Léčba hepatitidy C se Sofosbuvirem a Daklataswirem

Share Tweet Pin it

Kombinace sofosbuvir a Daklatasvira - cenově nejdostupnější a efektivní způsob, jak k léčbě hepatitidy C. Před použitím léků, je třeba vidět specialistu a seznámit se s návodem k použití. Podle lékařů je nejlepší účinek terapie dosaženo kombinací těchto dvou generik. Koupit léky v Rusku za přijatelnou cenu můžete prostřednictvím oficiálního dodavatele na internetu. Léčba hepatitidy C se nejčastěji provádí s pomocí generických přípravků Sofosbuvir a Daklatasvir. S jejich pomocí se ošetřují všechny známé genotypy viru. Léčebný režim zvolí lékař podle povahy problému.

Cena a kde koupit Daklatasvir se Sofosbuvirem

Daklatasvir a Sofosbuvir v Rusku lze dodatečně objednat pouze u výrobce za pevnou cenu.

Léky můžete dostávat několika způsoby:

  1. Bez prostředníků na internetu. Při nákupu zboží na webu musíte přečíst všechny recenze o konkrétním prodejci. Určitým znamením prodeje padělku je příliš nízká cena.
  2. V Indii, v zemi, kde se zboží vyrábí. Cenově dostupné generiká jsou vyráběny pod obchodními názvy Hepcinat (Sofosbuvir) a Natdac (Daklatasvir). Aby se zabránilo problémům při nákupu finančních prostředků, je nutné podat potvrzení o registraci s hepatitidou C.
  3. S pomocí mezinárodního doručení. Produkt lze obdržet do 2 týdnů. Nedostatek mezinárodní doručení - bude muset zaplatit za kurýrní služby a uhradit zálohu za zboží.

Kolik je Sofosbuvir s daklutaswirem

Můžete si koupit léky bez zprostředkovatelů za cenu:

Ceny sofosbuviru:

  • Moskva - 15000 rublů.
  • Petrohrad - 15000 rub.
  • Samara - 15000 rublů.
  • Jekaterinburg - 15000 rublů.
  • Ukrajina, Kyjev - 6470 UAH.
  • Dněpru (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Bělorusko, Minsk - 490 BYR
  • Indie - 246 dolarů

Přejděte na webové stránky dodavatele

Ceny za daklutasvir:

  • Moskva - 9000 rublů.
  • Petrohrad - 9000 rublů.
  • Voronež - 9000 rublů.
  • Novosibirsk - 9000 rublů.
  • Ukrajina, Kyjev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Bělorusko, Minsk - 295 rublů
  • Indie - 148 dolarů

Přejděte na webové stránky dodavatele

Specialisté předepisují jiné léky v boji proti patologii, například americké drogy - Daklinza nebo Sovaldi. Ale tyto prostředky mají jednu vážnou nevýhodu - velmi vysoké náklady. Díky podobným vlastnostem léčivých přípravků vyrobených v Indii - Sofosbuviru a Daklatasvire, měl větší počet pacientů šanci na zotavení.

Recenze lékařů o společnosti Daklatasvira a Sofosbuvira

Daklatasvir a Sofosbuvir v Rusku jsou jmenováni od roku 2016, ale během tohoto krátkého období se fondy podařilo získat pozitivní odpovědi od lékařů. Odborníci zaznamenávají několik vlastností léčiv, které je činí účinnými při léčbě hepatitidy C:

  • Sofosbuvir je inhibitor virové bílkoviny NS5A, tj. Aktivní látka léčiva blokuje virus a zabraňuje jeho další reprodukci v těle.
  • Složky daklutasvir inhibují virus patogenního patogenu a brání jeho šíření do zdravých buněk.

Virus nedokázal vyvinout odpor vůči složkám generik, na rozdíl od interferonů, jejichž léčba je dnes považována za neúčinnou.

Níže uvádíme některé zpětné vazby odborníků ohledně drog, které jsou předmětem diskuse.

Během mé interferony lékařské praxi ukázaly špatný výkon v léčbě hepatitidy C. Já a mí kolegové vyjádřili přednost pro generika z Indie - Hepcinat a Natdac. Po jejich použití u pacientů je v boji proti nemoci pozitivní dynamika. Jedinou nevýhodou těchto prostředků jsou vysoké náklady.

Mezi pozitivní body z užívání drog bych rád poznamenal: 1) minimální seznam nežádoucích účinků; 2) boj proti genotypům všech typů nemocí; 3) výrazný výsledek po dvoutýdenním příjmu finančních prostředků.

Mohu s jistotou říci, že Sofosbuvir a Daklataswir jsou nejlepšími a cenově nejdůležitějšími prostředky v boji proti patologii, které jsou v současné době známy medicíně.

Vladimír Ilyin, odborník na virové onemocnění. Zkušenosti - 11 let.

Při práci s pacienty jsem pozoroval vznik nových léků pro léčbu hepatitidy C, ale také nalákat svou levnou cenu a jasné reklamy, ale účinek speciálu nebyl, a pacienti (v závislosti na charakteru onemocnění), byli nuceni k nákupu drahých léků americkou produkci. A hle, slyšel jsem o účinnosti indiánské Sofosbuviry a Daklatasvíry nejen z reklam, ale od kolegů. Tyto drogy se staly výjimkou z jiných rozpočtových, ale neúčinných prostředků. Hodná alternativa k americkým lékům.

Nikolay Zotov, hepatolog. Zkušenosti - 17 let.

Zpětná vazba pacientů na léčbu daklatasvirem a sophosbuvirem

Na internetu najdete recenze pacientů, kteří léčili hepatitidu C pomocí Daklutasvira a Sofosbuvira.

Hepatitida C byla diagnostikována v roce 2015. Lékař mi předepsal terapii interferonem alfa a hlásil, že po tomto léku mohou být vedlejší účinky ve formě horečky a bolesti hlavy. Tento účinek z užívání interferonu mě vyděsil, a tak jsem se vyšplhal na fórum a četl recenze, které byly vyléčeny z hepatitidy C.

Na internetu spotřebitelé pozitivně promluvili o indických generikách Daklatasvir a Sofosbuvir. Na internetových stránkách Natco Pharma jsem objednal tablety Hepcinat a Natdac, zaplatil za zboží pomocí elektronické karty a o 20 dnů později jsem dostal generikum.

Ve třetím týdnu léčby jsem podstoupil analýzu PCR k identifikaci patogenu hepatitidy C v těle a dosáhl negativních výsledků. To znamená, že biochemický krevní test se vrátil k normálu jen 3 týdny po podání tablet. Dokončil jsem tříměsíční terapeutický kurz a zkoušky znovu prošel. Výsledek je stejný - NEGATIVNÍ.

Timur, 32 let, Moskva.

Byla diagnostikována virová hepatitida C v roce 1997. V té době pro člověka byla taková diagnóza verdikt, protože tam byly jen málo peněz s antivirovým účinkem. Lékař jen roztáhl ruce a řekl, že v současné době je lék před touto chorobou bezmocný.

Již teď, po pročtení na fórech o důsledcích onemocnění, jsem si uvědomil, že onemocnění se může kdykoli projevit a způsobit smrt. V roce 2016 se od svých přátel dozvěděla, že v placených klinikách nabízí hepatologové moderní léčebnou schéma indických generik. Odvolal se k odborníkovi a předepsal mi tříměsíční průběh užívání Sofosbuvira a Daklataswiru. Cena léků "kousala", ale nebyly žádné další možnosti.

Objednal jsem zboží sám na internetu. Zpočátku jsem se velmi obával, že léky jsou neúčinné, protože neměly žádné vedlejší účinky, jako při léčbě interferony. Z tohoto důvodu jsem provedl testy znovu po 2 týdnech. Výsledek byl příjemně překvapen - analýza biochemie byla lepší než v roce 1996 (před infekcí hepatitidou). Tak jsem porazil nemoci, se kterou jsem dlouho žil.

Irina, 41 let, Krasnodar.

Pokyny pro použití sophosbuviru a daklutasviru

V pokynech pro použití Sofosbuviru a Daklatasvira jsou popsána složení přípravků a kontraindikace jejich podání. Přesto léčba generickými léky může začít až po konzultaci s lékařem. Odborník vám povědí, jak lék užívat v závislosti na genotypu viru hepatitidy.

Sofosbuvir je jednou opilý, na pilulku denně. Kapsule jsou s výhodou spolknuty, ne žvýkané. Nežádoucí účinky z použití generik v reakci na léčené pacienty byly pozorovány pouze v 8 až 10% případů.

Daklatasvir je také podáván jednou denně. Tableta není před konzumací mletá a užívá se s jídlem. Doba léčby a dávkování léku určuje ošetřující lékař. Průběh generické léčby z Indie trvá v průměru 12 až 24 týdnů.

Schéma terapie pro první genotyp viru:

Účinnost sophosbuvira a daklatasviry při léčbě hepatitidy C

Hepatitida je infekční patologie jater a žlučovodů. Je to hepatitida v množném čísle, jelikož existuje několik (A, B, C, D, E). A tyto formy jsou rozděleny do několika poddruhů. A jestliže hepatitida D, E pro nás nepředstavuje významnou hrozbu, protože "růst" mimo naše klimatické pásmo, první tři jsou docela reálné.

Patologie typu A, a v některých případech (akutní samozřejmě) B, nemůže být ignorována, protože existují určité specifické symptomy, včetně žloutenky, odbarvení výkalů a získávání moči „pivní“ barvu.

Pak, jelikož hepatitida C, nazývaná také "jemným vrahem", se nemusí projevit léta, zatímco žije v lidském těle a zasáhne játra. Klinické příznaky prakticky chybí, zdravotní stav se nezhoršuje. Ale do určitého okamžiku.

Infekční lékaři tvrdí, že asi 15% pacientů s hepatitidou C může být vyléčeno bez pomoci zvenčí, dokonce i bez povšimnutí. Jako neuvěřitelně nemocný, tak nepostřehnutelně a zotavený. Možná je to pravda, nebo ne - nechte lékařská svítidla zůstat na svědomí svědomí, kteří takovou verzi předložili.

Budeme zvažovat principy léčby hepatitidy C se Sofosbuvirem a Daklatasvirem. Toto schéma terapie je považována za jednu z nejúčinnějších a relativně bezpečná, protože všechny léčby této nemoci je velmi aktivní a agresivní, mít hmotnost vedlejších účinků.

Nebezpečí onemocnění

Před uvažováním o specifických lécích pro léčbu hepatitidy C musíte vždy zmínit, že se téměř každý člověk může nakazit tímto virem. Pokud skeptici tvrdí, že jsou 100 procent chráněni před infekcí, protože "nejsou závislí a ne prostitutky", jsou hluboce mylní. Abychom to dokázali, zvažte moderní způsoby přenosu, nebo spíše infekce, s virem hepatitidy C.

Přenáší se hlavně hematogenně, tj. Krví. V jakých případech je krev zdrojem infekce?

  • Injekční drogově závislí tvoří stále většinu infikovaných. Obvyklé použití injekčních stříkaček se stopami krve je "černá" záležitost.
  • Tetovací salony, piercing, nehtové studio, kde není pečlivě sledovat sterilitu nástrojů, který je v přímém kontaktu s krví klienta. V takových institucích jsou rány a krev společné.
  • V domácím prostředí je riziko infekce minimální, ale možné. Viry nejsou přenášeny vzdušnými kapkami nebo rukama, používají se společné nádobí a jiné předměty pro domácnost. Pokud se však pacient nebo krev pacienta dostanou do otevřené rany domácnosti, je možné infekci (dokonce i přes zubní kartáček, nemluvě o holicí příslušenství).
  • Přenos z matky na dítě během nitroděložního vývoje je pouze 5%. Ale během porodu, kdy dítě prochází porodním kanálem nemocné matky, nelze infekci žádným způsobem vyhnout.
  • Během lékařských manipulací, při narušení integrity pokožky, při transfuzi krve a jejích součástech. Tento způsob převodu se uskutečňuje v méně rozvinutých zemích, i když jsme nebyli zrušeni "lidským faktorem".
  • Lékařský personál, který se zabývá krví, je ohrožen.
  • Sexuální cesta je pouze 3-5% z celkového počtu. A pak, pokud je sex nechráněný, existuje mnoho sexuálních partnerů, kteří se často mění.

Na základě těchto informací, můžeme konstatovat, že nejen „antisociální osobnosti“ (jak se říká jednou) mít příležitost chytit hepatitidy C z infikován není nikdo imunní. Každý člověk by měl znát lék na hepatitidu C.

Smutné statistiky. Na planetě více než 170 milionů. Obyvatelé mají hepatitida typu C. Každoročně 3-4 miliony jsou nakaženi. Je-li dříve, toto onemocnění se považuje dostatečně „mladý“ (věk pacientů byl v rozmezí 20 až 25 až 45 až 50 let), je nyní mezi novým infikovaní lidé jsou docela působivou součástí lidí po 55 letech.

Mechanismy působení těchto léků

Chronická forma viru C vyžaduje komplexní léčbu. Bohužel již v chronické formě je hepatitida nalezena v těle. V některých případech - úplně náhodou, s pravidelnými prohlídkami nebo zkouškami o zcela odlišných problémech.

Tandem Sofosbuvir a Daklatasvir se ukázaly jako poměrně úspěšné a účinné při léčbě všech genotypů hepatitidy C (1,2,3,4). Tato kombinace blokuje množení viru a jeho uvolnění do krve, čímž se minimalizuje účinek na játra. A s nejjasnějšími vyhlídkami a v případě časné léčby léčby - vám umožní plně se zotavit z nemoci.

Sophosbuvir má ohromný účinek na patogen a daklatasvir ničí oslabený virus. Taková "dvojitá mrtvice" umožňuje účinně bojovat proti hepatitidě C, a to i ve stadiu rozvoje jaterní cirhózy.

Na základě výsledků klinických studií, vědci tvrdí, že léčba hepatitidy C v kombinaci s sofosbuvir Daklatasvirom účinné v 90% případů.

Každé z těchto léků však má své vlastní jasné indikace, kontraindikace a možné vedlejší účinky.

Sofosbuvir

Droga je předepsána v případě hepatitidy C chronické formy všech čtyř genotypů. Pro větší účinnost je obvykle kombinována s jinými léky.

Specialista zohledňuje individuálních charakteristikách pacienta, věku (více než 60 pacientů užívajících opatrně), celkový zdravotní stav, přítomnost jiných chronických patologických stavů, jakož i reakce pacienta na léčbu.

Také indikace pro použití léku jsou následující stavy pacienta s chronickou formou hepatitidy C:

  • celková slabost, nadměrná únava, která vede ke snížení pracovní kapacity, ospalosti během dne a nespavosti v noci;
  • slabost svalů, občasné křeče a bolest;
  • závažnost a nepohodlí v břiše (v břišní oblasti s lokalizací jak v pravé, tak v levé hypochondrii);
  • bolest v projekci jater, dávkování v zádech;
  • průjmy nebo zácpy spojené s nevolností a zvracením;
  • stagnace žluče;
  • hepatální nedostatečnost;
  • zvýšení velikosti;
  • výskyt více hematomů v těle;
  • časté krvácení z nosu.

Sofosbuvir ošetření v tomto klinických projevů nemoci budou účinné jako specialista může posoudit závažnost onemocnění a předepíše správné dávkování léků.

Kontraindikace a funkce jmenování

Stejně jako každý lékařský přípravek má Sofosbuvir řadu kontraindikací. Zahrnují:

  • přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
  • renální patologie v těžké formě, akutní i chronické;
  • těžké onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • umělou srdeční chlopní. (Podle některých údajů je k dispozici kardiostimulátor, prostředek se nedoporučuje používat);
  • konvulzivní syndrom jakéhokoli původu;
  • nádor v anamnéze.

Ženy, když čekají na dítě a během kojení, jsou přísně zakázány k léčbě touto drogou kvůli negativnímu dopadu na dítě. Rovněž absolutní kontraindikace je věk mladší 18 let.

Daklataswir

Droga je nová generace. Obsahuje speciální látku, která dokáže virus zcela zničit. Používá se však v komplexní terapii častěji než nezávisle.

Pokud se jedná o jednu drogu, Daklatasvir se doporučuje u 2 a 3 genotypů, pak u 1 a 4 - pouze ve spojení se Sofosbuvirem.

Potřeba léčby hepatitidy C kombinací těchto léků vzniká z důvodu jejich působení. Doplňují se. Sofosbuvir oslabuje virus a daklatasvir ničí zbytky viru.

Užívání tablet daklatasvira je kontraindikováno, pokud:

  • individuální nesnášenlivost, jak hlavní složku léku, tak všechny jeho složky;
  • během těhotenství a během období kojení;
  • věk do 18 let.

Pokud je diagnostikován jaterní cirhózou, předepište, že lék musí být velmi opatrný a neustále sledovat stav pacienta.

Možné nežádoucí účinky

Sofosbuvir a Daklatasvir jsou pacienty obvykle dobře tolerovány. Pokud se léčba provádí správně podle předepsaného schématu, aniž by došlo k překročení dávky a pokud jsou dodržována všechna doporučení, je vývoj nežádoucích účinků extrémně vzácný.

Při prodloužené léčbě, individuální reakci organismu a shodě několika negativních faktorů lze pozorovat následující nežádoucí reakce:

  • paroxysmální vertigo a bolesti hlavy s různou intenzitou;
  • paroxyzmální břišní bolest lokalizovaná v projekci žaludku a jater;
  • zvýšená nervozita, časté změny nálady, nedostatečné reakce na to, co se děje, charakterizované záchvaty nepřiměřeného hněvu;
  • nevolnost před zvracením, snížená chuť k jídlu a ztráta hmotnosti;
  • porušení stolice - častěji průjem, méně častá zácpa, plynatost;
  • ospalost během dne, nespavost v noci (trvalý stav, který nakonec sám projde);
  • možný vývoj anémie, pokles hemoglobinu a hematokritu;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • alergické reakce, nejčastěji zčervenání kůže a svědění;
  • snížená sluchová a zraková ostrost.

Pokud si pacient všimne nějakých nepohodlných příznaků, měli byste okamžitě přestat užívat léky a obraťte se na svého lékaře. Možná je třeba upravit dávku léků, stanovit jiný léčebný režim nebo dokonce i výměnu léků.

Dieta může také ovlivnit vývoj nežádoucích účinků, jejich intenzitu. Při léčbě výše uvedenými způsoby je nutné vyloučit z jídelníčku smažené, mastné a kořeněné potraviny alkohol. Pokud je to možné, vzdát se kouření. Tato společná opatření minimalizují vedlejší účinky, ale také urychlují terapeutický účinek léčby.

Standardní léčebná schéma

Léčba hepatitidy C nemůže být přísnými standardy, které jsou aplikovány důkladně. V každém případě se lékař rozhoduje podle individuálních ukazatelů pacienta. Existuje však obecně uznávaný protokol, na jehož základě je sestaven variační schéma pro každého pacienta.

  • Genotyp 1b a 4, stejně jako 3 bez cirhózy. Kombinace léků se aplikuje do tří měsíců. Pokud schéma obsahuje prostředky pro blokování specifických proteinových sloučenin, může být kurz šest měsíců.
  • Genotyp 1 a 4 s cirhózou v kompenzační fázi. Léčebný kurz je 6 měsíců. Je-li předtím ošetřena, je snížena o polovinu.
  • Genotyp 1 a 4 s těžkým průběhem cirhózy v pozdějších stadiích. Pro tandemové léky doporučujeme propojení Ribavirinu a užívání pilulky do 24 týdnů.
  • Genotyp 3 s cirhózou v kompenzační fázi. Kurz je šest měsíců, doplněný Ribavirinem.
  • Genotyp 4. Léčba přípravkem Sofosbuvir během prvních 24 týdnů. Dále pak připojte daklatasvir a ribavirin po dobu až jednoho roku. Pokud však během příjmu léků po dobu 11 týdnů znatelně zlepšila výkonnost (zejména virologická odezva), pak další léky nebudou trvat déle než 12 týdnů.

Jak to udělat

Povinné tablety musí být opilé během jídla, v žádném případě na prázdný žaludek.

Pozor! V prvním týdnu léčby se může objevit zvracení, které se objeví spontánně, obvykle po 1,5-2 hodinách po podání léku. Doporučuje se pít ještě jednu pilulku po zmizení nevolnosti.

Pokud se takové reakce vyskytnou, musíte o tom informovat ošetřujícího lékaře. Možná je zpočátku nutné snížit dávkování a postupně přejít na nezbytné ukazatele, aby nedošlo k takovému nepohodlí.

Léčba by měla být podána jednou denně, přibližně ve stejnou dobu, aby koncentrace účinné látky v těle byla nepřetržitě na stejné úrovni. To je jediný způsob, jak dosáhnout maximálního terapeutického účinku léčby.

Pokud byl z nějakého důvodu čas vynechán, ale prodleva není delší než 12 hodin, můžete užít další dávku. Pokud je to více - pak by měla být provedena další metoda v obvyklém čase, aniž by bylo nutné vzít v úvahu vynechané.

Léčba hepatitidy C Sophosbuvir může být podáván jak jako komplexní, tak jako hlavní lék. Zatímco daklatasvir je zřídka používán jako monoterapie, ale pouze v komplexu, kde je účinný v kombinaci se sophosbuvirem

Některé vlastnosti drog

Vedle vedlejších účinků, které se mohou vyvinout během léčby Sofosbuvirem a Daklatasvirem, existuje řada vlastností těchto léčiv. Mohou ovlivnit obvyklý způsob života, ale to je nevýznamné. Některá omezení doby léčby onemocnění nepřinesou výrazné nepohodlí. Zvláště pokud vezmete v úvahu, že "na obzoru" se zbavíte nemoci nebo minimalizujete příznaky.

  • Během léčby výše uvedenými přípravky se nedoporučuje sedět za volantem, provádět jakékoli akce související s koncentrací pozornosti a reakční rychlostí. Specifičnost účinných látek je taková, že nezpůsobí otupení aktivity nervového systému, inhibuje reaktivní procesy, snižuje koncentraci pozornosti.
  • Během plánování těhotenství musí manželé vzít v úvahu, že tato dvojice léků může významně ovlivnit dítě. Proto je lepší přenést koncepční období na dobu, kdy léčba skončí a uplyne určitá doba, aby byly léky odstraněny z krve osoby, která byla léčena.
  • Kombinace léků proti hepatitidě s jinými léky může vést k nepředvídatelným následkům, dokonce k smrti. Před aplikací jakéhokoli léku během léčby hepatitidou je nutné poradit se s lékařem, abyste předešli negativním následkům.
  • Hepatoprotektory a antibiotika střevního účinku zpomalují absorpci antivirových léků, což zhoršuje účinek léčby.

Léčba těmito léky je pozitivně charakterizována jak lékaři, tak i pacienty, kteří jsou léčeni. Charakteristické rysy, které mluví ve prospěch takové kombinované léčby, se nazývají:

  • dobrá snášenlivost léčiv s minimem vedlejších účinků a kontraindikací ve srovnání s jinými podobnými léky;
  • aplikujte (s vysokou opatrností a s konstantním sledováním celkového stavu) renální a jaterní nedostatečnost;
  • účinnost léčby je asi 90%, což je ve srovnání s jinými metodami několikrát vyšší;
  • riziko opakování je minimální, výsledek je trvalý a prodloužený.

Existují však ještě některá pravidla, jejichž splnění zaručuje nejen maximální účinek, ale i další zdraví.

Obecná doporučení

Tato pravidla musí být během léčby striktně dodržována. Ale v budoucnu budou přinášet pouze pozitivní výsledky. A nejen pro pacienty, ale i pro zdravé lidi, nebudou nadbytečné.

  • Kompletní odmítnutí špatných návyků, zejména konzumace alkoholu (dokonce i v malých a dokonce slabých dávkách), kouření.
  • Dodržování režimu a kvality výživy. Musí to být zlomek, nutně pravidelný. Ze stravy vyloučíme smažené, ostré, příliš slané a kořeněné pokrmy a přetížení zažívacího traktu.
  • Pijte spousty tekutin. Během příjmu tablet - nejméně 1 litr denně, pak - podle potřeby, ale také výhodně méně.
  • Během programu Sofosbuvira se doporučuje omezit nápoje s vysokým obsahem kofeinu, jelikož existuje riziko stoupajícího krevního tlaku.
  • Fyzický stres by měl být povinný, ale jsou mírné a proveditelné.
  • Chůze na čerstvém vzduchu, venkovní aktivity posílí celkový stav těla.

Během léčby se doporučuje upustit od tepelných postupů a přehřátí těla. Koupelny, sauny, pláže, solárium a další podobné akce by měly být odloženy až do lepších časů.

Každý si musí uvědomit, že může dostat hepatitidu C kdekoli a nikdo není imunní vůči infekci v moderním světě. Ale taková diagnóza není verdikt. Je nutné pouze pečlivě starat se o své zdraví a hledat pomoc v době, kdy vzniknou i ty nejmenší problémy.

Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklatasvir? Genotyp 3a

Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklatasvir? Genotyp 3a

Vaše zpráva Viktor1978 15. května 2015 23:17

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Jih 15. května 2015 23:43

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Genaga »16. května 2015 00:04

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 »16. května 2015 00:16

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 »16. května 2015 00:20

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Genaga 16. května 2015 00:24

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 16. května 2015 12:30 hod

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva LEXA »16. května 2015 06:35

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 16. května 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva xamer 16. května 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 16. května 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva LEXA 16. května 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Adler »16. května 2015 09:48

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva LEXA »16. května 2015 09:55

Re: Sofosbuvir + ribavirin nebo sophosbuvir + daklutasvir? Genotyp

Vaše zpráva Viktor1978 »16. května 2015 09:57

3 genotypu cofosbuviru a daklatasviru

Chronická virovou hepatitidu C (C) je způsobena virem HCV obsahujícím RNA. Existuje 6 genotypů tohoto viru, a tedy šest typů hepatitidy C, které se v průběhu onemocnění liší a reakce na probíhající léčbu. Hepatitida C genotypu 3 patří k nejčastějším variantám onemocnění. Ve světě je zjištěna u 30% případů primární chronické virové hepatitidy C (CVHC). V tomto případě je genotyp 3a 5krát častější než genotyp 3b. V Rusku se genotyp 3a vyskytuje u každého pátého pacienta s hepatitidou C.

Vědci prokázali určitý vztah mezi výskytem CVD genotypu 3a a použitím injekčních léků. Více než 80% pacientů s tímto genotypem hepatitidy C je drogově závislý.

Jaká je zvláštnost 3 genotypu?

Když se dozvěděli o diagnóze genotypu hepatitidy C 3, pacienti často upadnou do panice a zoufalství, nevědí, co dělat a kde běžet. Co to je? Jaký je rozdíl mezi 3 genotypem a ostatními? Je pro pacienta dobré nebo špatné? V genotypu 3 se skutečně liší tím, že způsobuje rychlou fibrózu jater. Porovnáme-li vlastnost tvorby fibrů tohoto viru s jinými, je rozdíl zřejmý. Rychlost vývoje jaterní fibrózy (případy za rok) pro genotyp hepatitidy C3 koreluje s jinými genotypy jako:

  • progrese z fibrózy 0 (F0) na 1 stupeň (F1) - 0,126 proti 0,091 s jinými genotypy;
  • z F1 na F2 - 0,099 a 0,065;
  • z F2 na F3 - 0,077 a 0,068;
  • z F3 na F4 - 0,171 a 0,122.

Jak je známo, pacienti s hepatitidou C neumírají z virové zátěže, ale z komplikací z jater - cirhózy, rakoviny. Oficiální statistiky o tom, kolik pacientů žije s chronickou hepatitidou C genotypu 3, Ne, ale vzhledem k tomu, že tempo vývoje fibrózy a cirhózy zrychlil v nepřítomnosti adekvátní léčby, a to i 15-leté přežití prognóza pro ně je snížena.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Analýze kategorie lidí nakažených s různými typy virové hepatitidy C, lze konstatovat s jistotou, že HCV genotyp 3 je běžnější u mladých lidí: u mužů i žen. V 7 případech z 10 je onemocnění doprovázeno tukovou jaterní dystrofií - steatózou. Steatóza „spouští“ v kaskádě patologických jaterních regenerací: steatóza regeneruje v fibróza, cirhóza, a pak 2-7% případů - v rakoviny jater. Kromě toho vysoké virové zátěže a rychlá progrese fibrózy vede k narušení jaterních funkcí (metabolických, detoxifikaci, chologenic, ukládání, syntetické, homeostatické). Výsledkem je selhání práce ostatních systémů orgánů - trávení, endokrinní, kardiovaskulární, nervové, močové.

Inkubační doba může trvat od 20 do 150 dnů, po které nastane akutní doba onemocnění. Klinický obraz akutní HCV může být vysloven, ale může být také asymptomatický. Hlavní příznaky onemocnění v akutní fázi jsou:

  • slabost, zvýšená únava;
  • ztrácí váhu až do vyčerpání;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • poruchy zažívacího traktu (nevolnost, zvracení, tíha v pravém hypochondriu, nedostatek chuti k jídlu);
  • zvýšení velikosti jater a sleziny;
  • vyrážky na kůži a závažné svědění;
  • ikterus kůže a sliznic, včetně očních skler;
  • bolesti kloubů;
  • vaskulitida;
  • ztmavnutí moči;
  • zbarvení stolice.

Charakteristickým rysem hepatitidy C třetího genotypu je kryoglobulinemický syndrom. Tento syndrom v krvi pacientů obsahuje takové protilátky (imunoglobuliny), které se udržují v tekutém stavu pouze při teplotě 37 ° C a vyšší. Při normální tělesné teplotě (36,3-36,6 ° C) se kryoglobuliny vysráží. Depozice usazených imunoglobulinů v malých cévách způsobuje vývoj vaskulitidy - zánětu cévních stěn.

Prohlášení o diagnóze

Pro diagnostiku genotypu chronické virové hepatitidy C 3 je zapotřebí komplexní vyšetření, které zahrnuje:

• klinické fyzikální vyšetření;

• biochemické analýzy (jaterní testy, pigmentová analýza);

• enzymová imunotest (ELISA) pro protilátky proti viru hepatitidy C;

• polymerázová řetězová reakce (PCR) k detekci genetického materiálu (RNA) viru v krvi;

• ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;

• elastografie pomocí přístroje Fibroscan;

• biopsie jater k objasnění stupně fibrózy, vzniku cirhózy nebo histologie onkologie.

Léčba genotypu hepatitidy C 3

Dobrou zprávou pro osoby s genotypem hepatitidy C 3 je, že tento typ onemocnění je lepší než jiné typy léčby, dává dobrou odpověď na adekvátní antivirovou terapii. Dlouho se věřilo, že účinnost léčby viru třetího genotypu závisí na stupni vláknitých a cirhózních lézí jater. Dnes existuje mnoho důkazů, že dokonce i při výrazném fibro-cirhotickém procesu se správně předepsanou kombinací léků je možné dosáhnout trvalé virologické odpovědi. To znamená, že existuje vysoká šance na léčbu téměř všech těch, kteří jsou nemocní touto patologií zcela.

Jak správně léčit pacienta, spolehlivě zná jen lékař-hepatolog. Samoléčení je nebezpečné: je plné nejen nedostatečného účinku terapie, ale také možných komplikací. Nejdůležitějším nebezpečím samoléčebné léčby je relaps z této nemoci a ztráta drahocenného času, který není přítomen u pacientů s genotypem hepatitidy C 3. Účinnost léčby závisí na správném léčebném režimu. Stará kombinace interferonu a ribavirinu nebyla dostatečně účinná: u 1/3 pacientů po ukončení léčby nedošlo k pozitivní virové odpovědi nebo došlo k relapsu během prvních 3 měsíců.

K dnešnímu dni Světová zdravotnická organizace uznala takové terapeutické kombinace za efektivní:

  • s CVHC bez poškození jater a infekce HIV - sophosbuvirem a daklatasvirem po dobu 12 týdnů (účinnost - 94%);
  • s existující cirhózou a / nebo infekcí HIV - sophosbuvirem, daklatasvirem a ribavirinem po dobu 24 týdnů (86-91%);
  • Vyplývá to z nepřítomnosti léčby dříve - sofosbuvir s ribavirinem po dobu 24 týdnů (účinnost - 85%), nebo sofosbuvir ribavirinem a pegylovaným interferonem (Pegasys) po dobu 12 týdnů (až 92%).

Jak je zřejmé z navrhovaných schémat, léčba sosofosbuvirem v kombinaci s jinými antivirovými léky pomáhá dosáhnout pozitivních výsledků i u pacientů s cirhózou jater.

Sofosbuvir vyrábí mnoho farmaceutických společností. Původní produkt na jeho základě je "Sowaldi" vyráběný americkou společností Gilead. Nicméně vysoká cena léčebného kurzu založeného na tomto léku (desítky tisíc dolarů) je vážnou překážkou jeho široké aplikace v naší zemi.

Jedinou šanci, aby ruští pacienti s genotypem CVHC 3 podstoupili vysoce efektivní léčbu, je nahradit původní "Sowaldi" analogy (generikami). Náklady na léčbu generikami jsou ve většině případů dostupné pacientům z Ruska. Cena jednoho sophosbuvira indické nebo egyptské produkce, která stačí na 4 týdny léčby, se pohybuje od 7-8 do 15-16 tisíc rublů.

Nejoblíbenější generika Sofosbuvira jsou:

  • Hepcinat (Natco, Indie);
  • SoviHep (Zudus, Indie);
  • Novisof (Workhard, Indie);
  • Sofocure (Emcure, Indie);
  • Cimivir (Biocon, Indie);
  • Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Egypt) a další.

Kromě antivirových léků mohou být v komplexní léčbě genotypu hepatitidy C3 zahrnuty pomocné léky. Pouze složitá léčba může být účinná, která spočívá nejen v lécích, ale i v jiných léčebných metodách. Pacient během léčby by měl sledovat dietu, odmítnout pít alkohol, drogy a kouřit, změnit svůj životní styl. Nezapomeňte, že čím dříve se pacient otočil k lékaři a zahájil správné ošetření, tím účinnější bude léčba.

3 genotypu hepatitidy C

Genotyp 3 hepatitidy C - obecné informace

Úzkost hepatitis slovo vyslovil nahlas zklamáním názvu diagnózy, děsí nikomu a nutí nás přemýšlet o opatřeních, která by měla být přijata na základě povinné, aby jednou provždy vypořádat se s tímto problémem. Spusťte aktivní diagnostické vyhledávání a pokračujte léčby genotypu 3 hepatitidy C v každém případě je to co nejdříve nutné, protože pouze za předpokladu včasné kvalifikované lékařské péče se onemocnění ustane navždy a zůstane v minulosti. Ale než začnete diagnostikovat a léčit, stojí za to se seznámit s informacemi o velmi důležitých rysech povahy kurzu a prognózou této zákeřné nemoci.

Léčba genotypu hepatitidy C 3 v St. Petersburgu na hepatologické klinice EXCLUSIVE - krok k brzké regeneraci

Lékaři - hepatologové specializované vědecké a klinické oddělení inovativní hepatologie nevládní univerzální lékařské ordinace provádí pacientů EXCLUSIVE ošetřeny genotyp HCV 3 v první řadě za použití nových léků přímý antivirový účinek (inhibitory různých HCV replikace komplexních proteinů), které tvoří různé systémy bezinterferonovoy terapii. Nejúčinnější na systémy datum bezinterferonovoy kombinační terapii pro léčbu pacientů s chronickou hepatitidou B spojené s HCV genotypem 3, a v závislosti na fázi fibrózy jsou následující kombinace:

  1. daklatasvir (60 mg / den, perorálně) + kofosbuvir (400 mg / den, perorálně) - trvání léčby by mělo být 12 týdnů. Tento vysoce účinný režim se doporučuje u pacientů s 3_Gt_HCV, u nichž byla potvrzena fibróza F_1, F_2 nebo F_3;
  2. daklatasvir (60 mg / den, perorálně) + sofosbuvir (400 mg / den, perorálně) + ribavirin (1,000 nebo 1,200 mg / den v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta, perorálně) - délka léčby by mělo být 24 týdnů - doporučuje se tento způsob léčby pro pacienty s 3_Ct_HCV a potvrdil, F_4 krok fibrózy - kompenzované cirhózy jater funkční třídy Child-A není větší než 6 na stupnici od bodování závažnost jaterní cirhózy.

Podrobnější vědecké a klinické informace o pozitivních výsledcích studií klinické účinnosti dvou neinterferonových režimů:

  • daklatasvir + sophosbuvir
  • daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin

. pro léčbu genotypu hepatitidy C 3 u pacientů s různými stadii fibrózních změn v játrech je prezentován v prezentaci (viz níže).

Hepatitida - speciální lékařský termín, který od starověku používán se odkazovat na akutní a chronickou difúzní (tj, který se na celém těle), zánětlivých onemocnění jater vzniká ve styku s řadou nežádoucích příčinných faktorů. V závislosti na základní příčiny hepatitidy klasifikovány jako infekční (virové, bakteriální, protozoální atd.), Toxické (alkoholické, léky, a tak dále.), Metabolické (charakterizované abnormální akumulací mědi v játrech nedostatku tkáně enzymu alfa-1-antitrypsinu v lidském těle a atd.), ischemická (hypoxické vyvíjet se kvůli selhání jaterního parenchymu během portální arteriální nebo venózní cirkulace) a jiné etiologie. Část akutní hepatitidy se u lidí rozvíjí v důsledku nepříznivých účinků vzácných příčin na játra. Mezi „vzácné“ akutní hepatitida mohou být identifikovány, například, akutní purulentní sekundární hepatitida v bakteriální endokarditidy mitrální chlopně s bakteremie nebo hnisavé vena portae tromboflebitida, akutní hepatitidy se sekundárním diseminovanou tuberkulózou nebo sekundární akutní hepatitidy s masivním maligním metastázami v jaterní tkáni.

V jakékoli formě chronické hepatitidy C, včetně chronické hepatitidy C genotypu 3 u pacienta přímo do jaterní tkáně po dlouhou dobu na tkáně a buněčné úrovni proudí zcela neviditelné pro lidské oko patologických zánětlivých procesů. V důsledku stávajícího dlouhodobého chronického zánětu a trvalé destrukci jaterních buněk (hepatocytů), normální jaterní tkáně (jaterního parenchymu) se postupně nahrazen tuhým fibrózní pojivové tkáně, což vede k rozvoji vážného porušení tří hlavních životně důležité funkce jater (syntetický, detoxikačních a metabolických) a brání normálním arteriálním a žilním průtokům krve játry.

Hot line Hepatitida C

Profesor Sulima Dmitrij Leonidovič

Co je virovou hepatitidou C / hepatitidou C a jaké jsou genotypy viru HCV

Stejně jako mnoho jiných lidských onemocnění může být hepatitida klasifikována podle řady různých znaků. Za prvé, hepatitida je rozdělena podle etiologie, to znamená, že je klasifikována v závislosti na tom, který virus je specifická nemoc způsobena u konkrétního pacienta. V terminologii virové hepatitidy se používají písmena nebo kombinace písmen latinské abecedy, začínající písmeny "A", "B" a "C" s koncovkami "F", "G" a "TTV".

Jako aspektu virus, původce virové hepatitidy C je třeba vidět jeho genetickou heterogenitu, která se projevuje značným řadou možností tzv nukleotidové sekvence genomu - doposud, viru hepatitidy C v přírodě představuje několik genotypů. Lékaři virologists na základě sofistikovaných studií virologické identifikovali přítomnost 11 a ukázala hlavní genotypy viru hepatitidy C, což dále rozděleny do tzv subtypů. Genotypy HCV / Gt HCV příslušně označují čísla od "1" až "11". Mezi nejčastější HCV genotypy na všech kontinentech jsou 1., 2. a 3. genotypy. Vzácnější pacienti a lékaři potýkají s 4., 5. a 6. genotypy a jen zřídka - s ostatními genotypy HCV, včetně 7., 8., 9., 10. a 11- genotypu. Převládající genotyp viru hepatitidy C u pacientů, v Ruské federaci je genotypu 1b (v závislosti na různých výzkumných mít 1b_Gt_HCV frakce z 52% až 70% všech oficiálně registrovaných případů), méně často s diagnózou genotypem 3 a potom na genotypu 1a a 2a.

Specifický genotyp viru hepatitidy C se musí určit přesný genotyp HCV se provádí na základě odpovídajících výsledků speciální high-tech molekulárně biologické analýzy, který je známý jako HCV genotypu (odkaz na stránku s příslušným analýzy „nechat vyšetřit“ část).

První kanál / spiknutí programu "nedělní čas" z 29. května 2016 - moderní nelétrové léčení hepatitidy C na klinice EXCLUSIVE v Petrohradě

Pátý kanál / graf programu «« Ráno na páté " ze dne 9. června 2016 - jak léčit hepatitidu C moderními neinterferonovými léky

Jaký je rozdíl mezi genotypem virové hepatitidy C 3

Virová hepatitida, spojené s genotypem 3 HCV / 3_Gt_HCV - to je velmi závažné, naštěstí, ne smutný diagnóza hepatitidy mimo jiné virové hepatitidy. Při sledování podmínek a také v závislosti na morfofunkční stav jaterní choroby pacienta v době zahájení léčby je genotyp hepatitidy C3 poměrně dobře léčen. V menší míře se to samozřejmě týká léčby tradičními antivirovými léčebnými schématy založenými na použití pegylovaného interferonu-alfa v kombinaci s ribavirinem.

Jak detekovat a diagnostikovat hepatitidu C 3 genotypu v čase

3 genotypu viru hepatitidy C / 3_Gt_HCV lze stanovit s vysokou přesností pouze výsledky odpovídajících vysoce specifických analýz, které, jak již bylo uvedeno výše, se nazývají HCV genotypizace. Pomocí výsledků jiné laboratorní nebo instrumentální metody není možné správně diagnostikovat třetí genotyp viru hepatitidy C / 3_Gt_HCV. Proto u všech pacientů bez výjimky, kteří byli diagnostikováni s obecnými protilátkami proti viru hepatitidy C (anti-HCV +), doporučujeme, abychom úspěšně absolvovali příslušný genotypový test HCV.

Genotyp 3 hepatitidy C - jaké jsou příznaky

Třetí genotyp HCV, stejně jako jiné genotypy viru hepatitidy C, vyznačující se tím, množství nespecifické klinické a laboratorní příznaky, včetně:

  • zpravidla mírně zvýšené hladiny aktivity ALT (ALT), AST (ASAT), GGTP a AF v krevním séru;
  • často vznikají a těžko vysvětlují problémy s chuť k jídlu a nemotivovanou nevolnost;
  • přechodné, mírné bolesti v kostech a kloubech, které se nejčastěji objevují bez fyzické námahy;
  • prakticky konstantní bezvýznamná endogenní (vnitřní) intoxikace.

Genotyp 3 a progrese fibrózy v játrech

Z pohledu moderních znalostí se přítomnost genotypu 3 hepatitidy C v lidském těle vyznačuje třemi "nepříjemnými" rysy. První - rychlý začátek téměř okamžitě po skončení akutní doby progrese onemocnění fibrózy v játrech až do cirhózy (Obrázek 1). Druhý - rychlý vývoj tukové degenerace (steatóza) jater (obr. 2). A nakonec třetí - vysoké riziko vzniku rakoviny jater (hepatocelulární karcinom, obr. 3).

Obr. 1. Cirhóza jater - F_4 fáze fibrózy s genotypem 3 viru HCV (schéma)

Obr. 2. genotyp 3 hepatitidy C - steatóza velkých kapek (tuková degenerace) jater (mikro preparát, env. GE, 200 cr.

Obr. 3. genotyp hepatitidy C 3 - častá příčina nádorového onemocnění jater s velkou nodulou v důsledku chronického zánětlivého procesu spojeného s 3_Gt_HCV (příprava makro)

Výsledky četných vědeckých studií ukázala skutečnost, že infekce genotyp 3 HCV aktivní vliv na proces fibrózy a zvyšuje riziko rychlého progrese fibrózy v játrech ve srovnání s mírou fibrózy v jiných genotypů viru, ve kterém je rychlost fibrózy je méně výrazný. Ve své podstatě je proces fibrózy je charakterizován aktivního růstu pojivové tkáně v důsledku vysoké aktivity specifických buněk - fibroblastů.

Rychlost progrese fibrózy v játrech může být nepřímo, ale stále ještě dost objektivně vyhodnotit poměr indexu fibrózy (fibrózy posouzení F_0 Art. F_4 fibrózy §. Metavir skóre fibrózy) a dobu trvání omezení infekce HCV. Tak, jak se hodnota ročního indexu zrychlené progresi fibrózy v každém genotypu HCV se doporučuje pro vyhodnocení hodnoty vyšší než 0,083 konv. jednotky fibróza / po dobu 12 měsíců.

V klinické praxi předpovědět charakter toku hepatitidy C genotypu 3 jsou velmi důležité, tempo „růstového fibrózy“ (tedy zvýšení conv. Jednotky. Fibróza v jednom roce), ve srovnání s jinými genotypy HCV. U genotypu 3 HCV jsou charakteristické relativně vysoké roční fibrózy:

  • od fáze F_0 do F_1 (F_1 fibrózy nebo fokální periportální fibrózy, viz obrázek 4) - rychlost fibrózy je 0,126 konv. jednotky fibróza za rok (oproti 0,091 podmíněných jednotek za rok u ostatních genotypů HCV);
  • F_1 od stupně ke stupni F_2 (F_2 Art fibrózu, periportální fibrózu nebo společné s jedním pojivové septa, viz obrázek 6...) - fibróza rychlost je 0,099 dir. jednotky fibróza v roce (.. proti 0,065 standardních jednotek / roku pro další genotypy HCV, respektive);
  • F_2 od stupně ke stupni F_3 (F_3 Art fibrózu, periportální fibrózu nebo společný násobek pojivovou septa, viz obrázek 6...) - fibróza rychlost je 0,077 dir. jednotky fibróza v roce (.. proti 0,068 standardních jednotek / roku pro další genotypy HCV, respektive);
  • F_3 od stupně ke F_4 (F_4 cirhóza - společný difúzní periportální fibrózy s roztroušenou pojivové septa a falešných jaterních lalůčků, viz obrázek 7..) - fibróza rychlost je 0,171 dir. jednotky fibróza v roce (proti 0,112 konv. ks. / rok jiných genotypů HCV, v tomto pořadí).

Obr. 4. Genotyp 3 hepatitidy HCV, fibróza F_1 fáze (schéma), rychlost fibrózy z F_0 st. až F_1 Čl. - nejméně 0,126 konv. jednotky fibróza / 12 měsíců.

Obr. 5. Genotyp 3 hepatitidy C, fibróza fáze F_2 (schéma), rychlost fibrózy z F_1 st. až do F_2 Čl. - nejméně 0,099 konv. jednotky fibróza / 12 měsíců.

Obr. 6. Genotyp 3 HCV, fibróza F_3 fáze (schéma), rychlost fibrózy z F_2 st. až do F_3 st. - nejméně 0,077 konv. jednotky fibróza / 12 měsíců.

Obr. 7. Genotyp 3 viru hepatitidy C, stupeň fibrózy F_4 (schéma), rychlost fibrózy z F_3 st. až do F_4 st. - nejméně 0,171 konv. jednotky fibróza / 12 měsíců.

V současné době k dispozici věrohodné vědecké a klinické informace o rychlém ročním progrese fibrózy v jaterním parenchymu (viz. Výše) vyplývá, že skutečnost, že infekce s genotypem 3 virem hepatitidy C u pacientů s chronickou hepatitidou B spojené s rizikem urychlené tvorby jaterní cirhózy a rizika rozvoj rakoviny jater (hepatocelulární karcinom). Je to z toho důvodu, že každý pacient s genotypem 3, doporučujeme požádat o konzultaci ve specializovaném vědeckém a klinickém oddělení inovací EXCLUSIVE hepatologie klinice (vedoucí katedry - profesor DL ​​Sulima) a jít do hloubky laboratorní a pomocná vyšetření v souladu s programem, „EXCLUSIVE proti HEPATITIS C ".

Po obdržení výsledků objektivní laboratoře a instrumentálních vyšetření, včetně ultrazvuku a FEGDS lékař hepatologem určit nejvhodnější pro konkrétního pacienta terapie obvodu a předepsat účinných antivirových léčby trvající 12 týdnů nebo 24 týdnů, podle jednoho z režimů v Rusku, které jsou uvedeny níže.

Léčba genotypu hepatitidy C 3 v Petrohradě av Rusku

V souladu s nejnovějšími doporučeními Evropské asociace pro studium onemocnění jater pro léčbu hepatitidy C (2015) existuje v současné době několik léčebných režimů pro infekci HCV u pacientů infikovaných genotypem HCV 3. Všechny tyto programy jsou uvedeny níže:

  • kombinovaná terapie s trojitým interferonem, který zahrnuje pegylovaný interferon-alfa + ribavirin + sophosbuvir; doba trvání léčby by měla být nejméně 12 týdnů; schéma léčby mohou být podávány k léčbě pacientů s f_1 a F_2 fázích fibrózy, a také pro léčbu pacientů s F_3 fibrózy / „advanced“ fibrózou a u pacientů s F_4 fibrózy - kompenzované cirhóza funkční třídy Child-A není větší než 6 bodů na stupnici závažnosti jaterní cirhózy;
  • kombinovaná dvojitá léčba neinterferonem, který se skládá ze dvou nových inhibitorů dvou různých proteinů replikačního systému viru hepatitidy C - aktivní přípravky s přímým antivirovým účinkem daklatasvir + cofosbuvir bez dalšího ribavirinu; doba trvání léčby by měla být nejméně 12 týdnů; tato kombinace dvou léčiv je doporučena pro léčbu pacientů s fibrózou F_1, F_2 a F_3;
  • kombinovanou trojitou neinterferonovou terapií, který zahrnuje daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin; tato kombinace tří léků je doporučena pro léčbu pacientů s F_4 stadií fibrózy - kompenzované cirhózy funkční třídy Child-A ne více než 6 bodů na stupnici stupně závažnosti cirhózy; doba trvání léčby by měla být nejméně 24 týdnů;
  • kombinovaná dvojitá léčba neinterferonem, který zahrnuje sophosbuvir + ribavirin; tato kombinace dvou léčiv je doporučena pro léčbu pacientů s fibrózou F_1, F_2 a F_3; Doba trvání léčby by měla být nejméně 12 týdnů.

Je třeba poznamenat, že pro určité kategorie pacientů, chronickou hepatitidou B, kteří spojeny s genotypem 3 HCV, se mohou použít jako část režimu:

  1. daklatasvir (60 mg / den) + pegylovaný interferon-alfa (180 μg / týden) + ribavirin (na základě 15 mg / kg tělesné hmotnosti) - trvání léčby by mělo být nejméně 12 týdnů; tento režim lze doporučit pouze pacientům s fibrózou F_1 a F_2, odhadovanou účinností od 70% do 79%.

Pozorování a podpora pacienta v průběhu léčby lékařem odborného vědeckého a klinického oddělení inovativní hepatologie kliniky EXCLUSIVE je zárukou nejmodernější, bezpečnější a efektivní léčby genotypu 3 hepatitidy C.

Registrace primárního příjmu na hlavu specializované vědecké a klinické oddělení inovativní hepatologie klinika EXCLUSIVE (vedoucí oddělení, lékař lékařských věd, profesor Dmitrij L. Sulima), aby diskutovali o všech možných moderních léčebných režimech pro genotyp hepatitidy C 3, mohou být denně Od 9:00 do 21:00 přes správce kliniky telefonicky (812) 570-80-80 nebo 24 hodin denně na stránce schůzky s lékařem. Náklady na počáteční konzultaci profesora jsou 5 000 rub.


Následující Článek

Stádia virové hepatitidy

Související Články Hepatitida