Léčba hepatitidy s algeronem a ribavirinem

Share Tweet Pin it

Latinský název: Pegasys
ATX kód: L03AB11
Aktivní složka: Eguterferon
alfa-2a (40 kDa)
Výrobce: Hoffmann-La Roche,
Švýcarsko
Stav dovolené z lékárny: Na předpis
Cena: od 7000 do 12000 rublů.

"Pegasys" - toto je známá a prokázaná antivirotika, patřící do skupiny imunostimulačních (interferonů). V důsledku toho ovlivňuje celý imunitní systém.

Indikace pro použití

"Pegasys" je lék, který interaguje s určitým úzkým rozsahem onemocnění, a pokud je specifický, pak s virovou hepatitidou některých forem a rysů:

  • Hepatitida C - přechází do chronické a nezahrnuje cirhózu v játrech
  • Hepatitida C - diagnostikována jak s kompenzovanou cirhózou
  • Hepatitida B je ve fázi replikace.

Složení

Složení jedné injekční stříkačky tohoto činidla s aktivní složkou 180 μg zahrnuje:

  • Účinná látka: peginterferon alfa-2a (40 kDa) - 180 μg
  • Pomocné látky: chlorid sodný, benzylalkohol, trihydrát octanu sodného, ​​led, kyselina octová, polysorbát 80, roztok octanu sodného, ​​kyselina octová, voda.

Léčivé vlastnosti

Jak již bylo uvedeno, "Pegasys" je antivirová a imunostimulační látka, která je účinná proti viru hepatitidy; jeho účinná látka snižuje hladinu RNA viru a zabraňuje růstu nemocných buněk.

Účinnost léku začíná po dni nebo půl, počínaje okamžikem první injekce, i když po 24 hodinách je koncentrace účinné látky v séru již 80%. Hlavní koncentrace léčiva je pozorována v krvi, játrech, ledvinách a kostní dřeni. "Pegasus" se vylučuje ledvinami, ale až do konce nebyl zjištěn závěr z organismu o všech jeho složkách.

Průměrná cena je od 7000 do 12000 rub.

Formy uvolnění

Lék, který se má setkat v lékárně, může být balen do kartónových krabic a v každé z nich - injekční stříkačku v jediné kopii obsahující 180 μg nebo 135 μg účinné látky. Sada obsahuje, jako obvykle, ještě jednu jehlu.

Pokud se podíváte na roztok v této stříkačce, je buď světle žlutý nebo bezbarvý.

Způsob aplikace

Je třeba okamžitě poznamenat, že ve většině případů je dávka léku obvykle 180 μg - a interval mezi užíváním je obvykle 48 týdnů (jeden rok). Pouze u pacientů trpících selháním renálního selhání se dávka sníží ze 180 μg na 135. To je norma léku vypočítaná po dobu sedmi dnů a trvání celé léčby je stanoveno odborníkem.

Přípravek "Pegasys" se aplikuje jednou za sedm dní v dávce 180 μg a trvání celého kurzu je 48 týdnů:

  • Chronická hepatitida B
  • U chronické hepatitidy C.

V opačném případě, kdy byla již léčba "Pegasysomem" v dávce 180 mikrogramů již provedena, ale bylo třeba znovu provést léčbu - do terapie se přidá "Ribavirin". Pokud však po 12 týdnech užívání přípravku Pegasys je virus stále nalezen v krvi, léčba přípravkem Pegasys je zrušena. Poté se lékař rozhodne, co má dělat u tohoto nebo toho pacienta.

Léčba je také podávána po dobu 48 týdnů (rok), ale pokud má pacient genotyp 1, léčba je prodloužena na 72 týdnů.

Lék lze podat do boku nebo do přední břišní stěny.

Při těhotenství a hrudníku

Během těhotenství je používání přípravku "Pegasys" pro bezpečnost plodu zakázáno. Během laktace, na základě určitých faktorů, se lékař a pacient rozhodnou, zda bude přípravek pokračovat v užívání přípravku Pegasys, nebo kojit dítě a jít ke směsi.

Kontraindikace

Droga obsahuje řadu kontraindikací, mezi které patří:

  • Závažné selhání jater
  • Cirhóza jater: dekompenzovaná nebo s hodnotou ≥6 na stupnici Child-Pugh u pacientů s HIV-HCG
  • Hepatitida (autoimunitní)
  • Kardiovaskulární nemoci v těžké formě nebo ve stadiu dekompenzace
  • Přecitlivělost na kteroukoli léčivou látku
  • Věk pacienta je až tři roky (pomocná složka benzylalkoholu je pro děti tohoto věku nebezpečná); údaje o užívání léku pro děti jiného věku a dávkování nejsou k dispozici.

Bezpečnostní opatření

Pacient léčený Pegasysem v dávce 180 μg nebo 135 má být pod dohledem lékaře. Odborník je povinen uvést směr analýzy potřebné pro pokračování léčby, kterou musí pacient udělat, protože pouze rozhodují, zda se droga bude používat.

Když byl představen lék, je třeba připomenout, že mezi jeho nežádoucí účinky různých duševních poruch, včetně deprese, sebevražedné myšlenky, a tak dále. Takže se dbát „Pegasys“ by měly být ty, kteří již trpí depresí nebo něco podobného.

V době užívání drogy je lepší se zdržet řízení vozidla. Příznaky popsané níže (bolesti hlavy, nevolnost atd.) Mohou rušit řízení a způsobit nehodu.

Interakce mezi léčivy

Následující reakce (a jejich nepřítomnost) byly zjištěny při kombinování "Pegasisa" jinými prostředky:

  • Chybějící interakce u pacientů s chronickou hepatitidou C při kombinaci "Pegasysu" a "Ribavirinu"
  • Chybějící interakce u pacientů s chronickou interakcí hepatitidy B při kombinaci "Pegasysu" a "lamivudinu"
  • Inhibice „Pegasisom“ aktivity isoenzymu obsažené v theofylinu, aby pacienti, kteří dostávají oba léky musí kontrolovat koncentrace theofylinu v séru a v extrémním potřebě upravit dávkování léků obdržených
  • Zvýšení průměrné hladiny metadonových metabolitů, proč a při současném užívání "Pegasys" a "metadonu" je nutné neustále sledovat projevy symptomů intoxikace.

Neexistují žádné pokusy, které by dokazovaly bezpečnost přípravku Pegasis s jinými léky, a proto je zakázáno jít nad rámec tohoto pokynu.

Je třeba poznamenat, že studie, kterými byly zjištěny výše uvedené skutečnosti, byly prováděny pouze u dospělých. Bezpečnost drogy pro děti není zaručena.

Nežádoucí účinky

"Pegasys" v dávce 180 μg nebo 135 μg má poměrně rozsáhlý seznam pravděpodobných vedlejších účinků, které jsou symptomy nemoci nebo onemocnění různých skupin a podskupin. Níže jsou nejběžnější z nich:

Infekce a parazitní onemocnění: infekce horních cest dýchacích, herpes, endokarditida, bronchitida, otitis externa, kandidóza úst, kožní infekce.

Oběhové a lymfatické systémy: trombocytopenie, pancytopenie, aplastická anémie.

Imunitní systém: anafylaxe, angioedém, systémový lupus erythematosus, artritida několika druhů.

Endokrinní systém: hypotyreóza, diabetes mellitus, hypertyreóza, diabetická ketoacidóza.

Nervový systém; psyche: bolest hlavy, závratě, ospalost, problémy s pamětí; nervozita, deprese, nespavost, sebevražedné myšlenky.

Sense organs: rozmazané vidění, zánět očí, krvácení do sítnice, neuritida a edém disku z optického nervu, stejně jako bolesti ucha.

Kardiovaskulární systém: zvýšená srdeční frekvence a arytmie, periferní edém, zarudnutí na různých místech, hypertenze, srdeční selhání, srdeční infarkt, angina pectoris.

Respirační systém: dýchavičnost, kašel, krvácení z nosu, opuch dutin, ucpanost a rýma, bolest v krku.

GIT; jater a žlučových cest: průjem, nevolnost, zvracení, stomatitida, pigmentace jazyka; jaterní selhání a dystrofie jater. bolest v střevě (seznamte se s metodami léčby, které mohou být v článku: Pálení střeva).

Kůže: dermatitida, svědění, suchá kůže, vyrážka, nadměrné pocení, psoriáza, kopřivka, ekzém.

Muskuloskeletární zařízení: myalgie, bolesti různých typů a různých míst, artritida, svalová slabost a křeče.

Někdy došlo k selhání ledvin. Stalo se také, že droga způsobila anorexii a dihydrataci. Velmi zřídka se objevily novotvary v játrech.

Po aplikaci přípravku "Pegasys" v místě vpichu se objevila bolest, podrážděnost a různé reakce. Byly zaznamenány případy, kdy pacient pocítil zimnici, astenie, slabost a malátnost, bolest na hrudi, chřipkový syndrom a horečku.

Předávkování

V lékařské praxi existovaly případy nadměrné dávky přípravku "Pegasys" s nesprávným použitím. U pacientů došlo ke znatelnému zvýšení a zvýšení intenzity nežádoucích účinků, vznikla mimořádně silná slabost. Někdy se symptomy projevily při léčbě běžnými interferony: zvýšením hladiny aktivity jaterních enzymů, snížením hladiny neutrofilů a krevních destiček v krvi.

Neexistuje specifická léčba s předávkováním lékem, protilátka také chybí. Taková opatření, jako je hemodialýza a peritoneální dialýza, neovlivňují indikovaný problém žádným způsobem.

Podmínky a trvanlivost

Udržujte "Pegasys" v tmavém a nepřístupném místě pro děti. Teplota by měla být udržována přibližně 2 až 8 stupňů. Droga je citlivá na mrazení, takže je zakázáno. Nejlepší je, abyste stříkačky neotřásli.

Uchovávejte a aplikujte "Pegasys" je nutný pouze dva roky od doby jeho výroby.

Analogy

"Algeron". "A lageron" nebo "Pegasys", který je lepší?

Biocad, Rusko
Cena: od 5000 do 25000 rublů.

Jedním z analogů "pegasisy" je domácí přípravek "Algeron", jehož účinnou látkou je pegylovaný interferon.

Pros

  • "Algeron" je levnější než cizí analog
  • Méně nežádoucí účinky

Nevýhody

  • Mnoho vedlejších účinků se objevuje v prvních dnech léčby "Algeron"
  • Více kontraindikací.

"Pegintron" nebo Pegasys, což je lepší?

Schering-Plough Brinny Company, Irsko
Cena: od 6000 do 11000 rublů.

Účinná látka "Pegintron" - peginterferon alfa-2b. Pegintron se vyrábí jak v injekční stříkačce, tak ve formě prášku pro roztok. Navíc podle pokynů a některých recenzí pacientů léčba "Pegintron" trvá ne rok, ale 6 měsíců.

Pros

  • Léčba trvá méně času
  • Přítomnost "Pegintronu" v mnoha lékárnách, které nelze říci o "Pegasys"

Nevýhody

  • Více kontraindikací
  • Silnější přenos pacientů s přípravkem Penintron.

"EU Reaferon"

Vektorová nevládní organizace, Rusko
Cena: od 120 do 1000 rublů.

"Reaferon-EU" je specifičtějším příkladem "Pegasys". Jeho účinnou látkou je lidský rekombinant interferon alfa-2b a působí nejen proti hepatitidě B, C a D, ale také proti určitým nádorům a virovým onemocněním.

Pros

  • Má vliv na další nemoci
  • Prakticky absolutní absence kontraindikací a vedlejších účinků.

Nevýhody

  • Malé děti nemohou používat
  • Doba použitelnosti je pouze jeden rok.

Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

  • Přejít na stránku:

Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva Urij »4. května 2015 00:02

Re: Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva TsvetyOcek »04 květen 2015 00:17

Re: Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva LEXA »4. května 2015 6:47

Re: Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva Urij »04 květen 2015 08:42

Re: Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva LEXA »04 květen 2015 09:03

Re: Co je lepší než Algheron nebo Pegasys.

Vaše zpráva Urij »05 květen 2015 08:50

Pegasys

Popis je aktuální 02/10/2015

  • Latinský název: Pegasys
  • ATX kód: L03AB11
  • Aktivní složka: Peginterferon alfa-2a (peginterferon alfa-2a)
  • Výrobce: F.Hoffmann-La Roche (Švýcarsko)

Složení

  • Jedna lahvička přípravku Pegasys je 180 nebo 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • V jedné injekční stříkačce přípravku Pegasys je 180 nebo 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • V jednom přípravku ProKlik s přípravkem ProKlik je přípravek Pegasys 180 nebo 135 μg alfa-2a peginterferon.

Pomocné látky: kyselina octová, chlorid sodný, benzylalkohol, polysorbát 80, octan sodný, voda.

Forma vydání

Transparentní, bezbarvý nebo s odstínovým roztokem pro subkutánní injekci.

  • 1 ml roztoku v injekční lahvičce, jednu nebo čtyři lahvičky v balení z lepenky.
  • 0,5 ml roztoku v injekční stříkačce s injekční jehlou a jednou injekční stříkačkou v krabičce z lepenky.
  • 0,5 ml roztoku v autoinjektoru ProKlik, jeden autoinjektor s injekční stříkačkou a jehlu v kartonu.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Struktura účinné látky přímo ovlivňuje její klinické a farmakologické vlastnosti. Například velikost a rozvětvení struktury určuje stupeň absorpce, distribuce a odstranění alfa-2a peginterferon.

Vlastní antiproliferativní a antivirotika činnosti. U osob s hepatitida C snížení obsahu RNA virus v reakci na léčbu tímto léčivem se vyskytuje ve dvou fázích. První stupeň nastane po 2 pro injekci, druhý stupeň - po dobu 1-3 měsíců. Ribavirin nemá vliv na kinetiku viru v prvních 6 týdnech u jedinců, kteří dostávají kombinovanou léčbu Ribavirin a alfa-2a pomocí peginterferonu.

Farmakokinetika

Po subkutánním podání se lék začne detekovat v krvi po 4-6 hodinách. Po dalších 20 hodinách koncentrace dosáhne 80% maxima. Doba maximální koncentrace je 3-4 dny. Absolutní biologická dostupnost se blíží 84%.

To se vyskytuje ve velkých koncentracích v krvi, ledvinách, játrech a kostní dřeni. Lék je vylučován hlavně močí. Poločas po intravenózním podání dosahuje 80 hodin a po subkutánním podání přibližně 7,5 dne.

Farmakokinetika u mužů a žen se neliší.

Subkutánní podání léku by mělo být prováděno v oblasti břišní stěny v přední a boky, protože stupeň absorpce v těchto místech je vyšší o 20-30%.

Indikace pro použití

  • Hepatitida C chronický typ u dospělých s pozitivními HCV RNA, a to i na pozadí infekce HIV. Kombinovaná léčba Ribavirin pacientům hepatitida C, dříve nebyla podána žádná léčba nebo v případě neúčinnosti monoterapie alfa-interferonem a kombinované léčby Ribavirin. Monoterapie Pegasysem se provádí v případě kontraindikací pro vstup Ribavirin.
  • Hepatitida B chronický typ HBeAg-pozitivní a HBeAg-negativní u pacientů s kompenzovanou funkcí jater a příznaky virové replikace, zvýšená aktivita ALT a potvrzeno histologicky zánětlivým procesem jater nebo jeho jater fibróza.

Kontraindikace

  • Autoimunitní hepatitida.
  • Těžká forma hepatální nedostatečnost.
  • Dekompenzovaná jaterní cirhóza.
  • Cirhóza jater s více než šesti body stupnice Child-Pugh na pozadí koinfekci HIV-hepatitidy C, pokud tento indikátor není vyvolán hyperbilirubinemiekvůli přijetí Atazanavir, Andinavir a podobné léky.
  • Dekompenzace závažných forem kardiovaskulárních onemocnění.
  • Věk kratší než 3 roky (kvůli dostupnosti přípravku benzylalkoholem).
  • Těhotenství a kojení.
  • Senzibilizace na alfa interferony, přípravky získané pomocí genetického inženýrství E. coli nebo kteroukoli ze složek přípravku.

Nežádoucí účinky přípravku Pegasys

  • Nežádoucí účinky ve formě infekcí: bronchitida, infekce dýchacích cest, jednoduché herpes, kandidóza ústní dutiny, pneumonie, kožní infekce, endokarditida, Otitis u vnějšího ucha, jiné bakteriální nebo plísňové infekce.
  • Novotvary: novotvary jater (benigní a maligní).
  • Účinky z krve: lymfadenopatie, anémie, trombocytopenie, pancytopenie, aplasie kostní dřeně.
  • Účinky imunity: anafylaxe, thyroiditida, systémový lupus erythematosus, sarkoidóza, trombocytopenická purpura, revmatoidní artritida, angioedém.
  • Účinky hormonální oblasti: diabetes, hyperthyroidismus, hypotyreóza, diabetická ketoacidóza.
  • Účinky metabolismu: anorexie, dehydratace.
  • Účinky z psychie: úzkost, deprese, nespavost, agrese, emoční poruchy, nervozita, sebevražedná myšlenka, deprese libido, halucinace, vražedné myšlenky.
  • Účinky nervové aktivity: parestézie, bolesti hlavy, třes, závratě, zhoršené koncentraci a paměti, slabost, synkopa, migréna, hyperestézie, hypoestézie, noční můry, ospalost, koma, periferní neuropatie, křeče, zánět obličejového nervu, ischemická mrtvice.
  • Účinky vidění: poruchy vidění, retinopatie, bolest v očích, zánětlivé léze očí, xerophthalmia, retinální krvácení, změny v retinálních cévách, vřed na rohovce, ztráta zraku, oddělení sítnice.
  • Účinky na sluch: bolest v uchu, vertigo, ztráta sluchu.
  • Účinky z oběhu: tachykardie, periferní edém, arteriální hypertenze, infarkt myokardu, stagnuje srdeční nedostatečnost, supraventrikulární tachykardie, anginy pectoris, krvácení v mozku, fibrilace síní, Kardiomyopatie, perikarditida, vaskulitida.
  • Účinky z dechu: dušnost, kašel, nazofaryngitida, krvácení z nosu, opuch dutin, rinitida, intersticiální pneumonitida, bolest v krku, plicní embolie.
  • Účinky trávení: průjem, plynatost, peptický vřed, nevolnost, bolest břicha, zvracení, trávení, ulcerace sliznic úst, glossitis, krvácící dásně, stomatitida, gastrointestinální krvácení, pankreatitida.
  • Účinky z hepatobiliárního systému: cholangitida, porucha funkce jater, jaterní dystrofie mastný charakter, hepatální nedostatečnost.
  • Účinky na pokožku: dermatitidy, alopecie, suchá kůže, svědění, vyrážka, zvýšené pocení, kopřivka, ekzém, fotosenzitivita, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, multiformní erytém.
  • Účinky muskuloskeletálního systému: křeče, myalgie, svalová slabost, artralgie, artritida, bolest zad, myositida, rabdomyolýza.
  • Účinky z oblasti genitourinární: impotenci, renální nedostatečnost.
  • Obecné účinky: horečka, asténie, bolest, podrážděnost, slabost, bolest na hrudi, malátnost, chřipkového syndromu, inhibice, žízeň, horké záblesky, ztráta hmotnosti.
  • Laboratorní změny: zvýšená aktivita ALT, hyperglykémie, hyperbilirubinemie, hypokalcemie, hypokalémie, hypofosfatémie, hypoglykémie, hypertriglyceridémie.

U 1-5% pacientů byla tvorba protilátek proti interferon.

Návod k použití Pegasisa (metoda a dávkování)

Pokyn pro společnost Pegasys předepisuje léčbu léky pouze pod dohledem kvalifikovaného odborníka, který má zkušenosti s léčbou hepatitida B a C. Během kombinované léčby by měl být ribavirin použit v souladu s pokyny pro tento lék.

Standardní režim

Lék se podává subkutánně v oblasti břišní stěny před nebo v stehně jednou za 7 dní.

Kdy HBeAg-pozitivní a HBeAg-negativní hepatitida B chronický typ léku se doporučuje v dávce 180 mikrogramů jednou za 7 dní po dobu 48 týdnů.

Kdy hepatitida C 180 μg jednou denně po dobu 7 dnů ve formě monoterapie nebo společně s Ribavirin.

Při společném příjmu s Ribavirin trvání léčby a dávkování Ribavirin přímo závisí na genotypu patogenu a jsou vyvinuty zkušenými specialisty.

Forma léku v dávce 135 mg se používá v případech poruch ledvin nebo jater.

Předávkování

Se zavedením několika dávek léku najednou nedošlo k závažným a nepříznivým účinkům na léčbu.

Hemodialýza Neúčinný. Selektivní protilátka chybí.

Interakce

Farmakokinetická interakce mezi Pegasysem a Pegasysem Ribavirin (nebo Lamivudin) nebyla zjištěna u pacientů s chronickou hepatitidou C nebo B.

Lék, když je používán společně, může zvýšit koncentraci Metadon.

Kombinace s Telbivudin může zvýšit riziko vývoje neuropatie periferní typ.

Nedoporučuje se kombinovat léčivo s jinými léčivými přípravky, protože studie o jejich kompatibilitě nebyly provedeny.

Obchodní podmínky

Nákup je možný pouze na předpis.

Podmínky skladování

Léčivo by mělo být skladováno na tmavém místě při teplotě 2-8 ° C, je zakázáno zmrznutí. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Tři roky pro stříkačky a dva roky pro auto injektory.

Zvláštní instrukce

Pokud se při léčbě drog objeví známky duševních poruch nebo sebevražedných myšlenek, doporučuje se ukončit léčbu přípravkem Pegasys a zahájit potřebnou léčbu.

Zahájení léčby pomocí léku je možné s následujícími počátečními hodnotami ukazatelů: krevních destiček více než 90 000 prvků / μl; neutrofilů více než 1500 prvků / μl, hormony TTG a T4 v mezích normy, CD4 + lymfocyty více než 200 prvků / μl, HIV-1 RNA méně než 5000 kopií / ml u osob s HIV.

Po zahájení léčby by měly být laboratorně testovány pravidelně.

Farmakoterapie je spojena s dočasným snížením počtu krevních destiček, leukocytů a neutrofilů, které se vrátily na původní úroveň.

Pegasys má malý vliv na schopnost spravovat mobilní zařízení. Pokud se objeví ospalost nebo slabost, doporučuje se tyto aktivity opustit.

Analogy

Pegferon Peg, Alfaferon, Blastoferon, Genferon, Viferon, Peg-Interferon, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Algeron nebo Pegasys, což je lepší?

Algheroon je relativně mladá droga, ale její tvůrci tvrdí, že je účinnější než jiné analogy a způsobuje méně nežádoucích účinků. Složení přípravků je podobné, ale ne stejné (liší se strukturou a poměrem izomerů účinné látky). Cena: Algheroon o řádu nižší, což je u většiny pacientů hmatatelné. To poskytuje přístup k léčbě hepatitidy mnoha lidem, kteří z ekonomických důvodů si nemohli dovolit léčbu pegylovaných interferonů.

Pegintron nebo Pegasys, což je lepší?

PegIntron, Stejně jako Pegasys je účinným lékem proti viru hepatitidy, ale první má více forem produkovaných dávek. Další léky se neliší (náklady, způsob a četnost přijetí). Výběr by měl být proveden kvalifikovaným odborníkem na základě genotyp příčinného činitele a klinice onemocnění.

Děti

Řešení léku zahrnuje benzylalkohol, který může způsobit vážné komplikace u dětí do 3 let, včetně smrtelných.

U osob ve věku 5-17 let užívajících přípravek Pegasys a Ribavirin, po 48 týdnech léčby bylo zjištěno zpoždění ve fyzickém vývoji.

Během těhotenství a laktace

Droga je v těchto obdobích přísně zakázána.

Recenze Pegasys

Názory Pegasysu na fórech jsou protichůdné, ale většina z nich svědčí, ne-li o léčení, o významném zlepšení stavu. V některých případech se zaznamenává ztráta hmotnosti, nevolnost, podrážděnost a neúčinnost. To je částečně způsobeno skutečností, že účinnost léčby závisí mimo jiné na genotypu viru a individuálních charakteristikách pacienta, přítomnosti koinfekce.

Cena Pegasys, kde koupit

Koupit Pegasys v Moskvě 180 mkg # 1 bude stát 6 600 až 11 000 rublů, cena Pegasys 180 μg č. 1 v průměru v Rusku se téměř neliší od výše uvedeného.

Cena na Pegasysově přípravě stejné formy uvolňování na Ukrajině je téměř 2,950 grivnů.

Ve vzácných případech je droga zrušena a kvůli vysokým nákladům a pacient se snaží prodat nezávisle nakoupené drogy a umístit reklamy jako "Prodej Pegasysu". Je třeba si uvědomit, že nákup těchto drog na sekundárním trhu, jejich účinnost není zaručena.

Pegasys - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (injekce v roztoku pro subkutánní injekci v injekční stříkačce 135 mcg a 180 mcg) léky pro léčbu hepatitidy C a B u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Pegasys. Prezentovány jsou názory návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborných lékařů na používání Pegasysu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Pegasysu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používejte k léčbě hepatitidy C a B u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Pegasys - imunomodulační léčivo.

Struktura PEG (bis-monomethoxypolyethylenglykol) přímo ovlivňuje klinické a farmakologické vlastnosti přípravku Pegasys. Obzvláště velikost a stupeň větvení PEG s molekulovou hmotností 40 kDa určuje absorpci, distribuci a vylučování peginterferonu alfa-2a.

Aktivita přípravku Pegasys by neměla být srovnávána s jinými pegylovanými nebo nepigilacími bílkovinami téže terapeutické třídy.

Stejně jako interferon alfa-2a má Pegasys antivirovou a antiproliferační aktivitu.

U pacientů s chronickou hepatitidou C (CHC) snížení RNA viru hepatitidy C (HCV), jako odpověď na terapii Pegasys dávce 180 mg se vyskytuje ve dvou fázích. První fáze je pozorována 24-36 hodin po první injekci léčiva, druhá fáze se objeví v příštích 4-16 týdnech u pacientů se stabilní virologickou odpovědí. Ribavirin nemá žádný významný vliv na kinetiku viru v prvních 4-6 týdnů v těch pacientů, kteří dostávají a ribavirin kombinované terapie s peginterferonem alfa-2a nebo interferonem alfa.

Složení

Peginterferon alfa-2a (40 kDa) + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po podání jediné subkutánní injekce 180 μg Pegasysu zdravým osobám se lék stanovuje v krevním séru po 3-6 hodinách. Po 24 hodinách dosáhne sérová koncentrace 80% maxima. Sérové ​​koncentrace dosahují po 24 hodinách 80% maxima. Absolutní biologická dostupnost peginterferonu alfa-2a je 84% a je podobná jako u interferonu alfa-2a. Peginterferon alfa-2a se nachází především v krvi a extracelulární tekutině. Zvláštnosti metabolismu peginterferonu alfa-2a nebyly plně studovány. V experimentálních studiích bylo prokázáno, že u radioaktivních potkanů ​​se radioaktivně značená léčiva vylučuje hlavně ledvinami. Koncentrace peginterferonu alfa-2a v séru se udržuje po celý týden (168 hodin) po podání.

Pacienti s cirhózou a bez cirhózy. Farmakokinetika přípravku Pegasys u zdravých jedinců a pacientů s hepatitidou B nebo C je stejná. U pacientů s kompenzovanou cirhózou jsou farmakokinetické charakteristiky stejné jako u pacientů bez cirhózy (třída A na stupnici Child-Pugh).

Indikace

Chronická hepatitida C:

  • chronická hepatitida C u dospělých pacientů s pozitivní HCV RNA bez cirhózy nebo s kompenzovanou cirhózou, vč. a s klinicky stabilní souběžnou infekcí HIV (monoterapií nebo kombinací s ribavirinem).

Kombinace s ribavirinem u pacientů s chronickou hepatitidou C, kteří nebyli léčeni terapii, nebo předchozí neúčinnost monoterapii interferonem alfa (pegylovaným nebo nepegylovaným) a ribavirinem kombinované terapie.

Monoterapie je indikována v případě intolerance nebo kontraindikace na ribavirin.

Chronická hepatitida B:

  • chronická hepatitida B HBeAg pozitivní a HBeAg-negativních dospělých pacientů s kompenzovaným jaterním onemocněním, a příznaky virové replikace, zvýšená aktivita ALT a histologicky potvrzené zánět jater a / nebo fibrózy.

Formy uvolnění

Roztok pro subkutánní podání je 135 μg a 180 μg (injekce v injekční stříkačce).

Návod k použití a způsob použití

Léčba přípravkem Pegasys by se měla provádět pod dohledem kvalifikovaného lékaře, který má zkušenosti s léčbou chronické hepatitidy B a C.

Při kombinované léčbě s přípravkem Pegasys by měl být ribavirin použit v souladu s pokyny pro lékařské použití ribavirinu.

Standardní dávkovací režim

Léčivo se podává subkutánně do přední břišní stěny nebo stehna jednou týdně.

Před podáním přípravku je třeba zkontrolovat, zda nedochází k nečistotám a změnám barvy.

Pacienti by měli být pečlivě poučeni o významu řádného skladování a likvidace použitých materiálů a opatrnosti při opakovaném použití jakýchkoli jehel a stříkaček.

Chronická hepatitida B

Při HBeAg-pozitivních a HBeAg negativní chronickou hepatitidou B lék podáván v jedné dávce 180 mg 1 krát týdně po dobu 48 týdnů.

Chronická hepatitida C

Pacienti, kteří nebyli dříve léčeni

Doporučená dávka přípravku Pegasys je 180 μg 1krát týdně v monoterapii nebo v kombinaci s ribavirinem (perorálně). Ribavirin by měl být užíván s jídlem.

Při kombinaci s ribavirinem trvá léčba a dávka ribavirinu v závislosti na genotypu viru.

Pacienti, kteří byli dříve léčeni

Doporučená dávka přípravku Pegasys v kombinaci s ribavirinem je 180 μg jednou za týden. Dávka ribavirinu je 1000 mg denně (tělesná hmotnost

Algheroon

Ekaterina Ruchkina 21. května 2015

Popis a pokyny přípravku Algeron

Algeron je antivirový přípravek používaný při komplexní léčbě hepatitidy C. Léčivo obsahuje látku chaineginterferon alfa-2b. Bez toho, abychom se dostali do komplexních vlastností tohoto typu interferonu, stručně popisujeme mechanismus jeho vlivu na viry.

V těle tato látka (která je součástí kapalné imunity) způsobuje produkci určitých sloučenin v buňkách infikovaných virem, které brání šíření patogenu. Také interferon aktivuje a zvyšuje aktivitu všech složek buněčné imunity (zabijácké buňky, makrofágy, lymfocyty a tak dále). Pro tuto látku jsou popsány další imunitní mechanismy, které pomáhají udržovat zdraví a pomáhat při boji s různými infekcemi.

Aktivní složka Algeronu je vyráběna bioinženýrskými metodami - lidský interferon produkuje kmeny bakterií.

Tento nástroj se používá, když:

  • Hepatitida C - aktivní, primární, chronická. Léčba se provádí společně s léčivem ribavirinem;

Produkují Algerone ve formě injekčního roztoku. Subkutánně se nacházejí v břišní stěně nebo stehně a střídají oblasti injekcí. Dávkování se provádí podle tabulky, která obsahuje návod k léčbě. Norma trvá 1,5 μg na kilogram hmotnosti pacienta. Injekce se provádí jednou týdně.

Je zapotřebí zahájení léčby pod dohledem zkušeného lékaře, který vypočítá dávky a vysvětlí, jak injekce provádět. On také posoudí stav pacienta na začátku léčby (včetně výsledků kontrolních testů). Další injekce se mohou provádět nezávisle. Instrukce přípravku Algeron podrobně popisuje, jak provádět injekce samostatnou stříkačkou nebo již naplněným roztokem.

Tyto informace si přečtěte a přesně dodržujte tyto doporučení. Každý popsaný krok není výsledkem nadměrných opatření, ale součástí techniky, kterou vyvinula a uplatňovala desetiletí. Jeho cílem je zachovat své zdraví a nakonec i život.

Anotace také popisuje úpravu dávky Algeronu pro různé poruchy, patologické stavy a získané dávky. Tyto informace jsou nezbytné jako připomínka lékaře. Pacient by měl pochopit, že je nepřijatelné provádět jakékoli úpravy léků nezávisle!

Kontraindikováno v:

  • Závažné onemocnění jater - cirhóza ve stádiu dekompenzace, selhání jater na pozadí kombinace HIV a hepatitidy C, autoimunitní hepatitida a tak dále;
  • Závažné renální patologie;
  • Nemoci nervového systému, včetně epilepsie;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému, zejména ty, které nejsou kontrolovatelné;
  • Patologie štítné žlázy, které nelze korigovat užíváním léků;
  • Dědičná porucha metabolismu laktózy;
  • Onkologické onemocnění;
  • Některé krevní onemocnění, včetně těžké hemopoézy v kostní dřeni a závažný patologický nedostatek hemoglobinu;
  • Nesnášenlivost komponentů Algeronu nebo Ribavirinu;
  • Těhotenství a kojení;
  • Léčba muže, který je sexuálním partnerem těhotné ženy;
  • Léčba pacientů mladších věku;

- s opatrností, když -

  • Kombinace hepatitidy C a HIV při určité míře aktivity patogenů;
  • Závažný diabetes mellitus s rizikem komplikací;
  • Těžké plicní patologie;
  • Některá porušení krevního vzorce a koagulačního systému;
  • Při léčbě myelotoxickými látkami;

Nežádoucí účinky

Přípravek je dobře studován a toto je doloženo zejména podrobným popisem všech možných nežádoucích účinků. Zmíníme zde pouze ty příznaky, které si pacienti zvlášť stěžovali. Jedná se o:

  • Chřipkový stav s horečkou, zimnicí;
  • Cítí unavený, slabý;
  • Zvýšená emoční povaha, deprese, úzkost, nespavost, snížená pozornost;
  • Bolesti hlavy;
  • Nevolnost, průjem, bolest břicha, nedostatek chuti k jídlu;
  • Bolest v krku ve svalech a kloubech;
  • Suchý kašel, dušnost, bolest v krku;
  • Zánět míst v místě vpichu, suchost, svědění, vločková kůže, vypadávání vlasů;

Také ze strany laboratorních krevních indikátorů docházelo často k významným změnám ve vzorcích, ke snížení koncentrace glukózy a ke zvýšení koncentrace triglyceridů.

Takové reakce doprovázely přibližně každou desetinu pacienta. Mohou však existovat další příznaky. Jakákoli změna ve vašem stavu (dokonce předpokládaná, imaginární) je důležitá, co nejdříve informovat ošetřujícího lékaře.

Analogy levnější než Algheron

Tento nástroj je příliš špecializovaný a používá se v takových nebezpečných patologiích, že je prostě nebezpečné zvolit a používat analogy, které jsou levnější. Ale na druhé straně, náklady na Algeron a jiné podobné drogy mohou šokovat nepřipravenou osobu.

Analogy tohoto přípravku (obsahující peginterferon) jsou:

Obě tyto léky jsou dražší. Ve skutečnosti se ruský Algeron objevil jako ekonomičtější alternativa dovážených léků.

Při čtení terapie v nemocnici - injekce by měly být prováděny zdarma. Tato léčba obvykle trvá až do prvního zlepšení ("mínus"), po němž je pacient převeden na ambulantní péči. V některých oblastech existují programy, které lze využít k získání těchto produktů za slevu.

Recenze Alghero

Mnoho z těch, kteří zažili hepatitidu C, je léčeno standardním režimem: Algeron + Ribavirin. Navíc podle samotných pacientů je jejich volba často způsobena nižšími náklady na terapii (ve srovnání s cizími analogy).

V prvních dnech po injekci tohoto léku pacienti trpí různými vedlejšími účinky. Například:

- Horečka, bolesti hlavy, chlad, horečka... Tak začala moje léčba.

- Moje teplota obvykle trvá tři dny po injekci. Jsem už zvyklá na to. Další hroznou věc je nevolnost. Za to stojí za to začít něco dělat, začíná se mrkat hodně.

Někteří poznamenávají, že po následných injekcích nedochází k tak zřetelnému zhoršení stavu:

- Už je to pár týdnů. Jsem zvyklý - teplota nikdy nepřeskočí. Samozřejmě, slabost, nepřítomnost je deprese - to se stává... Já přijímám nejrůznější věci pro játra, aby se nějak zlepšila.

- Byl jsem účastníkem klinických studií. Za rok jsem dostal všechny pobachki, které jsou nyní popsány v anotaci. Ale byl vyléčen.

Obecně, když čtete recenze o Algherone, chápete, jak individuálně každý organismus reaguje na tuto terapii. Lidská individualita je také velmi důležitá: někdo je ochoten vydržet téměř jakékoliv utrpení, kvůli účelu, zatímco jiní se neustále snaží "zakrývat" jakékoliv zhoršení zdravotního stavu novými a novými léky. Netřeba dodávat, že účinnost léčby se liší, ale ti, kteří dokázali tuto chorobu porazit - hodně.


Související Články Hepatitida