Vyrážka s hepatitidou

Share Tweet Pin it

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů, čistí tělo toxinů. Pokud se s tímto úkolem nesnáší, pak se to projevuje především na kůži - existují vyrážky a svědění. S hepatitidou, která je jednou z onemocnění jater, je častý fenomén vyrážka na kůži.

Typy a příznaky hepatitidy

Dříve byly všechny typy poškození jater nazývány žloutenkou podle nejběžnějšího příznaku, ale v průběhu času lékaři určovali a izolovali různé typy hepatitidy. Hepatitida se nazývá zánětlivé onemocnění jater, v němž je tělo zcela postiženo. Jsou akutní, které se rozvíjejí velmi rychle a chronicky a trvají více než šest měsíců.

Kromě toho je hepatitida klasifikována podle následující klasifikace:

  1. Infekční. Ty zahrnují virovou hepatitidu, jménem které se přidává latinský dopis (A, B, C, D, E, F, G) podle sekvence objevu příčinného původu onemocnění. V této skupině patří bakteriální hepatitida, která se vyskytuje u akutních infekčních onemocnění - chlenospirozou a syfilisem.
  2. Toxické. Vyskytují se při otravě alkoholem, drogami, chemikáliemi.
  3. Radiace. Vyskytnou se radiační onemocnění.
  4. Autoimunitní onemocnění. Vyskytnou-li se poruchy imunitního systému.

Mezi běžné příznaky hepatitidy patří:

  1. Žlutozelená kůže a sliznice. To je důsledkem skutečnosti, že bilirubin, který není vylučován játry, je uložen v kůži a sliznicích a mění jejich barvu.
  2. Vyrážky a svědění na kůži. Způsobuje to, že kvůli porušení odtoku žluče, část z něj vstupuje do krve, je usazen na kůži a způsobuje, že to dráždí.
  3. Bolest v pravém hypochondriu. Je to způsobeno zvýšením velikosti jater.
  4. Ztráta chuti k jídlu, bolest, nevolnost, hořkost v ústech.
  5. Krky na těle. Vznikají proto, že játra přestávají produkovat proteiny a enzymy zapojené do procesu srážení krve.

Nejčastější z virové hepatitidy je hepatitida A. Je přenášena prostředky pro domácnost špinavými rukama, kontaminovanými potravinami a vodou. Nejprve se choroba podobá chřipce a je doprovázena vysokou horečkou. Po několika dnech se moč velmi stmavne a výkaly se stávají lehkými. O několik dní později se objeví žloutenka a stav pacienta se zlepší. Tento typ hepatitidy je vyléčen a nezpůsobuje vážné komplikace.

Mnohem nebezpečnější je hepatitida B. Přenáší se krví a sexuálně. Onemocnění začíná horečkou, nevolností, zvracením, všeobecnou slabostí, bolestí kloubů. Barva moči a výkalů se ne vždy mění, žloutenka je vzácná. Játra jsou velmi ovlivněna a při dalším vývoji onemocnění je možná cirhóza a dokonce i rakovina. S dobrou imunitou a slabým poškozením jater se asi 90% pacientů uzdraví.

Nejtěžší formou virové hepatitidy je hepatitida C, která postihuje především mladé lidi. Můžete se infikovat krevní transfuzí, chirurgickými operacemi, léčbou u zubaře, injekcemi s nesterilními injekčními stříkačkami, méně často sexuálním kontaktem. Ve většině případů se nezjavují zjevné příznaky, pouze pacient pocítí konstantní únavu a slabost a poškození jater se zjistí již v pozdějších fázích. Pro tuto chorobu neexistuje účinná očkovací látka. Pravděpodobnost návratnosti je asi 20%, v jiných případech se onemocnění stává chronickým, později může vést k cirhóze nebo rakovině. Ale i v případě zotavení se mohou pacienti stát nosiči viru a infikovat ostatní, a když se testuje, viry nejsou často detekovány.

Hepatitida D jako samostatné onemocnění se nevyvíjí, může se objevit jako onemocnění druhu hepatitidy B a zhoršit stav pacienta.

Hepatitida E je u svých příznaků podobná hepatitidě A, ale kromě jater také ovlivňuje ledviny.

Hepatitida F nebyla dostatečně studována. Hepatitida G se podobá hepatitidě C, ale méně ovlivňuje játra.

Jak vypadá vyrážka s hepatitidou

Ne vždy vyrážky na kůži naznačují onemocnění s hepatitidou, ale žloutenka kůže v kombinaci s vyrážkou a svěděním by měla pacienta upozornit a dostat ho k lékaři. Koneckonců, v dřívějších fázích existuje šanci vyléčit jakoukoli nemoc.

Výpotek v hepatitidě má různé formy, nejprve je všeobecné zhoršení pokožky. Stane se příliš bledá s výraznými plavidly. Navíc se objevují otoky, stahy, svědění, které vedou k dlouhým nezdravým hřebenům, cévním klíček, skvrnám, ekzému, alergickým reakcím.

Škvrny v hepatitidě

Poruchy pigmentace pokožky jsou vždy charakteristické pro onemocnění jater. Tyto skvrny mohou vypadat jako vyrážky na kůži načervenalé nebo hnědé barvy, někdy i jejich průměr dosahuje 2 cm. Jsou lokalizovány hlavně na rukou a nohou, u žen také na obličeji a krku. Barva podpaží se také mění, stávají se šedou nebo bronzovou barvou a dlaně jsou načervenalé.

Cévní hvězdičky s hepatitidou

Cévní hvězdičky jsou také jedním z příznaků hepatitidy. Mají formu červenavých "pavouků" a dosahují 2 cm v průměru, jsou lokalizovány hlavně v horní části těla. Příčinou jejich výskytu jsou závady v hormonálním systému kvůli porušení jater, zejména štítné žlázy jsou narušeny.

Hepatální plaky

Hepatální plaky se na vnější straně podobají vyléčeným popáleninám, mají jasně definované hranice. Zpočátku jsou malé, pak se zvětšují, přecházejí na puchýře a prasknou, na jejich místě zůstávají stopy červené barvy s viditelným okrajem.

Hemoragická vyrážka s hepatitidou

Když virové hepatitidě nastane malá hemoragická vyrážka. Vypadá to, že je krvácení přesně určeno, nemění barvu při stlačení a nezvyšuje se nad kůží. Objevuje se hlavně na obličeji, krku, kufru, zřídka na končetinách.

Vyrážky s hepatitidou

Vyrážka s hepatitidou je vždy doprovázena silným svěděním, které nezmizí ani v noci a může trvat měsíce. Naopak, vyrážky a svědění alergických reakcí, vyrážka v hepatitidě není odstraněna antihistaminií.

Erupce hepatitidy A

Pokud vyrážky s hepatitidou A nejsou typické, pouze u některých pacientů jsou vyrážky ve formě kopřivky.

Vyrážky na kůži s hepatitidou B

U hepatitidy B se objevují kožní vyrážky u přibližně 7% pacientů. Vyrážka je lokalizována hlavně na končetinách, hýždě, někdy i na kmeni. Má vzhled bodů o průměru 2 mm, ve středu každého místa se pokožka odlupuje. V závažných případech je pozorována hemoragická vyrážka, která také naznačuje poškození ledvin.

Kožní vyrážky s hepatitidou C

U hepatitidy C se nejčastěji vyskytují vyrážky na kůži a vyskytují se všechny výše popsané typy. Svědění ve stejnou dobu je konstantní, zvyšuje se v noci a často vede k poruchám spánku.

Léčba a prevence hepatitidy

Je třeba poznamenat, že jakákoli osoba se může nakazit virem hepatitidou, například po návštěvě u zubaře nebo manikáře, takže je nutné pravidelně dávat krev pro analýzu hepatitidových markerů. Zvláště nebezpečné jsou hepatitida B a C, které mohou dlouho zůstat v těle a postupně zničit játra a symptomy onemocnění jsou téměř neviditelné.

Nejjednodušší způsob, jak se zotavit z hepatitidy A, to často jde spontánně a těžké důsledky pro tělo nevzniká. Pokud se doporučuje, aby léčba byla v souladu s odpočinkem na lůžku a zvláštní dietou, a abyste chránili játra, určit hepatoprotektory. Hlavním opatřením pro prevenci hepatitidy A je hygiena a pro očkování dětí.

Virus hepatitidy B je mnohem nebezpečnější, přetrvává v krvi po dobu až šesti měsíců, nebojí se nízké a vysoké teploty a je zcela zničen až po 20minutovém varu. Proto je to tak běžné. Léčba závisí na stupni onemocnění a zahrnuje použití hormonálních a imunitních léků, hepatoprotektorů a antibiotik. Opatření prevence zahrnují očkování, provádí se v prvním roce života. Ovšem účinnost vakcíny nepřesahuje 7 let, pak je lepší provést opakované očkování.

Hepatitida C se nazývá "tichý vrah", neboť může být v těle léta, aniž by se projevila. Během tohoto období je nutné pouze sledovat a v prvním znamení aktivace zahájit antivirovou léčbu. V současné době se Ribaverin a interferon-alfa používají k léčbě, zejména v kombinaci s ostatními. To je způsobeno tím, že interferon-alfa je účinný při léčbě, ale má mnoho vedlejších účinků a Ribaverin je neúčinný, ale v kombinaci zvyšuje účinnost interferonu. Léčba akutních forem hepatitidy je docela efektivní a vede k úplnému zotavení nebo výraznému zpomalení procesů.

Bohužel, v asi 70% případů se onemocnění stane chronickým a vakcíny proti tomuto typu hepatitidy ještě nebyly vynalezeny.

Vedle užívání léků je důležité během léčby dodržovat dietu. Jakmile je játra postižena, poskytuje se jídlo, které vylučuje nadměrné podráždění. Můžete jíst pouze nízkotučné odrůdy masa, ryb a mléčných výrobků, vařenou zeleninu, obiloviny, nezkvašené těstoviny. Vše ostatní je zakázáno. K jídlu je nutná částečná dávka, omezení soli a povinné dodržování režimu pití. Během období remise je možné seznam výrobků rozšířit, ale současně sledovat stav.

Vyrážka z očkování proti hepatitidě

Nežádoucí reakce ve formě vyrážky po očkování proti hepatitidě jsou možná 1-2 dny po injekci, ale nestříkejte se. Vyrážka a otok naznačují reakci na vakcínu ve formě protilátek. To je normální a vyrážka brzy zmizí sama od sebe. Musíte se obávat jen tehdy, pokud teplota stoupne nad 39 stupňů. Je lepší, aby se rodiče vyvarovali této očkování pro děti, protože jen tak může v budoucnu vyhnout se strašlivému nebezpečí.

Vyrážka a svědivá kůže s hepatitidou různých forem

Nejběžnější onemocnění jater se projevuje u osoby vnějšími příznaky. Vyrážka s hepatitidou - poměrně častým jevem. Onemocnění jater souvisí především s porušením jeho hlavní funkce - odstranění toxinů a odpadů, které se nahromadily v těle. Pokud se tak nestane, pak všechny tyto látky škodlivé pro tělo se hromadí v játrech a pak se dostanou do krve. Postupně se hromadí v těle, což způsobuje intoxikaci, která se projevuje ve formě jiné vyrážky na kůži.

Virové formy hepatitidy jsou rozděleny do několika typů. Nejsilnější formou onemocnění je hepatitida A. Obvykle léčí a nedává vážné komplikace lidskému tělu. Vyrážky na kůži s hepatitidou A se obvykle vyskytují jako pigmentové skvrny. A virové hepatitidy formy B a C mají složitý průběh onemocnění, játra jsou velmi ovlivněny, což může vést k cirhóze nebo onkologii v budoucnu. Vyrážky s těmito typy onemocnění jsou rozsáhlejší, liší se při závažném svědění a spálení. Charakteristickým znakem je, že stávající antihistaminika jsou naprosto neúčinná, aby odstranily svědění u hepatitidy.

Jak vypadá vyrážka s hepatitidou?

Vyrážky na těle se mohou objevit kvůli řadě onemocnění, ne vždy výskytu vyrážky - znamení, že osoba se stala hepatitidou. Ale žlutý odstín kůže v kombinaci s vyrážkou a vážným svěděním je příležitostí k okamžité lékařské péči. Hepatitida je lépe léčena včasnou diagnózou onemocnění.

Nejprve u člověka, který se onemocněl hepatitidou, se celkový stav pokožky zhoršuje, stane se tenčí, zblázní, začíná svědit, nádoby jsou na něm viditelné. Později se objeví otoky, svědění, které vedou k hřebenům, které se dlouho nezhojí, místa, ekzémy.

Následující problémy s kůží lze rozlišit:

  1. U všech onemocnění jater je charakteristické narušení pigmentace kůže. Štíty s hepatitidou dosahují až 2 cm v průměru, obvykle jsou červené nebo hnědé. Oni jsou lokalizováni hlavně na rukou a nohou, ženy mohou být v oblasti obličeje a krku.
  2. Dalším typem vyrážky u hepatitidy jsou pavoučí žíly. Objevují se obvykle v horní části těla může dosáhnout průměru 2 cm. Důvodem pro tento druh lézí jsou poruchy hormonálního systému, protože v důsledku onemocnění jater je narušena funkce štítné žlázy.
  3. V případě virových forem této choroby se obvykle vyskytuje hemoragická vyrážka, ve vzhledu vypadá jako malá přesná krvácení. Lokalizováno obvykle na obličeji a krku pacienta, méně pravděpodobné, že se bude nacházet na končetinách.
  4. Stále existuje tento druh vyrážky, jako jsou jaterní plaky. Venku jsou velmi podobné hojivým popáleninám, mají dobře definované hranice. Zpočátku jsou malé, a když rostou plaky, změní se na puchýře a prasknou, což zanechá jasně červenou stopu s jasně definovaným okrajem.

Výpadky hepatitidy jsou vždy charakterizovány závažným svěděním, které nezmizí v noci a může trvat několik týdnů nebo měsíců.

Vyrážka s různými formami hepatitidy

U různých typů hepatitidy může vyrážka vypadat jinak:

  1. U hepatitidy typu A jsou vyrážky vzácné, zpravidla mají podobný vzhled jako včely.
  2. U hepatitidy B se vyrážka objevuje u asi 10% pacientů, to jsou velké, vločkovité skvrny až do průměru 2 cm. Obvykle se nacházejí na končetinách a hýždích, méně často na kmeni. Pokud se k nim připojí hemoragická vyrážka, pak může hovořit o poškození ledvin.
  3. Forma hepatitidy C je považována za nejzávažnější formu této nemoci. Je doprovázena vyrážkami různých druhů, které jsou lokalizovány v jakýchkoli částech těla. U hepatitidy C jsou tyto vyrážky doprovázeny závažným svěděním, často v noci horší. Časem to vede k závažným poruchám spánku.

Jak rozlišovat svědění kůže od hepatitidy od alergií?

Vyrážky na kůži mohou být nejen alergií, ale jedním z prvních příznaků poškození jater.

Svědění kůže je v tomto případě silnější, na rozdíl od jednoduché alergie, a je zvláště zesíleno v noci. Kromě vyrážky existují i ​​další příznaky, které svědčí o onemocnění jater, jako je žlutá kůže, bolesti v pravém horním kvadrantu, nevolnost. Rashes mohou mít různé formy a vzhled:

  • vyrážka v podobě kopřivky;
  • pigmentové skvrny;
  • cévní hvězdičky;
  • krvácení na kůži;
  • peeling spots.

Hlavním rysem této vyrážky je, že léčba svědění kůže je naprosto neúčinná s použitím antihistaminií, které se jí dobře léčí při alergiích.

Při prvním podezření na problémy s játry se doporučuje obrátit se na odborníka na provedení dalších metod výzkumu a prohlášení o přesné diagnóze. Protože léčba, zahájená co nejdříve, bude úspěšnější a účinnější.

Jak odstranit vyrážku na kůži s onemocněním jater

Pacienti s hepatitidou se zajímají, co dělat, aby se zbavili vyrážky a závažného svědění, které je doprovází. Neexistuje speciální léčba kožní vyrážky v případě nemoci, protože to není příčina, ale pouze jeden z jejích příznaků.

Při komplexní léčbě jaterních onemocnění zaměřených na odstranění svědění kůže mohou být tyto prostředky použity:

  • sorbenty, odstranění toxinů, které se nahromadily v játrech;
  • Léčiva, která váží mastné kyseliny a bilirubin;
  • antivirová a antibakteriální léčiva;
  • drogy za účelem posílení imunity;
  • hepatoprotektory, stimulující jaterní buňky k opravě;
  • vitamíny a léky, které normalizují střevní mikroflóru.

Vhodná léčba je předepsána lékařem na základě etiologie onemocnění. Toto vezme v úvahu skutečnost, že symptomy jsou individuální a závisí na mnoha faktorech, jako je pohlaví a věku pacienta, přítomnost chronických onemocnění, se bere drogy, a tak dále. D. dříve diagnózu a plánované léčba lék bude provádět, tím větší je pravděpodobnost, že bude předávat vyrážka na kůži a doprovázelo její svědění.

Jak se zbavit vyrážky a svědí kůže s hepatitidou?

Může dojít k vyrážce u hepatitidy C? Mnoho onemocnění jater nepříznivě ovlivňuje stav kůže pacienta. Rashes jsou častým příznakem hepatitidy.

Zničení jaterních buněk přispívá k porušení jeho hlavní funkce - uvolnění těla z:

  • strusky;
  • toxiny;
  • metabolických produktů.

Usadí se v tkáních orgánu, po kterém vstoupí do krve. Akumulace těchto látek přispívá k otravě těla, které se projevuje formou různých vyrážek na pokožce.

Charakter vyrážky

Existuje několik typů poškození jaterních jater. Nejméně nebezpečným z nich je hepatitida A. Je snadno ošetřena a neposkytuje nebezpečné následky. Vyrážky s touto formou onemocnění mají formu tmavých skvrn. Hepatitida C se vyznačuje těžkým průběhem s těžkým poškozením jater. V dlouhém průběhu onemocnění může vzniknout cirhóza nebo maligní nádor. Vyrážky u hepatitidy C jsou časté, často svědění kůže. Nemohou být odstraněny antihistaminiky.

Vzhled vyrážky na těle může přispět k řadě patologií, není to vždy známka virové hepatitidy C. Vést k podezření může žloutnutí kůže, doprovázené nesnesitelným svěděním. Při výskytu jednoho z těchto příznaků je nutné okamžitě se obrátit na lékaře. S včasnou detekcí infekce má člověk každou šanci na dlouhý zdravý život. U hepatitidy A, B a C se zhoršuje vzhled pokožky:

  • je tenčí;
  • stane se suché;
  • začíná odlupovat.

Krevní cévy jsou na tom ostřejší. V pozdějších stadiích dochází k otokům a závažnému svědění. Hřebeny podporují infekci, což prodlužuje léčebné období.

Při všech patologických stavech jater se změní barva pleti. Štíty s poškozením jater mohou být velké, tmavé nebo načervenalé. Nejčastěji se objevují na horních a dolních končetinách, méně často na hrudi a krku. Obvyklý typ vyrážky u hepatitidy se považuje za kožní výhonek. Vznikají v oblasti hrudníku a krku, jejich průměr často dosahuje 3 cm. Příčinou jejich výskytu jsou hormonální poruchy. Léze jater mají negativní vliv na štítnou žlázu.

Hemoragické erupce u virové hepatitidy se na vnější straně podobají bodovým krvácení. Vytvářeno na kůži obličeje a krku, velmi zřídka - na rukou a nohou. Jaterní plaky jsou dalším typem vyrážky. Připomínají hořící popáleniny a mají jasné hranice. V počátečních stádiích jsou malá ve velikosti, zatímco onemocnění se vyvíjí, skvrny nabobtnají a prasknou. Po uzdravení zůstávají stopy s výrazným červeným okrajem. Svědění při hepatitidě se v noci stává silnějším, může člověka mučit dlouhé týdny a dokonce i měsíce. Nepríjemné pocity v budoucnosti vedou k problémům se spánkem.

Když vznikají hepatitida A vzácně, navenek se podobají kopřivkám. Pokud je virus infikován podtypem B, objeví se vyrážka u každých 10 pacientů. Je to velká oblast peelingu, která se nachází v hrudníku, břichu, nohou a hýždí. V přítomnosti hemoragických elementů je to porušení funkce ledvin. Hepatitida C je nejnebezpečnější formou onemocnění. Po průniku viru na kůži se objevují vyrážky různých typů, které postihují všechny oblasti pokožky.

Jaký je rozdíl mezi vyrážkou a alergií?

Svrbivé vyrážky na těle mohou být jak příznaky kolize s alergeny, tak symptomy zničení hepatocytů. Svědění s hepatitidou má vysokou intenzitu, obzvláště patrné večer. Kromě vyrážky existují další příznaky, které umožňují odlišit hepatitidu od alergického svědění kůže. Jedná se o:

  • žloutnutí kůže;
  • pocit těžkosti na pravé straně;
  • nevolnost a zvracení.

Vyrážky mohou připomínat kopřivku, psoriázu nebo couperózu. Funkcí hepatitidy je neschopnost zmírnit příznaky se standardními antihistaminiky. S alergiemi, užívání léků pomáhá potlačit svědění a zmizení skvrn.

Pokud existuje podezření na poškození jater, musíte se podívat na lékaře a podstoupit kompletní vyšetření. Začíná krevní test na přítomnost australského antigenu. Dále přiděleno:

  • biochemický výzkum;
  • Ultrazvuk jater;
  • další diagnostické postupy hardwaru.

Dřívější léčba začíná, tím vyšší je její účinnost. Co když dostanu svědí kůži s hepatitidou?

Jak odstranit kožní projevy?

Pacienti s hepatitidou C se obávají, jak se zbavit vyrážky a svědící kůže, která doprovází jejich vzhled. V takových případech se neuplatňují zvláštní léčebné schémata.

Vyrážka není nezávislou chorobou, je považována pouze za příznak této nebo té patologie.

Komplexní léčba virové hepatitidy zahrnuje užívání léků. Sorbenty produkují metabolické produkty, které se usazují v játrech. Kromě toho jsou předepsány finanční prostředky na odstranění tuků a bilirubinu, antibiotik a antivirových látek. Hepatoprotektory přispívají k obnově tělních buněk, imunostimulanty zlepšují fungování imunitního systému.

Při prodlouženém příjmu antibakteriálních léčiv je nutná normalizace střevní mikroflóry. K tomuto účelu jsou předepsány prebiotika a probiotika. Patogenetická léčba je zvolena s přihlédnutím k formě a závažnosti onemocnění. To bere v úvahu symptomy pacienta, přítomnost souběžných patologií a léky užívané. Čím dříve se zahájí léčba, tím dříve se člověk zbaví svědění a vyrážky.

Lék z alergií pomůže léčit hepatitidu C

Lék na odstranění příznaků alergie byl účinný při léčbě hepatitidy C. Výsledky nové studie byly předloženy odborníky z National Institutes of Health, NIH, USA.

V průběhu experimentu studovali účinek léčiva chlorcyklizinu HCl (CCZ) na tělo myší infikovaných virem hepatitidy C. Myši byly transplantovány lidskými jaterními buňkami. Bylo zjištěno, že chlorocyklizin omezuje aktivitu viru a blokuje ho v počátečních stádiích infekce. Podle vědců je účinek léku způsoben tím, že narušuje schopnost viru proniknout do jaterních buněk. Použití tohoto antialergického činidla vykazovalo stejný účinek jako konvenční antivirové léky. Nebyly však žádné toxické vedlejší účinky.

V dalším stupni studie bude studován účinek chlorocykinu v lidském těle. Jako hlavní autor publikace T. Jake Liang z Národního ústavu pro diabetes a nemoci ledvin a trávicího traktu může být chlorocyklizin potenciálně použit k léčbě hepatitida C u lidí.

Alergické projevy u hepatitidy C

Navzdory skutečnosti, že hepatitida C je onemocnění jater, její etiologie má také estetickou stránku a velmi často kožní projevy nemoci způsobují pacientovi nepohodlí.

Kožní vyrážka se vždy vyskytuje u hepatitidy C?

Určitě víte, že svědění a vyrážka jsou příznaky nejen alergií, ale také možných onemocnění jater. Často s takovými příznaky doporučují lékaři provést rozsáhlý krevní test s jaterními vyšetřeními. Rozdíl mezi jaterním svěděním a obyčejnou alergií je ten, že i při poškrábání nevyvolává úlevu a objevuje se v noci. Kromě svědění a vyrážky má pacient také následující příznaky:

  • žlutá kůže;
  • viditelná krvácení na těle;
  • existují pigmentované skvrny.


Antihistaminiky užívané s alergií - zde to nepomůže. Ano, po určitou dobu odstraní příznaky, ale nezlikvidují hepatitidu C. Chcete-li se zbavit HCV, je třeba antivirové terapie a až po ukončení a zničení viru, alergické jaterní projevy přestanou trpět pacienta.


Proč je vyrážka


U hepatitidy C v akutních a pozdních stadiích se kůže a sliznice, stejně jako oční sklera a jazyk mění přirozená barva, objevuje se žlutá. Žlutá má několik odstínů - od citronu až po zelenou. Příčinou žlutosti je zvýšená hladina bilirubinu v krvi. Kožní vyrážka nastává v důsledku porušení metabolismu bílkovin. Výpadky vypadají jako bodové kapilární krvácení.


Charakteristika kožní vyrážky v závislosti na druhu hepatitidy


U virové hepatitidy A, B, C se vyrážka projevuje osobou různými způsoby, a to:

  • kdy A - hyperpigmentace kůže a žloutenka, existuje chřipkový syndrom;
  • u B - svědění na kůži se objevují svědění, zvracení, nauzea, vysoká horečka, bolesti svalů;
  • s C - alergickou vyrážkou na krku, pažích, hrudi, mohou být jiné příznaky chybějící.


Co když je podezření na hepatitidu C?


Abychom se zbavili podezření a správně diagnostikovali, je zapotřebí kompletní vyšetření pacienta, včetně:

  • Ultrazvuk břišní dutiny a retroperitoneální prostor;
  • biochemický krevní test;
  • analýza moči a výkalů;
  • analýza protilátek proti HCV.


V hepatitidy C v krvi vzorec upraven, hemoglobinu - snižuje, nízký počet krevních destiček - ukazují, jaterní fibróza, zvýšené lymfocyty, neutrofily snížena v moči pozorovány hálek segment, výkaly vybledlé. Pokud je test ELISA na přítomnost protilátek proti HCV pozitivní, jsme provedli PCR metody výzkumu pro stanovení kmen viru a jeho genotypu.


Diagnostika je potvrzena - co mám dělat?


Pokud je diagnóza potvrzena, mnoho pacientů je zmateno, protože až donedávna byla tato nemoc považována za nevyléčitelnou a smrtelnou. Ve skutečnosti - nebojte se, hepatitida C je dnes úplně vyléčena a léčba onemocnění vůbec není strašná. Podle doporučení EASL bude pacient potřebovat 12 až 24 týdnů, aby se virus zbavil (v závislosti na stavu jater). Léčba se provádí v komplexu s použitím dvou léčiv. Jedná se o inhibitory přímého účinku, které působí přímo na virus, aniž by poškozovaly jiné lidské orgány. V srdci terapie je vedle léčebného přípravku cofosbuvir, v závislosti na genotypu HCV, daklatasvir, lepidavir nebo velpathaswir.


Nezapomeňte na prevenci


Hepatitida C je onemocnění, které se může znovu a znovu vrátit. Dokonce i při úplném vyléčení je možné virus znovu setkat a jelikož neexistuje žádná vakcína proti němu, měla by být dodržena následující preventivní opatření:

  • používat pouze výrobky osobní hygieny;
  • používat pouze jednorázové stříkačky;
  • sledovat sterilizaci nástrojů ve stomatologii, kosmetických salonech a tetovacích skříních;
  • chráněný sexuální kontakt za předpokladu, že nemáte znalosti o zdraví vašeho partnera.

Alergické reakce. Virové hepatitidy C - shrnutí

Alergické reakce. Virové hepatitidy C - shrnutí

Alergie je přecitlivělost ("přecitlivělost") změněné reakce lidského těla na působení určitých faktorů (alergeny).

Hypersenzitivita (alergie) znamená, že imunitní systém těla, který chrání před infekcemi, nemocemi a cizími těly, reaguje na alergen násilnou reakcí a nadměrnou ochranou proti úplně neškodným látkám. Imunoglobuliny, krevní buňky, cirkulující imunitní komplexy, biologicky aktivní látky se účastní vývoje alergie.

Existují alergické reakce způsobené imunitními pathochemickými mechanismy a pseudoalergickými, probíhajícími bez imunitní fáze. Termín "alergie" představil rakouský pediatr C. Pirke v roce 1906 a pochází z dvou řeckých slov: allos - jiný a ergon - akt.

Alergie je celosvětový zdravotní problém, protože přibližně 25% obyvatel v některých průmyslových oblastech trpí alergickou chorobou.

Výskyt alergií neustále roste po celém světě, je číslo nejen alergické reakce, velké množství těžkých podmínkách s porážkou dýchacího ústrojí, kůže a sliznic, kloubů, lymfatického systému, a tak dále. D., Kvantová chemie, zvířecí srst, potraviny, pyl rostliny, plísně, hmyz, latex, drogy, domácí prach, peří, kosmetika, alkohol, mořské plody, a to i za studena a slunečním zářením. Vývoj alergie začíná uvolňováním histaminu do krve. To způsobuje podráždění sliznic nosohltanu, začnou rýma a kýchání, otoky neobjeví. Povaha alergie zůstává v mnoha ohledech tajemstvím.

Může se náhle objevit alergie a stejně náhle uběhne. Ale v podstatě je povaha alergie imunologická a spočívá v porušení regulace imunitní odpovědi. Kromě toho je předispozice k tomuto nebo druhému druhu alergie zděděna (atopie), takže pokud jeden z rodičů trpí alergií, existuje 25% pravděpodobnost, že by jeho dítě vyvinulo alergii. Možnost alergie se zvyšuje na 80%, pokud oba rodiče trpí alergiemi.

V současné době existuje tendence nezávisle přijímat velké množství léků současně z různých farmakoterapeutických skupin, což vede k rozvoji alergií. To bylo důvodem pro vznik mnoha nových onemocnění a komplikací (alergie, dysbakterióza, toxické reakce, nefritida, hepatitida atd.). Také zde jsou onemocnění, která se rozvíjejí na imunologickém základě (anafylaktický šok, kopřivka, bronchiální astma, atopická dermatitida, ekzém a další). Alergie odpovídá následujícím příznakům:

řídký nos a vodnaté oči;

opakující se pravidelný suchý noční kašel;

dýchání v plicích a udušení;

svědění, otok v krku;

vyrážka a jiné kožní reakce.

Jakýkoli alergen může způsobit řadu příznaků. Například alergen pylu z břízy u pacienta s pylem může způsobit nejen rhinokonjunktivitidu, ale vyvolat bronchospazmus a vyvolat včelstva. Většina alergiků reaguje současně s celou řadou alergenů, například pyl, alergeny na domácnost a epidermální alergeny.

Látky, jako například kovů, latexové alergenu, léčivé a kosmetické výrobky, výrobky pro domácnost, potravinářských výrobků, vzdušné alergeny a další alergeny mohou působit přímo na kůži nebo absorbovány sliznicí gastrointestinálního - střevního traktu, nebo injekční podání. Alergie mohou také nastat v reakci na kousnutí hmyzem nebo emocionální poruchy.

Až dosud neexistuje jeden způsob léčby, který zcela vyléčí alergii, takže boj proti alergických onemocnění je buď v potlačení většiny imunitních reakcí, a to buď k neutralizaci vznikající při alergických látek, které způsobují zánět.

Při správné léčbě alergií je však možné její projevy minimalizovat. Nejslibnějším způsobem léčby alergie je specifická imunoterapie s alergeny (SIT).

V současné době existuje mnoho termíny označující tento způsob léčby - specifická imunoterapie (SIT), alergen-specifická imunoterapie (ASIT), specifické desenzibilizace, specifický hyposenzibilizace, imunoterapie alergeny allergovaktsinoterapiya, allergovaktsinatsiya.

Vyhněte se kontaktu s příčinnými alergeny při onemocnění, masivní kontakt s alergenem může způsobit vážné komplikace, včetně astmatického stavu nebo anafylaktického šoku. Po konzultaci s dermatologem, alergikem, obdržíte podrobné pokyny - jak se vyhnout kontaktu s pylovými, domácími alergeny, zvířecími alergeny, plísněmi nebo alergeny na hmyz.

Aby se okamžitě zabránilo nástupu alergického záchvatu, existuje řada léků - antihistaminik. Pokud znáte svou předispozici k alergiím, měli byste mít s sebou vždy takový nástroj, zatímco pokud jde o jejich volbu a použití, měli byste se poradit s dermatologem. Pokud osoba blízká vyvíjí známky anafylaktického šoku - okamžitě zavolejte "sanitku".

Diagnostika alergických onemocnění plánu průzkumu mohou také zahrnovat: bakteriologické vyšetření sputa na flóru a citlivost na antibiotika, rentgen hrudníku a dutin, obecné krevní testy, krevní testy pro úrovně stanovení kortisolu IgA, IgM, IgG v séru, imunitní a interferon stav, provokační testy s alergeny (do spojivky, nasální, inhalační).

Virus hepatitidy C

Virus hepatitidy C (HCV) je malý, obsahuje genetický materiál ve formě RNA, potažený. Před objevem HCV v roce 1989 se infekce nazývala "hepatitida A nebo B".

Hlavním rysem viru hepatitidy C je jeho genetická variabilita, vyjádřená schopnost mutací. Existuje šest hlavních genotypů viru hepatitidy C. Nicméně kvůli mutační aktivitě viru mohou v lidském těle existovat asi čtyři desítky poddruhů HCV, i když v rámci stejného genotypu. Jedná se o jeden z důležitých faktorů určujících perzistenci viru a vysoký výskyt chronických forem hepatitidy C.

Lidský imunitní systém jednoduše nemůže kontrolovat produkci požadovaných protilátek - pokud jsou protilátky produkovány u některých virů - jejich potomci s jinými antigenními vlastnostmi jsou již vytvořeni.

Prevalence hepatitidy C ve vyspělých zemích dosahuje 2%. Počet lidí nakažených virem hepatitidy C může dosáhnout 5 milionů v Rusku, na celém světě. - 500 milionů oficiální registraci a účtování nemocný a trpí hepatitidou C, začal mnohem později než ostatní virové hepatitidy

Každoročně vzrůstá výskyt hepatitidy C v různých zemích. Předpokládá se, že tento nárůst je spojen s růstem zneužívání drog: 38-40% mladých lidí, u nichž se rozvinul hepatitidu C, se nakažilo intravenózním užíváním drog.

Chronická hepatitida C je hlavní příčinou transplantace jater.

Mechanismus infekce u hepatitidy C

Chcete-li být infikován virem hepatitidy C, je nutné, aby materiál obsahující virus (krev infikované osoby) se dostal do krevního řečiště jiné osoby. Takže viry s proudem krve se přivádějí do jater, kde proniká do jaterních buněk a začne se tam množit. poškození jaterních buněk může dojít buď v důsledku aktivity virů sebe, a na imunologické reakce - reakce těla, odesílání imunitní lymfocyty ke zničení buněk infikovaných jaterní buňky, které obsahují cizí genetický materiál.

Kdo má větší pravděpodobnost hepatitidy C?

Hepatitida C je často nemocná mladými lidmi. Avšak "věk" infekce se postupně zvyšuje.

Více než 170 milionů lidí na Zemi postihuje chronická hepatitida C. Každoročně se infikují 3-4 miliony lidí. Nemoc je častý ve všech zemích, ale je nerovnoměrný.

Kde mohu dostat hepatitidu C?

Můžete se infikovat během výkonu piercingů, tetování - ve vhodných salonech. Podle statistik jsou však častěji infikovány na místech, kde je užívání injekčních drog časté. Vysoké riziko infekce v místech zbavení svobody.

Lékařský personál se může nakažit při práci (v nemocnici, na klinice), pokud jsou poraženi při práci s infikovanou krev.

Transfuze krve (krevní transfúze) je nyní zřídka příčinou infekce pacientů, jejich přínos není vyšší než 4%.

Dříve byla hepatitida C charakterizována jako "posttransfúze". Riziko infekce lékařskou manipulací může v rozvojových zemích přetrvávat. Pokud jsou hygienické normy hrubě porušeny, pak místo infekce může být jakákoli kancelář, kde se provádí lékařská manipulace.

Často s hepatitidou C nemůžete zjistit přesný zdroj infekce.

Jak je přenos infekce?

Hlavní mechanismus infekce je hematogenní, parenterální (krví). Nejčastěji se infekce virem hepatitidy C vyskytuje, když je injekčně podáváno dostatečné množství infikované krve běžnou jehlou.

Infekce piercingu a tetování nástroje kontaminované krví nebo infekcí nosiče pacienta, možná - při sdílení holicích strojků, nehtové doplňky, a dokonce i zubní kartáčky (zařadil je infikovaná krev může způsobit infekci), kousnutí.

Infekce hepatitidou C se zavedením krevních produktů během chirurgického zákroku a zranění, zavedením léků a masovým očkováním v zubních ordinacích je v rozvinutých zemích méně pravděpodobné.

Sexuální přenos hepatitidy C není příliš relevantní. Při nechráněném sexu s nosičem viru je pravděpodobnost přenosu 3-5%.

V monogamním manželství je riziko přenosu infekce minimální, ale s velkým počtem partnerů se zvyšuje, náhodné spojení.

Od infikované matky k plodu se virus z hepatitidy C vysílá jen zřídka, ne více než 5% případů. Infekce je možná pouze při porodu při předávání narozeného kanálu. Zabránit infekci dnes není možné.

Neexistují žádné údaje a údaje o možném přenosu viru mateřským mlékem. Kojení v případě přítomnosti hepatitidy C u matky se doporučuje zrušit, pokud dojde k porušení integrity kůže mléčných žláz, krev.

Hepatitida C se nepřenáší vzduchu kapiček (o mluvení, kýchání, slin, atd), handshake ramen, za použití běžné kuchyňské nádobí, potraviny nebo nápoje.

Pokud došlo k přenosu život, je-li vyžadováno, aby měly vnikání částic z krve pacienta nebo nosičem viru hepatitidy C v krvi infikovaných (trauma, řezy, odřeniny, atd přes.).

Kategorie (nízký růst) zahrnuje:

Zdravotníci a zaměstnanci hygienicko-epidemiologické služby

Osoby, které mají sex s mnoha partnery

Osoby, které mají sex s jedním infikovaným partnerem

Lidé patřící do skupin s vysokým a středním rizikem by měli podstoupit test na hepatitidu C.

Zdravotní pracovníci by měli být vyšetřováni ve všech případech údajného kontaktu s infikovanou krev (např. Pokud jsou píchány jehlou nebo krev vnikne do oka).

Průběh hepatitidy C

Hepatitida C může být akutní a chronická.

Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

zotavení během 6-12 měsíců s vymizením markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni.

přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence). Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.

Výskyt nežádoucích účinků s touto variantou průběhu hepatitidy C nebyl do konce stanoven. I při absenci laboratorních příznaků poškození jater může dojít k rozvoji hepatitidy C.

vývoj chronické hepatitidy s klinickými a laboratorními projevy poškození jater. To je až 60-70% všech lidí, kteří měli akutní hepatitidu.

Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

Onemocnění postupuje pomalu, proto s problémem negativních důsledků hepatitidy C, bude lidstvo čelit v jedné nebo několika dekádách, kdy je analyzována zkušenost s monitorováním mnoha lidí, kteří jsou v současné době nemocní.

Doba trvání onemocnění hepatitidy C

Obnova po akutní hepatitidě C se může objevit během jednoho roku.

Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí.

Výsledky chronické hepatitidy C

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. S neustále zvýšenou aktivitou transamináz, dosahuje riziko transformace na cirhózu 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.

Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů)

70 lidí bude mít chronické onemocnění jater

5-20 osob během 20-30 let vyvine cirhózu jater

1 - 5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater)

Chronická hepatitida C by měla být léčena zkušenými hepatologiemi.

To zajistí maximální účinnost léčby, její dobrou snášenlivost a zamezení dodatečným nákladům.

Mnoho lékařů se zabývá léčbou hepatitidy, vzhledem k vysoké poptávce po ní dnes. Nicméně, mnoho z nich nemá dostatečnou odbornou přípravu a nejdůležitější je klinická zkušenost s moderní terapií chronické hepatitidy C.

Moderní drogy a schémata účinné kombinované terapie pro chronickou hepatitidu C se objevily již dávno a zkušenosti s jejich aplikací v naší zemi byly soustředěny v několika specializovaných centrech. Největší zkušenosti s léčbou hepatitidy C mají hepatologové, kteří se podílejí na mezinárodních klinických studiích těch léků, které jsou v současné době akceptovány nebo budou v blízké budoucnosti rozšířeny.

Moderní strategie pro léčbu chronické hepatitidy C

Základ léčby hepatitidy C - kombinovaná antivirotika. Mezinárodní studie a klinická praxe ukázaly, že v současné době se ukázala jako nejpůvodnější kombinace dvou léčiv - interferonu-alfa a ribavirinu. Každý z nich je méně účinný.

Ve zvláštních případech onemocnění (například kontraindikace k určení jednoho z léků) lze předepsat monoterapii s jedním lékem.

Dávky léků a doba trvání léčby jsou individuálně zvoleny lékařem, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Dnes neexistují jiné způsoby léčby s prokázanou účinností, které by mohly zajistit odstranění viru hepatitidy C.

Jaké další metody léčby lze použít?

Hepatoprotektory (Essentiale®, phosphogliv, kyselina lipoová a Silimar m. S.) nevykazovaly antivirový účinek, jsou léky z podpory, zlepšování některé z funkcí jaterních buněk.

Určení imunomodulátorů s prokázanou účinností pomáhá stimulovat individuální vazby v imunitní odpovědi, což umožňuje tělu lépe bojovat s infekcí (zadaxin).

V současné době neexistuje žádná vakcína. Hledá se však.

Vědci po dlouhou dobu nemohou odhalit stabilní virový protein, specifický pro všechny genotypy a poddruhy viru hepatitidy C, na něž by byly produkovány neutralizační protilátky. Jsou studovány možnosti genetických inženýrských technologií pro tvorbu takové vakcíny.

Prevence hepatitidy C

Dokonce i když nejste v nebezpečí, měli byste

Nikdy nepoužívejte injekční drogy. Nemůžete-li je opustit a vyjít ze závislosti, nikdy s nikým nesdílejte jehly, stříkačky, roztoky a jiná zařízení a nepoužívejte cizince

Pokud užíváte injekční léky, měli byste být očkováni proti hepatitidě A a B. To vám pomůže udržet játra na riziku koinfekce

Nikdy nesdělujte a nepoužívejte holicí strojky a spotřebiče, kartáčky na zuby a žádné předměty, kde by mohlo dojít ke krev

Pokud jste zdravotnický personál, měli byste vždy dodržovat bezpečnostní techniky, zejména při práci s ostrými předměty. Musíte být očkováni proti hepatitidě B

Pokud jste přišli do zdravotnického zařízení nebo stomatologického úřadu, zjistěte, že všechny potenciálně nebezpečné manipulace jsou prováděny pouze s jednorázovými nástroji

Myslete pečlivě předtím, než půjdete, uděláte tetování nebo piercing a podívejte se - kam a kam jdete. Velitel musí umýt ruce a pracovat v jednorázových rukavicích. Můžete být infikován jehlou, která obsahuje infikovanou krev

Alergie u hepatitidy s

Alergické reakce. Virové hepatitidy C - shrnutí

Alergie je přecitlivělost ("přecitlivělost") změněné reakce lidského těla na působení určitých faktorů (alergeny).

Hypersenzitivita (alergie) znamená, že imunitní systém těla, který chrání před infekcemi, nemocemi a cizími těly, reaguje na alergen násilnou reakcí a nadměrnou ochranou proti úplně neškodným látkám. Imunoglobuliny, krevní buňky, cirkulující imunitní komplexy, biologicky aktivní látky se účastní vývoje alergie.

Existují alergické reakce způsobené imunitními pathochemickými mechanismy a pseudoalergickými, probíhajícími bez imunitní fáze. Termín "alergie" představil rakouský pediatr C. Pirke v roce 1906 a pochází z dvou řeckých slov: allos - jiný a ergon - akt.

Alergie je celosvětový zdravotní problém, protože přibližně 25% obyvatel v některých průmyslových oblastech trpí alergickou chorobou.

Výskyt alergií neustále roste po celém světě, je číslo nejen alergické reakce, velké množství těžkých podmínkách s porážkou dýchacího ústrojí, kůže a sliznic, kloubů, lymfatického systému, a tak dále. D., Kvantová chemie, zvířecí srst, potraviny, pyl rostliny, plísně, hmyz, latex, drogy, domácí prach, peří, kosmetika, alkohol, mořské plody, a to i za studena a slunečním zářením. Vývoj alergie začíná uvolňováním histaminu do krve. To způsobuje podráždění sliznic nosohltanu, začnou rýma a kýchání, otoky neobjeví. Povaha alergie zůstává v mnoha ohledech tajemstvím.

Může se náhle objevit alergie a stejně náhle uběhne. Ale v podstatě je povaha alergie imunologická a spočívá v porušení regulace imunitní odpovědi. Kromě toho je předispozice k tomuto nebo druhému druhu alergie zděděna (atopie), takže pokud jeden z rodičů trpí alergií, existuje 25% pravděpodobnost, že by jeho dítě vyvinulo alergii. Možnost alergie se zvyšuje na 80%, pokud oba rodiče trpí alergiemi.

V současné době existuje tendence nezávisle přijímat velké množství léků současně z různých farmakoterapeutických skupin, což vede k rozvoji alergií. To bylo důvodem pro vznik mnoha nových onemocnění a komplikací (alergie, dysbakterióza, toxické reakce, nefritida, hepatitida atd.). Také zde jsou onemocnění, která se rozvíjejí na imunologickém základě (anafylaktický šok, kopřivka, bronchiální astma, atopická dermatitida, ekzém a další). Alergie odpovídá následujícím příznakům:

řídký nos a vodnaté oči;

opakující se pravidelný suchý noční kašel;

dýchání v plicích a udušení;

svědění, otok v krku;

vyrážka a jiné kožní reakce.

Jakýkoli alergen může způsobit řadu příznaků. Například alergen pylu z břízy u pacienta s pylem může způsobit nejen rhinokonjunktivitidu, ale vyvolat bronchospazmus a vyvolat včelstva. Většina alergiků reaguje současně s celou řadou alergenů, například pyl, alergeny na domácnost a epidermální alergeny.

Látky, jako například kovů, latexové alergenu, léčivé a kosmetické výrobky, výrobky pro domácnost, potravinářských výrobků, vzdušné alergeny a další alergeny mohou působit přímo na kůži nebo absorbovány sliznicí gastrointestinálního - střevního traktu, nebo injekční podání. Alergie mohou také nastat v reakci na kousnutí hmyzem nebo emocionální poruchy.

Až dosud neexistuje jeden způsob léčby, který zcela vyléčí alergii, takže boj proti alergických onemocnění je buď v potlačení většiny imunitních reakcí, a to buď k neutralizaci vznikající při alergických látek, které způsobují zánět.

Při správné léčbě alergií je však možné její projevy minimalizovat. Nejslibnějším způsobem léčby alergie je specifická imunoterapie s alergeny (SIT).

V současné době existuje mnoho termíny označující tento způsob léčby - specifická imunoterapie (SIT), alergen-specifická imunoterapie (ASIT), specifické desenzibilizace, specifický hyposenzibilizace, imunoterapie alergeny allergovaktsinoterapiya, allergovaktsinatsiya.

Vyhněte se kontaktu s příčinnými alergeny při onemocnění, masivní kontakt s alergenem může způsobit vážné komplikace, včetně astmatického stavu nebo anafylaktického šoku. Po konzultaci s dermatologem, alergikem, obdržíte podrobné pokyny - jak se vyhnout kontaktu s pylovými, domácími alergeny, zvířecími alergeny, plísněmi nebo alergeny na hmyz.

Aby se okamžitě zabránilo nástupu alergického záchvatu, existuje řada léků - antihistaminik. Pokud znáte svou předispozici k alergiím, měli byste mít s sebou vždy takový nástroj, zatímco pokud jde o jejich volbu a použití, měli byste se poradit s dermatologem. Pokud osoba blízká vyvíjí známky anafylaktického šoku - okamžitě zavolejte "sanitku".

Diagnostika alergických onemocnění plánu průzkumu mohou také zahrnovat: bakteriologické vyšetření sputa na flóru a citlivost na antibiotika, rentgen hrudníku a dutin, obecné krevní testy, krevní testy pro úrovně stanovení kortisolu IgA, IgM, IgG v séru, imunitní a interferon stav, provokační testy s alergeny (do spojivky, nasální, inhalační).

Virus hepatitidy C

Virus hepatitidy C (HCV) je malý, obsahuje genetický materiál ve formě RNA, potažený. Před objevem HCV v roce 1989 se infekce nazývala "hepatitida A nebo B".

Hlavním rysem viru hepatitidy C je jeho genetická variabilita, vyjádřená schopnost mutací. Existuje šest hlavních genotypů viru hepatitidy C. Nicméně kvůli mutační aktivitě viru mohou v lidském těle existovat asi čtyři desítky poddruhů HCV, i když v rámci stejného genotypu. Jedná se o jeden z důležitých faktorů určujících perzistenci viru a vysoký výskyt chronických forem hepatitidy C.

Lidský imunitní systém jednoduše nemůže kontrolovat produkci požadovaných protilátek - pokud jsou protilátky produkovány u některých virů - jejich potomci s jinými antigenními vlastnostmi jsou již vytvořeni.

Prevalence hepatitidy C ve vyspělých zemích dosahuje 2%. Počet lidí nakažených virem hepatitidy C může dosáhnout 5 milionů v Rusku, na celém světě. - 500 milionů oficiální registraci a účtování nemocný a trpí hepatitidou C, začal mnohem později než ostatní virové hepatitidy

Každoročně vzrůstá výskyt hepatitidy C v různých zemích. Předpokládá se, že tento nárůst je spojen s růstem zneužívání drog: 38-40% mladých lidí, u nichž se rozvinul hepatitidu C, se nakažilo intravenózním užíváním drog.

Chronická hepatitida C je hlavní příčinou transplantace jater.

Mechanismus infekce u hepatitidy C

Chcete-li být infikován virem hepatitidy C, je nutné, aby materiál obsahující virus (krev infikované osoby) se dostal do krevního řečiště jiné osoby. Takže viry s proudem krve se přivádějí do jater, kde proniká do jaterních buněk a začne se tam množit. poškození jaterních buněk může dojít buď v důsledku aktivity virů sebe, a na imunologické reakce - reakce těla, odesílání imunitní lymfocyty ke zničení buněk infikovaných jaterní buňky, které obsahují cizí genetický materiál.

Kdo má větší pravděpodobnost hepatitidy C?

Hepatitida C je často nemocná mladými lidmi. Avšak "věk" infekce se postupně zvyšuje.

Více než 170 milionů lidí na Zemi postihuje chronická hepatitida C. Každoročně se infikují 3-4 miliony lidí. Nemoc je častý ve všech zemích, ale je nerovnoměrný.

Kde mohu dostat hepatitidu C?

Můžete se infikovat během výkonu piercingů, tetování - ve vhodných salonech. Podle statistik jsou však častěji infikovány na místech, kde je užívání injekčních drog časté. Vysoké riziko infekce v místech zbavení svobody.

Lékařský personál se může nakažit při práci (v nemocnici, na klinice), pokud jsou poraženi při práci s infikovanou krev.

Transfuze krve (krevní transfúze) je nyní zřídka příčinou infekce pacientů, jejich přínos není vyšší než 4%.

Dříve byla hepatitida C charakterizována jako "posttransfúze". Riziko infekce lékařskou manipulací může v rozvojových zemích přetrvávat. Pokud jsou hygienické normy hrubě porušeny, pak místo infekce může být jakákoli kancelář, kde se provádí lékařská manipulace.

Často s hepatitidou C nemůžete zjistit přesný zdroj infekce.

Jak je přenos infekce?

Hlavní mechanismus infekce je hematogenní, parenterální (krví). Nejčastěji se infekce virem hepatitidy C vyskytuje, když je injekčně podáváno dostatečné množství infikované krve běžnou jehlou.

Infekce piercingu a tetování nástroje kontaminované krví nebo infekcí nosiče pacienta, možná - při sdílení holicích strojků, nehtové doplňky, a dokonce i zubní kartáčky (zařadil je infikovaná krev může způsobit infekci), kousnutí.

Infekce hepatitidou C se zavedením krevních produktů během chirurgického zákroku a zranění, zavedením léků a masovým očkováním v zubních ordinacích je v rozvinutých zemích méně pravděpodobné.

Sexuální přenos hepatitidy C není příliš relevantní. Při nechráněném sexu s nosičem viru je pravděpodobnost přenosu 3-5%.

V monogamním manželství je riziko přenosu infekce minimální, ale s velkým počtem partnerů se zvyšuje, náhodné spojení.

Od infikované matky k plodu se virus z hepatitidy C vysílá jen zřídka, ne více než 5% případů. Infekce je možná pouze při porodu při předávání narozeného kanálu. Zabránit infekci dnes není možné.

Neexistují žádné údaje a údaje o možném přenosu viru mateřským mlékem. Kojení v případě přítomnosti hepatitidy C u matky se doporučuje zrušit, pokud dojde k porušení integrity kůže mléčných žláz, krev.

Hepatitida C se nepřenáší vzduchu kapiček (o mluvení, kýchání, slin, atd), handshake ramen, za použití běžné kuchyňské nádobí, potraviny nebo nápoje.

Pokud došlo k přenosu život, je-li vyžadováno, aby měly vnikání částic z krve pacienta nebo nosičem viru hepatitidy C v krvi infikovaných (trauma, řezy, odřeniny, atd přes.).

Kategorie (nízký růst) zahrnuje:

Zdravotníci a zaměstnanci hygienicko-epidemiologické služby

Osoby, které mají sex s mnoha partnery

Osoby, které mají sex s jedním infikovaným partnerem

Lidé patřící do skupin s vysokým a středním rizikem by měli podstoupit test na hepatitidu C.

Zdravotní pracovníci by měli být vyšetřováni ve všech případech údajného kontaktu s infikovanou krev (např. Pokud jsou píchány jehlou nebo krev vnikne do oka).

Průběh hepatitidy C

Hepatitida C může být akutní a chronická.

Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

zotavení během 6-12 měsíců s vymizením markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni.

přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence). Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.

Výskyt nežádoucích účinků s touto variantou průběhu hepatitidy C nebyl do konce stanoven. I při absenci laboratorních příznaků poškození jater může dojít k rozvoji hepatitidy C.

vývoj chronické hepatitidy s klinickými a laboratorními projevy poškození jater. To je až 60-70% všech lidí, kteří měli akutní hepatitidu.

Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

Onemocnění postupuje pomalu, proto s problémem negativních důsledků hepatitidy C, bude lidstvo čelit v jedné nebo několika dekádách, kdy je analyzována zkušenost s monitorováním mnoha lidí, kteří jsou v současné době nemocní.

Doba trvání onemocnění hepatitidy C

Obnova po akutní hepatitidě C se může objevit během jednoho roku.

Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí.

Výsledky chronické hepatitidy C

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. S neustále zvýšenou aktivitou transamináz, dosahuje riziko transformace na cirhózu 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.

Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů)

70 lidí bude mít chronické onemocnění jater

5-20 osob během 20-30 let vyvine cirhózu jater

1 - 5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater)

Chronická hepatitida C by měla být léčena zkušenými hepatologiemi.

To zajistí maximální účinnost léčby, její dobrou snášenlivost a zamezení dodatečným nákladům.

Mnoho lékařů se zabývá léčbou hepatitidy, vzhledem k vysoké poptávce po ní dnes. Nicméně, mnoho z nich nemá dostatečnou odbornou přípravu a nejdůležitější je klinická zkušenost s moderní terapií chronické hepatitidy C.

Moderní drogy a schémata účinné kombinované terapie pro chronickou hepatitidu C se objevily již dávno a zkušenosti s jejich aplikací v naší zemi byly soustředěny v několika specializovaných centrech. Největší zkušenosti s léčbou hepatitidy C mají hepatologové, kteří se podílejí na mezinárodních klinických studiích těch léků, které jsou v současné době akceptovány nebo budou v blízké budoucnosti rozšířeny.

Moderní strategie pro léčbu chronické hepatitidy C

Základ léčby hepatitidy C - kombinovaná antivirotika. Mezinárodní studie a klinická praxe ukázaly, že v současné době se ukázala jako nejpůvodnější kombinace dvou léčiv - interferonu-alfa a ribavirinu. Každý z nich je méně účinný.

Ve zvláštních případech onemocnění (například kontraindikace k určení jednoho z léků) lze předepsat monoterapii s jedním lékem.

Dávky léků a doba trvání léčby jsou individuálně zvoleny lékařem, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Dnes neexistují jiné způsoby léčby s prokázanou účinností, které by mohly zajistit odstranění viru hepatitidy C.

Jaké další metody léčby lze použít?

Hepatoprotektory (Essentiale®, phosphogliv, kyselina lipoová a Silimar m. S.) nevykazovaly antivirový účinek, jsou léky z podpory, zlepšování některé z funkcí jaterních buněk.

Určení imunomodulátorů s prokázanou účinností pomáhá stimulovat individuální vazby v imunitní odpovědi, což umožňuje tělu lépe bojovat s infekcí (zadaxin).

V současné době neexistuje žádná vakcína. Hledá se však.

Vědci po dlouhou dobu nemohou odhalit stabilní virový protein, specifický pro všechny genotypy a poddruhy viru hepatitidy C, na něž by byly produkovány neutralizační protilátky. Jsou studovány možnosti genetických inženýrských technologií pro tvorbu takové vakcíny.

Prevence hepatitidy C

Dokonce i když nejste v nebezpečí, měli byste

Nikdy nepoužívejte injekční drogy. Nemůžete-li je opustit a vyjít ze závislosti, nikdy s nikým nesdílejte jehly, stříkačky, roztoky a jiná zařízení a nepoužívejte cizince

Pokud užíváte injekční léky, měli byste být očkováni proti hepatitidě A a B. To vám pomůže udržet játra na riziku koinfekce

Nikdy nesdělujte a nepoužívejte holicí strojky a spotřebiče, kartáčky na zuby a žádné předměty, kde by mohlo dojít ke krev

Pokud jste zdravotnický personál, měli byste vždy dodržovat bezpečnostní techniky, zejména při práci s ostrými předměty. Musíte být očkováni proti hepatitidě B

Pokud jste přišli do zdravotnického zařízení nebo stomatologického úřadu, zjistěte, že všechny potenciálně nebezpečné manipulace jsou prováděny pouze s jednorázovými nástroji

Myslete pečlivě předtím, než půjdete, uděláte tetování nebo piercing a podívejte se - kam a kam jdete. Velitel musí umýt ruce a pracovat v jednorázových rukavicích. Můžete být infikován jehlou, která obsahuje infikovanou krev


Související Články Hepatitida