Analýza krve vgs co to je

Share Tweet Pin it

Hepatitida C je závažné onemocnění charakterizované závažným onemocněním poškození jater. Virus, který způsobuje onemocnění, se označuje jako takzvané patogeny, které mají v jejich složení RNA. K identifikaci této choroby se používá HCV analýza. Jedná se o krevní test založený na detekci specifických protilátek.

Analýza HCV se týká studií prováděných v laboratoři a pomoci diagnostikovat přítomnost protilátek. Ty zahrnují IgG a IgM. Vyrábějí se v krvi pacienta po vniknutí viru do krevního řečiště. Tyto protilátky jsou patogenních mikroorganismů, které se objevují po několika týdnech nebo měsících po infekci.

Poprvé se hepatitida C projevila v 80. letech minulého století. Nemoc se šíří několika způsoby:

parenterální; sexuální; vertikálně.

Při parenterální infekci dochází k infekci, pokud osoba používá nesterilní lékařské nástroje, jehly a zařízení na manikúru. Během sexuálního přenosu viru proniká do lidského těla nechráněným pohlavním stykem, když je jeden z partnerů infikován. Vertikální způsob infekce hepatitidou C zahrnuje přenos viru z matky na dítě.

Studie na přítomnost protilátek proti hepatitidě C v krvi se ne vždy provádí, protože tento typ studie není povinný a standardní pro lékařský výzkum. Ale provést takový test se doporučuje v následujících případech:

plánovaná hospitalizace před operací; plánování těhotenství nebo těhotenství; zvýšení koncentrace bilirubin, ALT nebo AST v obecném vyšetření krve; darování; výskyt symptomatického vzoru charakteristického pro hepatitidu C; častá výměna sexuálních partnerů; sexuální styk bez použití bariérové ​​antikoncepce; užívání drog; práce v lékařských, předškolních zařízeních.

Ve druhém případě se každoročně provádí studie hladin antigenů lidské krve proti viru hepatitidy.

Analýza HCV je založena na studii stejného genomu. Obsahuje jeden gen, který obsahuje údaje o devíti různých proteinech.

Tři z nich přispívají k vniknutí viru do buňky, tři další umožňují vytvářet vlastní částice a poslední tři proteiny začnou přeměňovat přirozené funkce buňky na vlastní potřeby. Poslední tři bílkoviny se označují jako speciální strukturní proteiny a zbytek pro nestrukturní proteiny.

HCV genom je jeden řetězec RNA, který je ve své vlastní kapsli - kapsid tvořený nukleokapsidovým proteinem. Kapsle je obalená membránou na bázi bílkovin a lipidů, která umožňuje samotnému viru kontaktovat zdravou buňku a zničit ji.

Virus, pronikající do krve, prochází celým tělem proudem. Pokud se dostane do jater, začne se aktivovat a připojovat se k zdravým buňkám tohoto orgánu. Po vstupu do nich proniká do nich. Tyto buňky jsou volány hepatocyty. A poté, co do nich vnikl virus, nemohou fungovat podle potřeby.

Jejich úkolem je nyní zajistit virus, tedy syntézu proteinů viru a RNA. Je třeba poznamenat, že čím delší je genom v buňce, tím více buněk ovlivňuje. Při velkých objemech takových buněk se může vytvořit maligní novotvar.

HCV genom má několik různých genotypů nebo kmeny, z nichž každá má své vlastní poddruhy. Jsou označeny jejich číslováním od 1 do 6. Umístění genotypu se liší na všech kontinentech. Genotyp viru 1, 2, 3 je rozšířený, 4 se nachází hlavně na Středním východě a v Africe, genotyp 5 je běžnější v Jižní Africe a 6 v jihovýchodní Asii.

Při provádění krevní testu na HCV je léčba hepatitidy předepsána výhradně po potvrzení přítomnosti genomu HCV a také jednoho z genotypů, tj. Je diagnostikována, pokud je přítomna v krvi:

anti-HCV Ig M; Anti-HCV Ig G; Ag HCV; HCV RNA.

První poloha indikuje přítomnost krevních markerů aktivní virové replikace, druhý - na pravděpodobnosti přítomnosti viry přenosnými krví, a třetí umožňuje přesně diagnostikovat přítomnost viru, a čtvrtý ukazuje přesný přítomnost viru v krvi pacienta a jeho aktivní progrese.

Přítomnost viru v krvi RNA již naznačuje problémy v těle. Při dekódování testu se však hodnota vyšší než norma považuje za objem až 8 10 až 5 stupňů IU / ml (počet RNA na mililitr krve). Tyto údaje v různých laboratořích se však mohou lišit.

Při nízkém obsahu viru v krvi je povolena přítomnost v krvi 600 až 3 na 10 v 4 stupních IU / ml. Při průměrné viremii může index dosáhnout od 3 do 10 až 4 stupně IU / ml až 8 10 až 5 stupňů IU / ml. Indikátory nadstandardní, tj. více než 8 10 až 5 stupňů IU / ml, naznačují vývoj hepatitidy typu C.

Pozitivní výsledek se vyskytuje nejen v přítomnosti viru hepatitidy C v krvi. Často se během analýzy může diagnostikovat falešně pozitivní výsledek testu. Tento jev je poměrně vzácný, ale stále se koná. Obvykle k tomuto problému dochází u těhotných žen, stejně jako u lidí trpících jinými infekčními nemocemi.

Existuje také problém diagnostikování pozitivního výsledku u lidí, kteří užívají imunosupresiva nebo mají poruchy v imunitním systému. Ale pozitivní výsledek, který může být diagnostikován jako falešný, se objevuje také u lidí nově infikovaných virovou hepatitidou C, když je onemocnění v počáteční fázi.

Pokud existuje podezření na správnost testu, můžete použít další studii, tj. Provést test PCR. Pokud je výsledek pozitivní, můžete jej potvrdit odesláním studie genotypizace viru.

Je třeba poznamenat, že výsledky studie mohou být ovlivněny skladováním a zpracováním biomateriálu, zvláště to by mělo být zaznamenáno při provádění výzkumu ve dvou různých laboratořích. Je-li přijat pacient pozitivní výsledek, by měl projít nějaký čas později opakoval v jiných laboratořích, protože krev v první studii by mohly být kontaminovány chemickými, proteinové sloučeniny, nebyla provedena tak, jak by měla být, nebo samotná analýza byla provedena chybně.

Virus hepatitidy C (HCV) způsobuje onemocnění, které se často vyskytuje tajně, ale vede k vážným následkům. K identifikaci problému napomáhá studium krve na HCV. V tomto případě lze v plazmě nalézt protilátky IgG a IgM. Dalším názvem metody je analýza anti-HCV.

Faktem je, že lidský imunitní systém je uspořádán určitým způsobem: když cizí mikroorganismy vstoupí do těla, začne produkovat látky, které pomáhají vyrovnat se s infekcí - protilátkami. V případě hepatitidy C se tyto protilátky nazývají anti-HCV. Během období exacerbace tohoto onemocnění je tato technika schopna detekovat protilátky IgG a IgM. A pokud je hepatitida C již chronickým onemocněním, pak v krevní zkoušce bude detekován IgG imunoglobulin.

Po 4 až 6 týdnech po infekci se koncentrace protilátek třídy M stávají maximálními. Po 5-6 měsících se hladina IgM snižuje a během reaktivačního období infekce opět stoupá. Po 11-12 týdnech po infekci virem hepatitidy C dosahují protilátky třídy G maximální a v 5. - 6. měsíci - udržují se na stejné úrovni v průběhu celé choroby. Celková hladina protilátek může být stanovena 4-5 týdnů po infekci.

Když HCV zasáhne játra, vstupuje do těla buněk. Ovlivněné buňky začínají umírat a nakonec vyvine hepatitidu C. HCV je také nebezpečný, protože je schopen množit se v makrofágách, monocytech a neutrofilech v krvi. Kromě toho může HCV snadno mutovat, čímž se zabrání škodlivým účinkům imunitního systému na člověku. Později může dojít k cirhóze jater, k hepatocelulárnímu karcinomu, který je doprovázen vývojem jaterní nedostatečnosti. Tato onemocnění mají nevratné účinky na tělo a mohou vést k smrti.

Lidé, kteří jsou ohroženi infekcí HCV, jsou pacienti, kteří potřebují transplantaci orgánů nebo krevní transfúze, stejně jako osoby, které ozdobují tělo tetováním. Samostatnou skupinou rizika jsou homosexuálové a drogově závislí. Existuje stále riziko přenosu HCV během porodu z matky na dítě. Hlavním nebezpečím hepatitidy C je však to, že ve většině případů je asymptomatická. Akutní období onemocnění se postupně změní na chronickou, spolu s jistými příznaky. Možné zhoršení průběhu onemocnění, projevující se exacerbací.

Analýza krve vgs co to je

Hepatitida C je závažné onemocnění charakterizované závažným onemocněním poškození jater. Virus, který způsobuje onemocnění, se označuje jako takzvané patogeny, které mají v jejich složení RNA. K identifikaci této choroby se používá HCV analýza. Jedná se o krevní test založený na detekci specifických protilátek.

Analýza HCV se týká studií prováděných v laboratoři a pomoci diagnostikovat přítomnost protilátek. Ty zahrnují IgG a IgM. Vyrábějí se v krvi pacienta po vniknutí viru do krevního řečiště. Tyto protilátky jsou patogenních mikroorganismů, které se objevují po několika týdnech nebo měsících po infekci.

Poprvé se hepatitida C projevila v 80. letech minulého století. Nemoc se šíří několika způsoby:

Při parenterální infekci dochází k infekci, pokud osoba používá nesterilní lékařské nástroje, jehly a zařízení na manikúru. Během sexuálního přenosu viru proniká do lidského těla nechráněným pohlavním stykem, když je jeden z partnerů infikován. Vertikální způsob infekce hepatitidou C zahrnuje přenos viru z matky na dítě.

Studie na přítomnost protilátek proti hepatitidě C v krvi se ne vždy provádí, protože tento typ studie není povinný a standardní pro lékařský výzkum. Ale provést takový test se doporučuje v následujících případech:

  • plánovaná hospitalizace před operací;
  • plánování těhotenství nebo těhotenství;
  • zvýšení koncentrace bilirubin, ALT nebo AST v obecném vyšetření krve;
  • darování;
  • výskyt symptomatického vzoru charakteristického pro hepatitidu C;
  • častá výměna sexuálních partnerů;
  • sexuální styk bez použití bariérové ​​antikoncepce;
  • užívání drog;
  • práce v lékařských, předškolních zařízeních.

Ve druhém případě se každoročně provádí studie hladin antigenů lidské krve proti viru hepatitidy.

Analýza HCV je založena na studii stejného genomu. Obsahuje jeden gen, který obsahuje údaje o devíti různých proteinech.

Tři z nich přispívají k vniknutí viru do buňky, tři další umožňují vytvářet vlastní částice a poslední tři proteiny začnou přeměňovat přirozené funkce buňky na vlastní potřeby. Poslední tři bílkoviny se označují jako speciální strukturní proteiny a zbytek pro nestrukturní proteiny.

HCV genom je jeden řetězec RNA, který je ve své vlastní kapsli - kapsid tvořený nukleokapsidovým proteinem. Kapsle je obalená membránou na bázi bílkovin a lipidů, která umožňuje samotnému viru kontaktovat zdravou buňku a zničit ji.

Virus, pronikající do krve, prochází celým tělem proudem. Pokud se dostane do jater, začne se aktivovat a připojovat se k zdravým buňkám tohoto orgánu. Po vstupu do nich proniká do nich. Tyto buňky jsou volány hepatocyty. A poté, co do nich vnikl virus, nemohou fungovat podle potřeby.

Jejich úkolem je nyní zajistit virus, tedy syntézu proteinů viru a RNA. Je třeba poznamenat, že čím delší je genom v buňce, tím více buněk ovlivňuje. Při velkých objemech takových buněk se může vytvořit maligní novotvar.

HCV genom má několik různých genotypů nebo kmeny, z nichž každá má své vlastní poddruhy. Jsou označeny jejich číslováním od 1 do 6. Umístění genotypu se liší na všech kontinentech. Genotyp viru 1, 2, 3 je rozšířený, 4 se nachází hlavně na Středním východě a v Africe, genotyp 5 je běžnější v Jižní Africe a 6 v jihovýchodní Asii.

Při provádění krevní testu na HCV je léčba hepatitidy předepsána výhradně po potvrzení přítomnosti genomu HCV a také jednoho z genotypů, tj. Je diagnostikována, pokud je přítomna v krvi:

První poloha indikuje přítomnost krevních markerů aktivní virové replikace, druhý - na pravděpodobnosti přítomnosti viry přenosnými krví, a třetí umožňuje přesně diagnostikovat přítomnost viru, a čtvrtý ukazuje přesný přítomnost viru v krvi pacienta a jeho aktivní progrese.

Přítomnost viru v krvi RNA již naznačuje problémy v těle. Při dekódování testu se však hodnota vyšší než norma považuje za objem až 8 10 až 5 stupňů IU / ml (počet RNA na mililitr krve). Tyto údaje v různých laboratořích se však mohou lišit.

Při nízkém obsahu viru v krvi je povolena přítomnost v krvi 600 až 3 na 10 v 4 stupních IU / ml. Při průměrné viremii může index dosáhnout od 3 do 10 až 4 stupně IU / ml až 8 10 až 5 stupňů IU / ml. Indikátory nadstandardní, tj. více než 8 10 až 5 stupňů IU / ml, naznačují vývoj hepatitidy typu C.

Pozitivní výsledek se vyskytuje nejen v přítomnosti viru hepatitidy C v krvi. Často se během analýzy může diagnostikovat falešně pozitivní výsledek testu. Tento jev je poměrně vzácný, ale stále se koná. Obvykle k tomuto problému dochází u těhotných žen, stejně jako u lidí trpících jinými infekčními nemocemi.

Existuje také problém diagnostikování pozitivního výsledku u lidí, kteří užívají imunosupresiva nebo mají poruchy v imunitním systému. Ale pozitivní výsledek, který může být diagnostikován jako falešný, se objevuje také u lidí nově infikovaných virovou hepatitidou C, když je onemocnění v počáteční fázi.

Pokud existuje podezření na správnost testu, můžete použít další studii, tj. Provést test PCR. Pokud je výsledek pozitivní, můžete jej potvrdit odesláním studie genotypizace viru.

Je třeba poznamenat, že výsledky studie mohou být ovlivněny skladováním a zpracováním biomateriálu, zvláště to by mělo být zaznamenáno při provádění výzkumu ve dvou různých laboratořích. Je-li přijat pacient pozitivní výsledek, by měl projít nějaký čas později opakoval v jiných laboratořích, protože krev v první studii by mohly být kontaminovány chemickými, proteinové sloučeniny, nebyla provedena tak, jak by měla být, nebo samotná analýza byla provedena chybně.

Virus hepatitidy C (HCV) způsobuje onemocnění, které se často vyskytuje tajně, ale vede k vážným následkům. K identifikaci problému napomáhá studium krve na HCV. V tomto případě lze v plazmě nalézt protilátky IgG a IgM. Dalším názvem metody je analýza anti-HCV.

Faktem je, že lidský imunitní systém je uspořádán určitým způsobem: když cizí mikroorganismy vstoupí do těla, začne produkovat látky, které pomáhají vyrovnat se s infekcí - protilátkami. V případě hepatitidy C se tyto protilátky nazývají anti-HCV. Během období exacerbace tohoto onemocnění je tato technika schopna detekovat protilátky IgG a IgM. A pokud je hepatitida C již chronickým onemocněním, pak v krevní zkoušce bude detekován IgG imunoglobulin.

Po 4 až 6 týdnech po infekci se koncentrace protilátek třídy M stávají maximálními. Po 5-6 měsících se hladina IgM snižuje a během reaktivačního období infekce opět stoupá. Po 11-12 týdnech po infekci virem hepatitidy C dosahují protilátky třídy G maximální a v 5. - 6. měsíci - udržují se na stejné úrovni v průběhu celé choroby. Celková hladina protilátek může být stanovena 4-5 týdnů po infekci.

Když HCV zasáhne játra, vstupuje do těla buněk. Ovlivněné buňky začínají umírat a nakonec vyvine hepatitidu C. HCV je také nebezpečný, protože je schopen množit se v makrofágách, monocytech a neutrofilech v krvi. Kromě toho může HCV snadno mutovat, čímž se zabrání škodlivým účinkům imunitního systému na člověku. Později může dojít k cirhóze jater, k hepatocelulárnímu karcinomu, který je doprovázen vývojem jaterní nedostatečnosti. Tato onemocnění mají nevratné účinky na tělo a mohou vést k smrti.

Lidé, kteří jsou ohroženi infekcí HCV, jsou pacienti, kteří potřebují transplantaci orgánů nebo krevní transfúze, stejně jako osoby, které ozdobují tělo tetováním. Samostatnou skupinou rizika jsou homosexuálové a drogově závislí. Existuje stále riziko přenosu HCV během porodu z matky na dítě. Hlavním nebezpečím hepatitidy C je však to, že ve většině případů je asymptomatická. Akutní období onemocnění se postupně změní na chronickou, spolu s jistými příznaky. Možné zhoršení průběhu onemocnění, projevující se exacerbací.

Výzkum viru hepatitidy C

Protilátky proti viru hepatitidy C (celkem)

Protilátky proti viru hepatitidy C v séru obvykle chybí
Celkové protilátky proti viru hepatitidy C jsou protilátky tříd IgM a IgG, zaměřené na komplex strukturálních a nestrukturálních proteinů viru hepatitidy C.
Tato studie je testována k identifikaci pacientů s FAR. Celkové protilátky proti viru hepatitidy C mohou být detekovány v prvních 2 týdnech onemocnění a jejich přítomnost naznačuje možnou infekci virem nebo přenášenou infekci.

Jednoznačná odpověď na základě výsledků tohoto testu nelze získat, protože test určuje celkové protilátky IgM a IgG. Pokud toto rané období akutní virové hepatitidy C, o tom svědčí protilátky IgM, a pokud je to období rekonvalescence nebo stavu poté, co utrpěl HCV, pak je to indikováno IgG protilátky.

IgG protilátky proti HCV mohou přetrvávat v krvi rekonvalescenty po dobu 8-10 let s postupným snižováním jejich koncentrace. Možná pozdější detekce protilátek za rok nebo více po infekci. U chronické hepatitidy C se kontinuálně stanovují celkové protilátky. Proto, abychom objasnili načasování infekce, je nutné samostatně identifikovat protilátky třídy IgM HCV.

Hodnocení výsledků výzkumu

Výsledek výzkumu je vyjádřen kvalitativně - pozitivní nebo negativní. Negativní výsledek studie naznačuje nepřítomnost celkových protilátek (JgM a JgG) na HCV v séru. Pozitivní výsledky - detekce celkové protilátky (JGM a JGG) HCV indikuje počáteční fázi akutní virové hepatitidy, akutní infekce období počátečních fázích obnovy, virové hepatitidy C nebo chronické virové hepatitidy C.

Detekce celkových protilátek proti HCV však nestačí k diagnostice HCV a vyžaduje potvrzení k vyloučení falešně pozitivního výsledku testu. Proto je-li pro laboratorní laboratorní test proveden pozitivní screeningový test na celkové protilátky proti HCV, provede se potvrzující test. Konečný výsledek stanovení celkového počtu protilátek proti HCV je uveden společně s výsledkem potvrzovacího testu.

Protilátky proti viru hepatitidy C JgM

Protilátky proti viru hepatitidy C JgM v séru obvykle chybí. Přítomnost protilátek třídy JgM proti HCV v krvi pacienta umožňuje ověření aktivní infekce. Protilátky třídy JgM mohou být detekovány nejen s akutním HCV, ale také s chronickou hepatitidou C.

Protilátky třídy JgM až HCV se objevují v krvi pacienta 2 týdny po vývoji klinického obrazu akutní virové hepatitidy C nebo exacerbace chronické hepatitidy a obvykle zmizí po 4-6 měsících. Snížení jejich hladiny může naznačovat účinnost farmakoterapie.

Hodnocení výsledků výzkumu

Výsledek výzkumu je vyjádřen kvalitativně - pozitivní nebo negativní. Negativní výsledek studie naznačuje nepřítomnost protilátek JgM proti HCV v séru. Pozitivní výsledky - detekce protilátek proti HCV JGM ukazuje počáteční fázi akutní virové hepatitidy, akutní infekce období časných stadiích využití nebo aktivní chronické virové hepatitidy C.

Detekce viru hepatitidy C metodou PCR (kvalitativně)

Virus hepatitidy C v krvi obvykle chybí.
Na rozdíl od sérologických metod pro diagnostiku HCV, kde jsou detekovány protilátky proti HCV, může PCR detekovat přítomnost HCV RNA přímo v krvi jak kvalitativně, tak i kvantitativně. Detekovatelný fragment v obou je konzervativní oblast genomu hepatitidy C.

Detekce protilátek proti HCV jen potvrzuje pacienta faktů infikované, ale neumožňuje ohodnotí aktivity infekčního procesu (replikace viru), prognózu onemocnění. Kromě toho, protilátky proti viru HS zjištěn v krvi pacientů s akutní a chronické hepatitidy, stejně jako u těch pacientů, kteří jsou nemocní a zpět, ale často protilátky objevují v krvi jen pár měsíců po nástupu klinického onemocnění, takže je obtížné diagnostikovat. Detekce viru v krvi metodou PCR je více informativní diagnostickou metodou.

Kvalitativní detekce HCV pomocí PCR v krvi svědčí o viremii, umožňuje posoudit reprodukci viru v těle a je jedním z kritérií pro účinnost antivirové terapie.

Analytická citlivost metody PCR je alespoň 50-100 virových částic v 5 μl, která byla izolována ze vzorku DNA a specificita je 98%. Detekce HCV RNA pomocí PCR v časných stadiích virové infekce (případně během 1-2 týdnů po infekci), vzhledem k celkové absenci sérologických markerů mohou sloužit jako nejčasnější zjištění infekce.

Nicméně izolovaná detekce RNA viru hepatitidy C na pozadí úplné nepřítomnosti jakýchkoli jiných sérologických markerů nemůže zcela vyloučit falešně pozitivní výsledek PCR. V takových případech je nutné komplexní hodnocení klinických, biochemických a morfologických studií a opakované opakované potvrzení přítomnosti PCR infekce.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace pro potvrzení diagnózy virové hepatitidy C je nezbytná trojnásobná detekce RNA viru hepatitidy C v krvi pacienta.

Detekce HCV RNA metodou PCR se používá k:

  • řešení sporných výsledků sérologických studií;
  • diferenciace hepatitidy C z jiných forem hepatitidy;
  • detekce akutního stavu onemocnění ve srovnání s přenosem infekce nebo kontaktu; stanovení stupně infekce novorozenců ze séropozitivních míst pro matky viru hepatitidy C;
  • sledování účinnosti antivirové léčby.
  • Detekce viru hepatitidy C metodou PCR (kvantitativně)

    Kvantitativní metoda pro stanovení obsahu RNA viru hepatitidy C v krvi poskytuje důležité informace o intenzitě onemocnění, účinnosti léčby a vývoji rezistence na antivirové léky. Analytická citlivost metody je od 5102 kopií / ml virových částic v krevním séru, specificita je 98%.

    Úroveň viremie se hodnotí následovně: pokud obsah HCV RNA z 10 ^ 2 do 10 ^ 4 kopií / ml - nízký; od 10 ^ 5 do 10 ^ 7 kopií / ml - střední a vyšší než 10 ^ 8 kopií / ml - vysoká.

    Kvantitativní stanovení HCV RNA v krevním séru pomocí PCR je důležité pro předpovědi účinnosti léčby interferonem-alfa. Bylo prokázáno, že osoby s nízkou úrovní viremie mají nejpříznivější prognózu onemocnění a největší pravděpodobnost pozitivní reakce na antivirovou terapii. Účinná léčba snižuje hladinu viremie.

    Genotypizace viru hepatitidy C - stanovení genotypu

    Metoda PCR umožňuje nejen detekci HCV RNA v krvi, ale také stanovení genotypu. Nejdůležitější pro klinickou praxi je 5 subtypů HCV - 1a, 1b, 2a, 2b a 3a. U nás je nejběžnější podtyp 1b, za ním následují 3a, 1a, 2a.

    Stanovení genotypu (podtypu) viru je důležité pro předpovídání průběhu HCV a výběr pacientů s chronickým HCV pro léčbu interferonu-alfa a ribavirinu.

    Když je pacient infikován podtypem 1b, dochází v přibližně 90% případů k rozvoji chronické HCV, u podtypů 2a a 3a v 33-50%. U pacientů s podtypem 1b se onemocnění vyskytuje v závažnější formě a často končí vývojem jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Když infikovaných subtypu 3a je výraznější u pacientů s cirhózou, léze žlučových cest, aktivity ALT a méně závažných fibrotických změn v játrech, než u pacientů s subtypu 1b.

    Indikace pro léčbu chronického interferonu-alfa HCV jsou:

  • zvýšená hladina transamináz;
  • přítomnost HCV RNA v krvi;
  • genotyp 1 HCV;
  • vysoká hladina viremie v krvi;
  • histologické změny v játrech: fibróza, středně těžké nebo těžké zánětlivé jevy.
  • Při léčbě pacientů s interferonem-alfa s virovou hepatitidou C podtypem 1b se účinnost léčby pozoruje v průměru v 18% případů, u infikovaných jinými podtypy - u 55%. Použití kombinovaného léčebného režimu (interferon-alfa + ribavirin) zvyšuje účinnost léčby. Silná odpověď je pozorována u 28% pacientů podtypu 1b a u 66% u ostatních podtypů HCV.


    Související Články Hepatitida