Krevní testy na hepatitidu

Share Tweet Pin it

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení odpovídající diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
  2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Analýzy a zkoušky

1. Analýza hepatitidy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi virové hepatitidy typu B a C, musíte předložit speciální testy. Všechny laboratorní diagnostiky v našem centru jsou prováděny na moderních zařízeních a použití vysoce kvalitních činidel za ceny pod úrovní průměrných cen v Moskvě. Výsledky analýz jsou vždy jednoznačné, jejich spolehlivost je 100%, což je velmi důležité, protože na základě výsledků těchto analýz se provádí diagnóza a rozhoduje o volbě taktické léčby. Analýzy by měly být uvedeny na prázdném žaludku, tj. Mezi posledním jídlem a podáním krve by mělo trvat nejméně 8 hodin.

Analýzy pro hepatitidu B

Diagnostickým markerem virové hepatitidy B je analýza HBsAg. Pozitivní výsledek znamená přítomnost viru hepatitidy B v játrech, tedy diagnózu "Chronická virovou hepatitidu B".
Je-li výsledek záporný, nemůžete vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto se vždy doporučuje současně provést dva další důležité laboratorní indikátory: anti-HBcor a anti-HBs.
Anti-HBcor vykazuje v minulosti přítomnost viru hepatitidy B.

Anthi-HBs pozitivní znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď jako výsledek akutní virové hepatitidy B, nebo jako výsledek vakcinace.

Pokud jsou všechny tři značky negativní, pak vaše tělo nikdy nebylo v kontaktu s tímto virem a potřebujete očkování, které po dobu 8-10 let vás ochrání před možnou infekcí. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo budou mít operaci, stejně jako při plánování těhotenství.

Komplexní 3 markery VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Pokud se v důsledku screeningu markerů hepatitidy detekovaných HBsAg, je nutné provést analýzu pomocí PCR, která umožňuje stanovit množství viru, viru aktivitu a jeho genotyp (odrůda).

Virus hepatitidy B-HBV-DNA

Kvantifikace viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B - HBV-DNA je velmi citlivý

Genotyp viru "B"

Analýzy pro hepatitidu C

Diagnostickým markerem pro virovou hepatitidu C je test protilátek - anti-HCV.

Přítomnost protilátek ještě neznamená přítomnost viru. To ještě není diagnóza "hepatitidy C"!

Pokud jsou detekovány protilátky, je nutné provést PCR-polymerázové řetězové reakce - k identifikaci samotných virů hepatitidy. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která dokáže detekovat i malé množství viru v krvi, až jednoho viru v buňce. V našem hepatologickém středisku se tato analýza provádí pomocí ultrasenzitívní metody, která odpovídá nejmodernějším požadavkům na laboratorní diagnostiku.

Pozitivní PCR analýza indikuje aktivní virový proces. Důsledkem tohoto procesu může být poškození jater až do vzniku cirhózy. V takových případech se doporučuje provést antivirovou terapii. Pro objasnění schématu léčby a prognózy onemocnění je nutné vyhodnotit virovou zátěž, tj. Počítat její množství v krvi. Dále je důležité určit genotyp viru (jeho odrůda). Délka léčby a dávka léků závisí na genotypu viru.

PCR testy

Kvalitativní analýza viru hepatitidy "C" -HCV-RNA

Virus hepatitidy "C" -HCV-RNA je ultra-citlivý (kvantitativní)

Virusový genotyp "C" s podtypem

2. Vyhodnocení stavu jater

Posouzení jater u virové hepatitidy B a C se provádí pomocí biochemických krevních indikátorů, které charakterizují strukturu a funkce jaterních buněk postižených virem.

Biochemická analýza krve I (obrázky 10 - celkový obsah bílkovin, urea, kreatinin, cukr, bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, gamaglutamyltransferáza, železo)

Lipidový profil (6 indikátorů: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL, triglyceridy, aterogenní koeficient)

Stanovení parametrů metabolismu bílkovin

Stupeň poškození jater - stupeň fibrózy - musí být stanoven tak, aby objasnil taktiku léčby při předepisování antivirové léčby. Jedná se o důležitou informaci pro plánování léčby, umožňující její odložení, pokud osobní okolnosti (včetně hmotných) neumožňují zahájení léčby. Pokud je fibróza vysokého stupně (3-4), doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve.

K posouzení míry fibrózy používáme moderní, bezpečné a přesné metody - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Jedná se o nejdůležitější testy na diagnostiku virové hepatitidy B a C. Chcete-li rozhodnout o léčbě, je třeba provést další vyšetření, které můžete přiřadit ke konzultaci zdarma v každý den v týdnu.

3. Vyšetření jmenování léčby virové hepatitidy B a C

Zkouška pro jmenování antivirové terapie u virové hepatitidy C

  • Úplné vyšetření viru hepatitidy C (genotyp a virové zátěže);
  • Analýzy viru hepatitidy B za účelem očkování, pokud to umožní výsledky testů;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Analýzy pro vyloučení kontraindikací pro jmenování terapie: klinický krevní test, hormony a ultrazvuk štítné žlázy, autoimunitní protilátky;
  • U pacientů starších 40 let je předepsáno vyšetření srdečního, cévního a respiračního systému.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Zkouška pro jmenování antivirové léčby virové hepatitidy B

  • Kompletní vyšetření viru hepatitidy B: všechny indikátory imunoanalýzy a PCR analýza s virovou zátěží;
  • Analýza virové delty;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Klinický krevní test;
  • Analýza mutace viru B a rezistence vůči lékům.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Diagnostika virové hepatitidy

Hepatitida B (HBV) je akutní systémové virové onemocnění. Je charakterizován poškozením jater a různými extrahepatálními projevy. Prudce nebo chronicky proudí v podobě ikterických (35%) nebo anikterických (65%) forem. Hepatitida B se přenáší krví a biologickými tekutinami intravenózní nebo intramuskulární injekcí, manipulací, translacentálními, sexuálními a domácími cestami. Inkubační doba je v průměru 50 dní, ale může být prodloužena na 6 měsíců. Chronický průběh se vyskytuje v 5% případů.

Analýza hepatitidy B.

  1. HBsAg - povrchový ("australský") antigen viru hepatitidy B, hlavní marker akutního a chronického procesu. Odpovídají na primární diagnóze onemocnění, pokud je to žádoucí - anonymně, stejně jako ve spojení s testy na HIV a syfilis. Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubační době a akutní hepatitida se vyskytuje v krvi během 5 až 6 měsíců. Detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B v krvi po dobu delší než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chronizaci tohoto procesu. HBsAg není detekován ve latentních formách. Pro objasnění fáze chronické hepatitidy B se určují další markery infekce (DNA pomocí PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvalitativní analýza. Ukazatel hepatitidy B nebo imunita po očkování. Po poranění akutní hepatitidy B se anti-HBs objevují v krvi 2-6 týdnů po vymizení HBsAg. Tyto protilátky jsou ukazatelem obnovy a ve většině případů přetrvávají po celý život. Před provedením očkování (ve spojení s stanovením HBsAg) se doporučuje provést analýzu.
  3. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvantitativní analýza - marker hepatitidy B nebo postvakcinační imunity. Kvantitativní stanovení protilátek proti australskému antigenu se používá k vyhodnocení účinnosti očkování.

Lhůta pro analýzu hepatitidy B je od 1 do 5 dnů v závislosti na druhu studie.

Tam jsou také metody pro detekci tohoto viru, pak spojení lze číst o PCR diagnóze hepatitidy B.

Diagnostika hepatitidy C

Hepatitida C je virové onemocnění, které se projevuje poškozením jater a autoimunitními poruchami, které mají chronický a latentní průběh. Doba inkubace je v průměru 2-6 týdnů. Toky v ikterických (5%) nebo žloutených (95%) formách. Hepatitida C se přenáší krví a biologickými tekutinami, je častější v rizikových skupinách. Ve srovnání s jinou virovou hepatitidou má hepatitida C méně výrazný klinický obraz, často se mění na chronické formy. V 20 až 50% případů vedou chronická hepatitida C k cirhóze jater.

Analyzuje podezření na hepatitidu C

  1. anti-HCV IgM - Protilátky třídy M k viru hepatitidy C se začínají produkovat 4-6 týdnů po infekci. Hladina anti-HCV IgM v krvi může opět stoupat během příštího reaktivace infekce, dlouho existují a být detekován v chronickou hepatitidou C za pozitivní výsledek na anti-HCV IgM vyžaduje dodání analýzy hepatitidy C RNA pomocí PCR.
  2. anti-HCV (celkové IgM a IgG) - screeningový test pro diagnostiku hepatitidy C. Anti-HCV detekován z průměru 4-6-tého týdne od okamžiku infekce a mohou být detekovány po dobu 4-8 let a více po zotavení.

PŘÍPRAVA PŘED ANALÝZOU.
Projít analýzou na hepatitidě následuje prázdný žaludek, tj. objeví se k odběru vzorků krve nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete vypít vodu bez plynu. Pokud plánujete anonymní doručení hepatitidy, nezapomeňte si vzít cestovní pas s sebou. Při plánování kontroly věnujte pozornost tomu, že je vhodné vzít "troika" - testy HIV, hepatitidu a syfilis!

Krevní test na hepatitidu B

Zanechat komentář 11,088

Abychom se nestali rukojmími pro ikteru, je nutné systematicky předložit analýzu hepatitidě B. Zahrnuje laboratorní krevní test na přítomnost markerů viru a protilátek proti nim. Konané ráno a na prázdném žaludku. Při pozitivním výsledku je provedena sekundární diagnóza. Výsledky diagnózy se porovnávají s předchozími indikacemi a se zdravotními standardy uvedenými ve zvláštních tabulkách. Při detekci viru hepatitidy B jsou lékaři předepsáni léčbě a dietě.

Analýza hepatitidy

Detekujte přítomnost DNA v krvi viru hepatitidy B bez speciální analýzy. Podezření se může objevit na podzheltushechnoy a ikterických stadiích onemocnění. Vzhledem k tomu, že virovou hepatitidu B přenáší do každodenního života a je velmi častým onemocněním, lékaři doporučují, abyste pravidelně podstupovali krevní testy na diagnostiku. Krev se odebírá pro analýzu PCR ráno od 8 do 11 hodin. Procedura se provádí na prázdný žaludek, příjem potravy probíhá nejpozději před 10 hodinami. Fried, mastné, kořeněné potraviny, alkoholické nápoje, citrusové plody a cukrářské výrobky mohou být použity za posledních 48 hodin před odběrem materiálu, a kouře může být alespoň 2 hodiny.

Krevní test na hepatitidu B by měl být proveden na:

  • podezření na přítomnost viru hepatitidy B;
  • onemocnění jater;
  • příprava na chirurgický výkon;
  • Vyšetření osob z rizikových skupin (lékařské, donucovací, hasiči);
  • těhotenství.

Před odevzdáním můžete výjimečně čistou vodu.

Vysvětlení výsledků analýzy

K identifikaci hepatitidy B a c u pacienta se provádí odběr vzorků krve pro stanovení protilátek třídy LgM. Interpretace analýzy hepatitidy b závisí na samotné skutečnosti přítomnosti těchto protilátek a jejich koncentraci u pacienta. Abychom objasnili obraz přítomnosti viru hepatitidy a jeho patologie v těle, materiál se užívá pro protilátky různých kategorií. Níže uvedená tabulka uvádí, které protilátky určují a proč:

Analýzy jsou kvalitativní i kvantitativní. To znamená, že přítomnost určitých protilátek naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v těle - kvalitativní; změny koncentrace a porovnání s požadovaným počtem prvků bojujících proti viru se nazývá kvantitativní. Analýzy týkající se hepatitidy B lze provést jednou za sekundu v případě potřeby. Výsledky testů mohou být "pozitivní" (přítomnost viru v akutní nebo chronické formě) nebo "negativní" (absence invaze).

Tabulka indikátorů

Uspokojivý index HBV, který se nachází ve výsledcích výzkumu, je koncentrace 105 kopií / ml. Vše, co je pod tímto číslem - dává negativní výsledek, vyšší - krev pro hepatitidu je považována za infikovanou. Pokud jsou výsledky psány o nepřítomnosti takových antigenů, jako je HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus chybí. Pokud je detekována anti-HBsAb v jakékoliv koncentraci, přidělí se další analýza.

Nejprve zkontrolujte přítomnost časného markeru - protein, který je stavebním materiálem obálky viru hepatitidy. Pokud je k dispozici, výsledek se považuje za pozitivní. Koncentrace takového viru se vypočte podle indexů, jejichž hodnoty jsou uvedeny ve zvláštních tabulkách. V přítomnosti anti-HBs lékaři zaznamenávají proces obnovy pacienta, jak se zdá, nahrazující anti-HBe (protilátky reagující na virus).

Odchylka ukazatelů

Diagnóza v krvi značek hepatitidy B může také mít falešnou interpretaci. V případě koinvaze virem hepatitidy B a D nebo seronegativním virem se výsledky nemusí interpretovat správně. Řada markerů indikujících přítomnost invaze se pozoruje u zdravých pacientů, kteří dříve podstoupili latentní formu onemocnění a jsou imunní vůči viru. Lékaři doporučují sekundární kontrolu hepatitidy, bez ohledu na výsledky. Pokud je analýza přítomnosti antigenů pozitivní - je nutná opakovaná diagnostika krve.

Další testy na hepatitidu B

Hepatitida B má schopnost procházet asymptomaticky bez změny barvy pokožky a bez vyvolání nevolnosti, slabosti nebo jiných vedlejších účinků. Detekci přítomnosti viru lze provádět výhradně pomocí krevní testy. Antigeny (látky, které umožňují detekovat přítomnost nebezpečného viru) se určují pouze v laboratorních procesech rozkládání s pomocí sérologických analýz a nikoliv jinak. K určení přítomnosti viru pomůže diagnostikovat krev pro protilátky IgM a IgG a navíc k antigenu HBsAg. Neexistují jiné prostředky a metody pro stanovení hepatitidy.

Akutní forma

Akutní forma hepatitidy B trvá v průměru 30-180 dní. Může mít jak symptomatický projev, tak i bez povšimnutí. Úroveň ACT a ALT v akutní formě se zvyšuje téměř o desetinásobek požadované míry. Sérový bilirubin zůstává v povoleném rozmezí hodnot a neodchází se od indexů. V krvi je antigen typu HBeAg a HBsAg zvýšen na vysokou koncentraci. Pak se choroba změní v chronickou formu.

Chronická forma

Při chronickém průběhu onemocnění se hodnoty transaminázy ALT, AST, GGT zdvojnásobily a udržovaly se na této úrovni po dobu přibližně 180 dnů. Často vyvolává selhání ledvin a cirhózu. Následně koncentrace ACT a ALT prudce klesají a stávají se 10krát nižší než regulovaná hodnota. HBsAg je mnohem vyšší než požadovaná hodnota. HBeAg zmizí, v krvi se objevují protilátky. Indikátory jsou nestabilní a navzájem se liší.

Když potřebujete druhou analýzu?

Další testy se provádějí nezbytně s pozitivním výsledkem přítomnosti protilátek proti viru v krvi u lidí. Na základě prvních analýz dokládají lékaři předpoklad infekce hepatitidou B, ale závěrečný závěr se provádí po sekundárních rozšířených analýzách. Také další laboratorní diagnostika krve se provádí po očkování v přísně přidělených obdobích.

Pokud je výsledek negativní, doporučuje se lékaři podstoupit další krevní oběh k určení výsledku. Pokud mají parametry obou diagnostik rozdílné hodnoty, provádí se na markerech další krevní test. Výsledky se změní nebo se v průběhu těhotenství podává falešné svědectví, teplota nad opatření, onkologie nebo nevhodná příprava na porod.

Co když je hepatitida B?

Jméno této nemoci je úžasné, lékaři však neříkají paniku. Onemocnění je považováno za léčitelné, pouze v 10% případů jde do nebezpečného stavu a vede k negativním důsledkům s nesprávným zacházením nebo ignorováním této nemoci. Když je virus detekován, lékař předepisuje průběh léčby a dietu. Je nutné předat systematickou diagnózu hepatitidy a sledovat dynamiku procesu. Ve fázi léčby hraje důležitou roli obnovení a udržování imunitního systému pacienta a dodržování pracovního a odpočinkového režimu. Rodinní příslušníci žijící ve stejné místnosti jsou očkováni.

Analýzy hepatitidy

Hepatitida je skupina zánětlivých procesů jater, která může být vyvolána působením řady virů nebo toxinů. Patologický stav je plný přechodu k nebezpečnějším chorobám ve formě cirhózy, selhání jater nebo dokonce rakovinových procesů.

Včasné stanovení přítomnosti onemocnění je hlavním úkolem hepatologů a gastroenterologů. Výsledkem je časná léčba (v počátečních fázích zánětu) a obnovení práce hepatocytů. Analýza hepatitidy je první etapa komplexního průzkumu.

Něco o antigenech a protilátkách

Příčiny vývoje onemocnění - vniknutí do lidského těla viru, který dokáže změnit anatomické a fyziologické vlastnosti jaterních buněk. Virus má obal z bílkovin, což je ochrana jeho genetického materiálu. Existují případy, kdy se skořápka skládá z několika vrstev, zpevněných kuličkou tukových buněk.

Složení pláště obsahuje řadu prvků, které vnímá lidský imunitní systém jako cizí. To jsou antigeny. Obvykle jsou to bílkovinné látky, ale existují případy, kdy se proteiny kombinují v komplexech s tuky nebo složitými sacharidy.

Ochranné síly lidského těla v reakci na vzhled antigenů odpovídají syntéze určitých látek, které se nazývají protilátky. Ty jsou představovány imunoglobuliny volně cirkulující v krevním řečišti nebo v komplexu s B lymfocyty.

Důležité! Protilátky jsou nezbytné nejen pro rozpoznání cizích látek, které vstupují do těla, ale také pro jejich vazbu a inaktivaci.

Každý antigen odpovídá specifické protilátce. Proto, když laboratorní vyjasnění přítomnosti protilátek může potvrdit průnik některých antigenů a jejich kvantitativní ukazatele naznačují celkový stav organismu a stupeň aktivity infekčního procesu.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Diagnostika hepatitidy

Diagnostika hepatitidy je důležitá v počátečních stádiích onemocnění. Patologie po dlouhou dobu může být asymptomatická, což znamená, že včasná detekce zabrání progresi zánětu a vzniku komplikací.

Jak zkontrolovat hepatitidu:

  • darování krve biochemie - tento typ diagnózy ukáže úroveň transaminázy, alkalická fosfatáza, GGT, GLDG, albumin, bude thymol;
  • krevní test na srážení - vyjasňuje úroveň protrombinu, fibrinogenu, čas srážení;
  • krevní test na markery zánětu jater;
  • PCR analýza (polymerázová řetězová reakce) - umožňuje detekovat přítomnost genetické informace virových buněk v těle pacienta.

První dvě metody jsou považovány za další metody potvrzení diagnózy hepatitidy, druhé dvě - základ diferenciální diagnózy. Faktem je, že změny pozorované v biochemické analýze krve nejsou specifické, to znamená, že mohou doprovázet jiné patologické stavy, stejně jako faktory srážlivosti. Navíc pacientova stížnost a projevy klinického obrazu mohou být podobná řadě dalších onemocnění jater nebo jiných orgánů a systémů těla.

Co je to expresní testování?

Všechny výše uvedené krevní testy na hepatitidu jsou prováděny pouze v podmínkách klinických laboratoří, ale moderní výrobci lékařských produktů nabízejí expresní testy pro případné testování doma. Expresní test na hepatitidu je speciální přístroj, představovaný zkušebními proužky nebo kazetami, které jsou impregnovány specifickými činidly.

Reagens v kontaktu s lidskou krví reaguje na přítomnost protilátek proti tomuto nebo onému antigenu. S pozitivní reakcí existují vizuální změny, které mohou potvrdit přítomnost patologie. Expresní test lze zakoupit v každé lékárně, nejedná se o předpis. Souprava obsahuje:

  • diagnostický proužek nebo kazetu, která je v hermeticky uzavřených obalech;
  • pipetou nebo speciální podložkou pro vzorkování biomateriálu;
  • chemikálie ve formě rozpouštědla nebo pufrovacího roztoku;
  • lancety nebo rozrušovači, což je nezbytné k punkci prstu, aby se krev na diagnostiku čerpala.

V současné době existují dvě metody rychlého testování zánětu jater doma: studium lidských slin a jeho kapilární krve. První možnost je považována za bezbolestnou, ale ne tak informativní. Příprava pro analýzu je následující:

  • Je nutné odmítnout příjem jídla a nápojů v těle 30 minut před diagnózou;
  • nezkoušejte zuby po dobu půl hodiny před testováním.

Druhým způsobem, jak provést krevní test na hepatitidu, je vyšetření kapilární krve z prstu. To je mnohem nepříjemné, protože když propichnete kůži, abyste odstranili biomateriál, objeví se bolestivé pocity.

Pravidla testování v domácím prostředí:

  1. Odstraňte testovací proužek z obalu.
  2. Použijte speciální podložku, která je součástí balení, pro odběr slin nebo skarifikátor a pipetu pro sběr kapilární krve.
  3. Umístěte biomateriál na plochu vyznačenou na pásku nebo kazetě. Pokud pokyny naznačují, že je třeba přidat vyrovnávací roztok nebo rozpouštědlo, proveďte manipulaci.
  4. Vyhodnocení výsledku se uskutečňuje během doby určeného v instrukci.

Obvykle mají testovací proužky několik zón. První je kontrolní a druhá je testovací. Pokud tělo určuje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy, objeví se v obou zónách řádky. Pokud je linka přítomna pouze v kontrolní oblasti, pak nemoc chybí. Při úplné absenci linek (v obou zónách) se test po zkoušce považuje za nevhodný. V druhém případě se doporučuje koupit novou sadu.

Hepatitida B

Nemoc se vyskytuje v důsledku vstupu viru hepatitidy B do lidského těla. Obálka virové buňky má specifické protilátky, v reakci na aktivitu, na kterou lidský imunitní systém reaguje na produkci antigenů. Protilátky a antigeny jsou markery hepatitidy. Chronická hepatitida B má tyto markery:

  • HBsAg (australský antigen) je látka, která se nachází na povrchu virové buňky. Jeho protilátky jsou anti-HBsAg;
  • HBcAg - základního antigenu viru a jeho protilátku - anti-HBcAg IgG a anti-HBcAg IgM (vzhled druhů závisí na stupni jasu procesu infekce);
  • HBeAg a HBV-DNA jsou proteinovou látkou virového jádra a jeho genetickou informací, Anti-HBe je protilátka této proteinové látky.

Biochemická analýza krve pro hepatitidu B umožňuje získat údaje o stavu hepatocytů, stupni poškození jaterní tkáně. Existuje zvýšení hladiny transamináz (ALT, AST), zvýšení GGT, GLDG, což potvrzuje zničení buněk orgánu. Obrázek biochemických ukazatelů krve ukazuje na zvýšení počtu přímých i nepřímých frakcí bilirubinu, cholesterolu. Počet albuminů a indexu protrombinů klesá, ale to lze pozorovat na pozadí mnoha dalších patologií těla. Test Timolovoe pozitivní.

Hepatitida C

Nebezpečí vyvolávajícího onemocnění spočívá ve skutečnosti, že jeho genetická informace je obsažena v RNA, nikoliv v DNA, jako většina jejích "kolegů". To umožňuje virové buňce mutovat a přizpůsobit se nepříznivým podmínkám.

Tato funkce vysvětluje, proč vědci nemohou vytvořit vakcínu, která by mohla zcela chránit osobu před patogeny. Jaké ukazatele naznačují přítomnost nemoci, budeme podrobněji zvážit.

Anti-HCV IgM

Provedení diagnostiky markerů virové hepatitidy umožňuje stanovit přítomnost protilátek v krvi IgM anti-HCV. Objevují se v krevním oběhu 30-40 dní po infekci. Takové látky naznačují, že pacient je ve fázi akutního onemocnění nebo exacerbace chronické formy patologie.

Pokud krev pro hepatitidu prokázala přítomnost anti-HCV IgM:

  • je nutné zvolit léčbu při primární léčbě pacienta;
  • k nápravě terapie v případě opakované léčby pacienta;
  • k posouzení přítomnosti komplikací.

Anti-HCV IgG

Pokud laboratorní testy potvrdily přítomnost protilátek tohoto typu, lékař si myslí, že virus vstoupil do těla pacienta, ale nezpůsobil vývoj onemocnění. Varianta zachování anti-HCV IgG v krevním oběhu po celou dobu života osoby (ve formě nosiče) nebo jako indikátor chronického pomalého zánětlivého procesu je možná. Identifikace anti-HCV IgG může být 60 až 90 dnů od doby infekce.

Hepatitida D

Obvykle tato forma zánětlivého procesu existuje paralelně s typem typu B. Její genetická informace je také obsažena v RNA, což vysvětluje nebezpečí a zákeřnost patogenu. Aby bylo možné prokázat hepatitidu D, je nutné stanovit přítomnost následujících markerů:

  • Anti-HDV IgM - indikuje přítomnost patologického procesu a vysoký stupeň aktivity se vyskytuje během prvních dvou měsíců po vstupu patogenu do lidského těla;
  • Anti-HDV IgG - mluvit o pomalém chronickém procesu nebo nosiči, ne tak nebezpečný jako první variant protilátek.

Diagnóza virové hepatitidy vždy určuje přítomnost markerů hepatitidy B, jestliže má pacient formu D, protože poslední patologická varianta nemůže existovat za nepřítomnosti viru B.

Toxická forma zánětu jater

Objevuje se pod vlivem drog, toxických látek, průmyslových jedů, řady rostlin a hub, pesticidů apod. Laboratorní diagnostika hepatitidy je v tomto případě časově náročný proces, protože je obtížné tento stav rozlišit. Obecná klinická analýza, PCR, detekce markerů virových forem, biochemie a další metody vyšetřování přicházejí k pomoci. Je důležité diagnostikovat stav koagulačního systému, posoudit přítomnost toxických látek v krvi a moči.

Jak předat analýzu na značky?

Projít analýzu hepatitidy je možné v libovolné klinické laboratoři státu nebo soukromého typu. Abyste získali správná data, je důležité dodržovat pravidla přípravy. Tím se sníží pravděpodobnost falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. Připravte se na diagnózu následovně: poslední jídlo by mělo být nejpozději do 22:00 večer v předvečer studie.

Ráno v den analýzy je zakázáno pít nápoje kromě čisté vody. Po dobu 48 hodin je důležité vyloučit smažené, mastné potraviny, koření, lihoviny. Po dobu 30-40 minut před odběrem vzorků odeberte kouření.

Analýza se neprovádí za jeden den s jinými metodami vyšetření (rentgenové, ultrazvukové, instrumentální diagnostické metody). Za posledních dvacet čtyři hodin je důležité vzdát se fyzických a emočních zátěží, léků (po dohodě s odpovědným lékařem). Pokud je lék zcela opuštěn pacientovi, seznam léků by měl být uveden na zadní straně formuláře.

Odpovědi na časté otázky pacienta:

  1. Kolik se provádí analýza hepatitidy? - Kolik dnů analýzy probíhá závisí na samotném laboratoři. Zpravidla může pacient po jednom dni vyzvednout odpověď. Ale existují časy, kdy jsou laboratoře ve vesnicích, městských osadách, které nemají potřebné vybavení pro diagnostické účely. V takových případech se biomateriál přepravuje do laboratoří regionálních center, což znamená, že výsledek bude muset počkat až na 3-5 dní.
  2. Kde dostanou krev pro výzkum? - Materiál je odebrán z žíly.
  3. Musím se vzdát prázdného žaludku nebo ne? - Analýza se provádí výhradně na prázdném žaludku. V opačném případě může být výsledek diagnózy nepravdivý.
  4. Co znamená negativní odpověď? - výsledek potvrzuje nepřítomnost viru v těle pacienta.
  5. Může běžný krevní test na hepatitidu nahradit jiné metody vyšetřování? - UAC je pouze doplněk k hlavním metodám. Je považován za nepřímý důkaz přítomnosti zánětlivého procesu, ale není přímý.

PCR při diagnostice zánětu jater

Typicky se polymerázová řetězová reakce provádí po detekci protilátek v těle subjektu. Tato varianta diagnózy má dva druhy: kvalitativní PCR a kvantitativní. První možnost označuje přítomnost agenta v těle. Jeho odpověď zní takto: "objevený" nebo "nezjištěn".

Ve druhém případě testování umožňuje zjistit množství viru v krevním oběhu, což pomáhá objasnit stupeň infekce. Označeno množstvím genetického materiálu patogenu, který lze detekovat v mililitrech krve (1 cm3). Čím vyšší je výsledek, tím větší je nákazlivost (infekčnost) patologického procesu u konkrétního pacienta.

Pravděpodobnost falešných výsledků

Falešně pozitivní test na hepatitidu je výsledek, který potvrzuje přítomnost onemocnění podle diagnózy, ve skutečnosti nepřítomnosti. Důvodem mohou být následující stavy:

  • doba trvání dítěte;
  • autoimunitní procesy v těle;
  • neoplazmy;
  • infekční procesy;
  • dlouhodobé užívání léčivých stimulantů ochranných sil těla;
  • autoimunní hepatitida;
  • očkování v nedávné minulosti.

Pokud budeme mluvit o faktorech, které nesouvisí se stavem těla pacienta z důvodů obsahovat chyby zdravotnických pracovníků při shromažďování materiálu, nedostatek kvalitního tréninku na diagnózu, náhodně smíchané vzorky, vliv vysokých teplot na trubku během skladování a přepravy. Potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je komplexní diagnóza. Teprve po obdržení výsledků je zvolena další taktika.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B

Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění naší doby.

Je způsobena virem, který proniká do těla kontaktem krve s nakaženou biologického materiálu, včetně zůstávající na nehty příslušenství, lékařské nástroje, stroje pro tetování, které nebyly dezinfikovány podle potřeby. Virus může být také předán během sexuálního styku.

K diagnostice onemocnění se provádí analýza hepatitidy typu B užíváním krve pacienta.

K infekci dochází sexuálně a způsob života, druh šíření je hematogenní (krví). Když je infikován, virus proniká do hepatocytů (jaterních buněk), v nichž se produkuje v budoucnu. Prostřednictvím průtoku krve se choroba rychle rozšiřuje tělem. Virus (HBV) se vyznačuje vysokou odolností vůči teplotním vlivům a kyseliny, je schopna udržovat ovlivňující vlastnosti do šesti měsíců.

Jaké jsou krevní testy na hepatitidu B?

Pokud by hepatitida B vykazovala první příznaky, je nutné před zahájením léčby a léčby předložit testy. Krevní test je spolehlivým způsobem, jak vytvořit infekci hepatitidy. Provádí se za laboratorních podmínek. Materiál pro analýzu hepatitidy B je uveden na prázdném žaludku: poslední jídlo by mělo trvat nejméně 8 hodin.

K identifikaci krve viru hepatitidy B charakterizují tři typy testů přítomnost viru v krvi:

  • analýza přítomnosti HBV DNA v materiálu zkoumáním polymerázové řetězové reakce;
  • kvalitativní studie přítomnosti bílkoviny anti-HBc IgG a antigenu HBsAg (zjištěné u zdravých, infikovaných a nemocných);
  • analýza pro detekci proteinů HBeAg a IgM anti-HBc (charakterizují exacerbaci onemocnění).

Pro úplnost se doporučuje provádět současně výzkum několika markerů.

Imunologické testy na hepatitidu B

Nejběžnější testy na hepatitidu B jsou imunologické. Jejich podstatou je odhalit v krvi protilátky produkované tělem nebo játry. Vzorky mají kvalitativní a kvantitativní charakter. Analýzy hepatitidy B a jejich interpretace obvykle obsahují informace o několika charakteristických proteinech. Následující protilátky jsou ve vzorku zkoumány:

Objevuje se v počátečních stádiích infekce před manifestací klinických příznaků.

Pozitivní ukazatel naznačuje přítomnost viru, ale také se vyskytuje u absolutně zdravých lidí. Pokud krev obsahuje méně než 0,05 IU / ml, považuje se výsledek za negativní. Pokud je koncentrace protilátek vyšší, test je považován za pozitivní.

Je zjištěn téměř každý infikovaný pacient. Zachování ukazatelů na vysoké úrovni může hovořit o přechodu nemoci na chronickou formu proudu. Pozitivní marker naznačuje zjištění onemocnění v období exacerbace, prodlouženého zotavení. HBeAg je velmi špatné znamení. Pacient je velmi nakažlivý. V normě - protein v krvi není nalezen.

Existují dva typy protilátek Anti-HBc: IgG a IgM. Přítomnost IgM v krvi je známkou akutního průběhu, vysoké infekčnosti pacienta a možnosti opětovného vniknutí choroby do chronické formy. Normálně není přítomnost IgM povolena. IgG je příznivým ukazatelem. Značka označuje vznik imunity těla proti hepatitidě B.

Pokud je marker nalezen v krvi, lze usoudit, že onemocnění postupuje příznivě a že pacient vyvinul ochrannou imunitu.

Značka signalizuje zotavení a vznik imunity.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro laboratorní vyšetření a detekci diagnostiky hepatitidy B v krvi se používá metoda PCR. Metoda zvažování polymerázové řetězové reakce je nejmodernější v oblasti detekce onemocnění.

Konečný transkript ukazuje, zda existují stopy přítomnosti genu patogenu v jaterních buňkách.

Pokud během výzkumu budou dodrženy všechny zásady, výsledek je naprosto přesný. Metoda je použita pro diagnózu, používá se při léčbě a při antivirové terapii.

  1. Kvalitativní PCR z celkového počtu má pouze dva významy: "detekoval" a "nebyl zjištěn". Postup je prováděn u každého pacienta s podezřením na hepatitidu. Při průměrné citlivosti testu PCR v rozmezí od 10 do 500 IU / ml se při nízkých úrovních DNA viru v krvi nerozpozná genový materiál.
  2. Kvantitativní PCR. Na rozdíl od kvalitativních indikuje to nejen hepatitidu B. Kvantitativní analýza naznačuje, kolik je norma zdravého člověka v číselném vyjádření daleko od čísel pacienta. Metoda umožňuje vyhodnotit stádium onemocnění a předepsat léčbu. Citlivost PCR testu pro kvantitativní adherence je vyšší než pro kvalitativní metodu. Základem je výpočet zjištěné DNA, která je vyjádřena v kopiích na mililitr nebo IU / ml.

Navíc kvantitativní PCR poskytuje pochopení vlivu léčby a správnosti zvolené terapie. V závislosti na množství genového materiálu viru může být rozhodnuto o zkrácení doby trvání léčby nebo naopak její prodloužení a posílení.

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Metoda biochemické analýzy je povinná pro získání úplného klinického obrazu o průběhu onemocnění. Tato diagnostická metoda poskytuje porozumění práci vnitřních orgánů (játra, ledviny, žlučník, štítná žláza a další). Dešifrování poskytuje porozumění metabolické rychlosti v těle, možných patologických stavů metabolismu. Podrobné ukazatele naznačují nedostatek vitamínů, makroekonomických prvků a minerálů nezbytných pro lidské zdraví a život.

Chcete-li předat analýzu na hepatitidu, je to možné v jakémkoli jiném diagnostickém centru (Invitro, Gemotest atd.). Biochemický krevní test na detekci hepatitidy B zahrnuje následující složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym se nejčastěji vyskytuje ve zvýšené koncentraci při akutní a chronické hepatitidě. Látka je obsažena v buňkách jater a v případech poškození orgánů krevním proudem vstupuje do cév.

Množství a koncentrace v krvi při virové nemoci se neustále mění, proto se studie provádějí nejméně jednou za čtvrtinu. ALT odráží nejen aktivitu viru hepatitidy, ale i stupeň jaterních poruch způsobených tímto onemocněním. Úroveň ALT se zvyšuje s nárůstem počtu toxických látek jaterního původu a za přítomnosti viru.

Kvantitativní stanovení enzymu AST

Protein je složka nejdůležitějších lidských orgánů: játra, nervová tkáň, ledvinové tkáně, kostra a svaly. Enzym se také podílí na konstrukci nejdůležitějšího svalu, srdce. Vysoké ukazatele AST u pacienta s hepatitidou B mohou signalizovat jaterní fibrózu. Podobná situace nastává při alkoholických, lékových nebo jiných toxických poškozeních jaterních buněk.

Indikátory nadměrného měřítka jsou známkou poškození jater na buněčné úrovni. Při diagnostice poměru AST a ALT (koeficient de Ritis) je třeba vzít v úvahu. Současné zvýšení koncentrace obou enzymů je známkou nekrózy jater.

Bilirubin

Látka se tvoří v slezině a játrech v důsledku rozpadu hemoglobinu v tkáních. Tato složka je součástí žluče. Jsou izolovány dvě proteinové frakce: přímý bilirubin (vázaný) a nepřímý bilirubin (volný). Když se přidružený bilirubin zvyšuje v krvi, je logické podezření na hepatitidu nebo jiná poškození jater. To je přímo souvisí s cytolýzou jaterních buněk.

Pokud se zvyšuje množství nepřímého bilirubinu, pravděpodobně dochází k poškození parenchymální tkáně nebo Gilbertova syndromu. Vysoká hladina bilirubinu podle výsledků analýzy může být důsledkem obstrukce žlučovodů. U hladiny bilirubin vyšší než 30 mikromolů na litr vykazuje pacient ikterický tón pleti, moč se ztmavne a bílé oči změní barvu.

Albumin

Syntéza tohoto proteinu probíhá v játrech. Pokud je jeho množství sníženo, znamená to snížení syntézy enzymů v těle v důsledku výskytu závažných lézí jaterních buněk.

Celková bílkovina

Pokud je množství celkového proteinu výrazně nižší než přijatá norma, znamená to zpomalení fungování jater.

GGT (GGTP)

Enzym, používaný při detekci mechanické žloutenky a cholecystitidy. Zvýšení hladiny GGT je signál toxického poškození jater. Může být vyvolán chronickým alkoholismem a nekontrolovaným užíváním léků. Protein je obzvláště citlivý na toxiny a alkohol, pod jejich vlivem rychle roste jeho aktivita. Uchovávání vysoké koncentrace GGT v krvi po dlouhou dobu indikuje závažné poškození jater.

Kreatinin

Je to produkt metabolismu bílkovin, který se vyskytuje v játrech. Prudké snížení hladiny je signálem zpomalení práce orgánu.

Proteinové frakce

Snížení hladiny bílkovinných frakcí je známkou patologie jater.

Interpretace analýzy hepatitidy B a hodnoty jsou normální

Diagnostika hepatitidy B je kumulativní studie indikátorů. Pouze jejich komplexní analýza nám umožňuje vyvodit závěry o infekci pacienta. Zvažte interpretaci analýzy hepatitidy B. Pro srovnání je uvedena norma látek v krvi.

Analýzy hepatitidy: od "A" po "G"

Zákeřnost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane okamžitě, ale pacient po dlouhou dobu ani nemůže hádat, že je infikován. Přesná diagnostika onemocnění a nalezení potřebné terapie pomáhá testům provést včas. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy dělají "hepatitidu"?

Pod hepatitidou se rozumí zánětlivé onemocnění jater. Může mít jak akutní, tak i chronickou formu. Nejčastěji se vyskytují onemocnění virové povahy. K dnešnímu dni jsou sedm hlavní typy virů hepatitidy - jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru v počátečním stadiu onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém horním kvadrantu, horečku, slabost, nevolnost, bolesti po celém těle, ztmavnutí moči, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžky pro manikúru. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo déle), ale máte předpoklad, že byste mohl být infikován, měl by se co nejdříve provést test na hepatitidu.

Navíc jsou vyžadovány pravidelné lékařské prohlídky pro lékaře, bezpečnostní personál, specialisty na manikúru a pedikúru, zubní lékaře, slovo - každý, jehož každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují výlety do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je způsoben virem RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc označuje také jako "špinavá choroba rukou". Symptomatická je typická u jakéhokoli typu hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se projeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (žloutenka) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Identifikace hepatitidy A umožňuje analýzu anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá určit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinické příznaky hepatitidy A, je v kontaktu s pacientem, cholestáza (porucha žluč výtokové) určí anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) v krevní plazmě.

Hepatitida B

Je způsobena virem HBV z rodiny hepadnavirusů. Příčina je velmi odolná vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B představuje vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je infikováno.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Doba inkubace může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby nezjišťuje a nezačne léčbu onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A s hepatitidou B je dysfunkce jater výraznější. Cholestatický syndrom se rozvíjí častěji, exacerbace, prodloužený průběh je možný, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní kómy. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro provedení testu.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "hepatitida, ani A ani B"), přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HHC) se týká flaviviru. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí nakaženo virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každoročně zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože se může schovávat pod názory jiných onemocnění. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty není také vždy pozorováno. Bylo zaznamenáno mnoho případů, kdy jediným projevem onemocnění byla chronická únava a duševní poruchy. Existují také případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nosiči viru hepatitidy C, po celá léta nezaznamenali žádné projevy onemocnění.

Diagnózu nemoci lze provést pomocí kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebylo zjištěno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo hodnota je pod hranicí citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s hepatitidou B a C jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny jater. Až 80% případů primární rakoviny jater na celém světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida-delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Nemoc je diagnostikována analýzou pro stanovení RNA-virus hepatitidy D v séru pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýza třídy protilátek IgM (hepatitidy delta viru, IgM protilátek, anti-HDV IgM). Výsledek pozitivního testu znamená akutní infekci. Záporný výsledek testu stanoví jeho nepřítomnost buď v rané inkubační době onemocnění nebo v pozdním stadiu. Test je určen pro pacienty, kteří mají diagnostikovanou hepatitidu B, jakož i injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena prostřednictvím potravin a vody. Virus se často vyskytuje u lidí v horkých zemích. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivým syndromem v pravém horním kvadrantu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, pak začne žloutenka. Hepatitida E závažnosti onemocnění, které vede ke smrti je častější než u hepatitidy typu A, B a C. Studie doporučila, po návštěvě zemí, kde se virus rozšířil (Střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (protilátka třídy IgG proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní formu onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - absence hepatitidy E nebo zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o něm jsou v rozporu. Existují dva příčinné činitele onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který dostal transfúzi kontaminované krve. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevního testu se vyšetří moč a výkaly k detekci této choroby.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze v případě, že existují další viry této choroby - B, C a D. Vyskytuje se u 85% závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky nedenaterovanou jehlou. Také možné infekce tetováním, piercingem uší, akupunkturou. Nemoc je přenášena a sexuálně přenášena. Po dlouhou dobu může pokračovat bez významných příznaků. Průběh onemocnění se v mnoha směrech podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo prodloužený transport viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Identifikovat onemocnění může být pomocí analýzy stanovení RNA (HGV-RNA) v krevním séru. Indikace pro test je dříve zaznamenaná hepatitida C, B a D. Test musí být také předán narkomanům a osobám, které se s nimi spojují.

Příprava na testování hepatitidy a postup

U testů na všech typech hepatitidy se z žíly odebere krev. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Zvláštní postup nevyžaduje postup, ale den před tím, než se budete zdržovat fyzického a emočního přetížení, přestanete kouřit a pijete alkohol. Obvykle jsou výsledky testů připraveny jeden den po vzorkování krve.

Vysvětlení výsledků

Analýzy pro detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Interpretace analýzy a diagnostikování na základě testu může být pouze lékařem infekční nemoci. Přemýšleme však, jaká jsou výsledky testů.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza hepatitidy "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku je po nějaké době (dle uvážení lékaře) provedena druhá analýza. Záležitost spočívá v tom, že zvýšená údržba protilátek může být způsobena například tím, že pacient nedávno přenesl akutní formu hepatitidy a protilátky v krvi jsou stále přítomné. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Pod ruským právem, informace o pozitivních výsledků sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy je přenášen na oddělení evidence a evidence infekčních chorob příslušné SSES centra.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud jsou výsledky testů pozitivní, měli byste kontaktovat svého lékaře na infekční onemocnění k dalšímu vyšetření a potřebné léčbě.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida, při dodržování určitých pravidel, zásadně nezmění kvalitu života. Nejdůležitější je najít virus včas a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Takže kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, což je stejná částka pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Mělo by se také vzít na vědomí, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Nejlepší ochranou proti možným onemocněním bude očkování - proti většině virů hepatitidy, které již dlouho úspěšně vykonává.

Kde mohu provést analýzu virové hepatitidy?

Studie o hepatitidě lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého z nich je, že tam není vyžadován směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Navrhuje, aby byl testován na všechny typy hepatitidy za následující ceny: anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - na 799 rublů pro každého. Odpovědností vůči pacientům a vysokou profesionalitou zaměstnanců je vizitka "INVITRO".


Následující Článek

Hnědý moč

Související Články Hepatitida