Krevní testy na hepatitidu

Share Tweet Pin it

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení odpovídající diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
  2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Analýza hepatitidy C: diagnostika RNA

K dnešnímu dni je nejčastějším způsobem detekce viru u pacienta považován za analýzu hepatitidy C enzymovou imunotestu (ELISA). Taková studie je určení markerů pro přítomnost protilátek HCV (anti) v séru pacienta. Pozitivní výsledky této analýzy vyžadují potvrzení dalšího více informativního PCR testu RNA.

Hepatitida C je zákeřné onemocnění, které může být v lidském těle po dlouhou dobu a nevykazuje se v žádném případě. Onemocnění je nebezpečné, protože vede k nenapravitelným porušením struktury jater, která se rozvíjí v cirhózu.

Hepatitida C: Jak se zdá, v jakých případech se podává analýza

Hepatitida C je infekční onemocnění, které vstupuje do těla hlavně krví.

Hlavní způsoby infekce:

  • při používání nesterilních nebo špatně zpracovaných zdravotnických prostředků během operace;
  • v postupu transfúze netestované krve, očkování, injekčních injekcí;
  • při použití tetování při provádění piercingu s nesterilními materiály;
  • při provádění salonních procedur (manikúra, pedikúra) s nesterilními zařízeními;
  • infekce zdravotnických pracovníků v případě nedodržování bezpečnostních opatření při práci s infikovaným pacientem.

Přenos viru také dochází s nechráněným sexuálním stykem, stejně jako při porodu od matky k dítěti.

Hepatitida C postihuje jaterní buňky, které v pozdních stádiích onemocnění vedou k intoxikaci celého těla. Proto mají často pacienti s tímto onemocněním špatné krevní testy: nízký hemoglobin, zvýšený bilirubin, ALT apod.

Průběh onemocnění je často tajný, bez zvláštních příznaků.

Taková studie je povinná pro páry, které plánují těhotenství, stejně jako pro ženy v situaci. Analýzu hepatitidy C provádí v určitých intervalech zástupci některých profesí, například zdravotnických pracovníků, vojáků, zaměstnanců EMERCOM, zástupců potravinářského průmyslu.

Jaké jsou podezření lékaře, který předepisuje povinnou studii o přítomnosti viru hepatitidy C v krvi pacienta:

  • změněný biochemický krevní test;
  • snížený hemoglobin;
  • změny struktury jater s ultrazvukem orgánu;
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů;
  • urobilin v moči.

To vše jsou jasnými známkami virové infekce v těle pacienta. Ale i výše uvedeném souhrnu údajů nedávají právo na lékaře, aby diagnózu virové infekce těla hepatitidy C. Například, snížená koncentrace hemoglobinu může znamenat anémii. Změna v biochemii - porušení těla, které není vždy spojeno s infekcí virem hepatitidy.

Změny v krvi pacienta budou. Takže hemoglobin bude snížen. Hemolýza erytrocytů ovlivňuje hemoglobin. Při virové infekci se výrazně snižuje. Hemoglobin může také klesat v důsledku léčby hepatitidy s antivirovou terapií. Tento indikátor je tedy během léčby přísně kontrolován u pacientů. Ale i velmi nízký hemoglobin nehovoří o hepatitidě. Pokud dojde k takovým změnám v krevní kompozici, může lékař dokázat infekci pouze tímto onemocněním. Chcete-li vyjasnit, možná budete potřebovat další diagnostiku.

Hepatitida C má několik genotypů. Každá z nich má své vlastní podtypy. Na území bývalého Sovětského svazu je považován za nejčastější genotyp 1b, 1a, 2, 3. V tomto případě, kdy k nákaze krevními transfuzemi často 1B napaden virem. Lidé, kteří jsou závislí, mají vyšší pravděpodobnost genotypu 3a. Na Středním východě, ve většině případů zjištění genotypu Mix 4. Je určující, když pacient současně určí, například pozitivní výsledek na genotypu 1b a 3a. To je pozorováno u 10% všech infikovaných.

Nejtěžší a s negativnějšími důsledky pro tělo je genotyp 1b.

Kolik lidí je postiženo hepatitidou C? Podle nedávných odhadů dosahuje výskyt této choroby ve vyspělých zemích úroveň 2%. Ve většině případů lidé neodpovídají na testy na hepatitidu C, protože prostě nemůžou hádat o jejich infekci. Pouze 10% populace může být testováno nezávisle.

Analýzy, které naznačují hepatitidu C

Analýzy pro hepatitidu C mohou být různé: PCR, ELISA (přítomnost protilátek imunitního systému v krvi).

Který z nich je nejvíce informativní, pojďme na to přijít.

  • Metoda enzymového imunoanalýzy pro detekci anti-HCV. Jedna z prvních metod, které pomáhají k určení, zda je kontakt pacienta virem buňky - analýza stanovení protilátek v séru. Jedná se o metodu ELISA, která pomáhá detekovat anti-HCV. Takováto analýza hepatitidy C je předepisována dárcům, ženám v situaci, těm, kteří se podrobí rutinní chirurgii. Chcete-li zkontrolovat přítomnost protilátek nebo stanovit celkové části hepatitidy v krevním séru tímto způsobem můžete v každé kliniky.

Před provedením testu ELISA k určení hepatitidy C proti HCV je třeba připravit. Oddává se na prázdný žaludek. Taková diagnóza může dát falešný negativní nebo pozitivní výsledek. Velmi často se to děje během těhotenství u lidí s druhou krevní skupinou. A toto je považováno za normu.

Existují dvě třídy protilátek hepatitidy C - G a M. V analýzách jsou označeny jako IgG a IgM (imunoglobulin G a M). Celkový proti HCV ELISA v analýze - celkem protilátky obou tříd G a M, objevující se v séru jako antigen HCV Takové generalizované analýza se provádí pro všechny ty, kteří ukázal touhu mají být kontrolovány. Celková anti-HCV se nachází v krvi av akutních a chronických onemocněních.

Pozitivní indikátor přítomnosti protilátek u HCV však nedává 100% záruku přítomnosti viru v krvi. A toto je považováno za normu. Stejně jako není možné zamítnout falešně negativní indikátor.

Na pozadí chronických onemocnění se může objevit celková anti-HCV v krvi, která je spojena s určitými rysy imunitního systému. Pokud má pacient pozitivní ELISA test na HCV protilátky proti hepatitidě C, je zapotřebí více demonstračních studií k detekci diagnózy onemocnění - PCR RNA.

  • Krevní testy polymerázovou řetězovou reakcí. Krátce nazývá PCR. Tato diagnóza přítomnosti onemocnění RNA se stala známou teprve nedávno, v 80. letech minulého století. To dává přesný výsledek, který infekce nebo virus dal vzniknout onemocnění. Hepatitida C je onemocnění, které může změnit svou genetickou strukturu.

Analýza PCR RNA provádí všichni, kteří pozitivně testovali metodu ELISA.

Detekce virové hepatitidy metodou PCR RNA je možná, i když její kvantitativní údaje jsou velmi nízké. Taková diagnostika může také odhalit virové elementy v počátečním stádiu virové léze v období, kdy ELISA ještě neurčuje přítomnost protilátek. Pozitivní RNA se objevuje v krvi již pátý den po infekci virem těla.

Také tyto testy na hepatitidu C pomáhají určit genotyp, který postihl tělo.

PCR diagnóza je rozdělena do dvou typů: kvantitativní a kvalitativní. První ukazuje přítomnost RNA viru, druhá vypráví o zátěži na těle.

Vysoce kvalitní údaje ukazují, že virus se rychle rozvíjí a ukazuje změny v úrovni RNA ve studovaném materiálu. Zde je také určen genotyp hepatitidy.

Interpretace výsledků

RNA je diagnóza, která umožňuje identifikovat genetický vzorec onemocnění v krevním séru. Tento typ studie se provádí u všech pacientů, kteří se nacházejí v krvi anti-HCV. Norma je výsledek, který říká "nebyl nalezen". Pokud je to "zjištěno", znamená to, že virus v těle je přítomen a násobí a infikuje nové hepatální buňky.

Již bylo zmíněno, že test PCR produkuje kvalitativní a kvantitativní výsledek. První typ testu má určité prahové hodnoty citlivosti. To naznačuje, že pokud je v séru množství viru nižší než norma, výsledek analýzy může být "negativní". Pacienti, kteří mají nízký index koncentrace buněk hepatitidy, proto potřebují vyjasnit citlivost systému, protože v každé laboratoři se liší.

Kvalitativní PCR RNA dává pouze pozitivní nebo negativní výsledky studie.

Kvantitativní diagnostika PCR indikuje virové zátěž těla, to znamená, jak rychle onemocnění postupuje. Určuje počet jednotek virového materiálu na určitý objem krevního séra (1 cm3).

Výsledek má již kvantitativní ukazatel a bude vyjádřen v číslech. Norma v každé laboratoři se může od sebe lišit, protože metoda se provádí pomocí různých činidel. Proto je lepší provést kvantitativní testy hepatitidy C v jedné laboratoři.

V podstatě je velmi vysoké zatížení považováno za 1 * 107 IU / ml, se středně vzrůstajícími údaji z 800 * 103 IU / ml.

Virová zátěž se provádí během léčby hepatitidy. Norma, pokud čísla v procesu léčby mají tendenci k poklesu. Po provedení terapie nejsou indikace získané metodou stanovení protilátek v krevním séru informativní, proto nejsou prováděny.

Příprava a realizace výzkumů

Tento termín znamená nepřítomnost jídla po dobu 8 hodin.

Také na výsledku studie může ovlivnit a některé potraviny. Proto alespoň den předem, které mají být testovány pro detekci hepatitidy B, by měla být ze stravy zeleniny a citrusových plodů, zejména těch, které mají oranžovou barvu vyloučeny.

Analýzy s virovou hepatitidou C mohou dát falešný výsledek a při užívání některých léků. Ráno nepoužívejte léky, které obvykle pijete. Pacientům je doporučeno provést test a teprve potom provést všechny potřebné léky.

Krev pro diagnózu je získána z pacientovy žíly a odeslána do laboratoře k testování.

Testy na hepatitidy C vyrobeny přibližně během jednoho dne, ale může být zpoždění, což ve většině případů lze přičíst potřeby přepravovat krevní sérum v laboratoři. Kolik analýzy hepatitidy typu C se provádí v určité instituci, řekne to laboratorní asistent pacientovi.

Výsledky získaných analýz nejsou diagnózou diagnózy a nutně vyžadují výklad lékaře.

Totéž platí pro účely léčby. Výzkumy ELISA, které prokázaly pozitivní odpověď, ještě nehovoří o přítomnosti virové hepatitidy. Pacient musí podstoupit další výzkum PCR.

Taková analýza hepatitidy C ukáže podrobnější obraz, pokud je onemocnění v těle pro stanovení genotypu viru, který pomůže lékaři vybrat léčbu vysoce kvalitní.

Analýzy virové hepatitidy C jsou velmi informativní a mluví nejen o přítomnosti onemocnění, ale také o jejích genotypech, vývojovém procesu. Dnes je vydávání takové studie normou.

Vzhledem k tomu, že včasná diagnóza pomáhá lépe léčit onemocnění, je během léčby velmi důležité sledovat a kontrolovat hemoglobin, protože antivirové léky významně snižují jeho index. Pravidelně se provádí krevní test.

Normálně je hemoglobin mužů mezi 130 a 160 g / l. U žen je hemoglobin nižší a přibližuje se indikacím od 120 do 155 g / l. Analýzy hepatitidy C pomáhají řídit průběh předepsané léčby.

Analýza hepatitidy C: jak učinit, přepisovat

V tomto článku budeme zvažovat analýzu krve pro hepatitidu C. Dnes jsou patologické jaterní onemocnění považovány za nejčastější a nejobvyklejší jev. V důsledku narušení fungování tohoto orgánu zpravidla dochází k selhání celého lidského těla.

Játra plní mimořádně důležité funkce. Hlavní je filtrace krve z toxinů a dalších škodlivých složek. Bohužel je schopnost orgánu snížena na nulu při vývoji zánětlivého procesu v jeho tkáních nebo při hepatitidě. Velmi často tato onemocnění v počáteční fázi prochází asymptomaticky, postupně zasahuje každou buňku jater. Proto je velmi důležité provést testy na hepatitidu C. Pravidelná studie pacientů umožňuje určit časové onemocnění a zahájit léčbu.

Jak se člověk nakazí hepatitidou C?

Hlavním způsobem přenosu infekce je hematogenní parenterální cesta, tj. Infekce krví. Ve většině případů k tomu dojde, když určité množství infikované krve vstoupí do těla, když je injektováno společnou jehlou.

Existuje riziko zvedání viru při provádění piercingů, tetování a manikúry pomocí nástrojů, které nejsou dezinfikovány, a proto mají stopy krve nosiče. Některá rizika jsou také spojena s operacemi a úrazy, očkováním a léčbou v zubní ordinaci. Rozvinutější země, tím méně je pravděpodobné, že se nakazí.

Jaká je analýza PCR při hepatitidě, zjistíme později.

Nezapomeňte na možnost přenosu viru do mateřského mléka na dítě a navíc během kojení. Je důležité vědět, že přenos viru hepatitidy je pravděpodobně infikován HIV. Abychom pochopili, zda je člověk infikován či nikoliv, je nutné provést HIV testy.

Riziko infekce

Existují určité skupiny lidí, u kterých je pravděpodobnější výskyt hepatitidy C.

Zvýšené riziko má tři stupně.

Nejvyšší riziko:

  • pro osoby, které podávají drogy;
  • HIV-infikovaní lidé;
  • osobám, kterým byla podána krevní transfúze (do roku 1987).

Mezilehlá rizika jsou přičítána těmto skupinám lidí:

  • jednotlivci, kteří podstoupili transplantaci orgánů od dárce s virem hepatitidy C (před rokem 1992);
  • u nichž je neznámé onemocnění jater;
  • Děti narozené matkám infikovaným tímto virem.

Mírně zvýšené riziko zahrnuje:

  • zdravotnických pracovníků a pracovníků hygienicko-epidemiologické služby;
  • Osoby, které mají sex s různými partnery;
  • který spočívá ve spojení s jedním partnerem, ale který má hepatitidu C.

Symptomatologie onemocnění

Dalším méně důležitým diagnostickým bodem je přítomnost charakteristických symptomů. Například v počátečním stádiu onemocnění se pacienti mohou stěžovat na přítomnost těžké slabosti, únavy a navíc se teplota zvýší na třicet sedm stupňů. Stává se také, že v těle je silné bolesti, které se podobají horečce. Často pacient může tento příznak zmást s fyzickým přetížením. Navíc pacient, infikovaný virem hepatitidy, se cítí letargický a apaticky vůči světu kolem něj, je také doprovázen depresivní náladou spolu s bolestem hlavy.

Pozitivní analýza hepatitidy C musí být nutně znovu zkontrolována.

Také tito pacienti jsou narušeni spánkem. Pacienti mohou stále častěji trpět nevolností s zvracením bez zjevného důvodu. Oční sklera, stejně jako kůže současně získávají nažloutlý odstín, moč ztmavne a výkaly se naopak stávají světlejšími.

Diagnóza onemocnění

Okamžitě po shromáždění anamnézy se ošetřující lékař podá pacientovi test na hepatitidu. Je důležité říci, že diagnostické metody by měly být prováděny v integrovaném režimu. Není možné určit virus v jednom směru. K tomu je třeba použít celou řadu různých technik, které se navzájem doplňují.

Pokud máte podezření na podobnou nemoc, musíte provést obecný test krve, stejně jako moč. Takové studie nemohou odhalit přítomnost viru hepatitidy v krvi, ale mohou odrážet stav celého lidského těla jako celku. Tyto testy se provádějí výhradně na prázdném žaludku a navíc ráno. Biochemická analýza krve slouží také jako povinná metoda výzkumu v případě podezření na vývoj onemocnění.

Dekódování analýzy zájmů mnoha hepatitid C.

Vysvětlení

Během dekódování lékař zpravidla upozorňuje na následující prvky:

  • Enzym alaninaminotransferáza. Při poškození jater tato látka proniká do krve. Zvýšení jeho úrovně naznačuje toxický nebo virový charakter poškození jater. Často tato analýza s podezřením na hepatitidu C umožňuje, abyste ji zřídili v rané fázi.
  • Enzym astrátu aminotransferázy. Zvýšení této složky spolu s předchozím indikátorem udává přítomnost nekrózy jaterních buněk, fibrózy a poškození toxických orgánů.
  • Gama-glutamyltransferáza. Jeho význam se zvyšuje v důsledku onemocnění hepatobiliárního systému. Může také hovořit o mechanické žloutence, cholecystitidě, cholangitidě. Kromě toho tato látka odhaluje přítomnost toxického poškození jater pomocí produktů rozkladu, například alkoholu nebo drog.
  • Alkalická fosfatáza. Definice této složky se používá k identifikaci onemocnění jater, které se vyskytují společně s cholestázou.

Bezplatnou dávku krev můžete darovat zdarma v jakékoli státní klinické instituci. Mělo by se vzít v úvahu, že tyto testy na hepatitidu C se provádějí výhradně na prázdném žaludku a je vhodné je užít ráno.

Dekódování indexu bilirubin

Úroveň bilirubinu udává závažnost hepatitidy.

  • Za přítomnosti mírné formy nemoci bilirubin v krvi zpravidla nepřesahuje 90 mikromolů.
  • Na pozadí mírné závažnosti kolísá fluktuace v oblasti od 90 do 170 μmol / l.
  • V závažné formě bilirubin přesahuje 170 μmol / l.
  • Normálně je bilirubin až 21 μmol / l.

Při dekódování hodnot je také nutné věnovat pozornost takovým ukazatelům biochemie jako jsou AST a ALT. Pro zdravé osoby jejich běžné hodnoty nepřesahují:

  • Pro AST 75 U / l.
  • Pro ALT 50 U / l.

Sérový protein by měl vykazovat mezi 65 a 85 g / l.

Analýzu hepatitidy C a její interpretaci by měli provádět kvalifikovaní odborníci.

Coagulogram jako další studie

K určení vývoje hepatitidy je mimo jiné vyžadováno užití koagulogramu. Tato studie je souborem ukazatelů, které určují schopnost krve k procesu koagulace. Dekódování této metody výzkumu se provádí spolu s obecným diagnózou krve, ve kterém stanovení počtu bílých krvinek spolu s krevních destiček, hemoglobinu, hematokritu a červených krvinek.

Provedení této analýzy pro hepatitidu C umožňuje detekovat toxické poškození orgánů, přítomnost cirhózy a hepatitidy v chronické fázi. Studie se provádí ráno a musí být hladovět. Plot je vyroben z ulnární žíly. Výsledkem nebude příště dlouho a bude připraveno v den studie.

Interpretace analýzy hepatitidy C se neomezuje na tuto skutečnost.

Test sérové ​​krve

Tento protilátkový test je povinný. Test krevního séra může detekovat onemocnění v počáteční fázi vývoje a navíc poskytne informace o přítomnosti infekce HIV v krvi, pokud existuje.

Odběr vzorků krve se provádí také ráno. Studie se provádí na prázdném žaludku a krev se odebírá z ulnární žíly. Je třeba poznamenat, že tento postup je placen a jeho cena se zpravidla liší v závislosti na regionu země. V průměru je to pět set rublů.

PCR analýza

Detekují hepatitidu C a používají metodu polymerázové řetězové reakce. Předložená analýza slouží jako jedna z nejpřesnějších metod diagnostiky onemocnění. Zároveň je zcela vyloučeno získání falešných výsledků. Materiál je převzat z ulnární žíly na prázdný žaludek. Samotný proces trvá několik hodin. Cena analýzy hepatitidy C není příliš vysoká.

Aby byl výsledek spolehlivý, je zapotřebí předběžná příprava. Například dvanáct hodin před výzkumem by člověk neměl konzumovat alkoholické nápoje a navíc by neměl kouřit. Vše, co je povoleno, je vypít sklenici čisté vody. Dále se doporučuje zastavení užívání léků denně. Je všeobecně známo, že test na hepatitidu C je citlivý na různé stresy, z tohoto důvodu musí pacient překonat všechny své zkušenosti.

Polymerázová řetězová reakce je kvalitativní a kvantitativní. Pomocí této metody mohou odborníci odhalit i minimální koncentraci virů. Například, podobným způsobem, jaký určí virů hepatitidy A, B, C, D a E pomocí nastavení viru patogenu, potom se zpracuje v přítomnosti povrchového proteinu kapsidy, které se vyskytují měsíc po počáteční infekci a uloženého po dobu osmi týdnů.

Histologické vyšetření

V této studii, odebírání biopsie, což umožňuje stanovit přítomnost lézí a posoudit stav jater, identifikující stupeň proliferace pojivových tkání.

Výsledek analýzy hepatitidy C může být také falešně pozitivní.

Stává se to kvůli chybám zdravotnického personálu nebo pod vlivem jiných faktorů. Chcete-li zjistit, zda je nemocná, musí být testován komplexně a darovat krev pro markery HCV infekce.

Stres a úzkost během diagnózy může vyvolat falešně pozitivní výsledek.

Detekci viru pomocí enzymatické imunostanovení (EIA) - najít protilátek proti viru v lidské žilní krvi (HCV infekčních markerů).

RIBA test je také provedena - je specifický a nasazen, které nejen detekuje, ale také identifikuje protilátky hepatitidy C. Má se tedy za přesnější, ale někdy může dát falešně pozitivní výsledek.

Co mám dělat, když mi byla diagnostikována hepatitida C?

Když dostanete tuto diagnózu, nejprve byste měli najít kvalifikovaného hepatologa, který předepisuje potřebné léky k léčbě, stejně jako zdravou výživu.

V každém případě, pokud má člověk virus v krvi, nemusí se zoufat. Je třeba poznamenat, že dosud se počáteční stadium hepatitidy C léčí užíváním léků. Tím se zabrání vzniku cirhózy a dalším komplikacím.

Nyní víme, který test přenášet hepatitidu C.

Správná příprava na krevní testy hepatitidy

Ne každý ví, jak správně darovat krev pro hepatitidu. Když lékař dává pacientovi směr pro analýzu, říká, jak se připravit na postup. Někteří pacienti ignorují doporučení ošetřujícího lékaře a považují je za nepovinné. Spolehlivost výsledku studie závisí na souladu s pravidly pro shromažďování biologického materiálu. Přesná diagnóza onemocnění umožňuje vybrat nejúčinnější léky a dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Falešné výsledky laboratorních testů mohou vést k nesprávné léčbě, která může zhoršit stav pacienta.

Omezení jídla před doručením testů

Dieta, složení konzumovaných potravin a období půstu mají významný vliv na výsledky laboratorních studií. Po jídle se mění koncentrace některých metabolických produktů v krvi. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po asimilaci potravin. Určení některých ukazatelů v krevních vzorcích odebraných po jídle může být obtížné z důvodu přirozeného zakalení biomateriálu. Proto se analýza provádí pouze na prázdném žaludku.

Večeře by se měla provádět 8-10 hodin před odběrem biomateriálu. Doporučuje se, aby se jednalo o malou část lehkého pokrmu. Později nemůžete. Zákaz se vztahuje na nápoje. Dokonce i malé množství cukru může ovlivnit výsledek studie. Lékaři doporučují, abyste si před testováním nesetřili zuby, protože se k zubní pastě přidává cukr. Do určeného času můžete vypít trochu vody.

Někteří pacienti odmítají jíst několik dní před zahájením procedury, nevědí, jestli se můžete jíst. Dlouhodobé hladování může také vyvrátit výsledek. Po dvou dnech nalačno v krvi se koncentrace bilirubin zvyšuje. Bilirubin (žlučový pigment) je důležitým ukazatelem studie. Jeho hodnota umožňuje stanovit stupeň hepatitidy a posoudit rozsah poškození hepatocytů (jaterní buňky). Nedostatek potravy po dobu 3 dnů vede ke snížení hladiny glukózy, ke zvýšení počtu triglyceridů a volných mastných kyselin. Úroveň cholesterolu se málo liší.

Potraviny v předvečer laboratorního výzkumu by měly být kompletní. Aby byl test na hepatitidu spolehlivý, během dne před odběrem biomateriálu je nutné z menu odstranit ostré, mastné a velmi slané pokrmy. Použití potravin s vysokým obsahem tuku může způsobit zvýšení koncentrace draslíku, tuků a enzymů. Zvláště je vysoká hladina enzymů u pacientů s I a II krevními skupinami.

Mastné pokrmy mohou způsobit zakalení biologického materiálu. Použití velkého množství másla nebo sýra v předvečer postupu může znemožnit výzkum. V takovém případě lékař stanoví opakovanou analýzu.

Před dávkováním krve se nedoporučuje používat oranžovou a žlutou zeleninu. Jsou bohaté na karotenoidy, které mohou nadhodnotit hodnoty bilirubinu v těle.

Co může ovlivnit krevní obraz?

Před stanoveným datem musíte jít spát ve zvyku. Ráno se musíte probudit nejpozději hodinu před zahájením léčby krve. Je žádoucí, aby byl biologický materiál odebrán ráno mezi 7. a 9. hodinou.

Po pití by měla poslední část alkoholu projít nejméně 24 hodin. Kuřáci by měli přestat kouřit hodinu před zahájením léčby. Alkoholické nápoje (i nízkoalkoholické nápoje) a tabák negativně ovlivňují parametry homeostázy a stav krevních cév.

Správná příprava zahrnuje odmítnutí léků. Mohou testy probíhat teprve po 10-14 dnech po podání poslední dávky antibakteriálních nebo chemoterapeutických léků. V předvečer procedury nelze pít léky, které mohou změnit barvu séra. Pokud pacient nemůže lék zrušit, měl by o tom informovat lékaře.

Indexy homeostázy mohou být ovlivněny nadměrnou fyzickou aktivitou. Způsobují pokles a následné zvýšení koncentrace určitých krevních složek. Přestože se většina ukazatelů vrátí k normálním hodnotám téměř okamžitě po poklesu fyzické aktivity, hladina některých enzymů může zůstat vysoká po dobu 24 hodin. Proto během dne před podáním krve na hepatitidu C byste se měli vyvarovat výcviku, běhu, outdoorových aktivit (jízdních kol, bruslí, lyží) a také dlouhého stoupání po schodech. Zároveň by člověk neměl zcela opustit fyzickou aktivitu. Nedostatek pohybu negativně ovlivňuje koncentraci různých látek v krvi.

Pokud musíte darovat krev za hepatitidu, 3-4 dny před testy by měly být zrušeny:

  • fyzioterapie;
  • masáže;
  • RTG a ultrazvuk.

Výsledky testů mohou být ovlivněny:

  • chirurgické zákroky;
  • biopsie;
  • injekce;
  • transfuze a další manipulace.

Stav těla ovlivňuje emoční stav pacienta. Strach z postupu odběru vzorků krve nebo obavy z detekce viru hepatitidy může způsobit snížení koncentrace železa v těle.

Pod stresem se zvyšuje hladina mnoha hormonů, stejně jako:

Chcete-li objektivně zhodnotit zdravotní stav, měli byste se vyhnout návštěvě pláže, koupele nebo sauny 1-2 dny před zahájením léčby krve.

Jak se sbírá krev

Mnoho pacientů má zájem, krve se odebírají z žíly nebo prstu, když provedou analýzu hepatitidy. Pro studium se provede odběr vzorků žilní krve.

Venózní materiál je více informativní než arteriální. Krev z prstů se nepoužívá k diagnostice hepatitidy. Jejich stav může nepříznivě ovlivnit kvalitu biologického materiálu. Pokud jsou prsty studené, modré nebo opuchnuté, výsledek studie může být nespolehlivý. Analýza navíc vyžaduje dostatečně velký objem krve, který se snadněji dostává z žíly.

Příprava na odevzdání krve je 10-15 minut bezprostředně před zahájením léčby. Během tohoto období by měl pacient sedět, uklidnit se a relaxovat. Po odpočinku se doporučuje nezměnit polohu těla. Při změně polohy (zvláště ostré) se může zvýšit koncentrace enzymů, bílkovin, albuminu, bilirubinu, železa a dalších látek důležitých pro diagnózu nemoci. Pokud se pacient musel před zahájením léčby zvednout, převezme biomateriál 5 minut poté, co sedne.

Tam, kde je krvácet, závisí na stavu krevních cév pacienta. Nejčastěji se biomateriál odebírá z ulnární žíly. Není-li použita žilní žíla, získává se krev z žíly na zápěstí, zadní část dlaně nebo nádoby umístěné nad palcem ruky. Děti často krví z čelní, jugulární nebo temporální žíly. Ulnární žíla se nepoužívá, jestliže má jizvu nebo modřinu. Pacienti s diabetes mellitus, narušení periferního prokrvení a angiopatie nesmějí bimatální buňky požívat biomateriálu.

Pokud pacient potřebuje opakované studie, musí být proveden současně a ve stejné pozici. Doporučuje se opětovné dárcovství krve ve stejné laboratoři, ve které byly provedeny první testy. To pomůže sledovat vývoj onemocnění v dynamice. Pokud je analýza provedena v různých zdravotnických zařízeních, lékař s větší pravděpodobností zaznamená změny.

Jak dlouho musíte počkat na přesný výsledek

Kolik se provádí krevní test na hepatitidu závisí na typu a na lékařské instituci, která provádí analýzu. Můžete čekat na výsledek od 1 do 10 dnů. Doba trvání studie závisí na tom, kde se laboratoř nachází. Na specializovaných klinikách lze výsledek získat o něco rychleji, protože analýza se provádí ve stejné budově, kde se materiál odevzdává. Pokud je třeba biologický materiál přepravovat z místa odběru do laboratoře, prodlouží se trvání výzkumu. Doba platnosti analýzy se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců, v závislosti na metodě studia.

Je třeba mít na paměti, že metoda enzymového imunotestu (ELISA), která se používá k diagnostice hepatitidy, neumožňuje vždy okamžitou diagnostiku. Dokonce i když se odběr vzorků biomateriálu uskutečnil správně a pacient dodržel všechna pravidla výcviku. Existuje riziko, že do těla vstoupí smíšená infekce, což je kombinace dvou různých typů viru hepatitidy, například B a D. V takovém případě bude výsledek studie falešně negativní.

Někdy se výsledek falešně negativního testu získává, když je krev vyšetřena na hepatitidu B. Velkokvětá maligní forma onemocnění je obtížné zjistit pomocí laboratorních testů ELISA, takže mohou být nutné další sérologické testy.

Falešně negativní výsledek je pozorován v rané fázi onemocnění, kdy se tělo dosud nedokázalo vyvinout dostatek protilátek k jeho detekci. Pokud byl výsledek výzkumu pozitivní, znovu se provede biomateriál k odstranění chyby.

Krevní test na hepatitidu

Onemocnění jater je příležitostí k vážným obavám, protože jeho význam v těle je velmi vysoký. Játra odstraňují krev z toxinů a trosky, vyrovnávají účinky toxických látek, které by se mohly stát nebezpečím pro zdraví.

Slouží k zásobě krve a vitaminů. Žluť produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam "funkčních povinností", jejichž výkon je porušen při vývoji zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.

Příčiny

Hepatitida je rozdělena do těchto typů:

  • infekční nebo virové (vyvolané infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
  • toxické (otravy jakýmikoli jedy (domácí, průmyslové), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
  • autoimunitní (agrese imunitního systému proti játrům - krevní transplantace hepatitidy odhalí specifické protilátky);
  • ischemické nebo hypoxické (hladovění kyslíkem a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Abychom zjistili skutečnou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo poskytnout primární impuls patologickému procesu.

Existuje taková věc jako anamnéza. Tyto informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s touto chorobou. Patří sem:

  1. Kontakt s nemocnou hepatitidou nebo s ním používat společné nádobí, ručníky, zubní kartáčky.
  2. Pití neupravené vody z otevřené nádrže, jídla ve veřejných jídelnách (všechny výše uvedené jsou důležité pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D se virus vysílá pomocí "brány" pro události jako:

  1. Operační intervence, endoskopické diagnostické manipulace, krevní transfúze.
  2. Nechránený pohlavní styk s potencionálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet onemocnění in utero nebo kojením. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které vstupují do těla popsanými způsoby, se nazývají parenterální. Společně s příčinným účinkem hepatitidy může být také předán virus HIV (lidská imunodeficitní vada), který je při vyšetření zohledněn.

Pokud se zeptáte člověka, který není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, s největší pravděpodobností prohlásí, že to je bolest a tíha v břiše, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdním stadiu vývoje, kdy onemocnění prošlo všemi předchozími stadii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Předtím, než může být tento pacient narušen slabostí, stálou únavou, nárůstem tělesné teploty na 37-37,5 stupňů Celsia.

Často se vyskytuje bolest ve svalech a kloubech bolestivé přírody, která může být mylně spojena s fyzickým přetížením.

U syndromu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, on dráždil, depresi, trpí bolestmi hlavy a závratě bez zjevného důvodu. Rozrušený spánek - ospalost během dne a nespavost v noci vyčerpává ještě víc.

V hepatitidě C se objevují hlubší poruchy jako depresivní poruchy. Téměř vždy dochází k nevolnosti, jen zřídka zvrací. Hořkost v ústech je typičtější pro cholelitiázu než pro hepatitidu. Játra (hepatomegální syndrom) je zvětšena, její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, je zhutněn, bolestivý.

Kůže a sliznic, oční bělmo očí jsou malované ve žluté barvě kvůli stagnaci žluči, je svědění, tmavá moč a výkaly, naopak lehčí (acholia). Pokud v tomto okamžiku osoba podstoupí krevní test na hepatitidu, je zřejmý obraz akutních změn. Často se na kůži objevují modřiny, krev může zůstat na zubní kartáči - tyto příznaky naznačují možnou chronickou hepatitidu.

Důvodem okamžité konzultace s lékařem je výskyt těchto příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po více než týden a půl;
  • slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, svaly po dobu delší než měsíc, nespojené s nadměrnou fyzickou námahou;
  • vztek na zvracení, zvracení, nepohodlí nebo bolestivost v pravém hypochondriu;
  • žloutenka kůže a sliznic, tmavá moč v kombinaci s lehkými výkaly;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil na břiše ("medúza");
  • časté nazální krvácení, stejně jako krvácení z dásní, gastrointestinálního traktu.

Náhodné zjištění hyperbilirubinemie v krevní zkoušce (zvýšená koncentrace bilirubin), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy mohou naznačovat změny v hepatitidě. U žen dochází k porušení menstruační funkce.

Není-li možné získat standardní analýzy v živém obrazu, který pochybuje o povaze onemocnění, existují rychlé metody.

Nemohou sloužit jako základ pro drastická opatření a stanovení definitivní diagnózy, ale umožní vám určit další taktiky diagnostiky a léčby.

V současné době k dispozici rychlý test na hepatitidu B, na kterou chcete prorazit prst v krabici soupravy skalpelu (ostrý jehla žebrované hrany) a odkapávací krve na speciální desku, kde jeden nebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.

Algoritmus diagnostiky

První prioritou je zkoumat osobu. Během této doby se vyskytuje vyčerpání, ikterická barva kůže a sklera, zvětšená v souvislosti s žaludem ascites, na které jsou zřetelně viditelné zvětšené podkožní žíly.

Výraznými znaky jsou také červené dlaně (palmový erytém), cévní "hvězdy", modřiny (modřiny) na kůži. Pacientka často stěžuje na závažné svědění, což je v noci horší.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat údaje o anamnéze, zejména pokud je dítě dítětem. Akutní toxická hepatitida může být způsobena požitím kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je dítě citlivé na ně nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné rozlišit tento typ onemocnění od zbývající akutní hepatitidy v rané fázi.

U paracetamolu je antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze pokud je provedena včas, během několika hodin od nástupu příznaků. Rayův syndrom, jinak známý jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodou jíst nebo vypít něco z první pomoci, kterou dospělí v přístupové oblasti odešli dospělí. Je velmi důležité, jaký druh léčiva dítě spolklo, protože jeho život může na něm záviset.

Jako preventivní opatření by měli rodiče skrývat léky na místech, kde je dítě nemohou dostat, pečlivě přečíst anotace a provádět lékařské schůzky, neumožňující nezávislou úpravu dávky nebo frekvenci příjmu.

Další etapou je analýza hepatitidy, která je nezbytná pro všechny osoby s výše uvedenými znaky.

To není jedna cesta, ale řada technik, které se navzájem doplňují:

1. Obecná analýza krve.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení úrovně závažnosti a detekci souběžné patologie.

2. Biochemický krevní test.

Testy na hepatitidu by měla zahrnovat určení AST, ALT, alkalickou fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktát dehydrogenázy jako enzym, která se zvýšila během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubin a jeho frakce je také důležitá. Je prázdný žaludek šířící krev pro hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem nízkotučného lehkého jídla měl trvat 12 hodin před odběrem vzorků krve.

Jeho cílem je stanovit stav koagulačního systému pomocí takových vlastností jako protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy - den.

4. Studium séra pro přítomnost protilátek (ELISA).

Jedná se o imunologickou metodu založenou na reakci "antigen-protilátka", která může být přímá nebo nepřímá. Analýza je vhodná nejen pro detekci hepatitidy, ale také pro HIV. Formální krevní elementy jsou odděleny od séra, zatímco plot je prováděn z žíly. Antigeny specifických skupin, se kterými jsou požadované protilátky vázány, jsou nezbytné.

Cena analýzy hepatitidy v tomto případě je vyšší než u předchozích metod. Interpretace výsledků probíhá podle indexů imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní na počátku onemocnění od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhé provedení se týká markerů chronické infekce, její zvyšuje úroveň od třetího týdne po průniku viru, tak i při exacerbaci a několikrát sníženy (4-8) po měsíci a půl od začátku účinné terapie. Krev za účelem potvrzení diagnózy autoimunní hepatitidy se odevzdává protilátkám proti mikrosomálním antigenům jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Produkováno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik takové analýzy provádíme pro hepatitidu? Proces amplifikace (kopírování segmentů DNA nebo RNA) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že obsah kopií v materiálu je zvýšený, je možné určit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešné pozitivní odpovědi jsou téměř vyloučeny. Je možné použít různé typy biologického materiálu (sliny, genitální sekrece), ale pro testování hepatitidy je nutné darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je napsán jako směr s několika metodami uvedenými najednou, protože je bez nich nemožné. Pacient neví vždy, kde se má obrátit na nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev hepatitidě, kromě informací o omezeních stravy.

Požadavky na předanalytickou přípravu bude popsán ošetřujícím lékařem nebo laboratorním asistentem, není však nadbytečné seznámit se s nimi předem:

  • hladování, vyloučení kouření a alkoholických nápojů, odmítnutí nadměrné fyzické námahy po dobu 12 hodin; použití malého množství čisté pitné vody je povoleno;
  • pokud užíváte léky, které nelze vrátit zpět, řekněte jim, než začnete užívat krev;
  • snažte se nemusíte dělat starosti, protože stres, ne horší než vážení, ovlivňuje ukazatele analýzy hepatitidy a HIV.

Pacienti musí mít také představu o následujících skutečnostech:

1. Jaký je název analýzy hepatitidy?

Nejcitlivější metodou je enzymová imunotest (ELISA). Nahraďte ho nebo potvrďte výsledky PCR.

2. Kde darovat krev pro hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným vyšetřením na markery choroby je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Mohu předložit test na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic se taková analýza provádí jen zřídka ve státních institucích.

Pokud tomu tak je, ošetřující lékař vydá směr. Druhou cestou je soukromé diagnostické centrum. Krev za hepatitidu, kterou se zdarma předá, se projeví i v rámci screeningových vyšetření a akcí. Tam, kde jsou drženy a v jakém okamžiku, stojí za to, abyste se s lékařem poradili.

3. Kolik dní je test krve pro hepatitidu?

V případě potřeby mohou výsledky získat pacient nebo lékař v den výkonu.

4. Jsou lhůty pro analýzu hepatitidy související s průběhem onemocnění?

Doba strávená ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změňte pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Cena krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV se provádí ve zvláštních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován zvláštním způsobem, protože pacienti chtějí zůstat anonymní. Analýzy týkající se hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, které ukazují obecné a specifické ukazatele. Všechny značky můžete předat najednou, avšak v soukromých centrech se cena začíná od 300 do 1000 rublů za jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznávána jako epidemiologicky nebezpečné onemocnění. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu a nedostatečná imunitní odpověď se stává chronickým průběhem.

Obzvláště zranitelné jsou děti prvních let života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Objeví se cirhóza jater, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronické jaterní insuficience. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychlé nástupy) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza těchto pacientů jsou nepříznivá, a proto by měla být věnována náležitá pozornost prevenci:

  • Primární (zabraňuje infekci: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúru, jednotlivé holicí strojky, zubní kartáčky, prevence sexuálního kontaktu s kondomem, pečlivé vyšetření dárců krve);
  • sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese léčby interferonem (viferon), sophosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu jako bezpodmínečně indikované jsou nezbytné při kontaktování potenciálně infikované krve. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Průzkumy ženských konzultací, kde můžete předat analýzu infekce TORCH (jedna z nich - hepatitida), může identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.

Analýzy hepatitidy: od "A" po "G"

Zákeřnost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane okamžitě, ale pacient po dlouhou dobu ani nemůže hádat, že je infikován. Přesná diagnostika onemocnění a nalezení potřebné terapie pomáhá testům provést včas. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy dělají "hepatitidu"?

Pod hepatitidou se rozumí zánětlivé onemocnění jater. Může mít jak akutní, tak i chronickou formu. Nejčastěji se vyskytují onemocnění virové povahy. K dnešnímu dni jsou sedm hlavní typy virů hepatitidy - jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru v počátečním stadiu onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém horním kvadrantu, horečku, slabost, nevolnost, bolesti po celém těle, ztmavnutí moči, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžky pro manikúru. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo déle), ale máte předpoklad, že byste mohl být infikován, měl by se co nejdříve provést test na hepatitidu.

Navíc jsou vyžadovány pravidelné lékařské prohlídky pro lékaře, bezpečnostní personál, specialisty na manikúru a pedikúru, zubní lékaře, slovo - každý, jehož každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují výlety do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je způsoben virem RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc označuje také jako "špinavá choroba rukou". Symptomatická je typická u jakéhokoli typu hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se projeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (žloutenka) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Identifikace hepatitidy A umožňuje analýzu anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá určit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinické příznaky hepatitidy A, je v kontaktu s pacientem, cholestáza (porucha žluč výtokové) určí anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) v krevní plazmě.

Hepatitida B

Je způsobena virem HBV z rodiny hepadnavirusů. Příčina je velmi odolná vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B představuje vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je infikováno.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Doba inkubace může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby nezjišťuje a nezačne léčbu onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A s hepatitidou B je dysfunkce jater výraznější. Cholestatický syndrom se rozvíjí častěji, exacerbace, prodloužený průběh je možný, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní kómy. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro provedení testu.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "hepatitida, ani A ani B"), přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HHC) se týká flaviviru. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí nakaženo virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každoročně zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože se může schovávat pod názory jiných onemocnění. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty není také vždy pozorováno. Bylo zaznamenáno mnoho případů, kdy jediným projevem onemocnění byla chronická únava a duševní poruchy. Existují také případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nosiči viru hepatitidy C, po celá léta nezaznamenali žádné projevy onemocnění.

Diagnózu nemoci lze provést pomocí kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebylo zjištěno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo hodnota je pod hranicí citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s hepatitidou B a C jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny jater. Až 80% případů primární rakoviny jater na celém světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida-delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Nemoc je diagnostikována analýzou pro stanovení RNA-virus hepatitidy D v séru pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýza třídy protilátek IgM (hepatitidy delta viru, IgM protilátek, anti-HDV IgM). Výsledek pozitivního testu znamená akutní infekci. Záporný výsledek testu stanoví jeho nepřítomnost buď v rané inkubační době onemocnění nebo v pozdním stadiu. Test je určen pro pacienty, kteří mají diagnostikovanou hepatitidu B, jakož i injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena prostřednictvím potravin a vody. Virus se často vyskytuje u lidí v horkých zemích. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivým syndromem v pravém horním kvadrantu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, pak začne žloutenka. Hepatitida E závažnosti onemocnění, které vede ke smrti je častější než u hepatitidy typu A, B a C. Studie doporučila, po návštěvě zemí, kde se virus rozšířil (Střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (protilátka třídy IgG proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní formu onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - absence hepatitidy E nebo zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o něm jsou v rozporu. Existují dva příčinné činitele onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který dostal transfúzi kontaminované krve. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevního testu se vyšetří moč a výkaly k detekci této choroby.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze v případě, že existují další viry této choroby - B, C a D. Vyskytuje se u 85% závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky nedenaterovanou jehlou. Také možné infekce tetováním, piercingem uší, akupunkturou. Nemoc je přenášena a sexuálně přenášena. Po dlouhou dobu může pokračovat bez významných příznaků. Průběh onemocnění se v mnoha směrech podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo prodloužený transport viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Identifikovat onemocnění může být pomocí analýzy stanovení RNA (HGV-RNA) v krevním séru. Indikace pro test je dříve zaznamenaná hepatitida C, B a D. Test musí být také předán narkomanům a osobám, které se s nimi spojují.

Příprava na testování hepatitidy a postup

U testů na všech typech hepatitidy se z žíly odebere krev. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Zvláštní postup nevyžaduje postup, ale den před tím, než se budete zdržovat fyzického a emočního přetížení, přestanete kouřit a pijete alkohol. Obvykle jsou výsledky testů připraveny jeden den po vzorkování krve.

Vysvětlení výsledků

Analýzy pro detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Interpretace analýzy a diagnostikování na základě testu může být pouze lékařem infekční nemoci. Přemýšleme však, jaká jsou výsledky testů.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza hepatitidy "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku je po nějaké době (dle uvážení lékaře) provedena druhá analýza. Záležitost spočívá v tom, že zvýšená údržba protilátek může být způsobena například tím, že pacient nedávno přenesl akutní formu hepatitidy a protilátky v krvi jsou stále přítomné. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Pod ruským právem, informace o pozitivních výsledků sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy je přenášen na oddělení evidence a evidence infekčních chorob příslušné SSES centra.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud jsou výsledky testů pozitivní, měli byste kontaktovat svého lékaře na infekční onemocnění k dalšímu vyšetření a potřebné léčbě.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida, při dodržování určitých pravidel, zásadně nezmění kvalitu života. Nejdůležitější je najít virus včas a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Takže kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, což je stejná částka pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Mělo by se také vzít na vědomí, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Nejlepší ochranou proti možným onemocněním bude očkování - proti většině virů hepatitidy, které již dlouho úspěšně vykonává.

Kde mohu provést analýzu virové hepatitidy?

Studie o hepatitidě lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého z nich je, že tam není vyžadován směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Navrhuje, aby byl testován na všechny typy hepatitidy za následující ceny: anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - na 799 rublů pro každého. Odpovědností vůči pacientům a vysokou profesionalitou zaměstnanců je vizitka "INVITRO".


Související Články Hepatitida