Diagnostika virové hepatitidy

Hepatitida B (HBV) je akutní systémové virové onemocnění. Je charakterizován poškozením jater a různými extrahepatálními projevy. Prudce nebo chronicky proudí v podobě ikterických (35%) nebo anikterických (65%) forem. Hepatitida B se přenáší krví a biologickými tekutinami intravenózní nebo intramuskulární injekcí, manipulací, translacentálními, sexuálními a domácími cestami. Inkubační doba je v průměru 50 dní, ale může být prodloužena na 6 měsíců. Chronický průběh se vyskytuje v 5% případů.

Analýza hepatitidy B.

1. HBsAg - povrchový ("australský") antigen viru hepatitidy B, hlavní marker akutního a chronického procesu. Odpovídají na primární diagnóze onemocnění, pokud je to žádoucí - anonymně, stejně jako ve spojení s testy na HIV a syfilis. Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubační době a akutní hepatitida se vyskytuje v krvi během 5 až 6 měsíců. Detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B v krvi po dobu delší než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chronizaci tohoto procesu. HBsAg není detekován ve latentních formách. Pro objasnění fáze chronické hepatitidy B se určují další markery infekce (DNA pomocí PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
2. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvalitativní analýza. Ukazatel hepatitidy B nebo imunita po očkování. Po poranění akutní hepatitidy B se anti-HBs objevují v krvi 2-6 týdnů po vymizení HBsAg. Tyto protilátky jsou ukazatelem obnovy a ve většině případů přetrvávají po celý život. Před provedením očkování (ve spojení s stanovením HBsAg) se doporučuje provést analýzu.
3. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvantitativní analýza - marker hepatitidy B nebo postvakcinační imunity. Kvantitativní stanovení protilátek proti australskému antigenu se používá k vyhodnocení účinnosti očkování.

Lhůta pro analýzu hepatitidy B je od 1 do 5 dnů v závislosti na druhu studie.

Tam jsou také metody pro detekci tohoto viru, pak spojení lze číst o PCR diagnóze hepatitidy B.

Diagnostika hepatitidy C

Hepatitida C je virové onemocnění, které se projevuje poškozením jater a autoimunitními poruchami, které mají chronický a latentní průběh. Doba inkubace je v průměru 2-6 týdnů. Toky v ikterických (5%) nebo žloutených (95%) formách. Hepatitida C se přenáší krví a biologickými tekutinami, je častější v rizikových skupinách. Ve srovnání s jinou virovou hepatitidou má hepatitida C méně výrazný klinický obraz, často se mění na chronické formy. V 20 až 50% případů vedou chronická hepatitida C k cirhóze jater.

Analyzuje podezření na hepatitidu C

1. anti-HCV IgM - Protilátky třídy M k viru hepatitidy C se začínají produkovat 4-6 týdnů po infekci. Hladina anti-HCV IgM v krvi může opět stoupat během příštího reaktivace infekce, dlouho existují a být detekován v chronickou hepatitidou C za pozitivní výsledek na anti-HCV IgM vyžaduje dodání analýzy hepatitidy C RNA pomocí PCR.
2. anti-HCV (celkové IgM a IgG) - screeningový test pro diagnostiku hepatitidy C. Anti-HCV detekován z průměru 4-6-tého týdne od okamžiku infekce a mohou být detekovány po dobu 4-8 let a více po zotavení.

PŘÍPRAVA PŘED ANALÝZOU.
Projít analýzou na hepatitidě následuje prázdný žaludek, tj. objeví se k odběru vzorků krve nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete vypít vodu bez plynu. Pokud plánujete anonymní doručení hepatitidy, nezapomeňte si vzít cestovní pas s sebou. Při plánování kontroly věnujte pozornost tomu, že je vhodné vzít "troika" - testy HIV, hepatitidu a syfilis!

Analýzy a zkoušky

1. Analýza hepatitidy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi virové hepatitidy typu B a C, musíte předložit speciální testy. Všechny laboratorní diagnostiky v našem centru jsou prováděny na moderních zařízeních a použití vysoce kvalitních činidel za ceny pod úrovní průměrných cen v Moskvě. Výsledky analýz jsou vždy jednoznačné, jejich spolehlivost je 100%, což je velmi důležité, protože na základě výsledků těchto analýz se provádí diagnóza a rozhoduje o volbě taktické léčby. Analýzy by měly být uvedeny na prázdném žaludku, tj. Mezi posledním jídlem a podáním krve by mělo trvat nejméně 8 hodin.

Analýzy pro hepatitidu B

Diagnostickým markerem virové hepatitidy B je analýza HBsAg. Pozitivní výsledek znamená přítomnost viru hepatitidy B v játrech, tedy diagnózu "Chronická virovou hepatitidu B".
Je-li výsledek záporný, nemůžete vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto se vždy doporučuje současně provést dva další důležité laboratorní indikátory: anti-HBcor a anti-HBs.
Anti-HBcor vykazuje v minulosti přítomnost viru hepatitidy B.

Anthi-HBs pozitivní znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď jako výsledek akutní virové hepatitidy B, nebo jako výsledek vakcinace.

Pokud jsou všechny tři značky negativní, pak vaše tělo nikdy nebylo v kontaktu s tímto virem a potřebujete očkování, které po dobu 8-10 let vás ochrání před možnou infekcí. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo budou mít operaci, stejně jako při plánování těhotenství.

Komplexní 3 markery VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Pokud se v důsledku screeningu markerů hepatitidy detekovaných HBsAg, je nutné provést analýzu pomocí PCR, která umožňuje stanovit množství viru, viru aktivitu a jeho genotyp (odrůda).

Virus hepatitidy B-HBV-DNA

Kvantifikace viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B - HBV-DNA je velmi citlivý

Genotyp viru "B"

Analýzy pro hepatitidu C

Diagnostickým markerem pro virovou hepatitidu C je test protilátek - anti-HCV.

Přítomnost protilátek ještě neznamená přítomnost viru. To ještě není diagnóza "hepatitidy C"!

Pokud jsou detekovány protilátky, je nutné provést PCR-polymerázové řetězové reakce - k identifikaci samotných virů hepatitidy. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která dokáže detekovat i malé množství viru v krvi, až jednoho viru v buňce. V našem hepatologickém středisku se tato analýza provádí pomocí ultrasenzitívní metody, která odpovídá nejmodernějším požadavkům na laboratorní diagnostiku.

Pozitivní PCR analýza indikuje aktivní virový proces. Důsledkem tohoto procesu může být poškození jater až do vzniku cirhózy. V takových případech se doporučuje provést antivirovou terapii. Pro objasnění schématu léčby a prognózy onemocnění je nutné vyhodnotit virovou zátěž, tj. Počítat její množství v krvi. Dále je důležité určit genotyp viru (jeho odrůda). Délka léčby a dávka léků závisí na genotypu viru.

PCR testy

Kvalitativní analýza viru hepatitidy "C" -HCV-RNA

Virus hepatitidy "C" -HCV-RNA je ultra-citlivý (kvantitativní)

Virusový genotyp "C" s podtypem

2. Vyhodnocení stavu jater

Posouzení jater u virové hepatitidy B a C se provádí pomocí biochemických krevních indikátorů, které charakterizují strukturu a funkce jaterních buněk postižených virem.

Biochemická analýza krve I (obrázky 10 - celkový obsah bílkovin, urea, kreatinin, cukr, bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, gamaglutamyltransferáza, železo)

Lipidový profil (6 indikátorů: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL, triglyceridy, aterogenní koeficient)

Stanovení parametrů metabolismu bílkovin

Stupeň poškození jater - stupeň fibrózy - musí být stanoven tak, aby objasnil taktiku léčby při předepisování antivirové léčby. Jedná se o důležitou informaci pro plánování léčby, umožňující její odložení, pokud osobní okolnosti (včetně hmotných) neumožňují zahájení léčby. Pokud je fibróza vysokého stupně (3-4), doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve.

K posouzení míry fibrózy používáme moderní, bezpečné a přesné metody - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Jedná se o nejdůležitější testy na diagnostiku virové hepatitidy B a C. Chcete-li rozhodnout o léčbě, je třeba provést další vyšetření, které můžete přiřadit ke konzultaci zdarma v každý den v týdnu.

3. Vyšetření jmenování léčby virové hepatitidy B a C

Zkouška pro jmenování antivirové terapie u virové hepatitidy C

• Úplné vyšetření viru hepatitidy C (genotyp a virové zátěže);
• Analýzy viru hepatitidy B za účelem očkování, pokud to umožní výsledky testů;
• Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
• Analýzy pro vyloučení kontraindikací pro jmenování terapie: klinický krevní test, hormony a ultrazvuk štítné žlázy, autoimunitní protilátky;
• U pacientů starších 40 let je předepsáno vyšetření srdečního, cévního a respiračního systému.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Zkouška pro jmenování antivirové léčby virové hepatitidy B

• Kompletní vyšetření viru hepatitidy B: všechny indikátory imunoanalýzy a PCR analýza s virovou zátěží;
• Analýza virové delty;
• Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
• Klinický krevní test;
• Analýza mutace viru B a rezistence vůči lékům.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Analýzy hepatitidy: od "A" po "G"

Zákeřnost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane okamžitě, ale pacient po dlouhou dobu ani nemůže hádat, že je infikován. Přesná diagnostika onemocnění a nalezení potřebné terapie pomáhá testům provést včas. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy dělají "hepatitidu"?

Pod hepatitidou se rozumí zánětlivé onemocnění jater. Může mít jak akutní, tak i chronickou formu. Nejčastěji se vyskytují onemocnění virové povahy. K dnešnímu dni jsou sedm hlavní typy virů hepatitidy - jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně, bez ohledu na typ viru v počátečním stadiu onemocnění je podobné: nepohodlí v pravém horním kvadrantu, horečku, slabost, nevolnost, bolesti po celém těle, ztmavnutí moči, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžky pro manikúru. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo déle), ale máte předpoklad, že byste mohl být infikován, měl by se co nejdříve provést test na hepatitidu.

Navíc jsou vyžadovány pravidelné lékařské prohlídky pro lékaře, bezpečnostní personál, specialisty na manikúru a pedikúru, zubní lékaře, slovo - každý, jehož každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují výlety do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je způsoben virem RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc označuje také jako "špinavá choroba rukou". Symptomatická je typická u jakéhokoli typu hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se projeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (žloutenka) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Identifikace hepatitidy A umožňuje analýzu anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá určit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná během epidemií. Při klinické příznaky hepatitidy A, je v kontaktu s pacientem, cholestáza (porucha žluč výtokové) určí anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) v krevní plazmě.

Hepatitida B

Je způsobena virem HBV z rodiny hepadnavirusů. Příčina je velmi odolná vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B představuje vážné nebezpečí: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je infikováno.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Doba inkubace může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během této doby nezjišťuje a nezačne léčbu onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A s hepatitidou B je dysfunkce jater výraznější. Cholestatický syndrom se rozvíjí častěji, exacerbace, prodloužený průběh je možný, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní kómy. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro provedení testu.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "hepatitida, ani A ani B"), přenášené infikovanou krví. Virus hepatitidy C (HHC) se týká flaviviru. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí nakaženo virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každoročně zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože se může schovávat pod názory jiných onemocnění. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty není také vždy pozorováno. Bylo zaznamenáno mnoho případů, kdy jediným projevem onemocnění byla chronická únava a duševní poruchy. Existují také případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nosiči viru hepatitidy C, po celá léta nezaznamenali žádné projevy onemocnění.

Diagnózu nemoci lze provést pomocí kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

• nebylo zjištěno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo hodnota je pod hranicí citlivosti metody (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s hepatitidou B a C jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny jater. Až 80% případů primární rakoviny jater na celém světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida-delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Nemoc je diagnostikována analýzou pro stanovení RNA-virus hepatitidy D v séru pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýza třídy protilátek IgM (hepatitidy delta viru, IgM protilátek, anti-HDV IgM). Výsledek pozitivního testu znamená akutní infekci. Záporný výsledek testu stanoví jeho nepřítomnost buď v rané inkubační době onemocnění nebo v pozdním stadiu. Test je určen pro pacienty, kteří mají diagnostikovanou hepatitidu B, jakož i injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání proti infekci hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce je často přenášena prostřednictvím potravin a vody. Virus se často vyskytuje u lidí v horkých zemích. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivým syndromem v pravém horním kvadrantu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, pak začne žloutenka. Hepatitida E závažnosti onemocnění, které vede ke smrti je častější než u hepatitidy typu A, B a C. Studie doporučila, po návštěvě zemí, kde se virus rozšířil (Střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (protilátka třídy IgG proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní formu onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - absence hepatitidy E nebo zotavení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o něm jsou v rozporu. Existují dva příčinné činitele onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který dostal transfúzi kontaminované krve. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevního testu se vyšetří moč a výkaly k detekci této choroby.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze v případě, že existují další viry této choroby - B, C a D. Vyskytuje se u 85% závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky nedenaterovanou jehlou. Také možné infekce tetováním, piercingem uší, akupunkturou. Nemoc je přenášena a sexuálně přenášena. Po dlouhou dobu může pokračovat bez významných příznaků. Průběh onemocnění se v mnoha směrech podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo prodloužený transport viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Identifikovat onemocnění může být pomocí analýzy stanovení RNA (HGV-RNA) v krevním séru. Indikace pro test je dříve zaznamenaná hepatitida C, B a D. Test musí být také předán narkomanům a osobám, které se s nimi spojují.

Příprava na testování hepatitidy a postup

U testů na všech typech hepatitidy se z žíly odebere krev. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Zvláštní postup nevyžaduje postup, ale den před tím, než se budete zdržovat fyzického a emočního přetížení, přestanete kouřit a pijete alkohol. Obvykle jsou výsledky testů připraveny jeden den po vzorkování krve.

Vysvětlení výsledků

Analýzy pro detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Interpretace analýzy a diagnostikování na základě testu může být pouze lékařem infekční nemoci. Přemýšleme však, jaká jsou výsledky testů.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza hepatitidy "pozitivní"

V případě pozitivního výsledku je po nějaké době (dle uvážení lékaře) provedena druhá analýza. Záležitost spočívá v tom, že zvýšená údržba protilátek může být způsobena například tím, že pacient nedávno přenesl akutní formu hepatitidy a protilátky v krvi jsou stále přítomné. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Pod ruským právem, informace o pozitivních výsledků sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy je přenášen na oddělení evidence a evidence infekčních chorob příslušné SSES centra.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud jsou výsledky testů pozitivní, měli byste kontaktovat svého lékaře na infekční onemocnění k dalšímu vyšetření a potřebné léčbě.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida, při dodržování určitých pravidel, zásadně nezmění kvalitu života. Nejdůležitější je najít virus včas a začít s ním bojovat.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Takže kvalitativní analýza hepatitidy A stojí v průměru 700 rublů, což je stejná částka pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G je 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí asi 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, nezanedbávejte pravidla osobní hygieny. Mělo by se také vzít na vědomí, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Nejlepší ochranou proti možným onemocněním bude očkování - proti většině virů hepatitidy, které již dlouho úspěšně vykonává.

Kde mohu provést analýzu virové hepatitidy?

Studie o hepatitidě lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého z nich je, že tam není vyžadován směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Navrhuje, aby byl testován na všechny typy hepatitidy za následující ceny: anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - na 799 rublů pro každého. Odpovědností vůči pacientům a vysokou profesionalitou zaměstnanců je vizitka "INVITRO".

Krevní testy na hepatitidu B

Virové hepatitidy B jsou virové patologie s parenterálním přenosem.

Příčina choroby je vysoce infekční.

Proto pro vývoj infekčního procesu stačí dostat do lidského těla minimální množství virových částic.

Nemoc má často chronický průběh bez vývoje závažných příznaků.

To je důvod, proč pro své přesné diagnózy vyžaduje laboratorní vyšetření, více https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, zaměřený na identifikaci viru hepatitidy B nebo jeho protilátky - krevní test na hepatitidu.

K čemu slouží diagnóza hepatitidy?

Laboratorní testy na podezření na hepatitidu se provádějí u několika indikací, které zahrnují:

Identifikace a identifikace původců infekčního procesu (detekce antigenů virové částice nebo genotypu viru hepatitidy B) k potvrzení nebo eliminaci infekce.

Stanovení virové zátěže - analýza, při níž se určí množství viru.

Stanovení stupně vývoje infekčního procesu.

Stanovení strukturálních změn v játrech za účelem předvídání dalšího průběhu onemocnění (prognóza vývoje cirhózy hepatitidy vyvolané virovou hepatitidou).

Každá fáze laboratorní diagnostiky může zahrnovat několik studií.

Ve fázi screeningu se provádí obecná analýza markerů virové hepatitidy B.

Před přiřazením léčbu (včetně antivirové etiotropic terapie zaměřené na potlačení aktivity replikace viru v jaterní buňky), nebo pro řízení jeho účinnost testy se provádějí za účelem zjištění virové nálože a vývojové stadium infekčního procesu.

Pro komplexní diagnostiku infekcí s parenterálním a sexuálním přenosem, Testy na HIV a hepatitidu B, C.

Jaké jsou testy na hepatitidu?

K dosažení všech diagnostických cílů laboratorní testy na virovou hepatitidu B zahrnují několik výzkumných metod, mezi něž patří:

Analýzy virových markerů hepatitidy zahrnují stanovení specifických protilátek v krvi na určité proteinové sloučeniny, které jsou složkami různých struktur virových částic.

Studie zaměřená na identifikaci genetického materiálu viru hepatitidy B.

Kvantitativní analýza viru hepatitidy - provedená k posouzení virové zátěže stanovením počtu virových částic na jednotku objemu krve.

Kombinace těchto metod umožňuje studie ke stanovení existence viru v těle více https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, posoudit virové zátěže, jakož i stupeň průtoku infekčního procesu.

Také provedená s hepatitidou je obecný krevní test a biochemický profil.

Poskytují příležitost posoudit funkční stav jater a imunitního systému.

Pro zjištění strukturálních změn v játrech se provede biopsie.

Při podání mikroskopu, který je nezbytný pro včasné zjištění možného vývoje jaterní cirhózy, je pro následnou histologickou (tkáňovou) studii podávána malá část jaterní tkáně.

Všechny metody analýzy hepatitidy by měla být provedena v případě zjištění onemocnění, jelikož jsou nezbytné pro následné jmenování vhodného léčení lékařem.

Identifikace markerů pro virovou hepatitidu B

Virové částice patogenem infekčních onemocnění sestává z genetického materiálu (DNA reprezentován), a také několik vrstev tobolek (nukleoprotein, kapsidový a superkapsid).

Tyto struktury jsou komplexní proteiny (pro tělo jsou antigeny), ke kterým jsou produkovány specifické protilátky lidským imunitním systémem.

Pro zjištění skutečnosti přítomnosti viru v těle, jakož i stupně vývoje infekčního procesu se definuje antigeny viru hepatitidy B a specifické protilátky proti nim:

HBsAg (australský antigen) je hlavním markerem virové hepatitidy B. Jeho detekce indikuje přítomnost onemocnění v době studie nebo předchozí patologie.

Povrchové protilátky proti hepatitidě B - protilátky proti antigenu HBsAg. Podle jejich titru (aktivity) posuzují stupeň průběhu infekčního procesu.

HBeAg je antigenní marker, který indikuje aktivní replikaci (násobení) viru v buňkách jater.

Protilátky anti-HBeAg - určené k monitorování účinnosti léčby. Zvýšený titr protilátek proti hepatitidě B naznačuje příznivou prognózu.

Protilátky proti antigenu HBcorAg. Jádrový antigen v krvi se nenachází pouze v jaterních buňkách. V krvi se pro tento antigen měří celkové protilátky, imunoglobuliny M a G, jejichž aktivita se hodnotí na stupni infekce a aktivitě virové replikace.

Pro screening na infekci se provádí studie na antigen HBsAg.

Obvykle se provádí analýza pro těhotné ženy při hepatitidě, potenciálními dárci krve, pacienty před hospitalizací v chirurgické nemocnici.

Hloubkové vyšetření pro detekci HBsAg zahrnuje stanovení všech markerů a protilátek proti hepatitidě B.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky před analýzou hepatitidy, je důležité nejíst mastné smažené potraviny, alkohol, protože to může způsobit falešně pozitivní výsledky.

Identifikace genetického materiálu viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) jako genetický materiál obsahuje DNA (deoxyribonukleovou kyselinu).

Během aktivního průběhu infekčního procesu s replikací viru v játrech se patogen objevuje v krvi.

Genetický materiál je stanoven metodou PCR (polymerázová řetězová reakce), která má vysokou specificitu a citlivost.

Tato studie může být kvantitativní. Zahrnuje určení počtu jednotek genetického materiálu viru v jednotce objemu krve.

Pomocí PCR se určuje virové zatížení.

Polymerázová řetězová reakce se provádí společně s výzkumem dalších markerů virové hepatitidy B.

Obecné testy na hepatitidu

K určení funkčního stavu jater a imunitního systému se provádí obecný a biochemický krevní test.

Virus hepatitidy B ovlivňuje imunitní systém, takže celkový krevní test může být:

Změna počtu leukocytů (imunitních buněk) do výhodného zvýšení lymfocytů v buffy vzorci;

zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Při biochemické analýze je nutně nutno stanovit aktivitu enzymů ALT a AST (jaterních transamináz).

Zvýšení je důkazem aktivního průběhu infekčního procesu s poškozením jaterních buněk.

Co když test ukázal hepatitidu?

Pokud se na HBsAg dosáhne pozitivního výsledku, je nutná komplexní studie k vyloučení nebo potvrzení infekčního procesu.

Pacienti STI kliniky může případně předat anonymní test na hepatitidu.

To by mělo být provedeno co nejdříve, protože čím lépe je lépe, tím lepší je prognóza.

Léčba hepatitidy B, takže nemusíte začít s onemocněním a čekáte na vznik jaterní cirhózy.

S jakýmkoli podezřením na hepatitidu proveďte testy od lékaře, záznam o anonymní doručení testů na hepatitidu v Moskvě 8 (495) 642-30-37.

O právech reklamy

Jedním z rysů hepatitidy C je nepřítomnost nebo krátkodobý ikterus tělíska. Iterická (ikterická) sklera očí, kůže - je příznakem poškození jater, nebo spíše příznakem zvýšení koncentrace pigmentu žluči v krvi.

Akutní poškození jaterní jater je Botkinova nemoc. V současné době se nemoc je identifikován jako hepatitidy A. Hlavními příznaky jsou: únava, horečka, zimnice, pocení, icterickými barvení kůže a viditelných sliznic, barva moči tmavého piva, výkaly bezbarvé.

Hepatitida skupiny B může být infikována pouze kontaktem s biologickým materiálem nemocného. Ve většině případů se infekce objevuje u pacienta bez povšimnutí, takže se tato choroba objevuje buď během laboratorního vyšetření nebo při charakteristické symptomatologii.

Chronická hepatitida C je komplexní infekční onemocnění. V lékařských kruzích bylo toto difúzní onemocnění jater nazýváno "láskyplným vrahem". Je to vzhledem k tomu, že velmi často hepatitidy C Skupina asymptomatické (6 měsíců a více) a je detekován pouze v průběhu složitých klinických krevních testů.

Alkoholická hepatitida se nehrozí okamžitě: při pravidelném užívání kritických dávek etanolu se pacient nejprve vyvinou tukové jaterní onemocnění a teprve pak alkoholická steatohepatitida. V konečné fázi onemocnění teče do cirhózy jater.

V okamžiku, kdy člověk onemocní s hepatitidou, do něj přicházejí další naléhavé problémy. Hlavním úkolem pacienta je rychlé zotavení a návrat k obvyklému způsobu života. Lidská infekce virem hepatitidy B se může objevit nejen při kontaktu s biologickým materiálem pacienta.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které způsobuje těžké poškození jater a je způsobeno požitím určitého viru. Často se stává chronickým a vyžaduje dlouhodobou léčbu. To je způsobeno skutečností, že obnovení základních funkcí pečení, jejichž porušení je výsledkem.

U všech onemocnění jater v lidovém lékařství existuje univerzální lék. A hlavní věc je, že je k dispozici všem a je to bezpečné - je to čerstvá mrkvová šťáva! Faktem je, že vitamín A, který se nachází v mrkev, má příznivý účinek na játra, jemně ho vyčistí a obnoví buňky.

Krevní test na hepatitidu

Mezi všemi viry hepatitidy jsou nejnebezpečnější B, C a D. Vakcína proti typům B a D je zahrnuta v národním plánu očkování, který by měli obdržet všichni novorozenci. Z viru C, který je podle odborníků nakazen téměř 5 milionů lidí, protilátka dosud nebyla stanovena. Pro detekci je třeba předložit krevní test na hepatitidu.

Náklady na služby

Milí pacienti! Úplný seznam služeb a ceník můžete vyhledat v registru nebo telefonicky.
Administrativa se snaží, aby okamžitě aktualizovat ceník zveřejněný na webových stránkách, ale aby se předešlo možnému nedorozumění, je vhodné specifikovat náklady na služby v den léčby v registru nebo v call centru telefonicky 8 (495) 223-22-22.
Ceník není nabídkou.

Indikace pro studium krve pro hepatitidu

U hepatitidy infikované se jaterní tkáň zapálí a často, pokud není infekce léčena, vede k rozvoji cirhózy a onkologie. Riziko virů B, C a D je, že jsou schopné způsobit chronickou formu onemocnění.

Lékař vám určitě poskytne analýzu hepatitidy, pokud má podezření. Taková onemocnění se mohou projevovat ikterickým tónem pokožky, sliznicemi a očními bílkovinami a také svěděním, ztrátou chuti k jídlu, slabostí.

Analýza je dále zobrazena v následujících případech:

• při plánování těhotenství a pokud již došlo,
• v přípravě na hospitalizaci,
• po nechráněné intimitě,
• s častými změnami v sexuálních partnerech,
• při podezření na cholestázu - zpoždění výdeje žluče,
• v přípravě na očkování (u viru hepatitidy B),
• během vyšetření v přítomnosti kontaktu s pacientem nebo k identifikaci infikovaných v ložiskách infekce (u viru hepatitidy A).

Jak zjistit hepatitidu?

Klinickými projevy a obecnou biochemickou analýzou krve lze předpokládat přítomnost hepatitidy.

Konkrétní krevní typ lze identifikovat krevními testy, které lze provést dvěma způsoby:

• enzymová imunotest (ELISA),
• polymerázová řetězová reakce (PCR).

Krev se doporučuje provést do "prázdného" žaludku v ranních hodinách. Biologická tekutina se zkontroluje na diagnostické markery nejprve metodou ELISA. V případě, že výsledek je pozitivní, je předepsána PCR studie. Zobrazí kvantitativní index v těle, jeho činnost a rozmanitost.

Analýza hepatitidy v OH CLINIC

V laboratoři Mezinárodního zdravotnického centra, HE CLINIC v Moskvě, kvalifikovaní odborníci provádějí širokou škálu výzkumu (více než 1000 různých typů).

Naše laboratoř je vybavena nejmodernějším vybavením, které nám umožňuje provádět přesné, ultra-citlivé studie a získávat výsledky co nejdříve, včetně e-mailu.

Rozluštění výsledků pomůže našim zkušených lékařům, mluví také o taktice léčby a prevenci infekcí. Pokud je to nutné, zde v rámci zdí naší kliniky se můžete očkovat.

HE CLINIC: Ultra-přesná diagnóza. Kvalitativní komplexní vyšetření. Individuální přístup k léčbě. Výborné výsledky. Pracujte bez dnů volna. Kompletní anonymita. Prosím vás!

Správce vás bude kontaktovat, abyste potvrdili záznam. IMC "ON CLINIC" zaručuje plnou důvěrnost vaší léčby.

Moskevská ulice. Bulvár Tsvetnoy d. 30 k.2

Moskva / B. Molchanovka strana d.32

Moskevská ulice. Zubovský bulvár d.35 strana 1

Moskevská ulice. Vorontsovskaya 8 p.6

Moskevská ulice. B. Molchanovka strana d.32

Moskevská ulice. Trehgorny Val d.12 strana 2

Moskevská ulice. Zubovský bulvár d.35 strana 1

Moskevská ulice. Vorontsovská, 8 s. 5

Saint-Petersburg Ul. Marata 69-71, obchodní centrum "Renaissance Plaza"

St.Petersburg Průměrná vyhlídka Vasilievského ostrova, 36/40

Analýzy hepatitidy A, B, C, D, E, G. Urgentní krevní test na hepatitidu

HEPATITIS - akutní a / nebo chronické zánětlivé onemocnění jater. Jedním z hlavních důvodů pro vznik hepatitidy jsou viry hepatitidy. Avšak hepatitida může být způsobena užíváním alkoholu, léků a jiných příčin.

V současné době známá 6 virů hepatitidy A, B, C, D, E a G. Pro přesné diagnóze, potvrdit nebo popřít přítomnost virové hepatitidy, musí být testovány na hepatitidu.

Pak se krevní test pro hepatitidě B by měla být v těchto klinických projevů: celková slabost, ztráta chuti k jídlu, těžkost v pravém horním kvadrantu, žloutenka kůže a očního bělma, zabarvení stolice, tmavá moč. Je třeba připomenout, že virová hepatitida může být bez příznaků po dlouhou dobu, takže krevní test na hepatitidu lze doporučit jako periodické preventivní prohlídky pro všechny kategorie pacientů. Je zvláště důležité poskytnout testy na hepatitidu osobám, které mají sex s více než jedním partnerem (nebo partnerem, který má hepatitidu); injekčními uživateli drog; rodinní příslušníci pacienta s hepatitidou; zdravotnických pracovníků. Analýzy pro hepatitidu je třeba provést po návštěvě zubaře nebo kosmetičky, piercing salonů a tetování.

Je nesmírně důležité, aby byla testována na hepatitidu B v těhotenství: všechny těhotné ženy během těhotenství by měla být tři, které mají být testovány na hepatitidu C a B. Je třeba připomenout, že nemoc oslabuje tělo těhotné ženy, což se odráží v celkovém vývoji dítěte, a to i v případě, že není zachycen máma. Když diagnostikováno hepatitida a řádné hospodaření s těhotenstvím a porodem, že dítě se může narodit zdravé a ne dostat infekci.

Nemoci způsobené různými typy viru hepatitidy mají své vlastní zvláštnosti.

• virová hepatitida odlišná délka inkubační doby (doba od nástupu symptomů po infekci) pro virus hepatitidy A - 28 dní v průměru, B - 120 dní C - 45 dní, E - 30 dní.
• virové hepatitidy se liší povahou kurzu.

Hepatitida A (Botkinova choroba) je akutní se zvýšením tělesné teploty, výraznou žloutenkou. Má nejpříznivější průběh a zpravidla končí úplné zotavení. Případy chronické hepatitidy A nejsou popsány.

Hepatitida E má klinický obraz podobný hepatitidě A, chronický průběh je extrémně vzácný. Ale hepatitida E je charakterizována častostí úmrtí, zejména u těhotných žen.

Pro hepatitidu B a C je charakterizován akutním a / nebo chronickým průběhem (pokud je virus v těle zjištěn více než 6 měsíců). V průměru každý desátý pacient infikovaný virem hepatitidy B a u 8 z 10 pacientů infikovaných virem hepatitidy C onemocnění získává chronický průběh.

Virus hepatitidy D - je defektní virus, který může být aktivní pouze v přítomnosti virem hepatitidy B virus hepatitidy D Spojování komplikuje průběh hepatitidy B, změní léčebnou strategii.

U viru hepatitidy G dosud neexistuje žádný jasný vztah mezi virem a vývojem onemocnění.

Pozorována je časnější virová hepatitida, příznivější je prognóza onemocnění. Neošetřené, chronická virová hepatitida C a B (nebo B + D), v průběhu let nebo desítek let, může způsobit vážné nevratná poškození jater (cirhóza a rakoviny jater). Proto je velmi důležité předat test na hepatitidu včas.

Druhy testů na hepatitidu

Podle klinických příznaků a symptomů a biochemickou analýzu krve jen předpokládat, hepatitidu, ale za účelem zjištění příčiny hepatitidy a zejména identifikovat druhy virů hepatitidy je třeba testovat na hepatitidu B pomocí speciálních metod výzkumu - linked immunosorbent assay (ELISA) a polymerázovou řetězovou reakcí (PCR).

Máte podezření na virovou hepatitidu? Podívejte se, kam předat testy na hepatitidu? Poraďte se s lékařem a obraťte se na Centrum pro molekulární diagnostiku (CMD), které poskytuje nejširší škálu laboratorních testů pro diagnostiku virové hepatitidy. Vezměte prosím na vědomí, že v případě potřeby CMD bezodkladně analyzuje hepatitidu.

Navíc specialisté Centra pro molekulární diagnostiku (CMD) vyvinuli programy laboratorních studií pro diagnostiku virové hepatitidy a studium funkce jater:

Průběh testů hepatitidy, jejichž ceny jsou určeny aktuálním ceníkem, získáte záruku kvality a spolehlivosti probíhajícího výzkumu a zachování získaných výsledků lékařských tajemství.

Krevní testy na hepatitidu

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení odpovídající diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Pokud je podezření na hepatitidu, pacient nejprve promluví s lékařem, aby pochopil možné příčiny onemocnění. Časté počáteční stadium hepatitidy se podobá nachlazení:

Všechno o tom, že dává testy na hepatitidu

Pokud je podezření na hepatitidu, pacient nejprve promluví s lékařem, aby pochopil možné příčiny onemocnění. Časté počáteční stadium hepatitidy se podobá nachlazení: horečka, výskyt žlutého tónu pleti, chronická únava. Poté předepíše lékař testy.

Především, pokud se symptomy pacienta blíží těm popsaným výše, provede se test, který zahrnuje biochemický krevní test a analýzu protilátek. Lékař může také požádat o analýzu PCR.

Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Jedná se o analýzu, která umožňuje identifikovat genetický materiál viru hepatitidy. PCR je kvalitativní a kvantitativní. Kvalitativně určuje pouze fakt infekce pacienta, ale nemůže stanovit fázi a průběh onemocnění. Kvantitativní metoda poskytuje úplný přehled o vývoji hepatitidy, její intenzitě a účinnosti léčby.

Analýza protilátek

Jedná se o specifickou diagnózu zaměřenou na získání indikátorů, které jsou specifické pro každý typ patogenů. Takové analýzy lze rozdělit do dvou skupin:

• Imunoenzymová analýza (ELISA)
• Imunochromatografická analýza (ICA)

Imunoenzymová analýza (ELISA)

Je určen pro přesnou diagnostiku onemocnění, stanovení stupně onemocnění a jeho patogenů. Takováto analýza pro hepatitidu je založena na kvalitativních a kvantitativních měřeních protilátek (antigenů) a hormonů. Přítomnost takových protilátek v krvi, jejich procento, umožňuje určit typ patogenu. Tato analýza vyžaduje vysoce účinné, drahé zařízení a kvalitní činidla. Ale při vysokých nákladech na výzkum a trvání je tato metoda diagnostiky nejúčinnější a nejpřesnější.

Imunochromatografická analýza (ICA)

Tato analýza se nazývá "expresní test". Je poměrně mladý a používá se k rychlé diagnostice hepatitidy, která nevyžaduje používání drahého zařízení. Tato zkouška se provádí pomocí zkušebních proužků, panelů nebo zkušebních kazet. Jeho výhody - rychlé vizuální stanovení protilátek, hormonů a dalších důležitých látek v těle a nedostatek potřeb v bezprostřední přítomnosti pacienta při analýze. Avšak citlivost a spolehlivost testu je nižší než enzýmová imunoanalýza (ELISA).

Takže, dodávka biochemické vyšetření krve, ELISA nebo Icha a PCR umožňuje včasné a správné diagnózy a předepsat účinné léčby hepatitidy B. Metody ELISA a IHA jsou totožné a vzájemně zaměnitelné. Pokud se vaše příznaky jsou mírné a nemusíte přesně definovat virových patogenů a stádiu onemocnění, bude analýza Icha být vhodné pro studium. IFA je určena pro přesnější obraz onemocnění. Jaký druh analýzy si vyberete: ELISA nebo IHA, je lepší si vybrat společně s ošetřujícím lékařem.

Krevní test na hepatitidu

Onemocnění jater je příležitostí k vážným obavám, protože jeho význam v těle je velmi vysoký. Játra odstraňují krev z toxinů a trosky, vyrovnávají účinky toxických látek, které by se mohly stát nebezpečím pro zdraví.

Slouží k zásobě krve a vitaminů. Žluť produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam "funkčních povinností", jejichž výkon je porušen při vývoji zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.

Příčiny

Hepatitida je rozdělena do těchto typů:

• infekční nebo virové (vyvolané infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
• toxické (otravy jakýmikoli jedy (domácí, průmyslové), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
• autoimunitní (agrese imunitního systému proti játrům - krevní transplantace hepatitidy odhalí specifické protilátky);
• ischemické nebo hypoxické (hladovění kyslíkem a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Abychom zjistili skutečnou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo poskytnout primární impuls patologickému procesu.

Existuje taková věc jako anamnéza. Tyto informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s touto chorobou. Patří sem:

1. Kontakt s nemocnou hepatitidou nebo s ním používat společné nádobí, ručníky, zubní kartáčky.
2. Pití neupravené vody z otevřené nádrže, jídla ve veřejných jídelnách (všechny výše uvedené jsou důležité pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D se virus vysílá pomocí "brány" pro události jako:

1. Operační intervence, endoskopické diagnostické manipulace, krevní transfúze.
2. Nechránený pohlavní styk s potencionálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet onemocnění in utero nebo kojením. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které vstupují do těla popsanými způsoby, se nazývají parenterální. Společně s příčinným účinkem hepatitidy může být také předán virus HIV (lidská imunodeficitní vada), který je při vyšetření zohledněn.

Pokud se zeptáte člověka, který není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, s největší pravděpodobností prohlásí, že to je bolest a tíha v břiše, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdním stadiu vývoje, kdy onemocnění prošlo všemi předchozími stadii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Předtím, než může být tento pacient narušen slabostí, stálou únavou, nárůstem tělesné teploty na 37-37,5 stupňů Celsia.

Často se vyskytuje bolest ve svalech a kloubech bolestivé přírody, která může být mylně spojena s fyzickým přetížením.

U syndromu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, on dráždil, depresi, trpí bolestmi hlavy a závratě bez zjevného důvodu. Rozrušený spánek - ospalost během dne a nespavost v noci vyčerpává ještě víc.

V hepatitidě C se objevují hlubší poruchy jako depresivní poruchy. Téměř vždy dochází k nevolnosti, jen zřídka zvrací. Hořkost v ústech je typičtější pro cholelitiázu než pro hepatitidu. Játra (hepatomegální syndrom) je zvětšena, její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, je zhutněn, bolestivý.

Kůže a sliznic, oční bělmo očí jsou malované ve žluté barvě kvůli stagnaci žluči, je svědění, tmavá moč a výkaly, naopak lehčí (acholia). Pokud v tomto okamžiku osoba podstoupí krevní test na hepatitidu, je zřejmý obraz akutních změn. Často se na kůži objevují modřiny, krev může zůstat na zubní kartáči - tyto příznaky naznačují možnou chronickou hepatitidu.

Důvodem okamžité konzultace s lékařem je výskyt těchto příznaků:

• zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po více než týden a půl;
• slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, svaly po dobu delší než měsíc, nespojené s nadměrnou fyzickou námahou;
• vztek na zvracení, zvracení, nepohodlí nebo bolestivost v pravém hypochondriu;
• žloutenka kůže a sliznic, tmavá moč v kombinaci s lehkými výkaly;
• snížená tělesná hmotnost;
• ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil na břiše ("medúza");
• časté nazální krvácení, stejně jako krvácení z dásní, gastrointestinálního traktu.

Náhodné zjištění hyperbilirubinemie v krevní zkoušce (zvýšená koncentrace bilirubin), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy mohou naznačovat změny v hepatitidě. U žen dochází k porušení menstruační funkce.

Není-li možné získat standardní analýzy v živém obrazu, který pochybuje o povaze onemocnění, existují rychlé metody.

Nemohou sloužit jako základ pro drastická opatření a stanovení definitivní diagnózy, ale umožní vám určit další taktiky diagnostiky a léčby.

V současné době k dispozici rychlý test na hepatitidu B, na kterou chcete prorazit prst v krabici soupravy skalpelu (ostrý jehla žebrované hrany) a odkapávací krve na speciální desku, kde jeden nebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.

Algoritmus diagnostiky

První prioritou je zkoumat osobu. Během této doby se vyskytuje vyčerpání, ikterická barva kůže a sklera, zvětšená v souvislosti s žaludem ascites, na které jsou zřetelně viditelné zvětšené podkožní žíly.

Výraznými znaky jsou také červené dlaně (palmový erytém), cévní "hvězdy", modřiny (modřiny) na kůži. Pacientka často stěžuje na závažné svědění, což je v noci horší.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat údaje o anamnéze, zejména pokud je dítě dítětem. Akutní toxická hepatitida může být způsobena požitím kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je dítě citlivé na ně nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné rozlišit tento typ onemocnění od zbývající akutní hepatitidy v rané fázi.

U paracetamolu je antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze pokud je provedena včas, během několika hodin od nástupu příznaků. Rayův syndrom, jinak známý jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodou jíst nebo vypít něco z první pomoci, kterou dospělí v přístupové oblasti odešli dospělí. Je velmi důležité, jaký druh léčiva dítě spolklo, protože jeho život může na něm záviset.

Jako preventivní opatření by měli rodiče skrývat léky na místech, kde je dítě nemohou dostat, pečlivě přečíst anotace a provádět lékařské schůzky, neumožňující nezávislou úpravu dávky nebo frekvenci příjmu.

Další etapou je analýza hepatitidy, která je nezbytná pro všechny osoby s výše uvedenými znaky.

To není jedna cesta, ale řada technik, které se navzájem doplňují:

1. Obecná analýza krve.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení úrovně závažnosti a detekci souběžné patologie.

2. Biochemický krevní test.

Testy na hepatitidu by měla zahrnovat určení AST, ALT, alkalickou fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktát dehydrogenázy jako enzym, která se zvýšila během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubin a jeho frakce je také důležitá. Je prázdný žaludek šířící krev pro hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem nízkotučného lehkého jídla měl trvat 12 hodin před odběrem vzorků krve.

Jeho cílem je stanovit stav koagulačního systému pomocí takových vlastností jako protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy - den.

4. Studium séra pro přítomnost protilátek (ELISA).

Jedná se o imunologickou metodu založenou na reakci "antigen-protilátka", která může být přímá nebo nepřímá. Analýza je vhodná nejen pro detekci hepatitidy, ale také pro HIV. Formální krevní elementy jsou odděleny od séra, zatímco plot je prováděn z žíly. Antigeny specifických skupin, se kterými jsou požadované protilátky vázány, jsou nezbytné.

Cena analýzy hepatitidy v tomto případě je vyšší než u předchozích metod. Interpretace výsledků probíhá podle indexů imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní na počátku onemocnění od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhé provedení se týká markerů chronické infekce, její zvyšuje úroveň od třetího týdne po průniku viru, tak i při exacerbaci a několikrát sníženy (4-8) po měsíci a půl od začátku účinné terapie. Krev za účelem potvrzení diagnózy autoimunní hepatitidy se odevzdává protilátkám proti mikrosomálním antigenům jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Produkováno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik takové analýzy provádíme pro hepatitidu? Proces amplifikace (kopírování segmentů DNA nebo RNA) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že obsah kopií v materiálu je zvýšený, je možné určit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešné pozitivní odpovědi jsou téměř vyloučeny. Je možné použít různé typy biologického materiálu (sliny, genitální sekrece), ale pro testování hepatitidy je nutné darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je napsán jako směr s několika metodami uvedenými najednou, protože je bez nich nemožné. Pacient neví vždy, kde se má obrátit na nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev hepatitidě, kromě informací o omezeních stravy.

Požadavky na předanalytickou přípravu bude popsán ošetřujícím lékařem nebo laboratorním asistentem, není však nadbytečné seznámit se s nimi předem:

• hladování, vyloučení kouření a alkoholických nápojů, odmítnutí nadměrné fyzické námahy po dobu 12 hodin; použití malého množství čisté pitné vody je povoleno;
• pokud užíváte léky, které nelze vrátit zpět, řekněte jim, než začnete užívat krev;
• snažte se nemusíte dělat starosti, protože stres, ne horší než vážení, ovlivňuje ukazatele analýzy hepatitidy a HIV.

Pacienti musí mít také představu o následujících skutečnostech:

1. Jaký je název analýzy hepatitidy?

Nejcitlivější metodou je enzymová imunotest (ELISA). Nahraďte ho nebo potvrďte výsledky PCR.

2. Kde darovat krev pro hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným vyšetřením na markery choroby je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Mohu předložit test na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic se taková analýza provádí jen zřídka ve státních institucích.

Pokud tomu tak je, ošetřující lékař vydá směr. Druhou cestou je soukromé diagnostické centrum. Krev za hepatitidu, kterou se zdarma předá, se projeví i v rámci screeningových vyšetření a akcí. Tam, kde jsou drženy a v jakém okamžiku, stojí za to, abyste se s lékařem poradili.

3. Kolik dní je test krve pro hepatitidu?

V případě potřeby mohou výsledky získat pacient nebo lékař v den výkonu.

4. Jsou lhůty pro analýzu hepatitidy související s průběhem onemocnění?

Doba strávená ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změňte pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Cena krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV se provádí ve zvláštních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován zvláštním způsobem, protože pacienti chtějí zůstat anonymní. Analýzy týkající se hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, které ukazují obecné a specifické ukazatele. Všechny značky můžete předat najednou, avšak v soukromých centrech se cena začíná od 300 do 1000 rublů za jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznávána jako epidemiologicky nebezpečné onemocnění. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu a nedostatečná imunitní odpověď se stává chronickým průběhem.

Obzvláště zranitelné jsou děti prvních let života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Objeví se cirhóza jater, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronické jaterní insuficience. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychlé nástupy) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza těchto pacientů jsou nepříznivá, a proto by měla být věnována náležitá pozornost prevenci:

• Primární (zabraňuje infekci: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúru, jednotlivé holicí strojky, zubní kartáčky, prevence sexuálního kontaktu s kondomem, pečlivé vyšetření dárců krve);
• sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese léčby interferonem (viferon), sophosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu jako bezpodmínečně indikované jsou nezbytné při kontaktování potenciálně infikované krve. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Průzkumy ženských konzultací, kde můžete předat analýzu infekce TORCH (jedna z nich - hepatitida), může identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.