Infekce novorozenců s virem hepatitidy C
Hepatitida C u novorozenců se vyvíjí v důsledku infekce transplacentální cestou, tj. Během intrauterinního vývoje od nemocné matky. Podle statistik WHO se však hepatitida C u novorozenců přenáší skrze placentu v přibližně 3% všech případů. Většina žen s touto chorobou porodila zdravé děti. Hepatitida u novorozenců v přítomnosti nemoci u matky se může objevit ihned po narození. K tomu dochází během kojení, jestliže na mateřských bradavkách prasknou praskliny.
Infekce dítěte s virem se může objevit přímo během přirozeného porodu nebo při cisárskym řezu.
Hepatitida u novorozenců často vede k řadě dalších patologií. Vznikají během vývoje plodu kvůli tomu, že tělo matky je infikováno. To způsobuje nedostatek živin a živin, které jsou nezbytné pro normální vývoj plodu.
Intrauterinní infekce
Intrauterinní cesta infekce dítěte virem hepatitidy C od infikované matky, která se v medicíně nazývá také vertikální, je obzvláště aktuální problém ve zdravotnictví.
Při těhotenství s ženou, která má hepatitidu C, jsou důležité dvě věci:
- vliv viru na tělo matky;
- riziko kontraktury plodu.
Většina vědeckých výzkumů naznačuje, že virus hepatitidy C nemá nepříznivý vliv na průběh těhotenství samotného nebo na narození dítěte. Existuje důkaz, že v průběhu těhotenství je počet virů v krvi výrazně snížen u nemocných žen. Existují náznaky, že je to způsobeno změnou imunologické reaktivity během období gestace a zvýšením plazmatické koncentrace estrogen - ženských pohlavních hormonů.
Těhotenství tedy nemá žádný vliv na průběh onemocnění. Chronická forma onemocnění však může vést k narození předčasného dítěte nebo k nástupu syndromu retardace růstu plodu.
Stupeň rizika pro dítě
Podíl vrozených malformací u dětí a různých porodních komplikací u žen infikovaných hepatitidou C není vyšší než u absolutně zdravých lidí. Pokud nemocná žena porodí neinfikované dítě, onemocnění mu může stále ovlivnit.
Pokud je matka infikovaná hepatitidou C, novorozence má žloutenku, která rychle prochází. Dítě bude mít náchylnost k různým onemocněním jater. K zabránění jejich vývoje může dojít přes pečlivý lékařský dohled.
Pokud je dítě narozené ženě s hepatitidou C zdravé, je nutné přijmout opatření k jeho ochraně před infekcí. Šance na zdravé dítě jsou velmi vysoké - více než 95%. Současně může být zdravé novorozené dítě infikováno z nemocné matky. Nejčastějšími způsoby infekce jsou:
- infekce během porodu s náhodným poškozením kůže dítěte;
- při kojení, v případě, že bradavky nemocné matky mají praskliny, a dítě v ústní dutině - jakékoliv odřeniny nebo vředy.
Ženy s hepatitidou C by měly porodit ve speciálních infekčních odděleních, kde jim bude poskytnuta náležitá péče a zaměstnanci přijmou veškerá opatření k zachování zdraví dítěte. V takovém případě žena s hepatitidou C nebude nebezpečná pro jiné ženy, které porodí. Nejlépe porodit císařskou sekcí. To snižuje riziko infekce novorozence pětkrát, na rozdíl od narození přirozeně.
Protilátky viru v krvi dítěte
Hepatitida C u novorozenců nemůže být diagnostikována okamžitě, trvá to nějaký čas. Za tímto účelem byly testovány 4x pro protilátky a RNA hepatitidy C, ve věku 1, 3, 6 a 12 měsíců.
Interpretace výsledků analýzy u novorozence by měla být pečlivě provedena. Existují situace, kdy je potvrzena hepatitida C RNA, ale neexistuje žádná reakce na protilátky vůbec. To naznačuje, že dítě může vyvinout seronegativní chronickou infekci hepatitidou C.
Získaná hepatitida u novorozenců nelze vyléčit. Proto, když virus infikovaný virem dojde k nějakému poškození na kůži dítěte, začíná vývoj chronické hepatitidy. Žádné léky nepomáhají nebo snižují další šíření onemocnění, pokud dojde k infekci.
Když se dítě narodí z nemocné matky, mateřské protilátky se nacházejí v jeho krvi. Procházejí vývojem placenty in utero a mohou zmizet během jednoho roku. Avšak se sníženou imunitou nebo přítomností souběžných infekcí se virus viru hepatitidy může začít rozvíjet a ovlivňovat tělo dítěte.
Pokud má novorozený podezření, že má hepatitidu C, pak je pod neustálým dohledem lékařů, kteří užívají speciální terapii. Pokud je nemoc potvrzena pomocí testů, pak je riziko vzniku formy onemocnění, které je nebezpečné pro život dítěte, vysoké.
Symptomy
Za přítomnosti hepatitidy C u novorozenců v krvi se objevují markery viru a poškození jaterních buněk. V tomto případě nemusí být žloutenka. Dítě je pozorováno:
- nedostatek chuti k jídlu;
- konstantní nekvalitní horečka;
- porucha stolice;
- zvětšení jater;
- tmavá barva moči;
- zbarvení stolice;
- vyrážky na kůži.
Děti s hepatitidou C jsou velmi slabé, rychle podléhají jiným chorobám a mohou vážně zaostávat ve vývoji. Hepatitida C je komplexní onemocnění, jejíž prognóza závisí na stupni onemocnění, obecném stavu dítěte a dalších faktorech.
U novorozených hepatitid A, C, B
Jak víte, játra jsou důležitým orgánem, který v lidském těle plní mnoho funkcí. Jeho hlavním úkolem je detoxikovat a metabolizovat toxické sloučeniny. S různými onemocněními doprovázenými porušením jater akumulují škodlivé látky, které nepříznivě ovlivňují centrální nervový a jiný systém orgánů. Jednou z těchto onemocnění je hepatitida.
Hepatitida je závažný zánětlivý patologický proces, který má polyethologický charakter a ovlivňuje všechny funkce jater.
K dnešnímu dni existuje mnoho druhů této nemoci, ale pro děti hraje zvláštní roli virovou hepatitidu.
Játra plní řadu životně důležitých funkcí nezbytných pro normální fungování těla. Játra syntetizují bílkoviny, které jsou druhovým stavebním materiálem lidského těla. Navíc proteiny sestávají z protilátek, enzymů a receptorů umístěných na povrchu buněk.
Příčiny a odrůdy virové hepatitidy
Hepatitida u novorozenců je ve většině případů důsledkem přenosu virového patogenu přes placentu z matky na dítě. Infekce dítěte může nastat v utero nebo v době porodu. Zvláštní roli hraje včasná diagnóza u matek. Pokud je těhotná žena diagnostikována v čase „virových hepatitid“, ve stadiu těhotenství je ještě možné nastavit stav dítěte, která ho zachrání před nežádoucími účinky nemoci.
Dosud bylo zjištěno osm typů virové hepatitidy u člověka, avšak pouze pět z nich je zvláště zajímavé.
- Virové hepatitidy typu A nebo Botkinova nemoc. Přenáší se cestou fekálně-orální cestou skrz neprázdené ruce, kontaminovanou vodu a jídlo. Nemoc je velmi nákazlivý, a proto všichni pracovníci veřejné výživy podstupují každoroční lékařské vyšetření zaměřené na odstranění této patologie. U novorozenců se zpravidla nevyskytuje.
- Virové hepatitidy typu B. Ve srovnání s předchozí chorobou se vyznačuje nebezpečnějším průběhem. V desáté části všech pacientů přechází akutní patologický proces na chronickou formu vyžadující dlouhou a nákladnou léčbu. Pokud nebyla terapeutická opatření vhodná nebo byla provedena v dostatečném objemu, existuje vysoké riziko vzniku cirhózy jater. Proti této chorobě byla vyvinuta vakcína, která snižuje riziko infekce v budoucnu. Hlavním způsobem přenosu je parenterální. Dospělí lidé se nakazí transfuzí krve, manipulací s kontaminovanými předměty (nůžkami pro manikúru, tetovacími jehlami) nebo intravenózními injekcemi. Existuje také sexuální způsob přenosu. Hepatitida B u novorozenců se přenáší přes placentu nebo během porodu. V polovině dvacátého století bylo rozhodnuto zkontrolovat veškerou krev za přítomnost viru hepatitidy B, což významně snížilo výskyt u lidí, kteří potřebují transfuzi krve. Dokonce i v případě očkování se po infekci snižuje pravděpodobnost další progrese onemocnění.
- Virová hepatitida C. Přenosová cesta je podobná předchozímu typu, ale průběh onemocnění nebude tak turbulentní. Virová hepatitida C se také běžně nazývá "jemným vrahem". Manifestace hepatitidy C u novorozenců jsou spojeny s dlouhou nepřítomností klinických příznaků, doprovázené pomalým destruktivním procesem v jaterním parenchymu. Zvláštní metody prevence zatím nebyly vyvinuty. Existují však speciální vysoce citlivé testy, díky nimž je možné provést analýzu krve dárců za přítomnost virů.
- Virová hepatitida typu E a D hrají mimořádnou roli ve výskytu novorozenců.
Symptomy
U novorozenců se virový hepatitida projevuje od prvního nebo druhého týdne života. Ve vzácných případech první symptomy přicházejí později, druhý nebo třetí měsíc po porodu. První známkou, která se cítí, je žloutenka. Objevuje se v prvních 7 dnech života nebo dokonce iv prvních 24 hodinách.
Závažnost tohoto příznaku je variabilní, záleží na individuálních vlastnostech makroorganismu a na agresivitě samotného patogenu. Symptomy pozorované u virové hepatitidy:
- U dětí je charakteristický odbarvení výkalů, což je trvalé nebo epizodické. Fixace denních změn v barevné barvě je důležitou součástí analýzy aktivity onemocnění. Kvůli porušení metabolismu bilirubin se změní barva moči. V počátečních dnech moč může stále mít normální barvu, ale v budoucnu se jeho barva podobá tmavému pivu. Pro kojence je také charakterizována nepřítomnost projevů svědění kůže.
- Játra se neustále zvětšují, nerovnoměrně převážně v oblasti levého laloku. Jeho hustota se nezmění ani nezvyšuje. Je nutné pravidelně zaznamenávat výsledky měření jater. To vám umožní získat představu o závažnosti a progresi onemocnění.
- Příznaky zvětšené sleziny jsou vzácné. To je způsobeno tím, že hepatosplenomegalie je důsledkem jiných, zřídka se vyskytujících komplikací onemocnění.
- Protože játra jsou důležitou součástí trávicího systému, ovlivňují funkci gastrointestinálního traktu. U novorozenců je charakteristické časté nezdravé zvracení, které může vést k významné ztrátě tekutin. Z tohoto důvodu existují doprovodné příznaky podle typu letargie a zvýšené únavy. V některých případech potíže s trávením a zvětšená játra předcházejí vzniku žloutenka.
- Změna celkové pohody novorozence se vyvíjí v jednom případě z pěti. V tomto případě může zhoršení stavu pokračovat s bleskem s výskytem edému, porušením periferní cirkulace a zpožděním vývoje dítěte. Ať už je to možné, zaznamenávají se klinické případy, v nichž existuje normální sada hmoty a nárůst růstu novorozence.
- Malé neurologické poruchy jsou často pozorovány a musí být fixovány, protože to má velký význam při provádění diferenciální diagnózy onemocnění. Infikované děti snížily svalový tonus končetin a potlačily hlavní reflexe. V závažných případech mohou být pozorovány generalizované záchvaty a známky zánětu mozkových blán.
Diagnostické metody
V současné době neexistují žádné specifické metody, které by umožnily vznik virové hepatitidy novorozenců. Během praktické práce musí lékař sledovat aktivitu biochemických markerů jater. Zvýšení aktivity cytolýzy by mělo být porovnáno s údaji získanými během histologické analýzy a také s výsledky biochemického krevního testu.
Pro diferenciální diagnózu hraje zvláštní roli obecný krevní test a počítání počtu retikulocytů. Není neobvyklé, že během Rh nebo AV0 konfliktu mezi matkou a dítětem má druhá vrozená hemolytická anémie doprovázená superhepatickou žloutenkou. Výše popsané metody výzkumu umožňují rozlišovat mezi virovou hepatitidou a Rh-konfliktem. Je třeba říci, že 25% případů hepatitidy je doprovázeno hemolytickým poškozením erytrocytů. U hepatitidy virového původu je v krvi zjištěn pokles počtu krevních destiček.
Zajímavá skutečnost. Po 2-3 měsících intrauterinního vývoje tvoří játra polovinu celé hmotnosti plodu.
Odhady kolísání hladiny bilirubinu nejsou specifické, ale proto, že z nich podaří mít nepřímý pohled na možnosti přechodu na jevišti cholestázou onemocnění. V důsledku klinických studiích bylo zjištěno, že zvýšené hladiny nepřímého bilirubinu, první nemoci následně stane smísí a pak přímé hyperbilirubinemie.
Zvýšení koncentrace jaterních enzymů a cholesterolu má malý vliv na prognózu onemocnění. Když patologický proces prochází do stádiu cholestázy, pozoruje se výrazné zvýšení cholesterolu.
Zvláštním významem v diagnostice je virologické vyšetření. Mělo by zahrnovat analýzu moči, cerebrospinální tekutiny, krve a výtoku nosohltanu. Všechny tyto postupy jsou zaměřeny na nalezení etiologického činitele onemocnění. Kvůli specifickým sérologickým reakcím je možné spolehlivě potvrdit nebo popřít přítomnost virového patogenu v těle.
Ve svislé cestě by měla být vyšetřena matka. V její krvi jsou objeveny protilátky a antigeny proti virové hepatitidě, které umožňují prokázat přítomnost onemocnění u dítěte. Pomocí rentgenových výzkumných metod je možné získat nepřímé údaje, které indikují přítomnost virového poškození jater.
K detekci hepatitidy v novorozeneckém období může být potřebná histologická metoda vyšetření. Skládá se z převzetí biologického materiálu dítěte následnou studií. Postup je prováděn přes punkci na břišní stěně pomocí děrné jehly. Před provedením biopsie musíte zajistit, aby nedošlo k poruchám krvácení. Když je játra poškozena, je také možné snížit hladinu krevních destiček, což se projevuje zvýšeným krvácením. Není-li tento stav opraven, pak je během biopsie vysoká pravděpodobnost vzniku akutního krvácení.
Dodržování všech bezpečnostních pravidel umožňuje vyhnout se nežádoucím komplikacím, které zhoršují prognózu života dítěte. Po odebrání biologického materiálu histolog vyšetří výsledný vzorek pomocí různých mikroskopických technik. Kvalitativní výkon biopsie punkce eliminuje potřebu chirurgického odběru vzorků biologického materiálu.
Průběh onemocnění
Doba trvání hepatitidy u novorozenců může být v rozmezí od 2 týdnů do 1,5 měsíce. Ve výjimečných případech je proud zpožděn až na 3-4 měsíce. Normalizace barvy kůže, obnovení normální funkce gastrointestinálního traktu a snížení velikosti jater - naznačuje příznivý výsledek onemocnění.
Postupně se obnoví fyziologické zvýšení tělesné hmotnosti. Vývoj dítěte odpovídá věku. Normalizace laboratorních indikátorů nedochází okamžitě, zejména se týká hladiny volného cholesterolu a mastných kyselin. Hepatitida C u novorozenců se nemusí projevit dlouho, dokud nejsou zaznamenány příznaky fibrózy jater.
Komplikace
Komplikace virové hepatitidy mohou výrazně zhoršit délku života dítěte:
- Dlouhotrvající cholestáza. Více než 30% všech případů infekce je doprovázeno tímto syndromem. Diferenciální diagnostika jiných chorob způsobujících podobný syndrom je usnadněno v přítomnosti dítěte, známek hyperbilirubinémie (žloutenka, tmavá moč, výkaly odbarvení). Je třeba dodat, že při registraci tohoto symptomu musí být dítě hospitalizováno po celou dobu onemocnění.
- Subakutní fibróza je spíše vzácná komplikace. Průběh je výraznější a pro dítě může být nebezpečný. Fibróza je fixována uprostřed čtvrtého měsíce života a projevuje se snížením přírůstku hmotnosti, růstu, nárůstu sleziny, zadržování tekutin v břišní dutině a zvýšené hustoty jater. Pomocí laboratorních testů je možné zaznamenat zvýšení indexu, což svědčí o zánětlivých reakcích.
- Dlouhodobými důsledky průběhu virové hepatitidy je narušení tvorby zubů, rachotů a osteoporózy. Cirhóza jater je vzácná. S jeho vývojem se zvyšuje tlak v systému portální žíly, což vede k ascitu, zvýšené slezině a celkovému zadržování tekutiny v celém těle.
Léčba
Typické formy virové hepatitidy u novorozenců jsou léčeny symptomaticky. Za tímto účelem se potýkají s projevy dehydratace, narušení trávení a koagulace krve. Nejprve si dítě musí vybrat dietu, která odpovídá jeho fyziologickým potřebám.
Obnovení správné úrovně srážení krve je zajištěno pravidelnými injekcemi vitaminu K. Aby se zabránilo vzniku komplikací z muskuloskeletálního systému, je nutné používat léčivé komplexy obsahující vitamín D a vápník. Použití léků, které zlepšují odtok žluči - nezobrazuje se novorozenci.
Určení glukokortikosteroidů se provádí pouze s vývojem subakutní fibrózy.
Pokud jsou cholestatická projevy dlouhodobá, doporučuje se provést chirurgický zákrok, který umožňuje posouzení průchodnosti žlučových cest. Obnova normálního výtoku žluči je dosažena zavedením drenážních trubiček v cholecystomii nebo v důsledku předoperační cholangiografie.
Hepatitida C u novorozenců: příznaky, prognóza a léčba
Hepatitida C u novorozenců je jedním z aktuálních problémů pediatrické praxe. Je to onemocnění infekční etiologie, při níž škodlivý účinek postihuje hlavně játra.
Příčiny hepatitidy C u novorozenců
Příčinou tohoto onemocnění je virus.
Hepatitida C u novorozenců se vyskytuje několika způsoby. Jedním z nich je transplacentární přenos viru z těla matky. Nicméně, podle statistického výzkumu, tato cesta penetrace patogenu je realizována pouze ve 3% případů. Tedy. většina matek trpících touto chorobou může také porodit zdravé dítě.
Nicméně tato skutečnost nezhoršuje nebezpečí infekce dítěte po poporodě. Hepatitida C u novorozence může být výsledkem kontaktu s infikovanou matkou během kojení. Důležitou roli hraje přítomnost krvácejících prasklin na bradavkách.
Výskyt hepatitidy C u novorozenců
Inkubační doba viru v popsané nemoci je obvykle 8 týdnů, i když může trvat až 26 týdnů.
Studium zvláštností průběhů zánětu jater typu C u dětí vědci dospěli k závěru, že akutní období tohoto onemocnění může mít smazaný charakter nebo se vůbec nevykazovat. Akutní forma onemocnění, podle statistiků, je pozorována u 10-20% infikovaných. Ve všech ostatních případech se zvažovaná patologie začíná projevovat po chronické diagnostice.
Pro projevy hepatitidy C u novorozenců je pomalý vývoj inherentní. Klinika začíná fenoménem dyspeptické povahy s příznaky asthenovegetativních poruch. Zejména dítě může zaznamenat pokles zájmu o potraviny. Dítě se častěji než obvykle stáhne. Porušení chuti k jídlu může vést k úplnému odmítnutí prsu.
Dítě se stává pomalé, slzné a neaktivní, při zachování obvyklé rutiny dne se zavedeným zatížením, dochází ke zvýšené únavě.
Teplotní reakce organismu na přítomnost viru tohoto onemocnění je snížena na konstantní subfebrilní stav, tj. na průměrný nárůst až na 37,5 ° C V tomto případě je důležitým bodem nepřítomnost jakýchkoli příznaků infekce dýchacích cest.
Příznaky hepatitidy C v novorozence mohou zahrnovat rozvoj bolesti v břiše, stejně jako vzhled zežloutnutí kůže a sliznic jsou k nahlédnutí, to však není povinnou součástí příznaků popsaných patologii.
Zvracení se často vyskytuje a jsou zaznamenány poruchy defekce. Časem se výkaly úplně zbarví a moč získá tmavou barvu. Játra a slezina s ní také rostou. Na těle se mohou objevit vyrážky.
Hepatitida C u novorozenců, jejichž symptomy jsou již vzácné, se často vyskytuje v atypické formě. Výskyt malých symptomů onemocnění v počátečním stádiu chronického procesu je v mnoha případech zaměněn s jinou, například střevní patologií, která má podobnou kliniku. Tato skutečnost je hlavním důvodem pozdějšího stanovení přesné diagnózy popsané nemoci.
Mezi projevy hepatitidy C u kojenců lze také nalézt anemii, která slouží jako nešpecifická indikace jaterního problému a vyžaduje si při diagnostickém vyšetření pozornost.
Důsledky hepatitidy C u novorozenců
Účinky hepatitidy C na novorozence nemusí vás dlouho čekat. Stav přirozené ochrany těla u dětí postižených touto patologií je velmi slabý. Takové děti jsou snadno nemocné různými jinými onemocněními a poměrně zřetelně zaostávají ve vývoji.
Pomalu se vyvíjející chronická varianta uvažovaného infekčního procesu dále vede k tvorbě takových hrozných patologických změn jako je rakovina jater, stejně jako jeho cirhóza. Výsledkem hepatitidy mohou být všechny druhy onemocnění ledvin a štítné žlázy.
Léčba hepatitidy C u novorozenců: léky a dieta
Stejně jako jiná onemocnění, hepatitida C u novorozenců vyžaduje léčbu. Pro dosažení dobrého terapeutického účinku je v tomto případě zvykem používat antivirové léky a hepatoprotektory.
Ty jsou arzenál léků, včetně Karsil, Lipoeva a Ursodeoxycholic kyseliny, stejně jako neznámé lék zvaný Essentiale.
Mezi léky, které přímo bojují s tímto virem, je přípravek Viferon používán v dětství, což umožňuje dostatečně zabránit chronizaci virové expozice. Tento léčivý přípravek se používá ve formě svíček vložených do konečníku dítěte.
Novorozené dítě s hepatitidou C by mělo mít vhodnou stravu. To hraje stejně důležitou roli při léčbě této nemoci.
Při hledání dítěte na kojení se musí držet základů správné výživy. Měla by pečlivě vybírat výrobky, věnovat pozornost jejich složení. Je nutné vyloučit alkohol, používat tučné potraviny, vyprážet potraviny a také se vyvarovat výrobků, které obsahují umělé barvy a látky zvyšující chuť.
Jak víte, virus, který se stane viníkem vývoje vyšetřované infekce, má takový rys, který znemožňuje očkování proti němu. Proto dnes pro hepatitidu s očkováním novorozence není vynaloženo.
Tato zvláštnost spočívá v genetické variabilitě a schopnosti mutací, které se objevují tak rychle, že lidský a zejména dětský organismus prostě nemá čas na to, aby vyvinul potřebné protilátky, které virus mohl překonat.
Zatímco se vytvoří ochrana z jedné varianty patogenu, jejich potomci s úplně odlišnými vlastnostmi se objevují v krvi.
Prognóza diagnostiky hepatitidy C u novorozenců
Se zavedenou diagnózou hepatitidy C u novorozenců je prognóza poměrně variabilní. Pokud existuje akutní varianta onemocnění, pak bude nejméně jeden rok věnován na dosažení oživení. Pokud se choroba dostala do chronické formy vývoje, proces může probíhat po mnoho let, dokonce i desetiletí.
Popsaný patologický stav, ke kterému dochází u kojenců, je obzvláště nepříznivý, neboť v tomto případě není možné provádět celý objem terapeutických opatření.
U hepatitidy C může být prognóza novorozence považována za příznivou, pokud byla diagnóza onemocnění stanovena poměrně brzy a léčba byla okamžitě zahájena. Je nemožné nechat takovou hroznou chorobu za každých okolností jít sám. Totéž platí pro samoléčbu. Kvalifikovaná pomoc lékařů významně zvyšuje šance na dosažení příznivého výsledku a navíc umožňuje zabránit infekci ostatních členů rodiny.
Hepatitida C u novorozenců - příznaky, léčba a prevence
Symptomy hepatitidy C u novorozenců
Podle studií průběhu hepatitidy C u novorozenců může být akutní doba dostatečně vymazána nebo se vůbec nezobrazí. Obecně se příznaky infekčního procesu začínají objevovat po přechodu na chronickou formu.
- snížení chuti k jídlu až do úplného odmítnutí jídla během krmení;
- časté regurgitace potravin;
- letargie;
- slzotvornost;
- snížená aktivita;
- zvýšená únava;
- zvýšená tělesná teplota bez příznaků infekce dýchacích cest;
- zvracení;
- zvětšení jater a sleziny;
- potřísněný žaludek;
- ztmavnutí moči a zbarvení stolice;
- ikterická barva kůže a slizniční membrány (ne vždy pozorované).
Je třeba poznamenat, že klinický obraz infekce u novorozenců může být nízký-symptomatický a atypický. To je často příčina pozdního odhalení nemoci.
Příčiny a metody léčby
Hlavní příčiny hepatitidy C u novorozenců mohou být podmíněně rozděleny na vrozené a získané.
První skupina zahrnuje přenos choroby transplacentální (vertikální) cestou z matky na plod přes placentu během období nitroděložního vývoje. Pravděpodobnost infekce v tomto případě závisí na formě onemocnění matky: pokud má žena v krvi s cirkulačním virem (RNA), riziko infekce dítěte je asi 5,6%. A pokud jsou detekovány pouze protilátky proti viru, pravděpodobnost infekce je ještě nižší - asi 1,7%. A pouze v případě infekce HIV je pravděpodobnost přenosu hepatitidy C na dítě 15,5%.
Mohou být získány následující důvody:
- kontakt s infikovanou matkou během kojení: když bradavky laktující ženy mají krvácející trhliny;
- Intranatální cesta - infekce během porodu a kontakt dítěte s biologickými tekutinami matky.
Samozřejmě je velmi důležité včasné a kompetentní léčení hepatitidy C u novorozenců, protože onemocnění je poměrně složité a může vést k negativním důsledkům (až do smrtelného výsledku).
Metody prevence hepatitidy C u novorozenců
Pro prevenci hepatitidy C u novorozenců by ženy s příslušnou diagnózou měly porodit pouze ve speciálních infekčních klinikách, protože tam mohou dostat řádnou péči a zdravotnický personál přijme veškerá opatření, aby dítě udrželo zdravé.
K porodu se doporučuje za pomoci císařského řezu: podle statistik je v tomto případě riziko infekce dítěte 5krát nižší než při přirozených porodích.
Pokud byl novorozenec infikován hepatitidou C během nitroděložního vývoje, je možná i příznivá prognóza, ale pouze v případě, že je diagnostika včasná. Po narození dítěte z infikované matky se protilátky proti HCV pronikající do placenty nacházejí v jeho krvi. Mohou zmizet během prvního roku, avšak se sníženou imunitou nebo přítomností souběžných infekcí se virus může také vyvinout. Proto musí být všechny kojence s podezřením na infekci pod zvláštní kontrolou lékaře.
Diagnóza onemocnění může být jen několik měsíců po narození dítěte. K tomu jsou testovány čtyři fáze (v 1, 3, 6 a 12 měsících života) pro protilátky proti hepatitidě C a RNA.
Možné důsledky nesprávné léčby Pokud byla analýza hepatitidy u novorozence pozitivní, měla by být zahájena okamžitá léčba. Léčba je zpravidla založena na kombinovaném příjmu antivirových léků - konvenčních (interferonů a ribavirinu) a novějších přímých účincích (Sofosbuvira, Daklatasvira, Tenofovir).
Nesprávně zvolený režim léčby hepatitidy u novorozenců může být neúčinný a může mít za následek smrtelné následky - rozvoj cirhózy a dokonce i rakoviny jater, což vede k smrtelnému výsledku. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit její léčbu. Zvláště účinné jsou drogy s přímým účinkem, stejně jako jejich generika indické a čínské produkce - levnější produkty s absolutně identickými účinnými látkami. Samozřejmě, terapie by měla být prováděna pouze pro zamýšlený účel a pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Protilátky hepatitidy C u novorozenců
Vaše zpráva Lessia »Tue Mar 23, 2010 4:17 pm
Vaše zpráva NatKa »Čtv. 25, 2010 1:44 pm
Vaše zpráva Světanok »Sob 26. června 2010 21:16
Vaše zpráva lenaElena »Út 20, 2010 00:10
Vaše zpráva Lessia »Út 20, 2010 10:17 am
Vaše zpráva lenaElena »Út 20, 2010 11:12 pm
Vaše zpráva IRISA »Úte říjen 08, 2012 7:51 pm
Hepatitida C
Vaše zpráva světla »Ne 26. dubna 2015 11:53
Hepatitida C
Vaše zpráva Syringa »Ne 26.4.2015 21:10
Hepatitida C u kojenců prvního roku života
Příčiny hepatitidy C u kojenců v prvním roce života
Riziko přenosu HCV pozitivní matky na dítě je poměrně vysoké. Během těhotenství, během porodu nebo během postnatálního období, s úzkým kontaktem a kojením se však stále vyskytují přenosové cesty. Klinické projevy viru v tak brzkém věku nejsou důkladně pochopeny.
Kojenci matek s chronickou hepatitidou C-pozitivním stavem v mnoha případech vyvinuli infekci. Děti měly v krvi protilátky proti viru, ale symptomy onemocnění nebyly zjištěny. Doba bez HS se vyvinula ve věku půl roku, došlo k chronické nemoci.
V roce 1993 specialisté určili nejčastější způsob přenosu infekce: během porodu nebo s blízkým kontaktem dítěte s matkou.
Koinfekce - HIV zvyšuje riziko přenosu HCV dvakrát v perinatálním období.
V roce 1990 bylo pozorováno 25 infikovaných matek všech dětí nositeli protilátek HS. Po 2-4 měsících zmizely protilátky, ale ve věku šesti měsíců nebo ročně se znovu objevily. Tento jev byl považován za sérokonverzi. Bez dostatečné pozornosti zůstává vysoký obsah alaninaminotransferázy (ALT) u dětí ve věku od tří týdnů do tří měsíců.
VIDEO
Charakteristické příznaky HS u kojenců mladších jednoho roku
Pod lékařskou kontrolou bylo 41 kojenců ve věku od dvou měsíců do jednoho roku s pozitivním výsledkem testu na virovou hepatitidu. Její dvě děti byly objeveny hepatitida A, 15 kojenců, kteří trpí hepatitidou B, 17 - Hepatitida C, tři infikují CMV hepatitidu, čtyři -VG neznámého původu. Na základě těchto studií je přirozené zjištění, že nejběžnější formou hepatitidy u kojenců je hepatitida C a B.
Bylo předpokládáno, že zdroje HCV infekce u 11 dětí byly matky OGS nebo CHC (9 osob), stejně jako injekční uživatelé drog se skrytou formou. Všech 11 dětí nebylo transfuzováno krví a jejími složkami.
3 ze 6 dětí mají pravděpodobné, že by dostávali HCV při podávání krevních přípravků. Dva měsíce před infekcí byli v nemocnici, kde dva byli převedeni do plazmy a jeden do krve. Kontrola jejich matek na specifické protilátky ukázala negativní výsledek.
Také dvě děti, které matka opustila, podléhaly lékařské manipulaci po celý život, což pravděpodobně sloužilo jako zdroj infekce. Jednorázové odběry vzorků krve k celkové analýze u jednoho dítěte, které se narodilo ze zdravé matky, naznačují, že dítě bylo na této cestě infikováno.
Virus hepatitidy B se přenáší na plod přes placentu z infikované matky.
HCV příznaky se vyskytují u kojenců dva až tři měsíce po narození, proto je s největší pravděpodobností virus přenášen od matky v době porodu. V prvních měsících života bylo nakaženo 5 dětí, z nichž 3 byli infikováni krevními produkty a 1 podstoupilo mnoho parenterálních zákroků.
Podle statistických ukazatelů se u 15 ze 17 dětí mladších jednoho roku rozvinul hepatitida C jako chronický s pomalým průběhem a periodicky zvýšenou aktivitou aminotransferáz. Pouze 2 kojenci vyvinuli akutní formu se závažnými klinickými projevy, aktivní destrukcí hepatocytů a výskytem žloutenky v důsledku koinfekce s virem hepatitidy C.
Při vstupu do vyšetřovacího řízení měly nemocné děti sníženou chuť k jídlu, vypadaly nepříznivě, někteří měli jasné zpoždění v duševním a motorickém vývoji. Na pohmat byla detekována v játrech zvětšený vyčnívající nad žebry, slezina provádí při nižších žeber okrajových 1-2 cm. Postupný nárůst kombinovaného jater a sleziny, a následně se zvyšuje aminotransferázy aktivita v krvi způsobené podezření na přítomnost infekce.
Biochemický krevní test ukázal vysokou aktivitu ALT a AST, která je v rozsahu 70-200 jednotek. Index alkalické fosfatázy se také zvýšil o 2-3krát vyšší než normální. Proteinové spektrum krevní plazmy a hladina bilirubinu byly normální.
Jak se hepatitida C přenáší na kojence prvního roku života?
Na základě těchto údajů, je důvodné se domnívat, že HS u dětí ve věku do jednoho roku se vyskytují v děloze, těhotenských a po narození prostřednictvím těsném kontaktu s matkou. Antenatální infekce se vyskytuje výrazně častěji, dochází k vertikálnímu přenosu infekce, zůstává však minimální.
Na základě nezávislých pozorování, zpráv jiných výzkumných pracovníků a statistických ukazatelů, hepatitidy C u dětí do jednoho roku má převážně chronický průběh. Ve všech případech onemocnění je nutné pečlivé pozorování a prodloužená léčba interferonem.
Hepatitida C u novorozenců
Hepatitida C je poškození jater způsobené vniknutím onemocnění do lidské krve. Nemoc je považován za nejkomplexnější a nejbezpečnější variantu všech typů virové hepatitidy. Tyto vlastnosti jsou spojeny se znaky projevy hepatitidy C a šíření viru.
Příčiny
Mnoho rodičů čelí problému projevování příznaků hepatitidy C v prvních dnech a týdnech života dítěte. Mohou vzniknout z různých důvodů. Ve většině případů infekční látka vstoupí do těla dítěte od matky. Mezi hlavní faktory, z nichž může být virální hepatitida u dítěte, patří:
- infekce od matky během nitroděložního vývoje,
- infekce během porodu v důsledku výskytu zranění v těle a na těle matky a dítěte,
- infekce po porodu během kojení.
Lékaři poznamenávají, že infekce dítěte hepatitidou C od matky je nepravděpodobná během těhotenství. Riziko je pouze 3-5%. Ve většině případů dívky porodí zdravé děti. Nicméně pravděpodobnost infekce není vyloučena, jestliže krev matky obsahuje velké množství virů hepatitidy C.
Riziko vniknutí do těla dítěte způsobujícího onemocnění se zvyšuje během porodu nebo císařským řezem. V těle matky jsou různé zranění a krvácení. Když je dítě zraněno, virus může vstoupit do těla dítěte krví.
Infekce jater u novorozence může způsobit kojení. K tomu dochází v případě, kdy se na prsu matky objeví mikro prsy. Viry vstupují do těla dítěte krví mlékem během krmení.
Rovněž není nutné vyloučit možnost získání patogenu pod vlivem vnějších faktorů. Pokud po porodu dítě vyžadovalo krevní transfuzi, existuje i riziko vzniku hepatitidy typu C.
Jedná se o hlavní způsob, jakým se projevuje infekce organismu dítěte virovou hepatitidou.
Symptomy
Prokázání hepatitidy C u novorozenců je doprovázeno některými charakteristickými příznaky. První příznaky se mohou objevit několik dní po infekci. Mezi typické příznaky patří:
- nedostatek chuti k jídlu,
- obecná slabost,
- ztráta aktivity,
- zbarvení výkalů,
- ztmavnutí moči,
- mírně zvýšená teplota,
- vyrážky na kůži.
Ve většině případů jsou známky hepatitidy C u kojenců podobné příznakům onemocnění u dospělých. Nemoc se projevuje také ve fázích. Některé děti však nemusí mít žloutnutí pokožky.
Diagnostika hepatitidy C u novorozenců
Hepatitida C je komplexní, závažné onemocnění. Virus může mít škodlivý vliv na tělo dítěte. Jakmile rodiče mohou rozpoznat první alarmující příznaky hepatitidy, je nutné konzultovat odborníka. Lékař bude schopen určit charakteristické projevy, stejně jako stanovit průzkum pro objasnění diagnózy.
Pro diagnostiku hepatitidy C u novorozence může být dítě přiřazeno k určitým testům:
- biochemická analýza krve a moči,
- obecnou analýzu krve a moči,
- testy na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C v krvi.
V některých případech se provádí také ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Takže odborník bude schopen určit stav jater, stupeň jeho poškození. Na základě výzkumu je stanovena přesná diagnóza, po které začíná léčba.
Komplikace
U novorozených dětí v prvních stádiích výskytu onemocnění je diagnostikována akutní forma hepatitidy C. S včasným přístupem k lékaři a léčbou je pravděpodobnost potírání viru bez následků dost velká.
Existuje však riziko vzniku nebezpečných komplikací. Nejběžnější variantou důsledků, co je pro hepatitidu C v kojence dítěte, je přechod nemoci na chronickou formu. Takže onemocnění může být přítomno po dlouhou dobu v těle dítěte a postupně ničí játra. V důsledku toho může vést k rozvoji takových nebezpečných onemocnění, jako jsou:
- cirhóza jater,
- výskyt maligních novotvarů,
- jaterní selhání.
Stav a blaho dítěte, stejně jako jeho rychlé zotavení, do značné míry závisí na chování a reakcích rodičů. Je velmi důležité věnovat pozornost zdraví dítěte, aby se zajistil bezbolestný a bezpečný průběh onemocnění.
Léčba
K léčení hepatitidy C u novorozence s minimálními důsledky a komplikacemi je nutné obrátit se na odborníka včas a dodržovat jeho pokyny. Léčba zahrnuje užívání léků k ničení virů a eliminaci symptomů.
Co můžete dělat
Hlavní věc, kterou musíte udělat během období onemocnění, je pečlivě sledovat stav dítěte. Je velmi důležité vytvořit pro něj vhodné podmínky:
- zajišťují odpočinek postele,
- obklopovat s péčí a pozorností,
- nastavit režim krmení.
Co doktor dělá
Léčba hepatitidy C u kojeného dítěte je zapotřebí pomocí speciálních antivirotik. Protože dítě a jeho tělo jsou citlivé na takové zásahy, terapie vyžaduje individuální přístup.
Prevence
Ve většině případů dítě trpí hepatitidou C v důsledku infekce matky, která je nosičem patogenu. Za takových podmínek může být zavedení preventivních opatření k prevenci infekce neúčinné. Měli byste pečlivě sledovat své zdraví a reagovat včas na změny ve vašem zdraví.
Pokud se dítě narodí zdravě, rodiče mohou vytvořit všechny nezbytné podmínky pro ochranu svého těla před onemocněním a předcházení nebezpečným následkům. Abyste to udělali, měli byste dodržovat hygienu, umýt si ruce před kontaktem s dítětem, pečlivě se zacházet s jídlem jídla.
Jiné projevy virové hepatitidy lze zastavit očkováním. Bohužel účinná vakcína dosud nebyla vyvinuta z hepatitidy C. To souvisí s hlavními obtížemi při provádění preventivních opatření k ochraně před nebezpečným onemocněním.
Protilátky proti hepatitidě C u dětí
Volná konzultace odborníků: 8 800 333 08 56 (Alexander).
Virus hepatitidy C ovlivnil přibližně miliardu lidí po celém světě.
Prevalence viru u dětí je nízká - od 0,3 do 0,7% u všech případů infekce viru s dětmi. Virus hepatitidy C se nachází v mateřském mléce všech infikovaných matek. Dítě to nemůže dostat přes mateřské mléko. Neexistují žádné údaje, které by potvrdily alespoň nejmenší možnou možnost infekce prostřednictvím kojení. Pediatři proto doporučují, aby se nevzdávali kojení. Pravděpodobnost nakažení viru z dítěte na dítě je zanedbatelná. Nemá smysl omezovat interakci dítěte s jinými dětmi - jít na domácí školní výuku nebo se vzdát skupinových lekcí v kruzích.
Jak se může dítě nakazit virem hepatitidy C
Infekce dítěte od matky během porodu. Dítě může být infikováno jakoukoli infekcí, která je přítomná v mateřském rodném kanálu. Virus lze nalézt v krvi a v biologických sekreci ženské vagíny. K infekci může dojít dotykem pokožky dítěte na infikované sekrety a krev. Infekce během porodu je pozorována u 5% dětí, jejichž matky jsou nemocné hepatitidou C. Pokud je matka nosičem HIV, riziko infekce se několikrát zvyšuje.
Přes transfuzi krve. Dítě se může během transfúze krve infikovat virem. Čím více jednotek krve dítě dostává, tím větší je pravděpodobnost, že se porodí. Většina rizikových dětí, které potřebují neustálou krevní transfuzi - děti s rakovinou krve. 30% těchto dětí se po častých transfuzích krve infikuje.
Intrauterinní infekce ( infekce plodu během těhotenství ). Nejčastěji dochází k infekci dítěte během těhotenství. Virus může být přenášen na dítě skrze placentu. Jedná se o nejčastější příčinu infekce novorozenců s virem hepatitidy C. S tímto typem infekce je pravděpodobnost, že se v prvním roce života dítěte vyskytne nezávislé vyléčení.
Jak zjistit, zda je dítě nakaženo
Dítě, které se narodilo z matky s hepatitidou C, mělo být pozorováno v prvních letech jeho života. Bohužel bezprostředně po narození není možné určit, zda se dítě nakazilo virem nebo ne. Zjistěte, zda dítě bylo během těhotenství nebo porodu infikováno až 12 měsíců. Věc je, že mateřské protilátky jsou přenášeny na dítě placentou. Protilátky mohou být přítomny v krvi dítěte do 12-18 měsíců. Přibližně 95% dítěte se nakazí od matky. Po prvním roce života mateřské protilátky postupně zmizí z krve dítěte.
Až 18 měsíců protilátek proti hepatitidě C v krvi dítěte stále nic nehovoří. Maximální doba, po kterou mohou být protilátky nemocné matky v krvi dítěte, je 18 měsíců. Pokud se po této době nacházejí protilátky v krvi dítěte, došlo k přenosu viru. Nejsou to mateřské protilátky, ale reakce dítěte na virus.
Co odlišuje průběh onemocnění u dětí a dospělých
Hepatitida C u dětí a dospělých se liší různými způsoby. U dětí i dospělých jsou příznaky akutní fáze často nepřítomné. U dětí však virus často zmizí sám a jaterní enzymy se dostanou do normálu. Mladý věk a normální aktivita jaterních enzymů často vedou ke zmizení viru z těla dítěte. Pokud má dítě chronickou formu viru, onemocnění se vyvíjí špatně po dobu 5-20 let.
Studie jater dokonce po 10-20 letech po infekci vykazují minimální poškození. Průměrné a závažné poškození jater se vyskytuje u přibližně 4-6% dětí s chronickou hepatitidou C. Obecně je však hepatitida C u dětí mnohem jednodušší než u dospělých.
Léčba hepatitidy C u dětí
Léčba hepatitidy C u malých pacientů je podobná jako u dospělých. Léčba až do tří let je přísně zakázána. Od tří let můžete zahájit antivirovou terapii. Kombinovaná dvojitá terapie se používá k léčbě mladých pacientů. Byly provedeny četné studie, které potvrdily, že mladí pacienti jsou léčeni mnohem častěji než dospělí a trpí méně nežádoucími účinky.
Hepatitida C u dětí je léčena kombinovanou terapií. Léčba zahrnuje interferon a ribavirin. Léčba trvá 24 až 48 týdnů. Doba trvání léčby a dávkování léků závisí na tom, jaký typ viru je v krvi dítěte.
Studie potvrzují, že po úplném průběhu antivirové léčby:
- děti se čtvrtým genotypem viru se navždy léčí v 80% případů;
- děti s třetím genotypem viru jsou vyléčeny v 93% případů;
- děti s druhým genotypem viru se v 84% případů trvale zbavují této nemoci;
- děti s prvním genotypem viru se v 55% případů zcela zbaví této nemoci.
U dětí je prognóza léčení mnohem příznivější než u dospělých. Čím dříve dítě začne užívat antivirové léky, tím vyšší je pravděpodobnost, že se zotaví rychleji a zabrání přechodu od akutního k chronickému.
Včasná léčba onemocnění vede k vysoké účinnosti terapie a znemožňuje případné komplikace ve formě poškození jater. Děti tolerují antivirovou léčbu mnohem jednodušší u dospělých a počet vedlejších účinků, které mají v některých případech nižší.
Ti, kteří mají děti s protilátkami proti hepatitidě C
Také jsem zde vytvořil téma o rodině. Řekněte mi, že existuje někdo, kdo má protilátky proti hepatitidě C, které nepřesáhly 3 roky? Viděl jsem podobné záznamy v archivu, chtěl bych si promluvit. V současné době řešíme otázku přijetí takového dítěte (ve věku 1,5 měsíce), je těžké přijmout rozhodnutí. Je to děsivé pro dítě.
Také jsem zde vytvořil téma o rodině. Řekněte mi, že existuje někdo, kdo má protilátky proti hepatitidě C, které nepřesáhly 3 roky? Viděl jsem podobné záznamy v archivu, chtěl bych si promluvit. V současné době řešíme otázku přijetí takového dítěte (ve věku 1,5 měsíce), je těžké přijmout rozhodnutí. Je to děsivé pro dítě.
Asterisk, upřímně řekněte sobě - máte strach o dítě nebo koneckonců pro sebe. V každém případě bude dítě lepší s maminkou a tátou.
Je to samozřejmě hrozné.
No, obecně, abych byl upřímný, pokud nebudou 3 roky odcházet, pak můžete podezření na tuto nemoc. pouze tohle dostanete takové statistiky? nebudete čekat na třetí výročí? obecně cca. 6 měsíců je možné o tom přiměřeně dosáhnout. čekáte až 6 měsíců. připraven? nebo snad bude pro vás snadnější sledovat další dítě?
nemáme gep, měli jsme syfilis. do roku byly mateřské protilátky úplně pryč. ale když vzala dceru domů, nebyla žádná záruka (3 měsíce). ale tady počkejte tolik měsíců. Ne, nebyl jsem pro to připraven))
pokud nejste připraveni žít s touto nepříjemnou bolestí, má smysl podívat se na jiné dítě. protože čeká několik měsíců - to znamená zbavit dítě rodiny několik měsíců. bude to mít vliv na psychiku a zdraví dítěte v budoucnu. projedete všechny pravděpodobnosti s lékařem, proveďte PCR, možná i dvakrát a rozhodněte se. Jste připraveni se v tomto případě zamilovat do všech možných vad? vzít to pryč. ne? pak se podívejte dál.
to jsem já s t.r. ochrana zájmů dětí).
Znám několik maminky ve fóru, děti mají gep.S. živé, šťastné děti. to není fatální, je třeba jen správná péče jako způsob života. ale nechtějí)
Tak to je důvod, proč nikdo nepíše, kdo má špatné dítě s dětmi. Pishut pouze ti, kteří mají protilátky, a je to skvělé!
A co je s tím v pořádku, jestli je to pro tebe strašidelné? Nerozumím. Kromě toho člověk nežije sám sebe a poslední slovo jasně není pro ni.
Asterisk, to bylo jen 4 hodiny od vytvoření vrcholu! Lidé pracují, momtsvuyut
Můžete to Google google? Na cestě http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-72020.html nebo zde lékař odpoví http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40053
No, PCR je negativní. No, co tě trápí? Skutečnost, že v budoucnu může dostat rány? aby se mohli dostat z jakéhokoli dítěte.
Nyní ji vezmete a VŠECHNY. on je tvůj! pro život! Přemýšlej, prosím.
Tohle je o psaní refuseniků? NE, ne o refuseniků. A o dětech, kteří měli trvalý kontakt s nemocnou osobou. Tedy. kteří dokonce měli příležitost nakazit se již po absolvování všech testů v "nabídce"; věku. Lidský život je jako box zápasů. S vážnou péčí o ni je směšné. Flikálně manipulujte - je to nebezpečné.
Budoucí vředy neruší, nemusí být známo kolik. Mám strach o konkrétní věc, obávám se, že ztratím toto dítě kvůli HEPATITIE C. A je jasné, že nikdo není imunní vůči cokoli. Jen ze studovaných dat. PCR není zárukou žádného viru. příliš malé dítě. Analýza byla provedena ve čtvrtek a až do úterý byl v laboratoři, udělal to jen v úterý, výsledek byl vydán v pátek, trapné a že med. kde byl vyroben. Dobrá. Analýza se trochu uklidnila. Bůh ochotný, všechno bude v pořádku. Pokusím se na tyto protilátky zapomenout a vyhodnotit. Dítě nevypadá jako nemocná osoba, usmívá se, aktivně se pohybuje. Nevěnovala jsem pozornost jeho dalším diagnózám za touto hepatitidou. Stále existuje hypoxie a PEP: obnoví se. období. To mě zvlášť neznepokojuje. Všechno je opravitelné doufám
Chtěli byste, abych vás ještě více vyděsil?
Můj syn měl kontakt s HIV a protilátkami proti hepatitidě C. A když jsme ho vzali za šest měsíců, možnost dětské nemoci s touto "kyticí; - byly mé jediné noční můry. Protože ve zbytku se nedostal z normy dítěte Konžské demokratické republiky.
Protilátky jsou pryč. Není nemocný HIV nebo hepatitidou C.
VUT, v roce, který nám dal ICP. Nechci se dívat na někoho, jak dítko mávnout ze dne na den. Jak nezískal, co se stalo včera. Diagnóza byla nejprve uvedena jako "spastický tetraparez". Je to děsivé. To je téměř úplná paralýza + vysoká pravděpodobnost VO + prakticky zaručuje nepřítomnost normálního artikulace a v důsledku toho projevu. Za cenu obrovského úsilí a propasti financí jsme vytáhli; ruce, vystřelil spasticitu svalů obličeje. Diagnóza byla změněna na "spastickou diplegiaquot". Jedná se o nepracující nohy, invalidní vozík. Nyní ještě větší titanické úsilí a finance jsou vynaloženy na záchranu nohou. Máme tři roky. Syn nechodí. A po dvou letech každodenní tvrdé práce (mého i jeho) nemůže sedět, protože by mohl sedět za rok a tři měsíce. A skutečnost, že mi intelektuálně zachránil, bylo řečeno jen nedávno.
Nechápal jsem dítě za měsíc a půl? Nebo rok a 5 měsíců? PEP a hypoxie jsou většinou úplné nesmysly nejčastěji. A skutečnost, že píší, že testy byly pro dítě negativní, není váš případ vůbec. Už máte protilátky, jedinou otázkou je, zda existuje virus nebo jeho mateřské protilátky. Dejte trikrát PCR, zatraceně, na různých místech a na všechno. Je-li to záporné, pak virus se nemůže objevit ANYWHERE.
Nebo odmítnout, bude okamžitě odebráno.
Hepatitida C u dětí - je náchylná k rychlému postupu
Dítě se může infikovat hepatitidou C také transfuzí krve, během jakékoliv operace nebo lékařské manipulace, zubním ošetřením atd., Pokud jsou používány nesprávně ošetřené nástroje. V dospívání může být hepatitida C infikována v tetovacích salonech při instalaci piercingů. Zdrojem infekce jsou narkomani, kteří často používají jednu injekční stříkačku pro několik lidí k injekci drog.
Symptomy hepatitidy C u dětí
Hepatitida C u dětí je v podstatě stejná jako u dospělých. To znamená, že bezprostředně po infekci pokračuje v akutní formě a po nějaké době se dítě buď zotaví nebo onemocnění přechází do chronické formy. Výskytem hepatitidy C u dětí je větší tendence k přechodu na chronické onemocnění, závažnější průběh a relativně rychlou tvorbu jaterní cirhózy s chronickou jaterní nedostatečností.
Akutní hepatitida C u dětí se obvykle vyskytuje s minimem příznaků. Především by měli rodiče upozorňovat na takové příznaky, jako je letargie, slabost, únava dítěte, nedostatek chuti k jídlu. To by mělo být příležitostí k návštěvě lékaře a kompletnímu vyšetření dítěte.
U některých dětí však příznaky akutní hepatitidy C mají výraznější charakter a cyklický průběh, charakteristický pro všechny virové hepatitidy. Onemocnění začíná přibližně 6-7 týdnů od možné infekce (například po propíchnutí). Charakteristika horečky, obecné nevolnosti, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů. Současně může být v krvi zjištěn vysoký obsah jaterních enzymů (je to důsledek destrukce jaterních buněk virem).
Po jednom nebo dvou týdnech začíná druhá fáze onemocnění - ikterická. Kůže a sklera dítěte získají ikterický odstín, svědění, nevolnost, někdy zvracení a nestabilní stolice. V pravé subkostální oblasti se projevuje bolest nebo tíha. V krvi dítěte v tomto okamžiku najdeme zvýšený obsah bilirubinu. Žloutenku období trvá jeden až dva měsíce, po kterém následuje období zotavení, která může trvat několik měsíců a dítě obnoví nebo onemocnění (obvykle) má chronický průběh.
Chronická hepatitida C u dětí může také nastat, ale nejčastěji u dětí a dospívajících nákazy je zvlněná s exacerbací a remisí a stejné vlně podobné změny v laboratorních parametrech. Riziko cirhózy je velmi velké.
Léčba hepatitidy C u dětí
Hepatitida C u dětí vyžaduje použití antivirotik. Bohužel ne všechny antivirové léky jsou vhodné pro léčbu dětí, některé z nich mají významné vedlejší účinky.
Léky volby při léčbě hepatitidy C u dětí jsou interferony. Zejména pro léčbu dětí po třech letech takového léčiva se doporučuje jako Roferon A. Jako druhý antivirální lék u dětí ve věku nad 7 let, léčivo rimantadin může být použit, který má antivirový účinek proti RNA virů inhibicí jejich rozmnožování.
Komplexní léčba hepatitidy C nutně zahrnuje léky, které mají příznivý vliv na jaterní buňky, hepatoprotektory. Lék, který se rozhoduje pro léčbu hepatitidy C u dětí, je kyselina ursodeoxycholová (ursosan).
Hepatitida C u dětí vyžaduje včasné odhalení a léčbu.