Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatitida C (HCV) je nebezpečné virové onemocnění, ke kterému dochází při poškození jaterní tkáně. Podle klinických příznaků není možné diagnostikovat, protože mohou být stejné pro různé typy virové a neinfekční hepatitidy. Pro zjištění a identifikaci viru musí pacient dávat krev do laboratoře k analýze. Provádějí se vysoce specifické testy, mezi které patří stanovení protilátek proti hepatitidě C v krevním séru.

Hepatitida C - Co to je onemocnění?

Příčinným faktorem hepatitidy C je virus, který obsahuje RNA. Osoba se může dostat do infekce, pokud se dostane do krve. Existuje několik způsobů šíření příčin hepatitidy:

když je krve transfuzována od dárce, která je zdrojem infekce;
během procesu hemodialýzy - čištění krve v případě renální insuficience;
při podávání drog, včetně drog;
během těhotenství od matky k plodu.

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v chronické formě, léčba je dlouhá. Když virus vnikne do krevního řečiště, člověk se stává zdrojem infekce a může přenášet nemoc jiným. Před vznikem prvních příznaků musí proběhnout inkubační doba, během které se populace viru zvyšuje. Dále postihuje jaterní tkáň a vyvine se výrazný klinický obraz onemocnění. Zpočátku pacient pocítí všeobecné slabosti a slabost, pak se objeví bolesti v pravém hypochondriu. Při ultrazvuku se zvětší játra, biochemie krve naznačuje zvýšení aktivity jaterních enzymů. Konečná diagnóza může být provedena pouze na základě specifických testů, které určují rozmanitost viru.

Co indikuje přítomnost protilátek proti viru?

Když virus viru hepatitidy vstoupí do těla, imunitní systém začne bojovat proti němu. Virové částice obsahují antigeny - bílkoviny, které imunitní systém uznává. Každý typ viru je jiný, takže mechanismy imunitní odpovědi budou také odlišné. Na nich lidská imunita identifikuje příčinu a vylučuje odpověď sloučeniny - protilátky nebo imunoglobuliny.

Existuje možnost falešně pozitivního výsledku na protilátky proti hepatitidě. Diagnostika je založena na několika zkouškách najednou:

biochemie a ultrazvuk v krvi;
ELISA (enzymová imunotest) - skutečná metoda stanovení protilátek;
PCR (polymerázová řetězová reakce) - detekce RNA viru, nikoli vlastních protilátek těla.

Pokud všechny výsledky naznačují přítomnost viru, musíte určit jeho koncentraci a zahájit léčbu. Tam mohou být také rozdíly v interpretaci různých testů. Například pokud jsou protilátky proti hepatitidě C pozitivní, PCR negativní, virus může být v krvi v malém množství. Tato situace nastane po obnovení. Příčinné činidlo bylo odstraněno z těla, ale imunoglobuliny, které byly vytvořeny v reakci na něj, stále cirkulují v krvi.

Metoda detekce protilátek v krvi

Hlavním způsobem provedení takové reakce je ELISA nebo enzýmová imunotest. K tomu je potřeba žilní krev, která se užívá na prázdný žaludek. Několik dní před zahájením léčby by měl pacient dodržovat dietu, vyloučit vyprážené, mastné a moučné výrobky ze stravy a také alkohol. Tato krev je vyčištěna od tvarovaných prvků, které nejsou pro reakci potřebné, ale pouze to brání. Tudíž se test provádí s krevním sérem - kapalinou, purifikovanou z přebytečných buněk.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

V laboratoři jsou již připraveny jamky předem, ve kterých je umístěn virový antigen. V nich a přidat materiál pro výzkum - sérum. Krev zdravé osoby nereaguje na požití antigenu. Pokud v něm existují imunoglobuliny, objeví se reakce antigen-protilátka. Kapalina se potom zkouší pomocí speciálních nástrojů a stanoví se její optická hustota. Pacient obdrží oznámení, v němž bude uvedeno, zda se v testované krvi objevují protilátky nebo ne.

Druhy protilátek proti hepatitidě C

V závislosti na stupni onemocnění můžete detekovat různé typy protilátek. Některé z nich se produkují okamžitě poté, co patogen vstoupí do těla a je zodpovědný za akutní stadium onemocnění. Dále existují další imunoglobuliny, které přetrvávají během chronické periody a dokonce i s remisi. Navíc některé z nich zůstávají v krvi a po úplném zotavení.

Anti-HCV IgG - protilátky třídy G.

Imunoglobuliny třídy G se nacházejí v krvi nejdéle. Jsou produkovány 11-12 týdnů po infekci a přetrvávají, dokud virus není přítomen v těle. Pokud se takovéto bílkoviny nacházejí ve zkušebním materiálu, může to znamenat chronickou nebo pomalou hepatitidu C bez významných symptomů. Také jsou aktivní během nosiče viru.

Anti-HCV jádro IgM - protilátky třídy M na nukleární proteiny HCV

Anti-HCV jádro IgM je samostatná frakce imunoglobulinových proteinů, které jsou zvláště aktivní v akutní fázi onemocnění. Mohou být nalezeny v krvi 4-6 týdnů po vniknutí viru do krve pacienta. Pokud se jejich koncentrace zvyšuje, znamená to, že imunitní systém aktivně bojuje proti infekci. S chronicíním průtoku se jejich počet postupně snižuje. Také jejich hladina stoupá během relapsu, v předvečer dalšího zhoršení hepatitidy.

Celkové protilátky proti HCV - celkové protilátky proti hepatitidě C (IgG a IgM)

V lékařské praxi nejčastěji určují celkové protilátky proti viru hepatitidy C. To znamená, že v důsledku analýzy budou současně vzaty v úvahu imunoglobuliny frakcí G a M. Mohou být detekovány jeden měsíc po infekci pacienta, jakmile se objeví protilátky akutní fáze v krvi. Přibližně ve stejném časovém intervalu se jejich hladina zvyšuje kvůli hromadění protilátek imunoglobulinů třídy G. Metoda detekce celkových protilátek je považována za univerzální. Umožňuje určit nosič virové hepatitidy, i když je koncentrace viru v krvi nízká.

Anti-HCV NS - protilátky proti nestrukturálním proteinům HCV

Tyto protilátky se produkují v reakci na strukturální proteiny viru hepatitidy. Kromě toho existuje několik dalších markerů, které se váží na nestrukturální proteiny. Mohou být také nalezeny v krvi při diagnostice této nemoci.

Anti-NS3 je protilátka, která dokáže rozpoznat vývoj akutní fáze hepatitidy.
Anti-NS4 jsou bílkoviny, které se během dlouhodobého chronického průběhu akumulují v krvi. Jejich počet nepřímo indikuje stupeň poškození jater způsobeného hepatitidou.
Anti-NS5 - proteinové sloučeniny, které také potvrzují přítomnost virové RNA v krvi. Jsou zvláště aktivní v chronické hepatitidě.

Čas detekce protilátek

Protilátky proti příčinné látce virové hepatitidy nejsou detekovány současně. Počínaje prvním měsícem nemoci se projevují v následujícím pořadí:

Celkové množství anti-HCV - 4-6 týdnů po viru;
Anti-HCV jádro IgG - 11-12 týdnů po infekci;
Anti-NS3 - nejstarší proteiny, se objevují v počátečních stádiích hepatitidy;
Anti-NS4 a Anti-NS5 mohou být detekovány po identifikaci všech ostatních markerů.

Nosič protilátky nemusí být nutně pacient s výrazným klinickým obrazem virové hepatitidy. Přítomnost těchto prvků v krvi indikuje aktivitu imunitního systému ve vztahu k viru. Taková situace může být pozorována u pacienta během období remisí a dokonce i po léčbě hepatitidy.

Další způsoby diagnostiky virové hepatitidy (PCR)

Studie týkající se hepatitidy C se provádějí nejen tehdy, když se pacient přemění na první příznaky do nemocnice. Takové testy se provádějí podle plánu během těhotenství, protože onemocnění může být přenášeno z matky na dítě a způsobuje patologický vývoj plodu. Je třeba si uvědomit, že pacienti v běžném životě nemohou být nakažliví, protože patogen vstupuje do těla pouze krví nebo během sexuálního styku.

Pro komplexní diagnostiku se také používá polymerázová řetězová reakce (PCR). Chcete-li jej provést, potřebujete také sérum žilní krve a výzkum se provádí v laboratoři na speciálních zařízeních. Tato metoda je založena na detekci přímo virové RNA, takže pozitivní výsledek takové reakce se stává základem pro stanovení konečné diagnózy hepatitidy C.

Existují dva typy PCR:

kvalitativní - určuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi;
kvantitativní - umožňuje identifikovat koncentraci patogenu v krvi nebo virové zátěže.

Kvantitativní metoda je drahá. Používá se pouze v případech, kdy pacient začne léčit určitými léky. Před začátkem kurzu se určí koncentrace viru v krvi a poté se změny sledují. Tak lze vyvodit závěry o účinnosti konkrétních léků, které pacient trvá proti hepatitidě.

Existují případy, kdy má pacient protilátky a PCR vykazuje negativní výsledek. Existují 2 vysvětlení tohoto jevu. To se může objevit, jestliže na konci léčby zůstane v krvi malé množství viru, které nemohlo být odstraněno léky. Může také dojít k tomu, že po zotavení vznikají v krevním oběhu protilátky, ale již neexistuje příčinný činitel. Opakovaná analýza po měsíci objasní situaci. Problémem je, že PCR, ačkoli je vysoce citlivou reakcí, nemusí určit minimální koncentrace virové RNA.

Analýza protilátek při hepatitidě - interpretace výsledků

Dešifrovat výsledky testů a vysvětlit jim pacientovi bude schopen lékaře. První tabulka uvádí možné údaje a jejich interpretaci, pokud byly provedeny obecné studie diagnózy (celkový test protilátek a kvalitativní PCR).

Co znamená pozitivní analýza pro HCV Anti?

Je-li anti-HCV pozitivní, co to znamená? Podobný lékařský test se provádí, je-li nutné detekovat protilátky proti viru hepatitidy v krvi. Je jmenován při plánovaných lékařských prohlídkách nebo přítomnosti příznaků hepatitidy.

Příčinný faktor infekce se rychle rozšiřuje přes tělo a proniká do jaterních buněk. Zde probíhá její aktivní replikace. Imunitní systém v reakci na hrozbu vylučuje specifické protilátky. Ve většině případů nemůže obranyschopnost těla omezit růst množství viru a pacient začne potřebovat antivirovou terapii. Hepatitida jakékoli formy může mít nebezpečné následky.

Indikace pro analýzu

Protilátky v krvi mohou být detekovány několik měsíců po infekci. Proto musí osoba absolvovat nejméně tři testy v následujících případech:

Po nechráněném sexu s neznámým partnerem.
Důkaz, že by hepatitida C mohla být přenášena sexuálně, nebyla nalezena, ale onemocnění se často vyskytuje u pacientů, kteří vedou neporušený intimní život.
Hepatitida C je diagnostikována u injekčních uživatelů drog.
Vzhled protilátek v krvi je možný po zubním zákroku, tetování nebo po návštěvě kosmetičky, nicméně tyto případy jsou vzácné.

Před darováním donorů krve se anti-HCV test bez problémů podrobí. Analýzy jsou provedeny a před chirurgickými zákroky. Další diagnostické postupy jsou také indikovány s nárůstem hladiny jaterních enzymů. Po kontaktu s infikovaným se v pravidelných intervalech provádí několik testů.

Hromadné testování populace v ložiskách infekce ztěžuje epidemii. Pacient může také navštívit lékaře, pokud zjistí příznaky hepatitidy. Patří sem:

žloutnutí kůže;
obecná slabost;
nevolnost a zvracení.

Pouze pomocí analýzy protilátek proti HCV je možné potvrdit přítomnost viru. Často je nutné identifikovat celkové antigeny.

Jak se provádí analýza pro anti-HCV?

K detekci anti-HCV se provádí následující:

imunoenzymatická reakce;
radioimunoanalýza;
PCR.

Krevní test na hepatitidu se provádí za laboratorních podmínek. Aby bylo dosaženo správných výsledků, musí být analýza provedena ráno na prázdném žaludku. Během týdne by se mělo vyhnout stresu a těžké fyzické námaze. Lékař rozlušuje výsledky.

V závislosti na typu zjištěných protilátek se hodnotí stav lidského zdraví.

V získaném materiálu lze rozlišit různé značky. Anti-HCV jsou rozděleny do dvou typů. IgM se začíná rozvíjet v těle 4-6 týdnů po infekci. Jejich přítomnost naznačuje aktivní replikaci viru a progresivní hepatitidu. Analýza HCV je také pozitivní pro chronické onemocnění. Některé laboratoře ve vzorku krve detekují nejen protilátky, ale také RNA způsobující infekci. Jedná se o nákladnou výzkumnou metodu, která zjednodušuje diagnostiku hepatitidy.

Vysvětlení výsledků

Výsledky analýz neposkytují jednoznačnou odpověď. Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost protilátek v krvi, ale to neznamená, že pacient trpí akutní formou infekce. Maximální množství užitečných informací lze získat z rozšířené studie. Existuje několik typů pozitivních výsledků.

V akutní formě onemocnění se v testovaném materiálu nachází následující materiál:

Hepatitida má výrazné příznaky. Okamžité zahájení léčby vyžaduje, protože stav je nebezpečný pro lidský život. Podobná situace může být pozorována při exacerbaci chronické hepatitidy.

Přítomnost IgG a anti-HCV naznačuje pomalý nástup onemocnění. V tomto případě se nezobrazují žádné znaky. Přítomnost IgG protilátek v nepřítomnosti anti-HCV je pozorována při vstupu do remise. V některých případech mají pacienti s chronickou formou onemocnění podobný výsledek.

Pokud je v krvi anti-HCV, nemusí být onemocnění. Virus se vylučuje z těla bez zahájení aktivní aktivity v buňkách. Celková negativní anti HCV není zárukou, že pacient je zcela zdravý. Takový výsledek testu může získat osoba, která byla nedávno infikována. Imunitní systém ještě nezačal produkovat protilátky, takže v tomto případě se doporučuje opakovat analýzu.

Samodiagnostika

V současné době může být taková studie provedena nezávisle. V lékárnách se prodávají rychlé testy, které detekují protilátky proti viru hepatitidy. Tato metoda je jednoduchá a má relativně vysoký stupeň přesnosti. Sada obsahuje:

scarifier;
činidla;
alkoholové ubrousky;
indikátor;
pipeta pro sběr krve.

Pozitivní výsledek je zvážen, pokud se ve zkušební zóně objeví dva proužky. V takovém případě je nutné kontaktovat lékařskou instituci a provést potvrzující analýzu v laboratoři. Jedna linie v kontrolní oblasti znamená žádné protilátky proti viru hepatitidy v krvi. Vzhled 1 proužku v testovací zóně znamená, že diagnóza je neplatná.

Krevní test HCV se doporučuje nejméně jednou ročně. Pokud je člověk nucen neustále kontaktovat infikované osoby nebo žít v místech infekce, stojí za to přemýšlet o očkování. Hepatitida je nebezpečné onemocnění, které může vést k cirhóze a rakovině jater.

Co je pozitivní krevní test Anti-HCV

Virová onemocnění jater jsou nebezpečné a mohou vyvolat závažné komplikace. Viry typu hepatitidy C (HCV) se vyskytují v jakékoli části světa a rychlost šíření onemocnění je velmi vysoká. Pro diagnostiku jsou používány studie protilátek a jaterních enzymů. ANTI CHV test krve co to je? Takový lékařský test je určen k vyhledávání protilátek proti viru hepatitidy C v krevním séru pacienta. Analýza se provádí při lékařských prohlídkách nebo za přítomnosti specifických příznaků hepatitidy.

Při přidělení analýzy

Typ viru C v krvi se pomalu rozšiřuje a ovlivňuje jaterní buňky. Po infekci začnou buňky aktivně dělat, šířit a infikovat tkáně. Tělo reaguje na hrozbu a začíná vytvářet protilátky proti hepatitidě C. Ve většině případů přirozená rezistence těla nestačí k potírání onemocnění a pacient potřebuje závažné léky. Hepatitida jakéhokoliv druhu může způsobit komplikace a způsobit těžké poškození jater. Děti jsou zvláště náchylné k nemoci.

Šíření virové hepatitidy se objevuje rychle, zejména v teplém a vlhkém klimatu. Špatné hygienické podmínky zvyšují pouze šance na infekci. Protilátky proti HCV pomocí krevního testu mohou být detekovány několik týdnů po infekci. Proto můžete po kontaktu s pacientem potřebovat pouze jeden, ale dva nebo tři krevní testy.

V některých případech je vyšetření povinné, v některých případech se doporučuje:

Pokud je matka nemocná virem hepatitidy C, může mít dítě také onemocnění. Pravděpodobnost infekce je 5 až 20%, v závislosti na přítomnosti RNA viru v krvi.
Nechránený sex s infikovanou osobou. Neexistuje jednoznačný názor na vztah mezi hepatitidou a sexuálními vztahy mezi lékaři, stejně jako přímé důkazy. Nicméně, podle statistik, u lidí, kteří mají aktivní sexuální život, šanci nakazit se je vyšší než ti, kteří se drží monogamie.
Hepatitida C se často vyskytuje u závislých (infekce stříkačkami a krví).
Při návštěvě zubaře, mistra tetování, piercingu, manikúry, infekce je možné, ale takové případy se vyskytují extrémně vzácně.
Dárci krve před zahájením léčby je nutné provést test anti-HCV.
Před operací se provádí krevní test na virech.
Se zvýšenou hodnotou jaterních testů na základě výsledků biochemického krevního testu se provádějí další testy.
Po kontaktu s pacientem je povinná kontrola. Přiřaďte několik testů s jiným časovým intervalem.

Častěji vyšetřování a podávání krve pro hepatitidu se provádí masivně selektivní diagnostickou kontrolou (screening) v určité geografické oblasti. Taková opatření mohou zabránit vypuknutí epidemie virové choroby. Pacient může také vyhledat lékařskou pomoc, pokud zjistí charakteristické znaky hepatitidy.

Laboratorní testy

V případě onemocnění jater se pozoruje žloutenka kůže, únava, nevolnost, nevolnost atd. Ale pouze krevní test může potvrdit nebo popřít podezření na virus. V laboratoři se laboratorní činidla aplikují na vzorek krve pacienta. Jako výsledek reakce je možné detekovat přítomnost nebo nepřítomnost protilátek typu G, M, anti-HCV NS-IgG a RNA viru ve vzorku krve pacienta.

Pokud lékař stanovil studii pro "ANTI HCV celkem", znamená to, že se provede test na celkové protilátky proti viru hepatitidy C.

Pro podrobnou studii je použit enzymový imunotest (ELISA), radioimunologický test (RIA) nebo polymerázová řetězová reakce (PCR).

Krevní testy RIA, PCR a ELISA pro hepatitidu C se provádějí v laboratoři. Pro analýzu se používá krev z žíly. Abyste získali spolehlivý výsledek, biomateriál by se měl užívat na prázdný žaludek. Několik dní před zahájením studie se doporučuje, abyste přestali užívat léky a vyvarujte se silného fyzického a emočního stresu. Laboratoře pracují zpravidla od 7 do 10 hodin. Výsledek je dešifrován ošetřujícím lékařem.

Typy protilátek

V závislosti na tom, jaké protilátky jsou detekovány, může lékař dospět k závěru o zdravotním stavu pacienta. V biologickém vzorku se nacházejí různé buňky. Protilátky jsou rozděleny do dvou hlavních typů. IgM se objevuje v krvi 4-6 týdnů po vniknutí viru do těla. Jejich přítomnost naznačuje aktivní reprodukci virových buněk a progresivní onemocnění. IgG může být detekován v důsledku krevní testy u pacientů s chronickou formou hepatitidy C. Obvykle se vyskytuje 11-12 týdnů po infekci virem.

Některé laboratoře založené na vzorku krve mohou určit nejen přítomnost protilátek, ale také individuální proteiny viru. Jedná se o složitý a drahý postup, ale výrazně zjednodušuje diagnostiku a poskytuje nejspolehlivější výsledky.

Studium proteinů je extrémně vzácné, zpravidla je pro diagnostiku a plánování léčby dostatečná analýza protilátek.

Metody laboratorního výzkumu se neustále zlepšují. Každý rok existuje příležitost ke zvýšení přesných testů. Při výběru laboratoře je lepší upřednostnit organizace s nejkvalifikovanějšími pracovníky a nejnovější diagnostické vybavení.

Jak porozumět výsledku testu

Výsledky analýz nesmí poskytnout jednoznačné informace. Pozitivní krevní test ukazuje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C v krvi pacienta, ale neznamená to, že pacient je nemocný. Pokročilé studie poskytují maximální užitečné informace.

Existuje několik možností pozitivního výsledku testu IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG a RNA (RNA):

V biologickém materiálu se objevují protilátky třídy IgM, IgG a RNA viru. Situace pro akutní formu onemocnění. Obvykle jsou doprovázeny závažnými příznaky hepatitidy. Je nutná okamžitá léčba, protože takový stav je pro pacienta velmi nebezpečný.
Pokud jsou všechny parametry přítomny v krvi, u pacienta dochází k exacerbaci chronické formy onemocnění.
Přítomnost IgG a anti-HCV NS-IgG ve vzorku krve indikuje chronickou hepatitidu C. Klinické příznaky se obvykle nepozorují.
IgG test je pozitivní, tj. je označen jako "+" ve výsledkové listině a skóre anti-HCV je označeno jako "+/-" typické pro pacienty, kteří se zotavili z akutní hepatitidy C a získali zpět. Někdy tento výsledek odpovídá chronické formě nemoci.

V některých případech existují protilátky proti viru HCV v krvi pacienta, ale neexistuje žádná choroba a nebylo to. Viry mohou zmizet z těla a nezačaly aktivně působit a infikovat tkáně.

Negativní výsledek studie také nezaručuje, že pacient je zdravý.

V tomto případě test potvrzuje, že proti viru v krvi nejsou žádné protilátky. Snad se infekce nedávno objevila a tělo ještě nezačalo bojovat s patogenními buňkami. Pro důvěru je předepsáno druhé vyšetření. Falešné negativní výsledky se vyskytují v 5% případů.

Expresní test

Analýzu protilátek lze provést nezávisle doma. V lékárnách je komerčně dostupný rychlý test pro stanovení antigenních buněk vůči viru hepatitidy C. Tato metoda je jednoduchá a má dostatečně vysoký stupeň spolehlivosti. Souprava se skládá ze sterilního rozrývače v obalu, činidla, antibakteriální vložky, speciální pipety a indikační tablety. Sada obsahuje také podrobné pokyny pro jeho použití.

Pokud je na zkušební ploše 2 řádky, výsledek analýzy je pozitivní. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem (specialistou na infekční onemocnění nebo terapeutem), provést test a provést krevní test v laboratoři.
Jedna řada oproti značce "C" je negativní výsledek, což znamená, že v krvi nejsou žádné protilátky proti viru hepatitidy C.
Pokud se v důsledku toho objeví jeden řádek naproti značce "T", pak je soubor rychlých diagnostik neplatný.

Lékaři doporučují procházet standardním lékařským výzkumem, včetně krevních testů HCV každý rok. Pokud je podle činnosti riziko kontaktu s pacienty nebo navštěvujícími zeměmi, kde je výskyt hepatitidy C, je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem o očkování proti hepatitidě, pokud neexistují žádné kontraindikace. Hepatitida je závažné onemocnění, které způsobuje rakovinu a cirhózu jater.

Krevní test na hepatitidu HCV

Dnes v lékařské diagnostice existuje mnoho různých typů krevních testů. Každý ví jednoduchý - běžný krevní test. Ale stane se, že jmenovaný laboratorní výzkum je zcela neznámý. Jedním z takových testů je krevní test HCV.

Tento krevní test je určen k detekci protilátek a diagnostikování hepatitidy C. Jedná se o virové onemocnění přenášené z nosiče krví, tj. Parenterálně. Tato nemoc se nazývá "jemný vrah". To je způsobeno tím, že hepatitida C může být pro nemocné zcela bez povšimnutí. Přítomnost viru hepatitidy C se nevyjadřuje v žloutnutí a dalších příznacích, které naznačují vznik onemocnění. Proto se tato nemoc snadno stává chronickou.

Virus a onemocnění způsobené tímto onemocněním

Onemocnění samotné je způsobeno virem HCV. Virus proniká játry, způsobí zánět v játrech a tím zabije hepatocyty.

Játra s hepatitidou C

Inkubační doba hepatitidy C může trvat až 26 týdnů, což samozřejmě činí obtížnou diagnostiku v raných stadiích onemocnění.

Játra se zvětšují, enzymy v krvi se zvyšují. Zaznamenatelné známky onemocnění se však nezobrazí a osoba infikovaná virem hepatitidy C se stane nosičem. Nevědomí přítomnosti závažného infekčního onemocnění se nositel stává nebezpečným v případě přímého kontaktu s jeho krví jiných lidí.

Druhy výzkumu

HCV pozitivní krevní test - co to znamená? Vzhledem k tomu, že vnější výskyt onemocnění se na infikované osobě nezjavuje, je možné prokázat, že má hepatitidu C. Krevní test může detekovat přítomnost protilátek proti viru v něm. Faktem je, že vniknutím do těla virus HCV způsobuje vývoj částic, které se ho snaží bojovat, vyloučit ho. Tyto částice jsou protilátky v krvi.

Test PCR testu

Zjištění jejich přítomnosti v krvi pacienta znamená infekci virem hepatitidy C. Bez přítomnosti viru se tyto protilátky nemohou objevit v krvi. Tyto protilátky se objevují po 90 dnech od infekce, pokud je průběh onemocnění asymptomatický. A pokud onemocnění projde v akutní formě, mohou být protilátky detekovány dva týdny po nástupu příznaků hepatitidy. RNA viru může být detekována v krvi člověka 10-14 dnů po infekci pomocí speciální PCR metody.

Výsledky analýzy

Při analýze HCV proveďte odběr krve z žíly. Studie se provádí metodou enzymového imunoanalýzy - ELISA. Právě tato metoda umožňuje detekci protilátek proti hvc v krvi.

Tyto protilátky nalezené v krvi mohou hovořit o infekci těla virem hepatitidy C, stejně jako o dříve přenášené nemoci. Protilátky proti hepatitidě C existují ve dvou typech: G a M. Třída M označuje přítomnost akutní formy onemocnění. Protilátky G označují chronické onemocnění nebo počáteční fázi obnovy.

Metoda PCR

Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy C se přenáší z člověka na krev, studie krve na přítomnost protilátek proti němu je povinným jmenováním, které předchází transfuze krve, operace břicha, těhotenství a porod.

Norm

Pro analýzu HCV se krev odebírá na prázdném žaludku. Při pozitivním výsledku bude určen biochemický krevní test, aby se objasnila hladina jaterních enzymů. ELISA krevní test HCV je téměř jediný způsob, který v současné době diagnostikuje infekci viru hepatitidy C o 90%.

Pokud se pro HCV získá pozitivní výsledek testu, následuje další vyšetření genotypu viru. V současnosti je známo a diagnostikováno šest typů. Pro každého existuje způsob léčby. Proto je nezbytné předepisovat správnou terapii genotypizací

Hepatitida C má chronický průběh u 80% infikovaných.

Příčinou falešně pozitivního výsledku ELISA mohou být akutní infekční procesy v těle, přítomnost onkologie nebo autoimunitní onemocnění.

Krevní test HCV určuje úroveň virové zátěže. Normální krevní zkoušce HCV - negativní, tj. Absence protilátek hepatitidy C s pozitivním výsledkem pravidel pro stanovení virové zátěže následujícím způsobem: 2 x 106 kopií / ml - nízká virové zátěže, 2 x 106 kopií / ml - vysokou virovou zátěží. Provedení PCR analýza může odhalit krevní HCV RNA. V současné době je nejpřesnější způsob diagnózy hepatitidy C.

Anti hcv potvrzuje pozitivní to, co to znamená

Při přidělení analýzy

V některých případech je vyšetření povinné, v některých případech se doporučuje:

Pokud je matka nemocná virem hepatitidy C, může mít dítě také onemocnění. Pravděpodobnost infekce je 5 až 20%, v závislosti na přítomnosti RNA viru v krvi. Nechránený sex s infikovanou osobou. Neexistuje jednoznačný názor na vztah mezi hepatitidou a sexuálními vztahy mezi lékaři, stejně jako přímé důkazy. Nicméně, podle statistik, u lidí, kteří mají aktivní sexuální život, šanci nakazit se je vyšší než ti, kteří se drží monogamie. Hepatitida C se často vyskytuje u závislých (infekce stříkačkami a krví). Při návštěvě zubaře, mistra tetování, piercingu, manikúry, infekce je možné, ale takové případy se vyskytují extrémně vzácně. Dárci krve před zahájením léčby je nutné provést test anti-HCV. Před operací se provádí krevní test na virech. Se zvýšenou hodnotou jaterních testů na základě výsledků biochemického krevního testu se provádějí další testy. Po kontaktu s pacientem je povinná kontrola. Přiřaďte několik testů s jiným časovým intervalem.

Laboratorní testy

Pokud lékař stanovil studii pro "ANTI HCV celkem", znamená to, že se provede test na celkové protilátky proti viru hepatitidy C.

Pro podrobnou studii je použit enzymový imunotest (ELISA), radioimunologický test (RIA) nebo polymerázová řetězová reakce (PCR).

Typy protilátek

Studium proteinů je extrémně vzácné, zpravidla je pro diagnostiku a plánování léčby dostatečná analýza protilátek.

Jak porozumět výsledku testu

Existuje několik možností pozitivního výsledku testu IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG a RNA (RNA):

V biologickém materiálu se objevují protilátky třídy IgM, IgG a RNA viru. Situace pro akutní formu onemocnění. Obvykle jsou doprovázeny závažnými příznaky hepatitidy. Je nutná okamžitá léčba, protože takový stav je pro pacienta velmi nebezpečný. Pokud jsou všechny parametry přítomny v krvi, u pacienta dochází k exacerbaci chronické formy onemocnění. Přítomnost IgG a anti-HCV NS-IgG ve vzorku krve indikuje chronickou hepatitidu C. Klinické příznaky se obvykle nepozorují. IgG test je pozitivní, tj. je označen jako "+" ve výsledkové listině a skóre anti-HCV je označeno jako "+/-" typické pro pacienty, kteří se zotavili z akutní hepatitidy C a získali zpět. Někdy tento výsledek odpovídá chronické formě nemoci.

Negativní výsledek studie také nezaručuje, že pacient je zdravý.

Expresní test

Pokud je na zkušební ploše 2 řádky, výsledek analýzy je pozitivní. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem (specialistou na infekční onemocnění nebo terapeutem), provést test a provést krevní test v laboratoři. Jedna řada oproti značce "C" je negativní výsledek, což znamená, že v krvi nejsou žádné protilátky proti viru hepatitidy C. Pokud se v důsledku toho objeví jeden řádek naproti značce "T", pak je soubor rychlých diagnostik neplatný.

Chronické virové onemocnění jater se vyskytují všude a představují hlavní problém veřejného zdraví na celém světě. Mezi ně patří hepatitida C, a to kvůli specifickým vlastnostem biologie patogenů, nízké dostupnosti účinné léčby a poměrně vysoké míře šíření onemocnění u populace. Analýza protilátek proti hepatitidě C a určení úrovně virové zátěže jsou nejspolehlivějšími metodami diagnostiky tohoto onemocnění.

Přestože laboratorní metody výzkumu virových onemocnění jater byly vyvinuty poměrně dobře, existují určité nuance, které je třeba vzít v úvahu před absolvováním testů.

Hepatitida C - co to je?

Hepatitida C je virové onemocnění jater, které se vyznačuje tendencí k dlouhému a pomalému toku, dlouhému asymptomatickému období a vysokému riziku vzniku nebezpečných komplikací. Kauzálním prostředkem infekce je virus obsahující RNA, který se množí v hepatocytech (hlavní buňky jater) a zprostředkovává jejich zničení.

Epidemiologie

Virové hepatitidy C se považují za vedlejší nákazu, protože mohou být infikovány pouze přímým a přímým kontaktem s infikovanou krví.

K tomu dochází, když:

Injekční užívání drog. Častá transfúze krve a jejích léků. Hemodialýza. Nechráněný sex.

To je extrémně vzácné infekce dochází při návštěvě zubaře, stejně jako manikúra, pedikúra, piercing a tetování.

Otázka pravděpodobnosti sexuálně přenosné infekce zůstává nevyřešená. V současné době se předpokládá, že riziko infekce hepatitidou C v pohlaví je výrazně nižší než u jiné virové hepatitidy, a to i při konstantních a nechráněných kontaktech. Na druhou stranu je třeba poznamenat, že čím více lidí má sexuální partnery, tím vyšší je riziko infekce.

U hepatitidy C existuje riziko vertikálního přenosu infekce, tj. Z matky na plod. Všechny ostatní věci se rovnají, je to asi 5-7% a významně se zvyšuje, jestliže je krev ženy určena HCV RNA, dosahuje 20% při koinfekci virové hepatitidě C a HIV.

Klinický průběh

Hepatitida C je inherentně chronická, ačkoli někteří pacienti mohou vyvinout akutní formu onemocnění s žloutenkou a selháním jater.

Přední symptomy hepatitidy C nespecifické a zahrnují nevolnost, chronická únava, hmotnosti a nepohodlí v pravém podžebří, nesnášenlivost tučných jídel, žlutavé zabarvení kůže a sliznic, a jiní. Nicméně, často onemocnění probíhá bez jakýchkoli vnějších projevů a výsledky laboratorních testů je jediným znamení stávající patologie.

Komplikace

Kvůli zvláštnostem průběhu onemocnění způsobuje hepatitida C významné strukturální změny v játrech, které vytvářejí příznivé podmínky pro řadu komplikací, jako jsou:

Cirhóza jater. Portální hypertenze. Hepatocelulární karcinom (rakovina jater).

Léčba těchto komplikací je méně obtížná než boj s hepatitidou sama o sobě a pro tento účel je často nutné uchýlit se k chirurgickým metodám léčby včetně transplantace. Další podrobnosti o známkách, tocích a léčbě hepatitidy C →

Co znamená přítomnost protilátek proti hepatitidě C?

Protilátky proti hepatitidě C se ve většině případů vyskytují náhodně během průzkumů jiných chorob, lékařského vyšetření, přípravy na operaci a porodu. Pro pacienty se tyto výsledky stávají šokem, nicméně panicu nezapomeňte.

Přítomnost protilátek proti hepatitidě C - co to znamená? Podívejme se na definici. Protilátky jsou specifické proteiny, které imunitní systém produkuje v reakci na požití patologického činidla. Jedná se o klíčový bod: není nutné, aby se hepatitida zhoršila, takže se na něj objevují protilátky. Tam jsou vzácné případy, kdy virus vstupuje do těla a volně opustí, aniž by musel začít kaskádu patologických reakcí.

Další situací, která se často vyskytuje v praktickém veřejném zdraví, jsou falešně pozitivní výsledky analýz. To znamená, že protilátky proti hepatitidě C byly nalezeny v krvi, ale ve skutečnosti je člověk dokonale zdravý. Chcete-li tuto variantu vyloučit, je nutné vrátit analýzu znovu.

Nejzávažnějším důvodem výskytu protilátek proti hepatitidě C je přítomnost viru v jaterních buňkách. Jinými slovy pozitivní výsledky testů přímo naznačují, že osoba je infikována.

Chcete-li tuto chorobu potvrdit nebo vyloučit, proveďte další vyšetření:

Stanovte hladinu transamináz v krvi (ALT a AST), stejně jako bilirubin a jeho frakce, který je součástí standardní biochemické analýzy. Transplantace analýzy protilátek proti hepatitidě C v měsíci. Stanovte přítomnost a hladinu HCV RNA nebo genetického materiálu viru v krvi.

Pokud jsou výsledky všech těchto testů, zejména testů na HCV RNA jsou pozitivní, je diagnóza hepatitidy C je potvrzeno, a pak se pacient bude potřebovat dlouhé období pozorování a zacházení infekčního onemocnění.

Typy protilátek proti hepatitidě C

Existují dvě hlavní třídy protilátek proti hepatitidě C:

IgM protilátky se produkují v průměru 4-6 týdnů po infekci a obvykle indikují akutní nebo nedávno zahájený proces. Protilátky třídy IgG se tvoří po prvním a naznačují chronický a prodloužený průběh onemocnění.

V rutinní klinické praxi se nejčastěji určují celkové protilátky proti hepatitidě C (celkové anti-HCV). Vyvíjejí se na strukturních složkách viru přibližně měsíc poté, co vstoupí do těla a přetrvávají po celý život nebo až do odstranění infekčního agens.

V některých laboratořích se protilátky obecně určují, nikoli na virus, ale na jejich jednotlivé proteiny:

Anti-HCV jádro IgG - protilátky vzniklé v reakci na strukturní proteiny viru. Objevují se 11-12 týdnů po infekci. Anti-NS3 odráží akutní povahu procesu. Anti-NS4 indikují délku onemocnění a pravděpodobně mají určitý vztah se stupněm poškození jater. Anti-NS5 znamená vysoké riziko chronizace procesu a indikuje přítomnost virové RNA.

V praxi je přítomnost protilátek proti NS3, NS4 a NS5 bílkovině zřídka stanovena, protože to významně zvyšuje celkové náklady na diagnózu. Navíc v převážné většině případů stačí zjištění celkových protilátek proti hepatitidě C a úrovně virové zátěže, aby bylo dosaženo pozitivního výsledku, určení fáze onemocnění a plánování léčby.

Doba detekce protilátek v krvi a metody jejich detekce

Protilátky proti složkám viru hepatitidy C se neobjeví ve stejné době, kdy na jedné straně představuje určité problémy, ale na druhé straně umožňuje určit s velkou přesností stádium onemocnění s cílem posoudit riziko komplikací a předepsat nejúčinnější léčbu.

Časování vzhledu protilátek je přibližně následující:

Množství anti-HCV. - 4-6 týdnů po infekci. Anti-HCV jádro IgG - 11-12 týdnů po infekci. Anti-NS3 - v počátečních stádiích sérokonverze. Anti-NS4 a Anti-NS5 se objeví později než všechny.

Pro detekci protilátek v laboratořích se používá metoda enzymatického imunoanalýzy (ELISA). Podstatou této metody je registrace specifické reakce antigen-protilátka za pomoci speciálních enzymů, které se používají jako označení.

Ve srovnání s klasickými sérologickými reakcemi, které jsou široce používány při diagnostice jiných infekčních onemocnění, má ELISA vysokou citlivost a specificitu. Tato metoda se každoročně zlepšuje, což výrazně zvyšuje její přesnost.

Jak dešifrovat výsledky testů?

Interpretace výsledků laboratorních studií je poměrně jednoduchá, pokud analýzy určují pouze hladiny celkových protilátek proti HCV a virové zátěži. Pokud by byla provedena rozsáhlá studie k určení protilátek proti jednotlivým složkám viru, pak by šifrování bylo možné pouze odborníkům.

Dekódování výsledků základního výzkumu (AntiHCV celkem + RNA HCV):

Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatitida C se i nadále rozšiřuje po celém světě navzdory navrhovaným preventivním opatřením. Zvláštní nebezpečí spojená s přechodem na cirhózu a rakovinu jater vyžaduje nutnost vyvinout nové diagnostické metody v počátečních stádiích onemocnění.

Protilátky proti hepatitidě C představují možnost studia antigenního viru a jeho vlastností. Mohou identifikovat nosič infekce, odlišit ji od nemocného infekčního člověka. Diagnóza založená na protilátkách proti hepatitidě C se považuje za nejspolehlivější metodu.

Zklamáním statistik

Statistiky WHO ukazují, že dnes je na světě infikováno asi 75 milionů lidí s virovou hepatitidou C, více než 80% z nich je v produktivním věku. Každoročně se zhorší 1,7 milionu lidí.

Počet infikovaných lidí je počet zemí, jako je Německo nebo Francie. Jinými slovy, každým rokem na světě je milionářské město, které je zcela nabité nakaženými lidmi.

Pravděpodobně v Rusku se počet infikovaných 4-5 milionů lidí přidá k nim přibližně 58 tisíc ročně. V praxi to znamená, že téměř 4% populace je infikováno tímto virem. Mnoho infikovaných a již nemocných lidí neví o jejich nemoci. Koneckonců, hepatitida C je asymptomatická po dlouhou dobu.

Diagnóza se často děje náhodou jako nález během preventivního vyšetření nebo jiné nemoci. Například onemocnění je zjištěno v době přípravy na plánovanou operaci, kdy je krev kontrolována podle norem pro různé infekce.

V důsledku toho: Z 4 až 5 milionů nosičů viru vědí o diagnostice pouze 780 tisíc a 240 000 pacientů je registrováno u lékaře. Představte si situaci, kdy matka, která se během těhotenství nemocí, aniž by věděla o její diagnóze, přenáší onemocnění na novorozené dítě.

Podobná ruská situace přetrvává ve většině zemí světa. Vysoká úroveň diagnózy (80-90%) je odlišná pro Finsko, Lucembursko a Nizozemsko.

Jak se tvoří protilátky proti viru hepatitidy C?

Protilátky se tvoří z komplexů protein-polysacharid v reakci na zavedení cizího mikroorganismu do lidského těla. Když je hepatitida C viry s určitými vlastnostmi. Obsahuje vlastní RNA (ribonukleovou kyselinu), je schopen mutovat, množit se v játrech hepatocytech a postupně je ničit.

Zajímavý bod: nemůžete považovat osobu, která nalezla protilátky nutně nemocné. Existují případy, kdy je virus zaveden do těla, ale je vysídlen silnými imunitními buňkami, aniž by došlo k vyvolání řetězce patologických reakcí.

během transfuzní nedostatečné sterilní krve a léků z ní;
v procesu hemodialýzy;
injekce s opakovaně použitelnými stříkačkami (včetně léků);
chirurgická intervence;
zubní postupy;
ve výrobě manikúry, pedikúry, tetování, piercingu.

Nebezpečný sex je považován za zvýšené riziko infekce. Zvláštní důležitost je spojena s přenosem viru z těhotné matky na plod. Šance je až 7% případů. Bylo zjištěno, že detekce protilátek proti viru hepatitidy C a infekce HIV u ženy s pravděpodobností infekce dítěte je 20%.

Co potřebujete vědět o toku a důsledcích?

U hepatitidy C je akutní forma extrémně vzácná, hlavně (až do 70% případů) průběh nemoci okamžitě získává chronický charakter. Mezi příznaky je třeba poznamenat:

zvýšená slabost a únava;
pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
zvýšení tělesné teploty;
ikterus kůže a sliznic;
nevolnost;
snížená chuť k jídlu.

Pro tento typ virové hepatitidy se vyznačuje převahou lehkých a žloutených forem. V některých případech jsou projevy nemoci velmi slabé (asymptomatický průtok v 50-75% případů).

Důsledky hepatitidy C jsou:

hepatální nedostatečnost;
rozvoj cirhózy jater s nevratnými změnami (u každého pátého pacienta);
závažná portální hypertenze;
rakovinné degenerace do hepatocelulárního karcinomu.

Stávající možnosti léčby ne vždy poskytují způsob, jak se zbavit viru. Přilnavost komplikací zanechává naději pouze na transplantaci jater dárce.

Co to znamená pro diagnózu protilátek člověka proti hepatitidě C?

Chcete-li vyloučit falešně pozitivní výsledek analýzy na pozadí nepřítomnosti stížností a příznaků onemocnění, je nutné opakovat krevní test. Tato situace se objevuje zřídka, zejména během preventivních vyšetření.

Závažná pozornost je způsobena detekcí pozitivního testu protilátek proti hepatitidě C v opakovaných testech. To naznačuje, že takové změny mohou být způsobeny pouze přítomností viru v játrech hepatocytů, potvrzuje infekci osoby.

Další diagnostické jmenovat biochemickou analýzu krve se stanovení v transamináz (alanin a asparagová), bilirubinu, bílkovin a frakce, protrombinu, cholesterol, lipoproteinů a triglyceridů, které je, ve které se účastní všechny typy metabolismu, játra.

Stanovení přítomnosti RNA viru hepatitidy C (HCV) v krvi, další genetický materiál polymerázovou řetězovou reakcí. Získané informace o narušení funkce jaterních buněk a potvrzení přítomnosti HCV RNA v kombinaci se symptomatologií dávají důvěru v diagnostiku virové hepatitidy C.

Genotypy viru HCV

Studie šíření viru v různých zemích umožnila identifikovat 6 typů genotypu, liší se strukturálním řetězcem RNA:

Č. 1 - je nejrozšířenější distribuován (40-80% případů infekce), přičemž další 1a - dominantní v USA a 1b - na západě Evropy a v jižní Asii;
Č. 2 - dochází všude, ale méně často (10-40%);
Č. 3 - typické pro poloostrov Hindustan, Austrálie, Skotsko;
Č. 4 - postihuje obyvatelstvo Egypta a Střední Asie;
Č. 5 - typické pro Jihoafrickou republiku;
Č. 6 - umístěný v Hongkongu a Macau.

Typy protilátek proti hepatitidě C

Protilátky proti hepatitidě C jsou rozděleny do dvou hlavních typů imunoglobulinů. IgM (imunoglobuliny «M», jádro IgM) - virus protein tvořil v jádrech začnou být produkován za měsíc a půl po infekci, obvykle indikují akutní fáze nebo nedávno vzniklými zánětu v játrech. Snížení aktivity viru a transformace onemocnění na chronickou formu může být doprovázeno zmizením tohoto typu protilátek z krve.

IgG - vytvoří později, ukazují, že postup je přesunut do chronické a prodlouženou dobu, jsou primární token, který se používá pro screening (hmotnostní výzkum) pro detekci infikovaných osob se objeví během 60-70 dnů od okamžiku infekce.

Maximálně dosahuje 5-6 měsíců. Ukazatel neindikuje aktivitu procesu, může to být známkou současného onemocnění, takže trvá po mnoho let po léčbě.

V praxi je snazší a levnější stanovit celkové protilátky proti viru hepatitidy C (celkové Anti-HCV). Součet protilátek je reprezentován oběma třídami markerů (M + G). Po 3-6 týdnech se nahromadí M-protilátky a pak se produkují G. Objevují se v krvi pacienta 30 dní po infekci a zůstávají po celý život nebo až do úplného odstranění infekčního agens.

Tyto druhy se týkají strukturovaných proteinových komplexů. Podrobnější analýzou je stanovení protilátek proti viru, ale k jeho individuálním nestrukturovaným proteinovým složkám. Jsou zakódovány imunology jako NS.

Každý výsledek označuje vlastnosti infekce a "chování" patogenu. Vedení výzkumu výrazně zvyšuje náklady na diagnózu, takže se nepoužívá ve veřejných zdravotnických zařízeních.

Nejdůležitější jsou:

IgG jádra proti HCV se vyskytuje 3 měsíce po infekci;
Anti-NS3 - zvýšená s akutním zánětem;
Anti-NS4 - zdůrazňuje dlouhý průběh onemocnění a stupeň poškození jaterních buněk;
Anti-NS5 - objevují se s vysokou pravděpodobností chronického průběhu, indikují přítomnost virové RNA.

Přítomnost protilátek proti nestrukturovaným proteinům NS3, NS4 a NS5 je určena zvláštními indikacemi, analýza není zahrnuta do standardu průzkumu. Za strukturní imunoglobuliny a celkové protilátky se považuje dostatečné.

Doba detekce protilátek v krvi

Různé termíny pro tvorbu protilátek proti viru hepatitidy C a jeho složek nám umožňují přesně posoudit čas infekce, stupeň onemocnění a riziko komplikací. Tato strana diagnózy se používá při určování optimální léčby a vytvoření kruhu kontaktů.

Tabulka uvádí možné časování tvorby protilátek

Etapy a srovnávací charakteristiky detekčních metod protilátek

Práce na detekci HCV protilátek se provádí ve dvou fázích. Při první kontrole se studie provádějí ve velkých objemech. Metody, které nemají vysokou specifičnost, se používají. Pozitivní výsledek analýzy znamená, že je nutné provést další specifické testy.

Na druhém místě - ve studii byly zahrnuty pouze vzorky s dříve předpokládanou kladnou nebo spornou hodnotou. Skutečný pozitivní výsledek jsou ty analýzy, které jsou potvrzeny vysoce citlivými a specifickými metodami.

Očekávané konečné vzorky se navrhují dodatečně testovat pomocí několika sad reagenčních souprav (nutně 2 nebo více) různých výrobců. Například, imunologických činidel sestavy, které jsou schopny detekovat protilátky proti čtyřem proteinové složky (antigeny), virus hepatitidy C (NS3, NS4, NS5 a jádro) se používají k detekci anti-HCV IgG. Studie je považována za nejvíce specifickou.

Pro laboratorní vyšetření protilátek lze v laboratoři použít laboratorní vyšetřovací testovací systémy nebo test enzymatické imunosorbenty (ELISA). Její podstatou je schopnost fixovat a kvantifikovat specifickou reakci antigen + protilátku za účasti speciálně označených enzymových systémů.

V úloze potvrzující metody imunoblotování funguje dobře. Kombinuje ELISA s elektroforézou. Současně umožňuje rozlišit protilátky a imunoglobuliny. Pozitivní vzorky jsou vzaty v úvahu, když jsou detekovány protilátky proti dvěma nebo více antigenům.

Kromě detekce protilátek je metoda polymerázové řetězové reakce účinně používána v diagnostice, která umožňuje zaznamenat nejmenší množství materiálu genu RNA a také stanovit masivnost virové zátěže.

Jak dešifrovat výsledky testů?

Podle výsledků výzkumů je nutné odhalit jednu z fází hepatitidy.

Při latentním toku - nemůžete detekovat žádný marker protilátek.
V akutní fázi se patogen objevuje v krvi, přítomnost infekce může být potvrzena markery pro protilátky (IgM, IgG, celkové skóre) a RNA.
Při přechodu ve fázi obnovy zůstávají protilátky proti imunoglobulinům IgG v krvi.

Úplný přepis podrobné studie pro protilátky může provádět pouze odborný lékař. Obvykle zdravý člověk nemá protilátky proti viru hepatitidy. Existují případy, kdy negativní test protilátek u pacienta odhaluje virovou zátěž. Takový výsledek nelze okamžitě přenést do kategorie laboratorních chyb.

Hodnocení podrobných studií

Představujeme primární (hrubé) hodnocení protilátek v kombinaci s přítomností RNA (genový materiál). Konečná diagnóza je provedena s ohledem na úplné biochemické vyšetření funkce jater. U akutní virové hepatitidy C - v krvi se nacházejí protilátky proti IgM a jádrovému IgG, pozitivní genový test, žádné protilátky proti nestrukturovaným proteinům (NS).

Chronická hepatitida C s vysokou aktivitou je doprovázena přítomností všech druhů protilátek (IgM, jádro IgG, NS) a pozitivním testem virové RNA. Chronická hepatitida C v latentní fázi vykazuje protilátky proti jádru a typu NS, nepřítomnost IgM, negativní hodnotu RNA testu.

Během období zotavení se pozitivní testy na imunoglobuliny typu G udržují po dlouhou dobu, může dojít k určitému zvýšení frakcí NS, ostatní testy budou negativní. Zvláštní pozornost věnuje objasnění vztahu mezi protilátkami proti IgM a IgG.

Proto v akutní fázi je koeficient IgM / IgG 3-4 (převažují kvantitativně IgM protilátky, což naznačuje vysokou aktivitu zánětu). V procesu léčby a přiblížení k regeneraci se koeficient stává 1,5-2 krát méně. To je potvrzeno snížením aktivity viru.

Kdo by měl být nejprve vyšetřen na protilátky?

Za prvé, určité kontingenty lidí jsou vystaveny nebezpečí infekce, s výjimkou pacientů s klinickými příznaky hepatitidy nejasné etiologie. Aby bylo dříve možné diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu virové hepatitidy C, je nutné provést vyšetření protilátek:

těhotné ženy;
dárci krve a orgánů;
lidé, kteří krvácejí krví a její složky;
děti narozené infikovaným matkám;
pracovníci krevní transfuzní stanice, útvary pro sběr, zpracování, skladování dárcovské krve a přípravků z jejích složek;
zdravotníci hemodialýza oddělení, transplantační chirurgie, jakéhokoliv druhu, hematologie, laboratorní, lůžková jednotky chirurgické, ošetření a očkování kanceláře, zubní kliniky, ambulance stanic;
všichni pacienti s onemocněním jater;
pacienti z center hemodialýzy, kteří podstoupili transplantaci orgánů, chirurgická intervence;
pacientů z narko- logických klinik, anti-tuberkulózy a kožně-pohlavních dispenzářů;
zaměstnanci dětských domovů, speciální. internátní školy, dětské domovy, internátní školy;
kontaktovat osoby v ložiskách virové hepatitidy.

Včasná kontrola protilátek a markerů - to nejmenší, co lze udělat pro prevenci. Koneckonců, není to bez důvodu, že se hepatitida C nazývá "jemným vrahem". Každoročně zemře kolem 400 tisíc lidí kvůli viru hepatitidy C na planetě. Hlavním důvodem jsou komplikace onemocnění (cirhóza, rakovina jater).

Předchozí Článek

Úroveň ALT a AST v cirhóze jater

Následující Článek

Bolest v břiše poblíž slunečního plexu

Související Články Hepatitida

Metastázy