Protilátky proti viru hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Hepatitida C (HCV) je nebezpečné virové onemocnění, ke kterému dochází při poškození jaterní tkáně. Podle klinických příznaků není možné diagnostikovat, protože mohou být stejné pro různé typy virové a neinfekční hepatitidy. Pro zjištění a identifikaci viru musí pacient dávat krev do laboratoře k analýze. Provádějí se vysoce specifické testy, mezi které patří stanovení protilátek proti hepatitidě C v krevním séru.

Hepatitida C - Co to je onemocnění?

Příčinným faktorem hepatitidy C je virus, který obsahuje RNA. Osoba se může dostat do infekce, pokud se dostane do krve. Existuje několik způsobů šíření příčin hepatitidy:

  • když je krve transfuzována od dárce, která je zdrojem infekce;
  • během procesu hemodialýzy - čištění krve v případě renální insuficience;
  • při podávání drog, včetně drog;
  • během těhotenství od matky k plodu.

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v chronické formě, léčba je dlouhá. Když virus vnikne do krevního řečiště, člověk se stává zdrojem infekce a může přenášet nemoc jiným. Před vznikem prvních příznaků musí proběhnout inkubační doba, během které se populace viru zvyšuje. Dále postihuje jaterní tkáň a vyvine se výrazný klinický obraz onemocnění. Zpočátku pacient pocítí všeobecné slabosti a slabost, pak se objeví bolesti v pravém hypochondriu. Při ultrazvuku se zvětší játra, biochemie krve naznačuje zvýšení aktivity jaterních enzymů. Konečná diagnóza může být provedena pouze na základě specifických testů, které určují rozmanitost viru.

Co indikuje přítomnost protilátek proti viru?

Když virus viru hepatitidy vstoupí do těla, imunitní systém začne bojovat proti němu. Virové částice obsahují antigeny - bílkoviny, které imunitní systém uznává. Každý typ viru je jiný, takže mechanismy imunitní odpovědi budou také odlišné. Na nich lidská imunita identifikuje příčinu a vylučuje odpověď sloučeniny - protilátky nebo imunoglobuliny.

Existuje možnost falešně pozitivního výsledku na protilátky proti hepatitidě. Diagnostika je založena na několika zkouškách najednou:

  • biochemie a ultrazvuk v krvi;
  • ELISA (enzymová imunotest) - skutečná metoda stanovení protilátek;
  • PCR (polymerázová řetězová reakce) - detekce RNA viru, nikoli vlastních protilátek těla.

Pokud všechny výsledky naznačují přítomnost viru, musíte určit jeho koncentraci a zahájit léčbu. Tam mohou být také rozdíly v interpretaci různých testů. Například pokud jsou protilátky proti hepatitidě C pozitivní, PCR negativní, virus může být v krvi v malém množství. Tato situace nastane po obnovení. Příčinné činidlo bylo odstraněno z těla, ale imunoglobuliny, které byly vytvořeny v reakci na něj, stále cirkulují v krvi.

Metoda detekce protilátek v krvi

Hlavním způsobem provedení takové reakce je ELISA nebo enzýmová imunotest. K tomu je potřeba žilní krev, která se užívá na prázdný žaludek. Několik dní před zahájením léčby by měl pacient dodržovat dietu, vyloučit vyprážené, mastné a moučné výrobky ze stravy a také alkohol. Tato krev je vyčištěna od tvarovaných prvků, které nejsou pro reakci potřebné, ale pouze to brání. Tudíž se test provádí s krevním sérem - kapalinou, purifikovanou z přebytečných buněk.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

V laboratoři jsou již připraveny jamky předem, ve kterých je umístěn virový antigen. V nich a přidat materiál pro výzkum - sérum. Krev zdravé osoby nereaguje na požití antigenu. Pokud v něm existují imunoglobuliny, objeví se reakce antigen-protilátka. Kapalina se potom zkouší pomocí speciálních nástrojů a stanoví se její optická hustota. Pacient obdrží oznámení, v němž bude uvedeno, zda se v testované krvi objevují protilátky nebo ne.

Druhy protilátek proti hepatitidě C

V závislosti na stupni onemocnění můžete detekovat různé typy protilátek. Některé z nich se produkují okamžitě poté, co patogen vstoupí do těla a je zodpovědný za akutní stadium onemocnění. Dále existují další imunoglobuliny, které přetrvávají během chronické periody a dokonce i s remisi. Navíc některé z nich zůstávají v krvi a po úplném zotavení.

Anti-HCV IgG - protilátky třídy G.

Imunoglobuliny třídy G se nacházejí v krvi nejdéle. Jsou produkovány 11-12 týdnů po infekci a přetrvávají, dokud virus není přítomen v těle. Pokud se takovéto bílkoviny nacházejí ve zkušebním materiálu, může to znamenat chronickou nebo pomalou hepatitidu C bez významných symptomů. Také jsou aktivní během nosiče viru.

Anti-HCV jádro IgM - protilátky třídy M na nukleární proteiny HCV

Anti-HCV jádro IgM je samostatná frakce imunoglobulinových proteinů, které jsou zvláště aktivní v akutní fázi onemocnění. Mohou být nalezeny v krvi 4-6 týdnů po vniknutí viru do krve pacienta. Pokud se jejich koncentrace zvyšuje, znamená to, že imunitní systém aktivně bojuje proti infekci. S chronicíním průtoku se jejich počet postupně snižuje. Také jejich hladina stoupá během relapsu, v předvečer dalšího zhoršení hepatitidy.

Celkové protilátky proti HCV - celkové protilátky proti hepatitidě C (IgG a IgM)

V lékařské praxi nejčastěji určují celkové protilátky proti viru hepatitidy C. To znamená, že v důsledku analýzy budou současně vzaty v úvahu imunoglobuliny frakcí G a M. Mohou být detekovány jeden měsíc po infekci pacienta, jakmile se objeví protilátky akutní fáze v krvi. Přibližně ve stejném časovém intervalu se jejich hladina zvyšuje kvůli hromadění protilátek imunoglobulinů třídy G. Metoda detekce celkových protilátek je považována za univerzální. Umožňuje určit nosič virové hepatitidy, i když je koncentrace viru v krvi nízká.

Anti-HCV NS - protilátky proti nestrukturálním proteinům HCV

Tyto protilátky se produkují v reakci na strukturální proteiny viru hepatitidy. Kromě toho existuje několik dalších markerů, které se váží na nestrukturální proteiny. Mohou být také nalezeny v krvi při diagnostice této nemoci.

  • Anti-NS3 je protilátka, která dokáže rozpoznat vývoj akutní fáze hepatitidy.
  • Anti-NS4 jsou bílkoviny, které se během dlouhodobého chronického průběhu akumulují v krvi. Jejich počet nepřímo indikuje stupeň poškození jater způsobeného hepatitidou.
  • Anti-NS5 - proteinové sloučeniny, které také potvrzují přítomnost virové RNA v krvi. Jsou zvláště aktivní v chronické hepatitidě.

Čas detekce protilátek

Protilátky proti příčinné látce virové hepatitidy nejsou detekovány současně. Počínaje prvním měsícem nemoci se projevují v následujícím pořadí:

  • Celkové množství anti-HCV - 4-6 týdnů po viru;
  • Anti-HCV jádro IgG - 11-12 týdnů po infekci;
  • Anti-NS3 - nejstarší proteiny, se objevují v počátečních stádiích hepatitidy;
  • Anti-NS4 a Anti-NS5 mohou být detekovány po identifikaci všech ostatních markerů.

Nosič protilátky nemusí být nutně pacient s výrazným klinickým obrazem virové hepatitidy. Přítomnost těchto prvků v krvi indikuje aktivitu imunitního systému ve vztahu k viru. Taková situace může být pozorována u pacienta během období remisí a dokonce i po léčbě hepatitidy.

Další způsoby diagnostiky virové hepatitidy (PCR)

Studie týkající se hepatitidy C se provádějí nejen tehdy, když se pacient přemění na první příznaky do nemocnice. Takové testy se provádějí podle plánu během těhotenství, protože onemocnění může být přenášeno z matky na dítě a způsobuje patologický vývoj plodu. Je třeba si uvědomit, že pacienti v běžném životě nemohou být nakažliví, protože patogen vstupuje do těla pouze krví nebo během sexuálního styku.

Pro komplexní diagnostiku se také používá polymerázová řetězová reakce (PCR). Chcete-li jej provést, potřebujete také sérum žilní krve a výzkum se provádí v laboratoři na speciálních zařízeních. Tato metoda je založena na detekci přímo virové RNA, takže pozitivní výsledek takové reakce se stává základem pro stanovení konečné diagnózy hepatitidy C.

Existují dva typy PCR:

  • kvalitativní - určuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi;
  • kvantitativní - umožňuje identifikovat koncentraci patogenu v krvi nebo virové zátěže.

Kvantitativní metoda je drahá. Používá se pouze v případech, kdy pacient začne léčit určitými léky. Před začátkem kurzu se určí koncentrace viru v krvi a poté se změny sledují. Tak lze vyvodit závěry o účinnosti konkrétních léků, které pacient trvá proti hepatitidě.

Existují případy, kdy má pacient protilátky a PCR vykazuje negativní výsledek. Existují 2 vysvětlení tohoto jevu. To se může objevit, jestliže na konci léčby zůstane v krvi malé množství viru, které nemohlo být odstraněno léky. Může také dojít k tomu, že po zotavení vznikají v krevním oběhu protilátky, ale již neexistuje příčinný činitel. Opakovaná analýza po měsíci objasní situaci. Problémem je, že PCR, ačkoli je vysoce citlivou reakcí, nemusí určit minimální koncentrace virové RNA.

Analýza protilátek při hepatitidě - interpretace výsledků

Dešifrovat výsledky testů a vysvětlit jim pacientovi bude schopen lékaře. První tabulka uvádí možné údaje a jejich interpretaci, pokud byly provedeny obecné studie diagnózy (celkový test protilátek a kvalitativní PCR).

Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatitida C se i nadále rozšiřuje po celém světě navzdory navrhovaným preventivním opatřením. Zvláštní nebezpečí spojená s přechodem na cirhózu a rakovinu jater vyžaduje nutnost vyvinout nové diagnostické metody v počátečních stádiích onemocnění.

Protilátky proti hepatitidě C představují možnost studia antigenního viru a jeho vlastností. Mohou identifikovat nosič infekce, odlišit ji od nemocného infekčního člověka. Diagnóza založená na protilátkách proti hepatitidě C se považuje za nejspolehlivější metodu.

Zklamáním statistik

Statistiky WHO ukazují, že dnes je na světě infikováno asi 75 milionů lidí s virovou hepatitidou C, více než 80% z nich je v produktivním věku. Každoročně se zhorší 1,7 milionu lidí.

Počet infikovaných lidí je počet zemí, jako je Německo nebo Francie. Jinými slovy, každým rokem na světě je milionářské město, které je zcela nabité nakaženými lidmi.

Pravděpodobně v Rusku se počet infikovaných 4-5 milionů lidí přidá k nim přibližně 58 tisíc ročně. V praxi to znamená, že téměř 4% populace je infikováno tímto virem. Mnoho infikovaných a již nemocných lidí neví o jejich nemoci. Koneckonců, hepatitida C je asymptomatická po dlouhou dobu.

Diagnóza se často děje náhodou jako nález během preventivního vyšetření nebo jiné nemoci. Například onemocnění je zjištěno v době přípravy na plánovanou operaci, kdy je krev kontrolována podle norem pro různé infekce.

V důsledku toho: Z 4 až 5 milionů nosičů viru vědí o diagnostice pouze 780 tisíc a 240 000 pacientů je registrováno u lékaře. Představte si situaci, kdy matka, která se během těhotenství nemocí, aniž by věděla o její diagnóze, přenáší onemocnění na novorozené dítě.

Podobná ruská situace přetrvává ve většině zemí světa. Vysoká úroveň diagnózy (80-90%) je odlišná pro Finsko, Lucembursko a Nizozemsko.

Jak se tvoří protilátky proti viru hepatitidy C?

Protilátky se tvoří z komplexů protein-polysacharid v reakci na zavedení cizího mikroorganismu do lidského těla. Když je hepatitida C viry s určitými vlastnostmi. Obsahuje vlastní RNA (ribonukleovou kyselinu), je schopen mutovat, množit se v játrech hepatocytech a postupně je ničit.

Zajímavý bod: nemůžete považovat osobu, která nalezla protilátky nutně nemocné. Existují případy, kdy je virus zaveden do těla, ale je vysídlen silnými imunitními buňkami, aniž by došlo k vyvolání řetězce patologických reakcí.

  • během transfuzní nedostatečné sterilní krve a léků z ní;
  • v procesu hemodialýzy;
  • injekce s opakovaně použitelnými stříkačkami (včetně léků);
  • chirurgická intervence;
  • zubní postupy;
  • ve výrobě manikúry, pedikúry, tetování, piercingu.

Nebezpečný sex je považován za zvýšené riziko infekce. Zvláštní důležitost je spojena s přenosem viru z těhotné matky na plod. Šance je až 7% případů. Bylo zjištěno, že detekce protilátek proti viru hepatitidy C a infekce HIV u ženy s pravděpodobností infekce dítěte je 20%.

Co potřebujete vědět o toku a důsledcích?

U hepatitidy C je akutní forma extrémně vzácná, hlavně (až do 70% případů) průběh nemoci okamžitě získává chronický charakter. Mezi příznaky je třeba poznamenat:

  • zvýšená slabost a únava;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • ikterus kůže a sliznic;
  • nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu.

Pro tento typ virové hepatitidy se vyznačuje převahou lehkých a žloutených forem. V některých případech jsou projevy nemoci velmi slabé (asymptomatický průtok v 50-75% případů).

Důsledky hepatitidy C jsou:

  • hepatální nedostatečnost;
  • rozvoj cirhózy jater s nevratnými změnami (u každého pátého pacienta);
  • závažná portální hypertenze;
  • rakovinné degenerace do hepatocelulárního karcinomu.

Stávající možnosti léčby ne vždy poskytují způsob, jak se zbavit viru. Přilnavost komplikací zanechává naději pouze na transplantaci jater dárce.

Co to znamená pro diagnózu protilátek člověka proti hepatitidě C?

Chcete-li vyloučit falešně pozitivní výsledek analýzy na pozadí nepřítomnosti stížností a příznaků onemocnění, je nutné opakovat krevní test. Tato situace se objevuje zřídka, zejména během preventivních vyšetření.

Závažná pozornost je způsobena detekcí pozitivního testu protilátek proti hepatitidě C v opakovaných testech. To naznačuje, že takové změny mohou být způsobeny pouze přítomností viru v játrech hepatocytů, potvrzuje infekci osoby.

Další diagnostické jmenovat biochemickou analýzu krve se stanovení v transamináz (alanin a asparagová), bilirubinu, bílkovin a frakce, protrombinu, cholesterol, lipoproteinů a triglyceridů, které je, ve které se účastní všechny typy metabolismu, játra.

Stanovení přítomnosti RNA viru hepatitidy C (HCV) v krvi, další genetický materiál polymerázovou řetězovou reakcí. Získané informace o narušení funkce jaterních buněk a potvrzení přítomnosti HCV RNA v kombinaci se symptomatologií dávají důvěru v diagnostiku virové hepatitidy C.

Genotypy viru HCV

Studie šíření viru v různých zemích umožnila identifikovat 6 typů genotypu, liší se strukturálním řetězcem RNA:

  • Č. 1 - je nejrozšířenější distribuován (40-80% případů infekce), přičemž další 1a - dominantní v USA a 1b - na západě Evropy a v jižní Asii;
  • Č. 2 - dochází všude, ale méně často (10-40%);
  • Č. 3 - typické pro poloostrov Hindustan, Austrálie, Skotsko;
  • Č. 4 - postihuje obyvatelstvo Egypta a Střední Asie;
  • Č. 5 - typické pro Jihoafrickou republiku;
  • Č. 6 - umístěný v Hongkongu a Macau.

Typy protilátek proti hepatitidě C

Protilátky proti hepatitidě C jsou rozděleny do dvou hlavních typů imunoglobulinů. IgM (imunoglobuliny «M», jádro IgM) - virus protein tvořil v jádrech začnou být produkován za měsíc a půl po infekci, obvykle indikují akutní fáze nebo nedávno vzniklými zánětu v játrech. Snížení aktivity viru a transformace onemocnění na chronickou formu může být doprovázeno zmizením tohoto typu protilátek z krve.

IgG - vytvoří později, ukazují, že postup je přesunut do chronické a prodlouženou dobu, jsou primární token, který se používá pro screening (hmotnostní výzkum) pro detekci infikovaných osob se objeví během 60-70 dnů od okamžiku infekce.

Maximálně dosahuje 5-6 měsíců. Ukazatel neindikuje aktivitu procesu, může to být známkou současného onemocnění, takže trvá po mnoho let po léčbě.

V praxi je snazší a levnější stanovit celkové protilátky proti viru hepatitidy C (celkové Anti-HCV). Součet protilátek je reprezentován oběma třídami markerů (M + G). Po 3-6 týdnech se nahromadí M-protilátky a pak se produkují G. Objevují se v krvi pacienta 30 dní po infekci a zůstávají po celý život nebo až do úplného odstranění infekčního agens.

Tyto druhy se týkají strukturovaných proteinových komplexů. Podrobnější analýzou je stanovení protilátek proti viru, ale k jeho individuálním nestrukturovaným proteinovým složkám. Jsou zakódovány imunology jako NS.

Každý výsledek označuje vlastnosti infekce a "chování" patogenu. Vedení výzkumu výrazně zvyšuje náklady na diagnózu, takže se nepoužívá ve veřejných zdravotnických zařízeních.

Nejdůležitější jsou:

  • IgG jádra proti HCV se vyskytuje 3 měsíce po infekci;
  • Anti-NS3 - zvýšená s akutním zánětem;
  • Anti-NS4 - zdůrazňuje dlouhý průběh onemocnění a stupeň poškození jaterních buněk;
  • Anti-NS5 - objevují se s vysokou pravděpodobností chronického průběhu, indikují přítomnost virové RNA.

Přítomnost protilátek proti nestrukturovaným proteinům NS3, NS4 a NS5 je určena zvláštními indikacemi, analýza není zahrnuta do standardu průzkumu. Za strukturní imunoglobuliny a celkové protilátky se považuje dostatečné.

Doba detekce protilátek v krvi

Různé termíny pro tvorbu protilátek proti viru hepatitidy C a jeho složek nám umožňují přesně posoudit čas infekce, stupeň onemocnění a riziko komplikací. Tato strana diagnózy se používá při určování optimální léčby a vytvoření kruhu kontaktů.

Tabulka uvádí možné časování tvorby protilátek

Etapy a srovnávací charakteristiky detekčních metod protilátek

Práce na detekci HCV protilátek se provádí ve dvou fázích. Při první kontrole se studie provádějí ve velkých objemech. Metody, které nemají vysokou specifičnost, se používají. Pozitivní výsledek analýzy znamená, že je nutné provést další specifické testy.

Na druhém místě - ve studii byly zahrnuty pouze vzorky s dříve předpokládanou kladnou nebo spornou hodnotou. Skutečný pozitivní výsledek jsou ty analýzy, které jsou potvrzeny vysoce citlivými a specifickými metodami.

Očekávané konečné vzorky se navrhují dodatečně testovat pomocí několika sad reagenčních souprav (nutně 2 nebo více) různých výrobců. Například, imunologických činidel sestavy, které jsou schopny detekovat protilátky proti čtyřem proteinové složky (antigeny), virus hepatitidy C (NS3, NS4, NS5 a jádro) se používají k detekci anti-HCV IgG. Studie je považována za nejvíce specifickou.

Pro laboratorní vyšetření protilátek lze v laboratoři použít laboratorní vyšetřovací testovací systémy nebo test enzymatické imunosorbenty (ELISA). Její podstatou je schopnost fixovat a kvantifikovat specifickou reakci antigen + protilátku za účasti speciálně označených enzymových systémů.

V úloze potvrzující metody imunoblotování funguje dobře. Kombinuje ELISA s elektroforézou. Současně umožňuje rozlišit protilátky a imunoglobuliny. Pozitivní vzorky jsou vzaty v úvahu, když jsou detekovány protilátky proti dvěma nebo více antigenům.

Kromě detekce protilátek je metoda polymerázové řetězové reakce účinně používána v diagnostice, která umožňuje zaznamenat nejmenší množství materiálu genu RNA a také stanovit masivnost virové zátěže.

Jak dešifrovat výsledky testů?

Podle výsledků výzkumů je nutné odhalit jednu z fází hepatitidy.

  • Při latentním toku - nemůžete detekovat žádný marker protilátek.
  • V akutní fázi se patogen objevuje v krvi, přítomnost infekce může být potvrzena markery pro protilátky (IgM, IgG, celkové skóre) a RNA.
  • Při přechodu ve fázi obnovy zůstávají protilátky proti imunoglobulinům IgG v krvi.

Úplný přepis podrobné studie pro protilátky může provádět pouze odborný lékař. Obvykle zdravý člověk nemá protilátky proti viru hepatitidy. Existují případy, kdy negativní test protilátek u pacienta odhaluje virovou zátěž. Takový výsledek nelze okamžitě přenést do kategorie laboratorních chyb.

Hodnocení podrobných studií

Představujeme primární (hrubé) hodnocení protilátek v kombinaci s přítomností RNA (genový materiál). Konečná diagnóza je provedena s ohledem na úplné biochemické vyšetření funkce jater. U akutní virové hepatitidy C - v krvi se nacházejí protilátky proti IgM a jádrovému IgG, pozitivní genový test, žádné protilátky proti nestrukturovaným proteinům (NS).

Chronická hepatitida C s vysokou aktivitou je doprovázena přítomností všech druhů protilátek (IgM, jádro IgG, NS) a pozitivním testem virové RNA. Chronická hepatitida C v latentní fázi vykazuje protilátky proti jádru a typu NS, nepřítomnost IgM, negativní hodnotu RNA testu.

Během období zotavení se pozitivní testy na imunoglobuliny typu G udržují po dlouhou dobu, může dojít k určitému zvýšení frakcí NS, ostatní testy budou negativní. Zvláštní pozornost věnuje objasnění vztahu mezi protilátkami proti IgM a IgG.

Proto v akutní fázi je koeficient IgM / IgG 3-4 (převažují kvantitativně IgM protilátky, což naznačuje vysokou aktivitu zánětu). V procesu léčby a přiblížení k regeneraci se koeficient stává 1,5-2 krát méně. To je potvrzeno snížením aktivity viru.

Kdo by měl být nejprve vyšetřen na protilátky?

Za prvé, určité kontingenty lidí jsou vystaveny nebezpečí infekce, s výjimkou pacientů s klinickými příznaky hepatitidy nejasné etiologie. Aby bylo dříve možné diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu virové hepatitidy C, je nutné provést vyšetření protilátek:

  • těhotné ženy;
  • dárci krve a orgánů;
  • lidé, kteří krvácejí krví a její složky;
  • děti narozené infikovaným matkám;
  • pracovníci krevní transfuzní stanice, útvary pro sběr, zpracování, skladování dárcovské krve a přípravků z jejích složek;
  • zdravotníci hemodialýza oddělení, transplantační chirurgie, jakéhokoliv druhu, hematologie, laboratorní, lůžková jednotky chirurgické, ošetření a očkování kanceláře, zubní kliniky, ambulance stanic;
  • všichni pacienti s onemocněním jater;
  • pacienti z center hemodialýzy, kteří podstoupili transplantaci orgánů, chirurgická intervence;
  • pacientů z narko- logických klinik, anti-tuberkulózy a kožně-pohlavních dispenzářů;
  • zaměstnanci dětských domovů, speciální. internátní školy, dětské domovy, internátní školy;
  • kontaktovat osoby v ložiskách virové hepatitidy.

Včasná kontrola protilátek a markerů - to nejmenší, co lze udělat pro prevenci. Koneckonců, není to bez důvodu, že se hepatitida C nazývá "jemným vrahem". Každoročně zemře kolem 400 tisíc lidí kvůli viru hepatitidy C na planetě. Hlavním důvodem jsou komplikace onemocnění (cirhóza, rakovina jater).

Interpretace analýzy hepatitidy C

Onemocnění jater v moderním světě je velmi relevantní, protože toto tělo je vystaveno negativnímu vlivu z prostředí, špatného životního stylu atd.

Existují však takové nemoci, s nimiž se může každý nakazit, a předvídat, zda se to stane nebo ne, je velmi obtížné. To například virové hepatitidy, které jsou přenášeny převážně krví a zpočátku se necítí. Zejména mluvíme o C-hepatitidě.

Skutečnost, že virus původně neposkytuje zvláštní příznaky, vážně komplikuje diagnózu, nicméně existují poměrně účinné a rozmanité studie, které pomohou určit problém.

Hlavním principem detekce HCV je interpretace testů na hepatitidu C, tj. Porovnání určitých ukazatelů s normami.

Podmínky pro příjem směru

Diagnostika hepatitidy C se provádí u lidí z různých důvodů, zejména:

  • podezření na hepatitidu;
  • osoba je ohrožena;
  • Diagnostika je povinná vzhledem ke specifikaci práce;
  • žen během těhotenství nebo při plánování.

Existuje několik druhů diagnostiky: některé jsou povrchové studie, jiné jsou hluboké a vysoce přesné, jehož principem je studium minimálních odchylek normálních indexů nebo detekce specifických látek.

Pro detekci viru hepatitidy C v lidské krvi se používají 3 typy diagnostických metod:

  1. Imunoenzymová analýza (ELISA). Provádí se v laboratoři, princip je stanovení protilátek proti hepatitidě, zejména: IgG, IgM. Tato diagnóza neposkytuje podrobnou odpověď: osoba je nemocná nebo ne, protože jedna třetina nosičů nevykazuje protilátky. K tomu dochází z důvodu intervalu mezi vstupem do těla viru a produkcí protilátek proti němu, takže je to pochybná a velmi povrchní analýza.
  2. Rekombinantní analýza imunoblotů. Provádí se pouze k potvrzení laboratorního testu, pokud je výsledek pozitivní, pak je osoba nositelem onemocnění nebo byla nosičem. Protilátky proti viru se neodstraní ihned po úspěšné léčbě hepatitidy. Kromě toho může být kvůli některým vnějším faktorům možný falešný výsledek.
  3. Analýza polymerázy (PCR). Jaká je nejpřesnější metoda pro stanovení hepatitidy? - jednoznačně PCR. Je to nejmladší a nejpřesnější metoda diagnostiky. Je to PCR, která může poskytnout podrobnou odpověď na průběh onemocnění, umožňuje stanovit koncentraci viru v krvi a jeho genotypu (je zde 6). Princip je založen na detekci viru DNP / RNA v krevní plazmě. Tato metoda překonává všechny výše uvedené údaje o kvalitě diagnózy: před klinickými projevy hepatitidy by měla předcházet minimálně 20, maximálně 120 dní, před vznikem protilátek - 10-12 týdnů po proniknutí do viru. Ale detekce patogenu v krvi nemůže být v žádném případě falešná, jediné omezení: od okamžiku infekce musí trvat 5 dní, protože v objemu viru nemusí být ještě virus.

Pro přesné stanovení diagnózy se provádí PCR, existují tři poddruhy:

  1. Kvalitativní analýza. S jeho pomocí určit pouze přítomnost viru.
  2. Kvantitativní diagnostika. Slouží k určení přesného obsahu viru v objemu krve; při testování účinnosti.
  3. Genotypická diagnóza. Používá se k určení genotypu a následně fenotypu viru. Znalost genotypu patogenu je pro terapii mimořádně důležitá, protože v závislosti na charakteristikách se změní průběh a koncentrace léků.

Pomocné testy

V diagnostických metodách hrají důležitou roli další analýzy, které někdy úplně mění charakteristiku léčby a někdy dokonce mohou poukázat na jinou diagnózu.

Biochemická analýza

Aby bylo možné řádně předepisovat léčbu a ne zhoršit obraz, je třeba spolehlivě určit stupeň poškození jater, pro toto použití biochemický krevní test, který bude vykazovat odchylky od normy v jeho složení.

Změny charakterizují vlastnosti poškození jaterní tkáně, to jest: stupeň onemocnění, závažnost fibrózy a zhoršená funkce jater. Biochemická metoda ukazuje skutečné údaje o obsahu bilirubin v krvi, protein, močovina, kreatinin, cukr, AST a ALT, alkalická fosfatóza, železo a gama-glutamyltranspeptidáza. Kromě toho bude stanoven lipidový profil a kvalita metabolismu bílkovin.

Diagnostika fibróz

Fibróza je léze jaterní tkáně, povaha průběhu závisí na jeho stupni, takže je velmi důležitá diagnóza závažnosti poškození tkáně. Soudě podle vzorce průběhu onemocnění doktor může posoudit naléhavost léčby: pokud je situace nekritická, může být dokonce odložena tak, aby nedocházelo k tomu, že léky poškozují jiné orgány.

Další testy

Někdy, s cílem získat úplný obraz o nemoci, ultrazvuk břišní dutiny a štítné žlázy, běžný test krve. Lidé pokročilého věku jsou diagnostikováni kardiovaskulárním a trávicím systémem, plicemi.

Pokud neexistuje možnost provádět standardní ELISA / PCR testy, procházejí specificky: analýza slin a jiných tekutin pro přítomnost patogenů.

Indikátory

Technologie pro diagnostiku hepatitidy C jsou na vysoké úrovni a často nedávají falešné výsledky.

Navzdory tomu není možné poskytnout 100% záruku přesnosti: jsou možné falešně pozitivní výsledky.

Nesprávně odpovězte na krevní test v případě nesouladu s pravidly analýzy nebo s některými jinými faktory. Hlavní důvody pro zkreslení výsledků:

  • některé specifické infekce, které reagují s testovacími látkami a test je pozitivní;
  • studie během těhotenství;
  • přítomnost vedlejších produktů v těle;
  • porušení imunitního systému;
  • porušení pravidel odběru vzorků krve.

Interpretace testů na hepatitidu C

Interpretaci testů na hepatitidu provádí zkušený odborník, který určí odchylky od normy každého z indikátorů a zapíše závěr o pravděpodobnosti hepatitidy.

V diagnostice EIA metod detekce protilátek v krvi bude mluvit neomylně, že lidské tělo je nebo byl virus hepatitidy B: pacient je nemocný nyní, nebo trpěl nemocí a antigeny neměl čas odstoupit od těla. To by mělo být zapamatováno protilátky nepracují hned - musí uplynout určitý čas, tak, aby taková analýza dala spolehlivé výsledky, takže pokud je to nutné, potřebujete opětovně darovat krev pro testování.

Pokud PCR diagnostika dal kladnou odpověď, s pravděpodobností 99% v těle je původcem. V tomto případě je nutné určit závažnost a provádět genotypových RNA ke korekci kurzu a poté zahájit léčbu, aby urychleně hepatitidy nestal chronické. Údaje polymerázových analýz jsou považovány za velmi přesné, protože mohou detekovat až 1 zástupce viru v buňce. Není-li míra polymerázové řetězové reakce narušena, pak je odpověď záporná a neměli byste se obávat.

Při stanovení hepatitidy C se používá kvantitativní stanovení bilirubinu, ALT a AST. Jejich obsah také indikuje závažnost a závažnost onemocnění.

Obecná tabulka indikátorů látek v krvi, která může indikovat C-hepatitidu po biochemické analýze:

Protilátky proti viru hepatitidy C

Porážka jater pomocí viru typu C je jedním z akutních problémů infekčních onemocnění a hepatologie. Pro onemocnění je charakteristická dlouhodobá inkubační doba, během níž nejsou klinické příznaky. V této době je nosič HCV nejnebezpečnější, protože neví o své nemoci a je schopen infikovat zdravé lidi.

Poprvé se na konci 20. století hovořilo o viru, po němž začaly jeho úplné studie. Dnes víme jeho šest forem a velký počet podtypů. Tato variabilita struktury je způsobena schopností přeměňujícího činidla měnit.

Jádrem vývoje infekčního a zánětlivého procesu v játrech je destrukce hepatocytů (jeho buněk). Jsou ničeny pod přímým vlivem viru, který má cytotoxický účinek. Jedinou šanci identifikovat patogenní látku v předklinickém stádiu je laboratorní diagnostika, která zahrnuje hledání protilátek a genetickou sadu viru.

Co jsou protilátky proti hepatitidě C v krvi?

Pro člověka, který je zdaleka v medicíně, je obtížné pochopit výsledky laboratorních studií, aniž by měli nějaké názory na protilátky. Faktem je, že struktura patogenu se skládá z komplexu bílkovinných složek. Po proniknutí do těla způsobují reakci imunitního systému, jako by ho dráždily svou přítomností. Tím se začíná tvorba protilátek proti antigenům hepatitidy C.

Mohou být několika druhů. Vzhledem k vyhodnocení jejich kvalitativního složení se doktor podaří podezření na infekci u člověka, stejně jako na určení fáze onemocnění (včetně zotavení).

Primární metodou pro detekci protilátek proti hepatitidě C je enzýmová imunotest. Jeho cílem je nalézt specifickou Ig, která je syntetizována v reakci na infiltraci infekce do těla. Poznamenáváme, že ELISA umožňuje podezření na onemocnění, po které je nutná další polymerázová řetězová reakce.

Protilátky dokonce i po úplném vítězství nad virem zůstávají po celý život v lidské krvi a svědčí o minulém kontaktu imunity s patogenem.

Fáze nemoci

Protilátky proti hepatitidě C mohou poukazovat na fázi infekčně-zánětlivého procesu, který pomáhá specialistovi vybrat efektivní antivirové léky a sledovat dynamiku změn. Existují dvě fáze onemocnění:

  • latentní. Osoba nemá žádné klinické příznaky, přestože je již nositelem viru. Současně bude test protilátek (IgG) pro hepatitidu C pozitivní. Úroveň RNA a IgG je malá.
  • akutní - charakterizováno zvýšením titru protilátek, zejména IgG a IgM, což naznačuje intenzivní násobení patogenů a těžkou destrukci hepatocytů. Jejich destrukce je potvrzena růstem jaterních enzymů (ALT, AST), což je odhaleno biochemií. Kromě toho je patogenní agens RNA detekována ve vysoké koncentraci.

Pozitivní dynamika na pozadí léčby je potvrzena snížením virové zátěže. Po zotavení se nerozpoznává RNA patogenu, zůstávají pouze imunoglobuliny G, což indikuje přenášené onemocnění.

Indikace pro EIA

Ve většině případů se imunita nemůže samostatně vypořádat s patogenem, neboť nevytváří proti němu silnou odezvu. To je způsobeno změnou struktury viru, což vede k tomu, že produkované protilátky jsou neúčinné.

Obvykle se test ELISA provádí několikrát, protože může mít za následek negativní výsledek (první nemoc) nebo falešně pozitivní (u těhotných žen, při autoimunitních patologických stavech nebo při terapii proti HIV).

Pro potvrzení nebo vyvrácení odpovědi na ELISA je nutné provést opakování během jednoho měsíce a také darovat krev pro PCR a biochemii.

Prokázaly se protilátky proti viru hepatitidy C:

  1. injekčními uživateli drog;
  2. u lidí s jaterní cirhózou;
  3. pokud je těhotná žena nosičem viru. V takovém případě se matka i dítě podrobí vyšetření. Riziko infekce se pohybuje v rozmezí od 5% do 25%, v závislosti na virové zátěži a aktivitě onemocnění;
  4. po nechráněném sexu. Pravděpodobnost přenosu viru nepřesahuje 5%, nicméně v případě traumatu na slizniční genitálie, u homosexuálů, stejně jako milovníci častých změn partnerů, je riziko mnohem vyšší;
  5. po tetování a piercingu;
  6. po návštěvě kosmetologického salonu se špatnou pověstí, protože infekce může nastat prostřednictvím kontaminovaných nástrojů;
  7. před darováním krve, pokud se chce člověk stát dárcem;
  8. u zdravotnického personálu;
  9. pro zaměstnance internátní školy;
  10. nově propuštěn z MLS;
  11. pokud je zjištěn nárůst jaterních enzymů (ALT, AST) - vyloučení poškození virových orgánů;
  12. v úzkém kontaktu s nosičem viru;
  13. u osob s hepatosplenomegalií (zvýšený objem jater a sleziny);
  14. u HIV pozitivních lidí;
  15. v osobě s žloutenkou kůže, hyperpigmentací dlaní, chronickou únavou a bolestí v játrech;
  16. před plánovaným chirurgickým zákrokem;
  17. při plánování těhotenství;
  18. u lidí se strukturálními změnami v játrech, identifikovaných ultrazvukem.

Imunoenzymatická analýza se používá jako screening pro hromadný průzkum lidí a hledání nosičů viru. Pomáhá tak předcházet vypuknutí infekčních onemocnění. Léčba zahájená v počáteční fázi hepatitidy je mnohem účinnější než terapie proti cirhóze.

Typy protilátek

Chcete-li správně interpretovat výsledky laboratorní diagnostiky, musíte vědět, jaké protilátky jsou a co mohou znamenat:

  1. anti-HCV IgG je hlavním typem antigens reprezentovaných imunoglobuliny G. Mohou být detekovány během primárního vyšetření člověka, takže člověk může mít podezření na onemocnění. S kladnou odpovědí stojí za zmínku pomalý infekční proces nebo kontakt imunity s viry v minulosti. Pacient potřebuje další diagnostiku pomocí PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Tento typ značky znamená "protilátky proti jaderným strukturám" patogenního činidla. Objevují se v blízké budoucnosti po infekci a indikují akutní onemocnění. Zvýšení titru se zaznamenává se snížením síly imunitní obrany a aktivace virů v chronickém průběhu onemocnění. Při remise je marker slabě pozitivní;
  3. anti-HCV celkem - celkový index protilátek proti strukturálním proteinovým sloučeninám patogenu. Často je to přesně to, co vám umožňuje přesně diagnostikovat fázi patologie. Laboratorní testování se stává informativním po 1-1,5 měsíci od okamžiku vniknutí HCV do těla. Celkové protilátky proti viru hepatitidy C jsou stanovení imunoglobulinů M a G. Jejich růst je pozorován v průměru 8 týdnů po infekci. Trvají po celý život a naznačují chorobu, která byla přenesena nebo její chronický průběh;
  4. anti-HCVNS. Indikátor je protilátka proti nestrukturálním buňkám proteinu. Ty zahrnují NS3, NS4 a NS5. První typ se nachází na počátku onemocnění a indikuje kontakt s imunitou s HCV. Je to indikátor infekce. Dlouhodobé uchování vysoké úrovně je nepřímým příznakem chronické infekce virem-zánětlivého procesu v játrech. Protilátky ke zbývajícím dvěma typům proteinových struktur jsou detekovány v pozdním stadiu hepatitidy. NS4 - indikátor stupně poškození orgánů a NS5 - naznačuje chronický průběh onemocnění. Snížení jejich titrů může být považováno za začátek remise. Vzhledem k vysokým nákladům na laboratorní testování se v praxi zřídka používá.

Existuje také další značka - HCV-RNA, která zahrnuje hledání genetické sady patogenů v krvi. V závislosti na virové zátěži může být nosič infekce více či méně nakažlivý. Pro test se používají testovací systémy s vysokou citlivostí, které umožňují v předklinickém stádiu detekovat patogenní látku. Kromě toho může PCR detekovat infekci ve stadiu, kdy protilátky ještě nejsou k dispozici.

Čas vzhledu protilátek v krvi

Je důležité si uvědomit, že se objevují protilátky v různých časech, což umožňuje přesněji stanovit stupeň infekčně-zánětlivého procesu, posoudit riziko komplikací a rovněž podezření na hepatitidu na začátku vývoje.

Celkové imunoglobuliny se začnou registrovat v krvi v druhém měsíci infekce. Během prvních 6 týdnů se hladina IgM rychle zvyšuje. To naznačuje akutní průběh onemocnění a vysokou aktivitu viru. Po nástupu vrcholu jejich koncentrace se pozoruje pokles, který naznačuje nástup další fáze onemocnění.

Pokud jsou protilátky třídy G detekovány na hepatitidě C, stojí za to podezření na konec akutní fáze a na přechod patologie na chronickou. Detekují se po třech měsících od okamžiku infekce v těle.

Někdy lze celkovou protilátku izolovat již ve druhém měsíci onemocnění.

Pokud jde o anti-NS3, detekují se v pozdější fázi v počáteční fázi sérokonverze a anti-NS4 a -NS5.

Vysvětlení studií

Pro detekci imunoglobulinů se používá metoda ELISA. Je založen na reakci antigen-protilátka, která se objevuje působením speciálních enzymů.

Obvykle se celkové skóre nezaznamenává v krvi. Pro kvantifikaci protilátek se používá pozitivní faktor "R". Indikuje hustotu testovacího značení v biologickém materiálu. Jeho referenční hodnoty jsou od nuly do 0,8. Rozmezí 0,8-1 naznačuje pochybnou odpověď diagnózy a vyžaduje další vyšetření pacienta. Při překročení jednotky R je kladný výsledek.

Hepatitida. Příčiny a typy hepatitidy: virové, toxické, autoimunitní. Diagnostika hepatitidy - krevní test na hepatitidu: PCR, ELISA, bilirubin, AlAt, AsAt, protilátky proti hepatitidě B a C - interpretace analýzy. Efektivní léčba hepatitidy, diety.

Nejčastější dotazy

Jaké jsou hlavní příčiny hepatitidy?

Konvenčně způsobuje hepatitida může být rozdělena do infekční a neinfekční - v závislosti na typu virové hepatitidy způsobené vylučují hepatitidy A, B, C a D, Z neyinfektsionnyh největší rozdělení mají autoimunitní hepatitida a toxické.

  • Autoimunitní hepatitida

Mechanismy poškození jater u infekční a neinfekční hepatitidy jsou zcela odlišné. Proto je vhodné zvážit každý typ poškození jater zvlášť.

Jak se poškozuje virové játra?

Po průniku lidského těla krevním proudem se částice viru dodávají do jater. Kvůli speciálním strukturám na povrchu obalu viru je tento druh selektivně připojen k buněčné stěně jaterní buňky. Fúze těchto membrán vede k uvolnění DNA nebo RNA viru do postižené buňky. Dále je genetický materiál přímo vložen do genomu postižené buňky. Vestavěný genetický materiál viru způsobuje, že postižená buňka reprodukuje virus. Po ukončení cyklu intracelulární reprodukce uvnitř hepatocytů se shromáždí stovky a tisíce nových virových částic, které zanechávají postižené jaterní buňky za účelem hledání hepatocytů, které dosud nebyly ovlivněny. Soustava nových virových částic samozřejmě vyžaduje významné zdroje energie a konstrukce nejvíce postižených buněk. Po dokončení každého výrobního cyklu dochází k cyklickému uvolňování nových populací viru a ke zničení všech nových hepatocytů.

Jak je toxické poškození jater?

Je známo, že játra plní mnoho funkcí, jedním z nich je deaktivace a eliminaci toxinů z těla. Avšak v případě, že množství toxických látek přijatých zvenčí nebo vytvořených v těle je velké, může jít samotná játra. Ovlivněné buňky nemohou zvládnout funkci přiřazených metabolických procesů, což vede k akumulaci organických látek ve formě tuku. Toxické látky, které se hromadí v jaterní tkáni, narušovat normální fungování jaterních buněk, což vede k částečné ztrátě některých funkčních schopností syntézy proteinových molekul, transformace a odesílání dopravní formy tuků, bílkovin a sacharidů. V případě prodlouženého toxického poškození dochází ke smrti jaterních buněk, což vede k výskytu příznaků hepatitidy.

Co se stane s játry s autoimunitní hepatitidou?

Toto poškození jater je způsobeno poruchou funkce imunitního systému, která produkuje protilátky proti strukturálním elementům jaterní tkáně. Imunitní buňky produkují protilátky proti jaterním tkáním. Protilátky a samotné imunitní buňky ovlivňují buňky a mezibuněčnou látku jater. Postupná destrukce jaterní tkáně vede k narušení jater a známkám hepatitidy.

Symptomy hepatitidy

• Bolestivost v pravém hypochondriu. Bolest je zpravidla trvalá, popsaná pacienty jako útlak nebo pálení. Když cítíte správné hypochondrium, bolesti se zhoršují.
• V mnoha případech jsou pozorovány acholické výkaly (výkaly se stanou lehkými).
• Moč se změní na tmavě hnědou.
• Žloutenka kůže a sliznice.

Vírusová hepatitida - jaké jsou mechanismy infekce?

Virové hepatitidy B, C, D se přenášejí krví nebo biologickými tekutinami (krve a krevních složek, spermie, vaginální mazání):
• Při transfuzi krve nebo krve
• S nechráněným sexem (orální, anální nebo genitální).
• Použití injekčních léků
• U některých lékařských postupů (injekce, kapátka), během operace nebo zubních procedur.
• Při použití nesterilních nástrojů při použití tetování, piercingu, manikúry.
• Sdílení některých předmětů pro domácnost: holící strojky, kartáčky na zuby, depilace.
Virová hepatitida A a E mají primárně cestu přenosu potravin. Proto se v mnoha zemích tato nemoc nazývá "nemoc špinavých rukou".

Diagnostika zánětu jater

Za prvé, považujeme za běžné pro všechny typy hepatitidy laboratorní a ultrazvukové známky hepatitidy.

Diagnostika autoimunní hepatitidy

V zásadě se tato diagnóza provádí na základě laboratorních studií:

Diagnostika virové hepatitidy B

Diagnostika aktivity infekce se provádí laboratorními vyšetřovacími metodami.
Při diagnostice tohoto typu hepatitidy mají sérologické krevní testy, stejně jako výsledky studií PCR, nejvyšší hodnotu. Sérologické testy se obvykle provádějí pomocí enzymového imunoanalýzy (ELISA).

Diagnostika virové hepatitidy C

Sérologické testy se provádějí metodou enzymového imunoanalýzy (ELISA). Při diagnostice hepatitidy C se stanoví přítomnost a množství specifických protilátek proti HCV.

Diagnóza virové hepatitidy A

V řadě případů se však vyžadují také laboratorní testy:

Léčba hepatitidy

Podmíněná léčba hepatitidy může být rozdělena na léčbu zaměřenou na obnovení jaterních funkcí a boj s viry hepatitidy, které jsou viníky poškození jaterních tkání. Léčba by proto měla být komplexní a měla by být doprovázena přísným dodržováním lékařských předpisů racionálního způsobu práce a odpočinku a dodržování stravy.

Dieta s hepatitidou

Při hepatitidě dochází k poškození jater dvojitým zatížením - škodlivé faktory brání jeho normálnímu fungování. Zánět jaterní tkáně zhoršuje jejich zásobení krví a vylučování syntetizované žluči. Současně jsou viry nemilosrdně zavedeny do hepatocytů a ničí je zevnitř. Jak víte, játra jsou hlavním terminálem živin pocházejících z trávicího traktu, protože dynamika nemoci a celkový stav pacienta závisí na racionální výživě.
Některé dietní doporučení:


Komplexní léčba s použitím hepatoprotektivních léků a v souladu s touto stravou připravuje játra na přetrvávající bitvu s virovou infekcí. U toxické hepatitidy jsou tato opatření ve většině případů dostatečná k dosažení klinického vyléčení.

Závěrem bych chtěl upozornit na skutečnost, že diagnóza jakéhokoli typu hepatitidy není trest smrti. Všechny typy hepatitidy se zacházejí bez výjimky. V mnoha ohledech však výsledek onemocnění závisí na vás. Nejtěžší lék v této době jsou virové hepatitidy B a C. Tyto infekční léze často vedou k rozvoji cirhózy nebo onkologického procesu v játrech. Včasná léčba pomoci a odpovídající léčba ve většině případů vede k vyléčení nemoci nebo přechodu infekčního procesu k neaktivní formě.

Vaše dotazy

Otázka: Jaká je interpretace krevního testu na hepatitidu?

Dobrý den, Prošel krevní test, pomohl rozluštit:
Protilátky proti HCV - negativní
Anti-HBCor Ag - pozitivní
HBeAg - negativní
Anti-HBs - pozitivní
HBsAg - pozitivní

Získané výsledky průzkumu naznačují perzistenci viru hepatitidy B. V tomto případě přítomnost protilátek naznačuje boj s organismem s virem, může se objevit proces hojení. Je nutné konzultovat s hepatologem, posoudit funkční stav jater a určit potřebu dalšího vyšetření, stejně jako jmenování vhodného léčebného postupu. Více informací o této nemoci, metodách diagnostiky a léčby si přečtěte článek s článkem kliknutím na odkaz: Hepatitida.

Omlouvám se, ale mýlil jsem se. HBsAg - negativní. Není jasné, co je "vytrvalost". Udělal jsem ultrazvuk jater, žádné změny nebyly zaznamenány

V případě HBsAg - negativní, pak nemáte hepatitidu B a analýza dat ukazují na očkování proti této nemoci, a to buď, když se pak nemocné s tímto onemocněním a máte imunitu proti hepatitidě B. Pro více informací o této nemoci, metod diagnostiky a léčby, přečtěte článek série kliknutím na odkaz: Hepatitida.

Dobrý den, POMĚRU K DEKODOVACÍ METODĚ EIA KRUHU. HBsAg-negativní, anti-HCV-core-Ag-pozitivní, HCV-NS-Ag-pozitivní. BIOCHEMISTRIE-AST-84 U / L, ALT-113U / L Bilirubin celkem -13,68, přímý-1,78 Nepřímý-11,97 mml / l.

Normálně zdravá osoba má hodnoty AST a ATL až 41 jednotek / l, takže údaje, které jste poskytli, jsou výrazně vyšší než normální hodnoty. Úroveň bilirubinu je v současné době v normálním rozmezí. Vzhledem k analýze testu ELISA jste dříve trpěli virovou hepatitidou, v souvislosti s níž v současné době potřebujete léčbu. Doporučuji, abyste osobně navštívili hepatologa, abyste zvolili vhodnou léčbu a vhodnou dietu. Více informací o této nemoci získáte v sekci předmětu našeho webu kliknutím na odkaz: Hepatitida

Hello.Help dešifruje an.krovki k markerům hepatitidy C. [ELISA] IgG (HCV) Ig (M + G) -16.6. Co to znamená? Mám hepatitidu nebo ne. Díky předem.

Tento závěr naznačuje, že jste již dříve trpěli virovou hepatitidou C. V tomto případě musíte předat biochemické testy jater a osobně se poradit s lékařem hepatolog. Více informací o tématu, o které máte zájem, naleznete v tematické části našeho webu: Hepatitida C

HELLO! AN.KROVI na markery proti hepatitidy C. HCV-IgM-3,178l, HCV-IgG (core) -3,300l, HCV-IgG (NS3) -2.999l HCV-IgG (NS4) -3300l HCV-IgG (NS5 ) -3,158L Všechny jsou zjištěny. PCP je pozitivní. Identifikovaný-3-genotyp. BIOCHEMISTRIE-AST-75 U / L, ALT-92U / L Bilirubin celkem -15,39, přímý-5,13 Nepřímý-10,26 mml / l Tymol-3,78 ed. Elostografie jater - F-3 st. Ultrazvukové orgony břišní dutiny N. Řekněte mi podle analýzy, že naléhavě potřebuji začít HTP. A další otázka? 1) Která představa je lépe tolerována Altevirem nebo Roferonem. 2) V kokogo preporota šance více na vozdoravleniya-Altevir, roferon nebo algeron. Díky.

Podle poskytnutých informací jste našli virovou hepatitidu C. Pro správnou léčbu doporučuji, abyste osobně navštívili hepatologa, ne-léčíte. Lék Altevir je v některých případech převeden horší než přípravek Roferon a Alfaferon, ale doporučuji konzultovat s lékařem o jmenování komplexní léčby. Více informací o tématu, o které máte zájem, naleznete v tematické části našeho webu kliknutím na odkaz: Hepatitida

Dobrý den, Předala analýzu krve na hepatitidě B. Pomohla nebo pomohla pochopit. Program pro studium HBsAg, COI, byl nalezen výsledek 0,371, 1,0. Děkuji vám moc.

Tento závěr naznačuje, že jste nezjistili virovou hepatitidu B. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v sekci předmětu našeho webu, který prošel pod následujícím odkazem: Hepatitida. Další informace naleznete také v další části našeho webu: Laboratorní diagnostika

Dobrý den! Pomozte rozluštit analýzu. Díky předem.

Tento závěr potvrzuje přítomnost virové hepatitidy B. Doporučuji, abyste si vzali jaterní testy a osobně navštívili lékaře infekčního onemocnění. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v sekci předmětu našeho webu, který prošel pod následujícím odkazem: Hepatitida

Dobré odpoledne pomáhá rozluštit analýzu viru hepatitidy ViS.
HBsAg-antigen / HBsAg 0,594 S / CO = 1,0-reaktivní
Nereagující
Protilátky proti viru hepatitidy C COI = 0,9 pochybné
> = 1,0 reaktivní
nereagující

Tento závěr naznačuje, že jste již dříve trpěli virovou hepatitidou B, nyní proces není aktivní. Hepatitida C je pochybný výsledek, je možné, že jste nebyli dříve nemocní. Doporučuji osobní konzultaci s odborníkem na hepatologii nebo infekční nemoci. Další informace o problému, který vás zajímá, naleznete v příslušné části našeho webu kliknutím na následující odkaz: Hepatitida

ve vzorku RNA viru hepatitidy C byly detekovány v množství 58,4 × 10 kopií / ml, ve vzorku byla zjištěna RNA viru hepatitidy C 3a / 3b muna

Tento závěr naznačuje, že jste nakaženi virem hepatitidy C. K určení funkčního stavu jater doporučuji provést biochemický krevní test (jaterní testy) a osobně navštívit lékaře infekční nemoci. Chcete-li získat další informace o problému, který vás zajímá, můžete navštívit příslušnou část našeho webu kliknutím na následující odkaz: Léčba hepatitidy C. Další informace naleznete také v následující části našeho webu: Laboratorní diagnostika

Dobrý den! Pomozte mi rozluštit analýzu:
HBS AG otr.
a-BTC otr.
a-HBS posol. (19,9 mm / ml)
Co to znamená? Děkuji!

Detekce anti-HBs v krevní testu naznačuje, že došlo k předchozímu kontaktu imunitního systému s virovým proteinem. V tomto případě se vytvářejí protilátky proti povrchovému proteinu viru hepatitidy B, které zabraňují jejich zavedení do jaterních buněk a v důsledku toho šíření infekce v těle. Podrobnější informace o problému, který vás zajímá, naleznete v příslušné části našeho webu kliknutím na následující odkaz: Hepatitida. Další informace naleznete také v další části našeho webu: Laboratorní diagnostika

Dobrý den, výsledky analýzy napisují celkem proti 8,40.

Prosím, uveďte úplný závěr, abyste jej mohli náležitě vyložit. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete se v tematické části našeho webu dostat na následující odkaz: Laboratorní diagnostika. Další informace naleznete také v další části našeho webu: Terapeut

Analyzujte pomoc, prosím dešifrujte analýzu IF.KP (core) = 15.2-pozitivní KP (NS) = 13.5-pozitivní.
Měrná jednotka.
Referenční hodnoty jsou záporné.
ps.byl genotyp 3 ave, podstoupil léčbu. Léčba skončila před třemi týdny.
Děkuji.

Tento závěr Znamená to, že jste měl hepatitidu C. Pro objektivní posouzení funkce jater doporučujeme projít krevní chemii (jaterní testy) a osobně navštívit infekčních chorob lékaře k posouzení a stanovení dalších taktiky léčebných a rehabilitačních opatření. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, kterou můžete v sekci předmětu našeho webu projít pod následujícím odkazem: Virové hepatitidy With - diagnostika a preventivní péče. Další informace naleznete také v další části našeho webu: Laboratorní diagnostika

Dobrý den, Pomoc prosím dešifrovat testy:

Nepotřebujete to zažít, nezjistili jste virovou hepatitidu C. Více informací o tomto problému najdete v tematické části našich webových stránek kliknutím na následující odkaz: Hepatitida. Další informace naleznete také v další části našeho webu: Laboratorní diagnostika

AT k HCV - odhaleno. IgG k jádro-bílkovina - nezjištěno, Ig k NS-protein - odhalil., HBs AH - nebyl zjištěn

Nestrukturní proteiny se nacházejí v časných stádiích onemocnění, včetně akutní hepatitidy C a jejich vysoká koncentrace signalizuje výrazné virové zátěže. Doporučuji, abyste se osobně poradil s infekčním lékařem, který vás léčí, hodnotí protokoly výzkumu a předepisuje vám odpovídající léčbu.

To neznamená přesně hepaimi? Je vážné, že jsem psal a jak se léčit v nemocnici nebo doma je módní? A může se můj manžel a dítě dostat ze mě? Děkujeme předem za odpovědi

V této situaci musíte nejprve osobně konzultovat s ošetřujícím lékařem infekční nemoci, předat biochemické testy jater, což vám umožní zhodnotit funkci jater a další lékařskou taktiku týkající se léčby doma nebo v nemocnici. U virové hepatitidy C je infekce s obyčejnými kontakty v domácnosti extrémně vzácná (v případech, kdy se používají běžné předměty pro děrování). Chcete-li získat další informace o problému, který vás zajímá, přejděte na příslušnou část našeho webu kliknutím na následující odkaz: Léčba hepatitidy C. Další informace naleznete také v další části našeho pracoviště: Biochemické testy jater

HbsAg-antigen 0,383 COI = 0,9 = 1 reaktivní
nereagující
Anti-HCV 0,561 COI = 0,9 = 1 reaktivní
nereagující

Podle poskytnutých informací je možné, že jste nakaženi virem hepatitidy B a hepatitidou C. Podrobnější vysvětlení doporučuji osobně navštívit lékaře infekční nemoci. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v odpovídající části našeho webu projít pod následující link: Virové hepatitidy With - diagnostika a preventivní péče.

Dobrý den. Pomáhá dešifrovat HBsAg pozitivně, HBeAg je pozitivní, anti HBcorum je pozitivní, antiHBorIgM je negativní. a dříve bylo 3, 39 * 10 v 10. stupni kopií / ml a nyní 7 * 10 v 8. stupni kopií / ml.

Tento závěr naznačuje, že jste nakaženi virem hepatitidy B, v současné době je proces aktivován. Doporučuji předat testy jaterních jater a osobně navštívit lékaře s infekční chorobou. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v odpovídající části našeho webu, který prošel pod následujícím odkazem: Hepatitida. Další informace naleznete také v následující části našeho webu: Biochemické testy jater a v řadě článků: Laboratorní diagnostika

PCR-RT pozitivní 7,0 * 10 v 8. stupni je více než 3,39 * 10 v 10. stupni?

Ano, hodnota 7,0 * 10 v 8. stupni je více než 3,39 * 10 v 10. stupni. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v odpovídající části našeho webu kliknout na následující odkaz: Polymerázová řetězová reakce (PCR) a její aplikace

Odevzdání těhotných testů podezření na hepatitidu, zaslané k přerozdělení prishol takovou odpověď Anti-HCV-IgG, výsledek COI 0,072
1,0 - zjištěno

Tento závěr znamená, že jste nezjistili virovou hepatitidu C, takže není důvod k obavám. Doporučujeme, abyste plánovaný způsob sledování ošetřujícího gynekologa i nadále sledovali. Chcete-li získat podrobnější informace o zajímavé otázce, můžete v odpovídající části našeho webu projít pod následující link: Virové hepatitidy With - diagnostika a preventivní péče. Další informace naleznete také v následující části našeho webu: Biochemické testy jater a v řadě článků: Laboratorní diagnostika, Kalendář těhotenství

Dobré odpoledne. Vysvětlete prosím výsledky testů na hepatitidu B a c: UnsAvory (australský antigen) 0,46 R. Protilátky proti hepatitidě s 0,1

Podle poskytnutých informací jste zjistili virovou hepatitidu B, zatímco nemáte hepatitidu C. Tento závěr je však velmi málo informací, jako nedovoluje určit genotyp viru a stádia nemoci, takže doporučuji projít podrobnou analýzu markery hepatitidy B, které budou určovat stádium onemocnění, přítomnost nebo nepřítomnost zhoršení. Doporučujeme také provést krevní test na biochemické vyšetření jater, který umožňuje zhodnotit funkce jater a včas zjistit abnormality.

Na závěr je však napsán normální rozsah R (HbsAg): pokud R = 1, výsledek je kladný. Mám stejné R = 0,46?

Na základě odhadů celkových protilátek proti viru hepatitidy B na bázi není možné vyřešit jednoznačně, že pacient je infikován, nebo ne, takže doporučujeme předat podrobnou analýzu markery hepatitidy B. Identifikace protilátek specifických pro toto onemocnění nejenže určí, zda infekce, ale také vyjasnit stádium onemocnění. Doporučujeme také předat biochemický krevní test (jaterní test) k posouzení funkce tohoto vitálního orgánu.

ELISA pro HbSAg je negativní. RW metodou ELISA je negativní. ale HCV metodou ELISA je pozitivní.
Obecná analýza krve:
leukocyty - 4,82
erytrocyty - 4,72
hemoglobin - 145
hematokrit 42,3
průměrný objem erytrocytů - 89,6
střední. sod. hemoglobin erythrocyte -30,7
trombocyty - 231
průměrný počet destiček - 10,4
neutrofily - 39,60
lymfocyty - 48,80
monocyty - 8,90
eozinofily - 2500
bazofily - 0,200
retikulocyty - 1.11
rychlost sedimentace erytrocytů 10

Tento závěr naznačuje, že jste již dříve trpěli virovou hepatitidou C nebo nosíte. Doporučujeme podrobit podrobnou analýzu markerů hepatitidy C a osobně se poradit s lékařem infekční nemoci.

HCV 0,385 je hodně?

Tento indikátor indikuje, že došlo k kontaktu s tímto virem, proto doporučujeme provést analýzu markerů virové hepatitidy C, biochemických testů jater a osobně se poradit s lékařem infekční nemoci.

Dobrý den, Pomozte mi prosím rozluštit výsledky testů:
Hbs-Ag-0,611 (norma je menší než 0,89, pohlaví je více než 0,89)
Anti-HBs - 194 (norma je až 10).
Anti-HBc - 0,508 (otri méně než 0,85, podlaha - více než 0,85)

Tento závěr Znamená to, že jste byli nemocní dříve hepatitidy C nebo nosič a nosič nebo přesunuty dříve hepatitidy B. Doporučujeme vám předat výsledky testů jaterních funkcí a osobně konzultovat s lékařem specialistou infekční choroby, kteří budou zkoumat, vyhodnocovat výsledky testů, a pokud je to nutné, jmenovat kurz léčbě.

Dobrý den, řekněte mi, co znamená údaje o krevních testech metodou ELISA: IgM-HCV- není detekován; IgG-HCV detekované jádro +, ns-. Analýza metody hep.С PCR je negativní. Děkuji.

Tento závěr znamená, že můžete být nosičem virové hepatitidy C. Vzhledem k tomu, že virus není v krvi oběhován, není potřeba léčby. Doporučujeme, abyste se osobně poradili s lékařem infekční nemoci, provést biochemické vyšetření jater, udělat ultrazvuk v játrech.

IgM protilátek proti hepatitidě A: 1,0 jednotek / ml
Hepatitida B HBsAg negativní: 1,0 U / ml
Hepatitida C s celkovými protilátkami proti HCV
negativní: 10,0 jednotek / ml

Tento závěr vyplývá, že jste nenašli hepatitidě A a B, ale můžete být přenašečem hepatitidy C. Doporučujeme projít biochemických jaterních testů, dělat ultrazvuk jater a osobně konzultovat s lékařem specialistou na infekční choroby, kteří budou zkoumat a identifikovat další preventivní systém pozorování.

aHCV jádro-Ag OPc = 0,204 OPTIONS = 2,971. aHCV NS-Ag. OPcr = 0,202 MOŽNOSTI = 0,006

Tento závěr znamená, že můžete být přenašečem hepatitidy C. Pro více informací, musíte použít osobně na infekční lékaře a vyšetření krve (jaterních biochemických testů) a dělat ultrazvuk.

Co je HCV infekce.

Ve věci Danos je to otázka virové hepatitidy C.

Předal jsem analýzu hepatitidy S tím, že v písemné analýze se objeví anti-HCV-NS3-Ag, co to znamená? Pomozte nám nebo porozumět.

Tento závěr znamená, že jste nakaženi virem hepatitidy C. Doporučujeme projít biochemických jaterních testů, dělat ultrazvuk jater a osobně konzultovat s lékařem specialistou infekční choroby, kteří budou zkoumat, vyhodnocovat výsledky šetření a, pokud je to nutné, předepíše vám adekvátní léčbu.

Virové hepatitidy B (HBV)
Dobrý den, provedl krevní test, svědectví je následující:
HBsAg- otr
Protilátka k celkovému pozitivnímu HBcAg byla zkoumána na 0,05 o.p. Crit. Více než 1,156
Protilátky proti HBcAg (IgM) jsou negativní
Protilátka k HBsAg celkem 96,4
virové hepatitidy C (HCV)
HCV CELKOVÁ SUMA - NEGATIVNÍ.
kromě mě před 2 měsíci dal očkování z hepatitidy, ať už by to mohlo být zobrazeno na indikace, v předstihu díky.

Tento laboratorní obrázek odpovídá očkování, není důvod k obavám.

Dobrý den, mám 25 let. Podle amerického I gepatomigaliya, podle FGS v distálním jícnu vyjádřený žilní síť analýza zvýšila před holesterin.2,5 lety splenektomii, transfuzi červených krvinek. HbsAg negativní a antiHCV-otritsatelno.Dostatochno Udělej to pro stanovení diagnózy hepatitidy? Díky předem.

V této situaci musíte dodatečně provést podrobný krevní test na markery hepatitidy a poté osobně konzultovat s odborníkem na infekční onemocnění ošetřujícího lékaře.

Dobrý den! Pro mě je to 57 let. Zaznamenávám hypertenzi, kardiovaskulární onemocnění. V roce 1999 byl žlučník odstraněn laparoskopií. Před 5 lety byla zjištěna hepatitida C, která byla léčena pouze hepatoprotektanty. V současné době se klouby začaly obávat. V roce 2013 byl kvantitativní index viru Naše služby fungují během dne, během pracovních hodin. Ale naše schopnosti nám umožňují kvalitativně zpracovat jen omezený počet vašich aplikací.
Využijte vyhledávání odpovědí (databáze obsahuje více než 60 000 odpovědí). Mnoho otázek již bylo zodpovězeno.


Následující Článek

Léčba ZhKB konzervativní

Související Články Hepatitida