Analýzy> Stanovení krevních hladin protilátek IgG proti dvojvláknové DNA

Informace jsou k dispozici pouze na webových stránkách. Je nutné konzultovat s odborníkem.
Pokud v popisu najdete chybu v textu, nesprávnou zpětnou vazbu nebo nesprávné informace, požádáme vás, abyste o tom informovali správce webu.

Recenze zveřejněná na těchto stránkách jsou osobními názory osob, které je napsali. Nepoužívejte samoléčebné léky!

Č. 125, protilátky IgG proti dvojvláknové (nativní) DNA (anti-dsDNA IgG, protilátky proti dvojitému řetězci (nativní) DNA IgG, anti-dsDNA IgG)

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace z této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků tohoto průzkumu, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších průzkumů atd.

* termín nezahrnuje den užívání biomateriálu

Imunochemiluminiscence (CLIA), kvantitativní

V této sekci si můžete zjistit, kolik provádění výzkumu ve vašem městě, přečtěte si popis testu a interpretace tabulce výsledků. Volba, kde má být testován „IgG protilátky proti dvouřetězcové (nativní) DNA (anti-dsDNK IgG, anti-dvouvláknové (nativní) DNA protilátky IgG, anti-dsDNA IgG)» v Moskvě a dalších ruských městech, nezapomeňte, že náklady na analýzu, náklady na postup biomateriálu, metody a časový průběh výzkumu v regionálních lékařských úřadech se mohou lišit.

Protilátky k dvojvláknové DNA (anti-dsDNA), IgG

Protilátka k dvojvláknové DNA - autoprotilátky, zaměřené proti vlastní dvojvláknové DNA, pozorované při systémovém lupus erythematosus. Jsou zkoumány pro diagnostiku, odhad aktivity a kontrolu léčby této nemoci.

Ruské synonymy

Protilátky k dvojvláknové DNA, protilátky k nativní DNA, anti-DNA.

Angličtina Synonyma

Protilátka k ds-DNA, nativní dvojvláknová DNA, Anti-DNA, dvojvláknová DNA protilátka.

Metoda výzkumu

Imunoenzymová analýza (ELISA).

Jednotky měření

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Protilátky proti dvouřetězcové DNA (anti-dsDNA), patří do skupiny antinukleárních protilátek, tj autoprotilátek namířených proti tělu vlastní komponenty jádra. Zatímco antinukleární protilátky charakteristické mnoha nemocí ze skupiny difuzní onemocnění pojivové tkáně, anti-dsDNA jsou považovány za specifické pro systémový lupus erythematosus (SLE). Detekce anti-dsDNA je jedním z kritérií diagnostiky SLE.

Detekce anti-dsDNA může být provedena pomocí enzymového imunoanalýzy. Vysoká citlivost (asi 100%) tohoto testu je nezbytná pro studium vzorků s nízkým počtem protilátek. Vzhledem k tomu, že v séru pacientů se systémovými chorobami pojiva ve stejnou dobu může být několik druhů protilátek, a skutečnost, že často diferenciální diagnostiku těchto chorob je založen právě na identifikaci konkrétního typu protilátky, volba laboratorního testu je velmi důležité vzít v úvahu vysokou specifitu. Specificita testu anti-dsDNA je 99,2%, což činí tuto studii nepostradatelnou v diferenciální diagnostice SLE.

Anti-dsDNA je detekována u 50-70% pacientů v době diagnózy SLE. Má se za to, že imunitní komplexy skládající se z dvouvláknové DNA a k ní protilátek (imunoglobulinů IgG a IgM), specifický, se podílí na vývoji a způsobit mikrovaskulitov charakteristické příznaky SLE ve formě léze kůže, ledvin, kloubů, a mnoho dalších orgánů. Anti-dsDNA je tak typické pro SLE, které lze diagnostikovat onemocnění i s negativním výsledkem testu na antinukleární protilátky. Je však třeba poznamenat, že nedostatek anti-dsDNA nevylučuje přítomnost SLE.

Detekce anti-dsDNA u pacientů bez klinických příznaků a dalších kritérií onemocnění se neléčí ve prospěch diagnózy „SLE“, ale tito pacienti jsou vystaveni riziku SLE v budoucnosti a musí být dodržovány v revmatolog, jak vznik anti-dsDNA může předcházet výskytu několik let.

Koncentrace anti-dsDNA se mění v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění. Zpravidla vysoký indikátor naznačuje vysokou aktivitu SLE a nízkou - o dosažení remise nemocí. Proto se měření koncentrace anti-dsDNA používá k řízení léčby a prognózy onemocnění. Zvýšení koncentrace naznačuje nedostatečnou kontrolu onemocnění, jeho progrese, stejně jako možnost vzniku lupusové nefritidy. Naopak, konzistentně nízká koncentrace protilátek je dobrým prognostickým znamením. Je třeba poznamenat, že tato závislost není ve všech případech pozorována. Úroveň anti-dsDNA se pravidelně měří, každé 3-6 měsíce, v případě mírné závažnosti SLE a v kratších intervalech bez kontroly nákazy, při výběru terapie, během těhotenství nebo po porodu.

Zvláštním klinickým syndromem je lék lupus. Přes podstatné podobnosti klinickým obrazem stavu SLE, drogové lupus má řadu rozdílů: vyvolané příjmem léčiv (prokainamid, hydralazin, propylthiouracil, chlorpromazin, lithium, atd) a prochází zcela po jejich odebrání, zřídka zahrnovat vnitřní orgány, a proto má příznivou prognózou a také méně často v kombinaci s přítomností anti-dsDNA. Proto, když negativní výsledek analýzy pro anti-dsDNA u pacientů s klinickými příznaky autoimunitního lupus a přítomnost antinukleárních faktoru by měla vyloučit dávkování erythematodes.

I když nejvyšší anti-dsDNA typické pro SLE, jejich nízká koncentrace se také nachází v krvi u pacientů s některými jinými difuzními onemocnění pojivové tkáně (Sjögrenova syndromu, smíšené onemocnění pojivové tkáně). Kromě toho může být test pozitivní u pacientů s chronickou hepatitidou B a C, primární biliární cirhózou a infekční mononukleózou.

Spektrum autoprotilátek v SLE zahrnuje také další antinukleární (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasmatické a antifosfolipidové protilátky. Detekce pacientů v séru pacienta s klinickými příznaky SLE spolu s anti-dsDNA také pomáhá při diagnostice. Navíc by stanovení koncentrace anti-dsDNA mělo být doplněno některými obecnými klinickými analýzami.

Na co se používá výzkum?

• Pro diagnostiku, hodnocení aktivity a kontroly léčby systémového lupus erythematodes;
• pro diferenciální diagnostiku difúzních onemocnění pojivové tkáně.

Kdy je přiřazena studie?

• V systémovými příznaky lupus erythematodes: horečka, kožní léze (erythema nebo červený motýl vyrážka na obličeji, předloktí, na hrudi), artralgie / artritida, pneumonie, perikarditida, epilepsie, poškození ledvin;
• kdy se v séru detekují antinukleární protilátky, zejména pokud se získá homogenní nebo granulární typ imunofluorescenční záře;
• pravidelně každých 3-6 měsíců, s mírnou závažností SLE nebo častěji v nepřítomnosti kontroly onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 až 25 IU / ml.

• systémový lupus erythematodes;
• účinná léčba, remise systémového lupus erythematodes;
• Sjogrenův syndrom;
• zmíněné onemocnění pojivové tkáně;
• chronická hepatitida B a C;
• primární biliární cirhóza;
• infekční mononukleóza.

• absence systémového lupus erythematodes;
• lupus erythematosus.

Co může ovlivnit výsledek?

• Účinná léčba a dosažení remise této nemoci jsou spojeny s nízkou mírou anti-dsDNA;
• nedostatečná kontrola onemocnění, exacerbace onemocnění, lupusová nefritida jsou spojeny s vysokou mírou anti-dsDNA.

Důležité poznámky

• Nedostatek anti-dsDNA nevylučuje diagnózu "SLE".
• Detekce anti-dsDNA u pacienta bez klinických příznaků a dalších kritérií této nemoci není interpretována ve prospěch diagnózy "SLE".
• Anti-dsDNA je specifickým markerem SLE, ale může být pozorována u některých dalších onemocnění (chronická hepatitida B a C, autoimunitní onemocnění).

Doporučuje se také

Kdo jmenuje studii?

Reumatolog, dermatovenerolog, nefrolog, praktický lékař.

Protilátky k dvojvláknové DNA

Imunitní systém lidského těla je strážcem jeho zdraví a bezpečnosti. Jakmile jste uvnitř nepřátelské proniká, se tvořil imunitní odpověď, tedy buňka, která se váže na cizince, a zničí ji, obětovat svůj vlastní život, ale zanechal po sobě stoupenci jsou připraveni bojovat proti tomuto nepříteli. Porušení tohoto dobře fungujícího systému způsobuje vážná onemocnění, která jsou stále nevyléčitelná.

Detekce zvýšené hladiny IgG na dvojvláknové DNA v lidském séru vede k rozpoznání přítomnosti autoimunitního onemocnění, ke kontrole vývoje onemocnění a účinnosti jeho léčby.

Popis

Protilátky k dvojvláknové DNA jsou reprezentanty autoprotilátek, které jsou produkovány imunitním systémem proti jádru buněk jejich vlastního organismu. Přítomnost těchto proteinů v helixu DNA indikuje vývoj onemocnění, které postihují vnitřní pojivové tkáně.

Hlavním charakteristickým znakem autoimunitních onemocnění, při kterém dochází k samodestruktivním buňkám pojivové tkáně, je tvorba antinukleárních protilátek (ANA). Protilátky proti DNA - samostatná třída proteinů, která mají schopnost pronikat a zničit jádra uvnitř buněk.

Jeden čas byl ANA rozdělen do dvou hlavních typů:

• Protilátky proti histonům a helixu DNA zahrnují patologický protein produkovaný DNA dvojité šroubovice, jinak anti-dsDNA.
• Autoprotilátky proti jaderným extrahovatelným antigenům. Jeho název - extrahovatelný nebo ENA, tyto antigeny byly získány díky tomu, že byly izolovány z jádra buněk fyziologickým roztokem. Patří sem:
  • ribonukleoproteiny,
  • antigen Sjogren "A" a "B"
  • SCL-70 a PM-1.

Určení specifického typu antinukleárních protilátek v kombinaci s klinickými projevy umožňuje stanovit, která specifická autoimunitní onemocnění ovlivňuje pacienta. Bylo zjištěno, že detekce vysokých hodnot v krvi protilátky proti DNA je charakteristická pro systémový lupus.

Úloha protilátek proti nativní DNA ve vývoji lupus erythematosus

Lupus erythematosus - lupus erythematodes, známý léku od roku 1828. Francouzský dermatolog Laurent Biett poprvé popsal kožní projevy, které se objevují v této nemoci. Později vědci zaznamenali známky porušení vnitřních orgánů u pacientů. Slavný anglický terapeut William Osler v roce 1890 zjistil, že v některých případech může lupus pokračovat a bez změn na kůži. Pak předtím, než praktikovali lékaře, vyvstala otázka diagnózy onemocnění, a to nejen na klinických příznaky.

Ale teprve po více než padesáti letech byl objeven fenomén LE buněk, v němž dochází k tvorbě leukocytů, zejména neutrofilů obsahujících mrtvé fagocytické částice jader patřičných k jiným buňkám. A v roce 1954 bylo v séru pacientů nalezeno abnormální proteiny imunitního systému, jejichž činy byly namířeny proti svým blízkým. Nastala nová fáze v historii systémového lupus erythematosus. Lékaři nyní mají možnost spolehlivě diagnostikovat patologii v počátečních stádiích, stejně jako kontrolu nad vývojem příznaků onemocnění.

Princip výzkumu

V moderní laboratorní praxe, stanovení přítomnosti antinukleárních protilátek a specifických anti - dsDNK použít nepřímé metody imunofluorescence nebo citlivější typ výzkumu - imunoanalýzou.

K určení typu systémového onemocnění vnitřních pojivových tkání a odlišení od jiných nemocí je důležité vzít v úvahu specifika studie. V mnoha případech může plazma pacienta obsahovat několik typů agresivních proteinů a většina testů je určena k potvrzení pouze jednoho konkrétního typu. Specificita analýzy přítomnosti protilátek proti dvojvláknové DNA je 99%, což umožňuje přesně diagnostikovat SLE s vysokou přesností, a to iv případě, že test ANA vykazoval negativní výsledky.

Aplikace v medicíně a genetice

Založení a potvrzeny studií, které komplexy postavené z nativní DNA a imunoglobuliny křemene, jako je IgG a IgM přímo vytvořených symptomů charakteristických pro onemocnění a se projevuje ve zničení tkání téměř všech vnitřních orgánů

Informace o přítomnosti agresivních látek v krvi jsou důležité pro pacienty, jejichž průběh nemoci probíhá bez vnějších projevů. Detekce abnormálních proteinů dvojvláknové DNA může trvat několik let, než se objeví první známky destrukce v těle. Tito lidé jsou registrováni a podstupují pravidelné vyšetření u revmatologa.

Velmi důležitá je analýza přítomnosti abnormálních buněk pro natální DNA hry s neonatálním lupusem. Tento typ onemocnění se může vyvinout u novorozenců, jejichž matky trpí SLE nebo jinými imunitními poruchami. Pomocí tohoto testu mohou lékaři stanovit stupeň rizika vývoje patologických onemocnění plodu a přijmout včas opatření k jejich odstranění.

Nebezpečí takového poškození těla je selhání práce určitého těla a většiny systémů těla. Agresivní proteiny poškozují klouby, kůži, cévy a různé vnitřní orgány. Častěji se vyskytují obdobné projevy u žen, na statistikách 9 z deseti žen spravedlivého pohlaví ve věku od 15 do 25 let jsou nemocní. Taková genetická vada vede k postupnému, obecnému zhoršení zdraví. Pacienti jsou pozorováni:

Známky lupus erythematosus

Patologie vyžaduje neustálé monitorování lékařským personálem. Výsledek její léčby přímo závisí na zanedbání patologického procesu. Čím dříve pacient požádal o kvalifikovanou péči, tím větší je šance na dosažení stabilní remise.

Onemocnění je vždy chronické, její průběh je charakterizován obdobím exacerbace a remisí. To jednoznačně ovlivňuje koncentraci agresivního proteinu. Vysoké hodnoty potvrdí aktivitu patologického procesu a pokles titru naznačuje nástup dočasné klidové lhůty. I když je v ruské medicíně zvykem rozlišit průběh SLE akutním a chronickým typem, zahraniční studie dokazují, že onemocnění je dnes neléčitelná.

Indikace pro účel a účel studie.

Důrazně se doporučuje kontrolovat přítomnost agresivních proteinů v těchto případech:

• přítomnost klinických příznaků systémového lupus erythematodes:
  • charakteristické zčervenání kůže na ramenou a obličeji,
  • bolest v periferních kloubech,
  • příznaky selhání ledvin,
  • záchvaty epilepsie.
• Detekce antinukleárních protilátek v krevní zkoušce.
• Pro kontrolu asymptomatického průběhu onemocnění.

Hlavním účelem detekce protilátek proti dvojvláknové DNA je diferenciální diagnostika z difúzních onemocnění jiného typu. A také zhodnocení účinnosti léčby.

Stejně jako každá jiná nemoc, lupus vyžaduje pozornost a systematickou léčbu. A navzdory skutečnosti, že patologie je poměrně vážná s více lézemi vnitřních systémů těla, je docela možné bojovat proti ní. Včasná diagnóza s použitím analýzy pro přítomnost anti-dsDNA vám umožňuje monitorovat vývoj patologických příznaků as kompetentní a včasnou lékařskou léčbou pacienty mohou vést plný život. Hlavní věcí je věřit a bezpodmínečně splnit všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Protilátky k nativní DNA

Pokud došlo k porušení imunitní regulace, tělo rozvíjí selhání. Předčasná diagnóza stavu těla je důležitá, odhaluje změny v krvi, měla by vzít v úvahu řadu cizích těl a dynamiku jejich růstu. Jsou zaměřeny proti DNA, jádro molekuly je posunuto k okrajům a výzkumná data jsou prováděna k určení této nemoci.

Detekce změny molekul

Protilátka k nativní DNA může být detekována různými metodami prevalence, je to velké procento. Objevují se u lidí s infekčními chorobami. Někdy se na první pohled objevují u zdravých lidí, ale zatěžují dědičností, často se rozvíjejí v mladém věku. Jádro buňky je ovlivněno, tvoří se nukleová kyselina. Po zjištění změn ve struktuře molekuly zdravých lidí po pěti letech obvykle vzniká lupus erythematodes. Na pokožce dochází ke změnám a funkce ledvin je narušena. Identifikace v séru je spojena s aktivitou procesu nebo může předpokládat prognózu. Pozitivní výsledek potvrzují údaje z průzkumu.
Účinek léčiv je vedlejším účinkem léčivého lupusu. Syndromy mohou na pozadí užívání fenytoinu vyvolat léky, jako jsou chinidin, chlorpromazin, hydralazin. Při zrušení léku se sníží hladina cizích těles. Během šesti měsíců dochází k úplnému vymizení séra.
Při systémových poruchách organismu se vyvinuly protilátky namířené na nativní dvojvláknové DNA. Zároveň se imunita zhoršuje, ledviny, mozek, cévy se zanícují a poškozují. Cévní poškození je přímo spojeno s nepostradatelnou přítomností léze pojivové tkáně, postihuje starší lidi, případně se smyslovými neuropatiemi.

Molekulární studie

Protilátky k nativní DNA mohou být stanoveny provedením diagnózy SLE, aby se provedl enzymatický imunosorbentní test, je dodáván jeden pracovní den. Studie probíhá za 2, 5 hodin. Příprava analýzy není zapotřebí, je do prázdného žaludku, neexistuje žádné zvláštní omezení režimu stravy. Po venepuncture se krev odebírá do skleněné lahvičky. Analýza se provádí se sérem žilní krve, která je purifikována z peptidů a bílkovin. Vykonává se imunosorbentní test navázaný na enzymovou vazbu v pevné fázi.
Pokud je v séru vysoký obsah cizích inkluzí, znamená to lupus nefritídu. Pozitivní studie je základem diagnostiky SLE. Důležité je vytvoření cizího zařazení, které naznačuje narušení práce DNA. Pro potvrzení pozitivního výsledku jsou prováděny další studie. Pro vyhodnocení léčby se provádí sériové přiřazení analýz. Lékař jmenuje dermatologa, nefrologa, dermatovenerologa.

Rozmanitost diagnostiky

Nukleosom je tvořen kombinací řetězců DNA s histonovými proteiny, které jsou součástí chromozomu. Nucleus se vyskytuje u septických stavů, onkologických onemocnění a pacientů s SLE. Při apoptóze je endonukleóza přerušena DNA a nukleozomy vstupují do oběhového systému.

Pozitivní výsledky analýzy jsou přítomny u většiny pacientů s lupusem a u pacientů trpících nefritidou. Interaktují s cyklinovým proteinem, který se po rozdělení buněk rozpadá. U 3% pacientů s lupus erythematosusem se objevily změny. Specificita autoprotilátek k PCNA pro SLE je 99%. Při lupus erythematosus se detekuje postižení CNS a trombocytopenie.
Auto-protilátky proti ribozomálním proteinům jsou pro SLE vysoce specifické. Vyskytuje se u pacientů s hepatitidou, s porušením centrálního nervového systému, u pacientů s psychózami.

Protilátky k ribonukleoproteinům jsou podrodinou ANA, často se vyskytují v SLE.
S agresivnějším průběhem onemocnění lupusem vykazují léze CNS přítomnost Sm protilátek. Prevalence od 5 do 40%.

Jedna třetina pacientů s příznaky progresivní sklerózy nebo polymyositidy vykazuje protilátky proti U1-nRNP. Onemocnění se nazývá Sharpeův syndrom.
U SLE se objevují autoprotilátky s SS se závažnými příznaky kožních projevů. Tito pacienti jsou fotosenzitivní na záření ultrafialových vln. Pacienti jsou charakterizováni trváním vytvrzení.
Při difúzní sklerodermii se objevují protilátky proti topoizomerase. Anti-centromerické inkluze se u zdravých lidí neobjevují, objevuje se Raynaudův syndrom, když jsou tyto protilátky detekovány.

Pacienti s protilátkami proti PM-Scl vyžadují zvláštní pozornost práci plic - fibróza plic a fibrotická alveolitida. Anti-mitochondriální protilátky M2 jsou přítomny u pacientů s biliární cystitidou.
U pacientů trpících sclerodermou, revmatickými onemocněními jsou přítomny protilátky proti Ro-52.
Vzhledem k rozmanitosti studií je historie onemocnění založena na výsledcích. Imunitní poruchy ovlivňují poškození kůže, oběhového systému, pojivové tkáně, ledvin, kloubů a dalších orgánů. Frakce lupusového antikoagulantu mohou vyvolat průběh hemoragického syndromu. Přítomnost cizích těl v krvi se mění s průběhem onemocnění. Velké číslo indikuje progresivní onemocnění. Ale tato posloupnost se ne vždy děje. Zvýšená hladina je charakteristická pro lék lupus, infekce s hepatitidou B a C.

Výsledek je aktivně ovlivněn účinnou terapií, ztrátou kontroly nad průběhem léčby. Je důležité zdůraznit, že zjištění negativního výsledku nezaručuje diagnostiku SLE. Detekce cizích mikročástic, bez klinických změn, není základem pro stanovení diagnózy. Je nutné pečlivě zvážit zdravotní stav a provést imunologické vyšetření. Existuje mnoho onemocnění těla, které se v žádném případě neukazují, někdy se ukázalo, že je příliš pozdě na to, aby se s nimi zacházelo. Chcete-li udržet zdravou mysl a zdravé tělo, doporučují lékaři lékařské vyšetření každoročně.

Protilátky k dvojřetězcové (nativní) DNA (anti-dsDNA), IgG protilátky, krev

Odstranění kouření 30 minut před odběrem krve

Testovací materiál: Vzít Blood

Protilátky k dvouřetězcové (nativní) DNA (anti-dsDNA) - autoprotilátky, které se produkují, když lidský imunitní systém není schopen rozlišit své vlastní i cizí buněčné komponenty. Anthi-dsDNA je produkována proti nativní DNA.

Nízké titry protilátek proti dvojvláknové DNA mohou být přítomny v krvi v různých stavech, ale především detekce anti-dsDNA indikuje systémový lupus erythematosus (SLE). Antsi-dsDNA se nachází v krvi u 85% pacientů se SLE.

Symptomy SLE zahrnují bolest kloubů, vyrážku, únavu, poruchu funkce ledvin. Nejčastěji je systémový lupus erythematosus zaznamenán u žen ve věku 15 až 40 let. Příčina nemoci zůstává nejasná, ale předpokládá se, že existuje genetická predispozice k CRS.

Jednou z vážných komplikací SLE je lupus nefritida, která je charakterizována závažným zánětem ledvin. Lupusová nefritida vede k výskytu bílkovin v moči, zvýšenému krevnímu tlaku a selhání ledvin.

Testování anti-dsDNA se doporučuje u pacientů se symptomy SLE po pozitivních výsledcích testu pro antinukleární protilátky.

Úroveň IgG protilátek vůči dvojvláknové (přirozené) DNA se mění v závislosti na aktivitě systémového lupus erythematodes, zvyšuje se v akutní fázi onemocnění a snižuje se v reakci na léčbu.

Tato analýza umožňuje detekovat protilátky třídy IgG na dvouřetězcové (nativní) DNA. Analýza pomáhá diagnostikovat systémový lupus erythematodes.

Metoda

Imunoenzymatická analýza - ELISA.

Referenční hodnoty jsou normou
(Protilátky k dvouřetězcové (nativní) DNA (anti-dsDNA), protilátky IgG, krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, stejně jako složení indikátorů obsažených v analýze se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři!

Obvykle je výsledek testu IgG pro dvouřetězcovou (nativní) DNA negativní.

IgG protilátky k denaturované (jednoretazcové) DNA (anti-ss DNA IgG)

Popis:

► PROTILÁTKA DO JADERNÉ (TWO-CELL) DNA

Anti-ds DNA IgG je jeden z typů antinukleárních protilátek. Přítomnost těchto protilátek je vysoce specifická pro systémový lupus erythematosus (SLE), alespoň v nižší koncentraci, pokud splňují jiné difuzní onemocnění pojivové tkáně nebo SLE indukované testovanou látkou. Bylo očekáváno přímé zapojení anti-ds DNA protilátek v patogenezi vaskulitidy a lupusové nefritidy. Úroveň anti-ds DNA protilátek u pacientů se SLE je v korelaci s koncentrací cirkulující IgG, které obsahují komplexy (CIC), jsou přítomny ve zvýšené koncentraci v glomerulech ledvin u pacientů se SLE s těžkou poruchou patologie. Je ukázáno, že dsDNK má schopnost vázat se k bazální membráně glomerulů ledvin, což může způsobit tvorbu imunitních komplexů v glomerulech přímo. Akumulace imunitních komplexů vede k aktivaci komplementu (s konzumací jeho sérových rezerv) a vzniku zánětu a poškození tkání.

Diagnostická specifičnost testu Anti-ds DNA pro SLE (% výsledků negativních testů za nepřítomnosti onemocnění) je 98% u populace zdravých dárců a 87% u populace pacientů s jinými autoimunitními chorobami. Diagnostická citlivost testu na SLE (% pozitivních výsledků testů za přítomnosti onemocnění) je 85%. Komplexní použití definice Anti-ds DNA a antinukleárních protilátek zvyšuje diagnostickou senzitivitu laboratorního vyšetření, pokud je podezření na systémový lupus erythematodes. Kvantitativní stanovení protilátek Anti-ds DNA IgG (měsíčně) je vhodné používat k monitorování stavu, prognózy a kontroly léčby u pacientů se SLE. Úroveň anti-ds DNA protilátek u pacientů se SLE koreluje se závažností glomerulonefritidy. Koncentrace protilátek se mění podle změn v aktivitě SCR. Značný nárůst hladiny anti-ds DNA protilátek po několik týdnů a snížení obsahu komplementu ve většině případů jsou prekurzory klinické exacerbace. Ihned v době exacerbace glomerulonefritidy se může snížit hladina protilátek.

U některých pacientů s protilátkami SLE Anti-ds DNA nejsou detekovány protilátky. Záporný výsledek testu tedy vždy nevylučuje onemocnění. V jednotlivých případech (méně než 2%) protilátky anti-ds DNA v nízkých koncentracích mohou být pozorovány u lidí bez jakýchkoli klinických příznaků autoimunitního onemocnění.

Zvýšení úrovně: systémový lupus erythematodes (SLE); revmatoidní artritida; Sjogrenův syndrom; sklerodermie; chronická aktivní hepatitida; cirhóza jaterní jater; infekce způsobené virem Epstein-Barr a cytomegalovirem.

Detekce těchto protilátek může být spojena s vysokým rizikem porodnické patologie (potrat, intrauterinní úmrtí plodu, neplodnost neznámého původu)

► PROTILÁTKA DO JADERNÉ (TWO-CELL) DNA

Anti-ds DNA IgG je jeden z typů antinukleárních protilátek. Přítomnost těchto protilátek je vysoce specifická pro systémový lupus erythematosus (SLE), alespoň v nižší koncentraci, pokud splňují jiné difuzní onemocnění pojivové tkáně nebo SLE indukované testovanou látkou. Bylo očekáváno přímé zapojení anti-ds DNA protilátek v patogenezi vaskulitidy a lupusové nefritidy. Úroveň anti-ds DNA protilátek u pacientů se SLE je v korelaci s koncentrací cirkulující IgG, které obsahují komplexy (CIC), jsou přítomny ve zvýšené koncentraci v glomerulech ledvin u pacientů se SLE s těžkou poruchou patologie. Je ukázáno, že dsDNK má schopnost vázat se k bazální membráně glomerulů ledvin, což může způsobit tvorbu imunitních komplexů v glomerulech přímo. Akumulace imunitních komplexů vede k aktivaci komplementu (s konzumací jeho sérových rezerv) a vzniku zánětu a poškození tkání.

Diagnostická specifičnost testu Anti-ds DNA pro SLE (% výsledků negativních testů za nepřítomnosti onemocnění) je 98% u populace zdravých dárců a 87% u populace pacientů s jinými autoimunitními chorobami. Diagnostická citlivost testu na SLE (% pozitivních výsledků testů za přítomnosti onemocnění) je 85%. Komplexní použití definice Anti-ds DNA a antinukleárních protilátek zvyšuje diagnostickou senzitivitu laboratorního vyšetření, pokud je podezření na systémový lupus erythematodes. Kvantitativní stanovení protilátek Anti-ds DNA IgG (měsíčně) je vhodné používat k monitorování stavu, prognózy a kontroly léčby u pacientů se SLE. Úroveň anti-ds DNA protilátek u pacientů se SLE koreluje se závažností glomerulonefritidy. Koncentrace protilátek se mění podle změn v aktivitě SCR. Značný nárůst hladiny anti-ds DNA protilátek po několik týdnů a snížení obsahu komplementu ve většině případů jsou prekurzory klinické exacerbace. Ihned v době exacerbace glomerulonefritidy se může snížit hladina protilátek.

U některých pacientů s protilátkami SLE Anti-ds DNA nejsou detekovány protilátky. Záporný výsledek testu tedy vždy nevylučuje onemocnění. V jednotlivých případech (méně než 2%) protilátky anti-ds DNA v nízkých koncentracích mohou být pozorovány u lidí bez jakýchkoli klinických příznaků autoimunitního onemocnění.

Zvýšení úrovně: systémový lupus erythematodes (SLE); revmatoidní artritida; Sjogrenův syndrom; sklerodermie; chronická aktivní hepatitida; cirhóza jaterní jater; infekce způsobené virem Epstein-Barr a cytomegalovirem.

Detekce těchto protilátek může být spojena s vysokým rizikem porodnické patologie (potrat, intrauterinní úmrtí plodu, neplodnost neznámého původu)

Protilátky k dvojvláknové DNA třídy IgG

Milí pacienti! Katalog analýz je v současné době ve fázi vyplňování informací a obsahuje samy o sobě ne všechny studie provedené naším centrem. Odbočky endokrinologického centra provádějí více než 700 typů laboratorních testů. Zde najdete úplný seznam.

Zkontrolujte prosím informace o ceně služeb a přípravy k analýze na telefonním čísle (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Po dodání z krevních testů, prosím mějte na paměti, náklady na oplocení biomateriálu.

Připraveno k registraci: 0 analýz

• Kód výzkumu: 336
• Doba trvání: až 7 dní
• Náklady na analýzu 570 rub.

Protilátky k dvojvláknové DNA, anti-DNA, protilátky k nativní DNA

Protilátky k dvojvláknové DNA jsou autoprotilátky, které jsou orientovány proti vlastní dvojvláknové DNA; jsou zjištěny při systémovém lupus erythematosus. Studie se provádí pro diagnostické účely, stejně jako pro posouzení aktivity a sledování léčby této nemoci.

Protilátky proti dvouřetězcové DNA (nebo anti-dsDNA), patří do skupiny tak zvaných antinukleární protilátky - autoprotilátky namířené proti složkám vlastních buněčných jader. Pokud antinukleární protilátky obecně inherentní u mnoha chorob v rámci skupiny tzv difuzních onemocnění pojivové tkáně, protilátky anti-dsDNA jsou považovány za specifické, pokud jde o systémový lupus erythematodes (SLE nebo). Detekce protilátek proti dvojvláknové DNA slouží jako jedno z nezbytných kritérií pro diagnostiku systémového lupus erythematodes. Je možné detekovat dsDNA za použití enzýmové imunoanalýzy. Při studiích biologických vzorků s nízkým obsahem protilátek je nutná velmi vysoká citlivost metody (asi 100%). Vezmeme-li v úvahu skutečnost, že několik typů autoprotilátek, a skutečnost, že často diagnostické rozlišení mezi tyto patologické stavy je založen právě na objevu určitého typu protilátky v krvi osob trpících systémová onemocnění pojivové tkáně, může být současně v procesu výběru laboratorní metody je nesmírně důležité vzít v úvahu vysokou specifičnost. Specifičnost výzkumu anti-dsDNA dosáhne přibližně 99,2%, což tuto studii cenným a nezbytné pro diferenciální diagnostice systémového lupus erythematosus.

Anti-dsDNA je detekována přibližně u 50-70% jedinců v době diagnózy "SLE". Má se za to, že imunitní komplexy jsou uvedeny dvouvláknové DNA a specifických protilátek proti němu (IgG a IgM), jsou zapojeny do rozvoje mikrovaskulitov, způsobují výskyt charakteristických symptomů SLE ve formě lézí kůže, ledvin, kloubů, a některé další orgány. Protilátky proti DNA s dvojitým řetězcem tak charakteristické systémový lupus erythematodes, která umožňuje rozpoznat tuto patologii i v případě negativního screeningových testů na přítomnost antinukleárních protilátek. Nicméně je třeba poznamenat, že nepřítomnost protilátek proti dvojvláknové DNA nevylučuje přítomnost systémového lupus erythematosus.

Identifikace protilátek proti dvojvláknové DNA u osoby bez klinických příznaků a dalších kritérií této patologie není interpretována ve prospěch systémového lupus erythematosus, ale takové osoby jsou v budoucnosti vystaveny riziku vzniku SLE. Navíc je třeba je sledovat u revmatologa, protože vzhled protilátek může předcházet nástup nemoci již několik let.

Úroveň anti-dsDNA se může lišit v závislosti na povaze průběhu onemocnění. Obvykle vysoký titr protilátek signalizuje vysokou aktivitu SLE, zatímco nízká hodnota indikuje remisi. Z tohoto důvodu se měření obsahu anti-dsDNA používá k řízení léčby, stejně jako k prognóze onemocnění. Zvýšení titru protilátek vůči dvojvláknové DNA naznačuje nedostatečnou kontrolu choroby, její průběh a navíc naznačuje možnost vzniku takzvané lupusové nefritidy. Naopak, trvale nízký titr je dobrý prediktor. Je třeba si uvědomit, že taková korelace není vždy zaznamenána. Titry protilátek na dvouvláknové DNA se pravidelně měří v intervalu každých 36 měsíců pro mírné závažnosti onemocnění, a s kratší intervalech v případě nedostatku kontroly nad onemocněním, výběr léčby v průběhu těhotenství nebo v poporodním období.

Samostatně je třeba poznamenat speciální klinický syndrom - lupus erythematodes. Tato patologie, i přes silnou podobnost jeho klinických projevů se systémovým lupus erythematosus, má nicméně několik charakteristických rysů. Proto se spouští aplikace léků (např. Prokainamid, lithium, hydralazin, chlorpromazin, propylthiouracil a jiné) zcela zmizí po jejich zrušení; V tomto procesu jsou příležitostně zapojeny vnitřní orgány; má relativně příznivější prognózu, méně často spojenou s přítomností anti-dsDNA. Z tohoto důvodu, negativní výsledek studie těchto protilátek u jedinců s klinickými příznaky autoimunitního lupus, stejně jako přítomnost antinukleárních faktoru nezbytné vyloučit léčivý lupus.

I když typický vysoký titr protilátek proti dvouřetězcové DNA pro systémový lupus erythematodes, jejich nízký obsah je také detekován v krvi osob s řadou jiných difuzních onemocnění pojivové tkáně (např. Se smíšeným onemocněním pojivové tkáně, Sjogrenův syndrom). Kromě toho může studie přinést pozitivní výsledek u lidí s chronickou hepatitidou B, C, stejně jako primární biliární cirhózy, infekční mononukleózy.

Skupina autoprotilátky v systémový lupus erythematodes, a také zahrnuje další antinukleární protilátky (např. Anti-SM, RNP, SS-A), antiplazmaticheskie a antifosfolipidový. Odhalení v krvi pacienta s klinickými příznaky systémového lupus erythematodes spolu s protilátkami proti dvojvláknové DNA také přispívá k diagnóze. Navíc by mělo být stanovení obsahu protilátek proti dvojvláknové DNA doplněno některými obecnými klinickými studiemi.

30 minut před podáním krve se kouření zastaví.

Existují pouze některé procesy, stavy a nemoci, u kterých je účel této analýzy vhodný.

Testy protilátek proti dvojvláknové DNA lze provést za účelem identifikace, vyhodnocení aktivity a také kontroly systémové lupus erythematosus terapie; s cílem diagnostikovat difúzní onemocnění pojivových tkání.

Níže jsou uvedeny pouze některé možné postupy, stavy a onemocnění, při kterých jsou detekovány protilátky proti dvojvláknové DNA. Je třeba mít na paměti, že výsledek výzkumu nemusí být vždy dostatečně specifickým a dostatečným kritériem pro vyvození závěru. Předkládané informace v žádném případě neslouží účelům sebe-diagnostiky a samoléčení. Konečná diagnóza je stanovena pouze lékařem v kombinaci s výsledky jiných metod výzkumu.

Možné příčiny negativního výsledku: systémový lupus erythematodes chybí; tam je lék lupus.

Možné příčiny pozitivního výsledku s vysokým titrem protilátek: systémový lupus erythematodes.

Možné příčiny pozitivního výsledku s přítomností nízkého titru protilátek: účinná léčba, fáze remise SLE; zmíněné onemocnění pojivové tkáně; Sjogrenův syndrom; primární biliární cirhóza; chronická hepatitida B, C; infekční mononukleóza.

Faktory, které mohou ovlivnit výsledek studie

účinná léčba a dosažení fáze remise patologie jsou kombinovány s nízkým titrem protilátek;

nedostatek kontroly nad onemocněním, jeho exacerbace, přítomnost lupus jade v kombinaci s vysokým titrem protilátek.

Absence protilátek proti dvojvláknové DNA nevylučuje diagnózu "systémového lupus erythematodes".

Identifikace protilátek proti dvojvláknové DNA u osoby bez klinických příznaků a dalších kritérií této patologie není interpretována ve prospěch diagnózy "systémového lupus erythematodes".

Anti-dsDNA je specifickým markerem SLE, ale může být zaznamenána u řady dalších onemocnění (např. Autoimunitní onemocnění, chronická hepatitida B, C).

Protilátka k přirozené normě DNA

Protilátka k přirozené normě DNA

Takový specifický marker, jako jsou protilátky proti přirozené DNA, což je 20 jednotek, je typickým markerem pro SLE. Tyto protilátky patří do skupiny antinukleárních protilátek a mohou být určeny pouze enzymatickou vazbou na imunosorbentu v pevné fázi.

Pro výzkum od pacienta je zapotřebí pouze krevní sérum. Charakteristicky, s normou 20 jednotek, menší indikátor je považován za negativní výsledek, ale číslo od 70-200 označuje hraniční stav. Hlavní definice těchto protilátek se používá k detekci SLE u lidí.

Je zajímavé, že tyto protilátky jsou specifičtější pro SLE než jakýkoli jiný marker a podle získaných dat takového testu je možné nejen detekovat onemocnění, ale také posoudit riziko a závažnost průběhu onemocnění.

Protilátky DNA v diagnostice autoimunitních onemocnění v těle zdravé osoby se imunitní reakce vyvíjí pouze tehdy, když se zavádí geneticky cizorodé látky. V rozporu s mechanismy imunoregulace se mohou vyvinout autoimunitní onemocnění (aus). Autoimunitní onemocnění postihuje 5-7% světové populace, s větší pravděpodobností se vyskytují u dívek než u mužů, často v mladém věku. Důležitou roli v patogenezi ais hrají autoprotilátky.

Navzdory tomu, že detekce autoprotilátek může mít odlišný druh vysvětlení, je zřejmé, že slouží jako markery autoimunitního procesu a jsou velmi významné diagnostická hodnota, a to navzdory skutečnosti, že jejich identifikace není ve všech případech považovány za dostatečné pro stanovení diagnózy. Ukázalo se, že autoprotilátky jsou vytvořeny ve velkém počtu případů u starších pacientů, při užívání mnoha léků, v infekčních nemocech a tak dále. Při posuzování klinického významu identifikace autoprotilátek je třeba vzít v úvahu jejich titr a dynamiku jeho změny.

Autoprotilátky IgG k dvojvláknové DNA

Synonyma studia: Protilátky proti dvouřetězcové DNA, protilátky k nativnímu DNA antiDNK, protilátky proti ds-DNA, nativní protilátka dvouvláknová DNA, anti-DNA, Dvouřetězcová protilátka DNA.

Analýza potřebná k potvrzení diagnózy systémového lupus erythematosus (SLE).

Autoprotilátky IgG jsou součásti imunitního systému, jehož práce z neznámého důvodu selhává, což vede k agresi imunity vůči vlastnímu organizmu. V tomto případě je agrese vyjádřena prostřednictvím produktů imunoglobulin IgG k dvojvláknové DNA - specifický protein, který při styku s přísně definovanými prvky ničí.

Analýza má proto široké uplatnění v revmatologii - v medicíně, která studuje autoimunitní onemocnění.

Otázka je legitimní: jak může DNA buňky uvnitř ní vyvolat imunitu bez přímého kontaktu s ní? Existuje mnoho důkazů, že mrtvé buňky jsou jedním z hlavních zdrojů této extracelulární DNA. Navíc každá buňka má mechanismus programované "sebevraždy" - apoptózu. Princip apoptózy je buňka „poškození“ vlastní DNA a vysílá signál fagocyty-buněk, které „polykají a zpracovány“ zdroje signálu. Tyto fagocyty, které obsahují fragmenty zničených buněk, všechny komponenty jsou detekovány, vlastní systémový lupus erythematodes, včetně dvouřetězcové DNA. U SLE je proces apoptózy považován za defektní, což zvyšuje koncentraci takového antigenu jako DNA

Vzhledem k existenci mnoha forem projevů SLE je téměř nemožné diagnostikovat jediný klinický obraz. Diagnostiku pomáhá laboratorní diagnostika. AntiDNK kritérium jsou uznávány SLE autoritativní organizací, jako je American College of Rheumatology AntiDNK detekována v 85% (podle jiných zdrojů - 96%) pacientů s lupusem a velmi zřídka detekovány v jiných onemocnění pojivové tkáně. Nicméně nedostatek anti-DNA nevylučuje přítomnost lupusu. Koncentrace hladin protilátek koreluje s aktivitou onemocnění.

Test je ukázán nejen u pacientů s podezřením na SLE, ale také s pozitivním výsledkem testu pro antinukleární protilátky ANA-screen.

Existují údaje o možném výskytu anti-DNA u jiných autoimunitních onemocnění. Při revmatoidní artritidě je přítomnost protilátek v krvi zpravidla spojena s léčbou léky inhibitory TNF. Koncentrace v tomto případě bude mnohem nižší než u SLE a je také považována za přechodný jev. Produkce anti-DNA může v některých případech způsobit lupus-like syndrom. V literatuře existují informace, že virovou infekcí (hepatitida B a virus C, HIV, virus Epstein-Barrové) také vede k protilátkou výrobní čas. Aby bylo možné rozlišovat mezi dočasným a permanentním vzhledem, je nutné provést druhou studii s intervalem přibližně jednoho měsíce. Je důležité si uvědomit, že opětovné doručení analýzy by mělo být provedeno ve stejné laboratoři, protože citlivost laboratorního vybavení se může lišit.

Diagnostika a potvrzení diagnózy systémového lupus erythematodes;

Stanovení klinického stavu onemocnění;

Diferenciální diagnostika SLE a dalších autoimunitních onemocnění;

Pozitivní výsledek ANA-obrazovka.

Výsledek pozitivní analýzy:

Systémový lupus erythematodes;

Ve vzácných případech jsou přítomny další autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom, sklerodermie);

Výsledek negativní analýzy:

Absence protilátek IgG v krvi pro dvojřetězcovou DNA;