IgG protilátky k denaturované (jednoretazcové) DNA (anti-ss DNA IgG)

Share Tweet Pin it

Informace jsou k dispozici pouze na webových stránkách. Je nutné konzultovat s odborníkem.
Pokud v popisu najdete chybu v textu, nesprávnou zpětnou vazbu nebo nesprávné informace, požádáme vás, abyste o tom informovali správce webu.

Recenze zveřejněná na těchto stránkách jsou osobními názory osob, které je napsali. Nepoužívejte samoléčebné léky!

Protilátky k nativní DNA

Pokud došlo k porušení imunitní regulace, tělo rozvíjí selhání. Předčasná diagnóza stavu těla je důležitá, odhaluje změny v krvi, měla by vzít v úvahu řadu cizích těl a dynamiku jejich růstu. Jsou zaměřeny proti DNA, jádro molekuly je posunuto k okrajům a výzkumná data jsou prováděna k určení této nemoci.

Detekce změny molekul

Protilátka k nativní DNA může být detekována různými metodami prevalence, je to velké procento. Objevují se u lidí s infekčními chorobami. Někdy se na první pohled objevují u zdravých lidí, ale zatěžují dědičností, často se rozvíjejí v mladém věku. Jádro buňky je ovlivněno, tvoří se nukleová kyselina. Po zjištění změn ve struktuře molekuly zdravých lidí po pěti letech obvykle vzniká lupus erythematodes. Na pokožce dochází ke změnám a funkce ledvin je narušena. Identifikace v séru je spojena s aktivitou procesu nebo může předpokládat prognózu. Pozitivní výsledek potvrzují údaje z průzkumu.
Účinek léčiv je vedlejším účinkem léčivého lupusu. Syndromy mohou na pozadí užívání fenytoinu vyvolat léky, jako jsou chinidin, chlorpromazin, hydralazin. Při zrušení léku se sníží hladina cizích těles. Během šesti měsíců dochází k úplnému vymizení séra.
Při systémových poruchách organismu se vyvinuly protilátky namířené na nativní dvojvláknové DNA. Zároveň se imunita zhoršuje, ledviny, mozek, cévy se zanícují a poškozují. Cévní poškození je přímo spojeno s nepostradatelnou přítomností léze pojivové tkáně, postihuje starší lidi, případně se smyslovými neuropatiemi.

Molekulární studie

Protilátky k nativní DNA mohou být stanoveny provedením diagnózy SLE, aby se provedl enzymatický imunosorbentní test, je dodáván jeden pracovní den. Studie probíhá za 2, 5 hodin. Příprava analýzy není zapotřebí, je do prázdného žaludku, neexistuje žádné zvláštní omezení režimu stravy. Po venepuncture se krev odebírá do skleněné lahvičky. Analýza se provádí se sérem žilní krve, která je purifikována z peptidů a bílkovin. Vykonává se imunosorbentní test navázaný na enzymovou vazbu v pevné fázi.
Pokud je v séru vysoký obsah cizích inkluzí, znamená to lupus nefritídu. Pozitivní studie je základem diagnostiky SLE. Důležité je vytvoření cizího zařazení, které naznačuje narušení práce DNA. Pro potvrzení pozitivního výsledku jsou prováděny další studie. Pro vyhodnocení léčby se provádí sériové přiřazení analýz. Lékař jmenuje dermatologa, nefrologa, dermatovenerologa.

Rozmanitost diagnostiky

Nukleosom je tvořen kombinací řetězců DNA s histonovými proteiny, které jsou součástí chromozomu. Nucleus se vyskytuje u septických stavů, onkologických onemocnění a pacientů s SLE. Při apoptóze je endonukleóza přerušena DNA a nukleozomy vstupují do oběhového systému.

Pozitivní výsledky analýzy jsou přítomny u většiny pacientů s lupusem a u pacientů trpících nefritidou. Interaktují s cyklinovým proteinem, který se po rozdělení buněk rozpadá. U 3% pacientů s lupus erythematosusem se objevily změny. Specificita autoprotilátek k PCNA pro SLE je 99%. Při lupus erythematosus se detekuje postižení CNS a trombocytopenie.
Auto-protilátky proti ribozomálním proteinům jsou pro SLE vysoce specifické. Vyskytuje se u pacientů s hepatitidou, s porušením centrálního nervového systému, u pacientů s psychózami.

Protilátky k ribonukleoproteinům jsou podrodinou ANA, často se vyskytují v SLE.
S agresivnějším průběhem onemocnění lupusem vykazují léze CNS přítomnost Sm protilátek. Prevalence od 5 do 40%.

Jedna třetina pacientů s příznaky progresivní sklerózy nebo polymyositidy vykazuje protilátky proti U1-nRNP. Onemocnění se nazývá Sharpeův syndrom.
U SLE se objevují autoprotilátky s SS se závažnými příznaky kožních projevů. Tito pacienti jsou fotosenzitivní na záření ultrafialových vln. Pacienti jsou charakterizováni trváním vytvrzení.
Při difúzní sklerodermii se objevují protilátky proti topoizomerase. Anti-centromerické inkluze se u zdravých lidí neobjevují, objevuje se Raynaudův syndrom, když jsou tyto protilátky detekovány.

Pacienti s protilátkami proti PM-Scl vyžadují zvláštní pozornost práci plic - fibróza plic a fibrotická alveolitida. Anti-mitochondriální protilátky M2 jsou přítomny u pacientů s biliární cystitidou.
U pacientů trpících sclerodermou, revmatickými onemocněními jsou přítomny protilátky proti Ro-52.
Vzhledem k rozmanitosti studií je historie onemocnění založena na výsledcích. Imunitní poruchy ovlivňují poškození kůže, oběhového systému, pojivové tkáně, ledvin, kloubů a dalších orgánů. Frakce lupusového antikoagulantu mohou vyvolat průběh hemoragického syndromu. Přítomnost cizích těl v krvi se mění s průběhem onemocnění. Velké číslo indikuje progresivní onemocnění. Ale tato posloupnost se ne vždy děje. Zvýšená hladina je charakteristická pro lék lupus, infekce s hepatitidou B a C.

Výsledek je aktivně ovlivněn účinnou terapií, ztrátou kontroly nad průběhem léčby. Je důležité zdůraznit, že zjištění negativního výsledku nezaručuje diagnostiku SLE. Detekce cizích mikročástic, bez klinických změn, není základem pro stanovení diagnózy. Je nutné pečlivě zvážit zdravotní stav a provést imunologické vyšetření. Existuje mnoho onemocnění těla, které se v žádném případě neukazují, někdy se ukázalo, že je příliš pozdě na to, aby se s nimi zacházelo. Chcete-li udržet zdravou mysl a zdravé tělo, doporučují lékaři lékařské vyšetření každoročně.

Protilátka k přirozené normě DNA

Protilátka k přirozené normě DNA

Takový specifický marker, jako jsou protilátky proti přirozené DNA, což je 20 jednotek, je typickým markerem pro SLE. Tyto protilátky patří do skupiny antinukleárních protilátek a mohou být určeny pouze enzymatickou vazbou na imunosorbentu v pevné fázi.

Pro výzkum od pacienta je zapotřebí pouze krevní sérum. Charakteristicky, s normou 20 jednotek, menší indikátor je považován za negativní výsledek, ale číslo od 70-200 označuje hraniční stav. Hlavní definice těchto protilátek se používá k detekci SLE u lidí.

Je zajímavé, že tyto protilátky jsou specifičtější pro SLE než jakýkoli jiný marker a podle získaných dat takového testu je možné nejen detekovat onemocnění, ale také posoudit riziko a závažnost průběhu onemocnění.

Protilátky DNA v diagnostice autoimunitních onemocnění v těle zdravé osoby se imunitní reakce vyvíjí pouze tehdy, když se zavádí geneticky cizorodé látky. V rozporu s mechanismy imunoregulace se mohou vyvinout autoimunitní onemocnění (aus). Autoimunitní onemocnění postihuje 5-7% světové populace, s větší pravděpodobností se vyskytují u dívek než u mužů, často v mladém věku. Důležitou roli v patogenezi ais hrají autoprotilátky.

Navzdory tomu, že detekce autoprotilátek může mít odlišný druh vysvětlení, je zřejmé, že slouží jako markery autoimunitního procesu a jsou velmi významné diagnostická hodnota, a to navzdory skutečnosti, že jejich identifikace není ve všech případech považovány za dostatečné pro stanovení diagnózy. Ukázalo se, že autoprotilátky jsou vytvořeny ve velkém počtu případů u starších pacientů, při užívání mnoha léků, v infekčních nemocech a tak dále. Při posuzování klinického významu identifikace autoprotilátek je třeba vzít v úvahu jejich titr a dynamiku jeho změny.

Protilátky k dvojvláknové DNA (anti-dsDNA), IgG

Protilátka k dvojvláknové DNA - autoprotilátky, zaměřené proti vlastní dvojvláknové DNA, pozorované při systémovém lupus erythematosus. Jsou zkoumány pro diagnostiku, odhad aktivity a kontrolu léčby této nemoci.

Ruské synonymy

Protilátky k dvojvláknové DNA, protilátky k nativní DNA, anti-DNA.

Angličtina Synonyma

Protilátka k ds-DNA, nativní dvojvláknová DNA, Anti-DNA, dvojvláknová DNA protilátka.

Metoda výzkumu

Imunoenzymová analýza (ELISA).

Jednotky měření

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Protilátky proti dvouřetězcové DNA (anti-dsDNA), patří do skupiny antinukleárních protilátek, tj autoprotilátek namířených proti tělu vlastní komponenty jádra. Zatímco antinukleární protilátky charakteristické mnoha nemocí ze skupiny difuzní onemocnění pojivové tkáně, anti-dsDNA jsou považovány za specifické pro systémový lupus erythematosus (SLE). Detekce anti-dsDNA je jedním z kritérií diagnostiky SLE.

Detekce anti-dsDNA může být provedena pomocí enzymového imunoanalýzy. Vysoká citlivost (asi 100%) tohoto testu je nezbytná pro studium vzorků s nízkým počtem protilátek. Vzhledem k tomu, že v séru pacientů se systémovými chorobami pojiva ve stejnou dobu může být několik druhů protilátek, a skutečnost, že často diferenciální diagnostiku těchto chorob je založen právě na identifikaci konkrétního typu protilátky, volba laboratorního testu je velmi důležité vzít v úvahu vysokou specifitu. Specificita testu anti-dsDNA je 99,2%, což činí tuto studii nepostradatelnou v diferenciální diagnostice SLE.

Anti-dsDNA je detekována u 50-70% pacientů v době diagnózy SLE. Má se za to, že imunitní komplexy skládající se z dvouvláknové DNA a k ní protilátek (imunoglobulinů IgG a IgM), specifický, se podílí na vývoji a způsobit mikrovaskulitov charakteristické příznaky SLE ve formě léze kůže, ledvin, kloubů, a mnoho dalších orgánů. Anti-dsDNA je tak typické pro SLE, které lze diagnostikovat onemocnění i s negativním výsledkem testu na antinukleární protilátky. Je však třeba poznamenat, že nedostatek anti-dsDNA nevylučuje přítomnost SLE.

Detekce anti-dsDNA u pacientů bez klinických příznaků a dalších kritérií onemocnění se neléčí ve prospěch diagnózy „SLE“, ale tito pacienti jsou vystaveni riziku SLE v budoucnosti a musí být dodržovány v revmatolog, jak vznik anti-dsDNA může předcházet výskytu několik let.

Koncentrace anti-dsDNA se mění v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění. Zpravidla vysoký indikátor naznačuje vysokou aktivitu SLE a nízkou - o dosažení remise nemocí. Proto se měření koncentrace anti-dsDNA používá k řízení léčby a prognózy onemocnění. Zvýšení koncentrace naznačuje nedostatečnou kontrolu onemocnění, jeho progrese, stejně jako možnost vzniku lupusové nefritidy. Naopak, konzistentně nízká koncentrace protilátek je dobrým prognostickým znamením. Je třeba poznamenat, že tato závislost není ve všech případech pozorována. Úroveň anti-dsDNA se pravidelně měří, každé 3-6 měsíce, v případě mírné závažnosti SLE a v kratších intervalech bez kontroly nákazy, při výběru terapie, během těhotenství nebo po porodu.

Zvláštním klinickým syndromem je lék lupus. Přes podstatné podobnosti klinickým obrazem stavu SLE, drogové lupus má řadu rozdílů: vyvolané příjmem léčiv (prokainamid, hydralazin, propylthiouracil, chlorpromazin, lithium, atd) a prochází zcela po jejich odebrání, zřídka zahrnovat vnitřní orgány, a proto má příznivou prognózou a také méně často v kombinaci s přítomností anti-dsDNA. Proto, když negativní výsledek analýzy pro anti-dsDNA u pacientů s klinickými příznaky autoimunitního lupus a přítomnost antinukleárních faktoru by měla vyloučit dávkování erythematodes.

I když nejvyšší anti-dsDNA typické pro SLE, jejich nízká koncentrace se také nachází v krvi u pacientů s některými jinými difuzními onemocnění pojivové tkáně (Sjögrenova syndromu, smíšené onemocnění pojivové tkáně). Kromě toho může být test pozitivní u pacientů s chronickou hepatitidou B a C, primární biliární cirhózou a infekční mononukleózou.

Spektrum autoprotilátek v SLE zahrnuje také další antinukleární (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasmatické a antifosfolipidové protilátky. Detekce pacientů v séru pacienta s klinickými příznaky SLE spolu s anti-dsDNA také pomáhá při diagnostice. Navíc by stanovení koncentrace anti-dsDNA mělo být doplněno některými obecnými klinickými analýzami.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnostiku, hodnocení aktivity a kontroly léčby systémového lupus erythematodes;
  • pro diferenciální diagnostiku difúzních onemocnění pojivové tkáně.

Kdy je přiřazena studie?

  • V systémovými příznaky lupus erythematodes: horečka, kožní léze (erythema nebo červený motýl vyrážka na obličeji, předloktí, na hrudi), artralgie / artritida, pneumonie, perikarditida, epilepsie, poškození ledvin;
  • kdy se v séru detekují antinukleární protilátky, zejména pokud se získá homogenní nebo granulární typ imunofluorescenční záře;
  • pravidelně každých 3-6 měsíců, s mírnou závažností SLE nebo častěji v nepřítomnosti kontroly onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 až 25 IU / ml.

  • systémový lupus erythematodes;
  • účinná léčba, remise systémového lupus erythematodes;
  • Sjogrenův syndrom;
  • zmíněné onemocnění pojivové tkáně;
  • chronická hepatitida B a C;
  • primární biliární cirhóza;
  • infekční mononukleóza.
  • absence systémového lupus erythematodes;
  • lupus erythematosus.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Účinná léčba a dosažení remise této nemoci jsou spojeny s nízkou mírou anti-dsDNA;
  • nedostatečná kontrola onemocnění, exacerbace onemocnění, lupusová nefritida jsou spojeny s vysokou mírou anti-dsDNA.

Důležité poznámky

  • Nedostatek anti-dsDNA nevylučuje diagnózu "SLE".
  • Detekce anti-dsDNA u pacienta bez klinických příznaků a dalších kritérií této nemoci není interpretována ve prospěch diagnózy "SLE".
  • Anti-dsDNA je specifickým markerem SLE, ale může být pozorována u některých dalších onemocnění (chronická hepatitida B a C, autoimunitní onemocnění).

Doporučuje se také

Kdo jmenuje studii?

Reumatolog, dermatovenerolog, nefrolog, praktický lékař.

Č. 125, protilátky IgG proti dvojvláknové (nativní) DNA (anti-dsDNA IgG, protilátky proti dvojitému řetězci (nativní) DNA IgG, anti-dsDNA IgG)

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace z této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků tohoto průzkumu, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších průzkumů atd.

* termín nezahrnuje den užívání biomateriálu

Imunochemiluminiscence (CLIA), kvantitativní

V této sekci si můžete zjistit, kolik provádění výzkumu ve vašem městě, přečtěte si popis testu a interpretace tabulce výsledků. Volba, kde má být testován „IgG protilátky proti dvouřetězcové (nativní) DNA (anti-dsDNK IgG, anti-dvouvláknové (nativní) DNA protilátky IgG, anti-dsDNA IgG)» v Moskvě a dalších ruských městech, nezapomeňte, že náklady na analýzu, náklady na postup biomateriálu, metody a časový průběh výzkumu v regionálních lékařských úřadech se mohou lišit.

Protilátky k dvojvláknové DNA

Protilátky k dvojvláknové DNA nebo anthy-dsDNA protilátkám jsou heterogenní skupinou protilátek proti dvojvláknové DNA, což je laboratorní marker systémového lupus erythematosus.

Anti-dsDNA protilátky jsou

autoprotilátky proti DNA umístěné uvnitř jádra. Přesná příčina jejich výskytu v krvi není stanovena.

Lidský imunitní systém produkuje protilátky - speciální proteiny, které bojují proti virům, bakteriím, houbám, různým parazitům - tj. vše, co je geneticky odlišné od jeho. Úloha jakékoli protilátky - zničit cizí materiál a nedotýkat se nativních buněk (mechanismus autotolerance).

V některých případech imunitní odpověď není namířena proti cizím, ale proti vlastním buňkám a tkáním. V tomto případě mluví o vývoji autoimunitní nemoci. A protilátky, které se vyrábějí do vlastních buněk nebo jejich složek, se nazývají autoimunitní.

V případě vážného narušení imunity se úroveň autoprotilátek stává zvýšená a postačující pro diagnózu.

Protilátky k dvojvláknové DNA nejsou jedinou protilátkou, ale celým komplexem protilátek, jejichž cílem je DNA z jádra buňky.

Analýza protilátek proti dvojvláknové DNA je vysoce citlivá na diagnózu systémového lupus erythematodes, tj. pozitivní výsledek potvrzuje diagnózu. Protilátky proti dsDNA jsou detekovány u 70-80% pacientů. Ale nedostatečná citlivost studie vyžaduje pozornost při čtení výsledků analýzy (tj. Negativní výsledek - nevylučuje diagnózu systémového lupus erythematodes).

Systémový lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes je závažné autoimunitní onemocnění s porážkou několika orgánů a systémů - kůže, kloubů, srdce, cév, ledvin, mozku. Ne nutně současná přítomnost příznaků ze všech těchto orgánů. Lupus je ve svých projevech velmi různorodý, jeden pacient může mít ledviny a druhý - kožní symptomy.

Rizikové faktory

  • genetická predispozice - což je potvrzeno přítomností příbuzných pacientů se systémovým lupus erythematosusem s nízkými hladinami autoprotilátek a některých antigenů systému HLA
  • virové infekce - spouští autoimunitní proces
  • sluneční záření - ultrafialové paprsky, které vedou k apoptóze kožních buněk, "holé" DNA a zviditelňují imunitní systém
  • léky - procainamid, hydralazin, methyldopa
  • hormonální změny (menstruace, těhotenství, porod) způsobené estrogenem a prolaktinem, což vysvětluje vysoký výskyt onemocnění u žen (90%).

Symptomy

  • časté projevy - slabost a únava, bolest ve svalech, klouby, ztráta hmotnosti, horečka, lymfadenopatie
  • artritida a bolesti kloubů - zánět a bolestivost kloubů rukou, loktů, zápěstí, X-ray obraz kolem společného snížení hustoty kostí (periartikulární osteoporózy), ale bez erozí
  • motýlí vyrážka na obličeji a další typy vyrážky
  • fotosenzitivita - symptomy se zhoršují po vystavení slunci
  • sérousitida - zánět serózních membrán srdce, plic (perikarditida, pleuristika)
  • poškození ledvin (lupusová nefritida) - snížená renální funkce a triáda laboratorních příznaků
  1. proteinurie - ztráta bílkovin v moči o více než 0,5 g / den (100%)
  2. mikrohematuria - erytrocyty v usazeninách moči (80%)
  3. nefritický syndrom (45-65%)

Zřídka se v moči objevuje značné množství leukocytů (pyurie) v nepřítomnosti infekce močového traktu.

  • poškození plic - akutní lupus pneumonitida - asociace horečky, kašel s alveolární infiltráty
  • neuropsychiatrické projevy - od deprese po epileptiformní paroxyzmy, zhoršení zraku a psychózy
  • edém papily optického nervu a vata-jako ložiska na sítnici

Detekce protilátek proti dvojvláknové DNA u pacienta se systémovým lupus erythematosusem vyžaduje opětovné monitorování po 1-3-6-12 měsících v závislosti na závažnosti onemocnění. U těchto pacientů je riziko vzniku lupusové nefritidy zvýšeno, protože komplexy anti-dsDNA s imunitními komplexy poškozují ledviny.

Indikace pro analýzu anti-dsDNA protilátek

  • pokud máte podezření na systémovou autoimunitní chorobu
  • kdy existují příznaky systémového lupus erythematosus
  • diferenciální diagnostika kloubního syndromu
  • kontrolní systémový lupus erythematosus
  • předpovídat vývoj lupusu jade
  • s pozitivním výsledkem analýzy pro antinukleární protilátky
  • kdy existuje podezření na systémové onemocnění, zejména systémový lupus erythematodes
  • s pozitivním výsledkem studie antinukleárních protilátek, protilátek ENA
  • pro předvídání úspěchu léčby

Jaké jsou příznaky analýzy?

  • artritida - zánět kloubu se projevuje bolestí, otokem, poruchou pohyblivosti, zarudnutím kůže a nárůstem teploty nad ním
  • perikarditidy nebo pleurisy neznámého původu
  • onemocnění ledvin imunitní geneze nebo změny ve výsledcích analýzy moči (proteinurie, hematurie)
  • hemolytická anémie - destrukce erytrocytů se zvýšením hladiny bilirubinu v krvi a moči
  • trombocytopenie - snížený počet krevních destiček v krvi
  • neutropenie - snížený počet neutrofilů ve vzorcích leukocytů
  • kožní příznaky - vyrážka, zhrubnutí kůže, zejména po aktivní expozici slunci
  • Raynaudův syndrom - periodická změna barvy prstů nohou a rukou (bledost, modrá a zarudnutí) s citlivostí a bolestí
  • atypické neurologické a mentální symptomy
  • zvýšená tělesná teplota, únava, ztráta hmotnosti, lymfadenopatie

Norm

Obvykle nejsou detekovány protilátky proti dvojvláknové DNA v krvi.

Digitální normy závisí na použitých zkušebních systémech. Analýzy pro autoprotilátky by měly být prováděny ve stejné laboratoři.

Další výzkum

  • obecný krevní test
  • obecná analýza moči
  • jaterní testy - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalická fosfatáza
  • revmoproby - C-reaktivní protein, rychlost sedimentace erytrocytů, revmatoidní faktor, ASLO
  • ACPC - protilátky proti citrulinovému peptidu
  • ANA - antinukleární protilátky
  • anti-Sm protilátky
  • anti-nRNP protilátky
  • protilátka anti-SCL-70
  • anti-SSA a anti-SSB protilátek
  • antihistonové protilátky
  • antitromerních protilátek
  • anti-sp100 protilátka
  • beta-2-mikroglobulin

Příčiny vzniku anti-dsDNA protilátek

  • systémový lupus erythematosus - pozitivním výsledkem studie je kritérium diagnózy
  • syndromu lupus erythematosus vyvolaného lékem
  • Sjogrenův syndrom
  • Sharpeův syndrom (smíšená choroba pojivové tkáně)
  • Revmatoidní artritida - ve výjimečných případech zmizí v případě úspěšné léčby; protilátky abti-dsDNA se mohou objevit po léčbě léky anti-TNP-alfa (adalimumab, infliximab, etanercept) - dočasně; je spojena se zvýšeným rizikem lupus erythematosus
  • systémové sklerodermie
  • virové hepatitidy B
  • virové hepatitidy C
  • primární biliární cirhózu
  • infekční mononukleóza
  • infekce cytomegaloviru
  • HIV
  • parvovirovou infekci
  • myelom

Otázky pro lékaře

1. Je potřeba předat analýzu anti-dsDNA, pokud se na mne nezjišťují antinukleární protilátky?

Ne, musíte předat analýzu. Antinukleární protilátky mohou být negativní u pacientů se systémovým lupus erythematodes a pozitivní anti-dsDNA.

2. S kladnou anti-dsDNA mám negativní ANA. Takže nemám systémový lupus erythematodes?

Výsledky jakýchkoli laboratorních studií a při systémových autoimunitních onemocněních by měly být posuzovány pouze komplexním způsobem. V první řadě - příznaky, a pak - laboratorní testy. Někteří pacienti se systémovým lupus erythematodes mají pozitivní anti-dsDNA a negativní ANA. Zjednodušený dešifrovací algoritmus vypadá takto:

  • pozitivní anti-dsDNA - kritérium pro diagnostiku systémového lupus erythematodes
  • negativní anti-dsDNA - nepotvrzují nepřítomnost onemocnění

3. Mám systémový lupus erythematodes. Budou protilátky proti dvojvláknové DNA někdy vymizet z mé krve?

Ne, to není. Jejich hladina se může zvýšit a snížit v závislosti na úspěšnosti léčby a životního stylu. V minimálních množstvích bude anti-dsDNA v krvi během remise, nejvíce při exacerbaci.

4. Mám protilátky proti dvojvláknové DNA, ale zároveň se cítím dobře, neexistují žádné příznaky systémového lupus erythematodes. Je to možné?

Ano. Nepatrné množství anti-dsDNA může být detekováno v krvi zdravých lidí. Avšak tento jev je dočasný, protilátky jsou imunoglobuliny M s nízkou aviditou (stupeň pevnosti sloučeniny antigen-protilátka) a ne IgG s vysokou aviditou, jako u systémového lupus erythematodes.

Protilátky k dvojvláknové DNA (ds-DNA)

Abecední vyhledávání

Co jsou protilátky proti dvojvláknové DNA (ds-DNA)?

Protilátky k dvojitě helixové, nativní DNA (ANTI-DNA, anti-dsDNA, protilátky k DNA) - vysoce specifický marker systémového lupus erythematosus.

Test je anti-dsDNA-imunometrická kvantifikace autoprotilátek na dvouřetězcová (nativní) DNA. Jedná se o jeden typ protilátky směřující proti jádru buňky. Anti-dsDNA je detekována během aktivní fáze systémového lupus erythematodes. Hladiny těchto protilátek korelují se závažností onemocnění a přítomností glomerulonefritidy. Tento test lze použít při sledování léčby této nemoci. Protilátky k DNA mohou být přítomny v jiných typech patologie pojivové tkáně. Integrovaný použití detekce protilátek proti dvouřetězcové DNA a protilátky k extrahovatelných jaderné antigeny (ANA), zvyšuje citlivost laboratorní vyšetření pacientů se systémovým lupus erythematosus.

Jediná zvýšená detekce protilátek proti dvojvláknové DNA umožňuje diagnostiku, nikoliv však prognostický závěr. Absence snížení hladiny protilátek nebo jeho růstu je nepříznivým prognostickým znamením. Snížení úrovně předchází návrat a někdy i smrt. Protilátky mohou zmizet po remisi onemocnění.

Proč je důležité vytvářet protilátky s dvojvláknovou DNA (ds-DNA)?

Diagnostika a sledování systémového lupus erythematodes (SLE).

K jakým onemocněním dochází k protilátkám k DNA dvojvláknové (ds-DNA)?

Jak se připravit na odevzdání protilátek k dvojvláknové DNA (ds-DNA)?

Materiál pro odevzdání protilátek k DNA dvouvláknové (ds-DNA)

Časování protilátek k DNA dvouvláknové (ds-DNA)

Zvýšení rychlosti pozorované u následujících onemocnění: Protilátky k dvojvláknové DNA (ds-DNA)

Které lékaře by měly být konzultovány pro protilátku s dvojvláknovou DNA (ds-DNA)?

  • Imunolog;
  • Terapeut;
  • Neuropatolog.

O čem se bojíš? Chcete znát podrobnější informace o protilátce na dvouvláknové DNA (ds-DNA) nebo jiném testu? Nebo potřebujete navštívit lékaře? Můžete dohodnout si schůzku s lékařem - Klinika Eurolaboratoři vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, poradí s vámi, poskytnou potřebnou pomoc a provedou diagnózu. Můžete také zavolejte lékaře doma. Klinika Eurolaboratoři je vám otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (vícekanálové). Sekretář kliniky vás vyzvedne vhodný den a hodinu návštěvy lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na její osobní stránce.

Pokud jste v minulosti dokončili nějaký výzkum, ujistěte se, že jste získali výsledky v kanceláři lékaře. Pokud nebudou provedeny studie, uděláme vše, co je třeba v naší klinice nebo u našich kolegů na jiných klinikách.

Je nutné pečlivě přistupovat k stavu vašeho zdraví obecně. Existuje mnoho onemocnění, které se v našem těle nejprve nezjistily, ale nakonec se ukázalo, že se bohužel již léčí příliš pozdě. Proto je to nutné několikrát ročně podstoupí lékařskou prohlídku, nejen aby se zabránilo strašlivému onemocnění, ale také aby se udržovala zdravá mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat lékaře - použijte sekci on-line konzultace, možná najdete odpovědi na vaše dotazy a přečtěte si tipy pro péči o sebe. Pokud máte zájem o recenze týkající se klinik a lékařů - zkuste najít informace, které potřebujete na fóru. Také se zaregistrujte na lékařském portálu Eurolaboratoři, musí být neustále aktualizovány s nejnovějšími zprávami a aktualizace informací o místě protilátek proti dvoušroubovici DNA (ds-DNA) a další analýzy na místě, které bude automaticky zasílání poštou.

Pokud máte zájem o jakékoli jiné testy, diagnostiku a služby klinik obecně nebo máte nějaké další otázky a připomínky - napište nám, určitě se vám pokusíme pomoci.

Protilátky k nativní DNA (stanovení hladin v krvi)

Protilátky proti nativní DNA je jednou ze skupin, nebo antinukleární antinukleární autoprotilátek, které jsou vyrobené lidského imunitního systému, kdy nemůže rozlišovat mezi „naší“ a „Nesvoia“ proteinového sloučeniny.

Tato analýza je součástí bloků:

Co to je?

Přítomnost antinukleární protilátky v krvi, je přímo souvisí s autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, ve kterém se nacházejí v 95% případů. Test na protilátky proti natální DNA je pro tento stav poměrně specifický, nicméně pouze 50-70% lidí s lupusem může být pozitivní. V případě, že pacient odhalila pozitivní antinukleární protilátky, pak test na protilátky proti nativní DNA, mohou být použity pro odlišení od ostatních lupus autoimunitních chorob, které mají podobné klinické příznaky.

Často jsou pro diagnózu podávány protilátky proti nativní DNA společně s jinými autoprotilátkami, jako jsou protilátky proti histonům, protilátky proti fosfolipidům. Konkrétně, test na protilátky proti nativní DNA, mohou být použity k monitorování závažnosti onemocnění u pacientů, kteří již s diagnózou systémový lupus erythematodes, pro sledování komplikací tohoto onemocnění, jako je lupus nephritis, který se vyvíjí v sedimentaci ledvin cirkulujících imunokomplexů (CIC).

Studie na antinukleární protilátky probíhají s vývojem následujících stavů:

  • bolest ve svalech;
  • artritida;
  • červená vyrážka, která se často podobá tvaru motýla v blízkosti nosu a tváří;
  • horečka;
  • únava a slabost;
  • fotosenzitizace;
  • úbytek hmotnosti a ztráta vlasů;
  • necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou;
  • zánětlivé onemocnění orgánů a tkání, včetně ledvin, plic, srdce, centrálního nervového systému a cév.

Hodnota analýz

Nízké hladiny protilátek proti nativní DNA mohou být detekovány u následujících onemocnění:

  • Sjogrenův syndrom;
  • chronická hepatitida;
  • primární biliární cirhóza;
  • infekční mononukleóza.

Protilátky k dvojvláknové DNA (anti-dsDNA), screening

Protilátka k dvojvláknové DNA - autoprotilátky, zaměřené proti vlastní dvojvláknové DNA, pozorované při systémovém lupus erythematosus. Jsou zkoumány pro diagnostiku, odhad aktivity a kontrolu léčby této nemoci.

Ruské synonymy

Protilátky k dvojvláknové DNA, protilátky k nativní DNA, anti-DNA.

Angličtina Synonyma

Protilátka k ds-DNA, nativní dvojvláknová DNA, Anti-DNA, dvojvláknová DNA protilátka.

Metoda výzkumu

Imunoenzymová analýza (ELISA).

Jednotky měření

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Protilátky proti dvouřetězcové DNA (anti-dsDNA), patří do skupiny antinukleárních protilátek, tj autoprotilátek namířených proti tělu vlastní komponenty jádra. Zatímco antinukleární protilátky charakteristické mnoha nemocí ze skupiny difuzní onemocnění pojivové tkáně, anti-dsDNA jsou považovány za specifické pro systémový lupus erythematosus (SLE). Detekce anti-dsDNA je jedním z kritérií diagnostiky SLE.

Detekce anti-dsDNA může být provedena pomocí enzymového imunoanalýzy. Vysoká citlivost (asi 100%) tohoto testu je nezbytná pro studium vzorků s nízkým počtem protilátek. Vzhledem k tomu, že v séru pacientů se systémovými chorobami pojiva ve stejnou dobu může být několik druhů protilátek, a skutečnost, že často diferenciální diagnostiku těchto chorob je založen právě na identifikaci konkrétního typu protilátky, volba laboratorního testu je velmi důležité vzít v úvahu vysokou specifitu. Specificita testu anti-dsDNA je 99,2%, což činí tuto studii nepostradatelnou v diferenciální diagnostice SLE.

Anti-dsDNA je detekována u 50-70% pacientů v době diagnózy SLE. Má se za to, že imunitní komplexy skládající se z dvouvláknové DNA a k ní protilátek (imunoglobulinů IgG a IgM), specifický, se podílí na vývoji a způsobit mikrovaskulitov charakteristické příznaky SLE ve formě léze kůže, ledvin, kloubů, a mnoho dalších orgánů. Anti-dsDNA je tak typické pro SLE, které lze diagnostikovat onemocnění i s negativním výsledkem testu na antinukleární protilátky. Je však třeba poznamenat, že nedostatek anti-dsDNA nevylučuje přítomnost SLE.

Detekce anti-dsDNA u pacientů bez klinických příznaků a dalších kritérií onemocnění se neléčí ve prospěch diagnózy „SLE“, ale tito pacienti jsou vystaveni riziku SLE v budoucnosti a musí být dodržovány v revmatolog, jak vznik anti-dsDNA může předcházet výskytu několik let.

Koncentrace anti-dsDNA se mění v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění. Zpravidla vysoký indikátor naznačuje vysokou aktivitu SLE a nízkou - o dosažení remise nemocí. Proto se měření koncentrace anti-dsDNA používá k řízení léčby a prognózy onemocnění. Zvýšení koncentrace naznačuje nedostatečnou kontrolu onemocnění, jeho progrese, stejně jako možnost vzniku lupusové nefritidy. Naopak, konzistentně nízká koncentrace protilátek je dobrým prognostickým znamením. Je třeba poznamenat, že tato závislost není ve všech případech pozorována. Úroveň anti-dsDNA se pravidelně měří, každé 3-6 měsíce, v případě mírné závažnosti SLE a v kratších intervalech bez kontroly nákazy, při výběru terapie, během těhotenství nebo po porodu.

Zvláštním klinickým syndromem je lék lupus. Přes podstatné podobnosti klinickým obrazem stavu SLE, drogové lupus má řadu rozdílů: vyvolané příjmem léčiv (prokainamid, hydralazin, propylthiouracil, chlorpromazin, lithium, atd) a prochází zcela po jejich odebrání, zřídka zahrnovat vnitřní orgány, a proto má příznivou prognózou a také méně často v kombinaci s přítomností anti-dsDNA. Proto, když negativní výsledek analýzy pro anti-dsDNA u pacientů s klinickými příznaky autoimunitního lupus a přítomnost antinukleárních faktoru by měla vyloučit dávkování erythematodes.

I když nejvyšší anti-dsDNA typické pro SLE, jejich nízká koncentrace se také nachází v krvi u pacientů s některými jinými difuzními onemocnění pojivové tkáně (Sjögrenova syndromu, smíšené onemocnění pojivové tkáně). Kromě toho může být test pozitivní u pacientů s chronickou hepatitidou B a C, primární biliární cirhózou a infekční mononukleózou.

Spektrum autoprotilátek v SLE zahrnuje také další antinukleární (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasmatické a antifosfolipidové protilátky. Detekce pacientů v séru pacienta s klinickými příznaky SLE spolu s anti-dsDNA také pomáhá při diagnostice. Navíc by stanovení koncentrace anti-dsDNA mělo být doplněno některými obecnými klinickými analýzami.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnostiku, hodnocení aktivity a kontroly léčby systémového lupus erythematodes;
  • pro diferenciální diagnostiku difúzních onemocnění pojivové tkáně.

Kdy je přiřazena studie?

  • V systémovými příznaky lupus erythematodes: horečka, kožní léze (erythema nebo červený motýl vyrážka na obličeji, předloktí, na hrudi), artralgie / artritida, pneumonie, perikarditida, epilepsie, poškození ledvin;
  • kdy se v séru detekují antinukleární protilátky, zejména pokud se získá homogenní nebo granulární typ imunofluorescenční záře;
  • pravidelně každých 3-6 měsíců, s mírnou závažností SLE nebo častěji v nepřítomnosti kontroly onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 až 25 IU / ml.

  • systémový lupus erythematodes;
  • účinná léčba, remise systémového lupus erythematodes;
  • Sjogrenův syndrom;
  • zmíněné onemocnění pojivové tkáně;
  • chronická hepatitida B a C;
  • primární biliární cirhóza;
  • infekční mononukleóza.
  • absence systémového lupus erythematodes;
  • lupus erythematosus.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Účinná léčba a dosažení remise této nemoci jsou spojeny s nízkou mírou anti-dsDNA;
  • nedostatečná kontrola onemocnění, exacerbace onemocnění, lupusová nefritida jsou spojeny s vysokou mírou anti-dsDNA.

Důležité poznámky

  • Nedostatek anti-dsDNA nevylučuje diagnózu "SLE".
  • Detekce anti-dsDNA u pacienta bez klinických příznaků a dalších kritérií této nemoci není interpretována ve prospěch diagnózy "SLE".
  • Anti-dsDNA je specifickým markerem SLE, ale může být pozorována u některých dalších onemocnění (chronická hepatitida B a C, autoimunitní onemocnění).

Doporučuje se také

Kdo jmenuje studii?

Reumatolog, dermatovenerolog, nefrolog, praktický lékař.

Literatura

  • Pokyny pro postoupení a léčbu systémového lupus erythematosus u dospělých. Americká komise pro reumatologii ad hoc výbor pro systémové pokyny k erythematosus lupus. Arthritis Rheum. 1999 Sep; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci a kol. Harrisonovy zásady vnitřního lékařství / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - Společnost McGraw-Hill, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP.Je užší vazba mezi systémovým lupus erythematosus a anti-double-stranded DNA protilátkamije žádoucím a dosažitelným cílem? Arthritis Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 10. února.
  • Egner W. Použití laboratorních testů v diagnostice SLE. J Clin Pathol. 2000 Jun; 53 (6): 424-32. Přezkoumejte.
Přihlaste se k novinkám

Nechte svůj e-mail a obdržíte zprávy, stejně jako exkluzivní nabídky od laboratoře KDLmed


Předchozí Článek

Výživa pro hepatitidu C

Následující Článek

Ať už jde o IVF s hepatitidou C

Související Články Hepatitida