Protilátky proti viru hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Hepatitida C (HCV) je nebezpečné virové onemocnění, ke kterému dochází při poškození jaterní tkáně. Podle klinických příznaků není možné diagnostikovat, protože mohou být stejné pro různé typy virové a neinfekční hepatitidy. Pro zjištění a identifikaci viru musí pacient dávat krev do laboratoře k analýze. Provádějí se vysoce specifické testy, mezi které patří stanovení protilátek proti hepatitidě C v krevním séru.

Hepatitida C - Co to je onemocnění?

Příčinným faktorem hepatitidy C je virus, který obsahuje RNA. Osoba se může dostat do infekce, pokud se dostane do krve. Existuje několik způsobů šíření příčin hepatitidy:

  • když je krve transfuzována od dárce, která je zdrojem infekce;
  • během procesu hemodialýzy - čištění krve v případě renální insuficience;
  • při podávání drog, včetně drog;
  • během těhotenství od matky k plodu.

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v chronické formě, léčba je dlouhá. Když virus vnikne do krevního řečiště, člověk se stává zdrojem infekce a může přenášet nemoc jiným. Před vznikem prvních příznaků musí proběhnout inkubační doba, během které se populace viru zvyšuje. Dále postihuje jaterní tkáň a vyvine se výrazný klinický obraz onemocnění. Zpočátku pacient pocítí všeobecné slabosti a slabost, pak se objeví bolesti v pravém hypochondriu. Při ultrazvuku se zvětší játra, biochemie krve naznačuje zvýšení aktivity jaterních enzymů. Konečná diagnóza může být provedena pouze na základě specifických testů, které určují rozmanitost viru.

Co indikuje přítomnost protilátek proti viru?

Když virus viru hepatitidy vstoupí do těla, imunitní systém začne bojovat proti němu. Virové částice obsahují antigeny - bílkoviny, které imunitní systém uznává. Každý typ viru je jiný, takže mechanismy imunitní odpovědi budou také odlišné. Na nich lidská imunita identifikuje příčinu a vylučuje odpověď sloučeniny - protilátky nebo imunoglobuliny.

Existuje možnost falešně pozitivního výsledku na protilátky proti hepatitidě. Diagnostika je založena na několika zkouškách najednou:

  • biochemie a ultrazvuk v krvi;
  • ELISA (enzymová imunotest) - skutečná metoda stanovení protilátek;
  • PCR (polymerázová řetězová reakce) - detekce RNA viru, nikoli vlastních protilátek těla.

Pokud všechny výsledky naznačují přítomnost viru, musíte určit jeho koncentraci a zahájit léčbu. Tam mohou být také rozdíly v interpretaci různých testů. Například pokud jsou protilátky proti hepatitidě C pozitivní, PCR negativní, virus může být v krvi v malém množství. Tato situace nastane po obnovení. Příčinné činidlo bylo odstraněno z těla, ale imunoglobuliny, které byly vytvořeny v reakci na něj, stále cirkulují v krvi.

Metoda detekce protilátek v krvi

Hlavním způsobem provedení takové reakce je ELISA nebo enzýmová imunotest. K tomu je potřeba žilní krev, která se užívá na prázdný žaludek. Několik dní před zahájením léčby by měl pacient dodržovat dietu, vyloučit vyprážené, mastné a moučné výrobky ze stravy a také alkohol. Tato krev je vyčištěna od tvarovaných prvků, které nejsou pro reakci potřebné, ale pouze to brání. Tudíž se test provádí s krevním sérem - kapalinou, purifikovanou z přebytečných buněk.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

V laboratoři jsou již připraveny jamky předem, ve kterých je umístěn virový antigen. V nich a přidat materiál pro výzkum - sérum. Krev zdravé osoby nereaguje na požití antigenu. Pokud v něm existují imunoglobuliny, objeví se reakce antigen-protilátka. Kapalina se potom zkouší pomocí speciálních nástrojů a stanoví se její optická hustota. Pacient obdrží oznámení, v němž bude uvedeno, zda se v testované krvi objevují protilátky nebo ne.

Druhy protilátek proti hepatitidě C

V závislosti na stupni onemocnění můžete detekovat různé typy protilátek. Některé z nich se produkují okamžitě poté, co patogen vstoupí do těla a je zodpovědný za akutní stadium onemocnění. Dále existují další imunoglobuliny, které přetrvávají během chronické periody a dokonce i s remisi. Navíc některé z nich zůstávají v krvi a po úplném zotavení.

Anti-HCV IgG - protilátky třídy G.

Imunoglobuliny třídy G se nacházejí v krvi nejdéle. Jsou produkovány 11-12 týdnů po infekci a přetrvávají, dokud virus není přítomen v těle. Pokud se takovéto bílkoviny nacházejí ve zkušebním materiálu, může to znamenat chronickou nebo pomalou hepatitidu C bez významných symptomů. Také jsou aktivní během nosiče viru.

Anti-HCV jádro IgM - protilátky třídy M na nukleární proteiny HCV

Anti-HCV jádro IgM je samostatná frakce imunoglobulinových proteinů, které jsou zvláště aktivní v akutní fázi onemocnění. Mohou být nalezeny v krvi 4-6 týdnů po vniknutí viru do krve pacienta. Pokud se jejich koncentrace zvyšuje, znamená to, že imunitní systém aktivně bojuje proti infekci. S chronicíním průtoku se jejich počet postupně snižuje. Také jejich hladina stoupá během relapsu, v předvečer dalšího zhoršení hepatitidy.

Celkové protilátky proti HCV - celkové protilátky proti hepatitidě C (IgG a IgM)

V lékařské praxi nejčastěji určují celkové protilátky proti viru hepatitidy C. To znamená, že v důsledku analýzy budou současně vzaty v úvahu imunoglobuliny frakcí G a M. Mohou být detekovány jeden měsíc po infekci pacienta, jakmile se objeví protilátky akutní fáze v krvi. Přibližně ve stejném časovém intervalu se jejich hladina zvyšuje kvůli hromadění protilátek imunoglobulinů třídy G. Metoda detekce celkových protilátek je považována za univerzální. Umožňuje určit nosič virové hepatitidy, i když je koncentrace viru v krvi nízká.

Anti-HCV NS - protilátky proti nestrukturálním proteinům HCV

Tyto protilátky se produkují v reakci na strukturální proteiny viru hepatitidy. Kromě toho existuje několik dalších markerů, které se váží na nestrukturální proteiny. Mohou být také nalezeny v krvi při diagnostice této nemoci.

  • Anti-NS3 je protilátka, která dokáže rozpoznat vývoj akutní fáze hepatitidy.
  • Anti-NS4 jsou bílkoviny, které se během dlouhodobého chronického průběhu akumulují v krvi. Jejich počet nepřímo indikuje stupeň poškození jater způsobeného hepatitidou.
  • Anti-NS5 - proteinové sloučeniny, které také potvrzují přítomnost virové RNA v krvi. Jsou zvláště aktivní v chronické hepatitidě.

Čas detekce protilátek

Protilátky proti příčinné látce virové hepatitidy nejsou detekovány současně. Počínaje prvním měsícem nemoci se projevují v následujícím pořadí:

  • Celkové množství anti-HCV - 4-6 týdnů po viru;
  • Anti-HCV jádro IgG - 11-12 týdnů po infekci;
  • Anti-NS3 - nejstarší proteiny, se objevují v počátečních stádiích hepatitidy;
  • Anti-NS4 a Anti-NS5 mohou být detekovány po identifikaci všech ostatních markerů.

Nosič protilátky nemusí být nutně pacient s výrazným klinickým obrazem virové hepatitidy. Přítomnost těchto prvků v krvi indikuje aktivitu imunitního systému ve vztahu k viru. Taková situace může být pozorována u pacienta během období remisí a dokonce i po léčbě hepatitidy.

Další způsoby diagnostiky virové hepatitidy (PCR)

Studie týkající se hepatitidy C se provádějí nejen tehdy, když se pacient přemění na první příznaky do nemocnice. Takové testy se provádějí podle plánu během těhotenství, protože onemocnění může být přenášeno z matky na dítě a způsobuje patologický vývoj plodu. Je třeba si uvědomit, že pacienti v běžném životě nemohou být nakažliví, protože patogen vstupuje do těla pouze krví nebo během sexuálního styku.

Pro komplexní diagnostiku se také používá polymerázová řetězová reakce (PCR). Chcete-li jej provést, potřebujete také sérum žilní krve a výzkum se provádí v laboratoři na speciálních zařízeních. Tato metoda je založena na detekci přímo virové RNA, takže pozitivní výsledek takové reakce se stává základem pro stanovení konečné diagnózy hepatitidy C.

Existují dva typy PCR:

  • kvalitativní - určuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi;
  • kvantitativní - umožňuje identifikovat koncentraci patogenu v krvi nebo virové zátěže.

Kvantitativní metoda je drahá. Používá se pouze v případech, kdy pacient začne léčit určitými léky. Před začátkem kurzu se určí koncentrace viru v krvi a poté se změny sledují. Tak lze vyvodit závěry o účinnosti konkrétních léků, které pacient trvá proti hepatitidě.

Existují případy, kdy má pacient protilátky a PCR vykazuje negativní výsledek. Existují 2 vysvětlení tohoto jevu. To se může objevit, jestliže na konci léčby zůstane v krvi malé množství viru, které nemohlo být odstraněno léky. Může také dojít k tomu, že po zotavení vznikají v krevním oběhu protilátky, ale již neexistuje příčinný činitel. Opakovaná analýza po měsíci objasní situaci. Problémem je, že PCR, ačkoli je vysoce citlivou reakcí, nemusí určit minimální koncentrace virové RNA.

Analýza protilátek při hepatitidě - interpretace výsledků

Dešifrovat výsledky testů a vysvětlit jim pacientovi bude schopen lékaře. První tabulka uvádí možné údaje a jejich interpretaci, pokud byly provedeny obecné studie diagnózy (celkový test protilátek a kvalitativní PCR).

Co dělat, když jsou detekovány protilátky proti hepatitidě C?

Co dělat, pokud jsou v krvi nalezeny protilátky proti viru hepatitidy C? Včasná detekce v těle umožňuje rozpoznat nemoc v rané fázi a zlepšit šance na zotavení. Protilátky - co to je? Po proniknutí do lidského těla působí příčinou infekce (viry, bakteriemi atd.) Imunitní reakci, která zahrnuje produkci určitých imunoglobulinů. Jsou nazývány protilátky. Jejich úkolem je napadnout a neutralizovat "pachatele". V lidském těle existuje několik typů imunoglobulinů.

Jak probíhá analýza?

Venózní krev se používá k detekci protilátek proti hepatitidě C:

  1. Analýza je vhodná, protože nevyžaduje speciální školení. Je užíváno ráno na prázdném žaludku.
  2. Krev se odevzdává do laboratoře v čisté zkumavce, po níž se zpracovává enzýmovým imunoanalýzou.
  3. Po vytvoření páru "antigen-protilátka" jsou tyto nebo jiné imunoglobuliny detekovány.

Taková analýza je prvním stupněm diagnostiky hepatitidy C. Vykonává se v případě poruchy jaterní funkce, výskytu určitých příznaků, změn složení krve, plánování a provádění těhotenství, příprava na chirurgické zákroky.

Protilátky proti virové hepatitidě C se nejčastěji objevují náhodně. Tato diagnóza je pro člověka vždy šokující. Nezapomeňte však na paniku, v některých případech je analýza falešně pozitivní. Při zjišťování protilátek proti hepatitidě je nutné konzultovat lékaře a zahájit další vyšetření.

Typy protilátek

V závislosti na antigenu, se kterým se tvoří vazby, jsou tyto látky rozděleny do skupin. Anti-HCV IgG je hlavní typ protilátky používaný v počátečních stadiích diagnostiky onemocnění. Pokud tato analýza přinese pozitivní výsledek, je to otázka dříve předané nebo v současné době dostupné virové hepatitidy. V době odběru vzorků nebyl pozorován materiál rychlého množení viru. Identifikace takových značek je indikací pro provedení podrobného průzkumu.

Přítomnost protilátek proti hepatitidě C Anti-HCV jádro IgM je detekována okamžitě po vniknutí viru do lidského těla. Analýza je pozitivní 4 týdny po infekci, kdy nastane akutní fáze onemocnění. Počet protilátek se zvyšuje s oslabením obranyschopnosti těla a opakováním pomalu rostoucí formy hepatitidy. Při poklesu aktivity viru nemusí být tento typ látky v krvi pacienta zjištěn.

Celkové protilátky proti hepatitidě C jsou kombinací látek popsaných výše. Tato analýza je považována za informující po 1-1,5 měsících po infekci. Po dalších 8 týdnech tělo zvyšuje počet imunoglobulinů ve skupině G. Identifikace celkových protilátek je univerzální diagnostický postup.

Protilátky třídy NS3 se určují v časných stádiích onemocnění. Co to znamená? To naznačuje, že došlo ke kolizi s patogenním mikroorganismem. Dlouhodobá přítomnost je pozorována během přechodu hepatitidy C na chronickou formu. Látky skupiny NS4 a NS5 jsou detekovány v pozdních stádiích onemocnění. V této době existují výrazné patologické změny v játrech. Snižování titrů indikuje výskyt remise.

Hepatitida C - patogenní mikroorganismus obsahující RNA. Existuje několik indikátorů, na jejichž základě je určeno, zda v těle existuje infekční agens nebo zda není virus:

  1. Pomocí metody PCR lze detekovat přítomnost virového genu v krvi nebo materiálu získaného jaterní biopsií. Analýza je tak přesná, že ve studovaném vzorku může detekovat i 1 patogenní mikroorganismus. To umožňuje nejen diagnostikovat hepatitidu C, ale také určit její podtyp.
  2. Imunoenzymatická analýza se týká přesných diagnostických metod, plně odráží stav těla pacienta. Může však také poskytnout nepravdivé výsledky. Falešně pozitivní test na hepatitidu C se může objevit během těhotenství, za přítomnosti maligních nádorů a některých infekcí.

Falešné negativní výsledky jsou vzácné, mohou se objevit u osob, které trpí HIV nebo užívají imunosupresiva. Pochybná analýza se zvažuje za přítomnosti příznaků onemocnění a nepřítomnosti protilátek v krvi. K tomu dochází při časném vyšetření, kdy protilátky nemají čas v těle. Doporučuje se, aby se studie opakovala po 4-24 týdnech.

Pozitivní výsledky testů mohou znamenat předchozí onemocnění. U každých 5 pacientů se hepatitida nezhoršuje a nemá významné příznaky.

Co mám dělat, když dostanu pozitivní výsledek?

Pokud byly identifikovány protilátky proti hepatitidě C, měl by být konzultován příslušný odborník na infekční onemocnění. Pouze on může správně dešifrovat výsledky testů. Je třeba zkontrolovat všechny možné typy falešně pozitivních a falešně negativních výsledků. K tomu dochází k analýze příznaků pacienta a ke shromažďování anamnézy. Je předepsáno další vyšetření.

Jakmile jsou markery poprvé detekovány, provede se druhá analýza ve stejný den. Pokud se jedná o pozitivní výsledek, použijí se další diagnostické postupy. Šest měsíců po zjištění protilátek se hodnotí stupeň poškození funkce jater.

Teprve po důkladném vyšetření a provedení všech nezbytných testů lze provést závěrečnou diagnózu. Spolu s detekcí markerů je nutná detekce RNA infekčního agens.

Pozitivní analýza protilátek proti virové hepatitidě C není absolutním indikátorem přítomnosti onemocnění. Je třeba věnovat pozornost symptomům pacienta. I když je infekce nalezena, neměla by být považována za verdikt. Moderní terapeutické techniky vám umožňují vést dlouhý zdravý život.

Výzkum viru hepatitidy C

Protilátky proti viru hepatitidy C (celkem)

Protilátky proti viru hepatitidy C v séru obvykle chybí
Celkové protilátky proti viru hepatitidy C jsou protilátky tříd IgM a IgG, zaměřené na komplex strukturálních a nestrukturálních proteinů viru hepatitidy C.
Tato studie je testována k identifikaci pacientů s FAR. Celkové protilátky proti viru hepatitidy C mohou být detekovány v prvních 2 týdnech onemocnění a jejich přítomnost naznačuje možnou infekci virem nebo přenášenou infekci.

Jednoznačná odpověď na základě výsledků tohoto testu nelze získat, protože test určuje celkové protilátky IgM a IgG. Pokud toto rané období akutní virové hepatitidy C, o tom svědčí protilátky IgM, a pokud je to období rekonvalescence nebo stavu poté, co utrpěl HCV, pak je to indikováno IgG protilátky.

IgG protilátky proti HCV mohou přetrvávat v krvi rekonvalescenty po dobu 8-10 let s postupným snižováním jejich koncentrace. Možná pozdější detekce protilátek za rok nebo více po infekci. U chronické hepatitidy C se kontinuálně stanovují celkové protilátky. Proto, abychom objasnili načasování infekce, je nutné samostatně identifikovat protilátky třídy IgM HCV.

Hodnocení výsledků výzkumu

Výsledek výzkumu je vyjádřen kvalitativně - pozitivní nebo negativní. Negativní výsledek studie naznačuje nepřítomnost celkových protilátek (JgM a JgG) na HCV v séru. Pozitivní výsledky - detekce celkové protilátky (JGM a JGG) HCV indikuje počáteční fázi akutní virové hepatitidy, akutní infekce období počátečních fázích obnovy, virové hepatitidy C nebo chronické virové hepatitidy C.

Detekce celkových protilátek proti HCV však nestačí k diagnostice HCV a vyžaduje potvrzení k vyloučení falešně pozitivního výsledku testu. Proto je-li pro laboratorní laboratorní test proveden pozitivní screeningový test na celkové protilátky proti HCV, provede se potvrzující test. Konečný výsledek stanovení celkového počtu protilátek proti HCV je uveden společně s výsledkem potvrzovacího testu.

Protilátky proti viru hepatitidy C JgM

Protilátky proti viru hepatitidy C JgM v séru obvykle chybí. Přítomnost protilátek třídy JgM proti HCV v krvi pacienta umožňuje ověření aktivní infekce. Protilátky třídy JgM mohou být detekovány nejen s akutním HCV, ale také s chronickou hepatitidou C.

Protilátky třídy JgM až HCV se objevují v krvi pacienta 2 týdny po vývoji klinického obrazu akutní virové hepatitidy C nebo exacerbace chronické hepatitidy a obvykle zmizí po 4-6 měsících. Snížení jejich hladiny může naznačovat účinnost farmakoterapie.

Hodnocení výsledků výzkumu

Výsledek výzkumu je vyjádřen kvalitativně - pozitivní nebo negativní. Negativní výsledek studie naznačuje nepřítomnost protilátek JgM proti HCV v séru. Pozitivní výsledky - detekce protilátek proti HCV JGM ukazuje počáteční fázi akutní virové hepatitidy, akutní infekce období časných stadiích využití nebo aktivní chronické virové hepatitidy C.

Detekce viru hepatitidy C metodou PCR (kvalitativně)

Virus hepatitidy C v krvi obvykle chybí.
Na rozdíl od sérologických metod pro diagnostiku HCV, kde jsou detekovány protilátky proti HCV, může PCR detekovat přítomnost HCV RNA přímo v krvi jak kvalitativně, tak i kvantitativně. Detekovatelný fragment v obou je konzervativní oblast genomu hepatitidy C.

Detekce protilátek proti HCV jen potvrzuje pacienta faktů infikované, ale neumožňuje ohodnotí aktivity infekčního procesu (replikace viru), prognózu onemocnění. Kromě toho, protilátky proti viru HS zjištěn v krvi pacientů s akutní a chronické hepatitidy, stejně jako u těch pacientů, kteří jsou nemocní a zpět, ale často protilátky objevují v krvi jen pár měsíců po nástupu klinického onemocnění, takže je obtížné diagnostikovat. Detekce viru v krvi metodou PCR je více informativní diagnostickou metodou.

Kvalitativní detekce HCV pomocí PCR v krvi svědčí o viremii, umožňuje posoudit reprodukci viru v těle a je jedním z kritérií pro účinnost antivirové terapie.

Analytická citlivost metody PCR je alespoň 50-100 virových částic v 5 μl, která byla izolována ze vzorku DNA a specificita je 98%. Detekce HCV RNA pomocí PCR v časných stadiích virové infekce (případně během 1-2 týdnů po infekci), vzhledem k celkové absenci sérologických markerů mohou sloužit jako nejčasnější zjištění infekce.

Nicméně izolovaná detekce RNA viru hepatitidy C na pozadí úplné nepřítomnosti jakýchkoli jiných sérologických markerů nemůže zcela vyloučit falešně pozitivní výsledek PCR. V takových případech je nutné komplexní hodnocení klinických, biochemických a morfologických studií a opakované opakované potvrzení přítomnosti PCR infekce.

Podle doporučení Světové zdravotnické organizace pro potvrzení diagnózy virové hepatitidy C je nezbytná trojnásobná detekce RNA viru hepatitidy C v krvi pacienta.

Detekce HCV RNA metodou PCR se používá k:

  • řešení sporných výsledků sérologických studií;
  • diferenciace hepatitidy C z jiných forem hepatitidy;
  • detekce akutního stavu onemocnění ve srovnání s přenosem infekce nebo kontaktu; stanovení stupně infekce novorozenců ze séropozitivních míst pro matky viru hepatitidy C;
  • sledování účinnosti antivirové léčby.
  • Detekce viru hepatitidy C metodou PCR (kvantitativně)

    Kvantitativní metoda pro stanovení obsahu RNA viru hepatitidy C v krvi poskytuje důležité informace o intenzitě onemocnění, účinnosti léčby a vývoji rezistence na antivirové léky. Analytická citlivost metody je od 5102 kopií / ml virových částic v krevním séru, specificita je 98%.

    Úroveň viremie se hodnotí následovně: pokud obsah HCV RNA z 10 ^ 2 do 10 ^ 4 kopií / ml - nízký; od 10 ^ 5 do 10 ^ 7 kopií / ml - střední a vyšší než 10 ^ 8 kopií / ml - vysoká.

    Kvantitativní stanovení HCV RNA v krevním séru pomocí PCR je důležité pro předpovědi účinnosti léčby interferonem-alfa. Bylo prokázáno, že osoby s nízkou úrovní viremie mají nejpříznivější prognózu onemocnění a největší pravděpodobnost pozitivní reakce na antivirovou terapii. Účinná léčba snižuje hladinu viremie.

    Genotypizace viru hepatitidy C - stanovení genotypu

    Metoda PCR umožňuje nejen detekci HCV RNA v krvi, ale také stanovení genotypu. Nejdůležitější pro klinickou praxi je 5 subtypů HCV - 1a, 1b, 2a, 2b a 3a. U nás je nejběžnější podtyp 1b, za ním následují 3a, 1a, 2a.

    Stanovení genotypu (podtypu) viru je důležité pro předpovídání průběhu HCV a výběr pacientů s chronickým HCV pro léčbu interferonu-alfa a ribavirinu.

    Když je pacient infikován podtypem 1b, dochází v přibližně 90% případů k rozvoji chronické HCV, u podtypů 2a a 3a v 33-50%. U pacientů s podtypem 1b se onemocnění vyskytuje v závažnější formě a často končí vývojem jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Když infikovaných subtypu 3a je výraznější u pacientů s cirhózou, léze žlučových cest, aktivity ALT a méně závažných fibrotických změn v játrech, než u pacientů s subtypu 1b.

    Indikace pro léčbu chronického interferonu-alfa HCV jsou:

  • zvýšená hladina transamináz;
  • přítomnost HCV RNA v krvi;
  • genotyp 1 HCV;
  • vysoká hladina viremie v krvi;
  • histologické změny v játrech: fibróza, středně těžké nebo těžké zánětlivé jevy.
  • Při léčbě pacientů s interferonem-alfa s virovou hepatitidou C podtypem 1b se účinnost léčby pozoruje v průměru v 18% případů, u infikovaných jinými podtypy - u 55%. Použití kombinovaného léčebného režimu (interferon-alfa + ribavirin) zvyšuje účinnost léčby. Silná odpověď je pozorována u 28% pacientů podtypu 1b a u 66% u ostatních podtypů HCV.

    Celkové protilátky proti viru hepatitidy s tím, čím to je

    Co znamená HCV při krevní zkoušce?

    Laboratorní diagnostika hepatitidy C

    Při diagnostice hepatitidy C se používají různé metody vyšetření krve. Umožňují:

    • k potvrzení účasti viru C na výskyt zánětu jater u pacienta;
    • stanovení formy onemocnění (akutní nebo chronická);
    • umožnit stanovení přítomnosti a množství kopií RNA viru v krevním oběhu v době vyšetření;
    • Získání informací pro prognózu průběhem procesu;
    • stanovit potřebu a účinnost antivirové terapie, vhodnost jejího pokračování.

    HCV krevní test je krevní test, který dokáže rozpoznat markery hepatitidy C. Tato analýza může být předepsána odborníkem na infekční onemocnění nebo hepatologem v takových případech:

    • definice typu hepatitidy v akutní formě;
    • objasnění diagnózy pro chronickou hepatitidu;
    • kvalitativní a kvantitativní detekce viru C;
    • plánování, realizaci a ukončení antivirové terapie.

    Výše uvedené krevní testy mohou být předepsány lékaři a dalšími specialisty za účelem identifikace souběžných onemocnění a stupně poškození jater (například před rutinní chirurgickou léčbou).

    Dekódování krevního testu pro HCV

    Pokud nalezen HCV protilátek v krvi studie pacienta, což znamená, že pacient trpí v současné době nebo dříve vznikla virové hepatitidy C. K je přesnější diagnózu třeba dodatečně provést analýzu krve dvěma způsoby: sérologicky (ELISA) a analýzu krve v polymerasové řetězové reakci ( PCR).

    Pokud je výsledek HCV krevního testu negativní, znamená to, že virus virem hepatitidy C nebyl zjištěn v krvi nebo méně než 2-4 týdny po vniknutí viru do těla a zatím nejsou k dispozici žádné protilátky. To může také znamenat, že se sérokonferující hepatitida C vyskytuje, když protilátky proti viru nejsou vůbec produkovány. Tato možnost se vyskytuje v 5% případů.

    ELISA (krevní test anti-HCV)

    Když virus (antigen) vstoupí do těla, imunitní systém po 2 nebo 3 týdnech začne produkovat specifické HCV protilátky. Sérologický (nebo ELISA) krevní test umožňuje jejich detekci. Někdy identifikaci HCV-protilátka je překvapení pro pacienta, protože mnozí pacienti hepatitida C se přenáší na nohy, v lehkém (anicteric) formě, „v podobě“ jiné choroby, jako je například SARS.

    Zjištěné protilátky proti HCV nechrání tělo před reinfekcí viru C a opětovným rozvojem infekčního procesu.

    Identifikované protilátky mohou být 2 třídy. Třída M protilátky (nebo imunoglobuliny třídy M - anti-HCV IgM), znamená, že pacient v době zkoušky je akutní forma hepatitidy C (nebo chronické formy v akutní fázi). Tyto protilátky se začínají produkovat ve 4-6 týdnech od doby, kdy antigen vstoupil do těla.

    Protilátky třídy G (anti-HCV IgG) se syntetizují v 11. až 12. týdnu onemocnění. Mohou svědčit o dříve přenesené hepatitidě C, protože tyto protilátky jsou uchovávány v krvi téměř po celý život. Titr se postupně snižuje a po několika letech může dosáhnout neurčité hladiny.

    Akt Oleg Tabakov řekl pro

    Celkové protilátky nebo celkový počet anti-HCV (anti-HCV IgM + anti-HCV IgG) lze zjistit v 4- až 6-ti týdnech akutního procesu v játrech nebo v jeho chronické formě. Celková protilátka může být také zjištěna u nemocných (včetně nezávisle, bez léčby, získaných).

    Test pro detekci celkového protilátky se provádí osoby s rizikem (u pacientů s chronickou hepatitidou na svém unestablished etiologie, spotřebitele léků, příjemců krve a další). Pokud se zjistí, že celkové HCV, nemusí to nutně znamenat, že virus zůstává v těle a pokračuje ohromit jaterní buňky. Abychom objasnili situaci s virem, je také nutné provést krevní test metodou PCR.

    Co je to - PCR?

    Pravým potvrzením přítomnosti a reprodukce viru v těle je detekce RNA viru C pomocí kvalitní metody PCR. Krevní test s využitím kvantitativní metody PCR umožňuje vyjasnit virovou zátěž (počet virových kopií v 1 ml krve). Tento indikátor je velmi důležitý pro řešení problému antivirové terapie.

    Pokud je detekováno méně než 750 kopií RNA / ml, znamená to minimální virová zátěž. Při hodnotě nižší než 2 x 106 kopií / ml - nízké virové zátěže. Indexy nad 2 x 106 RNA kopií / ml znamenají vysokou viremii.

    Nejúčinnější je antivirová terapie s nízkou viremií. Indikátory virové zátěže v hepatitidy C neodráží závažnost onemocnění, potřebuje další testy, umožňující určit stupeň poškození jaterních buněk, jater, je k dispozici s cirhózou změny v játrech. HCV v krevní analýze těchto informací nemůže dát.

    Virus hepatitidy C (HCV, hepatitida C), IgM a IgG protilátky, kvalitativní, krev

    Příprava na studium: Odstranění kouření 30 minut před odběrem krve Testovací materiál: Vzít Blood Jak udělat krevní test bez bolesti?

    Hepatitida C - infekční onemocnění způsobené RNA virem hepatitidy C. Existuje šest genotypů viru hepatitidy C, které jsou rozděleny do podtypů.
    Hepatitida C je charakterizována zánětem a poškozením jater. Infekce hepatitidy C se často vyskytuje asymptomaticky, ale chronický průběh onemocnění může vést k cirhóze jater. V některých případech je možný rozvoj rakoviny jater a život ohrožujících křečových žil jícnu a žaludku.

    Přibližně 150 až 200 miliony lidí je infikováno virem hepatitidy C. Hepatitida C - důvod, 27% případů jaterní cirhózy a 25% případů hepatocelulárního karcinomu (rakoviny jater).

    Hlavní cestou přenosu ve vyspělých zemích je intravenózní užívání drog. V rozvojových zemích se virus vyskytuje častěji s transfuzemi krve a lékařskými procedurami, stejně jako s tetováním. Ve 20% případů zůstává příčina infekce nejasná. Možnými způsoby přenosu hepatitidy C jsou transplantace orgánů a kostní dřeně, vertikální cesta je od matky k dítěti během porodu. Ve vzácných případech může být hepatitida C přenášena nechráněným sexem, stejně jako sdílet osobní péči (břitva, zubní kartáček).

    Hepatitida C je doprovázena akutními příznaky pouze v 15% případů. Manifestace jsou obvykle mírné - ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolesti svalů, bolesti kloubů, únava. Přibližně 85% nakažených lidí se stává chronickým. Obvykle dochází k chronické hepatitidě C bez klinických projevů během prvních deseti let. Změna tuků v játrech je pozorována u přibližně 50% pacientů a je určena před vznikem cirhózy.

    Prevalence hepatitidy C u imunokompromitovaných jedinců je mnohem vyšší než u zdravých lidí. Hepatitida C v pacientů infikovaných HIV, pacienti po transplantaci orgánů, jakož i hypogamaglobulinémie (redukční imunoglobuliny) se liší a rychle plynulý přechod do cirhózy.

    Předpokládá se, že 5 až 50% osob infikovaných virem hepatitidy C neví o svém stavu. Testování se doporučuje v ohrožení - lidé, kteří používají nitrožilních drog, stejně jako krev příjemce (povinné v případě krevní transfuze, které se konalo až v roce 1992) a osoby, které mají tetování. Screening se doporučuje také při zvýšení hladiny jaterních transamináz.

    IgM protilátky se objevují v krvi 4-6 týdnů po infekci a rychle dosahují maximálních hodnot. Po 5-6 měsících po infekci klesá titr protilátek třídy M.

    Protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy C se syntetizují 11-12 týdnů po infekci a dosahují vrcholu 5-6 měsíců. Imunoglobuliny třídy G se produkují po celou dobu onemocnění, stejně jako během rekonvalescence (období zotavení).

    Diagnóza hepatitidy C detekcí celkových protilátek proti viru hepatitidy C v krvi je možná od 4-6 týdnů po infekci. Stanovení úrovně celkových protilátek neumožňuje odlišit akutní a chronické stavy hepatitidy C.

    Tato analýza umožňuje detekci IgG a IgM protilátek proti viru hepatitidy C. Analýza pomáhá diagnostikovat hepatitidu C.

    Metoda

    Imunoenzymatická analýza - ELISA.

    Analýza

    Anti-HCV protilátky proti viru hepatitidy C (celkem)

    Hepatitida C, virus hepatitidy C, HCV, protilátky proti viru hepatitidy C, protilátky proti hepatitidě C, HCV, anti-HCV. Hepatitida. Vírová hepatitida. Sexuálně přenosné infekce (STI). Jaterní a žlučové cesty. hepatitida

    270 r.

  • RU-SPE 190 str.
  • RU-VLA 190 rublů.
  • RU-VOR 190 р.
  • RU-IVA 195 р.
  • RU-KAZ 190 р.
  • RU-KLU 190 р.
  • RU-KOS 190 р.
  • RU-KUR 180 р.
  • RU-SAM 180 u.
  • RU-NIZ 190 р.
  • RU-ORL 195 р.
  • RU-PRI 190 rublů.
  • RU-RYA 195 р.
  • RU-TVE 190 р.
  • RU-TUL 180 р.
  • RU-UFA 180 u.
  • RU-CU 190 р.
  • RU-YAR

    Vaše úspory: 255 p.

    Doba plnění

    2 dny, s výjimkou neděle (s výjimkou dne užívání biomateriálu)

    Materiál pro analýzu

    Metoda výzkumu

    Imunoenzymová analýza (ELISA)

    Popis

    Hepatitida C (protilátka hepatitidy C, anti-HCV, HCV) - onemocnění jater, který je způsoben C RNA virus obsahující hepatitidy (HCV) (čeleď Flaviviridae). Virus hepatitidy C (HCV) byl poprvé identifikován v roce 1989. Tento virus po celém světě je nejčastější příčinou posttransfuzní a sporadické hepatitidy n-A n-v. Virus hepatitidy C (HCV) je potažen a obsahuje jednu RNA s plusovou větví. Stejně jako ostatní viry obsahující RNA je virus hepatitidy C charakterizován významnou genetickou heterogenitou v důsledku mutací, které se vyskytují během replikace viru. V současné době je ve světě popsáno nejméně 11 geneticky odlišných genotypů, mnoho subtypů a variant viru. Genotyp viru ovlivňuje závažnost onemocnění a výsledek léčby. Léčebný režim pro hepatitidu B závisí také na genotypu viru, který způsobil onemocnění.

    Cesta přenosu onemocnění: parenterální (použití kontaminovaných stříkaček, jehel a dalších lékařských nástrojů), sexuální přenos, vertikální (přenos dítěte na infikovanou matku). Hepatitida C se obvykle vyznačuje poměrně snadným klinickým průběhem. Hlavní problém této nemoci je spojen s vysokým výskytem chronické infekce, rozvoje cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Extrahepatální projevy hepatitidy C jsou smíšená kryoglobulinémie a další revmatické onemocnění.

    U chronické hepatitidy C dochází k trvalé replikaci viru, zatímco imunitní systém na ni reaguje aktivně, ale ne účinně. Antigeny viru hepatitidy C, na rozdíl od hepatitidy B, krev není přítomen pouze tehdy, když jednotlivé částky není zjistitelné běžnými laboratorními metodami, mohou být detekovány pouze v jaterní biopsii. To omezuje možnosti laboratorního hodnocení průběhu a aktivity infekčního procesu. V současné době, laboratorní diagnostika hepatitidy C zahrnuje přímou detekci virové RNA v krvi pomocí PCR a detekce přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV).

    V této studii jsou stanoveny protilátky proti komplexu strukturních a nestrukturálních proteinů viru hepatitidy C.

    Protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV) v akutní fázi nemusí být detekovány. Včasná detekce infekce je možná při vyšetření protilátek třídy IgM v séru nebo detekci RNA viru hepatitidy C v krvi pomocí PCR. Protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV) se objevují v subklinické variantě průběhu hepatitidy C 2 až 4 měsíce po infekci. Detekce protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV), znamená, že pacient byl infikován virem hepatitidy C. Diagnóza hepatitidy C dá lékař na základě laboratorních testů, diagnostických dat z jiných studií a klinického obrazu onemocnění.

    Indikace pro vedení

    • Příprava na plánovanou hospitalizaci.
    • Plánování těhotenství.
    • Klinické nebo laboratorní příznaky virové hepatitidy (zvýšené hodnoty ALT, AST, bilirubin v krevním séru).
    • Nechráněný sex.
    • Časté změny sexuálních partnerů.
    • Závislost.
    • Průzkum krve dárce.
    • Roční lékařské vyšetření zdravotnických pracovníků a zaměstnanců předškolních zařízení.

    Příprava na analýzu

    • Krev se doporučuje pro testování na prázdném žaludku, je možné vypít pouze vodu.
    • Od posledního jídla musí projít alespoň 8 hodin.
    • Užívání krve pro studii by mělo být provedeno před zahájením léčby (je-li to možné) nebo ne dříve než 1-2 týdny po jejich vysazení. Pokud léky nelze stáhnout ve směru studie, jaké léky pacient obdrží a v jakých dávkách by měl být indikován.
    • Den předtím, než si vezmete krev, omezíte mastné a smažené potraviny, neberte alkohol, vylučujte těžkou fyzickou aktivitu.

    Faktory ovlivňující výsledky analýzy

    Doktor jmenoval studium

    Infekční lékař, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

    Interpretace výsledků výzkumu Dešifrování online

    Pozitivní výsledek testu může naznačovat přítomnost akutní nebo chronické hepatitidy C. Tato studie však nedokáže rozlišovat mezi akutní a chronickou hepatitidou, a také stupeň zotavení po této infekci. Všichni pacienti s pozitivním výsledkem screeningového testu provedli potvrzující test na hepatitidu C. Teprve po dosažení pozitivního výsledku potvrzovacího testu je kladný výsledek. Navíc se doporučuje provést detekci protilátek třídy IgM na virus. Negativní výsledek naznačuje následující situace: hepatitida C není detekována, pacient má inkubační dobu pro hepatitidu C. Hepatitida C je prezentována v seronegativní verzi.

  • Měrná jednotka:
    Výsledek studie je kvalitativní (pozitivní, negativní)
  • Referenční hodnoty:

    Normální protilátky proti viru hepatitidy C v séru nejsou stanoveny

    Můžete si pronajmout města

    Moskva, Petrohrad, Vladimir, Voronezh, Ivanovo, Kazan, Kaluga, Kostroma, Kursk, Saratov, Samara, Nižnij Novgorod, Orjol, Perm, Rjazaň, Tver, Tula, Ufa, Cheboksary, Jaroslavl

    Protilátky celkem pro virus hepatitidy C

    V reakci na zavedení cizího činidla způsobuje lidský imunitní systém imunoglobuliny (Ig). Tyto specifické látky jsou určeny pro vazbu na cizího činidla a jeho neutralizaci. Definice antivirových protilátek má velký význam pro diagnózu v chronické virové hepatitidě C (CVHC).

    Jak identifikovat protilátky?

    Protilátka proti viru v lidské krvi odhaluje metodu ELISA (enzýmová imunoanalýza). Tato technika je založena na reakci mezi antigenem (virem) a imunoglobulinem (antiHVC). Podstata metody spočívá v tom, že do speciálních destiček, jejichž protilátky se hledají v krvi, jsou zavedeny speciální virové antigeny. Pak se do každé jamky přidá krev pacienta. Pokud má protilátky proti viru hepatitidy C specifického genotypu, vytváří se v jamkách tvorba imunitních komplexů "antigen-protilátka".

    Po určitém čase se do jamek přidá speciální barvicí látka, která vstupuje do barevné enzymové reakce s imunitním komplexem. Pro kvantifikaci titru protilátek se používá hustota barvy. Metoda má vysokou citlivost - až 90%.

    Výhody metody ELISA zahrnují:

    • vysoká citlivost;
    • Jednoduchost a rychlost analýzy;
    • možnost provádět výzkum s malým množstvím biologického materiálu;
    • nízká cena;
    • možnost včasné diagnostiky;
    • vhodnost pro screening velké množství lidí;
    • schopnost sledovat výkon v dynamice.

    Jedinou nevýhodou testu ELISA je to, že neurčuje samotnou příčinnou látku, ale pouze odpověď na imunitní systém. Proto se všemi výhodami metody diagnostiky HCVG nestačí: pro identifikaci genetického materiálu patogenu jsou potřebné další testy.

    Celkové protilátky proti hepatitidě C

    Moderní diagnostika pomocí metody ELISA umožňuje detekovat v krvi pacienta jak oddělené frakce protilátek (IgM a IgG), tak jejich celkové množství - antiHVC. Tyto imunoglobuliny jsou z diagnostického hlediska markery CVHC. Co jejich objev znamená? Imunoglobuliny třídy M jsou stanoveny v akutním procesu. Mohou být detekovány po 4-6 týdnech po infekci. G-imunoglobuliny jsou známkou chronické reakce procesu. Mohou být nalezeny v krvi 11-12 týdnů po infekci a po léčbě mohou přetrvávat po dobu až 8 let nebo více. Současně se jejich titr postupně snižuje.

    Existují případy, kdy zdravá osoba s ELISA pro antiHVC celkem má antivirové protilátky. Toto může být jak známkou chronické patologie, tak následkem spontánního vyléčení pacienta. Takové pochybnosti neumožňují lékaři stanovit diagnózu HCVF, vedené pouze metodou ELISA.

    Existují protilátky proti strukturním (jaderným, jádrovým) a nestrukturálním (NS) proteinům viru. Účelem jejich kvantitativního stanovení je stanovit:

    • aktivita viru;
    • virové zatížení;
    • chronologická pravděpodobnost procesu;
    • stupeň poškození jater.

    AntiHVC jádro IgG - jsou protilátky, které se objevují v průběhu chronického procesu však CVHC nepoužívá ke stanovení akutní fázi. Jeho maximální koncentrace těchto imunoglobulinů dosáhnou pátého nebo šestého měsíce tohoto onemocnění, zatímco dlouhodobě nemocných a neléčených pacientů, které určí po celý život.

    AntiHVC IgM jsou protilátky akutního období a mluví o úrovni viremie. Jejich koncentrace se zvyšuje během prvních 4-6 týdnů onemocnění a po přechodu procesu na chronickou - klesá až do vymizení. Opakovaně v krvi pacienta se objeví imunoglobuliny třídy M s exacerbací nemoci.

    Protilátky proti nestrukturním proteinům (AntiHVC NS) jsou detekovány v různých dobách onemocnění. Diagnosticky významné z nich jsou NS3, NS4 a NS5. AntiHVC NS3 - nejčasnější protilátky proti viru HCVC. Jsou to známky akutního období onemocnění. Titer (počet) těchto protilátek určuje virové zátěž těla pacienta.

    AntiHVC NS4 a NS5 jsou protilátky chronické fáze. Předpokládá se, že jejich výskyt je spojen s poškozením jaterní tkáně. Vysoký titr AntiHVC NS5 indikuje přítomnost virové RNA v krvi a její postupné snížení - na počátku fáze remisí. Tyto protilátky jsou přítomny v těle po dlouhou dobu po zotavení.

    Interpretace analýzy protilátek proti hepatitidě C

    V závislosti na klinické symptomatologii a výsledcích analýzy pro RNA viru hepatitidy C lze údaje získané po ELISA interpretovat různými způsoby:

    • pozitivní výsledky na AntiHVC IgM, AntiHVC IgG a virové RNA indikují akutní proces nebo exacerbaci chronické;
    • pokud se v krvi nacházejí pouze protilátky třídy G bez genů viru, znamená to přenesenou, ale vyléčenou chorobu. V tomto případě není v krvi přítomna žádná RNA viru;
    • nepřítomnost v krvi a antiHVC a RNA virus se považují za normu nebo negativní analýzu protilátek.

    Pokud jsou detekovány specifické protilátky, ale samotný virus není přítomen v krvi, neznamená to, že osoba je nemocná, ale nepopírá ji. Taková analýza je považována za spornou a vyžaduje přezkoumání po 2-3 týdnech. Pokud se imunoglobuliny nacházejí v krvi na HCVC, je zapotřebí komplexní diagnóza: klinické, instrumentální, sérologické a biochemické studie.

    Pro diagnózu je důležitá nejen pozitivní ELISA, což znamená přítomnost viru v krvi nyní nebo dříve, ale také detekci virového genetického materiálu.

    PCR: detekce antigenů hepatitidy C

    Virový antigen, nebo spíše jeho RNA, je určen polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). Tato metoda společně s metodou ELISA je jedním z klíčových laboratorních testů, které umožňují lékaři diagnostikovat CVHC. Předepisuje se, když se získá pozitivní výsledek testu protilátek.

    Analýza protilátek je levnější než PCR, a proto se používá k screeningu určitých kategorií populace (těhotné ženy, dárci, lékaři, ohrožené děti). Společně se studií pro hepatitidu C se nejčastěji provádí definice australského antigenu (hepatitida B).

    Nosič protilátek proti viru hepatitidy C

    Pokud ELISA v krvi pacienta vykazuje antiHVC vůči viru, ale neexistují žádné klinické příznaky hepatitidy C, může být léčen jako nosič patogenu. Nosič viru sám o sobě nemusí být nemocný, ale zároveň je aktivní v infekci lidí, kteří jsou v kontaktu s ním, například krví nosiče. V tomto případě je nutná diferenciální diagnostika: rozšířená analýza protilátek a PCR. Pokud se analýza PCR ukáže jako negativní, může osoba převést onemocnění latentně, tj. Je asymptomatická a nezávisle vyléčená. Při pozitivní PCR je pravděpodobnost přepravy velmi vysoká. Jak to být, jestli jsou protilátky proti hepatitidě S, a PTSR negativní?

    Je důležité interpretovat analýzy správně nejen pro diagnostiku CVHC, ale také pro sledování efektivity léčby:

    • pokud protilátky proti hepatitidě C nezmizí na pozadí léčby, znamená to neúčinnost;
    • pokud je anti-VHC IgM opět detekován po antivirové terapii, znamená to, že proces byl znovu aktivován.

    V každém případě, pokud virus není detekován výsledky testů RNA, ale objevují se protilátky proti němu, mělo by být provedeno druhé vyšetření, aby se zajistila přesnost výsledku.

    Po léčbě hepatitidy C zůstávají protilátky

    Po ukončení léčby zůstávají protilátky v krvi a proč? Po účinné antivirové léčbě lze obvykle rozpoznat pouze IgG. Doba jejich oběhu v těle nemocné osoby může být několik let. Hlavním příznakem vytvrdí HCV je postupné snižování IgG titru v nepřítomnosti virové RNA a IgM. V případě, že pacient je léčen hepatitidy C po dlouhou dobu, a celkové protilátky zůstala, je nutné provést identifikaci protilátek: IgG titrů zbytková - je standard, ale IgM - je nepříznivé znamení.

    Nezapomeňte, že existují nepravdivé výsledky testů protilátek: pozitivní i negativní. Takže například pokud je v krvi virovou RNA (kvalitativní nebo kvantitativní PCR), ale proti ní neexistují žádné protilátky, lze ji považovat za falešně negativní nebo pochybnou analýzu.

    Důvody pro vznik falešných výsledků jsou několik:

    • autoimunitní onemocnění;
    • benigní a maligní nádory v těle;
    • závažné infekční procesy; po očkování (z hepatitidy A a B, chřipky, tetanu);
    • léčba interferonem-alfa nebo imunosupresivními léky;
    • významné zvýšení funkce jater (AST, ALT);
    • těhotenství;
    • nesprávná příprava na analýzu (konzumace alkoholu, denní stravování tučných potravin).

    Během těhotenství dosahuje procento falešných testů 10-15%, což je spojeno s významnou změnou reaktivity těla ženy a fyziologickou depresí jejího imunitního systému. Nemůžete ignorovat lidský faktor a porušování podmínek pro provedení analýzy. Analýzy jsou prováděny "in vitro", tj. Mimo živé organismy, proto se vyskytují laboratorní chyby. K jednotlivým vlastnostem těla, které mohou ovlivnit výsledky studie, patří hyper- nebo hyporeaktivita organismu.

    Analýza protilátek, i přes všechny její výhody, není 100% důvodem diagnostiky. Riziko chyb je vždy proto, aby se předešlo možným chybám, potřebujete komplexní vyšetření pacienta.

    celkové protilátky proti viru hepatitidy s pozitivními

    Populární články na téma: shrnutí protilátek proti viru hepatitidy s pozitivním

    Rok od roku se výskyt hepatitidy A a B se zvyšuje, a lékaři stále více se obávají, že v 20-30 let bude hlavní hrozbou pro lidstvo nepředstavují infekci HIV, jak se dříve myslelo, a to virovou hepatitidu. Podle.

    Onemocnění jater jsou jedním z nejtěžších problémů v moderní gastroenterologii, včetně dětského věku.

    Klasifikace a terminologie Jedním z běžných nepříznivý prognostický a intersticiální plicní onemocnění (ILD) je akutní intersticiální pneumonie (ELISA), který je charakterizován tím, plicního zánětu a fibrózy.

    Celkové markery a transkripce analýzy protilátek proti hepatitidě C

    Virová poškození jater dnes se často projevuje v praxi gastroenterologů. A vůdce, samozřejmě, bude mezi těmito hepatitidami C. Chystá se do chronické fáze, způsobí značné poškození jaterních buněk a naruší jeho trávicí a bariérové ​​funkce.

    Hepatitida C se vyznačuje pomalým tokem, dlouhým obdobím bez projevů hlavních symptomů onemocnění a vysokým rizikem komplikací. Onemocnění po dlouhou dobu se sama nevydává a může se odhalit pouze testem protilátek proti hepatitidě C a dalším markerům.

    Hepatocyty (jaterní buňky) jsou virusem ovlivněny, způsobují jejich dysfunkci a destrukci. Postupně, poté, co prochází etapou chronické léčby, onemocnění vede ke smrti osoby. Včasná diagnóza pacienta pro protilátky proti hepatitidě C může zastavit vývoj onemocnění, zlepšit kvalitu a délku života pacienta.

    Virus hepatitidy C byl poprvé izolován na konci 20. století. Medicína dnes rozlišuje mezi šesti variantami viru a více než stovkou jeho podtypů. Definice odrůdy mikroba a jeho podtypu u člověka je velmi důležitá, protože určuje průběh onemocnění, a tedy přístupy k jeho léčbě.

    Od prvního vstupu viru do lidské krve, před nástupem prvních příznaků trvá 2 až 20 týdnů. Více než čtyři pětiny všech případů akutní infekce se objeví bez jakýchkoli příznaků. A pouze v jednom z pěti případů je možné vyvinout akutní proces s charakteristickým jasným klinickým obrazem podle všech pravidel přenosu žloutenka. Chronický průběh infekce získává více než polovinu nemocných a pak se dostane do cirhózy jater.

    Časově identifikované protilátky proti viru hepatitidy C dokáží diagnostikovat infekci v nejčastějším stádiu a poskytnou pacientovi šanci na úplné vyléčení.

    Co jsou protilátky proti hepatitidě C?

    Lidé, kteří nejsou příbuzní medicíně, mohou mít přirozenou otázku - protilátky proti hepatitidě C, co to je?

    Virus tohoto onemocnění ve své struktuře obsahuje řadu bílkovinných složek. Při požití tyto proteiny způsobují, že imunitní systém reaguje a tvoří protilátky proti hepatitidě C. V závislosti na typu původního proteinu jsou izolovány různé typy protilátek. Jsou určeny laboratorně v různých časech a diagnostikují různé stadia onemocnění.

    Jak se provádí test protilátek proti hepatitidě C?

    K detekci protilátek proti hepatitidě C člověk v laboratoři produkuje plot žilní krve. Tato studie je vhodná, protože nevyžaduje předběžnou přípravu, vyjma abstinence před jídlem 8 hodin před zahájením léčby. Ve sterilní zkumavce se zachovává krve subjektu, po imunologické enzymatické analýze (ELISA) založené na vazbě antigen-protilátka jsou detekovány vhodné imunoglobuliny.

    Indikace pro diagnózu:

    • poruchy činnosti jater, stížnosti pacienta;
    • zvýšené ukazatele jaterní funkce v biochemické analýze - transaminázy a frakce bilirubinu;
    • předoperační vyšetření;
    • plánování těhotenství;
    • pochybné údaje o ultrazvukové diagnostice břišní dutiny, zejména jater.

    Ale často se v krvi často objevují protilátky proti hepatitidě C, a to při vyšetření těhotné nebo plánované operace. U osob je tato informace v mnoha případech šokem. Ale neměňte paniku.

    Existuje řada případů, kdy jsou možné falešně negativní i falešně pozitivní výsledky diagnózy. Proto se po konzultaci s odborníkem doporučuje opakovat spornou analýzu.

    Pokud jsou detekovány protilátky proti hepatitidě C, nestojí za to, aby se přizpůsobily nejhorším. Měli byste se poradit se specialistou a provést další vyšetření.

    Typy protilátek proti hepatitidě C

    V závislosti na antigenu, ke kterému jsou vytvořeny, jsou protilátky proti hepatitidě C rozděleny do skupin.

    Anti-HCV IgG - protilátky třídy G proti viru hepatitidy C

    Toto je hlavní typ protilátek stanovený pro diagnostiku infekce během počátečního screeningu u pacientů. "Tyhle markery hepatitidy C, co to je?" - každý pacient se zeptá lékaře.

    Pokud jsou tyto protilátky proti hepatitidě C pozitivní, znamená to, že imunitní systém byl předtím vystaven tomuto viru, může dojít k pomalému nástupu onemocnění bez živého klinického obrazu. V době odběru vzorků není aktivní replikace viru.

    Detekce imunoglobulinových dávek v krvi člověka je důvodem dalšího vyšetření (detekce RNA způsobujícího hepatitidu C).

    Anti-HCV jádro IgM - protilátky třídy M na nukleární proteiny HCV

    Tento typ značek začíná vystupovat ihned poté, co patogenní mikroorganismus zasáhne lidské tělo. Laboratoř lze sledovat měsíc po případu infekce. Pokud jsou detekovány protilátky proti hepatitidě C třídy M, je diagnostikována akutní fáze. Počet těchto protilátek se zvyšuje v okamžiku oslabení imunity a aktivace viru v chronickém procesu onemocnění.

    Při poklesu aktivity patogenu a přechodu onemocnění na chronickou formu může tento typ protilátek v průběhu výzkumu přestat být diagnostikován v krvi.

    Celkové protilátky proti HCV - celkové protilátky proti hepatitidě C (IgG a IgM)

    V praktických situacích jsou častěji odkazovány na tento typ studia. Protilátky proti viru hepatitidy C jsou detekce obou skupin markerů jak M, tak G. Tato analýza se stává informativní po akumulaci první třídy protilátek, tj. 3-6 týdnů po infekci. O dva měsíce později jsou v průměru po tomto datu aktivně produkovány imunoglobuliny třídy G. Jsou určeny v krvi nemocného člověka po celý život nebo dokud není virus odstraněn.

    Celkové protilátky proti hepatitidě C jsou univerzálním způsobem primárního screeningu onemocnění jeden měsíc po infekci člověka.

    Anti-HCV NS - protilátky proti nestrukturálním proteinům HCV

    Uvedené markery patřily ke strukturním proteinovým sloučeninám vyvolávajícím hepatitidu C. Existuje však skupina proteinů nazývaných neštrukturální proteiny. Mohou být také použity k diagnostice nemocí pacienta. Jedná se o skupiny NS3, NS4, NS5.

    Protilátky proti NS3 prvkům jsou detekovány v první fázi. Charakterizujte primární interakci s patogenem a slouží jako nezávislý indikátor přítomnosti infekce. Dlouhodobá retence těchto titrů ve velkých objemech může být indikátorem zvýšeného rizika přechodu infekce do chronické formy.

    Protilátky proti NS4 a NS5 jsou detekovány v pozdních periodech onemocnění. První z nich ukazuje úroveň poškození jater, druhá - o zahájení mechanismů chronické infekce. Snížení titrů obou indikátorů bude pozitivním příznakem nástupu remisí.

    V praxi je přítomnost nestrukturovaných protilátek proti hepatitidě C v krvi zřídka kontrolována, neboť to výrazně zvyšuje náklady na studii. Častěji se pro studium stavu jater používá jádra protilátek proti hepatitidě C.

    Ostatní markery hepatitidy C

    V lékařské praxi existuje několik dalších indikátorů, které posuzují přítomnost pacienta s virem hepatitidy C.

    HCV-RNA - RNA viru hepatitidy C

    Příčinným faktorem hepatitidy C je obsahování RNA, proto je možné provést metodu PCR s reverzní transkripcí k detekci genu patogenu v krvi nebo biomateriálu odebraném jaterní biopsií.

    Tyto testovací systémy jsou velmi citlivé a mohou detekovat i jednu jednotlivou část viru v materiálu.

    Tímto způsobem je možné nejen diagnostikovat onemocnění, ale také určit její typ, což pomáhá vytvořit plán pro budoucí léčbu.

    Protilátky proti hepatitidě C: interpretace analýzy

    Pokud pacient obdrží výsledky analýzy pro detekci hepatitidy C enzymovou imunotestu (ELISA), může se divit - protilátky proti hepatitidě C, co to je? A co ukazují?

    Při studiu biomateriálu na hepatitidu C se nezjistí celkové protilátky.

    Zvažme příklady analýz IFA pro hepatitidu C a jejich interpretaci:


  • Související Články Hepatitida