Proč se v krvi zvyšují ALT a AST, co to znamená?

Share Tweet Pin it

Zkratka ALT znamená krevní index enzymů alaninaminotransferázy, AsAT - asparaginaminotransferázy. Indikátory AST a ALT jsou zahrnuty v biochemickém krevním testu.

Byly objeveny v medicíně relativně nedávno. Krevní test AST a ALT se provádí společně a jejich norma by proto měla být stejná a plně závislá na sobě.

Takový indikátor testů, jako zvýšení ALT a AST v krvi 2 a vícekrát, by vás měl přimět k přemýšlení o výskytu některých onemocnění. Nejprve musíte pochopit, co jsou ALT a AST. Jaká je norma těchto sloučenin v krvi a co by mělo být provedeno, pokud je alespoň jeden indikátor zvýšený?

O tom, co je zvýšení ALT a AST nad normou

U dospělých není obsah ALT a AST v různých orgánech stejný, takže zvýšení jednoho z těchto enzymů může znamenat onemocnění určitého orgánu.

  • hladiny ALT (ALT, alaninaminotransferázy), - což je enzym, který se vyskytuje převážně v jaterních buněk, ledvin, svalů, srdce (myokardu - srdeční sval), a slinivky břišní. Jsou-li k poškození velké množství ALT vynoří z zničených buněk, což vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi.
  • AST (aspartát ACAT) - enzym, který se rovněž nachází v buňkách srdce (myokardu), jater, svalové, nervové tkáně, a v menší míře v plic, ledvin, slinivky břišní. Poškození těchto orgánů vede ke zvýšení hladiny AST v krvi.

V zásadě je norma ALT a AST v krvi zcela závislá na práci nejdůležitějšího parenchymálního orgánu - játra, která plní takové funkce jako:

  1. Syntéza bílkovin.
  2. Výroba biochemických látek nezbytných pro organismus.
  3. Detoxikace je odstranění toxických látek a jedů z těla.
  4. Skladování glykogenu - polysacharidu, který je nezbytný pro plnou vitální aktivitu těla.
  5. Regulace biochemických reakcí syntézy a rozpadu většiny mikročástic.

Obvykle jsou hladiny ALT a AST v krvi závislé na pohlaví. U dospělých žen hladina ALT a AST nepřesahuje 31 U / l. U mužů normální ALT nepřesahuje 45 U / l a AST 47 U / l. V závislosti na věku úrovní dětské ALT a AST se změní obsah ALT by neměla být vyšší než 50 IU / l, AST - 140 IU / L (od narození do 5 dnů) a ne více než 55 IU / l pro děti do 9 let.

V závislosti na vybavení použitém pro studii je možné měnit normy a referenční hodnoty hladiny enzymu. Zvýšení rychlosti obnovy enzymů, poškození buněk vede ke zvýšení hladiny transamináz v krvi.

Příčiny zvýšené hodnoty ALT a AST

Proč dospělí mají zvýšené hodnoty ALT a AST, co to znamená? Nejpravděpodobnější příčinou zvýšených jaterních enzymů v krvi je:

  1. Hepatitida a další jaterní onemocnění (jaterní cirhóza, tuková hepatóza - náhrada jaterních buněk za tukové buňky, rakovina jater, atd.).
  2. Zvýšení ALT a AST jako důsledek onemocnění jiných orgánů (autoimunní tyreoiditida, mononukleóza).
  3. Infarkt myokardu je nekróza (smrt) místa srdečního svalu, v důsledku čehož jsou ALT a AST sekretovány do krve.
  4. Rozptýlené léze jater, které mohou být způsobeny alkoholem, léky a (nebo) účinkem viru.
  5. Rozsáhlé zranění s poškozením svalů, stejně jako popáleninami, jsou příčinou zvýšeného ALT v krvi.
  6. Akutní a chronická pankreatitida.
  7. Metastázy nebo novotvary v játrech.
  8. Reakce na léky.
  9. Příjem anabolických steroidů.

AST a ALT jsou důležitými ukazateli stavu různých orgánů. Zvýšení těchto enzymů naznačuje poškození orgánů, jako je játra, srdce, svaly, pankreas atd. Snížení jejich hladiny v krvi nastává nezávisle, když se odstraní základní onemocnění.

Prevence

Aby norma indikátorů nepřekročila povolené limity, doporučuje se vyhnout dlouhodobým lékům.

Pokud to není možné z důvodu chronického onemocnění, je lepší pravidelně užívat testy pro ASAT tak, aby nebyly zvýšeny nebo včas zabráněny závažnému zvýšení. Pravidelně musíte navštívit gastroenterologa a hepatologa, který bude schopen identifikovat možné onemocnění a předepisovat léčbu.

Co dělat, pokud jsou ALT a AST zvýšené

Aby bylo možné rychle a objektivně pochopit skutečnou příčinu zvyšujících se hladin aktivit enzymů ALT a AST, je nezbytné dodatečně projít biochemickými testy.

Na prvním místě je vhodné pro stanovení hladiny celkového bilirubinu, alkalické fosfatázy a GMT (gama-glutamyltransferázy) a posoudit stupeň zachování základních funkcí jater. Pro vyloučení virové onemocnění jater (akutní hepatitida), což je doprovázeno zvýšením ALT a AST ukazatelů v krvi je třeba darovat krev pro specifické antigeny virové hepatitidy a specifické protilátky proti těmto antigenům.

V některých případech je indikována studie krevního séra pomocí PCR na přítomnost DNA HBV a HCV RNA.

Hodnota ALT a AST u hepatitidy

Úroveň jaterních enzymů ALT a AST látek v hepatitidy je nejdůležitějším ukazatelem, protože většina přesně ukazuje, jak dojem játra a jak je nutné upravit léčbu poskytnout pomoc osobě v plném rozsahu. Zároveň je důležité si uvědomit, že zvýšení hodnoty dat v každé situaci nenaznačují přítomnost jaterní patologii - může dojít k problémům s jinými subjekty. Další informace o enzymatických látkách v játrech, stejně jako o tom, jak se připravit na podání testů a co dělat se zvýšeným ukazatelem výsledků - v tomto materiálu.

Co to je?

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymatické látky, které se podílejí na transformaci nezbytné pro tělo aminokyselin. Mohou být vyvinuty pouze vnitřními orgány lidského těla a největší množství těchto enzymů je syntetizováno játry. Proto s nárůstem hodnot ALT a AST je prvním krokem komplexní kontrola jater.

Alanin aminotransferáza

ALT je jedním z nejvíce informativních ukazatelů v jaterních patologických stavů, protože ta je uvnitř buňky, a jejich smrt do krevního oběhu, a tím signalizaci destruktivní procesy v těle. Dále, alanin se podílí na tvorbě základních aminokyselin pro lidský organismus alanin: je jedna ze sloučenin, které poskytují normální fungování nervového a imunitního systému, látky, potřebné pro regulaci lymfocytů a formování výměny. Kromě jater se enzym vyskytuje ve svalové tkáni, plicích, myokardu, pankreatu a ledvinách.

V případě akutní hepatitidy je alaninaminotransferáza vždy zvýšena u všech pacientů. Ve virové hepatitidy a jeho hladina stoupá asi 2 týdny před začátkem žloutenky, a po mnohem delší dobu, - pro hepatitidy B. Maximální hodnota indexu dosáhne asi 2 nebo 3 onemocnění týden a odrazit se po 30-40 dnech. U akutní virové hepatitidy jsou výsledky od 500 do 3000 U / l. Pokud hladina ALT zůstane mnohem delší než indikovaný čas, znamená to, že onemocnění z akutní fáze se změnilo na chronickou.

Aspartátaminotransferáza

AST - transaminasa, koncentrovanější v nervových buňkách a svalových tkáních, méně - v ledvinách, pankreatu a plicích. Jeho úroveň je méně informativní, neboť může zvyšovat jak nekrózu jater, tak poškození tkání myokardu.

AST zvýšily, a to nejen v porážce hepatocytů, ale i v případech mononukleózy, žloutenka, intrahepatální cholestáza, jaterní cirhózy a metastáz do jater. U toxické hepatitidy je aspartátaminotransferáza vyšší než ALT. Obvykle je jejich poměr 1,33. V případě problémů s játry je vždy nižší než tento indikátor, se srdečními patologiemi se zvyšuje koeficient.

Při přidělení studie

Analýza hladiny jaterních enzymů se provádí nejen s podezřením na hepatitidu. Krevní vyšetření koncentrace AST a ALT v ní je uvedeno v případech podezření, že pacient má následující patologie:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • porážka žlučníku a žlučových cest;
  • virové hepatitidy, cirhózy, steatózy, echinokokózy;
  • hemolytická žloutenka;
  • porážka slinivky břišní;
  • selhání ledvin;
  • infarkt myokardu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • dystrofie a metabolických poruch v kosterních svalech;
  • myokarditida.

Jako preventivní opatření lze studie přiřadit:

  • osoby, které byly v kontaktu s osobou s virovou hepatitidou;
  • dárci před darováním krve;
  • trpí diabetes;
  • s obezitou a hepatózou jaterních jater, chronickou pankreatitidou, v případě použití hepatotoxických léků (například antibiotika);
  • s těžkou dědičností spojenou s patologickými onemocněními jater.

Indikace pro ALT a AST jsou také testovány v předoperační přípravě.

Pokud je podezření na jednu z těchto onemocnění, lékař vydá pacientovi doporučení k dárcovství krve, aby se zkontroloval obsah jaterních enzymových látek. Příznaky a příznaky, které je doprovázejí, jsou zvýšené, jsou:

  • bolest v pravém hypochondriu (ze strany jater), doprovázená poruchou střeva, nadýmání, nevolností a zvracením;
  • žlutý odstín kůže a sliznic, vzhled cévních hvězdiček, zvětšené žíly v břišní oblasti, ztmavnutí moči a změna barvy stolice;
  • bolest v levém hypochondriu (ze strany pankreatu), vrácení a kombinace s těžkou slabostí a průjmem;
  • pálení (srdeční) bolest v hrudi, vyzařování do lopatky, krku a paže, zimnice a v některých případech - porušení srdeční frekvence. Někdy pacienti poznamenávají, že v takových dobách jsou pokryti silným strachem ze smrti;
  • častá nepříjemná regurgitace;
  • slabost a svalovou atrofii.

Kromě testů ALT a AST obsahuje seznam testů na hepatitidu i další studie, které mohou pomoci přesněji určit rozsah a povahu poškození jater, srdce a slinivky břišní. Patří sem:

  • Kontrola hladiny gamma-glutamyltransferázy, enzymu obsaženého hlavně v játrech, slinivce a ledvinách a podílejících se na transportu esenciálních aminokyselin. Při nekrotických procesech se tato látka uvolňuje a ve velkém množství vstupuje do krevního řečiště.
  • Studium hladiny alkalické fosfatázy, přítomné v tkáních mnoha orgánů a odpovědné za proces hydrolýzy. Mírné zvýšení fosfatázy u dětí je považováno za normální a je způsobeno rychlým růstem těla dítěte.
  • Zkontrolujte bilirubin. Vzniká během rozpadu erytrocytů během zpracování hemoglobinu.
  • Test laktát dehydrogenázy. Pokud jsou jeho hodnoty zvýšeny, indikuje průběh cirhózy a hepatitidy.

Jak se připravit na analýzu

K získání nejpřesnějších údajů o studii na úrovni ALT a AST je nezbytné, aby se pacient před podáním krve řídil následujícími doporučeními lékaře:

  • odmítněte jíst nejméně 8 hodin před odběrem vzorků krve;
  • Nepijte alkohol a tučné potraviny 3 dny před analýzou;
  • ve stejném časovém období k omezení fyzické aktivity;
  • 14 dnů před zahájením studie přerušit užívání léků ovlivňujících funkci jater. V případě nemožnosti odmítnutí léčiv by měl lékař při rozkládání získaných údajů vzít tuto skutečnost v úvahu;
  • je doporučeno odložit možné chirurgické zákroky, zubní ošetření, ultrazvukovou diagnostiku, rentgenografii a rektální vyšetření před podáním krve;
  • v den analýzy je nutné, aby se pacient vzdálil kouření, dostal dostatek spánku a nezaznamenal emocionální šoky.

Krev pro výzkum hladin enzymových jaterních látek se odebírá z žíly (5-10 ml). Zprávy jsou zpravidla připraveny za jeden den.

Jak dešifrovat výsledky testů

V závislosti na stupni zvýšení hladin transamináz se rozlišují tři formy enzymu:

  • mírná - rychlost je překročena o 1,5 - 5krát;
  • průměr - hladina enzymů se zvýšila o 6-10 krát;
  • závažné (hyperfermentemie) - s hepatitidou se hladina ALT a AST v krvi zvyšuje 11 nebo vícekrát.

Dešifrování získaných dat provádí hepatolog, lékař na infekční onemocnění nebo gastroenterolog. Důležitými faktory při léčbě výsledků jsou pohlaví a věk pacienta, na kterých závisí normativní faktory:

  • pro muže: ALT - až 40 U / L, AST - až 31 U / l. Dolní hranice je 15 jednotek. Je důležité vzít v úvahu, že úroveň aktivity člověka spojená s těžkou fyzickou zátěží, úroveň jaterních enzymů je pravděpodobné, že se přirozeně zvýší. Stejný obrázek je typický pro ty, kteří zneužívají alkoholické nápoje a berou silné hepatotoxické léky.
  • pro ženy: norma ALT je až 32 U / L, AST - až 40 U / L. Minimální indikátor je 20 jednotek.
  • pro děti: u malých pacientů je normální hladina jaterních enzymů vyšší než u dospělých. ALT v prvním týdnu je přibližně 49 U / L, v prvním roce života - až 56 U / L, až šest let - 30 U / L až do dvanácti let - 39 U / L. Při vyšetřování vzorků krve novorozeného dítěte je třeba vzít v úvahu infekční onemocnění přenášené matkou během nošení, užívání léků a konzumace alkoholu.

Vedle onemocnění uvedených v jedné z předchozích odstavců mohou významně ovlivnit hladiny ALT a AST následující faktory:

  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • průběh chemoterapie;
  • prudký nárůst duševních a fyzických zátěží;
  • silný stres a utrpěl šok;
  • používání omamných látek;
  • intoxikace s olovem;
  • užívání určitých perorálních kontraceptiv, stejně jako aspirinu a warfarinu.

Co dělat, pokud je játra zvětšena

Mnoho pacientů má zájem o otázku, jak snížit počet ALT a AST u hepatitidy. Je samozřejmé, že celková návratnost hladin jaterních enzymů k normě nastane až po obnovení nebo přechodu hepatitidy na méně aktivní stav, ale je také možné zlepšit výsledky testů pomocí speciální stravy.

Především je nutné odmítnout mastné potraviny a potraviny obsahující velké množství bílkovin. Kromě toho "černý seznam" spadá:

  • cibule a česnek;
  • kyselé ovoce a šťovíku;
  • ředkvičky a špenátu;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • čokoláda a pečení;
  • slaná a nakládaná zelenina;
  • sýtené nápoje, silná káva a čaj;
  • alkoholu.

Doporučuje se upřednostňovat snadno stravitelné potraviny. Hlavní část stravy by měla být:

  • obiloviny z celých zrn;
  • zelenina a ovoce;
  • chudé ryby.

Dieta by měla být kombinována s užíváním léků zvyšujících imunitu a specializovaných komplexů vitamínů. Ve vzácných případech je pacientovi předepsána antibakteriální léčba.

ALT a SAT pro hepatitidu jsou nejdůležitějšími indikátory, protože právě oni jsou vedeni lékařem, když předepisují a upravují průběh léčby. Hlavním úkolem je pravidelně provádět testy ke kontrole hladiny těchto enzymových látek v játrech a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře ke snížení hladiny v krvi.

Příčiny zvýšené hodnoty ALT a AST

K vyhodnocení výkonnosti jater, srdce, slinivky břišní, sleziny používá transaminázy - alanin aminotransferázy (ALT) a asparagovou (AST). Specifické proteiny jsou přítomny ve všech buňkách těla a podílejí se na tvorbě aminokyselin. Pokud se v biochemickém krevním testu zvyšují parametry ALT a AST, můžeme mluvit o vývoji onemocnění.

Zvýšené ukazatele ALT a AST naznačují vývoj onemocnění

Funkce ALT a AST v těle

Intracelulární enzymy - transaminasy nebo aminotransferázy - provádějí transportní funkci v těle a aktivně se účastní tvorby aminokyselin:

  • alaninaminotransferáza nese alanin;
  • asparágová transaminasa - kyselina asparagová.

Jméno specifických proteinů. Kromě toho má každá skupina své místo v lidském těle. Maximální koncentrace ALT je pozorována v játrech a AST v srdci.

Normy enzymových indexů

Přítomnost malého množství aminotransferázy v krvi je považována za normální. Koeficient se může u dospělých a dětí, mužů a žen lišit. Trochu nadhodnocené jsou ceny během těhotenství.

Tabulka "Norma ALT a AST"

Proč ALT a AST jsou vyšší než obvykle

Aby bylo možné určit specifickou příčinu zvýšení markerů v biochemii krve, je důležité určit rozsah izolovaného zvýšení transfekcí ALT nebo AST.

  1. Mírný nárůst (několikanásobně vyšší než normální) nastává u virové hepatitidy, poškození jaterních jater, steatohepatózy. Dále se mění i další markery biochemie v krvi, zvýšení bilirubinu a alkalické fosfatázy.
  2. Mírné zvýšení (5 až 20 krát) - zánět v jaterních tkáních chronické nebo akutní povahy, virové, alkoholické hepatitidy, rozvoj cirhózy.
  3. Vyjádřeno množství zvýšení transamináz (více než 20 krát) - těžký během léčiva nebo toxické selhání jater, akutní hepatitida, pankreatitida nebo atrofií jaterní tkání, myokarditida, ischemie. Nejsou vyvolávány pouze transaminasy, ale také cholesterol, bilirubin.
  4. Kritické parametry (nadbytek 2000-3000 U / L) - doklady o odumírání srdečního svalu úseků (rozsáhlý infarkt myokardu), rakovinné buňky v játrech, předávkování některých léčiv (akutní intoxikace).

Silné zvýšení aminotransferáz naznačuje vývoj akutní hepatitidy

Při destruktivních procesech v játrech vzrůstá ALT a AST se mírně zvyšuje. Vysoké koncentrace kyseliny asparagové transaminázy pozorované u akutního infarktu myokardu (nekrózy) a dalších vážných srdečních patologií, kde jsou tělesné tkáně zničeny a krev se vysune ve velkém množství specifického enzymu.

Indikace pro analýzu

Krevní test jaterních testů (aminotransferáza ALT a AST) lze předepsat pro podezření na závažné onemocnění kardiovaskulárního a zažívacího systému.

  1. Vývoj hepatitidy (virové nebo alkoholické).
  2. Závažné komplikace v období těhotenství (gestace).
  3. Akutní mononukleóza, která se šíří do jater a sleziny. V této době dochází k silné destrukci buněk životně důležitého orgánu, což vyvolává velké uvolnění zničeného jaterního enzymu do plazmy
  4. Patologické změny v tkáních srdce - myokarditida, ischémie, perikarditida. Zvláště rychle se zvyšuje hladina ALT a AST v krvi při akutním infarktu myokardu (kritické ukazatele jsou pozorovány dva dny po atrofii srdečního svalu.)

Analýza ALT a AST by měla být provedena, pokud existuje podezření na hepatitidu

Analýza ALT umožňuje definovat onemocnění jater v počátečních stádiích bez čekání na hlavní příznak - žloutenku. Specialisté často předepisují tuto studii, pokud se tělo podaří prodloužit léčbu drogami nebo je intoxikováno.

Indikace pro provádění biochemie v krvi mohou být příznaky jako:

  • bolestivé záchvaty v břiše, pocity těžkosti na pravé straně;
  • žloutnutí kůže, oblasti očí a sliznic;
  • neustálý pocit únavy, ztráta síly;
  • narušení střev a žaludku (průjem, zácpa, nadýmání, snížená chuť k jídlu).

Neustálé užívání mastných potravin, zneužívání alkoholu, stres a nadměrná nervozita mohou způsobit hypertransandemii. Zjednodušeně se může zvýšit aktivita transamináz s jakýmikoli škodlivými stimuly. Proto je nutné pravidelně sledovat stav orgánů pomocí biochemie krve na markerech ALT a AST.

Jak se připravit na analýzu

Současný klinický obraz stavu pacienta velmi závisí na přípravě biochemické analýzy krve. Pacient by měl postup postupovat vážně a dodržovat všechna pravidla.

  1. Odběr vzorků krve se provádí ráno. Pacient se musí vyhýbat konzumaci jídla a nápojů po dobu 8-10 hodin. Můžete vypít vodu bez plynu.
  2. Výsledek analýzy je ovlivněn jakoukoli intoxikací těla. Proto je nejméně 7-10 dnů před odběrem krve důležité dát alkohol, cigarety a jakékoli léky.
  3. Po 2-3 dny, abyste snížili fyzickou aktivitu, nezvedejte váhu, nezvyšujte trénink v posilovně. To pomůže zamezit mikrotraumám hladkých svalů, které mohou zvýšit transaminasy.
  4. Maximální mezní stres a emoční stres několik dní před studiem.
  5. Nejezte mastné a škodlivé potraviny nejméně 2-3 dny před podáním biologického materiálu.

V situacích, kdy pacient trvale užívá léky a nemůže je před testem odmítnout, je důležité o tom informovat lékaře.

Týden před testem nemůžete pít alkohol

Co dělat, pokud jsou ALT a AST nad normálem

S nárůstem transamináz v plazmě je nezbytné léčit ne symptomy, ale patogen. Teprve po přesné diagnóze může lékař předepsat léky, které se doporučují podporovat lidovými léky.

Léčba léků

V závislosti na příčině zvýšení aminotransferázy odborník předepisuje účinné léčebné postupy pro léčbu určité nemoci.

Tabulka "Skupiny léků pro snížení ALT a AST v krvi"

Jak snížit míru lidových prostředků

Normalizovat práci vnitřních orgánů a snížit aminotransferázu v krvi lze provést pomocí tradiční medicíny.

Sběr bylin v játrech

Je nutné smíchat 20 g kandidánu s nemortem a třezalkou (40 g každý). Skartované suroviny v termosku a nalijte 1,5 litru vroucí vody. Infuze je připravena k použití po 10-12 hodinách. Lék užívejte 4krát denně po dobu 14 dnů. To pomůže snížit hladinu transamináz obnovením jaterních buněk.

Vaření bylinných odvarů lépe v termosku

Infúze goritsvety se srdečními onemocněními

Ve sklenici vařené vody vařte 1 lžičku. léčivé byliny, zabalte a nechte vařit alespoň 2 hodiny. Tekutina by měla být užívána na prázdný žaludek a několikrát během dne. Dávkování - 1 polévková lžíce. l. Průběh léčby je 12-15 dní.

Infuze goritsvet pomáhá při onemocnění srdce

Odkapávání mléka bodláka

Mletá semínka rostliny (1 lžička) vařte 250 ml vroucí vody a nechte vařit 15-20 minut. Naplňte a pijte ½ šálku ráno a večer, půl hodiny před jídlem. Doba trvání léčby je 2-3 týdny. Lék je účinný u pankreatitidy, hepatitidy, ischémie jater. Rychle přináší značky ALT a AST do normálu.

Snížení hladiny aminotransferázy v krvi pomůže odvzdušnění mléka

Tinktura květů pampelišky

Umístěte květiny pampelišky do nádoby (0,5 l) a nalijte vodku (150 ml). Tekutiny potřebují alespoň 24 hodin k získání léčivých vlastností. Vezměte tinkturu, kterou potřebujete 2 lžíce denně. l. 3 krát denně. Výsledky jsou viditelné po týdnu léčby. Léčba je 14-21 dnů.

Tinktura květů pampelišky normalizuje parametry ALT a AST

Infuze kukuřičných škrobů

Nakrájené chlupy kukuřičných pramenů (2 lžičky) nalijte 400 ml strmé vařící vody. Po 20 minutách trénujte a vezměte 1 sklenku dvakrát denně po dobu 14-21 dnů.

Kukuřičné stigmy účinně snižují aminotransferázy

Snížení transamináz s lidovými léky by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Špecialista si individuálně vybere recepty a vyzve dávku, což nepoškodí zdraví.

Dieta

Chcete-li rychle normalizovat indexy ALT a AST v krvi, musíte přísně dodržovat dietní výživu. Dieta by měla být obohacena přípravky s vitamínem D a zcela eliminovat škodlivé potraviny.

Co když jsou ALT a AST zvýšené?

Transaminázy ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) jsou endogenní enzymy, které hrají důležitou roli při produkci různých aminokyselin.

Habitat transaminases ALT a AST

Transamináza AST se nachází především v červených krvinkách, tkáních kostních svalů a v játrech.

Odběr vzorků různých transamináz v krvi a zjišťování jejich koncentrace hrají důležitou roli v diagnostice a sledování vývoje mnoha nemocí. Standardní ukazatele transamináz se liší v závislosti na pohlaví pacienta, počtu let života, tělesné teplotě a tělesné hmotnosti, životní styl. Jsou přítomné v malém množství v zdravém těle: o něco více u mužů a o něco méně u žen.

Zvýšené parametry AST a ALT nemusí nutně odrážet abnormality v těle. Lékařská praxe pro diagnózu vyžaduje opakování laboratorních testů během několika týdnů, stejně jako sběr rodinné anamnézy a kompletní fyzické vyšetření pacienta. Anamnéza je povinna zahrnout různé údaje:

  1. Informace o přijetí pacientů léčivými přípravky, včetně komerčních, neschválených léků.
  2. Informace o možných postupech k transfuzi krve.
  3. Údaje o tom, zda pacient byl nemocný nebo ne s žloutenkou, hepatitidou.
  4. Informace o rodinných případech onemocnění jater a ledvin.
  5. Vysvětlení přítomnosti nebo nepřítomnosti bolestí v břiše.
  6. Obecný materiál o systémových stavech - ztráta nebo sada tělesné hmotnosti, onkologická patologie, diabetes.
  7. Materiál o sexuální aktivitě pacienta.

K rodinným chorobám jaterního alkoholismu, chorobám, u kterých došlo ke komplikacím na játrech, nemoci nebo nemoci Vilsona-Konovalova, se nedostatek alfa-antitrypsinu týká alkoholismu.

Norma indikátorů ALT a AST

V klinické aktivitě se ALT a AST stanovují na základě biochemických testů. Chcete-li získat co nejpravdivější indikátory, doporučujeme provést vyšetření krve ráno před jídlem (doporučuje se abstinence od jídla - minimálně 8 hodin).

K určení parametrů AST a ALT se provádí žilní krve pomocí husté lékařské jehly.

Za normálních okolností nejsou ALT, AST stejné pro ženy a muže. U pacientů je analýza ALT a AST považována za dobrou, pokud koncentrace enzymů není vyšší než 31 U / l. U mužů by transamináza ALT neměla být vyšší než 45 U / L a ASTT aminotransferáza by měla být v rozmezí 47 U / L. U dětí jakéhokoli pohlaví se parametry ALT a AST mění s ohledem na věk dítěte, ale nesmí být vyšší než kritické hodnoty: ALT - 50 U / l. Obvykle by se AST měla rovnat 140 U / L pro děti předškolního a základního školního vzdělávání a 55 U / L pro děti starší 9 let. Pokud je hodnota AST vyšší, pak to naznačuje přítomnost určité patologie.

Při studiu laboratorních testů musí lékař vzít v úvahu schopnost laboratorního vybavení a interpretovat výsledky testů na základě standardů a schopností laboratoře, která provedla jaterní vyšetření.

Proč je transamináza AST, ALT zvýšena?

Vysoké indexy ALT určují patologii v těch tkáních, ve kterých je tato transamináza přítomna. V klinické praxi jsou hlavními důvody pro zvýšení ALT:

  1. Hepatitida a onemocnění jater, jako je cirhóza jater, tukové steatogepatoz, rakoviny, a tak dále. V hepatitida typu A, B, C, D a E (stejně jako léky, alkohol, alergií) dochází k zničení velkého množství jaterních buněk, v souvislosti s nimiž ALT z jaterních buněk migruje do krve. Při biochemickém testu krve na pozadí vývoje hepatitidy je vyznačena eskalace koncentrace bilirubinu. Hodnoty ALT v krvi rostou podle závažnosti onemocnění.
  2. Infarkt myokardu, kde zmizely zóny srdečního svalu. V době výskytu patologie se do krve přivádí zvýšené množství ALT a AST.
  3. Časté srdeční patologické stavy spojené s degenerací srdečního svalu. Patologie je charakterizována zvýšením hladiny ALT v krvi, což potvrzuje přítomnost ničivých procesů.
  4. Zranění s působivým zraněním svalů, včetně rozsáhlých popálenin.
  5. Akutní pankreatitida, doprovázená zánětlivými procesy v pankreatu. Při této patologii se zvyšuje hladina ALT v krvi.

Příčiny zvýšení AST v krvi

Asparagová transamináza AST se zvyšuje s onemocněním srdce, jater a pankreatu. Důvody zvýšení mohou být různé:

  1. Infarkt myokardu je nejčastější příčinou zvýšení hladiny AST v krvi. Pokud se v krvi objeví patologie, AST se zvětší desetinásobně a ALT se změní jen nepatrně.
  2. Zánětlivá onemocnění srdce - myokarditida, revmatická karditida, stavy po operaci, která byla právě provedena.
  3. Vážné jater destruktivní podmínky - virová hepatitida, alkoholické, indukovaná léčivem, alergická, toxická hepatitida, cirhóza, rakovina jater a podobné poruchy, které se berou pro diagnostiku jaterních testů.
  4. Působivé popáleniny a vážná zranění.
  5. Akutní a zanedbávaná forma pankreatitidy.

Existuje zvláštní případ, kdy jsou zvýšeny hodnoty ALT a AST. Testy jater se často projevují krví, že v prvním období těhotenství se u většiny žen projeví mírné zvýšení ALT. Tento stav neprokazuje přítomnost nemoci. Pokud v těle během těhotenství jsou odhaleny vysoké indexy ALT a AST, je povinen provést naléhavé vyšetření pro možný vývoj jaterní patologie.

Testy jater: co to je, jaké testy obsahují?

Biochemická analýza krve a jaterních testů, jsou schopny detekovat vysoké hladiny jaterních enzymů, jakož i pro detekci široký rozsah substrátů, látky, hormony, které mohou být použity v diagnostice a monitorování onemocnění a mají vliv na léčbu předepsanou lékařem. Testy jater zahrnují odběr biomateriálu - žilní krve. Jako materiál pro analýzu použije laboratorní asistent sérum. Během testů bude laboratorní technik schopen zjistit různé ukazatele:

  1. Celkový protein v krvi. Zvýšení koncentrace proteinu v krvi potvrzuje přítomnost dehydratačních procesů v těle, vývoj chronických zánětlivých procesů.
  2. Koncentrace albuminu. Zvýšení albuminu znamená dehydratace v těle a selhání jater.
  3. Koncentrace močoviny.
  4. Koncentrace kreatininu. Vysoké hodnoty potvrzují přítomnost renální dysfunkce, překrytí uretry, prasknutí močového měchýře.
  5. ALT. Vysoké hodnoty potvrzují přítomnost hepatocelulární destrukce, poškození svalů a hypertyreózy.
  6. ALP. Vysoké hodnoty ukazují na přítomnost ukládání kostní hmoty, poškození jater, hypertyreóza, onemocnění žlučových cest, střevní poranění, Cushingova nemoc, přítomnost kortikosteroidů, barbituráty a poranění zobecněné tkání (včetně nádorů).
  7. GDH. Vysoké indexy jsou diagnostikovány s nekrózou jater a hepatocelulárními zánětlivými procesy.
  8. AST. Vysoké hodnoty naznačují poškození jater, přítomnost hypotyreózy.

Příprava na analýzu

Správné chování pacienta před absolvováním testů může zaručit spolehlivost testů. Pokud tedy pacient potřebuje zjistit spolehlivé ukazatele AST a ALT, musí dodržovat některá pravidla:

  1. Návštěva (na prázdný žaludek) v laboratoři polikliniky nebo nemocnice ráno.
  2. V den testování může pacient pít pouze nesladenou, klidnou vodu.
  3. Před podáním léků předepsaných lékařem musí být podána krev. Pokud je to možné, nejdříve po 7-14 dnech od jejich zrušení.
  4. Den před testem by měl pacient omezit konzumaci smažených, solených a kořeněných potravin, vyloučit čokoládu, čaj a kávu z krmné dávky a odstranit veškeré alkoholické a sýrové nápoje.
  5. Několik dní před testem by měl pacient snížit intenzitu fyzické námahy, opustit aktivní sportovní trénink.

Jak snížit hodnoty ALT a AST?

Transaminasy AST, ALT jsou vícehodnotové léčebné koeficienty, ukazující zdravý nebo patologický stav lidských orgánů. Zvyšování koncentrace enzymů v těle potvrzuje infekční, získané z traumatu nebo poškození orgánů, jejichž buňky mají transaminasy ALT a AST. Snížení koncentrace ALT a AST v krvi se může provádět nezávisle, bezprostředně po odstranění příčin současné choroby.

Příčiny a léčba zvýšených parametrů ALT a AST

Laboratoř se v moderní diagnostice pevně zakládá - při většině případů se jedná o léčebnou instituci.

Důležitým ukazatelem stavu jater a srdce jsou hladiny enzymů v krvi, jako je alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza. Zkratka - ALT (ALT) a AsAT (AST).

Co je ALT a AST?

ALT a AST jsou zapojeny do procesu přenosu aminogrupy a normálně se udržují v tkáních vnitřních orgánů a kosterních svalů. V krvi by měla být jejich koncentrace nízká, významný přebytek normálních hodnot přímo indikuje patologické procesy v těle.

Enzym ALT se nachází v mnoha tkáních, ale diagnostická hodnota je především v onemocněních jater a žlučových cest. Menší množství se vyskytuje v srdci, ledvinách a pankrease.

Asc je nejčastěji používán v diferenciální diagnostice infarktu myokardu (srdečního svalu). Při sledování ukazatele v dynamice můžete sledovat účinnost léčby. Enzym je obsažen v buňkách orgánů a opouští krevní sérum, pokud jsou poškozené, nekrotické procesy. Pokud tedy léčba příznivě ovlivňuje stav orgánu, analýza by měla prokázat snížení indikátoru.

Je důležité vědět, že normy transamináz pro osoby různého věku a pohlaví jsou poněkud odlišné a rozsah přípustných hodnot závisí na činidlech v laboratoři.

Tabulka normy ukazatelů ALT a AST:

Pro co nejpřesnější interpretaci výsledků by měla být příčina zvýšených transamináz a způsobů léčby konzultována příslušným specialistou.

Příčiny zvýšení ALT a AST v krvi

Studie o obsahu ALT a ASAT se často provádí v rámci testů na diagnostiku celkového stavu těla. Provádí se v biochemické laboratoři, kde se pro studium odebere krevní sérum. Analýza se týká metod včasné diagnostiky, protože může signalizovat problémy v játrech a srdci před zahájením rozvinutých klinických příznaků.

Příčiny zvýšení ALT v krvi mohou být následujícími onemocněnímiI:

  • Hepatitida - závažné onemocnění, které se v moderním světě rozšířilo. Onemocnění může být buď virové, toxické nebo autoimunní. V každém případě, pokud dojde k poškození hepatocytů, alaninaminotransferáza obsažená v buňkách začíná aktivně pronikat do krve. Ale s chronickým zánětem jater je proces pomalý, takže zvýšení obsahu enzymu v séru je zanedbatelné.
  • Zhoubný nádor jater. Při onkologii se při rozhodování o operativním zásahu bere v úvahu obsah ALT. V případě, že indikátor je značně zvýšený, může se jednat o vyloučení chirurgie, aby se předešlo závažným komplikacím.
  • Cirhóza jater - hrozivá nemoc, která se však neprojevuje okamžitě. Ve stadiu, kdy jsou přítomny pouze obecné příznaky (slabost, únava, ztráta chuti k jídlu), obsah ALT se již může několikrát zvýšit.
  • Zánět srdečního svalu a infarktu myokardu - přestože je obsah ASAT v srdci výraznější, definice ALT je také nezbytná pro výpočet koeficientu de Ritis. To je poměr koncentrace AST k ALT v krevním séru. Pokud se ukáže hodnota 2 nebo vyšší - toto jasně ukazuje patologii srdce. Pokud se stane méně než jeden, je třeba hledat problém v játrech. Obvykle by koeficient měl být v rozmezí 0,91-1,75.
  • Pankreatitida. Při zánětu pankreatu může být také pozorován zvýšený výtěžek enzymu do krve. V chronické formě onemocnění je její hladina sledována, aby bylo možné předpovědět exacerbaci onemocnění v čase.

Patologie se zvýšenou hladinou ALT v séru:

  • s infarktem myokardu může koncentrace enzymu vzrůst 10x nebo více;
  • diagnóza akutní koronární nedostatečnosti je charakterizována zvýšením indexu v první den, po které se rychle vrátí k normálním hodnotám;
  • s revmatickou karditidou v akutním stavu a trombózou plicní arterie, je pozorována zvýšená koncentrace ASAT v séru;
  • zánět jater a slinivky břišní nejen vede ke zvýšení ALT: obsah aspartátaminotransferázy se také zvyšuje během záchvatů onemocnění;
  • jak již bylo uvedeno, s rozsáhlými lézemi kosterních svalů a výraznými dystrofiami, enzymy obsažené ve svalové tkáni se aktivně dostávají do krve;
  • ke zvýšení indexu může vést a systémové nemoci: vaskulitida, hemolytický syndrom.

Je možné přesně určit, který orgán je předmětem významných změn pomocí komplexní diagnostiky: pozorování klinických obrazů, instrumentální metody a laboratorní analýzy.

Další důvody pro vysokou úroveň ukazatelů

Existují i ​​další důvody, které nejsou spojené s nemocemi, pro zvýšení koncentrace ALT a AST v krevním séru:

  • intoxikace alkoholem, příjem alkoholických nápojů méně než týden před analýzou;
  • užívání tablet na spaní (barbituráty), antibiotika, statiny;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • Významné stresové podmínky;
  • tepelný úder a popáleniny;
  • porušení pravidel odběru vzorků krve, zejména sterility;
  • otravy drogami.

Zvýšení ukazatelů může vést i k takovým důvodům, jako je otrava olovem a chemoterapie. Ve druhém případě hladina enzymů zůstává po ukončení kurzu ještě několik měsíců později.

Samostatně stojí za zmínku důvody pro zvýšení transamináz v krvi těhotných žen.

Během prvního trimestru těhotenství je povolená mírná odchylka ALT od normy, zatímco obsah ASAT by měl zůstat v normálním rozmezí. Dále by se koncentrace obou enzymů měla postupně projevit na úrovni normálních indexů.

V těhotenství mohou být příčinou zvýšení transamináz patologické onemocnění jater, jejichž diagnóza rovněž využívá analýzu obsahu jaterních enzymů. To je především cholestatická hepatóza těhotných žen.

Poté, co strávil analýzu krve na počtu transamináz v krvi a identifikovat příčiny jejich navýšení, měli byste vědět, jak snížit ALT a AST v krvi za účelem odstranění nemoci a prevenci do budoucna.

Metody pro snížení enzymů v krvi

Léčba zvýšených parametrů ALT a AST v krvi po diagnostice a identifikaci příčin může být prezentována ve dvou verzích. Je možné snížit hladinu ALAT a AsAT v krvi s lidovými léky a můžete použít přímo vhodné léky. V obou případech se poraďte s lékařem.

V případě problémů s játry se předepisují jak hepatoprotektory, tak i léky zaměřené na určitý škodlivý faktor. Například v případě infekční hepatitidy se tato metoda léčby používá jako silná antivirová nebo antibiotická terapie. Pro snížení toxického účinku v případě záchvatů onemocnění je možné podávat kapátka, intramuskulární injekce, rozhodnutí o tom, které jmenování provádí ošetřující lékař. Pro dlouhodobé užívání užívejte léky ve formě tablety.

Pokud mluvíme o patologii srdečního svalu, měly by být všechny síly zaměřeny na stabilizaci stavu pacienta a na normalizaci činnosti srdce. Po odstranění škodlivého účinku se úroveň ASAT postupně vrátí k normálu.

Udržování zdravého životního stylu přispívá nejen ke snižování hladiny transamináz, ale ik celkovému zlepšení zdraví.

Základní pravidla zdravého životního stylu:

  • jíst správně - omezit spotřebu smažených, mastných sacharidů, které se rychle vstřebávají. Je důležité zvýšit spotřebu zeleniny a ovoce, zejména těch, které obsahují velké množství vitaminů D, A, B a C, které jsou velmi důležité pro zdraví jater a těla jako celku;
  • Snížit použití soli a produktů založených na jeho náhradách, například kostičky z bujónu;
  • maximální limit nebo lépe - úplné upuštění od používání alkoholu;
  • dát tělu pravidelné mírné cvičení. To zlepší práci srdce, krevní oběh a výživu orgánů a také odstraní více toxinů skrze kůži.

Pokud vedete zdravý životní styl od mladého věku, výrazně snížíte riziko stavů, které vedou ke zvýšení transferáz. Tento způsob léčby nevyžaduje materiálové náklady a je docela efektivní. Dále zvážit léčbu zvýšení ALT a AST pomocí lidových léků.

Lidové prostředky

Tradiční medicína nabízí mnoho receptů na léčbu vnitřních problémů, ale většina z nich se sníží na symptomatickou léčbu. Proto mohou sloužit pouze jako další způsoby, jak udržet zdraví. Zvláště důležité je znát lidské léky pro léčbu vysokého obsahu enzymů ALT a AST pro mladé a budoucí matky, protože v jejich pozici může užívání léků poškodit dítě.

Zvažte nejoblíbenější bylinné produkty a produkty, které jsou doporučovány pro použití při léčbě zvýšené ALT, zejména s patologickými jaterními chorobami:

  • kukuřičné stigmy pečene mají dobrý diuretický a choleretický účinek a přispívají tak k detoxikaci těla a ke zlepšení toku žluči;
  • oves - všichni znají výhody ovesné kaše na snídani. Zvláště použití tohoto výrobku bude radost z jater, protože má výrazný očistný účinek, usnadňující práci největší žlázy těla;
  • persimmons, řepa, mrkev, pohanka a dýně jsou velmi užitečné produkty jak pro játra, tak pro zdraví obecně.

Snížit ALT a AST v krvi lidové léky mohou být s pomocí lidových receptů:

  • vezměte půllitrovou nádobu medu a položte tam 2 lžíce skořice. Vezměte si před jídlem, můžete po několika hodinách po jídle, až 4krát denně za 2 polévkové lžíce. Takový předpis na léčbu je jedním z nejúčinnějších;
  • vezměte listy lopuchu, umyjte, osušte a odřízněte řízky. Poté vložte do mýdla, vytlačte šťávu a nasypte několik vrstev gázy. Chcete-li jíst před jídlem na lžíci, vzhledem k poněkud hořké pachuti, měli byste okamžitě chytit něco. Neberte víc než týden, pak budete potřebovat přestávku. Sběr listů nejlépe v květnu;
  • připravit infuzi z chaga. Píjete 2 krát denně na 1 sklenku 30 minut před jídlem. Po 10 dnech si odpočiňte, obvykle po dobu 5 dnů. Kurz trvá 2-3 měsíce.

Je důležité si uvědomit, že léčba pomocí infuze, odvarů a jiných bylinných prostředků je možná s přesným určením příčiny odchylky od normy a také vyžaduje předběžné konzultace se specialistou.

Líbí se vám článek? Sdílejte s přáteli v sociálních sítích:

Mluvme o případech zvýšené transaminázy

Transaminázy jsou proteiny, které jsou jednou z hlavních rolí buněčného metabolismu. Transaminázy se nacházejí v jakémkoli orgánu, ale jejich aktivita je patrnější v játrech.

Role v těle

Zvýšení hladiny těchto enzymů vyplývá ze smrti buněk ve vnitřních orgánech a indikuje přítomnost abnormalit v těle. Existují dva typy:

  • AST (Aspartinova-transferáza) je specifický enzym, citlivé na změny srdečního svalu, játra, mozek. Zatímco buněčná struktura těchto orgánů není porušena, hladina AST v krvi bude v normě.
  • ALT (alanin-transferáza) - enzym, který je hlavním ukazatelem onemocnění jater.

Nejjednodušší a nejvíce přístupné jaterní markery ve videu níže

Analýza

Indikace pro analýzu

Příčina donace krve k detekci transamináz může sloužit jako symptomy onemocnění, což způsobuje zvýšení hladiny enzymu ALT a AST. Například, hepatitida, infarkt, nemoci trávicího traktu. Poslušný lékař bude nutně poslat k analýze, pokud budou zjištěny následující příznaky:

  • Bolest v hrudi na levé straně a poruchy srdečního rytmu.
  • Bolest na pravé straně břicha (v hypochondriu).
  • Slabost, únava.
  • Změna barvy kůže (žloutenka).
  • Zvýšení břicha dítěte.
  • Dlouhodobé užívání léků, které mohou mít negativní vliv na funkci jater.
  • Podezření na vnitřní zranění.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby.
  • Toxické otravy.

Příprava na analýzu

Pro získání spolehlivého výsledku je třeba dodržet následující pravidla:

  • Krev se odevzdává do prázdného žaludku, nejlépe ráno.
  • Pijte pouze běžnou vařenou vodu.
  • Neužívejte léky 10 dní před testem.
  • Na pár dní je nutné vyloučit ze stravy škodlivé potraviny (smažené, sladké, slané) a alkohol.
  • Doporučeno minimalizovat fyzickou aktivitu.

Normy ukazatelů

Ukazatele se liší podle pohlaví a věku:

Neváhejte a zeptejte se svého otázky personální hematolog přímo na místě v komentářích. Určitě budeme reagovat.Zeptejte se >>

Příčiny zvýšených parametrů enzymu: ALT a AST

Ukazatele ALT a AST v krvi se zvyšuje, když je poškozen tělesná tkáň, za které jsou zodpovědné obecně jsou játra, trávicí trakt a srdečního svalu. Podrobnější seznam důvodů pro zvýšení hladiny enzymů je uveden níže:

  • Hepatitida jakékoli etymologie (hlavním diagnostickým indexem je ALT).
  • Onkologické onemocnění jater.
  • Benígní nádory jater.
  • Nemoci spojené s porážkou srdečního svalu (z tohoto důvodu dochází k současnému zvýšení ALT a AST).
  • Pokud těhotenství v krvi mírně zvyšuje hladinu ALT, takové odchylky by neměly vyvolávat obavy. Pokud však během těhotenství dochází k současnému zvýšení hladiny ALT a AST, pak je nutná diagnóza jaterních funkcí.
  • Počáteční forma pankreatitidy (ALT stoupá).
  • Užívání léků: warfarin, paracetamol, hormonální léky (může to být příčinou zvýšených dávek)
  • Vrozené abnormality jater u kojenců (zvýšené GGT a ALT).
REFERENCE! Orientace v diagnostice pomůže určit koeficient de Ritis (poměr enzymů: AST k ALT). Obvykle je získaná hodnota od 0,9 do 1,7. Pokud je hodnota koeficientu větší než 2, mluví o smrti tkání srdce. Není-li koeficient vyšší než 0,8, dochází k jaterní insuficienci. Čím nižší je míra, tím závažnější je onemocnění.

Jak snížit výkon

Snížení počtu enzymů ALT a AST v krvi může být pouze odstraněním základní příčiny nemoci, která způsobila odchylku od normy. Když poškozený orgán zcela obnoví své funkce, přestane uvolňovat transaminasy do krve. Tradiční medicína může nemocnému tělu pomoci lépe se vypořádat s patologií a léčit ji.

POZOR! Všechny léky a způsoby léčby by měly být po dokončení diagnózy koordinovány s lékařem a měly by být stanoveny přesné diagnózy.

Recepty na jídlo pro normalizaci funkce jater a srdce:

  • Rozpusťte poloviční lžičku kurkuma a lžíce medu ve sklenici vody. Vezměte si třikrát denně.
  • Ovesná kaše na mléce pomůže odstranit játra nahromaděných toxinů.
  • Čerstvě vymačkaná řepa šťávy.
  • Vyvoláním cholesterolu pomůžete lahodný dezert z vařené dýně a medu.

Co je jaterní test?

Játrové testy kombinují typy laboratorních testů zaměřených na identifikaci možných onemocnění jater.

Zahrňte stanovení počtu jaterních enzymů a bilirubinu v krvi:

  • ALT (alaninaminotransferáza).
  • AST (aspartátaminotransferáza).
  • GGT (gamma graftanil transferáza).
  • Alkalická fosfatáza.
  • Celkový bilirubin.
REFERENCE! Alkalická fosfatáza a GGT jsou indikátory stagnace žluči. Bilirubin je dalším stupněm transformace hemoglobinu, určuje stupeň poškození jaterní tkáně. Norma bilirubinu v krvi -3,4 až 17,0 μmol / l.


Předchozí Článek

Je játra hepatitidy nakažlivá?

Následující Článek

Hepatitida C - kolik žije s ním?

Související Články Hepatitida