Krevní test HBsAg - co to je?

Share Tweet Pin it

Sérologické metody zaujímají významné místo v diagnostice mnoha lidských nemocí. Za prvé, jde o infekční onemocnění. Zvláštní postavení mezi nimi je obsazeno viry, které se v posledních desetiletích staly nejčastějšími patogeny. Řada veřejných lékařských programů je zaměřena na jejich detekci, mezi nimi i vyšetření na markery hepatitidy B. Nejslavnější z nich je australský antigen (HBsAg). Správná interpretace této analýzy pomáhá při diagnostice a sledování výskytu hepatitidy B.

Co je to australský antigen?

Virus hepatitidy B má určitou sadu proteinových složek, které se nacházejí v různých částech. Jsou nazývány antigeny. Část antigenů, které se nacházejí na povrchu každé částice viru, se nazývá povrchový antigen nebo antigen HBsAg. Můžeme říci, že se chová jako druh vizitky tohoto patogenu. Pouze jeho detekce imunitními buňkami způsobuje první kaskádu imunitních reakcí zaměřených na neutralizaci viru.

Ukazuje se, že když virus hepatitidy B vstoupí do krevního řečiště a vstoupí do jater, začne aktivní rozmnožování za účasti DNA hepatálních buněk. V této době není možné zjistit australský antigen, protože jeho koncentrace je velmi nízká. Přidělené nové virové částice se uvolňují do krve, což vede ke zvýšení množství HBs Ag, které lze již určitými metodami sérologické diagnostiky zjistit. Po nějaké době se na těchto antigenních strukturách, které jsou cizí pro organismus, vytvářejí odpovídající specifické protilátky. Jsou nazývány protilátky proti HBs. Stanovení specifického typu těchto imunoglobulinů (třída M nebo G), stejně jako jejich titry v krvi se používá v diagnostice hepatitidy B v různých fázích svého průběhu.

Odběr vzorků analýzy a způsoby jejího provádění

Stanovení přítomnosti australského antigenu v krvi může být dvě hlavní metody: expresní diagnostika a laboratorní sérologické metody. První může být provedena doma, druhá - pouze v podmínkách specializované laboratoře. Materiálem pro výzkum s použitím jednorázového expresního testu může být krev získaná z prstu (kapilární krve). Takové testovací činidla pro diagnostiku hepatitidy B si mohou koupit všichni v lékárničce.

V zásadě se používají dvě metody sérologické diagnostiky HBsAg: RIA (radioimunotest) a RFA (reakce fluorescenčních protilátek). Pro jejich chování je nezbytně nutno čerpat krev z žíly, protože pro sérologické diagnostické metody je zapotřebí pouze její tekutá částečná plazma. Získává se po odstředění a udržování vzorku krve odebraného k analýze.

Expresní diagnostika

Stanovení HBsAg v krvi pomocí speciálních testovacích souprav pro rychlou diagnostiku hepatitidy B doma se týká metod detekce kvality. To znamená, že metoda může předběžně indikovat, zda je v krvi australský antigen. Neposkytuje informace o svých kvantitativních charakteristikách a úvěrech. Je-li výsledkem detekce HBsAg, musí osoba absolvovat odborné vyšetření ve formě laboratorní serodiagnosti.

Metoda expresní diagnostiky by však měla být dána vzhledem k tomu, že velmi rychle a spolehlivě umožňuje určit typické případy infekce hepatitidou B. Chcete-li ji použít, použijte sadu zakoupenou v lékárně. Kromě toho se nevyžaduje nic, protože obsahuje vše potřebné pro provedení diagnostického postupu.

Nejprve ošetřete jeden z prstů roztokem alkoholu a osušte kůži. Pomocí lancety nebo rozrývače je propíchnuta. Pro testování se z punkce získají dvě nebo tři kapky krve. Aplikuje se na porézní povrch testovacího proužku. Přímý kontakt prstu s páskem je nepřípustný, protože může vést k zkreslení výsledku. Pruh krve je ponechán po dobu jedné minuty, poté je spuštěn do kontejneru, který je součástí balení. To je nezbytné k tomu, aby se testovací proužek protáhl do roztoku pufru, který se zavádí do nádoby v objemu tří až čtyř kapek a ponechá v této poloze po dobu 10 až 15 minut. Při této příležitosti lze vyhodnotit získané výsledky.

Sérologická laboratorní diagnostika

Metoda byla používána velmi dlouho a je charakterizována vysokou specifičností a spolehlivostí. S jeho pomocí může být HBsAg stanovena od 3 do 5 týdnů od okamžiku, kdy virus vnikne do krevního řečiště. Australský antigen obvykle cirkuluje v krvi přibližně 3 měsíce po nástupu onemocnění. Existují však případy celoživotního přepravy antigenu nebo zdravého nosiče viru. Pro detekci vhodných anti-HBs protilátek je k dispozici také sérologická diagnóza. Objevují se s návratem pacienta (3-4 týdny po vymizení antigenu). Jejich koncentrace se neustále zvyšuje a přetrvává po celý život, což poskytuje dlouhodobou dlouhodobou imunitu proti viru, který způsobuje hepatitidu. To je velmi důležité pro stanovení odolnosti těla po očkování nebo úplném zotavení.

Pro analýzu je potřebná žilní krev, která se získá pichnutím jedné z ulnárních žil. Pro všechny analýzy je typická technika odběru a přípravy krve. Hlavní podmínka - analýza se provádí výhradně na prázdném žaludku. Pro studii je zapotřebí 5 až 10 ml krve. Trvání jednoho výsledku trvá jeden den.

Indikace

Hlavní indikace pro studium krve za přítomnost HBsAg je touha člověka podstoupit. Z tohoto důvodu nejsou zvláštní důvody a důvody nutné, protože výskyt hepatitidy B je tak široký, že studie již může mít projekční účely. Je třeba prověřit:

  • Ženy během těhotenství: registrace v prenatální klinice a v prenatálním období;
  • Veškerý lékařský personál, zvláště ti, kteří mají přímou vazbu na krev pacientů (manipulační sestry, zdravotníci, chirurgové, gynekologové atd.);
  • Osoby podstupující chirurgický zákrok;
  • Hepatitida jakékoli formy a cirhóza jater;
  • Pacienti s chronickou formou virové hepatitidy B nebo zdravými nosiči viru a antigenu.

Interpretace výsledků

Při provádění expresní diagnostiky lze získat následující výsledky:

  1. Přítomnost pouze jednoho testovacího proužku po testu. Takový výsledek je považován za negativní, což znamená, že HBsAg není detekován a osoba je zdravá;
  2. Přítomnost dvou signálních proužků na činidle. Jedná se o přítomnost australského antigenu v krvi a spojení osoby s virovou hepatitidou B. V tomto případě je nutné provést další vyšetření;
  3. Dostupnost po testování jednoho pásu, ale pouze test. Reagencie nejsou platné. Zkouška se musí opakovat.

Při sérologické diagnostice jsou výsledky:

  1. HBsAg - nebyl detekován (negativní). To je norma, a to znamená, že osoba není nemocná hepatitidou B;
  2. HBsAg-pozitivní. Říká se, že organismus výzkumného pracovníka je buď infikován aktivním množením viru hepatitidy B, nebo je zdravým nosičem antigenu, nebo byl nemocným tímto onemocněním. Pro získání podrobnějších informací o stavu antivirové imunity a účinnosti viru se provádějí další sérologické studie a interpretace dalších markerů této choroby;
  3. Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky. Někdy je lze dosáhnout i při sérologické diagnostice a je spojena se sběrem krve po vydatné snídani nebo až 4 týdny od doby infekce, laboratorních chyb a činidel.

Video o hepatitidě B:

Studium krve na přítomnost HBsAg nelze nazvat specifickou metodou diagnostiky virové hepatitidy B, která poskytuje komplexní informace o této nemoci. Ale je to vynikající způsob, jak určit poměr viru k určitému organismu a včas rozpoznat problém.

Hepatitida B, HbS-Ag, australský antigen

Jak jsem četl na svém webu HEPATITIS V této primární rakovině znamená pacient s HEPATITISem u tohoto pacienta s rakovinou?

To není zcela pravda. Je známo, že lidé s dlouhodobými chronickými formami virové hepatitidy B mají vysoké riziko přenosu jaterní cirhózy. Na pozadí cirhózy se může vyvinout primární (tj. Nemetastatická) rakovina jater. Moderní metody terapie výrazně zlepšují prognózu lidí nakažených virem hepatitidy B, a to i ve fázi cirhózy.

Dnes jsem se dozvěděl, že můj přítel je bratr diagnostikován s hepatitidou C. Dívka je stará 20 let. V minulosti jsem užíval drogy. Také je to otázka cirhózy. Bohužel se sama snaží skrýt všechno, vede uzavřený způsob života, obavy a, protože se bojí publicity, neprovádí aktivní léčbu. Chci pomoct dívce. Otázka. Jaká naléhavá opatření jsou pro ni nezbytná v případě a) hepatitidy b) hepatitidy a následkem již cirhózy jater

Nevyžadují se žádná naléhavá opatření v souvislosti s hepatitidou nebo dokonce její přenos na cirhózu. Zobrazování hospitalizace v nemocnici (infekční, terapeutické) plánovaným způsobem pro podrobné vyšetření.

Prosím, prosím, jaké léky jsou kontraindikovány při diagnóze chronické hepatitidy

Při přiřazování těchto nebo jiných léků pacientovi s chronickou hepatitidou nutně zohledňuje funkční stav jater a aktivitu onemocnění. To vyžaduje podrobný biochemický krevní test. V normálním funkčním stavu absolutních kontraindikací (kvůli chronickému onemocnění jater) neexistuje žádná léčiva. Předpokládá se, že tito pacienti stále nechtějí dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv, psychotropních léků apod., Což jsou potenciálně hepatotoxické léky. Při poklesu funkčního stavu jater je nežádoucí užívat sedativa, psychotropní léky, některé léky pohlavních hormonů, některé antibiotika. V každém případě se otázka řeší individuálně s přihlédnutím k indikacím a kontraindikaci. Pokud je to nezbytné, užívání léků je doprovázeno použitím tak zvaných hepatoprotektorů (např. Carpsil, lawon).

RSVP: Jak nejlépe izolovat z infekčních onemocnění (hepatitida B) po 2 měsících léčby v nemocnicích, NYNÍ SON - 20 let je na ambulantní léčbu. Měl nízký "hemoglobin", a imunitní systém je slabý. ACCEPTS: enzymy, Essentiale, kapr a bylinný čaj, psí růže, oves.

Doba rekonvalescence (zotavení) po akutní virové hepatitidy B má zásadní význam pro typu stravy tabulce 5, striktní a bezpodmínečné odmítnutí užívání drog (pokud existuje) a (zákaz alkoholu, alespoň po dobu jednoho roku) alkohol, omezení fyzické aktivity, racionální přístup k užívání léků (zohledněte možný sekundární hepatotoxický účinek). Potřeba pro přidělování prostředků, které obsahují železo, pro korekci anémie, závisí na konkrétní čísla hemoglobinu a sérového železa. Používání potravin bohatých na železa (vařené telecí, hovězí) je zpravidla dostatečné. Abychom odpověděli na otázku o imunitním systému, je třeba vědět, co objektivně projevuje jeho oslabení. Účinnost jednostupňového příjmu karsily a esenciálního oleje není uznávána všemi specialisty.

Jaká je pravděpodobnost narození zdravého dítěte od nositele matky HBS-antigenu. Existují metody prevence infekce.

Narození zdravého dítěte je možné. Bezprostředně po podání by novorozence mělo dostat hyperimunoglobulin B a první dávku vakcíny proti hepatitidě B. Tyto léky jsou injektovány do různých částí těla. Je zapotřebí opakované injekce hyperimunoglobulinu B. Očkování by mělo pokračovat podle schématu prevence nouzových stavů, tj. zavedení opakovaných dávek po 1, 2 a 12 měsících. po prvním očkování v budoucnu - 1 injekci každých 5 let. Je třeba mít na paměti, že obvyklé mateřské nemocnice nemají vakcínu a hyperimunoglobulin. Ještě problematičtější je očkování při narození doma. V Moskvě doporučujeme kontaktovat centrum hepatologie v 1 nemocnici s infekčními chorobami (s mateřskou nemocnicí), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Doporučuje se vyšetřit a očkovat ostatní členy rodiny, kteří jsou v kontaktu s nosičem australského antigenu.

Může být příčinou tyroiditidy hepatitida B a vysvětlit, prosím, mechanismus jejího vývoje.

Tyto nemoci jsou sotva vzájemně propojeny.

že jsem těhotná na 34 týdnů DISCOVER hepatitidy B, S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP hodnoty byly 12 tak, BĚHEM Těhotenství AT 37 týdnů mY dítě zemřelo rozvodové Lékaři ruku a nelze zjistit přesnou příčinu smrti dítěte po porodu vzdal reanalysis hepatitida B POZITIVNÍ jaterní testy jsou normální, jak zjistit, chronická hepatitida nebo akutní mohu získat můj manžel tESTY nEGATIVNÍ pro starší dítě je také

S největší pravděpodobností jste tvořil chronickou hepatitidou C. Pokud jaterní testy jsou v současné době nezměnily, je možné dojít k závěru, že nízká aktivita zánětlivého procesu v játrech. Tato situace je podobná tzv virové infekce při HBV DNA integrována do DNA buněk v játrech a v krvi v nezměněném vzorcích jater odhalil australský antigen. Nicméně nosič viru může být zdrojem infekce pro ostatní. Infekci mohou být přenášeny jako sexuálně (doporučujeme používat kondom) a domácnosti (s použitím běžných nemocných zubní kartáčky, hřebeny, nehtů příslušenství). Dokonce přísné dodržování hygienických pravidel nesmí chránit ostatní před infekcí. Je bezpečné zabránit očkování pouze infekcí. To je docela bezpečné i pro novorozence. Během očkování není možné infikovat. Moderní vakcíny neobsahují krevní produkty, ale vytvářejí se na kultuře kvasinkových buněk.
V Moskvě se dovážené vakcíny pro prevenci virové hepatitidy B prodávají v lékárnách bez předpisu. Mnoho zdravotních středisek navíc provádí očkování na komerčním základě. Domácí vakcína je k dispozici ve většině okresních polyklinik, vakcinace v tomto případě je bezplatná.
Mimochodem, pokud máte v úmyslu mít děti, nezapomeňte na možnost infekce dítěte in utero a v době porodu. Děti narozené matkám, které nesou virus hepatitidy B, by měly dostat první dávku vakcíny spolu se zvláštním imunoglobulinem během prvních 6 hodin po porodu. Ne každý mateřský dům má tyto drogy k dispozici. V Moskvě jsou pro infekční nemocnice výhodnější mateřské nemocnice. Samozřejmě, že před těhotenstvím je třeba vyšetřit a zvážit všechny výhody a nevýhody. Zvláště je nutné stanovit nejen australský antigen, ale celé spektrum markerů hepatitidy B.

Co by měla osoba, která měla hepatitidu B, trpět: jak udržovat své zdraví a jak "chránit" ostatní před sebou?

Doporučujeme zjistit, zda se objevilo zotavení hepatitidy B (a nikoliv pouze celkový stav a že žloutenka prošla) nebo byla infekce chronická. Pro podrobnější doporučení je žádoucí znát časování onemocnění a dynamiku stížností. Nejspolehlivější metodou prevence je očkování proti virové hepatitidě B.

V krvi je detekován povrchový antigen hepatitidy B. Co je nebezpečné? Bylo možné dostat je přes ústní kontakt bez spermatu? Co byste měli poradit?

Infikovaných virem hepatitidy B (i C, syfilis a HIV), může být v jakékoliv formě „nechráněného“ pohlaví. Úplná zkouška je nutné potvrdit diagnózu (akutní nebo chronické nosiče hepatitidy B viru hepatitidy B): celou řadu markerů hepatitidy B a C, obecně a biochemické vyšetření krve (AST, ALT, bilirubinu, celkového proteinu, albumin, gama-GT, alkalická fosfatáza ), Ultrazvuk břišní dutiny. V nepřítomnosti nějaké formy léčení chronické hepatitidy může let později přeměněn cirhózy. Bez ohledu na diagnózu, je nutné chránit ostatní před možnou infekcí, „bezpečný sex“ je přísně individuální použití objekty, které zranit pokožku nebo sliznice (strojky, zubní kartáčky, kartáče na vlasy, nehty nástroje). Nicméně, nejvíce efektivní způsob prevence - očkování proti hepatitidě B. Je vhodné upozornit na infekci při návštěvě úřadu a manikúru zubního lékaře.

Předala jsem analýzu markerům virové hepatitidy.
I. Antigeny hepatitidy B:
1. HBs Ag = pozice (++++)
II. Protilátky proti hepatitidě B:
1. Anti HBs =
2. AntiHBe = pozice (++++)
3. AntiHBcor celkem = pozitivní (++++)
III. Protilátky proti hepatitidě C (proti HCV) = otr
Zbývající položky nebyly zdůrazněny. Pokud je to možné, vysvětlete svou pozici populárně a co mě ohrožuje.

Na základě uvedených výsledků jste nakaženi virem hepatitidy B. S největší pravděpodobností hovoříme o přenosu viru. Je však nutné pokračovat. Buďte opatrní, abyste chránili ostatní před infekcí: sex pouze s použitím kondomu, přísně individuálním použitím holicích strojků, nůžkami, štětcem atd. (to je všechno, co ubližuje kůži nebo sliznicím). Nejúčinnější prevencí hepatitidy B je však očkování. Je také vhodné upozornit na infekci zubního lékaře a kosmetičky (kadeřníka), kterou navštívíte.

Řekněte nebo řekněte prosím, zda je možné opakovaně zachytit hepatitidu, jestliže po uplynutí antivirové terapie proběhlo nebo proběhlo 2 mesíce a v tuto chvíli akceptuji amiksin (na 1 tabulku za týden)

O obnovení infekce lze hovořit pouze po obnovení. Období 2 měsíce je příliš malé, než aby bylo možné hovořit o obnově. Ve vašem případě je správnější nehovořit o nebezpečí opakované infekce, ale o opakování onemocnění.

Co je australský antigen? jak se mohou infikovat? jak ovlivňuje tělo a jak se má léčit?

Australský antigen - to je jedna ze složek viru hepatitidy B, pokud se zjistí, znamená to, že člověk je nemocný virem hepatitidy B. K nim se můžete chytit s transfuzí krve infikované virem hepatitidy B; intravenózní injekce; v ordinaci zubního lékaře, pokud jsou kontaminovány, jsou používány špatně sterilizované nástroje; při pohlavním styku s infikovanou osobou, bez použití bariérové ​​antikoncepce. V prvé řadě virus postihuje játra, což může bez léčby vést k vážným následkům.

Řekněte mi prosím, kolik imunity zůstává po očkování proti hepatitidě B.

Průběh očkování proti hepatitidě B se skládá ze 3 injekcí (v intervalech 1 až 6 měsíců po první injekci).

V budoucnosti každých 5 let potřebujete 1 injekci vakcíny. Takový systém poskytuje dostatečnou hladinu protilátek

Mám 26 let. Jako dítě jsem měl hepatitidu A. Před třemi lety (během těhotenství) byla diagnostikována australský antigen. Uvedl mě do záznamu, ale nikdy nenabídli očkování a nevysvětlila, co je australský antigen. To jsem se dozvěděl z vašich článků. Mám takovou otázku. V tuto chvíli jsem nemocná neurastenií. Terapeut mi jmenoval trankvilizéry Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Vzal jsem je po dobu 7 měsíců. Vysvětlit prosím, jestli mohou trankvilizéry ovlivnit mé játra a rozvinout hepatitidu B? Dítě netrpí australským antigenem, byla očkována ve věku jednoho roku. Teď má 3 roky. Mohu nakazit její australský antigen líbáním, sdílením s koupáním, kosmetika, zubní kartáček, hřeben, jestli náhodou ona je používat? Nebo po očkování není nic děsivé? Můj manžel také trpěl v dětství hepatitidou A. Z vašich odpovědí jsem si uvědomil, že virus je přenášen pohlavím. Je možné, že mám virus a můj manžel to nezíská? Musím být nyní očkován? Nikdy jsem nebyl očkován?

1. Pokud je funkce nemění jater (tj., Ukazatele AST, ALT, bilirubinu, gama-glyutamiltranspepttidazy, alkalické fosfatázy v normálním rozmezí), potom pomocí psychofarmak může pokračovat v určené dávce. Vzhledem k dlouhé dobytek ošetření hepatotoxické léky (a psychotropní látky potenciálně hepatotoxické), doporučuje jejich přijetí v kombinaci s Legalon 70: 1 obj. 3krát denně (prem karsila možno ve stejných dávkách).
2. Očkování chrání proti infekci virem hepatitidy B, ale nevylučuje potřebu osobní hygieny (samostatná kartáčka na zuby apod.). Dokonce i jejich porušení je riziko infekce minimální. Zvláště je problematické infikovat společným koupáním, používat toaletu apod. Pokud máte pochyby, zda je vaše dcera bezpečně chráněna, zkontrolujte obsah ochranných protilátek proti australskému antigenu v krvi.
3. Infekce virem hepatitidy B je možná, ale samozřejmě se to nestane ve všech případech. Infekce usnadňuje: deflorace, pohlavní styk během menstruace, anální sex, zejména s ejakulací (pro pasivní partnera), orální sex. Je nutné co nejdříve vyšetřit manžela na přítomnost antigenu HBs a v jeho nepřítomnosti očkování.

4. Pro vás není očkování praktické.

Jaký je rozdíl v předpokladech pro budoucnost s diagnózou "Chronické přetrvávající hepatitidy B" a "Zdravý nosič viru hepatitidy B".
Krevní test na australský antigen je střídavě pozitivní-negativní, markery hepatitidy C a D jsou negativní.
Bilirubin celkem - 20,5. Poprvé byl před 15 lety získán pozitivní krevní test na australský antigen, po dalším darování krve jako dobrovolný dárce.

Předpověď je téměř totožná, protože většina takzvaných "nosičů HBsAg" má jiné markery infekce HBV (virové hepatitida B ) - HBcorIgG, HBeAb a v játrech mají přibližně 80% zánětu a virus je detekován. Vzhledem k tomu ve většině případů „objekt“ neprodukují biopsii jater, správné považovat je za trpí latentní (tj., Skrytý), chronická virová hepatitida B interaktivní typ (tj. Bez pomnožování viru)
Měli bychom však pamatovat na malou, ale stále reálnou hrozbu infekce lidí v blízkém domácím prostředí, stejně jako sexuální styk s "dopravcem". Nejlepší je vyšetřit je pro markery virové hepatitidy B a očkovat proti této infekci.

Otázky týkající se virové hepatitidy B? Zdá se, že se s ním léčí nová léčiva? (Váš postoj k čištění UV, reflexologii apod.), A také co se stane za šest měsíců: játra jsou obnovena, virus B zmizí?

U akutní virové hepatitidy B dochází k obnově téměř 80-90% případů, a to i bez použití léků. Stačí, abyste dodrželi dietu, šetřící režim, abyste se vyhnuli užívání alkoholu, drog, nekontrolovaného užívání léků. Existují důkazy o pozitivním vlivu UV záření v těžkých forem akutní virové hepatitidy B. Údaje o terapeutického účinku akupunktury nemáme virové hepatitidy. Šest měsíců po nástupu akutní virové hepatitidy, musí být zkoumány: ultrasonografie jater a sleziny, a biochemickou analýzu krevních markerů viru hepatitidy B (HBsAg, HBs-protilátka, HBcor protilátky třídy IgM, HBeAg) a C (HCV-protilátky). Na základě těchto údajů lékař provede závěr o výsledku onemocnění: úplné zotavení, vznik chronické hepatitidy, tvorba chronického nosiče viru. V případě nutnosti lékař doporučuje další vyšetření a léčbu.

Dobrý den, Velmi vás žádám, abyste odpověděl na své otázky. Můj manžel a já jsme věnovali krve značkám hepatitidy B. Moje analýza byla negativní. Její manžel měl anti-HB opioidní IgJ pozitivní (HBSag, anti-HB opa IgM a anti-HCV-negativní). Co to může znamenat? Různí odborníci nám dali různé odpovědi? Může infikovat mě nebo děti (jsme očkováni proti hepatitidě B)? Když otehotím, může mé dítě nějak trpět? Může se můj manžel dostat do hepatitidy B? Velmi vděčný.
Rozsah markerů virové hepatitidy B, jistý váš manžel je s největší pravděpodobností indikující přenesený dříve (během tzv), akutní hepatitidy B, který skončil v zotavení. Konečné rozhodnutí o stavu jater není možné bez společné, b / x krevní testy, ultrazvuk a další dannyh.Posle přeneseny hepatitidy B vytvoří imunitu (životnost), tak, aby žádná roubování pokazana.Iskhodya z zobrazena data, tělo svého manžela sanitaci virus, proto není nebezpečí, pokud jde o domácí a sexuální šíření infekce. Před očkováním proti hepatitidě B je povinné studovat virové markery.

Prosím, odpovězte, proč lidé, kteří byli nemocní hepatitidou, nemohou být dárci? Jak je zjištěno, že osoba měla hepatitidu B?

Předtím přenesená akutní virová hepatitida B může být retrospektivně diagnostikována detekcí protilátek proti různým virovým proteinům v krvi. Vzhledem k značné náklady takového průzkumu (při hmotnosti, aby se udržela), jakož i pro prevenci post-transfuzní hepatitidou osob s akutní virové hepatitidy, trvale vyloučena z odběru.

Po podání krevního testu byla nalezena pozitivní reakce na australský antigen. Jak zjistíte, zda je osoba nemocná hepatitidou a jakou formou hepatitidy A, B, C, D. Nebyly pozorovány žádné příznaky hepatitidy (jako je žloutnutí kůže a zhoršení zdraví). Je tato osoba nosičem viru a jak se může z něj nakazit?

Pokud má osoba australský antigen (HBsAg), je třeba provést další vyšetření k určení aktivity onemocnění (konce inkubační doby, akutní, subakutní hepatitida atd.). Tato osoba může infikovat hepatitidu B, pohlavně přenosnou nebo krví.

Jak a co léčit hepatitidu B

U akutní virové hepatitidy B je základem léčby adherence ke stravě a režimu. Při těžkém a středně závažném průběhu onemocnění jsou kapky s roztokem glukózy, hemodesis idr, předepsány ke snížení projevů intoxikace. Léčba může být prováděna doma. V případě závažného onemocnění, nemožnosti zajistit izolaci, péči a léčbu doma je indikována hospitalizace.
Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehel fragmenty produkují plot jaterní tkáně pro tuto studii). Poté je léčba předepsána. Přípravky interferonu, kyselina ursodeoxycholová a další činidla. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně).

K dítěti 1,5 roku (dívka). Diagnóza: Virus viru hepatitidy B. Byly provedeny všechny očkování proti hepatitidě B. Poslední (3.) - v srpnu 2000. Nyní se HBsAg nachází v krvi. Prosím. Co lze provést za účelem odstranění viru z těla? zcela vyléčen? Co je plné takového nosiče viru? Slyšeli jsme o houbici Cardiuce, jaký druh léku, mohou být vyléčeni z viru hepatitidy B?

Především je nutné znovu vyšetřit krev na HBsAg. Opakované pozitivní výsledek pro stanovení dalších taktiky vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek ukazuje množení patogenu), jakož i případně jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehla potravinářský plot fragment jaterní tkáně pro výzkum). Pokud je detekován aktivní zánětlivý proces v játrech v kombinaci s detekcí DNA v krvi, předepisuje se antivirový postup. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně). V nepřítomnosti DNA v krvi, normální funkční indexy jater (např., AST, ALT, gama-GT, alkalická fosfatáza, bilirubin), pravděpodobně to je chronická aktivní hepatitida B (předem naznačovat tuto formu procesu používá, termín „virus nosič“). V takových případech, antivirová léčba není jmenován, pacient je předmětem sledování (krví HBsAg, HBV DNA v krvi, biochemické analýzy krve, břišní ultrazvuk každých 6-12 měsíců). Tento stav trvá zpravidla po celý život. Informace o houbě Kardiety nemají. Je možné, že se jedná o reklamní kousek jako Bionormalizer.

Po měsíčním datování mi mladý muž řekl, že měl virus HBSag, který získal dlouho před našim známým a leží v nemocnici, černé a bílé injekční stříkačky. Další polibky, náš vztah ještě nevstoupil. Bojím se, že už se můžu nakazit tímto virem černých a bílých polibků. Také se obávám otázky: je možné mít v této situaci plný sexuální život (bez použití kondomů)? Bude očkování 100% zárukou, že se nebudu infikovat? Pokud existuje otázka vytvoření rodiny s touto osobou, pak se mi zdá, že je odsouzena k infekci virem hepatitidy. Je to tak? Jak to ovlivní budoucnost našeho dítěte?

1. "Hluboké" (to znamená, doprovázené kontaktem sliznic) jsou považovány za skutečný rizikový faktor pro infekci virem hepatitidy B.
2. Moderní genové inženýrské vakcíny pro prevenci virové hepatitidy B jsou účinné v 95-99% případů. Existují 2 schémata očkování: standardní schéma (0-1-6 měsíců) nebo akcelerace (0-1-2-12 měsíců). Při použití zrychleného schématu se imunita rychleji formuje, avšak titr protilátek (koncentrace) je poněkud nižší než v případě standardní schématu. Ve svém případě, výhodněji přes noc imunizace, protože jste vynakládat možné riziko infekce virem hepatitidy B. Účinnost očkování může být kontrolována stanovení přítomnosti a titr protilátek proti HBs antigenu, několik měsíců po dokončení průběh očkování.
3. Díky úspěšnému očkování nebudete infikováni virem hepatitidy B. Proto během těhotenství a porodu nebudete schopen infekci přenést na dítě. Ale v blízké budoucnosti po narození (od prvních hodin života) je vhodné vakcinovat dítě, pokud žije v úzkém osobním kontaktu s nosičem viru hepatitidy B.

jak léčit a léčit hepatitidu B obecně?

U akutní virové hepatitidy B je základem léčby adherence ke stravě a režimu. Při těžkém a středně závažném průběhu onemocnění jsou kapky s roztokem glukózy, hemodesis idr, předepsány ke snížení projevů intoxikace. Léčba může být prováděna doma. V případě závažného onemocnění, nemožnosti zajistit izolaci, péči a léčbu doma je indikována hospitalizace. Akutní virová hepatitida B končí s obnovením v 85-95% případů.
Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehel fragmenty produkují plot jaterní tkáně pro tuto studii). Poté je léčba předepsána. Přípravky interferonu, kyselina ursodeoxycholová a další činidla. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně).

Moje 13letá dcera má australský virus hepatitidy. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Lékař uvedl, že existuje řada takových nosičů a nehodlá provést další vyšetření. Jaké analýzy je třeba udělat? Existuje způsob, jak se zbavit viru? Existuje nějaká léčba, pokud se ukáže, že je to zdravý nosič viru? Co můžete říct o přípravě Vituridu, jsou opravdu vyléčení pacienti? Pokud existuje austrálská hepatitida, je možné chytit jinou formu hepatitidy, protože očkování, jak to chápu, nelze udělat.

1. Ve skutečnosti, u pacientů s virovou hepatitidou B (tzv zdravé nosiče správně zvané chronická hepatitida pacientů B nízká úroveň aktivity) mohou být infikovány viry a jiné hepatitidy, například A, et al., Může Přístupová jiné virové infekce zhoršovat chronické onemocnění jater, proto je tato kategorie osob očkována zejména proti hepatitidě A. Pokud jde o očkování proti jiným infekcím, chronická hepatitida B s nízkou aktivitou také není kontraindikací jejich chování. Samozřejmě v každém jednotlivém případě je nutná konzultace s terapeutem nebo odborníkem na imunizaci.
2. Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně re-stanovení HBs antigenu, stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehly produkuje pro vyšetření fragment jaterní tkáně). Poté je léčba předepsána. Při normální funkci jater a nepřítomnosti násobení viru (negativní detekce DNA) není léčba antivirotiky indikována. Tito pacienti podléhají pozorování lékařem (terapeut, gastroenterolog, specialistka na infekční onemocnění).
3. Nemám žádné informace o přípravku Vituridu.

Řekni mi, prosím, proč analyzují značky. Již zjistila přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B, provedla biochemickou analýzu (normální), ultrazvuk je normální. Stále zde jsou značky? Vysvětlit?

Povrchový antigen hepatitidy B - je také markerem hepatitidy B. U diagnóze hepatitidy, jakož i stupeň onemocnění je obvykle nestačí jedné značkovací látky, a je nutné, 3-4 marker hepatitidy B a další kontrola pro markery hepatitidy A a C, které se mohou objevit paralelně s V.

Co je "australský antigen"?

Australský antigen je jedním z proteinů obálky viru hepatitidy B. Jmenuje se proto, že byl poprvé objeven v krvi australských domorodců a nebyl považován za virus, ale za lidský protein

Jsem 27 let. Zjistili, že předtím byl HBV převeden do minulosti bez klinického stavu.
analýza MARKERS ukázala:
1) HBsAg - Negativní.
2) anti-HBs Ag (celkem) + pol
3) IgM-HBc Ag - Negativní.
4) Anti-HBc Ag (celkem) + Vložit
5) HBeAg - negativní.
6) Anti-Hve Ag (souhrn) + Umístění
7) Anti-HCV (celkem) - negativní.
Tour HBV POS (+) PCR HBV DNA (A / m, aby HB cor Ag) v krvi TLT (., Jako jsou a) maximální zvýšení na 60 ° C doktor řekl, že lék by mělo začít, když dvakrát zvýší (to bude akutní fáze chronické ).
Tak gastroenterolog diagnostikoval chronickou hepatitidu In jmenoval nebo navrhl profylaxi před fází exacerbace. Vysvětlil, že k léčbě pouze při exacerbaci. Dejte krev každé tři měsíce. (pro detekci ostré) Je to pravda? Existuje další způsob identifikace akutní hepatitidy? Kolik můžete očekávat toto zhoršení? Nebo je možné již léčit? Jaké jsou nejlepší léky na léčbu? (nabídka hodně) Kde koupit?

Situace není zcela jasná. Podle zjištěných markerů HBV jste přenesli infekci a obnovili ji. Ale. Jste diagnostikován HBV DNA, což není případ s lékem. Je známo, že metoda PCR, se kterou je detekována DNA, může poskytnout falešně pozitivní výsledky. Doporučujeme opakovat analýzu. Při biochemické analýze krve je pozornost věnována zvýšení ALT (pravděpodobně horní hranice normy je 40), což je také nezvyklé pro dříve přenesený HBV, což vede k oživení. Uveďte, zda existují další důvody pro zvýšení transamináz: zneužívání alkoholu, příjem léků atd.

Odpovězte, prosím, pokud existují kontraindikace pro použití antivirové léčby proti viru hepatitidy B, jaké jsou možné komplikace a pokud je to možné, pojmenujte statistické údaje o výsledcích léčby (relaps, recidiva atd.)

1. Kontraindikace interferonu: přecitlivělost na lék, závažné onemocnění kardiovaskulárního systému, vyjádřené lidských jater a / nebo ledvin, epilepsie, autoimunitní hepatitida, nebo jiných autoimunitních onemocnění (včetně, převedena dříve), některé onemocnění štítné žlázy.
2. Možný vedlejší účinek:
- chřipkový stav (obvykle po první injekci, zastavený paracetamolem)
- deprese, změny nálady, závratě, svalové slabosti;
- změna krevního tlaku a pulzu;
- porušení funkce gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa), někdy - zvýšení ukazatelů AST, ALT, APF;
- změna ve vzorcích krve (snížení počtu krevních destiček, leukocytů);
- svědění kůže, kopřivka, plešatost;
- autoimunní projevy (např. poškození štítné žlázy).
3. Některé statistické údaje: remisie po 6-12 měsících léčby se vyskytuje u přibližně 40% pacientů, stabilních příznivých výsledků v následujícím roce - u 25-35%.

Australský antigen: co to je a co je pro člověka nebezpečné

Virová hepatitida B je považována za jednu z nejnebezpečnějších a nejběžnějších infekčních lézí lidské jater, která ohrožuje smrt, takže identifikace a prevence je prioritním úkolem moderní medicíny. Mezi sérologickými markery určujícími hepatitidu B v raném stádiu je hlavní místo obsazeno australským antigenem (HBsAg). Další podrobnosti o tom, co je a jak se vysílá, budou popsány v tomto článku.

Co je HBsAg

Australský antigen je povrchovou složkou proteinového povlaku virových hepatitid B, který slouží jako ochranný materiál pro DNA viru. On je také zodpovědný za zavádění viru do hepatocytes, po kterém se buňky viru začínají aktivně množit. Během tohoto období je množství antigenu v krvi minimální, takže je téměř nemožné ho rozpoznat. Nově vznikající virové buňky vstupují do krve a koncentrace HBsAg se zvyšuje, což umožňuje sérologické metody vyšetření k jejich nápravě. Inkubační doba trvá přibližně 4 týdny, po níž je detekován australský antigen v krvi.

HBsAg je považován za hlavní příznak vývoje pacienta s hepatitidou B. Ale nemůžete provést diagnózu, spoléhat se pouze na tento marker, abyste potvrdili patologii, je třeba provést řadu testů.

Poprvé byl v krvi australských domorodců zjištěn antigen HBs, po němž se nazýval "australský antigen".

HBsAg má značnou odolnost vůči chemickým nebo fyzikálním účinkům. Takže odolává ultrafialovému záření a vysokým teplotám, může zůstat v zmrzlém stavu po mnoho let a v sušené krvi, při pokojové teplotě, trvá několik týdnů. Antigen se nebojí kyselých a alkalických médií a antiseptických roztoků chloraminu a fenolu v nízké koncentraci. Proto je virusová hepatitida B charakterizována vysokou infekční schopností.

Patogeneze a formy hepatitidy B

Od průniku antigenu HBs do těla vzniká patologický stav akutní virové hepatitidy B v několika fázích:

  1. Infekce - doba inkubace, zavádí se virus. Období trvá přibližně 12-18 dní. Na konci se vyskytne zvýšení hladiny transamináz a bilirubinu v krvi, zvýšení velikosti sleziny a jater. Stav pacienta připomíná katarální onemocnění nebo projev alergické reakce.
  2. Fixace v játrech a pronikání viru do hepatocytů, kde se začíná množit, a pak nese krev po celém těle. Vyskytují se výrazné známky intoxikace těla, vzniká závažná jaterní buněčná nedostatečnost.
  3. Zahrnutí imunologických reakcí těla na ochranu před virem a jeho eliminaci. Pacient rozvíjí svou imunitu a zotavuje se. Symptomy, které naznačují poškození jaterní tkáně, přicházejí do recese, obnoví se funkce jater a nastane metabolismus.

Symptomatická akutní virové hepatitida B:

  • slabost v těle;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • hloupá bolest bolesti v pravém hypochondriu;
  • svědění;
  • žloutenka (pozorovaná u třetiny pacientů);
  • bolest v kloubech;
  • tmavá barva moči;
  • vysvětlení stolice;
  • snížení koncentrace albuminu v krvi.

Ve vzácných případech se 5-10% pacientů s hepatitidou B stává chronickým. Tito pacienti jsou rozděleni do 2 typů: zdravé nosiče viru, u nichž je patologii absolutně asymptomatická, a pacientů s chronickou hepatitidou, ke kterým dochází při manifestaci charakteristických klinických příznaků. V těle zdravých nosičů může povrchový antigen zůstat až několik let, a to nikdy jednou nevyvolával jeden z příznaků. Rozhodující význam pro vznik dlouhodobého nosiče viru v těle je věk, kdy došlo k infekci. Pokud u dospělých není přechod onemocnění na chronickou formu a transport HBsAg pozorován tak často, u dětí je tento údaj úžasný - nad 50%.

Dlouhodobé přenosy viru jsou pro člověka nebezpečné, protože riziko vzniku cirhózy a hepatocelulárního karcinomu, primárního maligního jaterního nádoru, se zvyšuje.

Protilátky proti hepatitidě B a očkování

Penetrace viru do těla tvoří imunologický komplex člověka a začínají aktivně produkují protilátky proti hepatitidě typu B (antiHBs). Díky tomu je vytvořena vlastní imunita, která chrání tělo před opětovným proniknutím virové látky. Na tomto principu a očkování proti hepatitidě B základě protože vakcíny obsahují mrtvé nebo geneticky modifikované nebo HBs antigenu, který nemůže vést k rozvoji infekce, ale dostatečně rozvinout imunitu proti onemocnění. Tvorba protilátek proti hepatitidě B začíná přibližně 2 týdny po zavedení vakcíny. Injekce se provádí intramuskulárně. Optimální množství protilátek produkovaných imunitním systémem po transplantaci je považováno za jejich koncentraci v krvi nad 100 mMe / ml. Neuspokojivý výsledek očkování a slabá imunitní odpověď jsou rozpoznány jako hodnoty protilátek od 10 mMe / ml, je podáno opakované podání vakcíny.

Plánovaná trojnásobná vakcinace se podává novorozencům a zavedení první vakcíny do 24 hodin po porodu. Takový včasný úvod je zaměřen na minimalizaci rizika perinatální infekce, protože ve většině případů infekce novorozence s antigenem HBsAg rozvíjí chronickou hepatitidu B.

Smutné následky chronické hepatitidy B u kojenců se mohou objevit v průběhu desetiletí, a vakcína je preventivní péče o dítě, a to nejen z akutní, ale i chronické hepatitidy B.

Diagnostika

K detekci australského antigenu v krvi se používají dva typy studií: rychlý test a sérologické diagnostické metody.

Každý může provádět expresní test nezávisle doma a krev pro detekci sérologických markerů je dána striktně v laboratořích. U prvního typu je z prstu dostatečně kapilární krev a pro laboratorní analýzu je z žíly odebrána krev.

Expresní metoda pro stanovení antigenu HB v krvi

Jak provádět expresní diagnostiku doma:

  1. Zachyťte prst prstenu alkoholem a nechte ho vysušit.
  2. Pierce prst s rozrušovačem.
  3. Vezměte několik kapek vylučované krve a aplikujte na testovací proužek, aniž byste se dotýkali prstu pásku.
  4. Počkejte chvíli a vložte pruh do kontejneru. Přidejte k tomu několik kapek speciálního řešení. Kapacita a řešení jsou součástí rychlé diagnostické soupravy.
  5. Zkontrolovat výsledek za 15 minut.

Jaké jsou výsledky rychlého testu:

  1. Norm - je vidět pouze 1 ovládací prvek. Znamená to, že osoba je zdravá, antigen HBs není detekován.
  2. 2 pásy mohou - je to signál, který je detekován antigen, je možné, že hepatitidy B. V tomto případě je nezbytně nutné provést další testy pro potvrzení diagnózy a určit správné zacházení.

Sérologická diagnóza

V diagnostice markerů existují dva typy výzkumu:

  • Imunoenzymová analýza (ELISA);
  • Reakce fluorovaných protilátek (RFA).

Sérologické metody jsou charakterizovány jejich informační a spolehlivé, protože jsou nejen v krvi HBsAg antigen, ale také ukazují množství, které umožňuje definovat formu a fázi virové hepatitidy B. Také tento postup umožňuje detekci protilátek proti viru, jehož přítomnost indikuje vývoj odolnosti vůči patologie.

Dešifrování výsledků sérologické diagnostiky:

  1. Norma je negativní výsledek, antigen HBs není detekován.
  2. Pozitivní výsledek - je zjištěn HBsAg. To naznačuje přítomnost jakékoliv formy hepatitidy B u osoby, nebo že je zdravým nosičem.
  3. HBs protilátky jsou detekovány - to znamená, že osoba je očkována, nebo on nedávno měl hepatitidu B.

Nezapomeňte, že výsledky mohou být falešně pozitivní a pseudo-negativní, v závislosti na řadě faktorů. Pokud tedy pozitivní výsledek analýzy přítomnosti antigenu nepotřebuje paniku, měli byste naléhavě podstoupit další vyšetření a laboratorní testy.

Jako další studie k stanovení účinnosti procesu onemocnění a vyhodnotit stupeň poškození jaterní tkáně pacientovi může být přiřazena: US, krevní chemie, punkční biopsie.

Jak se přenáší australský antigen?

Cesty přenosu antigenu HBsAg jsou následující:

  1. Transfúze krve a jejích složek, transplantace infikovaných orgánů.
  2. Perinatální cesta infekce - virus je přenášen z infikované nemocné matky na dítě v in utero, během porodu a také v postnatálním období.
  3. Nedodržování hygienických pravidel: použití zubního kartáčku, houbičky, holicí strojky, kapesníky. To zahrnuje návštěvy kosmetických salonů, kadeřnictví a tetovací salony, kde používají nástroje pro každého.
  4. Sexuální antigeny HB jsou přenášeny partnerovi prostřednictvím spermií během sexuálního styku s infikovanými.
  5. Nedodržování pravidel pro používání vakcín zdravotnickým personálem při hromadné imunizaci populace.
  6. Intravenózní injekce psychotropních látek uživateli drog pomocí běžných injekčních stříkaček.

Kdo je ohrožen antigenem HBs?

Jedinci, kteří musí provést krevní test na australský antigen, jsou povinni:

  1. Těhotné ženy - analýza se provádí během konzultací žen a před porodem.
  2. Lékaři, zejména ti, kteří se neustále dotýkají krve: chirurgové, porodníci-gynekologové, zubní lékaři, zdravotní sestra.
  3. Zdraví nositelé HB, stejně jako pacienti s chronickou hepatitidou B.
  4. Pacienti trpící jaterní cirhózou nebo hepatitidou nebo osobami podezřelými z těchto onemocnění;
  5. Pacienti podstupující operaci.
  6. Závislými.
  7. Dárci krve, analýza se provádí před tím, než se odevzdá.

Analýzu HB lze také vypořádat s každým, kdo je podezřelý z hepatitidy B, stejně jako s počtem screeningových vyšetření.

Léčba prevence nemocí

V akutních formách léčby hepatitidou B je předepisována komplexní terapie, která zahrnuje účinné antivirové léky založené na povaze klinických příznaků. Pro odstranění jedů a toxinů nahromaděných v důsledku poškození jater způsobených patologií je pacientovi předepsána kapátka. Aby se zabránilo zničení struktury jater kvůli hepatitidě B, je pacientovi také předepisovány hepatoprotektory. Veškerá léčba se provádí ve spojení s vitaminovými přípravky, které podporují imunitní systém pacienta.

Terapie na chronickou hepatitidu určuje pouze odborník-hepatolog, v závislosti na průběhu onemocnění. Během vzplanutí se pacientovi předepisují antivirové léky, například interferon alfa a lamivudin, které inhibují aktivitu viru.

Pacienti s chronickým onemocněním také vykazují zvláštní dietu, která bude nutno sledovat iv průběhu roku.

Některá pravidla, jejichž dodržování přispěje k prevenci infekce australským antigenem:

  1. Dodržujte osobní hygienu, používejte pouze hygienické prostředky.
  2. Lékařský personál: dodržujte bezpečnostní pravidla během chirurgických zákroků, očkování obyvatelstva.
  3. Vyhněte se promiskuitě.
  4. Nepoužívejte omamné a psychotropní látky.
  5. Nevracejte se očkování, protože to je nejspolehlivější způsob, jak chránit před virem po dobu 15 let.

Co znamená pozitivní HBs Ag v krevní zkoušce?

"Povrchový antigen viru hepatitidy B" - tak je zkratka HBs Ag přeložena z angličtiny. Tento typ viru, nazvaný australský antigen, byl původně zaznamenán v krevním séru australských domorodých lidí. V současné době je onemocnění zjištěno v různých částech zeměkoule a definice viru HBs Ag se provádí stanovením koncentrace sérologických, imunoenzymatických a radioimunitních metod laboratorního výzkumu v krvi. Australský antigen je onemocnění hepatitidy typu B, což je jedna z nejnebezpečnějších onemocnění jater, která je běžná ve všech zemích světa.

Vlastnosti viru hepatitidy B

Hlavním indikátorem infekce hepatitidou B byl antigen HBsAg, který je normální u zdravého člověka, který není detekován. Jedná se o směs proteinů, lipidů, lipoproteinů, které mají buněčný původ, stejně jako glykoproteiny. Tato směs tvoří vnější obal viru. Průnik do lidského organismu, virus obíhá úplně ve všech prostředích organismu (sliny, krev), ale je realizován pouze v jaterních buňkách, které jsou vytvořeny a virové DNA a protein, to znamená, je reprodukce molekul australských antigen. Pak se virus znovu dostane do krve a šíří se přes krevní oběh, který se dále rozšiřuje do systémů a orgánů.

Důležitou vlastností viru - vysoce odolné pro všechny druhy vlivů: vydrží teplu do 60 ° C, dlouhý zmrazení, odolnost proti louhům a kyselinám, navíc se nebojí pracovního roztoku fenolu, formaldehydu, chloramin. Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem lze konstatovat, jak spolehlivý je virus "zabalen", aby mohl přežít v jakýchkoli, dokonce i nejnepříznivějších podmínkách. Poté, co v lidském těle, HBsAg, je antigen nutně vytváří imunologický komplex, což znamená, že tvorba protilátek v organismu, čímž se vytvoří silné imunitu, která chrání člověka před opakovaným útokům viru.

Tento princip je základem pro výrobu očkovacích látek, vyznačující se tím, že se aplikuje inaktivované (neaktivní oslabený) nebo geneticky modifikované viry, jejichž výhoda spočívá v tom, že nemají infikovat organismus, ale tvoří stabilní imunitu proti hepatitidě B.

Výskyt hepatitidy B

Příčinný faktor hepatitidy B je jediný mezi všemi hepatotropními viry, včetně DNA. Jedním z jeho jmén je hepadnavirus. První část jména "hepa" je játra, "dna" je DNA, která charakterizuje její dualitu a jedinečnost. Aktivita viru, schopnost infekce, infekce a virulence bude záviset na:

  1. Epidemiologická situace v konkrétním regionu.
  2. Faktory hygienické kultury lidí, jejich životní podmínky, pracovní podmínky, dodržování pravidel osobní hygieny.
  3. Ve věku muž: statistiky ukazují, že maximální citlivost viru (90%) ve věku od jednoho roku mezi, citlivost 50% - až na pět let, a 5% - až třináct let.
  4. Individuální náchylnost k virovým infekcím.
  5. Druh viru (kmen).
  6. Dávky viru, který vstoupil do těla.

Způsoby přenosu viru:

  1. Parenterální cesta, kdy dojde k infekci, když vstupuje přímo do krevního řečiště nebo do sliznic. Zpravidla způsob infekce vyskytuje ve zdravotnických zařízeních v průběhu chirurgického zákroku, injekcí sterilních stříkaček, pracovat s chirurgickými nástroji, krevní transfúze a tak dále.
  2. Intrauterin - přes placentu matky k dítěti. Tato cesta je také nazývána vertikálně. Přestože infekce může nastat během porodu a po něm.
  3. Sexuální, s nechráněným kontaktem.
  4. Domácnost. Nejčastěji infikovaných lidí a mladí a dospívající s tělesnou tetování, piercingu, při použití někoho jiného zařízení pro osobní hygienu (sem patří zubní kartáčky, žiletky).

Jak postupuje onemocnění s hepatitidou B?

Zpravidla se infekce a počáteční fáze, kdy virus zahajuje proces reprodukce v lidském těle a hromadí se v játrech, postupuje tajně, prakticky bez stížností na špatné zdraví. Toto období se nazývá inkubace. Reprodukce a akumulace virů v játrech trvá až 50-60 dní.

Další fáze onemocnění - prodrom, během nichž se vyskytují stížnosti na špatné zdraví, letargii, ztrátu síly, teplotu až 37,5 ° C, snížení chuti k jídlu oproti obvyklé rychlosti. Stížnosti na pohybový systém, bolesti kloubů, svalů, svědění kůže, vyrážka mohou převládat. Tyto první příznaky onemocnění jsou prodromální, tj. Prekurzory onemocnění.

Všechny tyto příznaky u různých lidí se mohou projevit různými způsoby nebo dokonce zcela chybějí. Někdy zůstávají tak nepostřehnutelné, že ji člověk nepovažuje za nemoci. Prodromální období může trvat až jeden měsíc, po kterém se játra a slezina zvyšují (v polovině případů). Nejčastěji se zvyšuje koncentrace jaterních enzymů AlAt a AcAt pouze během vyšetření. Při dekódování krevní testu je zjištěna změna obsahu leukocytů. Pacienti často zaznamenávají odbarvení výkalů a intenzivní barvení moči.

Akutní fáze Jedná se o období živých projevů kliniky hepatitidy B. Pravidelně začíná intenzivní žloutenka kůže, žlutá pigmentace očních proteinů. Zároveň se prohloubila syndromy intoxikaci zvyšuje bilirubin, celková a nepřímý, když žluť kůže může zmizet za dva týdny, v těžkých případech - 4-6 měsíců nebo déle. Lékař často stanovuje nízký krevní tlak v akutním období, slabý srdeční tón, výrazné dechové napětí, záchvaty bradykardie. Ze strany nervového systému: ostře se projevující deprese, apatie. Období trvá až 215 dní.

Mezi další funkce: slizniční krvácení kvůli nízkým indexem protrombinového může být zažívací poruchy - nevolnost, zvracení, průjem, bolesti v játrech a slezině. Při dešifrování krevních testů: zvýšení počtu lymfocytů s celkovým poklesem počtu leukocytů je ESR snížena na minimum (až na 2-3 mm / h).

Po ukončení akutní periody se může objevit zotavení a úplné zotavení s normalizací klinických příznaků, stejně jako biochemické indexy a morfologie (až 90%). Někdy proces postupuje mnohem vážněji, když je konkrétní fulminantní hepatitida (1% případů). Příčinou může být související superinfekce (hepatitida D). Když dojde k onemocnění chronické stadium hepatitidy někdy vede k trvalé remisi, cirhóze jater (20-25% pacientů), karcinom (1%).

Všechno výše uvedené je typickou variantou průběhu hepatitidy B (přibližně 35% případů). To znamená, že zbývajících 65% jsou atypické formy bez projevů pigmentace kůže, sliznic. Někdy chybí všechny příznaky onemocnění.

Neexistuje žádná specifická léčba pro léčbu hepatitidy. Je nutná přísná strava, bohatý příjem tekutin, terapie vitaminem, stejně jako hepatoprotektor-fosfatidylcholin a stopové prvky. U těžkých forem toku s doprovodným nedostatkem imunity je předepsáno povinné použití imunokorektorů a imunomodulátorů. Pokud imunita úspěšně zvládne virus, pak do konce druhého měsíce se vytvoří stabilní specifická imunita. Lidé s dobrou imunitou při detekci protilátek proti viru hepatitidy B nejčastěji nezapomínají na to, kdy byla nemoc převedena. Možná ho vzali za banální ORVI nebo chřipku. Všichni pacienti, kteří byli infikováni hepatitidou B, zůstávají až do konce života v nebezpečí vzniku patologických procesů v játrech.

Nosiče hepatitidy B

HBs Ag nosiče antigenu mohou být lidé, kteří nemají žádný typ hepatitidy B, ať již explicitně nebo implicitně, ale jsou také zdrojem kontaminace lidí kolem nich. Tato kategorie je druh infekce. Lékaři tento fenomén zcela nerozumějí, ale skutečnost, že nositelé obvykle neškodí zdraví, je již prokázáno.

Existují určité kritéria pro diagnostiku asymptomatického transportu. Při dekódování analýz je třeba získat následující výsledky:

  1. Histologický index aktivity zánětlivého procesu jater je velmi nízký (podle údajů z biopsie jater).
  2. Množství AlAm / AcAt je v normálních mezích.
  3. Úroveň HBV DNA v sérové ​​analýze je menší než 105 kopií / ml.
  4. Anti-HBe - jsou přítomny.
  5. Značka HBe AD v séru je negativní.
  6. Antigen v krvi HBs Ag se stanoví po 180 dnech.

Provádění diagnostiky

Sérologický marker HBsAg je hlavní a nejspolehlivější způsob detekce infekce hepatitidou B. V séru jsou stanoveny protilátky způsobující onemocnění, jeho antigeny a DNA. HBsAg pozitivní marker je přesným potvrzením onemocnění, což vyžaduje naléhavou návštěvu lékaře k léčbě. Negativní výsledek analýzy umožňuje vyloučení tohoto onemocnění.

Vzhledem k celé řadě markerů může lékař získat úplný přesný obraz o nemoci. A pro akutní, chronické a smíšené typy hepatitidy vyvinuly své vlastní markerové profily.

Nedávno byla věnována velká pozornost takovým jevům, jako je současná infekce pacienta s hepatitidou D (delta HDV). Jeho možnosti jsou:

  1. Současná porážka se dvěma hepatitidami okamžitě. Vždy proudí ve velmi vážné podobě. V chronické formě neprojde, dává vysokou úmrtnost. Tento jev se nazývá koinfekce.
  2. Přírůstkové hepatitidy D nebo ve formě akutní tyazheloprotekayuschey formě nebo jako exacerbace stagnující hepatitidy B. Obecně platí, že proces je transformován do chronického stadia s velmi špatnou prognózou: cirhóza nebo onkologie. Tento jev se nazývá superinfekce. K objasnění diagnózy je nutné provést diagnostiku hepatitidy D, protože virus delta často parazitizuje na typu B.

Krevní testy pro HBsAg

Tato studie provádí dvě kategorie osob. První kategorie - Povinná roční kontrola a doručení analýzy. To zahrnuje pracovníky ve zdravotnictví, a ti, kteří pracují s krví pacientů: zdravotní sestry manipulačních kanceláří, zubní kliniky, gynekologů a lékařů, záchranářů ambulance, jakož i osoby se zvýšenou ve srovnání s normálními hladinami enzymu AST / ALT, u pacientů, kteří potřebují operaci, dárce, těhotné ženy a nosiče viru.

Druhá kategorie - nepovinné předložení analýzy. Jsou to lidé, kteří mají stížnosti týkající se nechutenství, zažívací poruchy, jako je nevolnost, zvracení, průjem, změna barvy moči a výkalů, jakož i s pigmentaci kůže, a jiné příznaky hepatitidy B.

Vzhledem k požadavkům na životní úroveň a zdraví v současné době by každá odpovědná osoba, která oceňuje své zdraví, měla podstoupit zkoušku na HBs Ag jednou za rok.


Související Články Hepatitida