Léčba australské hepatitidy

Zanechat komentář 1,822

Hepatitida B je jedním z nejnebezpečnějších typů této nemoci. K určení přítomnosti zánětu jater typu B pomáhá australská hepatitida (HBsAg), což je antigen - část virové buňky. HBsAg obsahuje proteiny, glykoproteiny, lipoproteiny a lipidy buněčného původu, které tvoří povrch viru hepatitidy B.

Funkce australské hepatitidy

Nemoc je velmi časté. Australský antigen je přítomen v těle 300 milionů lidí na planetě. Většina pacientů byla nalezena ve střední Africe, na ostrovech Oceánie a jihovýchodní Asii. Identifikujte australský antigen je skutečný ve všech lidských biologických tekutinách. Patří k nim krev, spermie, moč, žluč, mateřské mléko, mozkomíšní moč.

Australský antigen může být přítomen ve všech lidských biologických tekutinách.

Detekce viru v těle indikuje přítomnost akutních nebo chronických forem typu hepatitidy B. infekce s australského antigenu viru hepatitidy B se vyskytuje prostřednictvím kontaktu s krví nemocného. Lékaři přidělují takové způsoby infekce:

injekce s nesterilní stříkačkou;
krevní transfúze infikované osoby;
použití cizích strojů, manikúra;
od infikované matky k dítěti v době jeho narození;
nechráněný styk s nemocnou osobou.

Zpět na obsah

Etiologie a patogeneze

Vírus dostal toto jméno po svém prvním objevu v Austrálii od místní populace v roce 1968. Vědci prokázali, že australský antigen není etnografickým rysem krve. Časem se protein nacházel v krvi pacientů s hemofilií na jiných kontinentech, kteří dostávali transfuzi krve - transfúzi krve nebo jejích složek.

Prostřednictvím krve se virus rozšiřuje na další orgány těla.

Virus hepatitidy B (Dane particle) vypadá jako sférická forma s průměrem 42 nm. Skládá se ze 3 antigenů. Jedním z nich je HBsAg, povrchový antigen, který tvoří vnější část viru. Druhý - HBcAg - centrální, je v jádře. Třetí - antigen HBe Ag - E jako indikátor reprodukce viru. Kvůli detekci těchto antigenů je diagnostikována hepatitida B. V molekule HBsAg jsou molekuly velmi odolné vůči teplotám a dalším faktorům. Odolávají ohřevu na 60 stupňů Celsia, cyklické zmrazení, stejně jako ošetření močovinou, 2% fenolem, 0,1% formalinem. Tyto vlastnosti poskytují nezranitelnost viru.

Antigen viru hepatitidy (antigen S viru hepatitidy B) hraje důležitou roli při poškození jater hepatitidou B. Prostupuje do orgánu a produkuje virovou DNA. Po týdnu vstoupí antigen do krevního řečiště. Po měsíci může být virus detekován v krevní zkoušce. Doba inkubace trvá od měsíce do šesti měsíců. Poté se objeví příznaky onemocnění. V tomto okamžiku mají viry oběhovými orgány systém, který ovlivňuje ostatní orgány. Akutní doba onemocnění trvá přibližně 220 dní. V budoucnosti se choroba vyvíjí třemi způsoby:

obnovení se vyskytuje v 90% případů;
dochází k přechodu na chronickou formu hepatitidy o 9%;
dochází k přenosu viru až na 1%.

Symptomatické a diagnostické postupy

2-3 měsíce po infekci se objevují první příznaky australské hepatitidy:

slabost a závratě;
bolesti hlavy;
ztráta chuti k jídlu;
bolest kloubů a svalů;
svědění těla;
Moč ztmavne a zpěňuje;
zvýšená tělesná teplota, příležitostně horečka;
slabá bolest na pravé straně;
žloutnutí kůže a očí.

Zpět na obsah

Diagnostika

Antigenem hepatitidy B lze detekovat pomocí speciálních testů. Za tímto účelem je určen expresní test a sérologické vyšetření krve pro markery hepatitidy. Express test můžete provést sami. Chcete-li to udělat, musíte si v lékárně koupit speciální sadu, která obsahuje rozrývač, pruh, kontejner a roztok pro detekci antigenů. Testování zahrnuje takové akce:

Třeste prstem prstem alkoholem.
Zacvakněte prst pomocí rozrývače.
Trochu krve, kterou můžete odkapat na pásku, aniž byste ji dotýkali prsty.
Po uplynutí jedné minuty vložte pásek do nádoby a nalijte několik kapek roztoku.
Počkejte 15 minut.

Výsledky testů - 1 nebo 2 proužky. Přítomnost 1. pásky indikuje nepřítomnost antigenu viru. Pár pásů je známkou přítomnosti viru. V takovém případě musíte kontaktovat lékaře a provést další testy na přítomnost viru v těle. Přesnější informace o přítomnosti onemocnění dávají sérologický krevní test, který provádí kvalifikovaní lékaři.

Sérologické vyšetření

V nemocničních podmínkách se provádí krevní sérologický test. Pro diagnózu se užívá žilní krve. Sérologické vyšetření může ukázat přítomnost viru během 3 týdnů po infekci. Během postupu se zkoumá přítomnost protilátek proti hepatitidě proti HBs. Počet protilátek (AT) označuje stupeň onemocnění. Během 3 měsíců se zvyšuje množství HB, poté postupně zmizí. V případě zániku choroby bude analýza negativní. Existují situace, kdy protilátky na onemocnění zůstávají po celý život, pak se osoba stane imunní vůči nemoci. Chcete-li získat přesné stanovení diagnózy během studie, musíte se řídit těmito pravidly:

analyzujte ráno;
neužívejte silné drogy;
nejezte před procedurou po dobu 12 hodin.

Výsledek sérologického testu může být negativní nebo pozitivní. První říká, že není žádná nemoc. Pozitivní reakce - známkou přítomnosti HCV v akutní nebo chronické formy, virové infekce nebo nedávné očkování proti hepatitidě B. Pro přesné diagnóze vyhlášky pacienta doporučit další testy a pak předepsat léčbu.

Léčba poškození jaterních jater

Hepatitida v akutní formě nepotřebuje zvláštní léčbu. V tomto období stačí zachovat imunitu a nechat onemocnění se usadit v těle. K tomu potřebujete:

Chraňte játra. Během akutní periody játra nesplňují své funkce. Abyste zabránili intoxikaci, používejte kapátka, která odstraňují škodlivé látky z těla.
Dieta. Je zakázáno jíst smažené, uzené maso a ryby, čokoládu, vypít sody a vypít alkohol.

Léčba chronické formy je obtížnější. Hlavním úkolem lékaře je snížit aktivitu viru. Tento cíl je dosažen použitím antivirových léků. Patří mezi ně Alfa Interferon a Lamivudine. Před použitím je nutná konzultace s hepatologem, protože tyto léky mají vedlejší účinky. Kurz terapie může být více než rok. Stejně jako u akutní formy musí pacient dodržovat stravu a sledovat játra. Po 6 měsících podstoupí pacient druhý test na přítomnost viru. Absence antigenu hepatitidy je známkou úspěšné léčby. V případě předchozí úrovně antigenu léčba pokračuje další šest měsíců.

Prevence

Očkování pomůže vyhnout se australské hepatitidě. Očkování proti hepatitidě B se provádí v mnoha zemích, což významně snižuje počet pacientů. Očkovací látka je stará 15-20 let poté, co je opět připravena. Prevencí této nemoci je také dodržování čistoty, používání pouze hygienických předmětů, vyhýbání se promiskuitního sexuálního styku a užívání omamných látek.

Co je austrálská hepatitida?

Vírusová hepatitida B (australská hepatitida) je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění jater. Jedná se o infekční onemocnění, jehož příčinným účinkem je virus rodu Hepadnaviridae. Infekce nastává v kontaktu s krví pacienta, pohlavním stykem a porodem od matky k dítěti. Celkový počet infikovaných a nosičů viru je asi 2 miliony lidí, ale toto číslo lze postupně snížit očkováním populace ve znevýhodněných oblastech. Australský antigen je specifický virový protein, který je určen v krvi při diagnostice onemocnění.

Příčiny a příčinná příčina virové hepatitidy

Hepatitida B je virové onemocnění. Příčina je stabilní ve vnějším prostředí a může trvat roky v celé krvi. Může být zničen v autoklávu při teplotě 120 ° C po dobu 45 minut nebo sterilizací suchým teplem při 180 ° C po dobu 60 minut. Stejně škodlivé pro něj je účinek formalinu, chloraminu, peroxidu vodíku.

Virus je v pacientově krvi. Infikovaná osoba se stává zdrojem šíření onemocnění dlouho před vznikem prvních klinických příznaků, ale diagnóza krve na antigeny umožňuje odhalit hepatitidu B v počátečních fázích.

Existuje několik způsobů přenosu viru:

s krví (lze jej nalézt na špatně dezinfikovaných lékařských a stomatologických zařízeních, opakovaně použitelných jehlách, nástrojích pro piercing a tetování), včetně transfuze krve;
při sexuálních kontaktech;
během přenosu z infikované matky na dítě.

V lidském těle virus proniká do hepatocytů - jaterních buněk. Tam se množí a tvoří nové virové částice, které se šíří do sousedních buněk a postupně zachycují játrovou tkáň.

Většina případů infekce se vyskytuje v zemích Asie a Afriky, stejně jako v Jižní Americe. Nemoc je nejčastěji registrován v Severní Americe a evropských zemích. Tento ukazatel souvisí s environmentální situací a vědomím obyvatelstva, stejně jako s úrovní aseptické v lékařských zařízeních. V rizikové zóně jsou dospělí ve věku od 25 do 45 let. Děti infikované v prvních letech života, ve 25% případů, umírají na rakovinu jater.

Symptomy onemocnění

Hepatitida B se rozvíjí postupně. Vírus v krvi je přítomen od okamžiku infekce a pacient představuje potenciální nebezpečí pro ostatní. Prognóza a výsledek onemocnění závisí na aktuálnosti léčby.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Doba inkubace

Po vniknutí viru do krve musí uplynout čas, než se patogen migruje do jater a začnou se první změny stavu pacienta. Toto období může trvat 30 až 180 dní nebo více.

Anicteric období

Žloutenka se vyskytuje u pacientů se závažnými změnami v struktuře jater. Předtím, než se začne projevovat, může být onemocnění podezřelé z neobvyklých symptomů, které jsou kombinovány do několika hlavních syndromů:

Arthralgic - je spojena s bolestí v kloubech, ale nejsou pozorovány žádné změny v kloubu. Bolest se zesílí v noci a v prvních hodinách po probuzení a během pohybu se krátce rozpadá. Tento syndrom je doplněn kožní vyrážkou jako kopřivka (exantém).
Dyspeptický - charakterizovaný abnormalitami gastrointestinálního traktu. Chuť k jídlu zmizí, začne ztrácet váhu proti poruchám trávení.
Asthenovegetative - pacient trpí obecnou malátností, slabostí, sníženou účinností.

Krevní test v této fázi naznačuje přítomnost agens v krvi. Stanovení nemoci klinickými příznaky není možné, protože virus ještě nezničí jaterní buňky.

Žloutenka

Pokud nezačnete léčbu v předchozí fázi, onemocnění pokračuje v pokroku. Léze jater jsou doprovázeny porušením výtoku žluči a vývojem žloutenky. Kůže a viditelné sliznice pacienta získají ikterický odstín. Tento syndrom je doprovázen svěděním a výskytem velkých modřin. Současně může dojít k periodickému nazálnímu krvácení.

Játra jsou zanícena, zvětšená, vyčnívá za okraje oblouku. Její konzistence je mírná, s horečkou na palpaci. Pokud se orgán nezvýší, může to znamenat závažný průběh hepatitidy, v tomto případě je žloutenka intenzivnější. Na pozadí změn v tkáních dochází ke zvýšení a zánětu sleziny.

Kloubní bolest v tomto období trochu poklesla, ale dyspeptický syndrom postupuje. Choroba je doprovázena anorexií, periodickou nevolností a zvracením. Průtok této fáze je dlouhý, může trvat měsíc nebo déle.

Doba rekonvalescence

V posledním období hepatitidy B příznaky žloutenky postupně ztrácejí. Úroveň bilirubinu v krvi klesá, ale játra mohou pokračovat ve zvyšování velikosti. Pokud je výtok žluče omezen, ikterický syndrom pokračuje.

Komplikace virové hepatitidy

Nejnebezpečnější komplikací onemocnění je jaterní kóma. Tento jev nastává v případě hromadného ničení hepatocytů (jaterních buněk) a přetrvávající inhibice jeho funkce. Stav se projevuje otravou a poruchou nervového systému. Ve vývoji kómatu jsou tři po sobě jdoucí etapy.

Krok 1

První stupeň (první prekoma) se vyznačuje zvýšeným ikterickým syndromem, bolestivými pocity v játrech. Mezi nervovými příznaky u pacienta, u kterého je diagnostikována:

porušení koordinace pohybů, orientace v prostoru;
přetrvávající tachykardie (zvýšená srdeční frekvence);
poruchy spánku, nespavost;
psychoemotional instability - časté změny nálady, letargie, apatie, agrese.

Tyto klinické příznaky se projevují neustále. V průběhu dne pacient pocítí poklesy (ztráta orientace v prostoru při zavírání očí).

Krok 2

Ve stádiu druhého prekomu se stále více zhoršuje intoxikace a pacientova mysl se stává ještě více zmatenější. Kromě již existujících značek se rozvíjejí další:

chvění končetin a hrotu jazyka;
ztráta orientace v čase;
časté změny nálady, euforie způsobí apatii a naopak.

Játra se zvětšují a mohou být nepříjemné pro palpaci. Objeví se otoky a známky ascitu (akumulace přebytečné tekutiny v břišní dutině). Celková doba trvání prvního a druhého prekomas může být několik hodin až několik dní.

Krok 3

Třetí fáze je ve skutečnosti koma. Pokud je povrchní, pacient si uchová reflexe rohovky a polknutí, reaguje na silné podněty. Objevuje se nekontrolované močení a defekce. Při hlubokém kómatu jsou reflexy depresivní, existuje riziko smrtelného následku s kardiovaskulární poruchou.

Diagnostika hepatitidy

Diagnóza virové hepatitidy B se považuje za stanovenou na základě klinických příznaků, ultrazvukových nálezů a krevních testů. Pomocí ultrazvuku lze určit charakteristické změny jater, ale nejsou viditelné ve všech stádiích onemocnění. Krevní test také identifikuje specifické virové antigeny a identifikuje typ viru.

Co je australský antigen?

Abyste pochopili, kde hledat australský antigen a co to je, musíte pochopit, jaké antigeny jsou. Tento název spojuje všechny proteiny syntetizované viry. V reakci na tyto látky vytváří lidský imunitní systém protilátky (imunoglobuliny) - buňky, které interagují s antigeny a zničují je.

Virus hepatitidy B vylučuje několik antigenů (AH). Povrch AH (HBsAg) byl pojmenován australský, protože byl poprvé objeven v australských domorodých domovech. Má největší význam při diagnostice hepatitidy: jeho přítomnost v krvi naznačuje hepatitidu B.

Jak se provádí analýza?

Podstata všech krevních testů je omezena na tvorbu reakce antigen-protilátka. Krev nemocného nebo potenciálního nosiče viru je kombinována s činidlem, které obsahuje protilátky. Pokud je výsledek pozitivní, protilátky reagují s antigenem a diagnóza hepatitidy B může být považována za potvrzenou. Hodnota laboratorních testů spočívá v tom, že mohou tuto chorobu identifikovat brzy, a to iv průběhu inkubace.

Expresní metoda

Doma můžete provést expresní test na identifikaci australského antigenu. Sada pro analýzu se prodává v lékárnách, obsahuje scarifier, testovací proužek a kontejner pro speciální řešení. Postup je snadné provádět nezávisle:

Držte prst alkoholu a protřepte rozrývače;
aplikujte kapku krve na testovací proužek, počkejte chvíli;
Umístěte papír do nádoby a přidejte k ní testovací kapalinu.

Reakční doba je 15 minut, poté můžete výsledek zkontrolovat. Jeden pruh naznačuje negativní výsledek (v lidské krvi není detekován australský antigen). Pokud jsou dva pásy zřetelně viditelné, musíte okamžitě jít do laboratoře, abyste provedli kompletní krevní test. Osoba je potenciálním nosičem viru hepatitidy B.

Laboratorní krevní testy

Sérologické testy (reakce na krevní sérum) se provádějí v laboratoři se speciálními zařízeními. Jedna z vysoce citlivých diagnostických metod se používá:

ELISA je enzymem spojený imunosorbentní test založený na reakci antigen-protilátka;
XRF je reakce fluorescenčních protilátek (stejný princip, ale během reakce je materiál obarven speciálním barvivem, který vytváří záření pod mikroskopem s pozitivním výsledkem).

Způsoby léčby

Neexistuje speciální léčba pro hepatitidu B v akutní fázi. Pacient je hospitalizován a předepisován udržovací terapii, která může odstranit příznaky intoxikace a zabránit zničení jaterní tkáně. Léčba zahrnuje antibiotika, antispazmodika, steroidní protizánětlivé léky.

V méně rozvinutých zemích jsou možnosti péče obvykle omezené a pravděpodobnost úmrtí je vysoká. Akutní virová hepatitida vyvolává vývoj rakoviny jater nebo jeho cirhózy a tyto stavy nejsou léčeny lékařsky. V pokročilých stavech je možné poskytnout pacientovi plný život s pomocí chemoterapie, chirurgie nebo dokonce i transplantace jater.

Profylaxe a prognóza

Jediným způsobem, jak se vyhnout šíření virové hepatitidy, je její prevence. Je třeba přijmout opatření, která zabrání přenosu viru ze strany nemocného na zdravého:

Před darováním krve provádějí všichni dárci úplnou analýzu. Tato metoda pomůže identifikovat nosiče viru během inkubační doby. Osoba, která měla hepatitidu (i když virus původu nemoci nebyl potvrzen), nemůže působit jako dárce.
Provádí se důkladná sterilizace zdravotnického zařízení, která je určena k opakovanému použití. Je-li to možné, použijte jednorázové nástroje.
Individuální prevence zahrnuje osobní hygienu, vyhýbání se příležitostným sexuálním vztahům a prevenci úrazů v domácnosti nebo na pracovišti.

Jediným způsobem, jak zabránit šíření nemoci mezi dětmi, je očkování. Očkování je nezbytné pro novorozence v první den života, zajistí tvorbu protilátek proti viru hepatitidy. Očkování je povinné:

děti narozené matkám, které jsou potenciálními nosiči viru;
absolventi lékařských vzdělávacích institucí;
žáci a zaměstnanci dětských domovů a internátních škol;
osoby, které jsou v kontaktu s infikovaným materiálem;
pacienti, kteří potřebují pravidelné krevní transfúze;
osoby pracující v laboratořích.

Australský antigen je specifický protein vylučovaný virem hepatitidy B. Je důležitý při diagnostice tohoto onemocnění: jeho přítomnost v krvi poskytuje základ pro potvrzení diagnózy. Virová hepatitida B je nebezpečné onemocnění, které je zvláště rozšířené v méně rozvinutých zemích. Infekce nastává skrze krev, sex s nosiči viru a během porodu z infikované matky k dítěti. Specifická léčba neexistuje a jediným spolehlivým způsobem prevence onemocnění je očkování.

Australský antigen

Virus hepatitidy B postihuje jaterní buňky a je přenášen z člověka na člověka v kontaktu s krví. Virus má vnější obal z lipoproteinu, uvnitř kterého je DNA.

Laboratorní markery virové hepatitidy B detekují antigeny v krvi a protilátky proti různým strukturním složkám viru.

Povrchový ("australský") antigen - HbsAg - je přítomen v obalu viru lipoproteinů a je ukazatelem infekce viru, tj. Přítomnosti viru hepatitidy B v játrech.

Detekce povrchového antigenu v séru potvrzuje akutní nebo chronické onemocnění virové hepatitidy B.

Akutní onemocnění je charakterizováno infekcí virem hepatitidy B během 6 měsíců. Tak HBsAg se objeví v séru v průběhu posledních 1-2 týdnech inkubace a po dobu prvních 2-3 týdnů klinické období - žloutenky, teploty a známky intoxikace.

V závažné a maligní formě (fulminantní hepatitida) antigeny v krvi nemusí být detekovány. U 5% pacientů mohou být prvními markery v krvi pro akutní infekci anti-HBcorJgM nebo PCR.

Pokud akutní průběh onemocnění končí obnovením, množství HBsAg v krvi se postupně snižuje a úplně zmizí. Současně se objeví značka pro zotavení - anti-HBs. Obvykle se vyskytují 4-5 měsíců po nástupu onemocnění, maximálně 6 měsíců.

Pokud do 6 měsíců po akutním onemocnění nedojde k oživení, znamená to přechod nemoci na chronickou formu. V tomto případě je HBsAg v krvi určen pro život, který vyžaduje neustálé monitorování a často léčbu antivirovými léky (viz. "Léčba chronické hepatitidy B).

Kdo potřebuje analyzovat "australský" antigen?

1. Diagnostikovat akutní hepatitidu B v případě příznaků infekce (žloutenka, teplota, příznaky intoxikace), stejně jako během léčby a po ukončení léčby. Následné vyšetření po 6 měsících po akutní infekci k určení výsledku léčby - úplné zotavení nebo přeměna onemocnění na chronickou formu.

2. Pro diagnostiku chronické virové hepatitidy B v nepřítomnosti vnějších příznaků onemocnění, stejně jako v případě známky poškození jater podle ultrazvukové diagnózy nebo biochemických indikátorů stavu jater (ALT, AST).

3. Kontrolovat a identifikovat onemocnění u rizikových pacientů, kteří mají časté krevní transfúze.

Ve světě existuje asi 300 milionů lidí s HBsAg v krvi, v naší zemi - více než 10 milionů. Každoročně je ve světě registrováno 59 milionů nově infikovaných hepatitidou B.

Virové hepatitidy B - nebezpečné, nevyléčitelné, celoživotní onemocnění vyžadující kontrolu a případně léčbu.

Inokulace zcela chrání před infekcí virem hepatitidy B!

Australský antigen

Toto jméno se vrací do Austrálie, kde byla tato buňka objevena poprvé. Australský antigen je obecně známý jako virus hepatitidy B nebo nazývaný sérová hepatitida.

Nemoc může probíhat ve dvou formách:

Velká část úspěšné léčby závisí na tom, jak rychle se pacient obrátil o pomoc lékaři a jak brzy začala léčba. Skutečnost, že se jedná o "australský antigen", kde a jak jsou infikovány řečí, bude nižší.

Situace, které přispívají k infekci

Velmi malý počet buněk stačí k patologickému vývoji v těle. Typicky, australský antigen z nosiče vstoupí do zdravého těla následujícím způsobem:

prostřednictvím krve dárce;
více použití jedné stříkačky několika osobami;
sexuální styk;
od matky k dítěti.

Poslední, vertikální typ infekce je vzácností. Ale přenos viru na dítě od matky se rovná sto procentům, když je infekce HIV a hepatitida B v akutní fázi se shoduje s posledními měsíci těhotenství.

Australský antigen se přenáší jak během tetování, tak při návštěvě zubaře, piercingových uší a dalších podobných postupů. Ale v polovině případů zůstává metoda infekce neznámá.

Pokud mluvíme o tom, co je australský antigen, pak je třeba poznamenat, že se patologie začíná projevovat až po několika měsících. Začíná příznaky podobnými chřipce nebo ARVI:

zvýšení teploty;
slabost;
bolesti hlavy;
někdy - vyrážka.

Později se přidá žloutenka a obraz se začne měnit:

není žádná chuť k jídlu;
je zvracení a nevolnost;
bolest v pravém horním kvadrantu;
moč se stává tmavou a výkaly, naopak - světlo.

Diagnóza onemocnění

Především pacient obdrží informace o možné transfuzi krve v minulosti, chirurgické zákroky, příležitostné pohlavní styk. Pacientovi jsou také podávány různé krevní testy, včetně:

identifikace specifických markerů, jmenovitě pozitivního australského antigenu;
změny krevních parametrů biochemickými procesy - jaterní enzymy, bilirubin a další.

Léčba onemocnění při detekci australského antigenu

Léčba akutní formy onemocnění se liší od chronické léčby. Takže, aby se zbavil hepatitidy B, jsou předepsány akutní přípravky pro obnovu jaterní tkáně a udržovací terapii. Velká pozornost je věnována detoxikaci těla.

Pokud je chronická forma, lékař vybere individuální komplex v závislosti na věku a celkovém zdraví pacienta. Chcete-li to provést, použijte:

Chronická forma patologie podléhá léčbě přibližně šest měsíců. Po této době jsou naplánovány opakované testy. Indikátor zotavení je normou bilirubinu a nepřítomnost australských krevních antigenů.

Pokud opět opakuje test, indikuje onemocnění, léčba by měla být opakována. Přibližně jedna třetina případů hepatitidy B se vyléčí do šesti měsíců. Zbylé pacienty jsou zařazeny k opětovné léčbě, i když pokles parametrů viru a bilirubinu již naznačuje pozitivní trend.

Často nedochází k úplnému vyléčení, ale pečlivé dodržování stravy a všechna doporučení lékaře zaručují příznivý průběh patologie. V tomto případě je důležité zabránit vzniku jaterní cirhózy a rakoviny v této oblasti.

Co je australská hepatitida?

Jedním z indikátorů přítomnosti infekce hepatitidou B u lidí se stala australská hepatitida, nebo spíše australský antigen. Hepatitida je vážné onemocnění, které ničí lidskou játra. Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších druhů onemocnění, která je ve všech zemích běžná.

Australská hepatitida (antigen) hraje významnou roli při diagnostice hepatitidy. Pozorování tohoto proteinu umožňuje vytvořit obecný obraz o nemoci a stupni jeho vývoje. Tento antigen není nezávislým onemocněním, ale má významnou roli ve vývoji hepatitidy B.

Podstata australské hepatitidy

Australský hepatitida znamená, že osoba je zaručena virem hepatitidy B, a je charakterizována přítomností HBsAg antigen viru, což znamená, že člověk - nosič australského antigenu. Na druhou stranu tento antigen je směs proteinů, glykoproteinů, lipoproteinů a lipidů buněčného původu. Vytváří vnější obálku viru hepatitidy B.

Antigen poskytuje adsorpci viru na povrchu jater hepatocytu. Jakmile je virus zaveden do jaterních buněk, stává se zdrojem nové virové DNA a bílkovin.

Reprodukované molekuly australského antigenu vstupují do krve. Má dostatečně vysokou odolnost proti různým účinkům: při zahřátí na 60 ° C se nemění, je odolný vůči cyklickému zmrazování. Jeho chemická odolnost se rozšiřuje na kompozice s pH 2 až 10, tj. jak k kyselým, tak i alkalickým médiím. Odolává působení močoviny, chloraminu (1-2%), fenolu (2%), formalinu (0,1%). který poskytuje spolehlivou ochranu proti viru hepatitidy B.

Australský antigen má velmi důležitou vlastnost, spočívající ve schopnosti iniciovat tvorbu protilátek, které chrání proti následné infekci virem hepatitidy. Většina vakcín proti hepatitidě B se získá podáváním antigenních částic nebo polypeptidů.

Diagnostika antigenu

Australský antigen je detekován laboratorním vyšetřením krve. Analýza pro detekci markerů hepatitidy je založena na sérologických studiích nebo na moderní enzymové imunoanalýze. Australský antigen je uveden v množství nezbytném pro studii do 20-30 dnů po vniknutí viru do těla.

Krevní test s přítomností antigenu indikuje řadu možných diagnóz. Pokud je australský antigen v kombinaci s jádry virového proteinu a protilátky, která se vyvíjí akutní virové hepatitidy B. diagnózou chronické hepatitidy B je umístěn, jestliže se zjistí, australský antigen ve spojení s pozitivním těla viru a vysokým titrem protilátek. Hepatitida je ve stádiu úplného vyléčení, pokud je antigen blokován pozitivními protilátkami v nepřítomnosti jader viru.

Někdy takové testy, prováděné po dobu 2-3 měsíců, ukazují skutečně nepřítomnost této nemoci. Potom tato skutečnost naznačuje, že člověk - nosič australského antigenu, což je potenciálně nebezpečné, a vztahuje se k riziku infekce hepatitidy B. Je to hotová nádoby na viru.

K metodám detekce australského antigenu jsou kladeny vysoké nároky. Proto byl přijat výzkum různých úrovní složitosti. První úroveň zahrnuje testy pro precipitační reakci v gelu. Druhá úroveň je založena na:

reakce elektroforézy proti elektroforéze;
přidružený doplněk;
metoda fluorescenčních protilátek;
imunní mikroskopie.

Nejmodernější a nejpřesnější je třetí typ výzkumu, včetně imunoenzymu a radioimunoanalýzy, imunitní fluorescence s časovým rozlišením a některé další. Citlivost takových studií je v rozmezí od 5 mg / ml (první úroveň) až po 0,1-0,5 ng / ml (enzymová imunotest).

Mechanismus nemoci

Detekce australského antigenu indikuje přítomnost hepatitidy B (v akutní virové nebo chronické formě). Příčinou tohoto onemocnění je virus, který se šíří krví nebo sexuálně. Zdrojem infekce mohou být pouze lidé, kteří byli infikováni hepatitidou B nebo nosiči viru. Nejčastěji se infekce přenáší transfuzi krve nebo při použití nesterilizované injekční stříkačky. Virus může přežít po dlouhou dobu v částice krve umístěné na povrchu lékařského přístroje. Riziko představuje operace na tetování.

Hepatitida B se vyvíjí pomalu a v první fázi se nezobrazuje vnějšími příznaky. Příznaky se mohou objevit po 20 až 30 dnech.

Hlavní příznaky onemocnění:

žloutenka kožních a očních bílkovin;
ztmavnutí moči;
bílá barva stolice;
bolest na pravé straně;
svědění po celém těle;
konstantní tělesná teplota vyšší než 37 ° C;
bolestivé pocity v kloubech;
slabost celého organismu;
nespavost;
ztráta chuti k jídlu, hořkost v ústech.

Počáteční diagnóza je založena na sérologické analýze analýzy krve a moči.

Hepatitida B se může vyvinout v akutní formě nebo v chronické formě. Akutní virový hepatitid B je docela aktivní, ale ve většině případů (až do 90%) je zcela vyléčen. U některých lidí (až 10%) se však onemocnění stává chronickou formou. Chronická hepatitida B může trvat dlouhou dobu a dlouhou dobu ustoupit a znovu se projevit. Ve většině případů, chronická forma vyznačuje cyklu: hmotnost chov mikroorganismů doby následuje období vkládání strukturu viru v jaterní tkáni, tj, pomalé zničení jaterní tkáně.

Chronická hepatitida nemusí mít významné vnější příznaky a může být určena pouze obsahem australského antigenu v krvi.

Tato forma je velmi nebezpečná pro její komplikace, někdy vedoucí k cirhóze jater.

Skutečná léčba onemocnění

Australská hepatitida ve formě hepatitidy B vyžaduje odlišnou léčbu v závislosti na formě úniku. Obvykle se lidské tělo dokáže vypořádat s akutní virovou formou nemoci a cílem léčby je poskytnout mu maximální pomoc.

Při absenci patologických stavů a komplikací virus umírá za 40-60 dní, s příslušnou lékařskou pomocí tělu.

Léčba hepatitidy B je založena především na zachování přísné diety. Je-li australský antigen nalezen v krvi, je třeba přísně zakázat užívání alkoholu, tučné maso a ryby, všechny druhy smažené potraviny, kořeněné omáčky a koření, sycené nápoje, čokoládu, konzervantů a marinády. Stravovací tabulka pro australskou hepatitidu by měla zahrnovat obiloviny, vařené cereální přílohy, zeleninu, divé vařené maso, parní kotletky, šťouchané ovoce, přírodní džusy. Jezte malé jídlo rovnoměrně, 5 krát denně. Je třeba zcela eliminovat stresové situace.

Lékařská terapie

Když se onemocnění rozvíjí, je důležité podporovat fungování jater a jak se v něm hromadí toxické látky, je nutné je očistit. K tomuto účelu se používají kapátka se speciálními kapalinovými přípravky. Takové léky zředí krev a nutí jíst více aktivních jedů z jater, které se pak odstraní močí. V játrech pomáhají hepatoprotektory, které zabraňují zničení těla a posilují injekci vitamínů.

Při zachování australských antigenů ve vysokých koncentracích po 2-3 měsících nemoci lze mluvit o chronické formě hepatitidy. V tomto případě by měly být zahrnuty farmakologické metody. Přiřaďte antivirové léky, jako je interferon alfa a lamivudin. Zlepšení dopadu lékaře může vytvořit společný příjem. Použití těchto léků může způsobit nežádoucí účinky, které vyžadují další kontrolu. Léčba chronické hepatitidy může trvat déle než 12 měsíců.

Australská hepatitida znamená hepatitidu B s aktivní účastí australského antigenu. Nemoc se vztahuje k poměrně nebezpečným chorobám, ale včasná diagnóza přítomnosti antigenu vám umožní úspěšně bojovat proti němu.

Australský antigen: co to je a co je pro člověka nebezpečné

Virová hepatitida B je považována za jednu z nejnebezpečnějších a nejběžnějších infekčních lézí lidské jater, která ohrožuje smrt, takže identifikace a prevence je prioritním úkolem moderní medicíny. Mezi sérologickými markery určujícími hepatitidu B v raném stádiu je hlavní místo obsazeno australským antigenem (HBsAg). Další podrobnosti o tom, co je a jak se vysílá, budou popsány v tomto článku.

Co je HBsAg

Australský antigen je povrchovou složkou proteinového povlaku virových hepatitid B, který slouží jako ochranný materiál pro DNA viru. On je také zodpovědný za zavádění viru do hepatocytes, po kterém se buňky viru začínají aktivně množit. Během tohoto období je množství antigenu v krvi minimální, takže je téměř nemožné ho rozpoznat. Nově vznikající virové buňky vstupují do krve a koncentrace HBsAg se zvyšuje, což umožňuje sérologické metody vyšetření k jejich nápravě. Inkubační doba trvá přibližně 4 týdny, po níž je detekován australský antigen v krvi.

HBsAg je považován za hlavní příznak vývoje pacienta s hepatitidou B. Ale nemůžete provést diagnózu, spoléhat se pouze na tento marker, abyste potvrdili patologii, je třeba provést řadu testů.

Poprvé byl v krvi australských domorodců zjištěn antigen HBs, po němž se nazýval "australský antigen".

HBsAg má značnou odolnost vůči chemickým nebo fyzikálním účinkům. Takže odolává ultrafialovému záření a vysokým teplotám, může zůstat v zmrzlém stavu po mnoho let a v sušené krvi, při pokojové teplotě, trvá několik týdnů. Antigen se nebojí kyselých a alkalických médií a antiseptických roztoků chloraminu a fenolu v nízké koncentraci. Proto je virusová hepatitida B charakterizována vysokou infekční schopností.

Patogeneze a formy hepatitidy B

Od průniku antigenu HBs do těla vzniká patologický stav akutní virové hepatitidy B v několika fázích:

Infekce - doba inkubace, zavádí se virus. Období trvá přibližně 12-18 dní. Na konci se vyskytne zvýšení hladiny transamináz a bilirubinu v krvi, zvýšení velikosti sleziny a jater. Stav pacienta připomíná katarální onemocnění nebo projev alergické reakce.
Fixace v játrech a pronikání viru do hepatocytů, kde se začíná množit, a pak nese krev po celém těle. Vyskytují se výrazné známky intoxikace těla, vzniká závažná jaterní buněčná nedostatečnost.
Zahrnutí imunologických reakcí těla na ochranu před virem a jeho eliminaci. Pacient rozvíjí svou imunitu a zotavuje se. Symptomy, které naznačují poškození jaterní tkáně, přicházejí do recese, obnoví se funkce jater a nastane metabolismus.

Symptomatická akutní virové hepatitida B:

slabost v těle;
ztráta chuti k jídlu;
hloupá bolest bolesti v pravém hypochondriu;
svědění;
žloutenka (pozorovaná u třetiny pacientů);
bolest v kloubech;
tmavá barva moči;
vysvětlení stolice;
snížení koncentrace albuminu v krvi.

Ve vzácných případech se 5-10% pacientů s hepatitidou B stává chronickým. Tito pacienti jsou rozděleni do 2 typů: zdravé nosiče viru, u nichž je patologii absolutně asymptomatická, a pacientů s chronickou hepatitidou, ke kterým dochází při manifestaci charakteristických klinických příznaků. V těle zdravých nosičů může povrchový antigen zůstat až několik let, a to nikdy jednou nevyvolával jeden z příznaků. Rozhodující význam pro vznik dlouhodobého nosiče viru v těle je věk, kdy došlo k infekci. Pokud u dospělých není přechod onemocnění na chronickou formu a transport HBsAg pozorován tak často, u dětí je tento údaj úžasný - nad 50%.

Dlouhodobé přenosy viru jsou pro člověka nebezpečné, protože riziko vzniku cirhózy a hepatocelulárního karcinomu, primárního maligního jaterního nádoru, se zvyšuje.

Protilátky proti hepatitidě B a očkování

Penetrace viru do těla tvoří imunologický komplex člověka a začínají aktivně produkují protilátky proti hepatitidě typu B (antiHBs). Díky tomu je vytvořena vlastní imunita, která chrání tělo před opětovným proniknutím virové látky. Na tomto principu a očkování proti hepatitidě B základě protože vakcíny obsahují mrtvé nebo geneticky modifikované nebo HBs antigenu, který nemůže vést k rozvoji infekce, ale dostatečně rozvinout imunitu proti onemocnění. Tvorba protilátek proti hepatitidě B začíná přibližně 2 týdny po zavedení vakcíny. Injekce se provádí intramuskulárně. Optimální množství protilátek produkovaných imunitním systémem po transplantaci je považováno za jejich koncentraci v krvi nad 100 mMe / ml. Neuspokojivý výsledek očkování a slabá imunitní odpověď jsou rozpoznány jako hodnoty protilátek od 10 mMe / ml, je podáno opakované podání vakcíny.

Plánovaná trojnásobná vakcinace se podává novorozencům a zavedení první vakcíny do 24 hodin po porodu. Takový včasný úvod je zaměřen na minimalizaci rizika perinatální infekce, protože ve většině případů infekce novorozence s antigenem HBsAg rozvíjí chronickou hepatitidu B.

Smutné následky chronické hepatitidy B u kojenců se mohou objevit v průběhu desetiletí, a vakcína je preventivní péče o dítě, a to nejen z akutní, ale i chronické hepatitidy B.

Diagnostika

K detekci australského antigenu v krvi se používají dva typy studií: rychlý test a sérologické diagnostické metody.

Každý může provádět expresní test nezávisle doma a krev pro detekci sérologických markerů je dána striktně v laboratořích. U prvního typu je z prstu dostatečně kapilární krev a pro laboratorní analýzu je z žíly odebrána krev.

Expresní metoda pro stanovení antigenu HB v krvi

Jak provádět expresní diagnostiku doma:

Zachyťte prst prstenu alkoholem a nechte ho vysušit.
Pierce prst s rozrušovačem.
Vezměte několik kapek vylučované krve a aplikujte na testovací proužek, aniž byste se dotýkali prstu pásku.
Počkejte chvíli a vložte pruh do kontejneru. Přidejte k tomu několik kapek speciálního řešení. Kapacita a řešení jsou součástí rychlé diagnostické soupravy.
Zkontrolovat výsledek za 15 minut.

Jaké jsou výsledky rychlého testu:

Norm - je vidět pouze 1 ovládací prvek. Znamená to, že osoba je zdravá, antigen HBs není detekován.
2 pásy mohou - je to signál, který je detekován antigen, je možné, že hepatitidy B. V tomto případě je nezbytně nutné provést další testy pro potvrzení diagnózy a určit správné zacházení.

Sérologická diagnóza

V diagnostice markerů existují dva typy výzkumu:

Imunoenzymová analýza (ELISA);
Reakce fluorovaných protilátek (RFA).

Sérologické metody jsou charakterizovány jejich informační a spolehlivé, protože jsou nejen v krvi HBsAg antigen, ale také ukazují množství, které umožňuje definovat formu a fázi virové hepatitidy B. Také tento postup umožňuje detekci protilátek proti viru, jehož přítomnost indikuje vývoj odolnosti vůči patologie.

Dešifrování výsledků sérologické diagnostiky:

Norma je negativní výsledek, antigen HBs není detekován.
Pozitivní výsledek - je zjištěn HBsAg. To naznačuje přítomnost jakékoliv formy hepatitidy B u osoby, nebo že je zdravým nosičem.
HBs protilátky jsou detekovány - to znamená, že osoba je očkována, nebo on nedávno měl hepatitidu B.

Nezapomeňte, že výsledky mohou být falešně pozitivní a pseudo-negativní, v závislosti na řadě faktorů. Pokud tedy pozitivní výsledek analýzy přítomnosti antigenu nepotřebuje paniku, měli byste naléhavě podstoupit další vyšetření a laboratorní testy.

Jako další studie k stanovení účinnosti procesu onemocnění a vyhodnotit stupeň poškození jaterní tkáně pacientovi může být přiřazena: US, krevní chemie, punkční biopsie.

Jak se přenáší australský antigen?

Cesty přenosu antigenu HBsAg jsou následující:

Transfúze krve a jejích složek, transplantace infikovaných orgánů.
Perinatální cesta infekce - virus je přenášen z infikované nemocné matky na dítě v in utero, během porodu a také v postnatálním období.
Nedodržování hygienických pravidel: použití zubního kartáčku, houbičky, holicí strojky, kapesníky. To zahrnuje návštěvy kosmetických salonů, kadeřnictví a tetovací salony, kde používají nástroje pro každého.
Sexuální antigeny HB jsou přenášeny partnerovi prostřednictvím spermií během sexuálního styku s infikovanými.
Nedodržování pravidel pro používání vakcín zdravotnickým personálem při hromadné imunizaci populace.
Intravenózní injekce psychotropních látek uživateli drog pomocí běžných injekčních stříkaček.

Kdo je ohrožen antigenem HBs?

Jedinci, kteří musí provést krevní test na australský antigen, jsou povinni:

Těhotné ženy - analýza se provádí během konzultací žen a před porodem.
Lékaři, zejména ti, kteří se neustále dotýkají krve: chirurgové, porodníci-gynekologové, zubní lékaři, zdravotní sestra.
Zdraví nositelé HB, stejně jako pacienti s chronickou hepatitidou B.
Pacienti trpící jaterní cirhózou nebo hepatitidou nebo osobami podezřelými z těchto onemocnění;
Pacienti podstupující operaci.
Závislými.
Dárci krve, analýza se provádí před tím, než se odevzdá.

Analýzu HB lze také vypořádat s každým, kdo je podezřelý z hepatitidy B, stejně jako s počtem screeningových vyšetření.

Léčba prevence nemocí

V akutních formách léčby hepatitidou B je předepisována komplexní terapie, která zahrnuje účinné antivirové léky založené na povaze klinických příznaků. Pro odstranění jedů a toxinů nahromaděných v důsledku poškození jater způsobených patologií je pacientovi předepsána kapátka. Aby se zabránilo zničení struktury jater kvůli hepatitidě B, je pacientovi také předepisovány hepatoprotektory. Veškerá léčba se provádí ve spojení s vitaminovými přípravky, které podporují imunitní systém pacienta.

Terapie na chronickou hepatitidu určuje pouze odborník-hepatolog, v závislosti na průběhu onemocnění. Během vzplanutí se pacientovi předepisují antivirové léky, například interferon alfa a lamivudin, které inhibují aktivitu viru.

Pacienti s chronickým onemocněním také vykazují zvláštní dietu, která bude nutno sledovat iv průběhu roku.

Některá pravidla, jejichž dodržování přispěje k prevenci infekce australským antigenem:

Dodržujte osobní hygienu, používejte pouze hygienické prostředky.
Lékařský personál: dodržujte bezpečnostní pravidla během chirurgických zákroků, očkování obyvatelstva.
Vyhněte se promiskuitě.
Nepoužívejte omamné a psychotropní látky.
Nevracejte se očkování, protože to je nejspolehlivější způsob, jak chránit před virem po dobu 15 let.

Australský antigen v krvi

Co je HBsAg

Poprvé byl v krvi australských domorodců zjištěn antigen HBs, po němž se nazýval "australský antigen".

Patogeneze a formy hepatitidy B

Od průniku antigenu HBs do těla vzniká patologický stav akutní virové hepatitidy B v několika fázích:

Infekce - doba inkubace, zavádí se virus. Období trvá přibližně 12-18 dní. Na konci se vyskytne zvýšení hladiny transamináz a bilirubinu v krvi, zvýšení velikosti sleziny a jater. Stav pacienta připomíná katarální onemocnění nebo projev alergické reakce. Fixace v játrech a pronikání viru do hepatocytů, kde se začíná množit, a pak nese krev po celém těle. Vyskytují se výrazné známky intoxikace těla, vzniká závažná jaterní buněčná nedostatečnost. Zahrnutí imunologických reakcí těla na ochranu před virem a jeho eliminaci. Pacient rozvíjí svou imunitu a zotavuje se. Symptomy, které naznačují poškození jaterní tkáně, přicházejí do recese, obnoví se funkce jater a nastane metabolismus.

Symptomatická akutní virové hepatitida B:

slabost v těle; ztráta chuti k jídlu; hloupá bolest bolesti v pravém hypochondriu; svědění; žloutenka (pozorovaná u třetiny pacientů); bolest v kloubech; tmavá barva moči; vysvětlení stolice; snížení koncentrace albuminu v krvi.

Dlouhodobé přenosy viru jsou pro člověka nebezpečné, protože riziko vzniku cirhózy a hepatocelulárního karcinomu, primárního maligního jaterního nádoru, se zvyšuje.

Protilátky proti hepatitidě B a očkování

Smutné následky chronické hepatitidy B u kojenců se mohou objevit v průběhu desetiletí, a vakcína je preventivní péče o dítě, a to nejen z akutní, ale i chronické hepatitidy B.

Diagnostika

K detekci australského antigenu v krvi se používají dva typy studií: rychlý test a sérologické diagnostické metody.

Expresní metoda pro stanovení antigenu HB v krvi

Jak provádět expresní diagnostiku doma:

Zachyťte prst prstenu alkoholem a nechte ho vysušit. Pierce prst s rozrušovačem. Vezměte několik kapek vylučované krve a aplikujte na testovací proužek, aniž byste se dotýkali prstu pásku. Počkejte chvíli a vložte pruh do kontejneru. Přidejte k tomu několik kapek speciálního řešení. Kapacita a řešení jsou součástí rychlé diagnostické soupravy. Zkontrolovat výsledek za 15 minut.

Jaké jsou výsledky rychlého testu:

Norm - je vidět pouze 1 ovládací prvek. Znamená to, že osoba je zdravá, antigen HBs není detekován. 2 pásy mohou - je to signál, který je detekován antigen, je možné, že hepatitidy B. V tomto případě je nezbytně nutné provést další testy pro potvrzení diagnózy a určit správné zacházení.

Sérologická diagnóza

V diagnostice markerů existují dva typy výzkumu:

Imunoenzymová analýza (ELISA); Reakce fluorovaných protilátek (RFA).

Dešifrování výsledků sérologické diagnostiky:

Norma je negativní výsledek, antigen HBs není detekován. Pozitivní výsledek - je zjištěn HBsAg. To naznačuje přítomnost jakékoliv formy hepatitidy B u osoby, nebo že je zdravým nosičem. HBs protilátky jsou detekovány - to znamená, že osoba je očkována, nebo on nedávno měl hepatitidu B.

Jako další studie k stanovení účinnosti procesu onemocnění a vyhodnotit stupeň poškození jaterní tkáně pacientovi může být přiřazena: US, krevní chemie, punkční biopsie.

Jak se přenáší australský antigen?

Cesty přenosu antigenu HBsAg jsou následující:

Transfúze krve a jejích složek, transplantace infikovaných orgánů. Perinatální cesta infekce - virus je přenášen z infikované nemocné matky na dítě v in utero, během porodu a také v postnatálním období. Nedodržování hygienických pravidel: použití zubního kartáčku, houbičky, holicí strojky, kapesníky. To zahrnuje návštěvy kosmetických salonů, kadeřnictví a tetovací salony, kde používají nástroje pro každého. Sexuální antigeny HB jsou přenášeny partnerovi prostřednictvím spermií během sexuálního styku s infikovanými. Nedodržování pravidel pro používání vakcín zdravotnickým personálem při hromadné imunizaci populace. Intravenózní injekce psychotropních látek uživateli drog pomocí běžných injekčních stříkaček.

Kdo je ohrožen antigenem HBs?

Jedinci, kteří musí provést krevní test na australský antigen, jsou povinni:

Těhotné ženy - analýza se provádí během konzultací žen a před porodem. Lékaři, zejména ti, kteří se neustále dotýkají krve: chirurgové, porodníci-gynekologové, zubní lékaři, zdravotní sestra. Zdraví nositelé HB, stejně jako pacienti s chronickou hepatitidou B. Pacienti trpící jaterní cirhózou nebo hepatitidou nebo osobami podezřelými z těchto onemocnění; Pacienti podstupující operaci. Závislými. Dárci krve, analýza se provádí před tím, než se odevzdá.

Analýzu HB lze také vypořádat s každým, kdo je podezřelý z hepatitidy B, stejně jako s počtem screeningových vyšetření.

Léčba prevence nemocí

Pacienti s chronickým onemocněním také vykazují zvláštní dietu, která bude nutno sledovat iv průběhu roku.

Některá pravidla, jejichž dodržování přispěje k prevenci infekce australským antigenem:

Dodržujte osobní hygienu, používejte pouze hygienické prostředky. Lékařský personál: dodržujte bezpečnostní pravidla během chirurgických zákroků, očkování obyvatelstva. Vyhněte se promiskuitě. Nepoužívejte omamné a psychotropní látky. Nevracejte se očkování, protože to je nejspolehlivější způsob, jak chránit před virem po dobu 15 let.

Podstata australské hepatitidy

Antigen poskytuje adsorpci viru na povrchu jater hepatocytu. Jakmile je virus zaveden do jaterních buněk, stává se zdrojem nové virové DNA a bílkovin. Reprodukované molekuly australského antigenu vstupují do krve. Má dostatečně vysokou odolnost proti různým účinkům: při zahřátí na 60 ° C se nemění, je odolný vůči cyklickému zmrazování. Jeho chemická odolnost se rozšiřuje na kompozice s pH 2 až 10, tj. jak k kyselým, tak i alkalickým médiím. Odolává působení močoviny, chloraminu (1-2%), fenolu (2%), formalinu (0,1%). který poskytuje spolehlivou ochranu proti viru hepatitidy B.

Diagnostika antigenu

Proto se koncentrace australského antigenu zvyšuje v průběhu vývoje onemocnění. Při příznivém průběhu léčby by měl po 3 měsících vymizet téměř úplně, což naznačuje zotavení. Zvýšení koncentrace protilátek blokujících antigen ukazuje správnou volbu léčby. Pokud se u zdravého člověka objeví australský antigen, pak by měla být provedena řada studií o přítomnosti viru hepatitidy B. Někdy takové testy prováděné po dobu 2-3 měsíců ukazují skutečně nepřítomnost této nemoci. Potom tato skutečnost naznačuje, že člověk - nosič australského antigenu, což je potenciálně nebezpečné, a vztahuje se k riziku infekce hepatitidy B. Je to hotová nádoby na viru.

reakce elektroforézy proti elektroforéze; přidružený doplněk; metoda fluorescenčních protilátek; imunní mikroskopie.

Mechanismus nemoci

Hepatitida B se vyvíjí pomalu a v první fázi se nezobrazuje vnějšími příznaky. Příznaky se mohou objevit po 20 až 30 dnech.

Hlavní příznaky onemocnění:

žloutenka kožních a očních bílkovin; ztmavnutí moči; bílá barva stolice; bolest na pravé straně; svědění po celém těle; konstantní tělesná teplota vyšší než 37 ° C; bolestivé pocity v kloubech; slabost celého organismu; nespavost; ztráta chuti k jídlu, hořkost v ústech.

Počáteční diagnóza je založena na sérologické analýze analýzy krve a moči.

Chronická hepatitida nemusí mít významné vnější příznaky a může být určena pouze obsahem australského antigenu v krvi.

Tato forma je velmi nebezpečná pro její komplikace, někdy vedoucí k cirhóze jater.

Skutečná léčba onemocnění

Při absenci patologických stavů a komplikací virus umírá za 40-60 dní, s příslušnou lékařskou pomocí tělu.

Lékařská terapie

Detekce australského antigenu v krvi naznačuje přítomnost viru

B. Nejčastěji akutní forma hepatitidy B nevyžaduje žádná antivirová opatření. Virus je zničen tělem po dobu jednoho až dvou měsíců. Úkolem lékařů a pacientů je podporovat tělo a pomoci mu lépe přenášet onemocnění. Nutné stravování

, stejně jako

Dietní výživa s australským antigenem Lidé s hepatitidou B v akutní formě je povinné dieta: Nejezte tučné maso a ryby, pálení koření, smažené potraviny, čokoládu a alkohol a sladké limonády. Základem menu pacienta by měly být mléčné výrobky, první jídla na bázi zeleniny, vařené obiloviny, chudé maso ve vařené formě, mleté ovoce a džusy z nich. Jezte pětkrát denně, vyhýbejte se nervovým situacím.

Symptomatická léčba Během období onemocnění játra oslabují své funkce, v souvislosti s nimiž se toxiny v tkáních shromažďují. Pro jejich odstranění z těla se používají speciální léčivé tekutiny, které se nalijí kapátkem. Tyto léky činí krev více tekutinou, což urychluje evakuaci jedů močí. Také v akutní formě hepatitidy B, léky, které chrání játrovou tkáň před ničením (hepatoprotektory) a množství vitamínových přípravků.

Léčba hepatitidy B v chronické formě V případě chronické formy australského antigenu jsou v některých případech předepsány antivirové léky, jako je alfa interferon nebo lamivudin. Tyto léky poněkud potlačují aktivitu viru. Často se používají obě léčiva současně. Během léčby by měl pacient pravidelně navštěvovat konzultace hepatologa, protože drogy často způsobují vedlejší reakce, jejichž detekce je povinná.

Léčebná opatření zahrnují dodržování léčebného menu a také podpůrná opatření. Léčba chronické formy onemocnění se provádí po dlouhou dobu, déle než dvanáct měsíců. Pokud jsou hlavní složky krve v chronické přítomnosti australského antigenu normální, není předepsána žádná zvláštní léčba.

Abyste zabránili infekci australským antigenem, musíte se očkovat proti hepatitidě B. Očkování nezpůsobuje pacientovi nežádoucí jevy a je zcela bezbolestné. V mnoha zemích je očkování novorozenců z hepatitidy B povinné. Toto očkování chrání před infekcí 15 - 20 let.

Přítomnost australského antigenu v krvi může být asymptomatická po mnoho let. Nejčastěji však přítomnost antigenu indikuje latentní období akutní formy viru

Při přechodu onemocnění na chronickou formu.

Latentné období může trvat devět až dvacet šest týdnů. Známky onemocnění se objevují pomalu a postupně. Takže pacient má pravidelně bolesti kloubů, průjem, vyrážky na těle. Pacient se cítí zlomený, zvyšuje se tělesná teplota, je horečka. Výkaly jsou velmi lehké a moč naopak získává barvu tmavého piva, silně pěnou. V oblasti jater (pod pravým dolním okrajem) je tupá bolest. Poté vznikne žloutenka, kdy se projeví sliznice očí a dokonce i kůže pacienta - žlutá.

Je třeba říci, že drtivá většina těchto příznaků je charakteristická pro všechny formy virové hepatitidy. V této souvislosti, jestliže se vyskytne několik z nich, je nutné okamžitě navštívit lékaře a předložit všechny nezbytné testy, které umožní správné určení nemoci.

S určitými reakcemi těla se hepatitida může okamžitě vyvinout v chronické formě. V tomto případě je průtok jiný. Onemocnění trvá asi šest měsíců. Z času na čas se stav pacienta zhoršuje a spontánně se zlepšuje. Často chronický průběh vůbec nezpůsobuje žádné příznaky. Takový pacient je pro ostatní velmi nebezpečný. Koneckonců je to zdroj virů. Kromě toho, dříve nebo později, onemocnění způsobuje těžké komplikace v játrech.

Nosník australského antigenu je zdrojem

pro ostatní. Můžete se nakazit virem jak krví nemocného, tak i sexuální vztahy s ním. Kromě toho virus in utero může jít z mámy na plod. Nosič viru nemůže mít dlouhou dobu zkušenosti

nemoci. Ale pokud se šest měsíců po úplném zotavení z virové hepatitidy B objeví australské antigeny v krvi, je tento pacient

Tato podmínka je nebezpečná nejen pro okolní lidi, ale i pro samotného nosiče, neboť onemocnění trvá na latentní formě, postupně se přemění na chronickou hepatitidu a dokonce i na cirhózu jater.

Aby nedošlo k infekci virem hepatitidy od osoby, která je nositelem australského antigenu, je třeba nejprve očkovat proti hepatitidě B.

Kromě toho je žádoucí použít

při pohlavním styku s takovým dopravcem nebo s neznámými osobami.

Je třeba zvlášť konzultovat o prevenci infekcí, je-li jeden z členů rodiny objevil australský dopravce antigenu, protože v některých případech je možné, že přenos viru, i když kontakty pro domácnost prostřednictvím slin, nosní sliznice.

Nejčastějším způsobem přenosu viru hepatitidy B je krevní transfúze a často se virus přenáší se špatně zpracovanými chirurgickými nástroji, příslušenstvím pro manikúru nebo dentálními nástroji. Můžete se nakazit virem a při tetování.

Detekce australského antigenu během

- to není neobvyklé. Vniknutí viru hepatitidy do těla se obvykle vyskytuje u mládí. Proto je nejlepší, pokud jsou obě manželé vyšetřováni během období plánování těhotenství. Bohužel málo z budoucích rodičů je tak vážné, jak plánovat budoucí potomstvo.

Pokud má těhotná žena australský antigen, může mluvit buď o nesení viru hepatitidy B, nebo o chronickém průběhu onemocnění. K objasnění diagnózy je nutné se zúčastnit konzultace s hepatologem. Když nainstalujete podobnou diagnózu, každá budoucí matka má ihned spoustu otázek: Jak může virus ovlivnit průběh těhotenství? Může dítě být infikováno virem před porodem, porodem nebo později? Jak ji můžete chránit před virem?

Za prvé, měli bychom se ujistit rodičky v ekonomicky úspěšné země ze statistik úmrtnosti hepatitidy B u těhotných žen není větší než u jiných skupin pacientů. Nelze říci, že během těhotenství je onemocnění závažnější. Ale hepatitida může mít určitý vliv na průběh těhotenství, mírná forma rizika onemocnění potratu je osm procent více než průměrné závažnosti čtyřiatřiceti procenty a těžká hepatitida vyvolává potraty v polovině případů. Pokud se hepatitida postupuje v chronické formě, pak výskyt potratu je deset procent. Virus hepatitidy nezpůsobuje malformace nebo vrozené vady plodu. Děti se narodí s normální hmotností.

Budoucí matka by měla být upozorněna, že i během těhotenství může dítě přenášet virus. Případy infekce v časných stádiích těhotenství vedou k spontánnímu přerušení. Nejčastěji se infekce vyskytuje ve třetím trimestru. Podle některých údajů se z pěti až deseti procent dětí, jejichž matky mají australský antigen, narodily již infikované. Pokud je onemocnění aktivní, riziko infekce je devadesát procent. Je také nebezpečné z hlediska infekce a narození, kdy dítě může při porodu spolknout určité množství plodové vody a mateřské krve.

Je možné dítě chránit před infekcí? V některých případech, aby se zabránilo infekci, zvolte císařský řez, protože tato metoda chrání dítě před přímým kontaktem s krví matky. Ale u virové hepatitidy B je nejčastěji předepsáno plánované přirozené porod, protože dítě může být chráněno očkováním a zavedením imunoglobulinu. Očkování se provádí bezprostředně po výskytu dítěte a opakuje se dvakrát: v měsíci a v šesti měsících. Očkování dítěte umožňuje provádět plnohodnotné kojení, protože vakcína chrání dítě, i když jsou v bradavce trhliny.

Přítomnost australského antigenu indikuje infekci virem hepatitidy B. Nemoc se může vyskytnout v akutní nebo chronické formě. Přiřaďte krevní test na australský antigen v definici hepatitidy během lékařské prohlídky s pravidelným vyšetřením osob z rizikových skupin (

podléhají častým postupům krevní transfuze nebo intravenózním injekcím

), při přípravě na operaci, s různými onemocněními

Dlouhodobý nosič antigenu bez příznaků je pozorován u deseti procent pacientů.

Antigen je detekován v krevním séru osoby trpící akutní formou hepatitidy, obvykle během posledních patnácti dnů latentní fáze onemocnění nebo během jednoho až šesti měsíců po vzniku příznaků. Poté se hladina antigenu postupně snižuje a během dvanácti týdnů by měla běžně klesnout na nulu. Nejčastěji však s akutní formou onemocnění se antigen nachází v krvi pacienta po dobu delší než šest měsíců. Pokud je na konci tohoto období zjištěn antigen, můžeme mluvit o chronickém průběhu hepatitidy. Pokud je antigen zjištěn u "zdravé" osoby, s lékařským vyšetřením by měly být provedeny další testy a pokud je detekován antigen po dobu 12 týdnů, je diagnostikována osoba s "přepravu australského antigenu". Po zotavení se vozík vyvíjí u tří procent pacientů.

Pro analýzu se odebírá krev z žíly. Krev po plotu je převedena do trubice se speciální látkou, která urychluje skládání. V místě vpichu se aplikuje kus vatové bavlny namočené v alkoholu. V případě vzniku hematomu jsou předepsány teplé vody.

Všechny metody detekce australského antigenu jsou rozděleny do tří generací:

první - srážecí reakce v gelu,druhý - reverzní imunoelektroforéza, fixace komplementu, latexová aglutinace, imunoelektronová mikroskopie,třetí - Reverzní pasivní hemaglutinační reakce, enzymová imunotest. Nejvíce nespolehlivá metoda je první generace. Jeho citlivost je pouze pět miligramů na mililitr. Zatímco enzýmově spojený imunosorbentní test, který se dnes používá mnohem více, má citlivost 0,1 až 0,5 nanogramů na mililitr.

Metody třetí generace se používají jak v běžných poliklinikách, tak v nemocnicích a pro vědecké účely. Laboratoře nakupují hotové sady reagencií vyráběných farmaceutickým průmyslem. Nejrozšířenější metodou enzymového imunoanalýzy je, že umožňuje provádět velký počet vyšetření v krátkém čase, je poměrně spolehlivá.

Povrchový antigen viru hepatitidy B nebo australského antigenu je antigen, ze kterého se vytváří vnější ochranný film

hepatitidu B. Jedinečnost tohoto antigenu spočívá v tom, že je v krvi nosiče viru nebo pacienta ve velkém počtu.

Australský antigen byl objeven v roce 1963 v průběhu studia vlastností syrovátkových proteinů B. Blambergem. Vědec identifikoval tento antigen u původních obyvatel Austrálie a protilátky proti nim u lidí trpících hemofilií. Zjištěný systém protilátek proti antigenu vedl k myšlence na hepatitidu, která se objevuje při transfuzi krve. O třináct let později získal vědec za tento objev Nobelovu cenu.

K dnešnímu dni existují tři formy australského antigenu:

mikroskopické zaoblené velikosti od šestnácti do dvaceti pěti nanometrů. Z chemického hlediska je australský antigen bílkovinami, lipoproteiny, lipidy a glykoproteiny. Jedna částice je tvořena stovkami proteinových molekul.

Za účelem zjištění přítomnosti australského antigenu v krvi se vyvinulo množství činidel pro radioimunoanalýzu a enzýmové imunoanalýzy. Detekce antigenu v krvi může současně diagnostikovat a předpovědět další vývoj onemocnění a stav pacienta.

Podle některých údajů je australský antigen přítomen u každého třetího obyvatele planety. Toto onemocnění způsobuje každoroční úmrtí a postižení milionů lidí. Je to hepatitida B - faktor, který přispívá k rozvoji

. Důkazem toho je to, že v afrických zemích, kde je počet lidí infikovaných australským antigenem obzvláště velký, je také vysoká úroveň pacientů s rakovinou jater. V zemích SNS se v 90. letech počet pacientů s virovou hepatitidou zvýšil dvakrát a půl.

Z hlediska infekce jsou nejnebezpečnější infuze krve z nosiče australského antigenu, stejně jako přípravky z krve z kontaminované krve, intravenózní injekce a další injekce provedené jehlami na jedno použití.

V třiceti pět procent případů se australský antigen přenáší s nechráněným pohlavním stykem. Nejvíce postižené přenosem viru jsou zástupci nejstarší profese, drogově závislí a lidé, kteří vedou promiskuitní sexuální život. Vzhledem k tomu, že virus v krvi je obsažen ve velkém množství, může být proveden prostřednictvím některých hygienických předmětů: zubní kartáčky, holicí strojky, žínky, při provádění tetování a manikúry.

Máma, která je nositelem australského antigenu, může infikovat své nenarozené dítě in utero nebo během svého narození.

Existují důkazy, že i komáři, vši a roztoči mohou přenášet virus z jedné osoby na druhou. Tyto údaje však nejsou vědecky potvrzeny. S touto metodou infekce hmyz hraje roli nosiče, ale ve svém organismu nemůže mikroorganismus žít a reprodukovat.

Podle statistik se nejčastěji vyskytuje hepatitida B u osob od patnácti do třiceti let. V rizikové skupině jsou také osoby, které pravidelně používají služby zubních lékařů, stejně jako osoby v rodinách, které mají nosiče australského antigenu.

K dnešnímu dni existují čtyři metody detekce

B podle systému antigen-protilátka. Jedna z těchto technik je založena na detekci povrchového antigenu hepatitidy B, který se nazývá australský antigen. Detekce tohoto antigenu v krvi umožňuje přesně stanovit akutní formu hepatitidy B. U takového pacienta je krev zdrojem patogenních

Detekce australského antigenu může být od okamžiku, kdy virus vnikne do těla (stále v latentním období vývoje onemocnění) a antigen zmizí, když se pacient uzdraví. Protilátky proti tomuto viru se často nacházejí v krvi nemocného člověka po velmi dlouhou dobu a dokonce i po celý život. Pokud jsou v krevní zkoušce, znamená to, že osoba měla virovou hepatitidu a má imunitu vůči této chorobě. Ale pokud se australský antigen nachází v krvi člověka, který už měl hepatitidu, znamená to potenciální nebezpečí pro ostatní. Onemocnění prošlo do chronické formy, nebo je pacient nosičem viru.

Metoda detekce australského antigenu se nazývá imunochemiluminiscenční. Norma je následující:

Negativní méně 0,05 IU / mlVíce pozitivní 0,05 IU / ml. Pokud je výsledek pozitivní, pak to naznačuje přítomnost akutní formy hepatitidy B (může být jak v akutní fázi, tak v inkubaci), o nosiči nebo o chronické formě nemoci. Negativní indikátory naznačují nepřítomnost hepatitidy B. Někdy se objevuje negativní výsledek během zotavení pacienta, se zhoubným onemocněním, se speciálními bleskosvodovými formami. Navíc v některých případech se hepatitida vyvíjí s defektním antigenem.

Pro analýzu se sérum odebírá v množství 1 mililitr. Krev by měla být užívána po spánku před snídaní. Během dvou hodin by měl být vzorek dodán do laboratoře.

Latentná doba onemocnění od okamžiku, kdy virus vnikne do těla a před nástupem prvních příznaků, se pohybuje od šesti týdnů do dvaceti pěti týdnů. Asi sedm a půl procent onemocnění jde do chronické formy a přibližně deset procent případů končí smrtí pacienta (častěji umírají na hepatitidu B staré lidi).

Australský antigen je poměrně složitá forma, složená z množství antigenních částic. Tyto částice ve vědeckých kruzích jsou obvykle označeny písmeny: "

"- toto je obecná definující skupina, existují tři typy -

; stejně jako dvě skupiny částic "

", Stejně jako řada dalších částic nazývaných latinskými písmeny

Jedná se o kombinaci částic z různých skupin, které tvoří různé podtypy australského antigenu. Do dnešního dne vědí vědci osm podtypů antigenů, které se vyskytují velmi často a pět je poměrně vzácných. Byly provedeny studie vlastností antigenních podtypů v různých lokalitách a bylo zjištěno, že určité subtypy jsou pro určité území charakteristické. Podle těchto podtypů může být celá naše planeta rozdělena do čtyř velkých oblastí:

stanice "Y" (HBsAg / ay) - Írán, Blízký východ, Pákistán, jižní Evropa, africké země. Na Ukrajině, v Ruské federaci a v Uzbekistánu podobný subtyp australského antigenu dosahuje až devadesát osm procent případů a v Baltském a Moldavsku až osmdesát čtyři procent, "D" (HBsAg / adw) - střed a sever Evropy, sever Afriky, Ameriky, Indonésie, Thajsko, Nová Guinea, místo "R" (HBsAg / adr) - země jihovýchodní Asie a Dálný východ, smíšené místo je několik oblastí v Oceánii. Vědci nenalezli žádné zvláštní rozdíly v příznaky hepatitidy B způsobené různými podtypy antigenů.

Australský antigen je poměrně odolný vůči vnějším vlivům. Takže při teplotě šedesáti stupňů přežije téměř jeden den, může se několikrát zmrazit, není zničen obvyklými koncentracemi dezinfekčních prostředků (chloraminu, formalinu, tweenu, močoviny, fenolu).

Lékaři tomu věří

B je stokrát rychlejší a snadněji se šíří než

. K dnešnímu dni, hepatitida B na světě trpí třicet až čtyři sta milionů lidí. Zatímco hepatitida řadí desetinu mezi choroby, které způsobují smrtelné následky.

Konečně, nemoci je téměř nemožné vyléčit, ale existuje mnoho moderních technik, které vám umožňují zachovat

v neaktivním stavu. Jedna účinná metoda ochrany je

z viru hepatitidy B. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že snadno proniká do chronické formy, která ohrožuje osobu

cirhóza jater

a všechna doporučení lékaře pomáhají osobě, která je nositelem australského antigenu, udržovat pod kontrolou

AIDS je onemocnění, které se přenáší téměř stejným způsobem jako hepatitida B (Australský antigen). Obě nemoci jsou přenášeny transfuzí krve, sexuálními kontakty, špatně zpracovanými zdravotnickými prostředky a zařízeními, od matky k dítěti. Proto jsou lidé, kteří jsou ohroženi oběma nemocemi, stejní.

Během hepatitidy B (Australský antigen) a AIDS mají také společné body. Jedná se především o vznik imunodeficience. Porušení obrany těla se rozvíjí při potlačení imunitní vazby T-buněk. Obě onemocnění: jak hepatitida B, tak AIDS, ovlivňují T-lymfocyty a makrofágy. Proto je možné považovat přítomnost australského antigenu v aktivní formě za infekční model AIDS.

Předchozí Článek

Co znamená jmenování krevní testu proti HCV?

Následující Článek

Akce marihuany na těle

Související Články Hepatitida

Metastázy