Co je austrálská hepatitida?
Vírusová hepatitida B (australská hepatitida) je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění jater. Jedná se o infekční onemocnění, jehož příčinným účinkem je virus rodu Hepadnaviridae. Infekce nastává v kontaktu s krví pacienta, pohlavním stykem a porodem od matky k dítěti. Celkový počet infikovaných a nosičů viru je asi 2 miliony lidí, ale toto číslo lze postupně snížit očkováním populace ve znevýhodněných oblastech. Australský antigen je specifický virový protein, který je určen v krvi při diagnostice onemocnění.
Příčiny a příčinná příčina virové hepatitidy
Hepatitida B je virové onemocnění. Příčina je stabilní ve vnějším prostředí a může trvat roky v celé krvi. Může být zničen v autoklávu při teplotě 120 ° C po dobu 45 minut nebo sterilizací suchým teplem při 180 ° C po dobu 60 minut. Stejně škodlivé pro něj je účinek formalinu, chloraminu, peroxidu vodíku.
Virus je v pacientově krvi. Infikovaná osoba se stává zdrojem šíření onemocnění dlouho před vznikem prvních klinických příznaků, ale diagnóza krve na antigeny umožňuje odhalit hepatitidu B v počátečních fázích.
Existuje několik způsobů přenosu viru:
- s krví (lze jej nalézt na špatně dezinfikovaných lékařských a stomatologických zařízeních, opakovaně použitelných jehlách, nástrojích pro piercing a tetování), včetně transfuze krve;
- při sexuálních kontaktech;
- během přenosu z infikované matky na dítě.
V lidském těle virus proniká do hepatocytů - jaterních buněk. Tam se množí a tvoří nové virové částice, které se šíří do sousedních buněk a postupně zachycují játrovou tkáň.
Většina případů infekce se vyskytuje v zemích Asie a Afriky, stejně jako v Jižní Americe. Nemoc je nejčastěji registrován v Severní Americe a evropských zemích. Tento ukazatel souvisí s environmentální situací a vědomím obyvatelstva, stejně jako s úrovní aseptické v lékařských zařízeních. V rizikové zóně jsou dospělí ve věku od 25 do 45 let. Děti infikované v prvních letech života, ve 25% případů, umírají na rakovinu jater.
Symptomy onemocnění
Hepatitida B se rozvíjí postupně. Vírus v krvi je přítomen od okamžiku infekce a pacient představuje potenciální nebezpečí pro ostatní. Prognóza a výsledek onemocnění závisí na aktuálnosti léčby.
Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.
Doba inkubace
Po vniknutí viru do krve musí uplynout čas, než se patogen migruje do jater a začnou se první změny stavu pacienta. Toto období může trvat 30 až 180 dní nebo více.
Anicteric období
Žloutenka se vyskytuje u pacientů se závažnými změnami v struktuře jater. Předtím, než se začne projevovat, může být onemocnění podezřelé z neobvyklých symptomů, které jsou kombinovány do několika hlavních syndromů:
- Arthralgic - je spojena s bolestí v kloubech, ale nejsou pozorovány žádné změny v kloubu. Bolest se zesílí v noci a v prvních hodinách po probuzení a během pohybu se krátce rozpadá. Tento syndrom je doplněn kožní vyrážkou jako kopřivka (exantém).
- Dyspeptický - charakterizovaný abnormalitami gastrointestinálního traktu. Chuť k jídlu zmizí, začne ztrácet váhu proti poruchám trávení.
- Asthenovegetative - pacient trpí obecnou malátností, slabostí, sníženou účinností.
Krevní test v této fázi naznačuje přítomnost agens v krvi. Stanovení nemoci klinickými příznaky není možné, protože virus ještě nezničí jaterní buňky.
Žloutenka
Pokud nezačnete léčbu v předchozí fázi, onemocnění pokračuje v pokroku. Léze jater jsou doprovázeny porušením výtoku žluči a vývojem žloutenky. Kůže a viditelné sliznice pacienta získají ikterický odstín. Tento syndrom je doprovázen svěděním a výskytem velkých modřin. Současně může dojít k periodickému nazálnímu krvácení.
Játra jsou zanícena, zvětšená, vyčnívá za okraje oblouku. Její konzistence je mírná, s horečkou na palpaci. Pokud se orgán nezvýší, může to znamenat závažný průběh hepatitidy, v tomto případě je žloutenka intenzivnější. Na pozadí změn v tkáních dochází ke zvýšení a zánětu sleziny.
Kloubní bolest v tomto období trochu poklesla, ale dyspeptický syndrom postupuje. Choroba je doprovázena anorexií, periodickou nevolností a zvracením. Průtok této fáze je dlouhý, může trvat měsíc nebo déle.
Doba rekonvalescence
V posledním období hepatitidy B příznaky žloutenky postupně ztrácejí. Úroveň bilirubinu v krvi klesá, ale játra mohou pokračovat ve zvyšování velikosti. Pokud je výtok žluče omezen, ikterický syndrom pokračuje.
Komplikace virové hepatitidy
Nejnebezpečnější komplikací onemocnění je jaterní kóma. Tento jev nastává v případě hromadného ničení hepatocytů (jaterních buněk) a přetrvávající inhibice jeho funkce. Stav se projevuje otravou a poruchou nervového systému. Ve vývoji kómatu jsou tři po sobě jdoucí etapy.
Krok 1
První stupeň (první prekoma) se vyznačuje zvýšeným ikterickým syndromem, bolestivými pocity v játrech. Mezi nervovými příznaky u pacienta, u kterého je diagnostikována:
- porušení koordinace pohybů, orientace v prostoru;
- přetrvávající tachykardie (zvýšená srdeční frekvence);
- poruchy spánku, nespavost;
- psychoemotional instability - časté změny nálady, letargie, apatie, agrese.
Tyto klinické příznaky se projevují neustále. V průběhu dne pacient pocítí poklesy (ztráta orientace v prostoru při zavírání očí).
Krok 2
Ve stádiu druhého prekomu se stále více zhoršuje intoxikace a pacientova mysl se stává ještě více zmatenější. Kromě již existujících značek se rozvíjejí další:
- chvění končetin a hrotu jazyka;
- ztráta orientace v čase;
- časté změny nálady, euforie způsobí apatii a naopak.
Játra se zvětšují a mohou být nepříjemné pro palpaci. Objeví se otoky a známky ascitu (akumulace přebytečné tekutiny v břišní dutině). Celková doba trvání prvního a druhého prekomas může být několik hodin až několik dní.
Krok 3
Třetí fáze je ve skutečnosti koma. Pokud je povrchní, pacient si uchová reflexe rohovky a polknutí, reaguje na silné podněty. Objevuje se nekontrolované močení a defekce. Při hlubokém kómatu jsou reflexy depresivní, existuje riziko smrtelného následku s kardiovaskulární poruchou.
Diagnostika hepatitidy
Diagnóza virové hepatitidy B se považuje za stanovenou na základě klinických příznaků, ultrazvukových nálezů a krevních testů. Pomocí ultrazvuku lze určit charakteristické změny jater, ale nejsou viditelné ve všech stádiích onemocnění. Krevní test také identifikuje specifické virové antigeny a identifikuje typ viru.
Co je australský antigen?
Abyste pochopili, kde hledat australský antigen a co to je, musíte pochopit, jaké antigeny jsou. Tento název spojuje všechny proteiny syntetizované viry. V reakci na tyto látky vytváří lidský imunitní systém protilátky (imunoglobuliny) - buňky, které interagují s antigeny a zničují je.
Virus hepatitidy B vylučuje několik antigenů (AH). Povrch AH (HBsAg) byl pojmenován australský, protože byl poprvé objeven v australských domorodých domovech. Má největší význam při diagnostice hepatitidy: jeho přítomnost v krvi naznačuje hepatitidu B.
Jak se provádí analýza?
Podstata všech krevních testů je omezena na tvorbu reakce antigen-protilátka. Krev nemocného nebo potenciálního nosiče viru je kombinována s činidlem, které obsahuje protilátky. Pokud je výsledek pozitivní, protilátky reagují s antigenem a diagnóza hepatitidy B může být považována za potvrzenou. Hodnota laboratorních testů spočívá v tom, že mohou tuto chorobu identifikovat brzy, a to iv průběhu inkubace.
Expresní metoda
Doma můžete provést expresní test na identifikaci australského antigenu. Sada pro analýzu se prodává v lékárnách, obsahuje scarifier, testovací proužek a kontejner pro speciální řešení. Postup je snadné provádět nezávisle:
- Držte prst alkoholu a protřepte rozrývače;
- aplikujte kapku krve na testovací proužek, počkejte chvíli;
- Umístěte papír do nádoby a přidejte k ní testovací kapalinu.
Reakční doba je 15 minut, poté můžete výsledek zkontrolovat. Jeden pruh naznačuje negativní výsledek (v lidské krvi není detekován australský antigen). Pokud jsou dva pásy zřetelně viditelné, musíte okamžitě jít do laboratoře, abyste provedli kompletní krevní test. Osoba je potenciálním nosičem viru hepatitidy B.
Laboratorní krevní testy
Sérologické testy (reakce na krevní sérum) se provádějí v laboratoři se speciálními zařízeními. Jedna z vysoce citlivých diagnostických metod se používá:
- ELISA je enzymem spojený imunosorbentní test založený na reakci antigen-protilátka;
- XRF je reakce fluorescenčních protilátek (stejný princip, ale během reakce je materiál obarven speciálním barvivem, který vytváří záření pod mikroskopem s pozitivním výsledkem).
Způsoby léčby
Neexistuje speciální léčba pro hepatitidu B v akutní fázi. Pacient je hospitalizován a předepisován udržovací terapii, která může odstranit příznaky intoxikace a zabránit zničení jaterní tkáně. Léčba zahrnuje antibiotika, antispazmodika, steroidní protizánětlivé léky.
V méně rozvinutých zemích jsou možnosti péče obvykle omezené a pravděpodobnost úmrtí je vysoká. Akutní virová hepatitida vyvolává vývoj rakoviny jater nebo jeho cirhózy a tyto stavy nejsou léčeny lékařsky. V pokročilých stavech je možné poskytnout pacientovi plný život s pomocí chemoterapie, chirurgie nebo dokonce i transplantace jater.
Profylaxe a prognóza
Jediným způsobem, jak se vyhnout šíření virové hepatitidy, je její prevence. Je třeba přijmout opatření, která zabrání přenosu viru ze strany nemocného na zdravého:
- Před darováním krve provádějí všichni dárci úplnou analýzu. Tato metoda pomůže identifikovat nosiče viru během inkubační doby. Osoba, která měla hepatitidu (i když virus původu nemoci nebyl potvrzen), nemůže působit jako dárce.
- Provádí se důkladná sterilizace zdravotnického zařízení, která je určena k opakovanému použití. Je-li to možné, použijte jednorázové nástroje.
- Individuální prevence zahrnuje osobní hygienu, vyhýbání se příležitostným sexuálním vztahům a prevenci úrazů v domácnosti nebo na pracovišti.
Jediným způsobem, jak zabránit šíření nemoci mezi dětmi, je očkování. Očkování je nezbytné pro novorozence v první den života, zajistí tvorbu protilátek proti viru hepatitidy. Očkování je povinné:
- děti narozené matkám, které jsou potenciálními nosiči viru;
- absolventi lékařských vzdělávacích institucí;
- žáci a zaměstnanci dětských domovů a internátních škol;
- osoby, které jsou v kontaktu s infikovaným materiálem;
- pacienti, kteří potřebují pravidelné krevní transfúze;
- osoby pracující v laboratořích.
Australský antigen je specifický protein vylučovaný virem hepatitidy B. Je důležitý při diagnostice tohoto onemocnění: jeho přítomnost v krvi poskytuje základ pro potvrzení diagnózy. Virová hepatitida B je nebezpečné onemocnění, které je zvláště rozšířené v méně rozvinutých zemích. Infekce nastává skrze krev, sex s nosiči viru a během porodu z infikované matky k dítěti. Specifická léčba neexistuje a jediným spolehlivým způsobem prevence onemocnění je očkování.
Australský antigen
Virus hepatitidy B postihuje jaterní buňky a je přenášen z člověka na člověka v kontaktu s krví. Virus má vnější obal z lipoproteinu, uvnitř kterého je DNA.
Laboratorní markery virové hepatitidy B detekují antigeny v krvi a protilátky proti různým strukturním složkám viru.
Povrchový ("australský") antigen - HbsAg - je přítomen v obalu viru lipoproteinů a je ukazatelem infekce viru, tj. Přítomnosti viru hepatitidy B v játrech.
Detekce povrchového antigenu v séru potvrzuje akutní nebo chronické onemocnění virové hepatitidy B.
Akutní onemocnění je charakterizováno infekcí virem hepatitidy B během 6 měsíců. Tak HBsAg se objeví v séru v průběhu posledních 1-2 týdnech inkubace a po dobu prvních 2-3 týdnů klinické období - žloutenky, teploty a známky intoxikace.
V závažné a maligní formě (fulminantní hepatitida) antigeny v krvi nemusí být detekovány. U 5% pacientů mohou být prvními markery v krvi pro akutní infekci anti-HBcorJgM nebo PCR.
Pokud akutní průběh onemocnění končí obnovením, množství HBsAg v krvi se postupně snižuje a úplně zmizí. Současně se objeví značka pro zotavení - anti-HBs. Obvykle se vyskytují 4-5 měsíců po nástupu onemocnění, maximálně 6 měsíců.
Pokud do 6 měsíců po akutním onemocnění nedojde k oživení, znamená to přechod nemoci na chronickou formu. V tomto případě je HBsAg v krvi určen pro život, který vyžaduje neustálé monitorování a často léčbu antivirovými léky (viz. "Léčba chronické hepatitidy B).
Kdo potřebuje analyzovat "australský" antigen?
1. Diagnostikovat akutní hepatitidu B v případě příznaků infekce (žloutenka, teplota, příznaky intoxikace), stejně jako během léčby a po ukončení léčby. Následné vyšetření po 6 měsících po akutní infekci k určení výsledku léčby - úplné zotavení nebo přeměna onemocnění na chronickou formu.
2. Pro diagnostiku chronické virové hepatitidy B v nepřítomnosti vnějších příznaků onemocnění, stejně jako v případě známky poškození jater podle ultrazvukové diagnózy nebo biochemických indikátorů stavu jater (ALT, AST).
3. Kontrolovat a identifikovat onemocnění u rizikových pacientů, kteří mají časté krevní transfúze.
Ve světě existuje asi 300 milionů lidí s HBsAg v krvi, v naší zemi - více než 10 milionů. Každoročně je ve světě registrováno 59 milionů nově infikovaných hepatitidou B.
Virové hepatitidy B - nebezpečné, nevyléčitelné, celoživotní onemocnění vyžadující kontrolu a případně léčbu.
Inokulace zcela chrání před infekcí virem hepatitidy B!
Australský antigen: co to je a co je pro člověka nebezpečné
Virová hepatitida B je považována za jednu z nejnebezpečnějších a nejběžnějších infekčních lézí lidské jater, která ohrožuje smrt, takže identifikace a prevence je prioritním úkolem moderní medicíny. Mezi sérologickými markery určujícími hepatitidu B v raném stádiu je hlavní místo obsazeno australským antigenem (HBsAg). Další podrobnosti o tom, co je a jak se vysílá, budou popsány v tomto článku.
Co je HBsAg
Australský antigen je povrchovou složkou proteinového povlaku virových hepatitid B, který slouží jako ochranný materiál pro DNA viru. On je také zodpovědný za zavádění viru do hepatocytes, po kterém se buňky viru začínají aktivně množit. Během tohoto období je množství antigenu v krvi minimální, takže je téměř nemožné ho rozpoznat. Nově vznikající virové buňky vstupují do krve a koncentrace HBsAg se zvyšuje, což umožňuje sérologické metody vyšetření k jejich nápravě. Inkubační doba trvá přibližně 4 týdny, po níž je detekován australský antigen v krvi.
HBsAg je považován za hlavní příznak vývoje pacienta s hepatitidou B. Ale nemůžete provést diagnózu, spoléhat se pouze na tento marker, abyste potvrdili patologii, je třeba provést řadu testů.
Poprvé byl v krvi australských domorodců zjištěn antigen HBs, po němž se nazýval "australský antigen".
HBsAg má značnou odolnost vůči chemickým nebo fyzikálním účinkům. Takže odolává ultrafialovému záření a vysokým teplotám, může zůstat v zmrzlém stavu po mnoho let a v sušené krvi, při pokojové teplotě, trvá několik týdnů. Antigen se nebojí kyselých a alkalických médií a antiseptických roztoků chloraminu a fenolu v nízké koncentraci. Proto je virusová hepatitida B charakterizována vysokou infekční schopností.
Patogeneze a formy hepatitidy B
Od průniku antigenu HBs do těla vzniká patologický stav akutní virové hepatitidy B v několika fázích:
- Infekce - doba inkubace, zavádí se virus. Období trvá přibližně 12-18 dní. Na konci se vyskytne zvýšení hladiny transamináz a bilirubinu v krvi, zvýšení velikosti sleziny a jater. Stav pacienta připomíná katarální onemocnění nebo projev alergické reakce.
- Fixace v játrech a pronikání viru do hepatocytů, kde se začíná množit, a pak nese krev po celém těle. Vyskytují se výrazné známky intoxikace těla, vzniká závažná jaterní buněčná nedostatečnost.
- Zahrnutí imunologických reakcí těla na ochranu před virem a jeho eliminaci. Pacient rozvíjí svou imunitu a zotavuje se. Symptomy, které naznačují poškození jaterní tkáně, přicházejí do recese, obnoví se funkce jater a nastane metabolismus.
Symptomatická akutní virové hepatitida B:
- slabost v těle;
- ztráta chuti k jídlu;
- hloupá bolest bolesti v pravém hypochondriu;
- svědění;
- žloutenka (pozorovaná u třetiny pacientů);
- bolest v kloubech;
- tmavá barva moči;
- vysvětlení stolice;
- snížení koncentrace albuminu v krvi.
Ve vzácných případech se 5-10% pacientů s hepatitidou B stává chronickým. Tito pacienti jsou rozděleni do 2 typů: zdravé nosiče viru, u nichž je patologii absolutně asymptomatická, a pacientů s chronickou hepatitidou, ke kterým dochází při manifestaci charakteristických klinických příznaků. V těle zdravých nosičů může povrchový antigen zůstat až několik let, a to nikdy jednou nevyvolával jeden z příznaků. Rozhodující význam pro vznik dlouhodobého nosiče viru v těle je věk, kdy došlo k infekci. Pokud u dospělých není přechod onemocnění na chronickou formu a transport HBsAg pozorován tak často, u dětí je tento údaj úžasný - nad 50%.
Dlouhodobé přenosy viru jsou pro člověka nebezpečné, protože riziko vzniku cirhózy a hepatocelulárního karcinomu, primárního maligního jaterního nádoru, se zvyšuje.
Protilátky proti hepatitidě B a očkování
Penetrace viru do těla tvoří imunologický komplex člověka a začínají aktivně produkují protilátky proti hepatitidě typu B (antiHBs). Díky tomu je vytvořena vlastní imunita, která chrání tělo před opětovným proniknutím virové látky. Na tomto principu a očkování proti hepatitidě B základě protože vakcíny obsahují mrtvé nebo geneticky modifikované nebo HBs antigenu, který nemůže vést k rozvoji infekce, ale dostatečně rozvinout imunitu proti onemocnění. Tvorba protilátek proti hepatitidě B začíná přibližně 2 týdny po zavedení vakcíny. Injekce se provádí intramuskulárně. Optimální množství protilátek produkovaných imunitním systémem po transplantaci je považováno za jejich koncentraci v krvi nad 100 mMe / ml. Neuspokojivý výsledek očkování a slabá imunitní odpověď jsou rozpoznány jako hodnoty protilátek od 10 mMe / ml, je podáno opakované podání vakcíny.
Plánovaná trojnásobná vakcinace se podává novorozencům a zavedení první vakcíny do 24 hodin po porodu. Takový včasný úvod je zaměřen na minimalizaci rizika perinatální infekce, protože ve většině případů infekce novorozence s antigenem HBsAg rozvíjí chronickou hepatitidu B.
Smutné následky chronické hepatitidy B u kojenců se mohou objevit v průběhu desetiletí, a vakcína je preventivní péče o dítě, a to nejen z akutní, ale i chronické hepatitidy B.
Diagnostika
K detekci australského antigenu v krvi se používají dva typy studií: rychlý test a sérologické diagnostické metody.
Každý může provádět expresní test nezávisle doma a krev pro detekci sérologických markerů je dána striktně v laboratořích. U prvního typu je z prstu dostatečně kapilární krev a pro laboratorní analýzu je z žíly odebrána krev.
Expresní metoda pro stanovení antigenu HB v krvi
Jak provádět expresní diagnostiku doma:
- Zachyťte prst prstenu alkoholem a nechte ho vysušit.
- Pierce prst s rozrušovačem.
- Vezměte několik kapek vylučované krve a aplikujte na testovací proužek, aniž byste se dotýkali prstu pásku.
- Počkejte chvíli a vložte pruh do kontejneru. Přidejte k tomu několik kapek speciálního řešení. Kapacita a řešení jsou součástí rychlé diagnostické soupravy.
- Zkontrolovat výsledek za 15 minut.
Jaké jsou výsledky rychlého testu:
- Norm - je vidět pouze 1 ovládací prvek. Znamená to, že osoba je zdravá, antigen HBs není detekován.
- 2 pásy mohou - je to signál, který je detekován antigen, je možné, že hepatitidy B. V tomto případě je nezbytně nutné provést další testy pro potvrzení diagnózy a určit správné zacházení.
Sérologická diagnóza
V diagnostice markerů existují dva typy výzkumu:
- Imunoenzymová analýza (ELISA);
- Reakce fluorovaných protilátek (RFA).
Sérologické metody jsou charakterizovány jejich informační a spolehlivé, protože jsou nejen v krvi HBsAg antigen, ale také ukazují množství, které umožňuje definovat formu a fázi virové hepatitidy B. Také tento postup umožňuje detekci protilátek proti viru, jehož přítomnost indikuje vývoj odolnosti vůči patologie.
Dešifrování výsledků sérologické diagnostiky:
- Norma je negativní výsledek, antigen HBs není detekován.
- Pozitivní výsledek - je zjištěn HBsAg. To naznačuje přítomnost jakékoliv formy hepatitidy B u osoby, nebo že je zdravým nosičem.
- HBs protilátky jsou detekovány - to znamená, že osoba je očkována, nebo on nedávno měl hepatitidu B.
Nezapomeňte, že výsledky mohou být falešně pozitivní a pseudo-negativní, v závislosti na řadě faktorů. Pokud tedy pozitivní výsledek analýzy přítomnosti antigenu nepotřebuje paniku, měli byste naléhavě podstoupit další vyšetření a laboratorní testy.
Jako další studie k stanovení účinnosti procesu onemocnění a vyhodnotit stupeň poškození jaterní tkáně pacientovi může být přiřazena: US, krevní chemie, punkční biopsie.
Jak se přenáší australský antigen?
Cesty přenosu antigenu HBsAg jsou následující:
- Transfúze krve a jejích složek, transplantace infikovaných orgánů.
- Perinatální cesta infekce - virus je přenášen z infikované nemocné matky na dítě v in utero, během porodu a také v postnatálním období.
- Nedodržování hygienických pravidel: použití zubního kartáčku, houbičky, holicí strojky, kapesníky. To zahrnuje návštěvy kosmetických salonů, kadeřnictví a tetovací salony, kde používají nástroje pro každého.
- Sexuální antigeny HB jsou přenášeny partnerovi prostřednictvím spermií během sexuálního styku s infikovanými.
- Nedodržování pravidel pro používání vakcín zdravotnickým personálem při hromadné imunizaci populace.
- Intravenózní injekce psychotropních látek uživateli drog pomocí běžných injekčních stříkaček.
Kdo je ohrožen antigenem HBs?
Jedinci, kteří musí provést krevní test na australský antigen, jsou povinni:
- Těhotné ženy - analýza se provádí během konzultací žen a před porodem.
- Lékaři, zejména ti, kteří se neustále dotýkají krve: chirurgové, porodníci-gynekologové, zubní lékaři, zdravotní sestra.
- Zdraví nositelé HB, stejně jako pacienti s chronickou hepatitidou B.
- Pacienti trpící jaterní cirhózou nebo hepatitidou nebo osobami podezřelými z těchto onemocnění;
- Pacienti podstupující operaci.
- Závislými.
- Dárci krve, analýza se provádí před tím, než se odevzdá.
Analýzu HB lze také vypořádat s každým, kdo je podezřelý z hepatitidy B, stejně jako s počtem screeningových vyšetření.
Léčba prevence nemocí
V akutních formách léčby hepatitidou B je předepisována komplexní terapie, která zahrnuje účinné antivirové léky založené na povaze klinických příznaků. Pro odstranění jedů a toxinů nahromaděných v důsledku poškození jater způsobených patologií je pacientovi předepsána kapátka. Aby se zabránilo zničení struktury jater kvůli hepatitidě B, je pacientovi také předepisovány hepatoprotektory. Veškerá léčba se provádí ve spojení s vitaminovými přípravky, které podporují imunitní systém pacienta.
Terapie na chronickou hepatitidu určuje pouze odborník-hepatolog, v závislosti na průběhu onemocnění. Během vzplanutí se pacientovi předepisují antivirové léky, například interferon alfa a lamivudin, které inhibují aktivitu viru.
Pacienti s chronickým onemocněním také vykazují zvláštní dietu, která bude nutno sledovat iv průběhu roku.
Některá pravidla, jejichž dodržování přispěje k prevenci infekce australským antigenem:
- Dodržujte osobní hygienu, používejte pouze hygienické prostředky.
- Lékařský personál: dodržujte bezpečnostní pravidla během chirurgických zákroků, očkování obyvatelstva.
- Vyhněte se promiskuitě.
- Nepoužívejte omamné a psychotropní látky.
- Nevracejte se očkování, protože to je nejspolehlivější způsob, jak chránit před virem po dobu 15 let.
Co je australská hepatitida?
Jedním z indikátorů přítomnosti infekce hepatitidou B u lidí se stala australská hepatitida, nebo spíše australský antigen. Hepatitida je vážné onemocnění, které ničí lidskou játra. Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších druhů onemocnění, která je ve všech zemích běžná.
Australská hepatitida (antigen) hraje významnou roli při diagnostice hepatitidy. Pozorování tohoto proteinu umožňuje vytvořit obecný obraz o nemoci a stupni jeho vývoje. Tento antigen není nezávislým onemocněním, ale má významnou roli ve vývoji hepatitidy B.
Podstata australské hepatitidy
Australský hepatitida znamená, že osoba je zaručena virem hepatitidy B, a je charakterizována přítomností HBsAg antigen viru, což znamená, že člověk - nosič australského antigenu. Na druhou stranu tento antigen je směs proteinů, glykoproteinů, lipoproteinů a lipidů buněčného původu. Vytváří vnější obálku viru hepatitidy B.
Antigen poskytuje adsorpci viru na povrchu jater hepatocytu. Jakmile je virus zaveden do jaterních buněk, stává se zdrojem nové virové DNA a bílkovin.
Reprodukované molekuly australského antigenu vstupují do krve. Má dostatečně vysokou odolnost proti různým účinkům: při zahřátí na 60 ° C se nemění, je odolný vůči cyklickému zmrazování. Jeho chemická odolnost se rozšiřuje na kompozice s pH 2 až 10, tj. jak k kyselým, tak i alkalickým médiím. Odolává působení močoviny, chloraminu (1-2%), fenolu (2%), formalinu (0,1%). který poskytuje spolehlivou ochranu proti viru hepatitidy B.
Australský antigen má velmi důležitou vlastnost, spočívající ve schopnosti iniciovat tvorbu protilátek, které chrání proti následné infekci virem hepatitidy. Většina vakcín proti hepatitidě B se získá podáváním antigenních částic nebo polypeptidů.
Diagnostika antigenu
Australský antigen je detekován laboratorním vyšetřením krve. Analýza pro detekci markerů hepatitidy je založena na sérologických studiích nebo na moderní enzymové imunoanalýze. Australský antigen je uveden v množství nezbytném pro studii do 20-30 dnů po vniknutí viru do těla.
Krevní test s přítomností antigenu indikuje řadu možných diagnóz. Pokud je australský antigen v kombinaci s jádry virového proteinu a protilátky, která se vyvíjí akutní virové hepatitidy B. diagnózou chronické hepatitidy B je umístěn, jestliže se zjistí, australský antigen ve spojení s pozitivním těla viru a vysokým titrem protilátek. Hepatitida je ve stádiu úplného vyléčení, pokud je antigen blokován pozitivními protilátkami v nepřítomnosti jader viru.
Proto se koncentrace australského antigenu zvyšuje v průběhu vývoje onemocnění. Při příznivém průběhu léčby by měl po 3 měsících vymizet téměř úplně, což naznačuje zotavení. Zvýšení koncentrace protilátek blokujících antigen ukazuje správnou volbu léčby. Pokud se u zdravého člověka objeví australský antigen, je nutné provést komplex studií o přítomnosti viru hepatitidy B.
Někdy takové testy, prováděné po dobu 2-3 měsíců, ukazují skutečně nepřítomnost této nemoci. Potom tato skutečnost naznačuje, že člověk - nosič australského antigenu, což je potenciálně nebezpečné, a vztahuje se k riziku infekce hepatitidy B. Je to hotová nádoby na viru.
K metodám detekce australského antigenu jsou kladeny vysoké nároky. Proto byl přijat výzkum různých úrovní složitosti. První úroveň zahrnuje testy pro precipitační reakci v gelu. Druhá úroveň je založena na:
- reakce elektroforézy proti elektroforéze;
- přidružený doplněk;
- metoda fluorescenčních protilátek;
- imunní mikroskopie.
Nejmodernější a nejpřesnější je třetí typ výzkumu, včetně imunoenzymu a radioimunoanalýzy, imunitní fluorescence s časovým rozlišením a některé další. Citlivost takových studií je v rozmezí od 5 mg / ml (první úroveň) až po 0,1-0,5 ng / ml (enzymová imunotest).
Mechanismus nemoci
Detekce australského antigenu indikuje přítomnost hepatitidy B (v akutní virové nebo chronické formě). Příčinou tohoto onemocnění je virus, který se šíří krví nebo sexuálně. Zdrojem infekce mohou být pouze lidé, kteří byli infikováni hepatitidou B nebo nosiči viru. Nejčastěji se infekce přenáší transfuzi krve nebo při použití nesterilizované injekční stříkačky. Virus může přežít po dlouhou dobu v částice krve umístěné na povrchu lékařského přístroje. Riziko představuje operace na tetování.
Hepatitida B se vyvíjí pomalu a v první fázi se nezobrazuje vnějšími příznaky. Příznaky se mohou objevit po 20 až 30 dnech.
Hlavní příznaky onemocnění:
- žloutenka kožních a očních bílkovin;
- ztmavnutí moči;
- bílá barva stolice;
- bolest na pravé straně;
- svědění po celém těle;
- konstantní tělesná teplota vyšší než 37 ° C;
- bolestivé pocity v kloubech;
- slabost celého organismu;
- nespavost;
- ztráta chuti k jídlu, hořkost v ústech.
Počáteční diagnóza je založena na sérologické analýze analýzy krve a moči.
Hepatitida B se může vyvinout v akutní formě nebo v chronické formě. Akutní virový hepatitid B je docela aktivní, ale ve většině případů (až do 90%) je zcela vyléčen. U některých lidí (až 10%) se však onemocnění stává chronickou formou. Chronická hepatitida B může trvat dlouhou dobu a dlouhou dobu ustoupit a znovu se projevit. Ve většině případů, chronická forma vyznačuje cyklu: hmotnost chov mikroorganismů doby následuje období vkládání strukturu viru v jaterní tkáni, tj, pomalé zničení jaterní tkáně.
Chronická hepatitida nemusí mít významné vnější příznaky a může být určena pouze obsahem australského antigenu v krvi.
Tato forma je velmi nebezpečná pro její komplikace, někdy vedoucí k cirhóze jater.
Skutečná léčba onemocnění
Australská hepatitida ve formě hepatitidy B vyžaduje odlišnou léčbu v závislosti na formě úniku. Obvykle se lidské tělo dokáže vypořádat s akutní virovou formou nemoci a cílem léčby je poskytnout mu maximální pomoc.
Při absenci patologických stavů a komplikací virus umírá za 40-60 dní, s příslušnou lékařskou pomocí tělu.
Léčba hepatitidy B je založena především na zachování přísné diety. Je-li australský antigen nalezen v krvi, je třeba přísně zakázat užívání alkoholu, tučné maso a ryby, všechny druhy smažené potraviny, kořeněné omáčky a koření, sycené nápoje, čokoládu, konzervantů a marinády. Stravovací tabulka pro australskou hepatitidu by měla zahrnovat obiloviny, vařené cereální přílohy, zeleninu, divé vařené maso, parní kotletky, šťouchané ovoce, přírodní džusy. Jezte malé jídlo rovnoměrně, 5 krát denně. Je třeba zcela eliminovat stresové situace.
Lékařská terapie
Když se onemocnění rozvíjí, je důležité podporovat fungování jater a jak se v něm hromadí toxické látky, je nutné je očistit. K tomuto účelu se používají kapátka se speciálními kapalinovými přípravky. Takové léky zředí krev a nutí jíst více aktivních jedů z jater, které se pak odstraní močí. V játrech pomáhají hepatoprotektory, které zabraňují zničení těla a posilují injekci vitamínů.
Při zachování australských antigenů ve vysokých koncentracích po 2-3 měsících nemoci lze mluvit o chronické formě hepatitidy. V tomto případě by měly být zahrnuty farmakologické metody. Přiřaďte antivirové léky, jako je interferon alfa a lamivudin. Zlepšení dopadu lékaře může vytvořit společný příjem. Použití těchto léků může způsobit nežádoucí účinky, které vyžadují další kontrolu. Léčba chronické hepatitidy může trvat déle než 12 měsíců.
Australská hepatitida znamená hepatitidu B s aktivní účastí australského antigenu. Nemoc se vztahuje k poměrně nebezpečným chorobám, ale včasná diagnóza přítomnosti antigenu vám umožní úspěšně bojovat proti němu.
Australský antigen - popis, příznaky, léčba, prevence
Australský antigen - co to je? Zpravidla se člověk po vyslechnutí závěru bojí. Snaží se pochopit, že pacient čelí další šokující zprávě: australský antigen naznačuje přítomnost hepatitidy B. Je třeba poznamenat, že mírná forma nevyžaduje přijetí nouzových opatření zaměřených na léčbu. Tělo bojuje proti viru samostatně po dobu jednoho až dvou měsíců. Úkolem pacienta je mobilizovat celý imunitní systém a přísně dodržovat doporučení lékaře (dieta, vitamíny, včasné léky). Australský antigen říká buďto latentní současná hepatitida v akutní formě, nebo přechod k chronickému. Výskyt příznaků viru je poměrně pomalý, v určitém pořadí. Všechno začíná pravidelnou bolestí v kloubech. Poté se mohou objevit průjem a vyrážky na těle. Teplota těla se zvyšuje, horečka je možná. Výkaly se zeslabují a moč, naopak, se stávají temnými a silně pěnovými. Pod pravým dolním žebrem (oblast jater) je bolest (nudná). Je to zvrat ledviny (kůže s bílými oči se změní na žlutou). Je třeba poznamenat, že popsané příznaky mohou být přičítány všem formám virové hepatitidy. V některých případech je možný vývoj chronické formy. Průběh onemocnění v tomto případě bude jiný. Stav se zhoršuje (nebo zlepšuje) nepředvídatelně, spontánně. Někdy je chronický průběh obecně asymptomatický. V játrech mohou být těžké komplikace. Takový pacient je zdrojem virů a je nebezpečný pro ostatní.
Antigen a těhotenství
Chcete-li říct, že onemocnění u ženy v situaci bude obtížnější, je to nemožné. Na druhé straně je australský antigen schopen ovlivnit průběh těhotenství. Pravděpodobnost potratu s mírnou formou je až 8%, v průměru - až 35%, u těžké - až 50%, u chronické - až do 10%. Vrozené malformace nebo deformity plodu, australský gen neohrožuje - děti se narodily normální, s dobrou hmotností. Pravděpodobnost přenosu viru na dítě je skvělá.
Symptomatická léčba, léčba
Játra během onemocnění provádějí zamýšlené funkce slabší, protože je obtížné se vyrovnat s toxickými látkami, které se hromadí v těle. Symptomatická léčba je zaměřena na podporu tohoto těla. Během tohoto období jsou předepsány vitamínové přípravky a kapátka, které zředují krev a chrání před poškozením jater samotnou. Australský antigen, přeměněný do chronické formy, vyžaduje zavedení antivirových léků (lamivudin, alfa-interferon), které významně potlačují aktivitu infekce. Během léčby je vhodné pravidelně kontrolovat u hepatologa a v souvislosti s možnými komplikacemi navíc měřit antigen specifickou pro prostatu (dostatek krevního testu). Pozorování je nezbytné, protože použité léky mohou způsobit řadu nežádoucích účinků a jejich nalezení včas je velmi důležité. Nabídku léčby jmenuje lékař (obvykle tabulka číslo 1). Terapie trvá dlouhou dobu (rok nebo více).
Prevence
Australskému antigenu lze zabránit očkováním, které je bezbolestné a nevyvolává nežádoucí reakce. Mnoho zemí zavedlo praxi očkování přímo v těhotenstvích (novorozenců). Jedno očkování vám umožní chránit před infekcí patnáct let.
Co je to australský antigen?
Zvláštní protein, jehož přítomnost naznačuje infekci osoby s hepatitidou B - to je australský antigen. Co mnoho lidí zná tuto chorobu, protože se stalo docela rozšířeným.
Existují dvě formy onemocnění: akutní a chronická. Každá z nich vyžaduje zvláštní zacházení. Akutní forma hepatitidy B nejčastěji nevyžaduje lékařskou léčbu, protože samotné tělo se s nemocí potýká po dobu jednoho až dvou měsíců. Hlavním úkolem pacienta a lékařů je poskytnout mu nezbytnou podporu, která se projevuje především při dodržování vhodné stravy a zmírnění manifestovaných symptomů onemocnění.
Pacienti s australským antigenem by měli vyloučit ze stravy mastné potraviny, alkohol, sladké šumivé nápoje, čokoládu, smažené potraviny. Strava sleduje mléčné výrobky, zeleninu, vařené obiloviny a maso. Počet jídel denně by měl být zvýšen na 5, přičemž by se snížilo množství každé porce. Měli byste se vyhnout stresovým situacím, méně nervózní.
V případě hepatitidy B játra prochází těžkou zátěží a přestává plnit svou funkci. V tomto ohledu tělo hromadí velké množství toxinů. K jejich odstranění se speciální tekutiny aplikují kapátkem. Zředí krev, která zlepšuje evakuaci toxinů močí. Také pacientovi jsou předepsané léky ke zlepšení funkce jater a udržení jeho normálního fungování.
Za přítomnosti chronické formy hepatitidy B je pacientovi předepsáno použití speciálních antivirotik, které potlačují australský antigen. V takovém případě byste měli pravidelně navštěvovat lékaře-hepatologa, abyste zjistili možné vedlejší účinky způsobené užíváním těchto léků. V chronické formě onemocnění je také uvedeno dodržování výživy popsané výše. Terapie se provádí po dlouhou dobu, více než jeden rok. Pokud jsou všechny hlavní indikátory krve normální, není předepsána žádná specializovaná léčba.
Prevence infekce australským antigenem se provádí očkováním. V mnoha zemích je pro novorozence povinné. Tento postup pomáhá tělu chránit před infekcí během 15-20 let.
Pokud je v průběhu těhotenství zjištěna hepatitida B, lze dojít k závěru, že virus před několika lety vstoupil do těla. V tomto případě mluví buď o chronické formě onemocnění, nebo o tom, že žena je nosičem viru. Přítomnost australského antigenu v těle může mít významný vliv na průběh těhotenství. Takže pravděpodobnost potratu se významně zvyšuje a dosáhne 50%, pokud je nemoc těžká.
V tomto případě antigeny hepatitidy B nezpůsobují žádné novorozence. V 5-10% případů se děti narozené nosičem viru narodily s infikovaným australským antigenem. Pokud se to nestalo během těhotenství, okamžitě po porodu je toto dítě očkováno, což se opakuje o měsíc později a pak šest měsíců po narození.
Přítomnost australského antigenu v krvi může být velmi obtížná, protože onemocnění se často vyskytuje zcela bez symptomů po mnoho let. Při latentním období má pacient symptomatické známky hepatitidy: průjem, vyrážky na kůži, horečka, slabost, horečka. Moč je tmavá a výkaly jsou naopak velmi lehké. Pod pravým dolním žebrem je bolest. Po vzniku této žloutenky, kdy se kůže a sliznice stanou žlutooranžovou barvou.
Je třeba poznamenat, že většina z těchto příznaků, je charakteristická pro všechny typy HCV, a proto je nutno ihned po zjištění nějaké příjem pro odborníka k analýze.
Nosič hepatitidy B je zdrojem infekce pro ostatní. Vírus je přenášen jak krví, tak sexuálně. Osoba nesmí ani nevšiml žádné příznaky, ale když šest měsíců po ukončení léčby, australský antigen se vyskytuje v krvi mu diagnostikoval „antigen kočár.“ Nebezpečí takového stavu je skutečnost, že nemoc může kdykoliv změnit na latentní formě, a pak v chronické hepatitidy nebo horší, cirhózy.
Jediným způsobem, který může zaručit 100% ochranu před infekcí, je očkování. Kromě toho je nutné dodržovat základní pravidla hygieny při návštěvě lidí z neznámých osob a na veřejných místech. Když máte sex, měli byste používat kondomy. Máte-li dopravce s jedním z vašich rodinných příslušníků, musíte všechny ostatní podstoupit povinné očkování včas a postupujte podle pokynů a doporučení ošetřujícího lékaře.
Nejčastějšími metodami infekce s australským antigenem jsou: transfuze krve, používání špatně zpracovaných chirurgických nástrojů, příslušenství pro manikúru. Také infekce někdy nastane, když děláte tetování, zubní ošetření v zubních klinikách.
Nyní, když víme, co je australský antigen - velmi nebezpečná choroba, u prvního znamení je nutné konzultovat lékaře a přísně dodržovat jeho doporučení. Teprve když zjistíte nebezpečí, můžete se tomu vyhnout.
Hlavní marker infekce virem hepatitidy B
Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubační době a akutní hepatitida se vyskytuje v krvi během 5 až 6 měsíců. Detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B v krvi po dobu delší než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chronizaci tohoto procesu. Možná celoživotní přeprava HBsAg.
HBsAg je schopen aktivovat buněčné protoonkogeny. Po dostatečně dlouhém období (více než 20 let) se může vyvinout hepatokarcinom.
Vlastnosti infekce. Hepatitida B (HBV, HBV) akutní systémové virové onemocnění. Je charakterizován poškozením jater a různými extrahepatálními projevy. Prudce nebo chronicky proudí v podobě ikterických (35%) nebo anikterických (65%) forem. Virus hepatitidy B je retrovirus rodina gepadnavirusov - Hepadnaviridae, že obsahuje DNA je extrémně stabilní v prostředí (do ultrafialového záření, teplota, detergentů). Hepatitida B se přenáší krví a biologickými tekutinami parenterálními, transplacentárními, pohlavními a domácími cestami. Zvýšené riziko mají osoby vykonávající nitrožilní užívání drog, promiskuitu, stejně jako zdravotníci, pacienti, kteří potřebují hemodialýzu nebo krevní transfúze, vězně, rodinní příslušníci HBS-pozitivních jedinců, novorozenců z HBs-pozitivním matkám.
Penetrující do těla, virus hepatitidy vstupuje do makrofágů krve a šíří se po celém těle. Replikace viru se vyskytuje v lymfatických uzlinách, kostní dřeni, slezinných folikulách, makrofágách, hepatocytech. Poškození jater je způsobeno zejména imunitní lýzou; také virus má přímý cytopatický účinek. Podobnost antigens viru s antigeny lidského histokompatibilního systému způsobuje výskyt autoimunitních ("systémových") reakcí.
Povrch (HBsAg) a jádrem (HBcAg), antigeny jsou proteiny viru, což způsobuje produkci anti-HBs a anti-HBscore resp. Jádrový antigen, při požití, se rozdělí na stabilnější složky, z nichž jeden HBe-Ag také nese antigenní vlastnosti. Na něm se vytvářejí protilátky proti HBe. Genetická variabilita HBV přispívá k "úniku" viru z imunitní odpovědi. Existují potíže s laboratorní diagnostikou (sérogenní hepatitida B), stejně jako s chronickými nemocemi. Vzhled atypických míst DNA v genomu viru vede k fulminantnímu průběhu hepatitidy B.
Inkubační doba je v průměru 50 dní, ale může být prodloužena na 6 měsíců. Na konci inkubační doby se zvyšují hladiny jaterních transamináz, zvyšují se játra a slezina. Je možné zvýšit koncentraci bilirubinu na 2 - 2,5 normálních hodnot, i když to nevede ke ztmavnutí moči. Existují chřipkové, arthralgické, dyspeptické nebo smíšené varianty klinického průběhu prodromu. Nejnepříznivější je průběh prodromu podle druhu sérové nemoci (svědění, migrace v blízkosti kloubních vyrážky).
Akutní období (2 až 12 dní) nastává při syndromu intoxikace: snížení chuti k jídlu, dyspepsie a inverze spánku. Ve třetině případů dochází k žloutence: hladina bilirubin stoupá prudce, sliznice a kůže jsou zbarveny v různých odstínech žluté, objeví se svědění. Nejvíce znepokojivým příznakem je snížení indexu protrombinů a albumin v krvi, což svědčí o nedostatečnosti jaterních buněk. Komplikace onemocnění hepatální encefalopatií svědčí o akutní hepatodystrofii. Rychlá humorální imunitní odpověď často vede k imunitní komplexy uložených na vaskulárním endotelu ledvin, štítné žlázy, pohlavní orgány atd. Vstaň vaskulitida. Program systémové projevy HBV infekci může dojít, autoimunitní tyreoiditida, chronické gastritidy, Sjogrenův syndrom, idiopatická trombocytopenická purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritidu, syndrom Guillain-Barré, revmatoidní artritida a další.
Fáze obnovy je charakterizována zmizením příznaků cholestázy, normalizace metabolických procesů, obnovení jaterních funkcí, projevy systému onemocnění. Ve srovnání s jinou virovou hepatitidou je hepatitida B systémovější a méně příznivá u dětí. Chronický průběh se vyskytuje v 5% případů. „Zdravé nosiče» HBsAg, stejně jako u pacientů s chronickou hepatitidou B, mají vysoké riziko vzniku cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Systémové projevy nemusí vždy vymizet společně s léčbou hepatitidou B.
Dosud vyvinuté očkovací látky nevyvolávají hepatitidu B způsobenou vakcínou, protože představují geneticky upravený antigen HBs. Profylaxe vakcíny však poskytuje ochranu před hepatitidou B pouze 5 až 7 let. Před očkováním, po očkování a po 5 letech po očkování je nutné vyšetřit hladinu anti-HBs protilátek.
Hepatitida B, HbS-Ag, australský antigen
Jak jsem četl na svém webu HEPATITIS V této primární rakovině znamená pacient s HEPATITISem u tohoto pacienta s rakovinou?
To není zcela pravda. Je známo, že lidé s dlouhodobými chronickými formami virové hepatitidy B mají vysoké riziko přenosu jaterní cirhózy. Na pozadí cirhózy se může vyvinout primární (tj. Nemetastatická) rakovina jater. Moderní metody terapie výrazně zlepšují prognózu lidí nakažených virem hepatitidy B, a to i ve fázi cirhózy.
Dnes jsem se dozvěděl, že můj přítel je bratr diagnostikován s hepatitidou C. Dívka je stará 20 let. V minulosti jsem užíval drogy. Také je to otázka cirhózy. Bohužel se sama snaží skrýt všechno, vede uzavřený způsob života, obavy a, protože se bojí publicity, neprovádí aktivní léčbu. Chci pomoct dívce. Otázka. Jaká naléhavá opatření jsou pro ni nezbytná v případě a) hepatitidy b) hepatitidy a následkem již cirhózy jater
Nevyžadují se žádná naléhavá opatření v souvislosti s hepatitidou nebo dokonce její přenos na cirhózu. Zobrazování hospitalizace v nemocnici (infekční, terapeutické) plánovaným způsobem pro podrobné vyšetření.
Prosím, prosím, jaké léky jsou kontraindikovány při diagnóze chronické hepatitidy
Při přiřazování těchto nebo jiných léků pacientovi s chronickou hepatitidou nutně zohledňuje funkční stav jater a aktivitu onemocnění. To vyžaduje podrobný biochemický krevní test. V normálním funkčním stavu absolutních kontraindikací (kvůli chronickému onemocnění jater) neexistuje žádná léčiva. Předpokládá se, že tito pacienti stále nechtějí dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv, psychotropních léků apod., Což jsou potenciálně hepatotoxické léky. Při poklesu funkčního stavu jater je nežádoucí užívat sedativa, psychotropní léky, některé léky pohlavních hormonů, některé antibiotika. V každém případě se otázka řeší individuálně s přihlédnutím k indikacím a kontraindikaci. Pokud je to nezbytné, užívání léků je doprovázeno použitím tak zvaných hepatoprotektorů (např. Carpsil, lawon).
RSVP: Jak nejlépe izolovat z infekčních onemocnění (hepatitida B) po 2 měsících léčby v nemocnicích, NYNÍ SON - 20 let je na ambulantní léčbu. Měl nízký "hemoglobin", a imunitní systém je slabý. ACCEPTS: enzymy, Essentiale, kapr a bylinný čaj, psí růže, oves.
Doba rekonvalescence (zotavení) po akutní virové hepatitidy B má zásadní význam pro typu stravy tabulce 5, striktní a bezpodmínečné odmítnutí užívání drog (pokud existuje) a (zákaz alkoholu, alespoň po dobu jednoho roku) alkohol, omezení fyzické aktivity, racionální přístup k užívání léků (zohledněte možný sekundární hepatotoxický účinek). Potřeba pro přidělování prostředků, které obsahují železo, pro korekci anémie, závisí na konkrétní čísla hemoglobinu a sérového železa. Používání potravin bohatých na železa (vařené telecí, hovězí) je zpravidla dostatečné. Abychom odpověděli na otázku o imunitním systému, je třeba vědět, co objektivně projevuje jeho oslabení. Účinnost jednostupňového příjmu karsily a esenciálního oleje není uznávána všemi specialisty.
Jaká je pravděpodobnost narození zdravého dítěte od nositele matky HBS-antigenu. Existují metody prevence infekce.
Narození zdravého dítěte je možné. Bezprostředně po podání by novorozence mělo dostat hyperimunoglobulin B a první dávku vakcíny proti hepatitidě B. Tyto léky jsou injektovány do různých částí těla. Je zapotřebí opakované injekce hyperimunoglobulinu B. Očkování by mělo pokračovat podle schématu prevence nouzových stavů, tj. zavedení opakovaných dávek po 1, 2 a 12 měsících. po prvním očkování v budoucnu - 1 injekci každých 5 let. Je třeba mít na paměti, že obvyklé mateřské nemocnice nemají vakcínu a hyperimunoglobulin. Ještě problematičtější je očkování při narození doma. V Moskvě doporučujeme kontaktovat centrum hepatologie v 1 nemocnici s infekčními chorobami (s mateřskou nemocnicí), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Doporučuje se vyšetřit a očkovat ostatní členy rodiny, kteří jsou v kontaktu s nosičem australského antigenu.
Může být příčinou tyroiditidy hepatitida B a vysvětlit, prosím, mechanismus jejího vývoje.
Tyto nemoci jsou sotva vzájemně propojeny.
že jsem těhotná na 34 týdnů DISCOVER hepatitidy B, S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP hodnoty byly 12 tak, BĚHEM Těhotenství AT 37 týdnů mY dítě zemřelo rozvodové Lékaři ruku a nelze zjistit přesnou příčinu smrti dítěte po porodu vzdal reanalysis hepatitida B POZITIVNÍ jaterní testy jsou normální, jak zjistit, chronická hepatitida nebo akutní mohu získat můj manžel tESTY nEGATIVNÍ pro starší dítě je také
S největší pravděpodobností jste tvořil chronickou hepatitidou C. Pokud jaterní testy jsou v současné době nezměnily, je možné dojít k závěru, že nízká aktivita zánětlivého procesu v játrech. Tato situace je podobná tzv virové infekce při HBV DNA integrována do DNA buněk v játrech a v krvi v nezměněném vzorcích jater odhalil australský antigen. Nicméně nosič viru může být zdrojem infekce pro ostatní. Infekci mohou být přenášeny jako sexuálně (doporučujeme používat kondom) a domácnosti (s použitím běžných nemocných zubní kartáčky, hřebeny, nehtů příslušenství). Dokonce přísné dodržování hygienických pravidel nesmí chránit ostatní před infekcí. Je bezpečné zabránit očkování pouze infekcí. To je docela bezpečné i pro novorozence. Během očkování není možné infikovat. Moderní vakcíny neobsahují krevní produkty, ale vytvářejí se na kultuře kvasinkových buněk.
V Moskvě se dovážené vakcíny pro prevenci virové hepatitidy B prodávají v lékárnách bez předpisu. Mnoho zdravotních středisek navíc provádí očkování na komerčním základě. Domácí vakcína je k dispozici ve většině okresních polyklinik, vakcinace v tomto případě je bezplatná.
Mimochodem, pokud máte v úmyslu mít děti, nezapomeňte na možnost infekce dítěte in utero a v době porodu. Děti narozené matkám, které nesou virus hepatitidy B, by měly dostat první dávku vakcíny spolu se zvláštním imunoglobulinem během prvních 6 hodin po porodu. Ne každý mateřský dům má tyto drogy k dispozici. V Moskvě jsou pro infekční nemocnice výhodnější mateřské nemocnice. Samozřejmě, že před těhotenstvím je třeba vyšetřit a zvážit všechny výhody a nevýhody. Zvláště je nutné stanovit nejen australský antigen, ale celé spektrum markerů hepatitidy B.
Co by měla osoba, která měla hepatitidu B, trpět: jak udržovat své zdraví a jak "chránit" ostatní před sebou?
Doporučujeme zjistit, zda se objevilo zotavení hepatitidy B (a nikoliv pouze celkový stav a že žloutenka prošla) nebo byla infekce chronická. Pro podrobnější doporučení je žádoucí znát časování onemocnění a dynamiku stížností. Nejspolehlivější metodou prevence je očkování proti virové hepatitidě B.
V krvi je detekován povrchový antigen hepatitidy B. Co je nebezpečné? Bylo možné dostat je přes ústní kontakt bez spermatu? Co byste měli poradit?
Infikovaných virem hepatitidy B (i C, syfilis a HIV), může být v jakékoliv formě „nechráněného“ pohlaví. Úplná zkouška je nutné potvrdit diagnózu (akutní nebo chronické nosiče hepatitidy B viru hepatitidy B): celou řadu markerů hepatitidy B a C, obecně a biochemické vyšetření krve (AST, ALT, bilirubinu, celkového proteinu, albumin, gama-GT, alkalická fosfatáza ), Ultrazvuk břišní dutiny. V nepřítomnosti nějaké formy léčení chronické hepatitidy může let později přeměněn cirhózy. Bez ohledu na diagnózu, je nutné chránit ostatní před možnou infekcí, „bezpečný sex“ je přísně individuální použití objekty, které zranit pokožku nebo sliznice (strojky, zubní kartáčky, kartáče na vlasy, nehty nástroje). Nicméně, nejvíce efektivní způsob prevence - očkování proti hepatitidě B. Je vhodné upozornit na infekci při návštěvě úřadu a manikúru zubního lékaře.
Předala jsem analýzu markerům virové hepatitidy.
I. Antigeny hepatitidy B:
1. HBs Ag = pozice (++++)
II. Protilátky proti hepatitidě B:
1. Anti HBs =
2. AntiHBe = pozice (++++)
3. AntiHBcor celkem = pozitivní (++++)
III. Protilátky proti hepatitidě C (proti HCV) = otr
Zbývající položky nebyly zdůrazněny. Pokud je to možné, vysvětlete svou pozici populárně a co mě ohrožuje.
Na základě uvedených výsledků jste nakaženi virem hepatitidy B. S největší pravděpodobností hovoříme o přenosu viru. Je však nutné pokračovat. Buďte opatrní, abyste chránili ostatní před infekcí: sex pouze s použitím kondomu, přísně individuálním použitím holicích strojků, nůžkami, štětcem atd. (to je všechno, co ubližuje kůži nebo sliznicím). Nejúčinnější prevencí hepatitidy B je však očkování. Je také vhodné upozornit na infekci zubního lékaře a kosmetičky (kadeřníka), kterou navštívíte.
Řekněte nebo řekněte prosím, zda je možné opakovaně zachytit hepatitidu, jestliže po uplynutí antivirové terapie proběhlo nebo proběhlo 2 mesíce a v tuto chvíli akceptuji amiksin (na 1 tabulku za týden)
O obnovení infekce lze hovořit pouze po obnovení. Období 2 měsíce je příliš malé, než aby bylo možné hovořit o obnově. Ve vašem případě je správnější nehovořit o nebezpečí opakované infekce, ale o opakování onemocnění.
Co je australský antigen? jak se mohou infikovat? jak ovlivňuje tělo a jak se má léčit?
Australský antigen - to je jedna ze složek viru hepatitidy B, pokud se zjistí, znamená to, že člověk je nemocný virem hepatitidy B. K nim se můžete chytit s transfuzí krve infikované virem hepatitidy B; intravenózní injekce; v ordinaci zubního lékaře, pokud jsou kontaminovány, jsou používány špatně sterilizované nástroje; při pohlavním styku s infikovanou osobou, bez použití bariérové antikoncepce. V prvé řadě virus postihuje játra, což může bez léčby vést k vážným následkům.
Řekněte mi prosím, kolik imunity zůstává po očkování proti hepatitidě B.
Průběh očkování proti hepatitidě B se skládá ze 3 injekcí (v intervalech 1 až 6 měsíců po první injekci).
V budoucnosti každých 5 let potřebujete 1 injekci vakcíny. Takový systém poskytuje dostatečnou hladinu protilátek
Mám 26 let. Jako dítě jsem měl hepatitidu A. Před třemi lety (během těhotenství) byla diagnostikována australský antigen. Uvedl mě do záznamu, ale nikdy nenabídli očkování a nevysvětlila, co je australský antigen. To jsem se dozvěděl z vašich článků. Mám takovou otázku. V tuto chvíli jsem nemocná neurastenií. Terapeut mi jmenoval trankvilizéry Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Vzal jsem je po dobu 7 měsíců. Vysvětlit prosím, jestli mohou trankvilizéry ovlivnit mé játra a rozvinout hepatitidu B? Dítě netrpí australským antigenem, byla očkována ve věku jednoho roku. Teď má 3 roky. Mohu nakazit její australský antigen líbáním, sdílením s koupáním, kosmetika, zubní kartáček, hřeben, jestli náhodou ona je používat? Nebo po očkování není nic děsivé? Můj manžel také trpěl v dětství hepatitidou A. Z vašich odpovědí jsem si uvědomil, že virus je přenášen pohlavím. Je možné, že mám virus a můj manžel to nezíská? Musím být nyní očkován? Nikdy jsem nebyl očkován?
1. Pokud je funkce nemění jater (tj., Ukazatele AST, ALT, bilirubinu, gama-glyutamiltranspepttidazy, alkalické fosfatázy v normálním rozmezí), potom pomocí psychofarmak může pokračovat v určené dávce. Vzhledem k dlouhé dobytek ošetření hepatotoxické léky (a psychotropní látky potenciálně hepatotoxické), doporučuje jejich přijetí v kombinaci s Legalon 70: 1 obj. 3krát denně (prem karsila možno ve stejných dávkách).
2. Očkování chrání proti infekci virem hepatitidy B, ale nevylučuje potřebu osobní hygieny (samostatná kartáčka na zuby apod.). Dokonce i jejich porušení je riziko infekce minimální. Zvláště je problematické infikovat společným koupáním, používat toaletu apod. Pokud máte pochyby, zda je vaše dcera bezpečně chráněna, zkontrolujte obsah ochranných protilátek proti australskému antigenu v krvi.
3. Infekce virem hepatitidy B je možná, ale samozřejmě se to nestane ve všech případech. Infekce usnadňuje: deflorace, pohlavní styk během menstruace, anální sex, zejména s ejakulací (pro pasivní partnera), orální sex. Je nutné co nejdříve vyšetřit manžela na přítomnost antigenu HBs a v jeho nepřítomnosti očkování.
4. Pro vás není očkování praktické.
Jaký je rozdíl v předpokladech pro budoucnost s diagnózou "Chronické přetrvávající hepatitidy B" a "Zdravý nosič viru hepatitidy B".
Krevní test na australský antigen je střídavě pozitivní-negativní, markery hepatitidy C a D jsou negativní.
Bilirubin celkem - 20,5. Poprvé byl před 15 lety získán pozitivní krevní test na australský antigen, po dalším darování krve jako dobrovolný dárce.
Předpověď je téměř totožná, protože většina takzvaných "nosičů HBsAg" má jiné markery infekce HBV (virové hepatitida B ) - HBcorIgG, HBeAb a v játrech mají přibližně 80% zánětu a virus je detekován. Vzhledem k tomu ve většině případů „objekt“ neprodukují biopsii jater, správné považovat je za trpí latentní (tj., Skrytý), chronická virová hepatitida B interaktivní typ (tj. Bez pomnožování viru)
Měli bychom však pamatovat na malou, ale stále reálnou hrozbu infekce lidí v blízkém domácím prostředí, stejně jako sexuální styk s "dopravcem". Nejlepší je vyšetřit je pro markery virové hepatitidy B a očkovat proti této infekci.
Otázky týkající se virové hepatitidy B? Zdá se, že se s ním léčí nová léčiva? (Váš postoj k čištění UV, reflexologii apod.), A také co se stane za šest měsíců: játra jsou obnovena, virus B zmizí?
U akutní virové hepatitidy B dochází k obnově téměř 80-90% případů, a to i bez použití léků. Stačí, abyste dodrželi dietu, šetřící režim, abyste se vyhnuli užívání alkoholu, drog, nekontrolovaného užívání léků. Existují důkazy o pozitivním vlivu UV záření v těžkých forem akutní virové hepatitidy B. Údaje o terapeutického účinku akupunktury nemáme virové hepatitidy. Šest měsíců po nástupu akutní virové hepatitidy, musí být zkoumány: ultrasonografie jater a sleziny, a biochemickou analýzu krevních markerů viru hepatitidy B (HBsAg, HBs-protilátka, HBcor protilátky třídy IgM, HBeAg) a C (HCV-protilátky). Na základě těchto údajů lékař provede závěr o výsledku onemocnění: úplné zotavení, vznik chronické hepatitidy, tvorba chronického nosiče viru. V případě nutnosti lékař doporučuje další vyšetření a léčbu.
Dobrý den, Velmi vás žádám, abyste odpověděl na své otázky. Můj manžel a já jsme věnovali krve značkám hepatitidy B. Moje analýza byla negativní. Její manžel měl anti-HB opioidní IgJ pozitivní (HBSag, anti-HB opa IgM a anti-HCV-negativní). Co to může znamenat? Různí odborníci nám dali různé odpovědi? Může infikovat mě nebo děti (jsme očkováni proti hepatitidě B)? Když otehotím, může mé dítě nějak trpět? Může se můj manžel dostat do hepatitidy B? Velmi vděčný.
Rozsah markerů virové hepatitidy B, jistý váš manžel je s největší pravděpodobností indikující přenesený dříve (během tzv), akutní hepatitidy B, který skončil v zotavení. Konečné rozhodnutí o stavu jater není možné bez společné, b / x krevní testy, ultrazvuk a další dannyh.Posle přeneseny hepatitidy B vytvoří imunitu (životnost), tak, aby žádná roubování pokazana.Iskhodya z zobrazena data, tělo svého manžela sanitaci virus, proto není nebezpečí, pokud jde o domácí a sexuální šíření infekce. Před očkováním proti hepatitidě B je povinné studovat virové markery.
Prosím, odpovězte, proč lidé, kteří byli nemocní hepatitidou, nemohou být dárci? Jak je zjištěno, že osoba měla hepatitidu B?
Předtím přenesená akutní virová hepatitida B může být retrospektivně diagnostikována detekcí protilátek proti různým virovým proteinům v krvi. Vzhledem k značné náklady takového průzkumu (při hmotnosti, aby se udržela), jakož i pro prevenci post-transfuzní hepatitidou osob s akutní virové hepatitidy, trvale vyloučena z odběru.
Po podání krevního testu byla nalezena pozitivní reakce na australský antigen. Jak zjistíte, zda je osoba nemocná hepatitidou a jakou formou hepatitidy A, B, C, D. Nebyly pozorovány žádné příznaky hepatitidy (jako je žloutnutí kůže a zhoršení zdraví). Je tato osoba nosičem viru a jak se může z něj nakazit?
Pokud má osoba australský antigen (HBsAg), je třeba provést další vyšetření k určení aktivity onemocnění (konce inkubační doby, akutní, subakutní hepatitida atd.). Tato osoba může infikovat hepatitidu B, pohlavně přenosnou nebo krví.
Jak a co léčit hepatitidu B
U akutní virové hepatitidy B je základem léčby adherence ke stravě a režimu. Při těžkém a středně závažném průběhu onemocnění jsou kapky s roztokem glukózy, hemodesis idr, předepsány ke snížení projevů intoxikace. Léčba může být prováděna doma. V případě závažného onemocnění, nemožnosti zajistit izolaci, péči a léčbu doma je indikována hospitalizace.
Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehel fragmenty produkují plot jaterní tkáně pro tuto studii). Poté je léčba předepsána. Přípravky interferonu, kyselina ursodeoxycholová a další činidla. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně).
K dítěti 1,5 roku (dívka). Diagnóza: Virus viru hepatitidy B. Byly provedeny všechny očkování proti hepatitidě B. Poslední (3.) - v srpnu 2000. Nyní se HBsAg nachází v krvi. Prosím. Co lze provést za účelem odstranění viru z těla? zcela vyléčen? Co je plné takového nosiče viru? Slyšeli jsme o houbici Cardiuce, jaký druh léku, mohou být vyléčeni z viru hepatitidy B?
Především je nutné znovu vyšetřit krev na HBsAg. Opakované pozitivní výsledek pro stanovení dalších taktiky vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek ukazuje množení patogenu), jakož i případně jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehla potravinářský plot fragment jaterní tkáně pro výzkum). Pokud je detekován aktivní zánětlivý proces v játrech v kombinaci s detekcí DNA v krvi, předepisuje se antivirový postup. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně). V nepřítomnosti DNA v krvi, normální funkční indexy jater (např., AST, ALT, gama-GT, alkalická fosfatáza, bilirubin), pravděpodobně to je chronická aktivní hepatitida B (předem naznačovat tuto formu procesu používá, termín „virus nosič“). V takových případech, antivirová léčba není jmenován, pacient je předmětem sledování (krví HBsAg, HBV DNA v krvi, biochemické analýzy krve, břišní ultrazvuk každých 6-12 měsíců). Tento stav trvá zpravidla po celý život. Informace o houbě Kardiety nemají. Je možné, že se jedná o reklamní kousek jako Bionormalizer.
Po měsíčním datování mi mladý muž řekl, že měl virus HBSag, který získal dlouho před našim známým a leží v nemocnici, černé a bílé injekční stříkačky. Další polibky, náš vztah ještě nevstoupil. Bojím se, že už se můžu nakazit tímto virem černých a bílých polibků. Také se obávám otázky: je možné mít v této situaci plný sexuální život (bez použití kondomů)? Bude očkování 100% zárukou, že se nebudu infikovat? Pokud existuje otázka vytvoření rodiny s touto osobou, pak se mi zdá, že je odsouzena k infekci virem hepatitidy. Je to tak? Jak to ovlivní budoucnost našeho dítěte?
1. "Hluboké" (to znamená, doprovázené kontaktem sliznic) jsou považovány za skutečný rizikový faktor pro infekci virem hepatitidy B.
2. Moderní genové inženýrské vakcíny pro prevenci virové hepatitidy B jsou účinné v 95-99% případů. Existují 2 schémata očkování: standardní schéma (0-1-6 měsíců) nebo akcelerace (0-1-2-12 měsíců). Při použití zrychleného schématu se imunita rychleji formuje, avšak titr protilátek (koncentrace) je poněkud nižší než v případě standardní schématu. Ve svém případě, výhodněji přes noc imunizace, protože jste vynakládat možné riziko infekce virem hepatitidy B. Účinnost očkování může být kontrolována stanovení přítomnosti a titr protilátek proti HBs antigenu, několik měsíců po dokončení průběh očkování.
3. Díky úspěšnému očkování nebudete infikováni virem hepatitidy B. Proto během těhotenství a porodu nebudete schopen infekci přenést na dítě. Ale v blízké budoucnosti po narození (od prvních hodin života) je vhodné vakcinovat dítě, pokud žije v úzkém osobním kontaktu s nosičem viru hepatitidy B.
jak léčit a léčit hepatitidu B obecně?
U akutní virové hepatitidy B je základem léčby adherence ke stravě a režimu. Při těžkém a středně závažném průběhu onemocnění jsou kapky s roztokem glukózy, hemodesis idr, předepsány ke snížení projevů intoxikace. Léčba může být prováděna doma. V případě závažného onemocnění, nemožnosti zajistit izolaci, péči a léčbu doma je indikována hospitalizace. Akutní virová hepatitida B končí s obnovením v 85-95% případů.
Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehel fragmenty produkují plot jaterní tkáně pro tuto studii). Poté je léčba předepsána. Přípravky interferonu, kyselina ursodeoxycholová a další činidla. Cílem léčby - potlačení rozmnožování viru (to je někdy možné dosáhnout odstranění viru z těla), snížení závažnosti zánětlivého procesu v játrech, prevence progrese onemocnění. Prognóza je závislá na průvodních onemocnění (např., Infekce virem hepatitidy C a delta, HIV ;. alkoholu a drogové závislosti, atd.), Proces ošetření a fázi, při které se začal (časná léčba je obvykle úspěšně).
Moje 13letá dcera má australský virus hepatitidy. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Lékař uvedl, že existuje řada takových nosičů a nehodlá provést další vyšetření. Jaké analýzy je třeba udělat? Existuje způsob, jak se zbavit viru? Existuje nějaká léčba, pokud se ukáže, že je to zdravý nosič viru? Co můžete říct o přípravě Vituridu, jsou opravdu vyléčení pacienti? Pokud existuje austrálská hepatitida, je možné chytit jinou formu hepatitidy, protože očkování, jak to chápu, nelze udělat.
1. Ve skutečnosti, u pacientů s virovou hepatitidou B (tzv zdravé nosiče správně zvané chronická hepatitida pacientů B nízká úroveň aktivity) mohou být infikovány viry a jiné hepatitidy, například A, et al., Může Přístupová jiné virové infekce zhoršovat chronické onemocnění jater, proto je tato kategorie osob očkována zejména proti hepatitidě A. Pokud jde o očkování proti jiným infekcím, chronická hepatitida B s nízkou aktivitou také není kontraindikací jejich chování. Samozřejmě v každém jednotlivém případě je nutná konzultace s terapeutem nebo odborníkem na imunizaci.
2. Pro stanovení léčebné taktiky v chronické hepatitidy B vyžaduje pečlivé laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně re-stanovení HBs antigenu, stanovení virové DNA v krvi (pozitivní výsledek znamená reprodukci patogenu) a jaterní biopsii (v místním znecitlivění jehly produkuje pro vyšetření fragment jaterní tkáně). Poté je léčba předepsána. Při normální funkci jater a nepřítomnosti násobení viru (negativní detekce DNA) není léčba antivirotiky indikována. Tito pacienti podléhají pozorování lékařem (terapeut, gastroenterolog, specialistka na infekční onemocnění).
3. Nemám žádné informace o přípravku Vituridu.
Řekni mi, prosím, proč analyzují značky. Již zjistila přítomnost povrchového antigenu hepatitidy B, provedla biochemickou analýzu (normální), ultrazvuk je normální. Stále zde jsou značky? Vysvětlit?
Povrchový antigen hepatitidy B - je také markerem hepatitidy B. U diagnóze hepatitidy, jakož i stupeň onemocnění je obvykle nestačí jedné značkovací látky, a je nutné, 3-4 marker hepatitidy B a další kontrola pro markery hepatitidy A a C, které se mohou objevit paralelně s V.
Co je "australský antigen"?
Australský antigen je jedním z proteinů obálky viru hepatitidy B. Jmenuje se proto, že byl poprvé objeven v krvi australských domorodců a nebyl považován za virus, ale za lidský protein
Jsem 27 let. Zjistili, že předtím byl HBV převeden do minulosti bez klinického stavu.
analýza MARKERS ukázala:
1) HBsAg - Negativní.
2) anti-HBs Ag (celkem) + pol
3) IgM-HBc Ag - Negativní.
4) Anti-HBc Ag (celkem) + Vložit
5) HBeAg - negativní.
6) Anti-Hve Ag (souhrn) + Umístění
7) Anti-HCV (celkem) - negativní.
Tour HBV POS (+) PCR HBV DNA (A / m, aby HB cor Ag) v krvi TLT (., Jako jsou a) maximální zvýšení na 60 ° C doktor řekl, že lék by mělo začít, když dvakrát zvýší (to bude akutní fáze chronické ).
Tak gastroenterolog diagnostikoval chronickou hepatitidu In jmenoval nebo navrhl profylaxi před fází exacerbace. Vysvětlil, že k léčbě pouze při exacerbaci. Dejte krev každé tři měsíce. (pro detekci ostré) Je to pravda? Existuje další způsob identifikace akutní hepatitidy? Kolik můžete očekávat toto zhoršení? Nebo je možné již léčit? Jaké jsou nejlepší léky na léčbu? (nabídka hodně) Kde koupit?
Situace není zcela jasná. Podle zjištěných markerů HBV jste přenesli infekci a obnovili ji. Ale. Jste diagnostikován HBV DNA, což není případ s lékem. Je známo, že metoda PCR, se kterou je detekována DNA, může poskytnout falešně pozitivní výsledky. Doporučujeme opakovat analýzu. Při biochemické analýze krve je pozornost věnována zvýšení ALT (pravděpodobně horní hranice normy je 40), což je také nezvyklé pro dříve přenesený HBV, což vede k oživení. Uveďte, zda existují další důvody pro zvýšení transamináz: zneužívání alkoholu, příjem léků atd.
Odpovězte, prosím, pokud existují kontraindikace pro použití antivirové léčby proti viru hepatitidy B, jaké jsou možné komplikace a pokud je to možné, pojmenujte statistické údaje o výsledcích léčby (relaps, recidiva atd.)
1. Kontraindikace interferonu: přecitlivělost na lék, závažné onemocnění kardiovaskulárního systému, vyjádřené lidských jater a / nebo ledvin, epilepsie, autoimunitní hepatitida, nebo jiných autoimunitních onemocnění (včetně, převedena dříve), některé onemocnění štítné žlázy.
2. Možný vedlejší účinek:
- chřipkový stav (obvykle po první injekci, zastavený paracetamolem)
- deprese, změny nálady, závratě, svalové slabosti;
- změna krevního tlaku a pulzu;
- porušení funkce gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa), někdy - zvýšení ukazatelů AST, ALT, APF;
- změna ve vzorcích krve (snížení počtu krevních destiček, leukocytů);
- svědění kůže, kopřivka, plešatost;
- autoimunní projevy (např. poškození štítné žlázy).
3. Některé statistické údaje: remisie po 6-12 měsících léčby se vyskytuje u přibližně 40% pacientů, stabilních příznivých výsledků v následujícím roce - u 25-35%.