Ultrazvuk jater

Share Tweet Pin it

Ultrazvukové vyšetření je prioritní metodou používanou pro podezření na jaterní abnormality. Pokud se v nedávné minulosti, ultrazvukové výsledky byly stanoveny následnou volbu dalších diagnostických technik, které umožňují objasnění výzkumu dnes díky vývoji ultrazvukové technologie, bylo možné omezit informace získané pomocí ultrazvuku. Rozšiřuje však možnosti a zvyšuje požadavky na práci specialisty, který interpretuje výsledky.

Kvalitativní vybavení nám umožňuje neomezovat se na standardní popis echogenicity zkoumaných struktur, ale klinicky interpretovat ultrazvukový obraz. Je známo, že břišní dutina je jedním z prioritních anatomických oblastí studovaných pomocí ultrazvuku, sonografie jater a - to je první a nejsnáze proveditelná, vzhledem k dostupnosti pro zobrazování postupu.

Abychom získali nejkomplexnější a nejkvalitnější diagnostické informace při provádění ultrazvuku, je nutné splnit řadu požadavků na použité zařízení, přípravu pacienta a lékaře, který provádí studii:

  • správná volba a nastavení přístroje v souladu s věkem a anatomickými rysy pacienta;
  • správnou přípravu pacienta k postupu;
  • dodržování techniky ultrazvuku.

Výběr vybavení

Pro provedení transabdominálního jaterního skenování se za optimální volbu považuje ultrazvukový senzor s frekvencí 3,5-5 MHz. Kvalitativní obraz lze získat pomocí širokopásmových vícefrekvenčních zařízení. Vzhledem k tomu, že játra jsou největším orgánem v břišní dutině, kvalitativní obraz distálně lokalizovaných oblastí, zejména u pacientů s nadváhou, lze získat pomocí ultrazvukového senzoru 3,5 MHz.

Pro vyšetření dětí, dospívajících a dospělých pacientů s nízkou tělesnou hmotností použijte snímač s malou penetrační hloubkou ultrazvuku (5 MHz). Výrazně zlepšit informativity veškeré vybavení funkce vztahující se k provedení ultrazvukového signálu a zpracování obrazu (Změna hloubky zaostřovací rozsahu ultrazvukového paprsku frekvence, a počet snímků za sekundu, hustoty linie, okna zvětšení obrazu). Významné množství informací ve studii o játrech lze získat pomocí mapového dopplerovského mapování (CDC).

Příprava

Předtím, než se ultrazvuk pečene nemůže jíst, je studie prováděna striktně na prázdném žaludku a zastavení příjmu potravy po dobu 8-10 hodin před zahájením léčby. Jednou z podmínek pro kvalitativně provedenou diagnózu je příprava střeva prováděná s cílem eliminovat plynatost. 1-2 dny před zahájením léčby doporučujeme pacientům dodržovat dietu, která omezuje konzumaci potravin obsahujících velké množství vlákniny (zeleniny, chleba, ovoce).

Co můžete jíst před ultrazvukem? Pokud se diagnóza neuskuteční ráno, stejně jako u pacientů trpících diabetes mellitus závislou na inzulínu, je dovoleno jíst malé množství chlebových drobků a pít čaj bez cukru. Je možné pít vodu v den studia? Omezení spotřeby vody se ukládají 1-2 hodiny před zahájením procedury. Abyste se vyhnuli nadýmání, těsně před testem nepoužívejte zeleninové šťávy a mléčné výrobky.

Pokud má pacient chronické poruchy funkcí trávicích a střevních orgánů, doporučuje se užívat léky, které snižují tvorbu plynu (aktivní uhlí, Espumizan). Pokud je to nutné, den před zahájením postupu lze provést čisticí klystýr. Když pacient přijde s akutní patologií, chirurgickou nebo jinou, studie se provádí bez přípravy, s doporučením provést druhou studii po přípravě.

Ultrazvuk anatomie jater

Vzhledem k tomu, že játra jsou velkým orgánem, není možné pomocí ultrazvuku získat celý svůj obraz. Standardní sken je řada řezů získaných s vícesměrným skenováním různých laloků jater. Mít jasnou představu o zvláštnostech anatomické struktury orgánu, lékař musí analyzovat povahu výsledných úseků a mentálně obnovit svůj tvar.

Při podélném skenování, prováděném přes všechny části jater, může být jeho tvar porovnáván s čárkou umístěnou podél těla pacienta. Příčné skenování pravého laloku umožňuje získat řez, který připomíná neúplný kruh nebo "stárnoucí" půlměsíc a řez levého laloku, vyrobený stejným směrem, vypadá jako "G". Ultrazvuk dokáže zobrazit všechny čtyři části jater.

Pro diferenciaci všech laloků se spoléhají na anatomické orientační body, které jsou dobře definovány pomocí ultrazvuku:

  • umístění žlučníku (lůžka) je hyperechoická šňůra, která se nachází mezi čtvercovým a pravým lalokem;
  • kruhové vazivo nebo drážka kruhového vazu - se nachází mezi levým a čtvercovým lalokem;
  • brány jater - jsou umístěny mezi ocasem a čtvercovými laloky;
  • žilní vazba - je definována jako septum se zvýšenou echogenicitou, dělící levou a ocasní část.

Kromě ultrazvukového laloku vykazuje ultrazvuk všech 8 segmentů. Nejvíce snadno definován segmentem úměrné caudatus lalok - 1 segment má jasné hranice je dělící od 2,3 a 4 segmenty, na jedné straně, venózní vazu, zatímco druhá - brána jater. Druhý a třetí segmenty jsou umístěny v levém laloku, druhou část ve spodní kaudální lalok a 3. v horní lebeční. Čtvrtý segment je uvnitř čtvercového zlomku a je omezen jeho referenčními body.

Segmenty 5 až 8 jsou v pravém laloku a jejich hranice mohou být určeny pouze zaostřením na polohu portální žíly a jejích větví. Při ultrazvuku by vnější hranice orgánu měly mít jasný obrys, avšak obrys povrchu může mít menší nepravidelnosti. Na povrchu směřujícím k břišní dutině se vyskytuje několik nepravidelností, které jsou tvořeny kvůli těsnému uložení ledvin, tlustého a dvanácterníku, žaludku a nadledvinek.

Metodika ultrazvuku

Informativnost echografického výzkumu zcela závisí na tom, jak se provádí ultrazvuk jater. Výzkum se provádí ze strany epigastrické oblasti a správného hypochondria. Skenování se provádí ve třech rovinách:

Další metodou, která se používá při studiu jater, je skenování přes interkostální prostor. Studie se provádí v poloze pacienta ležícího na zádech nebo na levé straně. Dobrý obraz může být získán prováděním skenu s normálním dýcháním, stejně jako se zpožděním dýchání při maximální inspiraci a vyčerpání. Tato technika nejen umožňuje jasný obraz, ale také pomáhá při posuzování pohyblivosti jater vzhledem k okolním orgánům, což je zvláště důležité při posuzování přítomnosti metastáz nebo různých difúzních změn.

Pro studium stavu levého laloku jater (LDP) je senzor umístěn nejprve podél a pak přes směr pravého oblouku. Bez ohledu na umístění senzoru se při skenování pomalu pohybuje po okraji a současně mění sklon, což umožňuje kontrolu všech segmentů jater. Kontrola pravého laloku (RAP) se provádí stejným způsobem pohybem senzoru podél žebra z levého laloku na přední axilární čáru.

Pokud je z nějakého důvodu obtížná vizualizace jater z podkostní oblasti, skenování se provádí přes 7-8 interkostální prostory. Pokud dojde k ohniskovým změnám, v popisu jsou všechny zjištěné změny porovnány se segmenty jater. U dětí a pacientů s astenickou postavou lze pravý lalok vyšetřit zezadu, na pravé skapulární čáře.

Výsledky

Co ukazuje ultrazvuk v játrech? Pomocí ultrazvukového snímání určíte tvar, velikost, jasnost obrysů jater, stejně jako jeho echostrukturu a stav cév, žlučníku a žlučovodů. Během výzkumu se nejprve věnuje pozornost rozdílům v jednotnosti parenchymu a výskytu ohnisek s echogenicitou, která se liší od parenchymu. Normálně s kolmým nastavením ultrazvukových snímačů je spodní okraj orgánu skrytý akustickým stínem posledního oblouku a nevyčnívá se pod žebro.

Vzhled okraje jater pod obloukovým obloukem naznačuje buď zvýšení orgánu, nebo hypersthenickou stavbu pacienta. Hodnocení velikosti jater, je jedním z hlavních úkolů prováděných pomocí ultrazvuku. Nejběžnějším a nejvíce informativním způsobem je definice následujících parametrů:

  • šikmá svislá velikost DAP - menší než 15 cm;
  • kraniokaudální velikost LDP - menší než 10 cm;
  • tloušťka RAP - od 11 do 14 cm;
  • Tloušťka LDP je menší než 6 cm.

Kromě velikosti jater se hodnotí následující ukazatele:

  • úhel spodního okraje LDP by měl být menší než 45 °;
  • úhel spodního okraje RAP by měl být menší než 75 °;
  • normální velikost portální žíly by měla být v rozmezí 1,0 - 1,5 cm;
  • šířka jaterních žil je od 0,6 do 1,0 cm;
  • šířka dolní duté žíly je od 2,0 do 2,5 cm;
  • tloušťka jaterní tepny - od 0,4 do 0,6 cm;
  • průměr žlučových kanálků - přibližně 0,3 cm;
  • velký žlučovod - asi 0,5 cm.

Normální parametry struktury parenchymu jsou stanoveny ve formě jemně zrnitého obrazu. Současně je pozitivním příznakem zdravé játry rovnoměrné rozložení zrnitosti v celé oblasti obrazu. Vzhled hrubé zrnitosti je přijatelný, při zachování obecného dojmu o rovnoměrnosti výsledného řezu a dobré zvukové vodivosti.

Echogenní struktura zdravých jater je o něco vyšší než echogenicita ledviny v obličkách, výjimkou jsou brány jater, které mají zvýšenou echogenitu a kaudální frakci, která má poněkud sníženou echogenitu. Dalším kritériem pro hodnocení stavu jater je jeho zvuková vodivost. Obvykle má dobrou akustickou vodivost, která může být snížena různými inkluzemi (mastnými nebo vláknitými). Horší kvalita vizualizace staveb umístěných daleko, že čím nižší je zvuk vedení, a tudíž více patologické změny v parenchymu.

Tabulka: Normální rozměry jater u dětí

Co ukazuje ultrazvuk jater

Levný a zároveň cenově dostupný postup pod názvem ultrazvuk vám umožní zkontrolovat játra na přítomnost onemocnění. Nejčastěji jsou lidé, kteří mají obavy z bolesti v játrech, trávící orgány jsou léčeni pro takové postupy. Postup je prováděn ráno, takže lékaři nedoporučují jíst 14-16 hodin před diagnózou. V některých situacích se ultrazvuk provádí na první žádost pacienta bez povinné přípravy.

Několik dní předtím, než je ultrazvuk omezen na jídlo, která obsahuje vlákninu, neboť podporuje posílení plynových formací ve střevě. Podle zákazu: hrach, fazole, zelí, čerstvé ovoce a zelenina, stejně jako nápoje sýtené oxidem uhličitým. Pro prevenci můžete vypít espumizan a aktivní uhlí.

Doporučuje se jít do ultrazvuku jater, pokud jste nedávno dostali trauma do břišní dutiny, trpíte bolestí v játrech a jako rutinní vyšetření. USA jater, který ukazuje? Diagnóza jater pomůže zjistit onemocnění, které vás znepokojuje: cirhóza, steatóza, metastázy, hepatomy atd.

Lékaři věnují zvláštní pozornost při provádění ultrazvuku na strukturu jater, velkých cév, různé změny v homogenitě orgánu atd. Pokud máte podezření na změnu v břišních orgánech, má diagnóza zásadní význam. Postup ultrazvuku lze bezpečně používat nejen v klinikách, ale iv ambulantní gastroenterologické praxi.

Umožňuje používat metodu screeningu k odhalení skrytých onemocnění trávicího systému, které je velmi obtížné detekovat bez dalších klinických testů. Ultrazvuk umožňuje lékaři správně diagnostikovat a předepisovat další léčbu.

Co ukazuje diagnóza onemocnění jater?

U ultrazvuku musíte ležet na zádech nebo na jedné straně nebo sedět. Mělo by však být dodrženo jedno pravidlo: vyšetření by mělo začít s podélnými plátky z horní části břicha. Diagnóza jater může ukazovat různé nemoci, které pak musí bojovat.

Nejde vždy o příznaky akutní hepatitidy, neboť prakticky neexistují. Chronická hepatitida může být rozpoznána heterogenitou jaterního parenchymu v důsledku výskytu zánětu.

Může se ukázat ultrazvuk jater onemocnění nazývané cirhózou. Uvědomte si, že to může být kvůli ultrazvukové sémiotice. Charakteristickým znakem onemocnění je změna velikosti jater, stejně jako hlízovitá struktura jeho obrysu.

Druhá fáze se nazývá portální hypertenze, což pomůže vyšetřit ultrazvuk. Existuje rozšíření portální žíly, slezina se několikrát zvyšuje. Ultrazvuk jater je indikován za přítomnosti Budd Chiariho syndromu? Dochází k ucpání venózního odtoku, navíc se lumen zužuje a není zobrazena jaterní žíla.

Mohou být tvořeny a maligní nádory v játrech, které se nazývají metastázami jinými (četba: metastázy v játrech, příznaky). Mají rozvětvenou, mnohonásobnou strukturu, takže není obtížné stanovit primární zaměření tvorby nádorů.

Jednou z forem maligních formací v játrech je tzv. Hepatom, který se vyznačuje rychlým růstem. Vzniká na pozadí jedné z chronických onemocnění jater. Solárenské formace jsou poměrně běžné u žen. Existuje několik druhů cyst: atypické a jednoduché. Obsahují speciální kapalinu, mohou mít různé tvary a rozměry se mohou měnit až na dvacet centimetrů.

Ultrazvuk jater

Ultrazvuk je klasická metoda diagnostiky, která se používá v medicíně spolu s moderními metodami detekce onemocnění: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. V programu vyšetření břišní dutiny se nejčastěji provádí ultrazvuk jater.

K poznámce: játra je zodpovědný za neutralizaci (neutralizace) toxických látek, je depotní krve, syntetizuje proteiny a některé sacharidy, reguluje množství lipidů v krevní plazmě, ničí tělo stane zbytečným hormony a také provádí mnoho dalších funkcí. Kromě toho játra jsou jediným orgánem v lidském těle, který je schopen samoléčebného účinku.

Obecný popis ultrazvukové procedury

Metoda ultrazvukové diagnostiky jater na vlastnost ultrazvukových vln absorbuje tkáně těla a částečně se odráží od hustých orgánů.

Játra je parenchymu varhany s hustou strukturou, takže ultrazvuk se odráží od svých hranic, snímač se převede na elektrické impulsy, které jsou zpracovávány pomocí speciálního programu a zobrazení na monitoru počítače jako obrázek. Kvalita obrazu závisí na úhlu sklonu mezi ultrazvukovou vlnou a hranicí orgánu.

Chcete-li získat nejvíce informativního obrazu, může lékař požádat pacienta, který leží na zádech, otočit se po boku, stát vzpřímeně nebo na všech čtyřech, sedět nebo se ohýbat.

Pro zlepšení příjmu a přenosu ultrazvukových vln se aplikuje gel na bázi vody, který se nanáší na kůži žaludku pacienta. Neexistuje-li gel, vyšetření nelze provést - ultrazvuk se odráží od povrchu pokožky, od zrcadla, aniž by pronikl do vnitřních orgánů.

Indikace pro ultrazvuk jater

Kdo a proč předepisuje jaterní testy

Ultrazvuk jater může předepsat lékař-terapeut, gastroenterolog, hepatolog, onkolog v následujících případech:

  • přítomnost stížností pacienta, klinické příznaky nebo údaje z laboratorních testů, které naznačují možnost poškození jater:
    • ikterus kůže a sliznic, oční bílkoviny;
    • zbarvení moči v jasně žluté barvě;
    • zvýšený krevní bilirubin;
    • tlustá bolest, tíha, nepohodlí ve správném hypochondriu;
    • nevolnost, zvracení atd.;
  • objasnění výsledků jiných diagnostických metod;
  • podezření na novotvar;
  • detekci metastáz v játrech a stanovení jejich polohy a množství;
  • dlouhodobé užívání drog nebo zneužívání alkoholu;
  • diagnostikována akutní a chronická onemocnění jater a žlučníku;
  • poranění břicha a hodnocení jejich závažnosti;
  • Ultrazvuk v průběhu chirurgických zákroků;
  • dispenzární profylaxe;
  • kontrolovat účinnost chirurgické nebo konzervativní léčby.

Kontraindikace

Ultrazvuk jater může být proveden v jakémkoli věku as jakýmikoli souvisejícími onemocněními.

Jedinou kontraindikací pro rutinní vyšetření je purulentní léze na kůži břicha. V naléhavých situacích (s akutní bolestí v pravém hypochondriu) však tento stav nebude kontraindikován.

Příprava ultrazvuku jater

Přítomnost plynů ve střevech může ovlivnit informativnost vyšetření a způsobit špatnou diagnózu. Proto před ultrazvukem jater je nutné řádně připravit střevo.

3-5 dní před zákrokem by měl být z denních dietních potravin, které způsobují nadýmání (zelí, sladké ovoce, mléčné výrobky, černý chléb, pečené kvasinkové výrobky, nealkoholické nápoje) v ceně.

Je třeba změnit režim příjmu potravy: potraviny by měly být částečné (4-5krát denně) a v malých porcích.

Množství tekutého opilého by nemělo přesáhnout 1,5 litru denně.

Při chronických poruchách trávení a plynatosti se doporučuje užívat enzymové přípravky (Festal, Penzital, Pancreatin, Mezim-forte, Pansinorm atd.).

Chcete-li omezit tvorbu plynů, měli byste používat aktivní uhlí, Smectu, Espumizan, infuzní heřmánek.

Při přetrvávající zácpě a otoku břicha v předvečer a těsně před ultrazvukem jater (po dobu 1 hodiny) je nutné umístit čisticí klystýru. Pro zdravé lidi není dodržení této podmínky nutné.

Ultrazvukové vyšetření je prováděno na prázdném žaludku, takže poslední jídlo by nemělo být dříve než 8 hodin před zahájením léčby.

V případě ultrazvukového vyšetření jater není nutný žádný výcvik.

Důležité! Ultrazvuk jater není proveden do 2 dnů po fluoroskopii žaludku s kontrastní a esophagogastroduodenoscopy. Po laparoskopii (minimálně invazivní chirurgie v břišní dutině) se vyšetření provádí nejdříve po 3-5 dnech.

Způsob vedení

Vyšetření jater se provádí na ambulantním základě. Doba trvání procedury je od 15 do 30 minut.

Pacient je umístěn na diagnostickém gauči v poloze na levé straně na zadní straně. V případě potřeby může být nutné změnit polohu těla.

Ultrazvuková diagnóza jater nedává pacientovi žádné nepohodlí a je zcela bezbolestná. Po zkoušce můžete okamžitě začít běžnou práci, vrátit se do práce a dostat se za volantem.

Nežádoucí účinky a komplikace ultrazvuku jater nezpůsobují.

Vysvětlení výsledků

Závěr, který lékař po vyšetření dává pacientům po ruce. Jedná se o formulář se záznamy a papírovou páskou s pevným obrazem oblasti, která je předmětem šetření.

Co ukazuje ultrazvuk jater

Cirhóza - v počáteční fázi objeví difúzní změny v játrech a zvyšují svůj objem, a v progresi onemocnění jater v důsledku zmenšeném měřítku skleróza hepatocytů.

Akutní a chronická hepatitida - zvýšení ultrazvuku v játrech a heterogenita jeho struktury naznačují vývoj infekčního procesu v orgánu.

Metastázy s patologickými onemocněními - jsou detekovány 20krát častěji než primární maligní novotvary a v 90% případů je to více ložisek.

Hemangiom jater - diagnostikován ultrazvukem u 14% populace a u žen čtyřikrát častěji než u mužů. Vzdělání je síť mnoha kapilárních nádob, může dosahovat velkých rozměrů, a tak téměř úplně zabírá jednu z částí orgánu.

Hepatom (hepatocelulární karcinom) je nejčastější rakovina jater, která se vyznačuje rychlým růstem a zvláště agresivním průběhem.

Calcinates - ložiska vápenatých solí - je hustá, jednotlivé nebo vícenásobné útvar, který je tvořen v důsledku dříve předané bakteriální infekce (malárie, tuberkulóza, amebiasis a kol.), Nebo helmintické infestace (giardiáza).

Cysty jater - častěji jsou jednotlivé, od několika milimetrů do 10 cm, mají zaoblený tvar, hustou kapsli, uvnitř je kapalina.

Mastná degenerace - podle ultrazvuku, zvětšení jater, ohniska zhutnění, rozmazání obrysů, zvýšená hustota mohou být příznaky mastné degenerace jaterní tkáně.

Norma ukazatelů ultrazvuku jater

Při stanovení diagnózy, lékař věnuje zvláštní pozornost umístění, konstrukce a jater uniformitě, stav žlučníku a žlučových cest, malých a velkých cév v játrech zachycuje tělesné velikosti, a jeho podíl, ukazuje patologické léze a / nebo nečistoty, které posuzuje míru jejich závažnosti a prevalence a tak dále.

Rozměry jater ultrazvukem u dospělých:

  • přední a zadní velikost pravého laloku - až 12,5 cm;
  • přední a zadní velikost levého laloku - až 7 cm;
  • Příčná velikost orgánu je od 20 do 22,5 cm.

Dolní úhel jater by měl mít špičatý tvar.

Obrysy - hladké a čisté po obvodu, struktura - homogenní.

Všechny velké krevní cévy (portál, dolní dutina, portální žíla) by měly být jasně viditelné.

Jakákoli odchylka od těchto indexů slouží jako omluva pro diferenciální (srovnávací) diagnostiku zjištěných změn pomocí moderních metod výzkumu nebo pozorování v dynamice stavu pacienta v časovém rámci stanoveném ošetřujícím lékařem.

Kde je ultrazvuk jater

Absolvování ultrazvukového vyšetření jater může být v jakémkoli zdravotnickém zařízení, a to jak podle přání, tak ze zdravotních důvodů.

V každém případě by však pacient měl mít oficiální postoupení k diagnostickému postupu, který může předepisovat pouze lékař.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Ultrazvuk pro onemocnění jater

Nechat odpověď 6,275

V souvislosti s rychle se rozvíjejícími technologiemi je možné snadno a bezbolestně získat informace o zdravotním stavu a odhalit případné odchylky. Ultrazvuk jater usnadňuje diagnostiku, umožňuje zjistit, jak komplexní patologie a pomáhá zvolit správnou léčbu. Ultrazvuk se provádí pomocí zvukových vln, které nejsou vnímány lidským sluchem. Umožňuje získat obraz tkání. Vlny procházejí játrovou tkání a ultrazvuk se od nich odráží. Na základě ozvěny je uspořádán dvourozměrný obraz vnitřního orgánu nebo tkáně. Ultrazvuk dokáže lékař zjistit, zda v těle existuje echopozitivní entita.

Ultrazvuk jater umožňuje lékaři předepsat nezbytnou terapii onemocnění orgánů.

Indikace pro výzkum

Je třeba se zdát odborníkovi a předat nebo uskutečnit americkou játra, jestliže u vás kvůli příjmu tuku nebo smažené potravy bolí pod žebry vpravo. Pokud zjistíte, že kůže se stala neobvyklou barvou - světle žlutá nebo šedožlutý odstín. Pokud trpíte onemocněním pankreatu a / nebo žlučníku. V takových případech se provádí ultrazvuk jater a žlučníku. Je důležité, aby konzultace nebyla zpožděna v následujících případech:

  • podezření na neoplasm v břiše;
  • pokud je podezřelý absces z jater;
  • organismus byl vystaven alkoholickým nebo narkotickým účinkům;
  • nedávno přenesené gynekologické problémy;
  • nedůležité laboratorní a klinické údaje;
  • Po hepatitidě nebo u jiných chronických onemocnění jater.

Ultrazvuk by měl být proveden, pokud pacient často cítí břicho, bolest pod pravým hypochondriálním taháním, pocit hořkosti v ústech. Při velkém počtu bolestivých příznaků bude potřeba prověřit další vnitřní orgány (pankreas, žlučník, ledviny, slezina). S přesnými údaji určí lékař nejvhodnější léčbu.

Jak vyrobit a připravit?

Chcete-li získat přesné informace, musíte se připravit na tento postup. Je velmi důležité, aby ve střevě bylo co nejméně plynů, které zasahují do ultrazvuku jater. Při nadměrné tvorbě plynů jsou vnitřní orgány zastíněny nafouknutým střevem, kvůli nimž jsou údaje získány nesprávně a někdy zcela chybné.

Nejčastěji se začne připravovat 3 dny před zahájením léčby. Je nezbytné odstranit z potravy produkty, které způsobují hromadění plynů. Za přítomnosti zácpy je nutné dát klíšťata na očistu těla. Je nutné dodržovat správnou stravu: po celý den se sníst malé porce, ale často. Je důležité mít večeři ne více než 2-3 hodiny před spaním. Denní norma pro vodu je omezena na maximálně 1,5 litru vody. Ultrazvuk by měl být prováděn ráno na prázdném žaludku, aby výsledky byly co nejpřesnější.

Techniky vedení

Ultrazvuk jater lze provádět jak ve vodorovné poloze, tak ve stoje a sedět. Během procedury se lékař zeptá, aby zadržoval dech, takže játra se trochu sklánějí, kde je snadnější vyšetřit. Od samého začátku vyšetření lékař aplikuje do vyšetřovací oblasti speciální gel. Za prvé, zpravidla začnou zkoumat zónu pod pravým hypochondriem a pak zkontrolovat břišní dutinu. Tento postup je bezbolestný a nezpůsobuje pacientovi nepříjemné pocity.

Vysvětlení a ukazatele normy

V průběhu procedury lékař posoudí velikost vnitřního orgánu, jeho celkový stav, zda je játra zvětšena. Doktor odhalí přítomnost zánětlivých procesů. U ultrazvuku jater můžete určit, v jakém stavu jsou cévy, žlučové cesty. Zdravý člověk s ultrazvukem z jater zobrazuje následující indikátory:

Dešifrování výsledků ultrazvuku jater provádí lékař, předepisuje vhodnou léčbu nebo další další vyšetření.

  • homogenní struktura;
  • hladké hrany;
  • pravá jaterní oblast o rozměrech 12,5 cm;
  • levý lalok není větší než 8 cm;
  • průměr portální žíly nepřesahuje 1,3 cm.

Zvýšení vnitřního orgánu znamená, že v těle je možné nějaké vzdělání nebo nemoc. Zvětšení několika oblastí nebo některé může naznačovat metastázy nebo nádory. Níže jsou uvedeny pouze standardní parametry a rozsáhlejší interpretaci výsledků by měl poskytnout ošetřující lékař, který v případě potřeby předepíše další testy a konzultuje s léčbou.

Co ukazuje a jaké porušení je určeno?

Ultrazvuková diagnostika dokáže odhalit i menší nemoci a abnormality, nemluvě o nebezpečných onemocněních. Při ultrazvukové diagnostice se lékař podívá na všechny parametry a bere v úvahu odchylku, z níž mohou být tyto nemoci indikovány:

  • Hepatitida v akutní formě. Tato patologie je charakterizována heterogenní strukturou v důsledku přítomnosti místa se sníženou echogenicitou. Vnitřní orgán je zvětšen a tkáně mají opuchy.
  • Chronická hepatitida na ultrazvuku je patrná na zřetelně zvětšené velikosti jater, sníženou echogenicitu. U takového onemocnění jsou nádoby špatně viditelné.
  • Játrové kalcitiny, způsobené infekčními nemocemi (tuberkulóza, amebiáza, malárie). Husté struktury svědčí o jejich přítomnosti.
  • Cirhóza. V počátečních stádiích ultrazvuku vykazuje játra zvětšenou velikost těla a na druhé straně snížená. Dvě akcie se budou lišit. U ultrazvuku nebudou nádoby jasně viditelné, objeví se nerovný povrch a velké regenerační uzliny (více než 5-15 mm). Ultrazvuk umožňuje vidět novotvary v játrech, problémy s celistvostí tkáně, cév, velikosti orgánu.
  • Metastázy jsou jednou z nejčastějších onemocnění jater. Mezi jejich znaky a histologickou strukturou je obtížné zaznamenat jasné spojení, z tohoto důvodu je obtížné identifikovat zaměření patologie a přesné místo její lokalizace.
  • Badda-Chiariho syndrom - onemocnění, které vzniká v důsledku zasunutí venózního odtoku z vnitřního orgánu na úrovni jaterních žil. Echopriznacs jsou poměrně nejednoznačné: jaterní žíly nejsou vizualizovány, lumeny průchodů jsou zúžené. Někdy se u takového syndromu v parenchymu projevuje vzdělanost, v tomto případě lékař provádí test na projev metastáz.
  • Hepatom je maligní novotvar, který se velmi rychle šíří a "zabíjí" lidskou játra. To může být způsobeno cirhózou jater nebo hepatitidou.
  • Hemangiomy. Častěji se tato odchylka vyskytuje u žen. Proč ano, lékaři jsou stále neznámí. Mírně výrazné symptomy činí téměř nemožné identifikovat onemocnění v počáteční fázi, dokud nezabývá velkou oblast.

Při diagnostice ultrazvuku je vnitřní orgán jasně viditelný, takže s pomocí tohoto postupu je možné často přesně diagnostikovat určité problémy, zvolit vhodnou léčbu a vyhnout se vážné patologii. Pokud doktor zjistí něco špatného s jinými sousedními orgány, pak provede ultrazvuk z jater a žlučníku.

Zvětšení jater pomocí ultrazvuku

Tato patologie v medicíně se nazývá hematomegálie. Pokud ultrazvuk ukázal, že játra jsou zvětšeny, neznamená to, že problém je s tímto tělem. Někdy játra dosahují až 15 kilogramů. Toto onemocnění může nastat v důsledku kardiovaskulárního selhání, krevních potíží nebo jaterních cév. V druhém případě lékař předepisuje ultrazvuk jaterních cév.

Při takovém onemocnění po dlouhou dobu neexistují žádné příznaky, pacient se může cítit dobře. Ale postupně se jeho stav zhoršuje, je špatný zdravotní stav, ostrý úbytek na hmotnosti, kůže může získat žlutý odstín. Pomocí ultrazvuku, počítačové tomografie a biopsie zjistíte onemocnění včas a přijmeme potřebná opatření k jejímu odstranění.

Zrna jater

Se zdravou játrou bude její echostruktura jemně zrnitá. Pokud závěr ultrazvuku ukázal hrubozrnnou strukturu, může to znamenat hepatitidu nebo jiné onemocnění. Lidé, kteří jsou obézní nebo mají cukrovku, mají často velkou jaterní játra. Ultrazvuk vyšetření ukazuje všechny strukturální změny ve vnitřním orgánu.

Tvrzení, barvení, lehká játra

Pokud ultrazvuk zaznamenal, že struktura jater je hustší než by měla být, může to znamenat různé patologie nebo nevyváženou výživu. S touto diagnózou se člověk ubližuje pod pravým žebrem, v břiše, dochází k nevolnosti, zvracení, náhlému úbytku hmotnosti. Pokud příčina onemocnění spočívá v benigních nádorech, ultrazvuk na vnitřním orgánu bude mít bílé skvrny, s rozšířenou strukturou naplněnou kapalinou, bude struktura heterogenní.

V případě zhoubných nádorů lékař zjistí zhutnění vnitřních orgánů na několika místech najednou. Pokud jsou cysty, parazity nebo absces, ultrazvuk je zobrazuje jako kulaté kapsle naplněné kapalinou. Tmavé skvrny, výrazně zvýšená echogenita naznačují velký zánět. Pokud lékař našel tmavou skvrnu, to neznamená strašnou patologii. Zjevné ztmavnutí některých částí jater může znamenat narušení funkce enzymu. Buď příčinou skvrny na játrech může být závažnější onemocnění (hemangiom, cysta, hepatóza).

Změny v echogenicitě

Zdravá játra na ultrazvuku má slabou strukturu ozvěny. Často se však stává, že doktor zjistí zvýšenou echogenitu a není to náhoda, poukazuje na patologii. Echogenní změny mohou hovořit o:

Změny echogenicity jater jsou známkou přítomnosti cirhózy, hepatitidy, diabetu, otravy u subjektu.

  • cirhóza (na játrech je hypoechoický uzel);
  • chronická hepatitida (zvyšuje se echogenicita a játra získají velké rozměry);
  • endokrinní onemocnění, intoxikace alkoholem, metabolické poruchy (vnitřní orgán je zvětšený, nádoby nejsou vystaveny, je zvýšena echogenicita);
  • nadváha;
  • diabetes mellitus (velké velikosti dvou lalůček, zvýšená echogenicita tkání a v hlubokých řezech zřetelně vybledne).

V tomto případě se člověk stane bolestivým na pravé straně při chůzi, pocit nevolnosti a zvracení, ostrý nárůst hmotnosti, práce kardiovaskulárního systému je narušena. Kůže je často obarvená kontrastně žlutým nádechem. Po objevení těchto příznaků je nutné podrobit se ultrazvuku a konzultaci se specialistou, aby bylo možné získat rozšířené vysvětlení poruch v těle.

Kontraindikace k vyšetření

Ultrazvuk je bezbolestný postup a doporučuje se pro děti i dospělé. Je kontraindikován pouze tehdy, jsou-li v oblasti břicha oblast, v níž je hnis vylučován, rány nebo dermatologické onemocnění. V tomto případě gel nevkládejte do břišní oblasti. Ve všech ostatních případech není ultrazvuk kontraindikován a dokonce ani nezbytný pro akutní bolest, protože studie jasně ukazuje orgán a jeho strukturální změny. Pro přesnější obraz ultrazvuku musíte udělat, kolik jmenuje lékaře. Často se provádí několikrát s intervalem 2-3 týdnů.

Ultrazvuk jater

Ultrazvuk jater je dobrým diagnostickým postupem, který pomáhá porozumět lékaři v obtížné nebo kontroverzní situaci, provést přesnou diagnózu a sledovat účinnost zvolené léčby.

Co ukazuje ultrazvuk v játrech?

Když lékař zkoumá ultrazvukového strukturou, rozměry a podíl jaterních segmentů a žlučníku, společného žlučovodu, intrahepatálních kanály a intrahepatální portae cévy.

Co lze identifikovat?

  1. Nemoci těla (autoimunitní, virové, vrozené).
  2. Metastatické a parazitární léze jaterního parenchymu.
  3. Změny portální žíly.
  4. Příčiny žloutenky (cholelitiáza, vrozené patologie žlučových cest, pooperační komplikace atd.).

Indikace postupu

  1. Změny v indikacích biochemického krevního testu, které indikují onemocnění orgánu.
  2. Žloutenka kůže a očí.
  3. Zranění orgánů břicha.
  4. Podezření na nádor nebo vzdálené metastázy.
  5. Akutní a chronické nemoci, nemoci žlučníku.
  6. Horečka nevysvětlitelné etiologie.
  7. Portální hypertenze.
  8. Doba po transplantaci jater.
  9. Děrování pro biopsii.

Příprava na postup

Obezita a přítomnost vzácných případů metabolických poruch u pacienta, například hemochromatóza, způsobují obtížnou diagnostiku ultrazvuku.

Podmínkou pro provádění ultrazvuku jater je vyloučení ze stravy vyšetřovaného plynu produkujícího krmiva po dobu 3 dnů

Nemůžete jíst zelí (zelí, květák, brokolice), luštěniny (fazole, hrách, čočka, sója), mléko a mléčné výrobky, nealkoholické nápoje, ovoce (jablka, hrušky, švestky), Mouka produkty.

Zvláště vážně by se tato doporučení měla vztahovat na starší lidi a lidi s poruchami trávicího systému, jednou z nich je stříznutí a nadýmání. Tato výživa vylučuje vzhled rozšířených střevních smyček, které pokrývají část jater a dalších orgánů, což zabraňuje ultrazvukovým diagnostikům úplně vizualizovat orgán a může komplikovat diagnózu. Pitná voda nebo čaj předtím, než je postup zakázán.

  • V případě potřeby ošetřující lékař jmenuje enzymatické přípravky a enterosorbenty.
  • Při zácpě musí pacient udělat večerní klystýr nebo předepsat projímadlo.
  • Pacient přijde na proceduru na prázdný žaludek ráno.

Jak je ultrazvuk jater

Ultrazvuk může být proveden, zatímco pacient stojí, leží, sedí. Při vyšetření žlučníku je pacient požádán, aby ležel na své levé straně. Před provedením manipulace použije ultrazvuk diagnostik speciální oblast gelu. Poté lékař provedl vyšetření podle schématu.

Pro cirhózu a za účelem vyšetření toku krve v systému portální žíly se doporučuje použít CDC (mapování barevného Dopplera).

Dekodace ultrazvuku jater, normální parametry

Rozměry jater závisí na pohlaví, věku, ústavě

Co může zobrazit ultrazvukové vyšetření jater? Norma a dekódování indikátorů

Moderní technologie vám umožňují rychle diagnostikovat stávající choroby. Díky ultrazvuku jater můžete identifikovat závažné patologické stavy a zvolit nejvhodnější terapii. Tento postup se provádí díky zvukovým vlnám, které nelze slyšet lidským sluchem.

Tím se získá dvojrozměrný obraz nezbytného orgánu a jeho tkání. Dekodifikace ultrazvuku určuje vlastnosti struktury jater: velikost, tvar, umístění, průtok krve, nádorové metastázy atd.

Co je to ultrazvuk?

Játra mají dva typy povrchu: viscerální a diafragmatické. Viscerální povrch je charakterizován komplexním reliéfem s drážkami a dutinami ze sousedních orgánů a membránový povrch je rovný a konvexní.

Játra mají také sagitální brázdy. V jednom z nich je žlučník a spodní okraj žíly leží a ve druhém je kulaté jaterní vazivo. Brány jsou propojeny bránou. Játra mají neobvyklý cévní systém, který zahrnuje dvě žilní a jednu arteriální část.

Tento orgán je jediný v celém lidském těle, který má najednou dvě nádoby přenášejícího typu. Společná jaterní tepna poskytuje přístup k arteriální krvi a portální žíle - přístup k krvi ze sleziny a gastrointestinálního traktu. Pokud dojde k porušení odtoku, vyžaduje se interní vyšetření, tj. Ultrazvuk.

Ultrazvukové vyšetření jater se provádí s následujícími znaky:

  • bolest břicha;
  • hepatomegalie;
  • syndrom "akutního" břicha;
  • ikterus kůže a sklery;
  • riziko vzniku nádorových, nádorových nebo cystových onemocnění na vnitřních orgánech;
  • krvácení v orgánech zažívacího traktu.

Jednoduchost ultrazvuku lze použít jak pro dospělé, tak pro děti.

Pravidla pro provádění

Ultrazvuk se provádí vždy na prázdném žaludku - po dobu 6 hodin nebo více před zahájením léčby nemůžete jíst a pít. V extrémních případech mohou děti vypít trochu vody. V tomto časovém období nemůžete ani zuby zubat. Před podáváním se provádí ultrasonografie prsu.

Ve většině případů příprava začíná předem za 2-3 dny. Ze stravy jsou vyloučeny produkty, které mohou způsobit zvýšenou produkci plynu. Dietní stravování je také udržováno: v malých porcích až 5-6krát denně. Večeře by měla být tři hodiny před spaním. Denní voda by neměla vypít víc než 1,5 litru. Pokud pacient trpí zácpou, pak se čistí klystýr.

Ultrazvuk jater

Směr ultrazvuku, ve kterém by měla být indikována možná diagnóza, je dána pouze lékařem.

Nejlepší je udělat ráno ultrazvuk na prázdném žaludku. Postup se provádí v poloze vleže. Ve vzácných případech stojí pacient. Speciální snímače s různou frekvencí a konfigurací odstraňují potřebná data.

Ultrazvuk se provádí pod obloukovým obloukem z pravé strany kufru. Avšak může být aplikována interkostální nebo axilární metodou, stejně jako ledvinami. Aby byly údaje přesnější, měl by pacient silně krmit žaludek nebo se zhluboka nadechnout.

Vysvětlení parametrů

Normou pro jaterní parenchym je průměrná úroveň echogenicity. Tkáně orgánu musí mít stejný odstín. Při dekódování ultrazvuku nezáleží na vertikálních rozměrech, protože je obtížné přesně měřit. Avšak jsou nezbytné maximální antero-zadní parametry pravého jaterního laloku.

U novorozeného dítěte by měla být tato velikost normálně asi 45 mm a u dětí starší věkové kategorie 130-150 mm. Podíl akcií v játrech by měl být až 1,5. Pokud je tento ukazatel snížen, existuje riziko vzniku rakoviny, chronické hepatitidy nebo cirhózy.

Při dekódování také záleží na velikosti kaudátové části orgánu. V normálním stavu by měla být nižší než 1/3 tloušťky celé játry na úrovni nižší duté žíly. Pokud tento segment výrazně překračuje normu, pravděpodobně pacient trpí chronickou hepatitidou nebo cirhózou.

Normální velikost portální žíly u dětí je mezi 3 a 5 cm, její průměr je 4 mm u kojenců a 13-15 mm u dětí ve školním věku a u dospělých pacientů. Vedle portální žíly se nachází žlučník (společný žlučovod) a běžná tepna jater.

Průměr v normě potrubí by neměl být větší než ½ průměru žíly, tj. přibližně 6-7 mm u dospělých. Choledoch má místo pankreatu, ale je zřídka vidět na ultrazvuku. Také u dospělých pacientů je možné vyšetřit vezikulární kanál během tohoto postupu.

Potřeba postupu v přítomnosti patologií

Ultrazvuk může být také předepsán v případech vývojové patologie a vrozených anomálií. Vrozené narušení struktury jater je však zřídka stanoveno, protože dítě nemůže stěžovat na žádné nepříjemné příznaky.

Anomálie mohou být v nesprávné poloze nebo formě. Rozbitá pozice jater je pod levou kopulí membrány. Ageneze a hypoplázie těla také nastávají. K abnormálním formám je možné nést rozšířený "jazyk" jater. Tento jev se nazývá podíl Riedela.

U některých pacientů se v pleurální zóně nacházejí další jaterní laloky, které jsou spojeny s hlavní částí těla vaskulostemorálním místem.

Hepatomegalie

Také ultrazvuk je předepsán v přítomnosti hepatomegalie způsobené syndromy, které jsou dědičné povahy:

  • Volmanův syndrom se zvětšenou játrou, slezinou a nadledvinami, v nichž již začalo kalcifikace;
  • Beckwith-Wiedemannův syndrom, pro které znaky zvýšily rozměry jater, pankreasu, ledvin, močového měchýře a vnitřních pohlavních orgánů;
  • Celková vrozená lipodystrofie, spojené s zvýšením jater, nefrogegalie, polycystických vaječníků a hydronefrózy;
  • Galaktosemie - se vyvíjí u kojenců. Po konzumaci mléka vzrůstá játra dítěte a pak se objeví žloutenka, zvracení, katarakta a ostrý úbytek hmotnosti.

Změny v echogenicitě

Pomocí ultrazvuku lze rozpoznat difuzní růst jaterní echogenicity. Pokud se v tkáních orgánu objevují ložiska zhutnění, její struktura zůstává nezměněna. U chronické formy hepatitidy rozluštění vyšetření odhalí malé hyperechoické skvrny.

V případě snížené echogenity parenchymu dochází ke zvýšení vaskulárního vzoru. V tomto případě vzrůstá echogenita kanálů, žlučníku a tkání kolem plavidel naopak. Jestliže byl vaskulární vzor posilován pouze izolovaně, pak můžeme posoudit přítomnost syndromu "akutního břicha", intoxikace a virových infekcí.

Ohniskové patologie

Vrozené cysty jsou ultrazvukem lépe detekovány než difúzní změny. Nejčastěji se nacházejí pod kapslí v 6. a 7. segmentu pravého laloku a 3 segmenty levého laloku. Druhá varianta uspořádání se však nachází pouze u dětí.

Při dekódování ultrazvuku vypadají tyto formace jako oválné nebo kulaté skvrny se sníženou echogenitou, ale obklopené kapslemi s hyperechogenicitou. V některých případech jsou tyto cysty vícemocné:

  • Polycystické onemocnění jater - závažná patologie, často doprovázená polycystickou ledvinou nebo jinými orgány. Vzdělání může být malé nebo velké. Jsou odlišné ve formě. Ultrazvuk ukazuje, že se změní vaskulární vzorec a zvýší se echogenita parenchymu.
  • Traumatické cysty, definované jako ultrazvuk jako kulaté skvrny s tenkou, ale hustou kapslí se zvýšenou echogenicitou. Zpočátku je jejich struktura heterogenní kvůli nahromaděné krvi. Časem se tato sraženina rozpouští a cysta získá jednotnou strukturu snížené echogenicity.
  • Echinokokové cysty, které se na počátku onemocnění objevují jako kapsle s tenkými stěnami. S dalším vývojem patologie se stěny kapsle zahušťují a získávají vrstvenou strukturu. Ve vzácných případech může být cysta naplněna kalcinátem. Možná vývoj dceřiných společností.

Tumorové vzdělávání

Když pacient vyvine nádor jater, ultrazvuk mu vždy předepisuje. Výsledky tohoto postupu se mohou měnit v závislosti na histologické struktuře formace.

Benigní nádory (lipomy, angiomy, atd.), Vyznačující se tím, sníženou schopnost odrazu strukturou s různými velikostmi a struktur, a maligní - zvýšená odrazivost s přesnými obrysy a hustou strukturou.

Velké formace vytlačují cévy parenchymu. A když se nádor šíří do jater samotného, ​​naruší se průtok krve. Pokud existuje možnost vzniku rakoviny, musí být během ultrazvuku nutně vyšetřeny lymfatické uzliny retroperitoneální a břišní dutiny, stejně jako ledviny. U dětí se velmi často vyskytuje hypoechoidní rakovina.

U dospělých často nádor jater produkuje metastázy s jasně sníženou echogenní strukturou, ale s různými velikostmi a tvary. Ve velkých formacích začíná těžká deformace jater a jejich klíčení do cév a parenchyma.

Při provádění vyšetření a výběru protinádorové léčby je vždy předepsáno ultrazvuk.

Tento postup je v těchto případech nutný, protože ukazuje nepřímé známky rakoviny:

  • V maligních formacích - narušení struktury lymfatických uzlin, klíčení v skořápce a cévách, fuzzy kontury;
  • S neškodným vzděláním - jasné obrysy, posunutí lodí a pomalý růst.

Indikace postupu

Poraďte se s lékařem a získejte ultrazvukovou vyšetření následovanou lidmi, kteří zneužívají smažené a mastné potraviny. Zvláště jestliže po takovém jídle je bolest v pravém hypochondriu. Tento postup je také nezbytný, když barva kůže změní na žlutou nebo šedožlutou barvu.

Ultrazvuk jater by měl být předán osobám s následujícími problémy:

  • v přítomnosti patologických stavů žlučníku nebo pankreatu;
  • s podezřením na jaterní absces a novotvar;
  • při zneužívání omamných látek a alkoholu;
  • po hepatitidě a dalších onemocněních jater chronické povahy;
  • se špatnými výsledky klinických a laboratorních testů;
  • po problémech v gynekologii;
  • s pocit těžkosti v břiše, horká chuť v ústech a bolesti v pravém horním kvadrantu.

Pokud jsou některé z výše uvedených symptomů pozorovány najednou, je nutné udělat ultrazvuk nejen jater, ale také ledvin, pankreatu, sleziny a žlučníku.

Co ukazuje ultrazvuk jater a jak se na něj připravit?

Jedním z nejvíce dostupných, bezbolestných a spolehlivých instrumentálních metod lékařské diagnostiky je ultrazvuk jater. Tento výzkum je určen k vizualizaci stavu orgánu, jeho struktury a práce v reálném čase.

Ultrazvuk je ultrazvuková studie, jejíž princip je fixace vysokofrekvenční vlny odražené od tkání vnitřních orgánů. Vlny neovlivňují lidské tělo. Síla odrazu vlny se mění v závislosti na struktuře a hustotě tkání vnitřních orgánů. Když počítač zpracovává odražený signál, na monitoru se zobrazí plochý obraz. Studium výsledného obrazu nám umožňuje vyvodit závěry o shodě jaterního stavu s variantou normy.

Struktura a funkce orgánu

Játra jsou největší nepárový orgán u člověka. U novorozeného dítěte tato žláza zaujímá polovinu celkového objemu břišní dutiny. U dospělého muže je tělesná hmotnost normální až 1800 g, u žen (v závislosti na ústavě) norma je od 1300 g.

Játra jsou umístěna ve správném hypochondriu, mají formu konvenčního obdélníkového trojúhelníku, ostrý úhel se nachází podél horní části a směřuje k levé straně. Délka podél horní čáry je asi 18 cm, šířka je asi 13 cm. Uprostřed orgánu je dolní část žlučníku a potrubí.

Játra jsou tvořena dvěma nerovnými laloky, jejichž poměr může být definován jako 1: 6. Větší část je umístěna napravo, čím menší je ostrý vrchol podmíněného trojúhelníku. Samostatné části těla se spoustou. Během ultrazvuku se měří a popisuje každá jednotlivá frakce a orgán jako celek.

Játra jsou životně důležitým orgánem, jeho poškození nebo rozvoj patologie je přímou hrozbou pro lidský život.

  • Výměna látek. Celá krev, která "funguje" v trávicích orgánech, prochází játry. V tomto těle se všechny živiny rozkládají a zpracovávají. Orgán dodává žluci nezbytnou k trávení do střeva. Procesuje a směruje tkáně živin, léčivých přípravků.
  • Depot energie a vitaminů. Zde je "mobilní sklad" energie ve formě glykogenu. "Uložená" je zásoba vitamínů A, D, B12, stejně jako kobalt, železo a měď.
  • Detoxikace. Játra zachycují a odstraňují z těla převážnou část toxických produktů metabolismu a škodlivých látek, které pocházejí zvenčí potravou, drogami a škodlivými účinky.
  • Tvorba krve a krevní depa. Játra jsou orgán, který produkuje krev od plodu. Když se člověk narodil, tato funkce jater přestává fungovat. Nicméně, s významnou ztrátou krve, játra je schopna "hodit" významné množství krve do krevního řečiště zúžením jeho krevních cév.

Indikace pro diagnózu

Ultrazvuková vyšetření jater je předepsáno u podezřelých případů s následujícími onemocněními:

  • Pacient vykazuje "jaterní" příznaky: žlučník a kůži, slabost, nevolnost, úplný nedostatek chuti k jídlu.
  • Pacient si stěžuje na bolesti v břiše kolem žlázy, palpace vykazuje zvýšení velikosti.
  • Chronická hepatitida v anamnéze.
  • Nemoci žlučníku, pankreatu.
  • Hnědý moč na pozadí zbarvených výkalů.
  • Zranění břicha.
  • Dynamické sledování stavu žlázy s chemoterapií, prodloužená farmakoterapie.
  • Ženy - při jmenování perorální antikoncepce.

Ultrazvuk jater se provádí:

  1. objasnit diagnózu dříve získaných studií a podezření na patologii v tomto těle;
  2. při plánované lékařské prohlídce;
  3. pro naléhavé indikace.

Kontraindikace

Tato studie nemá žádné kontraindikace. Podmíněná a dočasná kontraindikace může být nedostatečná příprava diagnostického postupu. Bez předběžné přípravy těla může být studie málo informativní.

Tkáně zdravých jater jsou husté, jednotné, tmavé, načervenalé hnědé. Hlavní parametry, které určují ultrazvuk jater:

  • Obrysy a struktura tkání. Tyto parametry se mění u zánětlivých procesů, onkologických patologií, degenerace tuků nebo u helminthových infekcí. Normální jaterní je hladký (bez dutin nebo výčnělků), ostré hrany (patologické změny - tvarem) 45 stupňů levého rohu, vpravo dole žláza 75. Struktura Zdravé homogenní (jednotný).
  • Velikost. Normálně je orgán zcela uzavřen žebry na pravé straně. Pokud žláza vyčnívá, pak to naznačuje jeho patologický nárůst.
  • Obilí. Játra jsou orgán, jehož tkáně mají jemně zrnitou strukturu. Zvýšení "zrna" je patologie.
  • Barva. Zdravá játra má barvu čerstvého žaludku. při hepatitidě dochází ke změně barvy tkání na šedé.
  • Echogenita (schopnost tkání absorbovat nebo odrážet vlnu) je ukazatel, který indikuje přítomnost vody v těle. Čím vyšší absorpce vysokofrekvenčních vln, tím větší je "vodnatost".

Možné patologie

Při vydávání doporučení pro ultrazvuk je pacientovi v mnoha případech (například špatná analýza) předběžná diagnóza, která by měla být potvrzena nebo vyvrácena.

Difúzní změny jaterního parenchymu

Často při přijímání výsledků ultrazvuku pacient vidí "difúzní změny jaterního parenchymu". Tento záznam není diagnózou onemocnění. Indikuje heterogenitu tkání orgánu, které "dávají" jiný odraz vln:

  • Snížení echogenicity hovoří o "zřetelné" tkáni. Zadržování vody může být spojeno s intoxikací drog, akutní hepatitidou.
  • Nemoci zvýšené echogenity: alkoholické (mastné) degenerace, onkopatologie (cirhóza), amyloidóza, chronická hepatitida.

Ohniskové patologie

Focální patologické stavy jsou jasně viditelné na obrazovce monitoru při vyšetření jater. Patří sem:

  • Vrozené cysty. Zaoblená formace, která na obrazovce dává temné, jasně definované místo.
  • Echinokokové cysty. Tmavé, nepravidelné skvrny s lumeny a tmavší inkluze. Tyto vměstky jsou potvrzením parazitické povahy novotvaru.
  • Traumatické cysty. V raných dnech jsou považovány za zaoblené formace s charakteristickým hustým okrajem. Dále při resorpci krevní sraženiny prochází centry snížené ehogennosti.
  • Polycystická je závažná kongenitální patologie, která je kombinována s polycystickou chorobou ledvin, zvyšuje se echogenita.

Nádory

Novotvary na játrech poskytují na monitoru různé "obrázky". Může to být:

  • Angiomy, lipomy - rozměry a kontury jsou různé, ehogennost se zvyšuje nebo zvyšuje, struktura tkanin kondenzuje.
  • Hepatoblastom - vykazuje jasné obrysy, zvyšuje echogenitu.
  • Metastázy, maligní formace - kvůli zvýšené tvorbě krevního oběhu jsou hypoechické, obrysy jsou nejasné, tvar a rozměry jsou různé. Charakteristický je klíčení nádoru v cévách na pozadí zvětšených lymfatických uzlin.
  • Benínné formace "dávají" změnu tvaru orgánu, změnu (zakřivení a stlačení) velkých cév a žlučovodů bez klíčení v nich.

Příprava na výzkum

Příprava na ultrazvuk břišní dutiny má za cíl zachránit pacienta před tvorbou plynů ve střevech, "uklidnit" žaludek a učinit to co nejsvětlejší. Je správné začít trénovat týden před zahájením studie.

  1. Upravte každodenní stravu tak, aby dieta eliminovala produkty, které způsobují vyšší produkci plynu. Toto: zelí, luštěniny, kvasnicový chléb, sycené nápoje, jakákoli surová zelenina.
  2. Vylučte potraviny, které způsobují, že játra tvrdě pracují. Jedná se o: tučné mléčné výrobky, masné výrobky; smažené, uzené, čokoládové; silný čaj, káva.
  3. Pijte den, že nemůžete víc než 1, 5-2 litrů vody.

K jídlu dochází k malým (až 400 ml celkovým objemům), nejdříve po 3 hodinách. Povolené potraviny s nízkým obsahem tuku, vařené, pečené, dušené, vařené. Strava se skládá z polévek, obilovin, nízkotučných ryb, kuře, krůt, vajec v omezeném množství (1 za den).

Večer, před dnem ultrazvuku jater, by měla být večeře dokončena 3-4 hodiny před spaním. Ráno je jídlo nebo pití zakázáno - test se provádí na prázdném žaludku. Minimální doba abstinence od jídla, pití a cigaret je 8 hodin.

Novorozenci by měli před zahájením léčby přeskočit jedno krmení. Doba "půstu" by měla být nejméně 3 hodiny. Děti ve věku 3 let nejsou krmeny 4 hodiny před studiem a hodina se nesmí pít. U starších dětí se doba nalačno prodlužuje na 6-8 hodin.

Příprava léků

Lékařský přípravek pro ultrazvuk jater se provádí podle potřeby. Skládá se z preventivního nebo terapeutického příjmu léků, které zlepšují trávicí proces, neumožňují vývoj fermentačních procesů nebo snižují množství plynů ve střevě.

Pokud má pacient problémy s trávením, jako je nadýmání, snížená intestinální motilita, špatné trávení jídla, objeví se následující léky a postupy:

  1. Polysorb, aktivované nebo bílé uhlí, Enterosgel s nadýmáním.
  2. Glycerinové čípky nebo čisticí klystýře pro zácpu.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - se špatným trávením.

Je zakázáno užívat antispazmodiky. Další potřebné léky pouze po konzultaci s lékařem.

Pacient leží na zádech během procedury, mírně ohýbá kolena. Břicho v oblasti jater je rozmazáno se speciálním gelem, jehož účelem je snížit vzduchovou mezeru mezi čidlem a kůží pacienta. Doktor řídí senzor přes břicho pacienta a dívá se na obrazovku monitoru. Postup trvá 15-30 minut. Výsledky jsou uvedeny v několika minutách podle návrhu.

Dešifrování dat

Průměrná velikost jater u dospělých je normální:

  • délka od 13 do 18 cm;
  • výška 18,5-22,5 cm;
  • tloušťka (zadní přední strana) 9-12 cm;
  • vertikální šikmý řez na 15 cm.
  • délka 11-15 cm;
  • tloušťka přední a zadní strany 11-13 cm;
  • šikmý svislý úsek až 15 cm.

Levý (malý) podíl:

  • výška do 10 cm;
  • tloušťka až 6 cm.

Normální ukazatele velikosti jater u dětí závisí na věku, ústavě a individuálních vývojových parametrech. Sonografie jater může dítě provádět od okamžiku jeho narození.


Předchozí Článek

Myazin novel gennadievich recenze

Následující Článek

Symptomy a příznaky hepatitidy B

Související Články Hepatitida