Virové hepatitidy B a C: příznaky, příčiny, léčba

Share Tweet Pin it

Ze všech virové hepatitidy se nejčastěji vyskytují hepatitida B a C. Tato onemocnění jsou přenášena parenterálně (krví) a sexuálně, probíhají většinou asymptomaticky a vedou k rozvoji závažných komplikací.

Hepatitida B a C

Podle WHO ve světě asi 240 milionů lidí trpí chronickou hepatitidou B a každoročně zemře na tuto infekci zhruba 780 tisíc lidí. Hepatitida C je méně častá - trpí asi 150 miliony lidí, ale míra úmrtí z této infekce není nižší - každoročně zemře kolem 500 tisíc pacientů.

Hepatitida C se často označuje jako "jemný vrah", protože se maskuje za úplně odlišných onemocnění nebo vůbec se nezobrazuje, ale zároveň trvale ničí játra. Přibližně 30% pacientů s chronickou formou onemocnění, pokud není léčba po dobu 10-20 let, rozvíjí cirhózu.

V Ruské federaci v roce 2015 to bylo odhaleno poprvé více než 12 000 případů chronické hepatitidy B a více než 40 000 pacientů s chronickou hepatitidou C. akutní formy nemoci, jako lékaři diagnostikovali mnohem méně často (za rok v průměru o 2,000 případů). To je způsobeno vysokou četností latentního průběhu onemocnění nebo vznikem chronické formy onemocnění najednou.

Příčinný faktor hepatitidy B

Příčinou hepatitidy B je virus rodiny hepadnaviru (často označován jako zkratka HBV nebo HBV). Je velmi odolný vůči různým chemickým a fyzikálním účinkům, takže jednoduché praní, varu nestačí k dezinfekci objektů, které přicházejí do styku s pacientovou krví. To vysvětluje postupné šíření infekcí mezi světovou populací.

Nedávno byly u pacientů stále častěji nalezeny mutantní kmeny viru HBV. Kmeny „mutant“, často vede k rozvoji chronických forem onemocnění, což je horší, než se k léčbě a obecně považován za prognosticky nevýhodnější ve srovnání s onemocněním způsobeným normální „divokého“ kmene HBV.

Příčina hepatitidy C

Virus hepatitidy C (HCV nebo HCV) je flavivirus, který je reprezentován 11 genotypy. Každá z nich má své geografické rozložení, citlivost na léčbu antivirovými léky a schopnost vyvolat určité rysy onemocnění. Viry 1, 2 a 3 genotypů jsou pro Rusko a evropský region nejrelevantnější. Onemocnění způsobené HCV 1 genotypu je obtížněji léčitelné a častěji vede ke vzniku komplikací.

Způsoby infekce

Zdrojem parenterální hepatitidy jsou jak pacienti, tak i nositelé infekce a pouze jejich drsná postava je známa o jejich počtu lékařům, ve skutečnosti může být mnohem více těchto lidí. Proto by měl každý člověk vědět, jak se přenáší hepatitida C a hepatitida B.

Infikujte tyto nebezpečné nemoci následujícími způsoby:

  • Po kontaktu s krví pacienta. Pacienti s hepatitidou, jako jsou ostatní lidé, navštěvují zubní ordinace, salony manikúry, pedikúru, tetování, piercing, podstupuje různé lékařské manipulace. Pokud se poté nástroje neuskuteční správně, je možné infikovat jiné osoby prostřednictvím nich. U injekčních uživatelů drog dochází k infekci často při použití jedné injekční stříkačky.
  • Při sexuálním styku. Pravděpodobnost, že dojde ke kontrakci k hepatitidě B, je vyšší (asi 30%) než u hepatitidy C.
  • Od nemocné matky in utero nebo během porodu.

V objetí, polibkách, domácích kontaktech nedochází k infekci virovou hepatitidou. Nicméně, lidé blízcí pacienti by si měli uvědomit, že zdrojem nebezpečných virů jsou strojky, zubní kartáčky, manikúra a pedikúra nástroje pacienta a další položky, jejichž krev vstoupí.

Vzhledem k způsobům přenosu těchto infekcí následují následující skutečnosti rizikových skupin pro parenterální hepatitidu:

  • Injekce návykových látek.
  • Lidé, kteří mají promiskuitu.
  • Sexuální partneři pacientů s hepatitidou.
  • Příbuzní a příbuzní pacientů s hepatitidou.
  • Zdravotní pracovníci.
  • Homosexuálové a lidé, kteří upřednostňují zvrácené formy pohlaví (s perverzními sexuálními kontakty, existuje vysoká pravděpodobnost traumatu na sliznicích a tím i infekce).
  • Děti narozené u nemocných s hepatitidou matek.
  • Lidé trpící onemocněními, které vyžadují krevní transfuze nebo hemodialýzu.
  • Osoba, která často vystavuje své tělo tetování a piercing.

Symptomy parenterální hepatitidy

Příznaky hepatitidy B a hepatitidy C jsou podobné. Od okamžiku, kdy virus vnikne do těla před výskytem příznaků onemocnění u hepatitidy B, trvá v průměru 2-6 měsíců s C - 1,5-2 měsíce. Nástup nemoci může být akutní nebo latentní.

Při akutním nástupu se objeví následující příznaky hepatitidy:

  • žlutá kůže a oči;
  • ztmavnutí moči;
  • zesvětlení židle;
  • vysoká tělesná teplota;
  • slabost, špatné zdraví;
  • nevolnost.

Výsledek akutní hepatitidy je buď úplné zotavení, nebo přechod choroby na chronickou formu, která je z velké části určena imunitou pacienta. Pokud se infekce hepatitidy vyskytne v dětství, je riziko chronické infekce mnohem vyšší. Například děti prvního roku života v 80-90% případů vyvíjejí chronickou hepatitidu. To jen vysvětluje potřebu očkování proti hepatitidě B ihned po narození.

Často, s ohledem na asymptomatický nástup onemocnění, se pacient dozví o svém stavu, když chronický zánětlivý proces v játrech vede ke zvětšení orgánu a porušení jeho funkce. Existují tedy nepříjemné bolestivé pocity v pravém hypochondriu (kvůli protahování jaterní membrány), nauzea, poruchy trávení. Biochemická krevní test těchto pacientů bude mít také odpovídající odchylky. Pokud jsou popsané příznaky narušeny nebo jsou během vyšetření zjištěny změny v biochemických parametrech krve, které ukazují stav jater (i když nejsou žádné stížnosti), je nutné vyšetřit na virovou hepatitidu.

Komplikace

Komplikace virové hepatitidy představují potenciální nebezpečí pro život pacienta. Mezi takové komplikace patří:

  • Cirhóza jater, se všemi jeho důsledky - ascites, portální hypertenze, krvácení.
  • Selhání jater.
  • Rakovina jater.

Aby se zabránilo vývoji těchto stavů, měli by lidé s rizikem pravidelně kontrolovat krev na hepatitidě.

Parenterální hepatitida a těhotenství

Vzhledem k tomu, že dítě může nakazit hepatitidou matkou, všechny těhotné ženy, jsou testovány na přítomnost antigeny HBV v krvi, a ženy ohrožené dále zkoumána i hepatitidy C. infekci plodu od pacienta matky může děloze s odtržení placenty a vodivých postupy, které porušují Integrita plodového močového měchýře (např. Amniocentéza). Ve většině případů infekce se vyskytuje v průběhu porodu, takže tito pacienti, lékaři doporučují provést císařský řez, který je považován za bezpečnější v takových situacích. Konečná volba závisí na stavu ženy a aktivitě infekčního procesu.

Bezprostředně po porodu jsou kojenci s mumpsy hepatitidy B podávány imunoglobulinem a vakcinovány podle zvláštní schématu. U hepatitidy C neexistuje taková možnost, takže děti jsou pravidelně vyšetřovány, aby zjistily nástup onemocnění včas.

Kojení v přítomnosti matky virové hepatitidy B nebo C není kontraindikováno.

Diagnostika hepatitidy B

Potvrďte, že pacient má hepatitidu B, stejně jako ke stanovení jeho tvaru (akutní nebo chronická), provádí se speciální krevní test pro markery hepatitidy. Tyto značky jsou poměrně početné a nejsou okamžitě vyhledávány. První diagnostický test je stanovení HBsAg, povrchového antigenu HBV, který je přítomen v krvi pacientů i nosičů.

Pokud je detekován HBsAg, jsou pacientovi přiděleny další studie - HBV PCR (DNA virus scan), HBeAg, protilátky apod. Na základě výsledků těchto analýz se určí, zda existuje onemocnění a v jaké fázi se infekční proces nachází.

Značky jsou vyhodnocovány následovně:

Diagnostika hepatitidy C

V první fázi diagnostiky jsou detekovány protilátky proti HCV. Pokud ano, provede se PCR HCV (detekce RNA viru je kvalitativní). Pozitivní výsledek tohoto testu potvrzuje přítomnost infekce v těle. Dalším krokem je stanovení virové zátěže (kvantitativní kvantitativní PCR pro HCV) a genotypu hepatitidy C.. Navíc játra pacienta musí být vyšetřena pomocí biopsie nebo elastometrie (neinvazivní metoda, která umožňuje stanovit stupeň jaterní fibrózy). Všechna tato data jsou nezbytná pro výběr taktiky léčby.

Léčba hepatitidy B

V akutní formě onemocnění se specifická antivirová léčba neprovádí. Pacientům se doporučuje dieta, odpočinek, detoxikační terapie. Pokud je zjištěna chronická hepatitida, může antivirová terapie zabránit vzniku cirhózy, zlepšit stav pacienta, ale nezaručuje úplné zotavení. Schéma léčení pacientů s chronickou hepatitidou B zahrnuje:

  • Dieta s minimem živočišných tuků a vysokým obsahem lipotropic produktů (rostlinné oleje, nízkotučných mléčných výrobků, ryb, zeleniny a ovoce pektin), stejně jako kompletní abstinence od alkoholu.
  • Antivirová terapie. Léky se užívají na základě tenofoviru, entekaviru a interferonů.
  • Hepatoprotektory.

Vlastnosti léčby hepatitidy C

Když je hepatitida C důležitou stravou a odmítáním alkoholu. Standardní léčebné režimy zahrnují podávání pegylovaných interferonů a ribavirinu. Tyto léky nejsou pacienty vždy dobře snášeny, zejména při dlouhodobém přijetí.

Skutečným průlomem v lékařské vědě byly nové léky proti hepatitidě C (Ladipasvir, Sofosbuvir atd.), Ale studie v tomto směru stále probíhají.

Prevence virové hepatitidy

Pro hepatitidu B Nejúčinnějším preventivním opatřením je očkování. Provádí se podle následujícího schématu: dítě dostane tři dávky léku - v prvních dnech života, v měsíci a šesti měsících. Imunita je tvořena téměř ve všech očkovaných a přetrvává 10 nebo více let. Revakcinace každých 10 let se provádí za přítomnosti indikace (například pokud je osoba ohrožena). Dospělí by také měli být očkováni.

Zbytek opatření prevence hepatitidy B jsou stejné jako v hepatitidy C, na základě které očkování není: chráněný sex, použití jednorázových injekčních stříkačkách, případně minimalizace návštěvy na hřebík salony, piercing, tetování, bezpečnostní opatření v domácnosti (k úzké hepatitidy u pacienta), který je zodpovědný postoj zdravotnického personálu ke svým povinnostem (pro dezinfekci nástrojů) apod.

Podrobnější informace o způsobech infekce hepatitidou B a C, metodách diagnostiky a léčby, které získáte při prohlížení této recenze videa:

Zubková Olga Sergeevna, lékařka, epidemiolog

8,686 zhlédnutí vcelku, 2 zhlédnutí dnes

Virové hepatitidy: příznaky a léčba

Nejdůležitějšími příznaky jsou virové hepatitidy:

  • Bolesti hlavy
  • Slabé stránky
  • Bolest v kloubech
  • Svrbená kůže
  • Zvýšená teplota
  • Nevolnost
  • Porucha spánku
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvracení
  • Zvětšení jater
  • Kašel
  • Sucho v ústech
  • Těžnost břicha
  • Runny nos
  • Bolest ve svalech
  • Porucha trávení
  • Ztmavnutí moči
  • Žloutnutí kůže
  • Pocit těžkosti v hlavě
  • Clay výkaly

Virové hepatitidy jsou infekční onemocnění jater, které způsobují patologický zánět jaterní tkáně. Nositelem nemoci je osoba samotná. Neexistuje žádné přísné omezení věku a pohlaví. Dnes v medicíně existuje pět skupin této nemoci. Každá ze skupin má svůj vlastní klinický obraz a etiologii.

Etiologie

Příčiny vývoje virové hepatitidy závisí na podskupině onemocnění. Co se týče způsobů infekce, je třeba poznamenat takové faktory:

  • při používání nesterilních lékařských přístrojů - během operací, injekcí a podobných lékařských činností;
  • přes potraviny nebo předměty pro domácnost (od nemocné osoby po zdravé).

Je však třeba poznamenat, že náchylnost osoby k této infekční nemoci závisí na stavu imunitního systému. Nejvíce náchylné k nemoci lidé ve věku 4-14 let. Také forma hepatitidy C je pro těhotné ženy nejnebezpečnější.

Doba inkubace virové hepatitidy přímo závisí na podskupině. Nejmenší je doba vývoje patologického procesu ze skupiny A - od 2 do 4 týdnů. Virová hepatitida skupiny B se vyvíjí nejvíce - od několika měsíců do šesti měsíců.

Patogeneze

Zdroj choroby je pouze již nakažený člověk. Zpočátku se virus v systémech hromadí v erytrocytech a pak spadá do střeva střeva. Odtud virus proniká do jater, což vyvolává úplné zničení hepatocytů. Závažnost vývoje patologie a míra patogeneze závisí na formě onemocnění a obecném stavu lidského zdraví.

Obecné příznaky

Každý z poddruhů virové hepatitidy má svůj klinický obraz. Obecně lze rozlišit takové příznaky virové hepatitidy:

  • bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
  • porucha spánku, únava;
  • obecná slabost;
  • nevolnost a zvracení;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • žlutá kůže;
  • bolest v kloubech;
  • příznaky akutní respirační virové infekce (výtok z nosu, kašel, nestabilní tělesná teplota);
  • téměř úplný nedostatek chuti k jídlu.

Doba trvání tohoto klinického obrazu je 2 až 4 týdny. Vzhledem k tomu, že tyto příznaky svědčí o otrave nebo nachlazení, většina nosičů viru neočekává lékařskou pomoc včas. To značně zhoršuje stav věcí a často vede k smrti.

Vírová hepatitida A

Vírusová hepatitida A je nejsnazší formou této infekční nemoci. Alternativním lékařským jménem je Botkinova nemoc. Toto infekční onemocnění se liší od jiných forem onemocnění v tom, že nemocná osoba se postará o trvalou imunitu vůči této skupině viru.

Inkubační doba virové hepatitidy A trvá od 7 do 45 dnů. Vzhledem k tomu, že klinický obraz je ve většině případů vymazán, je obtížné zjistit onemocnění včas.

S touto formou infekčního procesu můžete pozorovat tyto příznaky:

  • zvětšení jater, které je dobře diagnostikováno palpací;
  • pocit těžkosti v břiše, zejména příznaky se zvyšují po jídle;
  • nauzea a těžké zvracení;
  • jílové výkaly;
  • hnědý odstín moči.

Jak se infekční proces vyvíjí, klinický obraz je doplněn syndromem obecné intoxikace, který se projevuje ve formě následujících příznaků:

  • bolest ve svalových vláknech;
  • bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
  • zvýšená únava;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • porucha spánku.

Horečka obvykle trvá nejdéle 5 dní, po níž se pacientův stav zlepšuje po krátkou dobu, kůže se však stává žlutou. V některých případech se na očních koulích objevuje žlutá barva.

V závažnějších klinických případech může být při vývoji patologie pacienta bolestivé svědění. Přibližně po 1,5-2 týdnech prakticky zmizí symptomologie. Ve třetím týdnu dochází k úplnému oživení.

Pokud je podezření na hepatitidu A, provádí se instrumentální a laboratorní vyšetření:

  • obecná analýza moči a stolice;
  • vzorka timolu;
  • test pro indikátory ALT.

Na základě výsledků může lékař předepsat správnou léčbu.

Léčba akutní virové hepatitidy zahrnuje následující činnosti:

  • přísné dodržování diety číslo 5;
  • odpočinková lůžka;
  • farmakoterapie.

Dále je třeba poznamenat, že během léčebného období není možné snížit teplotu. Je žádoucí udržet jej na stejné úrovni: +38 stupňů. Tato terapie vám umožňuje vyvinout silnou imunitu a urychlit zotavení.

Léková terapie zahrnuje nejen léky, ale také speciální výživu pro zlepšení sekrece žluči.

Hepatitida B

Virová hepatitida B probíhá v akutní, dlouhé nebo chronické formě a je charakterizována závažným stavem pacienta. Ovlivňuje hlavně játra.

Etiologickým faktorem je částice Dane, která je obsažena v játrech a v séru již nakažené osoby. Pacient je považován za infekční během inkubační doby (od 45 do 180 dnů). Virus může být přenášen následujícími způsoby:

  • prostřednictvím sexuálního kontaktu;
  • stykem se sliznicí;
  • přes poškozenou pokožku.

Klinický obraz se postupně rozvíjí. V počáteční fázi vývoje akutní virové hepatitidy B můžete pozorovat tyto příznaky:

  • zvětšení jater (v některých případech slezina);
  • hmotnost v epigastrické oblasti, která se zvyšuje po jídle nebo při změně polohy těla;
  • nevolnost, občas zvracení;
  • ostrý odpor vůči vůni nějakého jídla;
  • ztmavnutí moči;
  • svědění.

Jak se vyvíjí patologický proces, klinický obraz je doplněn o tyto příznaky:

  • neustálý pocit těžkosti v hlavě;
  • porucha spánku, únava;
  • suchost v ústech, i když spotřebovává velké množství tekutiny.

Je třeba poznamenat, že tato forma hepatitidy se ne vždy projevuje formou žloutnutí kůže. U akutní virové hepatitidy je tento příznak zřídka pozorován.

Diagnostika zahrnuje laboratorní a instrumentální analýzy. Povinný program zahrnuje následující:

  • test na přítomnost protilátek;
  • markery virové hepatitidy;
  • vyšetření krevního séra;
  • obecné a biochemické vyšetření krve;
  • obecná analýza moči;
  • enzymová imunotest.

Je třeba poznamenat, že pokud je pacient diagnostikován s chronickou virovou hepatitidou B, pak to téměř vždy vede k cirhóze jater.

Hepatitida C

Rozmetadlo tohoto podtypu choroby je pacient s chronickou formou vývoje patologického procesu. Příčinou infekce je RNA virus.

Doba inkubace je od 2 týdnů do 2 měsíců. Méně častý vývoj infekční nemoci může trvat až šest měsíců. V počáteční fázi vývoje nemoci neexistuje prakticky žádná symptomatologie. Vzhledem k vývoji akutní virové hepatitidy mohou být tyto příznaky:

  • zvětšená játra;
  • žlutá kůže, občas oční bulvy;
  • potřísněný žaludek;
  • poruchy spánku, insomnie;
  • téměř úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • bolest v kloubech;
  • záchvaty bolesti hlavy.

Ve složitějších klinických případech jsou možné psychické poruchy - deprese a náhlé změny nálady.

Je třeba poznamenat, že u téměř 90% dospělých pacientů prochází akutní virová hepatitida na chronickou hepatitidu C. U dětí je tato míra 20%.

Pro přesné stanovení diagnózy se používají následující testy:

  • imunoblotování;
  • test na imunoenzymy.

Klinici ovšem poznamenávají, že obě instrumentální analýzy mají významnou nevýhodu - v časných stádiích chronické hepatitidy C nemohou být diagnostikovány.

Hepatitida E

Vírusová hepatitida E je provokována RNA virem a přenášena od nemocného na zdravou převážně vodní cestu. Podle oficiálních statistik je nejvyšší míra výskytu zjištěna v zemích, kde převládá horké klima.

Podle klinického obrazu a patogeneze je virový hepatitida E podobná virové hepatitidě A. Patologický proces se zpravidla provádí relativně snadno a končí téměř úplným zotavením.

Je třeba poznamenat, že virové hepatitidy E představují pro situaci ženy zvláštní nebezpečí. Ve většině případů končí těhotenství potratem. Často, na pozadí vývoje virové hepatitidy a těhotenství, žena vyvine akutní renální selhání. Podle statistik je letální výsledek v tomto souhrnu okolností více než 25%.

Pro přesnou diagnózu virové hepatitidy E provádí lékař přístrojové a laboratorní vyšetření. Po zjištění anamnézy a osobní prohlídky jsou tyto studie prováděny:

  • test na přítomnost protilátek;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • všeobecné vyšetření moči a stolice;
  • markery virové hepatitidy;
  • enzymová imunotest.

Na základě získané analýzy je provedena konečná diagnóza a je předepsán správný průběh léčby. Hospitalizace je povinná.

Obecné zacházení

Léčba virové hepatitidy C, stejně jako jiné formy této nemoci se provádí pouze v infekční nemocnici. Standardní léčebný program se skládá z následujících:

  • přísné odpočívadlo;
  • dodržování diety;
  • antivirová terapie.

Hlavním prvkem celé léčby je antivirová léčba. Pokud pacient začne užívat antivirová léčiva včas a dodržuje doporučení lékaře, můžete se vyhnout přechodu virové hepatitidy z akutní na chronickou.

Léčba zahrnuje užívání léků tohoto spektra účinku:

  • antivirotika;
  • imunobarvení;
  • stimuluje stažení žluče z těla;
  • stabilizovat zažívací trakt.

Kromě farmakoterapie by pacient měl vždy dodržovat dietu. Potrava by měla vycházet z následujících pravidel:

  • úplné vyloučení alkoholu (včetně piva);
  • zákaz marinád, uzený, pikantní a mastný;
  • doporučené nízkotučné maso a ryby;
  • můžete používat mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.

Antivirová terapie v kombinaci s dietou a odpočinkem na lůžku může vést k úplnému zotavení. Nicméně je třeba poznamenat, že po zotavení se vyžaduje dodržování dietní výživy a terapie. V opačném případě není opakování a přechod choroby na chronickou virovou hepatitidu prakticky vyloučeno.

Možné komplikace

Pokud je terapie pro chronickou virovou hepatitidu C nebo jinou formu zahájena včas, komplikace se téměř nedodržují. Jinak jsou takové negativní důsledky možné:

Často je smrtelný výsledek opraven.

Prevence

Prevence virové hepatitidy se skládá z následujících činností:

  • Vyloučení transfuze krve nebo darování krve na nesplněných místech s nedodržením bezpečnostních požadavků;
  • neměli by se vyvarovat návštěvy pochybných kosmetických salonů, obchodů s tetováním a podobných zařízení;
  • manikúra a podobné postupy by se měly provádět pouze s použitím sterilního nástroje;
  • Nemůžete užívat drogy.

Všechny manipulace by měly být prováděny v jednorázových rukavicích.

Měli byste také vést správný životní styl, posilovat imunitní systém.

Měla by se provádět prevence virové hepatitidy B, stejně jako jiné formy onemocnění, a pokud už byla nemocná. V tomto případě je obecný seznam preventivních postupů doplněn o následující doporučení:

  • přísné dodržování osobní hygieny;
  • výměna ložního prádla nejméně jednou týdně;
  • pití pouze vařené vody;
  • mokré čištění 2% roztokem sody.

Prevence viru hepatitidy B u dětí zahrnuje přísné dodržování diet a denní režim, úplné vyloučení fyzické aktivity ve škole a doma.

Při prvních příznacích byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a ne-léčit.

Pokud si myslíte, že máte Vírová hepatitida a příznaky typické pro toto onemocnění, pak můžete pomoci lékařům: specialistovi na infekční onemocnění, pediatru, terapeuti.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Virová hepatitida B je virová zánětlivá onemocnění, která postihuje především jaterní tkáň. Po tom, co se člověk uzdraví po této nemoci, rozvíjí trvalou celoživotní imunitu. Avšak je možné přepnout akutní formu hepatitidy B na chronickou progresivitu. Je možné, že nosič viru.

Mechanická žloutenka se vyvine, když se na žlučových cestách rozbíjí proces odtoku žluči. To je způsobeno mechanickým stlačením kanálků s nádorem, cysty, kamenem nebo jinými formacemi. Převážně onemocnění postihující ženy, a v mladém věku žloutenka se vyvíjí v důsledku nemoci žlučových kamenů a ve středním věku a starších žen nemoc je důsledkem nádorových procesů v těle. Toto onemocnění může být i jiná jména - obstrukční žloutenka, extrahepatální cholestáza a další, ale podstata těchto patologií je jedna a je to v rozporu s toku žluči, což vede ke vzniku konkrétních příznaků a narušení lidského údělu.

Alkoholická hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání nápojů obsahujících alkohol. Tato podmínka je předzvěstí vývoje jaterní cirhózy. Na základě názvu nemoci je zřejmé, že hlavním důvodem jeho výskytu je použití alkoholu. Gastroenterologové navíc rozlišují několik rizikových faktorů.

Žloutenka je patologický proces, jehož tvorba je ovlivněna vysokou koncentrací bilirubinu v krvi. Diagnóza onemocnění může být jak u dospělých, tak u dětí. Zavolat takový patologický stav je schopen jakéhokoli onemocnění a jsou zcela odlišné.

Meningokoková infekce vyvolává antroponické nemoci - meningitidu, meningokokovou sepsi s bleskem. Prakticky se u dětí vyskytuje 80% všech klinických případů. Lékaři konstatují, že špička onemocnění nastává v teplé sezóně, ale jsou diagnostikovány případy poškození a po celý rok.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Hepatitida A, B, C, D, E, D, G - příznaky, léčba, dieta a prevence

Co je virovou hepatitidou?

Epidemie žloutenky byly popsány od 5. století před naším letopočtem. Hippocrates, ale kauzativní agenti hepatitidy byly objeveny až v polovině minulého století. Kromě toho je třeba poznamenat, že pojem hepatitida v moderní medicíně může znamenat nejen nezávislé nemoci, ale také jednu ze složek generalizované, tj. Ovlivňující celé tělo jako patologický proces.

Hepatitida (a, b, c, d), která je zánětlivé onemocnění jater, je možný jako příznak žluté horečky, zarděnky, herpes, AIDS a některých dalších onemocnění. Existuje také toxická hepatitida, která zahrnuje například poškození jater alkoholem.

Budeme mluvit o nezávislých infekcích - virové hepatitidě. Odlišují se v jejich původu (etiologie) a průběhu, ale některé příznaky různých typů onemocnění jsou poněkud podobné.

Klasifikace virové hepatitidy je možná z mnoha důvodů:

Nebezpečí virové hepatitidy

Zvláště nebezpečné pro viry lidského zdraví hepatitidy B a C. Schopnost dlouhodobě existovat v těle bez významných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.

Další charakteristickou vlastností virové hepatitidy je to mohou být infikováni libovolným. Samozřejmě, v přítomnosti faktorů, jako je například krevní transfúze nebo práce s ní, drogová závislost, promiskuitní sexuální styk, riziko smluvního výskytu nejen hepatitidy, ale také HIV. Proto by například lékaři měli pravidelně darovat krev pro markery hepatitidy.

Můžete se také infikovat po krevní transfuzi, po nyxisu s nesterilní stříkačkou, po operaci, návštěvě zubního lékaře, kosmetologickém pokoji nebo manikúře. Proto se doporučuje podání krevního testu virové hepatitidy každému, kdo je vystaven některému z těchto rizikových faktorů.

Hepatitida C může také způsobit extrahepatální projevy, jako je autoimunitní onemocnění. Neustálý boj s tímto virem může vést k zvrácené odpovědi na imunitu vlastních tkání, což vede k glomerulonefritidě, kožním lézemi atd.

Jediný způsob, jak se chránit před následky infekce hepatitidou, je tedy sázet na včasnou diagnózu pomocí testů a následné léčby lékaře.

Formy hepatitidy

Akutní hepatitida

Akutní forma onemocnění je typická pro všechny virové hepatitidy. Pacienti jsou poznamenáni:

  • zhoršení dobrých životních podmínek;
  • výrazná intoxikace těla;
  • abnormální funkce jater;
  • vývoj žloutenky;
  • zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.

S odpovídající a včasnou léčbou akutní hepatitidy úplné zotavení pacienta.

Chronická hepatitida

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacient diagnostikován s chronickou hepatitidou. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (asthenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, metabolické poruchy) a často vede k cirhóze jater, vzniku maligních nádorů.

Život člověka je ohrožen, kdy chronická hepatitida, jejíž příznaky naznačují porážku vitálních orgánů, se zhoršuje nesprávným zacházením, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Běžné příznaky hepatitidy

Žlutost se objevuje u hepatitidy v důsledku požití nezpracovaného jaterního enzymu bilirubinu. Ale případy absence tohoto příznaku v případě hepatitidy nejsou neobvyklé.

Obvykle se objevuje hepatitida v počátečním období onemocnění příznaky chřipky. Je třeba poznamenat, že:

  • zvýšení teploty;
  • bolesti v těle;
  • bolesti hlavy;
  • obecné slabosti.

V důsledku zánětlivého procesu se játra pacienta zvětšují a protahují a patologický proces v žlučníku a pankreatu může nastat současně. To vše doprovází bolesti v pravém hypochondriu. Bolest častěji trvá dlouhou dobu, bolestivou nebo matnou povahou. Mohou však být ostré, intenzivní, paroxyzmální a dát jim pravou ramenní lopatku nebo rameno.

Popisy příznaků virové hepatitidy

Hepatitida A

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků onemocnění) je od 7 do 50 dnů.

Příčiny hepatitidy A

Hlavní rozdělení hepatitidy A v zemi dosáhne „třetí svět“ se svým nízkým hygienickým standardem bydlení se však ojedinělé případy nebo propuknutí hepatitidy A je možné i ve většině vyspělých zemí Evropy a Ameriky.

Nejcharakterističtějším způsobem přenosu viru je blízkost kontaktů mezi lidmi a jedení potravin nebo vody kontaminované fekálním materiálem. Hepatitida A je přenášena i přes špinavé ruce, takže nejčastěji onemocní s dětmi.

Symptomy hepatitidy A

Doba trvání onemocnění hepatitidou A se může pohybovat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců a další období zotavení se někdy prodlužuje na šest měsíců.

Diagnóza virové hepatitidy A se provádí s ohledem na příznaky onemocnění, anamnézu (tj. Možnost vzniku onemocnění v důsledku kontaktu s pacienty s hepatitidou A), jakož i diagnostické údaje.

Léčba hepatitidy A

Všechny formy virové hepatitidy A jsou považovány za nejpříznivější z pohledu prognózy, nezpůsobují vážné následky a často končí spontánně bez nutnosti aktivní léčby.

Pokud je to nutné, léčba hepatitidy A se provádí úspěšně, zpravidla v nemocnici. Během onemocnění se pacientům doporučuje odpočinek v lůžku, předepsaná zvláštní výživa a hepatoprotektory - léky na ochranu jater.

Profylaxe proti hepatitidě A

Hlavním měřítkem profylaxe hepatitidy A je dodržování hygienických norem. Dále se doporučuje, aby děti očkovaly proti tomuto typu virové hepatitidy.

Hepatitida B

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je mnohem nebezpečnější onemocnění charakterizované závažným poškozením jater. Příčinným faktorem hepatitidy B je virus obsahující DNA. Vnější obal viru obsahuje povrchový antigen - HbsAg, který způsobuje tvorbu protilátek v těle. Diagnostika virové hepatitidy B je založena na detekci specifických protilátek v séru v krvi.

Virové hepatitidy B zachovává infekčnost v krevním séru na 30-32 stupňů Celsia po dobu 6 měsíců při teplotě minus 20 ° C - 15 let, po zahřátí na 60 ° C a navíc - po dobu jedné hodiny, a to pouze na 20-min varu úplně zmizí. To je důvod, proč je virový hepatitid B tak běžný.

Jak se přenáší hepatitida B?

Infekce hepatitidou B se může objevit v krvi, sexuálním styku a vertikální cestě - od matky k plodu.

Symptomy hepatitidy B

V typických případech začne hepatitida B, stejně jako Botkinova nemoc, následující příznaky:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • bolest v kloubech;
  • nevolnost a zvracení.

Možné a příznaky, jako je ztmavnutí moči a změna barvy stolice.

Mohou se objevit i další příznaky virové hepatitidy B:

  • vyrážky;
  • zvětšení jater a sleziny.

Žloutenka pro hepatitidu B není příliš dobrá. Porážka jater může být velmi obtížná a v obtížných případech vede k cirhóze a rakovině jater.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B vyžaduje integrovaný přístup a závisí na stupni a závažnosti onemocnění. Léčba používá imunitní přípravky, hormony, hepatoprotektory, antibiotika.

Pro prevenci této choroby se používá očkování, které se obvykle provádí v prvním roce života. Předpokládá se, že trvání postvakcinální imunity proti hepatitidě B je nejméně 7 let.

Hepatitida C

Nejzávažnější forma virové hepatitidy se považuje za nejhorší hepatitida C nebo po transfúzní hepatitidě. Infekce způsobená virem hepatitidy C se může vyvinout u jakékoli osoby a je častější u mladých lidí. Výskyt roste.

Potransfuzní hepatitida, onemocnění se nazývá vzhledem k tomu, že infekce virové hepatitidy často dochází prostřednictvím krve - krevní transfuzí nebo přes non-sterilních stříkaček. V současné době jsou všechny dárcovství krve nutně být testovány na hepatitidu C. Další možné jen zřídka sexuální přenos viru nebo vertikální přenos - z matky na plod.

Jak se přenáší hepatitida C?

Existují dva způsoby přenosu viru (jako u virové hepatitidy B): hematogenní (tj. Krví) a sexuální. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak se infekce vyskytuje?

Přibližně u 10% pacientů s hepatitidou C zůstává zdroj nejasné.

Symptomy hepatitidy C

Existují dvě formy průběhu virové hepatitidy C - akutní (relativně krátké období, těžký průběh) a chronické (dlouhotrvající průběh onemocnění). Většina lidí ani v akutní fázi nezaznamenává žádné příznaky, ale v 25 až 35% případů se vyskytují známky podobné akutní hepatitidě.

Symptomy hepatitidy se obvykle objevují za 4-12 týdnů po infekci (toto období však může být v rozmezí 2-24 týdnů).

Symptomy akutní hepatitidy C

  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Bolest v břiše.
  • Tmavá moč.
  • Světlá židle.
  • Žloutenka (žlutý tón pleti a sklera očí).

Symptomy chronické hepatitidy C

Stejně jako u akutní formy, lidé s chronickou hepatitidou C často nemají žádné příznaky v časných a dokonce pozdějších stadiích onemocnění. Proto není neobvyklé, že člověk může být překvapen, když se dozví, že je nemocný po náhodném vyšetření krve, například při návštěvě lékaře kvůli běžnému nachlazení.

Pokud se symptomy projeví, budou s největší pravděpodobností:

  • Bolest, otoky, nepohodlí v játrech (na pravé straně).
  • Horečka.
  • Svalové bolesti, bolesti kloubů.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Hubnutí.
  • Deprese.
  • Žloutenka (žlutý tón pleti a sklera očí).
  • Chronická únava, únava.
  • Cévní "hvězdy" na kůži.

V některých případech může v důsledku imunitní odpovědi těla poškodit nejen játra, ale i další orgány. Může se například vyvinout poškození ledvin, nazývané kryoglobulinémie.

V tomto stavu jsou v krvi přítomny abnormální proteiny, které se při poklesu teploty stávají pevné. Kryoglobulinémie může vést k různým důsledkům z kožních vyrážek až po závažné selhání ledvin.

Diagnostika virové hepatitidy C

Diferenciální diagnóza je podobný tomu, který v hepatitidy A a B. Je třeba mít na paměti, že ikterická forma hepatitidy C obvykle probíhá s mírným intoxikace. Jediným spolehlivým potvrzením hepatitidy C jsou výsledky markerové diagnostiky.

Vzhledem k velkému množství žloutených forem hepatitidy C je nutné provádět markerovou diagnostiku osob, která systematicky přijímá velké množství injekcí (především osoby užívající léky intravenózně).

Laboratorní diagnostika akutní fáze hepatitidy C je založena na detekci virové RNA v PCR a specifickém IgM různými sérologickými metodami. Při detekci RNA viru hepatitidy C je žádoucí provést genotypizaci.

Detekce sérového IgG proti antigenům virové hepatitidy C indikuje buď předchozí onemocnění, nebo trvalou perzistenci viru.

Léčba virové hepatitidy C

Navzdory všem vážným komplikacím, které může způsobit hepatitida C, je ve většině případů průběh hepatitidy C příznivý - po mnoho let se virus hepatitidy C nemůže dokázat.

V této době nevyžaduje hepatitidu C zvláštní léčbu - pouze pečlivou lékařskou kontrolu. Je nutné pravidelně kontrolovat funkci jater, přičemž první známky aktivace nemoci by měly být antivirová terapie.

V současné době se používají 2 antivirotika, které jsou často kombinovány:

Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.

Interferon-alfa má mnoho vedlejších účinků, zejména při parenterálním podání, tj. ve formě injekcí, protože se běžně používá při léčbě hepatitidy C. Léčba by se proto měla provádět pod povinným lékařským dohledem s pravidelným stanovením řady laboratorních indikátorů a vhodnou korekcí dávky léku.

Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Tradiční léčba poměrně často vede k úplnému zotavení z chronických a akutních forem hepatitidy C nebo k významnému zpomalení progrese onemocnění.

Přibližně 70 až 80% pacientů se vyvine chronická onemocnění hepatitidy C, což je nejvíce nebezpečné, protože to může vést ke vzniku zhoubných nádorů jater (tj. Rakovina) nebo cirhózou.

Když je hepatitida C kombinována s jinými formami virové hepatitidy, může se pacientův stav výrazně zhoršit, průběh onemocnění může být komplikovaný a smrtelný.

Riziko hepatitidy C také v tom, že účinná vakcína, která může chránit zdravé lidi před infekcí, v současné době neexistují, i když vědci dělali hodně úsilí v oblasti prevence virové hepatitidy směru.

Kolik žije s hepatitidou C

Na základě lékařských zkušeností a výzkumu v této oblasti, život s hepatitidou C je možný a dokonce i poměrně dlouho. Obvyklá nemoc, v jiných, stejně jako mnoho jiných, má dvě fáze vývoje: remise a exacerbace. Často, hepatitida C neprobíhá, to znamená, nevede k cirhóze jater.

Okamžitě je třeba říci, že smrtící případy zpravidla nejsou spojeny s demonstrací viru as důsledky jeho vlivu na organismus a obecnými porušeními práce různých orgánů. Je obtížné určit konkrétní období, během něhož se v těle pacienta objevují patologické změny, které jsou neslučitelné s životem.

Rychlost progrese hepatitidy C je ovlivněna různými faktory:

Podle statistik Světové zdravotnické organizace se lidé, kteří mají v krvi vírus nebo protilátky, počítají více než 500 milionů.Tyto údaje se budou každým rokem zvyšovat. Počet lidí s jaterní cirhózou se v posledních deseti letech zvýšil o 12 procent celosvětově. Věková kategorie je v průměru 50 let.

Je třeba poznamenat, že v 30% případů progrese onemocnění je velmi pomalá a trvá přibližně 50 let. V některých případech jsou fibrotické změny v játrech poměrně malé nebo dokonce chybí i v případě trvání infekce několik desítek let, takže u hepatitidy C můžete žít poměrně dlouho. Takže při komplexní léčbě pacienti žijí 65-70 let.

Hepatitida D

Hepatitida D nebo delta-hepatitida se liší od všech ostatních forem virové hepatitidy v tom, že její virus se nemůže samostatně rozmnožovat v lidském těle. K tomu potřebuje "virus-helper", který se stává virem hepatitidy B.

Proto se delta-hepatitida spíše nejeví jako nezávislá onemocnění, ale jako komplikující průběh hepatitidy B, druhu onemocnění. Když tyto dva viry koexistují v těle pacienta, vzniká vážná forma onemocnění, kterou lékaři nazývají superinfekce. Průběh této nemoci připomíná průběh hepatitidy B, ale komplikace charakteristické pro virovou hepatitidu B jsou častější a závažnější.

Hepatitida E

Hepatitida E jeho charakteristikou je podobná hepatitidě A. Nicméně, na rozdíl od jiných odrůd virové hepatitidy, s těžkou formou hepatitidy E je výrazná léze nejen játra, ale také ledviny.

Hepatitida E stejným způsobem jako hepatitida A, má fekální-orální mechanismus infekce, společné v zemích s horkým podnebím a špatné zásobování vodou, a předpověď pro obnovu ve většině případů příznivý.

Prevence virové hepatitidy v této skupině je podobná prevenci hepatitidy A.

Hepatitida G

Hepatitida G - poslední zástupcem rodiny virové hepatitidy - jeho symptomů a příznaků připomínajících virové hepatitidy C. Nicméně, to je méně nebezpečné, protože vlastní průběh infekce hepatitidy C s vývojem cirhózy jater a rakovina jater, hepatitida B a C netypicky. Nicméně kombinace hepatitidy C a G může vést k cirhóze.

Analýzy hepatitidy

K potvrzení diagnózy hepatitidy A stačí biochemický krevní test pro stanovení plazmatických koncentrací jaterních enzymů, bílkovin a bilirubinu. Koncentrace všech těchto frakcí se zvýší v souvislosti s destrukcí jaterních buněk.

Biochemické krevní testy také pomáhají určit aktivitu průběhu hepatitidy. Podle biochemických indikátorů je možné získat dojem, jak agresivně se virus chová k buňkám jater a jak se jeho aktivita mění po uplynutí času a po léčbě.

Chcete-li zjistit infekci dalšími dvěma typy viru se provedla studii krevních antigenů a protilátek hepatitidy C a B. krevním testem na hepatitidu B, můžete rychle, aniž tráví spoustu času, ale jejich výsledky budou aby lékař mohl získat více informací.

Při stanovení množství a poměru antigenů a protilátek proti viru hepatitidy zjistíte, zda existuje infekce, exacerbace nebo remisí, a jak reaguje onemocnění na léčbu.

Na základě údajů z krevními testy v dynamice může lékař upravit své jmenování a předpovědět další vývoj onemocnění.

Dieta pro hepatitidu

Dieta s hepatitidou je co nejjemnější, jelikož je játra přímo postižená trávením poškozena. Pokud je potřeba hepatitida časté frakční síly.

Doporučuje se vyloučit produkty, které aktivně stimulují produkci střevních šťáv a aktivují činnost jater. Požadováno pití pití a omezit příjem soli.

Samozřejmě, že jedna strava pro léčbu hepatitidy nestačí, lékařská terapie je také nutná, ale správná výživa hraje velkou roli a má pozitivní vliv na pohodu pacienta.

Díky dietě se bolesti snižují a celkový stav se zlepšuje. Během exacerbace choroby se dieta stává během období remisí silnější - více volných.

V žádném případě nemůžete stravu zanedbávat, protože to je snížení zatížení jater, což vám umožní zpomalit a zmírnit průběh onemocnění.

Co můžete jíst s hepatitidou

Produkty, které mohou být součástí stravy s takovou dietou:

  • nízkotučné odrůdy masa a ryb;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • nepřekonatelné moučné výrobky, dlouhé pečivo, včerejší chléb;
  • vejce (pouze bílkoviny);
  • obiloviny;
  • zeleninu ve vařené podobě.

Co nemůžete jíst s hepatitidou

Ze stravy je třeba vyloučit následující potraviny:

  • masné odrůdy masa, kachní maso, husa, játra, uzené maso, klobásy, konzervy;
  • krém, kvašené mléko, slané a tučné sýry;
  • čerstvý chléb, pufy a těsto, smažené plátky;
  • smažené a tvrdé vejce;
  • nakládaná zelenina;
  • čerstvá cibule, česnek, ředkvička, šťovík, rajčata, květák;
  • máslo, sádlo, tuky na vaření;
  • silný čaj a káva, čokoláda;
  • alkoholických a sycených nápojů.

Prevence hepatitidy

Hepatitida A a hepatitida E, přenášená cestou fekálně-orální, je poměrně snadné zabránit, pokud dodržujeme základní pravidla hygieny:

  • umyjte si ruce před jídlem a po návštěvě toalety;
  • nejezte nezpracovanou zeleninu a ovoce;
  • Nepijte surovou vodu z neznámých zdrojů.

Pro ohrožené děti a dospělé je očkování proti hepatitidě A, ale není zahrnut v kalendáři povinných očkování. Očkování se provádí v případě epidemické situace v prevalenci hepatitidy A, než se dostaneme do znevýhodněných oblastí pro hepatitidu. Doporučuje se očkování proti pracovníkům s hepatitidou A v předškolních zařízeních a lékařů.

Jak je na hepatitidu B, D, C a G, přenáší infikovanou krví pacienta, jejich prevence je poněkud odlišné od prevenci hepatitidy A. Za prvé, je třeba se vyhnout kontaktu s krví infikované osoby, a pokud jde o přenos viru hepatitidy B dost minimální množství krve, pak může dojít k infekci při použití jediného holicího strojku, nůžky na manikúru atd. Všechny tyto úpravy musí být individuální.

Pokud jde o sexuální způsob přenosu viru, je méně pravděpodobné, ale stále možné, že sexuální styk s netestovanými partnery musí projít jen pomocí kondomu. Zvyšuje riziko kontracepce hepatitidy během menstruace, deflorace nebo jiných situací, kdy je pohlavní styk spojen s uvolňováním krve.

Nejúčinnější ochrana proti infekci hepatitidou B je očkování. V roce 1997 bylo očkování proti hepatitidě B zařazeno do kalendáře povinných očkování. Tři očkování proti hepatitidě B se provádějí v prvním roce života dítěte a poprvé se vakcína provádí v mateřské nemocnici několik hodin po narození dítěte.

Dospívající a dospělí jsou dobrovolně očkováni proti hepatitidě B a zástupci rizikové skupiny jsou naléhavě vyzváni, aby tuto inokulaci naléhavě doporučili.

Připomeňme, že riziková skupina zahrnuje následující občany katorogii:

  • zaměstnanci zdravotnických zařízení;
  • pacienti, kteří dostali krevní transfúze;
  • závislých.

Kromě toho osoby žijící nebo cestující v oblastech se širokým rozšířením viru hepatitidy B nebo s rodinným kontaktem s pacienty s hepatitidou B nebo nosiči viru hepatitidy B.

Bohužel vakcíny na prevenci hepatitidy C v současné době neexistuje. Proto je její prevence omezena na prevenci drogové závislosti, povinné testování dárců krve, vysvětlující práce mezi dospívajícími a mladými lidmi atd.

Otázky a odpovědi na téma "Virové hepatitidy"

Otázka: Dobrý den, Pro mě 18 let, negativní hepatitida B a C, co to znamená?

Otázka: Dobrý den, U manžela v Hepatitidě. Nedávno jsem měl poslední očkování proti hepatitidě. Před týdnem můj manžel popadl pery, teď krvácí, ale prasklo se ještě nezhojilo. Líbám lépe zrušit, dokud se úplně nezahojí?

Otázka: Dobrý den, Vyráběla nebo vyrobila v interiéru lemovací manikúru, ublížila kůži, nyní se zažívám, v jakém časovém intervalu je potřeba předávat analýzy všech infekcí?

Otázka: Dobrý den, prosím dát: nedávno byl diagnostikován s chronickou hepatitidou B s nízkou aktivitou (HBsAg + DNA + PCR, DNA, 1,8 x 10 3 v IU / ml, ALT a AST normální, další faktory v biochemické analýze byly normální. ; hbeag; anti-hbeag +). Doktor řekl, že není nutná léčba, dieta není nutná, má však opakovaně na různých místech setkal s informací, že všechny chronické hepatitidy léčit, a dokonce i malé procento úplné uzdravení. Takže možná byste měla začít léčbu? A ještě víc, už ne první rok užívám hormonální přípravu, kterou lékař jmenoval nebo jmenoval. Tento lék má negativní vliv na játra. Ale zrušit to je nemožné, co mám dělat?

Otázka: Dobrý den, mám 23 let. Nedávno jsem musel vzít testy na lékařskou prohlídku a to bylo to, co bylo odhaleno: analýza hepatitidy B se odchyluje od normy. Mám šanci podat lékařskou prohlídku pro smluvní službu s těmito výsledky? Jsem očkována proti hepatitidě B v roce 2007. Symptomy nebyly nikdy pozorovány, spojené s játry. Neměl žloutenku. Nic se neobtěžovalo. V loňském roce, po dobu půl roku, trvalo COUNT 20 mg denně (byly problémy s kůží), nic víc.

Otázka: Možná, že otázka není správná, řekněte mi, koho kontaktovat. Dítě 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho vstříknout z infekční hepatitidy. Jak je možné to udělat a je zde kontraindikace.

Otázka: Co by měli dělat ostatní členové rodiny, pokud má otec hepatitidu C?

Otázka: Možná, že otázka není správná, řekněte mi, koho kontaktovat. Dítě je 1 rok a 3 měsíce staré. Chceme ho vstříknout z infekční hepatitidy. Jak je možné to udělat a je zde kontraindikace.

Otázka: Můj syn (25 let) a dcera (22 let) jsou nemocní hepatitidou G, žijí se mnou. Kromě nejstaršího syna mám dva syny po dobu 16 let. Je hepatitida GI nákazlivá vůči ostatním? Mohou mít děti a jak tato infekce ovlivní zdraví dítěte.

Otázka: Jak efektivní je očkování proti hepatitidě B? Jaké jsou vedlejší účinky této vakcíny? Jaký by měl být plán očkování, pokud žena otehotní během jednoho roku? Jaké jsou kontraindikace?

Otázka: Co dělat s hepatitidou C? Léčba nebo neléčení?

Otázka: V naší kanceláři našel zaměstnanec hepatitidu A (žloutenku). Co bychom měli dělat? 1. Musím dezinfikovat kancelář? 2. Kdy má smysl provádět testy žloutenky? 3. Měli bychom nyní omezit kontakty s rodinami?

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy? A jak se nemůžou onemocnět.

Otázka: Mám genotyp hepatitidy C, 1B. Byla léčena přípravkem reaferon + ursosanom - bez výsledku. Jaké léky je třeba užívat k prevenci cirhózy jater.

Otázka: Hepatitida C! Dítěti ve věku 9 let - všech 9 let se zvyšuje teplota. Jak se léčit? Co je nového v této oblasti? Brzy najde správný způsob léčby? Vděčný v předstihu.

Otázka: Je možné kojit, jestliže má matka hepatitidu C?

Otázka: Můj bratr má 20 let. V roce 1999 byla objevena hepatitida B. Nyní má hepatitidu C. Mám otázku. Jeden virus jde k jinému? Může to být vyléčeno? Mohu mít sex a mít děti? Ještě na tom nebo on na lůžku 2 lymphonoduses, může zkontrolovat to nebo on pro HIV ?. Nebral jsem drogy. Velmi se ptám, odpovězte mi. Děkuji. Tanya

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy A?

Otázka: Jaké jsou příznaky virové hepatitidy A?


Související Články Hepatitida