Symptomy a léčba chronické hepatitidy s léky a dieta

Share Tweet Pin it

Toto onemocnění je spojeno se zánětem jater. Důsledky chronické onemocnění hepatitidy závisí na stupni a aktivitě porážky hlavního "tělesného filtru", který není vždy signalizován příznaky a znaky. Strašnými následky onemocnění jsou cirhóza a vývoj nádorů. To lze předejít učením příčin, typů a způsobů léčby.

Co je to chronická hepatitida

Onemocnění je charakterizováno přítomností difúzních zánětlivých onemocnění v játrech (tělesný filtr) po dobu 6 měsíců nebo déle. Často je to asymptomatické, takže člověk ani nepochybuje o přítomnosti hepatocytů parenchymu. Pokud není diagnostikováno včas, buňky jater jsou nahrazeny pojivovou tkání. Rozvíjí se cirhóza, vyvine se akutní onkologické a biliární poruchy. Ne všechny typy onemocnění se vyvinou do chronické fáze, například typu A. Infekční variace B a C se mohou stát takovými.

Příčiny

Pokud je nevhodná metoda léčby reaktivní hepatitidy B, C, D, G, dochází k chronické fázi. Typ A je rutinně léčen během několika týdnů, tělo se vyvíjí přetrvávající imunitu po zbytek života. Také se nazývá Botkinova nemoc - žloutenka. Hlavním nebezpečím je typ C (80%). Navíc se onemocnění rozvíjí kvůli těmto faktorům:

  • metabolické poruchy;
  • autoimunní hepatitida - přenášená dědičnou cestou, poruchy v ochranných procesech;
  • toxický - tělo je dlouhodobě vystaveno škodlivým látkám: alkohol, drogy (tetracykliny, léky, tuberkulóza, sedativa), sůl, benzeny, těžké kovy, radioaktivní prvky.

Klasifikace

Tři hlavní typy poškození jater jsou A, B, C. První je časté, zpočátku vypadá jako chřipka. Po 2-4 dnech se výkaly stávají bezbarvou a moč, naopak, ztmavne. Prevence - dodržování hygienických norem. Odrůda E je podobná typu A, ale závažná forma ovlivňuje játra a ledviny. Typ F je špatně pochopen. Při virové etiologii hepatitidy D jsou pozorovány akutní extrahepatální příznaky: poškození plic, ledvin, kloubů a svalů. Typ G je podobný typu C, ale nevede k rakovině, cirhóze. Akutní forma rychle ovlivňuje tělo. Klasifikace chronické hepatitidy:

  • kryptogenní - spouštěcí mechanismy nebyly studovány;
  • chronická perzistentní (nízkoaktivní) - se rozvíjí s poškozením jater, alkoholu a toxických jater;
  • lobulární - varianta prvního s lokalizací patologických stavů v jaterních laludích;
  • agresivní hepatitidu (chronická aktivní) - se vyznačuje tím, nekróza, mají tendenci stoupat k cirhóze, dochází v důsledku viru hepatitidy B, jen zřídka, mohou mít léky, chronické alkoholické etiologie (přírodní pozadí).

Diagnostika

K detekci patogeneze chronického onemocnění provádí lékař primární vyšetření. Infikovaná osoba má malou vyrážku, nažloutlou kůži, karmínový jazyk, červené dlaně a pavoučí žíly. Spolu s vyšetřením se provádí palpace v oblasti sleziny, jater: pokud jsou zvětšeny, při stisknutí budou nepříjemné pocity. Ultrazvuk těchto orgánů je určen k určení heterogenity jejich struktury. Diagnóza chronické hepatitidy zahrnuje v některých případech:

  • jaterní biopsii k určení typu onemocnění, je to cirhóza / fibróza nebo ne;
  • celkový krevní test, který potvrzuje přítomnost zánětlivých procesů;
  • laboratorní sérologické vyšetření - identifikuje určité markery virových antigenů;
  • biochemický krevní test - určuje hladinu bilirubinu, jaterních enzymů, kvůli kterým mění kůže barvu;
  • Imunologické vyšetření - detekce protilátek proti jaterním buňkám.

Symptomy chronické hepatitidy

Jedná se o stížnosti na hořkost v ústech s cholestázou, narušení pohybů střev, bolesti hlavy, krvácení z modřin, pocit slabosti, únava. Cítí tíhu, nepohodlí v oblasti jater - pod pravým hypochondriem. Po konzumaci smažených, mastných jídel se zhoršuje bolest. Možná vývoj asthenovegetativního syndromu - pokles mentální koncentrace, výkonnosti, ospalosti. Klinické projevy někdy zahrnují úbytek hmotnosti v důsledku metabolických poruch, cholestatický syndrom.

Léčba chronické hepatitidy

Terapie se vyvíjí s ohledem na individuální charakteristiky každého pacienta. Terapeutický komplex je určen stupněm aktivity onemocnění, příčiny vzniku. Léčba je doplněna speciální dietou, motorickým režimem. Interferonové přípravky se používají k potlačení chronické virové hepatitidy C. Játra jsou chráněna hepatoprotektory, které obnovují strukturu tkáně v kombinaci s vitamíny a antioxidanty a odstraňují imunitní zánět. Cílem je odpuštění nemoci (oslabení).

Hepatitida B

Také se nazývá typ séra. Infekce probíhá prostřednictvím krve, spermatu během sexuálních akcí, během porodu. Imunostimulanty jsou předepsány (například Timalin, Methyluracil), vitamíny B a C, kyselina listová, kyselina nikotinová. Játra jsou obnovena anabolickými, kortikosteroidními hormony. Léčba chronické hepatitidy tohoto typu je doplněna léky na ochranu jater. Po absolutoriu z nemocnice každý rok, musíte podstoupit hygienu v sanatoriu, držet dietu celý svůj život.

Hepatitida C

Po analýze stupně poškození jater, stadia cirhózy, rakoviny, hodnocení souběžných onemocnění je předepsán individuální průběh dlouhodobé léčby. V moderní praxi se používají interferon a ribavirin, které jsou účinné proti všem genotypům onemocnění. Hlavním problémem pacienta s HCV infekcí (typ C) je špatná tolerance léků, jejich vysoká cena.

Aktivní

Léčba by měla začít po úplné certifikaci správnosti diagnózy chronické formy. Po uplynutí 3 až 6 měsíců se histologické vyšetření opakuje. Hlavními prvky léčby jsou imunosupresiva a kortikosteroidy. Pokud je léčba přerušena, dokud nebudou odstraněny všechny klinické příznaky, je možný relaps se stavem exacerbace onemocnění. Léčba by měla být prováděna pod přísným dozorem lékaře.

Trvalé

Chronická virovou hepatitidu s minimálním stupněm aktivity je léčena snížením fyzického a nervového stresu. Poskytuje zdravý spánek, klidné prostředí, správnou výživu. Při příznivém průběhu onemocnění není třeba žádné zvláštní léky. Používají se antivirové a imunomodulační léky. Klinické vyšetření je nezbytné jako preventivní opatření.

Prevence chronické hepatitidy

Replikace se nevyskytuje ve vzduchu ani v domácnostech, takže nosiče viru nemoci nejsou nebezpečné. Pro ochranu je důležité používat bariérovou antikoncepci, nikoli hygienické potřeby někoho jiného. Nouzová profylaxe typu B je použití lidských imunoglobulinů, vakcín. Léčivé léze a autoimunitní formy jsou léčitelné a virové chronické hepatitidy jsou přeměněny na cirhózu. Zabránění poškození alkoholu pomůže eliminovat alkohol z výživy.

Chronická hepatitida

Chronická hepatitida

Chronická hepatitida je zánětlivé dystrofické onemocnění jater, které trvá déle než šest měsíců.

Příčiny

V 50% případů se akutní virovou hepatitidou s nedostatečnou léčbou stává chronická hepatitida (především hepatitida C). Příčinou chronické hepatitidy může být také dlouhodobý účinek toxických látek na těle (alkohol, soli těžkých kovů, benzen atd.). Vývoj chronické hepatitidy může vést k dlouhodobému užívání léků (sedativ, tetracyklinových antibiotik, hypotenziv, cytostatik, anti-tuberkulózy, narkotik). Kromě toho může být chronická hepatitida spojena s metabolickou poruchou, autoimunitními procesy.

Symptomy chronické hepatitidy

Játra jsou zvětšeny v rozměru, pocit palpace, pocit tlumené bolesti. Z důvodu akumulace žlučových kyselin v krvi a tkáních dochází k bradykardii, mohou se objevit symptomy jako utlačovaný duševní stav, podrážděnost, nespavost. Charakteristický pokles chuti k jídlu, nevolnost, erukace, plynatost, intolerance k tučným potravinám, alkohol, nestabilní stolice, únava, snížená účinnost. Kůže, sklera získávají nažloutlý odstín (žloutenka). Mezi "jaterní příznaky" patří rozšířené kapiláry ve tvaru hvězdičky na tvářích, zádech, zarudnutí vnitřních povrchů rukou ("jaterní dlaně"). Slezina se může zvýšit.

Porušená krevní srážlivost, která se projevuje krvácením z nosu, snadno se otlačí. Může to být bolest v kloubech.

Diagnostika

  • Biochemický krevní test: charakterizovaný zvýšením bilirubinu, jaterních enzymů.
  • Ultrazvukové vyšetření jater: příznaky zánětu.
  • Pro přesnější diagnostiku je prováděna jaterní biopsie, která umožňuje posoudit závažnost zánětu, stanovit přítomnost fibrózy nebo cirhózy a někdy zjistit příčinu hepatitidy.
  • Sérologická analýza krve: detekce protilátek proti viru hepatitidy B, C.
  • Virologický výzkum: detekce vhodného viru.
  • Imunologická studie: detekce protilátek proti složkám jaterních buněk.

Klasifikace

Klasifikace chronické hepatitidy (Los Angeles, 1994):

  • hepatitida léků;
  • autoimunní hepatitida;
  • chronická virovou hepatitidu C, B, D;
  • cholestatická hepatitida;
  • chronická hepatitida nejasné etiologie.

Podle etiologického faktoru je chronická hepatitida rozdělena na:

  • virové (B, C, D, G, F, TiTi, SUN);
  • toxické alergické, toxické (hepatotropní jedy, alkohol, léky, radiační poranění);
  • metabolická (hemochromatóza, Konovalovova-Wilsonova nemoc, nedostatek alfa-antitrypsinu);
  • nešpecifická reaktivní hepatitida;
  • idiopatické (autoimunitní atd.);
  • sekundární biliární hepatitida s extrahepatální cholestázou.

Aktivita procesu rozlišuje:

  • neaktivní;
  • aktivní (mírný, mírný, těžký, těžký stupeň);
  • nekrotizující formou.

Léčba pacienta

Ze stravy pacienta s chronickou hepatitidou je nutné zcela odstranit alkohol. Solené, smažené, uzené, žáruvzdorné tuky jsou zakázány. Současně mají tuky choleretické vlastnosti, takže by měly být přítomny ve stravě (asi 35%). Živočišné tuky by měly být nahrazeny rostlinnými tuky.

Je třeba neustále sledovat lékař-hepatolog, gastroenterolog nebo terapeut.

Léčba chronické hepatitidy

Léčba závisí na závažnosti onemocnění a zahrnuje následující položky:

  • odstranění příčiny onemocnění (destrukce viru, eliminaci toxických látek atd.);
  • obnovení a udržování struktury, funkce jater;
  • speciální strava.

Účinek na virus se provádí pomocí nespecifických regulačních proteinů, které mají antifibrotické, imunomodulační účinky. U virové hepatitidy B je předepisován interferon-α, lamivudin.

Pro zlepšení odolnosti proti účinků patogenních faktorů jater zlepšit regenerační procesy používané gepatoprotektory (Essentiale®, gepabene, hofitol, heptan, atd.).

Komplikace

Bez správné léčby se rozvíjí cirhóza. Existuje velké riziko vzniku rakoviny (hepatocelulárního karcinomu).

Prevence chronické hepatitidy

Prevence chronické hepatitidy B je prevence akutní virové hepatitidy, akutní hepatitida včasná léčba jakékoliv etiologie, proti zneužívání alkoholu, omezení počtu léků na nezbytné minimum, opatrnost, pokud jsou vystaveny hepatotoxických látek.

Jak zacházet s chronickou hepatitidou, co potřebujete vědět?

Játra se účastní procesu trávení, reguluje metabolismus a je "chemickou laboratoří" živého organismu. Infekční...

Jak zacházet s chronickou hepatitidou, co potřebujete vědět?

Játra se účastní procesu trávení, reguluje metabolismus a je "chemickou laboratoří" živého organismu. Infekční poškození, vystavení toxickým látkám, zneužívání alkoholu a užívání drog vedou k narušení funkce jater v důsledku vývoje zánětlivého procesu v jaterních buňkách.

Chronická hepatitida je patologie jater, která se vyznačuje poškozením jaterních buněk a rozvojem zánětlivých a dystrofických procesů v jaterním parenchymu. Zánět přechází z akutní formy hepatitidy s předčasnou diagnózou, nedostatečnou nebo neúčinnou léčbou, porušením stravy, příjmem alkoholu atd.

Klasifikace hepatitidy. Podle etiologie je chronická hepatitida rozdělena do čtyř typů:

1. virové;
2. Toxický;
3. toxická alergie;
4. alkoholické.

Podle povahy onemocnění,

  • chronická perzistující hepatitida. Charakterizován dlouhým, pomalu tekoucím zánětlivým procesem s mazanými příznaky. Je snadné léčit.
  • chronická aktivní hepatitida. Charakteristický je agresivní vývoj onemocnění s výraznými klinickými příznaky. Je těžké léčit. Často se jedná o různý maligní průběh s následným rozvojem cirhózy nebo rakoviny jater.

Chronická virové hepatitida A, B, C, D, E, F, G, H-infekční jaterní léze s destruktivními proliferačními změnami v jaterní tkáni.

HAV - virové hepatitidy A častěji postihují děti. Zdrojem infekce je nemocná osoba. Virus vstupuje do těla vodou, jím a kontaktem s pacientem. Typická sezónnost nemoci. V 90% případů se CAHA přenáší "na nohy" z důvodu absence klinických příznaků onemocnění.

Virus hepatitidy B - obsahuje 4 antigeny, hlavní antigen - HBS. Chřipka a nosič viru jsou zdrojem infekce.

  • parenterální (prostřednictvím krve, prostřednictvím lékařských nástrojů);
  • sexuální;
  • vertikální - přes mateřské mléko;
  • přes polibky;
  • domácnost - v krbu nosiče antigeny HBS s prodlouženým kontaktem, nehygienické podmínky, při použití běžných předmětů použití.

Virus hepatitidy C je tichý vrah. Virus je velmi malý, proměnlivý, přivezený z teplých oblastí. Obsahuje ve všech biologických prostředích: v krvi, moči, slinách, spermatu a mateřském mléce. Způsoby infekce jsou stejné jako u virové hepatitidy B. Toto onemocnění je nebezpečné, protože protilátky proti patogenu infekce se produkují pomalu. Výsledkem je pozdní diagnóza a chronický průběh.

Virus hepatitidy D je vadný, nezpůsobuje samotnou chorobu. To je často doprovázeno viry B a C.

Virus hepatitidy E - milující teplo pochází ze střední Asie. Způsoby infekce, jako u hepatitidy typu A. Typická sezónnost onemocnění (jako u hepatitidy A). Virus je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. Způsobuje velkou mortalitu a patologii plodu.

Viry hepatitidy F, G, H jsou špatně studovány. Jedná se o infekce hemokontaktů, jako jsou viry B, C, D.

Příčiny chronické hepatitidy. Když jsou infikovány viry, postihují se jaterní buňky - hapatocyty. Existuje porušení všech funkcí, včetně výměny pigmentů. V posledních letech, včasná diagnostika virových hepatitid bylo komplikované vzhledem ke klinickým obrazem olejem, absenci žloutenky a pozdním ošetření u lékaře, pokud se nemoc stává chronickou, kde akutní krátké období se střídají s remisi.

Chronická toxická hepatitida se vyvine následkem požití a dlouhodobého vystavení škodlivých látek játrům. Do této skupiny patří toxického průmyslového odpadu, léky, které mají hepatotoxický efekt, drogy, toxiny hub, alkohol, a další. V systémové otravy organismu toxických látek dochází zánět jaterní tkáně, doprovázený narušení ovlivněna funkce orgánů a smrt hepatocytů.

Vývoj toxické alergické chronické hepatitidy je způsoben toxickými účinky léčiv, které způsobují autoimunní alergickou reakci v játrech. Porušení imunitního systému těla vede ke zničení zdravých hepatocytů. Výsledkem je porušení funkce jater. Onemocnění se vyvíjí pomalu. Mechanismus jeho vývoje nebyl dostatečně studován.

Alkoholická hepatitida se rozvíjí s prodlouženým užíváním alkoholu. Pod vlivem produktů rozpadu alkoholu jsou jaterní buňky pomalu zničeny a následně nahrazeny pojivovou tkání.

Symptomy chronické hepatitidy. Klinické projevy chronické hepatitidy nezávisí na etiologii onemocnění a projevují se stejné symptomy.

1) Asthenovegetativní syndrom, u kterého dochází ke zvýšené únavě, podrážděnosti, poruchám spánku, snížené účinnosti
2) Dyspeptický syndrom charakterizovaný příznaky jako nauzea, bolest a pocit těžkosti v pravé části, někdy dochází k zvracení, průjem.
3) Katarální syndrom se projevuje zánětem nosohltanu, nazální kongescí, mírným zvýšením tělesné teploty.
4) Artralgie, která narušuje noční bolesti u velkých kloubů.
5) Mírná žloutenka kůže a viditelných sliznic.
6) Svrbení pokožky v důsledku cholestázy (stagnace žluči).

Diagnostika chronické hepatitidy. Při léčbě pacienta s takovými stížnostmi je nutné provést pečlivou sbírku anamnézy, vyšetření pomocí perkuse a vyšetření palpací játry. Obvykle jsou předepsány následující testy:

1. laboratorní krevní test:

  • na bilirubinu;
  • na jaterní enzymy;
  • na HBSAg a dalších markerech.

2. analýza moči pro urobilinové a žlučové pigmenty;
3. analýza výkalů pro stercobilin;
4. ultrazvuk břišní dutiny;
5. CTG jater;
6. Puncovní biopsie - podle indikace.

Počítačová tomografie a ultrazvuk jsou přiřazeny nejen určit umístění a stupeň poškození jater, ale také pro diferenciální diagnostiku mastné hepatosis, cirhóza, cystických lézí a maligní nádor jater. Často doprovázejí průběh chronické hepatitidy.

Léčba chronické hepatitidy. Během exacerbace chronické hepatitidy je nutná hospitalizace pacienta. Ústavní léčba se provádí při jmenování odpočívadla, přísné stravy a základní terapie. Ve virové hepatitidy jmenován antivirotik (leukocytární interferon, ribovirin, lamivudin), prebiotika pro normalizaci střevní gepatoprotektory na ochranu a udržování provozu poškozeného jater, vitamíny, žlučopudně léky a kortikosteroidy pro redukci zánětu.

Doporučuje se užívat infuze z bylinných infuzí, které mají protizánětlivý účinek. K léčbě toxické hepatitidy je nutné vyloučit kontakt s toxickou látkou. A játra se zotaví.

U toxicky alergické hepatitidy jsou cytotoxické léky předepsány v kombinaci s hormonální terapií. Při závažném onemocnění, které je nedosažitelné při konzervativní léčbě, je indikována transplantace jater. U alkoholické hepatitidy stačí přestat užívat alkoholické nápoje a provádět detoxifikační terapii roztoky glukózy a fyziologického roztoku intravenózně.

Dieta pro chronickou hepatitidu. Důležitou roli v léčbě chronické hepatitidy je dieta. V nemocnici jsou pacientům přidělena dieta číslo 5, která zahrnuje stravu bohatou na bílkoviny a obsahující látky podporující spalování tuků.

Nepostradatelný ve stravě by měl obsahovat produkty vitaminů A a B. Přispívají k obnově funkce postiženého orgánu. Z mléčných výrobků se doporučuje tvaroh, máslo, sýr a jogurt. Pro akumulaci glykogenu obsahuje dieta snadno stravitelné uhlohydráty, které se nacházejí v cukru, džemu a medu. S bohatým nápojem můžete použít šťávy, ovocné nápoje, kissels, kompoty, slabý sladký čaj s medem nebo džemem. Při vaření se používají rostlinné oleje. Potraviny by měly být rozděleny - 5-6krát denně. Dieta by měla být dodržována a během doby remisí, aby se zabránilo vzniku exacerbace.

Je zakázáno jíst: tučné maso a ryby, houby a masový vývar, okurky, zavařeniny, nakládaná zelenina, kořeněná jídla a koření, které obsahují pepř, hořčice, česnek a cibule, uzené a smažené potraviny, mastné krémy, pečivo, zmrzlina. Kategoricky kontraindikované pití alkoholu!

Prevence. Preventivní opatření zaměřená na prevenci infekce virové hepatitidě A a B. Požadované rutinní imunizaci, jednorázové sterilní nástroje, následná likvidace odpadů v nemocnicích, na hygienu. Boj proti alkoholismu, prevence požití jaterních jedů je zaměřen na prevenci vývoje neinfekční hepatitidy.

Chronická hepatitida: příznaky, léčba

Chronická hepatitida - skupina infekčních onemocnění způsobených různými viry hepatitidy, včetně hepatitidy jsou nejčastější a C. K dnešnímu dni, nemoc je velkým problémem pro lékaře po celém světě, protože počet případů se každým rokem zvyšuje. Je to způsobeno rozšiřováním injekčního užívání drog a zmatením sexuálního chování, zejména u mladých lidí, stejně jako nárůst počtu invazivních lékařských postupů. V posledních letech narůstá počet narozených dětí nakažených z nemocných matek.

Chronická virový hepatitida je nejčastěji zjištěna u mladých lidí, z nichž mnozí zemřou za 40-45 let v nepřítomnosti odpovídající terapie. Progrese onemocnění přispívá k chronickému alkoholismu, přítomnosti jednoho pacienta najednou několika virovým infekcím (virus lidské imunodeficience, několik virů hepatitidy). Je třeba poznamenat, že ne všichni infikovaní se nakazí virem hepatitidou, mnohé se stávají nosiči viru. Možná o tom už roky nevědí a nakazí zdravé lidi.

Symptomy chronické virové hepatitidy

Toto onemocnění není charakterizováno specifickými příznaky, což naznačuje, který virus viru je infikován pacientem.

Mezi nejčastější příznaky hepatitidy patří nemotivovaná slabost, zhoršení chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, nevolnost. Pacienti mohou cítit pocit těžkosti a tupé bolesti v pravém hypochondriu. U některých pacientů může být tělesná teplota (až 37 ° C) dlouhodobě zvýšena, žloutenka sklera a kůže a svědění kůže se objeví. Zvětšení jater je obvykle mírné, někdy i velikost postiženého orgánu zůstává v normálních mezích po dlouhou dobu.

Přítomnost těchto příznaků může naznačovat jiná onemocnění jater, stejně jako systém vylučování žluči neinfekční povahy, takže pro diagnózu je nutné konzultovat lékaře. Diagnóza je stanovena pouze na základě výsledků laboratorně-instrumentálních studií.

U pacientů s chronickou virovou hepatitidou B je při správné léčbě prognóza poněkud lepší než u osob trpících hepatitidou C, která se obyčejně nazývá "jemným vrahem". To je způsobeno skutečností, že onemocnění po velmi dlouhou dobu trvá téměř asymptomaticky, rychle vedoucí k cirhóze jater. U mnoha pacientů je virus hepatitidy C diagnostikován již v cirhóze.

Léčba chronické virové hepatitidy

Léčba chronické hepatitidy se zabývá lékařem infekční choroby.

Všichni pacienti musí nejprve změnit životní styl: normalizační režim dne (odmítnutí noční práci, řádný odpočinek), eliminaci faktorů, které negativně ovlivnit funkci jater (abstinenci od alkoholu, práci s toxickými chemikáliemi, hepatotoxické drogy). Léčba onemocnění je vždy složitá.

Základní principy léčby

  • Všem pacientům je uvedena dietní výživa, dodržujte dietu musí být celý život. Dieta by měla být vysoce kvalitní, tělo potřebuje dostatečné množství bílkovin, vlákniny, vitamínů, makro- a mikroprvků v tomto případě. Strava neobsahuje tučné pokrmy, smažené, kořenité, nakládané, uzené, koření, silný čaj a kávu a samozřejmě i alkoholické nápoje.
  • Normalizace trávicího systému, aby se zabránilo akumulaci toxinů v těle. Pro korekci dysbiózy je vhodné jmenovat eubitické látky (Bifidumbacterin, Lactobacterin atd.). Pro zácpu se doporučuje použití měkkých laxativních purgativů na bázi laktulózy (Dufalac). Z enzýmových přípravků je povoleno užívat ty, které neobsahují žluč (Mezim).
  • Hepatoprotektory (Geptral Forte Essentiale® H Rezalyut Pro Ursosan et al.), K ochraně játra před negativním vlivem vnějších faktorů, a také zlepšit procesy regenerativně Oprava postiženého orgánu. Kurz je dlouhý (2-3 měsíce). Mnoho pacientů se doporučuje každoročně opakovat léčbu hepatoprotektantů.
  • Užívání drog a potravinových doplňků na bázi léčivých bylin s antivirovými (lékořice, vlaštovičník, třezalka tečkovaná), choleretic a slabé spasmolytický akce (ostropestřce mariánského, mátu peprnou, atd.).
  • Když je exprimován syndrom astenovegetativnogo lze přiřadit multivitaminové komplexy (Biomax, abeceda, Vitrum a kol.) A přírodní adaptogeny (čínské magnólie, sibiřský žen-šen, ženšen a další.).
  • Antivirová terapie je jedním z hlavních směrů léčby chronické hepatitidy. Léky užívané k takové léčbě, ne tak často, nejčastěji užívaly kombinaci interferonu-alfa a ribavirinu. Antivirová léčba je předepsána pouze tehdy, když je virus aktivován, což musí být potvrzeno výsledky testů a může trvat i více než rok.

Pacienti trpící chronickou hepatitidou by měli být na dispenzarním záznamu s infekčním onemocněním po celý život. Potřebují pravidelné vyšetření jater, a pokud dochází k porušení funkcí těla - jmenování terapie. S řádnou včasnou léčbou a na základě doporučení lékaře je možné obnovit nebo dosáhnout dlouhodobé remisí onemocnění.

Prevence chronické virové hepatitidy

  1. Lidé s chronickou hepatitidou a nositeli viru mohou vést plný život. Je třeba poznamenat, že v každodenním životě nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Virová hepatitida nemůže být infikována vzdušnými kapkami, rukama, běžnými nádobami nebo předměty pro domácnost. Infekce je možná pouze v kontaktu s krví a dalšími biologickými tekutinami pacienta, proto je nepřijatelné používat osobní a intimní hygienické prostředky jiných osob.
  2. Sexuální partneři potřebují použití bariérové ​​antikoncepce, protože v 3-5% případů existuje riziko sexuálně přenosné virové hepatitidy.
  3. V případě poranění s poškozením povrchových nádob (řezy, škrábance apod.) Musí pacient nezávisle pečlivě ošetřovat ránu nebo kontaktovat zdravotnickou instituci, aby se zabránilo šíření krve. Pacienti trpící tímto onemocněním by měli vždy informovat zdravotnický personál lékařských zařízení a jejich sexuálních partnerů.
  4. Použití jednotlivých injekčních stříkaček a jehel drogovými závislými.
  5. Pro prevenci nouzové je podezřelý z infekce lidského imunoglobulinu se používá proti hepatitidě B. mohou být účinné pouze při podání v den poté, co údajné infekci, a jen proti viru hepatitidy B

Očkování proti virové hepatitidě

K dnešnímu dni, vyvinuli vakcínu pouze proti je virus hepatitidy B riziko infekce snížit o 10-15 krát u očkovaných osob. Očkování proti této chorobě je zahrnuto do kalendáře dětských preventivních očkování. Poskytuje očkování novorozenců, děti do 11 let, dospělí, kteří patří do virové hepatitidy u vysoce rizikových (zdravotničtí pracovníci, studenti lékařských škol a univerzit, rodiny a pacientů s hepatitidou B virových nosičů, jakož i narkomanů). Revakcinace se provádí každých 7 let.

Nelze vyvinout nouzovou prevenci a očkování proti viru hepatitidy C.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud je osoba nemocná virovou hepatitidou, musí být pravidelně sledována u specialisty na infekční onemocnění a v případě potřeby zahájit antivirovou terapii. Kromě toho je pacient vyšetřen gastroenterologem. Bude užitečné poradit se s dietetikem.

Chronická hepatitida: typy a diagnostika

Chronická hepatitida je onemocnění, při kterém dochází k růstu pojivové tkáně jater (fibróza jater) a její buňky (nekróza) umírají. V tomto případě není narušena struktura laloků. Pacienti se obracejí k lékaři se stížnostmi na špatnou chuť k jídlu, stolice, pokles výkonu, zvracení, bolest v hypochondriu. Kůže s chronickou hepatitidou se stává ikterickou.

Diagnóza chronické hepatitidy s ultrazvukem, jaterní biopsií, krevní test. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění, dosažení fáze remisie (oslabení nebo vymizení příznaků).

Co je to chronická hepatitida a co je nebezpečné

Hepatitida se v chronické formě rozvíjí u 5-10% hepatitidy B infikovaných infekčním virem. Také tuto diagnózu získá asi 60% viru hepatitidy C infikovaného tímto virem. Nejnebezpečnějšími následky chronické formy onemocnění jsou cirhóza a rakovina. Důsledky nemoci mohou vést k smrtelnému výsledku v 15 až 50% případů. Pokud se rozvinula jaterní cirhóza, asi polovina pacientů zemře během 5 let. Smrt hepatitidy B patří mezi deset příčin smrti u mužů v rozvojových zemích. Chcete-li pochopit, jaká je aktivní hepatitida, a také zjistit, jaké druhy nebezpečných onemocnění existují, pomůže vám zvláštní klasifikace.

Na kongresu, shromážděném v roce 1994 vedoucími světovými gastroenterology, navrhl klasifikaci chronických forem onemocnění:

  • autoimunní;
  • chronická virovou hepatitidu B, C a D;
  • léčivé;
  • cholestatic - když je narušen proud žluči z jater do duodena;
  • nejasná etiologie.

Hlavním principem klasifikace je definice typu hepatální patologie z důvodů a podmínek onemocnění. Jsou také rozlišeny fáze aktivity chronické hepatitidy, tokové fáze.

Nedostatky předkládané klasifikace zahrnují nepřítomnost alkoholické hepatitidy, stejně jako nešpecifické, chronické pankreatitidy. Klasifikace chronické hepatitidy navržené v Los Angeles, neexistuje žádný typ nemoci G, objevený o rok později.

Dosud nebyl vyřešen problém klasifikace forem onemocnění. V tradičním rozdělení neexistuje žádný rozdíl v příčinách onemocnění a aktivita procesu poškození jater nebyla vzata v úvahu.

V mezinárodní klasifikaci ICD-10 je identifikováno nejúplnější rozdělení hepatitidy do různých skupin.

Příčiny

Chronické virové formy jsou způsobeny virem hepatitidy B, C a D. Co způsobuje autoimunní formu chronické hepatitidy, dosud nebylo stanoveno. K takovým nemocem je pozorována dědičná predispozice.

Jednou z hlavních příčin toxické hepatitidy je zneužívání alkoholu. Nemoc se vyvíjí s dlouhodobými léky, s hepatotoxickým účinkem (zejména léky proti tuberkulóze). Aby se vyvinula droga indukovaná hepatitida, od počátku léčby takovými léky by měla projít od několika dnů do několika let. Na počátku fáze replikace (kdy je patogen nejvíce aktivní) se pacienti cítí slabí a rychle se unaví.

Klasifikace

Podle rozhodnutí kongresu narologů, shromážděných v roce 1994 v Los Angeles, se rozlišují různé podskupiny nemocí.

Podle etiologie (původu):

  • Virální - tato skupina zahrnuje takové formy jako B, C a D, stejně jako hepatitida neznámého typu.
  • Autoimunní - je progresivní zánět jaterní tkáně neznámého původu. Sérum obsahuje protilátky. Onemocnění se rychle rozvíjí a vede k cirhóze, selhání jater a smrti.
  • Léčivý (lék) - je reaktivní zánět jater způsobený použitím hepatotoxických léků. Mezi příznaky tohoto typu chronické hepatitidy patří nevolnost a zvracení, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč a lehké výkaly. Diagnostikujte tento typ onemocnění ultrazvukem jater, stanovením úrovně jaterních vzorků. Chcete-li léčit takovou hepatitidu, zrušte léčbu, která způsobila poškození jater, proveďte detoxikaci, předepište hepatoprotektory (mají pozitivní vliv na fungování jater).
  • Alkoholická hepatitida.
  • Toxický - se vyvíjí v důsledku systematického podávání malých dávek léků. Doba vývoje této hepatitidy závisí na mnoha faktorech, včetně stavu těla a dokonce i ekologické situaci.
  • Kryptogenní (idiopatická) je onemocnění smíšené etiologie, které se nevyvíjí pod vlivem virů, alkoholických nápojů nebo léků, a dokonce ani při absenci autoimunitních mechanismů. Příčina vzniku kryptogenní hepatitidy není stanovena. Tato diagnóza je výjimkou, protože lze identifikovat pouze komplexním vyšetřením pacienta. Toto onemocnění je zjištěno u 10-25% všech případů hepatitidy.

Onemocnění a morfologické projevy:

  • Chronická aktivní hepatitida - nazývá se také agresivní. Vykazuje se v různém stupni aktivity - mírné, těžké, nekrotické.
  • Trvalá - s touto nemocí je prognóza oživení příznivá.
  • Lobulární - charakterizovaná focálním ubýváním jaterních buněk.

Vrozená je cytomegalovirovou hepatitidu - manifestovanou u dospělých a dětí.

Ve fázi proudu:

  • období exacerbace - kdy jsou příznaky nejaktivnější;
  • odpuštění je útlum příznaků.

Fáze onemocnění jsou zaznamenány v anamnéze.

Kromě chronické hepatitidy a dalších onemocnění jater mohou mít podobné klinické a histologické projevy:

  • primární biliární cirhóza;
  • alfa-1-antitrypsin léčba selhání jater;
  • primární cholecystitida;
  • Wilson-Konovalovova choroba.

Tato onemocnění jsou zahrnuty do této podskupiny, protože postupují chronicky a morfologické znaky sdílejí podobnosti s autoimunní a virovou hepatitidou.

Chronická parenchymální parotitis je zánět tkáně pankreatu. To narušuje endokrinní a sekreční funkce těla. Onemocnění je vyvoláno zničením jater.

Neověřená hepatitida

Někdy není možné ověřit (ověřit) příčiny nemoci. V tomto případě je diagnostikována chronická hepatitida neurčeného původu. Akutní virová hepatitida s neznámou etiologií se také nazývá neověřená. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem, který se může rozvinout na cirhózu nebo rakovinu jater.

Pokud se zjistí neověřená hepatitida, přijmou se první obecná opatření, jako je odstranění škodlivých látek - alkoholu, léků, chemických látek. Nejnebezpečnějším důsledkem hepatitidy C je jaterní fibróza. Následně, chronická hepatitida neurčené etiologie vyvolává vývoj cirhózy.

Chronická hepatitida u dětí

Chronická hepatitida u dětí je difúzní zánět jater, trvající minimálně 6 měsíců. Obvykle je onemocnění diagnostikováno v dospívání a až do 20 let. Vykazuje se však u dětí.

Častá chronická hepatitida u dětí je určena, když již přešel na cirhózu. Onemocnění se začíná rozvíjet u dítěte v raném dětství a pokračuje v latentní formě, takže nemůže být odhaleno včas. Je možné zlepšit prognózu, pokud včas zjistí přítomnost hepatitidy u dětí.

Onemocnění lze diagnostikovat od 2 let. Nejčastěji jsou dívky nemocné. Zpočátku doktor dokáže rozpoznat porážku mnoha orgánů. Proto, aby byla stanovena správná diagnóza, je vyžadováno biochemické a imunologické vyšetření. V tomto případě je studována jaterní tkáň.

Existují dva typy chronické virové hepatitidy u dětí:

  • chronická aktivita - první příznaky nejsou pozorovány, takže je velmi obtížné identifikovat;
  • Trvalé - klinické projevy mohou být nepřítomné po dobu delší než jeden rok.

V druhém případě onemocnění neprobíhá a prognóza je pozitivní.

Příčiny chronické hepatitidy u dětí jsou různé faktory. Hlavní je infekce dětí s virem hepatitidy B. Nemoc je určen pro antigen hepatitidy B. Při vyšetření některých dětí se zjistí, že se jejich onemocnění vyvinulo bez specifických příčin (nešpecifikovaná hepatitida).

Jako příčina vývoje nemoci se jaterní onemocnění vyznačují takovými léky:

Navíc onemocnění může vyvolat vývoj takové dědičné patologie jako Wilsonova-Konovalovova nemoc.

Ve většině případů se hepatitida postupně rozvíjí. Za prvé, existují systémové příznaky nebo pouze jaterní. V budoucnu se však obě skupiny projeví stejně. K systémovým atributům je možné nést:

  • vyrážky;
  • artralgie - bolesti kloubů;
  • maiGia - bolest svalů;
  • horečka.

Mezi znaky jater jsou:

  • Palmarův erytém - na dlaních je konstantní zčervenání.
  • Vývoj vaskulárních hvězdiček - malé plochy kapilár jsou viditelné skrz kůži, většinou takové oblasti mají malý průměr.
  • Rostoucí bolesti žeber.
  • Okrajová subkrekvence sklerosklery se stává žlutá.
  • Játra a slezina se zvětšují.

Akutní nástup hepatitidy u dětí se rozvíjí přibližně ve třetině případů.

Hepatální syndrom se projevuje u pacientů s aktivní formou chronické hepatitidy. U 1/3 pacientů se pozoruje žloutenka a zvýšený bilirubin (složka žluče) v krvi. Trvání žloutenky je až 1 měsíc. Kůže se změní na žlutou.

V průběhu času je povrch jater u dětí pokrytý tuberkulami. Následkem je horečka, poškození srdce a plic, vyrážka je možná.

Během akutní akutní chronické hepatitidy má dítě horečku. Trvá 20-30 dní. Dítě může stěžovat na bolest v srdci. Tachykardie je možná.

Často dítě rozvíjí průjem. Ve stolici můžete vidět krvavé a hnisavé nečistoty. Tyto příznaky naznačují vývoj ulcerózní kolitidy (zánět sliznice hrubého čreva).

Samostatně je nutné rozdělit cytomegalovirovou hepatitidu u novorozenců. Porážka jater v tomto případě indikuje šíření infekce v celém těle. Vírus se přenáší vzduchem, kontaktu s pacientem nebo nosičem a transfuzí krve.

Etapy činnosti

Patogeneze onemocnění závisí na charakteristikách těla pacienta a použitých způsobech léčby. Stádia chronické hepatitidy charakterizují časový stav procesu poškození jater a jsou určeny v závislosti na stupni fibrózy. Ve své poslední fázi se rozvíjí cirhóza. Pro kvantifikaci závažnosti fibrózy se toto dělení používá:

  • 0 - není fibróza;
  • 1 - pozoruje se mírná fibróza;
  • 2 - středně těžká fibróza;
  • 3 - závažná fibróza;
  • 4 - cirhóza jater.

Během onemocnění se remise střídá s obdobím exacerbace. To určuje variabilitu příznaků.

Například během neaktivního stadia (remise) se pacienti cítili uspokojivě. Když onemocnění projde do stavu exacerbace, slabosti, svědění, jaterní bolesti. Existují bolesti kloubů a svalů, svědění kůže.

U pacientů s formou hepatitidy s vysokou aktivitou jsou hlavní příznaky výraznější jak ve stádiu relapsů (exacerbací), tak během remise. Aktivně probíhající proces může být redukován na ztrátu účinnosti. K onemocnění dochází s žloutenkou a horečkou.

Symptomy

Pacienti vykazují různé příznaky chronické hepatitidy. Při hmatání se zjistí zvětšená játra. Pacient má pocit tupé bolesti. Vzhledem k tomu, žlučové kyseliny se hromadí v krvi a tkáních těla, stížnosti na bradykardii (vzácný srdeční tep) pocházejí od pacientů. Kromě toho existuje podrážděnost, nespavost. Chuť k jídlu klesá, nevolnost, plynatost se objeví. Pacient netoleruje tučné pokrmy a alkoholické nápoje, rychle se stává unavený.

Skelety a kůže se stávají žlutými. Mezi jaterními znaky jsou izolovány rozšířené kapiláry (hvězdičky). Objevují se na zádech a na tvářích. Diagnostikujte zvětšenou slezinu. Kloubní bolest je možná s exacerbací.

Diagnostika

Diagnostika chronické hepatitidy se provádí na klinice. Za tímto účelem se používá speciální zařízení. K určení chronické hepatitidy se provádějí následující testy:

  • Biochemický krevní test. V tomto případě je zjištěna zvýšená hladina jaterních enzymů.
  • Ultrazvuk jater. Na základě výsledků dekódování této studie bylo zjištěno, že pacienti mají zánětlivé procesy.
  • Biopsie jater. Tato metoda pomáhá identifikovat závažnost zánětlivých procesů, nalézt fibrózu, určit příčinu onemocnění.
  • Sérologická analýza krve. Umožňuje vám identifikovat protilátky proti viru hepatitidy.
  • Imunologické vyšetření jater. Díky tomu jsou odhaleny protilátky proti složkám buněk orgánu.
  • Virologický výzkum: umožňuje vyhledat konkrétní virus.

Takové výzkumné metody pomáhají pochopit, kdy je pacient diagnostikován chronická hepatitida.

Léčba

Komplexní léčba chronické hepatitidy je stanovena na základě závažnosti onemocnění. Zahrnuje několik povinných postupů:

  • Zbavte se příčiny onemocnění (eliminaci viru, odstranění toxických látek z těla).
  • Obnova jater.
  • Speciálně určen pro nemocnou dietu.

Virus je ovlivněn nešpecifickými regulačními bílkovinami. Mohou mít antifibrotické a imunomodulační účinky. Pokud má pacient hepatitidu B, předepisuje lamivudin a interferon-α. Pro zvýšení rezistence (rezistence) jater k působení negativních faktorů ak urychlení jeho regenerace použijte speciální léky - hepatoprotektory (hofitol, esential, heptal).

Pacienti s chronickou hepatitidou nesmí konzumovat alkoholické nápoje a léky, které poškozují játra. Ve stádiu exacerbace je předepsána strava s omezením extrakčních látek, mastného masa a ryb. Ze stravy, koření, ostrého občerstvení, živočišných bílkovin jsou odstraněny uzené maso. Taková znalost pomůže pochopit, jak léčit onemocnění.

Je lepší snížit fyzickou aktivitu na minimum. Během exacerbace je pacient hospitalizován.

Mezi hlavní léčebné prostředky patří hepatoprotektory - uvnitř esenciálních a multivitamínů, stejně jako pomocná látka - orotát draslíku. Tyto léky je nutné užívat po dobu 3 měsíců. Chcete-li pochopit, jak léčit onemocnění, je nutné se seznámit se základními léky. Pacienti se často ptají, zda může tato onemocnění projít jako chronická hepatitida. Toto onemocnění vyžaduje pečlivé ošetření a lékařskou podporu po celý život.

Chcete-li obnovit trávení, vezměte fenstey - festální, pankreatin. Použití v léčbě a biologické přípravky bifikol, laktobacterin. Pacienti s chronickou hepatitidou jsou předepisováni antibiotiky. Chcete-li pochopit, co dělat s exacerbací, můžete jen po návštěvě u lékaře. Dobrá prognóza je možná pouze při správné léčbě.

Jako hlavní metoda se používá detoxikační terapie - intravenózní injekce hemodezu na 400 ml po dobu 3 dnů. Kromě toho se používá roztok glukózy a kyseliny askorbové. Chcete-li pochopit, zda je možné léčit chronickou hepatitidu, lékař provede úplné vyšetření pacienta.

Prognóza a prevence

Jako primární prevenci virové je nutné dodržovat hygienická doporučení, hygienická a epidemiologická opatření a provádět hygienický dozor v podnicích. Jednou z hlavních metod je očkování. Prevence jiných typů hepatitidy je mírné užívání alkoholu, užívání léčiv pouze podle lékařského předpisu, vyhýbání se toxickým látkám. Při provádění komplexních opatření se můžete chránit před infekcí. Především se provádí obecný krevní test. To vám umožní identifikovat protilátky proti viru.

Míra sekundární prevence je dodržování zvláštní stravy, stejně jako režim a doporučení lékaře. Je nutno podstoupit pravidelné vyšetření k monitorování klinického krevního obrazu. Pacienti s chronickou hepatitidou se doporučují pravidelně léčit na střediscích. Z času na čas se vyžadují laboratorní testy.

Individuálně dodržujte následující doporučení:

  • Vyloučit příležitostné sexuální styky bez kondomu;
  • jíst správně;
  • čas na léčbu infekčních onemocnění;
  • konzultovat v gastroenterologii;
  • dodržujte pravidla osobní hygieny.

Prognóza onemocnění závisí na stupni vývoje a jeho formě. Pacienti s chronickou hepatitidou pozoruje lékař a sledují jeho doporučení po celý život. Při absenci včasné léčby se zvyšuje riziko úmrtí. Je třeba provést studii jaterních enzymů. Pokud je onemocnění povoleno pokračovat, je možné rozvinout cirhózu jater.

Pokud je hepatitida diagnostikována včas, prognóza se ukazuje jako příznivá. Akutní toxické a alkoholické hepatitidy vedou k smrtelnému výsledku v 3-10% případů. V nepříznivém stavu je onemocnění komplikováno nevratným poškozením jater. Mezi další komplikace patří diabetes, rakovina jater, anémie. Časová zkouška vám umožní zjistit autoimunitní syndrom.

Video

Přednáška: "Diagnostika, léčba a prevence chronické hepatitidy".

Chronická hepatitida: příznaky a léčba

Chronická hepatitida - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Slabé stránky
  • Zvýšená teplota
  • Nevolnost
  • Ztráta hmotnosti
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvětšení jater
  • Podrážděnost
  • Bolest v pravém hypochondriu
  • Zvýšená únava
  • Říká Emetic
  • Bolest ve svalech
  • Malaise
  • Nízká nálada
  • Sklon k infekčním chorobám

Chronická hepatitida - zánětově-dystrofická poškození jater, která vede k porušení jeho funkčnosti a trvá déle než šest měsíců. Při této patologii zůstává lobulární struktura orgánu, avšak v něm se objevují zánětově-dystrofické změny a bez léčby se choroba rozvíjí do cirhózy, která může způsobit smrt. Proto je třeba léčbu chronické hepatitidy C a jiných forem provádět pod přísným dozorem lékaře, který individuálně vybírá dávku léků a doplňuje léčbu tradiční medicínou.

Symptomy

Nejčastěji tato nemoc má latentní tok, to znamená, že příznaky patologie jsou extrémně vágní a neposkytují přesnou představu o povaze poruch v těle. Mezi časné příznaky patří:

  • slabost;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • nevyčerpaná nevolnost;
  • podrážděnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • snížená nálada;
  • celková malátnost a únava.

Zřídka mohou být tyto příznaky zaznamenány při bolestech svalů nebo dokonce anorexie se vyvíjí na pozadí znechucení člověka z známého jídla.

S progresí patologie se pacienti stěžují na bolesti pod žebry na pravé straně, které se nejprve objeví až po jídle, obzvláště smažené a mastné, a pak získávají trvalý charakter.

Vzhledem k tomu, že příznaky jsou často nepřítomné nebo nejsou vyjádřeny, může být extrémně obtížné diagnostikovat včas, protože pacienti tyto příznaky připisují jiným chorobám nebo dokonce hřeší za stresy a špatnou ekologii. Proto je při nejmenším podezření na poruchu jater tak důležité, aby se poradil s lékařem o diagnóze.

Odrůdy

Je třeba poznamenat, že v lékařské klasifikaci je hepatitida rozdělena do šesti hlavních typů. Z nich dva, A a E nikdy nevyrůstají do chronické formy. Nejčastější formou onemocnění je chronická hepatitida C, která je také nejsložitější patologií, protože je asymptomatická s vývojem závažných komplikací.

Onemocnění je způsobeno virem hepatitidy C, který se často infikuje v lékařských zařízeních, včetně stomatokabinetu. Pro infekci tohoto viru je zapotřebí, aby biologické tekutiny pacienta nebo nosiče viru vstoupily do lidského těla, což je možné při provádění různých lékařských manipulací, například injekcí do žíly nebo transfúze krve.

Nejčastější způsoby zástavy virové hepatitidy C jsou následující:

  • nechráněný sexuální styk;
  • nedodržování osobní hygieny (používání jiných ručníků, zubních kartáčků, maniků);
  • přenos infekce z matky na dítě v průběhu porodu;
  • použití stejné injekční stříkačky pro narkomany;
  • navštěvování zubních ordinací a salonů pro manikúru, při nichž se nedostatečná pozornost věnuje sanitačním nástrojům.

Chronická virový virus hepatitidy C může být asymptomatický po dobu 10 nebo dokonce 15 let, ale přesto je to zvláštní příznaky, které by měly upozornit na přítomnost osoby. Zejména může trpět přetrvávajícími alergickými reakcemi, často nemocnými infekčními a nachlazeními, bolestmi hlavy a dokonce i migrénami. Navíc s patologií jsou také zaznamenány příznaky abnormalit ve fungování trávicího traktu:

  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení;
  • zvětšení jater;
  • úbytek hmotnosti, atd.

Když hovoříme o chronické hepatitidě B, pak jsou nejčastěji infikovány parenterálně, tj. Intravenózními injekcemi nebo krevními transfuzemi. Existuje také způsob přenosu viru z matky na plod.

Podle ICD 10 je v klasifikačním systému uvedena chronická hepatitida B na obrázcích 18.0 a 18.1. Průběh onemocnění je vícenásobný - je docela možné, že člověk, když vnikne do jeho těla virus, nebude trpět jeho negativním vlivem, ale současně bude nositelem viru. Druhá varianta proudu vede ke vzniku akutního jaterního selhání a třetí - k rozvoji cirhózy a dokonce ik nádorovým nádorům.

Velmi nebezpečnou variantou je kombinace viru B a D, která je příčinou vzniku koinfekce. Pokud se virus D spojuje s již vyvíjejícím se v těle viru B, lékaři říkají o superinfekci. S tímto vývojem událostí je pozorována blesková forma onemocnění a člověk zemře v nejkratším čase. Nejméně studovaným je virus G, který je ve svém klinickém obrazu podobný viru C.

Existuje také autoimunitní chronická hepatitida, která je důsledkem autoimunních procesů, které jsou častěji postiženy ženami. Léčba hepatitidy postupuje také často - játra jsou postižena z důvodu nadměrného užívání léků.

V lékařské praxi existuje něco jako kryptogenní chronická hepatitida, o které se mluví v případech, kdy příčiny zánětově degenerativních změn v orgánu nejsou objasněny.

Je třeba upozornit na chronickou toxickou hepatitidu - onemocnění charakterizované ostrým nástupem a rychlým proudem. Vyvinutá patologie v důsledku dopadu na tělo různých drog, chemických látek, průmyslových jedů a dalších škodlivých pro lidské tělo, jedovatých látek.

Pokud mluvíme o patologických formách, pak může být chronická virový hepatitida C a B aktivní a trvalá. Chronická aktivní hepatitida je onemocnění, u něhož se vyskytuje výrazná tendence k rozvoji jaterní cirhózy. Taková patologie může mít jak jaterní, tak extrahepatální projevy, v závislosti na tom, z jakého viru je onemocnění způsobeno. Konkrétně, chronická aktivní hepatitida C a B je charakterizována závažnými příznaky charakteristickými pro tuto patologii, ale autoimunní nebo kryptogenní hepatitida se schovává za příznaky jiných gastrointestinálních onemocnění.

Když hovoříme o chronické perzistující hepatitidě, je tato patologie nejsnadnější formou onemocnění s nevyjasněnou symptomatologií. Při včasné léčbě a dodržování doporučení lékaře je chronická perzistentní hepatitida zcela vyléčena.

Příčiny

Jak bylo z výše uvedených informací zřejmé, z různých důvodů se vyvíjejí různé formy hepatitidy.

Samozřejmě, hlavní věc je získání viru do těla zdravé osoby. Některé faktory mohou navíc způsobit některé typy patologie, například:

  • nepříznivé prostředí;
  • zneužívání alkoholu a drog;
  • práce v nepříznivých podmínkách;
  • nekontrolované užívání léků;
  • autoimunitní patologie;
  • snížení ochranných funkcí těla;
  • pravidelné namáhání a jiné negativní faktory.

Léčba

K detekci chronické virové hepatitidy je nutné provést kompletní vyšetření pacienta. Především se připravuje anamnéza, stejně jako lidské stížnosti. Pak se provede vizuální prohlídka a palpace jater, po které lékař předepisuje nezbytné testy a diagnostické metody instrumentální. V současné době používají diagnostické metody metody "ELISA", které umožňují přesně určit přítomnost určitého druhu virové hepatitidy v organismu. Přesná diagnóza je stanovena, pokud jsou HCV RNA markery detekovány v lidské krvi půl roku.

Důležitou roli při diagnóze hraje ultrazvuková vyšetření a počítačová tomografie. Tyto studie nám umožňují objasnit stupeň zánětově-dystrofických poruch postiženého orgánu.

K dnešnímu dni je chronická hepatitida úspěšně léčena, pouze dlouhodobá léčba a vyžadující zodpovědný přístup. Všem pacientům, kterým byla diagnostikována chronická hepatitida C, B a další hepatitida virové povahy, je předepsána antivirová léčba. Pro dosažení úspěchu v léčbě se doporučuje léčit hepatitidu B a C v léčebném zařízení tak, aby doktor mohl kontrolovat dávkování léků s ohledem na dynamiku patologie.

Jediný léčebný režim pro takovou patologii jako je chronická hepatitida neexistuje, protože vše závisí na formě onemocnění a její fázi. Zejména, chronická virová hepatitida C, se nechá reagovat s antivirotiky, které brání progresi onemocnění a chronické virové hepatitidy B vyžaduje jak antivirovou a symptomatická léčba udržovat játra zlepšit svou výkonnost a funkční stav. Předepisuje se také detoxifikační terapie.

Pokud hovoříme o chronické perzistující hepatitidě, pak ve fázi remisí nemusíte nemoc vyžadovat léčbu - stačí dodržovat doporučení lékaře ohledně výživy v této patologii. Je-li doba exacerbace, chronická perzistentní hepatitida se zpracuje v nemocnici - ukazuje detoxikační terapie pomocí nitrožilní podání fyziologického roztoku, glukóza a gemodeza.

Chronická aktivní hepatitida, u které jsou projevy onemocnění vyslovovány, vyžaduje rozsáhlou léčbu antivirovými léky a léky, které zmírňují lokální symptomy. Vzhledem k tomu, že chronická aktivní hepatitida často způsobuje závažné komplikace, je nezbytné podporovat tělo užíváním těch léků, které chrání určité vnitřní orgány před poškozením.

Jako součást komplexního léčení hepatitidy se hepatoprotektor Essley forte ukázal být dobrým kandidátem. Jedná se o kombinaci fosfolipidů, které zcela odpovídají fosfolipidům jaterní tkáně, ale překonávají je z hlediska úrovně esenciálních mastných kyselin v nich. Inkorporace takových fosfolipidů do poškozených částí membrán jaterních buněk pomáhá obnovit jejich integritu, podporuje regeneraci. Výrobek neobsahuje syntetické přísady, barviva, nezpůsobuje alergické reakce.

Důležité v léčbě stravy. Je zakázáno jíst potraviny škodlivé pro tělo, včetně mastných a smažených potravin, klobás a konzervovaných potravin, kuřecích vajec v jakékoli formě a mnohem více - doporučuje se dodržet dietu číslo 5.

K použití jsou schváleny následující produkty:

  • zelenina a ovoce;
  • přírodní med;
  • sušené ovoce;
  • dietní odrůdy ryb a masa;
  • vegetariánské polévky;
  • kaše;
  • bylinné čaje.

Dobrý účinek v takové patologii, jako je chronická hepatitida, poskytuje složitou kombinaci léků a lidových metod. Konkrétně se chronická virový hepatitida C úspěšně vyléčí pomocí brusinové infuze nebo pravidelným použitím břízy. Je však třeba si uvědomit, že taková léčba je účinná pouze v případě současného příjmu moderních léků a sama o sobě nemůže vyloučit tuto onemocnění.

Pokud si myslíte, že máte Chronická hepatitida a symptomy charakteristické pro toto onemocnění, lékaři vám mohou pomoci: gastroenterolog, hepatolog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Lymfocytární leukémie je maligní léze, která se vyskytuje v lymfatické tkáni. Je charakterizován akumulací nádorových lymfocytů v lymfatických uzlinách, v periferní krvi av kostní dřeni. Akutní forma lymfocytární leukémie se nedávno týkala "dětských" onemocnění kvůli náchylnosti většinou pacientů ve věku od dvou do čtyř let. Dnes je u dospělých častěji pozorována lymfocytární leukémie, jejíž příznaky jsou charakterizovány svou vlastní specifičností.

Clonorchiasis - A helmintózám onemocnění, které se spouští parazitickými organismy, které jsou lokalizovány v játrech a lidské pankreatické, žije v těle některých dravých ryb (masožravých obratlovci). Parazit patří do skupiny červů trematodozov motolice žlučová, nazývané také čínské Fluke související s jaterní motolice.

Žloutenka je patologický proces, jehož tvorba je ovlivněna vysokou koncentrací bilirubinu v krvi. Diagnóza onemocnění může být jak u dospělých, tak u dětí. Zavolat takový patologický stav je schopen jakéhokoli onemocnění a jsou zcela odlišné.

Echinokokóza je parazitické onemocnění, které se často vyskytuje u lidí. Celosvětově je rozložena nerovnoměrně. Časté případy úmrtí jsou zaznamenány v zemích, kde převažuje zemědělská činnost. Echinokok může napadnout jakýkoli orgán v lidském těle. Echinokokóza se vyvíjí u dětí, stejně jako u dospělých z různých věkových skupin.

Fascioliáza je extraintestinální helminthiáza způsobená patologickým vlivem parazita na jaterní parenchym a žlučovody. Podobná onemocnění patří do kategorie nejčastějších helminthických invazí lidského těla. Zdroj choroby je příčinným činidlem, kterým může být jaterní záškubník nebo obří nával. Lékaři navíc identifikují několik způsobů infekce takovým mikroorganismem.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.


Předchozí Článek

Mastná hepatóza

Následující Článek

Může se objevit průjem u hepatitidy

Související Články Hepatitida