Hepatitida B

Share Tweet Pin it

virus hepatitidy B

Podle strašidelné statistiky je více než čtvrtina světové populace infikována virem hepatitidy B. K dnešnímu dni je tato nemoc považována za jednu z nejnebezpečnějších onemocnění jater s nepředvídatelnými následky. Každá ze svých výsledků je životopisem. Výsledek náhodného setkání s virem hepatitidy B může mít za následek jednoduché přenosy viru a onkologické poškození jater, hlavního trávicího ústrojí.

Hepatitida B - co to je a jak se přenáší? Jaké jsou příznaky hepatitidy B, jaké jsou její léčba a preventivní opatření? Jaké jsou možné důsledky a komplikace?

Co je hepatitida B?

Virus hepatitidy B lze snadno rozpoznat v nejvzdálenějších koutech zeměkoule. A není to překvapující. Je odolný vůči působení vysokých teplot a mnoha řešení. Je obtížné je zničit obvyklými metodami, zatímco u infekce u člověka potřebujete pouze 0,0005 ml krve pacienta.

Jaké jsou vlastnosti viru hepatitidy B?

  1. Po několika minutách, kdy virus snadno odolává ohřevu na 100 ° C, zvyšuje se odolnost vůči teplotě, pokud je patogen v séru.
  2. Opakované zmrazení neovlivňuje jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekční.
  3. Virus není v laboratoři kultivován, což ztěžuje studium.
  4. Mikroorganismus se nachází ve všech lidských biologických tekutinách a jeho infekčnost překračuje dokonce stonásobek HIV.

Jak se přenáší hepatitida B?

Hlavní cestou infekce je parenterální podání krve. Pro infekci stačí, že na povrch rány zasáhne malé množství krve nebo jiné biologické tekutiny (slina, moč, sperma, sekrece žláz genitálních orgánů - oděr, řez. Kde mohu dostat hepatitidu B?

  1. Během jakékoli chirurgické manipulace, od kavitární nebo plastické chirurgie až po obvyklé otevření abscesů.
  2. V kosmetických salonech, kde neošetřená kontaminovaná zařízení, zatímco odborník provádí manikúru, použije tetování nebo propichuje ušní lalok, na ránu se dostane malé množství viru hepatitidy B.
  3. V zubní ordinaci.
  4. Mohu se nakazit hepatitidou B? - Ano, také se to stane. Při použití osobních předmětů nakažené osoby, jako je zubní kartáček, holicí strojek, hřeben. V tomto případě slinami jsou částice krve pacienta mnohem pravděpodobnější, že se dostanou do mikrořezů na těle zdravého člověka.
  5. Při transfuzi krve a jejích přípravcích.
  6. Infekce nastává opakovaným používáním kontaminovaných injekčních stříkaček.
  7. Laboratorní pracovníci se při práci s kontaminovaným materiálem mohou náhodou nakazit.
  8. Bozkávání nebo nechráněný sex s nemocným člověkem může vést k infekci virem.

K způsobům přenosu hepatitidy B patří také transplacentální - od těhotné ženy ke zdravému dítěti - během porodu může dítě v kontaktu s virem při průchodu mateřským porodem. Děti mohou infikovat i ošetřovatelky.

Rizikové skupiny pro virovou hepatitidu B

Existují kategorie obyvatelstva, které podléhají povinnému očkování proti infekci. U nich je nejvyšší riziko infekce hepatitidou B. K těmto rizikovým skupinám patří:

  • novorozené děti, protože se můžete dostat do nemocnice, ačkoli takové případy jsou extrémně vzácné;
  • všichni zdravotničtí pracovníci proto kromě pravidelných očkování proti viru jsou každoročně vyšetřováni na asymptomatický transport;

lidé, kteří jsou na hemodialýze, opakovaně dostávají transfúzi krve a jejích složek;

  • Pracovníci laboratoří, kteří denně pracují s krevními výrobky;
  • děti narozené matkám infikovaným hepatitidou B;
  • rodinné příslušníky, kde je nemocná osoba;
  • lidé, kteří často přicházejí do zemí nebo oblastí s nepříznivou epidemickou situací pro tuto nemoc: země v Africe, jihovýchodní Asie;
  • drogově závislých, homosexuálů a lidí s častými změnami sexuálních partnerů;
  • Pracovníci a děti z domovů dětí a internátní školy.
  • Jaké je riziko hepatitidy B pro ně? Tato populace mají nejvyšší riziko kontrakce této virové infekce. Proto se doporučuje očkování proti hepatitidě B a pravidelné sledování.

    Formy hepatitidy B

    Jedná se o různé typy onemocnění, které přispívají k oběhu viru. Patří sem:

    • blesková forma hepatitidy B s kratšími periody;
    • ikterickou formou, kdy není pozorováno zožltnutí kůže a náhlá nemoc je náhodně zjištěna;
    • snadný proud hepatitidy B prakticky nepřijatelně prochází pro osobu a spolupracovníky;
    • hepatitida B během těhotenství je závažnější, zejména ve druhém trimestru, mohou se vyskytnout komplikace ve formě selhání ledvin, abrupce placenty a úmrtí plodu;
    • vzácný typ onemocnění - subakutní, vyznačuje se dlouhým, žlouteným obdobím, zvlněným průběhem se zvětšením hlavních symptomů bez typických remisí;
    • v ne více než 15% všech infikovaných akutních procesů prochází do prodloužené formy nebo chronické hepatitidy B, k nimž dochází s dobou remisí a exacerbací.

    Nemoc je nejtěžší pro mladé lidi a děti. Čím je věk pacienta menší, tím vyšší je pravděpodobnost chronického onemocnění.

    Symptomy akutní virové hepatitidy B

    Po vstupu do těla se virus vloží do jaterních buněk a násobí. Potom, po uvolnění mikroorganismu z buněk, zemřou hepatocyty. Po nějaké době jsou autoimunitní léze pozorovány, když buňky vlastního těla začnou reagovat na své vlastní buňky.

    Často trvá několik měsíců od okamžiku infekce až po typické klinické projevy nemoci. Toto je doba inkubace hepatitidy B a může trvat až šest měsíců. V případě bleskového průběhu onemocnění se inkubační doba koná během pouhých dvou týdnů, ale v průměru trvá přibližně tři měsíce. Pak přijde okamžik klasických projevů. Nejintenzivnější je akutní forma onemocnění, při které:

    Během všech těchto období je osoba znepokojena následujícími příznaky.

    1. Prodromální období trvá asi měsíc. Projevuje obecné opojení, když se člověk cítí slabost, malátnost, je bolest kloubů, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, o několik týdnů později zvyšuje játra a tam jsou změny v analýzách. V této fázi je někdy obtížné diagnostikovat.
    2. Během výšky symptomů hepatitidy B jsou výraznější, bolest v pravém horním kvadrantu obvykle bolesti charakter a jsou spojeny převážně s zánětu a zvětšení jater (který sám je jaterní tkáň není vybaven nervovými zakončeními, dochází k bolesti, když jeho zvětšení a napínání kapsle, bohatá na nervové buňky). Někdy je žádná bolest, ale tam je pocit tíhy a nepohodlí, které je nezávislé na příjmu potravy, ale zvyšuje se chyby v jídelníčku - příjem alkoholu, používání příliš mnoho tukových potravin.
    3. Dochází k nárůstu teploty.
    4. Jedním z důležitých projevů hepatitidy je syndrom cholestázy, kdy se člověk potýká s svěděním kůže, žloutnutím kůže a sliznic. V tomto případě se moč ztmavne a výkaly jsou lehké, což je spojeno s porušením konverze bilirubin.
    5. Typickými příznaky hepatitidy B zahrnují krvácení dásní, modřiny bezdůvodné vzhled na celém těle, konstantní ospalost, a tzv jater lenosti, kdy člověk může strávit hodiny jen v posteli, která je spojena s poruchou funkce jater, zejména svou funkci detoxikaci.
    6. Pacient s hepatitidou B je náchylný k mdloby.
    7. Játra a slezina se stále zvyšují, kůže se stává světle žlutá se šafránovým odstínem.
    8. Krevní tlak klesá a puls se stává vzácnějším.
    9. Na dlaních a chodidlech nohou se objevuje erytém (zčervenání kůže v důsledku rozšíření malých kapilár).
    10. Jedním z pozdních příznaků hepatitidy B je výskyt cévních hvězdiček, který může být na nosu, ramenou, na krku, na kůži břicha.
    11. Zhoršení nervového systému se projevuje euforií, slabostí, bolestí hlavy, ospalostí během dne a nespavostí v noci.

    Příčinou nárůstu nemoci hepatitidy B je pomalá a žloutená lehká forma onemocnění. Ve většině případů neexistují žádné typické klinické projevy, osoba nese onemocnění "na nohou", neberá drogy a infikuje okolní lidi, což přispívá k rychlému šíření nemoci.

    Diagnostika hepatitidy B

    Složitost diagnózy spočívá v dlouhé inkubační době onemocnění a v vymazaných klinických formách. Diagnostika se provádí na základě typických klinických příznaků a laboratorních vyšetřovacích metod.

    Hlavní metodou pro stanovení přítomnosti hepatitidy B je identifikace markerů viru. Diagnóza se provádí při detekci markerů HbsAg, HBeAg a IgM proti HBc v krevním séru DNA viru. Jedná se o indikátory přítomnosti viru hepatitidy B v akutní fázi onemocnění.

    Kromě toho se k určení aktivity jaterních enzymů používá biochemický krevní test.

    Léčba

    Akutní infekce je léčena pouze v nemocnici. Léčba hepatitidy B závisí na formě a průběhu onemocnění.

    1. Dodržování správné stravy pro hepatitidu B a omezení fyzické námahy často postačuje pro snadnou formu onemocnění. Tuky jsou omezené, jídlo je zakázáno, dráždí trávící systém (ostrý, kouřený), alkoholické nápoje a nápoje sycené oxidem uhličitým. Strava musí nutně obsahovat mléčný protein (sýry, mléčné výrobky), vitamíny, čerstvé ovoce a zelenina (kromě ředkvičky, paprika, česnek, cibule, ředkvičky). Nemůžete jíst luštěniny, houby a koření, silné bujóny, marinády, konzervy.
    2. Obecná doporučení pro lidi s hepatitidou B, je v souladu s režimem (řádný odpočinek, nedostatek emoční stres), procházky na čerstvém vzduchu, s výjimkou pracovních úrazů požadované tepelné a vodní fyzioterapie.
    3. Při léčbě hepatitidy B se používají enterosorbenty a infuzní přípravky.
    4. Přiřaďte vitaminy skupiny B, kyselinu askorbovou.
    5. Aplikované látky, které normalizují funkci jater, založené na kyselině ursodeoxycholové.
    6. V závažných případech jsou zavedeny hormonální léky a léky, které normalizují práci jiných orgánů a systémů: diuretika, antioxidanty, antibiotika.
    7. Antivirové léky nejsou vždy účinné, úspěšně užívají interferon.
    8. S rozvojem komplikací je léčba symptomatická a v jednotce intenzivní péče.

    Může se hepatitida B úplně vyléčit? - Ano, existují takové případy i bez zbytkových účinků. K tomu je však nutné včas identifikovat onemocnění a podstoupit kompletní léčbu. Důležitou roli při léčbě patří imunita nemocné osoby.

    Důsledky hepatitidy B

    Podle statistik se až 90% lidí po přenosu infekce prakticky navždy zbaví tohoto onemocnění. Ale jejich "plné" oživení je považováno za relativní, nejčastěji doprovázené zbytkovými událostmi ve formě:

    • dyskineze nebo zánětu žlučových cest;
    • zbytkový astheno-vegetativní syndrom;
    • infekce může být podnětem k rozvoji Gilbertova syndromu.

    Kolik let žije s hepatitidou B? - pokud je to nekomplikované, pak i v případě chronického onemocnění nemá hepatitida B vliv na očekávanou délku života. Kvalita života se může zhoršit, pokud se vyskytnou zbytkové účinky. Prognóza závisí na chování a komplikacích osoby. Velmi komplikují život pacienta, protože kdykoli může dojít k krvácení nebo jiným potížím.

    Komplikace

    Jaké jsou komplikace hepatitidy B?

    1. V 1% případů tato nemoc končí smrtelným výsledkem.
    2. Od 10 do 15% jít do chronické fáze, kdy je virus v lidském těle ve stavu "spánku" až do určité chvíle.
    3. Vývoj akutního selhání jater. To je častěji výsledek těžkých forem hepatitidy.
    4. Přístup k další infekci (virus hepatitidy D, bakteriální komplikace).
    5. Komplikace zahrnují gastrointestinální krvácení, střevní flegmon (purulentní zánět celulózy).
    6. Hepatitida B často vede k fenoménu hepatofibrózy (jaterní cirhózy), tj. K nadměrnému zánětu pojivové tkáně. V tomto případě játra nefunguje plně a pacientova smrt nastane během 2-4 let.
    7. Onkologické onemocnění jater.

    Prevence hepatitidy B

    Obecné metody prevence zaměřené na infekci zahrnují identifikaci zdroje infekce, každoroční pozorování osoby, která převedla hepatitidu B, průzkum všech, kteří se s ním spojili.

    Kromě toho existují metody aktivní a pasivní prevence.

    Aktivní profylaxií je použití vakcín. Vzhledem k prevalenci viru a závažnosti příznaků je první vakcína proti hepatitidě B podána novorozenci během prvních 12 hodin života. To poskytuje ochranu proti viru téměř o 100%. Další podání vakcíny by mělo být měsíc, poté šest měsíců s posilovačem po 5 letech.

    Vakcína proti hepatitidě B je podávána dospělým podle indikace, pokud jsou ohrožena nebo jít do zahraničí (neočkovaná dříve). Existuje několik možností imunizace. Očištěny první den, měsíc a 5 měsíců po posledním očkování. V naléhavých případech byla očkována první den, sedmý a 21 dní s posilovačem každý druhý rok.

    Pasivní prevence je podání interferonu osobě, která byla v kontaktu se špatnou osobou.

    Očkování proti hepatitidě B v Rusku se provádí těmito vakcínami:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax II";
    • "Biowac B".

    Vírová hepatitida B se šíří mezi lidmi vysokou rychlostí. Závažné různé příznaky, složitost léčby a nebezpečné komplikace lze očekávat u osoby infikované tímto typem hepatitidy. Nemoc je předisponujícím faktorem při vývoji nevratných onemocnění - cirhózy a rakoviny. Proto je pozornost infekčních nemocných zaměřena na hepatitidu B. Vyvarování se všech těchto potíží pomůže napravit prevenci, která je nejen pro děti, ale i pro dospělé.

    Virové hepatitidy B

    Virové hepatitidy B (sérová hepatitida) je infekční onemocnění jater, které se vyskytuje v různých klinických variantách (od asymptomatického transportu až po destrukci jaterního parenchymu). U hepatitidy B je poškození jaterních buněk autoimunitní povahou. Dostatečná koncentrace viru pro infekci se vyskytuje pouze v biologických tekutinách pacienta. Proto může dojít k HBV infekce během krevní transfuze a parenterální provádění různých traumatických postupů (zubní postupy, tetování, pedikúra, piercing), jakož i sexuálně. Rozhodující roli v diagnostice hepatitidy B hraje detekce antigenu a protilátek proti HbcIgM v krvi HbsAg. Léčba virové hepatitidy B zahrnuje základní antivirovou terapii, povinnou dietu, detoxikaci a symptomatickou léčbu.

    Virové hepatitidy B

    Virové hepatitidy B (sérová hepatitida) je infekční onemocnění jater, které se vyskytuje v různých klinických variantách (od asymptomatického transportu až po destrukci jaterního parenchymu). U hepatitidy B je poškození jaterních buněk autoimunitní povahou.

    Charakteristika patogenu

    Virus hepatitidy B - obsahující DNA, patří do rodu Orthohepadnavirus. U infikovaných jedinců jsou v krvi nalezeny tři typy virů, které se liší v morfologických rysech. Sférické a vláknité formy virových částic nemají virulenci, infekční vlastnosti se projevují Daneovými částicemi - dvouvrstvé kulaté, plné strukturní virové formy. Jejich počet v krvi zřídka přesahuje 7%. Částka viru hepatitidy B má povrchový antigen HbsAg a tři vnitřní antigeny: HBeAg, HBcAg a HbxAg.

    Stabilita viru vůči okolním podmínkám je velmi vysoká. V krvi a jejích přípravách zůstává virus v životě životaschopný, může existovat po dobu několika měsíců při pokojové teplotě na plátně, lékařských nástrojích, předmětech kontaminovaných krví pacienta. Virus je inaktivován ošetřením v autoklávech při zahřívání na 120 ° C po dobu 45 minut nebo v suché požární skříni při 180 ° C po dobu 60 minut. Virus zemře při expozici chemickým dezinfekčním látkám: chloraminu, formalinu, peroxidu vodíku.

    Zdrojem a zásobou virové hepatitidy B jsou nemocní lidé, stejně jako zdravé nosiče viru. Krev lidí infikovaných hepatitidou B se stává infekční mnohem dříve, než jsou zaznamenány první klinické projevy. V 5-10% případů se rozvíjí chronický asymptomatický transport. Virus hepatitidy B se přenáší kontaktem s různými biologickými tekutinami (krev, spermie, moč, sliny, žluč, slzy, mléko). Hlavním epidemiologickým rizikem je krev, spermie a do určité míry sliny, protože obvykle pouze v těchto tekutinách je koncentrace viru dostatečná pro infekci.

    Převodovka se vyskytuje hlavně parenterálně: v krevní transfuze, lékařské postupy používající nesterilní, při léčebných postupů v zubním lékařství, jakož i traumatických procesů: tetování a piercing. Existuje možnost infekce v salonech manikúry při provádění lemovací manikúry nebo pedikúry. Kontaktní způsob přenosu je realizován při sexuálních kontaktech a doma při společném užívání předmětů individuální hygieny. Virově se zavádí do lidského těla mikrodámy kůže a sliznic.

    Vertikální způsob přenosu je prováděn intranatálně, během normálního těhotenství placentární bariéra pro virus není průchodná, avšak v případě prasknutí placenty je přenos viru před podáním možný. Pravděpodobnost infekce plodu se mnohonásobně zvyšuje při detekci gravidního HbeAg kromě HbsAg. Lidé mají dostatečně vysokou náchylnost k infekci. Během transfuzního přenosu se hepatitida vyvíjí v 50-90% případů. Pravděpodobnost vzniku onemocnění po infekci přímo závisí na přijaté dávce patogenu a stavu obecné imunity. Po přenosu nemoci se vytvoří dlouhodobá, pravděpodobně celoživotní imunita.

    Velkou většinou případů hepatitidy B jsou lidé ve věku 15-30 let. Mezi těmi, kteří zemřeli z této nemoci, je podíl drogově závislých 80%. Osoby provádějící injekci omamných látek mají nejvíce vysoké riziko nákazy hepatitidou B. Vzhledem k častému přímého kontaktu s krví, zdravotníků (lékařů a chirurgických sester, laborantů, zubních lékařů, pracovníků stanic transfuzi krve, atd) jsou rovněž ohroženi virovou hepatitidou B.

    Symptomy virové hepatitidy B

    Doba inkubace virové hepatitidy B se pohybuje v poměrně širokém rozmezí, interval od okamžiku infekce až po vývoj klinických příznaků může být od 30 do 180 dnů. Často je nemožné posoudit inkubační dobu chronické formy hepatitidy B. Akutní virová hepatitida B začíná často podobné virové hepatitidy A, ale doba jejího preicteric artralgicheskoy může proudit a tvoří, stejně jako astenovegetativnogo nebo dyspeptického provedení.

    Dyspeptický provedení tok je charakterizována ztrátou chuti k jídlu (anorexie do) pokračuje nevolnost, zvracení epizody nepřiměřená. Pro chřipkových tvar dozheltushnogo klinický průběh hepatitidy B období a stoupání teploty charakteristické symptomy obscheintoksikatsionnaya, obvykle bez příznaků nachlazení, ale s častým, výhodně ráno a večer, bolestí kloubů (tedy vizuálně spoje se nemění). Po pohybu v kloubu se bolest obvykle po určitou dobu zhoršuje.

    V případě, že během této doby dochází k artralgii v kombinaci s erupcí způsobenou kopřivkou, průběh onemocnění se slibuje být závažnější. Nejčastěji je tato symptomatologie doprovázena horečkou. V pre-artritické fázi lze pozorovat těžkou slabost, ospalost, závratě, krvácení z dásní a epizody nazálního krvácení (hemoragický syndrom).

    Není-li dodržena žloutenka cítit lépe, nejčastější příznaky se zhoršují: rostoucí dyspepsie, slabost, objeví svědění, krvácení horší (syndrom hemoragickou u žen může přispívat k časnému nástupu menstruace a intenzity). Artralgie a exantém zmizí v ikterickém období. Kůži a sliznice jsou intenzivní okrový odstín označen petechie a zaoblený krvácení, moč tmavne, zesvětlí ráže až do úplného odbarvení. Játra pacientů se zvětšují, její okraj vyčnívá z podklenního oblouku, na dotek - bolestivý. Pokud játra udržují normální velikost s intenzivním ikterismem kůže, je to předzvěst závažnějšího průběhu infekce.

    V půl nebo více případech je hepatomegalie doprovázena zvýšením sleziny. Ze strany kardiovaskulárního systému: bradykardie (nebo tachykardie se silně tekoucí hepatitidou), mírná hypotenze. Celkový stav je charakterizován apatií, slabostí, závratě, nespavostí. Perioda žloutenka může trvat měsíc nebo déle, po němž nastane období rekonvalescence: nejprve zmizí dispepsní jevy, pak dochází k postupnému regresu ikterických symptomů a normalizace hladiny bilirubinu. Návrat jater na normální velikost často trvá několik měsíců.

    V případě tendence k cholestáze může hepatitida získat pomalý (torpivý) charakter. Tak slabě vyjádřené intoxikaci stabilně zvýšené hladiny bilirubinu a jaterních enzymů, výkaly aholichny, tmavá moč, jater, zvýšená pevnost, tělesná teplota se udržuje v subfebrile. V 5-10% případů probíhá virový hepatitid B v chronické formě a podporuje rozvoj virové cirhózy jater.

    Komplikace virové hepatitidy B

    Nejnebezpečnější komplikací virové hepatitidy B, charakterizované vysokým stupněm letality, je akutní jaterní nedostatečnost (hepatarga, hepatická koma). V případě masivní smrti hepatocytů, významné ztráty funkce jater se vyvine závažný hemoragický syndrom doprovázený toxickými účinky cytolýzy uvolněné do centrální nervové soustavy. Jaterní encefalopatie se rozvíjí postupně v následujících fázích.

    • Prekoma I: Stav pacienta se zhoršuje, složená žloutenku a zažívací potíže (nevolnost, časté zvracení), hemoragické symptomy projevující se u pacientů s označeného specifického jaterního dechu (chorobně sladký). Orientace v čase a prostoru je rozbité, je emoční labilita (apatie, letargie nahradil hyperarousal, euforie, zvýšená úzkost). Myšlení se zpomalí, tam je inverze spánku (pacient nemůže spát v noci, přes den cítí neodolatelnou ospalost). V této fázi dochází k porušení jemných motorických dovedností (při pokusu o otisky prstů chybí, zkreslení rukopisu). V oblasti jater mohou pacienti zaznamenat bolest, zvyšuje tělesnou teplotu, puls je nestabilní.
    • Precom II (Hrozící koma): progresivní poruchy vědomí, že je často zmatené, je úplné dezorientace v čase a prostoru, krátké výbuchy euforie a agresivity nahrazují apatie, intoxikace a hemorrhagické syndromy postupujících. V této fázi se objevují příznaky edematózně-ascitického syndromu, játra se zmenšují a mizí pod žebry. Označte malý třes končetin, jazyka. Stádia prekoma mohou trvat několik hodin až 1-2 dny. V dále umocněny neurologickými symptomy (může dojít k patologické reflexy, meningeální příznaky, respiračních onemocnění, pro typ Kussmulya z Cheyne-Stokes) a rozvíjí svůj vlastní hepatické kóma.
    • Terminálová fáze - koma, je charakterizován útlakem vědomí (stupor, sopor) av budoucnu jeho úplné ztráty. Původně zachovalé reflexy (rohovky, polykání), pacienti mohou reagovat na intenzivní dráždivé akci (bolestivé pohmat, hlasitý zvuk), dále utlačovaní reflexy, reakce na podněty ke ztrátě (hluboké bezvědomí). Smrt pacientů nastává v důsledku vývoje akutní kardiovaskulární insuficience.

    Při těžké virové hepatitidy (fulminantní koma), a to zejména v případě kombinace s ní hepatitida D a hepatitidy C, jaterní koma často vyvíjí na začátku a končí letální v 90% případů. Akutní jaterní encefalopatie přispívá ke sekundární infekci výskytem sepsy a také hrozí rozvoj renálního syndromu. Intenzivní hemoragický syndrom může způsobit významnou ztrátu krve při interním krvácení. Chronická virový hepatitid B se vyvíjí do cirhózy jater.

    Diagnostika virové hepatitidy B

    Diagnostika se provádí detekcí specifických antigenů viru v krevním séru v krvi pacientů, stejně jako imunoglobulinů. Pomocí PCR je možné izolovat DNA viru, což umožňuje určit stupeň jeho aktivity. Rozhodující roli v diagnostice je detekce povrchového antigenu HbsAg a protilátek HbcIgM. Sérologická diagnóza se provádí pomocí ELISA a RIA.

    Pro stanovení funkčního stavu jater v průběhu onemocnění vyrábět obvyklé laboratorní testy: Biochemická analýza krve a moči, koagulace, jater ultrazvuku. Významnou roli hraje index protrombinů, pokles o 40% a nižší znamená kritický stav pacienta. Pro jednotlivé indikace lze provést jaterní biopsii.

    Léčba virové hepatitidy B

    Komplexní terapie hepatitidy B zahrnuje dietní potraviny (přiřazen šetřící dietu №5 variace jater v závislosti na stupni a závažnosti onemocnění), bazální antivirovou terapii a symptomatická a patogenetické činidla. Akutní fáze onemocnění je indikací pro hospitalizaci. Doporučený odpočinek v lůžku, bohatý nápoj, kategorické odmítnutí alkoholu. Základní terapie zahrnuje určení interferonů (nejúčinnějšího interferonu alfa) v kombinaci s ribavirinem. Průběh léčby a dávkování se vypočítají individuálně.

    Jako doplněk léčby použít detoxikační řešení (provádí v těžkých krystaloidních infuzních roztoků, dextran, indikace jsou přiřazeny kortikosteroidy), prostředky pro normalizaci rovnováhy vody sůl, doplňky draslíku, laktulózy. Pro zmírnění křečí žlučového vylučovacího systému a vaskulární sítě jater - drotaverinu, eufilinu. Při vývoji cholestázy jsou ukázány preparáty UDCA. V případě závažných komplikací (jaterní encefalopatie) - intenzivní terapie.

    Prognóza a profylaxe virové hepatitidy B

    Akutní virové hepatitidy je zřídka fatální (pouze v případech těžkých bleskového proudu), prognóza je výrazně degraduje souběžné s chronickou jaterní patologií, v kombinaci s lézí viru hepatitidy C a hepatitidy infikovaných D. úmrtí dochází během několika desetiletí, což často vede k chronickým průběhem a rozvoj cirhózy a rakoviny jater.

    Celková prevence virové hepatitidy B zahrnuje komplex zdravotnické a epidemiologické opatření zaměřená na snížení rizika infekce krevní transfúzí, řízení sterilních lékařských nástrojů, zavedení masového praxe jednorázových jehel, katétrů a podobně. Preventivních opatření, N. Jednotlivé zahrnovat použití určitých předmětů osobní hygieny ( břity, zubní kartáčky), prevence traumatu na kůži, bezpečný sex, opuštění léků. Osoby ve skupině s pracovním rizikem jsou očkovány. Imunita po očkování proti hepatitidě B přetrvává přibližně 15 let.

    Hepatitida B

    Hepatitida skupiny B může být infikována pouze kontaktem s biologickým materiálem nemocného. Ve většině případů se infekce objevuje u pacienta bez povšimnutí, takže se tato choroba objevuje buď během laboratorního vyšetření nebo při charakteristické symptomatologii. Lidé, kteří ukončili léčbu včas, mohou očekávat úplné zotavení a vytvoření stabilní imunity vůči viru hepatitidy B.

    Co je hepatitida B?

    Hepatitida B je virus, který při požití začne mít negativní vliv na vitální vnitřní orgány. Játra trpí nejvíce z této nemoci, která postihuje mikro-buněčnou hladinu. Skupina hepatitidy B může být asymptomatická a může být doprovázena výraznou symptomatologií. Chystá se do chronické fáze, tato virovou infekční choroba často vyvolává vývoj jaterní cirhózy a rakoviny.

    Po mnoho let se ve všech zemích světa uchovává statistika této nemoci, jejíž výsledky jsou zveřejňovány ve specializovaných médiích:

    Akutní hepatitida B, zjištěná u novorozenců, jde do chronické fáze v 90% případů;

    Akutní forma hepatitidy B, zjištěná u mladých lidí s normálním imunitním systémem, velmi zřídka přechází do chronické fáze - v 1% případů;

    Akutní hepatitida skupiny B, zjištěná u dospělých, jde do chronické fáze v 10% případů.

    Při provádění očkování proti hepatitidě skupiny B pacienti začnou vyvíjet imunitu vůči této chorobě:

    Po zavedení první vakcíny - u 50% pacientů;

    Po zavedení druhé vakcíny - u 75% pacientů;

    Po zavedení třetí vakcíny - u 100% pacientů.

    Chronická forma hepatitidy B je diagnostikována u dětí:

    Věk se pohybuje od 1 roku do 5 let - v 25% -50% případů;

    Kdo byl nakažený během porodu - v 90% případů.

    Druhy hepatitidy B

    Hepatitida skupiny B je klasifikována takto:

    Blesk rychle. U bleskurychlé formy hepatitidy u pacientů během několika hodin dochází k otokům mozku a ke vzniku komatu. Ve většině případů je život této kategorie pacientů tragicky přerušený po krátkém čase po přechodu fulminantní hepatitidy do klinické fáze;

    Ostré. V akutní formě hepatitidy skupiny B pacienti mají několik stupňů průběhu tohoto onemocnění. Především se projevuje primární symptomatologie, po níž kůže pacientů získá žlutý odstín. Poslední stav akutní formy hepatitidy B je charakterizován selháním jater;

    Chronické. V chronické formě dochází k hepatitidě skupiny B 1 až 6 měsíců po vniknutí viru do lidského těla. Tato několik měsíců jsou inkubační období, po níž se objevují charakteristické příznaky a příznaky.

    Projevy hepatitidy B

    Po průniku virové infekce do těla pacienta začíná inkubační doba hepatitidy, která se v průměru pohybuje od 15 do 90 dnů, ale může být prodloužena po dobu 6 měsíců.

    Akutní forma hepatitidy může pokračovat následovně:

    Delší průběh onemocnění;

    Ve vzácných případech - jaterní kóma.

    Co je pro hepatitidu B nebezpečné?

    V případě, že hepatitida B byla diagnostikována v pozdním stadiu, nebo pokud nebyla nemoc léčena včas, je výsledek jasný: cirhóza nebo hepatocelulární karcinom.

    Taková kategorie pacientů může mít i další závažné důsledky hepatitidy B:

    Myokarditida (zánět srdečního svalu);

    Onemocnění cév a ledvin atd.

    Na pozadí takových komplikací se významně zvyšuje riziko smrtelného výsledku.

    V současné době je na úrovni státu schválen seznam ohrožených osob, které potřebují povinné očkování proti hepatitidě B:

    Studenti škol a studentů;

    Žáci mateřských škol;

    Zdravotní pracovníci, kteří mohou kontaktovat biologický materiál pacientů;

    Pacienti, kteří potřebují hemodialýzu;

    Pacienti, kteří potřebují intravenózní injekce;

    Osoby vykonávající trest v místech zbavení svobody;

    Domorodci a blízcí pacienti s chronickou formou hepatitidy B;

    Lidé, kteří mají promiskuitu;

    Turisté, kteří plánují výlety do osídlených oblastí, v nichž se zaznamenávají ohniska této choroby.

    Příčiny hepatitidy B

    Příčinou vývoje hepatitidy skupiny B je pronikání do lidského těla příčinného původu této nemoci - viru. Obzvláště náchylné k této nemoci jsou pacienti s oslabeným imunitním systémem, který je ovlivněn negativními faktory: alkohol, nikotin, chemické a toxické látky, drogy. Imunita může být ovlivněna nemocí pacienta, což vedlo k metabolickým poruchám v těle, nedostatku vitaminů a minerálů atd.

    Lidé, kteří trpí hepatitidou skupiny B, by neměli být v sociální izolaci, protože tato infekce virem není přenášena vzdušnými kapkami. Každý, kdo je v kontaktu se špatnou osobou, musí dodržovat nezbytná bezpečnostní opatření a pravidla osobní hygieny. Podle údajů, které odborníci z různých zemí světa získali v důsledku dlouholetých výzkumů, průběh této nemoci přímo závisí na způsobu infekce pacienta i na jeho věku. V případě, že je pacient infikován hepatitidou skupiny B přirozeně (například sexuálním kontaktem), zvyšuje se riziko procházení onemocnění do chronické fáze. Tato forma hepatitidy se nejčastěji vyskytuje u mladých lidí, kteří vážně neohrožují své zdraví a nereagují na alarmující signály těla.

    Jak se přenáší hepatitida B?

    Skupina hepatitidy B může vstoupit do lidského těla pouze v kontaktu s biologickým materiálem pacienta:

    Sexuální způsob. V nosiči viru hepatitidy B se vyskytuje nejen v krvi, ale ve všech sekretu (ve vaginálním sekretu a mužského spermatu), tak, že nechráněný sex výrazně zvyšuje riziko infekce;

    Přes sliny, s hlubokým polibkem. Osoba může dostat virus hepatitidy B při líbání, pokud jsou na jazyku řezy nebo léze;

    Prostřednictvím krve. Tento způsob infekce je považován za jeden z nejběžnějších. Většina pacientů nakažila virus viru hepatitidy B během injekcí, které byly prováděny s nesterilními injekčními stříkačky, stejně jako s transfuzí krve. Tento virus se aktivně šíří mezi lidmi, kteří injekčně podávají léky intravenózně. Krev nemocného člověka nakaženého hepatitidou B může zůstat na nástrojích používaných zubním lékařem v jejich práci. Pokud sterilizaci zařízení a nástrojů je nesprávně prováděna v zubních ordinacích, existuje riziko infekce u pacientů. Kontakt člověka s infikovaným biologickým materiálem pacienta může nastat v salonech manikúry, ve kterých nejsou prováděna vhodná hygienická opatření.

    Při porodu, pokud je matka nosičem hepatitidy. Navzdory skutečnosti, že těhotenství pacienta probíhá bez komplikací, během aktivní práce dítě bude mít přímý kontakt s mateřským biologickým materiálem, což znamená, že bude vystaveno riziku infekce. Aby se zabránilo rozvoji této nemoci u novorozenců, jejichž matky jsou nosiči hepatitidy B, jsou okamžitě po narození takových dětí očkovány.

    Virus hepatitidy B má vysokou odolnost vůči agresivním teplotním režimům, kyselinám a zásadám. Po dlouhou dobu může virus přetrvávat v sušené krvi, která zůstává na lékařských nástrojích a manikúrech nebo holení. Proto je pro každého člověka velmi důležité, aby byl při návštěvě příslušných institucí obzvlášť opatrný a aby se mohl věnovat veškeré péči o jeho bezpečnost.

    Symptomy hepatitidy B

    U mnoha pacientů s hepatitidou B nebyly po dlouhou dobu pozorovány žádné vnější projevy této nemoci. Identifikace viru je možná pouze při provedení laboratorního krevního testu, který je nezbytný pro lékařské vyšetření nebo registraci pro těhotenství. V takových případech se provádí speciální analýza - krevní test pro identifikaci "australského antigenu".

    Pokud se výskyt hepatitidy B v lidském těle vyskytuje u vnějších příznaků, může být u pacientů pozorována následující symptomatologie:

    Lékařská karta

    Špatný lékař vyléčí onemocnění, dobrý - příčinu onemocnění.

    Vše o hepatitidě

    Játra jsou přirozený "filtr", jehož aktivita je přímo zaměřena na čištění krve, neutralizuje toxiny metabolismu, alergeny a jedy. Jedná se o jeden z nejdůležitějších orgánů, který zajišťuje normální fungování a životně důležitou aktivitu celého organismu. Proto jakékoli porušení práce jater ovlivňuje celkové zdraví člověka. Nejnebezpečnějším onemocněním tohoto orgánu je hepatitida nebo, podle lidu, žloutenka.

    Co je hepatitida?

    Ve skutečnosti je hepatitida celé tělo postižení celého těla, zánět jater způsobený určitou infekcí nebo virem. Navzdory svým absolutním znalostem a účinnosti diagnostiky je dnes tato nemoc vysokou mírou prevalence u populace všech věkových skupin.

    Hepatitida může být jiná. Má vlastní klasifikaci a mění se ve formě klinického průběhu a typu infekce. Je zjištěno, že onemocnění může probíhat ve dvou fázích - akutních a chronických - s specifickými pro ně specifickými projevy.

    • Akutní hepatitida. Nejčastěji jde o virovou přírodu nebo je způsoben otravou, enterovirusy, patogeny střevních infekcí a jinými druhy bakterií. Vykazuje se náhlé zhoršení celkového stavu, vývoj příznaků intoxikace, změny kvality krve, zvýšená teplota a zhoršená funkce jater. Navzdory závažnosti je nemoc v akutní fázi úspěšně vyléčena.
    • Chronická hepatitida. To je, zpravidla nezávislá forma onemocnění dystrofické vlastnosti nebo následkem neléčené, zanedbané akutní hepatitidy. Ze všech trvalých onemocnění jater se tato nejčastější forma hepatitidy vyskytuje. Nemoc je velmi zákeřná, protože může být skrytá, bez známky. Jedinými příznaky jsou pouze zvětšení velikosti orgánu, nudná bolest v pravém hypochondriu a imunita tučných potravin. Typickým důsledkem chronické hepatitidy je cirhóza. Léčba je dlouhá.

    Podle typu původu je hepatitida rozdělena do 5 hlavních typů:

    1. A (HAV) nebo Botkinova nemoc. Nejčastější typ hepatitidy. Zdrojem nemoci jsou špinavé nebo špatně umyté ruce a potraviny, předměty pro domácnost, žloutenka a tak dále. Doba inkubace je 7 až 50 dní. Onemocnění zpravidla pokračuje v mírné formě a je doprovázeno příznaky podobnými ORZ. Často se obnovuje spontánně. Ten, kdo se zotavil z hepatitidy A, má silnou imunitu vůči všem ostatním hepatitidám.
    2. B (HBV). Jeden typ žloutenky, který má 10% prahovou hodnotu. Infekce se přenáší prostřednictvím pohlavního styku, nesterilních injekčních stříkaček a transplacentálních, od matky po plod během těhotenství. Znalost hlavních způsobů infekce virem může lépe pochopit, co je hepatitida b. Symptomy nemoci jsou často totožné s jinými formami hepatitidy a jsou slabé. Doba latence je 2-3 měsíce.
    3. C (HCV). Nejzávažnější a nebezpečnější forma hepatitidy. 70-80% případů tvoří chronickou část. Rozšiřuje se prostřednictvím infikované krve prostřednictvím transfúze, stříkaček a sexuálního kontaktu. Klinické projevy se vyskytují během 1-10 týdnů. Často se kombinuje s jinými typy hepatitidy. Nemoc je smrtící. Vakcína chybí.
    4. D (HDV). "Nemocný společník" hepatitidy B. Má akutní vývoj s masivní lézí jater. Velmi častá forma onemocnění. Cestou infekce je přímo infekce viru (nemocná osoba) a zdroje podobné hepatitidě typu C a B. Latency - 3-7 týdnů. Klinický obraz je podobný projevům žloutenky typu B, avšak se závažnějším průběhem.
    5. E (HEV). "Twin" hepatitidy A metodou infekce a komplexem symptomů. Nebezpečné pro těhotné ženy. Ze všech typů hepatitidy je nejvyšší úmrtnost. Typické pro země střední Asie a Afriky.

    Každá z hepatitid je nebezpečná pro lidské zdraví a vyžaduje maximální zodpovědný postoj. Včasné očkování a úplná léčba pomáhají předcházet vzniku těžkých komplikací onemocnění a vedou k úplnému zotavení.

    Příčiny

    Co způsobuje hepatitidu? Zdrojem viru jsou různé faktory. Nejvíce "typickými" důvody jsou:

    • dlouhodobé vystavení tělu různým toxickým látkám;
    • dlouhodobé užívání léků - antibiotika, sedativa a omamné látky, jiné drogy;
    • poruchy metabolismu a autoimunitního systému;
    • transfúze kontaminované krve dárce;
    • opakované použití jedné, obvykle infikované, jehly skupinou jedinců;
    • nechráněný sex;
    • "Vertikální" (intrauterinní) způsob infekce dítěte od matky;
    • související patologické stavy, jako je HIV, které napomáhají snadnému vstupu viru do těla;
    • tetování není sterilní nástroj;
    • akupunktura;
    • špatně sterilizovaná zubní zařízení;
    • přímý kontakt s nemocnou osobou.

    Symptomy

    Hepatitida, příznaky které závisí hlavně na specifickém typu žloutenky, má řadu běžných projevů typických pro všechny typy onemocnění. Mezi ně patří:

    • zvýšená únava;
    • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
    • pocit obecné nemoci;
    • mírné zvýšení tělesné teploty;
    • pocit nepohodlí v horní části břicha;
    • vývoj žloutenka - žlutý odstín kůže a bílých očí;
    • bolest v kloubech;
    • projevy bradykardie, nespavosti a utlačovaného duševního stavu;
    • podrážděnost;
    • zvýšená slezina a játra;
    • bolesti hlavy;
    • nevolnost nebo zvracení;
    • změna barvy moči (hnědé) a výkalů (bílá);
    • hypochondrium a komprese;
    • "Hvězdy" krevních cév na kůži;
    • otok a zadržování tekutin v těle;
    • endokrinní poruchy;
    • přerušení menstruace;
    • anémie;
    • zánět ledvin;
    • plicní fibrózy.

    Existují další příznaky hepatitidy. V každém případě však budou striktně individuální a budou záviset na funkčních vlastnostech a na reakci těla pacienta na doprovodné patologické stavy.

    Léčba

    Hepatitida - onemocnění je atypické a vyžaduje odpovídající léčbu. Předčasná diagnóza, správný způsob fyzioterapie a dodržování všech lékařských předpisů před pacientem zaručují dobrý výsledek a úplné zotavení.

    Standardní taktika léčby hepatitidy zahrnuje:

    • odstranění příčiny onemocnění ničením viru a detoxikací těla;
    • léčba souběžných onemocnění;
    • obnovení pracovní kapacity jater;
    • udržování normálních životních funkcí těla;
    • dodržování zvláštní stravy a určitých hygienických a hygienických ochranných opatření.

    Neexistuje shodný režim léčby hepatitidy. Každý terapeutický komplex je vytvořen s ohledem na všechny typologické rysy viru, závažnost onemocnění a zvláštní vlastnosti těla pacienta. Vzhledem k tomu, že hepatitida je považována za komplexní nemoc, léčba se obvykle provádí v nemocničních nemocnicích.

    Prevence

    Nejlepší způsob, jak se chránit před infekcí hepatitidou, je zabránit onemocnění a dodržovat jednoduchá pravidla vaší vlastní obrany:

    • vždy důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou;
    • použijte vařenou vodu a čistou zeleninu a ovoce;
    • používat tepelné zpracování potravin;
    • vyhnout se přímému kontaktu s biologickými tekutinami lidí a zvířat;
    • Nepoužívejte cizince a nedávejte své osobní hygienické potřeby (zubní kartáček, holicí strojek, manikúra atd.);
    • cvičit pouze bezpečný sex s použitím bariérové ​​antikoncepce;
    • Nepoužívejte nesterilní nebo opakovaně použitelné nástroje pro injekce, tetování atd.

    Očkování také má vysokou účinnost při prevenci hepatitidy.

    Hepatitida B: příznaky a léčba

    Hepatitida B - hlavní příznaky:

    • Bolesti hlavy
    • Slabé stránky
    • Bolest v kloubech
    • Závratě
    • Nevolnost
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Zvracení
    • Mdloby
    • Kašel
    • Těžnost v pravém hypochondriu
    • Edém nohou
    • Runny nos
    • Bolest ve svalech
    • Krvácí dásně
    • Krvácení z nosní dutiny
    • Desolované výkaly
    • Vzhled modřin
    • Ztmavnutí moči
    • Žloutnutí kůže
    • Žloutnutí oční membrány

    Virová hepatitida B je virová zánětlivá onemocnění, která postihuje především jaterní tkáň. Po tom, co se člověk uzdraví po této nemoci, rozvíjí trvalou celoživotní imunitu. Avšak je možné přepnout akutní formu hepatitidy B na chronickou progresivitu. Je možné, že nosič viru.

    Riziko onemocnění je, že infekce je obecně zdravý člověk je pro něj zcela neviditelná, takže je přítomnost virové hepatitidy je diagnostikována při laboratorní testování nebo projevem symptomů charakteristických. Je důležité co nejdříve provést odpovídající léčbu onemocnění, aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací.

    Virus je vysoce odolný vůči chemickým a fyzikálním faktorům. Například, při vystavení vysokým teplotám, zmrazení, pobytu v alkalickém nebo kyselém prostředí nezemrčí. Pokud dojde k vniknutí viru do životního prostředí, může trvat až několik týdnů v barvení vysušené krve nebo na špičce jehly. Jeho infekčnost je velmi vysoká.

    Způsoby infekce

    Prostřednictvím mikrotraumata na kůži viru hepatitidy B vstupuje do lidského těla prostřednictvím krevního řečiště a dosáhne játra, kde začínají aktivně množit ve svých buňkách, což způsobuje jejich poškození. Tento proces reaguje lidský imunitní systém - lymfocyty napadají změněné buňky, ale zároveň ovlivňují vlastní tkáně těla.

    Hlavním zdrojem je krev infikované osoby. Zdravá osoba může být přenášena prostřednictvím:

    • použití osobních hygienických předmětů;
    • přístroje pro hemodialýzu;
    • špatně zpracované nástroje v kosmetických salonech;
    • transfúze kontaminované krve dárce;
    • přes nástroje používané v zubním lékařství, v operačních sálech, manipulačních místnostech atd.;
    • prostřednictvím nesterilních jehel.

    Také virus je přenášen sexuálně a transplacentálně - od infikované matky po dítě během nitroděložního vývoje. Stojí za zmínku, že když se potřásnete rukou, použijte jeden nádobí, dojde k přenosu infekčního agens kojení. Jiné přenosové cesty nejsou opraveny.

    Skupina rizik

    Nyní na státní úrovni byl seznam osob, u nichž existuje riziko infekce v této nemoci schválena, takže je třeba zavést na vakcínu proti hepatitidě B:

    • žáci škol a institucí;
    • drogově závislí;
    • pacienti, kteří pravidelně potřebují intravenózní léky;
    • lidé, kteří potřebují pravidelnou hemodialýzu;
    • děti, které chodí do mateřských škol;
    • zaměstnanci zdravotnických zařízení;
    • lidé, kteří vedou promiskuitní sexuální život.

    Formuláře

    Taková nebezpečná nemoc má několik forem vývoje:

    • blesk rychle. V tomto případě se symptomologie patologie rychle rozvíjí, doprovází výrazný edém mozku a kóma. Léčba není účinná. Celý patologický proces trvá jen několik hodin a končí smrtí pacienta;
    • akutní hepatitida B. Tato forma má řadu vývojových stádií: krok projevů celkových příznaků, a řešení Ikterické fáze nebo další progrese onemocnění;
    • chronické virové hepatitidy B.

    Symptomatologie

    Inkubační doba onemocnění je poměrně dlouhá - od dvou měsíců do šesti měsíců, ale někdy může být tato doba zkrácena na 30 dní nebo prodloužena na 225 dní. Během postupu inkubace jsou symptomy patologie zcela chybějící.

    Symptomy hepatitidy B závisí na tom, jaká forma onemocnění postihuje osobu.

    Bleskově rychlá podoba

    Nejnebezpečnější typ patologie, protože klinický obraz se rychle vyvíjí. Osoba má útok, který je doprovázen takovými příznaky:

    • zvracení;
    • těžká slabost;
    • člověk se nemůže sám dostat z postele;
    • závratě;
    • na kůži člověka v tomto období jsou modřiny;
    • na nohou je otok;
    • mdloby;
    • poruchy vědomí;
    • bolest dásní;
    • často krvácení z nosu.

    Tato doba zpravidla končí čárkou a smrt je možná.

    Doba bez ledu

    V tomto období zatím neexistují žádné specifické projevy patologie. Příznaky, které jsou charakteristické pro většinu virových onemocnění, přicházejí do popředí:

    • bolesti hlavy;
    • zdravotní stav člověka se postupně zhoršuje;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • letargie;
    • slabost;
    • bolesti svalů a kloubů;
    • dochází k výskytu respiračních projevů (kašel, výtok z nosu).

    Žloutenka

    V ikterickém období dochází k manifestaci příznaků, které jsou pro tuto nemoc charakteristické. Vznikají v tomto pořadí:

    • na začátku období změní barva moči - stává se barvou tmavého piva;
    • dále, je žloutnutí sklery a ústní sliznice;
    • žlutý odstín získávají dlaně a kůži.

    Jakmile se v této době objeví žloutenka, stav pacienta se postupně stabilizuje. Z hlavních symptomů může být znepokojen závažností v pravém hypochondriu (místo lokalizace jater). Neexistují žádné další příznaky. Možné objasnění výkalů v důsledku zablokování žlučovodů.

    Závažnost žloutenky je přímo spojena se závažností patologie a také s progresí syndromu cholestázy. Stabilizace žloutenka je pozorována v den 10, po kterém klesá. V případě těžkého úniku je také možný výskyt hemoragického syndromu - pozoruje se náhle krvácení v kůži. Hepatitida B je u dětí vážnější. Symptomatologie přetrvává po dlouhou dobu a existuje velké riziko vzniku nebezpečných komplikací.

    Období zotavení

    Po ikterickém se objevuje recovelescentní období. Žloutenka zmizí. Pacient nemá žádné stížnosti - obnovuje chuť k jídlu, ztrácí se slabost. Pokud je onemocnění benigní, funkčnost jater se obnoví po 4 týdnech. Pokud léčba patologie nebyla provedena včas nebo byla nedostatečná, existuje riziko, že se akutní forma virové hepatitidy změní na chronickou.

    Chronická forma

    Chronická hepatitida B se projevuje následujícími příznaky:

    • zvýšená únava;
    • slabost;
    • ospalost;
    • snížená chuť k jídlu;
    • nevolnost, zvracení;
    • nadýmání;
    • charakteristické příznaky chronické hepatitidy B, jako je ztmavnutí moči, žloutenka, projevující se mnohem později než v akutní formě.

    Diagnostika

    Zpravidla se v inkubačním období téměř žádný z pacientů neobrací na lékaře, protože neexistují patologické příznaky. Na adresu lékaře při vývoji akutní formy patologie, kdy je klinický obraz vyjádřen více než jasně.

    Diagnostiku hepatitidy B u dětí a dospělých provádí lékař infekční nemoci. Za tímto účelem by měl být pacient pohovořen, důkladně vyšetřen a provedeny klinické a laboratorní studie.

    Je nutné provést krevní test na:

    • stanovení biochemického složení krve;
    • detekce viru hepatitidy B;
    • detekce protilátek IgM a IgG.

    Komplikace

    Pokud se předčasná léčba hepatitidy B u dětí a dospělých může projevit takovými nebezpečnými komplikacemi:

    Terapie

    Léčba mírné formy patologie může být provedena doma, ale pouze po vyšetření kvalifikovaným odborníkem a získáním povolení od něj. Plán léčby zahrnuje:

    • provádění detoxikace. Pacient by měl použít co nejvíce minerální vody, aby snížil závažnost příznaků a obnovil rovnováhu vody v těle;
    • mírná fyzická aktivita;
    • úplné odmítnutí pít alkohol;
    • Je zakázáno užívat jakékoli léky bez doporučení lékaře;
    • dodržování stravy. Strava neobsahuje tučné, smažené a uzené potraviny;
    • antivirotika nejsou předepsána pro tuto formu onemocnění.

    Léčba akutních forem patologie:

    • pro léčení této formy jsou již předepsány antivirové léky: interferony, nukleasové analogy;
    • udržovací terapie. Hlavní plán léčby je doplněn hepatoprotektory a imunomodulátory;
    • detoxikace. V tomto případě není dostatek perorální tekutiny, takže lékaři předepisují intravenózní sterilní roztoky ke snížení hladiny toxinů obsažených v těle;
    • terapie vitaminem;
    • dodržování stravy.

    Chirurgická léčba je indikována pouze v případě vzniku cirhózy jater. Je povoleno provádět pouze v neaktivní fázi. Tato metoda léčby zahrnuje transplantaci dárce jater nemocné osobě.

    Očkování

    Aby se zabránilo infekci virem hepatitidy B, zdravotníci doporučují, aby pacienti provedli včas zvláštní očkování. Vědci vyvinuli vakcínu, která chrání lidské tělo před infekcí. Vakcína je aplikována pouze do svalu. Pouze v tomto případě bude dosaženo maximální úrovně ochrany. Pokud byla omylem vakcína podána subkutánně, pak se nepočítá. Je nutné znovu podat injekci.

    Není povoleno očkování všech lidí, pokud jde o zavedení drogy, existují určité kontraindikace:

    • těhotenství;
    • období laktace;
    • Oočkování by nemělo být podáno předčasně narozeným dětem.
    • standardně. Poprvé se vakcína podává pacientovi v určitý den. Opětovné zavedení se provádí za měsíc. Poslední vakcína se podává po 6 měsících;
    • alternativou. První injekce vakcíny se provádí ve vybraný den, druhý v měsíci a třetí po 2 měsících.

    Nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout po očkování:

    • hyperémie kůže v místě podání vakcíny;
    • V místě vpichu se může objevit malé utěsnění (lokální reakce);
    • mohou se vyvinout kopřivky;
    • syndrom bolesti v oblasti kloubů (klouby, které se nacházejí v blízkosti místa vpichu, pravděpodobně trpí).

    S opatrností by měla být vakcína podána malým dětem. Po očkování byste měli určitou dobu pečlivě sledovat jejich stav. V případě zhoršení zdraví byste měli okamžitě kontaktovat zdravotnickou instituci.

    Pokud si myslíte, že máte Hepatitida B a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakterové, může vám pomoci lékař infekční nemoci.

    Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

    Virové hepatitidy jsou infekční onemocnění jater, které způsobují patologický zánět jaterní tkáně. Nositelem nemoci je osoba samotná. Neexistuje žádné přísné omezení věku a pohlaví. Dnes v medicíně existuje pět skupin této nemoci. Každá ze skupin má svůj vlastní klinický obraz a etiologii.

    Žloutenka je patologický proces, jehož tvorba je ovlivněna vysokou koncentrací bilirubinu v krvi. Diagnóza onemocnění může být jak u dospělých, tak u dětí. Zavolat takový patologický stav je schopen jakéhokoli onemocnění a jsou zcela odlišné.

    Strongyloidóza je chronická onemocnění způsobená střevní škarečností (Strongyloides stercorali), která se vyznačuje manifestací různých patologií gastrointestinálního traktu. Tento parazit byl poprvé plně popsán až v roce 1876. Autor popisu byl francouzský lékař Normand. Byl to ten, kdo tuto hlíst vybral z exkrementů nemocných.

    Levostranné pneumonie - je velmi vzácná forma infekce v plicích dvou existujících druhů. Přes toto, nemoc představuje velkou hrozbu pro život pacienta. Primární příčinou onemocnění působí patologický účinek patogenů, které vstupují do levé plíce je extrémně vzácná a často s těžkou poruchou imunity. Lékaři navíc identifikují velké množství předisponujících faktorů.

    Vtáčská chřipka - akutní infekční onemocnění, nosič ptáků. Kmeny tohoto viru ovlivňují lidské tělo. Toto onemocnění je charakterizováno vysokým rizikem úmrtí a klinický obraz obsahuje několik syndromů najednou - infekčně toxické, respirační, gastrointestinální, což vede k extrémně obtížnému stavu člověka.

    S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.


    Předchozí Článek

    Hepatitida C (C)

    Následující Článek

    Virové hepatitidy E

    Související Články Hepatitida