Steatogepatitis: příznaky, léčba a dieta

Share Tweet Pin it

----- Článek je zveřejněn jako reklama-----

Nealkoholická steatohepatitida nebo nealkoholické tukové jaterní onemocnění - onemocnění, při kterém se hepatocyty degenerují do tukových buněk. Nebezpečí spočívá v tom, že osoba neví o přítomnosti nemoci, protože se nezjavuje.

Lidé, kteří trpí steatohepatitidou, kolem 4% na světě. Většina z nich má nadváhu. Je třeba si uvědomit, že při nesprávné léčbě nebo nedostatečné léčbě může patologie vést k rakovině jater.

Příčiny steatohepatitis

Hlavní důvody pro rozvoj NAPP jsou:

  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • podvýživa;
  • chronické gastrointestinální onemocnění (pankreatitida, kolitida atd.);
  • hyperlipidemie.

Symptomy steatohepatitidy

Lékaři se nepřímo dozvědí o této nemoci, neboť její symptomy se často překrývají s příznaky jiných onemocnění, zejména těch, které souvisejí s metabolismem tuků. Ale jsou tu hlavní, které mučí mnoho pacientů. Jedná se o:

  • celková slabost těla;
  • snížená pracovní kapacita;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • smála;
  • nadměrné pocení;
  • v pozdním stadiu: svědění a žloutenka.

K výše uvedeným příznakům lze přidat bolesti hlavy, apatii.

Diagnóza onemocnění

Pokud jste vy nebo vaši blízcí pocítili některý z příznaků, existuje nadváha, musíte se naléhavě poradit s lékařem. Diagnostika obsahuje následující postupy:

  • biochemický krevní test;
  • průchod ultrazvukem, CT;
  • biopsie;
  • prochází lipigram (odebírá vzorek cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou).

Léčba patologie jater

Bohužel neexistuje jediný režim pro léčbu nealkoholické steatohepatitidy schválené americkou organizací FDA. Také, protože neexistují žádné léky. Ale lékaři, v případě zjištění této nebezpečné nemoci, používají speciální léčebný režim, který zahrnuje:
• dietní terapie;
• terapie snižující hladinu lipidů;
• Hepatoprotektory (kyselina ursodeoxycholová, Bycyclol, přípravky kyseliny lipoové, taurin, ornitin).

Při správné léčbě se riziko dalšího vývoje onemocnění a jeho přechodu do dalšího stupně blíží nule a existuje možnost, že se z patologie zcela obnoví.

Dieta se steatohepatitis

Dietoterapie se steatohepatitis je účinný způsob léčby onemocnění. Stačí, když ztratíte 10% tělesné hmotnosti, takže játra zastaví patologické procesy.
Ale jak je známo, nealkoholická steatohepatitis je většinou nemocná nadváhou. Oni jsou trochu obtížnější, ale kvůli dostatečnému hypokalorickému se na to rychle zvyknou.

Pacienti jsou vyzýváni, aby co nejvíce konzumovali zeleninu, plody, byliny a ovoce bohaté na rostlinné vlákno. To zlepšuje metabolismus v těle, čímž výrazně urychluje korekci pacienta.
Nezapomeňte na bílkoviny. Obsahují methionin a cholin, které zabraňují mastné degeneraci jater. Produkty, které se doporučují k jídlu: drůbež, králík, telecí, kuřecí vejce).

Připraveno z webu http://bicyclol.com/.

----- Článek je zveřejněn jako reklama-----

Steatogepatitis: typy, léčba a dieta

Popis problému

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle, protože nejenže zajišťují filtraci látek v něm, ale také regulují správný průchod metabolických procesů. Avšak vlivem účinku mnoha faktorů je možné zahájit degeneraci jaterní tkáně pod vlivem specifických tuků v buňkách pojivové tkáně. V počátečním stádiu se onemocnění projevuje jako proces, který má zánětlivou povahu, s průběhem onemocnění dochází ke změně v aktivitě enzymů důležitých pro práci těla. Vzhledem k tomu, že je známo, je třeba si uvědomit, že dřívější detekce abnormalit jaterních funkcí, zastavení zánětlivých procesů, normalizace stažení z jaterní struktury takzvaných specifických tuků zabrání vzniku komplikací stoepitatitis.

Klasifikace onemocnění a jeho typů

Nejčastějším kódem onemocnění je mezinárodní klasifikační systém ICD-10 ve formě K76.0, definovaný jako degenerace tukových jater. V závislosti na závažnosti symptomů onemocnění a povaze příčin, které ji způsobují, se rozlišuje několik typů poruch, z nichž každá se vyznačuje specifickým průběhem a individuální prognózou:

  • Alkoholický vzhled, vezme celkový počet případů o něco více než třetinu celkového počtu onemocnění, tato steatohepatitis je spíše charakteristickým důsledkem nadměrné konzumace alkoholických nápojů. Specifickým rysem tohoto typu poruchy je výraznější projev ženského těla. Z hlediska chemie, kdy se alkohol dostane do jater, dochází k úplnému zničení jeho buněk, ale s nadměrným množstvím alkoholu, struktura tohoto orgánu, funkce filtru, přestává plnit svůj úkol. V důsledku přerušení práce je zaznamenáno snížení koncentrace některých enzymů, dochází k destrukci jaterních buněk. Alkoholický výskyt takového onemocnění, jako je steatohepatitis, má na jedné straně charakteristické rysy, které usnadňují jeho detekci a zahájení léčby, přičemž další ohrožuje zdraví a dokonce i život pacienta.
  • Nealkoholická steatohepatitida (NASH) je reprezentováno několika typy onemocnění, které mají různé toky. Příčiny těchto poruch jsou obvykle připisovány obezitě spojené s podvýživou, porušení metabolismu v těle nebo nízké množství bílkovin vstupujících do těla při ztrátě hmotnosti. Nealkoholická forma nemoci, steatohepatitis, je charakterizována skutečností, že má menší míru příznaků a je většinou diagnostikována během průzkumu. V tomto případě je nealkoholická steatohepatitis stejná jako alkoholová různorodost rizika degenerativních změn v tkáních v důsledku nadměrné koncentrace tuků v játrech, jako jsou triglyceridy. Nealkoholická steatohepatitida může mít příznaky, které jsou vyjádřeny v přítomnosti bolesti v dolní části břicha, je důležité věnovat pozornost těmto projevům. Kromě toho se u lidí s vysokým podílem tuku v krvi může vyvinout nealkoholická steatohepatitida.
  • Třetí forma onemocnění je léčivé steatohepatitidy, spojené s užíváním léků vyvolávajících změny struktury jaterní tkáně, například typu syntetického estrogenu. V případě užívání takových léků po určitou dobu dochází k narušení oxidačních procesů tukového tkáně, což vyvolává mechanismus degenerace buněk.
  • Steatohepatitida tuku charakterizované ukládáním tuků v oblasti mezi buňkami a strukturou samotných jaterních buněk a nazývá se lipidová dystrofie. Parametrem určujícím přítomnost této choroby je procento obsahu triglyceridů ve zkoumané struktuře vzhledem k sušině. V normálním stavu by tento ukazatel neměl překročit 10%.

Na dynamice vývoje

  1. Chronický vzhled steatohepatitis je typický pro lidi, kteří pravidelně pijí alkoholické nápoje. V případě ukončení příjmu ethylalkoholu v těle se játra podaří vypořádat se s buňkami poškozenými jeho působením. Avšak při pravidelné intoxikaci těla dochází k narušení v práci orgánu, který proniká do fáze zánětu a následně vede k cirhóze jater.
  2. Střední steatohepatitida je charakterizována skutečností, že jde o přechodnou formu onemocnění při přechodu od steatózy k nenahraditelné mastné degeneraci orgánové struktury. Pro tento typ onemocnění se vyznačuje složitostí spojenou se slabými projevy symptomů poruchy nebo v jejich úplné nepřítomnosti.

Funkcemi souvisejícími s lidskou činností

Steatogepatitis s minimální aktivitou je spojena s neaktivním způsobem života člověka, který může být komplikován podvýživou, například jídlem s vysokým obsahem tuku a spoustou kalorií. V důsledku sedavého životního stylu spojeného s pracovními nebo volnočasovými aktivitami v tepnách a orgánech se mohou vytvářet cholesterolové plaky. Navíc lipidové depozity ovlivňují subkutánní struktury a jsou uloženy na vnitřních orgánech, zejména na játrech, což vyvolává mechanismus degenerativních změn.

Steatogepatitis během těhotenství se vyskytuje na pozadí dědičné predispozice osoby a projevuje se jako typ léčivé steatohepatitis. Užívané léky nebo jejich zvýšené dávky předepsané za účelem udržení oslabeného organismu mohou vést k neschopnosti zpracovat velké množství léků a ke spuštění mechanismu degenerace jater. Pro léky, u kterých existuje riziko výskytu onemocnění, zahrňte do jídla část léků, bílkovin-vitamínů a minerálních doplňků.

Steatogepatitis, která je charakterizována kombinací příznaků několika druhů, se nazývá smíšená geny.

Mechanismus vývoje

Bez ohledu na formu onemocnění, její vývoj pokračuje podle velmi podobného scénáře, mírně lišící se od alkoholické formy steatohepatitis. Zpočátku dochází k metabolické poruše způsobené působením určité příčiny, pak se v jaterních strukturách začíná hromadit přebytek volných tuků. Akumulované lipidové buňky způsobují rozklad, jestliže jejich interakce s kyslíkem ve vzduchu je nesprávná. Modifikované nahromaděnou tukovou strukturou jaterních buněk a tuků v jejich složení jsou vystaveny oxidaci a destrukci.

Příčiny onemocnění

Mezi příčiny této nemoci odborníci identifikují:

  1. Nesprávná strava nebo použití při ztrátě hmotnosti s nevyváženým obsahem bílkovin.
  2. Porušení metabolického procesu v těle, nadváha, obezita při přejídání.
  3. Porušení sacharidové rovnováhy v těle, spojené s onemocněními žláz s vnitřní sekrecí.
  4. Použití léčiv, které zpomalují nebo zastavují růst a rozdělení buněk, jako jsou antibiotika, cytostatika, hormonální a protizánětlivá, glukokortikoidy a antipyretika.
  5. Poruchy metabolismu lipidů v těle.

Příznaky a příznaky

Steatogepatitis má následující hlavní příznaky projevy onemocnění, které jsou podobné u různých typů poruch:

  • celková slabost těla;
  • žlutý odstín kůže, možné svědění;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • bolestivá bolest v oblasti dislokace jater umístěné pod pravým hypochondriem;
  • nevolnost a zvracení.

Diagnostika

Výsledkem změny, které nastaly v játrech a mají vliv na jeho strukturu, je změna hustoty jeho tkání a zvětšení velikosti, stanoveno palpací nebo za použití ultrazvuku a magnetických rezonančních metod. V případě, že má onemocnění v závislosti na stupni plnění palpace je zvýšení bolesti v oblasti jater. Vyšetření pacienta a účelu léčby podezření steatohepatitidy provádí gastoenterolog nebo hepatologem.

Pro posouzení změn velikosti jater, změn struktury buněk nebo jejich vlastností lze použít metodu ultrazvukové diagnostiky.

Navíc v případě podezření na přítomnost degenerativních změn ve struktuře a fungování jater předepíše lékař řadu analýz, mezi které patří:

  • I. Obecné a biochemické krevní testy;
  • II. Analýza moči.

Na základě výsledků studie odebraných vzorků se dospěje k závěru o přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění změnou počtu specifických složek struktury, jako je fosfatáza, bilirubin, cholesterol, imunoglobulin. Studium výsledků vyšetření a stupeň odchylky parametrů z normy charakterizují fázi onemocnění a přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v játrech.

Je možné ovlivnit činnost jater v přítomnosti porušení žlučníku, pro jeho detekci, ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření žlučovodů a jater, nebo je proveden jeden z typů tomografie.

Léčba různých forem onemocnění

Po diagnóze diagnózy steatohepatitidy by měla být léčba zahájena okamžitě s použitím léků předepsaných odborníkem. V závislosti na stupni transformace jaterních struktur tukem se provádí jedno z následujících léčebných postupů:

  • Při steatohepatitidě spojené s minimální aktivitou k nápravě abnormalit jater je postačující upravit stravu a zvýšit fyzickou námahu na těle.
  • V případě nealkoholických onemocnění je nutné provést komplexní léčbu, která zahrnuje jak odstranění zdroje onemocnění, tak možné faktory, jejichž přítomnost může vést k obnovení patologie.

Komplexní terapie může zahrnovat:

  • Korekce stravy, v závislosti na nedostatku které z potravinových složek vlastní každé osobě.
  • Vyloučení z použití nebo omezení účinků faktorů, které způsobují porušení metabolických procesů v těle.

Ať už je nutné aplikovat specifické režimy zátěže v průběhu léčby onemocnění, ošetřující lékař rozhoduje o výsledcích analýz pacienta.

Při provádění léčebných postupů s použitím farmakologických činidel pro zvýšení citlivosti inzulínu je nutné pít takové léky, jako jsou metformin, seofor a avandamet.

Léčba onemocnění pomáhá při určování léků určených k prevenci zničení jaterních buněk. Takové léky jsou: Urdoks, Ursofalk, Ursohol. Nicméně použití těchto léků je kontraindikováno v případě, že zánětlivé nebo destruktivní procesy ovlivňují oblast žlučovodu.

Zvláštní skupině by měly být přiděleny takové léky, jako jsou statiny, jejichž účinnost je založena na normalizaci cholesterolu. Pacienti se často ptají, zda je nutné užívat statiny se steatohepatitis. Léky jako fluvastatin a rosuvastatin jsou předepsány pro léčbu v dávce 20 mg denně, ale při nepřítomnosti účinku se mění dávkování.

V případě nízkých dietních úprav se používají lipotropní látky, jejichž hlavním účelem je normalizovat metabolické procesy v těle a chránit játra před ničením.

Jedním z možných léků předepsaných pro terapii steatohepatitis jsou cytoprotektory, léky, které chrání buňky těla před destrukcí. Zda je nutné tyto léky užívat, odborník určí v závislosti na povaze průběhu a stavu onemocnění.

Možné komplikace

Ve většině případů, pro onemocnění charakterizované rychlým rozvojem velmi kompaktní dobu, krátká doba od začátku příznaků poruch výslovný přechod na degenerativní změny v nevratné fázi cirhózy jater. Aby se tomu zabránilo, je třeba v první příznaky metabolických poruch podstoupit řadu testů pro detekci možných odchylek v játrech, v případě potřeby provádět diagnostiku pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance tomografie.

Menu a strava pro jaterní hepatózu

Klasická strava v přítomnosti tukové jaterní hepatózy je testována staletími praxe. Při nadměrném ukládání cholesterolu lidé omezili příjem tuku, přešli na částečné jídla a konzumovali snadno stravitelné potraviny.

Tyto principy tvoří základ stravovací léčby jaterní dystrofie nealkoholického původu (steatohepatitis).

Morfologické změny jater s tukovou hepatózou připomínají mikrostrukturní obraz, který se vyskytuje u osoby, která zneužívá alkohol.

Založila №5 tabulka vyvážené stravy umožňuje k léčbě mírné stadium onemocnění bez konzervativních přípravků. Budeme-li vyloučit dodání lipidů, které jsou zdrojem tukové degeneraci jaterních buněk, tělo začne používat tuk pro vlastní potřeby - tvorbu hormonů, obnovu buněčných membrán, na biochemické reakce.

Doplnění energetických potřeb pomáhá při příjmu bílkovin v dávce přibližně 120 gramů denně. K normalizaci složení mikroelektrolytů optimalizovat vyváženost vitamínů vyžaduje ovesné vločky, pšeničné obiloviny, pohanková kaše, tvaroh. Frakční výživa (5-6krát denně) snižuje zátěž jaterních buněk.

Hlavní zásady stravovací výživy při hepatální hepatosy

Podle tabulky č. 5 obsahuje strava několik důležitých zásad, které je třeba dodržet:

  1. Zrnitost (kusovost) - jídlo je rozdělen do 5-6 kousky, aby se snížilo zatížení funkčních jaterních buňkách, výjimky „hladovění aktivita“ hepatocytů;
  2. Chcete-li zředit toxiny v krvi, musíte spotřebovat nejméně jeden a půl litru vody denně. Čerstvě připravené džusy, bylinné čaje, minerální voda, ovocné nápoje jsou povoleny;
  3. Nadbytečná sůl způsobuje otoky, zvyšuje hustotu žluče. Když hepatitida doporučila omezení konzumace stolní soli - ne více než deset gramů denně;
  4. Liquor pro játra je jed. Při léčbě jsou vyloučeny všechny odrůdy alkoholu: vodka, víno, pivo;
  5. Pro doplnění nedostatku bílkovin, normalizace metabolických procesů je denní příjem proteinů nejméně 100 gramů;
  6. Odstranění nadbytečných kilogramů sníží zátěž hepatocytů, což zlepší funkčnost orgánu;
  7. Teplota vařeného jídla je 20-60 stupňů. Studené a horké potraviny dráždí střevní sliznice, což narušuje trávicí proces;
  8. Mastné kyseliny jsou zdrojem dystrofie jaterních buněk, takže je nezbytné omezit rostlinné a živočišné tuky v koncentracích nejvýše 80 gramů denně;
  9. Rostlinné vlákno zlepšuje trávicí proces, protože zabraňuje vylučování toxických látek spolu s výkaly. Saláty se zelím, mrkví, přírodními jablky a hruškami - základem detoxikace střeva.

Hlavním rysem terapie steatohepatitidou je příprava jídel pro pár nebo dušené. Lehké zeleninové polévky se vyrábějí s omezením soli. Mléčné nádobí se přidává mangem, rýží, pohankou.

Pokrmy zakázané pro tukovou hepatózu

Jakékoli přírodní složky jsou zakázány pro degeneraci mastných kyselin. Vyloučené koření, konzervační látky, marinády uzené.

Co nemůžete jíst nealkoholickou steatohepatitis:

  • Kofeinované nápoje;
  • Masové polévky;
  • Olejnaté ryby, maso (hovězí, vepřové, beluga, jeseterové);
  • Majonéza;
  • Výrobky z mouky;
  • Margarín, rostlinné tuky;
  • Klobásy, klobásy;
  • Konzervy;
  • Akutní dráždivé potraviny (česnek, cibule);
  • Zesilovače chuti, příchutě;
  • Koncentráty;
  • Alkohol;
  • Makarony;
  • Ředkvičky;
  • Červený a černý kaviár;
  • Dorty a sladkosti;
  • Kečup, majonéza.

Chcete-li porozumět základům dietní výživy, měli byste se seznámit se základními funkcemi jater - detoxikace, trávení, vylučování žluči, ukládání a syntetizace.

Tabulka léčby s číslem 5 s hepatální dystrofií by měla vzít v úvahu funkční rysy, vyloučit zhoršení sekundárních onemocnění. Výživáři vyvinuli optimální menu, které bere v úvahu morfologické a patogenetické základy dystrofických a zánětlivých onemocnění.

Mastná hepatóza - co může jíst

Pro obnovení jaterních buněk v nealkoholické steatohepatitidě se používají následující produkty:

  • Suchý chléb;
  • Pohanka, ovesné pokrmy;
  • Bramborové pyré (nikoliv polotovary);
  • Vajíčka pro pár;
  • Vinaigretty a saláty s olivovým olejem;
  • Mořské krevety;
  • Mléčné výrobky bez tuku;
  • Pečené hrušky a jablka.

Dietní stůl založený na těchto složkách se připravuje zvláštním způsobem. Čtenářům nabízíme několik pokrmů na doporučení výživáře:

  1. V parníku se přidá drcená cuketa, zelený hrášek, květák. Mícháme přísady, vylejeme syrové vejce a zapalujeme;
  2. Přidejte 300 ml vody, nakrájenou zeleninu (100 gramů) - kukuřičnou, bulharskou papriku, hrášek. Vařte při nízkém ohni za stálého míchání. Pokrmy budou připraveny po získání stavu ve tvaru kaše;
  3. Po vyčištění ryb, odstranění všech nepotřebných orgánů, je nutné řezat maso na tenké plátky. Vložte parník a vařte po přidání citronové šťávy a soli. Pro zlepšení chutnosti může být doporučeno přidání petržele a lilku;
  4. Malé kousky nakrájejte do jater, otřete fragmenty bazalkou. Rozemlete mrkev a položte na dno širokého jídla, přidejte maso. Po marinování po dobu 1 hodiny při teplotě 180 stupňů. Použijte s bramborovou kaší.

Jako třetí jídlo je dovoleno pít kefír, zelený čaj, psí boudy.

Správná léčba zahrnuje neustálou změnu jídel, aby se udržovala optimální rovnováha mezi vitamíny a stopovými prvky. Omezením je pouze vyloučení výrobků zakázaných při sekundárních onemocněních - cukrovka, hypertenze, poruchy metabolismu (dna).

Vlastnosti tvorby menu pro tukovou dystrofii

Dieta terapie lipidové dystrofie neobsahuje významné omezení tuků v menu. Podstatou menu je zbavit se nadbytku živin, které jsou škodlivé pro hepatocyty. Každé ostré omezení je pro tělo stres, což vyvolává komplikace.

Pokud se jedná o dietu s hepatózou pečených jater, která je založena na zásadách tabulky číslo 5a, vyžaduje opravu chování. Odmítnout od špatných návyků, alkoholu, zbavit se nervózních zážitků, duševního stresu.

Nabídka je určena k obnovení optimální rovnováhy mezi "špatným" a "dobrým" cholesterolem. Převaha nenasycené mastné kyseliny, nasycené analogy těla zabraňuje hromadění lipidů v buňkách, zabraňuje tvorbě aterosklerotických plátů.

Menu pro játra je také zaměřeno na udržení optimální koncentrace glykogenu. Sloučenina je zdrojem glukózy pro buňky těla. Garantou optimální funkce hepatocytů je normalizace funkce biliárního vylučování. Léčba hepatoprotektory pomáhá vyrovnat funkci jater.

Každý pacient musí nezávisle stanovit, které látky jsou dodávány nadměrně a co je třeba jíst častěji. Povinné dodržování rovnováhy tuků, bílkovin a sacharidů, ale vyvarujte se rychlého občerstvení a polotovarů.

Kvalitativní léčba mírné tukové dystrofie je možná pouze po výpočtu optimální energetické a strukturální rovnováhy. Chcete-li vytvořit nabídku, je třeba vzít v úvahu každodenní potřebu kalorií - 1200-1500 kcal (v závislosti na hmotnosti).

  • Ne více než 10 gramů soli;
  • Více než 100 gramů bílkovin;
  • Voda není větší než 2 litry;
  • Sacharidy - asi 300 gramů;
  • Tuk je 70 gramů.

Zdravé tělo bude pouze s řádnou organizací stravy. Je lepší předem připravit nabídku na předběžnou přípravu produktů.

Seznam společných receptů:

    • Kuře se sýrem a ananasem se vaří. Vezměte 100 gramů sýra, podobného množství ananasu, 2 kuřecí filety. Bít maso. Do kusů umístit kusy plátků ananasu. Obalte ho fólií. Směs posypte malými kousky sýra. Vložte panvu do trouby a pečte po dobu 20 minut.
  • Kastrol s kuřecím masem. Vezměte 100 gramů kuřecího mléka, přidejte 2 vejce, několik lžící nakrájené cukety, 2 lžíce zakysané smetany. Pečeme v mikrovlnné troubě nebo troubě;
  • Pokud předpokládáte porušení sekrece žluče, můžete jíst jablka. Složení - jablka se vzdáleným jádrem, drcené arašídy a vlašské ořechy. Komponenty jsou drcené, smíšené. Chcete-li vytvořit charakteristiky jídla, můžete přidat med nebo posypat skořicí. Vaření by mělo trvat několik minut.

Vytvořil mnoho dalších užitečných receptů pro léčbu tukové hepatózy. Pokud jsou tyto vlastnosti pozorovány, zabrání se progresi patologie. Pečlivě zvolte jídlo pro problémy s játry!

Steatogepatitis: symptomy a metody léčby

Steatogepatitis: symptomy a metody léčby

Steatohepatitis je jednou z nejzávažnějších onemocnění jater a je považována za přechodnou fázi na cestě k cirhóze. Jedná se o zánětlivý proces, který se objevuje na pozadí degenerace tukových jater. Moderní medicína rozlišuje několik základních forem steatohepatitis založených na příčinách onemocnění:

  • Alkoholická steatohepatitida
  • Nealkoholická steatohepatitida
  • Léčivá steatohepatitida

ALKOHOL STEMATHEGATITIS

Chronická alkoholická steatohepatitis se vyskytuje u 20-30% lidí s chronickým alkoholismem. Zánět jater je způsoben toxickými účinky etanolu.

Je známo, že až 98% alkoholu vstřebaného v těle se metabolizuje v játre oxidací. Nadměrná konzumace alkoholu vede ke zvýšenému stresu na tělo a v důsledku toho ke vzniku zánětu. V průběhu času dochází v důsledku stálé intoxikace ke vzniku chronické formy zánětlivého procesu a ve většině případů vede k degeneraci tukových jater a steatohepatitidě. Jak ukázal výzkum, acetaldehyd hraje rozhodující roli ve vývoji této nemoci - jednoho z metabolitů alkoholu. On je, hromadí se v játrech, ničí.

Symptomy alkoholické steatohepatitidy:

  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Těžká asténie (zvýšená únava);
  • Žloutenka kůže a sklery očí;
  • Rozšíření a konsolidace jater;
  • Bolestivost jater během palpace;
  • Známky portální hypertenze (rozšíření portální žíly ultrazvukem);
  • Dyspeptické příznaky (poruchy trávení).

Léčba chronické alkoholické hepatitidy je obvykle zaměřena na ochranu hepatocytů proti zničení, snížení nebo odstranění zánětu v jaterní tkáni, inhibici fibrózy jater, a prevenci vzniku cirhózy. Povinnou a hlavní podmínkou léčby je úplné odmítnutí pít alkohol.

METABOLICKÁ NEALKOHOLOVÁ STEMAEGETITA

Mastná degenerace jater se může objevit nejen na pozadí alkoholismu, ale také na metabolické poruchy v těle, a to na poruchu metabolismu tuků. Proto metabolická nealkoholická steatohepatitis se také nazývá tukem.

Příčiny nealkoholické steatohepatitidy:

  • Obezita;
  • Diabetes mellitus;
  • Narušení výživy;
  • Chronická onemocnění trávicího systému (většina pankreatitidy, kolitidy atd.);
  • Hyperlipidemie.

Podle statistik se nejčastěji vyskytuje metabolická steatohepatitida na pozadí obezity a diabetes mellitus. Játra "plave" s tukem a nestane se schopna plnit své funkce. Na druhou stranu steatohepatitida může vyvolat rychlou úbytek hmotnosti v důsledku nedostatku bílkovin, tuků, vitaminů a dalších látek nezbytných pro normální fungování všech tělesných systémů.

Průběh onemocnění je zpravidla skrytý. Ve většině případů je steatohepatitida náhodně diagnostikována během lékařského vyšetření na jiné zdravotní problémy.

Symptomy metabolické steatohepatitidy (pokud se vyskytnou):

  • Pocit těžkosti v břiše;
  • Bolest v játrech;
  • Obecná slabost;
  • Zvýšené pocení na pozadí neustálé žízně.

Terapeutická terapie by měla být zaměřena hlavně na odstranění jater z přebytečného tuku, urychlení pohybu vylučovaných hepatických triglyceridů a zabránění vyčerpání antioxidační ochrany.

LÉČIVÁ STEATHEGATITA

Při dlouhodobém užívání určitých léků může dojít k narušení oxidace mastných kyselin, což vyvolává vývoj steatohepatitidy a při absenci léčebné terapie, jaterní cirhózy. V nejtěžších případech je možný vývoj nekrózy jaterní tkáně různých stupňů.

Zvláště nebezpečné pro játra jsou:

  • Syntetické hormonální přípravky (včetně perorálních kontraceptiv);
  • Antibiotika řady tetracyklinů (tetracyklin, terramycin, biomycin);
  • Aminochinolony (Plakvenil, Delagil);
  • Antagonisté kalcia (Verapamil, Diltiazem, Nifedipin);
  • Prakticky všechny léky používané k léčbě HIV;
  • Antifungální léčiva (amfotericin, ketokonazol, fluorocytosin);
  • Jiné léky (Amiodaron, Aspirin, Halotan, Kyselina nikotinová atd.).

Je extrémně opatrný, protože tyto léky jsou pacienty s již diagnostikovanými poruchami funkce jater. Přijetí takových léků osobami v ohrožení je možné pouze pod dohledem lékaře a při současném podávání individuálně zvolených hepatoprotektantů.

Symptomy lékové steatohepatitidy:

  • Častá akutní bolest v játrech
  • Vývoj cholestatického syndromu
  • Vývoj žloutenky
  • Svědění, podráždění

PREVENCE STEATEGEGIE

Moderní léčba steatohepatitidy zahrnuje vystavení tělu několika směry najednou:

  • Organizace racionální stravy na speciálně vybrané stravě,
  • Normalizace celkového metabolismu v metabolismu těla a energie v játrech,
  • Ochrana jaterních buněk a stabilizace jejich stavu v důsledku farmakoterapie.

Je velmi důležité organizovat výživu takovým způsobem, aby tělo dostalo dostatečný počet proteinů, které se přímo podílejí na obnově jater.

Prevence steatohepatitida je mírná konzumace alkoholu, vyvážená výživa, včasné léčení onemocnění, která mohou vyvolat vývoj steatohepatitidy, pečlivé používání hepatotoxických léků, Hepatoprotektory příjem (např., S UDCA).

Dieta se steatohepatitis

Popis je aktuální 16.3.2018

  • Účinnost: terapeutický účinek po 3 měsících
  • Časový rámec: neustále
  • Náklady na výrobky: 1500-1600 rub. týdně

Obecná pravidla

Játra jsou nejdůležitějším orgánem, který filtruje krev a vyčistí toxické látky. Jakékoliv poškození jater vede k závažným poruchám metabolismus, imunitní odpověď, detoxikační procesy. Jedním z nejčastějších onemocnění je nealkoholické tukové jaterní onemocnění.

Nealkoholické tukové jaterní onemocnění je spojeno s poruchami metabolismu u pacientů, kteří nezneužívají alkohol, a postupuje v několika stadiích: tuku steatóza, steatohepatitis a cirhóza jater. Nemoc je výsledkem obezita se vyvíjí u 80-95% pacientů trpících obezitou, snižuje hladinu HDL (lipoprotein s vysokou hustotou), zvyšuje hladiny a obsah triglyceridů kyselina močová, arteriální hypertenze, poruchy tolerance glukózy a inzulínová rezistence.

Počáteční fáze (steatóza, mastná degenerace jater, mastná infiltrace, tukové játra) je akumulace triglyceridů v jaterních buňkách (hepatocytech). Obsah mastných kyselin v buňkách jater závisí na jejich příjmu a vylučování. S progresí obezity se zvyšuje příjem volných mastných kyselin a vylučování jejich buněk se snižuje. Tkáňová degenerace často způsobuje smrt buněk a postupuje k zánětu (steatohepatitis).

Nealkoholická steatohepatitida je považována za nezávislou chorobu charakterizovanou morfologickými změnami jater (poškození hepatocytů) s přídavkem zánětlivé reakce, která se na klinice projevuje zvýšením aktivity jaterních enzymů. Je důležité histologické potvrzení diagnózy, pro kterou je provedena jaterní biopsie.

U většiny pacientů není živý klinický obraz typický - obvykle je průběh stabilní a asymptomatický. Snad vzhled astenického syndromu, nepohodlí v hypochondriu vpravo a zvětšení jater, což je zaznamenáno v 50-75% případů. V pozdějších stadiích - projevy nedostatečnosti jaterních buněk a portální hypertenze.

Pro úspěšnou léčbu je důležité změnit životní styl pacienta:

  • Úbytek hmotnosti v obezitě, protože způsobuje regrese tukové hepatózy. Pro tento účel je obsah kalorií ve stravě snížen o 500-700 kcal, ale nesmí být nižší než 1300-1500 kcal. Pacienti s těžkou obezitou mohou být doporučeni Dieta č. 8.
  • Není možné provádět úplné hladování a výrazně snížit váhu. Rychlá úbytek hmotnosti (500-1000 g / týden) zhoršuje průběh steatohepatitidy.
  • Přiměřená fyzická aktivita. Cvičení až 1 hodina denně, jízda na kole, chůze průměrným tempem, plavání s diety vedou ke zlepšení biochemických a histologických indikátorů.
  • Plné odmítnutí alkoholu.
  • Vyvážená strava a eliminaci intestinální dysbióza.

Strava se steatohepatitidou poskytuje:

  • Omezení tuku na 30% vzhledem k nasycené mastné kyseliny (lůj, máslo, tučné maso a uzenin) se současným zvýšením polynenasycených (ryby, mořské plody, olivy, lněný olej, ořechy); a mononenasycené LC (olivový, arašídové máslo, mléko).
  • Normalizace metabolismu lipidů, což je také dosaženo snížením konzumace potravin bohatých na cholesterolu. V tomto ohledu jsou vedlejší produkty, rybí játra, mastné maso a mléčné výrobky, tučné údené a salámy vyloučeny, žloutka je omezená.
  • V případě poruchy glukosové tolerance vylučuje jednoduché sacharidy (cukr, cukrovinky, pečivo, bílý chléb, džem, zmrzliny a jiné sladkosti), jakož i na omezený komplex (kaše, müsli, chléb, celozrnné pšenice). Základem výživy by měly být produkty s nízkým glykemickým indexem.
  • Vyřazení vaření ve formě smažení a vaření v hlubokém tuku.
  • Časté a rozdělené jídla (5-6 krát). Zabraňuje hladu, zabraňuje přejídání a podporuje lepší trávení a asimilaci jídla.
  • Dostatečný příjem bílkovin, který je nezbytný pro normalizaci metabolismu tuků a zvýšení metabolismu.
  • Potraviny obohacení lipotropic činidla, zlepšuje metabolické procesy v jaterních buněk, které přispívají k odstranění tuku z nich, a zabraňuje progrese procesu. U výrobků s lipotropic opatření patří: hovězí maso, vejce, nízkotučný ryby, mořské plody, s nízkým obsahem tuku tvaroh, nerafinovaný rostlinný olej a podmáslí (obsahují lecitin), výrobky ze sóji mouky.
  • Obohatení stravy vitamíny, antioxidanty a prebiotika (veškerá zelenina a ovoce, artyčok, artyčok, pór). Silný antioxidační účinek má vitamín E, obsažený v pšeničných klíčků, olej z pšeničných klíčků, nerafinované sója, slunečnice, kukuřice, olivy, arašídové máslo, ořechů a semen. Je třeba znát rozsah spotřeby těchto přípravků na obezitu, protože jsou všechny vysoce kalorické. Vitamin E může být předepsán v dávce 300-800 IU / den. Pacienti, kteří jej užívali v průběhu roku, snížili stupeň steatózy a zánětu. Vitamín E, omega-3 kyseliny chrání buněčné membrány před ničením.
  • Mírné omezení soli v rozmezí 8-10 g za den.
  • Pít dostatek vody. Volná kapalina pomáhá eliminovat toxiny a usnadňuje detoxikační funkci jater.

Obecně by měla být hypokalorická strava s dostatečným počtem zeleniny, ovoce, vlákniny, která pomáhá zlepšit metabolismus. Pacienti jsou vhodní pro středomořské druhy potravin: konzumace velkého množství zeleniny, ovoce (neslazené), ryby a omezení tučného masa.

Středomořská strava obsahuje mononenasycené tuky, které představují kyselina olejová obsažená v olivovém oleji.

Kdy hypertriglyceridemie Důležité v dietě PUFA omega-3: olejnatá mořská ryba, lněná semena, řepka, hořčice, ořech, sója, sezamový olej. Tyto oleje tedy musí být přítomny ve stravě a tvoří většinu tukové složky. Užitkovost rostlinných olejů je také v obsahu fosfolipidy, fytosterolů a skvalen. Někteří pacienti mohou být předepsanými léky omega-3.

Při normální hmotnosti jsou jídla organizována v rámci Tabulka číslo 5, která uvolňuje metabolismus tuků, protože živočišné tuky jsou omezené a nádobí je páleno, vařeno nebo pečeno. Dostatečný obsah zeleniny u různých druhů s pektiny a vlákninou má příznivý vliv na funkci střev.

Vyloučeny jsou tučné maso, tučné mléko / smetana / smetana, klobásy, maso, polévky, konzervované potraviny, kořeněná jídla, nakládaná zelenina, koření.

Včasná diagnostika infiltrace mastných jater a stanovení rizikových faktorů pro nepříznivý průběh onemocnění jsou mimořádně důležité při volbě vhodné metody léčby, která zabraňuje další progresi onemocnění u NAZHBP.

Povolené produkty

Dieta obsahující steatohepatitidu by měla zahrnovat:

  • Nízkotučné odrůdy masa (králík, kuřecí maso, hovězí maso, krůtí). S cílem snížit obsah tuku, extrakčních látek a purinových bází je maso předvařeno a pak podrobeno dalšímu kulinářskému zpracování.
  • Nízkotučné ryby (moře nebo řeka) ve vařené nebo pečené formě, mořské plody. Jednou týdně můžete použít jako zdroj mastné mořské ryby omega-3 mastných kyselin.
  • Produkty, které obsahují komplexní sacharidy (pektiny, celulóza, hemicelulózy), protože tyto vlákniny pomáhají snižovat vstřebávání tuků ze střeva a zlepšení metabolismu cholesterolu. Pacienti by měli být zahrnuty do stravy impulsů (s dobrou snášenlivostí a absence kontraindikací), zeleniny (artyčok, mrkev, dýně, topinambur, zelí všechny druhy, zelený salát, paprika, petržel), jeřabin, Laminaria, ovoce, otruby, ovesné vločky z celozrnné (pohánka, hnědá rýže, perlový ječmen).
  • Polévky na zeleninové vývary. Při obezitě by měly být první pokrmy zeleniny, nikoliv obiloviny a minimální obsah brambor. Užitková zelenina z rodinného křížence - všechny druhy zelí, pekařské zelí, řeřicha, řepka, ředkvička, rutabaga, řepka.
  • Sušený pšeničný a žitný chléb, jehož množství je omezeno obezitou na 100 gramů denně. Chléb s otrubami, hrubé broušení, obilné chleby, nízkotučné sušenky s normální tělesnou hmotností.
  • Kasha z celých zrn (omezený a zřídka pro obezitu).
  • Výrobky z kyselého mléka s nízkým obsahem tuku, obsahující bifido- a laktobacily. Užitkové a nezbytné pro chorobu tvarohový sýr (300-400 g denně), jako produkt s lipotropním účinkem.
  • Mléko a zakysanou smetanu lze přidat do hotových jídel.
  • Kuřecí vejce (parmetická omáčka a měkké vařené) na 4 kusy týdně, vaječná bílá neomezuje.
  • Různé rostlinné tuky do 45 gramů denně, malé množství másla bez tepelného ošetření.
  • Plody / bobule v čerstvé a zpracované formě.
  • Omezení používání jednoduchých sacharidů může být nahrazeno sušenými ovocemi, zejména sušenými meruňkami, rozinkami a slivkami - obsahují draslík a hořčík. Použití rozinky je omezeno obezitou a otoky.
  • Med v omezeném množství je užitečným produktem pro játra.
  • Semena a celulózový bodlák. Tato rostlina zlepšuje odtok žluče, má antioxidační aktivitu a také stabilizuje buněčné membrány. Bezpodmínečně je tato rostlinná surovina součástí příprav Sibektan, Sylimar, Gepabén, Karsil, Darcy.
  • Artičok je užitečný potravinářský výrobek. Stimuluje tvorbu žlučníku, zlepšuje odtok žluči a snižuje hladinu cholesterolu. Má hepatoprotektivní účinek a vysoký obsah inulin To je užitečné při porušování tolerance glukózy a diabetes mellitus.
  • Skořice může být přidávána k dezertům - jeho konstantní používání do jisté míry snižuje hromadění mastných usazenin v buňkách.
  • Infuzní psí růže, stolní voda, sypaný čaj, bylinné čaje, zeleninové šťávy, vývar otrub.

Steatohepatitis

Steatogepatitis je přechodná fáze onemocnění od steatózy po cirhózu. Tato patologie ovlivňuje buňky jaterní tkáně, které projevují zánětlivý proces, který se vyvíjí na základě tukové dystrofie. Jediná dobrá zpráva je, že tento proces má stále reverzibilní charakter (na rozdíl od jaterní cirhózy).

Kód ICD-10

Vzhledem k tomu, že kód ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) nemá jediné označení, dnes nejběžnějším kódováním je K76.0 - degenerace tukových jater, která není zařazena jinde.

Kód ICD-10

Příčiny steatohepatitis

Abychom tento problém mohli účinně zvládnout, je třeba mít představu jak o samotné nemoci, tak o zdrojích, které ji vytvářejí.

Tato patologie je zánět tkáně jater, který se objevuje na pozadí degenerace jaterních tukových buněk. Lékaři se dělí na několik typů, které způsobují různé patologie. Příčiny steatohepatitis.

  1. Alkoholická geneze. Téměř každá třetí osoba, která zneužívá alkoholické nápoje, může pozorovat vývoj této odchylky.
  2. Metabolická geny - patologie založená na poruchách metabolických procesů.
    1. Nadměrně velká tělesná hmotnost.
    2. Nedostatek bílkovin.
    3. Nedostatek inzulinu v těle, způsobující cukrovku.
    4. Rychlá ztráta hmotnosti.
    5. Hladový úder.
    6. Selhání metabolismu lipidů (tuku) - dyslipidémie.
    7. Kompletní náhrada přirozené výživy pacienta parenterálním podáváním potravy (obcházení zažívacích orgánů). Především je to intravenózní cesta.
    8. Kontinuální a opakované podávání glukózy do žíly.
  3. Léčba stopy onemocnění. Množství léků může způsobit otravu chemickými sloučeninami (intoxikaci), stejně jako infiltraci mastných kyselin, což je důsledkem zvýšené akumulace lipidních složek v jaterních buňkách. Tyto následky mohou být pozorovány po užívání některých léků:
    1. Cytostatika, která blokuje schopnost buňky rozdělit.
    2. Glukokortikoidy, které přímo ovlivňují lidské hormonální pozadí.
    3. Několik antibiotik.
    4. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) používané jako analgetika, protizánětlivé a antipyretické přípravky.
  4. Tato odchylka je také způsobena chirurgickým zákrokem, prováděným na orgánech gastrointestinálního traktu, zejména v případě částečného odstranění tenkého střeva.
  5. Důvodem degenerace je divertikulóza, odchylka způsobená vznikem svalnatého vzhledu stěny tenkého střeva. Současně dochází ke zvýšenému zvýšení střev kolonie patogenních mikroorganismů.
  6. Wilson-Konovalovova patologie, spojená se změnou normální výměny mědi.
  7. A řada dalších faktorů. Všechny zdroje moderního lékařství zatím nejsou jisté.

Symptomy steatohepatitidy

Symptomatologie alkoholické nebo nealkoholické steatohepatitidy je téměř identická. Vyvíjející se na pozadí dlouhodobého užívání alkoholu, které vede k poruchám v metabolických procesech (včetně lipidů), změny považované za primární ovlivňují játra. Koneckonců je to "zvyk" těla a tady je požívání alkoholu neutralizováno. Při pravidelném ataku alkoholu se tělo přestane vyrovnávat s čištěním těla a začne se poškodit a jeho buňky. Přestávají pracovat a na povrchu se postupně hromadí tuk. Krátce po kroku proces kumulace vede k zánětlivému procesu a pokud není léčen, další progrese může vést k závažnější nemoci - cirhóze. Jedná se o nevratný proces, při kterém dochází k degeneraci parenchymální jaterní tkáně vláknitými spojovacími strukturami nebo stromami.

Podobně se objevuje i vývoj nealkoholické formy, ale pouze katalyzátor problému se mění.

Hlavní symptomy steatohepatitidy:

  • V oblasti lokalizace jater (pod pravým hypochondriem) začíná být bolestivé.
  • Existuje obecná slabost.
  • Nevolnost.
  • Existuje ztráta tělesné hmotnosti.
  • Může se objevit známka průjem.
  • Kůže se nažloutlá.
  • Jedním z hlavních ukazatelů patologie, jak v alkoholických, tak i nealkoholických stopách onemocnění je zvýšení velikosti jater, které lze snadno stanovit i při palpaci. Při stisknutí chorého orgánu pacient pocítí zvýšení symptomů bolesti.

Nealkoholická steatohepatitida

Název typu patologie hovoří sám o sobě - ​​nealkoholická steatohepatitis, tj. Zdroj nealkoholických nápojů se stal katalyzátorem odchylky od normy. Má další termín - metabolický.

Tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve veselém sexu, obdařeném svými bujnými formami. Přesně nadměrné kilogramy (obezita) a vyvolávají jeho původ a postup. A k vyvolání této nemoci je dědičná predispozice.

Důvodem může být, a organické povahy: přítomnost historie pacienta hypotyreózy, poruchy metabolismu bílkovin (to může být důsledkem nesprávné „sedí“ na různých diet nebo frank hladovění) a diabetes. Zdrojem může být láska pacienta k tučným jídlům.

Podstatou patologického mechanismu je porušení metabolické odpovědi na endogenní nebo exogenní inzulín (inzulínová rezistence). Toto onemocnění představuje nebezpečí nejen vysoké riziko vzniku cirhózy, ale také zvyšuje pravděpodobnost poruch v kardio - cévní systém, protože porucha metabolismu lipidů podnítí zrychlené progresi aterosklerózy.

Většinou člověk s tukovým onemocněním jater nealkoholického původu, s chronickým průběhem, možná ani neví o svém problému. V tomto případě je klinický obraz málo výrazný a nedává člověku zvláštní nepohodlí. V této situaci může být uznána pouze s preventivní prohlídkou.

Situace je mnohem komplikovanější při diagnostice zánětu jaterních struktur s malými vezikulárními lipidovými inkluzemi. Tato patologie může způsobit nízký krevní tlak, pre-synkopu a synkopu, výskyt vnitřního krvácení nebo vznik cholelitiázy.

Alkoholická steatohepatitida

Patologie tohoto typu je obvykle diagnostikována u každé třetí osoby, která má zvláštní zálibu pro "zeleného hada". V tomto případě zásadně nepijí silné nápoje ani pivo s nízkým obsahem alkoholu.

Ethylalkohol je téměř rozdělen v játrech. Ale jestliže je přebytek alkoholu, jaterní buňky nejsou schopny zpracovat to kvalitativně. Vyskytla se závada, jejich buněčná struktura se začala zhoršovat, objevují se symptomy bolesti. Člověk cítí ztrátu váhy, objevuje se žloutenka kůže, dochází k častějšímu žvýkání, uvolnění stolice, pálení žáhy.

V laboratorních studiích alkoholický steatohepatitida znázorněno větší počet funkčních jaterních testů, snížení hemoglobinu a rozvoj leukocytózy.

Léčba tohoto typu onemocnění spočívá především v odmítnutí alkoholu a pacientovi je nabídnuta jak léčiva, tak dietní výživa.

Steatohepatitida tuku

Tato patologie má navíc k výše uvedenému řadu dalších názvů: tukové jaterní nebo tukové játra způsobené degenerací nebo dystrofií buněčných struktur. Po objevení se v šedesátých letech minulého století biopsie byla tato patologie izolována do samostatné nemoci.

Hlavní charakteristikou zvažované patologie je vzhled lipidových depozit v buněčné nebo mezibuněčné zóně. Parametrem morfologického charakteru je přítomnost triglyceridů v orgánu s ohledem na více než jednu desetinu suché hmoty. Lékaři jsou tato patologie rozdělena do určitých stadií progrese: 1.

Zvýšený obsah lipidů v jaterních buňkách. Současně zůstala struktura hepatocytů a jejich práce neporušená, nebyla pozorována mezenchymová (stromálně-vaskulární) reakce buněk. 2.

Existuje zvýšený obsah tuku v hepatocytech, objevují se první známky buněčné nekrózy, dochází k mezenchymové (stromálně-vaskulární) reakci buněk. 3.

Pre-cirhotické stadium vývoje. Existuje nevratná rekonstrukce lobulární struktury orgánu.

Chronická steatohepatitida

Chronický charakter steatohepatitidy se vyvíjí na základě neustálé intoxikace tělem alkoholem a postihuje mezi 20 a 30% lidí, kteří trpí alkoholovou závislostí.

Téměř zcela, oxidací se speciálními enzymy se etylalkohol metabolizuje v jaterních tkáních. Nadměrné zatížení alkoholu na těle způsobuje poruchu v těle, což vede k pomalému zánětlivému procesu, který vede k odchýlení od normálního provozu mnoha funkcí jater.

Takový pacient začíná stěžovat na bolest ve správném hypochondriu, nažloutnutí kůže a dyspeptické poruchy.

Pokud nedojdeš k včasné léčbě, chronické stadium onemocnění dříve nebo později, může se její progrese vyvinout na cirhózu, která už neumožňuje obnovit původní integritu a funkčnost jater.

Steatohepatitis s minimální aktivitou

Na pozadí univerzální automatizace se stále častěji začínají lidé trpět nečinností, která se vyvíjí na pozadí sedavého životního stylu: od podlahy až po podlahu výtahu, výlet do práce v dopravě. Mnozí z našich krajanů si představují svou dovolenou pouze jako čas ležící na gauči před televizí. Tento přístup k životu nemůže ovlivnit pouze stav celého organismu a zejména práci vnitřních orgánů.

Tuk a vysokokalorické jídlo a neaktivní způsob života, to vše přispívá k vzhledu dalších kilogramů. Ale tukové buňky se začínají "usadit" nejen v podkožní oblasti, ale také na samotných orgánech. Jedná se o lipidové usazeniny v buněčné a intercelulární zóně ledvinných tkání, které dávají impuls vývoji patologie.

Střední steatohepatitida

Lehké až středně rozvoje onemocnění pozorované u 10,6% případů, zejména projevuje považovat za patologický na pozadí postupného steatózy ovlivňující hepatocyty perivenulyarnoy zónu a procházejí apoptotické změny.

Průběžný výzkum a sledování mnoha případů potvrzuje nedávné lékařské předpoklady o steatohepatitis jako můstek ze steatózy k cirhóze.

V určitém stupni nemoci prakticky neexistuje žádná patologická symptomatologie, která by zabránila včasné diagnostice. V této fázi může být onemocnění zjištěno pouze náhodně během preventivního vyšetření, takže by nemělo být ignorováno.

Steatohepatitida v těhotenství

Tato patologie je žena, která nese své dítě, mohou být genetického původu (to znamená, že v rodinné anamnéze onemocnění) nebo rozvinout na pozadí jiné onemocnění jater, které může byli dívka před okamžikem početí.

Množství léků (vitamínových a minerálních komplexů) může tento problém vyvolat. Množství multivitaminu pro těhotné ženy má ve svém složení takové chemické sloučeniny, že ženský organismus ve stavu zvýšeného stresu (což je těhotenství) nemůže zpracovat.

Existují případy, kdy lékař kvůli své neschopnosti předepisuje zvýšené dávky léků těhotné ženě.

Nesmí se zapomínat, že kvůli mnoha nesprávným přesvědčením některé ženy a jejich příbuzní stále věří, že těhotná žena by měla jíst v té době dvě, což nemůže ovlivnit celkovou váhu nastávající matky. Patologická usazenina v jaterních tkáních a v důsledku toho vývoj onemocnění uvažovaného v tomto článku u těhotné ženy.

Kde to bolelo?

Diagnóza steatohepatitidy

Složitost diagnostiky této choroby spočívá ve skutečnosti, že ve většině případů má poměrně malou míru vývoje a zatím nemá jasný klinický obraz, aniž by se vůbec ukázala.

Jedinou známkou je převážně bolest na palpaci a pro odborníka je také zvýšení velikosti jater, zhutnění jeho struktury. Včasné odhalení nemoci je tedy možné pouze během návštěvy lékaře při příštím preventivním vyšetření nebo v případě, že se člověk léčí jiným problémem.

Pokud má pacient již důvody k obavám, není nutné odložit návštěvu specialistovi.

Diagnóza zahrnuje komplexní přístup k problému, protože tyto příznaky jsou neodmyslitelné nejen u jednoho, ale i v některých nemocech:

  1. Objasnění stížností pacienta odborníkem:
    • Jaká symptomologie je nepohodlí.
    • Jak dlouho začaly útoky.
    • Které události předcházely dalšímu útoku.
  2. Studium anamnézy.
  3. Jaká infekční onemocnění byla nemocná.
  4. Jaké léky byly užívány.
  5. Existuje dědičná predispozice.
  6. A další.
  7. Externí (fyzické) vyšetření.
    • Přítomnost zažloutlé rohovky oka a kůže. Intenzita odstínu.
    • Stav epidermis se hodnotí jako poškrábání.
    • Získejte index hmotnosti pacienta, který umožňuje zhodnotit přítomnost obezity.
  8. Palpace patologické zóny pro zvýšení jater a manifestace příznaků bolesti.
    • Klepání a pocit břicha určuje velikost sleziny a jater.
    • Stupeň bolesti dotyku.
  9. Vzhledem k tomu, že alkohol může způsobit změny jater, může lékař určit zvláštní studii, výsledkem čehož by měla být odpověď na otázku, zda je nebo není osoba závislá na alkoholických nápojích.
  10. Ultrazvukové vyšetření jater. Zde jsou odhadnuty rozměrové parametry orgánu, morfologické a organické změny ovlivňující jeho tkáně.
  11. Laboratorní analýzy jsou prováděny za účelem zhodnocení kvantitativních složek imunoglobulinu A, cholesterolu, triglyceridů, alkalické fosfatázy, bilirubinu a dalších parametrů. Počínaje stupněm odchylky od normy můžeme hovořit o přítomnosti zánětu této oblasti.
    • Obecný krevní test.
    • Biochemický krevní test.
    • Vyšetření moči.
  12. Je-li to nutné, provádí se tkáňová biopsie, což umožňuje zhodnotit úroveň patologických změn a následně předepisování zánětlivého procesu.
  13. Za určitých okolností lze provést CT vyšetření.
  14. Možná bude nutné konzultovat více vysoce specializovaných specialistů. Například hepatolog, terapeut, chirurg a tak dále.

Následující Článek

Krevní testy na hepatitidu B

Související Články Hepatitida