Steatóza

Share Tweet Pin it

Steatóza nebo degenerace tuku v játrech je patologický stav, při kterém se tuk v hepatocytech nahromadí jako kapky. Tuk může být vytvořen natolik, že hepatocyty se rozpadají a tuk se hromadí v mezibuněčném prostoru ve formě mastných cyst, které porušují strukturu jater.

Je to běžná porucha, která se může objevit i v dětství, ale většina lidí vystavených na to po 45 letech, ženy častěji než muži trpí nealkoholického steatózou, muži - steatózy, který se vyvíjel v důsledku alkoholismu. Steatóza jater může být nezávislou patologií nebo příznakem některých dalších primárních onemocnění (například diabetes typu 2).

Příčiny steatózy

Existují dvě hlavní příčiny steatózy jater. Jedná se o nadměrné užívání alkoholu a porušení metabolismu tuků a uhlohydrátů. V současné době převládají nealkoholické steatózy jater. Vývoj nealkoholické steatózy je spojen s nadměrným příjmem tuku v těle, velmi často trpí obezitou.

Existuje důkaz o vlivu genetických faktorů na vývoj steatózy jater - riziko, že se zvýší, pokud má rodina ve velké části případy steatózy, cukrovky, obezity.

Steatóza se může vyvinout pod vlivem některých dlouhodobých léků (steatóza léčiva jater), jako jsou například tetracyklinové antibiotika, kortikosteroidy a cytotoxické léky.

Symptomy steatózy

Steatóza - onemocnění, které se vyvíjí po dlouhou dobu, je charakterizováno pomalou, chronickou formou toku. Symptomy steatosis může chybět úplně, přičemž v tomto případě bylo zjištěno náhodou, během lékařského vyšetření z jiného důvodu. Mezi nejčastější příznaky patří vznik steatózou slabost, nevolnost, zvětšení jater, pocit tíhy a vzhled komprese v pravém podžebří. V pravém hypochondriu může dojít k spontánní bolesti. Dalším příznakem steatózy je náchylnost k nachlazení a dalším infekcím v důsledku snížené imunity. Steatóza může vést k porušení odtoku žluči, v tomto případě jsou příznaky steatózou připojit symptomy cholestázy (žlučové městnání): žloutnutí kůže, svědění, intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu, nevolnost a zvracení žluči.

Vývoj, stadia a komplikace steatózy

Steatóza jater se vyvine, když nadbytek tuku vstupuje do jaterních buněk. Zpočátku se do procesu podílejí jednotlivé hepatocyty (diseminovaná mastná hepatóza), pak skupiny hepatálních buněk (oblastní obezita), pak steatóza pokrývá celou jaterní tkáň (difuzní obezitu). Tuk se hromadí v hepatocytech, pak pokles tuku natolik, že ruší hepatocyt, což vede k tvorbě mastné cysty. Tuková cysta ovlivňuje okolní jaterní tkáň, což způsobuje reakci mezenchymálních buněk, která vede k utažení tkáně kolem cysty a její degeneraci do vláknité tkáně. Toto je začátek cirhózy jater, což je podmínka, která může mít za následek smrtelný výsledek.

Následující stadia steatózy se liší:

  • Jednoduchá obezita. Tuk se hromadí uvnitř hepatocytů, celých hepatocytů;
  • Obezita kombinovaná s nekrobiózou hepatocytů. V jaterní tkáni se tvoří tlusté cysty, dochází k reakci mesenchymálních buněk;
  • Předstupňová fáze. Kolem tukových cyst jsou vytvořeny oblasti proliferace pojivové tkáně, které narušují strukturu jater.

Diagnóza steatózy

Diagnóza steatózy může být obtížná, protože laboratorní testy často nezaznamenávají změny charakteristické pro zánětlivé procesy v játrech. Předběžná diagnóza může být provedena na základě příznaků steatózy, s přihlédnutím k historii onemocnění (obezita, diabetes, alkoholismus).

Pro potvrzení diagnózy počítačové tomografie nebo zobrazení magnetickou rezonancí může být diagnóza potvrzena až poté, co byla cílená biopsie pod kontrolou počítačové tomografie. Detekce kapek tuku, stejně jako oblasti vláknité tkáně slouží jako diagnostický znak steatózy jater.

Léčba steatózy

Léčba steatózy spočívá v eliminaci příčiny, která způsobila tukovou dystrofii jater a normalizaci metabolismu.

Při exacerbaci steatózy se léčba provádí v nemocnici. Předepsané odpočinkové lůžko, farmakoterapie a dieta. Po akutních událostech ustoupila, pacient byl propuštěn domů a léčba steatózy se provádí na ambulantním základě.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s nadměrným příjmem tuku, rozhodující úlohu hraje dieta při léčbě steatózy. Obsah tuku je ostře omezen, upřednostňuje se mléko a zelenina, zvláštní pozornost je věnována dostatečnému množství snadno stravitelných bílkovin. Vezměte jídlo doporučené v malých frakcích. Pacient by měl sledovat úsporný režim s omezeným fyzickým a emocionálně psychickým stresem. Z fáze exacerbace se doporučuje používat nonstop fyzické cvičení, které pomáhá normalizovat metabolismus.

Léčba steatózy spočívá v určení dlouhého cyklu lipotropních (trávících tuků) léků: vitamín B12., kyselina lipoová, methionin, esenciální, anabolické steroidní přípravky atd.

Fyzioterapeutický účinek je aplikován také: ozonoterapie, pobyt v tlakové komoře, ultrazvuk.

Obecně platí, že léčba steatózy je obvykle úspěšná a zpětný vývoj procesu je pozorován poměrně rychle po začátku účinné terapie. Výjimkou je steatóza jater ze stupně 3, ve které se v jaterním parenchymu vytváří pojivová tkáň. Tato fáze steatózy je nevratná, ale intenzivní lékařská opatření a odstranění škodlivého faktoru, jakož i přísné dodržování lékařských předpisů mohou zastavit další degeneraci jater a rozvoj cirhózy.

Steatóza jater: co je a proč se objevuje?

Steatóza jater nemá několik synonym. Také se nazývá tukové hepatóza jater, lipidóza, obezita jater, mastná dystrofie. Lékaři věří, že je to jeden z vůdců onemocnění jater, protože každý pátý obyvatel planety, který má přístup k moderní medicíně, existují podezření na tuto diagnózu. Proto v tomto materiálu budeme analyzovat, jaká je steatóza jater, proč se objevuje a jak se s ním léčí metodami moderní tradiční a netradiční medicíny.

Symptomy steatózy

Nejčastější příznaky steatózy u žen, které se projevují po 40 letech a před tímto obdobím bez jakýchkoli viditelných příznaků. Symptomy do jisté míry připomínají projevy hepatitidy:

  • játra se zvětšují, může se cítit palpace, když vyčnívá 3 nebo 4 cm za hrany žeber;
  • člověk cítí rozpad, všechno ho otravuje;
  • spánek je rušen, pozornost spadne;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • na pravé straně je pocit tupé bolesti;
  • často narušena průjem a zvracením;
  • sklerové oči začínají být žluté;
  • a kůže se objeví vyrážky, a kůže na všech místech svědí svědí.

Typy onemocnění

Předtím, než mluvíme o příčinách onemocnění, je důležité si uvědomit, že každá z nich vyvolává vývoj určitého typu steatózy. Lékař zná dva typy onemocnění:

  • alkoholická steatóza
  • a nealkoholické.

V závislosti na modifikaci je steatóza také rozdělena na:

Stenóza jater může být také malá a velká kapka. Rozdíl mezi druhy spočívá v objemu tukových buněk uložených v lidské játre. Rozprašovací stenóza jater není považován za vážné onemocnění, na rozdíl od hrubé, což může způsobit zánět jater, a, je-li příčinou usazování velkých částic - alkohol, vývoje onemocnění, podobně jako alkoholické hepatitidy.

Alkoholická steatóza

Játra jsou hlavním uživatelem alkoholu v těle. Po interním zpracování se však ethyl převede na toxickou látku nazvanou acetaldehyd.

Akumuluje se v tkáních jater a postupně poškozuje hepatocyty - orgánové buňky, které zase vzrůstají a produkují více než potřebné mastné kyseliny. Díky tomuto procesu se vyvíjí alkoholová steatóza jater.

Nealkoholická steatóza

Vývoj takovéto steatózy není ovlivněn používáním alkoholických nápojů, ale pokud není nemoc věnována pozornost, je snadno přeměněna na steatohepatitis, fibrózu nebo cirhózu jater.

Z mnoha důvodů dochází k akumulaci tuků, hlavně jde o triglyceridy, které se usazují v jaterních buňkách. Tato série obsahuje tyto důvody:

  • nadváha a prudký pokles;
  • diabetes mellitus, zejména druhého typu;
  • nepravidelné krmení tučných smažených potravin;
  • střevní infekce;
  • samoléčba antibiotiky, steroidních, protizánětlivých a jiných hepatotoxických léků.

Netečná steatóza jater probíhá pomalu, paralelně s procesem akumulace tuku. Játra se postupně zvyšují kvůli infiltraci. Změní se barva, objeví se nažloutlý nebo hnědý odstín. Hepatocyty umírají, tuky z usazenin v buňkách jater tvoří cysty a kolem formací se zvětšuje pojivová tkáň.

Difúzní a fokální typy steatózy

Diagnóza steatózy jater se provádí s akumulací 10% tuku z oblasti celého těla. Pokud jsou tukové inkluze skombinovány a vytvářejí určitý druh skvrn, pak to znamená vývoj fokální steatózy. Situace se považuje za komplikovanější, když jsou tukové inkluze chaoticky umístěny v celém těle, což charakterizuje difuzní steatózu jater.

STEATOZNÍ KROKY

Nedá se říci, že se obezita jater rychle rozvíjí. Vzhledem k tak pomalému procesu nejsou příznaky onemocnění zvláště výrazné.

Léčba tukové hepatózy lékařů je rozdělena do tří fází:

  1. První stupeň je charakterizován malými oblastmi akumulace tuku, mezi kterými je velmi velká vzdálenost. Po zahájení léčby v tomto období může být onemocnění zcela překonána.
  2. Druhá fáze začíná nárůstem usazenin ve velikosti, mezi oblastmi tuku se objevuje pojivová tkáň, která již zasahuje do normálního fungování jater. Po zahájení léčby v druhé fázi nelze játra zcela obnovit.
  3. Třetí fáze je období těžkého průběhu onemocnění. Objem normálně fungujících buněk je významně snížen a koncentrace tukových depozit a oblastí spojovacího tkaniva neustále rostou. Mastná hepatóza třetího stupně je nevyléčitelná, jedinou cestou léčby je transplantace jater.

Diagnostika

Bohužel v počátečních stádiích krevní test nenaznačuje, že tělesný tuk začal na tukové játře, ukazatele, které signalizují selhání orgánu, zůstávají normální, ale aktivita sérových transamináz mírně přesahuje normu. Navíc dokonce ultrazvuk v počátečních fázích nemusí vykazovat viditelné abnormality, proto pro mnoho případů diagnózy je vhodné pouze MRI, které přesněji odhalí příčinu špatného zdravotního stavu pacienta. Kromě toho může lékař předepsat jaterní biopsii, která se také rozvinou, osvětluje obraz změn v játrech.

Léčba

Léčba steatózy jater v první a druhé fázi předpokládá nejen použití léků, ale i správný přístup k výživě. Také je třeba upravit způsob života, přidělit čas na chůzi a přiměřené fyzické aktivity. O alkoholu, zvláště pokud jde o alkoholickou steatózu, kouření a dokonce i vznášení pacienta, bude nuceno navždy zapomenout.

Pokud je nadváha, musí být resetována. Snížený příjem kalorií a zvýšená fyzická námaha mohou způsobit spalování tuků, a to nejen pod kůží, ale také v játrech. Rovněž je indikována léčba jiných pravděpodobných příčin mastných lézí, například diabetes mellitus.

Podle vyjádření evropských odborníků je důležité snížit tělesnou hmotnost o 5% pro úspěšné léčení, za určitých okolností je nutné snížit hmotnost o 10%. Rovněž se často doporučuje experimentální přístup k léčbě ve formě pioglitazonu a vitaminu E a vitamín není předepsán pacientům s diabetem a bez výsledků jaterní biopsie. Mimochodem, Pioglitazon - lék, který zvyšuje citlivost na inzulín. Používá se jako experimentální nástroj při léčbě pouze potvrzené steatózy, avšak skutečná bezpečnost a účinnost přípravku není dosud známa, protože je stále ještě studována. Evropských odborníků nedoporučují použití léčiv pro ošetření kyselinou ursodeoxycholovou, protože v tomto případě znamená, že na žlučové kyseliny, nejsou účinné a mastné schopna zmírnit jeho průběh, v důsledku tohoto farmakologického přístupu.

Světová gastroenterologická organizace navrhuje léčbu steatózy spolu s dietou a cvičením, vitamínem E nebo pentoxifylinem jako prostředkem k zastavení růstu pojivové tkáně.

Na základě těchto prostředků zahraniční odborníci považují léčbu za úspěšnou, když:

  • jsou zlepšeny histologické parametry;
  • hladina jaterních enzymů je normalizována;
  • inzulínová rezistence klesá.

Domácí specialisté na léčbu steatózy jater také zdůrazňují výživu pacienta a aktivaci jeho životního stylu. Mezi jmenovanými fondy je pravděpodobné, že budou:

  • Metformin;
  • Pentoxifylin;
  • činidla s esenciálními fosfolipidy;
  • lék s ursodeoxycholovou kyselinou;
  • Betaina;
  • přípravky s kyselinou alfa-lipoovou;
  • Thiazolidindion;
  • vitamín E;
  • stejně jako léky se silymarinem a kyselinou glycyrrhizovou.

Často se vyskytuje léčba stenózy jater:

  • Methionin;
  • anabolické hormonální léky;
  • stejně jako vitamín B12.

Spolu s léčbou jaterní stenózy je nutné podstoupit fyzioterapii, zejména ozonovou terapii a ultrazvukovou léčbu.

Jako imunomodulátor se používá ozonová terapie pro jaterní stenózu. Předpokládá se, že průběh ozotyrapie je schopen působit jako druh hepatoprotektoru a zahájit proces přírodní obnovy jater. A také léčba jater s ozonem je (v malém rozsahu, ale stále) schopna zničit ložiska tuku v hepatocytech.

K léčbě tohoto onemocnění se používají dvě metody ozonové terapie:

  • intravenózní podání ozonizovaného fyziologického roztoku;
  • a rektální insufflace.

Léčebné postupy se střídají a trvají na základě rozhodnutí lékaře od týdne do tří měsíců nebo déle.

Koncentrace ozonu v rozmezí 10-20 mg / l se považuje za účinnou při tomto onemocnění pro intravenózní infuzi. Pro rektální insuflaci lékař předepisuje terapeutickou koncentraci 5 až 10 mg / l (300 nebo 500 ml).

Přesto se v současné době nevyvíjejí standardní přístupy, které se zabývají infiltrací mastných jater, a účel kombinací léčiv by měl být prováděn výhradně ošetřujícím lékařem, který se opírá o vlastní zkušenosti s léčbou onemocnění.

Dieta se steatózou jater

Dieta se steatózou jater naznačuje snížení příjmu kalorií kvůli nedostatku tučných potravin ve stravě masa a ryb, smažených potravin. Jako dietní potraviny sleduje stejně důležitý cíl - usnadnit práci jater, který se stane v reálném kvůli přechodu na frakční 5-chodové menu založené na libové maso a rybí filé, vařené zeleniny, a nezpůsobují kvašení obilí. Podobně užitečné pro játra jsou:

  • odstředěné mléko a mléčné výrobky;
  • vegetariánské polévky, i když je vyloučena plná vegetariánství;
  • sladké ovoce a bobule, stejně jako pěny, pudinky, kissels, kazety, soufflé z nich.

Navzdory jednoduchosti tabulky, výběr schválených výrobků a vývoj nabídky, je lepší dát specialista na výživu nebo gastroenterolog vybere optimální individuální napájecí obvod a mnohost nejlepší v den, ve kterém tuku v játrech zastaví.

Léčba lidovými metodami

U domácích pacientů (a dokonce i u některých lékařů) je léčba steatózy jater s lidovými léky oblíbená. Zvažte, jaké metody alternativní medicíny se používají nejčastěji.

Jádra meruňkových jader

Existuje názor, že jádra meruňkových jader jsou bohatá na vitamín B15, který dokáže normalizovat játra a dokonce (v přiměřené dávce), aby pomohl obnovit játra. Lidští léčitelé proto doporučují konzumovat 7 meruněk - kostní zrna denně, nejlépe na prázdný žaludek před snídaní. Pokračujte v léčbě do 2 měsíců.

Infuze bylin

Jaká je léčba lidových léků bez bylinných čajů? Užitečné pro játra jsou odvarky a infuze z:

  • semena a kořeny mléka;
  • kořen pampelišky;
  • březové listy;
  • listy z kopřivy;
  • suché zlaté zlato.

Litr vroucí vody stačí na čajovou lžičku každého ze tří druhů suchých surovin. Spojte více než 3 druhy bylin a listy není žádoucí. Trvejte na tekutině v termosce, nejméně 20 minut a aplikujte po průniku, sklenici dvakrát denně, nejlépe ráno a večer jako samostatný nápoj nebo jako "čaj".

Bran

Bran je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků k boji s tuky v játrech. Suché otruby před použitím je důležité nalít vroucí vodu a nechat vychladnout. Poté je třeba jíst 2 polévkové lžíce denně mezi jídly. Doba, po kterou je nutné zachovat léčbu, je 2 měsíce.

Dýňový med

Nejsladší způsob, jak bojovat proti poškození mastných jater, je medový dýně. Střední dýně by měla odříznout vrchol, vytáhnout z ní semena a vytvořit dutou nádobu. V tom je třeba nalít tekutý med na vrchol, pokrýt víkem dýně a skladovat na chladném, ale ne tmavém místě po dobu 2 týdnů. Po uplynutí této doby, med sloučit ve skleněné nádobě a vzít si den na lžíci, je lepší, pokud se to stane na prázdném žaludku.

Kukuřičné vtípky

Kukuřičné stigmy jsou také často používány v léčebných režimech s lidovými léky. Mohou být zakoupeny drcením do fyto-lékárny nebo sekání, takže zásoby surovin předem. V poloviční sklenici vroucí vody je třeba vařit 2 lžíce zemního stigmatu. Po vaření po malém požáru po dobu asi 5 minut ochlaďte kapalinu, napněte a napijte 50 ml denně 3 až 4 krát denně. Léčba by měla trvat až 3 měsíce.

Steatóza jater - co to je a jaké léky se používají k jeho léčbě?

Játra jsou největší žlázou těla, která plní řadu životně důležitých funkcí, takže nejmenší selhání v práci těla má velmi negativní dopad na lidské zdraví. Dnes budeme mluvit o tom, co je steatóza jater a jaké léky se nejlépe používají při léčbě této patologie.

Co je steatóza?

Steatóza je tuková infiltrace jater, druh tukové hepatózy, která se vyvine jako důsledek metabolických poruch a je doprovázena dystrofickými změnami v hepatocytech (jaterních buňkách). V seznamu onemocnění steatózy jater je ICD10 v sekci K70-K77.

Akumulace tuku v jaterním parenchymu může být způsobena různými příčinami - od toxických účinků až po těžké souběžné nemoci. Normálně by lidská játra neměla obsahovat více než 5 - 7% tuku. Při steatóze se tento poměr může zvýšit na 10 - 50%, tj. Ve vážných případech se polovina buněk jater degeneruje do tukové tkáně.

Tuková infiltrace jater se u žen po 45 letech vyskytuje častěji, což je spojeno s přírůstkem hmotnosti a hormonálními změnami v těle během menopauzy. Alkoholická steatóza jater je diagnostikována hlavně u mužů ve středním a důchodovém věku. V lékařství se rozlišují dvě formy infiltrace tuků:

  1. Ohnisková steatóza jater - ložiska tuku jsou koncentrovány v určité oblasti těla.
  2. Difuzní steatóza - impregnace tuku je rovnoměrně rozložena po povrchu jater.

Jak se vyvine infiltrace tuku v játrech? Zpočátku je nadbytek tuku (hlavně ve formě triglyceridů) lokalizován uvnitř hepatocytů, čímž se buněčné jádro tlačí na okraj. Když se tukové zásoby příliš nahromadí, jaterní buňky se rozpadají a tuk se hromadí již v meziprodukčním prostoru ve formě cyst, což mění strukturu orgánu a naruší jeho funkci.

Steatóza jater je obvykle charakterizována chronickým, non-progresivním průběhem. Pokud je však patologický proces komplikován zánětlivými jevy, může to vést k rozvoji tak závažných důsledků, jako je fibróza jater, steatohepatitis nebo cirhóza.

Příčiny steatózy

Hlavní příčiny infiltrace mastných jater jsou:

  • pravidelné užívání alkoholu;
  • porušení metabolismu uhlohydrátů a lipidů v játrech, způsobené endokrinními nebo dědičnými patologiemi.

Navíc následující spouštěče mohou vyvolat mechanismus obezity v játrech:

  • Nevyvážená a podvýživa, beriberi. Způsobí narušení metabolické procesy v játrech může být přejídání, nebo dodržování přísných diet a prodloužené hladovění. Nedostatek bílkovin ve stravě, prevalence ve stravě „rychlé“ sacharidy, cukrovinek, akutní mastné, smažené potraviny a produkty s konzervačních látek, chemických barviv a jiných škodlivých složek - podporuje tvorbu tuku v jaterním parenchymu.
  • Vliv toxických faktorů. Zneužívání alkoholu, kouření, nesystematické a dlouhodobé užívání určitých léků, těžká otravu potravinami, pravidelný kontakt s toxickými látkami (soli těžkých kovů, kyseliny, barvy, rozpouštědla atd.).
  • Současná onemocnění (metabolické poruchy, obezita, diabetes, problémy s štítnou žlázou).
  • Chronická onemocnění trávicího systému spojená se sníženou absorpcí a absorpcí potravy (cholecystitida, pankreatitida, ulcerózní kolitida, gastritida, žaludeční vřed).
  • Hormonální selhání (syndrom Itenko-Cushing), při kterém dochází k nadměrné tvorbě hormonů nadledvinami.

V některých případech je podnětem k rozvoji steatózy způsobeno hypoxií (hladovění tkání u kyslíku), která se vyvine u lidí s onemocněním dýchacího systému a srdečním selháním.

Formuláře

Steatóza se může projevit v různých formách:

  1. Tuku v játrech steatóza vede ke zvýšení tělesných rozměrů, jaterní buňky (hepatocyty) se postupně zničeny v tukových tkáních, vytvořených cysty normální buňky postupně nahrazovány pojivové tkáně a těla může zcela plnit svou funkci. To vede k intoxikaci poruch zažívacího traktu a metabolické procesy.
  2. Difuzní steatóza - tato diagnóza se provádí, když tukové vklady zachycují více než 10% jaterní tkáně. V tomto případě je celý povrch těla rovnoměrně ovlivněn mastnými inkluzemi. A jestliže v počátečních stádiích onemocnění akumulace tuku nepoškodí parenchymu, pak s progresí onemocnění tkáně postupně začnou umírat a tento nevratný proces zachycuje hlavní části jater.
  3. Alkoholická steatóza jater se vyvíjí v důsledku pravidelné konzumace alkoholických nápojů. Trvalá intoxikace jater s produkty rozpadu alkoholu způsobuje patologický proces a způsobuje změnu struktury orgánu a porušení metabolismu lipidů. Čím více člověk konzumuje alkohol, tím rychleji zničí játra a degeneruje jeho buňky do tukové tkáně. Při alkoholismu probíhá patologický proces rychle a vede k závažným následkům (cirhóza nebo rakovina jater). Pokud se však člověk přestane pít a začne léčit, buňky jater se nakonec zotaví, neboť je to jediný orgán, který má silné regenerační schopnosti a schopnost se samoopravovat.
  4. Nealkoholické hepatické steatózy nebo chronické vytvořené hlavně v přítomnosti doprovodných onemocnění (diabetes, endokrinní a hormonální poruchy, patologií trávicího traktu), nebo jiných faktorů, souvisejících s toxickými účinky (užití léčiva, otrav, kontaktu s chemikáliemi). Léčba ztučnění jater by měla být zahájena při prvních příznacích, jinak v budoucnu nemoc postupuje, může to vést k rozvoji fibrózy, cirhózy a jiných komplikací.

Stupně tukové infiltrace jater

  1. Steatóza 1. stupně. Tento proces je doprovázen výskytem menších tukových inkluzí v tkáních jater. Struktura orgánu není narušena, příznaky chybí.
  2. Steatóza 2. stupně charakterizované nástupem vývoje nevratných změn jaterních buněk. Akumulace tuků postupně ničí hepatocyty, tuk vstupuje do mezibuněčného prostoru a vytváří více cyst. V této fázi jsou charakteristické příznaky tukové hepatózy spojené s porušením jater.
  3. Na 3 stupních steatózy dochází k rozpadu jaterních buněk, zhoršuje se stav pacienta, zvyšuje se riziko vzniku fibrózy nebo cirhózy.
Symptomy

V počátečním stádiu je onemocnění asymptomatická, takže pacienti vyhledávají lékařskou pomoc pozdě, když dojde ke změně typu steatózy a způsobuje zhoršení stavu. V pozdějších stadiích se onemocnění projevuje následujícími příznaky:

  • obecná slabost, ztráta síly, vysoká únava;
  • neustálé hloupé bolesti v pravém hypochondriu, které se zvyšují po konzumaci alkoholu nebo těžkých mastných a kořeněných pokrmů;
  • nedostatek chuti k jídlu, hořkost v ústech, pálení;
  • dyspeptické poruchy (nauzea, pocit těžkosti, chvění nebo nadýmání, plynatost, zácpa nebo průjem);
  • deska na jazyku, krvácející dásně, špatný dech;
  • zvýšení velikosti jater.

Ve třetí fázi steatózy k těmto projevům se připojí podrážděnost, ospalost během dne, nespavost v noci, zvýšená bolest, deprese, zvracení, křeče, kožní svědění, žloutnutí kůže nebo očí.

Mohou existovat poruchy srdečního rytmu, problémy s pamětí a respiračními orgány. Tyto příznaky svědčí o zvýšení intoxikace těla, protože játra nemohou zvládnout svůj úkol a nemohou plně vykonávat funkci čištění. V těle se postupně hromadí toxiny a další škodlivé látky, což negativně ovlivňuje nervový, kardiovaskulární systém a funkce mozku.

Při výskytu prvních alarmujících příznaků je nutné poradit se odborníkem a předložit lékařskou prohlídku, podle níž lékař zvolí schéma terapie a řekne, jak léčit steatózu jater.

Diagnostika

Klást správné diagnózy jaterní cirhózou není snadné. To je obtížný úkol i pro zkušené a kvalifikované odborníky, protože tuková infiltrace zánětlivého procesu je obvykle chybí a laboratorní vyšetření krve a moči nevykazují významné zvýšení jaterních enzymů, bilirubinu a cholesterolu v krvi. Proto, aby se objasnila diagnóza více informativní provedení použitím instrumentální diagnostických metod. Jedná se o postupy, jako jsou:

  • Ultrazvuk jater. Bezbolestná a informující metoda, která určuje velikost orgánu, strukturu a echogenitu tkání, odhaluje mastné cysty a další léze parenchymu.
  • CT nebo MRI jater. Nejmodernější diagnostické metody, které umožňují lékaři vidět nemocný orgán v několika projekcích, odhalují nejmenší změny ve své struktuře a určují rozsah léze.

V závažných případech může lékař přivést pacienta k laparoskopii nebo jaterní biopsii. V prvním případě je provedeno endoskopické vyšetření orgánu, ve druhém případě je provedena punkce břišní dutiny a pro další vyšetření je odebrán kus jater. Biopsie jater je velmi bolestivá metoda, takže je předepsána v extrémních případech, kdy existuje podezření na nádorový proces.

Léčba steatózy jater

Počáteční stadia steatózy dobře reagují na léčbu. Správně zvolený schéma terapie umožňuje téměř úplně obnovit funkce orgánu a během přechodu onemocnění do druhé fáze. Při přísném dodržování doporučení lékaře, přizpůsobení životního stylu a výživy je možné normalizovat funkce jater a urychlit proces regenerace hepatocytů. Ve třetím stupni onemocnění se provádí podpůrná léčba, která zpomaluje proces rozpadu jaterní tkáně a zabraňuje vzniku cirhózy a dalších závažných následků.

Farmakoterapie steatóza je založen na použití léčiv, která zlepší metabolismus lipidů v jaterních buňkách. Za tímto účelem, je obsah předepsané léky a listovou lipoové kyseliny, cholin, vitaminy skupiny B, C a E. Pro normalizaci metabolismu lipidů používaných statiny a fibráty drog skupinu a thiazolidindion (pioglitazon, rosiglitazon), léky s kyselinou alfa-lipoové (Espa- Lipon, Tiogamma), metformin.

K udržení funkce jater v režimu léčby patří esenciální fosfolipidy, hepatoprotektory, přípravky na bázi rostlinných složek a aminokyselin. Uvádíme léky, které se nejčastěji používají jako součást komplexní léčby:

Seznam léků, které mají hepatoprotektivní účinek, je rozsáhlý. Pouze odborník si může zvolit optimální možnost léčby s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, závažnost symptomů, stupeň onemocnění, přítomnost souběžných patologií a kontraindikace. Průběh léčby je poměrně dlouhý, v celém rozsahu je nutné přísně dodržovat pokyny lékaře, předepsané dávky a pravidla pro užívání léků.

Kromě farmakoterapie může lékař předepsat průběh fyzioterapeutických postupů: ozonoterapii, pobyt v hyperbarické komoře, ultrazvukové ošetření, návštěvu nízkoteplotní sauny.

Tato taktika léčby dává dobré výsledky a iniciuje reverzibilní procesy obnovy a regenerace jaterních buněk. Účinnost farmakoterapie však prudce klesá, jestliže se choroba dostane do třetí fáze, kdy se pojivo vytvoří na místě postiženého parenchymu. V tomto případě je cílem léčby zabránit dalšímu rozpadu buněk, což vede k vzniku cirhózy. Pokud je tuková hepatóza komplikovaná cirhózou, prognóza je zklamáním, protože většina pacientů zemře během 5 až 10 let.

Léčba lidovými prostředky

Léčba může být doplněna lidovými léky. Dobrým terapeutickým účinkem při léčbě steatózy je použití otrub pálených vroucí vodou. Léčba otrubami pomáhá játr zbavit se tuků. Začněte malými dávkami (1 lžička) a postupně přidejte objem otrub do 2 polévkových lžiček. l. za den.

Zlepšují krevní oběh v játrech a urychlují lipidů pomoc odvary z bylin (kukuřice blizny, kořen pampelišky, měsíčku listy, Oman, jitrocel, vlaštovičník). Poplatek za zeleninu si můžete zakoupit v lékárně. Vyrábějí se v praktických filtračních pytlích, které se jednoduše připravují jako čaj. Léčebný vývar se doporučuje vypít 2-3x denně před jídlem. To pomůže při zřizování metabolických procesů v játrech a zlepší trávení kvůli choleretickým a antioxidačním účinkům léčivých bylin.

Vynikající léčebný účinek dává použití jíst nebo másle. Tato složka je součástí mnoha léků pro léčbu jater. Chléb je vařený ve vařené vodě, trvá několik minut a pije v teplé podobě, v malých džbáních. Olej mléka je aplikován podle pokynů uvedených na obalu. Dobrý výsledek pomáhá získat odvar z mátového, motherwort, přeslička nebo elecampane.

Zlepšení stavu je zaznamenáno po měsíci pravidelného příjmu bylinných odvarů. Ovšem k dosažení trvalého pozitivního výsledku léčby je třeba konzumovat bylinné přípravky po dlouhou dobu, nejméně jeden rok.

Dieta a správná výživa steatózou

Steatóza jater se často vyskytuje v důsledku metabolických poruch a související obezity. Hlavním úkolem proto je vybrat nízkokalorickou stravu na základě omezení příjmu tuků a sacharidů a zvýšení množství bílkovin ve stravě. Hlavní úkol stravy se steatózou je následující:

  • normalizace metabolických procesů (zejména metabolismus lipidů v játrech);
  • stimulace produkce žlučových kyselin, urychlení rozpadu tuků;
  • zlepšení trávicích procesů;
  • obnovení funkce jater v důsledku regenerace hepatocytů.

Ve stravě pacienta s diagnózou steatózy by měl být počet živočišných tuků minimální. Kromě toho byste měli opustit "rychlé" sacharidy, které jsou bohaté na sladkosti. Při nadměrném příjmu sacharidů nemá játra čas využít, což podporuje urychlené tvorbu tukových depozit.

Seznam zakázaných produktů:

  • tučné maso a ryby;
  • klobásy, uzené výrobky, sádlo;
  • živočišné tuky, margarín, mastné omáčky;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, zakysaná smetana, sýry);
  • tučné, pikantní a kořeněné pokrmy;
  • sladké šumivé nápoje;
  • marinády;
  • pečené pečivo, cukrovinky;
  • čokoláda, sladkosti;
  • káva, kakao;
  • zmrzlina;
  • džem, med;
  • matice.

Ze stravy je nutné vyloučit smažené nádobí, upřednostňovat takové metody tepelného zpracování, jako je vaření, stewing, pečení, páře.

Povolené produkty:

Foto: chudé libové maso

  • libové maso,
  • mořské plody, nízkotučné ryby;
  • rostlinné a obilné polévky;
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • greeny;
  • kaše (pohanka, ovesné vločky, proso);
  • zeleninové přílohy;
  • saláty z čerstvé zeleniny s rostlinným olejem:
  • beztukové nápoje z kyselého mléka (kefír, jogurt, jogurt);
  • bylinných a zelených čajů.

Při poškození jater by měl být alkohol úplně vyloučen. Potraviny by měly být rozděleny (5-6krát denně), potraviny se odebírají v teplé formě, v malých porcích. Dodržování nízkokalorické stravy s tukovou hepatózou by se mělo stát způsobem života. Je nezbytné neustále kontrolovat tělesnou hmotnost a neumožňovat její zvýšení. Doporučuje se snížit množství soli ve stravě na minimum. K tomu je třeba, aby hotová jídla byla lehce osolená již na stole a během vaření nepřidávala sůl.

Je důležité neumožnit dehydrataci těla a pozorovat vodní bilanci. Den by měl vypít nejméně 1,5 - 2 litry tekutiny. Tento objem zahrnuje čistou pitnou a minerální vodu, džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaj a další nápoje.

Podléhají všechna doporučení, vzdát špatných návyků, zvýšení pohybové aktivity, úpravu životního stylu, sporty (běh, plavání), aerobní cvičení - nemůže vyrovnat s problémem, aby se zabránilo dalšímu postupu nemoci, dosažení lepší celkové zdraví a podporu zdraví.

Difúzní steatóza jater

Mezi zákeřnými onemocněními, které mohou člověka předcházet, výrazně zhoršují jeho zdraví, negativně ovlivňují jeho zdraví, vylučují steatózu jater. Proto musíte vědět, jaká je tato onemocnění, jaké jsou její znaky, abyste zjistili příčiny jejího výskytu. Důležité je také seznámit se s tím, jaká léčba pacient potřebuje, jaký druh stravy je třeba dodržovat.

Steatóza jater je formou hepatózy, tj. Onemocnění jater způsobeného metabolickou poruchou, stejně jako vzhled a postupný vývoj dystrofických změn v hepatocytech (tj. V jaterních buňkách). Takové onemocnění u osoby se vyvine ve formě mastné dystrofie, ve které se vyskytuje v jaterních buňkách, v podobě tukových inkluzí.

Toto onemocnění se také nazývá infiltrace tukové jater. Často je to reakce životně důležitého orgánu - játra - na vliv jakýchkoli toxinů, včetně alkoholu. Při diagnostice onemocnění u žen často diagnostikují: "Nealkoholická steatóza". Pokud mluví o mužích, mají jiný obrázek, lékaři diagnostikují: "Alkoholická steatóza".

Rozpustná steatóza se začíná vyvíjet, když množství tuku v játrech je více než 10% její hmotnosti. Akumulace většiny tukových inkluzí nastává ve druhém, třetím jaterním laloku. V průběhu difuzní steatózy ovlivňují mastné inkorice rovnoměrně jaterní tkáně.

Steatóza: znaky, stupně

Je třeba si uvědomit, že pokud existuje alespoň jedna indikace, z těch, které nyní vyčíslujeme, měli bychom okamžitě jít do nemocnice, podstoupit diagnostiku a zahájit léčbu předepsanou lékařem. Zákeřnost steatózy spočívá v tom, že v průběhu první fáze nedává žádné známky. Tato fáze onemocnění je charakterizována skutečností, že tukové inkluze se postupně začnou ukládat do lidských jater, nezpůsobují žádné porušení hepatocytů.

Z tohoto důvodu je nemožné cítit přítomnost onemocnění, neexistuje žádná symptomatologie. Další fáze se výrazně liší od prvního. Mastná degenerace začíná ovlivňovat velkou část jater, mastné inkluze se postupně navzájem spojují a tvoří cysty. To přispívá ke smrti vlastních jaterních buněk. V tomto případě má pacient pocit slabosti, často se cítí špatně.

Bude se také stěžovat na takové příznaky steatózy jako periodické bolesti v játrech, které se objevují bez důvodu, těžkou hypochondrií z pravé strany, bolestivost tohoto hypochondria během palpace. Mezi další příznaky je neochota jíst smažené, mastné potraviny, stejně jako nadýmání.

Vlastnosti třetí etapy

Pokud nedávejte pozor na příznaky včas, nechodíte k lékaři a nezačnete léčbu, steatóza půjde do třetí fáze. Co se liší od předchozích? Vzhledem k tomu, že v tomto období narůstá pojivová tkáň, která nahrazuje vlastní jaterní tkáň, porušuje se celistvost struktury životně důležitého orgánu - játra. Toto tělo se významně zvyšuje, pacient zaznamená porušení odtoku žluči. Určení přítomnosti 3 stupně steatózy může být způsobeno takovými příznaky, jako je:

  • nevolnost;
  • žloutnutí kůže, bílkovinový oční obal;
  • svědění kůže, vzhled vyrážky.

Stojí za zmínku, že kvůli velmi oslabenému imunitnímu systému se pacienti často stěžují na vznik nachlazení.

Příčiny onemocnění

Asi pět procent tuku je přítomno v játrech u všech lidí bez výjimky. Ale, jak bylo zmíněno výše, onemocnění nazývaná steatóza se začíná rozvíjet pouze tehdy, když množství tuku dosahuje deset nebo více procent. Je důležité vědět, že v komplexním průběhu onemocnění může být hmotnostní podíl tuku 50 až 60%.

Faktory vyvolávající steatózu

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají onemocnění. Například steatóza se často vyskytuje na pozadí poškozeného metabolismu. Například v případě patologických stavů štítné žlázy u diabetes mellitus 2. typu. Také na narušený metabolismus říká onemocnění, které je charakterizováno produkcí hormonů nadledvin v nadměrném množství. Taková nemoc se nazývá Itenko-Cushingův syndrom.

Následující příčiny steatózy - účinek toxinů na lidské tělo. Nejprve jsou toxické látky přítomny v alkoholických nápojích, které jsou závislé na mnoha osobách, zejména mužských zástupcích. Vývoj tukové dystrofie jater velmi často začíná kvůli použití alkoholu.

Tento druh onemocnění má pod jménem - alkoholickou stetózu. Nicméně toxiny jsou přítomny v některých léčivých přípravcích. Například u antibiotik tetracyklin, cytostatika, kortikosteroidy. Stále toxické látky vylučují léky používané k léčbě nádorů, tuberkulózy. Dlouhodobá léčba takovými léky může sloužit jako podnět k rozvoji steatózy jater.

Podvýživa, hypoxie

Potraviny, které jsou příliš mastné nebo obsahují velké množství sacharidů, mají silné napětí na játrech. Toto tělo nemůže odstranit všechny příchozí tuky, v důsledku toho je položí do hepatocytů. V důsledku takového ukládání se u lidí rozvíjí ulcerózní kolitida, pankreatitida chronického onemocnění.

Často se stává, že steatóza jater se vyvine kvůli přítomnosti takového problému, jako je hladování kyslíku tkání lidského těla. Nejčastěji se to děje u těch, kteří se obávají onemocnění kardiovaskulárního systému, plic. Je důležité vědět, že stetóza se může objevit jak u dítěte, tak u dospělého. Podle dlouhodobých statistik může tato zákeřná nemoc narušit starší osoby trpící diabetem, osoby, které zneužívají alkohol (častěji muži), mají nadměrnou tělesnou hmotnost (ve většině případů ženy).

Hlavní typy onemocnění

V závislosti na stupni narušení struktury hepatocytů se rozlišuje difuzní a fokální steatóza. Ohnisková fáze se také nazývá ohnisko. Je to typické, že tuk se hromadí pouze na jednom konkrétním místě. Stojí za zmínku, že rozptýlení tuku se může snadno navzájem spojit a tvořit mastné cysty. Tento typ onemocnění označuje přítomnost kvalitního vzdělávání v játrech. Mohou být nalezeny v pravém i levém laloku.

Tato nová forma je nejsnáze detekována ultrazvukem a nikoli jaterní scintigrafií. Scintigrafie se používá pouze v případě, že minimální průměr formace je 4 cm nebo více. Je pozoruhodné, že celkový počet nádorů ve dvou lalokech (vlevo a vpravo) může být 40-45 ks.

Difúzní steatóza

Pokud je osoba diagnostikována s difuzní steatózou, začlenění tuku bude lokalizováno v játrech. S pokrokem této onemocnění dystrofický proces zcela ovlivňuje parenchym. Mělo by však být poznamenáno, že někdy existují malé plochy s holistickou, nepoškozenou strukturou.

Ve většině případů jsou takové oblasti blízko brány jater. Mohou se zdát echogenní, jsou velmi obtížné odlišit od neoplasmů, které jsou hypoechoické. Ale přesto je lze odlišit od nádorů. Mají tvar klínu. Jakékoliv deformace obrysů orgánu nebo vaskulárního vzoru chybí. Pokud je člověk diagnostikován difuzní steatózou, velikost jeho jater se nepochybně zvýší.

Léčba: drogy, lidové prostředky

Nezapomeňte, že jakékoli příznaky steatózy - příležitost k okamžité lékařské péči. Pouze on může předepsat správnou diagnózu onemocnění a odpovídající léčbu. Takže, jaká je léčba této zákeřné nemoci? Počátečním úkolem specialisty je zjistit příčinu jeho výskytu, tj. Faktory, které nepříznivě ovlivňují játra a způsobují onemocnění.

Často je obtížné určit příčinu. Ale gastroenterologové jsou dobře napomáháni problémům uvedeným v historii pacienta. Ty zahrnují například alkoholismus, přítomnost cukrovky, nadměrnou tělesnou hmotnost. Léčba může být provedena bez přechodu do nemocnice, pokud budete postupovat podle doporučení ošetřujícího lékaře, abyste včas reagovali na příznaky. Ale s exacerbací pacienta musí být umístěn v nemocnici, předepisovat fyzioterapii, léky, odpočinek na lůžku a vše potřebné k oživení.

Léky

Lékaři předepisují takové moderní, účinné léky jako:

  • vitaminy B12, B4;
  • kyselina lipoová;
  • methionin;
  • antibiotikum metronidazol;
  • kyselina listová.

Kromě toho se hepatoprotektory nutně dostanou k záchraně. Jedná se o:

  • Heptral;
  • Karsil;
  • Essentiale;
  • jiné léky, které plní funkci ochrany jater.

Při léčbě steatózy je velmi důležité dodržovat zvláštní dietu, která je především snížit spotřebu tuků na minimum.
Lékaři radí pacientům a některé fyziologické postupy. Mezi nimi jsou užitečné a nezbytné:

  • vliv ultrazvuku na tělo pacienta;
  • ozonoterapie;
  • zábava v hyperbarické komoře.

Pokud se steatóza jater nevyvinula do 3. stupně, dokáží to léčit. Pokud tato choroba již prošla do této fáze, pak je vše mnohem složitější. Vše, co lze udělat, je eliminovat vliv provokujícího faktoru, předepisovat speciální léky, které pomohou zabránit dalšímu rozpadu jaterních buněk, přechodu na cirhózu jater. V případě přechodu onemocnění na cirhózu (to se děje v 15% případů), člověk zůstane žít asi 5-10 let.

Lidová léčba

Pokud lékař zjistí, že lidové léky mohou pomoci v kombinaci s léky, jmenuje je. Podívejme se na některé efektivní recepty.

  1. Bran. Zahrnutí do stravy otrub pomůže v boji proti tukům v játrech. Musí nalít 200 ml strmé vroucí vody, pak ochladit a vypustit. Je třeba použít dvě lžíce třikrát denně.
  2. Marhule kosti. Jsou velmi užitečné u pacientů s steatózou, protože kosti obsahují velké množství vitaminu B15. Aby játra začala správně fungovat co nejdříve, lékaři doporučují používat sedm jader za den.
  3. Terapeutický koktejl. Přísady tohoto koktejlu jsou mrkvová šťáva, teplé mléko. Musíte vzít sto mililitrů každého z komponent a spojit je dohromady. Nápoj by měl být na prázdný žaludek, v malých džbáních po dobu 30 minut před jídlem.
  4. Bylinné odvarky. Zvažte další dobrý recept. Je třeba vzít v poměru 1: 1 kořeny pampelišky v drcené formě a semena mléka bodláka. Poté je třeba přidat do nich lžíce zlatého rána, sušené listy kopřivy, břízy. Připravené suroviny by měly být nalit do thermos, nalít vroucí vodu. Trvejte na odvar asi 20 minut, pak filtrovejte, pijte ráno a večer 200 ml.

Výživa s steatózou jater

Lidé s steatózou jsou předepsáni dietou číslo 5. Tato strava je vhodná pro všechny, kteří mají onemocnění jater, žlučovod nebo žlučník.
Je povoleno zahrnout do jídelníčku sušenky, pečivo z těsta bez těsta a žitný chléb. Ze všech druhů masa mohou ptáci jíst kuře, hovězí maso, krůtí maso. Pokud jde o ryby, měl by být štíhlý. Ryby, jako je maso, doporučujeme vařit, pečeme.

U tuků s steatózou můžete jíst jen malé množství rostlinného másla. Dobrým účinkem na tělo pacienta je kefír, tvaroh s nízkým obsahem tuku, sýry, odstředěné mléko, pohanka a ovesné vločky, pilaf. Je třeba poznamenat, že v den můžete jíst jen jeden žloutkový vařený, měkký vařený. Můžete také připravit omeletu z bílkovin, které jsou pro tělo nezbytné. Výkon znamená zahrnutí do stravy:

  • sušené ovoce;
  • bobule;
  • med;
  • čaj (černý, zelený, čaj s mlékem);
  • šťávy;
  • vývar psí růže.

Zeleniny mohou být pečené, dušené, konzumované syrové. Velmi užitečné pokrmy s steatózou jater jsou štíhlé sleďy, kaviár z cukety, saláty z mořských plodů, vařené maso. Můžete jíst příliš kyselé zelí, ale nemůžete cibuli v surové formě.
Včasné odvolání specialistovi brzy začne diagnostikovat, opravit léčbu. Nezapomeňte, že samoléčba je nebezpečná! Jakékoli dotazy týkající se této nemoci, jiných jaterních onemocnění lze vyžádat u našeho lékaře.

Steatóza jater

Co je steatóza jater?

Steatóza jater je onemocnění jater charakterizované metabolickou poruchou v buňkách tohoto orgánu, což vede k degeneraci mastných kyselin. V tomto ohledu se tato nemoc také nazývá tukovou hepatózou.

Obecně platí, že příčiny onemocnění jater jsou různé, ale nejčastější jsou následující:

Zneužívání alkoholických nápojů;

používání omamných látek;

medikamentózní a jiné intoxikace;

nevyvážená strava nebo půst;

nadbytek v krvi adrenálních hormonů (Cushingův syndrom).

V jaterních buňkách vzniká nadbytek tukových vměstků v důsledku různých procesů.

Takto se ve střevě vytváří velké množství mastných kyselin, které pak vstupují do jater. Současně však v hepatocytech (tzv. Jaterních buňkách) dochází k poruchám oxidačních procesů tuků, což způsobuje potíže při odstraňování tukových inkluzí z jater.

Výsledkem je, že tuky se hromadí v jaterních buňkách a způsobují tukovou infiltraci. Kromě toho játra začínají mít problémy s metabolizmem cholesterolu, protože se mění funkce některých enzymů.

Typy steatózy:

Difúzní steatóza jater

Pokud je obsah tuku 10% nebo více z objemu jater, pak můžete provést diagnózu - steatózu. Většina tuků se hromadí ve druhém a třetím jaterním laloku a v závažnější formě onemocnění jsou rozptýleně rozděleny.

Hlavní charakteristikou steatózy je tedy to, že může být buď difuzní nebo fokální. Pokud se fokální steatóza projeví ve skutečnosti, že tuky jsou seskupeny dohromady a organizují tukovou tukovou skvrnu, difuzní steatóza předpokládá umístění mastných inkludací na celém povrchu orgánu.

Mastná steatóza jater

V důsledku progresivní infiltrace tuku se játra nejen zvyšují, ale také mění barvu na nažloutlé nebo červenohnědé. Hepatální buňky akumulují tuky jako triglyceridy. Výsledkem tohoto patologického ukládání je, že tukové kapičky tuku pohybují buněčné organely na obvod hepatocytů.

V důsledku těžké mastné infiltrace mohou jaterní buňky zemřít. Kapky tuku se spojují v mastných cystách a kolem nich dochází k růstu pojivové tkáně.

Mastná hepatóza má často asymptomatický průběh. V mnoha případech je nemoc zjištěna náhodou - během ultrazvuku pacienta.

Někdy s steatózou jater se na pravé straně objevuje tíha, zesílená během pohybu. Pacienti si mohou stěžovat na nevolnost, slabost, únavu.

V podstatě tučná hepatóza probíhá stabilně, postupuje velmi vzácně. Při kombinaci infiltrace mastných kyselin se zánětem (steatohepatitis) se u třetiny pacientů může vyvinout fibróza a v 10% cirhóze.

Alkoholická steatóza jater

Primární fáze změn struktury jater, která jsou způsobena chronickým procesem intoxikace alkoholem, se nazývá alkoholická steatóza a nazývá se také tukovou jaterní dystrofií.

Existuje mnoho příčin této nemoci. Například toxické účinky na tělo. Nejčastějším důvodem je používání alkoholických nápojů. A čím více dávky konzumace alkoholu, tím vyšší je rychlost a úroveň vývoje destruktivních změn v jaterních buňkách.

Manifestace tohoto typu steatózy jsou většinou reverzibilní. Omezují se po 4 týdnech odběru. Nicméně, alkoholická steatóza je schopna pokročit až k velmi vážnému poškození jater. Klinické studie naznačují, že závažnost steatózy koreluje s hrozbou vzniku chronických onemocnění jater.

Hlavní formy steatózy:

makrovesikulární (jedna velká tukové vakuoly obsažené v hepatocytech);

V játrech se také často vyskytují smíšené mikro- a makroformy, a proto lze předpokládat, že jde o definitivní stadia vývoje onemocnění. Mikrovesikulární forma je tedy akutním projevem steatózy a makrospecifická forma je chronická.

Steatóza se především rozvíjí v souvislosti s narušením metabolismu lipidů v hepatocytech, což je způsobeno změnami hepatocelulárního redoxního potenciálu. Během chronické intoxikace (alkohol) se normální redoxní potenciály vracejí bez ohledu na vývoj steatózy, což znamená, že další faktory se také podílejí na alkoholovém poškození jater.

Nealkoholická steatóza jater

Na druhé straně nealkoholická steatóza má mnoho názvů (infiltrace nebo mastná degenerace, nealkoholické mastné onemocnění). To vše jsou názvy počátečního stadia onemocnění jater nebo syndromu, který vzniká v souvislosti s nadbytkem tukových inkluzí (zejména triglyceridů) v tomto orgánu.

Je třeba poznamenat, že během neintervence během onemocnění, později u 14% pacientů má tendenci se vyvinout na steatohepatitis, 10% - ve vývoji fibrózy a někdy i v cirhóze.

Takováto statistika dává jasně najevo, proč je takový problém veřejného zájmu. Koneckonců, pokud objasníte etiologii a patogenezi nemoci, bude jasné, jak účinně bojovat a zbavit se této poměrně běžné patologie. Je třeba poznamenat, že někteří pacienti mohou mít onemocnění, a někteří - jen symptom.

Hlavní faktory, které představují riziko pro výskyt nealkoholické steatózy, jsou:

přítomnost ileoceální anastomózy;

prudký pokles tělesné hmotnosti (přibližně o 1,5 kg za několik dní);

zvýšený počet bakterií ve střevě;

většina léčivých přípravků (antiarytmik, kortikosteroidů, protinádorových léčiv atd.),

Jak již bylo uvedeno výše, bohužel pomocí laboratorní studie je téměř nemožné odhalit tukovou infiltraci. Indexy bilirubinu, protrombinu a albuminu jsou zpravidla normální, zatímco mírně přesahují aktivitu sérových transamináz.

Navíc echogenita jaterních tkání, a to i u ultrazvukových diagnóz, může být bez zvláštních odchylek nebo mírně nad normou, což neumožňuje stanovení spolehlivé a správné diagnózy. Proto je v některých situacích možné detekovat onemocnění pouze magnetickým rezonančním zobrazením.

Současná diagnóza by však měla být založena na histologickém vyšetření jaterní tkáně, která byla provedena biopsií.

Focální steatóza jater

Zpravidla neexistují laboratorní studie abnormalit v celkové klinické analýze krve. Někdy je možné určit mírný přebytek aktivity enzymů cholestázy a cytolýzy.

Diagnóza benigních hepatických nádorů se provádí v průběhu instrumentálních studií. Scintigrafie v tomto případě neposkytuje potřebné informace, protože to může pomoci rozpoznat tvorbu ústředním jater, které mají průměr jen větší než 4 cm. Tak to bude lepší poslat po fyzické vyšetření pacienta ultrazvukem.

Tvorba benigního nádoru je indikována ohniskovými hyperechoickými formacemi s hladkými a odlišnými obrysy s různými průměry v jaterním parenchymu. Počet těchto formací se může lišit od 1 do 45, a to nejen v jednom, ale ve dvou laloků.

Dieta se steatózou jater

Jedna z 15 hlavních terapeutických diet (někdy mohou být také nazývána tabulky) je dieta č. 5, předepsaná pro jaterní onemocnění, stejně jako problémy s žlučníkem a kajícími žlučovody. Jeho účelem je zajistit úplnou dávku pacienta, což přispívá ke stabilizaci jater, lepší žluče, daný způsob šetřící přímo na samotný jater.

Výrobky schválené a doporučené pro použití:

Pekařské výrobky: výrobky vyrobené z nepohodlného těsta (můžete použít náplně z vařeného masa), žitný chléb, sušenky nebo sušenky.

Polévky: mléko s těstovinami, polévka se zeleninovým vývarem, cereálie, vegetariánský borš, červená řepa.

Drůbež a maso: hovězí, krůtí, kuřecí, pilaf s vařeným masem, králičí maso, málo tučné jehněčí.

Nízkotučné ryby: nejlépe vařené, rybí masové kuličky, mohou být měněny pečením ryb po varu.

Tuky jako rafinovaná zelenina a máslo.

Mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh a tučné, pudinky, jogurt, ne příliš tlustý (a ne příliš kořeněné) sýr, nízkotučné mléko, zakysané smetany, líný pirohy.

Vejce: proteinová omeleta, vařená měkkým vařeným, ale ne více než jeden žloutek denně.

Obiloviny - zejména ovesné vločky a pohanky, všechny druhy obilovin, pilaf s mrkví, těstoviny budou zvláště užitečné.

Zelenina: různé zeleninové pokrmy, uvařené z vařených, dušených nebo syrových potravin. Můžete je jíst nejen jako přílohy, ale také ve formě salátů a nezávislých pokrmů. Povolené kysané zelí (ne velmi kyselé!), Zelený hrášek ve tvaru cibule, cibule, ale ne syrové, ale pouze ve vařené formě.

Občerstvení: ovocné saláty, s nízkým obsahem tuku sledě (namočené), vinaigrette, saláty, dary moře a vařené maso, squash kaviár, mléko pudink, různé saláty, zelenina.

Ovoce a bobule, kompoty, sušené ovoce, džem, med, cukr.

Nápoje: černý, zelený čaj, džusy, káva s mlékem, různé odvarky (například z pšeničných otrub nebo kyčlí).

Je tedy možné sestavit vhodné varianty poměru a namalovat je za dny.

Den první

Na snídani: ovocný salát, steaky na vaření na vaření, káva.

Pro občerstvení: sklenice z fermentovaného pečeného mléka.

Na oběd: vegetariánský borš, pečený merlúza s dušeným zelím, želé z bobulí.

Na večeři: špagety s máslem a sýrem, minerální voda.

Před spaním: banán.

Druhý den

Na snídani: míchané vaječné bílé, žitné toasty s džemem z bobulí, ovocný džus.

Pro odpolední svačinu: hrušku.

Na oběd: zeleninová krémová polévka, dušená mrkev s vařeným kuřetem, uzel rozinky a sušených meruněk.

Na večeři: bramborová kaše s pečenou zeleninou, čaj. Před spaním: Borjomi.

3. den

Na snídani: penne s dušeným králičím masem, čajem.

Pro odpolední občerstvení: ovoce a ovoce.

Na oběd: bramborová polévka, mrkev syrniki, kissel.

Na večeři: pečená omeleta, sýr, čaj.

Před odjezdem do postele: sklenici ryazhenky.

4. den

Na snídani: pilaf, tvarohové těsto se zakysanou smetanou.

Pro občerstvení: mrkev a jablečný salát.

Na oběd: kuřecí masové kuličky s pohankou, ovocný kompot.

Na večeři: zrazy brambor a zelí, pečená kukuřice, minerální voda.

Před spaním: pečené jablko.

Výše uvedené diety jsou sledovány společně s léky a fyzioterapií. Neměli byste začít sami, je nutné konzultovat s lékařem.

Takový systém výživy dokáže spíše brzy dosáhnout remise této nemoci, zmírnit exacerbace, normalizovat nerovnováhu trávicích orgánů. Kromě toho má strava další pozitivní stránku - kvůli ní, výrazně sníženou váhu, celkově zlepšuje zdraví a dochází ke zvýšení energie.

Pacienti, kteří jsou znepokojeni chorobami žluče a jater, je nesmírně důležité zadržet zakázané potraviny nejen po dobu samotné stravy, ale i po jejím ukončení. Nejdříve se jedná o uzené výrobky, ostré a bohaté na tuky a alkohol. V opačném případě bude účinek minimalizován a bude možná nutné opakovat léčbu.

Léčba steatózy s lidovými léky

Zvláštní pozornost se doporučuje dát marhule kosti, protože jsou velmi bohaté na potřebný vitamin ("B15"). Pro rychlou normalizaci jater je doporučeno, aby každý den bylo asi 7 jader.

Je užitečné používat bujóny z bylin. Například ze semen mrtvého bodláka skvrnitých a drcených kořenů pampelišky. Pro přípravu vývaru je nutné kombinovat výše uvedené přísady ve stejných poměrech a přidat k nim 1 polévkovou lžíci. l. zlatý kůň, sušené břízy a listy kopřivy. Směs se zakryje termoskou a poté se nalije do vroucí vody. Trvá to nejméně 15-20 minut a poté, co byla bylinná infuze řádně vařena, měla by být filtrována a spotřebována dvakrát denně ve sklenici (ráno a večer).

Pravidelné užívání otrub je dobrý způsob, jak bojovat proti ukládání tuku v játrech. Měl by být nalit s vroucí vodou a nechat zůstat studený, poté vypouštět. Pak třikrát denně je nutné jíst dvě lžíce otrub získané tímto způsobem.

Odřízněte vrchol zralé dýně a vyčistěte její semena. Ve výsledném otvoru nalijte med a zakryjte horní část horní částí. Potom je třeba dýně skladovat na chladném místě po dobu 2-3 týdnů. Pak se med přechází do sklenice a spotřebuje se třikrát denně na 1 polévku.

Pomáhá s touto chorobou a kukuřičnými stigmy. Předem by měly být rozdrceny a následně 2 lžíce. l. Výsledná surovina by měla být naliata 1/2 litru vroucí vody. Projíždějte na malém ohni po dobu asi 5 minut, stigma může být ochlazena. Poté může být vývar odfiltrován a potom 50 ml několikrát denně.

Velmi užitečné je zajímavý koktejl teplého mléka a mrkvové šťávy. Tyto dvě složky se smíchají ve stejných částech 100 ml. Chcete-li pít, je to nejlépe v ráno na prázdném žaludku, v malých džbáních po dobu půl hodiny před snídaní.

Dalším receptem je v květnu vařit med z pampelišky a během jednoho roku se s ním zachází. Chcete-li to udělat, v suchém počasí, musíte shromáždit 350 hlav žluté pampelišky, rostoucí mimo hranice města, mimo dálnice a rostliny. Květiny by měly být broušeny mixérem a vylijte výslednou kašičku 1 kg květu medu. Tento med může být přidán do čaje nebo 1 polévková lžíce. l. před jídlem. Chutné a užitečné pro játra a tělo jako celek.

Stejně jako ostatní lidské orgány, játra potřebují péči a péči, a proto musí být chráněna před různými škodlivými vlivy - alkoholem, nikotinem, toxickými látkami a léky. Buďte zdraví a pečujte o své játra z problémů!

Autor článku: Elena Gorshenina, gastroenterolog


Předchozí Článek

Co znamená HBsAg v krvi?

Související Články Hepatitida