Kolik lidí žije s hepatitidou C?

Share Tweet Pin it

Zanechat komentář 1,139

Hepatitida C - poškození jaterních jater. Pacienti s touto diagnózou se nejčastěji zajímají o otázku, kolik žije s hepatitidou C? Původ problému je způsoben zvláštnostmi patogeneze onemocnění. Stanovení infekce v počátečních stádiích je poměrně obtížné, protože na první pohled nemá onemocnění výrazné příznaky. Stává se, že virus není diagnostikován a onemocnění zmizí z důvodu imunitní obrany těla. Samotná imunita se vyrovná s virem v 20% případů infekce.

Jaká je nemoc?

Virus je rovnoměrně rozložen po celé planetě, nejčastěji se však vyskytují v Latinské Americe. V Evropě je první genotyp hepatitidy C. Charakteristickým rysem patogenu - rychlé šíření když se dostane do lidského těla, zároveň začíná zánět jater. Virové poškození těla způsobuje infekční onemocnění. Příčinným faktorem virové hepatitidy C je hepatotropní mikroorganismus obsahující RNA. Aktivně se vysílá v asymptomatickém období, po kterém začínají destruktivní procesy.

Kvůli asymptomatickému vývoji a průběhu se hepatitida C nazývá "jemným vrahem".

Účelně ovlivnit patogenů do jaterních buněk, přičemž funkce strukturálních částic atrofií a buňky samy o sobě jsou nahrazeny pojivové tkáně. Hepatitida C má chronickou a akutní formu. Akutní hepatitida nemá žádné zvláštní příznaky, pouze na cestě k ozdravění má pacient charakteristickou ikterickou skleru a kůži. U pacientů s hepatitidou se vyskytují následující příznaky:

  • hnědý moč;
  • lehké výkaly;
  • bolesti v těle;
  • žloutenka;
  • podráždění pokožky;
  • nevolnost, zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • nízká horečka;
  • porušení spánku;
  • apatie;
  • deprese.

Způsoby infekce

Infekce vstupuje do těla zdravé osoby následujícími způsoby:

  • Ve většině případů dochází k infekci parenterálně.

Po kontaktu s infikovanou krev. Tento způsob přenosu viru se nazývá parenterální. Infekce může nastat v případě kontaktu s jinými tělesnými tekutinami pacienta.

  • Během sexuálního kontaktu s infikovaným. Proto je vhodné selektivně zvolit partnera a metodu antikoncepce.
  • Během operačních operací, krevní transfuze nebo kosmetických procedur.
  • Přenášení viru z matky na dítě během porodu na vědeckém základě se nazývá vertikální metodou.
  • Zpět na obsah

    Nebezpečné komplikace a následky

    Pacienti s touto diagnózou jsou ohroženi následujícími komplikacemi:

    • cirhóza jater;
    • rakovinný růst;
    • steatóza (nanášení tuku místo orgánových buněk);
    • fibróza (jizvení horních tkání jater);
    • hepatální nedostatečnost;
    • změna velikosti jater;
    • ascites;
    • vnitřní krvácení;
    • encefalopatie (toxický záchvat mozku).
    Zpět na obsah

    Kolik žije, ne-li hepatitidy C?

    Očekávaná délka života u pacientů s hepatitidou má jiné termíny. Bez léčby můžete žít mnohem méně než s kompetentní terapií. Existují však možnosti pro sebepoškozování patogenů z krve pacienta. Všechno proto závisí na stupni onemocnění a imunitním systému nakažených. Pokud nemáte léčbu onemocnění a imunita je slabá, onemocnění se stane chronickým, což zkracuje životnost. Doba trvání asymptomatické formy onemocnění je 15-25 let. Při bleskové formě onemocnění nastane okamžitá smrt a lékaři nemají čas předepisovat léčbu. Infikovaná osoba je nebezpečná pro rodinu, kolegy a přátele. Proto je důležité při diagnostice hepatitidy C okamžitě zahájit léčbu. To pomůže přežít s hepatitidou po dlouhou dobu a chrání milované před infekcí.

    Jak žít s onemocněním?

    Prognóza délky života pacienta závisí na dodržování lékařských předpisů a zdravého životního stylu. Průběh onemocnění se liší podle těchto parametrů:

    • Věk pacienta. U hepatitidy C žije déle, pokud se infekce objevila v mladém věku. Starší organismus je víc obtížnější zvládnout.
    • Ochranné síly těla. Čím silnější je imunita, tím méně léčebného účinku na tělo. Tato možnost je lepší, protože všechny drogy zaměřené na boj proti infekcím mají negativní důsledky.
    • Zdravý životní styl pomůže pacientovi rychle se zotavit z nemoci. Obvykle se věří, že hepatitida C je běžné onemocnění u alkoholiků. Ale jakmile se vzdát alkoholu, stav se výrazně zlepšuje.
    • Fáze onemocnění, při počátečních termínech, poskytuje terapii zrychlené výsledky.
    • Souběžné nemoci.

    Literate terapie zlepšuje šance na obnovu, takže pro konzultaci stojí za to kontaktovat certifikovaného lékaře, nejlépe na doporučení.

    Správná léčba

    Lidé, kteří konzultují s lékařem, dostávají doporučení pro úpravu životního stylu, průběh léčby a typy léků. Pacientovi je nabídnuta nemocniční léčba, ale onemocnění bude vyléčeno doma. Při výběru nemocnice pacient leží v nemocnici po dobu 2 až 3 týdnů, poté jde do domácího ošetření. Průměrná délka léčby je šest měsíců. Tento parametr se liší v závislosti na dynamice využití. Jádrem léčby je užívání léků interferonem a ribavirinem. Pro podporu těla se dodatečně označuje komplex vitamínů a léků, které jsou zaměřeny na modulaci imunity.

    Je léčba virové hepatitidy C zcela?

    Při diagnostice viru HVC v lidském těle se téměř všichni pacienti ptají: je hepatitida C kompletně léčena a jak dlouhá a závažná bude léčba? Chcete-li se vypořádat s tím, musíte pochopit, jaká nemoc je, jaké nebezpečí má tělo a jak se chovat, když je identifikován.

    Hepatitida C je závažné virové onemocnění. Objev hlavního patogenu a jeho přiřazení k řadě závažných virových infekcí bylo zcela v 80. letech 20. století. Ale navzdory tak krátkému "datování" mohou lékaři jednoznačně odpovědět, jestli se léčí onemocnění hepatitidy C. Nemoc je vyléčitelná. Hlavním předpokladem pro to bude včasný přístup k profilujícímu lékaři a splnění všech jeho požadavků na léčbu.

    Vznik hepatitidy usnadňuje pronikání lidského viru HCV do lidského těla, po němž se vyvíjí infekční proces. Toto onemocnění obvykle probíhá v latentní chronické formě, aniž by se objevily příznaky, což vede k závažným, někdy i nevratným změnám jater.

    Důvodem je vysoká hepatotropie viru - vlastnost reprodukovat uvnitř jaterních buněk. Zvláštností patogenu je jeho schopnost mutace: po proniknutí do těla se neustále mění, kvůli kterému může pacient pozorovat současně několik variací jednoho genotypu.

    Nebezpečí onemocnění spočívá v utajení jeho symptomů, což je důvod, proč návštěva lékaře a příležitost obdržet včasnou léčbu jsou odloženy. Během této doby se virus dále množí v játrech a postupně ničí jeho buňky. Po několika letech je funkce jater narušena, většina infikovaných lidí je diagnostikována s cirhózou. Jedná se o jeden z vážných faktorů, které ovlivní problematiku odstranění hepatitidy: zda se v tomto případě léčba nemoci týká, můžeme říci, že existují předpoklady a dokonce i pozitivní výsledky jsou vzácné, ale poznamenali.

    Další nebezpečí u chronické hepatitidy C je vývoj cholecystitida: dochází k ucpání žlučových cest, což vede ke stagnaci sekretu a následné zvýšení krevního parametrů bilirubinu a toxického šoku organismu.

    Příčiny

    Hepatitida se týká onemocnění, které nejsou přenášeny vzdušnými kapkami nebo fyzickým kontaktem (objetí, potřásání rukou). Vírus je přenášen krví. Hlavní způsoby proniknutí do těla jsou následující:

    • Léčebné procedury, ve které k porušení zdravotní normy (nedávají potřebnou léčbu nebo zlomený proces sterilizace lékařských nástrojů, produkoval transfuzi krve z nedůvěryhodného osobu infikovanou virem hepatitidy B, proces hemodialýzy porušena, porušování hygienických norem v zubní ordinaci).
    • Vysoká pravděpodobnost infekce je při piercingu, tetování v podmínkách nehygienických stavů a ​​na místech, kde nástroje neprocházejí sanitaci.
    • Nízké riziko infekce spadá na novorozence, když prochází rodným kanálem. Pouze 5% všech narozených dětí od nositele matky viru.
    • Malé procento infekce (asi 5%) je možné s nechráněným pohlavím.
    • Existuje pravděpodobnost infekce a použití v domácnosti: používání cizích zubních kartáčů, holicích nástrojů, manikúra a další nástroje.

    Doba inkubace

    Doba inkubace závisí na mnoha faktorech, z nichž jedna je imunitní reakce těla. Může trvat až 6 nebo více měsíců. Během tohoto období, onemocnění může být detekována náhodně při rutinním průchodu Komise při běžné testy ukazují, abnormality v hemoglobinu, bílé krvinky, lymfocyty. Nekonzistence těchto norem bude důvodem podrobnějšího průzkumu, který pomůže identifikovat virus.

    První vnější příznaky se mohou vyskytnout pouze v případě významného poškození jater, selhání jater, vzniku cirhózy.

    Vzhledem k nedostatku receptorů bolesti v játrech není vývoj virové infekce doprovázen bolestivými vjemy. Podobné projevy mohou nastat při postižení žlučníku.

    Akutní průběh onemocnění je charakterizován kratší latentní dobou - pouze 2-3 týdny.

    Když je infikován virem hepatitidy C, existuje několik možných způsobů vývoje:

    • Nemoc nemá žádné projevy, objevuje se při rutinním vyšetření nebo při vzniku cirhózy.
    • Existuje akutní fáze, která se stává chronickou.
    • Po přenesené akutní fázi dochází k úplnému zotavení bez použití jakéhokoliv léčiva (doba může trvat několik měsíců až rok).
    • Osoba se může vyhnout vývoji nemoci, ale stát se nosičem viru. Neexistují žádné příznaky viru v těle, ani externí, ani při provádění laboratorních testů.
    • Kompletní zotavení z hepatitidy, nezaručuje vývoj imunity, může člověk napadnout virus jiného genotypu.

    Symptomy a diagnóza

    Vzhledem k tomu, že existují dva typy průběhu onemocnění: akutní a chronické, projevují se také příznaky, které se doprovázejí.

    Známky akutního proudu

    Preicteric doba: výskyt bolesti v kloubech, bez zjevného důvodu, že je slabost, únava, může dojít k poruchám spánku, nechutenství na těle se může objevit vyrážka, teplota se zvyšuje.

    Období akutního průběhu trvá přibližně týden, po kterém začíná doba žloutenky:

    • zvýšená únava;
    • moč získá tmavší odstín;
    • jelikož se projevuje: první získá žlutý odstín sklery po kůži;
    • lze pozorovat bolestivé pocity v pravém hypochondriu;
    • tam je objasnění stolice;
    • dochází k porušení ledvin a kloubů.

    Doba trvání tohoto období je až 5 týdnů, poté, co symptomy začnou zmizet, pokud nezačne léčbu, hepatitida C se stává chronickou.

    Zřídka akutní hepatitida může rychle protékat, když dojde k ostrým změnám v náladě člověka kolem toho, co se děje, po přerušení vědomí může pacient spadnout do stavu soporu nebo komatu. Tento stav může být fatální.

    Manifestace ve stádiu chronické formy

    Symptomy chronického onemocnění se mohou projevit různými způsoby, ale ne vždy jsou tyto projevy spojeny s hepatitidou, neboť stejné příznaky mohou být zaznamenány u jiných patologií, které se v těle objevují. Pokud je tedy zjištěna nejmenší porucha, je nutná lékařská konzultace a důkladná prohlídka. Co hledat:

    • únava se zvyšuje, ospalost zvyšuje, je obtížné, aby se člověk ráno probudil, po spánku, slabosti, únavy;
    • cyklus spánku může být narušen;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • se závažným poškozením jater, nadýmáním, pocity nevolnosti, obdobím doprovázeným zvracením.

    Diagnostika

    Pro potvrzení diagnózy podstupuje pacient s podezřením na hepatitidu řadu studií:

    • Krevní test na jaterní testy, podle výsledků kterého lze předepsat první léky (pro chronickou hepatitidu mohou být indexy v mezích normy).
    • Imunoenzymová analýza pro detekci markerů: od 4. týdne akutního stavu jsou detekovány imunoglobuliny M, mohou se také projevovat exacerbací chronické formy; Po 2,5 - 3 měsících výsledky ukazují imunoglobuliny G. Přibližně polovina jejich indikátorů se zvýší. Při úplném oživení se tyto ukazatele snižují. Chronický průběh hepatitidy C po celý život je doprovázen přítomností IgG.
    • Výsledky testu ELISA jsou potvrzeny metodou RIBA, je citlivější.
    • PCR analýza určuje RNA viru. Vykonává se k identifikaci a rozvoji v dynamice. Zmizení je jedním z příznaků zotavení.
    • Stanovení genotypu pro účinnou léčbu.
    • Kvantitativní PCR vysvětluje účinnost léčby a stupeň infekčnosti pacienta.
    • V případě potřeby se provede biopsie. Je nutné objasnit diagnózu a vyloučit další možné patologické stavy.

    Pro sledování jater se provádí ultrazvuk.

    Je nutné, aby každý byl léčen pro virus?

    Léčba hepatitidy C léky není k dispozici všem pacientům. V závislosti na vývoji onemocnění, jeho stadia, genotypu, dynamických studiích rozhoduje lékař o potřebě lékařské terapie.

    Použití antivirových léků se uchýlilo k:

    • s vysokým rizikem vzniku cirhózy nebo na počátku patologického procesu;
    • pokud se v posledním pololetí zvýší hladina ALT;
    • při detekci genotypů 2 a 3 viru;
    • při detekci kryoglobulinů v krvi.

    Pro léčebné léky, jejichž základem je interferon a ribavirin. Délka kurzu je 1 rok.

    V chronické formě nemoci je předepsán individuální průběh léčby. Dávky léků určuje lékař v závislosti na ukazatelích laboratorních testů, hmotnosti osoby a druhu použitého léčiva.

    S průběhem onemocnění v mírné formě, bez projevů závažných následků, nelze léčbu použít. Ale musíte sledovat dynamiku onemocnění tak, abyste neztratili jeho aktivitu. Za tímto účelem se v určitých obdobích kontrolují parametry jater.

    Použití medikace může vážně ovlivnit stav jiných orgánů a systémů, takže pokud je zjištěna řada kontraindikací, antivirotická léčebná terapie je zrušena a je-li to možné, je nahrazena jinými jemnějšími prostředky.

    Kontraindikované pacienty s antivirovou terapií:

    • s těžkou hypertenzí, poruchami oběhového systému, s maligními změnami v těle, s poruchami štítné žlázy, ischemií, diabetes mellitus;
    • při depresivních stavech, neuplatňování léčebné a psychoterapeutické léčby;
    • při detekci neinfekční hepatitidy;
    • pro alkohol a drogovou závislost;
    • pokud jsou v historii epileptické příznaky a duševní poruchy;
    • s individuální nesnášenlivostí k interferonu;
    • v poslední fázi vývoje cirhózy.

    Také léčba antivirovými látkami během těhotenství a během plánování není předepsána. V druhém případě je pravděpodobně lepší odložit pojetí dítěte až do úplného zotavení.

    Jak začít léčbu a koho kontaktovat

    Při diagnostice onemocnění v případě náhodného vyšetření má mnoho pacientů otázku: co dělat a komu se má kontaktovat? Nejprve musíte pochopit, že musíte jednat okamžitě. Po obdržení výsledků, měli byste brzy vidět kompetentního lékaře, který vám předepíše další testy, pro které budou instalovány konečná diagnóza a. Můžete získat rady a ošetření od těchto specialistů:

    • Terapeut. První lékař, který by měl být kontaktován pro případné problémy v těle. Provede úplnou diagnózu a již podle shromážděných údajů určí léčbu nebo se seznámí s odborníkem z úzkého profilu.
    • Infekční lékařka. Pacienti se ho setkají v akutních stádiích hepatitidy. Lékař předepisuje průběh léčby základního onemocnění a předepisuje resorpční terapii po ní. Dynamika vývoje choroby je povinná.
    • Hepatologist. Ve své kompetenci jsou chronické formy onemocnění jater, včetně cirhózy různých etiologií.

    Jedná se o hlavní specialisty, kteří by měli být konzultováni při detekci hepatitidy C během rutinní diagnostiky. Pokud máte příznaky (bolest v zažívacím traktu, nevolnost, anorexie), můžete nejdříve konzultovat s gastroenterologem. Následuje standardní schéma: určení příčin laboratorními studiemi, určení léčby nebo přesměrování lékaři profilu.

    Pokud jsou játry zjištěny nějaké problémy, první činností ošetřujícího lékaře bude jmenování hepatoprotektorů, které ochrání játra a obnoví ji. Další léčba pokračuje po obdržení testových odpovědí s potvrzením přítomnosti onemocnění a stanovení genotypu viru a intenzity jeho vývoje.

    Je možné úplné obnovení?

    Hledáte-li odpověď na otázku: je hepatitida C trvale léčena, musíte se přizpůsobit pozitivnímu řešení nemoci. Pozitivní postoj pomůže vypořádat se s mnoha potížemi a stane se podporujícím krokem ke zlepšení odolnosti těla.

    Lékaři stále více berou na vědomí pozitivní dynamiku léčby hepatitidy pomocí léků. Hlavním stavem tohoto jevu je vědomí občanů o nutnosti preventivních vyšetření, které již v počáteční fázi pomohou identifikovat virus v lidském těle a provést včasné opatření. V chronické formě je hepatitida C také léčitelná, ale to bude trvat déle než pacientův vlastní čas a nálada.

    Během terapie by se pacient neměl spoléhat jen na drogy, musí dodržovat všechny předpisy lékaře, dodržovat základní opatření k udržení a posílení jeho zdraví:

    • odmítnout konzumaci nápojů obsahujících alkohol, mělo by být vyloučeno i minimální množství;
    • přestat kouřit;
    • dodržujte nízkokalorickou šetrnou stravu;
    • kdykoli je to možné, vyvarujte se stresových situací;
    • spát alespoň 8 hodin denně, dovolit tělu odpočívat;
    • častěji jsou na čerstvém vzduchu.

    Existují případy zotavení pacientů po hepatitidě, bez zásahu do léků. Ale to je možné jen za podmínky silné imunity, takže hlavním úkolem s jakoukoliv poruchou v těle je zvýšit jeho odolnost vůči různým druhům lézí a schopnosti bojovat s nimi.

    Jaká je léčba

    Za určitých okolností může lékař v počáteční fázi onemocnění doporučit, aby neprostupoval léčbou drogami a odložil ji na chvíli. Tato zodpovědnost se stává lékařem v případě silné imunity pacienta a s velkou pravděpodobností, že samotné tělo vytvoří protilátky a zničí virus. Odložení terapie je možné v následujících případech:

    • pacient je mladší 35 let;
    • výsledky analýz nevykazují významné abnormality, je přípustný pouze mírný nárůst bilirubinu;
    • v anamnéze nejsou žádné chronické nemoci;
    • infikovaného příznivce zdravého životního stylu a nemiluje těžké jídlo;
    • výsledky ultrazvuku nevykazují abnormality v játrech nebo slezině;
    • infekce trvá nejdéle jeden rok.

    V ostatních případech se pacienti léčí podle schématu vybraného vhodným typem hepatitidy, jehož cílem je potlačit její činnost a zničit, udržet funkce jater a zvýšit imunitu.

    Co může být reakce těla na drogy?

    Při použití antivirových léčiv, jako je interferon a ribavirin, se mohou objevit vedlejší účinky. U mladých pacientů dochází k adaptaci mnohem jemněji a s méně výraznými negativními účinky.

    Ribavirin je lehčí přípravek, jehož použití mohou v krevním přípravku znamenat drobné změny, mohou se objevit stopy zvýšené destrukce buněk červených krvinek. V některých případech existují známky dyspepsie, zvýšené kyseliny močové v krvi, bolesti hlavy, zřídka se objeví alergická reakce na léčivo.

    Interferon je obtížnější nést:

    • injekce mohou být doprovázeny chřipkovým syndromem (objevují se příznaky nachlazení: zimnice, obecná malátnost);
    • přibližně 2 hodiny po podání léku dochází ke zvýšení teploty, bolesti těla. Tento efekt může trvat až několik dní;
    • pro první měsíc kurzu se tělo přizpůsobuje a příznaky začínají projít;
    • ve druhém třetím měsíci může být poznamenán poklesem počtu leukocytů a krevních destiček, s tímto jevem je dávka léku snížena nebo je zcela zrušena;
    • Ve vzácných případech jsou zaznamenány ztráty vlasů, ztráta hmotnosti, depresivní stavy, dysfunkce štítné žlázy.

    Doba trvání a zásady léčby jsou individuální v každém případě. Vše závisí na závažnosti onemocnění, zjištěném genotypu, imunitní odpovědi těla a na přítomnosti dalších onemocnění, které mohou narušit příjem antivirotik. Ale v zásadě trvá standardní kurz asi rok. V některých případech může být léčba zpožděna, aby se obnovily funkce jater a dalších orgánů, což může trvat několik let.

    Když je virus detekován, lékaři obvykle stanovují příznivé předpovědi pro léčbu onemocnění. Výjimky mohou být jen v některých případech. Je těžké obnovit pacienty s hepatitidou v poslední fázi. V tomto případě se v játrech objevují nevratné procesy, rozvíjí se silný stupeň cirhózy. Nejsou vždy pozitivní předpovědi při diagnostice onemocnění u mužů starších 40 let. Komplikace léčby při detekci genotypu viru - 1b a při jeho vysoké aktivitě.

    V každém z těchto případů bude účinnost terapie záviset na určitých faktorech. Trvání nemoci je již vážnou překážkou na cestě k vyhlazování hepatitidy C, v takových případech je hlavním úkolem lékařů potlačování vývojových procesů. Poté je možné očekávat snížení zápalových procesů, zmizení příznaků fibrózy.

    Jak se chránit před infekcí

    Původce hepatitidy C má vysokou kapacitu pro pronikání do lidského těla infikovat dostatečného minimálního počtu infikovanou krví. Abyste tomu zabránili, existuje pouze jeden způsob, jak chránit sebe a své blízké před virem HVC - dodržujte preventivní opatření.

    Prevence nemoci ve zdravotnických zařízeních:

    • povinné používání jednorázových rukavic během manipulace, tím ochrání pacienta i zdravotníka;
    • Pro injekce a transfúze je třeba používat pouze injekční stříkačky a systémy;
    • Doporučuje se provést vyšetření u gynekologa používající jednorázové sterilní soupravy;
    • Zubní postupy by měly provádět důvěryhodní odborníci, kteří mohou poskytnout licenci.

    Jak se chránit v domácím prostředí:

    • každý člen rodiny musí mít osobní osobní hygienu (zubní kartáčky, holicí potřeby, manikúrové soupravy, lýko, ručník a jiné);
    • vyhnout se podezřelým salonům kvůli držení tetování nebo piercingů. V salonech s dobrou pověstí jsou používány jednorázové jehly a mistry pracují v rukavicích, je také povinné mít licenci a povolení pro tento druh služeb;
    • pokud máte piercing, používejte pouze osobní doplňky;
    • příležitostný sex by měl být chráněn kondomem, a pokud je rodina založena, nebude bolet, aby se podrobila důkladnému vyšetření, aby se ujistil, že zdraví obou partnerů a pokud je to nutné, zachází.

    Zvláštní pozornost vyžaduje prevenci, když se blízká osoba zhorší. Je třeba si uvědomit schopnost viru přežít, životaschopnost může trvat až 4 dny. Aby se zabránilo infekci na úrovni domácnosti, je nutné, aby pacient použil oddělené postele, ručník a nádobí. Oděvy by měly být vyrobeny z přírodních tkanin, které lze prát při teplotě 60 ° C. Po jejich použití se věci hodí k mytí a tepelnému ošetření žehličkou, nádobí se vaří. Místa, která náhodou kape krev, jsou zpracovávány pomocí kontroly škůdců. Aby se zabránilo infekci nemocného příbuzného, ​​doporučuje se jednou za rok podat krev pro test PCR.

    Existuje očkování proti hepatitidě C?

    Hepatitida C je závažné, neřešitelné onemocnění a na rozdíl od jiných typů hepatitidy A a B nebyla dosud stanovena účinná vakcína, která by jí zabránila, což může zabránit infekci.

    Hlavním problémem vývoje vakcíny proti viru HVC je jeho nestabilita, jeho schopnost mutovat. V současné době vědci hledají stabilní virovou bílkovinu, která by mohla produkovat protilátky a neutralizovat všechny modifikace viru.

    Ale povzbudivé prohlášení nedávno učinilo výzkumníky z Kanady o vytvoření vakcíny proti této nemoci. Pokusy ukazují svou účinnost proti několika genotypům viru, ale je příliš brzy na to, aby bylo možné hovořit o jeho zavedení pro hromadné použití.

    Očkování bylo vytvořeno na základě umělé modifikace viru chřipky pomocí genetického materiálu hepatitidy C. Výsledné sérum může infikovat virus HVC zevnitř, což vede k jeho úplnému zničení.

    Bohužel dnes je otázka, "zda se léčba hepatitidy C léčí", je v zájmu rostoucího počtu pacientů. Často se stává, že lidé klasifikují nemoci jako hepatitida C jako onemocnění, které může postihnout určité osoby, které vedou nepořádný životní styl. A když jsou diagnostikováni, mají virovou infekci, která se sama zavírá, snaží se skrýt se od lidí kolem ní nebo dokonce se bojí kontaktovat lékaře. Nestojí to za to, co dělat: za prvé, tato nemoc může zasáhnout někdo, za druhé, zpoždění léčby může mít nepříznivý vliv na kvalitu života a jeho trvání.

    Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

    Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

    To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

    Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

    V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

    Jak se přenáší hepatitida C?

    Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

    Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

    Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

    Nejtěžší je průběh viru:

    • lidé, kteří zneužívají alkohol.
    • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
    • HIV infikovaných osob.
    • starší lidé a děti.

    Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

    Symptomy hepatitidy C

    Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

    Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

    Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

    První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

    Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

    Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

    Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

    Chronická hepatitida

    Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

    Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

    Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

    Formuláře

    Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

    Dobou trvání proudu.

    1. Akutní (až 3 měsíce).
    2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
    3. Chronická (více než 6 měsíců).
    1. Obnova.
    2. Chronická hepatitida C.
    3. Cirhóza jater.
    4. Hepatocelulární karcinom.

    Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

    Etapy

    Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

    1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
    2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
    3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

    Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

    Genotypy viru

    Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

    V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

    Diagnostika hepatitidy

    Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

    PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

    Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

    Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

    Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

    To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

    Léčba hepatitidy C

    V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

    1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
    2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

    Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

    Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

    Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

    Nové v léčbě hepatitidy

    Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

    V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

    Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

    Nežádoucí účinky antivirové léčby

    Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

    Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

    Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

    Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

    Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

    V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

    • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
    • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
    • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
    • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
    • 63% těch nakažených je starších 50 let.

    Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

    Co se stane, pokud nemáte léčbu hepatitidy C?

    Mnoho lidí pravděpodobně slyšelo o "láskyplném vrahu". Takže lidé volají jednu z nejzávažnějších onemocnění jater - hepatitidu C. Jejich nebezpečí spočívá v asymptomatickém průběhu, často se člověk dozví o nemoci až v pozdních stádiích, což zase vážně komplikuje léčbu.

    Je možné, že se nemusíte léčit

    Trvání léčby onemocnění se liší v závislosti na stupni, přítomnosti souběžných onemocnění a celkovém zdravotním stavu. Ale zpravidla je to od 6 do 24 měsíců. Současně jsou náklady na všechny nezbytné léky dostatečně vysoké a ve všech případech není dosaženo udržitelné virologické odpovědi. Pacienti se často dozvídají o obtížích, s nimiž se potýkají při léčbě hepatitidy C, a odmítají léčbu.

    Ale co se stane, pokud nemáte léčbu hepatitidy C? Lékaři - hepatologové poznamenávají, že dřív nebo později to povede k rozvoji chronické formy onemocnění, a pak k cirhóze nebo rakovině jater. Pokud se to však stane přesně - za rok nebo několik desetiletí - není možné s jistotou říci.

    Kvalita života s hepatitidou C bez léčby

    Inkubační doba viru hepatitidy C může trvat 50 až 140 dní, přičemž symptomy onemocnění se nemusí projevit a infikovaná osoba se cítí zcela normální. Dokonce i po potvrzení diagnózy může pacientova spokojenost zůstat dobrá. To je jeden z důvodů, proč pacienti odmítnou léčbu. Není proto divu, že mnozí lidé se zajímají o otázku, zda můžeme žít s hepatitidou C bez lecheniya.Glavnaya rizikem onemocnění je tvorba jizevnaté tkáně v játrech, což vede k nevratným změnám ve struktuře karoserie. Virus není přímou příčinou smrti, způsobuje to jen patologické procesy v játrech, kvůli kterému je porušena jeho funkčnost. Po infekci závisí délka života s hepatitidou C bez léčby přímo závislostí na několika důležitých faktorech:

    • trvání infekce;
    • věk pacienta;
    • stav imunity a přítomnost souběžných onemocnění;
    • zdravý životní styl.

    Osoba trpící virovou chorobou jater bude muset fundamentálně změnit své návyky, dodržovat určitá pravidla a pravidelně provádět testy, ale obecně může kvalita života zůstat na poměrně dobré úrovni.

    Jak nebezpečné je onemocnění, pokud není léčeno

    Samozřejmě, že jakýkoli doktor-hepatolog důrazně doporučuje, aby pacient absolvoval úplný průběh terapie, který ve většině případů umožňuje dosáhnout, ne-li úplné vyléčení, alespoň dlouhodobé remise. Zároveň je v případě odmítnutí léčby těžké dát dlouhodobé prognózy.

    Při zodpovězení otázky o tom, co je pro hepatitidu C nebezpečné, nejdříve stojí za zmínku vysokou pravděpodobnost jaterní cirhózy. Podle oficiálních statistik může být tato komplikace v nepřítomnosti adekvátní léčby 25 až 30 let po infekci, avšak v některých případech se načasování může lišit. Progrese cirhózy následně vede k jaterní nedostatečnosti, závažnému krvácení, špatnému srážení krve a encefalopatii.

    Další závažnou komplikací je rakovina jater. Riziko vývoje je 5% a s věkem se postupně zvyšuje. Kromě toho odmítnutí terapie výrazně zhoršuje celkový stav imunitního systému, což může vést k výskytu dalších onemocnění. Také hepatitida C způsobuje steatózu, tj. Akumulaci tuku v jaterních buňkách a fibrózu, která vede k tvorbě jizev v tkáních orgánu.

    Proto, při absenci odpovídající léčby, je hepatitida C nebezpečná pro život pacienta. Současně použití přímých antivirových léků umožňuje léčbu onemocnění téměř ve 100% případů.

    Chronická hepatitida C v důsledku nepřítomnosti léčby

    Pokud se antivirová terapie nezačne včas, v 55-85% případů se akutní hepatitida C dostane do chronické, což postupně v průběhu let zničí jaterní buňky. Navíc existuje řada extrahepatálních projevů onemocnění, které jsou způsobeny autoimunitními procesy. Postupně se buňky jater "zvyknou" na virus a začnou bojovat s tkáněmi svého vlastního organismu.

    Mezi hlavní extrahepatální projevy onemocnění patří tedy glomerulonefritida nebo poškození renálních tubulů, kryoglobulinémie, kožní porfyrie a další nemoci. Chronická hepatitida C může trvat léta, se symptomy nemoci se nemusí projevit. Onemocnění postupuje pomalu, nicméně po několika letech jsou možné závažné důsledky. Lékaři proto doporučují, abyste se stále neopouštějí léčby a pravidelně podstupujete lékařskou prohlídku.

    Hepatitida C - příčiny, příznaky, léčba, odpovědi na všechny otázky

    Hepatitida C (C, u) - zánět jater způsobený specifickým virem nazývaným virus hepatitidy C (HCV). Slovo "hepatitida" pochází ze dvou řeckých segmentů: "hepar" je játra a "itis" je zánět. Termín „hepatitida“ není specifická pro konkrétní důvodu zánětu, jak může být způsobeno tím, reakcí na léky, toxiny, jedy, alkoholu, alergické reakce, autoimunitní onemocnění (kdy tělo útoky se tím omylem) a variantní viry. Nejběžnější viry, které způsobují hepatitidu, zahrnují:

    • Virus hepatitidy A
    • Virus hepatitidy B
    • Virus hepatitidy C

    Jiné virové hepatitidy také existují a způsobují onemocnění jater, ale v podstatě se jedná o tři odrůdy. Kromě toho mohou jiné viry způsobit hepatitidu, i když nejsou specificky "jaterní viry". Jako je například virus Epstein-Barrové, příčina mononukleózy a cytomegaloviru, zejména u pacientů, jejichž imunitní funkce je potlačena kvůli steroidy, chemoterapii rakoviny a HIV / AIDS.

    Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.

    Co je hepatitida C?

    Jsou dvě etapách vývoje hepatitidy C. Akutní hepatitida C se objeví krátce po infekci. V této fázi většina pacientů nemá žádné příznaky. Přibližně 50% až 80% infikovaných lidí se chronickou hepatitidou C. V tomto chronickém stádiu také nemůžou existovat žádné příznaky po mnoho let ani desetiletí. V neposlední řadě se většina lidí s chronickou hepatitidou C stane nosičem a vyvinou progresivní onemocnění jater.

    Existuje několik podtypů hepatitidy C s různými genotypy. Patří k nim genotypy 1a, 1b, 2, 3, 4, 5 a 6. Rozdíly mezi genotypy mají významný vliv na skutečnost, jak léčit hepatitidu C (typ použitého léku, dávkování a trvání léčby)

    Symptomy hepatitidy C (C, u)

    Existují specifické symptomy v různých stádiích onemocnění.

    Známky a příznaky akutní hepatitidy C

    V akutní fázi více než 65% infikovaných lidí nemá zjevné příznaky. S pokračujícím vývojem se symptomy rozvíjejí (2-26 týdnů po infekci) a trvají od 2 do 12 týdnů. Jsou to:

    • Bolest v horní části břicha, zejména vpravo
    • Tmavá moč
    • Bezbarvé, lehké výkaly
    • Žloutenka (zožltnutí kůže a očí)
    • Nevolnost a bolest žaludku
    • Únava
    • Mírná horečka a zimnice
    • Bolest ve svalech
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Změny nálady
    • Bolest v kloubech
    • Svědění

    Známky a symptomy chronické hepatitidy C

    V chronickém stádiu pacienti obvykle žijí roky nebo desetiletí bez jakýchkoli příznaků. Toto je někdy nazýváno "skrytou" nebo "neaktivní" hepatitidou C. Nakonec se chronická hepatitida stává aktivní při zánětu a jizvení (jaterní cirhóze). Při absenci léčby může onemocnění postupovat k cirhóze, jaterní insuficienci, rakovině jater (hepatocelulárnímu karcinomu) a dokonce ještě před úmrtím. Symptomy chronické hepatitidy C jsou:

    • Slabost a únava
    • Nevolnost
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Bolesti svalů a kloubů
    • Ztráta hmotnosti

    Vzhledem k tomu, že chronická hepatitida C vede k jaterní insuficienci (dekompenzace jater), objevují se další příznaky, včetně:

    • Tmavá moč
    • Žloutenka (zožltnutí kůže a očí)
    • Svědění
    • Opuch břicha (ascites) v důsledku akumulace tekutin
    • Opuch nohou v důsledku akumulace tekutin
    • Zvracení krve
    • Nevěra
    • Mírné podlitiny a krvácení
    • Generalizovaná bolest břicha

    Tyto příznaky a fyzické změny se vyskytují, protože jestliže je játra poškozená, již nemůže vykonávat potřebné funkce. Tyto funkce zahrnují detoxikaci látek z krve, boj proti infekcím, metabolizaci různých léků, produkci určitých důležitých bílkovin, vytváření faktorů srážení a ukládání vitaminů, minerálů, cukrů a tuku jako depot.

    Jak se přenáší hepatitida C?

    Hepatitida C se přenáší pouze od jiné osoby infikované hepatitidou C. Virus není přenášen ze zvířat nebo hmyzu.

    Hepatitida C se vyskytuje hlavně v krvi a v menších množstvích ve specifických dalších tělesných tekutinách infikované osoby. V naší době se virus nejčastěji přenáší prostřednictvím výměny použitých jehel injekcí uživatelů drog. Do roku 1990 byl virus obvykle přenášen transfuzí krve. Od roku 1990 však byla veškerá krev donoru testována na virus hepatitidy C, takže dnes je téměř nemožné dostat hepatitidu C transfuzí krve.

    Přenos hepatitidy C někdy dochází v lékařských zařízeních, jako jsou nemocnice a kliniky, když nejsou dodrženy zavedené protokoly pro kontrolu infekce. Lékařům, kteří nedodržují tyto protokoly, se mohou nakazení sami, pokud jsou zraněni, a infikují pacienty.

    Dalším způsobem přenosu je transplantace orgánů, jestliže donorový orgán nese virus hepatitidy C. Použití infikovaných orgánů je v současné době vyhrazeno pro nejzávažnější případy vyžadující transplantaci.

    V každodenním životě

    Virus může být přenášen sexuálně, ale je to vzácnost. Riziko přenosu se zvyšuje s anální blízkostí, nebo pokud nastane intimita během menstruace. Prenos polibků, zejména v případě vředů v ústech, je teoreticky možný, ale nebyl vědecky prokázán. Samotné sliny virus neobsahují, pokud sliny neobsahují krev. Sdílení položek osobní hygieny, jako jsou zubní kartáčky a holicí strojky, může také potenciálně přenášet virus.

    Přenos viru hepatitidy C mohou být také přenášeny z infikované matky na novorozence. Výjimky, pokud matka nemá v krvi virus. (Viz část týkající se diagnózy hepatitidy C). Kojení není zdokumentováno jako způsob přenosu hepatitidy C (C, q).

    Infekce hepatitidou C je spojena s hemodialýzou, metodou používanou k "vyčištění" krve u pacientů v konečné fázi onemocnění ledvin. Důkladná pozornost věnovaná sterilizaci zařízení a pečlivé sledování postupů kontroly infekce by měla snížit nebo odstranit přenos viru hepatitidy C spojeného s dialýzou. Stejně tak může být hepatitida C přenášena z důvodu nesterilního lékařského vybavení (skalpel, kleště u zubaře).

    Byly hlášeny případy přenosu hepatitidy C během tetování a vložení piercingu. V mnoha salonech neexistuje žádná kontrola sterilizace.

    Hepatitida C není přenášena jídlem, vodou nebo náhodným kontaktem.

    Jak zabránit infekci?

    Neexistuje žádná vakcína, která by zabránila. Infekce lze zabránit tím, že se vyhnete blízkému kontaktu s pacientem, a také:

    • Používejte latexové kondomy
    • Nepoužívejte osobní věci jiných osob, jako jsou holicí strojky nebo zubní kartáčky
    • Buďte opatrní, pokud chcete tetování, piercing nebo manikúru. Přístroj může obsahovat cizí krev obsahující různé infekce, včetně hepatitidy a HIV
    • Pokud jste nakaženi, darujte krev nebo orgány

    Diagnostika

    Je diagnostikována hepatitida C (C, μ) pomocí rozhovoru s pacientem, důkladného fyzického vyšetření a laboratorních a vizualizačních testů. Infekční lékař se zeptá na příznaky a jak dlouho trvají. Mohou se také zeptat na historii rizikových faktorů, jako jsou:

    • Krevní transfúze
    • Cestování
    • Injekční užívání drog
    • Hemodialýza
    • Tetování a piercing
    • Sexuální partneři a vystavení jiným osobám, které mají nebo mohou mít hepatitidu C.

    Laboratorní testy a krevní test na hepatitidu C

    Laboratorní krevní testy budou provedeny za účelem posouzení funkce jater pacienta (počet různých látek, enzymů) a hledání protilátek proti hepatitidě C (sérologie). Pokud tyto testy ukazují, že osoba má C testu virové zatížení hepatitidu pro hepatitidy C. Tento test se provádí hledá genetického materiálu z viru hepatitidy C a který měří množství viru cirkulující v krvi. Je užitečné při určování účinku léčby a tím pomáhá řídit proces.

    Jaké další testy se používají

    Po diagnostice hepatitidy C je možné provést jiné testy, aby se zjistilo, zda pacient vyvinul jaterní fibrózu nebo zjizvení (cirhóza). Toho lze provést jaterní biopsií a vyšetřit játrovou tkáň pod mikroskopem. Biopsie jater je v dnešní době zřídka prováděna, protože neinvazivní testy (bez napadení jater) jsou cenově výhodnější, snadnější a méně nákladné.

    Fibrózu jater lze rozpoznat pomocí ultrazvuku a MRI. Navíc výpočty s použitím různých krevních testů mohou také předpovědět stupeň zánětu a přítomnost fibrózy. Typicky se genotyp testuje, aby se zjistilo, který podtyp hepatitidy C má pacient, protože to ovlivní jaké léky se užívají k léčbě. Testuje se i další infekce, včetně HIV, hepatitidy A a hepatitidy B, aby se zjistilo, zda má pacient jiné faktory, které mohou ovlivnit léčbu a diagnózu.

    Může být hepatitida C vyléčena?

    S nejnovějšími antivirovými léky můžete vyléčit nejběžnější typy chronické hepatitidy C u většiny lidí.

    Jak se léčí?

    Léčba hepatitidy C se v posledních letech značně změnila. V lednu 2016 schválil FDA jednorázovou kombinaci tabletek Elbasvira a Grazoprevir nazvaného Zepatier. Bylo prokázáno, že je schopen léčit onemocnění téměř u 100% pacientů. Toto následuje po úspěchu další léčby jednou denně, nazývané Harvoni, která léčí nemoc ve většině lidí za 8-12 týdnů. Garvoni spojuje dvě drogy: Sofosbuvir (Sowaldi) a Ladipasvir. V klinických studiích byly nejčastějšími vedlejšími účinky obou léků únava a bolest hlavy.

    Inovace ve světě medicíny

    Nedávné drogy - to ombitasvir-paritaprevir-dasabuvir-ritonavir (Viekira Pak), ombitasvir-paritaprevir-ritonavirem (Technivie) a daklastavir (Daklinza), které nevyžadují interferon a léčit více lidí v kratším čase. První dvě léky se doporučují pouze v počátečních fázích vývoje, protože mohou vážně poškodit játra. Všechny tyto léky jsou poměrně drahé.

    Místo toho může lékař doporučit kombinaci boceprevirem (Victrelis) Simeprevira (Ossio) Sofosvivira (Sovaldi) nebo Telaprevir (Incivek) interferonem (který budete mít injekce) a ribavirinem (který je uložen ve formě tekuté, tablety nebo kapsle).

    Interferonem a ribavirinem byly primární prostředky léčby hepatitidy C mohou mít nežádoucí účinky, jako je únava, nachlazení, anémie, kožní vyrážka, mírné úzkosti, deprese, nauzea a průjem.

    Léčba bude záviset na mnoha faktorech, včetně typu viru hepatitidy C je nejběžnějším typem 1 genotypu s následnou genotypy 2 a 3. genotypů 4,5 a 6 jsou velmi vzácné.

    Jaké jsou vedlejší účinky?

    Mezi nejčastější účinky drog patří:

    • Symptomy chřipky
    • Únava
    • Ztráta vlasů
    • Nízké krevní obrazy
    • Problémy s úvahami
    • Nervozita
    • Deprese

    V současnosti dostupné a široce používané antivirová léčiva přímé akce zahrnují:

    • Simeprevir (Ossio)
    • Parataprevir / ritonavir (vždy společně)
    • Ladipasvir
    • Ombitaswir
    • Daklatasvir (Daklinsa)
    • Sofosbuvir (Sowaldi)
    • Dasabuvir

    Někteří z nich (ti, kteří nemají obchodní značku v závorkách) se používají pouze v přípravcích s pevnou kombinací:

    • Ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
    • Ombitasvir, Paritaprevir / Ritonavir a Dasabuwir (Viekira Pak)
    • Ladipasvir, Sofosbuvir (Harvoni)

    Jak žít, jestliže mám hepatitidu C

    Mnoho lidí žije s hepatitidou C. Pokud jste nemocní, existuje několik důležitých věcí, které můžete udělat, abyste pomohli sobě i ostatním:

    • Sledujte dietu a užijte si spoustu odpočinku
    • Nepijte alkohol
    • Neužívejte léky, které mohou způsobit poškození jater (toto může stanovit lékař)
    • Očkování proti hepatitidě A a B, pokud jste dosud nedostali

    Infekci nepřecházejte nikomu jiným s následujícími opatřeními:

    • Neodstraňujte zubní kartáčky ani holicí strojky s jinými
    • Nedovolte, aby se někdo dostal do kontaktu s vaší krví.
    • Používejte kondomy během pohlavního styku
    • Raději se nesnažíte tetovat ani dělat piercing

    Musíte informovat svého partnera o vaší hepatitidě C dříve, než začne pohlavní styk. Musíte také informovat všechny poskytovatele zdravotní péče o vaší infekci, abyste mohli přijmout opatření.

    Co když budu těhotná a mám hepatitidu C?

    Hepatitida C může být přenášena z matky na dítě během těhotenství a během porodu. Ze všech matek, kteří mají protilátky proti viru hepatitidy C, přibližně 2% přenášejí infekci na dítě. U matek s aktivním virem hepatitidy C, které cirkulují v krvi během těhotenství, přibližně 5% přenáší infekci na dítě. Toto riziko přenosu infekce dosahuje téměř 20%, pokud je matka infikována HIV.

    Vy a Váš lékař byste měli diskutovat a rozhodnout, zda byste měli být během těhotenství léčeni hepatitidou C.

    Je úmrtí na hepatitidu C?

    Umírání hepatitidy C může být provedeno za dvou okolností. Pokud hepatitidy C postupuje a neléčí chorobu, povede to k selhání jater, což povede k smrti. Kromě toho, hepatitidy C může vést k rakovině jater (hepatocelulární karcinom), který také může být fatální. Naštěstí s nejlepšími diagnostických testů, lepší možnosti farmakoterapie, transplantace jater a kontinuální výzkum, smrt z hepatitidy C je stále méně časté ve světě.

    Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.


    Související Články Hepatitida