Léčba virové hepatitidy A

Share Tweet Pin it

Pro Botkinovu chorobu nebo hepatitidu A je léčba zaměřena na obnovu postižených tkáňových struktur jater. Hepatitida A je akutní infekční onemocnění, které je doprovázeno všeobecnou intoxikací těla.

Na začátku dvacátého století se takovýto virový projev nazýval katarrální žloutenka. Podle lékařů se věřilo, že onemocnění se vyvine jako důsledek zánětlivého procesu v žlučových cestách způsobeném ucpáním duodenálního hlenu. Nicméně profesor lékařské a chirurgické akademie St. Petersburg, Botkin SP. ve studii o obecném klinickém obrazu tento stav popsal jiným způsobem. Při sledování symptomů onemocnění dospěl k závěru, že v důsledku exacerbace viru jsou primárně postiženy játra. To byl průlom v oblasti virologie. Takže virus viru hepatitidy A byl také nazýván Botkinovou nemocí.

Příčiny a příznaky onemocnění

Virové činidlo, které způsobuje hepatitidu A, nebylo zcela identifikováno. S vysokou mírou pravděpodobnosti lze tvrdit, že virové hepatitida A je velmi odolná vůči vnějšímu prostředí. S pláštěm odolným vůči kyselinám není ochranná vrstva gastrointestinálního traktu (GIT) pro něj hrozná.

Struktura molekulární struktury virové bakterie přetrvává ve vodním prostředí. Hlavním důvodem epidemiologické kontaminace jsou proto kontaminované zdroje pitné vody. Bakterie hepatitidy A mohou být přenášeny vzduchem, krví nebo domácím kontaktem.

Při průniku do střev se baktericidní tyčinka vstřebává do krve a poté se rozšiřuje tělem a vstupuje do jater. Inkubační doba po porážce virovým činidlem činí až 35 dní. Během tohoto období nemá pacient výraznou symptomatologii onemocnění. Existuje několik typů projevů Botkinovy ​​nemoci: mírná forma (až 65%), střední závažnost (až 30%) a závažný typ (až 5%).

Symptomy onemocnění:

  1. Teplota těla dosahuje 38-38,5 ° C.
  2. Proces zánětu těla je doprovázen obecnou letargií a únavou.
  3. Porušení stolice je doprovázeno zvracením a zvracením.
  4. Pocity bolesti v pravém hypochondriu. Při palpaci se játra výrazně zvětšují.
  5. Nedostatek chuti k jídlu a ospalost.
  6. Kůže a oční bulvy jsou nažloutlé barvy.

Velmi často se hepatitida A vnímá jako nachlazení. Akutní forma se projevuje. po vysloveném ikterickém období. V tomto okamžiku se tělo stává žluté, moč se ztmavne a výkaly se změní barvou.

Takové příznaky zahrnují hospitalizaci pacienta a okamžitou léčbu hepatitidy A. Žltačka může trvat 3 až 6 týdnů. V průměru trvá onemocnění asi 40 dnů. Průběh onemocnění závisí na stabilitě imunitního systému lidského těla. Ovlivňuje virovou hepatitidu nejen dospělých, ale i dětí. A malí pacienti trpí tento druh nemoci obzvláště tvrdě.

Diagnostika virové hepatitidy

Přesná diagnostika poškození virové jater a stanovení konečné diagnózy může být provedena biochemickou analýzou pacientovy krve. Zvláštní analýza, provedená polymerázovou řetězovou reakcí, pomáhá detekovat virus. IgM protilátky se objevují v krvi po akutní fázi onemocnění, takže mohou být detekovány po 2 týdnech infekce. Vše závisí na individuálních vlastnostech lidského těla. Vzhled takových protilátek naznačuje, že tělo vyvinulo imunitu a zůstane odolné vůči virové agresi po celý život.

Léčba virové hepatitidy A

Stanovení přesné diagnózy onemocnění a stanovení metod pro účinnou léčbu může být pouze odborným specialistou. K tomu je pacient plně hospitalizován v oddělení infekčních onemocnění nemocnice nebo kliniky.

Během léčby se používají různé farmakologické přípravky zaměřené na zvýšení ochranných funkcí jater. Moderní hepatologie poskytuje symptomatickou léčbu s použitím léků, které mají za cíl odstranit spasmolytické stavy v břišní dutině. Patří mezi ně papaverin a vikasol. V těžkých nebo zdlouhavých formách onemocnění jsou předepsány farmakologické přípravky skupiny steroidů: prednisolon nebo triamsinolon.

Při jakékoli formě exacerbace infekce virovou hepatitidou je pacientovi přidělen odpočinek v posteli a doporučená výživa ve stravě. Denní příjem tekutin by měl být nejméně 3 litry. Důležitým prvkem při léčbě onemocnění je udržení rovnováhy vody a soli v těle. Za tímto účelem je široce využíváno užívání léků s optimálním obsahem glukózy.

Se zlepšením celkového stavu potvrzeného údaji z laboratorního vyšetření je pacient propuštěn domů. Během jednoho měsíce se doporučuje ošetřujícímu lékaři všeobecný stav. Měli byste se vyvarovat těžké fyzické námahy a dodržovat předepsanou dietu. Je velmi důležité, aby v tomto období byla pacientka podporována rodinou a okolními lidmi. Obecný emocionální stav člověka má velmi silný vliv na proces obnovy.

Jak zacházet s hepatitidou A doma?

Léky předepsané lékařem mohou být kombinovány s tradičními metodami léčby. Před aplikací léčby doma je třeba poradit se specialistou. Samošetření virové hepatitidy A vede k závažným komplikacím a někdy k smrti. Existuje mnoho způsobů, jak zacházet s lidovými prostředky. Všechny jsou založeny na použití léčivých bylin nebo přírodních potravin. Účinnost těchto léčiv je testována časově. Zde jsou některé efektivní tipy na předpis:

  1. Zelí. Každé 2-3 hodiny před jídlem byste měli vypít sklenici šťávy z kysaného zelí. Průběh léčby se vypočítá až do úplného zotavení.
  2. Cherry. Nalijte hrst sušeného ovoce ovoce 1/2 šálku vody. Vaříme 10 minut. Vzít vývar by měl být hodinu před jídlem, 3 krát denně. Léčba je určena na 10 dní. Poté je nutné se poradit s lékařem.
  3. Sušené listy lískových ořechů a trénujte v 250 ml suchého vína po dobu 12 hodin. Vezměte 50 g každé 2 hodiny během dne. Léčba je určena na dva týdny.
  4. Blackberry. Odvar této lesní plody bude mít dobrý antivirový účinek na tělo. Nalijte 2 polévkové lžíce. lžíce ostružinových listů 1/2 šálku vařící vody a trvají na hodinu. Poté se musí bujón filtrovat a užít 50 ml 3krát denně. Doporučuje se pít alespoň 2 týdny.
  5. Nesmrtelný. Vezměte 50 g suché rostliny a vařte v litru vody. Trvejte na 1 hodinu a napněte. Proveďte dokončení regenerace na 30-50 ml třikrát denně.
  6. Pohlaví. Hrst ovesné slámy se vaří v litru vody. Po tom vypusťte a ochlaďte. Vezměte si sklenku 3x denně před jídlem.

Jakékoli metody léčby fytoterapií nenahradí složité léky.

Proto každý týden by měl vyšetřovat a konzultovat ošetřujícího lékaře.

Prevence virové hepatitidy

Nejúčinnějším preventivním opatřením je včasná antivirová vakcinace proti hepatitidě. To vám umožní chránit tělo před náhlým vypuknutím onemocnění a poskytnout imunitní posilování těla. Očkování je nutností pro lidi, jejichž zaměstnání je spojeno s neustálým kontaktem s vodním prostředím. Při návštěvě zemí a regionů, kde jsou registrovány výskyty virové infekce, je očkování povinné. Abyste zabránili infekci, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny: umyjte si ruce před jídlem, zahřejte zeleninu a ovoce, pijte vařenou vodu. Měly by být použity jednotlivé položky osobní péče. Všechna tato jednoduchá pravidla pomohou zabránit infekční infekci hepatitidy A.

Vírusová hepatitida A - příznaky, prevence, léčba. Jak se přenáší hepatitida A?

Vírusová hepatitida A - příznaky, prevence, léčba. Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A (nebo Botkinova choroba). Patogen - virová etiologie, která se připisuje rodině Picornaviridae. Hlavní způsob distribuce: fekálně-orální. Ve většině případů infekce dochází při kontaktu s infikovanými tělesnými tekutinami, jídlo nebo osobní hygienické potřeby nosičů viru hepatitidy A. Je třeba poznamenat, že výkaly a hlenu pacientů v průběhu inkubační doby jsou také nebezpečná pro zdravého člověka.

Virus hepatitidy A je velmi odolný proti teplotním změnám (až do 20 ° C) po dobu dvou let, zachovává si virulenci, když teplota stoupne na 60 ° C po dobu čtyř hodin, přetrvává v prostředí po dlouhou dobu. Je však náchylná k dezinfekci látek obsahujících chlór

Onemocnění hepatitidou A

Zavedení viru hepatitidy A do lidského těla probíhá skrze sliznice gastrointestinálního traktu. Hematogenně proniká do jater, kde najde příznivé podmínky pro další reprodukci a šíření. V důsledku poškození hepatocytů a zhoršení propustnosti membránových membrán se zvyšuje aktivita enzymů (aminotransferázy atd.).

Se závažnou jaterní nedostatečností lékaři často zaznamenávají výrazný pokles velikosti. Histologicky dochází k rozsáhlým nekrotickým změnám v parenchymu, proliferaci buněk atd., Ale takové formy GA jsou naštěstí extrémně vzácné.

Virus hepatitidy A se nachází v krvi a výkalech pacientům na konci inkubační doby, to přestane být generovány v organismu pod vlivem účinné imunitní odpovědi v akutní cyklickém průběhu onemocnění v prvních dnech žloutenka období

Inkubační doba hepatitidy A trvá 15 až 45 dní, typičtěji od 20 do 30. Virová hepatitida může trvat ikterické, subklinické a anicteric. Také izolovaná akutní (až 2 měsíce), prodloužená (až 6 měsíců) Chronický průběh onemocnění u GA není prokázán. Začátek je akutní od předem zakořeněné fáze, která v průměru zaujímá od 2 dnů do týdne.

Toto období je také charakterizován tím, prodromální jevy: krátkodobé zvýšení tělesné teploty, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, říhání, tahání bolest v oblasti jater, stolice zpoždění, zvětšení jater a sleziny, malá se mohou objevit tmavé moči a stolice zesvětlení.

Fáze se objeví žloutenka, a po dobu 2-3 dnů zvyšuje žloutenku, někdy doprovází svědění kůže, ale příznaky intoxikace v typických případech klesají.. zotavení je charakterizován postupným vyřazováním žloutenky a normalizaci pohody, ale zvýšení velikosti jater a zvýšení transamináz může pojmout až do 3-6 měsíců a teprve v tomto okamžiku by mělo být přičítáno skutečné zotavení z této infekce.

Léčba hepatitidy A

Zvláštní důležitost od prvních dnů onemocnění spočívá v dodržení odpočinku na lůžku a zvláštní šetřící stravě (tabulka číslo 5). Hepatoprotektory. Pacientovi se doporučuje pít spousty tekutin až do 3 litrů denně ve formě roztoků glukózy, sladkého čaje nebo minerální vody obsahující alkalickou vodu.

Přísný odpočinek na lůžku je pro pacienty s těžkou hepatitidou A extrémně důležitý i při prvních projevech příznaků onemocnění. Je také nutné omezit maximální fyzickou aktivitu, jejich obnovení je možné až po uplynutí šesti měsíců od okamžiku vyloučení z nemocnice a pod dohledem lékařů na základě biochemických parametrů pacienta.

Dieta by se měla pohybovat normální kalorií (2500 - 3000 kcal na den), oplývají bílkovin, komplexních sacharidů a lehce stravitelné tuky (to neplatí pro prasat, hovězího nebo skopového tuku). Viz Kalkulačka kalorií.

Pro urychlení metabolických procesů v těle je předepsána vyvážená léčba vitaminem. V prvních dnech onemocnění byly enterosorbenty (enterodes, enterosgel atd.),

Léčba diagnózy mírných forem onemocnění je omezena na výše uvedená opatření.

V hepatitidy je dále to nutné střední a vysoká závažnost provádět protivointoksikatsionnoy terapie: Podávání 5% roztoku glukózy, Ringerův Locke (5-10%), albumin, hydrolyzáty proteinů, gemodeza, sorbitol, atd. Reopoliglyukina Efektivní terapeutického účinku, léky na bázi enzymů, - „Cytochrom C“, aktivuje reakce oxidačně-redukčních. Dávka léčiva se vypočte individuálně a může dosahovat od 40 do 100 mg.

Při nízké účinnosti detoxikační léčbě virových hepatitid a lékařem předepsané použití přídavného kortikosteroidov.Eto odpovědné rozhodnutí přijatého v těch vzácných případech, kdy GA, kdy nemoc je riziko jaterní encefalopatie.

V ještě vzácných případech, kdy je to nutné HA encefalopatie ke zvýšení množství kortikosteroidní podávané léčivé látky, od 100 do 250 mg za den (intramuskulárně nebo intravenózně), dále vybavené inhibitory proteolytických enzymů, jako je trasilol, contrycal (10,000-30,000 jednotek). Je také nutné zvýšit objem roztoků, které se do těla pacienta zavádějí infuzí pro detoxikaci.

Symptomy hyperhydratace vyžadují zapojení diuretických léků do terapeutických aktivit: kyselina ethakrynová, veroshpiron, furosemid atd.

Potřebné opatření v tomto případě je potlačení střevní mikroflóry vnitřními látkami: neomycinem (1 g 4krát denně), kanamycinem (0,5 g 4krát denně). Pacientům se také doporučuje denní krvácení se slabým roztokem hydrogenuhličitanu sodného (2%).

Jak bylo uvedeno výše, po vytvrzení hepatitidy A dochází postupně, poněkud urychlit proces, jak je to možné, kolem procedury míra využití v léčebnách, předpokladem pro to je, pro ovládání ošetřujícímu lékaři pacienta.

Bez ohledu na závažnost GA přispívá k porušení žlučových cest (cholecystitida atd.). Aby se zabránilo a zlepšit jater účelné regenerační procesy počínaje žloutenku doby a doby všechny zbytkové účinky (3-6 měsíce). UDCA aplikované v dávce 10 až 12 mg / kg za den.

Prevence hepatitidy A

  • Kontrola zaměření onemocnění během 45 dnů, provádění opatření pro jeho dezinfekci.
  • Izolace karanténních stavů u pacienta s diagnostikovanou hepatitidou A.
  • Naléhavá prohlídka a bez očkování proti imunitnímu systému proti všem kontaktním osobám.
  • Po zotavení by měl být pacient sledován v podmínkách dispenzaru po dobu 6 měsíců.
  • Provádění opatření k zamezení šíření viru hepatitidy A cestou fekálně-orální cestou dodržováním hygienických a epidemiologických norem.
  • Podpora zdravého životního stylu mezi obyvatelstvem, šíření informací o charakteristikách hepatitidy A a způsoby, jak tomu zabránit.

Stravovací stůl N5

Stáhněte si aplikaci ve službě Google Play a jablko

Léčba hepatitidy A lidových léků doma

Je možné vyléčit takové závažné onemocnění jako lidské léky proti hepatitidě A? Doma a bez užívání pilulek? Ukázalo se, že můžete! A v tomto článku vám řekneme o všem. Ale nejprve se dozvídáme, co je hepatitida a jak se virus přenáší?

Nejčastější typ hepatitidy

Pravděpodobně víte, že virus hepatitidy může být 3 druhů:

Z hlediska počtu případů infekce je hepatitida A nejčastější. Ale nebojte se toho. Je snadné léčit a nezpůsobuje závažné, chronické komplikace. Co se o ostatních nedá říci.

Co to je?

Hepatitida A Je choroba, která poškozuje játra. Objevuje se pouze po 7 až 30 dnech od infekce.

Zpočátku to může být normální nevolnost a slabost v těle. Chuť zmizí, teplota stoupá, žaludeční bolest.

Později se příznaky zhoršují. Močí ztmavne a stolička naopak stane se bezbarvá.

Kůže a bílé oči se změní na žlutou. To znamená, že mnoho lidí je známo Botkinova nemoc.

Hlavní výhodou hepatitidy A je snadná léčba.

Jak se virus dostává do těla?

Abychom mohli správně přistupovat k problému léčby nemoci, nejprve pochopíme důvody jeho výskytu.

Pamatujte, že hepatitida A je důsledkem neprázdných rukou a zanedbání osobní hygieny.

Proto první krok vaší léčby - izolace z možného zdroje infekce:

  • Dirty Hands
  • Surová voda (včetně pramenité vody)
  • Odmaštěná zelenina a ovoce
  • Přímý kontakt s nemocnou osobou ve formě použití běžných předmětů pro domácnost (nádobí, toaletní potřeby atd.)

Zajímavostí je, že virus hepatitidy A žije ve vodě, včetně fyziologického roztoku do 2 měsíců.

Jak se chránit?

Stačí, abyste dodrželi tato pravidla:

  1. Pokaždé před dalším vařením důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou.
  2. Nezapomeňte dělat totéž a po odchodu na toaletu nebo při výměně dětských plenek.
  3. Pijte pouze čistou nebo vařenou vodu.
  4. Výrobky používejte pouze po tepelném zpracování nebo při mnoha pracích právech pod tekoucí vodou.

Tak jednoduché, zdá se, že na první pohled vám tipy opravdu ochrání před infekcí.

Jediný způsob přenosu hepatitidy A je fikalno-orální.

Jak zacházet s hepatitidou A doma?

Takže jsme dospěli k nejdůležitější věci. Hlavní věc o této nemoci se dozvěděla, teď můžeme také léčit.

Protože hepatitida postihuje buňky jater, jedním z hlavních lidových léků je vyvážená strava. Ano, ano! To je všechno. A nemusíte pouze měnit stravu. A pomocí dietního jídla k obnově a udržování jater.

Uspořádat příjem jídla tak, aby byl pozorován pravidlo tří G.

Přestaňte jíst uzené maso, koření, syrovou cibuli a česnek, fazole, houby, šťovík a rýže. Nahraďte máslo olivovým olejem. V extrémním případě, rostlina.

Jako způsob přípravy jídel by měly být produkty dušené nebo vařené. Méně často pečeme v troubě.

Ujistěte se, že do jídelního lístku zahrnete kyselé mléčné výrobky, ryby, pohanky, jablka a granátové jablko.

Pod zákazem

Alkohol, drogy a silné léky jsou zcela zakázány. Z nich játra zvláště trpí. Představte si, co se s ní stane, pokud je v takovém stavu napaden virem?

Sledování vodní bilance

Prvými příznaky hepatitidy je nevolnost a zvracení. A jaký je nejlepší způsob, jak ji odstranit? To je pravda, voda! Den musí vypít hodně tekutin. Mohou to být vývary, přírodní džusy, bylinné čaje nebo odvarky. Ale vždy vypijte 2 nebo více litrů čisté a bez vody denně.

Immortelle jako prostředek léčby hepatitidy A

Jako léčbu velmi užitečnou infuzi nemorální.

Připravte jej:

  • 25 gr. immortelle
  • Nalijte 1 litr vody
  • Při pomalém ohni přivést k varu
  • Vařte, dokud nebudete mít přesně polovinu
  • Jakmile se infúze ochladí, můžete ji vzít dovnitř
  • Režim je následující: 50 mg, 30 minut před jídlem

Infuze mladé třezalky

Další zázračnou složkou je sušená třezalka tečkovaná. Smíchejte to v poměru 2: 3 s nezměním. Vezměte 1 litr. studenou vodou. Naplňte ho 4 lžícemi. lžíce bylin a nechte stát 12 hodin. Poté položte pomalý oheň, přivedete k varu a vaříme 5-10 minut.

Vložte do gázy. Po jídle 100 ml 4x denně ochlazte a užívejte.

Když byla nemoc překonána

Ve stádiu zotavení jsou cholagogové velmi užitečné. Rychle odstraní infekci z těla. Může se jednat o ozdoby z boků růžových, řešetláku, palinu, pampelišky, bodláku nebo břízy.

Hepatitida A: co je a jak se vyhnout | Botkinova nemoc

Hepatitida A, která se také nazývá Botkinova choroba, je virové onemocnění jaterních buněk, které se projevuje žloutenkou a intoxikací. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy, hepatitida A nepodporuje chronické poškození jaterních buněk a je velmi zřídka příčinou smrti lidí. Porážka příznaků onemocnění může být za 2 týdny a trvá asi jeden až dva měsíce normalizovat strukturu a funkci jater po onemocnění.

Mezi obyvatelstvem neexistuje určitá skupina lidí, kteří by byli náchylnější k nemoci, naprosto všechno, jsou stejně ohroženi nemocemi: děti, muži, ženy s různým společenským postavením a věkem. Kromě toho u dětí od jednoho roku do deseti let existuje obzvláště snadný přenos příznaků onemocnění a starší a batolata prvního roku života jsou v komplikované formě nemocí.

Po utrpení hepatitidy A už není větší šance na opětovnou chybu - člověk rozvíjí trvalou imunitu vůči nemoci.

Virus hepatitidy této odrůdy se v miniaturní podobě liší, dosahuje ve velikostech od 27 do 30 nm. Je kulovitý, není vybaven ochrannou skořápkou, má pouze jednu odrůdu. Zcela odolné proti vlivu okolního světa, takže na výrobky nebo mokrém povrchu virus přežívá od 3 měsíců až jednoho roku, s sušení krve mohou zachovat své vlastnosti až týden, protože virus může vydržet 60 ° C Teplota po dobu 12 hodin, a když se zmrazí pod 20 mrazu je schopen, doslova po celé roky. Nicméně, 5-minutové varu, chlor, formalin, "mangan" a chloramin velmi snadno porazit virus hepatitidy A.

Doba inkubace

Hepatitida A se označuje jako "nemoci špinavých rukou", protože virus vstupuje do krve dětí a dospělých přes ústa s jídlem, stejně jako forma infekce přes vodu. Zůstává na sliznicích gastrointestinálního traktu, vstřebává se do krve a usadí se v játrech.

Od požití až po manifestaci prvních symptomů prochází od jednoho do sedmi týdnů. Často je inkubační doba 2 až 4 týdny.

Poté, co v játrech prostřednictvím krevního oběhu, je virus zaveden do ribozomů hepatocytů a přeprogramuje jim umožní pracovat takovým způsobem, že jsou doslova „kopírka“ clock vytváření kopií viru vstoupil, házet je do proudu žluči do střeva a je vylučováno ve výkalech. Vyčerpané hepatocyty následně zahynou a virus pokračuje v toulkách při hledání nových obětí. Symptomy pokračují, dokud tělo nevytvoří takový objem protilátek v krvi, což může odmítnout příčinný účinek onemocnění.

Metody přenosu viru

Jak se přenáší hepatitida A? Onemocnění se přenáší prostřednictvím fekálně-ústní kontaktní formy.

Existuje vysoká pravděpodobnost onemocnění, pokud:

  • ignorování hygienických pravidel;
  • jíst nedostatečně zpracované potraviny;
  • koupání v bahnitých vodách bez průtoku;
  • odmítnutí očkování;
  • Jídlo nevařených měkkýšů z kontaminovaných vodních útvarů;
  • využívání neupravené vody k pití a hygieně v místech, kde není voda a kanalizace;
  • v rodině osoby, která má hepatitidu A (Botkinova choroba);
  • blízké bydlení ve stejné oblasti s velkým počtem osob (internátní škola, kasárna armády, místa zbavení svobody);
  • "Jehla" forma drogové závislosti;
  • sexuální kontakt s pacientem (zejména s homosexuálním kontaktem);
  • děti prvních let dostávají virus s nízkou kvalitou vody nebo po nesprávné manipulaci s lahví nebo pijákem.

Symptomy hepatitidy A

Po inkubační době můžete zjistit příznaky hepatitidy A:

  • zvýšená tělesná teplota,

který se vyskytuje v polovině případů onemocnění před vznikem příznaků žloutenky. Teplota dosahuje 39 ° C a trvá po celou dobu před zheltushnogo období. Doprovázeno zvýšenou ospalostí, zimnicí, letargií, nedostatkem chuti k jídlu a touhou po práci;

při kterých jsou pozorovány charakteristické znaky: nevolnost, bolest hlavy a bolest ve svalech, klouby;

  • bolesti v pravé části pod žebry,

Zvýšení velikosti jater. Po celou dobu onemocnění, těžkosti, raspiranie, nudné, bolestné bolesti v pravém hypochondriu se cítí. Když máte pocit, že pacientova oblast jater také cítí bolest;

  • zvýšení velikosti sleziny,

která je zpravidla spojena se známkou reakce imunity na přítomnost infekčního agens v těle, stejně jako intoxikace;

pokusně, 5. den viru. Ichterická barva se stává viditelným vzhledem k tomu, že pigment, namísto jeho obvyklého pobytu v žluči, se nalévá do krve. Z tohoto důvodu se v žaludku vyskytují žluté sliznice, bolest očí, kůže. Jakmile se žloutenka začne objevovat, teplota klesá;

což se stává kvůli nárůstu žlučových kyselin a rozvoji alergií;

  • tmavá moč a světlé výkaly,

barva moči ztmavuje kvůli přebytku bilirubin v krvi a výkaly jsou vyčištěny sterocilinem s žlučovou cestou. Změna odstínu moči a výkalů předchází předčasné období;

čímž se stala nezbytnou kvůli stagnaci žluče a nedostatečné sekreci do žaludku. Objevuje se častá erukce, nevolnost s větším zvracením, zácpa, zvýšená tvorba plynu, nadýmání.

Diagnostika

Pro diagnostiku hepatitidy A u dětí a dospělých může infekční onemocnění mít výsledky:

  • analýza moči (biochemická studie moči);
  • biochemický krevní test (s indikátory ALT a AST);
  • analýza pro markery hepatitidy;
  • Ultrazvuk.

Léčba hepatitidy A

Přestože se příznaky hepatitidy A nepovažují za nejhorší, co se může stát v životě, neznamená to, že jejich léčba může být ignorována.

Bohužel, "tablety z virové hepatitidy A" dosud neexistují, takže léčba je zaměřena především na odstranění lokálních příznaků. Za tímto účelem je lékař jmenován:

  • hepatoprotektory;
  • přípravky cholagogue;
  • sorbenty;
  • infuzní roztoky k odstranění intoxikace;
  • trávicí činidla s enzymy;
  • glukokortikoidy;
  • imunostimulanty a vitamíny.

Zmírnění celkového stavu pacienta a pomoc jeho játr při zotavení pomůže dietním zdravým potravinám.

Je nutná hospitalizace pro hepatitidu A?

Léčba hepatitidy A je možná v denním nemocničním prostředí, avšak může být vyžadována úplná hospitalizace, pokud:

  • spolu s Botkinovou chorobou byla diagnostikována jiná forma virové hepatitidy;
  • pacient má v anamnéze současné závažné onemocnění jak v akutní fázi, tak v chronické formě, vyvolané různými typy infekcí;
  • Hepatitida A je poměrně obtížně tolerována, její průběh se časem zhoršuje;
  • pacient pokročilého věku nebo léčba dětí mladších dvou let;
  • játra jsou zasažena alkoholem.

Léčba hepatitidy A doma

V případě, že nemoc je poměrně dobře tolerována pacientem a zajistit provádění bezpečnostních pravidel ve vztahu k ostatním členům rodiny, hepatitidy A se nechá léčit doma, ale s podmínkou pravidelných návštěv u lékaře.

Bezpečnostní pravidla jsou izolovat nemocnou osobu před vznikem žloutenky (s projevy, u nichž hrozba infekce významně klesá), a také v následujících aspektech:

  • dodržování odpočinku v posteli a stravovací výživa;
  • pacient by neměl připravovat jídlo nebo umývat nádobí;
  • v domě je třeba pravidelně vyčistit, se speciální frekvencí musíte umýt toaletu a koupelnu;
  • všichni členové rodiny by měli vždycky důkladně umyt ruce před jídlem, po záchodu, pravidelně se sprchovat, dodržovat pravidla dětí.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektory jsou nezbytné pro ochranu a regeneraci hepatocytů. Obsahují účinné látky, které jsou schopny vrátit játra do normální struktury a funkčnosti.

K těmto přípravkům patří:

  • Karsil;
  • Hepatofalk;
  • kapsle Essential Forte a řešení Essentiale (povolené od malého věku);
  • Phosphontsiale.

Zpravidla je užívejte po 1, maximálně 2 kapsle, třikrát denně. Doba léčby se neomezuje na počet dnů onemocnění, je stanovena lékařem a zkoumá individuální změny jater. Často se jedná o jeden až tři měsíce kurzu.

Přípravky cholagogue

K prevenci a vyřešení případné stagnace žluče jsou potřebné fondy cholagogue. Také zlepšují proces trávení. Lékař může doporučit příjem síranu hořečnatého nebo sorbitolu k dosažení cholagogového účinku. Vezměte je před spaním, na čajovou lžičku, zředěnou v polštáře vody.

Doba léčby se skládá z několika dnů, které ošetřující lékař považuje za nezbytné.

Sorbenty

Pitné sorbenty jsou nutné k odstranění toxinů infekce a eliminují reakce z gastrointestinálního traktu. Pro tento účel se doporučuje používat:

Tyto suspenze používejte v požadované dávce 2 hodiny po jídle.

Řešení pro odstranění intoxikace

Tyto roztoky se podávají kapajícím v nemocnici nebo doma, ale všechny manipulace nezbytné pro proceduru provádí odborný lékař. Deintoxikační látky rychle začnou působit a brzy odstraní toxiny infekce v dostatečném množství společně s močí. Jedná se o:

Kapky se podávají 300 ml jednou denně po dobu 3-5 dnů.

Také nepoškozujte příjem nápojů na bázi Regidronu nebo lidského elektrolytu.

Enzymy

Prostředky s enzymy zajišťují normální rozdělení a asimilaci cenných látek přicházejících s jídlem, a také eliminují příznaky z gastrointestinálního traktu. Během jídla a případně podle pokynů lékaře a před ním musíte vypít jednu nebo dvě tablety následujících léků:

Glukokortikoidy

Glukokortikoidy jsou přiřazeny pouze v případě, kdy je stav nemocného se zhoršuje, tyto léky mají výrazné protizánětlivé a antihistaminové účinky. Nejčastěji je v případě potřeby podáván prednisolon injekčně (120 mg denně, intramuskulárně, ne více než po dobu trvání více než 3 dny).

Imunostimulanty a vitamíny

Imunostimulanty se doporučují pro použití při infekci hepatitidou A ke zlepšení odolnosti imunitního systému nemocné osoby. Komplex vitaminů by měl mít příznivý účinek na cévy, tkáně a obecné ochranné síly imunity, pokud je příjem po dobu několika měsíců. Optimální přípravek na bázi vitamínu bude zvolen na osobním příjmu ošetřujícím lékařem, zatímco imunitní agens, prakticky tradičně, jsou jmenováni:

  • Timalin (intramuskulární);
  • T-aktivin (subkutánně).

Dieta

Stejně jako v případě jiných onemocnění jater, dieta č. 5 je předepsána pro hepatitidu A, která zahrnuje 5-6 jídel denně a použití pouze doporučených potravin:

  • pokrmy pro pár nízkotučného masa a podobných ryb;
  • odstředěné mléko a mléčné výrobky;
  • dušená, vařená, v dušených, bramborových bramborách a příležitostně čerstvé zelenině;
  • ovesné kaše, makaronové výrobky z pevných odrůd;
  • tekuté polévky a vegetariánský boršč;
  • vaječná bílá v parmetické omeletě;
  • sušenky bez koření, samo-vaření;
  • chleba jen včera;
  • můžete "oslabit" stravu s džemem, marshmallow, pastilkou, medem a pěnou;
  • je povoleno pít slabý černý čaj a čisté mléko, kompoty, nekyslé džusy, bylinné čaje, vývar z růžových boků, minerální voda bez plynu.

Může dojít k nárůstu hepatitidy A?

Komplikace hepatitidy A v zásadě nejsou inherentní, ale teoreticky možná. Mohou se objevit u těch, kteří ignorují léčbu nebo dietu po mnoho měsíců, stejně jako u lidí s vrozenou chorobou jater.

Nejčastěji jsou následky hepatitidy A:

  • cholecystitida;
  • pankreatitida;
  • dyskineze žlučových cest.

Prevence

Preventivní opatření pro prevenci virové hepatitidy A mohou být dočasně rozdělena tak, aby eliminovala faktory, které přispívají k přímé infekci:

  1. Očkování;
  2. Hygiena;
  3. Dezinfekce stanovišť nemocné;
  4. Karanténa.

Očkování

Naštěstí existuje vakcína, která může snížit citlivost lidí na virus hepatitidy typu A, ale kvůli vysokým nákladům není zahrnuta do povinného kalendáře očkování. Existují dva typy preventivních vakcín:

  • roztok založený na neutralizované virové provokační nemoci;
  • Imunoglobulin, obsahující protilátky proti hepatitidě a jiným onemocněním (infekcím), pocházející z krve dárce. To je podáváno droppers k lidem žijícím ve stejné oblasti jako pacient, naléhavě v prvních dnech zjištění nemoci. Tento postup výrazně snižuje riziko jejich infekce.

Imunoglobulinu je nejvíce ohroženo infekcí u populací:

  • vojáci;
  • uprchlíci;
  • zdravotní pracovníci;
  • lidé pracující na hromadné výrobě potravin;
  • cestování do zemí třetího světa, kde je registrováno mnoho případů onemocnění.

Hygiena

Tato část se vztahuje na absolutně všechny lidi bez výjimky. Existuje podobná prevence hepatitidy A v jednoduchých, známých z dětských pravidel:

  • umyjte si ruce po ulici, WC, před jídlem;
  • před konzumací umyjte zeleninu, zeleninu a ovoce;
  • vařte a smažte produkty až do okamžiku jejich připravenosti;
  • pít vařenou vodu;
  • neplavejte v pochybných vodách.

A také při hledání prvních příznaků infekce je důležité vyhledat lékařskou pomoc od pověřeného lékaře.

Dezinfekce prostředí pacienta

Tato položka se týká bydlení, v němž je osoba nemocná nebo se již zotavila z hepatitidy A. Pravidelně během nemoci a po nějakou dobu po zotavení se vyžaduje:

  • vaříme oblečení, ručníky a ložní prádlo v roztoku nasyceného mýdla, ve kterém se 20 g prášku rozpustí v litru vody po dobu 15 minut;
  • po varu je potřeba dodatečné mytí oděvů a oděvů;
  • Pokrmy potřebují také 15minutovou teplotu varu, pro toto použití roztok sódy;
  • koberce a podlahy několikrát denně je třeba otřít roztokem chloraminu;
  • s chlórem poté, co pacient umyl koupelnu, sprchu a toaletu;
  • Stejné řešení nebo horká soda jsou často vyprané dveřní madla, proplachovací páka a toaletní sedátko, sprchová hlavice, stírací stoly a gadgety.

Karanténa

Karanténa je založena v kolektivech, kde nedávno byl pacient v kontaktu s lidmi před onemocněním. Dětské skupiny jsou uzavřeny po dobu 35 dnů av průběhu této doby zdravotničtí pracovníci pravidelně vyšetřují všechny osoby pro důkazy žloutenky nebo rozšíření jater. Dospělí se vyšetřují krevními testy pro detekci protilátek proti hepatitidě.

Léčba hepatitidy A

Příčiny hepatitidy A

Hepatitida A - akutní infekční poškození jater hepatitidou A. Virus je přenášen kontaminovanou vodou a potravou a je jednou z nejčastějších infekcí.

Příčiny hepatitidy A:

  • kontakty s infikovanými lidmi
  • nedodržování pravidel osobní hygieny
  • nehygienických podmínek
  • tepelně nezpracované potraviny

Hepatitida A je jediná ze všech hepatitid, která se nedostává do chronické formy.

První příznaky hepatitidy A začnou se objevovat v pre-zheltushnom období onemocnění:

  • horečka
  • bolesti hlavy
  • únavu
  • obecná slabost
  • nevolnost
  • zvracení
  • svědí kůži
  • bolesti v pravém hypochondriu
  • bolesti kloubů a svalů
  • průjem (nejčastěji u dětí)

Poté začíná žloutenka, ve které se výrazně zlepšuje zdravotní stav. Objeví se však následující příznaky:

  • žloutenka (žlutá kůže, sklera očí a sliznic)
  • moč ztmavne
  • výkaly se změní barvou

Tato ikterická doba trvá 1-2 týdny. Obecně platí, že doba onemocnění může trvat až 2 měsíce. Období zotavení trvá od 6 do 12 měsíců.

Jak léčit hepatitidu A?

Léčba hepatitidy A může být jak stacionární, tak doma. Doporučený polupostelny režim a dieta. Z léků jsou ukázány hepatoprotektory (léky na ochranu jater), enzymatické přípravky pro zlepšení trávicích funkcí a enterosorbenty, které odstraňují toxické látky z těla. V závažnějších případech jsou toxiny staženy intravenózní detoxikační terapií, podává se roztok glukózy, chloridu draselného apod.

S jakými onemocněními se může spojit

Po anamnéze hepatitidy A jsou možné následující komplikace:

Léčba hepatitidy A doma

V případech mírného onemocnění, léčba hepatitidy A možná doma. Pacienta je nutné izolovat od zbytku rodiny. Stejně jako při hospitalizaci je nutné dodržovat režim léčby a stravování. Pijte spousty tekutin. Úplně odstraňte alkohol.

Ve fázi zotavení se doporučuje mírné cvičení, aby se zabránilo přetížení žluče.

Jaké léky na léčbu hepatitidy A?

Léčba hepatitidy A lidových metod

Lidové recepty mohou tělu pomoci lépe zvládat onemocnění.

  • Grass immortelle: 2 polévkové lžíce. l. bylinky nalijeme 1 litr vody a vaříme, dokud polovina vývaru nezůstane a pak se natačí. Užívejte 50 ml denně před jídlem.
  • Sage: 2 polévkové lžíce. l. byliny nalít dvě šálky vroucí vody, trvat na 1 hodinu a napětí. Pijte jednu lžíci infuze každé dvě hodiny.
  • Březové listy: 100 g listů nalijeme 1 litr horké vody, trváme 12 hodin. Pijte infuzi během dne.
  • Zeleninové šťávy: Bramborový džus nebo mrkvová směs se rovnoměrně rozdělí s vodou a vezměte 3x denně za ½ šálku před jídlem.

Léčba hepatitidy A během těhotenství

Léčba hepatitidy A během těhotenství může trvat pouze lékař. Obvykle je to nemocniční léčba a je zaměřena na udržování základních funkcí těla a prevenci dehydratace.

Léčba hepatitidy A

Léčba hepatitidy A je určena odborníkem. Hepatitida A má dvě jména. Jeden byl používán a použitý na začátku 20. století, virové onemocnění bylo nazýváno katarrhal žloutenka. Vědci a lékaři věřili, že jeho projev je spojen se zánětem žlučovodů. Byla porucha viru tím, že ucpávala duodenální vřed s hlenem. Profesor a badatel choroby S.P. Botkin vyšetřil onemocnění a studoval všechny příznaky poruchy a podrobně popsal kliniku. Symptomy ho přivedly k léčbě původu onemocnění, odlišného od toho, co bylo v té době všeobecně uznáváno. Všiml si, že játra byla nejvíce postižená. Jeho výzkum pokročil daleko před léky, změnil přístup lékařů k nemoci. Léčba hepatitidy A byla restrukturalizována tak, aby ovlivnila poškození jater. Zánět se začal nazývat Botkinovou chorobou častěji.

Příznaky a příznaky

Vírusový patogen ještě nebyl studován. Jeho příčinná látka je odolná vůči vnějším stimulům. Je těžké najít proti němu drogy. Struktura viru není ničena působením vodního prostředí. Epidemiologové varují, že největší aktivita infekce nastává prostřednictvím kontaminovaných zdrojů spotřeby vody.

Bakterie hepatitidy A se pohybují vzduchem přes krev. Mohou být získány as pomocí komunikace mezi domácností a zdravým pacientem.

Mikrobi, které začnou pronikat do střeva, jsou vstřebávány krevními cévami. Bakterie skrz krev se rozkládají ve všech systémech, začnou působit proti imunitnímu systému těla a vstoupí do jater. Doba inkubace trvá 35 dní. V tomto období nedošlo téměř k zjevným známkám onemocnění. Příznaky jsou skryté.

Existuje několik typů úniků a je nutné zjistit, zda se hepatitida A zachází s určitou formou. Nejběžnější forma je lehká, asi 65% všech zaznamenaných případů. Průměrná forma je 30%. Těžké - 5%.

Symptomy Botkinovy ​​nemoci:

  • Zvýšení tělesné teploty na 38-38,5 ° C.
  • Zvýšená únava a snížená odolnost, únava.
  • Letargie a lhostejnost.
  • Porušená konzistence a kvalita židle.
  • Vzhled zvracení je nepochopitelný z důvodů naléhavosti a časté nevolnosti.
  • Bolest v hypochondriu z pravé strany.
  • Můžete zjistit zvýšení velikosti jater pomocí jednoduchého palpace.
  • Touha po jídle je ztracena, chuť k jídlu klesá.
  • Zvýšená ospalost.
  • Barva oční bulvy, kůže změní se blíží žluté.

Často jsou všechny příznaky vnímány jako nával zažívání. To platí zejména pro jeho rodiče u dětí. Léčba hepatitidy A nemá nic společného s léčbou nachlazení. Mezi takovými nemocemi neexistuje žádná obecná terapie.

Období ikterus je charakterizováno změnou barvy moči, stane se tmavé, masové stolice, naopak, změní barvu. Iterická fáze trvá od 3 do 6 týdnů. Vždy je třeba požádat specialisty, který přijme lékařská opatření: zahájí hospitalizaci pacienta a zvolí léky proti projeveným virovým lézí.

Hepatitida u dětí je závažnější než u dospělých. Proto včasná léčba lékaře přispívá k rychlé eliminaci příčin choroby, výběr prostředků proti infekci.

Symptomy a rozdíly v nemoci v autoimunitním typu

Mezi hepatitidou byl malý podíl autoimunitní formy onemocnění - 10-20% dospělých, 2% - dětí. Ženy jsou častěji nemocné. V autoimunitním typu se symptomy objevují častěji až do 30 let, v období po menopauze. Průběh onemocnění na autoimunitním typu se liší od obvyklého vývoje.

Vírus postupuje rychle, cirhóza jater, jaterní nedostatečnost se vyvíjí. V autoimunitním typu jsou klinické projevy blízké akutní formě hepatitidy A. Počáteční příznaky jsou charakterizovány slabostí pacienta, ztrátou chuti k jídlu, intenzivní změnou barvy kůže. Pak začíná klinika.

Při autoimunitním úniku je choroba doprovázena horečkou a extrahepatálními příhodami. Léčba této hepatitidy je prováděna zvýšená léčba glukokortikosteroidy. V autoimunitním typu má systém léčby nejnaléhavější povahu. Pacienti by měli sledovat aktivitu jater, provádět nepřetržitou profylaxi, udržovat stresový režim stresu na těle, omezovat příjem léků a dodržovat zvolenou dietu.

Metody diagnostiky a léčby Botkinovy ​​nemoci

Diagnostika hepatitidy A se provádí pouze v laboratoři. Je nezbytné provést biochemickou studii kompozice krve. Virus je detekován polymerázovou reakcí v řetězci. IgM protilátky se objevují v krevních cévách pacienta po akutní fázi. Mohou být identifikovány 14 dní po infekci.

Průběh virového zánětu závisí na individuálních vlastnostech lidského zdraví. Detekce protilátek IgM potvrdí produkci imunity proti infekci těla. Člověk zůstane odolný vůči agresi po zotavení během života.

Studie používá různé metody pro stanovení přesné diagnózy:

  • Klinický. Vykonává se epidemiologická studie historie a fyzikálního vyšetření.
  • Laboratoř. Analýza krve, moči, výkalů.
  • Instrumentální. Laboratorní testování biologického prostředí pacienta.

Testování je rozděleno do dvou skupin: specifických a nespecifických. První identifikovat patogen, stopy viru.

Ty identifikují markery proti poškození jater:

  • Analýza prvků moči.
  • Biochemické vyšetření krve.

Po provedení diagnózy se symptomy stanou srozumitelnými a srozumitelnými.

Specializovaný lékař stanoví diagnózu, zvolí optimální metody léčby proti viru. Léčba bude v oddělení infekčních nemocí nemocnice nebo kliniky. Kompletní hospitalizace pro toto onemocnění je povinná.

Nejčastější léky: Papaverin, Vikasol. Závažné typy viru nebo zpožděný lékařský zákrok vyžadují jmenování skupiny steroidů: Prednisolon, Triamsinolone.

Doporučení lékařů jsou zaměřena na vytvoření podmínek proti rozvoji léze:

  • Přísný režim postele, klid a klid.
  • Speciální menu a strava.
  • Zvyšte příjem tekutin na 3 litry denně.
  • Udržujte normální rovnováhu vody a soli.
  • Využití finančních prostředků s maximálním obsahem glukózy.

Opakované laboratorní vyšetření se provádí se zlepšením stavu pacienta. Při vypouštění domácí léčby pokračuje. Po hospitalizaci po dobu jednoho měsíce lékař sleduje stav pacienta. To platí zejména při léčbě dětí. Dodržování příjmu potravy pokračuje, cvičení je sníženo.

Aby se zabránilo onemocnění, provádí se imunizace. Bylo vyvinuto několik způsobů boje proti této nemoci.

Vakcíny proti hepatitidě A poskytují ochranu tělu a používají se pro děti i dospělé:

  • Havrix (pro děti z roku).
  • Vakta (pro děti od 2 let);
  • Avaksim (pro děti od 1 roku do 15 let).
  • Twinbricks (od 1 do 15 let, dospělí).
  • Hep-A-in-Wak (pro děti od 3 let, dospívající a dospělé).

Pokyn vysvětluje pravidla pro použití vakcíny proti hepatitidě A, jejímu skladování, zavedení a způsobu použití proti lézi.

Virový zánět dětí je závažnější, příznaky jsou výraznější.

Botkinova nemoc může mít vliv na děti od okamžiku narození. Existují určité epidemiologické vzorce.

Děti s hepatitidou A jsou:

  • Pokud se matka nedostala do viru, infekce dětem se vyskytuje jakýmkoli způsobem přenosu bakterií.
  • Pokud je matka nemocná hepatitidou A, potom je dítě chráněno před virem. Imunita však funguje pouze do doby, než dítě dosáhne 1 roku.

Největší počet infekcí se vyskytuje ve věku od 3 do 15 let.

To je způsobeno několika důvody:

  • Velké množství času pro skupinovou komunikaci: mateřská škola, škola.
  • Nedostatečný rozvoj dětských hygienických a hygienických dovedností.

Domácí ošetření

Spolu s léky se doporučuje používat samoléčivé přípravky a lidové metody léčby. Budou stimulovat tělo, aby odolávalo, posílilo působení farmakologických látek. Ale začal připravovat domácí drogy je možné pouze po konzultaci s odborníkem. Vybírá tyto prostředky a recepty, které pomohou spíše než vyvolat zhoršení pohody pacienta.

Účinnost metod je ověřována časem, ale organismus každé osoby je velmi individuální. Pouze doktor bude schopen říci, která z rostlin bude užitečná a pro pacienta nebude nebezpečná.

K účinným receptům používaným doma je možné nést následující:

  • Šťávy ze zelí. Džus se v okamžiku příjmu spojuje se sklem. Držte šťávu po dlouhou dobu, aniž byste ji měli užívat. Můžete užívat 2-3 krát, nejlépe před jídlem.
  • Cherry odvar. Hrst sušeného ovoce se nalije do pol pohárku vody. Vaření by mělo být provedeno během 10-15 minut. Pijte hodinu před jídlem před snídaní, obědem a večeří. Kurz je 10 dní. Poté se musíte zastavit na recepci a zkontrolovat odborníka.
  • Tinktura lískových oříšků. Vyžadují se sušené listy stromu. Trvají na 250 ml suchého vína. Tinktura je 12 hodin. Dva týdny trvat 50 g 2 hodiny po jídle.

Léčba hepatitidy doma může být kombinována s jinými rostlinami. Poradenství je odvar z ostružin, infuze z nezmrzlinu, odvar ovesné slamy.

Léčba hepatitidy A

Léčba hepatitidy A se nyní obvykle provádí v nemocnici infekce, ale vzhledem k tomu, že hepatitida A ve většině případů bylo mírné a téměř nikdy žádné zhoubné formy nebo chronická hepatitida, může být léčba prováděna doma. Z epidemiologického pacientů v době hospitalizace, není nebezpečný pro ostatní, protože obvykle jsou hospitalizováni s výskytem žloutenky, kdy koncentrace virového antigenu ve výkalech je výrazně snížena nebo zcela zmizí. Je třeba poznamenat, že v mnoha cizích zemích s hepatitidou A se léčí téměř výhradně v domácím prostředí.

Komplexní terapeutické zákroky doporučené pro léčbu hepatitidy A, prošla významnými změnami v posledních letech. Prakticky všechny Hepatology centrum převažovala zásada omezen ošetření, zahrnující ochranu nemocného jater, chrání ji ze všech možných dodatečných nákladů na energii, jakož i ochrana léčiv pochybné nebo neprokázaném účinnosti.

Za optimální léčbu se považuje jmenování tzv. Základního léčení hepatitidy A, včetně racionálního motorického systému, terapeutické výživy, choleretických přípravků, minerálních kyslíků, multivitaminu.

Režim motorů pro hepatitidu A

Pacienti s hepatitidou A by měli během celého onemocnění udržovat úsporný režim. Míra omezení v motorickém režimu by měla záviset na závažnosti symptomů intoxikace, pohodě pacienta a závažnosti onemocnění. S vymazanými, žloutenými a většinou mírnými formami může být režim od prvních dnů ikterického období poloviční. Pacienti mají možnost jíst na společném stole, používat umyvadlo, toaletu. U mírných a zvláště těžkých forem je předepsaná doba odpočinku po celou dobu intoxikace - obvykle během prvních 3-5 dnů ikterického období. S poklesem intoxikace pacientů je položka na posteli položena na podlahu. Kritériem rozšíření režimu je zlepšení zdravotního stavu a chuti k jídlu, snížení žloutenka. Je důležité zdůraznit, že příliš přísné omezení aktivních pohybů akutní fáze onemocnění může negativně ovlivnit emoční a svalový tonus a nepomáhá k oživení. Současně je známo, že v horizontální poloze se podstatně zvyšuje přívod krve do jater a vytvářejí se také příznivější podmínky pro její regeneraci. Můžeme předpokládat, že motorická aktivita u hepatitidy A by měla být určena samotným pacientem, v závislosti na zdravotním stavu a stupni intoxikace.

Zvýšení fyzické aktivity by mělo být individuální a vhodné povaze patologického procesu, je stupeň funkční obnově jater, přítomnost zbytkové symptomy deprese, věku pacienta, jeho premorbid pozadí.

Léčba hepatitidou A proti lékům

Předpokládá se, že většina pacientů s hepatitidou A nemusí předepsat žádné léky. Režim jemný motoru, zdravé výživy, optimální podmínky hospitalizace, vyloučena možnost superinfekce, zejména jiné hepatitidy, zajišťují hladký průběh onemocnění a úplné klinické zotavení. Není zobrazena u hepatitidy A a glukokortikosteroidních hormonů.

Je nyní všeobecně přijímané že předepsat léky nezbytné pro virovou hepatitidu s velkou opatrností, protože jejich využití a vylučování v játrech chorobných stavů je velmi obtížné, mohou projevit svůj účinek gepagotoksicheskoe, zejména při použití více léků bez ohledu na kompatibilitu

Je však třeba zdůraznit, že negativní přístup k polyfarmacie nevylučuje možnost selektivního předepisování některých léků.

U hepatitidy A je vhodné předepisovat fosfogluk. Phosphogliv - kombinovaný přípravek obsahující fosfolipid (fosfatidylcholin) a soli glycyrrhizové kyseliny. Fosfatidylcholin je hlavní konstrukční složkou fosfolipidové vrstvy biologických membrán a působí jako „membránový lepidlo“, obnovení struktury a funkce poškozené membrány hepatocytů, čímž se zabrání ztrátě buněk, enzymy a jiné účinné látky, normalizuje bílkovin, lipidů a metabolismus tuků, obnovuje detoxikační jaterní funkce potlačuje syntéza pojivové tkáně v játrech, snižuje riziko fibrózy a cirhózy. glycyrrhizinát sodný má protizánětlivé, inhibuje replikaci viru v játrech a dalších orgánů tím, že stimuluje produkci interferonu-y, zvýšení fagocytózy, zvýšení aktivity NK buněk, a další.

Phosphoglivin jmenuje: děti do 3 let - 0,5 tobolek, od 3 do 7 let - 1 tobolka, 7 až 10 let - 1,5 tobolek, více než 10 let a dospělí - 2 tobolky 2-3x denně den.

V akutní fázi hepatitidy Může se použít léčivo, s výhodou s holekineticheskim kroky (síran hořečnatý, flamen berberin a kol.), A rekonvalescence období - (. Allohol, holenzim et al) choleretic. Obvykle se na vrcholu klinické projevy jsou uvnitř 5% roztoku síranu hořečnatého s choleretic nejen, ale také projímavý účinek, nebo podávány vývar smil, kukuřice blizny, tabletové formulace smil - flamen. Rekondičních období, a to zejména v případě poškození žlučových cest, kromě toho, že přípravky mohou být podávány allohol, holenzim a kol.

Patogeneticky oprávněná hepatitidě typu A a vitamin B komplex úkol. Ten, jak známo, je koenzym všech metabolických reakcí, zajištění normální průběh metabolických procesů v těle, obvykle předepsaných souborem vitamínů (B1, B2, B6). a také C a RR uvnitř ve všeobecně přijatém dávkovacím režimu souvisejícím s věkem. V uvedeném komplexu mohou zahrnovat vitamin A (retinol) a E (tokoferol) a rutinu. Léčba vitamíny Hepatitida A se koná ne více než 10-15 dní, zároveň se nedoporučuje se uchýlit k parenterální podávání vitaminů a dát jim pouze per os.

Poznamenáním pozitivního účinku vitamínů na metabolické procesy je třeba zdůraznit, že otázka jejich nesporné účinnosti u hepatitidy A nemůže být považována za definitivně vyřešená. V posledních letech se obecně předpokládá, že vitaminy v jaterních onemocněních jsou přinejmenším neúčinné a dokonce i kontraindikované. V každém případě nadměrného zavedení vitamínů a více jednotlivých vitamin nelze považovat za platný, protože to může vést k narušení dynamické rovnováhy buněčného metabolismu a nahrazení jaterních buněk z jiných složek, které jsou nezbytné pro jejich fungování. Proto je nutné varovat před nadměrnou konzumací vitamínů, ale ve fyziologických dávkách se stále projevují.

V době rekonvalescence a zejména při prodlouženém proudu hepatitidy A doporučují lékaři předepisovat 2 kapsle fosfogluk třikrát denně během jídel po dobu 2-4 týdnů. Podle naší klinice se u pacientů léčených fosfoglymem obnovuje funkční stav jater rychleji než u kontrolní skupiny.

Nahromaděná klinické zkušenosti naznačují, že pacienti s hepatitidou A nevyžadují infuzní terapie zaměřené, jak víte, detoxikace, obnova homeostázy a částečně - poskytovat parenterální výživa. Nicméně, příznaky žloutenky typu A intoxikace jsou obvykle krátkodobé a vyjádřil mírně, nevýznamné změny homeostázy a poruchy jsou nevšední sílu. Pouze u těžkých forem a u jednotlivých pacientů s mírnou formou hepatitidy A je možné využít infuzní terapii. V těchto případech se intravenózně injektuje rheopolyglukóza, 5% roztok glukózy, roztoky polyiontového pufru.

Výtah z nemocnice

Výpis z nemocnice se provádí jako zotavení. Kritéria pro vypouštění jsou následující: celkový stav je uspokojivý, zmizení žloutenky, zmenšení velikosti jater na normální nebo téměř normální úroveň, normalizace hladiny bilirubinu v séru, snížení aktivity jaterních buněčných enzymů na normální nebo téměř normální hodnoty. Je důležité zdůraznit, že tato kritéria by měla být považována za orientační. Pacient může být vypouštěny se zbytkovým hepatomegalie, hyperenzymemia, dysproteinemia a to i v nepřítomnosti úplného normalizaci metabolismu pigmentu. Na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace by kalendářní podmínky a kritéria pro udělení absolutoria měly být chápány pouze jako podmíněné. Podmínky vypouštění musí být stanoveny individuálně! s ohledem na premorbid stav, domácí prostředí, úroveň služeb, atd ambulantní. V mírnějších forem hepatitidy by měla být zadána o 15-20-tého dne nemoci, a za vhodných podmínek léčby může být prováděna doma. Naše zkušenosti předčasného propuštění z nemocnice (15-20 tý den nemoci), ukazuje, že v těchto případech, tím rychleji se zotavuje funkční stav jater, méně běžných reziduálních účinků a rychlejší období zotavení koncích.

Při prodlouženém průběhu hepatitidy A jsou pacienti propuštěni, protože se patologický proces stabilizuje a je zjištěn trend ke zlepšení. játra tak může vyčnívat z okraje žeberního oblouku 2-3 cm giperfermentemii úroveň - charakteristické hodnoty vyšší než 2-4 krát, možné jevy dysproteinemia významné změně vzorků sedimentů a další.

Kontrola výdeje

Po vycestování z nemocnice jsou všechny rekonvalescenční osoby povinně sledovány. Lékařské vyšetření je lepší provádět ve zvláštní kanceláři organizované v nemocnici. Není-li možné takovou kancelář zorganizovat, měl by odborník na infekční onemocnění provést profylaktické vyšetření.

První vyšetření a vyšetření se provádí 15-30 dnů po propuštění z nemocnice, po 3 měsících se opakuje. V nepřítomnosti zbytkových klinických jevů a rekonvalescenty kompletní normalizace vzorků jater jsou odstraněny z registru, v těch případech, kdy je jiné zbytkové symptomy, klinické vyšetření se provádí před úplné uzdravení.

Klinické vyšetření rekonvalescence žijících ve venkovských oblastech se provádí v infekčních divizích centrálních okresních nemocnic av polyklinikách.

Rehabilitace rekonvalescence

V procesu dispenzárního pozorování je nutné řešit řadu úloh souvisejících s rehabilitací rekonstrukčního celiaku. Po vypuštění z nemocnice se obvykle nevyžaduje farmakoterapie. V některých případech rekonvalescenty obdržet žlučopudně drogy, multivitaminy, tyubazh s minerální vodou a další. Expanze fyzické zátěže, háček stejně jako zrušení omezení v oblasti klinické výživy, bude rozhodnuto přísně individuálně a plně v souladu s obecným stavem a mírou funkcí obnovy játra.

Názor některých autorů na provedení léčby rekonvalescence hepatitidy A v rehabilitačních odděleních nebo specializovaných sanatoriach vyžaduje další studium. V každém případě, že nejlepších výsledků pro rehabilitaci rekonvalescenci hepatitidě A není možné dosáhnout v oddělení pro následnou péči, kde je obtížné dále nedošlo k jejich infekci, a doma v organizaci individuální péči a léčbu hepatitidy A.

Lékařský odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"


Předchozí Článek

Mohu kouřit s hepatitidou C?

Následující Článek

Krevní test crp co to je

Související Články Hepatitida