Léky na hepatitidu B

Share Tweet Pin it

Nebezpečné infekční poškození jater - hepatitida B, přenášená virem krví, stejně jako během pohlavního styku a od matky k dítěti.

Předčasná nebo nesprávná léčba vede k smrtelným onemocněním: cirhóze a hepatocelulárnímu karcinomu (rakovina jater).

Univerzální lék proti hepatitidě B je speciální vakcína vyvinutá farmakologickými lékaři, jejichž užívání poskytuje spolehlivou prevenci této nemoci. Očkování se provádí intramuskulární injekcí. Přípravky (vakcíny) vyrábějí ruské i zahraniční farmaceutické společnosti. Nejoblíbenější jsou:

  • Angers B - výroba v Belgii;
  • Rekombinantní živá, Regevac, DNA-rekombinantní (Rusko);
  • Biovac-B - vyrábí se v Indii;
  • Н-В-ВАКС II (Nizozemsko);
  • Eberbiwak NV - vyráběná na Kubě;
  • Euwaks (Jižní Korea).

Virová hepatitida je klasifikována podle patogenů onemocnění:

  • Botkinova nemoc nebo hepatitida A. Zřídka způsobuje komplikace, prognóza je příznivá.
  • Srvátka (hepatitida B). Má akutní nebo chronický průběh. Závažnost klinických příznaků do značné míry závisí na práci imunitního systému pacienta.
  • Posttransfúze nebo hepatitidy C. Je to nejzávažnější odrůda. Má jedenáct poddruhů, z nichž nejnebezpečnější je genotyp 1b, který se obtížně léčí.
  • Typ D. Nejčastěji se vyskytuje jako souběžné onemocnění odrůdy B.
  • Typ E. Velmi nebezpečné pro ženy v perinatálním období. Úmrtnost u plodu je více než 90%.

Příčinné faktory infekcí typu F a G nejsou zcela pochopitelné.

Od invaze (zavádění viru) do prvního výskytu onemocnění trvá průměrně 30-90 dní. Během inkubační (latentní) periody vnikne virus do jaterních buněk. Existuje ostrá aktivace lymfocytů - buněk imunitního systému, které zajišťují tvorbu protilátek a jsou odpovědné za buněčnou imunitu. Agresivně ovlivňují hepatocyty (hlavní jaterní buňky) postižené virem a způsobují záněty.

riziko infekce není jen pacient, ale i nositelem viru - člověk, v krvi, což je patogen a protilátky (specifické imunoglobuliny), ale symptomy onemocnění, když chybí. V Rusku podle oficiálních statistik existuje asi pět milionů nosičů virové hepatitidy.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Hlavní příznaky hepatitidy B jsou:

  • bolest a konstantní hmotnost na pravé straně;
  • podráždění kožních receptorů (svědění);
  • pocit komprese a nepohodlí v epigastrické (epigastrické) oblasti;
  • pravidelné reflexní emise obsahu žaludku ústy (zvracení);
  • hypertermie (zvýšená tělesná teplota);
  • bolesti kloubů a svalů;
  • porucha stolice;
  • nedobrovolný vzhled modřin a modřin na těle bez mechanického poškození (modřiny, mrtvice);
  • snížená chuť k jídlu;
  • žlutý tón pleti, bílo-žlutý povlak na jazyku, zožltnutí očních bulvů;
  • změna barvy moči (ztmavnutí) a vylučování (změna barvy);
  • zánětlivá léze pokožky dlaní (erytém).

U pacientů s hepatitidou se vyznačuje nestabilním psycho-emocionální stav, snížený výkon a zvýšená únava, jakož i sklon k ztrátě vědomí v důsledku postupného slabosti.

Principy léčby

Moderní medicína má poměrně rozsáhlý arzenál nástrojů a metod pro účinnou eliminaci hepatální patologie. Počáteční nebo nekomplikované stadium onemocnění lze léčit doma. Pacient vyžaduje přísné dodržování pravidel pro užívání tablet a dodržování zvláštní stravy.

Bez ohledu na průběh onemocnění se používá komplexní terapie, která zahrnuje:

  • Léky na léky různých směrů (antivirové, imunomodulační, anti-toxické, hepatoprotektory, choleretické a enzymové přípravky);
  • metody detoxifikace lékařské;
  • opravu pracovního režimu a odpočinku;
  • použití dalších metod (biologicky aktivní přísady a tradiční medicína);
  • dietní dávka.

V případech těžké intoxikace se uchýlí k postupům umělé krevní purifikace (hemo-absorpce, plasmosorpce).

Léčba hepatitidy provádí výlučně pod lékařským dohledem, se pravidelné sledování laboratorních parametrů krve, ultrazvuku jater a souvisejících orgánů gipatobiliarnoy systému.

Léčivé přípravky

Onemocnění může být akutní nebo chronické a může se vyskytovat také v mírných nebo těžkých formách. V každém případě je zakázáno provádět samoléčbu! Hepatitida je extrémně nebezpečná jak pro infikovanou osobu, tak pro životní prostředí. Pouze lékař infekční choroby by měl léčit patologii. Vybírá si správnou taktiku, individuálně vybírá schéma léčby, předepisuje léky a jejich dávkování.

Nukleotidové analogy

Přípravky z této skupiny blokující aktivitu viru, neumožňuje to se množit, tedy působí přímo na příčinu (patogenu) onemocnění. Jsou předepsány pro chronickou hepatitidu a HIV v kombinaci s jinými antivirovými látkami. Léky koncentrace zředěného viru, zmírnit jater, dobře proniknout do tělesné tkáně, se váží na plazmatické proteiny vylučovány močí. K vedlejším účinkům přijímání lze přičíst podvázání. Během léčby se zvýšená pozornost věnuje funkcí ledvinového aparátu.

Jak vyléčit hepatitidu B u dospělých?

Hepatitida B je závažné infekční onemocnění, které může být přenášeno z člověka na člověka. Léčba hepatitidy B u dospělých se provádí komplexně po důkladném vyšetření. V terapii se mohou používat nejen léky, ale i lidové léky, které zlepšují stav pacienta a také zmírňují příznaky. Neměli byste však sama léčit a riskovat vlastní zdraví, protože to může mít negativní nevratné důsledky.

Podle posledních údajů se počet lidí nakažených virem hepatitidy B překročil 400 milionů a počet umírá každý rok před účinky tohoto onemocnění je přibližně 1 milion. A tato čísla stále rostou, a to zejména v souvislosti s šířením injekčního užívání drog. Proto se léčba hepatitidy B stává velmi naléhavým problémem pro všechny země.

Účinnost léčby

Hepatitida B je zánětlivé onemocnění jater, které je virového původu a může vést k závažným komplikacím a změnám v chronickou formu. Pokud narazíte na rušivé symptomy včas a poraďte se s lékařem, můžete tuto nemoc zcela vyléčit.

Chcete-li se zbavit hepatitidy B navždy, existují pouze dva způsoby - očkovat nebo zahájit aktivní léčbu v akutním stádiu onemocnění.

Pokud nebyla vhodná terapie provedena včas, je riziko přechodu hepatitidy B na chronickou formu velkou.

Chřipka v chronické formě je obtížněji léčitelná - úplné a trvalé léčení může být provedeno v přibližně 10% všech případů.

Způsoby infekce

Původcem hepatitidy B se přenáší přes lidských tělních tekutin, například krve, spermatu, mateřského mléka, a tak dále. D. Tento virus je schopen týdnů zůstávají životaschopné mimo tělo i po chemické nebo tepelné zpracování. Může se nalézt na těch površích nebo předmětech, kde jsou přítomny velmi malé částice infikované biologické tekutiny.

  • lékařské invazivní manipulace a operace;
  • injekce léků s nesterilní stříkačkou;
  • krevní transfúze;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou;
  • přenos na dítě od infikované matky během porodu nebo kojení;
  • používání běžných hygienických předmětů (zubní kartáčky, holicí strojky, příslušenství pro manikúru atd.);
  • zranění neznámých nesterilních jehel, čepelí apod.

Vzhledem k vysokému stupni infekčnosti viru je téměř nemožné určit, odkud pochází, pokud není osoba ohrožena. Kauzační látka je schopna proniknout do těla, pokud jde o sliznici nebo otevřenou ránu, takže je nebezpečná jak pro dospělé, tak pro děti.

Hlavní příznaky

Riziko pronikání viru do těla je vyšší, když je člověk oslabený a má problémy s imunitou. Děti jsou nakaženy s maximální frekvencí, protože jejich vnitřní ochranné systémy ještě nejsou vytvořeny. V těchto případech je onemocnění mnohem rychlejší v chronické formě.

Pokud je onemocnění v akutní fázi, může být vyléčeno mnohem větší pravděpodobností. Nejdůležitější věcí je neztrácet rušivé bolestivé příznaky, které se zhorší v závislosti na stádiu onemocnění:

  • nevolnost, celková slabost, snížená schopnost práce;
  • bolesti hlavy a bolesti v kloubech;
  • zvýšení teploty na subfabrilu;
  • snížení chuti do jídla;
  • závažnost a nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • nevolnost a zvracení;
  • žloutnutí kůže a očí;
  • ztmavnutí moči a objasnění výkalů.

Na počátku onemocnění se příznaky podobají obvyklé ARI nebo únavě, takže lidé často nepřikládají význam a nezmizí počátek zánětlivého procesu v játrech. Pokud je žloutenka, má pacient akutní hepatitidu B, ze které se můžete zcela zbavit. V žádném případě byste neměli nechat věci jít sám, musíte být léčeni.

Po ikterickém stadiu se ve velké většině případů objeví úplné zotavení a zmizení všech symptomů. Je však nutná podpůrná a regenerační terapie. Alzheimerova nemoc téměř vždy končí v chronické formě.

Formy komplikací onemocnění

Pokud si včas neuvědomíte příznaky hepatitidy B a nevykonáte potřebné vyšetření, můžete přesunout chorobu na chronickou fázi. Kvůli zánětlivému procesu v játre začnou normální fungující buňky těla degenerovat a být nahrazeny pojivovými tkáněmi.

Nekróza hepatocytů může brzy vést k tvorbě jaterní cirhózy nebo karcinomu, stejně jako selhání jater. V případě, že příslušná léčba není provedena a pacient nedodržuje dietu nebo konzumuje alkohol, pravděpodobnost smrtelného následku se několikrát zvyšuje.

Procesy degenerace jaterní tkáně se mohou stát nevratnými, ale je možné snížit koncentraci viru a obnovit tělo. Chcete-li to udělat, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Léčba hepatitidy B v akutní formě

V převážné většině případů je léčba hepatitidy B v akutní formě zaměřena na udržení a obnovu funkce jater a na purifikaci těla toxinů. Antivirová terapie v takových případech není poskytována a onemocnění může být vyléčeno navždy. Akutní forma onemocnění je schopná snadno nebo těžko proudit v závislosti na virové zátěži.

Léčba akutní hepatitidy B by měla nutně zahrnovat hepatoprotektory a léky, které zvyšují účinnost imunitního systému. A také použití zvláštních postupů pro detoxikaci, například kapátka, cholagogů, je vítáno. Můžete použít různé druhy zeleninových poplatků na výrobu odvarů nebo léků, které jsou na nich založeny (bodlák obecný, rostlina, atd.).

Podle nových lékařských studií mohou být pacienti s akutní hepatitidou B dále léčeni probiotickými léky. Tím se urychlí a zlepší odstranění toxinů z těla, stejně jako stanovení procesu trávení a odtoku žluči. V kombinaci s hepatoprotektory poskytují probiotika vyšší pravděpodobnost zotavení.

Pokud zmizí hlavní bolestivé projevy ve formě žloutenky a obecné malátnosti, neznamená to, že je nutné léčbu ukončit.

Sledujte s lékařem a dodržujte dietu po dobu šesti měsíců. Jinak můžete dostat chronické onemocnění.

Léčba hepatitidy B v chronické formě

V těch případech, kdy hepatitida B prošla bez výrazných příznaků, nedošlo k žádné ikterické fázi nebo nebyla provedena adekvátní léčba akutní formy onemocnění, riziko vzniku chronické formy je velmi vysoké. To znamená, že virus bude mnohem těžší (a častěji než nemožné) vyhraje.

Chronická hepatitida prochází několika stadii vývoje:

  • stupeň imunitní tolerance - virus se aktivně množí, ale nedochází k poškození jater nebo je minimální;
  • stadium imunoeliminace - obranyschopnost těla je významně snížena, v játrech je prodloužený zánětlivý proces, který může vést k cirhóze;
  • fáze integrace - virus je zabudován do jaterních buněk a zastavuje aktivní množení, rychlost fibrózy tkání je snížena;
  • stupeň reaktivace - zvýšená aktivita viru pod vlivem příznivých faktorů, například snížení imunity nebo zhoršení celkového stavu těla.

Pro léčbu chronické hepatitidy B je nutné se zaregistrovat u nejbližšího lékárny a podrobit se příslušným vyšetřením, testům a konzultacím s hepatologem. První poplašné příznaky se mohou objevit i po několika letech, kdy už začala jaterní cirhóza nebo byl vytvořen karcinom. Obnova se objevuje u velmi malého procenta všech pacientů, proto musí být dodrženy všechny doporučení lékaře.

Přípravky pro léčbu chronické formy

Pacienti s onemocněním v chronické formě jsou předepisováni antivirové terapii v kombinaci s udržovacími léky. Pokud je poškození jater zanedbatelné a cirhóza ještě nezačala, pravděpodobnost návratu bude vyšší.

Antivirová terapie obvykle zahrnuje přípravky alfa-interferonu a nukleosidových analogů. Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci, aby se zvýšila účinnost léčby.

Alfa-interferon má silný imunostimulační a antivirový účinek, stejně jako protinádorové a antifibrotické vlastnosti. Toto lék tvoří trvalou virovou odpověď a pomáhá obnovit jaterní buňky. Nevýhody tohoto léku jsou injekční podání a poměrně velký počet vedlejších účinků. Používaný a pegylovaný interferon, který způsobuje menší poškození těla a působí konkrétněji.

Analýzy nukleosidů jsou zaměřeny na potlačení replikace patogenu a snížení virové zátěže v těle. Mezi hlavní a nejčastější léky patří lamivudin a adefovir, které jsou dostupné ve formě tablet. Účinné látky těchto léčiv blokují násobení viru integrací do DNA.

Moderní antivirové terapie je efektivnější a méně nákladné než doslova před několika desetiletími. Nový léčivý přípravek pro léčbu hepatitidy B je ve vývoji, protože současné léky nemohou zaručit úplné vyléčení a odstranění viru z těla.

Očkování a prevence

V současné době je nejlepší způsob, jak bojovat proti hepatitidě B, včasné očkování. Očkování z tohoto onemocnění je uvedeno v seznamu povinných a umístěno pro kojence přímo v nemocnici se souhlasem rodičů. Ale pokud z nějakého důvodu nebylo, očkování může být provedeno v jakémkoli věku.

Takové rozhodnutí není zdaleka nové, ale nejúčinnější. Je mnohem snazší provést včasné očkování a být naprosto chráněn před infekcí, než po dlouhou dobu, aby si vzali drahé léky, které mohou tělu poškodit.

Rizikové osoby, jako jsou lékaři a lidé, kteří mají kontakt s infikovaným pacientem, mohou v případě údajné infekce vyžadovat další injekce interferonu.

Pokud se očkování nikdy neprovádí, doporučuje se, abyste pravidelně prováděli testy a podstoupili test.

Hepatitida B je vážnou hrozbou pro lidi kvůli jejich velké stabilitě v životním prostředí a vysokému stupni nákazy. Moderní lékařská komunita hledá účinnější léčbu této nemoci. V současné době však nejlépe trvá plánovaná povinná očkování, která je žádoucí provést ve velmi raném věku.

Léčiva pro léčbu hepatitidy typu B

Léčba proti hepatitidě B se vybírá v závislosti na závažnosti onemocnění. Tato nemoc je jednou z nejnebezpečnějších. To vede k postupné nekróze jaterní tkáně. V některých případech může být onemocnění asymptomatická, ale někdy jsou všechny projevy vyslovovány.

Léky na léčbu specialistů na hepatitidu B jsou předepsány v závislosti na závažnosti onemocnění. Vzhledem k tomu, že patologie má virovou etiologii, jsou vhodné prostředky pro léčbu. Kromě užívání potřebných léků je dodržována přísná strava.

Hlavními způsoby infekce jsou krevní transfúze, tetování, piercing a nechráněný sexuální styk. Vírus hepatitidy B může proniknout do krve a mikrodamů. Dokonce i když chodíte do salónu krásy, abyste si vyrobili manikúru nebo pedikúru, je možné, abyste se nakazili tak nebezpečným onemocněním. Po dlouhou dobu se virus v žádném případě nezobrazuje, takže potřebná léčba není okamžitě určena.

První příznaky se objeví po několika měsících. Je třeba poznamenat, že:

  • významná ztráta hmotnosti;
  • špatná chuť k jídlu;
  • nevolnost a zvracení.

Teplota může vzrůst, symptomy žloutenky se postupně objeví. Je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby se zastavil patologický proces v jaterních tkáních.

Skupiny léků užívané k léčbě

Léčba hepatitidy B v počátečních fázích se provádí doma. V tomto případě se užívají léky hepatoprotektivní skupiny a léky proti dezotoxinaci. Dlouhodobá chronická hepatitida poskytuje komplexní přístup k terapii.

Pro základní léčení se používají antivirové léky.

  1. Alfa-interferony se častěji používají. Terapie se provádí po dobu nejméně 6 měsíců. Alfa-interferony jsou injektovány, takže jsou efektivnější. Tyto léky mají však i řadu vedlejších účinků. Na pozadí léčby se mohou objevit bolesti hlavy, slabost a deprese.
  2. Druhou látkou, která se často používá při hepatitidě, je PEG-interferon. Oba typy léčiv by měly být používány pouze pod přísným dohledem lékaře. PEG-interferony mohou způsobit stejné vedlejší účinky. Použijte tyto léky několikrát týdně. Injekce provádí pouze zdravotnický personál.

Tablety také dávají dobré výsledky. Mají kontraindikace, ale i jejich výhody. Není nutné jít do nemocnice nebo do klinice, protože můžete doma léčit.

Tablety určené k léčbě hepatitidy B

Když se virus hepatitidy B dostane do těla, nemůže to udělat bez zvláštních prostředků. Mezi nejčastěji používané léky patří:

  1. Telbivudin - se používá k léčbě onemocnění doma. Lék je používán v akutní formě patologie, která se vyskytuje s mírnými příznaky. Podporuje stimulaci jater, ale je kontraindikován při selhání ledvin.
  2. Lamivudin - je analogický s předchozím lékem. Má antivirový účinek a používá se po celý rok. Umožňuje kratší dobu ke zlepšení stavu pacienta.
  3. Entecavir - je užíván častěji než jiné léky, protože má minimální vedlejší účinky. Léčivo se používá k léčbě akutních i chronických forem patologie. Vztahuje se na skupinu nukleotidů. Rychle neutralizuje virus a potlačuje jeho reprodukci. Často se při léčbě tohoto léčiva rozvíjí svalová slabost. Tablety jsou účinné u různých forem onemocnění, stejně jako souběžné cirhózy.
  4. Livolin Forte - má hepatoprotektivní účinek, díky němuž je obnovena práce jater, a to jeho funkční aktivita. Tento lék obsahuje fosfolipidy, které mají příznivý vliv na stav orgánu. Toto léčivo se používá jako pomocná metoda léčby. On je prakticky zbavený nedostatků.
  5. Interferon-alfa-n2 - nejlepší prostředek, upřednostňuje imunitu. To stimuluje tvorbu protilátek proti viru. Tato léčiva nejsou pacientům vždy snadno tolerována a často mají řadu vedlejších účinků, jako je bolest hlavy, nevolnost a obecné špatné zdraví.

Při pomocné terapii se roztoky používají ke snížení příznaků intoxikace. Při léčbě hepatitidy je nejlépe integrované užívání léků. Například se používají nukleotidy a interferony-alfa - to jsou léky s lepšími výsledky.

Další zdroje

Průlom v medicíně umožnil léky lépe a efektivněji. Bylo velmi obtížné léčit tuto formu hepatitidy. Terapie přinesla pouze dočasnou úlevu. Ale v moderním světě, s integrovaným přístupem k terapii dietní výživy, se můžete účinně zbavit této nemoci.

Dobrý pomocný účinek poskytuje lék Ursofalk nebo jeho analog Ursosan. Tyto fondy mají několik kroků najednou. Ursofalk nezabije virus, ale aktivně stimuluje regeneraci jaterních buněk a navíc působí choleretickým účinkem. Pokud močový měchýř obsahuje kameny, pak je droga rozpustí a poskytuje pozitivní výsledky terapie.

Navíc je předepisován přípravek Gepabene, který stimuluje činnost jaterních buněk a zabraňuje jejich smrti. Pokud se vyskytne silná symptomatologie bolesti, je dále zobrazen příjem No-shpa.

Nejpravdivější je kombinace několika léků. Kombinace finančních prostředků závisí na formě onemocnění. Nezávisle na stanovení dávkování je nemožné, takže pokračování léčby bez předchozí konzultace je nebezpečné. Hepatitida B s předčasnou terapií může vést k řadě nebezpečných komplikací. V takovém případě se stav pacienta prudce zhoršuje, objevují se příznaky žloutenky, spojí se cirhóza.

Lidové metody také dávají dobrý výsledek. Přírodní recepty se používají pouze v chronických formách a jako další metoda, která podporuje funkční aktivitu jater.

Léky s lepšími výsledky léčby jsou ty, které přímo ovlivňují virus. Ačkoli způsobují nepříjemné vedlejší účinky, ale bez nich, terapie pro hepatitidu B je nezbytná.

Kromě toho se často provádí hemodialýza, což je očistění krve. Tím se zlepší celkový stav pacienta. Je velmi důležité používat všechny prostředky zaměřené na stimulaci imunity. Kontraindikováno ve všech dalších lécích, které mohou mít negativní vliv na stav těla. Je třeba zrušit léčbu hormonálními léky. U závažných hepatitid se používají kortikoidy. Účinnost jejich použití určuje lékař.

Jak vyléčit hepatitidu B?

Předchozí léčba hepatitidy B začala, tím více šancí se navždy zbavit viru. Toto onemocnění je považováno za zvláště nebezpečné z důvodu vysokého rizika infekce u dětí a dospělých, stejně jako v důsledku asymptomatického nástupu onemocnění. Osoba nemusí vědět, že se musí léčit a ztrácet drahocenný čas. A můžete se infikovat nejen pohlavním stykem nebo transfuzí krve, špinavými stříkačkami. Hepatitida B se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a nesterilních nástrojů.

Kdo potřebuje ochranu?

Ve vzácných případech, s dobrou imunitní odpovědí, můžete vést virus bez další léčby. Ale častěji se stává, že onemocnění jde do chronické formy a je mnohem obtížnější ji léčit.

Identifikujte virus hepatitidy B krevními testy. Pokud existuje podezření na možný zdroj infekce, je nutné o tom informovat lékaře.

Někdy po asymptomatickém průběhu se objevují určité známky onemocnění:

  • bolesti břicha, svalů a kloubů;
  • nevolnost, rozrušení žaludku;
  • ikterus kůže a očí;
  • tmavá moč;
  • zvýšený objem jater a sleziny;
  • rychlá úbytek hmotnosti, únava, slabost;
  • svědí kůže a vzhled cévních hvězdiček.

Riziková skupina pro výskyt hepatitidy B zahrnuje:

  • drogově závislí;
  • lidé, kteří mají mnoho sexuálních partnerů;
  • rozhodla se udělat tetování nebo piercing;
  • příbuzní chronických pacientů;
  • použití předmětů jiných lidí, zejména s ostrými hranami (nůžky na nehty, nože, hřebeny);
  • ti, kteří jsou v místech zbavení svobody;
  • potřebuje krevní transfúze, hemodialýzu, pravidelné injekce;
  • lékařů a zdravotních sester, zejména těch, kteří jsou v kontaktu s biologickými tekutinami a tkáněmi (chirurgové, pracovníci krevní transfuze).

Při výběru kosmetologického salonu pro manikúru, pedikúru a stomatologickou kliniku je třeba věnovat zvláštní pozornost. Ale musíte vědět, že není možné infikovat hepatitidou B skrze nádobí nebo rozhovor.

U dospělých je očkování povinné pro osoby ohrožené a často pro cestující.

Jak se provádí složitá léčba?

K detekci přítomnosti viru lékař shromažďuje podrobnou anamnézu.

Po vyšetření pacienta je poslán na biochemický krevní test, stejně jako krevní test na markery tohoto typu hepatitidy. Navíc je předepsán ultrazvuk v břišní dutině.

Aby se úplně zbavil zdroje nemoci, vyžaduje se komplexní terapie.

Nejprve je třeba změnit režim napájení. V nemocnici je tomuto pacientovi nabídnut dietetol №5.

Pokud je nakažená osoba léčena doma, musí kontrolovat stravu. A po ukončení kurzu v nemocnici se také během půl roku sleduje dodržování určitých omezení v krmivech.

Vezměte jídlo pravidelně každé tři hodiny v malých porcích 300 kcal. Je nutné snížit příjem soli. Můžete vypít minerální vodu (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zelený čaj, čerstvě vymačkané šťávy.

Léková terapie závisí na formě a průběhu onemocnění:

  • V akutním období onemocnění je předepsána pouze udržovací léčba a terapie uvolňující toxiny, čímž se obnovují hepatocyty. V této době mohou lékaři doporučit inosine (riboksin), přípravky cholagogue (kukuřičná stigma, nemorální vývar, plamen a další).
  • Chronická forma onemocnění je léčena několika typy léků. Převládá antivirové terapie: znamená skupinu alfa-interferonů ( "interferon alfa-2a", "Viferon", "Roferon-A", "Intron A," a další) jsou v kombinaci s nukleosidovými analogy. Tento "adefovir" ( "Hepsera"), "Entekavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "Lamivudin" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudin". Tato terapie pomáhá nejen k eliminaci viru, ale také snižuje rychlost jejich rozmnožování, nedává je uložena v jaterních buňkách. Kromě toho, pro regeneraci hepatocytů jmenovat gepatoprotektory ( „Gepabene“, „Phosphogliv“, „Liv 52“ a další), a léky, které podporují imunitní systém (dále jen „Zadaxin“), spazmolytika ( „Drotaverinum“, „ne-sila“).
  • V závažné formě onemocnění může být navíc předepsáno hyperbarické okysličení a plazmaferéza.
  • Pacienti s výraznou cholestatickou složkou mohou užívat drogy s kyselinou ursodeoxycholovou (Ursofalk, Ursosan a další).

Moderní terapie zahrnuje použití inovačních technik. Takže je již možné léčit pacienty s hepatitidou B zavedením léků s kmenovými buňkami extrahovanými z kostní dřeně pacienta.

Taková nová léčba se nazývala "autologní transplantace". Zlepšuje játra a kvalitu života nakažených. Dalším novým směrem je mimotělní detoxikace pro odstranění virů a toxinů z oběhového systému za pomoci speciálních zařízení, například laserů nebo kryokonzervace.

Komplexní terapie může na doporučení lékaře zahrnovat lidové léky. Alternativní medicína doporučuje, aby se s těmito onemocněními podávaly infuze a odvádění léčivých rostlin, čištění a podpora jater. Seznam zelených léčitelů zahrnuje mléka bodláka, artyčok, stigma kukuřice, řepné šťávy a zelí z kyselé zelí.

Bylinkové přípravky můžete používat jako podpůrnou léčbu:

Číslo sbírky 1. Bude to trvat: kořen valerijský a hlohu (květy) - ve dvou částech; kůra rizomů z borůvky a listů máty - tři části. Vaření: směs zeleninových surovin, pak čtyři malé lžíce naplníte půl litru vroucí vody. Po dvou hodinách filtrování. Před snídaní a v noci můžete vypít jeden šálek.

Číslo kolekce 2. Bude to trvat: květy, raky - tři části, třezalka a stigma kukuřice - dvě části, kopřiva - šest částí. Vaření: dvě velké lžíce surové nalít půl litru vařící vody, filtr. Přidejte med. Před každým jídlem můžete vypít půl šálku.

Jaká prognóza může být u této nemoci?

Povaha průběhu onemocnění je spojena s věkem, pohlavím a způsobem infekce. Chronická forma je tedy vysoká u infikovaných předškolních dětí (z jedné čtvrtiny na polovinu případů) a zvláště u novorozenců, kteří dostali virus během porodu - 90 procent. Také chronická hepatitida je častá u mladých lidí, u těch, kteří mají pohlavně přenosné infekce. U žen je rychlost progrese onemocnění vyšší.

Jak dlouho bude osoba s hepatitidou B žít, v mnoha ohledech závisí na způsobu života: výživa, zneužívání alkoholu, dodržování lékařských doporučení. Obecná prognóza může být nazvána příznivá, letální výsledek se vyskytuje zřídka (u méně než 1% pacientů).

Smrtím se jedná o akutní formu hepatitidy typu B, která probíhá bleskově rychle, s rychlou destrukcí hepatocytů. Antivirová terapie umožňuje vyléčit 90 procent infikovaných lidí. Vírus zcela zmizí z krve u 15% případů infekce. Zbytek vyžaduje pravidelný příjem léků po celý život.

Antivirová terapie je obzvláště účinná, jestliže nedochází k cirhóze jater, onemocnění se začalo léčit v časných stádiích infekce. V tomto případě existuje možnost se sbohem navždy vzdát. Závisí také na míře aktivity viru.

Chronické formy hepatitidy může vést k vážným komplikacím: onemocnění kloubů, jater a ledvin, myokarditidy, otoku mozku, jaterní cirhózy a rakoviny. Všichni představují vážné nebezpečí pro život.

Aby se zabránilo takovým nepříjemným následkům, nesmí být monitorování pacienta ukončeno po propuštění z nemocnice. Poprvé po hospitalizaci by měl pacient na měsíc, potom tři měsíce, šest měsíců, devět měsíců a rok dojít k dispenzarizaci. Pokud jsou všechny indikátory normální, pak byla nemoc vyléčena a bývalý pacient je z dispensary odstraněn. V případě výskytu stížností, špatných výsledků testů nebo exacerbace nemoci je možná opakovaná hospitalizace.

Pokud byla antivirová terapie úspěšná a hepatitida B byla vyléčena úplně, omezení výkonu a výživy lze odstranit za šest měsíců nebo rok po zotavení.

Moderní léky pro léčbu hepatitidy B

K dosažení účinku léčby hepatitidou B je důležité zvolit léky s nejlepšími výsledky. Akutní průběh hepatitidy B v 95% případů končí s úplným zotavením a pouze 5% pacientů má chronické onemocnění. Ale léčba chronické formy infekce někdy trvá celý život pacienta. Navzdory vysokému procentu zotavuje se každoročně více než půl milionu lidí z chronické formy nemoci a jejích komplikací - jaterní cirhózy a hepatokarcinomu.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Virus hepatitidy B (HBV) postihuje buňky jater. Onemocnění je přenášeno krví a dalšími tělními tekutinami nosiče infekce. Zdrojem infekčního agens může být:

  • sliny;
  • hlen;
  • menstruační krev;
  • vaginální výtok;
  • spermie.

Ve vnějším prostředí si virus viru hepatitidy zachovává svou aktivitu a schopnost způsobovat onemocnění po dobu nejméně 7 dnů. Inkubační doba infekce je 30-180 dnů.

Často se stává, že virus hepatitidy B se přenáší perinatální - z matky na dítě během porodu a dítě na dítě ve věku do 5 let. Je možné přenos infekčního agens sexuálně. To je nejdůležitější pro homosexuální páry mužů a pro lidi, kteří vedou promiskuitní sexuální život bez ohledu na sexuální preference. Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, zaměstnance a zákazníky tetování salony, zaměstnance a pacienty zubní kliniky, narkomani, a mnoho dalších kategorií lidí, kteří mají kontakt s nesterilních nástrojů, krve a dalších tělních tekutinách neoprávněnými osobami.

Akutní stadium hepatitidy B obvykle probíhá asymptomaticky. Někdy je akutní forma doprovázena klinickými projevy charakteristickými pro chronický průběh:

  • příznaky žloutenky (zčervenání sliznic a kůže, tmavá moč, zbarvené výkaly);
  • příznaky chronické únavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v břiše.

Vzácně s hepatitidou B v akutní formě se zaznamenává selhání jater a úmrtí.

Chronická forma onemocnění se nejčastěji objevuje u dětí infikovaných během prvního roku života a do věku 6 let. U dospělých se to stává mnohem méně často, přesto třetina infikovaných dospělých s hepatitidou B vyvine cirhózu nebo rakovinnou degeneraci hepatocytů.

Nejlepší způsob, jak zabránit hepatitidě B je očkování. Použití vakcíny se provádí od roku 1982. Kvalitní, efektivní a bezpečné očkovací látky obsažené v národních zdravotních programů v mnoha zemích každý rok a umožňují snížit výskyt hepatitidy B. WHO doporučuje očkování všech novorozenců během několika dní po narození a následné přeočkování navrhovaných programů. Ochrana v tomto případě zůstává po dobu 20 let. Dospělí ve věku do 18 let, kteří předtím neobdrželi očkovanou vakcínu a pacienti s rizikem, jsou očkováni.

Nicméně antivirové léky na léčbu hepatitidy B neztrácejí svůj význam, neboť tato choroba je stále mezi deseti hlavními příčinami smrti.

Principy léčby onemocnění

Ve většině případů přechází akutní hepatitida B samotná bez antivirové léčby. Pacient je detoxifikován a používá se udržovací terapie. K podpoře a obnově oslabené jaterní choroby se používají hepatoprotektory a imunomodulátory (např. Zadaxin).

U hepatitidy B v chronické formě je terapie zaměřena na dosažení clearance s-antigenu. Tento indikátor je ukazatelem klinického zotavení a snížením pravděpodobnosti komplikací. Navíc je stanovena přítomnost DNA viru v těle pacienta a aktivita jaterních transamináz.

Pro účely vyléčení se antivirotika používají k léčbě hepatitidy. Tyto léky potlačují replikaci viru v jaterních buňkách, přispívají k obnovení funkční aktivity a snižují pravděpodobnost vzniku komplikací. Nicméně, pouze 15 i nejlepší léky% případů přispívá k úplné osvobození těla od virové hepatitidy B. Léčebný režim je vybrán přísně individuálně, na základě výsledků průzkumu, formy a závažnosti onemocnění.

Při výběru léku na hepatitidu je třeba se spoléhat na výsledky srovnávacích studií účinnosti, spíše než na živou reklamu. V každém případě je léčba této choroby poměrně dlouhá a může trvat od šesti měsíců do několika let. Antivirové činidlo je předepsáno ve stádiu aktivní replikace viru, což musí být potvrzeno speciálními analýzami. Při léčbě chronické formy k udržení oslabené jater se užívají také hepatoprotektory a detoxikační přípravky.

Terapeutické látky

Nejlepší antivirové léky pro léčbu této choroby patří do skupiny interferonů alfa a nukleosidových analogů. Tyto léky většinou nezabíjejí viry, ale významně potlačují rychlost jejich replikace a tvorbu virionů v hepatocytech. Tyto léky se užívají jak jednotlivě, tak v kombinaci. Všechny léčebné režimy jsou rozděleny do tří kategorií, v závislosti na velikosti dávky léku: vysoké, střední a nízké.

Zahajte léčbu nejvyššími dávkami a zkraťte je během léčby.

Interferon alfa-2

Preparáty s interferonovou skupinou jsou imunomodulátory s mírným antivirovým účinkem. Mezi jejich výhody patří skutečnost, že rezistence na tyto léky není rozvinutá a trvání léčby je omezeno na 1 rok. Ale nejsou účinné pro všechny pacienty, jsou špatně tolerovány, mají řadu vedlejších účinků a kontraindikace.

Interferony se užívají ve formě subkutánních injekcí. Ve stádiu cirhózy jater nejsou léky z této skupiny předepsány.

V současné době se pro léčbu hepatitidy používají následující antivirové léky, v závislosti na typu interferonu:

  1. Interferon alfa. Nejběžnější drogou je Reaferon-EU vyráběná v Rusku.
  2. Interferon alfa-2a. Nejlepší léky z této skupiny jsou Roferon-A (Švýcarsko) a Intel (Rusko).
  3. Interferon alfa-2b. Tato skupina zahrnuje přípravky Alfaron (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alfa R (Kuba).
  4. Přírodní interferon alfa z lidských leukocytů. Tato skupina zahrnuje antivirový Alfaferon (Itálie).
  5. PEG-interferon alfa-2a. Nejlepším prostředkem pro tuto skupinu je Pegasys (Švýcarsko).
  6. PEG-interferon alfa-2b. Nápravou z této skupiny je PegIntron (USA).

Při léčbě interferonu hepatitidou B se lék podává několikrát týdně po dobu 6 měsíců.

Možné nežádoucí účinky: deprese, bolesti hlavy. Nejdříve 2-3 hodiny po injekci léku se objevila horečka, bolest ve svalech a kloubech a slabost. Chřipkový syndrom trvá několik hodin až několik dní.

Během měsíce se tělo přizpůsobí, horečka zmizí, ale celková slabost přetrvává až do konce léčby. Lék proti hepatitidě B ovlivňuje počet krevních buněk: počet leukocytů a krevních destiček klesá. Proto je nutné neustálé sledování lékařem. Pokud je léčivo těžce tolerováno, dávka interferonu se sníží nebo zlikviduje na krátkou dobu k normalizaci krevního obrazu.

Někdy jsou na pozadí aplikace interferonu pozorovány astenie a dysfunkce štítné žlázy.

Kromě toho jsou náklady na přípravky na interferon poměrně vysoké.

Analogy nukleosidů (nukleotidů)

Antivirová léčiva pro léčbu skupiny hepatitid nukleosidových analogů mají své výhody a nevýhody. Mají vysokou antivirovou aktivitu bez ohledu na genotyp viru a působí přímo na ně. Tyto léky účinně snižují množství viru v těle, jsou dobře snášeny, mají téměř žádné vedlejší účinky, jsou dostupné ve formě tablet. Pohodlí této skupiny léků spočívá v tom, že tablety mohou být užívány samostatně doma.

Analogy nukleosidu mohou být použity pro jaterní cirhózu, v tomto případě je předepsána celoživotní léčba. Použití antivirových léků v tabletách umožňuje zpomalit vývoj nejen cirhózy, ale také hepatocelulárního karcinomu, který nakonec prodlužuje očekávanou délku života.

Nedostatky této skupiny léčiv zahrnují dlouhodobou léčbu. První generace léků - nukleotidových analogů - má vysoké riziko vzniku tolerance vůči viru, v nové generaci je toto riziko minimalizováno. Navíc nové léky zabíjejí viry, poskytují aviuremii a reverzibilitu fibrózy parenchymu orgánu. Ve formě tablet platí:

Nejlepšími prostředky pro doporučení WHO jsou tenofovir a entekavir. Tyto léky patří do nové generace nukleosidové analogy, které jsou silnější než ostatní inhibici replikace viru hepatitidy B, nejsou návykové a snadné: oni 1 tabletu denně. Navíc Tenofovir a Entecavir téměř nevyvolávají nežádoucí účinky.

Telbivudin je obvykle předepsán v rané fázi onemocnění nebo se vyskytuje v mírné, včetně akutní formě. Průběh léčby je 1 rok, ale pokud je to nutné, prodlouží se.

Lamivudinové tablety jsou předepisovány pacientům různého věku, průběh přijetí je stanoven individuálně.

Přes dobré ukazatele výkonnosti, nukleosidové analogy nezabíjejí všechny viry v těle u všech pacientů, ale pouze inhibují jejich replikaci a stavbu virionů. Proto léčba často spočívá v tom, že obsahuje virus viru hepatitidy B a pokračuje po celý život.

Z možných nežádoucích účinků lze říci dyspepsii, bolesti hlavy, občas - problémy s ledvinami, změnu obrazu krve.

Lékaři se ještě nerozhodli, který přístup k léčbě hepatitidy B je nejlepší - pilulky nebo injekce, interferon nebo nukleosidové analogy. V každém případě musí být pacient připraven na dlouhý, často celoživotní boj s tímto virem. Odpovědný přístup k vaší nemoci vám umožní žít dlouho a prakticky zdravou játrou.

Léky na hepatitidu B

Hepatitida B patří do kategorie infekčních onemocnění, které se obtížně léčí. Navzdory tomu se nedávno vyvinul univerzální systém léčby tohoto onemocnění, který poskytuje proti němu plnohodnotný boj.

Za tímto účelem je třeba používat speciální léky k léčení této nemoci navždy.

Vlastnosti terapie

Hepatitida B (mírná a středně závažná závažnost) je léčena metodami údržby a detoxikační terapie. Díky použití těchto metod se toxiny vylučují z těla a obnoví se jaterní tkáň. Léčba onemocnění v počátečním stádiu může být provedena doma. Antivirová terapie se nepoužívá.

Pokud je pacient diagnostikován s chronickou hepatitidou, je nutné léčbu léčit pomocí komplexní terapie.

Příjem léků v počáteční fázi se zpravidla provádí doma. Schéma léčby onemocnění se určuje podle jeho tvaru a závažnosti.

Chraňte chronickou hepatitidu B antivirovými léky. Jedná se o nukleosidové analogy a interferony alfa.

Jsou určeny k regenerační terapii. S pomocí těchto léků klesá míra rozmnožování viru, která nejen potlačuje onemocnění, ale také má příznivý vliv na stav pacienta. Lékaři předepisují tradiční léky jako komplexní a samostatně.

Schéma léčby onemocnění v domácnosti nebo v nemocnici je přímo ovlivněno stavem onemocnění a zvláštnostmi jeho průběhu. Výběr určitých léků pro pacienta by měl provádět lékař.

V průměru by hepatitida B měla být léčena během šesti měsíců.

Také je předepsána podpůrná a restorativní terapie, která spočívá v užívání hepatoprotektů, protizánětlivých léků a vitaminových komplexů pro játra.

Léčba virové hepatitidy B se velmi často provádí injekcí. Jejich podávání může být prováděno jak intramuskulárně, tak i intravenózně. Použití takových léků může být provedeno pro léčbu dětí i dospělých.

Výběr konkrétního přípravku pro injekce závisí přímo na individuálních charakteristikách pacienta, stejně jako na charakteristikách průběhu onemocnění.

Použití interferonu-alfa a PEG-interferonu

Tradiční přípravek Interferon-alfa je nejčastěji předepisován ve formě injekcí při léčbě jak akutních, tak chronických forem onemocnění.

K léčení této nemoci se léky podávají několikrát týdně. Ve většině případů je léčba tímto lékem šest měsíců. Někdy užívání tradičních léků trvá déle.

Během podávání léku mohou pacienti zaznamenat vedlejší účinky, jako je deprese, bolesti hlavy nebo horečka. Proto je nutné léčbu hepatitidy B léčit interferonem-alfa pod přísným dozorem lékaře.

Druhá tradiční lék - PEG-interferon - je také předepsán pacientům jednou týdně. Ve většině případů může být onemocnění vyléčeno užíváním tohoto léku za šest měsíců. Pokud po uplynutí této doby není výsledek léčby pozitivní, je pacientovi podána druhá léčba.

Používání tohoto léku by mělo být prováděno co nejblíže, protože může způsobit nežádoucí účinky.

Velmi často se pacienti stěžují na příznaky chřipky. Také při používání této tradiční drogy mohou mít depresi. S pomocí tohoto léku jsou zpravidla léčeni dospělí pacienti.

Použití tablet v akutní hepatitidě

Tablety se také velmi často používají k léčbě hepatitidy B. Tyto lékové formy, pokud neexistují žádné další doporučení, jsou perorálně podávány a omývány velkým množstvím vody. Množství užívání tablet a průběh léčby přímo závisí na jejich složení.

Léky v tabletách

Pohodlí při užívání tabletovaných léků v počáteční fázi onemocnění spočívá v tom, že léčba může být provedena doma. Tabletované nové léky mohou způsobit různé nežádoucí účinky. Proto se pacientům důrazně doporučuje, aby se neuplatňovali na sebe-léky. Před přijetím určité drogy je naprosto nezbytné vyšetřit a konzultovat s lékařem.

Pro léčbu onemocnění se používají tyto léky:

  1. Telbivudin. Jedná se o tabletové léky, které lze užívat v počátečním stádiu nebo s mírným onemocněním doma jednou denně. Je charakterizována přítomností vedlejších vedlejších účinků a proto je velmi často předepsána pro léčbu akutní hepatitidy B. Léčba je jeden rok. Pokud se léčebný účinek nepozoruje u tohoto léku, prodlouží se doba léčby jeho užíváním.
  2. Lamivudin. Léčivo se také vyrábí v tabletách, které pacientovi poskytují pohodlí při léčbě onemocnění. Lék by měl pacient užívat jednou denně. K léčení této nemoci je nutno během léku užívat léky. Pokud během přijetí tohoto období nedojde k pozitivnímu účinku, měla by být léčba prodloužena. Tento lék lze použít k léčbě pacientů různého věku.
  3. Entecavir. Tato lék je často předepsán pro onemocnění. Tento lék má výrazný terapeutický účinek. To je důvod, proč je často předepsán pro tuto nemoc. Doporučuje se užívat léky jednou denně. Pacient by měl vypít velkou vodu s velkým množstvím vody. Léčba onemocnění pomocí tohoto léku je nutná po dobu jednoho roku. V některých případech je průběh léčby prodloužen. Entecavir se vyznačuje malými vedlejšími účinky, takže tato antivirová terapie může být použita jak u akutní, tak u chronické hepatitidy.
do obsahu ↑

Podávání adefovir-dipivoxylu a tenofoviru

Výroba léků se provádí ve formě tablet. To poskytuje pohodlí během užívání a umožňuje léčbu v počátečním stádiu doma. S řádným podáním těchto léků budou pacienti schopni odstranit patologii navždy.

Kvůli univerzálnímu složení Adefovir dipivoxyl a Tenofovir mohou pacienti někdy zbavit zjevných příznaků onemocnění i po několik měsíců. Ale zpravidla při užívání těchto léků se mnoho pacientů podaří dosáhnout požadovaného terapeutického účinku během jednoho roku. Pokud je to nezbytné, může být léčba těmito léky prodloužena.

Tyto tablety jsou vysoce účinné léky, které pomáhají eliminovat symptomy onemocnění a zastavit její progresi. Léky by měly být podávány perorálně promytím vodou. Jejich jmenování se provádí u různých kategorií pacientů, což je vysvětleno minimálním počtem vedlejších účinků.

Mnoho pacientů se zajímá, co znamená lépe užívat? Hepatitida B je nedostatečně studovaným onemocněním, a proto mezi lékaři existují spory o tom, jaké léky je třeba užívat k léčbě. Většina specialistů preferuje staré a osvědčené tradiční drogy. Patří sem:

  • Entecavir;
  • Adefovir dipivoxyl;
  • PEG-interferon;
  • Lamivudin;
  • Interferon-alfa.

Tyto léky byly opakovaně testovány při léčbě pacientů a vykazovaly vysoce kvalitní a terapeutický účinek. To je důvod, proč většina z nich může užívat v počáteční fázi onemocnění doma.

Také pro léčení hepatitidy B lze použít nové léky, včetně tenofoviru a telbivudinu. Jsou charakterizovány nejvyšším možným účinkem, a proto jsou široce používány pro antivirovou terapii chronické hepatitidy.

Hepatitida B je závažné infekční onemocnění, které vyžaduje vážnou včasnou léčbu.

Přesto je možné toto onemocnění odstranit pomocí účinných léků, jejichž užívání se nutně provádí s vývojem individuálního léčebného režimu pro každého pacienta.


Související Články Hepatitida