Hepatitida jater

Share Tweet Pin it

Hepatitida se nazývá velkou skupinou zánětlivých onemocnění jater. Jméno onemocnění již obsahuje údaj o lokalizaci a charakteru, takže "hepatitida jater" je špatná. Povinné známky hepatitidy jsou typické změny v jaterním parenchymu.

V určité fázi procesu jsou funkce orgánu narušeny a osoba trpí intoxikací škodlivými struskovými látkami, ztrátou bílkovin, vitaminů a narušeným metabolismem.

Studium odrůd hepatitidy umožnilo stanovit povahu onemocnění, identifikovat patogeny některých typů zánětu jater, vyvinout optimální přístupy k léčbě, zabránit přechodu do stadia cirhózy.

Co jsou hepatitida?

Stávající klasifikace hepatitidy zajišťuje izolaci odrůd z důvodů, klinického průběhu, aktivity zánětlivého procesu. Vzhledem k příčinám hepatitidy je patologie rozdělena na infekční a neinfekční.

Zánět jater infekční povahy zahrnuje:

  • skupina virové hepatitidy, byly volány latinského názvu viru (virové hepatitidy A, B, C, a pak se na G), z nichž každá má své vlastní charakteristiky, ale liší se speciální volební porážku jaterních buněk (hepatotropní);
  • sekundární hepatitida když játra vliv jiných virů (spalničky, herpes, chřipka, příušnice, mononukleóza, žlutá horečka, AIDS), nemají cílenou dopad a spadají do jaterní tkáně z jiných ložisek;
  • bakteriální hepatitida způsobena infekcí leptospirózu, listeriózy, syfilis, pneumokokům, Staphylococcus, Streptococcus;
  • parazitární hepatitida - se může vyskytnout při toxoplazmóze, amebiáze, fascioliáze, schistosomiáze, opisthorchiázy.

Mezi neinfekční hepatitidy patří:

  • toxická - je naopak rozdělena na alkohol, léčivé látky a hepatitidu způsobené otravami chemikáliemi;
  • radiace - je nedílnou součástí radiační nemoci;
  • autoimunní - je častější u žen a dětí, hlavní mechanismus je spojen s vrozenou nedostatečností enzymů, které vstupují do obálky hepatocytů.

Formy onemocnění

Formy hepatitidy jsou určovány klinickým průběhem, reakcí těla na léčbu zánětu jater. Klinici rozlišují následující formy. Akutní hepatitida - často způsobena otravou, střevních virů, patogenních střevních bakterií, projevuje prudkým zhoršením, horečka, příznaky intoxikace.

Při krevní zkoušce došlo ke zvýšení transamináz, alkalické fosfatázy a dalších indikátorů, které indikovaly poškození jater. Trvá až tři měsíce. Ve většině případů může být porucha zastavena, nemoc je považována za léčitelnou.

Dlouhotrvající forma - trvá až šest měsíců, projevy hepatitidy "jít pryč" postupně, kurz je pomalý, ale prognóza je příznivá. Chronická - může nastat s neléčenou akutní hepatitidou nebo být nezávislou formou. Akutní formy jsou charakterizovány takovým indikátorem, jako je frekvence chronizace.

Zákeřnost patologie spočívá v dlouhém tajném období, postupném přechodu zánětlivých jevů na dystrofii jaterní tkáně. Léčba je dlouhá (více než 6 měsíců), je zřídka léčit onemocnění. Typická přeměna na cirhózu.

Co způsobuje zánět jater?

Příčiny hepatitidy infekčních druhů jsou nejčastěji určovány povahou viru. Známé patogeny mají své vlastní zvláštnosti ve struktuře a způsobech infekce. Nezbytně mají jádro s DNA nebo RNA určující genetickou informaci.

Největší obtíž při určování způsobu léčby pacienta je mutantní virus (např. Hepatitida C) se schopností měnit genom. Fekálně-orální převodový mechanismus je charakteristický pro virové hepatitidy E a AA rezistentních mikroorganismů v prostředí, aby osoba, pochází z kontaminované vody, produkty prostřednictvím kontaktu s pacientem.

Takové typy hepatitidy jako C, B, D a G mají parenterální cestu přijímání. Jejich aktivita je nižší viru typu A. V lidském těle proniknout transfuzi krevních komponent, lékařský manipulace, drobná poranění (manikúra, tetování) prostřednictvím závislých sdílení jehel sexuálně placentou z matky na plod.

Do krve člověka ze střeva nebo přímou infekcí stříkačkou se viry pohybují do jater, vstupují do jaterních buněk, množí se uvnitř a zničí je.
Toxická hepatitida, s výjimkou alkoholu a jeho náhrad, způsobuje:

  • kontakt v práci a doma se sloučeninami bílého fosforu, chloridu uhličitého, průmyslových jedů;
  • otrava se žampiony (bílá a bílá houbička, moucha agarická);
  • dlouhodobé podávání léků (paracetamol antituberkulózní léky, methyldopa, amiodaronu, nifedipinu, azathioprin, antibiotika tetracyklinu, klarithromycin, indomethacin, ibuprofen, hormonální činidla, antikoncepcí).

Autoimunitní hepatitida - ročně zjištěná u 15-20 lidí na 100 tisíc obyvatel, je považována za nezávislou chorobu. Hlavní příčinou vývoje - vadou v lidském imunitním systému, ve kterém jsou vlastní jaterní buňky převzaty pro cizí. Často doprovázené postižením pankreasu, štítné žlázy a slinných žláz.

V tomto případě je pacient nenajde markery virové hepatitidy, alkoholismus neznámé, ale zjištěno a antinukleární protilátky na hladkém svalu, typ vysoké hladiny IgG imunoglobulin a renální a jaterní mikrosomální protilátky.

Jaké jsou příznaky hepatitidy?

Symptomy zánětu jater jsou rozděleny na jaterní a extrahepatální, časné a pozdní. Jaterní projevy hepatitidy jsou: bolest břicha lokalizované v horním kvadrantu a v epigastriu vpravo, nevolnost, říhání, zežloutnutí pokožky a sliznic, zvětšená játra a slezinu.

Extrahepatální příznaky zánětu jater produkovaného poruchy efektových způsobené hepatitidou, v závislosti na různých orgánových systémů (mozek, metabolismu, krevních cév, žláz s vnitřní sekrecí). Patří sem:

  • hepatická encefalopatie;
  • vyrážka na kůži, bolestivé svědění;
  • cévní "hvězdy" (telangiectasie), kapiláry;
  • krvácení dásní, krvácení z nosu, ženy s prodlouženým menstruačním tokem;
  • červené dlaně a "karmínový" jazyk;
  • žaludeční krvácení ze zvětšeného jícnu;
  • neplodnost.

Známky každé poruchy jsou vysvětleny charakteristickými morfologickými a funkčními změnami, jsou potvrzeny diagnostickými metodami (biochemické testy, vyšetření vzorku biopsií s punkcí jater). Proto jsou kombinovány v typických pro syndromy hepatitidy.

Charakterem některých typů chronické hepatitidy je prodloužený asymptomatický průběh (například virové hepatitidy B a C). Prakticky první příznaky hepatitidy nelze vidět. V retrospektivním průzkumu pacienti zaznamenávají pravidelnou slabost, vágní vyrážky na kůži, pocit tíživosti v hypochondriu hned po jídle.

Pro diagnostiku infekční hepatitidy je důležité, aby pacienti byli v tomto období již nakažlivá vůči ostatním. Úloha identifikovat a léčit je způsobena nejen prevencí závažných komplikací u pacienta, ale také prevencí šíření nemoci.

První známky hepatitidy mohou naznačovat bolest ve svalech, zvýšenou únavu při práci, pravidelné zvyšování teploty, zhoršení chuti k jídlu. Pozdní příznaky jsou způsobeny rozvíjející se komplikace. Odhalena na základě jaterní cirhózy, krvácení z jícnu, selhání jater, podezření na maligní novotvar.

Jaké syndromy naznačují zánět jater?

Diagnostika hepatitidy vyžaduje zahrnutí kombinace klinických obrazů, biochemických a imunologických laboratorních indikátorů, výsledků morfologických studií tkáňové biopsie. Ne všechny funkce jater jsou přerušeny současně. Vývoj zánětu doprovází převládající léze a projevuje se v určitých klinických a laboratorních syndromech.

Cytolýzový syndrom - spojený s dystrofií a následnou nekrózou hepatocytů způsobenou přímým vystavením infekčním agens, toxickým látkám, toxinům. Klinika dokáže detekovat zvýšené teploty, bolest a zvětšení jater (zvláště po fyzickém namáhání), je možné zvýšit slezinu, moč se ztmavne a výkaly jsou šedé.

Laboratorní prvky jsou:

  • zvýšené jaterní transaminázy (alanin a asparagová), enzymy (glutamyl, laktát dehydrogenázy, cholinesterázy, arginasu), tyto údaje jsou považovány za markery cytolýza proces;
  • zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v důsledku nekonjugované (nepřímé), v menší míře - přímé.

Syndrom cholestázy - hlavní poruchou je selhání syntézy a exkrece cestou intrahepatálních kanálků žluči do dvanácterníku. V důsledku toho vzniká nemechanická stagnace (bez blokování pohybů kameny).

Symptomy cholestázy se objevují při vyšetření a vyšetření pacienta:

  • na kůži obličeje a těla, žluto-hnědé skvrny (xantomy), na očních víčkách xantelasmu ve formě malých bradavic;
  • intenzivní zčervenání sklery, kůže, sliznice v ústech;
  • ztmavnutí moči a zbarvení stolice;
  • tupé bolesti v hypochondriu vpravo posilují po jídle;
  • krvácení je spojeno se zastavením syntézy vitaminu K;
  • zhoršení vidění za soumraku a v noci kvůli nedostatku vitamínu A;
  • zvýšené sucho kůže, svědění.

Mezi biochemickými testy se objevují:

  • Růst Krev přímého bilirubinu, cholesterol, žlučové kyseliny, lipoproteiny, triglyceridy, fosfolipidy, enzymem alkalické fosfatázy, gamaglutamyltransferáza, mědi;
  • zhoršená koagulace způsobuje změny v koagulogramu;
  • krevní obsah vápníku a vitamínů rozpustných v tucích (E, A, D, K) klesá.

Imuno-zánětlivý syndrom - není klinicky manifestován, ale objevuje se při kontrole imunity. Charakteristické zvýšení hladiny gamaglobulinů (snížení koeficientu albumin-globulinu), přítomnost protilátek proti DNA nebo RNA, hladké svalové vlákno.

Pro studii jsou používány enzymové imunoanalýzy, imunoblotting a radioimunotest. Metody umožňují vypočítat virovou zátěž v infekční hepatitidě. Pomocí polymerázové řetězové reakce se odhalí genetická informace o typu viru.

Selhání jaterních buněk - syndrom vzniká se smrtí části hepatocytů a ztrátou jaterních funkcí syntézy a detoxifikace. Hlavní laboratorní znaky jaterní nedostatečnosti:

  • snížení bílkovin v krvi v důsledku albuminů, prokonvertinu, protrombinu;
  • pokles ukazatelů metabolismu tuků (cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy, lipoproteiny);
  • pozitivní thymolové a sulemické vzorky;
  • provádět funkční testy (bromsulfaleinová, antipyrinová, amoniakální, fenolová).

Fulminantní selhání jater, jako syndrom se vyznačuje rychlým proudem, s rozvojem encefalopatie, paréza vaskulárního tonu, koagulopatie. Pacient najednou má nevolnost, zvracení, zvyšuje slabost, žloutenku.

Současně klesá krevní tlak, palpitace a dýchání se zvyšují, teplota stoupá, vědomí je narušeno (pacient spadne do kómatu). Stav je tak těžký, že je nemožné nic dělat. Smrtelný výsledek je způsoben edémem mozku.

Syndrom hepatické encefalopatie - je odhalen na základě neurologických a psychických změn. Pacient:

  • narušená koordinace pohybů;
  • odhalí společnou apatii, zmizení zájmu o blízké;
  • změny chování ke sklon k podrážděnosti nebo inhibici;
  • funkce řeči je porušena;
  • dochází k nedobrovolnému pohybu střev, k inkontinenci;
  • z úst, okolí cítit specifický zápach (jaterní);
  • v končetinách je třes a křeče;
  • vědomí se postupně ztrácí, stává se komátem.

Syndrom portální hypertenze je způsobeno vývojem cirhózy a zvýšeným tlakem v systému portální žíly. V takovém případě se pacient objeví:

  • přetrvávající nevolnost;
  • nadýmání;
  • nestabilní stolice;
  • krvácení, tendence k žaludečnímu a střevnímu krvácení;
  • bolest a pocit těžkosti v epigastriu a pravé hypochondrium po jídle;
  • splenomegalie;
  • zvyšuje objem žaludku v důsledku akumulace tekutin (ascitu);
  • dilatační žíly jícnu, žaludku, konečníku, podkožně kolem pupku.

Pokud dojde k hepatitidě s převládající akumulací tekutiny v dutinách (pleurální, břišní) a tkáních, je syndrom nazýván edémy. Obvykle se vyvine jako důsledek portální hypertenze v pozdní fázi onemocnění. Ascites jsou opuštěné na končetinách, obličej (anasarka). Dýchání je obtížné kvůli výpotku do pleurální dutiny.

Hepatorenální syndrom - představuje současné zastavení funkce jater a ledvin. Klinicky příznaky jaterní nedostatečnosti zhoršují příznaky poruchy renální exkrece.

Existuje chuti, oligurie v denní diuréza na 500 ml, změny ve tvaru prstů ( „paličky“) a hřebíky ( „přesýpací hodiny“), což je významné zvýšení v játrech a slezině, dochází k růstu Breast.

Laboratorní parametry nejen jaterních testů se mění, ale akumulace kreatininu a zbytkového dusíku se zvyšuje. Protein opouští moč, ale v krvi klesá ještě více. Ztráty elektrolytů vznikají v důsledku zastavení reabsorpce v renálních tubulech.

Jak se rozlišují fáze hepatitidy a stupeň aktivity?

Zánětlivá aktivita je hodnocena pro každý typ hepatitidy kombinací biochemických parametrů (v případě neinfekční léze) a virové zátěže. Odděleně, dekódování morfologických změn ve studiu biopsie.

Chcete-li vybrat taktiku terapie, je nutné identifikovat fázi aktivity imunitních buněk v reakci na škodlivý faktor. Slouží jako indikátor závažnosti automatického mechanismu. Při 1 stupni aktivity - lymfocyty a makrofágy leží podél intrahepatálních cév, je možné nalézt imunitní buňky uvnitř lalůček, ale na koncové desce nedošlo k poškození.

Obrázek odpovídá stupni obecné aktivity patologického procesu, v případě virového poškození, stupně šíření patogenu. 2 stupně - proliferace imunitních buněk ničí koncovou membránu jaterních lalůčků a směřuje do centrální zóny. Zvláště agresivní lymfocyty se zavádějí do cytoplazmy hepatocytů.

Morfologický obraz se shoduje s aktivitou 2 stupně hepatitidy. 3 stupně - změny jsou charakterizovány rozsáhlými oblastmi ničení, buněčnou nekrózou. V průběhu virové hepatitidy se rozlišují čtyři stupně:

  • inkubace;
  • pre-žloutenka (prodromální);
  • ikterický;
  • rekonvalescence (zotavení).

Jaké metody existují při léčbě hepatitidy?

Při léčbě hepatitidy nutně užíváte šetrnou stravu, odpočinek v posteli. Abychom čelili poškozujícím faktorům a podpořili jaterní buňky, je pacientovi předepsáno:

  • intravenózně roztoky s detoxikačními vlastnostmi (Glukóza 5%, Hemodez, Trisolové elektrolyty, Lactosol);
  • hepatoprotektivní přípravek Heptral;
  • intramuskulárně potřebné velké dávky vitamínů;
  • Při virové hepatitidě je jediným etiologickým léčivem interferon-alfa, Ribaverin;
  • bakteriální hepatitida bude vyžadovat použití antibiotik;
  • dávka kortikosteroidů závisí na aktivitě procesu.

Chcete-li nějakým způsobem odstranit symptomatické poruchy, lékař předepisuje preparáty cholagogue s léky proti chudokrevnosti obsahujícími železo, komplexní vitamíny a stopové prvky.

Pokud jedovatá hepatitida zastaví kontakt s jedovatou látkou. Pro osoby s alkoholismem je důležité vzdát se všech druhů alkoholu. Zjistěte, že přesná příčina hepatitidy může být obtížná, takže musíte začít s screeningem a symptomatickou léčbou časných příznaků onemocnění.

Symptomy onemocnění jater

Společná nosologická odrůda onemocnění jater, která se často vyskytuje v klinické praxi, je asi deset.

Podle morfologických rysů je rozumné rozlišit známky alkoholických, zánětlivých, toxických, fibrózních, cirhotických lézí jaterní tkáně.

Povaha nosologie určuje typy bolesti jater u osoby, která pomáhá v počáteční fázi podezření na poškození a zahájit včasnou léčbu.

Symptomy akutního a chronického alkoholického poškození jater

Hlavní funkce jater - zničení toxických látek, které pocházejí zvenčí nebo se tvoří v těle. Zneužívání alkoholu v krvi akumuluje alkoholové metabolity, kyselinu octovou a acetaldehyd, které jsou výsledkem zpracování ethylalkoholu jaterními buňkami (hepatocyty). Akumulace těchto látek je zdrojem určitých klinických příznaků:

  • Zpomalení;
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta reflexní aktivity;
  • Podrážděnost;
  • Snížený svalový tonus;
  • Encefalopatie.

Manifestace jsou způsobeny otokem mozku.

Po nástupu alkoholické encefalopatie pomocí laboratorních a klinicko-instrumentálních metod je u člověka diagnostikována toxická hepatitida, která prochází akutním nebo chronickým typem.

U aktivní klinice je pozorována tíha v pravém hypochondriu kvůli zvýšení velikosti jater. Porušení produkce žlučových kyselin způsobuje bolestivý syndrom pod žebry vpravo. Výrazný blok vylučování žluče vede ke žloutence, při níž kůže a oční sklera se stanou ikterickými.

Chronické příznaky onemocnění jater probíhají postupně:

  • Konstantní slabost, únava, bolesti kloubů - projevy zvýšení počtu toxinů v krvi;
  • Bolest břicha, zácpa a průjem se vyskytují u dyspeptického syndromu spojeného s porušením sekrece žluči ve střevech.

Chronický zánětlivý proces v játrech s prodlouženou aktivitou vede k vzniku míst destrukce parenchymu, místo toho, kde roste nefunkční vláknitá tkáň. Ve velkém počtu alkoholiků s chronickou hepatitidou se cirhóza postupně rozvíjí. Proces rozmnožování pojivové tkáně na místě poškozeného parenchymu, hepatologové jsou rozděleni do dvou fází - "malé a velké jaterní znaky".

První forma se vyskytuje u 75% pacientů. To je doprovázeno šířením telangiektasie, erytémem a zvětšením mléčných žláz. Ultrazvuk je diagnostikován s nárůstem velikosti jater s bolestivým ostrým okrajem. Výskyt cirhózy nelze tolerovat, protože léčba nosologie je pouze symptomatická. Vývoj selhání jater vede k postupné otravě mozku a vnitřních orgánů.

Známky jaterní dekompenzace v chronickém alkoholu:

  • Zčervenání obličeje (růžovka) je důsledkem expanze periferních cév, když jsou receptory kapilárních stěn podrážděny metabolity alkoholu. Tento stav neodráží stupeň poškození jater, ale je specifický pro chronický alkoholismus;
  • Alergie ve formě kopřivky - s jaterní nedostatečností v důsledku akumulace toxických produktů v krvi.

Upozorňujeme, že onemocnění jater u žen, které konzumují alkohol, jsou akutnější. Nízká genetická tolerance k alkoholu ve férovém sexu vede rychleji k cirhóze a selhání jater.

První známky onemocnění jater

Prevence nebezpečných komplikací umožňuje detekci prvních příznaků destrukce hepatocytů a kvalifikované terapie. Etiologická léčba není vždy možné provést, protože lidstvo není naučila s viry, a destrukci parenchymu s přerůstání destruktivní ložisek nefunkčních vláken pojivové tkáně, - je nevratný stav. Pokud je možné vyloučit příčinu onemocnění v počátečním stádiu, zabrání se smrtelnému výsledku, jelikož hepatocyty mají vysokou schopnost self-opravit.

První známky onemocnění jater u žen a mužů:

  1. Rychlá změna charakteristik pokožky je projevem odstranění toxinů skrze kožní póry, kdy hepatocyty selhávají. Diagnóza se provádí, když je pokožka mokrá a stala se suchá nebo naopak;
  2. Tvorba lymů je známkou jaterních buněk produkujících "špatný" cholesterol. Wen se může objevit v latentním stadiu patologie, kdy není detekován zánět, fibróza nebo cirhóza. Lokalizováno subkutánně nebo uvnitř těla, identifikované ultrazvukem;
  3. Ztráta nehtů, ztráta vlasů je pozorována při nedostatku vitaminů z antioxidační skupiny produkované jaterními buňkami (A, E, D);
  4. Rozšíření cév, vzhled "hvězd" na břiše - alarmující signál intoxikace nebo poruchy krvácení;
  5. Důležitými příznaky onemocnění jater u žen jsou poruchy menstruačního cyklu spojené s nepravidelností, nadměrným krvácením nebo absence menarche;
  6. Stálé stížnosti na chladné končetiny s periodickými svalovými křečemi.

Diagnóza stavu by měla být provedena s jakýmkoliv z popsaných znaků.

Jak se manifestuje jaterní fibróza?

Fibrózou jsou změny jater, které neprobíhají. Vyskytuje se v jakémkoli orgánu namísto zničené tkáně. Nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví, protože není progresivním stavem. Vláknité vlákna vyplňují vady těla, tvoří se abscesy (omezená dutina s purulentním obsahem), hemangiomy. Fibróza neprobíhá. Problémy s jaterními příznaky, které jsou charakterizovány jednotlivými projevy na kůži, sliznicích, nemusí být osobou zaznamenány.

Pouze kvalifikovaný hepatolog může tuto nosologii identifikovat. Etiologická léčba fibrotického jaterního parenchymu není provedena. V případě potřeby jsou předepsány symptomatické přípravky.

Klinické projevy jaterní cirhózy

Na rozdíl od fibrózy je cirhóza progresivním stavem. V místech poškození jater se vytváří vlákna spojivových tkání. Průměrná délka života závisí přímo na stupni aktivity cirhózy. Čím aktivnější je nosologie, tím bližší je fatální výsledek. Pokud se cirhóza vyvíjí pomalu (v průběhu několika let), ztracená funkčnost se předpokládá zdravými hepatocyty, které mají vysokou náchylnost k opravě.

Jaké příznaky poškození jater naznačují selhání jater ve fázi dekompenzace:

  • Různé odstíny žloutnutí po celém těle - od žluté až po žluto-bledé. Abychom diferencovali nebezpečí patologie s žloutenkou, odborníci používají pojem "subiktericita", jestliže jsou postiženy pouze sklery. Když se proces změní na jinou kůži, hladina bilirubinu je vyšší než 34 μmol / l. Žloutenka s cirhózou se nachází hlavně na dolních končetinách, v blízkosti pupku;
  • Svrbení kůže je jedním ze specifických projevů cirhózy s ikterou. Závažnost symptomů určuje stupeň kompenzace jaterní insuficience.

Současně s cirhózou stanovený počet komplikací jiných orgánů - rozšíření sleziny žílu a portál, zvýšení portálního tlaku, hromadění tekutiny v břiše, zvýšení krevního amoniaku, různé poruchy elektrolytů.

Popsaný komplex poruch vede k kómatu, encefalopatii. Při vzniku komplikací je nutná léčba v nemocničním prostředí. Těžká intoxikace je často doprovázena selháním ledvin, takže pacient může potřebovat vyčistit hemodialýzou (procházet krev přes filtrační systém).

Známky virového zánětu jater

V počátečních stádiích zánětu většina lidí nevyvolává klinické příznaky kvůli vysoké regenerační aktivitě buněk. Existuje určitý seznam příznaků včasné detekce virové hepatitidy:

  • Těžnost v hlavě a neochota odejít z postele ráno;
  • Hořká chuť v ústech po jídle;
  • Svědění a suchost ústní sliznice;
  • Tvorba cévních "hvězd";
  • Jediné zvětšení artérií pokožky;
  • Nepříjemné pocity po trávení;
  • Ztmavnutí moči, zbarvení výkalů - jestliže jsou v játrech žlučník, žlučník;
  • Těžba a nepohodlí pod žebry vpravo;
  • Opuch břicha a dolních končetin.

Jakýkoli hepatický příznak virové hepatitidy by měl být základem pro důkladné studium stavu člověka. Intenzivní svědění kůže vede k silným hřebům (excoriation), které mohou být docela hluboké. Zvláštností kožních projevů při zánětu je nepřítomnost vezikul a papule.

Cévní hemangiomy (abnormální akumulace glomerulů v cévách) mají specifickou formu. Hepatologové je nazývají "pavoukovci". Tento projev naznačuje nepříznivý průběh patologie. Lokalizace "pavouků" - hrudník, ramena, čelní části lebky. Stemulární hemangiom má velikost asi 2 mm, třešňový odstín.

Když kliknete na vytvoření sklíčidla nebo rukojeti, ve tvaru je centrální zvlnění. Vzhled "pavoukovitých" útvarů je spojován s nerovnováhou některých hormonů a mediátorů, ke kterým dochází při poškození hepatocytů.

Rozdělit cévní "hvězdy" od nevi, telangiektázie, angiokeratomu.

Poškození krevních cév v případech cirhózy se může projevit ve formě rozložení vaskulatury v podobě živého oka, prstence nebo stromu.

Při závažných lézích dochází k mnoha krvácením. Většina pacientů si stěžuje na nazální krvácení. Když je v žlučníku kamenný kámen, aktivita poškození jater se významně zvyšuje. Na tomto pozadí často vznikají xanthelasmy a xantomy - nadměrná akumulace lipidů v tkáních. Formace vznikají z porušení metabolismu tuků, nadměrného ukládání cholesterolu. Pokud je vzájemná souvislost mezi "užitečnými" a "škodlivými" tuky rozdělena, vytvoří se ploché lipidové skvrny (xantomy).

Velké uzly (až 8 mm v průměru) se nacházejí v celém těle, více na hýždích, extenzních částech kloubních a loketních kloubů.

Jednotlivé pohledy jsou šlachy a hlíznaté xantomy, které nemají žádnou souvislost s porážkou cirhotickým jaterního parenchymu, ale vzhledově připomínající lipidů vkladů na cirhózu.

Diagnóza pokročilého poškození jater není obtížná, ale hlavním úkolem je detekce patologie v počáteční fázi. Pečlivě zkontrolujte příznaky poškození jater, abyste se mohli okamžitě poradit s lékařem.

Nadpis "Hepatitida"

Dnes je hepatitida poměrně častá u populace. Existoval takový stereotyp, že hepatitida je onemocnění drogově závislých. Ale je to úplně špatné. Existuje několik druhů poškození jater. A některé odrůdy hepatitidy mohou být přenášeny nejen krví, ale i neplodnými plody, rukama. Jaké jsou různé typy onemocnění a jak se přenáší patologie, přečtěte si na stránkách této části.

Hepatitida se často vyskytuje u dětí. Pravděpodobně ne každý ví, že v některých případech tato nemoc prochází sama, a to i bez léčby. Jak zabránit nemoci v budoucnu a jaké jsou preventivní metody prevence patologie. Všechny tyto otázky jsou v článcích oddílu zodpovězeny vysoce kvalifikovanými lékaři.
Jakákoli jaterní patologie vyžaduje okamžitou léčbu. Navzdory skutečnosti, že jaterní buňky jsou schopné se zotavit, s předčasnou terapií, hepatitida může způsobit vážnější patologie.

Jaké jsou nebezpečné formy hepatitidy A, B, C? Co způsobuje tato onemocnění? Toto není známo všem lidem. Odpovědi na všechny vzrušující otázky naleznete v článcích v této části.

Když se hepatitida vyvine, dieta je velmi důležitá. Pokud játra nejsou poškozeny "škodlivými" produkty, může se hepatitida nejen rychle vyléčit, ale také v budoucnosti zabránit chronické formě nemoci.

Hepatitida B je jednou z nejzávažnějších onemocnění a nosiče po dlouhou dobu dokonce ani nevědí, že mají virus jater. Je možné určit, že osoba je nosičem a jak se zbavit viru. Přečtěte si o tom v sekci.

Také na našem lékařském portálu najdete podrobnou analýzu testů na hepatitidu. Pokud dojde k předčasnému léčení hepatitidy, může se onemocnění dostat do chronické formy. Abyste tomu zabránili, musíte dodržovat dietu, vést zdravý životní styl. Pro prevenci a diety pro různé typy hepatitid viz následující část.

Abyste předešli onemocnění, měli byste být očkováni. Mnoho lidí je o očkování skeptické a odmítá tak učinit. Ale je to velmi hloupé. Je mnohem snazší zabránit vzniku onemocnění a umožnit tělu vyvinout protilátky proti viru, než aby pokračoval v léčbě.
Jedna z odrůd viru hepatitidy může být přenášena sexuálním kontaktem. Který z nich - můžete se naučit čtením článků v sekci.

Inovativní lék Myrcludex B pro léčbu hepatitidy

Jednou z nejčastějších virových onemocnění člověka je hepatitida - infekce postihující jaterní buňky. Rozlišujte...

Virové hepatitidy C: příznaky a příznaky u žen a mužů

Virové hepatitidy C: příznaky a příznaky u žen a mužů

Hepatitida C je onemocnění, které postihuje játra. Toto onemocnění je způsobeno virem. Přenáší se z člověka na člověka skrze krev. Infekce může nastat různými způsoby, například při intravenózní injekci léků nebo pohlavních styků.

Termín hepatitida se používá k označení různých forem zánětu jater. Hepatitida jednoduše znamená "zánět jater" (hepa- znamená játra, znamená to zánět). Hepatitida může být způsobena řadou faktorů, včetně zneužívání alkoholu, vysokých dávek určitých léků, toxinů a virů, mezi nimi i viru hepatitidy C.

Hepatitida C je způsobena virem, který se přenáší z jedné osoby na druhou prostřednictvím krve a tělesných tekutin, včetně použití jehly pro intravenózní podání nebo lékařských nástrojů nebo během těhotenství a porodu.

U některých lidí v průběhu času může chronická infekce způsobená virem hepatitidy C vést k poškození jater a k cirhóze jater. Používání alkoholu a nadváhy zvyšuje riziko vzniku cirhózy.

Chronická hepatitida C je nejčastějším onemocněním jater a způsobuje úmrtí 8-13 tisíc lidí ročně kvůli jaterní cirhóze a dalším komplikacím. Většina případů transplantace jater je způsobena virovou hepatitidou C.

Jaké jsou příznaky virové hepatitidy C?

Bezprostředně po vniknutí viru do těla se rozvíjí akutní hepatitida C. V této fázi nejsou obvykle žádné příznaky.

U 70-80% lidí se infekce změní v chronickou formu. Slovo "chronické" se používá, protože infekce bude existovat po dlouhou dobu nebo po celý život, dokud léčba neodstraní virus z těla.

Většina lidí infikovaných virem hepatitidy C nemá žádné příznaky, i když je poškození jater velmi závažné. Jen málo lidí může vyvinout mírné příznaky, takže lidé ne vždy vědí, že jsou infikováni.

Bohužel, hepatitida C prakticky nevykazuje žádné příznaky, ale virus stále poškozuje játra! Mezi všemi možnými, ale ne povinnými příznaky únavy hepatitidy, únavy, snížení výkonu a ztráty chuti k jídlu, nepohodlí v břiše a kloubech. Obecně platí, že velmi časté příznaky, které kromě toho nejsou jen příznaky hepatitidy, ale mohou se vyskytnout u mnoha dalších onemocnění.

Mezi mírnými příznaky mohou být obecné příznaky, jako je únavnost a vzácnější nevolnost, snížená chuť k jídlu, slabost, bolest svalů nebo kloubů, ztráta hmotnosti.

Ve většině případů trvá hepatitida C mnoho let. Takovéto prodloužené poškození jater vede k rozvoji jaterní cirhózy, při níž také nemusí být žádné příznaky. Lidé s cirhózou mohou ukázat zvýšení objemu břicha z nahromadění tekutiny v něm, podlitiny, dušnost, pocit plnosti v břiše, zežloutnutí kůže a očního bělma, náhlý pocit zmatku a dokonce komatu.

Jak se infikuje hepatitida C?

Virus hepatitidy C se přenáší prostřednictvím kontaktu s krví.

Krev

Hepatitida C se nejčastěji šíří transfúzí kontaminované krve před rokem 1990, kdy krev donoru ještě nebyla testována na hepatitidu. Výsledkem je, že krev je vždy testována a riziko vzniku hepatitidy s transfuzí krve je nevýznamné, přibližně 1 na 1,9 milionu transfuzí krve.

Virus hepatitidy C může být přenášen sexuálně, i když riziko infekce je velmi malé. Riziko přenosu viru mezi homosexuálními partnery (tj. Mezi partnery, kteří nemají přímé sexuální vztahy) se odhaduje na 1 infekci 1000 osob ročně. Vzhledem k nízkému riziku infekce většina odborníků nepovažuje za nezbytné používat kondomy k prevenci přenosu hepatitidy C během homosexuálního styku.

Nicméně, s heterosexuálními vztahy (mezi mužem a ženou), je POVINNÉ používat kondom. To chrání zdravého partnera před přenosem viru, stejně jako pacient s hepatitidou C, který dostává sexuálně přenosné infekce.

Jiné přenosové cesty

Neexistuje žádný důkaz, že virus může být přenášen prostřednictvím líbání, milování, kýchání, kašel, neformální kontakt, jíst ze stejné desky, příjem tekutin, z jednoho poháru, přes kuchyňské náčiní a nádobí, pokud žádný kontakt s krví pacienta s hepatitidou C.

Používání holicího příslušenství, zubních kartáčků a dalších předmětů, které mohou být kontaminovány krví pacienta, se NEDOPORUČUJE. Toto pravidlo platí také pro příslušenství pro inhalace kokainu, stejně jako jehly a stříkačky pro injekce (injekce).

Těhotenství

Riziko přenosu hepatitidy C na dítě během těhotenství závisí na množství viru v krvi. Nejčastěji se toto riziko odhaduje na 5-6% (přibližně 1 z 12). Těhotné ženy s hepatitidou C nebo plánované těhotenství by měly diskutovat o riziku infekce dítěte u lékaře.

Jak je diagnostikována hepatitida C?

Nejčastěji se k diagnostice používá krevní test. Umožňuje vám odpovědět na otázky:

- Máte hepatitidu C?

- Jaký typ viru je zjištěn?

- Jaká léčba bude nejúčinnější?

Diagnóza nebo detekce hepatitidy C je poměrně jednoduchý postup, je nutné pouze provést krevní test na stanovení protilátek proti viru hepatitidy C. Tato analýza zřídka dává nepravdivé výsledky. Vzhledem k tomu, že hepatitida C je chronické onemocnění, nikoliv naléhavé a nevyžaduje okamžitou okamžitou diagnostiku, otázka analýzy spočívá hlavně na čase. Takže bezplatná analýza může být provedena v polyklinice v místě bydliště, po obdržení žádosti od okresního terapeuta nebo gastroenterology. Ale s největší pravděpodobností to nebude rychlé. Předáním analýzy za vlastní peníze získáte výsledek v době, která je pro vás vhodná.

V diagnostice viru hepatitidy C neexistují žádné kontroverzní otázky.

Pokud je výsledek analýzy negativní, je otázka uzavřena. Pokud je to pozitivní, budete muset podstoupit další diagnostiku. Většina laboratoří s pozitivním výsledkem testu okamžitě přepracovala jinou potvrzující metodou ze stejného vzorku krve. A někde musí znovu darovat krev.

Lékař může navíc předepisovat další testy včetně stanovení dalších parametrů krevního obrazu, vyšetření jater pomocí ultrazvuku a počítačové tomografie, jaterní biopsie a další.

Krevní test

Diagnostika hepatitidy C je určena analýzou krve. Ve většině případů se používá tzv. Screeningový test (stanovení specifických protilátek proti viru). Provádí se, pokud existuje jeden nebo více rizikových faktorů pro infekci.

- kontaktu s krví pacienta s hepatitidou C

- před léčebnými postupy

- při odhalení onemocnění jater

- při detekci AIDS

- pokud předchozí sexuální partner zjistil hepatitidu C

- po intravenózním užívání drog

- po aplikaci hemodialýzy (při léčbě onemocnění ledvin)

- transfúze krve do roku 1992

Méně častý screeningový test se používá, pokud se vyskytují příznaky hepatitidy, jako je snížená chuť k jídlu, nevolnost, příznaky podobné chřipce, žloutenka, bolest břicha vpravo (v oblasti jater).

Pokud je screeningový test na hepatitidu C pozitivní, je nutné provést další vyšetření k potvrzení přítomnosti viru v těle. Výsledky tohoto testu se také používají k určení typu léčby.

- RNA viru hepatitidy C umožňuje stanovit množství viru v cirkulující krvi. Stanoví se v krvi po několika dnech až 8 týdnech po možné infekci

- Genotyp viru hepatitidy C vám umožňuje určit konkrétní typ viru. U pacientů s hepatitidou C v Rusku 1 je genotyp nejčastější. Existuje také genotyp 2 a 3 viru.

Biopsie jater

Jedná se o postup pro vyšetření stavu jater, který se provádí v nemocnici. V tomto případě je pomocí speciální jehly z jater odebrána malá část tkáně a je vyšetřována pod mikroskopem. Po prozkoumání vzorku jater se získá detailní popis všech změn, ke kterým dochází.

Pro stanovení diagnózy hepatitidy C není nutná jaterní biopsie, ale umožňuje vyhodnotit změny jater samotné a plánovat léčbu správně. Výsledky průzkumu pomohou určit, jak silně je onemocnění a virus aktivní, a také provést dlouhodobou prognózu.

Jaké jsou komplikace hepatitidy C?

Virus hepatitidy C způsobuje poškození jater, a to i přesto, že játra jsou schopny se obnovit. Poškození vzniká po mnoho let.

U některých lidí v důsledku poškození se tkáň jizev (nazývaná fibróza) hromadí v játrech a může nakonec nahradit celá játra, což vede k cirhóze. Lidé s cirhózou mají závažné poškození jater, což vede ke komplikacím.

Jednou z nejstrašnějších komplikací cirhózy je vývoj rakoviny jater (nazývaný také hepatocelulární karcinom). Asi 2% lidí s cirhózou ročně (1 z 50) rozvíjí hepatocelulární karcinom. V důsledku toho u většiny lidí s jaterní cirhózou v důsledku hepatitidy C se rakovina jater nevyvíjí.

Jaké faktory přispívají k rozvoji cirhózy?

Vědci studovali velké skupiny lidí s hepatitidou C a zjistili, co se po určité době stane. Pouze asi 20% (1 z 5) dostane cirhózu během 20 let od infekce hepatitidou C. Většina ostatních má zánět v játrech, ale nemá čas na rozvoj cirhózy. Vědci také identifikovali faktory, které zvyšují riziko vzniku cirhózy po infekci hepatitidou.

Pití alkoholu

Lidé s hepatitidou C, kteří pijí alkohol, mají větší riziko vzniku cirhózy. Množství alkoholu, které je méně hebké u jater u hepatitidy C, je obtížné odhadnout. Dokonce i malé množství alkoholu (sociální) je spojeno se zvýšeným rizikem jaterní cirhózy. Úplné vyloučení alkoholu je definitivně identifikováno a doporučeno.

Kouření marihuany

Použití marihuany vede k zrychlení poškození jater a nahrazení jeho vláknité tkáně, proto se doporučuje, aby lidé s hepatitidou C vyhnuli užívání marihuany.

Nadváha a obezita

Obezita může vést k akumulaci a ukládání tuků v játrech (steatóza), což zvyšuje riziko vzniku cirhózy. Nadbytek tuku v játrech také zhoršuje výsledky léčby hepatitidy C.

Intenzita poškození jater

Zvýšení intenzity zánětu v játrech činí zranitelnější poškození a další rozvoj fibrózy a cirhózy. Existuje mnoho metod, jak zjistit, jak těžce je játra poškozena u hepatitidy C, včetně vyšetření krve, zvláštního ultrazvuku, jaterní biopsie. Je to jaterní biopsie, která je "zlatým standardem" diagnostiky, ačkoli se nedoporučuje absolutně všem pacientům.

Jaké jsou možnosti léčby hepatitidy C?

V situaci, kdy je zjištěna virový hepatitida C, je nutné zachovat klid a v žádném případě se nezúčastnit nezávislé léčby.

Nejodvážnější okamžitě zahájí léčbu. V počáteční fázi se hepatitida C léčí jednodušeji, rychleji, efektivněji než pozdě, kdy se již rozvinula cirhóza a je nutná transplantace jater.

Samozřejmě bude důležité provést podrobnou a podrobnou diagnózu s definicí typu viru, jeho počtem a určitými geny v těle, které jsou odpovědné za úspěšnost léčby. V závislosti na těchto parametrech je zvolena volba a schéma léčby, stejně jako doba trvání.

Lékařská věda se rychle rozvíjí, vyvíjejí se nové metody a metody léčby. A pokud se dříve myslelo, že virovou hepatitidu C je nevyléčitelná. Nyní můžeme oficiálně oznámit vynikající výsledky léku!

Obnova a ochrana jater

V léčbě jsou vždy dvě složky: jedna je zaměřena na boj proti viru a druhá je zaměřena na obnovení struktury a funkce jater. K léčbě změn způsobených tímto virem se používají léky kyseliny ursodeoxycholové (ursosan). Jedná se o vysoce účinné látky, které stabilizují jaterní buňky a chrání je před poškozením. K léčbě onemocnění jater se užívá mnoho léků, někteří pomáhají pouze u některých onemocnění, jiné mají obecnější účinek. Jedno z léků, které mají univerzální účinek, nezávislé na příčině poškození jater, je kyselina ursodeoxycholová (ursosan). Má biologickou povahu a má podobnou složení jako metabolické produkty lidského těla, a proto je neškodná a může být použita k prevenci. V posledních letech bylo provedeno více než 200 klinických studií s ursosanem a byl prokázán jeho ochranný účinek proti jaterním buňkám. Navíc má prokázaný účinek v prevenci vývoje fibrózy a cirhózy jater. Lék obnovuje místa hepatitidy C hepatitidy C v játrech.

Antivirová léčba

Léky používané k léčbě závisejí na zjištěném genotypu viru. Obvykle se při léčbě používá kombinace 2 nebo 3 léčiv a doba trvání je od 3 měsíců do 1 roku.

Nejčastější léčba hepatitidy C spočívá v kombinaci dvou léků, interferonových injekcí a ribavirinových tablet. Obvykle je doporučené trvání léčby 24 týdnů pro 2 a 3 genotypy viru. Dříve byl genotyp léčen do 48 týdnů. Objevily se však nové léky a trvání léčby závisí na tom, zda byla osoba léčena dříve a na množství viru v krvi během léčby.

Během léčby je nutné pravidelně kontrolovat množství viru v krvi, takzvanou virovou zátěž. Cílem léčby je zcela zbavit tělo viru. Léčba může být také zastavena dříve, pokud virus není zničen nebo v důsledku přetrvávajících vedlejších účinků.

Obvykle se vyskytují vedlejší účinky u 80% pacientů, kteří dostávají léčbu interferonem a ribavirinem. Nejběžnějšími z nich jsou příznaky podobné chřipce, pokles červených a bílých krvinek, deprese a únava. Další léčba minimalizuje příznaky.

Inhibitory proteáz

Pacienti s 1 genotypem viru mohou být kromě interferonu a ribavirinu rovněž léčeni inhibitory proteázy. Tyto léky jsou dostupné od roku 2013, proto již dříve léčené pacienty tyto léky nedostávaly.

Inhibitory proteáz nefungují samy o sobě, protože virus rychle získává rezistenci vůči nim. Jeho současná aplikace spolu s interferonem a ribavirinem však dělá léčbu úspěšnou. Tyto tablety bocipreviru a telapreviru se užívají u pacientů s 1 genotypem viru. Doba léčby s použitím těchto léčiv byla snížena na 12 nebo 24 týdnů. Z nejčastějších nežádoucích účinků je třeba poznamenat svědění kůže a anémii.

Nové léčby

V roce 2014 se nové léčebné režimy neobjevily (a už je používáme) bez použití interferonů. Má významně méně nežádoucích účinků a velmi vysokou účinnost. To vám umožní dosáhnout úplné eliminace viru jakéhokoli genotypu během 12 týdnů léčby a účinnost dosahuje více než 90%.

Náklady na léčbu

Nové možnosti léčby jsou velmi účinné, nemají žádné vedlejší účinky, ale jsou nákladné. To je jejich hlavní nevýhoda. Kurz léčby může stát zhruba 500 tisíc rublů nebo více. Nemají žádné další nedostatky. Hepatitida C je léčena rychle, s dobrými výsledky a bez vedlejších účinků.

Staré možnosti léčby dodnes zůstávají v poptávce a jsou účinné. Je to kvůli vysokým nákladům na nové léčivé přípravky. Hlavní výhodou starých schémat léčby je nízká cena, měsíční sazba bude stát asi 30-50 tisíc rublů. A hlavní nevýhoda - velké množství vedlejších účinků a dlouhá doba trvání terapie (asi 1 rok).

C existují regionální programy pro léčbu hepatitidy C, ve kterých jsou léčivé přípravky poskytovány zdarma. Nejčastěji jsou poskytovány pouze moderní léky na preferenční zacházení... Kromě toho je kvóta pro počet míst omezená. Možnosti jsou jako obvykle dva. Buď počkejte na zařazení volné léčby do skupiny a na rozvoj cirhózy (není známo, co přijde dříve) nebo si koupíte léky sami.

Musím podstoupit léčbu?

Rozhodnutí, zda zahájíte léčbu hepatitidy C, přijme váš poskytovatel zdravotní péče na základě mnoha faktorů popsaných níže. Léčba se nedoporučuje všem, lékař posoudí potenciální riziko a bude mít prospěch od začátku léčby.

Není možné zvolit možnost léčby nezávisle, měla by být stanovena lékařem a také s určitou periodicitou sledovat proces léčby a výsledky krevních testů.

Je možné vyléčit se z hepatitidy C?

Šance na úplné zotavení se z hepatitidy C závisí na genotypu viru. V průměru to je asi 70-80% u lidí s 1 genotypem viru (pokud užívají všechny léky) a 80% nebo více u lidí s 2 a 3 genotypy viru. Šance na léčbu pro 4 genotypy se pohybují od 50 do 70%. Moderní léky umožňují zcela zbavit se viru hepatitidy C méně než 3 měsíce s pravděpodobností vyléčení 96-98%!

Zjistěte, zda se léčba zcela vyskytla 6 měsíců po ukončení léčby. Předpokládá se, že virus úplně opustil tělo, pokud se 6 měsíců po ukončení léčby nezjistí. Studie ukazují, že po více než 10 letech není v těle žádné stopy viru.

Co když virus neopustí tělo?

Pro ty lidi, jejichž předchozí léčba byla neúčinná a nevedla k odstranění viru, existuje několik dalších možností léčby. Výběr nejlepší varianty závisí na tom, jaká léčba byla dříve použita, jak byla tato léčba přenesena, na současný stav jater a další faktory.

Mezi další možnosti léčby patří mimo jiné očekávání nových léčebných postupů, používání jiných léčebných režimů a účast na klinických studiích. Poraďte se svým lékařem o dalších způsobech a možnostech léčby.

Co mohu udělat pro ochranu jater?

Měli byste se vyhnout užívání alkoholu a marihuany, ke zdravému životnímu stylu, k vakcinaci (která má být očkována) proti hepatitidě A a B, pneumonie, chřipky a dalších nemocí.

Je také nutné diskutovat s lékařem o možnosti užívat léky, které mohou mít vedlejší účinky na játra.

Co když chci otěhotnět?

Tento problém byste měli podrobně projednat s lékařem. Přibližně 1 žena z 20, která má hepatitidu C, ji může během těhotenství předat dětem.

Co mám dělat, když mám hepatitidu C na dlouhou dobu?

Screeningové testy

Pokud má osoba hepatitidu C a cirhózu, musí pravidelně podstupovat testy a podstoupit testy k identifikaci rakoviny jater. Tato vyšetření obvykle zahrnují ultrazvuk jater 2krát ročně. Lékař také předepisuje krevní testy (k měření hladiny alfa-fetoproteinu).

Navíc je nutná gastroskopie k odhalení křečových žil jícnu. Mohou se objevit u asi 50% lidí s cirhózou.

Dieta

Neexistuje žádná specifická strava, která by zlepšila příznaky a příznaky hepatitidy C. Nejlepší doporučení pro hepatitidu C je sledovat normální zdravou vyváženou stravu. Je opodstatněné užívat multivitaminy bez železa. Bezpečné je použití kávy, studie potvrzují pozitivní účinek kávy na játra. Pitný alkohol je přísně zakázán kvůli zvýšenému poškození jater. (viz list č. 5)

Očkování

Všechny osoby infikované hepatitidou C by měly být očkovány proti hepatitidě A a B před vytvořením stabilní imunity. Krevní test ukáže, zda bylo očkování dřívější. Očkování se doporučuje pro prevenci pneumonie a každoroční očkování proti chřipce, doporučuje se každých 10 let provádět všechny rutinní očkování včetně záškrtu a tetanu.

Fyzická aktivita a sport

Fyzická aktivita má obecně pozitivní vliv na zdraví, ale neovlivňuje virus hepatitidy C.

Léčivé přípravky

Játra zpracovávají mnoho léků, včetně přísad do potravin a rostlinných přípravků. Před použitím léků byste se měli poradit se svým lékařem. Mnoho léků je pro játra absolutně bezpečné.

Jednou z důležitých výjimek je paracetamol. Jeho maximální dávka není vyšší než 500 mg. Některé léky proti nachlazení, febrifugální, analgetické, protizánětlivé se rovněž nedoporučují u hepatitidy C.

Bylinné léky

O množství léčivých přípravků na bázi rostlin tvrdí, že "léčí" nebo "obnoví" játra hepatitidou C. Žádné z těchto tvrzení není potvrzeno. Navíc bylinné léky mohou dokonce způsobit vážné poškození jater.

Jaké očkování mám dělat s hepatitidou C?

Lidé s virovou hepatitidou C musí být očkováni více než jiní. Je zapotřebí očkování proti následujícím infekcím.

Hepatitida A

Lidé s hepatitidou C by měli dostat 2 dávky vakcíny v určitou dobu. Ale očkování se nevyžaduje, pokud je osoba již chráněna před hepatitidou A.

Hepatitida B

Lidé s hepatitidou C by měli po určitou dobu dostávat 3 dávky vakcíny. Ale očkování se nevyžaduje, pokud je osoba již chráněna před hepatitidou B.

Pneumonie

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 nebo 2 dávky pneumokokové vakcíny ve věku od 19 do 64 let. Mohou také provést další očkování po dosažení věku 65 let, pokud uplynulo více než 5 let od posledního očkování.

Chřipka

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny za rok.

Záškrt a tetanus

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny každých 10 let.

Pertussis

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny během života.

Proč bych měl dostat očkování proti hepatitidě C?

Infekce mohou být závažnější u lidí, kteří již mají další infekci. Lidé s hepatitidou C již mají infekci způsobenou virem hepatitidy C.

Pokud je zjištěna hepatitida C, může spojení s jinou infekcí vážně zhoršit stav. Vzhledem k tomu, že játra jsou poškozená a nemohou plně plnit svou funkci, přidání jiné virové infekce může zcela "vypnout" játra. Přítomnost druhé infekce může zhoršit průběh hepatitidy C. Tím se snižuje funkce imunitního systému, který skutečně odolává viru. Nemůže fungovat správně kvůli přítomnosti virové hepatitidy.

Vakcíny mohou mít vedlejší účinky, nejsou však intenzivní a nejsou prodlouženy. Výhody těchto pacientů s hepatitidou jsou velmi vysoké.


Související Články Hepatitida

Kdo je nemocný

Ursodeoxycholová kyselina

Kdo je nemocný

Právní stav pacienta