Symptomy hepatitidy C: první známky a léčba

Share Tweet Pin it

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

První známky hepatitidy a

Výskyt příznaků hepatitidy A u dospělé populace a dětí se téměř neliší. Pro většinu případů tendenci měnit barvu pleti, získání nažloutlý odstín, ale pro celou řadu případů neexistují žádné vnější známky nemoci se projevuje pouze ve fázi zánětu jater. Osoba se nakazí, pokud je v kontaktu s nemocným, konzumuje vodu, potraviny kontaminované výkaly. Ochrana před virem je zajištěna včasným očkováním a dodržováním preventivních opatření.

Obecné informace

Toto onemocnění, v závislosti na různých faktorech, probíhá v mírné nebo těžké formě, což způsobuje komplikace spojené s potravinovými infekčními chorobami. Zástupci světových zdravotnických organizací zaznamenali u dětí a dospělých stále se zvyšující počet infikovaných hepatitid a. Existují oblasti, kde virus dosáhl epidemických proporcí.

Lidé spadají pod hromadnou infekci použitím kontaminované vody, produktů. Veškeré kontakty s prodejci samotného viru se stávají pacienty fyzickým kontaktem. Není možné chytit virus náhodně, infekce se přenáší cestou orální-fekální metodou, kontaktem s krví, močí nebo výkaly. Řeč o infekci kvapkymi vzduchem nemůže jít.

Je nepravděpodobné, že by se ve vysoce rozvinutých zemích v průběhu cesty zhoršil, což nelze říci o rozvojových a zaostalých zemích. Často se vyskytují epidemie, kde jsou porušeny hygienické podmínky a voda je znečištěná. Virus se nebojí změn počasí, teplotních změn, vykazuje větší odolnost vůči mnoha faktorům prostředí.

Co se týče využití, ve většině případů se to podaří, nemoc se nepřenáší do chronické formy, jako je tomu u typu B a C. nízké procento mortality u hepatitidy A onemocnění, může být příčinou jedinou selhání jater. Komplikace způsobené tímto virem vedou k jaterní encefalopatii, žaludečnímu vředu, pankreatitidě, gastritidě. Děti nemají komplikace, ale dospělí jsou postiženi poškozením ledvin, artritidou.

Hepatitida A u dětí a dospělých je rozdělena do několika forem, jejichž průběh závisí na stupni zanedbání nemoci, komplikacích:

  • V akutní formě se pacienti po 21 dnech zotaví. Asi 95% infikovaných lidí zažívá tuto formu viru;
  • Pokud dítě trpí příznaky hepatitidy A trvající více než šest měsíců, bude trvat dlouho, než se obnoví slezina, játra, zbavíte se žloutenky;
  • Vznik akutní formy přispívá ke zhoršení zdraví pacienta, špatným výsledkům provedených testů. Mohou docházet k relapsům s asociací jiných typů onemocnění. Nízká imunita dítěte může způsobit tyto komplikace;
  • Průměrná závažnost onemocnění s sebou nese porážku žlučového traktu kvůli aktivním účinkům mikrobů. Symptomy jsou považovány za mírné;
  • Kombinace s jinými typy infekčních onemocnění nezpůsobuje vznik nových příznaků, s výjimkou zvětšení jater. Je pravděpodobné, že játra budou navždy zvětšena.

Hepatitida A u dětí

Pouze 40% případů spadá do kategorie dospělých pacientů, zbývajících 60% dětí. Nepříznivé oblasti jsou nebezpečné pro děti ve věku 3-7 let, které mají ve zvyku nést špinavou stravu v ústech.

Virus se nazývá Botkinova nemoc, má počáteční příznaky podobné žloutence.

U prvních příznaků hepatitidy se objevují symptomy, začínající 14 dní po kontaktu dítěte s infikovanou osobou. U dětí, zvýšená hladina bilirubinu v krvi, a ještě předtím, než žloutenka, pacient cítí únavu, a příznaky jsou podobné holitsestitom nebo střevní infekce.

K identifikaci nemoci je třeba předložit testy. Po prozkoumání přijatého materiálu na dodávku krve lékař stanoví individuální způsob léčby, dieta, přípravky cholagogue, předepíše průběh vitamínů.

Sedm dní před změnou barvy pokožky se moč z dítěte změní na tmavou nebo hnědou a výkaly se stanou bezbarvou. Stav se zhorší, teplota stoupne na 39 stupňů, dítě ztratí chuť k jídlu. Pak se vyskytne zvracení, doprovázené průjmem, bolestí v břiše. Po 2-3 dnech se teplota sníží, vznikne žloutenka. Množství bilirubinu v krvi vede k intoxikaci těla dítěte, které způsobuje zvracení, horečku.

Barva pokožky, bílkovin se změní na bledě žlutou, citrónovou nebo nazelenalou, ale zlepšuje se pohoda. Příznaky procházejí po 10 dnech po zažloutnutí. Procesy jater se zhoršují, zvětšují se, navzdory skutečnosti, že se dítě cítí lépe.

Je důležité, aby dítě vidělo lékaře poté, co se zotaví. O měsíc později se první kontrola po šesti měsících uskuteční první. Chcete-li obnovit sílu, potřebuje dítě odpočinek, takže je během školního roku propuštěn z fyzické námahy ve škole.

Akce viru

Penetrující kapalinou, špinavou stravou v těle dítěte, virus aktivně zničí jaterní buňky. Do krve dochází k začátku detoxikace, patologie narušuje metabolismus sacharidů, lipidů, bílkovin a tuků. Užitečné látky, vitamíny přestávají vstřebávat do těla, krevní sraženiny špatně.

Buňky pod vlivem viru nepodléhají masové smrti, pravděpodobnost výskytu cirhózy je nulová. Proces léčby se může provádět ne stacionárně, ale doma, s přihlédnutím k odpočinku a všem předpisům lékaře.

Hepatitida A u dospělých

Dospělí mají příznaky infekce po 25-30 dnech po kontaktu s pacientem. Osoba bude mít nepřiměřeně vysokou horečku, zhorší se pocit zdraví, což bude první zvon. Obě ženy a muži jsou vystaveny horečce, nevolnosti, zvracení, silné bolesti v břiše, výskyt žloutenky.

dospělý symptomatologie je výraznější, horečka nebude ustupovat během jednoho týdne nebo více, bolavé svaly, existuje všeobecná slabost těla, to neprojde zvracení, bolesti v oblasti žaludku. Stejně jako v případě dětí se po chvíli změní barva výkalů a moče a později změní barva kůže změní se oční oblast. Žlutý odstín trvá nejméně 14 dní. Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc, pravděpodobnost selhání jater je vysoká a v důsledku toho má fatální výsledek.

Někdy se symptomy projevují nejen nárůstem tělesné teploty, ale výskytem průjem nebo zácpou, poklesem chuti k jídlu, nespavostí, zhoršením celkového stavu a snížením pracovní kapacity. Léčba se provádí podle doporučení lékaře, oživení se hodnotí výsledky po testování testů. Vzorky jater se vrátí k normálu a velikost orgánu klesá a stává se obvyklým.

Nemělo by se zapomínat na to, že asi 30% dospělých, kteří se onemocněli, nemají žloutenku. Existují případy vzniku mechanické žloutenky, která zmizí po 45 nebo více dnech. S tímto typem onemocnění nejsou žádné známky intoxikace, tělo se svědí, získává stín zeleně.

Známky onemocnění naznačují jednu nebo druhou formu viru:

  • Při mírné formě změn teploty jsou nevýznamné, intoxikace je slabě vyjádřena, játra se mírně zvyšují. Trvání žloutenky nepřesáhne 10 dní a po 4 týdnech získá orgán svůj původní počet;
  • Typ mírné závažnosti je způsoben průměrnou úrovní symptomů, nárůstem sleziny, poklesem žloutenka po 14 dnech. Třetina všech případů trpí mírnou závažností;
  • Asi 1-3% pacientů trpí těžkou formou. Symptomaticky vyslovováno, je silné zvracení, krvácení z nosu, závratě. U dítěte tato forma nese extrémní nebezpečí, protože trvá několik let, než se obnoví zvětšená slezina a játra. Při zkoumání oblasti postiženého orgánu je strašná bolest.

Skupina rizik

Každý, kdo nebyl očkován, může být infikován tímto virem. To platí zejména pro následující situace:

  • Pokud osoba užívá narkotické drogy injekcí;
  • Žije spolu s infikovanými;
  • Zapojen do sexu s partnerem, který má akutní formu hepatitidy A;
  • Bez očkování cestuje do endemických oblastí;
  • Není možné pít čištěnou vodu bez příměsí výkalů;
  • Se špatným epidemiologickým prostředím, nedodržováním zdravotních standardů.

Preventivní opatření

Při kontaktu s infikovanou osobou je pravděpodobnost viry v těle vysoká, jejíž příznaky se projeví až 14 dní později. Každé tři dny po zjištění infekce musí být tělo vyšetřeno. Existuje řada pravidel pro zabránění infekci:

  • Po udeření na záchodě si umyjte ruce, při návratu z procházky používejte normální nebo antibakteriální mýdlo;
  • Důkladně umýt zeleninu a ovoce před jídlem;
  • Pokud je dům infikován, je nutné vyčistit toaletu, nádobí se speciálními prostředky, aby se zabránilo viru.

Pokud je nutné jít do endemické oblasti, je nutné dodržovat zvláštní pravidla, která snižují riziko infekce virem:

  • Během cestování se doporučuje, aby nebyl ve venkovské oblasti, kde by mohlo dojít k infekci potravin a tekutin;
  • Je zakázáno jíst syrové ovoce, zeleninu, měkkýše, pokud existují pochybnosti o tom, jak byly skladovány, zda byly dodrženy hygienické normy;
  • Nezapomeňte na mytí rukou, dodržujte pravidla osobní hygieny;
  • Provádějte samo-vaření, abyste zabránili kontaminaci.

Nejúčinnější způsob, jak se chránit, je provést očkování. Pro kojence byly vyvinuty vakcíny používané od dvou let věku. V oblastech se sníženou hygienou se imunoglobulin podává na podzim a v zimě, aby přijal preventivní opatření.

Známky a příznaky hepatitidy C

Diagnóza vnitřních onemocnění je často obtížná, především proto, že první příznaky onemocnění nemusí mít specifický charakter.

Platí to také pro infekční onemocnění, jako je hepatitida C, jejíž příznaky jsou obtížně odlišitelné nejen od gastroenterologického, ale také od řady dalších onemocnění.

Ve většině případů chybí jakékoli příznaky a příznaky hepatitidy C, exacerbace nedochází a pacient může po desetiletí žít s virovou infekcí. Jak znáte člověka, jak se projevuje onemocnění?

Co je hepatitida C?

Předtím, než se budeme zabývat otázkami, které jsou tradičně pozorovány u hepatitidy C, budeme zvažovat, co ovlivňuje jejich projev. Tento problém je důležitý, protože znaky projevy onemocnění jsou způsobeny specifickým chováním viru v těle.

Replikace virových částic viru C v lidském těle je poměrně pomalá ve srovnání s jinými hepatitidami. Ačkoli virus má cytotoxický účinek (tj. Buněčné ničení) na hepatocytech (jaterní buňky), rychlost tohoto procesu je také nízká.

Lidská játra jsou velkým a jedinečným orgánem:

  • jeho hmotnost je více než 1,5 kg;
  • celkový počet hepatocytů v dospělých játrech je 100-250 miliard;
  • Když je 70% těla odstraněno, obnoví se během několika týdnů.

Astronomické číslo buněk v játrech, stejně jako jeho jedinečná schopnost samo-hojení, vedou k včasné kompenzaci škodlivého účinku viru. Vzhledem k tomu, že příznaky hepatitidy C souvisejí s poškozením jaterních buněk, zpoždění v procesu infekce vysvětluje, proč je nemožné ve většině případů rozpoznat onemocnění.

Ukázalo se, že neexistuje způsob, jak identifikovat hepatitidu C v počáteční fázi? Ano, je nutné si uvědomit, že kromě výsledků krevní zkoušky neexistují žádné jasné znaky. Nicméně na některých nepřímých projevech můžeme vyvodit závěr o možné nemoci. Jaké jsou příznaky hepatitidy C?

První znaky

V inkubačním období hepatitidy C, která v závislosti na množství viru, který vstoupil do krevního oběhu, a na imunologickou reaktivitu organismu může trvat až šest měsíců, symptomy se nezjavují.

První příznaky hepatitidy C jsou spojeny s mírným zhoršením dobrých životních podmínek, a to:

  • fyzická slabost;
  • je těžší se probudit ráno;
  • zvýšená únavnost během dne;
  • zhoršení chuti k jídlu.

Tyto příznaky naznačují zhoršení funkce jater, což může být důsledkem různých patologických procesů, včetně viru C.

Jak se vyskytují příznaky akutní hepatitidy C?

Ne více než 1 z 5 infikovaných symptomů hepatitidy C vykazuje klinický obraz, jehož vzhled může být přičítán akutnímu průběhu onemocnění. Během hepatotropních infekčních procesů je před žloutenka a ikterická fáze izolována. Posledně jmenovaná je extrémně vzácná pro danou nemoc. U většiny akutních případů dochází v ikterické formě. Jak se hepatitida C projevuje v lehkých a těžkých podmínkách?

Anzheltenushnaya forma

Jaké příznaky hepatitidy C lze pozorovat v akutní fázi:

  • špatné zdraví;
  • slabost;
  • únavu;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • kožní svědění, vyrážky na pokožce jsou možné;
  • extrémně vzácné - zvýšení tělesné teploty;
  • bolesti v kloubech (zřídka).

Důležitým znakem hepatitidy C je symptom, jako je zvětšení jater, a v některých případech - slezina (mírně).

Uvedené příznaky hepatitidy C přetrvávají přibližně 1 týden.

Těžká forma

Silný průběh onemocnění je extrémně vzácný. Zpravidla se jedná o poškození jater, které je již v době infekce přítomno (fibróza, cirhóza).

Jaké příznaky hepatitidy C lze pozorovat v těžké formě:

  • všechny uvedené výše, ale intenzivněji se projevují;
  • bolest břicha;
  • nevolnost, zvracení;
  • ztmavnutí moči;
  • žloutnutí kůže, sliznic (zřídka).

Takové znamení a příznaky hepatitidy C, jako je žloutenka, mohou trvat velmi dlouho - až měsíc. Současně se nezhoršuje intenzita intoxikačních příznaků: slabost a špatný zdravotní stav doprovázejí člověka po celou dobu onemocnění.

Jak se objevují příznaky chronické hepatitidy C?

Dokonce i při absenci akutních příznaků hepatitidy C není infekční proces u 70% infikovaných imunitním systémem potlačován a přechází do chronické formy, tj. Virus se v těle neustále objevuje.

Příznaky hepatitidy C v chronické formě mohou být dlouhodobě nepřítomné. Infekční proces postupuje pomalu. Množství viru v krvi může narůstat i spontánně klesat, ale tyto výkyvy jsou nevýznamné.

Příznaky trvalé perzistující hepatitidy C u dospělých se mohou projevit následujícími příznaky:

  • snížená účinnost;
  • apatie;
  • snížení koncentrace pozornosti při bdění, nepřítomnosti;
  • poruchy spánku (potíže s usínáním, přerušování, obtížnost probuzení);
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • horká chuť v ústech;
  • nevolnost;
  • těžká bolest v pravém hypochondriu, v boku;
  • snížená tolerance k fyzické aktivitě;
  • snížení tolerance alkoholu, včetně vážení a prodloužení fáze stažení;
  • změny ve vzhledu kůže včetně vyrážky, "cévní klíčky", zarudnutí dlaní;
  • svědění;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • bolesti kloubů;
  • zhoršení kognitivních schopností (paměť, pozornost, intelekt).

Symptomy exacerbace

S nárůstem virové aktivity se může chronické onemocnění zhoršit. Příznaky hepatitidy C v období exacerbace se zesílí a zesílí. Na pozadí celkového bolesti a bolesti v pravém hypochondriu často vzrůstá tělesná teplota.

Jak je diagnostikována hepatitida C?

Je zřejmé, že výše uvedené symptomy hepatitidy C nejsou specifické a mohou být pozorovány u různých onemocnění. V tomto případě se v každém konkrétním případě často nevyjadřují současně. Jejich intenzita může být proměnlivá, takže u některých z nich pacienti dlouho nevěnují pozornost.

Například, bolesti na pravé straně, dyspeptické příznaky, mimo jiné, mohou mluvit o problémech s žlučníkem a systémem žlučovodů. Kožní vyrážky a svědění často "odpisují" alergickou reakci, dlouho a bez úspěchu, hledají její příčinu. Jak určit jistotu hepatitidy C?

Užitečné video

Přečtěte si více o příznaky a příznaky hepatitidy C v následujícím videu:

První příznaky hepatitidy C, podle kterých můžete nemoc poznat

Takové nebezpečné a závažné onemocnění jater, jako je hepatitida C, je důležité včas upozornit, včasnost zahájené léčby hepatitidy přímo závisí na výsledcích přijatých opatření a jejich okamžité účinnosti.

Doba inkubace: po které době můžeme hovořit o prvních příznacích?

Inkubační doba pro hepatitidu C, obvykle trvá od 20 do 140 dnů, v průměru začnou příznaky narušovat po 50-60 dnech. Není také neobvyklé, že by se příznaky hepatitidy C neobjevily absolutně, což by umožnilo, aby se nemoci dostavily k cirhóze jater.

Symptomy hepatitidy C

Nejčastější příznaky hepatitidy C, kterým se pacienti stěžují, jsou rychlá únava, nepohodlí v pravém horním kvadrantu a neustálý pocit slabosti. Ale jelikož takové příznaky ještě nezaujaly otevřeně mluvit o hepatitidě, mezi specifickými příznaky se objevují častěji než jiné:

  • žloutenka,
  • zvýšení počtu vaskulárních hvězdiček na kůži.

Vzhledem k tomu, že hepatitida je dvou typů, je obvyklé izolovat příznaky akutních a chronických stadií.

· Poruchy spánku, nespavost nebo přetrvávající ospalost,

· Pocit těžkosti, raspiraniya a tolerovatelné, ale rušivé bolesti v pravém hypochondriu a dolní části zad,

· Vyrážka na kůži, která může zpočátku vypadat jako alergie,

· Časté nekvalitní horečka,

· Porušení chuti k jídlu, opakující se averze k jídlu,

· Častá nevolnost, příležitostně vedoucí k zvracení,

· Také akutní hepatitida je určena, když pacientova moč ztmavne a vylučované výkaly se zesvětlí.

· Změna barvy moči a výkalů,

· Odlišuje chronickou formu hepatitidy od akutního prodlouženého neprůchodného vyrážky na těle,

· Ztráta hmotnosti proti odmítnutí jídla,

· Rovněž degenerace onemocnění ve stádiu chronické hepatitidy může svědčit o prodloužené bolest v pravém hypochondriu s pocity prasknutí a těžkosti v této oblasti.

Jaká nemoc může být zaměněna s hepatitidou?

Podobné symptomy mohou nastat, když do těla vstoupí jakákoli jiná bakteriální nebo virové infekce. Takové podmínky jsou vždy doprovázeny intoxikací a tím i podobnými příznaky. Proto je důležité poradit se s lékařem včas a požádat o pomoc a provést všechny potřebné testy k určení rušivého stavu, protože příznaky běžné nachlazení mohou být virové hepatitidy C.

Jaké jsou první známky podezření na hepatitidu C?

Bohužel, lidé zřídka zacházejí s podezřeními na příznaky hepatitidy C, diagnóza se často provádí po léčbě z jiných důvodů nebo při fyzické prohlídce na pracovišti. A teprve tehdy je detekce viru hepatitidy nebo, s tichostí onemocnění, odhaluje jeho chronickou formu nebo již rozvinutou cirhózu jater. Prvním "zvoncem" pro lékaře je zvýšení hodnoty ALT v krvi, hodnota se zvyšuje prakticky desetkrát oproti normě, zatímco externí projevy onemocnění nemusí být pozorovány.

Jakmile je to možné, je nutné poradit se s lékařem po svém vzhledu:

  • měnící se nálada, apatie a depresivní stav,
  • stálou slabostí a únavou,
  • bolest v kloubech,
  • nedostatek touhy po jídle, ztráta hmotnosti v pozadí odmítnutí výživy,
  • ikterus kůže, sklera očí, sliznice,
  • zvýšení tělesné teploty.

Proč se onemocnění objevuje? Příčiny hepatitidy C

Onemocnění se objeví v důsledku kontaktu zdravého člověka s krví nosiče viru.

Virus hepatitidy C se přenáší:

  • pokud se nedodržuje sterilita lékařských přístrojů, které způsobují propíchnutí kůže a odběr vzorků krve (injekční stříkačky, rozrývače);
  • s nesterilností zařízení na manikúru, nástroje pro piercing, zubní postupy;
  • pokud jsou porušeny normy transfuze krve, její složky nebo hemodialýza;
  • sexuální kontakt s nechráněným kontaktem s nosičem viru;
  • od nosiče viru matky až po dítě, velmi zřídka během těhotenství a nejčastěji v procesu porodu.

Mimochodem, pravděpodobnost přenosu viru hepatitidy C sexuálně je malá - pouhých 5%, u nichž je přenos virové hepatitidy B pravděpodobnější, ale antisociální životní styl zdvojnásobuje toto malé číslo. Také v 5% případů jsou mateřské novorozence infikovány kojením, ale sama žena obdrží 2-3% viru hepatitidy C při porodu.

Pětina případů diagnostiky onemocnění zůstává bez určení cesty infekce, protože přesná přenosová cesta nelze určit.

Kdo má šanci dostat hepatitidu C?

Bohužel každý člověk má šanci na infekci, ale je obzvláště vysoká pravděpodobnost, že jednotlivci vedou antisociální chování, zejména drogově závislí, kteří užívají injekční drogy a lidé s promiskuitou.

Rovněž není méně pravděpodobné, že zdravotničtí pracovníci budou v kontaktu s krví, klienty kosmetických salonů, tetování a piercing kanceláří, kosmetologické úřady. Na území bývalého Sovětského svazu se pravidelně podrobí průzkumu lidé, kteří před transplantací krve před rokem 1987 nebo před rokem 1992, kdy nebyl testován výskyt hepatitidy C u dárců.

Jak se hepatitida C nepředává?

Virus hepatitidy C není přenášen prostřednictvím:

  • třesoucíma se rukama,
  • objíždí,
  • mělký polibek,
  • vzduch-drip cesta,
  • použití nádobí (pokud nebyla žádná krev pacienta).

Diagnostika hepatitidy C

Diagnostika virové hepatitidy C se provádí několika způsoby. Spolehlivé výsledky se získají na základě vyšetřené krve pacienta, která se vyšetřuje metodou "jaterních testů" a specifických vzorků na hepatitidu C.

Testy jater umožňují stanovit:

  • bilirubin;
  • úroveň ALT a AST, GTTP;
  • limity albuminů;
  • stupeň zvýšení alkalické fosfatázy;
  • protrombinový index.

V akutním stadiu virové hepatitidy tyto hodnoty jasně vysvětlují nástup zánětlivého procesu, ale v chronické fázi změn se nemusí ukázat.

Jednoduchá odezva může být dosažena předáním specifického testu HCV. Provádí se jedním ze tří způsobů:

  • polymerázová řetězová reakce (PCR);
  • sérologické vyšetření;
  • stejně jako pomocí testu domácího expresu.

Diagnostika PCR a sérologické vyšetření

PCR diagnostika je charakterizována vysokou přesností získaných výsledků, tato metoda vyšetření umožňuje diagnostikovat onemocnění v jakékoliv fázi před vznikem viditelných příznaků.

Sérologický typ výzkumu je založen na přirozené interakci protilátek s antigenem. Tato metoda slouží jako záruka přítomnosti protilátek proti hepatitidě C v lidské krvi.

Pro provedení takových testů musíte v laboratoři odebírat venózní krev. Lékař vybere žíly na vnitřní straně lokte k odběru vzorků krve, v extrémním případě se cévy, které se nacházejí na zadní straně pacienta, hodí. Vybrané místo je dezinfikováno, na předloktí je připevněno elastické bandáž nebo klasická krkovička pro přítok a akumulaci krve. S jehlou s injekční stříkačkou je propíchnutá žíla propíchnuta, lékařka laxesá bandáž nebo žilku a získává krev. Po shromáždění dostatečného množství materiálu pro studii může laboratorní pracovník považovat sběr krve za úplný a použije se vatová bavlna s antiseptickou nebo alkoholovou vložkou k zastavení průtoku krve do místa punkce.

Pozitivní nebo negativní výsledek analýzy bude indikován příslušným nápisem na listu s datem studie a jménem laboratoře, která studii provedla. Jednoznačně je přítomnost viru hepatitidy C v krvi indikována pozitivními výsledky:

  • anti-HCV test;
  • analýza HCV RNA;
  • a pozitivní IgM anti-HCV určuje akutní hepatitidu C, s výjimkou její chronické formy.

Expresní test

Expresní test se může provádět jak v podmínkách polyklinik, tak doma. Získejte test ve všech lékárnách a zkontrolujte jejich poškození.

Krabička obsahuje:

  • antiseptické ubrousky;
  • scarifier;
  • speciální činidlo;
  • tableta s indikátorem;
  • pipeta;
  • pokyny k použití zkoušky.

Před použitím doporučují lékaři, aby zkušební komponenty byly přizpůsobeny na pokojovou teplotu v rozmezí 20 minut.

Abyste správně provedli krevní test a získali spolehlivý výsledek, je třeba:

  1. Rozbalte jednorázovou ubrousku, protřejte kůži na prst levé ruky, která byla vybrána k odběru krve
  2. Bez použití zpracovávaného prstu otevřete balíček roztřepení
  3. S ostrým pohybem propichněte kůži prstu a zatlačte na ni tak, aby krev
  4. Extrahovanou krev získáte pipetou, pro analýzu stačí jedna velká kapka
  5. Utřete prst z krve
  6. Extrahujte odebranou krev z pipety do kulatého okna a přidejte k ní 2 kapky přidaného činidla
  7. Počkejte 10 sekund na vyhodnocení výsledku testu, maximální doba pro vyhodnocení je 20 sekund, později výsledek může být považován za neplatný.
  8. Dva pásy na obrazovce tablety - to je pozitivní výsledek analýzy, což znamená přítomnost viru hepatitidy C v krvi
  9. Jeden proužek naproti ukazateli "C" je negativní výsledek, což znamená, že osoba není infikována hepatitidou
  10. Jeden proužek vedle indikátoru "T" indikuje nesprávné ukládání nebo aplikaci testu, což znamená, že výsledek je neplatný.

Může být falešně pozitivní výsledek a jak tomu zabránit?

Výskyt falešně pozitivního, stejně jako falešně negativního výsledku není vyloučen, proto bude primárně pozitivní nebo pravděpodobně negativní krevní test anti-HCV navíc potvrzen jinými krevními testy.

Aby výsledek byl pravdivý, 8 hodin před odběrem krve nejezte jídlo a silné léky, takže krevní test je odebrán od rána na prázdný žaludek. Nikdy nepijte alkoholické nápoje den před zkouškou.

Co dělat, pokud je test pozitivní?

Získaný pozitivní výsledek analýzy a podobné výše uvedené symptomatologii znamená přítomnost viru hepatitidy C v krvi. Opakovaně pozitivní výsledek při provádění všech doporučení lékaře hovoří o spolehlivosti podezřelého stavu.

Za prvé, je důležité provést všechna další jmenování a konzultace. Také by se neměl uchýlit k alternativní medicíně, není schopen vyléčit hepatitidu, ledaže zmírnit některé menší příznaky. Pro úplnou léčbu hepatitidy je důležité dodržovat doporučení lékaře ohledně předepsaných léků, jejich dávkování a intervalu mezi dávkami.

Bohužel, úplné vyléčení hepatitidy C není možné, ale potlačit virus natolik, že nebude detekován ani při vyšetřeních krve, je pravděpodobné. To bude vyžadovat maximální odpovědnost pacienta a profesionalitu ošetřujícího lékaře. V současné době se léčba virové hepatitidy C provádí těmito léky:

  • obsahující alfaferony, například Peginterferon Alpha;
  • s inhibitory proteázy, zejména Telaprevirem;
  • Ribavirin;
  • stejně jako hepatoprotektory pro další ochranu jater.

Jejich průběh a dávkování jsou předepsány pouze lékařem, samoléčení s těmito léky nebude možné, protože oni jsou propuštěni z lékárny pouze na předpis.

Také spolu s lékařskou radou je důležité dodržovat bezpečnostní opatření, která varují ostatní členy rodiny před dalším přenosem viru.

Důsledky onemocnění

Mezi nebezpečné důsledky virové hepatitidy C, doktoři označují cirhózu jater a jeho nádorové nádory. Při cirhóze se nemoci degeneruje v 20% případů bez odpovídající léčby.

Cirhóza je onemocnění jater se stávající degenerací jeho přirozených tkání do fibroidů s výskytem jizev a vážným porušením struktury a funkcí orgánu. Vyjadřují se příznaky podobné projevům virové hepatitidy, zejména: porucha chuti k jídlu, působivý pokles tělesné hmotnosti, vyrážka na kůži, ikterické jevy a zvýšení objemu žaludku v důsledku vývoje ascites.

Stav pacienta je komplikován také otoky a křečové žíly v játrech, jícnu a konečníku, které hrozí roztržením zanícených cév a vedou k úmrtí. Na pozadí rozvinuté cirhózy se objeví jaterní nedostatečnost a příznaky encefalopatie a selhání jater z funkcí může vyvolat akumulaci toxických látek a v důsledku toho poškození mozku.

Statistiky této nemoci mluví o takových postřezích lékařů:

  • u 55 nebo 85 případů onemocnění ve výši 100 je pravděpodobné, že nositelé virové hepatitidy C čekají na přechod do stádiu chronické hepatitidy. Akvizice chronické hepatitidy se vyskytuje v různých časových intervalech, zatím není možné stanovit charakteristické hodnoty této nemoci;
  • 70 pacientů z obdobného počtu žadatelů se dozví o nemoci, která již probíhá v chronické fázi;
  • 5-20 osob bude diagnostikováno s jaterní cirhózou, vyvinutou na pozadí virové hepatitidy C;
  • od jednoho do pěti pacientů, od vyšetřovaného počtu nemocných a čekání na smrt z následků viru (cirhóza nebo rakovina jater).

Prevence hepatitidy C

Prevence hepatitidy C je zaměřena na vyloučení způsobů přenosu viru tohoto onemocnění. Jedná se o soubor pravidel, varovný kontakt s krví pacienta a jeho dalšími sekrety, nesoucí příčinnou látku onemocnění.

  1. Je důležité opustit podávání léků a podstoupit léčbu závislosti na drogách.
  2. Nepoužívejte jiné lidi je hygienické výrobky a manikúra, zejména zubní kartáčky, žiletky, epilátory, nůžky, strojky na stříhání nebo jiné předměty, které mohou být krev jiného člověka.
  3. Používejte pouze ty kosmetické salony a zubní kanceláře, kde jsou sterilizátory, a je možné zajistit dostatečné sterilizační zařízení, stejně jako v souladu s opatřeními, jejichž použití jednorázových položek.
  4. Master, což tetování je použít jednorázové sterilní rukavice, dezinfekční prostředky, a vytisknout nový balíček jehel set.
  5. Během pohlavního styku používat kondom, protože v novém vztahu a v neustálém kontaktu s partnerem, spolehlivě s viru hepatitidy C v krvi.

Související Články Hepatitida