Hepatitida C se projevuje po infekci

Share Tweet Pin it

Infekci HVC můžete získat několika způsoby. Některé skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku infekce. Epidemiologové rozlišují tři úrovně nejvyššího rizika infekce.

Nejvyšší riziko infekce:

  • injekčními uživateli drog;
  • u osob, které byly podány před rokem 1987, transfúze koagulačních faktorů.

Méně zvýšené riziko infekce:

  • u pacientů podstupujících hemodialýzu na zařízení "umělé ledviny";
  • u osob, které nedávno podstoupily transplantaci orgánů nebo krevní transfúzi, které se konaly před rokem 1992;
  • u osob, které dostaly transfuzi krve a jejích složek od dárců, kteří se později ocitli s pozitivními výsledky testů HVC;
  • u lidí s neznámým onemocněním jater;
  • u kojenců narozených matekům infikovaným hepatitidou C.

Slabé riziko infekce:

  • zdravotnický personál a pracovníci hygienicko-epidemiologických služeb;
  • pro osoby, které mají sex s velkým počtem partnerů;
  • pro osoby, které mají sex s infikovaným partnerem.

Osoby patřící do skupin s vysokým a středním rizikem infekce musí být co nejdříve vyšetřeny na přítomnost nebo nepřítomnost hepatitidy C.

Jak se dostanete do hepatitidy C v každodenním životě? Tento způsob přenosu infekce je vždy spojen s vniknutím částic krve z již nemocného člověka nebo nosiče viru. Osoby trpící HVC, stejně jako nosiče tohoto viru, nepodléhají izolaci od rodiny a společnosti.

Jak se symptomy onemocnění objeví

Latentní nebo inkubační doba pro infekci hepatitidou C je v průměru asi padesát dní. Existují případy snížení doby do dvaceti dnů a naopak, prodloužení projevu prvních příznaků za pět měsíců. Symptomy tohoto onemocnění mohou mít rozmazaný tvar nebo se mohou projevit jen během přechodu hepatitidy na cirhózu jater.

První příznaky infekce virem hepatitidy C jsou projevy asténie, celková slabost a rychlá únava. Nicméně je třeba si uvědomit, že takové příznaky jsou nespecifické a mohou naznačovat přítomnost zcela jiného onemocnění. Mezi hlavní příznaky cirhózy patří výskyt žloutenky, nárůst břicha v objemu nebo ascites, zvýšení slabosti a výskyt cévních hvězdiček.

První známky hepatitidy u žen

Navzdory zdánlivému asymptomatickému vyšetření je s některými indikacemi stále možné podezření na hepatitidu C, která je u žen doprovázena následujícími projevy:

  • přítomnost nažloutlého tónu pleti a žloutenka očního proteinu;
  • výskyt svědění;
  • výskyt výrazné bolesti kloubů a svalů;
  • zvýšená únava a únava;
  • zbarvení moči v tmavé barvě;
  • vznik nevolnosti v nepřítomnosti chuti k jídlu;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • bolestivé pocity v pravém hypochondriu.

Laboratorní projevy hepatitidy C:

  1. vysoká hladina aktivity jaterních enzymů;
  2. přítomnost markerů pro infekci hepatitidou C;
  3. přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C nebo anti-HCV;
  4. detekce virové RNA jako výsledek polymerázové řetězové reakce.

Virus hepatitidy C je spíše pomalý, ale jaterní tkáně jsou vážně postiženy, což nevyhnutelně vede k cirhózu doprovázené následujícími příznaky:

  • vzhled rozšíření cév a zčervenání dlaní rukou;
  • vzhled jasného cévního vzoru na obličeji, na hrudníku a ramenou;
  • opuch břicha a nohou;
  • svalové křeče;
  • vzhled varikózního krvácení;
  • encefalopatie doprovázená problémy s zmateností a pamětí.

Ať už léčíte syfilis zcela, zjistěte na stránce.

Diagnostika a prevence hepatitidy C

Jednoznačné potvrzení viru HVC mohou být produkovány pozitivního výsledku testu na protilátky anti-HCV a HCV-RNA testu. Detekce protilátek, které patří do třídy IgM nebo anti-HCV-IgM, podporuje diferenciaci aktivním nosičem hepatitidy, vyznačující se tím, že protilátky IgM jsou nepřítomné a ALT v normálním rozmezí.

Základem laboratorní diagnostiky hepatitidy C je k provádění PCR, která umožňuje detekci virové RNA v krvi, což nejen usnadňuje potvrzení přítomnosti infekce v těle, ale také potvrzuje skutečnost, replikace nebo virus množení.

Standardní úplná diagnostická schéma předpokládá provedení:

  • biochemická analýza krve;
  • PCR analýza pro kvalitativní a kvantitativní HCV-RNA;
  • genotypizace viru;
  • obecný krevní test;
  • koagulogram, který určuje koagulaci krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • punkční jaterní biopsie.

Současná vakcína proti viru hepatitidy C není dosud známa. Z tohoto důvodu je velmi důležité dodržovat preventivní opatření:

  1. nepoužívejte injekční typy omamných látek;
  2. Nepoužívejte jehly, stříkačky a injekce jiných lidí;
  3. včasné očkování proti hepatitidě A a B;
  4. provádět piercing a tetování svěřit mistrů z oficiálních, osvědčených salonů;
  5. používat osobní ochranné pomůcky při každém sexuálním styku.

Navíc všichni zdravotničtí pracovníci musí striktně dodržovat všechny bezpečnostní požadavky a být očkováni proti hepatitidě B.

Osoby, které byly infikovány, by měly přestat užívat alkoholické nápoje a přísně dodržovat všechny předpisy hepatologa.

Navrhujeme také sledovat video o příznaky, diagnóze a léčbě virové hepatitidy C:

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

Po uplynutí doby bude analýza, že osoba má hepatitidu C

V současné době je hepatitida C nejen nejnebezpečnější formou onemocnění, ale také jednou z nejčastějších onemocnění. Odborníci stále více slyší otázku: "hepatitida s: po které době bude analýza." Odpověď na to je zcela jednoznačná. Nejlepší čas na provedení testu je 1,5 měsíce po údajné infekci. Je to takový termín, že tělo potřebuje vyvinout protilátky, které mohou být detekovány diagnostickými metodami.

Jak se mohu nakazit?

Hlavní cestou infekce je přenos patogenu z infikované osoby nebo nosičů HCV krví. K tomu dochází při provádění následujících postupů a manipulací:

  • Nesterilní injekce, použití stříkačky po jiné osobě;
  • Jiné lékařské operace prováděné s nedodržením instrumentálních pravidel a norem;
  • nesplnění požadavků na zpracování nástrojů v salónech krásy a tetování;
  • sexuální styk bez antikoncepce, u kterého infikovaní lidé mohou infikovat partnera;
  • nedodržování bezpečnostních požadavků při interakci s ohroženými osobami, lékaři nebo záchranáři;
  • přenos virových částic z matky na dítě.

Znečištění hCV je poměrně snadné a musíte být velmi opatrní při provádění jakýchkoli nástrojových postupů a výběru sexuálního partnera.

Vysoké procento infekce u mužů s netradiční sexuální orientací. Tato skupina lidí by měla věnovat zvláštní pozornost jejich zdraví a podstoupit pravidelnou lékařskou prohlídku.

Doba inkubace

Inkubační doba pro toto onemocnění je čistě individuální. Někdy se první příznaky objevují dostatečně rychle - jen několik týdnů po infekci. V některých případech dochází k symptomatologii až po šesti měsících. Zdravotničtí pracovníci se doporučují, aby nečekali na projev patologie a kontaktovali lékařské instituce 6 týdnů po údajné infekci.

Jak se projevuje

Nemoc má zcela standardní symptomy:

  • špatné zdraví;
  • vysoká únava;
  • pokles pracovní činnosti;
  • zvýšená teplota v rozsahu subfabrilu;
  • zvýšený objem jater;
  • bolest v kloubech;
  • svědění;
  • změnit stín výkalů na světlo;
  • migrény;
  • horečka;
  • bolest v pravé části kufru;
  • mechanická žloutenka;
  • změňte barvu moči na tmavší barvu.

Vedle běžných projevů může hepatitida C způsobit nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, zvracení a prudký pokles tělesné hmotnosti.

Jednotlivé kmeny jsou charakterizovány dlouhým latentním obdobím. nemusí být detekovány symptomy nemoci po dlouhou dobu, a to až do několika let, což brání pro detekci přítomnosti infekce v krvi v čase, se odráží silně v včasnosti diagnózy a jmenování nejlepší léčby.

V počáteční fázi

Často v počáteční fázi hepatitidy se pacient neobtěžuje. Ale v některých případech může pacient zaznamenat první známky infekce, které nejsou specifické, ale s náležitou diagnózou pomohou lékaři formulovat přesnou diagnózu. Nejčasnější projevy jsou: vysoká únava, špatné zdraví, snížená pracovní aktivita, bolesti svalů, migréna. Někteří pacienti ztrácejí chuť k jídlu a dochází ke ztrátě hmotnosti. Vzhledem k tomu, že tyto známky často svědčí o mírných nemocech, lidé ztrácejí svou ostražitost a neřídí se lékaři. Tato nedbalostní postoj vede k nárůstu případů hepatitidy, protože lidé, kteří nevědí o jejich infekci, náhodně infikují příbuzné a přispívají tak k šíření viru.

Na chronické scéně

Zánět jater, který trvá více než půl roku, se dostává do chronické fáze. Na samém začátku této fáze se známky patologie také nelíší specificitou a mohou být pacienty ignorovány: špatný zdravotní stav, hořká chuť v ústech, nevolnost, bolesti svalů. Ale v průběhu času se stupeň poškození orgánů zvyšuje a proudí do nejnebezpečnějšího stupně - cirhózy, což je začátek rakoviny.

S rozvojem cirhózy a karcinomu

Tyto etapy jsou poslední a nejnebezpečnější. Zjistěte je snadno, protože příznaky jsou poměrně výrazné. Vývoj cirhózy vidět v ireverzibilní náhrada parenchymu tkáni, a pak porušil funkce orgánů, a v následném vývoji selhání jater a portální hypertenze. Kromě nešpecifických příznaků se objevují: bolesti v pravé části kmene; pocit sucha v ústech; střevní poruchy; konstantní plynatost; svalová atrofie; svědění; vyčerpání; nazální krvácení; krvácení a modřiny na pokožce; otoky na nohou; ascites. Nejdůležitějším rysem je mechanická žloutenka. Pokud se objeví, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení.

Diagnostické metody

K tomu, začít správně zacházet s patologií je nutné, aby bylo možné správně zjistit typ viru, a pak správně posoudit celkový stav těla. Za tímto účelem se používají následující diagnostické metody:

  1. Biochemický krevní test pro stanovení změn aspartátaminotransferázy, alkalické fosfatázy, alaninaminotransferázy, bilirubinu.
  2. Polymerázová řetězová reakce (PCR). Metoda PCR může detekovat ribonukleovou kyselinu v biomateriálu.
  3. Biopsie jater k potvrzení cirhózy.
  4. Radiografie orgánu.
  5. Obecný krevní test pro stanovení anémie a dalších souběžných patologií.
  6. Imunoenzymová analýza pro detekci protilátek proti virovým antigenům nebo antigenům na připravené protilátky.
  7. Fibrogastroduodenoscopy orgánu.
  8. Ultrazvuková vyšetření břišních orgánů k určení objemu, struktury jater a stavu jeho zásobování krví.
  9. Histologické vyšetření k určení fáze fibrózy.
  10. Elastografie pro stanovení parametrů vláknitého procesu.
  11. Elektrokardiografie.
  12. Scintigrafie.

Účel laboratorní diagnostiky pro přítomnost protilátek proti antigenu viru je povinný u takových populací, jako jsou:

  • těhotné ženy;
  • dlouho trpící děti;
  • lidé trpící imunodeficiencí;
  • osoby interagující s pacienty s hCV;
  • nemocných pacientů.

Dávka krve se doporučuje šest týdnů po kontaktu se zdrojem infekce. To je přes tuto dobu v testech objeví protilátek proti viru, které označují začátek infekce a patologického procesu. Vysoce nežádoucí zpoždění stanovení diagnózy, jak s časem bez včasného odhalení a správné zacházení s úniky onemocnění i do těžších forem a pro mnoho lidí jsou fatální.

Délka inkubační doby a první příznaky různých forem hepatitidy

Hepatitida je zánětlivý proces v jaterních tkáních, vyvolaný nejčastěji virovou infekcí, ale může mít další etiologii (otravu, metabolické poruchy apod.). Inkubační doba onemocnění

Stejně jako všechny ostatní nemoci má hepatitida inkubační dobu. Inkubační doba je časový interval mezi infekcí a výskytem primárních příznaků onemocnění.

Proto se první symptomatologie projevuje až po uplynutí tohoto období. Jak dlouho trvá?

Existují různé formy onemocnění, které se vzájemně významně liší, a proto je doba inkubace pro ně odlišná. Nejrychlejší inkubační doba pro hepatitidu typu A je pouze 2 týdny až 30 dnů. Nejdelší - ve formě B, to dosáhne 6 měsíců. Doba inkubace choroby závisí na tom, jak rychle se bakterie mohou zvyknout na lidské tělo a začít se aktivně šířit.

Po skončení inkubační doby se objeví první známky infekce. Onemocnění se může objevit v akutní a chronické formy je považován za nebezpečný chronická forma, ale to není možné u všech typů onemocnění, zatímco pouze B, C, D. Každý podtyp hepatitidy vlastní asymptomatické období proudící nepozorovaně pacientem. Zároveň infikovaná osoba nemůže ani dlouhou dobu odhadovat o přítomnosti hepatitidy v těle.

Nemoc může probíhat různými způsoby, bez ohledu na druh. Izolujte mírnou, středně závažnou a závažnou formu onemocnění. Tam je také fulminantní forma, jehož znamení je extrémně rychlý průběh a často kvůli smrti buněk jater, končí smrtelným výsledkem.

Symptomy různých forem onemocnění

Každá individuální forma onemocnění je charakterizována různými příznaky infekce, které se navzájem značně liší. První známkou nemoci, která je společná všem typům, je malátnost, která se projevuje nejen u hepatitidy, ale také u většiny dalších virových onemocnění.

Také u všech typů onemocnění existují bolestivé pocity v oblasti správného hypochondria, zvýšení velikosti jater a sleziny, moč se ztmavne a výkaly zbarví. Ale u každého typu onemocnění jsou zaznamenány jednotlivé příznaky.

Symptomatická forma A zcela závisí na věku pacienta: čím starší je, tím těžší je onemocnění. U dětí se nemoci mohou vyskytnout téměř asymptomaticky a nakonec zcela vymizí bez léčby.

Formulář A

V klasických situacích má forma A inkubační dobu 7 až 50 dnů. Poté začíná první prodromální fáze, jejíž symptomologie se většinou podobá chřipce: bolesti hlavy, bolesti kloubů, zimnice a obecná slabost. Často se tato choroba projevuje v práci gastrointestinálního traktu. V tomto případě pacient zcela zmizí chuť k jídlu, dochází k zvracení, nevolnost, průjem.

Na konci prodromální fáze se moč dostává dostatečně tmavé, netypické a výkaly výrazně odbarvují. Tyto příznaky naznačují konec počáteční fáze infekce a přechod na ikterickou fázi.

Navzdory známým mýtům není ikterická fáze typická pro všechny typy hepatitidy, ale pro typ A je povinná první fáze. Žluva, která se produkuje v játrech, vstupuje do krevního oběhu, se projevuje žlutou barvou očních bílkovin, moč získává netypickou tmavou barvu a výkaly, které postrádají žluč, se změní barvou.

Často výskyt žloutenky znamená, že pacient se zotavil a onemocnění ustoupilo. Ti, kteří byli infikováni formou A, mají celoživotní imunitu vůči této nemoci, takže prakticky neexistují případy opakované infekce.

Formulář B

Symptomy typu B jsou velmi podobné formám A, ale existují určité rozdíly.

Inkubační doba infekce pokračuje poněkud více - od 45 do 180 dnů, po níž se primární příznaky začínají projevovat. Stejně jako u typu A jsou příznaky u starších lidí mnohem výraznější než u dětí. Ale s akutním průběhem onemocnění nejsou příznaky u dospělých pozorovány, je to velmi nebezpečné. To se děje poměrně často, polovina diagnostikovaných případů byla zcela asymptomatická.

Prodromální fáze formy B je určena bolestí v horní části břicha, nevolností, průjem, obecnou slabostí. Po určité době začíná fáze žloutenky, při které jsou také možné vyrážky, barva moči se ztmavne. U formy B je možné závažnější poškození jater, což vede k cirhóze jater, akutnímu selhání jater a dokonce k rakovině.

Formulář C

Hepatitida C má inkubační dobu 2 až 26 týdnů, během tohoto období existuje přímá infekce těla. Tato forma nemoci je nejzákeřnější, protože je před ní na dlouhou dobu, můžete být napaden virem, který se pomalu ničí tělo, a ani nevím o tom. Poměrně často probíhá onemocnění bez viditelných příznaků.

Akutní období se projevuje nevolností, průjem, malátností, bolestmi v kloubech. Velmi nebezpečná je kombinace hepatitidy C s jinými formami onemocnění, což značně komplikuje proces léčby a může vést ke smrti pacienta.

Formulář D

Forma D se v těle projevuje po 45 až 180 dnech a až po uplynutí této doby se infekce sama ucítí.

Symptomatologie této formy onemocnění se téměř úplně shoduje s tvarem C, často jdou ve dvojicích.

To velmi zhoršuje průběh onemocnění a může vést k rychlému rozvoji jaterní cirhózy a smrti.

Formulář E

Hlavním příznakem typu E je žloutenka, ale při jeho výskytu se zdravotní stav pacienta nezlepšuje. Doba inkubace onemocnění této formy trvá od 2 týdnů do 50 dnů. V této době dochází k aktivní infekci těla virem. Všechno začíná prostým zhoršením zdraví, bolestí hlavy a bolestí kloubů, teplota stoupá. Tato forma onemocnění v krátkém časovém období postihuje nejen játra, ale také ledviny pacienta. Obnova trvá 2 až 4 týdny po infekci.

Ale toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Ve většině případů vede k smrtelnému výsledku jak pro plod, tak pro ženu.

Formulář G

Forma G v medicíně se nazývá mladší bratr formy C kvůli podobnosti příznaků a průběhu onemocnění. Průtok je poměrně jemný, nemá ostré příznaky a často nepředstavuje pro tělo velké nebezpečí.

Výjimkou mohou být případy infekce různými formami onemocnění ve stejnou dobu. Pokud jste však infikováni pouze formou G, je vám zaručeno rychlé nezávislé zotavení a vznik imunity.

Inkubační doba hepatitidy C

Inkubační doba hepatitidy C je časové období, které začíná, když virus proniká do výskytu prvních příznaků, které jsou charakteristické pro takovou virovou lézi jater.

Nebezpečí takového onemocnění spočívá ve skutečnosti, že i po infekci a až do konce inkubační doby se symptomologie nezjistí. To je způsobeno několika faktory:

  • silný imunitní systém člověka, který nezávisle zabije patogen bez použití jakýchkoli léků. To je však poměrně zřídka, přibližně 10-20% případů;
  • choroba okamžitě získává chronickou formu. V takové situaci je možné tuto chorobu diagnostikovat pouze laboratorními testy. Vzhled klinických příznaků neznamená ukončení inkubační doby, ale ukazuje vývoj komplikací hepatitidy C, které mohou být nebezpečné pro život pacienta.

Charakteristickým znakem tohoto typu poškození jater je to, že infekce se ve většině případů vyskytuje v kontaktu s krví infikované osoby. Na tomto pozadí vnikne virus do krevního řečiště, které se dostane do jater.

Po dosažení cílového orgánu se patogen aktivuje aktivně, ale navzdory tomu má hepatitida C jednu z nejdelších inkubačních období. Takový proces je již považován za začátek vzniku nemoci a je impulsem k výskytu příznaků.

Je třeba poznamenat, že v tomto období nebudou žádné příznaky vyjádřeny. Z tohoto důvodu je absolutně bez povšimnutí jak pro vektor samotného viru, tak pro jeho příbuzné nebo cizince.

Doba inkubace

V zastoupení mužů a žen bude inkubační doba i nadále stejná. Toto období se děje:

  • krátký - trvá asi dva týdny;
  • dlouhá - dosahuje 26 týdnů.

V některých případech může trvat šest měsíců nebo dokonce rok, kdy se projeví první klinické příznaky. Nicméně průměrná délka inkubační doby virové hepatitidy C se pohybuje od 14 do 150 dnů. Tento rozdíl může být způsoben několika faktory:

  • množství viru nebo virové zátěže;
  • stav imunitního systému;
  • věk infikované osoby.

Čím více kopií viru jednou proniklo do těla, tím kratší je doba inkubace hepatitidy C. Je třeba poznamenat, že nejčastějšími metodami infekce zdravé osoby jsou:

  • přímý kontakt s infikovanou krev;
  • nechráněný sex s infikovanou osobou;
  • používání některých předmětů pro domácnost, zejména holicí strojek, nůžky na zubní kartáčky nebo manikúru;
  • proces kreslení tetování nebo propíchnutí;
  • porodu nebo kojení.

Doba inkubace může být ovlivněna následujícími faktory:

  • nedostatečný spánek;
  • citlivost osoby na časté emocionální nebo fyzické stres;
  • iracionální výživa;
  • dlouhodobý vliv nízkých nebo vysokých teplot.

Věk infikované osoby je posledním faktorem, který ovlivňuje dobu trvání inkubační doby. Nejkratší je u dětí, v důsledku ne zcela tvořena imunitního systému, jakož i ve vyšší věk - vzhledem k možné přítomnosti velkého počtu chronických onemocnění a snížit schopnost těla odolávat infekci.

V tomto časovém intervalu není vždy možné detekovat protilátky proti HCV. Zákeřnost hepatitidy C spočívá v tom, že laboratorní testy k jejímu odhalení velmi často dávají falešně pozitivní výsledky. Na základě této skutečnosti je třeba, aby pacienti spolehlivě poskytli údaje několikkrát.

Vědět, jak dlouho trvá inkubační doba podobného onemocnění, je velmi důležitá, protože se slabým imunitním systémem může výskyt nespecifických příznaků skutečně naznačovat vývoj nemoci.

Etapy inkubační doby

V lékařské oblasti dochází k postupnému rozdělení inkubační doby. Inkubace tedy prochází následujícími kroky:

  • adaptace - začíná odpočítávání od okamžiku, kdy virus vnikne do lidského těla. Tato fáze se vyznačuje skutečností, že ne všechny laboratorní studie budou schopny detekovat přítomnost protilátek u lidí. Nejcitlivější je PCR, která umožňuje detekovat RNA viru při jakémkoli stupni vývoje onemocnění;
  • reprodukce - na pozadí, že virus hepatitidy C - HCV je přenášen krevním řečištěm, dosahuje játra, kde se zvyšuje počet patogenů. Takový proces vede k strukturální přeskupení buněk postiženého orgánu;
  • šíření - poslední fáze, která končí inkubační období hepatitidy C u mužů a žen. Na konci této fáze se projevují první nespecifické příznaky onemocnění.

Symptomatologie

Jak bylo uvedeno výše, během inkubační doby nemoci nejsou u člověka pozorovány žádné klinické projevy.

První příznaky, které projevují hepatitidu C, mohou být:

  • silná bolest hlavy a závratě;
  • slabost a malátnost;
  • pocit bolesti a bolesti v kloubech;
  • mírný pokles chuti k jídlu;
  • zvýšení teploty, ale ne více než 37,5 stupňů;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu.

Kromě toho je vhodné pozorně sledovat odstín moči - pokud začne ztmavovat, bude to přesně znamenat poškození jater.

V případě takových příznaků musíte vyhledat co nejdříve kvalifikovanou pomoc infektiologa.

Diagnostika a prevence

Navzdory skutečnosti, že v převážné většině případů je inkubační doba asymptomatická, přítomnost RNA viru pomůže identifikovat takové laboratorní studie:

  • PCR nebo polymerázová řetězová reakce - ukazuje přítomnost RNA viru u člověka během několika týdnů po infekci;
  • TMA nebo technika transkripční amplifikace je nejcitlivější a nejrozšířenější metodou diagnostiky hepatitidy C bez ohledu na to, jak dlouho trvá po infekci.

Na rozdíl od virové jaterní choroba typu A nebo typu B, hepatitidu B s žádnou účinnou vakcínu, proč je třeba, aby v souladu s obecnými pokyny k prevenci - pokud je to možné, aby se zabránilo kontaktu s infikovanou krví, dodržovat bezpečnostní předpisy při práci s infikovanými tělesnými tekutinami a pacienty s takovou diagnózou, zapojit se pouze do chráněného pohlaví a také odmítnout piercing a tetování, které jsou prováděny pomocí sporných nástrojů.

Hepatitida C - odpovědi na často kladené otázky

Hepatitida C je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Vzhledem k tomu, že se příznaky nemoci často projevují a onemocnění je zjištěno během jiných diagnostických vyšetření, je důležité, aby pacienti věděli, jaká je hepatitida C, jak se přenáší a jak léčit onemocnění.

Obsah

Pomozte nám získat úplné informace o otázkách a odpovědích na hepatitidu C k tomuto tématu.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je těžká forma virové hepatitidy, jejíž příčinou je parazita pouze v lidském těle. S touto chorobou je postižena játra, charakterizovaná závrativým průběhem onemocnění a tendence změnit se na chronickou formu.

Hepatitida C je detekována ve všech zemích světa. Onemocnění se objevuje hlavně u mladých lidí a lidí středního věku.

Je hepatitida C

Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů neví o jejich onemocnění a zejména nevědí, kde se nakazili, je důležité, aby pacienti a jejich blízcí věděli, zda se hepatitida C přenáší z člověka na člověka.

Hepatitida C je nakažlivá, ale jelikož virus tohoto typu hepatitidy se přenáší hlavně krví a vědí, jak se přenáší hepatitida C, můžete se chránit před infekcí.

Jak se přenáší hepatitida C?

Virus hepatitidy C se rozšiřuje parenterálně (vynechá gastrointestinální trakt, infekce okamžitě vstoupí do krve). V 97% případů je virus přenášen od nakažené osoby na zdravou osobu s krví a krevními složkami a pouze v 3% případů dochází k infekci vaginálním výbojem a spermií.

Zdroj infekce - pacient s onemocněním v akutní nebo chronické formě, stejně jako nosiče viru - auto-léčení pacienti s akutním onemocněním nebo pacienti s chronickou formou remisí.

Jak se infikuje hepatitida C?

Jak se hepatitida C přenáší z osoby na osobu krví:

  • V procesu transfúze krve a jejích složek (hmotnost erytrocytů, hmotnost destiček, hmotnost leukocytů, plazma). V minulosti byla tato cesta infekce hlavní cestou pro tento typ hepatitidy, ale probíhající povinný screening dárce významně snížil možnost infekce krevní transfuzí.
  • Při použití tetování a propíchnutí (odkazuje se na nejběžnější trasy infekce), protože tyto postupy často používají špatně sterilizovaný nebo nesterilizovaný nástroj.
  • Při návštěvě nehtového salonu nebo kosmetického salonu, kadeřnictví, zubní ordinace, při provádění akupunktury v důsledku kontaktu s krví nekvalifikovaného sterilizovaného nástroje.
  • Při použití společně s nakaženou osobou, břitvy a další výrobky osobní péče, které mohou na sobě obsahovat mikroskopické částice krve.
  • Při poskytování lékařské pomoci. Protože je právě pro injekci, atd. ve vyspělých zemích se používají jednorázové sterilní nástroje, a proto jsou infikováni hlavně lékaři, jestliže jsou během léčby ran a krevních produktů kožní léze.
  • Při provádění hemodialýzy (léčba selhání ledvin pomocí přístroje "umělá ledvina"). Infekce je možné s kožními lézemi a ve styku s krví pacienta s hepatitidou místo během arteriovenózní píštěle punkcí nebo prostřednictvím kontaktu s kontaminovanou krví, oblečení a potřeb.

Nejběžnější cestou infekce je použití běžných injekčních stříkaček, které se vyskytují při injekčním užívání drog. Podle statistik se infekce přenáší ve 40% případů z celkového počtu pacientů.

Jak můžete dostat hepatitidu C bez kontaktu s pacientovou krví?

Ve vzácných případech se hepatitida C přenáší prostřednictvím porodu z nemocné matky na dítě (5% všech případů hepatitidy C u těhotných žen). Infekce je pravděpodobnější, pokud má těhotná žena akutní formu onemocnění v posledních měsících těhotenství.

Hepatitida C se sexuálně přenáší prostřednictvím nechráněného pohlavního styku. Riziko přenosu viru je v průměru 3-5%. Pravděpodobnost infekce v konstantních párech na severní polokouli je minimální (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na jižní polokouli se riziko infekce v Jižní Americe zvyšuje na 20,7% a v jihovýchodní Asii 27%. Riziková skupina zahrnuje osoby s velkým počtem sexuálních partnerů. Pravděpodobnost přenosu viru v orálním pohlaví není známa.

Jak se přenáší chronická virový hepatitida C?

Hepatitida C může být akutní a chronická. Onemocnění vždy začíná akutní formou, která nastává po infekci a inkubaci, ale ve většině případů je asymptomatická. V 15 - 45% případů se pacienti spontánně uzdraví (zbaví se viru hepatitidy C v těle). Pokud oživení nepřijde, nemoc se změní v chronickou formu.

Můžu dostat hepatitidu C skrze sliny

Vzhledem k tomu, že lidé často zaměňují různé typy hepatitidy, obecně se věří, že hepatitida C se přenáší skrze sliny. Nicméně, tento názor je nesprávný - virus hepatitidy C se slinami se nepřenáší, jak je obsažen v krvi a sliny je vzácný ve velmi malých množstvích (teoreticky, tato situace může nastat, když vysoká úroveň viru v krvi a přítomnost stopových traumat v ústní dutině).

Můžu dostat hepatitidu C polibkem?

Hepatitida C se nepřijímá polibkem - podle statistik je riziko přenosu viru téměř nulové (s výjimkou - ústních zranění u obou partnerů, ale v tomto případě riziko je minimální).

Je přenos hepatitidy C domácími cestami

Není možné infikovat hepatitidu C potravou, přímým kontaktem nebo vzdušnými kapkami. Virus se nepřenáší mluvení, kašlání nebo kýchání chvíli, se nepřenáší přes stisky rukou a objetí, bodnutí hmyzem, s vodou nebo potravinami (ne, je také nebezpečí užívání společných nádobí a ručníky jsou předmětem obvyklých pravidel hygieny).

Jak se přenáší hepatitida C v domácnosti? Případy infekce způsobené rodinnými příslušníky jsou spojeny s krví pacienta, který vstupuje do krve zdravého člena rodiny pomocí běžných nástrojů na manikúru, holicích strojků, zubních kartáčků nebo při poskytování první pomoci při krájení.

Je hepatitida C přenášena z otce na dítě?

Podle lékařského výzkumu se virus hepatitidy C nepřijímá od otce k dítěti při koncepci.

Je přenos hepatitidy C z matky na dítě

Pokud má matka hepatitidu C, pravděpodobnost přenosu viru na dítě nepřesáhne 5% všech případů. Virus hepatitidy C nemůže překonat placentární bariéru, proto přenos infekce nastává při porodu v době průchodu porodního kanálu.

Ve většině případů se hepatitida C přenáší na dítě, pokud má matka akutní onemocnění.

Vzhledem k tomu, virus mateřské mléko se nepřenáší, ale v přítomnosti trhliny a jiné škody na kojení prsu by měla být zrušena, aby se zabránilo kontaktu dítěte s krví nemocnou matku.

Může se hepatitida B dostat na hepatitidu C

Ne, hepatitida B se nedostává do hepatitidy C, protože se jedná o různé typy virů. Existuje však možnost infekce pacienta jedním typem viru hepatitidy jiného typu hepatitidy (vyvine se koinfekce, která se objevuje u 3% populace v Evropě)

Kolik krve je potřebné k získání hepatitidy C

Pro infekci postačí 1/100 - 1/10000 ml krve pacienta (vizuálně je to méně než 1 kapka).

Za jakou dobu se po infekci objevuje hepatitida C?

U hepatitidy C se inkubační doba liší individuálním charakterem a pohybuje se od 2 týdnů do 6 měsíců a více (v průměru 49-50 dní).

Krevně přenosný virus s průtokem krve se přenáší do hepatocytů (jaterních buněk), kde se začne množit. V každé postižené buňce se denně generuje asi 50 virů, které uvolňují toxiny (antigeny) do krve. Výsledkem je postupné zničení stěn buněk jater, ale symptomy onemocnění se ve většině případů neobjevují. Reakce imunity na virus se projevuje po měsíci nebo více po infekci - protilátky proti viru jsou detekovány po 4-6 týdnech (třída M) a 11-12 týdnech (třída G).

Celková hladina protilátek (celkem) může být stanovena 4 až 5 týdnů po infekci.

Symptomy onemocnění se nemusí objevit vůbec až do fáze cirhózy, která se objevuje u pacientů o mnoho let později.

Kdo je nosičem hepatitidy C?

V některých případech lékaři při diagnostice onemocnění poznamenávají: "Nosení hepatitidy C". Kdo je nosičem hepatitidy C, co to znamená a jaká je zvláštnost tohoto stavu?

Tato diagnóza se provádí u lékařů, jestliže v těle pacienta je virem hepatitidy C, který nezničí jaterní buňky a nezpůsobuje klinické příznaky onemocnění. Tento vzorec je pozorován u spontánně vyléčených pacientů s akutní formou nebo s remisi chronické formy.

Samotný nosič netrpí virem hepatitidy C, ale může se stát zdrojem infekce pro jiné lidi. Možná latentní progrese onemocnění.

Jak dlouho trvá virus viru hepatitidy C v těle nosiče

Příčinný faktor hepatitidy C může existovat v těle nosiče viru po celý život.

Může hepatitida C projít bez léčby?

Ano, to může, ale pouze akutní forma onemocnění, ke kterému dochází při primární infekci. Spontánní léčení (bez léčby) je pozorováno v přibližně 15 až 45% případů a pacienti se často naučí o své nemoci přítomností protilátek v krvi.

Chronická forma onemocnění neprojde sama o sobě, takže s touto formou pacient vždy potřebuje léčbu.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné

Akutní forma hepatitidy C je nebezpečným vysokým rizikem přechodu nemoci na chronický stav.

Chronický průběh onemocnění je nebezpečný s pravděpodobností rozvoje cirhózy a rakoviny jater, což může vést ke smrti pacienta. Při aktivní hepatitidě (aktivita transamináz se neustále zvyšuje) po dobu 20 let se cirhóza vyvíjí u 20% pacientů. Cirhóza v 5% případů vyvolává vývoj primární rakoviny jater.

Rakovina jater se často vyvine společnou infekcí (současná přítomnost hepatitidy B a hepatitidy C) a při delším užívání alkoholu.

Kromě toho může být chronická forma doprovázena extrahepatálními nemocemi, které se vyvíjejí v důsledku autoimunitních procesů. Takové projevy hepatitidy C zahrnují glomerulonefritidu, smíšenou kryoglobulinemii, pozdní kožní porfyrii a další.

Co odlišuje hepatitidu B od hepatitidy C

Společným rysem těchto typů virové hepatitidy je cesta (obě jsou přenášena parenterálně) a orgán poškození (oba viry ovlivňují játra). Toto uzavírá společné rysy - hepatitida B se týká hepadnavirusů, které se liší svou složitou strukturou a vysokou odolností proti fyzikálním a chemickým účinkům. V zmrazeném stavu virus virem hepatitidy B přetrvává asi 20 let, když je vařený, zemře po 30 minutách a dezinfekční prostředky nekonají.

Hepatitida C, která patří k flavivirusu, se vyznačuje jednodušší strukturou a méně odolností ve vnějším prostředí.

Hepatitida B je častější a vyznačuje se závažnějším průběhem onemocnění. V tomto případě se akutní forma stává chronickou pouze u 10% pacientů (cirhóza a primární rakovina jater pozoruje pouze u 1% pacientů s hepatitidou B).

Hepatitida C se vyznačuje mírnějším průběhem, ale chronická forma se vyvíjí u 30-70% pacientů. Cirhóza se rozvíjí u 10-30% pacientů s hepatitidou C.

Kolik žije virus virem hepatitidy C ve vnějším prostředí?

Virus zůstává výhradně v krevních částicích. V kapkách sušené krve při teplotě 4 až 22 stupňů a mírném osvětlení virus přetrvává po dobu 96 hodin. Zmrazení infikované krve nevede ke smrti viru.

Při jaké teplotě zemře virus hepatitidy C?

Virus hepatitidy C je poměrně stabilní - je necitlivý na ultrafialové, alkalické činidla a ethanol omezuje aktivitu viru pouze v koncentrovaném stavu. Zemře se při ohřátí na 100 stupňů po dobu 5 minut a po zahřátí na 60 stupňů zemře po 30 minutách.

Dezinfekční prostředky obsahující chlór, 70% alkohol a některé další antiseptiky se používají k dezinfekci hepatitidou C v kombinaci s vařením.

Který lékař zachází s hepatitidou C

Léčba hepatitidy C - rozsah lékař-hepatolog. Vzhledem k tomu, že hepatologie je dělením gastroenterologie, hepatolog je gastroenterologista úzké specializace.

Je možné znovu infikovat hepatitidou C

Ano, protože imunita vůči viru hepatitidy C není produkována, je možné znovu infikovat. Kmen viru může být stejný nebo odlišný.

Jak dlouho trvá onemocnění?

Obnova (nedostatek krve ve viru) s akutní hepatitidou C nastává během jednoho roku a chronická forma nemoci může trvat desítky let.

Játra trpí hepatitidou C

V akutní formě av počátečních stádiích chronické formy onemocnění není bolest v játrech pacientů téměř nikdy narušena. U chronické hepatitidy C je bolest v játrech vyvolána porušením stravy (použitím mastných, kořeněných a slaných potravin).

Proč se hepatitida C nazývá "jemným vrahem"

Hepatitida C dostala tento název kvůli složitosti jeho detekce v důsledku asymptomatického průběhu onemocnění. Dokonce i za přítomnosti příznaků akutní formy hepatitidy C je klinický obraz tak nespecifický, že se choroba často mylně pokládá za jiné nemoci.

Je možné vyléčit hepatitidu C

Ano, hepatitida C může být vyléčena. Se správným léčebným plánem a použitím moderních léků se hepatitida C ošetřuje zcela v 50 až 80% případů.

Existuje lék proti hepatitidě C navždy v konkrétním případě závisí na genotypu viru z těla pacienta, jeho ochota následovat lékařský předpis az dovedností lékaře.

Je možné vyléčit genotyp hepatitidy C 1

Ano, ačkoli je tento genotyp nejtrvalejší ze všech existujících genotypů, s správně zvolenou třísložkovou terapií, může být vyléčena i hepatitida C s genotypem 1b.

Jaké jsou příznaky hepatitidy C?

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů připomínají ARVI - pacienti si stěžují na slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, nedostatek chuti k jídlu a nevolnost v důsledku intoxikace těla. V některých případech se může vyskytnout žloutenka (doplněná objasněním výkalů a ztmavnutí moči), zvětšení jater a sleziny, svědění kůže a horečka. U 85% pacientů je zaznamenána pouze slabost.

V chronickém průběhu onemocnění je možné podvrtnutí a bolesti vpravo pod žebry. Padesát pacientů má degeneraci tuku v játrech a 27% tvoří cirhózu.

Kolik lidí žije s hepatitidou C

Kolik let můžete žít s hepatitidou C se zdravým životním stylem? Samotný virus hepatitidy C nevede ke smrti, vyvolává vývoj patologie, ve kterém se sníží život pacienta. Neexistuje žádné specifické období vývoje patologických procesů před smrtícím výsledkem, protože mnoho faktorů ovlivňuje životnost pacientů s hepatitidou C. Mezi tyto faktory patří:

  • věk pacienta a stav jeho imunity;
  • včasná léčba souběžných onemocnění;
  • zdravý životní styl;
  • pohlaví (fibróza, u které jsou normální jaterní buňky nahrazeny hrubým jizvickým tkáním, muži se vyvíjejí rychleji než ženy).

U 30% pacientů trvá progrese onemocnění přibližně 50 let. I při vývoji cirhózy za méně než 20 let (pozorováno u 30% pacientů) může zdravý životní styl, dietní a udržovací léčba zpomalit průběh onemocnění.

S doporučením lékařů mají pacienti s hepatitidou C šanci žít dlouho.

Kolik žije s HIV a hepatitidou C

Pokud člověk může v průměru určit, jak dlouho žije s hepatitidou C, pak je-li současná infekce (dvě infekce současně), prognóza je poměrně komplikovaná. Kombinace hepatitidy C s infekcí HIV je však poměrně častá, takže někteří lidé mají představu, že hepatitida C je AIDS.

U mnoha pacientů s infekcí HIV zůstává virus hepatitidy C dlouho nezjištěn.
Špatná přilnavost těchto pacientů k léčbě, špatný vliv léků na léčbu HIV na játra a další faktory vedou k vážnějšímu a rychlejšímu poškození jater než k normální hepatitidě C, což zkracuje životnost.

Kolik žije s hepatitidou C bez léčby

Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů bude o této nemoci známo již za přítomnosti chronické formy a léčba může být nedostatečná, mnoho pacientů je znepokojeno otázkou, jak může člověk žít s hepatitidou C bez léčby.

Podle oficiálních statistik se cirhóza jater v přítomnosti hepatitidy C a absence léčby vyvíjí po 25-30 letech. Očekávaná délka života pro cirhózu je ovlivněna mnoha faktory, včetně načasování návštěvy lékaře.

Který genotyp hepatitidy C je nejnebezpečnější

Existuje 11 genotypů viru hepatitidy C, které jsou distribuovány v různých oblastech planety s nerovnoměrnou četností. V klinické praxi jsou důležité genotypy 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotyp viru ovlivňuje závažnost onemocnění, režim léčby a výsledek léčby. Nejnebezpečnější je genotyp 1. Pokud má pacient genotyp 1 hepatitidy C, znamená to, že průběh léčby bude dlouhý (48 týdnů) a jen polovina času bude plně úspěšná.

Pokud má pacient genotyp 3a hepatitidy C, znamená to, že průběh léčby bude trvat 24 týdnů a v 80% případů bude dokončen s úplným zotavením.

Jak žít s hepatitidou C

Toto onemocnění ukládá pacientům určitá omezení, která musí být dodržována tak, aby neinfikovali ostatní, chránit zdraví a nevzdávat se úplně od komunikace a činnosti jakéhokoli druhu.

Vezmou armádu s hepatitidou C?

Pacienti s hepatitidou C nejsou v žádném rozvinutém státě přijati v době míru. Nepřipojují se k armádě s hepatitidou C a na Ukrajině. Výjimkou, která umožňuje volat nemocné osoby s hepatitidou C pro vojenskou službu, je stanné právo.

Mohu sportovat s hepatitidou C?

Fyzická zátěž pro hepatitidu C se určuje pro každého pacienta individuálně. Omezení se vyžadují pouze během aktivní léčby nebo při zhoršení onemocnění. Těžká fyzická aktivita je kontraindikována.

Je možné vyčistit játra hepatitidou C

Ano, přípravky na léčbu hepatitidy C, které čistí játra, nejsou schopné. Pomáhají jen podpořit práci těla.

Je postižení u hepatitidy C

Ano, u hepatitidy C můžete dostat zdravotní postižení.

Má všichni pacienti zdravotní postižení s hepatitidou C

Ne, postižení lze registrovat pouze u pacientů s chronickou hepatitidou C, která prochází jaterní cirhózou a je doprovázena porušením její funkce. Pro registraci zdravotního postižení musí pacient vzít s sebou všechny dostupné výsledky průzkumu.

Mohu pracovat s hepatitidou C?

Ano, je možné, pokud nemoc není doprovázena výrazným omezením životně důležité činnosti.

Kde nemůže pracovat s hepatitidou C

Osoba s hepatitidou C ve většině případů nemůže pracovat tam, kde je nutné zaregistrovat zdravotní knihu (kuchařka, zdravotní sestra atd.). Přestože domácí způsob infekce neplatí, zaměstnavatelé ve většině případů chtějí být zajištěni.

Zdravotní pracovník s hepatitidou C nemůže pracovat v transfuzní stanici nebo kontaktovat biologický materiál. Ve vojenských strukturách pacientů s hepatitidou C se prakticky nepřijímá.

Samotní pacienti by se měli vyhnout práci, která je doprovázena kontaktem se škodlivými látkami, s nepravidelným pracovním rozvrhem a těžkými náklady.

Kde mohu pracovat s hepatitidou C?

Vzhledem k tomu, že virus virem hepatitidy C není nebezpečný v domácnostech, pacient může pracovat na jakékoli práci, která není spojena s těžkým zatížením a stykem s biologickým materiálem. Můžete pracovat ve škole s hepatitidou C, obchodním konzultantem atd. Pro takové pacienty neexistují žádná právní a zdravotní omezení.

Pokud se krev pacienta s hepatitidou C dostala do oka (taková pravděpodobnost existuje během lékařských manipulací), riziko infekce je minimalizováno, protože tento virus není schopen proniknout do neporušených sliznic.

Je možné propíchnout nasolabiální gel s hepatitidou C

Mezoterapie, biorevitalizace a zvětšení rtů s hepatitidou C je kontraindikováno.

Jak léčit hepatitidu C

Základem léčby je kombinovaná antivirová terapie. Až do roku 2011 byla hepatitida C léčena interferony a ribavirinem, což bylo v průběhu 12 až 72 týdnů předepsáno s ohledem na genotyp viru.

V poslední době byly léky, které umožňují účinnější pro boj s hepatitidou C. To především sofosbuvir mající vysoký práh odporu a proto se používá pro všechny léčebných režimů. Další léky a léčení hepatitidy C jsou vybrané lékařem v závislosti na genotypu viru, stupni onemocnění a individuálních kontraindikacích. Tak, nekomplikované cirhóza hepatitidy C genotypu 1, 2, 4, 5, 6, a zobrazuje použití sofosbuvir velpatasvira během 12 týdnů, zatímco genotypy 3 a 12, a ukazuje použití sofosbuvir gryazoprevira nebo elbasvira.

Léčba hepatitidy C je možná i při použití jiných léčebných režimů.

Jaké testy mám vzít pro hepatitidu C?

Pro diagnózu hepatitidy C je přiřazen protilátkový test - anti-HCV nebo celkové protilátky proti viru hepatitidy C (náklady na analýzu, které se provádí ve většině zdravotnických zařízení kolem 450 rublů). Pokud jsou v důsledku analýzy zjištěny protilátky proti hepatitidě C, znamená to, že v minulosti nebo současnosti došlo k infekci hepatitidou C.

Může být analýza pro hepatitidu C chybná?

Ano, test protilátek může poskytnout jak falešně negativní, tak falešně pozitivní výsledky.

Jako výsledek může být falešně pozitivní (protilátky hepatitidy C, virus není přítomen), jakož i pacient samoregenerační (protilátky v krvi, se uloží na dlouhou dobu), se provede PCR - analýza, kterou detekuje virus sám (jeho RNA) a je definován jeho množství.

Pokud je analýza hepatitidy C pozitivní a PCR je negativní, znamená to, že není přítomna hepatitida C.

Kvalitativní analýza PCR umožňuje určit, zda existuje nebo není virus, a kvantitativní - určení virové zátěže.

RNA viru hepatitidy C, kvantitativní studie, norma

Obvykle není v materiálu zjištěna RNA viru.

Při nízké virové zátěže zjištěno 600 IU / ml - 3h104 IU / ml, v průměru - 3h104 IU / ml - 8h105 IU / ml, při vysoké - více než 8h105 IU / ml.

Jaké jsou ukazatele ALT a AST u hepatitidy C?

K určení stupně nekrózy jaterní tkáně se zkoumá aktivita ALT a AST v krevním séru. Aktivita ALT stoupá v akutní formě u všech pacientů, dosahuje maxima v týdnu 2 - 3 a v případě progrese onemocnění se normalizuje po 30-40 dnech. Typicky se hladina aktivity ALT pohybuje od 500 do 3000 IU / l. Delší období zvýšené aktivity ALT indikuje přechod akutní formy hepatitidy na chronickou.

Při cirhóze je aktivita ACT vyšší než ALT.

Kolik stojí léčba hepatitidy C?

Náklady na léčbu hepatitidy C v Rusku a dalších zemích závisí na tom, jaký léčebný režim a léky používané k jeho léčbě. Náklady na léčbu hepatitidy C s použitím dovezených léků za měsíc je přibližně 45-50 tisíc rublů a při léčbě domácími drogami - asi 20 tisíc rublů (nejlevnější možnost - použití jednoduchého interferonu a ribavirinu).

Volná léčba hepatitidy C je možná s hrozbou reálného života (cirhóza, vysoký stupeň fibrózy) v důsledku účasti pacienta na volných programech.

Na Ukrajině, náklady na léčbu hepatitidy C je více než 15 tisíc UAH, ale cofosbuvir je zahrnuta v seznamu léků, jejichž financování je zcela nebo částečně financován z rozpočtu.

Náklady na léčbu hepatitidy C v Izraeli jsou asi 1 070-2400 $ (měsíční dávka drog stojí od 1 200 USD).


Související Články Hepatitida