Poslední fáze hepatitidy c

Share Tweet Pin it

Po infekci virem hepatitidy C může trvat 2 týdny, dokud se virus nezjistí. Existují různé stupně hepatitidy c, nebo jak se také nazývají, stadia hepatitidy c:

akutní období;
chronická fáze;
onemocnění v akutní fázi;
fáze chronické hepatitidy C: fibróza, cirhóza, rakovina, stupeň závažnosti hepatitidy se v každém období závisí na charakteristikách chorob souvisejících organismů, nemocí spojených s, s použitím nebo užívání drog a které.

První stupeň onemocnění, jako je hepatitida c, je akutní infekce. Vyskytuje se v období 2-12 týdnů po infekci. Symptomy během tohoto období nemusí připomínat játra, nemoc je maskována pro různé nemoci. Přítomnost žloutenky, která není vždy možná, okamžitě podezřívá hepatitidu. Specifickým příznakem je bolest v pravém hypochondriu.

U dvaceti procent pacientů se organismus podaří sám se zbavit viru a zbavit se ho navždy. U 80 procent onemocnění projde chronickým průběhem.

Během života tato nemoc ničí tělo, játra, jiné orgány a systémy, zatímco člověk může žít relativně normální život.

U 25% lidí způsobuje hepatitida C vážné komplikace a někdy se vyskytuje v poslední fázi onemocnění.

Játra jsou nahrazena pojivem, což vede k tomu, že játra přestávají plnit své funkce, odstraňují toxiny a tělo je otráveno. Vědci prokázali, že postihuje nejen játra, ale také účinky na téměř všechny orgány: srdce, krevní cévy, reprodukční orgány, trávicí systém a genito-urinární systém. V poslední fázi se vyvine hepatokarcinom, vyvolávají se onkologické onemocnění jiných orgánů, včetně hrdla, krku a hlavy.

Lidé s dekompenzovanou cirhózou mají křečové žíly, tekutinu se hromadí v břiše, rozvíjí se ascites, může dojít k vnitřnímu krvácení a mohou se rozvinout podmínky, které ohrožují život.

Každá osoba má onemocnění individuálně.

Rakovina jater se nevyvíjí v každém případě, obvykle se projevuje asi 25-30 let po infekci. Ale jako každá jiná nemoc, hepatitida C je lepší detekovat a léčit předčasně, dává šanci ji porazit dlouho před vznikem závažných komplikací.

Hepatitida C - v rané fázi vývoje

Hepatitida v počátečním stádiu vývoje nemůže vyvolat příznaky nebo se akutní.

Počáteční fáze hepatitidy c je akutní fáze, ke které dochází po inkubační době, během které se virus násobil a infikoval zdravé jaterní buňky. Forma může být ikterická a žloutenka. Nesmíte chybět takové známky jako slabost, ztráta síly, únava. může být horečka, horečka o 3 stupně, bolest pod žebry vpravo, svědění kůže, žloutnutí sklery a kůže. Trávení, přetrvávající chuť k jídlu, bolesti kloubů a svalů, teplo a pocení, průjem jsou pocity. Po tomto období přechází hepatitida c do další fáze vývoje.

Hepatitida C v poslední fázi

Poslední fáze hepatitidy c je charakterizována ztrátou chuti k jídlu, zvracením, depresivním stavem, nadýmáním. Chronické fáze může být bez příznaků, ale s hepatitidou v akutní fázi dává vážné příznaky: průjem, bolest pod pravým žebrem, se mohou objevit zcela nespecifické příznaky: vnitřní krvácení, ascites, křečové žíly, bolesti hlavy, někdy stavy mohou být život ohrožující.

Zvýší se jaterní komplikace, rozvíjí se cirhóza. Má 4 stupně vývoje, jde o nevratný proces, který vede k jaterní insuficienci a k ​​smrtelnému výsledku.

Léčba hepatitidy C v počáteční fázi

Vědět, jak se vyvíjejí fáze hepatitidy c a jak se léčba provádí, přemýšlejte, že lidé budou raději léčit co nejdříve. Moderní metody umožňují zcela porazit virus, léčba hepatitidy v počáteční fázi vám umožní zbavit se viru a nemáte problémy s játry. Léčba onemocnění je zničení viru, antivirová terapie s nejnovější generace poskytuje téměř stoprocentní účinek v každém genotypu, a jakékoliv virové zátěže, a to i cirhóza. Pokud se však cirhóza již rozvinula, virus může být poražen, ale cirhóza o sobě sama vypráví, játra budou muset podporovat celý život.

Proto je lepší začít léčbu v počáteční fázi hepatitidy C, léčby...

Zpět na otázky

Virové hepatitidy C. S těmito slovy v tisku, v televizi a doma se zahynulo tolik smrtících obav, že osoba, která poprvé slyšela tuto diagnózu od lékaře, spadá do předkomuny.

Takže jak dlouho po diagnóze musíme žít?

Odpovíme okamžitě, že převážná většina případů - docela hodně. Lidé s hepatitidou C žijí bez problémů po dlouhou dobu. A pokud zemřou, zemřou z jiných nemocí nebo z některých tragických událostí (nehody, zranění, přírodní katastrofy atd.),

Virus hepatitidy C sám nezabije člověka. Virus hepatitidy C podporuje vývoj různých patologických procesů. V první řadě - v játrech, ale možné patologické následky mimo játra.

Ve většině případů hlavní nebezpečí pochází z vývoje (kvůli přítomnosti viru hepatitidy C) - jaterní fibrózy. Jak rychle se to děje? Jak rychle postihuje játra? Kdo je na prvním místě?... Chcete-li získat odpovědi na tyto otázky, doporučujeme přečíst si následující článek:

Autoři: Thierry Poynard, Vlad Ratziu, Yves Benhamou, Dominique Thabut, Joseph Moussalli

Přírodní progrese fibrózy u hepatitidy C

Hlavním hepatologickým důsledkem infekce hepatitidy C je progrese k cirhóze s jejími potenciálními komplikacemi: krvácení, selhání jater, primární rakovina jater. Současné porozumění HCV infekce bylo vyvinuto pomocí koncepce progrese fibrózy (obr. 1 a obr. 2).

Obr. 1 Systém vyhodnocování fibrózy METAVIR.

F0 - normální játra (bez fibrózy),

F1 - portální fibróza,

F2 - malý počet sept,

Obr.2. Model progrese fibrózy, od infekce k vývoji komplikací.

Očekávané klíčové údaje o přirozené progresi HCV z literatury a naší databáze jsou:

Průměrná doba od infekce (F0) po cirhózu (F4) je 30 let. Úmrtnost s cirhózou - 50% v průběhu 10 let. Pravděpodobnost přechodu z nekomplikované cirhózy na každou z jejích komplikací je 3% ročně.

Fibróza Je to škodlivý důsledek chronického zánětu. Je charakterizován posunem složky extracelulární matrice, což vede ke zkreslení jaterní architektury s narušenou mikrocirkulací a funkcemi jaterních buněk.

Stále více se stává, že HCV může přímo ovlivnit průběh fibrózy jater. Nedávné zajímavé experimentální data ukazují, že centrální HCV protein působí na jaterních hvězdicových buněk zvýšením proliferace a produkce cytokinů fibrogenetic zvýšené vylučování 1. typu kolagenu.

Navíc, nestrukturální proteiny HCV přispívat k místní zánětlivé odpovědi, což způsobuje syntézu buněk hvězdy odvozený zvyšování produkce chemokinů a adherentních molekul podílejících se na doplňování zánětlivých buněk.

HCV infekce je obvykle smrtelná pouze tehdy, když vede k cirhóze, poslední fázi fibrózy. Proto vyhodnocení progrese fibrózy představuje důležitý hrubý koncový bod pro posouzení zranitelnosti konkrétního pacienta a pro posouzení dopadu léčby na přirozený průběh hepatitidy.

Stadia fibrózy a gradace nekrotizujícího zánětu

Aktivita a fibróza jsou dva hlavní histologické rysy chronické hepatitidy C, které jsou zahrnuty do různých navrhovaných klasifikací. Jedním z mála osvědčených systémů, které je vyhodnocuje, je Systém METAVIR. Tento systém hodnotí histologické poškození chronické hepatitidy C pomocí dvou samostatných hodnocení - jeden pro nekrotizující aktivitu (A) a druhý pro fibrózu (F) (obr. 3). Tyto odhady jsou definovány následovně.

Pro fázi fibrózy (F):

F1-portální fibróza bez septa

F2-portální fibróza se vzácnými septami

F3 - významné množství přepážky bez cirhózy

Grade aktivity (A):

A0 - žádná histologická aktivita

A3 - vysoká aktivita

Stupeň aktivity se hodnotí integrálně intenzitou periportální nekrózy a lobulární nekrózy, jak je popsáno v jednoduchém algoritmu. Rozdíly ve výsledcích jednoho výzkumníka a různých výzkumníků společnosti METAVIR jsou nižší než v široce používaném metodě Knodell. Pro systém METAVIR existuje téměř dokonalá korelace výsledků mezi histopatology.

Systém hodnocení Knodell má nelineární měřítko. Nemá žádný stupeň 2 pro fibrózu (rozmezí 0-4) a rozsah aktivity 0 až 18, získaný součtem odhadů periportálního, intralobulárního a portálního zánětu. Modifikovaný index histologické aktivity (HAI) je podrobnější, se čtyřmi různými průběžnými hodnoceními, modifikovaným stupněm fibrózy se 6 etapami.

Aktivita hepatitidy, která vyhodnocuje nekrózu, není dobrým prediktorem progrese fibrózy. Ve skutečnosti je nejlepším markerem fibrogenese pouze fibróza. Fibróza a stupeň zánětu korelují, ale jedna třetina pacientů má rozpor. Lékaři by neměli mít "významnou aktivitu" jako náhradní marker pro "závažné onemocnění". Klinické příznaky rozsáhlé nekrózy a zánětu, tj. vážné akutní a fulminantní hepatitidy jsou v poslední době velmi vzácné ve srovnání s hepatitidou B. I u imunokompromitovaných pacientů jsou akutní případy hepatitidy C velmi vzácné.

Dynamika progrese fibrózy

Fáze fibrózy určuje zranitelnost pacienta a předpovídá postup k cirhóze. (Obrázek 3)

Obr. 3. Progrese jaterní fibrózy u pacientů s chronickou hepatitidou C. Při průměrné rychlosti progrese fibrózy je průměrný předpokládaný čas do cirhózy 30 let (průběžná rychlost vývoje); 33% pacientů má očekávanou dobu k cirhóze po dobu 50 let, pokud existuje (pomalá fibróza).

Existuje silná korelace fáze fibrózy, téměř lineární, s věkem v době biopsie a trvání přítomnosti HCV infekce. Tato korelace není pozorována s ohledem na stupeň aktivity hepatitidy.

Vzhledem k informativnímu charakteru fáze fibrózy je pro lékaře zajímavé zhodnotit rychlost progrese fibrózy.

Distribuce rychlostí progrese fibrózy předpokládá přítomnost alespoň tří skupin:

skupina rychlého vývoje fibrózy, průměrná rychlost vývoje fibrózy (meziprodukt) a pomalý vývoj fibrózy (pomalé fibrosy).

Proto průměrná rychlost progrese fibrózy za rok (stupeň první biopsie / doba trvání infekce) neznamená, že k progresi onemocnění k cirhóze dochází u každého a je nevyhnutelné.

Při použití průměrné rychlosti progrese fibrózy u neléčených pacientů, průměrná očekávaná doba progrese k cirhóze je 30 let.

33% pacientů (jedna ze tří pacientů) má průměrnou očekávanou prognózu k cirhóze méně než 20 let.

U 31% pacientů trvá progrese na cirhózu více než 50 let (pokud existuje).

Omezení jakéhokoli hodnocení fibrózy patří

složitost získání párových biopsií jater, potřeba velkého počtu pacientů k dosažení statistické významnosti, variabilita (variabilita) vzorků odebraných z biopsie.

Vzhledem k tomu, že čas mezi dvěma biopsiemi je poměrně malý (obvykle 12-24 měsíců), jsou události (přechody fibrózy z jednoho stupně do druhého) v tomto období vzácné. Proto srovnání rychlostí progrese fibrózy vyžaduje velký materiál biopsie, aby bylo možno pozorovat změny.

Sklon křivky progrese fibrózy je obtížné posoudit při absenci velké databáze s výsledky několika biopsií. Proto je skutečný sklon křivky v současnosti neznámý a dokonce i když existuje lineární vztah mezi fází, věkem v době biopsie a délkou infekce, jsou také možné jiné modely.

Na rozsáhlé databázi jsme to potvrdili progrese fibrózy závisí hlavně na věku a trvání infekce, se čtyřmi různými obdobími velmi pomalého, pomalého, středně pokročilého a rychlého postupu.

Navíc jaterní biopsie má limity při hodnocení fibrózy jater. Ačkoli je to zlatý standard pro hodnocení fibrózy, její možnosti jsou omezeny kvůli variabilitě (variabilitě) vzorků odebraných z biopsie. Budoucí studie používající neinvazivní biochemické markery (jako například FibroTest) by měly zlepšit modelování progrese fibrózy.

Faktory spojené s progresí fibrózy

Faktory asociované a nespojené s progresí fibrózy jsou shrnuty v tabulce 1.

Tabulka 1. Faktory spojené s progresí cirhózy a nesouvisející s ní

Základní faktory, které jsou spojeny s rychlostí progrese fibrózy:

trvání přítomnosti HCV infekce, věk, mužské pohlaví, významný konzumace alkoholu (> 50 g denně), koinfekce s HIV, nízkým počtem CD4, nekróza fázi.

Progrese infekce HCV při cirhóze závisí na věku, který se vyjadřuje v závislosti na délce infekce, věku v době infekce nebo věku v době poslední biopsie.

Metabolické stavy, jako je obezita, steatóza a diabetes, jsou nezávislé kofaktory fibrogenese.

Věk

Role stárnutí v progresi fibrózy může být spojena s vyšší zranitelností vůči faktorům prostředí, oxidativnímu stresu, nižším průtokům krve, mitochondriální schopnosti, imunitě.

Význam vlivu věku na progresi fibrózy je tak velký, že není možné modelovat epidemické kvality HCV bez jeho zohlednění (Tabulka 2).

Tabulka 2. Multivariační analýza rizikových faktorů poměrným rizikem, regresní model pro každý stupeň fibrózy po dobu 20 let po infekci HCV, 2313 osob

Odhadovaná pravděpodobnost progrese ročně u mužů ve věku 61-70 let je 300 krát vyšší než u mužů ve věku 21-40 let (obr. 4).

Věk transplantovaných jater je také spojen s vyšší rychlostí progrese fibrózy.

Obr. Pravděpodobnost progrese k cirhóze (F4), v závislosti na věku v době infekce. Modeloval 2213 pacientů se známou dobou infekce.

Mužské pohlaví

Mužské pohlaví je spojeno s 10-násobnou rychlostí progrese fibrózy než u žen bez ohledu na věk. Estrogeny kontrolují fibrogenezi za experimentálních podmínek. Estrogeny blokují proliferaci buněk ve tvaru hvězdy v primární kultuře. Estrogeny mohou změnit uvolňování transformačních růstových faktorů a jiných rozpustných mediátorů.

Nedávno jsme zjistili, že při zohlednění metabolických faktorů klesá souvislost mezi mužským pohlavím a fibrózou.

Alkohol

Úloha konzumace alkoholu v progresi fibrózy je stanovena pro dávky> 40 nebo 50 gramů denně. U menších dávek se výsledky liší, předběžné studie ukázaly i ochranný účinek velmi malých dávek. Spotřeba alkoholu je obtížné vypočítat a závěry musí být opatrné.

Z těchto studií však vyplývá, že účinek alkoholu není závislý na jiných faktorech, které jsou nižší než účinek věku a projevují se pouze při toxických úrovních spotřeby.

Koinfekce HIV

Některé studie ukazují, že u pacientů se souběžnou infekcí HCV a HIV mají jeden z nejvíce rychlou progresí fibrózy ve srovnání s pouze infikovaných HCV nebo jiné onemocnění jater, a to i poté, co vzal v úvahu věk, pohlaví a konzumace alkoholu (obrázek 5).

Pacient infikovaný HIV, který má CD4 200 buněk / mm3, pije méně než 50 gramů alkoholu denně, má průměrnou dobu progrese k cirhóze 36 let (obr. 5b).

Obr. (a) Pokrok fibrózy jater u pacientů s koinfekcí HIV a HCV. Rychlost progrese fibrózy je významně zvýšena u pacientů s HIV ve srovnání s odpovídající kontrolní skupinou infikovanou pouze HCV.
(b) Pokrok fibrózy jater u pacientů s koinfekcí HIV a HCV. Velmi významné zvýšení rychlosti progrese fibrózy jater u pacientů s CD4 50 gramů alkoholu denně.

Genotyp viru HCV

"Virové" faktory, jako je genotyp, virová zátěž při biopsii, kvázi variabilita - nejsou spojeny s fibrózou. Pouze spojení s genotypem 3 je podezření, protože steatóza je spojena s tímto genotypem.

Riziko fibrózy u pacientů s normálními transaminázami

Pacienti s trvale normálními transaminázami mají nižší rychlost progrese fibrózy než u vyšších (obr. 6).

Obr.6. Progrese jaterní fibrózy u HCV PCR pozitivních pacientů s perzistentní normální ALT. Existuje významné zpomalení rychlosti progrese fibrózy ve srovnání s odpovídající kontrolní skupinou se zvýšenou hodnotou ALT.

Nicméně 15-19% těchto pacientů má průměrnou nebo vysokou rychlost progrese fibrózy. Proto doporučujeme zjistit stupeň fibrózy u takových pacientů s pozitivitou PCR s biopsií nebo biochemickými markery.

Pokud má pacient septickou fibrózu nebo portální fibrózu s vysokou mírou progrese, je třeba zvážit léčbu.

FibroTest má stejnou prediktivní hodnotu jako u pacientů s normálními transaminázami a se zvýšenou hodnotou.

Pacienti ve věku 65 let a více často trpí rozsáhlou fibrózou s normálními transaminázami a tito pacienti jsou vystaveni riziku vysokého výskytu progrese fibrózy.

Metabolické faktory

Účinek steatózy na patogenezi chronické hepatitidy C

S několika výjimkami je steatóza spojena s významnější nekrotizující zánětlivostí a fibrózou. Steatóza je spojena s pokročilejší fibrózou, a to i po adaptaci na věk.

U malého počtu pacientů se známou délkou infekce vypadá rychlost progrese fibrózy vyšší, když je zřejmá steatóza, než když je steatóza slabá nebo nepřítomná.

Kromě těchto studií jsou k dispozici některé studie s následnou biopsií u neléčených pacientů. V první biopsii došlo u pacientů se steatózou k rychlejšímu progresi fibrózy, avšak malé množství vzorků neumožňuje analýzu proti genotypu. Snad tento vztah může být neznámou charakteristikou HCV, jelikož byly pozorovány rozdíly u genotypu 3.

Jiné studie naznačují, že zvýšení steatózy přesněji než jeho množství může naznačovat progresi fibrózy, i když chybí údaje o přesvědčivém prokázání této kontroverzní hypotézy.

Žádná studie neukázala vazbu mezi steatózou a fibrózou, bez ohledu na další doprovodné faktory, jako je index tělesné hmotnosti (BMI), hladina glukózy v krvi nebo hladiny triglyceridů v krvi.

V jedné studii zjistila zdánlivá souvislost mezi steatózou a fibrózou po úpravě hladiny glukózy v krvi a BMI, což zpochybňuje platnost poměru samotné steatózy k fibrogenese.

V jedné studii byla steatóza spojena s vyšším celkovým rizikem hepatocelulárního karcinomu bez ohledu na věk, přítomnost cirhózy nebo léčbu interferonem.

Účinek diabetu na patogenezi chronické hepatitidy C

Ačkoli mnoho studií zdokumentovalo epidemické spojení mezi hepatitidou C a diabetem typu 2, jen málo studií se zaměřilo na následky onemocnění jater.

V malých skupinách byla nekrotizující aktivita diabetiků vyšší než u nediabetiků. Stádia fibrózy je obvykle u diabetiků vyšší, i když výsledky jsou v rozporu s tím, že jsou brány v úvahu jiné rizikové faktory fibrózy jater.

V největší studii, jsou dnes k dispozici, provádí na 710 pacientů se známou trvání infekce, vysoké hladiny glukózy v krvi (i léčbu léky k léčbě cukrovky), spojené s pokročilejší fibrózy jater, stejně jako vyšší rychlost progrese fibrózy, bez ohledu od jiných rizikových faktorů, jako je věk v době infekce, délka infekce, mužský pohlaví, konzumace alkoholu (obr. 7).

Obr.7. Progrese fibrózy v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Časově závislá proměnná je doba trvání infekce v letech.

Tlusté a tenké linie představují pacienty s vysokou a normální hladinou glukózy.

Procento pacientů bez významné fibrózy (F2, F3, F4) je uvedeno v závislosti na délce infekce.

Účinek vysokých hladin glukózy v krvi na fibrogenese byl vyšší než u zvýšené hmotnosti. To naznačuje, že měření hladin glukózy v krvi může poskytnout přesnější informace o potenciálu fibrogenese, která je základem inzulínové rezistence, než jednoduše měřit BMI.

Celková námitka tyto studie - které způsobily změnu v glukózové homeostázy cirhózy může zničit vztah mezi vysokou glukózy / cukrovky a jaterní fibrózy. Vzhledem k tomu, že to nelze obejít, některé studie zdokumentovaly významné spojení po vyloučení pacientů s cirhózou.

Vysoká hladina glukózy v krvi je spojena s pokročilým a pokročilým stádiem jaterní fibrózy, avšak nikoliv v časných stádiích, což naznačuje důležitější úlohu při zachování a progresi fibrogenese než při její iniciaci. To by mělo být potvrzeno budoucím výzkumem.

Vliv obezity na patogenezi chronické hepatitidy C

Celkově se zdá být na újmu jaterní histologii v chronickou hepatitidou C. Jedna studie obezita ukázaly velmi významný vztah mezi obezitou a steatózy, jakož i mezi steatózou a fibrózy, i když neexistuje žádný přímý vztah mezi obezitou a fibrózy.

Obézní pacienti mají více pokročilého stadia fibrózy než tenké - ale tento vztah se nezdá být nezávislý na jiných dalších faktorů, jako je diabetes vysoký krevní / glukózy. Tento nesoulad může být způsobeno tím, že žádná z těchto studií nerozlišují mezi periferním a viscerální obezitu, zatímco pouze viscerální obezita koreluje s inzulinovou rezistencí a jejích komplikací, zejména jaterní cirhózou.

Vzhledem ke složitosti interakce mezi rezistencí na inzulín a poškozením jater je obtížné analyzovat specifický přínos obezity k tomuto procesu. Proto někteří autoři se pokusili identifikovat na základě histologického, přítomnost poškození jater, podobně jako nealkoholické steatohepatitidy u obézních pacientů s hepatitidou C. Jejich předpoklad je, že tyto dvě příčiny fibrogeneze zvyšuje jaterní fibrózy, pokud jsou přítomny spolu, což ukazuje, obezita přispívají k progresi fibróza s hepatitidou C.

Relativní příspěvek riziko nealkoholické steatohepatitidy u pacientů s obezitou a hepatitidy C fibrózy jater není možné určit až po více specifické markery NASH budou nalezeny než histologii, nebo dokud není jasně definována dopad rizikové faktory, jako je obezita nebo diabetes.

Některé předběžné údaje o možný přínos obezity u poškození jater u chronické hepatitidy C, přijaté od prokázat, že tři měsíce po hubnutí řízené s dietou a cvičením v 9 z 10 pacientů snížený jaterní steatózu a 5 z 10 snížila fibrózu.

Úbytek hmotnosti byl spojen se zlepšením citlivosti na inzulín. Přestože vzorky variabilita biopsie chyby v tak malém objemu vzorku se dodává značné obavy, bylo prokázáno, že aktivace buněk markery hvězdicovité buňky jsou také vypnuty u pacientů se sníženou hmotností a menší fibrózy - která posiluje hypotézu škodlivé účinky obezity u chronické hepatitidy C.

Podobně bylo pozorováno, že chirurgická léčba obezity snižuje fibrózu.

Interakce genotypu a metabolických faktorů

Bylo pozorováno, že stupeň fibrózy byla spojena se steatózou pouze s genotypem 3, a s předchozím konzumací alkoholu v minulosti a (nepřímo) diabetes jen u pacientů infikovaných jinými než 3. jiných genotypů Další studie potvrdily, že HCV může způsobit inzulínovou rezistenci a zrychlení urychlit progrese fibrózy, a tento efekt vypadá specificky pro genotyp 3.

Další faktory

Existuje jen velmi málo studií na jiných faktorech (změna v HCV RNA profilu intrahepatické cytokinů genotyp HLA třídy hemochromatózy genové mutace C282Y, kouření) a vyžaduje další výzkum s velkým objemem vzorku.

Účinek léčby: snížení fibrózy jater

V současné době mnoho studií ukazují, že léčba hepatitidy C, nebo jedním interferonem v kombinaci s ribavirinem může zastavit progresi fibrózy jater, nebo dokonce způsobit významné snížení fibrózy.

Získali jsme údaje z 3010 neléčených pacientů s biopsií před a po léčbě ze čtyř randomizovaných studií. Ve srovnání s 10 různých režimů kombinuje krátké interferonu IFN, pegylovaný interferon (PEG-IFN) a ribavirin. Účinek každého režimu hodnocena na základě procenta pacientů s alespoň jedním krokem pro zlepšení nekrózy a zánětu (Metavir systém), procento pacientů s alespoň jedním krokem degradace systému fibrózy Metavir a fibrózy rychlost progrese za rok.

Nekróza a zánět se zlepšil z 39% (s krátkým interferonem 24 týdnů) na 73% (PEG-IFN 1,5 mg / kg + ribavirin> 10,6 mg / kg / den).

Zhoršení fibrózy bylo v rozmezí 23% (IFN 24 týdnů) na 8% (PEG-IFN 1,5 mg / kg + ribavirin> 10,6 mg / kg / den).

Všechny režimy významně snižovaly rychlost progrese fibrózy ve srovnání s rychlostí progrese k terapii. Tento účinek byl pozorován i u pacientů bez stabilní virologické odpovědi.

Reverzní vývoj cirhózy (snížení fibrózy v biopsii) byl pozorován u 75 (49%) 153 pacientů s cirhózou před léčbou.

Šest faktorů bylo nezávisle a významně spojeno s absencí významné fibrózy po léčbě:

stadium fibrózy před léčbou (OR = 0,12), dosažení stabilní virologické odpovědi (OR = 0,36), stáří

Vertikální způsob infekce a infekce nechráněným pohlavím představuje až 14% z celkového počtu případů. Hlavní cesta přenosu patogenu v různých stádiích onemocnění je parenterální.

HCV se nepřijímá s polibky a objímkami. Staňte se nositelem viru hepatitidy C, protřepete nemocnou ruku nebo jíst s ním na stejném jídelním stole, je to nemožné.

Mechanismus vývoje choroby

Infekce nastane, když krev s obsahem viru vstoupí na poškozené plochy zdravého člověka. Průměrná délka inkubační doby nemoci nepřesahuje 3 měsíce. Po zavedení patogenních agens do jaterních buněk začíná růst kolonií patogenů hepatitidy C.

Výsledek infekce se vyvíjí podle 2 scénářů:

Samoléčebné (v 10-15% případů). Vývoj počáteční fáze hepatitidy.

Hlavní charakteristiky onemocnění - pomalý průběh, asymptomatická, úplná absence bolesti. Akutní stadium onemocnění, doprovázené žloutenkou a výraznými příznaky, se vyvíjí extrémně vzácně. Důvodem zpožděné reakce obranného systému těla na zavedení patogenu je nízká úroveň imunogenicity HCV.

Většinou se hepatitida C projevuje pouze tehdy, když dochází k významnému zničení orgánových tkání.

Primární závěr o přítomnosti fáze onemocnění je zjištěn při vyšetření pacienta (identifikace klinických příznaků). Průzkum pacienta naznačuje možné způsoby infekce. Potvrzení diagnózy se provádí zapojením laboratorních studií do hlavního krevního testu a dalších souvisejících testů (pomocí metody PCR, stejně jako testování přítomnosti protilátek proti HCV).

Stadia onemocnění: charakteristika, příznaky

Vývoj hepatitidy C má několik fází. Odborníci rozlišují tři formy onemocnění:

počáteční (nazývá se také akutní nebo časné); chronické; cirhóza, hepatocelulární karcinom.

Každá z nich má své vlastní symptomy a metody terapie.

Počáteční fáze

Počáteční fáze hepatitidy C je fáze, ke které dochází po ukončení inkubační doby, vyznačující se absencí příznaků přítomnosti patogenů v těle.

První symptomy, které se objevují v daném období, se podobají projevům ARVI a nazývají se katarálními syndromy. V této fázi:

celkový stav pacienta se zhoršuje; teplota těla stoupá; vzniknou bolesti kloubů, doprovázené otoky.

V lékařské literatuře popsány případy hepatitidy C v jednom kroku na kožní vyrážky, nepohodlí v bederní oblasti (nepříjemného pocitu bolesti, vyzařuje do ledvin).

O několik dní později se stav infikovaných začne měnit. Symptomy jsou rozděleny do dvou forem (syndrom), které jsou uvedeny v následující tabulce:

4 předpokládané délky života u osob s cirhózou v hepatitidě C

Kolik žije s jaterní cirhózou u hepatitidy C? První otázka, která vzniká v mysli každého člověka, který slyšel hroznou diagnózu. Rozhodně je nemožné odpovědět. Očekávaná délka života je ovlivněna řadou faktorů, které lékaři identifikují. To je závažnost patologie, stupeň detekce, stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění.

Faktory ovlivňující prognózu

Vírus, který se dostává do krve osoby, způsobuje ochrannou reakci těla. Přibližně 20% lidí má možnost self-healing z patologického proniknutí. Infikovaní i nadále žijí, nemohou odhadnout, že zápas o jejich stav probíhá uvnitř. Pro vyvolání aktivity viru může být menší faktor nebo oslabená imunita.

Jaké faktory ovlivňují pacienty postižené virem C:

  • nadšení pro alkohol;
  • počet škodlivých návyků;
  • věk;
  • přítomnost chronických typů onemocnění;
  • podlaha;
  • kvalitu a způsob příjmu a stravování;
  • způsob chování a lidského života;
  • Nedostatek preventivních opatření.

Průběh onemocnění u každého pacienta individuálně. V některých poškození jater přechází pozvolna progresivní destrukci buněk šířících se z tkání a vnitřní systémy. U ostatních se nemoci projevuje dramaticky, jako by se vyvíjel v okamžiku.

Způsobuje patologické stavy a komplikace:

  • ascites;
  • rakovina (primární stadium);
  • cirhóza;
  • encefalopatie.

Lékaři varují, že virus C není příčinou smrti. Nemoc aktivuje patologické útvary, které vstupují do těla a vstupují do jater a vylučují je.

Podle doktorů je virus provokativním faktorem.

Důvody pro prognózu

Přetečení do chronické fáze nastává na pozadí snížené imunity. Tělo nemůže zvládnout, čeká na pomoc, když jeho signály nejsou zaznamenány, způsobí nezvratné následky. U třetiny pacientů se onemocnění vyvíjí pomalu, infekční stav trvá až padesát let.

Situace, kdy onemocnění končí smrtí, se objeví po dosažení 25 nebo 30 let infekce v těle. Smrtí jsou častější, když neexistuje žádná léčba. Včasný zásah dává pozitivní výsledek. Osoba žije k přirozenému konci pozemské existence, existuje s typem C po poměrně dlouhou dobu.

Moderní technologie a lékařské úspěchy zvyšují průměrnou dobu trvání nosiče hepatitidy C, žijí s ním až 20 let.

Další statistiky WHO (Světová zdravotnická organizace) s uvedením důsledků hepatitidy:

Lékaři varují, že počet pacientů neustále roste, takže bude více úmrtí.

Důvody tohoto vývoje patologie:

  • způsob života;
  • oslabení imunity.

Pokud zvažujeme hepatitidu C a jaterní cirhózu, kolik pacientů žije? To je složitá otázka. I při použití moderních technologií a metod není možné předpovědět přesný počet let, měsíců nebo dnů.

Jeden stupeň onemocnění, ale rozdílný sex a životní styl vedou ke změně v předpokládaném výsledku.

Předpověď, v závislosti na podmínkách, může být následující:

  1. Muž stále pije - prognóza bude několik let.
  2. Žena nepije - prognóza trvá 10 - 20 let.

Vše závisí na komplikacích, lidském chování, individuálních rysech stavu vnitřních orgánů a systémů.

Další faktory

Nemoc se vyvíjí v určité míře.

Co ovlivňuje jeho rychlost:

  1. Věk. Čím starší je pacient, tím vyšší je procento onemocnění. Většina diagnóz je zjištěna po 40 letech, vývoj patologie pokračuje až 18 let.
  2. Paul. U mužské poloviny je hepatitida C častější u komplikací. Těžká forma je vysvětlena skutečností, že člověk nevěnuje pozornost dočasnému zhoršení stavu.
  3. Hmotnost. Nadměrná hmotnost způsobuje fibrózu. Játra podstupují degeneraci tuků, ztrácejí schopnost.
  4. Imunita. Ochranný systém hraje důležitou roli v jakékoli nemoci. Hepatitida C není výjimkou. Snižováním imunity se objevují komplikace.
  5. Alkohol. Cirhóza spojená s poškozením těla kvůli velkému počtu alkoholických výrobků, které pacient používá, má své vlastní vlastnosti. Ethanol, obsažený ve vínech, proniká téměř všemi strukturami těla. Játra trpí nejvíce. Smrt buněk je pozorována. Na jejich místě jsou novotvary. Vytvářejí vláknitou tkáň s jizvami a uzly.

Ženy jsou silnější, játra se rozkládají pomaleji.

Pro tuto situaci neexistují přesná vysvětlení. Alkohol a odmítnutí činnosti jsou přibližné důvody.

Závislost prognózy

Jak dlouho bude pacient trpět vývojovou patologií, závisí na čase, kdy bude lékař, dokončení diagnostiky. Lékaři studovali vztah mezi životem a virem a různými charakteristikami onemocnění.

Z fází onemocnění

Kolik žije s jaterní cirhózou v hepatitidě, reaguje stanovením stupně patologie.

Lékaři rozdělují patologii na 4 typy:

  1. První, nebo předklinický. Poškození kapilár.
  2. Druhý. Existuje nedostatek produkce žluči.
  3. Třetí. Vzniká zánět, buňky těla umírají.
  4. Za čtvrté. Existují komplikace: ohniska zánětlivého procesu se zvyšují, uzlovými uzávěry.
  1. 1-2 fáze. Léčba je častěji úspěšná. Ale po stanovení diagnózy bez zásahu lékaře žít až 7 let. Onemocnění je povinné pro lékařské události, takže bez pozornosti je nebezpečné.
  2. 3 fáze. Kompetentní postup terapie může zastavit růst vláknitých útvarů. Onemocnění se zpomaluje, zdravé tkáně nahrazují pacienty, pracují s dvojitou silou. Ukazatel života je až 7 let, neboť v případě absence výchozího stavu.
  3. 3 stupně: ne více než 3-4 roky.
  4. Čtvrtá fáze vývoje této nemoci, poslední a nejnebezpečnější. Podle statistik zde je doba života omezena na 3 roky. Pokud se hepatitida postupuje, pak pacient může jen doufat na rok života.

Závislost na genotypu

Nebezpečné jaterní onemocnění se neustále mění. Klasifikace zahrnuje mnoho poddruhů a kmenů. Imunitní systém nemá čas přizpůsobit se všem modifikacím nebezpečné patologie. To vysvětluje častý přechod k chronickému úniku.

Lékaři rozdělí virus na genotypy tím, že pokryjí zeměpisné oblasti:

  • všude tam jsou 1, 2, 3;
  • rozvinuté země - nejoblíbenější 2;
  • populace drogových závislostí - 3a.

Léčba je vytvořena po vytvoření genotypu. Tento přístup poskytuje nejlepší výsledek, je produktívnější.

Záleží na něm, jak dlouho bude čekat na příznivou předpověď:

  1. Rychlé ošetření u typu 2, 3.
  2. Pomalejší a tvrdší pro 1b.

Může být vyléčen z hepatitidy C? Samozřejmě ano.

Včasné provádění diagnostických akcí, výběr správného průběhu léčby, dodržování všech doporučení specialistů zmírní onemocnění, které děsí jeho jméno.

Doporučený léčebný balíček

Pro pacienty byl vyvinut speciální soubor léčebných opatření.

Doporučení se týkají způsobu života:

  • odmítnutí fyzické námahy;
  • vytváření pohodlného duševního stavu.

Kompenzované formy neaktivního vývoje nepředpokládají léčbu drogami, všechny léky jsou zakázány.

Sub- nebo dekompenzované formy jsou naopak léčeny farmaceutickými přípravky:

  1. Transfúze plazmy a albuminu. Prováděno snížením příjmu bílkovin v cévách.
  2. Přípravy se železem. Plánování pro anemické projevy.
  3. Snížený příjem soli, diuretika, antagonisté aldosteronu. S rozvojem edému a ascitu. Léčba se provádí na základě hojného odběru tekutin.
  4. Hepatoprotektory. Posílení vnitřních systémů a ochranných funkcí.
  5. Hormonální prostředky. Léčba chronických forem.
  6. Imunosupresivní léky. Aktivace patologie HCV a zánětu.

Fáze hepatitidy C 4: kolik žije, když je zjištěna nemoc? Výhled je zklamáním. Je důležité identifikovat hepatitidu včas a zahájit její léčbu. V takových případech je nejdůležitější věcí rychlá zmínka o specialistovi, který může pomoci zastavit vývoj nebezpečných příznaků.

Kolik můžete žít s virem hepatitidy C v krvi?

Hepatitida C je nebezpečné onemocnění jater, které je v počátečních fázích obtížné určit, což nepochybně velmi komplikuje situaci s včasným poskytováním lékařské péče. Proto všichni pacienti, kteří našli virus v krvi, se velmi zajímají o otázku: "Kolik lidí žije s hepatitidou?".

Jediná odpověď na tuto otázku neexistuje, protože délka života pro hepatitidu C je přímo ovlivněna:

  • způsob života pacienta;
  • jeho závislost na zhoubných zvycích;
  • stravování pacienta;
  • souběžné chronické a akutní nemoci;
  • termín a touha po léčbě;
  • stejně jako lidský imunitní systém, tk. změny v těle se objevují právě z reakcí na imunitu.

Jaké jsou důsledky hepatitidy C?

Samotný virus hepatitidy nezabije lidi, ale důsledky, které se vyvíjejí v důsledku životně důležité činnosti viru v těle, jsou nebezpečné. Existují tři nebezpečné následky hepatitidy C:

  • steatóza;
  • fibróza;
  • stejně jako nástup cirhózy jater.

Steatóza je onemocnění, při kterém dochází k usazování tuků v jaterních tkáních a jejich následné akumulaci. Nemoc je možný v jakémkoli věku, ale obecně je diagnostikován u lidí po 45 letech. Přesná příčina onemocnění, vědci zatím neprokázali, že by předběžná diskuse o selhání genetické informace u všech pacientů. Steatóza je léčena pomocí metronidazolového antibiotika, stejně jako steroidy, esenciální fosfolipidy, vitaminový komplex, methionin a kyselina lipoová.

Fibrózou je růst pojivových tkání v játrech a jejich zjizvení. Je zpravidla reakcí těla na zánět, a tak jsou zdravé tkáně izolovány od nemocných a blokují cestu k hepatitidě. Ošetřené fibróza antivirová terapie, odmítnutí v alkoholickém nápoji, zbytečné léky, normalizace metabolismu, vylučování žlučových stagnace, ale také pomocí symptomatickou léčbu fibrotických transformací.

Cirhóza jater je nevratný a smrtící proces zničení jaterní tkáně. Ve vývoji cirhózy existují:

  • žloutenka;
  • snížení velikosti jater;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • porucha srážení krve;
  • hepatální nedostatečnost;
  • ascites (akumulace tekutiny v břišní dutině).

Statistika úmrtnosti

Virus hepatitidy C s dostatečnou odolností proti imunitě může být poražen přírodními silami těla. Pokud věříte v lékařské statistiky, takový scénář obnovy je možný po 30% po infekci.

Nicméně ve zbývajících 70% onemocnění postupuje do chronické formy a může mít velmi pohoršující následky pro další desítky let.

Světová zdravotnická organizace uvádí, že na celém světě 500 milionů lidí jsou nositeli viru hepatitidy C po infekci razítek z nichž se vyskytuje pouze 7% pacientů, a většina úmrtnost mezi vlastníky vyvinutou cirhózu (57%) a jaterních karcinomů (43%).

Prognóza statistik, bohužel, také neztěžuje. To znamená, že WHO varuje, že při současném zanedbání preventivních opatření pro hepatitidu C, v roce 2025 počet pacientů s příznaky jaterní cirhózy na pozadí hepatitidy růst o 50% případů rakoviny jater dojde k 70% častěji. Navíc spolu s tím se také následná úmrtnost zdvojnásobí.

Kolik žije s hepatitidou C?

Chcete-li říct přesný počet let, kolik žije s hepatitidou C nebude schopen žádného lékaře, tk. průměrná délka života s virem je ovlivněna mnoha faktory. Pokud budete vést zdravý životní styl, přiměřeně a včas ošetřený, může člověk poměrně snížit příznaky na minimum a žít ve velmi starém věku.

Smrtelný výsledek u pacienta s hepatitidou C může mít v případě odmítnutí léčby. Rovněž nemění ani komplikaci bolestivé situace:

  • věk pacienta (čím mladší je nemocná, tím je snazší bojovat proti viru);
  • síla imunity;
  • trvání viru v krvi;
  • pohlaví, navíc jsou muži náchylnější k fibróze než ženy;
  • přítomnost závislostí;
  • přítomnost diabetes mellitus;
  • nadváhu.

Pokud jde o přesnější statistické údaje o délce života s hepatitidou, WHO poskytuje následující údaje:

  • 30% infikovaných osob je diagnostikováno s cirhózou (s mírným znaménkem plus nebo minus) 20 let od doby infekce;
  • Také u 30% pacientů dochází k progresi onemocnění až po 50 letech.

Proto můžeme konstatovat, že hepatitida skutečně žít velmi dlouho, ale s adekvátní léčbu, pokud je to nutné, řádné a včasné odstranění následků odmítnutí alkoholu a nezdravé potraviny, stejně jako pravidelný kontakt se svým lékařem.

Kolik dětí žije s hepatitidou?

Děti, jimž viru hepatitidy C v děloze nebo během porodu, se neliší od zdravých dětí, ale také rozvíjet, žít a růst, ale především potřebují čas, aby si speciální léčebné opatření.

Stejně jako v případě s dospělými, že není možné přesně určit, kdy se bude vyvíjet cirhózu nebo jiné komplikace onemocnění, ale lékaři jsou jednoznačně zjistila, že u dětí s vrozeným onemocněním hepatitis postupuje mnohem rychleji než u dospělých. Proto, aby se předešlo úmrtí v prvních letech od narození, zdravotní stav takového zvláštního dítěte vyžaduje neustálé sledování a rychlou reakci na léky.

Je možné vyléčit hepatitidu C úplně a jak?

Dosud není možné zcela vyléčit hepatitidu C, avšak lékaři s antivirovou terapií dokážou tuto chorobu potlačit natolik, že její viry nebudou ve výsledcích testů viditelné. Pro léčbu hepatitidy C se používají:

  • interferony (často Alfaferon);
  • virový inhibitor (ribavirin);
  • inhibitor proteázy (Telaprevir).

Stanovuje a kombinuje léky pouze s oprávněným lékařem, zpravidla je nejdelší doba léčby 72 týdnů. Kombinace v některých případech je povinná, Alfaferon nemusí přinést očekávaný výsledek tělu bez Ribavirinu a Telapreviru.

K podpoře jater jsou předepsány hepatoprotektory, choleretické přípravky a vitamín-minerální komplex.

Kromě léků budete muset dodržovat dietu. Dieta nejenže sníží zátěž nemocných jater, ale také prodlouží život svého majitele. Je přísně zakázáno v této dietě alkoholické nápoje, mastné a smažené potraviny, které mají být nahrazeny s nízkým obsahem tuku odrůd maso a ryby, dušená v páře a dušení, mléčné výrobky bez tuku, stejně jako hojnost ovoce a zeleniny. Doporučuje se pít bylinné čaje, černé a zelené čaje pouze slabé, sladké šťávy a mléčné koktejly.

Je nesmírně důležité, aby pacient dodržoval individuální doporučení lékaře hepatologa nebo odborníka na výživu, aby prodloužil jeho život a zlepšil jeho pohodlí.

Prognóza hepatitidy C: Jaká je pravděpodobnost smrti?

Vzhledem k tomu, že se tato choroba v současné době neléčí, prognóza onemocnění je příznivá v relativitě. Koneckonců, onemocnění je velmi specifické a nemá spolehlivé období inkubační doby, akutní fázi nebo nástup komplikací nebezpečných pro tělo. Průtok onemocnění do chronické formy má relativně pozitivní prognózu, ale opět, pouze pokud pacient souhlasí bezpodmínečně s dodržováním všech lékařských předpisů.

Špatná prognóza je onemocnění pouze v případě nevratných cirhózních změn v játrech.

Prevence hepatitidy C, jak předcházet onemocnění?

Hepatitida C, stejně jako jakákoli jiná onemocnění, je mnohem snazší, než je léčit. Chcete-li to provést, stačí, abyste:

  • Použijte osobní hygienu na jedno použití: holicí strojek, zubní kartáček a doplňky pro manikúru;
  • ženy při plánování těhotenství podrobily potřebné prohlídce těla a zejména krve na hepatitidu;
  • provádět kosmetické procedury (stejně jako piercing a tetování) pouze v certifikovaných salonech, kde si můžete být jisti kvalitní sterilizací pracovních předmětů;
  • pro lékařské procedury s traumatem vrstvy pokožky používejte jednorázové nástroje, jinak odmítněte manipulovat;
  • neposkytují první pomoc žádné osobě bez rukavic;
  • každým možným způsobem vyhnout se kontaktu s něčí krví;
  • chránit sebe, když máte sex s kondomy.

V současné době neexistuje žádná očkovací látka proti hepatitidě C, takže byste neměli kupovat podvodné pseudo-vakcíny, protože neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C. to není nic jiného než podvod čisté vody. Na druhé straně se nevzdávejte očkování proti hepatitidě B, protože to je jediný způsob, jak tomuto onemocnění předejít.

Hepatitida s posledním stupněm, kolik žije

Každý ví, že hepatitida C je nebezpečná infekční nemoc, která má druhé, opravdu strašné jméno - "láskyplný vrah". V důsledku toho není divu, že pacienti s hepatitidou C a zdravými lidmi jsou často dotazováni na potenciální životnost infikovaných lidí.

Kolik let může člověk žít s hepatitidou C?

Nejdříve je třeba říci, jak se virus chová v počátečním stádiu vstupu do lidského těla.

Ihned po infekci se hepatitida dostává do boje se zdravými buňkami, ale ne vždy vyhrává. V 10-30% případů, silný imunitní systém je infikován virem přivádí k ničemu, takže nemoc, která může člověk ani podezřelý končí samo se zacelující nemedikovaných. V budoucnu však mohou provokativní faktory aktivovat virus. Ve zbývajících 90-70% případů, kdy se infikuje akutní hepatitida C, stane chronickým.

Podle Světové zdravotnické organizace je více než 500 milionů lidí na planetě nakaženo hepatitidou C, ale jen kvůli infekci zemře jen 6-7% z nich. Úmrtnost z tohoto viru je mnohem dříve, v doprovodu jiného onemocnění hepatitidy jater, cirhóza často (mortalita 57%) a hepatocelulárního karcinomu (mortalita v 43% případů).

Podle prognóz specialistů do roku 2025 se počet pacientů s jaterní cirhózou zvýší o 55% a rakovina jater o 70%. Předpokládá se, že celkový počet úmrtí z dalších onemocnění jater překročí současné míry téměř o dvojnásobek.

Chcete-li odpovědět konkrétněji "kolik let žije s hepatitidou", jakýkoli lékař nemůže, jako u všech pacientů, hepatitida postupuje individuálně. Pokud je vaše aktivita vysoká, začne se cirhóza velmi rychle rozvíjet. U pacientů, kteří konzumují alkohol, dochází k rozvoji takového onemocnění, jako je cirhóza, dvakrát rychleji. A jestliže virové hepatitida C jde do cirhózy jater, pak je téměř nemožné ji úplně vyléčit v takové fázi.

Ale to není důvod k zoufalství, pokud se budete řídit stravou a budete postupovat podle všech doporučení svého lékaře, pak můžete žít až 60-80 let.

Hepatitida C a zdravý životní styl

Kolik let může žít s nosiči hepatitidy C, což vede zdravý životní styl?

Samotný virus sám nemůže zabít infikovanou osobu, ale přispívá k rozvoji patologií, které zkracují život.

Konkrétní a univerzální období, během něhož je organismus zničen, neexistuje. V každém případě je tento proces čistě individuální a závisí na mnoha faktorech, především na:

  • věk pacienta;
  • trvání infekce;
  • stav imunity;
  • udržování zdravého životního stylu;
  • kouření;
  • pití alkoholu;
  • včasná léčba;
  • související chronické nemoci (diabetes, obezita);
  • pohlaví (u mužů se vývoj tohoto účinku hepatitidy C, podobně jako fibróza, vyvíjí rychleji a častěji než u žen).

Hepatitida C může zůstat asymptomatická po dlouhou dobu, dokonce i během přechodu do chronické fáze. Takže u 30% infikovaných lidí se onemocnění vyvíjí asi 50 let a letální výsledek nepochází z infekce, ale z vedlejších onemocnění. U mnoha pacientů vede hepatitida k cirhóze nejdříve po 20 letech. V tomto případě, pokud odmítnete pít alkohol, hrát sporty, dodržovat dietu a lékařské předpisy, může být vývoj onemocnění výrazně zpomalen.

Co se stane s hepatitidou C?

Jak již bylo uvedeno výše, akutní hepatitida se ve většině případů stává chronickou, pokud její příznaky zůstávají v čase bez povšimnutí.

Nicméně v počátečním stádiu před transformací se onemocnění projevuje jako normální ARVI, která je doprovázena takovými atypickými příznaky, jako je:

  • alergické reakce;
  • obecná intoxikace;
  • mírné zvýšení teploty;
  • chronická únava, zvýšená únava;
  • bolesti hlavy;
  • různé gastrointestinální poruchy.

Vzhledem k tomu, že tyto symptomy nejsou vždy a ne všechny lidi způsobují podezření, počáteční fáze hepatitidy často zůstává nedetekovatelná, a proto virus snadno získává chronickou formu. S ním po mnoho let (od 15 do 25 let) se choroba opět nemůže projevit, ale obecný stav člověka se výrazně zhoršuje. Onemocnění postupně snižuje funkci jater a rozvíjí nemoci gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních a močových cest.

Důsledky pro hepatitidu C mohou být různé, což vede k takovým chorobám, jako jsou:

  • steatóza- akumulace tuku v jaterních buňkách
  • fibróza - jizvení jaterní tkáně
  • cirhóza - nezvratné změny jaterních tkání

Cirhóza jater - je to velmi vážný důsledek účinku viru na tělo, což dává takové komplikace, které ohrožují život:

  • významné poškození jater;
  • krvácení (i drobné zranění a modřiny způsobené poklesem koagulace krve může být doprovázeno závažným krvácením);
  • encefalopatie (poškození mozku toxiny, které neutralizují slabá játra);
  • ascites (akumulace tekutiny v břišní dutině);
  • primární rakovina jater;
  • žloutenka progresivní cirhóza jater, spolu s bolestí v pravém hypochondriu; ztmavnutí moči; odbarvené výkaly; žluté oči a kůži dlaní)

Musíte pochopit, že diagnóza "hepatitidy C" ještě není věta. S hepatitidou C můžete žít dlouhý život, ale za podmínky, že budete vést zdravý životní styl.


Následující Článek

Diagnóza onemocnění jater

Související Články Hepatitida