Známky a léčba hepatitidy C u žen

Share Tweet Pin it

Hepatitida C je virové onemocnění, které postihuje ženy mnohem častěji než muži. To přímo souvisí s charakteristikami infekce.

Bohužel, příznaky hepatitidy C na dlouhou dobu se necítí, ale méně nebezpečné nemoci. Někdy se příznaky hepatitidy projevují pouze ve stadiu smrtící jaterní cirhózy.

Existují dvě formy průběhu hepatitidy C: akutní a chronická.

Akutní forma hepatitidy je charakterizována poměrně nepředvídatelnou inkubační dobou, ale stejná nemoc je akutní as výraznými příznaky. Může se objevit blesková forma onemocnění - nejnebezpečnější, kvůli rychlému nástupu selhání jater a hromadnému ničení hepatocytů. Chronická hepatitida je nosičem viru hepatitidy po dlouhou dobu, navíc HCV může být stále v latentním stavu po celou dobu.

Virus není unipotentní, existují různé genotypy, podle nichž je hepatitida systematizována do 6 poddruhů. Genotypy jsou klasifikovány podle digitálního řádu, každý typ má několik podtypů, nazývaných písmeny latinské abecedy, například:

  • 1 genotyp viru má 3 podtypy a, b, c. Genotyp 1b je obtížně léčen;
  • 2 genotyp viru má 4 podtypy: a, b, c a d;
  • v třetím - 6: a, b, c, d, e a f (což je nebezpečné pro výskyt tukové hepatózy - jaterní dystrofie s usazeninami tukové tkáně v orgánu);
  • ve 4. - 10 od a do j;
  • 5 a 6 mají jeden podtyp.

Existuje zeměpisné dělení genotypů viru. Pro Rusko, charakteristické považován 1b, 2a a 3 v Africe jsou často nalezené 4 a 5 genotypů, a pátý, hlavně v Jižní Africe, asijské země jsou předmětem 6. genotypu a na Středním východě, ve většině, nalezeno 4 genotypu.

Genotyp viru určuje výběr léků, jejich dávkování a délku léčby. Pro 1 genotyp jsou přiřazeny určité léky mají být přijata od 6 měsíců až jeden rok, 2. a 3. genotypy zpracuje se 24 týdnech léčby pomocí interferonu a ribavirinu.

Všechny druhy, bohužel, mohou přeměnit a vyvinout odolnost vůči drogám, v souvislosti s touto okolností vědci stále nemohou vytvořit vakcínu proti hepatitidě C.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

Jsou infikováni hepatitidou C několika způsoby:

  • prostřednictvím krve, kde nemocná osoba působí jako dárce;
  • prostřednictvím sexuálního kontaktu, pokud je jedním z partnerů osoba s virem hepatitidy C;
  • Od matky k dítěti v děloze nebo v procesu porodu.

Mezi ženskou populací existují tři skupiny rizik:

  • vysoké riziko infekce jsou závislí na drogách a vede k asociální způsob života ženy, stejně jako ti, kteří mají pravidelný kontakt s nakaženou krví nebo projít kosmetické procedury v místech bez řádné sterilizaci nástrojů;
  • mírné riziko vystavení ženám, které potřebují pravidelnou hemodialýzu, transfúze před rokem 1992, transfúze krve, jejích jednotlivých složek nebo ženy po transplantaci orgánů před touto dobou;
  • slabé, ale nevylučuje možnost infekce, míra rizika jsou ženy, které mají sex s více partnery, stejně tak jako doposud, s adekvátní lékařské péče, virus dostatečně hepatitidy B je zřídka přenáší z matky-posel HCV do svého dítěte. Infekce v průběhu těhotenství nevedlo k patologii nebo poranění plodu, včasnosti skutečné zdravotní péče garantované porodu u žen s virem hepatitidy C zcela zdravého dítěte, a to i bez viru hepatitidy B v krvi.

Symptomy hepatitidy

Příznaky hepatitidy C u žen (stejně jako u mužů) se mění v jednotlivých stadiích, mají charakteristiku každého projevu v akutní a chronické formě.

Symptomy akutní hepatitidy u žen

Často se objevují první známky akutní hepatitidy C u žen po 6 týdnech od infekce a projevují se nejprve jako nachlazení. Později se objeví následující příznaky:

  • neustálé nevolnictví a únava;
  • žloutenka (žlutá kůže a bělma očí, kůže se stává suchá, svědění, vylučovaná moč ztmavne a výkaly se stávají nepřirozeně světlou barvou);
  • zvýšení tělesné teploty (až do 39 ° C);
  • nevolnost;
  • bolest v kloubech.

Nejvíce pozdní příznaky akutní nemoci jsou bolesti v pravém horním kvadrantu, když játra buňky umírají.

Symptomy chronické hepatitidy u žen

Jak již bylo řečeno, inkubační doba pro přepravu chronického viru hepatitidy může trvat až 20 let, navíc po celou tuto dobu nebudou pozorovány zvláštní příznaky chronického onemocnění. U prvních projevů chronické hepatitidy lze nalézt konstantní únavu a ospalost, neschopnost vykonávat i jednoduchou známou práci. Později se připojit:

  1. pocit únavy i po ránu po dlouhém spánku;
  2. depresivní stav, možná vznik sebevražedných myšlenek, v lékařské praxi existují případy, kdy se člověk dokonce pokoušel spáchat sebevraždu na pozadí nemoci;
  3. selhání biologických hodin (během dne má tendenci spát a v noci chce být vzhůru);
  4. přetrvávající nevolnost;
  5. poškozené trávení;
  6. tekutou stolici, následovanou střídavou zácpou;
  7. bolest v kloubech a kostech, která zavádí lékaře do "artritické" bludy;
  8. konstantní zvýšená teplota při 37,5 ° C;
  9. žlutý jazyk;
  10. případy katarických onemocnění se zvyšují v období nemoci.

Symptomy akutní a chronické virové hepatitidy ženy, které pravidelně pijí alkoholické nápoje nebo mají paralelní vážná onemocnění v anamnéze, trpí nejvíce. Neméně závažnější je onemocnění dané ženám ve věku a malým děvčatům. Ve stejných kategoriích se hepatitida také rychle stává chronickou a často, když předčasně, končí jaterní cirhózou. Co je pozoruhodné, tyto kategorie často mají kontraindikace k agresivnímu, ale účinnému léčení.

Diagnostika

Ve skutečnosti je obtížné provést včasnou diagnózu akutní virové hepatitidy C, protože příznaky v počáteční fázi jsou tak rozmazané, že je velmi obtížné určit jejich postižení v jakékoli formě nemoci. Vizuální vyšetření, palpace a jednoduché výslechy nestačí k takové závažné diagnóze, takže budete také potřebovat:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • MRI nebo počítačová tomografie;
  • obecný a biochemický krevní test, jaterní testy;
  • koprogram (analýza stolice);
  • klinická analýza moči;
  • krevní test na přítomnost HCV a protilátek proti viru;
  • elektrokardiogram.

Pokud je hepatitida stále potvrzena analýzou, lékař může předepsat biopsii z jaterní tkáně, což pomůže zjistit, kolik jsou jaterní buňky ovlivněny.

Léčba hepatitidy C u žen

Léčba akutní virové hepatitidy C se zpočátku provádí za hospitalizovaných pacientů po tom, co se výsledky léčby stanou patrnými, doktor může dovolit pokračování ambulantní léčby.

Zpočátku se předepisuje terapeutická strava, zpravidla se jedná o tabulku č. 5. Na tom jsou zcela vyloučeny tučné, smažené, konzervované, pikantní, ostrý a kyselý pokrm, upřednostňuje se neutrální chuť vařených a dusených produktů. Léčba nepřijímá alkohol, nikotin a navíc drogy.

Léčba začíná:

  • kapátka glukózy;
  • zavedení kapsle Rheosorbylact;
  • a další použití enterosorbentů, například Enterosgel nebo Atoxil;
  • stejně jako přípravky aminokyselin, například glutargin;
  • prostředky obsahující Aprotinin, které jsou Contrikal a Gordoks;
  • laxativa laktulózy (Dufalac);
  • přípravky pro zlepšení trávení (Omez).

Stádia chronické hepatitidy C je léčena závislostí na specifickém genotypu viru. Hlavní léky léčby v tomto případě jsou:

Interferon s ribavirinem se používá pouze ve dvojicích, jinak by jediný příjem antivirových léků nepřinesl žádný výsledek. Kurz je určen podle uvážení ošetřujícího lékaře a je doprovázen pravidelnými biochemickými vyšetřeními krve, jaterními vyšetřeními, ultrazvukem jater a neustálým sledováním testů HCV. Rovněž probíhají trvalé studie štítné žlázy. léčba může dát směrem "pobochku".

Léčba, bohužel, ještě není zaměřena na úplné vyléčení chronické nemoci, ale spíše na potlačení viru a zastavení jeho reprodukce. Ale virus je tak potlačen, že ani v konkrétních krevních testech to ani nedokáže.

Prevence hepatitidy C: jak se může žena chránit před virem?

Abychom se vyvarovali léčby hepatitidy C, lze vždy zabránit případům infekce. Tento soubor preventivních pravidel není komplikovaný a týká se všech žen bez výjimky. choroba nevybírá oběť infekce žádným náznakem. Jiné prostředky ochrany ve formě očkování, v současné době, bohužel, neexistují.

  1. Vždy navštěvujte certifikované kosmetické salony a zdravotnické střediska, kde si můžete být jisti důkladnou dezinfekcí opakovaně použitelných nástrojů a ujistěte se, že používáte jednorázové přístroje.
  2. Zabraňte kontaktu s osobní hygienou jiných osob. Dokonce i někdo jiný ručník, používaný v kritických dnech, je hrozbou. Ze stejného důvodu není nutné používat jiné spodní prádlo, břitvy, kartáčky na zuby, epilátory, trimery a další traumatickou pokožku a předměty, které jsou v těsném kontaktu s tělem.
  3. Aby nedošlo k sexuálnímu nákaze viru hepatitidy C, používejte kondomy a vyhněte se náhodnému nechráněnému spojení.
  4. Při plánování těhotenství se ujistěte, že podstoupíte vyšetření, zejména přítomnost viru a protilátek hepatitidy v krvi.
  5. Po podezření na podobné známky se naléhavě obrátil na lékaře.

Jak se chovat, když je v rodině pacient s hepatitidou C?

Aby nedošlo k přenosu viru hepatitidy v rodině, stojí za to být vždy v pohotovosti a přijmout taková opatření:

  • Přidejte pacientovi samostatný soubor hygienických předmětů (ručník, zubní kartáček, nit, holicí a manikúrní nástroje) a nádobí;
  • Uchovávejte a odevzdávejte výše uvedené položky odděleně od jiných věcí jiných členů rodiny;
  • Když se nemocný člověk přestřihne, okamžitě ošetřete ránu, utěsněte ji omítkou, aby se krev nevyskytovala a infekce nenastala;
  • Místo, kde se stalo, že kapky pacientovy krve spadly, důkladně opláchněte chlorantanem nebo obvyklým "bělicím prostředkem";
  • Tkaniny je třeba umýt při teplotách nad 60 ° C po dobu delší než půl hodiny nebo 5 minut varu.

Symptomy a projevy virové hepatitidy B u žen

Virová hepatitida B (B) je systémové virové onemocnění charakterizované poškozením jater a extrahepatálními projevy. Ženy jsou pravděpodobnější než muži. To je způsobeno charakteristikami infekce. Přenáší se parenterálně a sexuálně. Kdokoliv se může dostat na infekci, protože patogen vykazuje vysokou infekčnost a dobrou odolnost proti vnějším faktorům. V plné krvi a jejích přípravách mohou trvat roky; po týdnu - v nenápadné i vysušené krevní skvrny na jehly injekční stříkačky, na čepeli po dlouholetý holicích různých nástrojů - (. například hřebík, pedikyurnayh et al), lékařské a domácí. Proto se výskyt příznaků hepatitidy B u žen vyskytuje častěji než u mužů. I když v průběhu onemocnění nejsou žádné specifické rysy.

Dávejte pozor! Po přenesené nemoci zůstává trvalá celoživotní imunita. Opakovaná infekce nedochází. Očkování se nyní používá po celém světě. Po očkování trvá imunita 5 až 8 let.

Známky hepatitidy B u žen jsou častější než u mužů kvůli fyziologickým charakteristikám: práce a císařský řez jsou vystaveny vysokému riziku infekce.

Statistiky

Roční výskyt virové hepatitidy B (HBV, HBV) je 50 milionů lidí na celém světě (WHO data). U 10% po přenesené akutní hepatitidě V je chronická forma. Z nich 30% - patologie postupuje, 70% - však cirhóza nebo rakovina (hepatocelulární karcinom) po dobu 2 - 3 letech. Virová hepatitida B je faktorem s vysokým rizikem rakoviny, který po kouření zaujímá druhé místo. Z jeho komplikací zemře každoročně 2 miliony lidí.

Statistické údaje o HBV jsou však orientační, protože chronické formy jsou diagnostikovány pozdě - především ve stádiu závažných komplikací.

Původce

Hepatitida B - antroponická infekce: lidé jsou nemocní a jediným zdrojem infekce je osoba.

Patogen - DNA - genomový virus, latentní retrovirus, který má mnoho společného s virem lidské imunodeficience (HIV). Může být zabudován do genomu lidských buněk a má vlastnost rychlých mutací. To činí to necitlivé na antivirové léky.

Virus hepatitidy B obsahuje 4 antigeny:

  • povrchní - HBsAg (tzv. "Ausralský antigen");
  • tři vnitřní - HbeAg (antigen nakažlivosti, umístěný na povrchu jádra), HBcorAg (jádro), HBxAg.

V laboratorní diagnostice VNV u žen určují tři důležité ukazatele:

  • HBsAg je ukazatel přítomnosti virové hepatitidy. Objevuje se dlouho před vznikem prvních projevů onemocnění. Může být a na absolutně zdravých lidí.
  • Anti-BsAg - označuje proces obnovy a tvorbu imunity.
  • Anti - BcorAg - existuje jako dva typy imunoglobulinů (protilátky k B): proti - HBcor IgM, anti - HBcor IgG.

IgM: označuje přítomnost akutní hepatitidy, vysokou infekčnost pacienta a možnost vzniku chronického onemocnění. Normálně neexistuje žádný zdravý člověk.

IgG - příznivý indikátor, označuje vzniklou imunitu.

HBeAg se nachází v krvi každé infikované osoby. Pacient s pozitivním HBeAg je vysoce infekční. Vysoká hladina antigenu po dobu šesti měsíců naznačuje chronický proces. To je nepříznivé prognostické znamení. Normálně neexistují zdraví lidé.

U řady diagnostických markerů onemocnění hepatitidy B, které jsou definovány: laboratorní HBsAg, proti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBeAg, proti - HBe anti - HBs, HBV - DNA.

Způsoby infekce

Virus B je obsažen ve všech biologických tekutinách. Pravděpodobnost infekce závisí na způsobu vniknutí viru do těla.

  • parenterální - krví (transfuze, hemodialýza, nitrožilních narkomanů, a různých manipulačních operací za použití nesterilní nástroje);
  • sexuální - přes spermie;
  • vertikální - od matky - plodu během porodu (.., ale ne prostřednictvím mateřského mléka, a amniocentéza, kdy porušil integritu placenty, tedy do značné velikosti viru neumožňuje dostat do it yourself).

Hlavní cestou přenosu je parenterální. Infekce může dojít zdravotními postupy (gynekologických, urologických, zubní, krevní transfúze, atd.), Během manikúra, pedikúra piercing ušní piercing, akupunktura, tetování aplikace. Vše, co dává kůži integrity vyvolává vznik onemocnění, s výhradou viru o nástrojích a sníženou imunitou. Proto se virusová hepatitida B nazývá sérum. Ve světě jsou 2% dárců nositeli HAV.

Dávejte pozor! Navzdory skutečnosti, že v infikovaných av nosičích je virus B obsažen v slinách, slzách, moči, spermiích, výkonech, riziko infekce je zanedbatelné. Sexuálně přenosná infekce je 30%.

Kontaktní - domácí a vzdušný virus B není přenášen, takže by neměl mít žádný význam v sociální izolaci (to platí pro nosiče a chronickou formu nemoci).

Ve 40% případů nelze zjistit zdroj infekce

Průtok HBV

Nemoc se vyskytuje ve dvou formách:

Akutní hepatitida B je charakterizována stagingem. Existují čtyři fáze u žen:

  • Doba inkubace (latentní).
  • Počáteční (žloutený) fáze.
  • Žloutenka (podrobný klinický obraz).
  • Restorativní (zotavující).

Klinické příznaky virové hepatitidy B u žen a mužů jsou stejné. Doba trvání onemocnění je 6-8 týdnů, i když se tyto termíny mohou lišit.

Skryté (inkubační) období HBV

Doba trvání - od 2 do 6 měsíců. Závislost na koncentraci viru a věku ženy je sledována. Hemotransfúze vedou k tomu, že do těla vstoupí masivní infekční agens. V takových případech trvání latentního období není delší než 2 měsíce. Pokud dojde k infekci po podání intramuskulárních, subkutánních injekcí nebo v domácnosti, latentní doba se prodlouží na šest měsíců. U novorozenců a kojenců - od 2 do 4 dnů.

V latentním období neexistují žádné klinické příznaky hepatitidy B u žen, mužů a dětí.

Doba bez ledu

Doba trvání žloutenka je od 8 hodin do 2 týdnů. Někdy chybí příznaky hepatitidy B u žen: objevují se příznaky akutní ikterické fáze.

První známky HBV u žen se mohou objevit 1 až 1,5 měsíce po infekci. Průběh zčernalého období jako celku je charakterizován:

  • mírná intoxikace;
  • mírný dyspeptický syndrom;
  • mírná artralgie u velkých kloubů v noci
  • vyrážky na kůži a neúmyslné svědění.

To znamená, že všechny projevy nejsou vyslovovány, postupně se vyvíjejí. V bezstupňové fázi začíná nástup onemocnění u žen připomínající vývoj chřipky a projevuje se symptomy intoxikace:

  • slabost;
  • konstantní ospalost;
  • nezměněná únava;
  • pocit únavy i po delším spánku a dlouhém odpočinku;
  • snížil náladu náladu až do vývoje deprese;
  • bolest v celém těle a bolesti kloubů;
  • horečka (od subfebrilní teploty až po vysokou febrilitu - až 40 0 ​​s);
  • onemocnění trávicího ústrojí (přetrvávající mnohočetný průjem nebo zácpa, prudký pokles chuti k jídlu, přetrvávající nevolnost a zvracení);
  • špatný spánek;
  • vyrážka;
  • možné.

První příznaky hepatitidy B u žen zahrnují bolest břicha (zvětšená játra je hmatatelná). Jsou nudní a bojí v přírodě a jsou konstantní nebo pravidelně výrazně zesíleny. Ale může to být také bolestivé v epigastriu, v průběhu střevních segmentů v důsledku narušení procesů trávení.

Iterická fáze

Pokračuje 3 - 4 týdny. Charakteristickým znakem ikterické fáze je ikterická sklera, ústní sliznice a kůže. Začíná s podskupinou sklery (mírné ikterické zbarvení). Jak se zvyšuje hladina bilirubinu, pokožka a sklera získají jasně žlutou barvu různých odstínů. To je doprovázeno změnou barvy moči, která se stává barvou tmavého piva a výkaly - to se stává nezdvořilým. Změny barvy sliznic a kůže se objeví v den 6. Proces může trvat až 2 týdny. Jak se žloutenka zvyšuje, svědění kůže se zvyšuje, což je v noci obzvlášť znepokojující, moč ztmavne ještě více.

Na rozdíl od HAV se v ikterickém období akutní hepatitidy B tento stav zhoršuje, jak se vyvíjí klinický obraz:

  • rostoucí slabost, apatie;
  • teplota prudce stoupá, jestliže dříve byla normální;
  • zvracení a zvracení;
  • tam je hořkost v ústech;
  • zcela chybějící chuť k jídlu.

V tomto období dochází k symetrickému vyrážce ve formě skvrn do 2 mm s odlupováním uprostřed na rukou, hýždě, nohách. V závažných případech se v těle může šířit vyrážka hemoragické přírody. Jedná se o nepříznivé prognostické znamení: může to být nástup selhání jater a ledvin.

V průběhu procesu se objevují další orgány, onemocnění se stává systémovým, existují:

  • arytmie
  • tachykardie
  • hypotenze
  • porucha dýchání
  • špatný spánek
  • ostrými změnami nálady
  • deprese.

Dávejte pozor! V tomto období je hepatomegalie (velká játra), je možné splenomegalie - zvýšení velikosti sleziny. S palpací jsou bolestivé a husté.

V krvi se vyskytují markery HBV, bilirubinu, transamináz (ALT, AST).

Fáze obnovy

Doba trvání obnovy je 3 až 4 týdny až 6 měsíců. V rekonvalescenční fázi se příznaky hepatitidy B u žen začínají regresovat, v obecném stavu dochází k významnému zlepšení:

  • snižuje žloutenku (může trvat od 1 týdne do 2 měsíců);
  • svědění kůže zmizí;
  • chuť k jídlu je obnovena;
  • slabost klesá;
  • postupně normalizuje spánek

Zvětšená játra a slezina. Ale v průběhu času se hepatocyty regenerují, velikost orgánů je normální, bolest v hypochondrii zmizí.

Krevní testy se normalizují přibližně 1 až 6 měsíců po vymizení žloutenky u ženy.

U 90% onemocnění končí obnovení stavu normální imunitní odpovědi.

Při léčbě akutní hepatitidy B se antivirové léky nepoužívají. Léčba detoxikace probíhá, předepisují se hepatoprotektory, aplikuje se symptomatická léčba.

Těhotné ženy

U těhotných žen je hepatitida B obzvláště nebezpečná. Symptomy jsou stejné jako ty, které nejsou těhotné, ale onemocnění je závažnější. Charakteristický je rychlý vývoj klinických projevů. Nebezpečí je, že těžká intoxikace často vede k předčasnému porodu a ztrátě dítěte. Při komplikacích onemocnění cirhózou se doporučuje ukončit těhotenství. Po porodu v důsledku dalšího vývoje nemoci mohou vzniknout komplikace v důsledku pokračující hormonální restrukturalizace ženského těla.

Pokud těhotná žena trpí akutní virovou hepatitidou B, je plod pravděpodobně nakažen během porodu. U ověřeného HBV je novorozenec okamžitě očkován. Pokud dojde k infekci, je onemocnění asymptotické v dětství.

Chronická forma

Chronická hepatitida B je mnohem nebezpečnější než akutní. Tato diagnóza zůstává po celý život. Podle statistik jsou ženy nemocné častěji než muži. U chronického HBV se hepatocyty postupně zničí a nahradí proliferujícími pojivovými tkáněmi. Funkce těla (žluč, detoxika, protein - syntetická) jsou narušeny kvůli rozvoji fibrózy a masivní ztráty tkáně orgánu.

Dávejte pozor! Chronická hepatitida B se vyvíjí u 10% žen s nízkou imunitou. Je asymptomatická, bez žloutenky. Se stávajícími souběžnými chronickými nemocemi nebo s alkoholem a kouřením jsou příznaky virové hepatitidy B u žen velmi obtížné nést. Starší ženy a malé dívky také trpí špatně. V těchto kategoriích je proces chronický a vývoj cirhózy.

Známky virové hepatitidy B u žen jsou vymazány, pomalu se vyvíjejí. U žen s HBV se u žen projevují příznaky onemocnění, které je pro ně specifické:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • děložní krvácení;
  • hemoragická vyrážka na kůži;
  • ostrý úbytek hmotnosti.

Chronická forma hepatitidy je aktivní, ale často neaktivní, bez znásobení viru. Ve druhém případě je pacient pozorován. V aktivní fázi mohou být vyžadovány antivirové léky, které jsou předepisovány výhradně úzkým odborníkem - hepatologem nebo specialistou na infekční onemocnění.

Nebezpečí této formy nemoci spočívá v jejích komplikacích. Riziko výskytu při cirhóze je 20%. U 10% s již rozvinutou cirhózou nastává primární rakovina jater (hepatocelulární karcinom). Tyto komplikace vedou k smrtelnému výsledku.

Cílem léčby chronického HBV, ke kterému dochází při klinických projevech, je snížení virové zátěže a prevence smrtelných komplikací. Antivirová léčba je zvolena hepatologem individuálně po úplném laboratorním vyšetření k určení potřebných markerů HBV a pokračuje po mnoho let. Nejsou léčeny virové hepatitidy lidových léků: jejich účinnost ve studii není potvrzena metodami medicíny založené na důkazech.

Jiné formy

Kulovitá (blesková) forma se vyznačuje nepříznivým průběhem až smrtelným výsledkem. Existuje rychlá masová smrt hepatocytů s rozvojem těžkého akutního jaterního selhání. V posledních deseti letech se vyskytuje zřídka.

Existuje jiná forma HBV - neaktivní. Tento "nosič" bez zjevných příznaků nemoci. Při stanovení diagnózy se přihlédne k časovému faktoru: vztahuje se k nosiči, pokud je HBsAg stanoven po dobu 6 měsíců s asymptomatickým průtokem.

Vzhledem k tomu, že virovou hepatitidou B je systémové onemocnění, kromě poškození jater se vyznačuje extrahepatálními projevy. Všechny jsou autoimunitní procesy: vznikly škody způsobené produkcí protilátek proti buňkám jejich vlastního organismu. Takové mimosystémové projevy zahrnují:

  • nefritida;
  • kryoglobulinemie;
  • erythema nodosum.

Prevence

K prevenci celosvětové virové hepatitidy B se během posledních 20 let provádí očkování: standardní schéma očkování je 0: 1: 6: droga je injekčně aplikována / m do ramene. Po rozsáhlé laboratorní prohlídce se provádí. Podmínkou tohoto chování je potvrzení nepřítomnosti viru v současnosti i v minulosti. Opakovaná po první injekci po 1 a 6 měsících. Výsledek je vyhodnocen po šesti měsících: určuje se kvalitativní hodnota HBsAg. Při titru> 10 IU / ml se může osoba domnívat, že je chráněna.

Po inokulaci se ve velmi vzácných případech (přibližně 2% očkovaných), subfebrilovým stavem a zhutněním, hyperemie pozoruje mírná bolestivost v místě vpichu. Neexistují žádné další vedlejší účinky. Imunita po očkování přetrvává po dobu 5 až 8 let.

Navzdory nebezpečí a závažnosti není virovou hepatitidou B verdikt. Virus je mazaný a způsobuje příznaky, které ho maskují pro jiné nemoci. Ale s včasnou diagnózou se může vyléčit a získat celoživotní imunitu.

První známky hepatitidy C u žen

Známky hepatitidy C u žen nejsou snadno identifikovatelné. Podle doktorů se většinu času musí potýkat s takovou nemocí nádherná polovina lidstva. Nemoc má virovou povahu. A ženy nejsou zcela chráněny před proniknutím do těla, protože je vysoká pravděpodobnost infekce v důsledku císařského řezu. Ale hlavní věc, která by měla být vždy zapamatována, je to, že nemoc je nebezpečná. Nedostatek zdraví a nevhodné zacházení často vede k smrti.

Proč se tato nemoc nazývá "jemným vrahem"?

K tomu, aby se člověk nakazil, musíte se dostat do jeho krve antroponního viru. Zvláštnost viru spočívá v tom, že může existovat pouze v lidském těle.

Nejčastěji ženy trpí onemocněním a především chronickým onemocněním. Velkou pozornost věnujeme pacientům, kteří mají tuto chorobu právě v chronické formě, a také těm, kteří nosí virus.

"Láskyplný zabiják" je přezdívka, která odráží celou podstatu hepatitidy C.

Příznaky hepatitidy C u žen jsou téměř nemožné zjistit na samém počátku nástupu onemocnění. Po dlouhou dobu se nemoc necítí. Je to všechno o povaze viru. On může snadno maskovat, takže první projevy jsou často užívány pro příznaky některých dalších onemocnění.

Vzhledem k tomu, že v počátečním stádiu nejsou žádné zjevné příznaky hepatitidy C, onemocnění se často stává formou chronické hepatitidy. Pokud má člověk informace o tom, jak se projevuje, zvláště od samého začátku, může pomoci nejen sobě, ale i svým blízkým. Pečlivě sledovat pocity, můžete předejít vážným zdravotním potížím.

Když je virus již v těle přítomen, játra se postupně rozpadnou a člověk o tom vůbec nebude mít podezření. Koneckonců, doprovodné příznaky mohou mluvit o zcela odlišných onemocněních.

Jaké jsou projevy nemoci na počátku?

Identifikace prvních příznaků je nesmírně důležitá, i když se onemocnění projevuje zpočátku prakticky asymptomatické. Také v této fázi je žloutenka zřídka pozorována.

Když se objeví první příznaky, může si pacient myslet, že je nemocná chřipkou. Proto se provádí odpovídající léčba. Pokud hovoříme o hlavních rysech, mělo by se říci, že:

  • tam je mdlé a apaticky stav, slabost se objeví v těle;
  • duševní činnost postupně klesá;
  • v pravém hypochondriu byly zaznamenány nepříjemné pocity tahání;
  • touha jíst a pít zmizí;
  • každé jídlo je doprovázeno nepohodlí.

Pokud se onemocnění objeví včas, bude možné vyhnout se zhoršení situace. Někdy je to poměrně rychlý vývoj, který často končí smrtí.

Nedáváte-li patřičnou pozornost zdravotnímu problému, můžete často dostat cirhózu nebo dokonce i rakovinu jater. O této nemoci se někdy naučíte náhodou, když chcete darovat krev pro analýzu nebo když žena odhalila touhu stát se dárcem. No, jestli je počáteční fáze, pak nebude potírání této nemoci tak obtížné.

Typy onemocnění a příznaků

Nemoc se nemůže projevit dlouho. Ale v prvních měsících se objevují známky. Proto se rozlišuje hepatitida C:

Po hromadné smrti hepatocytů (jaterních buněk) dochází k zábleskové formě.

Akutní forma. Její zvláštností je, že od okamžiku, kdy se virus dostal do těla, netrvá dlouho, než se utrpení prohlásí. Průměrný indikátor je 50 dní, maximální inkubační doba je 160 dní. Nástup choroby je akutní a nezávisí na čase roku.

Rychlý vývoj je doprovázen:

  • žloutnutí kůže a očních skler. Protože hepatocyty jsou poškozeny, žluč vstoupí do krevního řečiště.
  • mírné zvýšení teploty. I když jsou případy, kdy je teplota velmi vysoká.
  • stav nemoci a slabosti.
  • bolesti a těžkosti v játrech.
  • ztráta hmotnosti a nedostatek chuti k jídlu.
  • bolestivé nepohodlí v kloubech.

Pokud jde o chronické onemocnění, může být jeho inkubační doba velmi dlouhá.

Pacient může po dobu 20 let nevědět, že její tělo je postiženo. Typické příznaky, které by mohly na počátku zjistit přítomnost chronické hepatitidy, ne. Ale odhadnout chybu v játrech může být z určitých důvodů.

Zkouška na zjištění chronických onemocnění se doporučuje, pokud:

  1. Nic není vysvětlitelnou slabostí a únavou. Malá zátěž, fyzická nebo duševní, může způsobit vážnou únavu. Dokonce i po přenocování se pacient cítil zlomený.
  2. Změny v biologickém rytmu spánku a bdění. Odpoledne pacient trpí ospalostí a v noci nemůže usnout.
  3. Bolestivé pocity v kloubech, které jsou považovány za omylové projevy artritidy. Ale podobný symptom je také charakteristický pro chronický stav.
  4. Změna nálady. Často, kvůli depresi, ke které dochází při přítomnosti hepatitidy v těle, se člověk pokouší spáchat sebevraždu.
  5. Malé a nepřiměřené zvýšení teploty.
  6. Opuch břicha, ztráta chuti k jídlu.
  7. Porušení stolice. V podstatě se prý háda týká, ale zácpa není neobvyklá.
  8. Vzdělávání v jazyce žluté plakety.
  9. Oslabená imunita.

Je třeba dbát na chronický vývoj. Pokud není předem rozpoznán a nezaobírá se s jeho léčbou, celkový obraz bude doplněn o cirhózu a rakovinu. Z chronického onemocnění trpí většina infikovaných (80-85%).

Někdy se lidské tělo potýká s nebezpečným virem. Kvůli silné imunitě je vyloučena možnost dalšího vývoje onemocnění.

Jaké jsou příznaky hepatitidy C u žen?

Jedna z nebezpečných onemocnění, na kterou jsou častěji vystaveni zástupci krásné poloviny lidstva než silný sex - hepatitida C. Nemoc postihuje játra a poruší její okamžitou funkci - detoxikaci toxinů v těle. V chronické formě mohou být příznaky hepatitidy u žen zaměňovány s únavou, depresí nebo jinou chorobou. Přítomnost viru v těle může být někdy rozpoznána až v konečné fázi - cirhózou. Akutní forma je charakterizována živějšími znaky, které podporují rychlou léčbu i v počáteční fázi. Procento pacientů s chronickou formou je mnohem vyšší než u pacientů s akutní formou. Toto onemocnění je charakterizováno mírnými příznaky v úvodních stádiích a rychlým smrtelným následkem s předčasným léčením, takže lékaři ho přezdívali - "Láskyplný vrah".

Co je hepatitida C a jak ji můžete získat?

Hepatitida C - onemocnění způsobené virem, který postihuje játrovou tkáň, parazitizuje výlučně lidské tělo. Vědci rozlišují osm genotypů viru, které se dělí na více než sto podtypů. Virus podléhá nepřetržité mutaci, takže je problematické vyvinout vakcínu. Nemoc je v některých případech zcela nezjištěna, ale je aktivována pouze se sníženou imunitou.

To může nastat v jedné z následujících formulářů:

Známky hepatitidy C u žen se mohou projevit po 2 týdnech nebo se v průběhu 20 let vůbec nezjistit. Lékaři odděleně identifikují formu, ve které nemoc probíhá blesk - je považován za nejnebezpečnější a závažnější případ. Hlavním projevem fulminantní fáze je masivní nekróza jaterních buněk, což vede k smrtelnému výsledku.

Infekce s nebezpečnou infekcí je možná pouze v následujících případech:

  • krví (transfuze, operace, císařský řez, několikrát použití jednorázových injekčních stříkaček, nedostatečná dezinfekce nástrojů pro kreslení tetování, zubní ordinace, trauma, odřeniny, drobné škody);
  • prostřednictvím sexuálních kontaktů (častá výměna sexuálních partnerů bez ochranných prostředků - kondomy);
  • od infikované matky k nenarozenému dítěti během těhotenství a přes rodový kanál.

Krásná polovina lidstva má větší riziko infekce, existuje možnost infikovat se v konvenčním certifikovaném kosmetickém salonu při provádění manikúry nebo pedikúry s použitím špatně dezinfikovaných nástrojů.

První známky hepatitidy C u žen

První charakteristické znaky nejsou okamžitě zřejmé. Inkubační doba každého jednotlivce je individuální, může se pohybovat od 2 do 30 týdnů. V průměru se první symptomy projeví po přibližně dvou měsících.

První příznaky u infikovaných lidí jsou často podobné nachlazení nebo chřipce, takže nejsou vždy důležité. V počátečních stádiích se objevují následující příznaky:

  • slabost, zvyšující se každým dnem;
  • únavu;
  • není touha jíst;
  • chorý reflex;
  • bolest v kloubech;
  • změna tělesné teploty.

Externí projev není obvykle přítomen. Jak se objeví hepatitida C, závisí na stavu imunitního systému, v každém případě bude člověk nosičem a potenciálním zdrojem infekce pro ostatní lidi. Nejčastěji se nemocní neodvolávají na doktora s nevolností a slabostí, ale užívají obvyklé drogy a snaží se co nejrychleji se vracet do každodenních záležitostí. Zanedbání lékařské péče vede k rozvoji onemocnění, stejně jako ke komplikacím stavu těla.

Známky v akutním průběhu onemocnění

Akutní průběh onemocnění je charakterizován intoxikací těla, porušením jater, je způsobeno výskytem vnějších příznaků:

  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • zvýšení objemu břicha (ascites);
  • vzhled cévních hvězdiček;
  • ztmavnutí moči a vyčištění stolice;
  • pocit bolesti pod žebry na pravé straně;
  • zvýšená slezina;
  • zčervenání dlaní;
  • porucha paměti;
  • hepatální nedostatečnost;
  • poškození mozku.

Někdy může být akutní stadium asymptomatické, pak se infekce naučí náhodou během obecného vyšetření krve.

Známky v chronickém průběhu onemocnění

Chronická fáze onemocnění po určitou dobu je asymptomatická. Silná únava, nesnesitelná ospalost a neschopnost vykonat nejjednodušší práci jsou první známky chronické hepatitidy u žen. Další vývoj je doplněn:

  • depresivní stav s možným přechodem na sebevraždu;
  • selhání režimu spánku;
  • neustálý pocit chorého reflexu;
  • porušení trávení jídla, nepohodlí s nadýmáním;
  • tenká, slabá stolice;
  • pocit bolesti v kloubech;
  • konstantní změna teploty na 37,5 ° C;
  • přítomnost desky v jazyce žluté barvy;
  • obecné snížení imunity.

Symptomy infekce jsou častější v krásné polovině lidstva, kteří neustále pijí alkohol nebo mají vážné patologie. Starší ženy a dívky jsou obtížnější, protože v chronické fázi trpí onemocnění rychleji a agresivní léčba není vždy povolena.

Diagnostika

Je zcela nemožné diagnostikovat virovou infekci vizuální prohlídkou nebo rutinním vyšetřením kvůli přítomnosti symptomů charakteristických pro jiné nemoci. Laboratorní testy umožňují přesně určit virovou infekci, diagnostiku. Za prvé jsou prováděny následující studie:

  • krevní test na zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), zvýšená aktivita jaterních enzymů (transaminázy), přítomnost protilátek proti viru a HCV;
  • vyšetření stolice;
  • analýza moči;
  • MRI (terapie magnetickou rezonancí);
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • EKG (elektrokardiogram).

Po diagnostice infekce je nutné určit stupeň poškození hepatocytů (tkání), stadia cirhózy (náhrada buněk spojivovým tkáním). K tomu dochází k biopsii s extrakcí části jaterní tkáně, po níž následuje studie pod mikroskopem.

Při cirhóze se virovou infekcí u žen projeví následující příznaky:

  • selhání jater s akumulací tekutiny v břišní dutině;
  • krvácení z jícnu;
  • poruchy centrálního nervového systému (CNS) až do kómatu.

Těhotné ženy, stejně jako dárci krve pro včasnou detekci případů infekce, jsou testovány na markery specifického viru.

Léčba

Léčba virové infekce akutní formy by se měla provádět pod dohledem lékaře v nemocnici. Se zlepšením stavu pacienta je možné pokračovat v užívání léků doma.

Léčebná terapie zahrnuje:

  • glukózou intravenózně kapátkem;
  • Rheosorbylact by drop introduction;
  • enterosorbenty;
  • přípravky aminokyselin;
  • léky, které obsahují aprotinin;
  • laxativa;
  • léky na zlepšení trávení.

Léčba chronické fáze se volí v závislosti na genotypu, ale hlavní léčivé léky jsou:

Pouze společná aplikace přípravku Interferon a Ribavirin přispívá k pozitivní dynamice a rychlému oživení, přijetí těchto prostředků samo o sobě nepřinese požadovaný účinek. Pořadí a trvání jmenování jmenuje lékař. V tomto případě, je nutné provést pravidelný krevní test, vyšetření jater, ultrazvuk, analýza HCV. Je nutné neustále sledovat parametry štítné žlázy vzhledem k přítomnosti vedlejších účinků při užívání léků.

Chronické onemocnění není zcela vyléčeno, ale užívání léků napomáhá potlačit závažné příznaky a zastavit chov. Po léčbě léky nelze v krevních testech zjistit stopy infekce.

Nedostatek terapie vede k negativním důsledkům porušení jater s rozvojem cirhózy nebo rakoviny.

Čím dříve začnete užívat léky, tím vyšší je možnost úplného zotavení, ke kterému dochází u více než 60% těch, kteří infikovali. Účinnost terapie závisí na:

  • tělesná hmotnost (nadbytečná hmotnost zpomaluje proces obnovy);
  • věk (mladí lidé se s tímto virem lépe vyrovnávají, ale onemocnění je pro děti obtížnější);
  • celkový stav imunitního systému (víc vířivé zátěže v těle, tím obtížnější je překonat onemocnění);
  • pohlaví (pro ženy je snazší potlačovat onemocnění než u mužů);
  • stupeň poškození jater v době onemocnění;
  • (kouření a pití alkoholu vede k závažnější formě onemocnění).

Existují případy, kdy je virus potlačen tělem se silně dostupnou imunitou, a pak je další vývoj infekce zcela vyloučen.

Prevence a dieta

Léčba je nutně doprovázena přísnou dietou. V podstatě jsou nádobí připravovány ze seznamu produktů povolených na stole N5. Na dobu neurčitou jsou ve stravě vyloučeny mastné, smažené, konzervované, pikantní, kořeněné a kyselé pokrmy. Je dovoleno jíst vařené a dusené pokrmy. Nápoje obsahující alkohol, nikotin a navíc drogy jsou zcela nepřijatelné.

Vakcíny v současné době neexistují, takže pouze preventivní opatření pomohou zabránit infekci.

Je třeba dodržovat některá pravidla, která jsou poměrně jednoduchá a vztahují se na všechny ženy, protože jakýkoli virus se může nakazit virovou infekcí:

  • při návštěvě kosmetických salonů a lékařských středisek musíte být zcela jisté v kvalitní dezinfekci a čistotě nástrojů, jinak je lepší jít na takové instituce;
  • je zcela nepřijatelné používat osobní hygienické potřeby někoho jiného: ručník, prádlo, holicí strojek, zubní kartáček, depilátor, trimmer;
  • Aby nedocházelo k sexuálnímu přenosu, nezanedbávejte používání ochranných pomůcek - kondomů a v případě náhodného pohlavního styku čitelnější;
  • Před plánováním těhotenství je povinné projít testy na přítomnost virové infekce a protilátek proti hepatitidě C v krvi;
  • Pokud zjistíte, že první podobné známky okamžitě vyhledejte radu od terapeuta.

V případě pacienta v rodině je třeba dodržovat také zvláštní opatření:

  • pacient by měl mít soubor osobních hygienických předmětů a náčiní, které používají výhradně nemocní;
  • skladování těchto předmětů odděleně od věcí rodinných příslušníků;
  • s malými řezy nemocného, ​​je nutné okamžité ošetření rány a zastavení krvácení;
  • v případě náhodného pádu krevních kapek na předměty provést důkladnou dezinfekci běžným bělicím prostředkem; oblečení a ložní prádlo pacienta se umyjí při teplotě nad 60 stupňů s promývacím cyklem nejméně třiceti minut nebo se vaří více než 5 minut.

Hepatitida se známkami u žen

Infekci HVC můžete získat několika způsoby. Některé skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku infekce. Epidemiologové rozlišují tři úrovně nejvyššího rizika infekce.

Nejvyšší riziko infekce:

  • injekčními uživateli drog;
  • u osob, které byly podány před rokem 1987, transfúze koagulačních faktorů.

Méně zvýšené riziko infekce:

  • u pacientů podstupujících hemodialýzu na zařízení "umělé ledviny";
  • u osob, které nedávno podstoupily transplantaci orgánů nebo krevní transfúzi, které se konaly před rokem 1992;
  • u osob, které dostaly transfuzi krve a jejích složek od dárců, kteří se později ocitli s pozitivními výsledky testů HVC;
  • u lidí s neznámým onemocněním jater;
  • u kojenců narozených matekům infikovaným hepatitidou C.

Slabé riziko infekce:

  • zdravotnický personál a pracovníci hygienicko-epidemiologických služeb;
  • pro osoby, které mají sex s velkým počtem partnerů;
  • pro osoby, které mají sex s infikovaným partnerem.

Osoby patřící do skupin s vysokým a středním rizikem infekce musí být co nejdříve vyšetřeny na přítomnost nebo nepřítomnost hepatitidy C.

Jak se dostanete do hepatitidy C v každodenním životě? Tento způsob přenosu infekce je vždy spojen s vniknutím částic krve z již nemocného člověka nebo nosiče viru. Osoby trpící HVC, stejně jako nosiče tohoto viru, nepodléhají izolaci od rodiny a společnosti.

Jak se symptomy onemocnění objeví

Latentní nebo inkubační doba pro infekci hepatitidou C je v průměru asi padesát dní. Existují případy snížení doby do dvaceti dnů a naopak, prodloužení projevu prvních příznaků za pět měsíců. Symptomy tohoto onemocnění mohou mít rozmazaný tvar nebo se mohou projevit jen během přechodu hepatitidy na cirhózu jater.

První příznaky infekce virem hepatitidy C jsou projevy asténie, celková slabost a rychlá únava. Nicméně je třeba si uvědomit, že takové příznaky jsou nespecifické a mohou naznačovat přítomnost zcela jiného onemocnění. Mezi hlavní příznaky cirhózy patří výskyt žloutenky, nárůst břicha v objemu nebo ascites, zvýšení slabosti a výskyt cévních hvězdiček.

První známky hepatitidy u žen

Navzdory zdánlivému asymptomatickému vyšetření je s některými indikacemi stále možné podezření na hepatitidu C, která je u žen doprovázena následujícími projevy:

  • přítomnost nažloutlého tónu pleti a žloutenka očního proteinu;
  • výskyt svědění;
  • výskyt výrazné bolesti kloubů a svalů;
  • zvýšená únava a únava;
  • zbarvení moči v tmavé barvě;
  • vznik nevolnosti v nepřítomnosti chuti k jídlu;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • bolestivé pocity v pravém hypochondriu.

Laboratorní projevy hepatitidy C:

  1. vysoká hladina aktivity jaterních enzymů;
  2. přítomnost markerů pro infekci hepatitidou C;
  3. přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C nebo anti-HCV;
  4. detekce virové RNA jako výsledek polymerázové řetězové reakce.

Virus hepatitidy C je spíše pomalý, ale jaterní tkáně jsou vážně postiženy, což nevyhnutelně vede k cirhózu doprovázené následujícími příznaky:

  • vzhled rozšíření cév a zčervenání dlaní rukou;
  • vzhled jasného cévního vzoru na obličeji, na hrudníku a ramenou;
  • opuch břicha a nohou;
  • svalové křeče;
  • vzhled varikózního krvácení;
  • encefalopatie doprovázená problémy s zmateností a pamětí.

Ať už léčíte syfilis zcela, zjistěte na stránce.

Diagnostika a prevence hepatitidy C

Jednoznačné potvrzení viru HVC mohou být produkovány pozitivního výsledku testu na protilátky anti-HCV a HCV-RNA testu. Detekce protilátek, které patří do třídy IgM nebo anti-HCV-IgM, podporuje diferenciaci aktivním nosičem hepatitidy, vyznačující se tím, že protilátky IgM jsou nepřítomné a ALT v normálním rozmezí.

Základem laboratorní diagnostiky hepatitidy C je k provádění PCR, která umožňuje detekci virové RNA v krvi, což nejen usnadňuje potvrzení přítomnosti infekce v těle, ale také potvrzuje skutečnost, replikace nebo virus množení.

Standardní úplná diagnostická schéma předpokládá provedení:

  • biochemická analýza krve;
  • PCR analýza pro kvalitativní a kvantitativní HCV-RNA;
  • genotypizace viru;
  • obecný krevní test;
  • koagulogram, který určuje koagulaci krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • punkční jaterní biopsie.

Současná vakcína proti viru hepatitidy C není dosud známa. Z tohoto důvodu je velmi důležité dodržovat preventivní opatření:

  1. nepoužívejte injekční typy omamných látek;
  2. Nepoužívejte jehly, stříkačky a injekce jiných lidí;
  3. včasné očkování proti hepatitidě A a B;
  4. provádět piercing a tetování svěřit mistrů z oficiálních, osvědčených salonů;
  5. používat osobní ochranné pomůcky při každém sexuálním styku.

Navíc všichni zdravotničtí pracovníci musí striktně dodržovat všechny bezpečnostní požadavky a být očkováni proti hepatitidě B.

Osoby, které byly infikovány, by měly přestat užívat alkoholické nápoje a přísně dodržovat všechny předpisy hepatologa.

Navrhujeme také sledovat video o příznaky, diagnóze a léčbě virové hepatitidy C:


Předchozí Článek

Jaká je imunitní odpověď

Následující Článek

Volná léčba hepatitidy C

Související Články Hepatitida