Jak se přenáší hepatitida C?

Share Tweet Pin it

Hepatitida C je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění v moderním světě. Virus se přenáší s krví. Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří hledají zubní péči, dárce krve, jejich příjemce, zdravotníky a osoby, které vedou antisociální životní styl. Sexuální způsob infekce hepatitidou C je rozšířený. Nabízíme Vám materiál, který vypráví příznaky a léčbu hepatitidy C.

Infekce hepatitidou C

Hepatitida C je velmi nebezpečné onemocnění, které ohrožuje těžké poškození jater, až do cirhózy a maligních nádorů. Proč se hepatitida C nazývá "jemným vrahem" a jak ji chránit. Infekce hepatitidou C je možná krví a sexuálně.

Nejzávažnější a nebezpečnější forma onemocnění je způsobena hepatitidou B a C. Hepatitida B a C. Tato infekce může trvat měsíce, aniž by nepatřičně zničila játra pacienta. Kromě toho je velmi obtížné se zbavit a v 90% případů se onemocnění stává chronickým.

Metody a způsoby infekce hepatitidou C

Lékaři vědí, jak infikovat hepatitidu C. Tento patogen se přenáší prostřednictvím kontaktu s krevem někoho jiného. Například při použití špatně zpracovaných opakovaně použitelných lékařských přístrojů, zařízení pro tetování a piercing, příslušenství pro manikúru, holicí strojky. Lidé se závislostí se nakazí například hepatitidou C při použití běžné injekční stříkačky. Ve vzácných případech se můžete dostat špatně, i když propichnete vaše uši, pokud odborník dříve nástroje neupravoval. způsoby infekce hepatitidou C jsou injekce zranění a sexuální styk s infikovanou osobou.

Riziko zhoršení hepatitidy C

Můžu tuto infekci chytit pomocí běžné zubní kartáčky? Teoreticky možné. V takovém případě existuje riziko, že se dojde ke kontrakci hepatitidy C. Ale je třeba si uvědomit, že virus hepatitidy C není přenášen skrze sliny. K tomu, aby dojde k infekci, musí být nejprve krví převedena na štětec. A i když člověk, který pak používá "nebezpečný" kartáč, nemá v ústech úrazy ani zranění, virus se nedostává do těla. Totéž lze říci o přenosu infekce polibky.

Hepatitida C: Pohlavně přenosná infekce

Bohužel v tomto případě dochází k pravděpodobnosti infekce. Nejčastěji je hepatitida C způsobena náhodnými spojeními a promiskuitním sexuálním životem. Existuje reálné riziko, že se hepatitida C dostane do styku s promiskuálním sexuálním stykem. Sexuálně přenosná infekce hepatitidy C je diagnostikována u přibližně 60% pacientů.

To však ani v spermatu, ani ve vaginálním tajemství této infekce. Pro vniknutí do těla může virus přímo pouze s krví, to jest, jestliže tam jsou nějaké škrábance nebo zranění na genitáliích. Proto, aby nebyla sexuálně infikována hepatitidou C, stačí použít kondom.

Jak se může hepatitida C přesunout z nemocné matky na dítě? Většinou během práce. Pravděpodobnost infekce je v tomto případě přibližně 5-6%. Ale přes mateřské mléko není virus přenášen (pokud k tomu nevstoupí krev nemocné matky).

Kdo jiný by se měl věnovat zákeřné infekci? Pacienti s renální insuficiencí, kteří jsou nuceni podstoupit purifikaci krve. Pacienti, kteří jsou transfúzní s donorovou krví, jsou také ohroženi. Samozřejmě, dárci jsou nyní pečlivě zkontrolováni na všechny infekce, ale stále se vyskytují chyby v každé práci. Rovněž jsou ohroženi pacienti z těch lékařských oborů, kde zatím používají opakovaně použitelné nástroje - v gynekologii, stomatologii, chirurgii.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné?

Zjistíme to - jak nebezpečná je hepatitida C. Pokud se dostanete do krve, virus hepatitidy C snadno unikne z lidských imunitních buněk. Kvůli tomu, co se nemoc mění v chronickou podobu. Pacient po dlouhou dobu ani nepochybuje, že je nemocný. Během této doby má hepatitida čas na vážné poškození jater.

Známky hepatitidy C a inkubační doby

Po dlouhou dobu prakticky neruší pacienty. Inkubační doba hepatitidy C může trvat až 6 měsíců. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první příznaky onemocnění hepatitidy C.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci. V důsledku toho se hepatitida bez léčby stává chronickou.

Symptomy virové hepatitidy C

Hepatitida C se může vyskytnout iv extrahepatální formě. V tomto případě infekce postihuje štítnou žlázu, cévy, klouby, ledviny a další orgány. Ale to se děje velmi zřídka, zpravidla s prodlouženým průběhem onemocnění. Objevují se specifické příznaky virové hepatitidy C.

Typické příznaky hepatitidy C

Typické příznaky hepatitidy C jsou charakteristické pro ikterus. S ní pacientka změní žlutou barvu, pokožku, oči a sliznice. Například výrazně mění barvu ústní dutiny. Dále je pacient znepokojen slabostí, únavami, ztrátou chuti k jídlu, nevolností, zvracením, horečkou.

Tam je také zvýšení jater, sleziny, těžkosti nebo bolesti v pravém horním kvadrantu, někdy vyrážka se objeví na kůži. Navíc jasným znakem poškození jater je tmavá moč a zbarvená stolice.

Kdy potřebuji okamžitě navštívit lékaře?

Hepatitida se postupně rozvíjí a není příliš vážná, takže počítání nepokračuje hodiny. Na druhou stranu, čím dříve se pacient vyhledat odbornou pomoc, tím větší šanci nenechat se nemoc stane chronickou nebo dokonce zabránit komplikacím.

Lékař se zeptá pacienta, zda vydržel v průběhu roku před začátkem operace onemocnění, krevní transfuze, hospitalizace, ať navštíví zubaři, gynekologové, zda krev podal. Často zdroj infekce zůstává neznámý.

Efektivní léčba virové hepatitidy C

Pokud by byl virus v krvi identifikovatelný, lékař okamžitě jmenuje hepatoprotektory - léky, které chrání a obnovují játra. Tento počáteční léčbu hepatitidy C. však nezbytné pro plné obnovení účinnější léčbu hepatitidy C virové léčby hepatitidy typu C vyžaduje dodržování zvláštní výživu a přijímání antivirové léky na dlouhou dobu.

Antivirová léčba hepatitidy C

U akutní hepatitidy je 3 měsíční antivirové léčby hepatitidy C interferony.

U chronické infekce je zařazen také ribavirin. Jedná se o speciální látku, která na molekulární úrovni brání tvorbě nových virů.

Prostředky a přípravky k léčbě hepatitidy C

Pokud je pro provedení detoxifikační terapie vyžadována ikterická forma, a také předepisují antispazmodiky, enzymové přípravky pro léčbu hepatitidy C, střevní sorbenty, hemostatika.

Některé způsoby léčby hepatitidy C mohou způsobit zhoršení celkového stavu pacienta. Interferonoterapie způsobuje u pacientů podmínky podobné chřipce - bolesti ve svalech, kloubech, horečce. Všichni pacienti procházejí tímto.

Kde se léčba provádí?

Pokud je forma žlutá, lékař stanoví analýzou a stavem pacienta, zda má být hospitalizován. Léčba ikterické formy hepatitidy se však provádí pouze v nemocnici. Podle standardů je pacient v nemocnici po dobu 30 dnů. Samozřejmě, že to nestačí k úplnému zotavení. Proto je nemocnice po nemocnici převedena do ambulantní fáze léčby, kdy může zůstat doma, pravidelně pozorován lékaři a provádět testy.

Zotavení po léčbě hepatitidy C

Jakmile jsou výsledky jaterních testů normální, je osoba považována za schopnou. Obnova po léčbě hepatitidou C je však delší. Lékař pravidelně kontroluje testy pacienta a rozhoduje - osoba je schopná pracovat nebo potřebuje prodloužit pracovní neschopnost.

Přesně řečeno, kdy se pacient uzdraví, je téměř nemožné, je to velmi individuální. Jeden trvá 3 týdny, druhý a 2 měsíce nestačí. Někteří se zotaví po hepatitidě C trvá roky.

Co by pacienti měli udělat s takovými neřešitelnými formami onemocnění? Pokračujte v léčbě a vést zdravý životní styl. Pouze v tomto případě je možné vyhnout se závažným komplikacím.

Hepatitida C může být vyléčena navždy

Hepatitida C je léčitelná. Nejjednodušším způsobem, samozřejmě, je zbavit se viru v akutní formě nemoci.

Chronická hepatitida může být také vyléčena, ale je to velmi dlouhý a komplikovaný proces. Skutečnost, že pouze 6 známých genotypů (y) viru hepatitidy C, podle toho, která je jednou zasažen pacienta, je možné posoudit dobu trvání léčby, protože je obtížné - léčit genotypy. Nezoufejte - hepatitida C může být navždy vyléčena.

Jak léčit hepatitidu C navždy? Mnoho pacientů se ptá, jak léčit hepatitidu C. Po dokončení průběhu hospitalizace je důležité monitorovat krevní testy v příštích několika měsících, protože někteří pacienti mohou znovu projevit známky zánětu jater.

Kromě toho musíte důsledně dodržovat dietu: vyloučit ostré, mastné, smažené potraviny. Doporučené číslo tabulky 5.

Můžete použít cholagogue trávu, ale s velkou péčí a pod dohledem lékaře.

Během období zotavení je pacient po dobu šesti měsíců kontraindikován fyzickou aktivitou, zvedáním závaží, očkováním, masáží, fyzioterapií a pobytem v otevřeném slunečním slunci. Je nutné vyloučit alkohol, kontakt s toxickými látkami, neuro-emoční stres, stresující situace.

Mohu se opalovat? Játra jsou komplexní biochemická laboratoř. Pod vlivem tepla se zintenzivňují všechny jeho procesy. To je důvod, proč vrchol exacerbace hepatitidy je pozorován v létě - pacienti opalovat na plážích a cestovat do horkých zemí.

Existuje očkování proti hepatitidě C? Bohužel neexistuje žádná taková očkovací látka. A vytvořit to nefunguje, protože virus je velmi volatilní.

Relapsy hepatitidy C

Pokud jste překonali jeden genotyp hepatitidy C, pak budete mít tuto formu celoživotní imunitu. Existují však ještě 5 známých typů viru, které mohou být infikovány. Proto je relaps po hepatitidě C zcela možný.

Nevzdávejte se!

Jaké jsou účinné metody léčby hepatitidy B a C? Jaká je prognóza takových onemocnění? Za prvé, osoba, která se setkala s hepatitidou, musíte vyhledat svého lékaře a zaregistrovat se. Infekční lékaři by měli objasnit naprosto všechny otázky, které pacient bude mít, a sledovat jeho zdraví.

Musíte pečlivě zvážit stav nejen jater, ale celého gastrointestinálního traktu. Koneckonců, játra jsou v nejbližším vztahu s jinými zažívacími orgány a poruchy, například v pankreatu, mohou způsobit exacerbaci hepatitidy. Lékař by měl pacientovi vysvětlit, co může a co nemůže, co by se mělo obávat, a co by se nemělo bát žít s hepatitidou, bylo co nejplnější.

Mohu se navždy zbavit viru? Spektrum antivirotik je dnes velmi široké: od levných domácích až po dovážené drogy. V současnosti je antivirová terapie nejlépe vyvinutá pro boj s hepatitidou C.

Účinnost léků se liší podle různých příčin, včetně genotypu hepatitidy. Některé genotypy lépe léčí, jiné - horší.

V závislosti na souboru genů a struktuře RNA viru se izoluje 6 genotypů hepatitidy. V Rusku jsou 4 genotypy běžné. 2. genotyp poměrně snadno léčit, mnohem obtížnější léčit třetí genotyp, ale velmi obtížné vyrovnat se s tou genotypem 1 viru hepatitidy C získat výsledky, které potřebujete velmi drahé léky.

Účinnost činí 30 až 80%.

Hodně závisí na povaze průběhu hepatitidy, na chování pacienta, v důsledku věku, kdy byl infikován, jaké související choroby už měl v té době. Koneckonců, hepatitida se obvykle vyvíjí na pozadí již existujících problémů s trávením, kardiovaskulárním systémem atd.

Pacienti s hepatitidou B mají dlouhou životnost a vysokou kvalitu života mají uloženo, pokud splňují základní požadavky: v souladu s dietou (tabulka číslo 5 na Pevzner), nepiji, neumožňují fyzické přetížení.

Pacient musí být pod dohledem lékaře, takže když se stát velmi rychle na to změní.

Je velmi obtížné vytvořit vakcínu proti hepatitidě C, ačkoli v tomto směru pokračuje práce. Ale obtíž je, že virus je mutován. Kromě toho se mutuje více než jednou za rok a ne jednou za měsíc, ale neustále.

To znamená, že v těle jedné osoby může být virus v různých podtypech a podtypech. Imunitní systém nemá čas reagovat na změněný virus a adekvátně na něm vytvářet protilátky, takže virus uniká.

Pouze imunitní systém vypracuje určitou úroveň protilátek potřebných k boji proti viru, protože se již změnil a protilátky jsou neúčinné. Rychlost mutace je rychlejší než tvorba protilátek proti němu. Proto není očkování a riziko přechodu této choroby na chronickou fázi je vysoké.

Způsoby infekce a způsoby léčby hepatitidy C

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů, jejichž fungování určuje zdraví člověka a zdraví těla jako celku. Je komplexní ve struktuře a funkcích prováděných systémem, je vystaven řadě faktorů, které mohou nepříznivě ovlivnit jeho provoz. Mezi ně patří zneužívání alkoholu, časté užívání drog, poruchy metabolismu, infekce. Jedním z nejničivějších zánětlivých onemocnění jater je hepatitida C (hepatitida C). Toto onemocnění vyvolává virus HCV, který se šíří, když přichází do styku s infikovanou krev.

O viru, který způsobuje onemocnění

Ačkoli samotná infekce je již dávno známa, objev virem, který ji způsobuje, stejně jako přiřazení jména, o němž je dnes známo, došlo relativně nedávno v roce 1989. Před tím se tato nemoc prostě nazývala: "hepatitida není ani A ani B".

HCV se vyznačuje schopností geneticky mutovat, mutovat. Věda popsala 6 nejběžnějších genotypů. Ale když člověk vstoupí do lidského těla, virus viru hepatitidy C může tvořit až 40 poddruhů v rámci jediného genotypu. Je to proto, že tato specifická povaha onemocnění se často stává chronickou formou. Dokud imunitní systém produkuje protilátky k boji proti jednomu podtypu, virus se mutuje a pokusy těla čelit infekci jsou neúspěšné.

Příčina viru hepatitidy C je odolná vůči vnějším vlivům: mimo lidské tělo při pokojové teplotě udržuje životaschopnost od 16 hodin až 4 dnů. Pokud existuje podezření, že od krve, včetně suchý, může být virus, měly by být zpracuje s roztokem bělidla s obsahem chloru a vody v poměru 1:10. Ruce z účinků infekce jsou chráněny jednorázovými rukavicemi vyrobenými z gumy.

Chronická hepatitida C je hlavním důvodem, proč se může vyžadovat transplantace jater.

Počet lidí infikovaných hepatitidou C se každoročně zvyšuje. Ve vyspělých zemích se vyskytuje u 2% populace. V Rusku je počet pacientů podle oficiálních údajů přibližně 5 milionů lidí. Statistiky po celém světě jsou zklamáním: až 500 milionů infikovaných virovou hepatitidou C. Široké rozšíření této nemoci je spojeno s nárůstem závislosti na drogách.

Symptomy onemocnění

Ve většině případů (70-80%), virus hepatitidy C neprojevuje zjevné příznaky, postupuje bez příznaků po mnoho let, takže pro detekci onemocnění brzy ve svém vývoji není snadné. To je jeho zákeřnost: postupně získává chronickou formu, jejímž nebezpečím je nebezpečí vzniku cirhózy a rakoviny jater. Vzhledem k této specifické povaze průběhu diagnózy je nejčastěji zjišťována náhodou, když je osoba vyšetřena v souvislosti s jinou chorobou. Úspěch léčby hepatitidy C přímo určuje včasné zjištění infekce.

Mezi možnými akutními příznaky onemocnění:

  • vysoká teplota;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • změna barvy moči na tmavší barvu a výkaly do šedé.

Někdy se mohou objevit nespecifické příznaky onemocnění:

  • rychlá únava, pocit neustálé únavy;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, ztráta nebo ztráta chuti k jídlu;
  • pocit těžkosti vpravo pod žebry;
  • bolestivé projevy v kloubech;
  • bolesti v těle;
  • svědění.

Nicméně, jejich výskyt nezobrazuje infekce hepatitidy C. V diagnostice tohoto onemocnění získání klíčové krevní testy (sdílená, biochemické, PCR k detekci virové RNA, koagulace). Doporučuje se provádět ultrazvuk břišní dutiny, v některých případech i punkci jater. Na základě výsledků studií byla stanovena diagnóza, stupeň virového poškození virem, jejich počet, aktivita a rychlost šíření. Lékař posuzuje játra a správně zvolí terapii.

Často se příznaky infekce projevují pouze tehdy, když onemocnění přechází do cirhózy. Symptomy cirhózy mohou být:

  • žloutnutí kůže a očí;
  • rozšíření břicha v objemech;
  • vzhled cévních hvězdiček;
  • progresivní slabost.

Průběh onemocnění

Hepatitida C má dva stadia vývoje: akutní a chronické. V akutní formě se infekce vyskytne během prvních šesti měsíců po infekci. Vzhledem k absenci jasně vyjádřených příznaků během tohoto období je velmi zřídka diagnostikována. Podle statistik zhruba 15-45% lidí infikovaných virem hepatitidy C během prvních 6 měsíců od okamžiku infekce zmizí z těla najednou bez jakékoliv terapie.

Pokud virus, který způsobuje onemocnění, zůstává v lidském těle po delší dobu, vyvine se chronická fáze hepatitidy C, která se vyskytuje u 55-85% pacientů. Jeho trvání závisí na délce života infikované osoby. Pacient občas trpí těžkou nevolností, rychle se unaví, nedokáže vyrovnat se s předchozí fyzickou námahou. Pravděpodobnost cirhózy jater během přechodu onemocnění do chronické formy je 15-30%, tento proces probíhá po dobu 20 let.

Inkubační doba se pohybuje od 20 do 140 dnů, v průměru činí 50 dní. Protilátky proti viru HCV ve většině případů (70%) jsou zjištěny, když první příznaky infekce, zatímco 90% pacientů může být identifikovány za 3 měsíce průtoku hepatitidy C. PCR analýzy mohou detekovat přítomnost virové RNA v krvi po 7-14 dnů v okamžiku infekce.

Existují případy, kdy se onemocnění rozvíjí blesk rychle. Rychlost jeho proudu může být určena:

  • současná infekce jinými typy hepatitidy (A nebo B);
  • přítomnost progresivní cirhózy;
  • transplantace jater s imunosupresivní terapií.

Hepatitida C se může projevit a extrahepatální příznaky: změny kůže, poruchy kloubů, léze močového systému.

Šance na zotavení závisí na úrovni virové zátěže. Je-li vysoká, účinnost léčby je snížena. Také zvýšený počet virů v těle je rizikovým faktorem pro členy rodiny a blízké prostředí infikovaných.

Při vstupu do krve je virus HCV s jeho proudem uložen v játrech, pronikající do buněk, který se aktivně rozmnožuje. Zničení jaterních buněk může vyvolat jak činnost viru, tak reakci imunitního systému, která za účelem zničení cizího genetického materiálu vysílá lymfocyty postiženému orgánu.

Způsoby infekce

Infekce HCV se vyskytuje v krvi. Nejčastější případy infekce v následujících případech:

  • intravenózní užívání drog společnými stříkačkami;
  • poskytování lékařských služeb, chirurgické zákroky při návštěvě zubního úřadu v důsledku druhotného použití nebo sterilizace špatné kvality zařízení;
  • transplantační orgány od infikované osoby;
  • transfúze kontaminované krve.

Méně obyčejně, hepatitida C se přenáší od nemocné matky na plod během těhotenství (cca 4 100 případů), prostřednictvím osobních hygienických potřeb, které jsou virové krevní částice (zubní kartáčky, žiletky, manikúra zařízení). Pravděpodobnost infekce sexuálním stykem existuje, ale je nevýznamná. Zvyšuje velký počet partnerů, přítomnost souběžných onemocnění s podobným způsobem přenosu, infekce HIV.

V průběhu aplikace tetování, piercingu a procedury manikúry můžete dostat infekci. Zvláště nebezpečné v tomto ohledu jsou nespecializované instituce, kde neexistuje možnost zaručit dodržování hygienických a hygienických pravidel. Často se infekce vyskytuje v místech zbavení svobody.

Nelze získat hepatitidy C ve vzduchu a domácností by: do vody, potravin a nádobí, když hmatové čepy (zbraně, líbání, třes rukou), kojení. Izolace infikovaných osob není nutná.

Metody léčby

Když je infekce hepatitidy C, léčba není ve všech případech vyžadována. Reakce imunitního systému na penetraci viru může zbavit tělo bez léčebných opatření. V tuto chvíli nejsou důvody pro toto samoobsluhování plně pochopeny. Je-li nutná terapeutická intervence, provádí se důkladné klinické vyšetření s cílem zvolit správné metody.

Časem se přístupy k léčbě hepatitidy C mění. Dříve byly léky jako Interferon a Ribavirin používány k léčbě pacientů. Výsledkem je, že onemocnění úplně prošlo kolem poloviny infikovaných, ale často existovaly negativní vedlejší reakce, které v některých případech ohrozily životy pacientů. Dosud bylo vyvinuto přímé antivirové činidlo. Jsou účinnější, bezpečnější, dobře snášené a mají kratší dobu podávání. Dávkování léků a doba trvání jejich užívání se stanoví individuálně, v závislosti na mnoha faktorech.

Spolu s vymezením antivirových léků lékaři obvykle doporučují odpočinek, správnou výživu, použití velkého množství vody a také aktivity zaměřené na detoxikaci těla. Pacienti by měli úplně opustit alkohol, jelikož jeho použití zhoršuje játra. Abyste se vyhnuli zátěži následkům onemocnění, můžete použít jakékoli léky, včetně doplňků stravy, pouze po konzultaci s odborníkem.

Úspěšná léčba umožňuje získat stabilní virologickou odpověď, tj. Nepřetržitou nepřítomnost příznaků zánětlivých procesů v játrech, za předpokladu, že hladina viru HCV v krvi není stanovena. U některých pacientů virus již není detekován, jiní mají prodlouženou remisi, která trvá ve většině případů až do konce života. Je však třeba mít na paměti, že neexistují žádná diagnostická opatření, která by dokázala potvrdit úplné vyloučení těla z viru. Dokonce i po vytvrzení by pacienti měli každoročně analyzovat PCR. Tito lidé nemohou působit jako dárci.

Když je stanovena diagnóza "hepatitidy C", antivirovou terapii podávají lékaři infekčních onemocnění nebo hepatologové, kteří se specializují na onemocnění jater. Podle statistik se pravděpodobnost vyléčení pohybuje mezi 50-80%. Důležitou roli hraje postoj pacienta, jeho disciplína a připravenost dodržovat doporučení lékaře.

Preventivní opatření

Věda zatím nevytvořila očkovací látku, která chrání proti infekci hepatitidou C. Jako preventivní opatření zaměřená na snížení pravděpodobnosti infekce se doporučuje:

  • dodržujte pravidla pro zpracování chirurgických nástrojů, vždy používejte při provádění lékařských manipulací rukavice;
  • dodržujte bezpečnostní pravidla při manipulaci s lékařským odpadem, především s ostrými předměty, abyste je včas zbavili;
  • provádět studii krve a orgánů dárce o přítomnosti viru hepatitidy C a dalších infekčních onemocnění;
  • poskytovat kvalitní školení zdravotnickým pracovníkům;
  • provádět vzdělávací aktivity, zejména u mladých lidí, které vyžadují používání kondomů.

Pokud virus vstoupil do těla, měli byste:

  • okamžitě obrátit na specialisty o pomoc, poradenství a léčbu;
  • provádět očkování proti hepatitidě A a B k ochraně jater před současným poškozením;
  • neustále sledovat stav jater, aby nedošlo k vynechání nástupu chronické fáze onemocnění.

Hepatitida C je velmi závažné onemocnění, které postupně postupuje, může vést k nenapravitelným následkům. Abyste se vyhnuli infekci, musíte se postarat o své zdraví, dodržovat pravidla hygieny a bezpečnosti, včas konzultovat lékaře, pokud se objeví příznaky, které způsobují úzkost.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.


Související Články Hepatitida