Transfuzní transmisní virus (TTV), DNA (PCR), vysoce kvalitní, krve

Share Tweet Pin it

TTV (transfuzní přenosový virus), virus po transfúzní hepatitidě - DNA obsahující virus, první a zatím jediný druh virů z rodiny Anelloviridae. TTV byl objeven v roce 1997 u pacienta s hepatitidou nejasné etiologie. Předpokládá se, že přenos infekce je nejspíše s transfuzí krve.

Virus je rozšířený, v krvi zdravých lidí se vyskytuje poměrně často - z 10% obyvatel Spojeného království a USA na 80-85% v některých zemích Afriky jsou nositeli TTV. Ve většině případů se klinický výskyt viru neobjevuje a infekce přetrvává po celý život. V některých nosičích je virus pravděpodobně způsoben onemocněním jater.

Vztah mezi onemocněním jater, stejně jako jinými lidskými orgány a TTV infekcí je stále studován. Existují důkazy potvrzující vztah mezi zvýšením virové zátěže a myopatií (chronickým onemocněním svalů). Existuje názor na možnost provokace viru hepatocelulárním karcinomem. Ve studii u skupiny pacientů s gastroenteritidou bylo 91% případů ze 100% základního onemocnění spojeno s infekcí TTV.

U pacientů s akutní a chronickou hepatitidou nejasné etiologie v hepatocytech (jaterních buňkách) může být detekována DNA viru. Někteří odborníci potvrzují spojení infekce s nárůstem úrovně biochemických indikátorů poškození jater - ALT, GGT, APF.

DNA viru TT se objeví v krvi několik dní po infekci.

Tato analýza umožňuje identifikaci DNA viru TT v krvi. Analýza umožňuje diagnostikovat současnou nebo předchozí infekci TTV.

Metoda

PCR metodou - polymerázová řetězová reakce, která umožňuje identifikovat přítomnost genetického materiálu v biologickém materiálu požadované oblasti.
Další podrobnosti o metodě PCR - její odrůdy, výhody a aplikace v lékařské diagnostice.

Referenční hodnoty jsou normou
(Transfúzní transmisní virus (TTV), DNA (PCR), kvalita, krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, stejně jako složení indikátorů obsažených v analýze se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři!

Co je virovou hepatitidou TTV a proč se vyskytuje?

Virová hepatitida TTV je v současnosti vzácná onemocnění, ale prevalence patogenu je poměrně široká. Existuje velké množství různých kmenů hepatitidy. Některé z nich nezpůsobují žádné zvláštní škody na lidském zdraví, i když jsou nositeli. Jiné způsobují vážné patologické stavy, při nichž se zdravotní stav nosiče zhoršuje a dochází k vážnému poškození jaterních buněk.

Proč se vyskytuje hepatitida TTV?

TTV hepatitida nebo TransfusionTransmittedVirus je virus hepatitidy, který je přenášen osobě, která má krevní transfúze a poškozuje jaterní buňky. Tento typ onemocnění byl zjištěn v roce 1997. Dosud bylo zkoumáno asi 20 genotypů tohoto viru. Předpokládá se, že více než 90% obyvatel Země může být nosičem virové hepatitidy TTV. Kromě lidí mohou být nositeli zvířata (krávy, prasata, opice).

Nebezpečí spočívá v tom, že člověk, který je nositelem kmene dokonce ani nemusí vědět o tom, protože zůstávají v těle po dlouhou dobu, to nevede k jakékoliv morfologické a biochemické změny ve struktuře a funkci jater. Obsahují buňky tohoto kmene nejen v krvi. Jak ukázaly studie, jsou přítomny v slinách, žluči a semenné tekutině a výkalych a dokonce i vaginálních sekreci.

Navzdory tomu, že nositeli hepatitidy tohoto typu mohou být téměř všichni lidé, se vyvíjí jen u těch, kteří trpí poruchami krve, nebo ti, kteří potřebují častější její transfuzní (pacienti s některými patologiemi nebo po chirurgickém zákroku, včetně transplantace různého těla).

V rizikové skupině se zvýšenou pravděpodobností infekce jsou:

  • drogově závislí;
  • alkoholici;
  • nikotin-dependentní;
  • prostitutky;
  • homosexuálové;
  • pacienti na hemodialýze;
  • pacientů s hemofilií.

Infekce, jak ukázaly studie, je možné a vzdušnou a intrauterinní cestou (od matky k plodu).

Symptomy hepatitidy TTV

Hepatitida TTV je málo studována. Předpokládá se, že se může rozvíjet na pozadí:

  1. Plicní fibróza. Prakticky všichni pacienti s touto diagnózou mají kmen tohoto viru. To bylo důvodem k tvrzení, že pokud kmen nezpůsobí onemocnění, vážně to ovlivňuje jeho vývoj.
  2. Cholangitida nebo jiná onemocnění žlučovodů, jako je cholelitiáza a cholesteroza. Předpokládá se, že kmen může být příčinou vzniku těchto onemocnění a patologických stavů.
  3. Gastroenteritida. V 90% případů jsou pacienti s gastroenteritidou nositeli tohoto kmene hepatitidy.

Někteří vědci věřili, že existuje nějaká souvislost mezi tímto kmenem a vývojem nádorového nádoru v játrech. Dosavadní výsledky klinických studií jsou však velmi nejednoznačné.

Je velmi obtížné diagnostikovat tento typ hepatitidy, protože v chronické fázi je asymptomatická. Možná jen malé zvýšení jater, které obyčejní lékaři nespojují s přítomností tohoto viru v těle.

V akutní fázi onemocnění má pacient následující příznaky:

  • slabost, fyzická únava;
  • bolest v nohou;
  • nauzea, sucho v ústech, žlutý povlak na jazyku;
  • bolest na pravé straně;
  • zvýšení teploty až na 38 °;
  • zvýšená velikost jater;
  • rozvíjí asthenodyspeptický syndrom;
  • vznikne žloutenka.

Inkubační doba tohoto kmene je nejvýše 12 týdnů, s přechodným vývojem příznaků se začínají jasně objevit již ve 6. týdnu. Při krevní transfuzi se výskyt primárních příznaků může objevit po 3-4 týdnech. Někteří vědci věří, že závažnost stavu pacienta je ovlivněna kvantitativním faktorem, tj. Množstvím DNA tohoto viru v krvi.

Specialisté obvykle provádějí testy moči a krve. Zajímají se o kvantitativní a kvalitativní ukazatele jako:

  • ALT / AST;
  • markery hepatitidy B a C;
  • PCR pro detekci TTV DNA.

Pokud všechny ukazatele splňují standardy, může být hepatitida zcela vyloučena a hledat další příčinu onemocnění.

Jak léčit onemocnění?

Jak se léčí hepatitida TTV? Léčba tohoto kmene je obtížná vzhledem k tomu, že z klinických studií nejsou k dispozici dostatečné údaje. Někteří odborníci se domnívají, že je účinně léčen Interferonem. Jiní věří, že tento kmen vykazuje odolnost vůči standardním dávkám interferonu, a proto klasický léčebný režim pro hepatitidu této formy nebude fungovat.

Někteří lékaři předepisují pacientům zvláštní, antivirovou terapii a imunomodulátory. Můžeme však říci, že téměř všichni odborníci říkají, že v současné době neexistuje účinná farmakoterapie.

Údaje o úplném vyléčení pacientů se liší. Někteří vědci věří, že s minimálním množstvím tohoto viru v krvi se v 45% případů vyskytne úplná léčba. Pokud je obsah viru v krvi vysoký, pak úplná léčba je téměř nemožná. K dnešnímu dni probíhají klinické testy. Jejich výsledky budou mít přímý dopad na tvorbu léčebných režimů u pacientů s tímto kmenem viru.

Jak již bylo uvedeno výše, detekce DNA podobného kmene hepatitidy v krvi neznamená vývoj onemocnění jako takového. Pokud diagnostické testy ještě odhalily podobnou DNA, je nutné podstoupit vyšetření a získat rady od odborníků, jako je onkolog, gastroenterolog, hepatolog, imunolog, specialistka na infekční onemocnění. Doporučení, která budou poskytnuti těmito specialisty, jsou nejlépe sledována, pak s pravděpodobností 80-85% se hepatitida nezjistí.

Ale i nyní je jasné, že hepatitida TTV není verdikt. Možná budete muset změnit svůj způsob života:

  • vyloučit používání alkoholu, tabáku a samozřejmě i léků;
  • jděte na dietu: jíst více čerstvého ovoce a zeleniny, chudé ryby;
  • tučné maso, uzené maso, konzervy, pikantní, moučné a sladké je nejlépe vyloučeno z stravy;
  • užívají vitamíny ke zlepšení imunity;
  • pijte spoustu čisté vody - až 2 litry denně;
  • víc, než na čerstvém vzduchu.

Dobrým řešením bude jóga, běh, plavání, cyklistika, vytvrzování.

Důležitými preventivními opatřeními budou:

  • eliminace stresových situací;
  • dodržování osobní hygieny (jistě je nutné se vyvarovat kontaktu s pacienty, a to i neformální).

Je důležité si uvědomit, že v současnosti není patogenní účinek této virové DNA na jaterní buňky plně prokázán. A to je také ospravedlnění pro to, aby se nepromítalo.

Hepatitida TTV

Existuje mnoho druhů hepatitidy, z nichž některé neškodí lidskému zdraví, zatímco jiné komplikují všechny životní okolnosti a zkracují život. Díky vědeckému výzkumu se provádí různé pokusy na zvířatech, zjišťují se nové bakterie, choroby. A právě nedávno v lidském těle byl objeven další neznámý virus nazývaný TTV.

O viru hepatitidy TTV

V roce 1997 skupina lékařských vědců nalezla u pacientů po procesu transfúze krev nějaký cizí DNA-organismus, který by mohl nepříznivě ovlivnit játra. O dva měsíce později měli tito pět pacientů onemocnění, jako je posttransfuzní hepatitida, a počet virů se významně zvýšil. Nová hepatitida dostala podivný název na počest své schopnosti vysílat transfuzi krve, tj. Transfuzní transmisní vims (Hepatitis ttv).

Virus obsahuje DNA, která je kruhová struktura s délkou 3852 nukleotidů a velikostí 30-50 nm. Tvar jeho genetické polokoule se skládá ze dvou velkých a několika malých otevřených čtecích rámů. Místo bydlení a reprodukce TTV DNA je játra, ale výsledky laboratorních testů prokázaly svou přítomnost v slinách, semenné tekutině, žluči, výkonech, stejně jako ve vaginálním a krční tajemství.

K dnešnímu dni existuje 29 genotypů tohoto viru, které lze detekovat i u zdravých lidí. Statistiky ukazují, že infekce se vyskytuje rychleji u drogově závislých, homosexuálů, prostitutek, hemofiliků a pacientů, kteří jsou na chronické hemodialýze. Vysoký počet TTV virem je také pozorován u lidí, kteří často museli transfuzovat krve nebo transplantaci vnitřních orgánů. Existují návrhy, že domácí zvířata mohou být nositeli infekce. Možnost přenosu viru vzdušnými kapkami, stejně jako infikovaná matka - intrauterinní plod, není vyloučena.

Byly provedeny experimenty s TTV infekcí šimpanzovým virem, po kterých výsledky nevedly k významným změnám v jaterním stavu, i když se v organismu zvířete aktivně nacházelo velké množství TTV DNA virů. Proto mnozí laboratorní vědci věří, že TTV není spojena s hepatitidou.

Předpokládá se také, že přítomnost viru v těle a maligní nádor v játrech je možná. Studie však ukázaly, že u pacientů s rakovinou s TTV sérem není obsah DNA viru v jaterních buňkách zjištěn. U pacientů s diagnostikovanou gastroenteritidou se u 91% případů ve 100% krve ukázalo, že DNA viru hepatitidy T je.

Vzhledem k tomu, že většina TTV je v játrech, můžete cítit některé změny v těle, které musí pacienta upozornit.

Symptomy a následky

Bylo provedeno dostatečné množství studií ke studiu DNA viru TTV, ale v současné době neexistují žádné úplné informace o tom a jeho účinku na lidské tělo. Navzdory tomu odborníci nadále tvrdě pracují na studium tohoto napětí.

Virus má latentní povahu, ale poprvé byl zjištěn v játrech, takže někteří výzkumníci naznačují, že jeho výskyt je spojen s onemocněními chronické a akutní hepatitidy. V současné době je toto tvrzení vyvráceno většinou odborníků - specialistů na hepatologii a infekční onemocnění.

Nemocní lidé, kteří se obrátili na lékaře s různými formami onemocnění, měli pozitivní výsledky testů na přítomnost viru TTV, ale mnozí z nich tvrdili, že neprošli jaterními onemocněními. Při dotazování na stížnosti došlo u pacientů k symptomům, jako jsou:

  • silná slabost;
  • tahání a nepříjemné pocity v lýtkových svalech;
  • sucho v ústech;
  • žlutý povlak na jazyku;
  • pocit těžkosti na pravé straně;
  • nevolnost;
  • zvýšená teplota.

Nikdo nemohl dát jednu kladnou odpověď. Všichni lékaři poukazovali na přítomnost jiných typů onemocnění souvisejících s střevami a slabé imunity. Odborníci uklidnili pacienty tím, že se virus může šířit po celém těle, který se vyskytuje u 90% dospělé populace a není činidlem, které způsobuje hepatitidu.

Je však možné, že virus, který putuje v lidských orgánech, může vést k některým komplikacím nemocí, z nichž jeden může být:

  • idiopatická plicní fibróza;
  • cholelitiáza;
  • cholesterosis;
  • akutní a chronická hepatitida;
  • cirhóza jater.

V závislosti na detekci TTV u nemocí je nutné další studium fyziologických změn v osobě.

Biologické studie primárně věnují pozornost hladinám ALT / AST, velikosti jater, přítomnosti / nepřítomnosti HBsAg, PCR, HBcAb. Pokud podmínky splňují všechny normy, nemělo by být důvod k obavám z onemocnění s hepatitidou.

Při stanovení přítomnosti odborníků v viru v krvi TTV DNA pacienta, měli byste se bát příliš mnoho, může být nutné změnit jídelníček, zdržet kouření a pití, že přijímání léků, a tím provádění preventivní léčbu.

Léčba

Vzhledem k tomu, že hepatitida TTV je nový druh onemocnění jater, jedna ze všech stádií hepatitidy zůstává zcela neopodstatněná.

Diagnostika detekce infekce DNA je metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Pacienti, kteří mají výsledky testů na TTV, mají lékaře, kteří předepisují ochranný lék na interferon. Díky tomuto prostředku jsou buňky těla bezpečné proti patogenním virům, včetně viru TTV. Existuje však názor laboratorních vědců, že interferon neposkytl zvláštní účinnou léčbu pro tento typ hepatitidy - i po dlouhém období užívání drogy v krvi byla nalezena DNA viru. V některých případech se pacientům nabízí antivirová terapie. Z toho plyne, že prakticky neexistuje žádná specifická léčba hepatitidy TTV metodami léku.

Preventivní způsoby, jak se zbavit TTV

Především je třeba věnovat pozornost závažnějším onemocněním, které se starají o pacienta. Samotný virus TTV nevykazuje na tělo nebezpečný účinek. Příčiny komplikací založené na výsledcích nedávných studií jsou spojeny s tímto onemocněním TTV.

Pokud DNA obsahuje viry, je třeba ji vyšetřit gastroenterolog, onkolog, hepatolog, specialistka na infekční onemocnění. Každý odborník poskytne jeho doporučení, které musí být dodrženy.

  • cvičení, běh, jóga;
  • používání čerstvého ovoce a zeleniny, jakož i produktů, které zvyšují imunitu;
  • vytvrzování a dlouhodobé pobyty na čerstvém vzduchu;
  • denní použití vařené vody nejméně 2 litry;
  • Vyloučení smažených a mastných potravin;
  • úplné vyloučení kouření tabáku a alkoholických nápojů.

Kromě toho je nutné sledovat osobní hygienu, často měnit oblečení a spodní prádlo, vyhnout se konfliktním a stresovým situacím, pravidelně užívat antimikrobiální látky.

Vědci pokračují v práci na málo známém viru TTV, který udeřil člověka s jeho neočekávaným vzhledem. V současné době není hodnota tohoto viru přesně stanovena, je ukázána možnost zdravého transportu viru, takže není třeba provádět testy specificky pro TTV hepatitidu.

Patogenita viru TTV pro jaterní buňky dosud nebyla prokázána, což znamená, že není třeba se příliš bát příliš brzy. Doufáme, že pro další výzkum, který stanoví všechny informace o výskytu tohoto viru, a také vyvinout metody pro diagnostiku a léčbu hepatitidy TTV.

Kdo řekl, že není možné vyléčit hepatitidu z jater?

  • Mnoho metod je vyzkoušeno, ale nic nepomůže.
  • A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

TTV virus (TTV virovou hepatitidu)

TTV virus (transfuze přenáší virus, točivý moment Teno virus) byl objeven v roce 1997 v séru japonské pacienta s post-transfúzní krve (po transfuzi) hepatitidy neznámé etiologie.

Virus TTV

TTV je malý virus bez obalu obsahujícího cyklickou DNA. Genomová organizace TTV je podobná virovému patogenu CAV (viru kuřicové anémie) z rodiny Circoviridae. Takže virus TTV je první virus podobný circovirusu, který se nachází u lidí. K dnešnímu dni byl virus přiřazen novému rodu Anellovirus. Související TTV viry byly nalezeny u kuřat, prasat, krav, ovcí, psů, tupaji a primátů, včetně antropoidních opic.

Virus TTV způsobuje u většiny lidí dlouhou a téměř celoživotní viremii (nosič s uvolněním viru do životního prostředí) bez ohledu na věk, zdravotní stav a další parametry. Infekce má trvalý charakter, replikační virus je přítomen v celé řadě částí těla, včetně kostní dřeně, lymfatického tkáně, plic a jater.

Ve skutečnosti je 70% až 90% světové lidské populace nositelem viru TTV a doposud se virus s jistotou nesetkal s žádnou nemocí, zdá se, že má pozoruhodnou schopnost přizpůsobit se hostiteli. Pomocí qPCR, Vasilyev EV a kol. ukázalo, že 94% zdravých lidí má TTV virovou zátěž více než 1000 kopií na 1 ml krve.

Zvýšená virovou zátěž TTV byla zaznamenána u pacientů s těžkou idiopatickou zánětlivou myopatií, rakovinou a lupusem. Aktivní replikace viru se také objevila u dětí s častými akutními respiračními infekcemi.

Pacienti s hemofilií mají vysoké riziko infekce GBV-C / HGV a TTV.

Infekce TTV u dětí je nejvíce náchylná k těm, kteří jsou častým kontaktem s lékařským prostředím, dětmi ze špatných sociálních podmínek a rodinami s chronickými nemocemi. Tento virus se často vyskytuje u pacientů podstupujících hemodialýzu, což naznačuje jeho asociativitu s onemocněním ledvin.

Ještě překvapivější je genetická variabilita viru. Všechny TTV jsou rozděleny do 4 hlavních genetických skupin, které mají v nukleotidové sekvenci alespoň 50% rozdíl.

Je zřejmé, že virus, který je přítomen ve všech, nemůže být patogenní jako takový. Na druhé straně některé skupiny výzkumníků tvrdí, že některé genotypy viru mohou být specificky spojeny s onemocněními. Například, po předpokladu vědců, kteří poprvé objevili TTV, může být infekce prototypovým virem prvního genotypu spojena s posttransfuzní hepatitidou.

Patogenní pro člověka je považován za genotyp 1a TTV, který má výraznou hepatotrofii. Nákazlivost TTV je prokázána zavedením kultury TTV genotypu 1a do krve šimpanzů, což vedlo k vývoji biochemických a histologických projevů akutní hepatitidy.

Navzdory skutečnosti, že virus byl poprvé detekován u pacienta s hepatitidou, studie ukázaly, že virus se šíří téměř všude (vyskytuje se u více než 90% dospělých) a že není činidlo, které způsobuje hepatitidu. TTV také nezpůsobuje chronickou jaterní insuficienci neznámé etiologie a neovlivňuje rozsah poškození jater při koinfekci s HBV nebo HCV.

Hlavní způsob přenosu viru - parenterální, ale nezpochybňuje možnost fekálně-orálního rozšíření viru a možnost přenosu viru sexuálně. V rizikové skupině jsou příjemci krevních složek, drogově závislých, sexuálních partnerů, existuje riziko přenosu viru prostřednictvím kontaktů s domácností.

Prevalence viremie se pohybuje od 2 do 12% u dárců krve, avšak za použití primery pro vysoce konzervativní sekvence byla detekována TTV DNA ve více než 90% některých populačních skupin. Prevalence TTV se pohybuje od 40 do 70% u pacientů s hemofilií, hemodialyzovanými pacienty a uživateli drog, ale může být vyšší u různých primerů.

Diagnostika TTV

Dostupné laboratorní testy:

• Vírus je detekován pomocí PCR, je to hlavní způsob detekce viru.
• Neexistují žádné testy s licencí FDA pro screening dárců krve. Neexistují žádné pokyny FDA nebo normy AABB pro sledování dárců pro TTV. Neexistuje žádný důvod pro odstranění dárce v nepřítomnosti s onemocněním.

Symptomy infekce TTV

Člověk, který je nositelem kmene nemusí být vědomi toho, od té doby, zůstávají v těle po dlouhou dobu, virus nemůže způsobit příznaky a nezpůsobuje žádné morfologické a biochemické změny ve struktuře a funkci těla. Je zjištěno, že hlavním orgánem replikace tohoto viru je játra, ale virus se násobí ve všech ostatních médiích těla.

TTV byl původně považován za příčinu akutní a chronické hepatitidy typu non-A-non-E, aplastické anémie spojené s hepatitidou, akutního jaterního selhání, cirhózy, ale tyto asociace byly vyloučeny.

Nebyly objeveny žádné příznaky specifické pro virus, ale některé lékařské studie stále tvrdí opak. Persistence TTV 1a doprovázena epiteliálními lézemi malých žlučovodů vývojové vzor minimální portálový cholangitis. Mezi epiteliálními buňkami byly stále nalezeny aktivační lymfocyty a apoptotické těla. Při provádění elektronové mikroskopie mohou být hepatocyty detekovány v přítomnosti částic TTV v cytoplazmě. Zjištěno pronikání těchto částic do lumen žlučových kapiláry se nachází na hranici mezi hepatocyty od místa, kde se částice s aktuální TTV žlučovodů proniknout do žluči s následným invaze epiteliálních buněk v primárních segmentů nejvíce žlučových cest. Výskyt minimální portální cholangitidy významně odlišuje TTV-virové poškození jater od porážky jinými hepatotropními viry.

To znamená, že vývoj rozvoje virové onemocnění jater pozorovány hemodynamického bloku hlavně v portálových traktu, jehož důsledkem je kaskáda patologických změn, stanovení povahy portopechenochnogo krevních poruch, které mohou být převzaty etiologii onemocnění. Zvýšení hemodynamických poruch v dynamice naznačuje potřebu léčby u pacientů s TTV infekcí.

Léčba infekce TTV

Není-li poškozena funkce jater, není nutná žádná léčba.

Léčba interferonem je spojena s virální zátěží během koinfekce s jinou virovou hepatitidou.

Existují publikace o rezistenci viru na léčbu interferonem ve standardních dávkách u pacientů s chronickou virovou hepatitidou C v kombinaci s TTV. Podle jiných autorů umožňuje užívání léků interferonu série k dosažení eliminace TTV. Při léčbě interferonem u pacientů s chronickou hepatitidou C v kombinaci s přítomností TTV DNA po dobu 2 let rychlostí 20 milionů jednotek týdně bylo v 45% případů pozorováno vymizení viru. Byl zdokumentován přímý vztah mezi zmizením TTV DNA a virovým zatížením před zahájením interferonu. Za přítomnosti viru zjištěného v kreditech 103 a vyšších nelze vyloučení zpravidla dosáhnout.

Předpověď počasí

Další studie umožňují určit hepatotropní povahu tohoto patogenu, který se v současné době neprokazuje, objasnit epidemiologické a klinické vlastnosti a vyvinout účinné metody pro diagnostiku, léčbu a prevenci této nemoci.

Patogenita viru je stále předmětem vyšetřování, jeho význam pro klinickou diagnózu není jednoznačně zřejmý, ale mezi pacienty je neoficiální zjištění jeho vlivu na játra a žlučník s příznaky cholecystitidy.

Hepatitida TTV

Každý rok, v moderní medicíně, nové formy a typy tak hrozné a nebezpečné jaterní onemocnění jako hepatitida otevřít. Jedním z nejnovějších objevů byla hepatitida TTV, známá také jako posttransfúzní hepatitida. Poprvé byl diagnostikován v roce 1997 u pěti pacientů 8-11 týdnů po krevní transfuzi. Tato vlastnost rozšíření viru se stala základem pro jeho jméno.

Kauzální agent TTV a jeho rysy

Příčinou tohoto onemocnění je TTV virus, který má složitou kruhovou strukturu. Malý ve velikosti, nemá plášť, ale obsahuje cyklickou DNA ve své struktuře. Podle laboratorních testů tento virus počítá s více než 20 genotypy a kmeny, které byly detekovány nejen u lidí, ale také u zvířat (opice, krávy, psi, prasata, ovce).

Hlavní místo viru je játra, ale jeho přítomnost byla nalezena v slinách, výkonech, žluči a dalších lidských biologických tekutinách. Infekce může také ovlivnit plíce, kostní dřeň, lymfatickou tkáň.

Člověk se může cítit zcela zdravý a současně nositelem TTV. Moderní výzkum dokazuje, že nositelé viru mohou být od 70 do 90% lidí na naší planetě.

Posttransfuzní hepatitida je rozšířena po celém světě, ale její rozložení je nerovnoměrné. Nejvíce infekcí (90%) bylo zaznamenáno v Africe, o něco méně v Austrálii a USA. V Evropě dosahuje počet infekcí 15%, v Asii - 40%.

Způsoby infekce

Moderní medicína je známá pro jeden způsob infekce virem TTV - krví. Studie prokazují, že nejčastěji infikovaní lidé injekčně užívají drogy, pacienty s hemodialýzou, pacienty s více krevní transfuzi, osoby, které podstoupily transplantaci orgánů dárců.

Existuje také předpoklad, že virus může být přenášen leteckou, sexuální nebo vertikální cestou (od infikované matky k dítěti během porodu). Možnost přenosu viru TTV z nemocných zvířat na člověka není vyloučena.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Symptomy posttransfuze hepatitidy

Navzdory skutečnosti, že hepatitida TTV je jednou z nejméně studovaných forem onemocnění, je její vývoj spojen s výskytem těchto symptomů a patologických stavů v lidském těle:

  • nevolnost a zvracení;
  • závažnost a tupá bolest v pravém hypochondriu;
  • sucho v ústech;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • žlutý povlak na jazyku;
  • slabost;
  • zvýšená velikost jater;
  • bolesti lýtkových svalů.

Tyto příznaky jsou nespecifické příznaky hepatitidy TTV, takže většinou lékaři diagnostikují onemocnění, když pacienti vyhledávají lékařskou pomoc v souvislosti s jinými problémy a nemocemi.

V případě akutní formy onemocnění trvá inkubační doba 6 až 12 týdnů. V chronické podobě se virus nemusí objevit po celé roky nebo dokonce desetiletí.

Vzhledem k tomu, že virus TTV má latentní povahu průběhu a primárně postihuje játra, je ve většině případů diagnostikován v přítomnosti patologických procesů v játrech. Existuje také předpoklad, že se může vyvíjet na pozadí rakoviny nebo například onemocnění střev.

Na rozdíl od jiných forem onemocnění se žloutenka velmi zřídka vyskytuje u TTV hepatitidy.

Možné komplikace posttransfuze hepatitidy

Virová posttransfuzní hepatitida může způsobit řadu komplikací v lidském těle. Nejčastěji se u pacientů s hepatitidou TTV diagnostikuje:

  • Idiopatická plicní fibróza je patologický stav, ve kterém dochází k růstu pojivové tkáně v plicích a objevují se změny jater. U pacientů s plicní fibrózou je virus TTV detekován v nosních a nosních sekretech sliznice.
  • Cholangitida (zánět žlučovodů), cholesterosa a cholelitiáza. V tomto případě může být virus hepatitidy TTV detekován nejen v játrech, ale také v žluči.
  • Akutní a chronická hepatitida. Nejčastěji dochází k infekci na pozadí vývoje hepatitidy C s genotypem 1a.
  • Cirhóza jater.
  • Nemoci krve.

Bylo prokázáno, že hepatitida TTV nevede k rozvoji jaterní nedostatečnosti nejasné etymologie.

Diagnóza a léčba onemocnění

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy TTV je krevní test, konkrétněji stanovení polymerázové řetězové reakce. Také při studiu krve u pacientů dochází ke zvýšení ukazatelů jako jsou ALT, AST a GGT. Jiné metody diagnostiky tohoto tajemného onemocnění moderní medicíny jsou v současnosti neznámé.

V případě diagnózy hepatitidy TTV jsou pacientům přiděleny interferon. Výsledky užívání drogy jsou však příliš rozporuplné. Podle jedné studie tento kmen viru hepatitidy nereaguje na léčbu interferonem. Existují však další studie, které dokazují, že při pravidelném a dlouhodobém užívání interferonu (nejméně dva roky) je pozitivní účinek dosažen v 45% případů.

Preventivní opatření pro hepatitidu TTV

Vzhledem k tomu, že hepatitida TTV má pomalý průtok a její metody léčby jsou neúčinné, hepatologové lékaři doporučují, aby pacienti dodržovali následující preventivní opatření:

  • dodržování správné výživy a stravování;
  • odmítnutí mastných, smažených potravin a škodlivých potravin;
  • mírná fyzická aktivita;
  • použití dostatečného množství vitamínů;
  • dodržování osobní hygieny;
  • úplné odmítnutí kouření a alkoholu;
  • dodržování pitného režimu (nejméně 2 litry vody denně).

Hepatitida TTV v moderní medicíně zůstává jednou z nejméně studovaných a nejzachovalejších onemocnění. A ačkoli v této fázi není vakcína a účinná léčba onemocnění rozvinutá, po vyslechnutí tak hrozné diagnózy, neměli byste se vzdát panice a brát to jako větu. Koneckonců, virus má pomalý tok a po mnoho let neovlivňuje játra žádným způsobem. Moderní vědci navíc aktivně pracují na studiu viru, takže v blízké budoucnosti mohou být objeveny nové způsoby diagnostiky a účinné metody léčby.

Hepatitida TTV - příznaky onemocnění, léčba

TTV (transfuzní transmisní virus, Torque Teno Virus) je způsoben virem, který, jak název napovídá, je přenášen transfuzí krve nebo jejích komponent.

Jeho "název" byl tento virus přijat v Japonsku v roce 1997, kdy vědci pozorovali několik pacientů po krevní transfuzi s poškozením jater neznámé v té době etiologii. První pacient, který byl diagnostikován tímto virem, měl na sobě iniciály "TT". Takže nový virus hepatitidy získal své oficiální jméno.

Co je to virus?

Příčinný faktor hepatitidy TTV patří do nové rodiny Anelloviridae. Existuje podobnost genomu tohoto viru s příčinným onemocněním u zvířat (CAV - virus kuřicové anémie), patřící do rodiny Circoviridae. Proto se k této rodině jednoznačně vztahovala i příčinná látka hepatitidy TTV.

Virus se vztahuje k DNA obsahujícím kruhovou strukturu. Jeho rozměry jsou 40-50 nm. Nemá lipidový kabát. Dnes je více než 20 genotypů viru a mnoha podtypů. Nejběžnějšími genotypy jsou Gla a Gib.

Někdy je třeba poznamenat, že jeden a ten samý pacient má více než jeden genotyp viru TT ve stejnou dobu. To s největší pravděpodobností souvisí buď s opakovanou infekcí, nebo indikuje realizaci mutačních vlastností patogenu v lidském těle.

Prevalence a přenosové cesty

Distribuované po celém světě, ale nerovnoměrně. Nejčastěji zjištěné v populaci Afriky (až 90%), méně - v USA a Austrálii. V Evropě, až 15%, v Asii - až 40%. Podle jiných zdrojů je však 70% (a v některých zemích a více) lidí nositelem TTV.

Frekvence detekce viru TT se zvyšuje s věkem vyšetřovaných osob a u určitých skupin lidí: injekčními uživateli drog, prostitutkami a homosexuály. Existuje také vysoký výskyt TTV DNA u pacientů s hemofilií a pacientů s chronickou hemodialýzou u jedinců, kteří dostali krevní transfúze a příjemce orgánů. To znamená, že existuje sexuální a parenterální způsob přenosu viru. To je potvrzeno detekcí TTV DNA, kromě krve, u spermatu a cervikálního tajemství.

K dnešnímu dni již existují důkazy o přenosu TTV cestou fekálně-orální. To se nachází v žluči, výkalych a zároveň v krvi člověka. Nosiči viru jsou také zvířata, ať už zemědělská nebo domácí. Nedostatečná tepelná úprava, například masa z infikovaného zvířete, může teoreticky vést k infekci TTV.

Existuje důvod prohlásit, že se TTV násobí v jaterních buňkách, odkud vstupuje do krevního oběhu a žlučovými cestami do žluči a pak do výkalů. Proto je místem replikace (reprodukce) buněk viru játra.

TTV DNA se nachází v slinách, spermatu, vaginálním a krční tajemství.

Existují izolované údaje o možnosti přenosu infekce vzduchem.
Nedostatečné údaje, ale cesta přenosu z infikované matky na plod (vertikální) není vyloučena.
Takže získané informace umožňují vyvodit závěry o několika způsobech přenosu patogenu hepatitidy TTV.
Nejsou k dispozici žádné spolehlivé informace o náchylnosti.

Vědecký výzkum byl proveden za účelem zjištění hepatotrofie viru TT. Bylo zjištěno, že nejčastěji je TTV definován u pacientů trpících akutní nebo chronickou hepatitidou s neznámou etiologií. Kromě toho u pacientů s posthemotransfuzní hepatitidou je hladina TTV stejná jak v játrech, tak v krvi. V tomto případě však někdy existují vyšší koncentrace patogenu v játrech.

Klinický průběh a diagnóza

Velmi často se akutní TTV-indukovaná hepatitida vyskytuje v latentní formě bez jakýchkoliv specifických klinických příznaků.
Častěji se vyskytuje asymptomatická chronická viremie (transport infekce), někdy bez jakýchkoliv morfologických změn v játrech. A existuje doklad o důkazu spontánní eliminace TTV z těla.

Jednotlivé klinické případy akutní posttransfuzní hepatitidy TTV u dospělých jsou popsány.
V tomto případě je doba inkubace 1,5 až 4 měsíce. Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty na 37,5-38 stupňů. Existují příznaky asténie - únava, ztráta síly, slabost, možná ztráta hmotnosti; a dyspepsie - nevolnost, zvracení, poruchy stolice, nepohodlí v pravém hypochondriu. Při hmatání se zjistí zvětšená játra.

Ve studii biopsie jater se objevily nespecifické jaterní změny, které korelují se závažností průběhu hepatitidy.
Krevní hladiny sérových jaterních transamináz se zvyšují: alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), gamma-glamamyltransferáza (GGT) atd.

Coinfekce (kombinace) s jinými viry hepatitidy je často dost.

Zajímavé je důkaz, že u pacientů s těžkou idiopatickou myopatií, maligním nádorovým onemocněním nebo systémovým lupus erythematosusem je zaznamenána aktivní replikace TTV. A také u dětí s akutními respiračními onemocněními.

Údaje o průběhu TTV-hepatitidy u dětí dosud.

Existuje důkaz poškození TT-žlučovodů s vývojem minimální portální cholangitidy. Počáteční úloha tohoto viru ve vývoji kalového syndromu s následným přechodem na cholelitiázu není vyloučena.
Diagnóza v tomto okamžiku je reprezentována definicí viru DNA pomocí PCR v krvi, někdy i ve vzorcích jaterní biopsie. Význam specifických protilátek dosud nebyl stanoven.

Léčba

Specifická léčba neexistuje. Existují vědecké údaje o odolnosti TTV vůči léčbě interferonovými přípravky ve standardních dávkách u pacientů s koinfekcí s virovou hepatitidou C. Podle jiných autorů je naopak v tomto ošetření virus vyléčen (eliminován). Úplné a spolehlivé odstranění bylo dosaženo pouze v 40 až 50% případů.
Další výzkum probíhá v této oblasti.

Závěr

Virus, který způsobuje hepatitidu TTV, byl doposud jen málo studován. Je však zřejmé, že:

  • Virus, který má tak širokou prevalenci, nemůže být bezpodmínečně patogenní. Nicméně podle vědeckého výzkumu existují obvinění, že některé genotypy viru mohou být spojeny s vývojem určitých onemocnění. Například infekce s prvním genotypem (la) může způsobit posttransfuzi hepatitidy.
  • Vědecké studie dosud nepotvrdily absolutní hepatotropii TTV. Bylo zjištěno, že virus TT není jednoznačnou příčinou vzniku chronické jaterní nedostatečnosti nejasné etiologie. Nemá žádný vliv na nárůst příznaků, stejně jako na závažnost a závažnost poškození jater v kombinaci s hepatitidou B nebo C.

Patogenita viru je stále ve výzkumné fázi, její význam pro klinickou diagnózu ještě není jednoznačně jasný.

Biologický význam takového širokého rozšíření viru není zcela srozumitelný. Stále neexistují standardy pro rutinní testování dárců krve, vysoce rizikových jedinců apod. Bohužel existují více otázek než potvrzená data o TTV a jeho souvisejících nemocech a podmínkách. Je nadále třeba doufat, že v nadcházejících letech obdržíme podrobnější informace o novém patogenu virové hepatitidy.

TTV hepatitida: Co je to?

Mezi mnoha onemocněními jater si TTV hepatitida (Transfusion Transmitted Virus) zasluhuje zvláštní pozornost. Přes skutečnost, že její příčinný činitel je velmi rozšířený, samotná patologie není diagnostikována zřídka. Název viru je přímo spojen s transfuzí krve, protože byl poprvé detekován u pacienta po tomto postupu. Přítomnost více než 20 genotypů patogenu v některých případech způsobuje celoživotní přepravu, v jiných - poškození jater se všemi následnými následky.

Charakteristika patogenu a způsob infekce

Pacienti, kteří vykazují známky abnormalit jater, považují za vhodné znát hepatitidu TTV - co je to a zda se s ní dá zvládnout. Pokud chcete, můžete najít fórum, kde pacienti mají možnost mluvit o svém problému a získat nejpodrobnější informace od kvalifikovaného lékaře.

Transfuzní transfuzní hepatitida, tj. TTV, je onemocnění způsobené infekcí virem, který proniká do těla krevní transfuzí. Poprvé to bylo objeveno v roce 1997 japonskými vědci poté, co několik pacientů prošel procesem transfúze krve.

Mikrobiologie patogenu je následující:

  1. TTV je virus s cyklickou DNA (deoxyribonukleovou kyselinou) bez přítomnosti lipidové obálky.
  2. Jeho genom má podobnost s příčinným činitelem rodiny Circoviridae, který se nachází u zvířat.
  3. Vědci zjistili, že virus má více než 20 genotypů a málo podtypů. Nejběžnějšími genotypy jsou Gla a Gib. V jednom organismu může být současně přítomno několik genotypů, což naznačuje sekundární infekci nebo mutační vlastnosti patogenního mikroorganismu.

Ačkoli hepatitida způsobená příčinným činidlem TTV se vyvíjí pouze u malého počtu pacientů, doprovázených určitými příznaky, je všude obvyklé. Odhaduje se, že přibližně 90% lidí po celém světě jsou nositeli TTV. Většina nosičů viru žije v Africe.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že za přítomnosti svého patogenu si člověk ani neuvědomuje. TTV je schopen zůstat v těle po dlouhou dobu, aniž by způsobil změny jater.

S věkem se zvyšuje riziko detekce TTV. Především pacienti mohou trpět onemocněním:

  • s hemofilií;
  • osoby podstupující hemodialýzu;
  • vyžadující krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů.

Pravděpodobnost vzniku patologie virové etiologie se někdy zvyšuje u osob trpících drogovou závislostí (injekcí látky) zapojenou do prostituce, stejně jako u homosexuálů. To svědčí nejen o parenterální metodě infekce, ale také o sexuálním.

U některých pacientů je TTV detekován za přítomnosti akutní a chronické hepatitidy neznámého původu.

Bylo také možné potvrdit, že hepatitida TTV může být přenášena cestou fekálně-orální. Nositelé jsou lidé i zvířata. Pokud bylo maso získáno z nakaženého zvířete, nemusí být onemocnění vyloučeno kvůli nedostatečnému tepelnému ošetření.

Existují informace o možném přenosu onemocnění kvapkami ve vzduchu a vertikálním (od matky k dítěti).

Studie potvrzují, že virus TT je schopen vstoupit do krve, spermatu a vaginálních sekrecí (cervikální tajemství). Kromě toho se v slinách, žluči a výkalích vyskytuje patogenní mikroorganismus. Předpokládá se, že zpočátku se virus násobí v játrech, po kterém se dále rozšiřuje průtok krve.

Klinické projevy

Navzdory velkému množství probíhajících studií, jejichž cílem bylo důkladné studium viru TT, nebylo dosud možné získat všechny potřebné informace o patogenezi onemocnění a účinku patogenu na lidské tělo. Pokud se obrátíte na Wikipedii, informace o hepatitidě TTV ještě nejsou k dispozici. Vědci se tam nicméně nezastaví.

Pokud se vyvinou hepatitida TTV, je třeba poznamenat, že toto onemocnění může nastat u pacientů s:

  1. Plicní fibróza. Virus je detekován téměř vždy. A ačkoliv se neobjeví hepatitida, patogenní mikroorganismus má negativní vliv na další vývoj patologie.
  2. Nemoci biliárního a žlučového traktu (cholangitida, cholesteroza, cholelitiáza). Lékaři naznačují, že takové patologické poruchy jsou způsobeny kmenem viru TT.
  3. Gastroenteritida. 90% pacientů je nositelem viru.

Někteří výzkumníci naznačili, že existuje spojení mezi TT-virem a rakovinou jater, ale zatím to není možné dokázat.

Akutní onemocnění může mít i latentní (latentní) průběh.

Patologie je obecně doprovázena:

  • fyzická únava;
  • bolestivé nepohodlí v dolních končetinách;
  • nevolnost;
  • suchost v dutině ústní;
  • vzhled žlutého plaku na jazyku;
  • bolesti vpravo;
  • zvýšení teplotních ukazatelů na 38 stupňů;
  • zvětšení velikosti jater;
  • projevy dyspeptického syndromu;
  • žloutenka.

Maximální doba inkubace viru je 12 týdnů, ale pokud se onemocnění vyvíjí dostatečně rychle, první příznaky lze nalézt v týdnu 6. Pokud se příčinou infekce hepatitidou stane krevní transfúze, o měsíc později bude pozorována negativní změna ve zdraví. Větší než DNA TT v krvi, tím těžší je stav pacienta.

Diagnostika a léčba

K určení nemoci bude třeba provést diagnózu. Obvykle jsou pacientovi přiděleny krevní a močové testy. Při použití metody polymerázové řetězové reakce je stanovena přítomnost DNA patogenu. Také studie provedena ALT / AST (alanin aminotransferáza / aspartát aminotransferáza) a markery hepatitidy B a C. Pokud indexy jsou normální, hepatitida se zcela odstraní.

Pokud je to žádoucí, může se pacient obrátit na nezávislou lékařskou laboratoř "Invitro", kde všichni dostanou možnost předložit jakoukoli analýzu.

Vzhledem k tomu, že lékaři nemají dostatek údajů o tomto typu hepatitidy, je obtížné nalézt účinnou léčbu. V některých případech je předepisován interferon, jehož působení je zaměřeno na ochranu buněk před infekcí virem.

Metoda má však určité nevýhody:

  • užívání léku je účinné pouze u poloviny pacientů;
  • k dosažení výsledků dlouhodobé užívání interferonu - nejméně 6 měsíců;
  • jako důsledek použití přípravku je možný důsledek alergických nebo autoimunních reakcí (anémie, trombocytopenie, hypo- a hypertyreóza, vředy ústní sliznice).
  • Amiksin by měl být opilý po jednom dni pro jednu tabletu;
  • Přípravek Phosphogliv se užívá denně 3 kapsle denně.

Doba léčby je 3 měsíce, zatímco léčba by měla probíhat také u sexuálního partnera.

Vzhledem k účinkům tvorby interferonu Amiksina aktivován buněk střevního epitelu, hepatocyty, lymfocyty, neutrofily a granulocyty, které jsou hlavními producenty látek proteinového původu.

Phosphogliv - lék s hepatoprotektivním účinkem. Antivirový účinek je způsoben přítomností hlavní složky - kyseliny glycyrrhizové.

Informace o výsledcích antivirové terapie obsahují informace různých druhů. Předpokládá se, že k dosažení obnovy s minimálním počtem patogenů bude v 45% případů. Při nadměrném obsahu viru není nuceno čekat na úplné vyléčení.

Pokud diagnóza prokázala přítomnost kmene TT, není zoufalství nutné, protože přítomnost patogenu ještě neznamená rozvoj patologie. V každém případě je žádoucí, aby byl vyšetřen od specializovaného onkologa, hepatologa, imunologa, gastroenterologa a specialisty na infekční onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že nebyla vyvinuta žádná zvláštní léčba k odstranění patologické poruchy, je třeba věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením. Proto bude prognóza onemocnění maximálně příznivá.

Při zjištění nemoci se pacientům doporučuje dodržovat několik pravidel:

  1. Je třeba odmítnout používání alkoholických nápojů a také rozloučit se s nikotinem a drogovou závislostí.
  2. Je důležité revidovat dietu. Nezbytně zahrnuje ovoce, zeleninu, ryby nízkotučných odrůd.
  3. Je nutné zdržet se tučného masa, konzervovaných potravin, uzenin, mouky, sladké a pikantní.
  4. Pro posílení imunitního systému budou užitečné komplexy vitamínů.
  5. V den je třeba vypít asi 2 litry tekutiny.
  6. Měla by být pravidelně přidělena doba pro pěší ve vzduchu.
  7. Vítejte koníčky, jogging, plavání, jóga, temperování.

Pacienti by neměli zanedbávat osobní hygienu. Je nutné se vyvarovat kontaktu s infikovanými lidmi. Je důležité udržovat vnitřní mír, proto je účast v konfliktních situacích kontraindikována.

Virální hepatitida TTV

Co je to TTV Virální hepatitida -

V roce 1997 T. Nishizawa, H. Okamoto a spoluautoři. poprvé popsáno 5 případů posttransfuzi hepatitidy, vyvinuté u pacientů 8-11 týdnů po krevní transfuzi, u kterých bylo možné identifikovat DNA nového patogenu spojeného s poškozením jater. Ve studii o hepatitidě se objevila tradice pro identifikaci nově identifikovaných virů s iniciály pacienta, který nejprve zaznamenal pozitivní výsledek. Na základě toho virus dostal označení TTV. Nicméně jeho primární definice u pacientů s posttransfuzní hepatitidou fixuje virus na transfúzi jménem, ​​tj. Na virus přenášený krevní transfuzí.

Nový hepatotropní virus je DNA obsahující 30-50 nm, má kruhový genom, zkroucený zpět a sestává z přibližně 3500-4000 nukleotidů. Genom TTV je jednovláknový.

Výsledky PCR pro amplifikaci překrývajících se oblastí genomu umožnily zjistit, že TTV DNA má kruhovou strukturu o délce 3852 nukleotidů. Byla stanovena přítomnost hypervariabilní oblasti od 1440 do 1827 nukleotidů a konzervativní oblasti TTV DNA. Genom viru zahrnuje dva velké a několik malých otevřených čtecích rámců. Protein, kódovaný otevřeným čtecím rámcem o délce 770 aminokyselin, má oblast bohatou na arginin na svém N-konci.

V počáteční fázi studie byla ve vztahu k rodině TTV Rarvoviridae. Nicméně při srovnání vlastností TTV virů patřících do rodiny Gircoviridae (s kuřecí anémie, virus prasečího cirkoviru a rostliny) byl nalezen mezi určitou afinitou (mít měl molekulu DNA, jednovláknovou). Navzdory skutečnosti, že velikost genomu viru a délka je větší na TTV, než se circoviru hustoty charakteristiky těchto virů jsou podobné, což ukazuje podobný poměr bílkovin a DNA. To umožnilo klasifikovat TTV jako nového člena rodiny Circoviridae. Podle některých učenců, TTV může být považován za první člen nové rodiny virů, které by mohly být označena za Circinoviridae (z lat. Circinatio- „krouží“).

Srovnání více než 200 izolátů TTV získaných v různých oblastech světa umožnilo N. Okamoto et al. izolovat 16 genotypů viru, což se připisuje infekcím s mechanizmem přenosu patogenu v krvi. Pokud se nukleotidové sekvence neshodují o více než 30%, byl izolát považován za genotyp a v rozmezí od 11 do 15% jako jeho podtyp. Genotypizace izolátů TTV získaných od stejného pacienta ukázala možnost současného oběhu několika genotypů viru. Studie izolátů TTV izolovaných z plazmatických a mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) potvrdila přítomnost různých genotypů u stejného pacienta. Tyto údaje nám umožnily domýšlet se o existenci organotropismu pro různé varianty TTV. Získané výsledky však mohou být také vysvětleny skutečností, že TTV může být skrytý v PBMC a současně se vyhýbá imunitní odpovědi.

Za zmínku stojí skutečnost, že detekce TTV DNA v séru a stolici pacientů v akutní fázi hepatitidy, a proto navrhuje, aby TTV může být další člen skupiny enterosolventně přenášeného hepatitida.

Tuto situaci lze potvrdit následující skutečnosti:

  • nepřítomnost přísné závislosti šíře šíření viru na parenterální zátěži;
  • detekci DNA TTV ve vzorcích žluči a výkonech nosičů;
  • blízkost TTV k rodině Pawoviridae, některé z jejích virů mají mechanismus přenosu fekálně-ústního přenosu;
  • zvýšená incidence TTV DNA u osob s HAVAb;
  • vypuknutí akutní hepatitidy v Číně se fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu spojeného s TTV

Detekce TTV DNA u zvířat, jejichž maso se běžně používá v lidské stravě, nevylučuje možnost provádění potravin TTV dráhu se spotřebou masných výrobků infikovaných TTV, bez dostatečné tepelné zpracování produktu.

Byl zjištěn přímý vztah mezi koncentrací viru nalezeného v krvi a jeho přítomností ve stolici.

Detekce TTV DNA ve žluči a Relevance charakteristiky těchto izolátů viru s částicemi TTV, izolované z krve a stolice, umožňuje, analogickým způsobem jako je hepatitida A a E, se tvrdí, že TTV replikuje v hepatocytech, kde se dostane do žlučovodu, žluč do střeva a dále - ve stolici. Vzhledem k tomu, že TTV nemá lipidovou obálku, její infektivita se nezhoršuje pod vlivem žlučových kyselin, které rozpouštějí lipidovou obálku jiných virů. TTV DNA byl také nalezen ve slinách, spermatu a vaginálního sekretu. Je zjištěno, že hlavním orgánem replikace tohoto viru je játra.

Potvrzení parenterální přenosu TTV jsou výsledky získané od National Institutes of Health (USA), což ukazuje, že TTV-infekce je statisticky pravděpodobnější u pacientů, kteří již dříve měli krevní transfuzi (26,4%), ve srovnání s těmi, kteří obdrželi žádné krevní transfuzi (4,7%).

Míra detekce TTV DNA v rizikových skupin (u pacientů, kterým byla dlouhodobě hemodialýze, hemofilici, intravenózní léčiva, prostitutek, homosexuálů) 2 krát nebo více než výsledku určení viru mezi dárci krve.

Není vyloučena možnost perinatálního přenosu viru z infikované matky na novorozené dítě. Existuje názor na vysokou pravděpodobnost sexuálního přenosu TTV. Důkazem toho jsou výsledky detekce TTV DNA u spermatu a cervikálního tajemství.

Prevalence. V evropských zemích je frekvence detekce TTV DNA 1,9-1,6%, v asijských zemích - od I do 42%, v USA - od 1,0 do 10% v Jižní Americe - od 10 do 62% a ve většině zemí v Africe - od 44 do 83%.

TTV DNA je detekována s větší frekvencí u pacientů léčených transfuzí krve a krevních produktů, stejně jako u příjemců orgánů však studie na zdravých dárců krve ukazuje, že XTV DNA nalezené v různých oblastech s frekvencí 2 až 38%, se nejvíce široce TTV šíření v zemích jihovýchodní Asie. Často se detekuje TTV DNA u pacientů s jinou virovou hepatitidou (A, B, C), ačkoli nebyl statisticky významný rozdíl ve frekvenci přenosu u skupiny zdravých jedinců. Studie genotypizace TTV DNA prováděné v různých oblastech neodhalily vztah konkrétního genotypu k určitému území. Skoro všude je nejvíce zastoupen genotyp TTV Gla a Gib.

Symptomy virové hepatitidy TTV:

Vlastnosti klinického obrazu.V současné době TTV nevylučuje možnost viru v důsledku výskytu hepatocelulárního karcinomu (HCC), ale ve studiu hepatocytů odvozených od pacientů s primární rakovinou jater s přítomností TTV DNA v séru, není detekován integrovaný virová DNA. V současné době registrovaných pozorování TTV DNA s následným vytrvalost a následné zmizení prodlouženým detekce TTV DNA bez biochemických a morfologických změn funkce jater naznačuje existenci asymptomatických nosičů viru. Podle A. Matsumoto a kol., TTV DNA může trvat 22 let. Podle posledních zpráv, není tam žádné přísné vzájemný TTV s chronickou hepatitidou nejasné etiologie Při studiu smíšené hepatitidy (HCV + TTV) vytvořený za to, že TTV nemá žádný vliv na průběh chronické hepatitidy C, a jeho možné transformace do cirhózy.

Drtivá většina výzkumných pracovníků se domnívají, že TTV nezpůsobuje hepatitidy B, jak je jeden z důvodů, proč výsledky z experimentálního šimpanze infekce, ve kterém je k žádnému zvýšení transamináz a žádné histologické projevy zánětu jaterní tkáně, přes aktivní replikaci TTV DNA v hepatocytech porovnání biochemické a morfologické rozdíly mezi lidmi s TTV a bez něj, také naznačuje nepřítomnost hepatitidy spojované s tímto virem. Jediný rozdíl mezi zapsaných pacientů s chronickou hepatitidou „ani B, ani C“ v závislosti na přítomnosti TTV DNA - poněkud vyšší mírou aktivity v-glutamin-miltranspeptidazy v infikovaných jedinců.

Diagnóza virové hepatitidy TTV:

Diagnostické funkce. V současné době je hlavní metodou použitou ke studiu zeměpisné šířky distribuce TTV polymerázová řetězová reakce. Pro jeho chování jsou vybrány primery, informace o kterých je zakódováno v konzervativní oblasti TTV DNA. U pacientů s akutní hepatitidou "A ani G" se frekvence detekce TTV DNA pohybovala od 13,6 do 43,0%. Vedle kvalitativní verze metody detekce TTV DNA byla také vyvinuta kvantitativní varianta. Vznikající možnost stanovení protilátek poskytne přesnější informace o šíři TTV.

Léčba virové hepatitidy TTV:

Vlastnosti zpracování TTV. Existují publikace o jeho odolnosti vůči léčbě interferonem u standardních dávek u pacientů s chronickou hepatitidou C, v kombinaci s TTV Podle jiných autorů, užívání drog interferon series umožňuje eliminaci TTV. Při léčbě interferonem u pacientů s chronickou hepatitidou C, v kombinaci s přítomností TTV DNA do 2 let na 20 milionů jednotek za týden vymizení viru byla pozorována u 45% případů. Byl zdokumentován přímý vztah mezi zmizením TTV DNA a virovým zatížením před zahájením interferonu. Za přítomnosti viru zjištěného v kreditech 103 a vyšších nelze vyloučení zpravidla dosáhnout.

Další vyšetřování se určují jater a tropismus patogenu, není prokázáno, v současné době, a upřesnit epidemiologických a klinických funkcí, a vyvinout účinné metody diagnostiky, léčby a prevence tohoto onemocnění.

Které lékaře by měly být konzultovány, pokud máte TTV virovou hepatitidu:

  • Hepatologist

O čem se bojíš? Chcete se dozvědět více informací o TTV virové hepatitidě, jejích příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a sledování stravy po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžete dohodnout si schůzku s lékařem - Klinika Eurolaboratoři vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, zkoumají vnější známky a pomohou vám identifikovat onemocnění příznaky, poradit se s vámi a poskytnout potřebnou pomoc a diagnostikovat. Můžete také zavolejte lékaře doma. Klinika Eurolaboratoři je vám otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (vícekanálové). Sekretář kliniky vás vyzvedne vhodný den a hodinu návštěvy lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na její osobní stránce.

Pokud jste v minulosti dokončili nějaký výzkum, ujistěte se, že jste získali výsledky v kanceláři lékaře. Pokud nebudou provedeny studie, uděláme vše, co je třeba v naší klinice nebo u našich kolegů na jiných klinikách.

Děláš? Je nutné pečlivě přistupovat k stavu vašeho zdraví obecně. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky onemocnění a neuvědomují si, že tyto nemoci mohou být život ohrožující. Existuje mnoho onemocnění, které se v našem těle nejprve nezjistily, ale nakonec se ukázalo, že se bohužel již léčí příliš pozdě. Každá nemoc má své vlastní specifické znaky, charakteristické vnější projevy - tzv příznaky onemocnění. Definice symptomů je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Proto je to nutné několikrát ročně podstoupí lékařskou prohlídku, nejen aby se zabránilo strašlivému onemocnění, ale také aby se udržovala zdravá mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat lékaře - použijte sekci on-line konzultace, možná najdete odpovědi na vaše dotazy a přečtěte si tipy pro péči o sebe. Pokud máte zájem o recenze týkající se klinik a lékařů - zkuste najít informace, které potřebujete v sekci Všechny léky. Také se zaregistrujte na lékařském portálu Eurolaboratoři, abyste byli neustále informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích na webu, které budou automaticky zasílány poštou.


Předchozí Článek

Symptomy

Následující Článek

Fragment ASD u hepatitidy C

Související Články Hepatitida