Infekce virem hepatitidy B

Share Tweet Pin it

Jsem rád, že vás uvítám, drahí čtenáři! Nemoc jako hepatitida způsobuje, že se lidé obávají. Koneckonců, jeho projev pro mnohé může být jen překvapením. Každý rok se pozoruje dynamika růstu různých typů hepatitidy a často v počáteční fázi probíhají asymptomaticky. Vyvstává proto otázka: je hepatitida nákazlivá vůči ostatním a jak se mohou infikovat?

Co je hepatitida a jak je to nebezpečné?

Hepatitida je zánětlivé onemocnění tkáně jater, které je nejčastěji způsobeno virem.

V současné době existuje sedm typů virové hepatitidy: A, B, C, D, E, F a G. V závislosti na druhu se mohou vyskytovat jak v akutní, tak v chronické formě.

Ikterická forma je typická pro akutní virové onemocnění, ale často je málo vyjádřená a pro pacienta zůstává bez povšimnutí. Časem se člověk zcela zotavuje, ale v některých případech může nemoc proniknout do chronické formy.

Chronická forma hepatitidy je poněkud zákeřná a trvá po mnoho let téměř asymptomaticky, postupně ničí jaterní buňky.

Často se člověk dozví o takovém onemocnění v případě náhodných vyšetření, například během lékařských prohlídek a preventivních vyšetření.

Játra mají schopnost obnovit (regenerovat) zničené tkáně. Při prodlouženém chronickém onemocnění jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání a tvoří se jizvy. Proces jizvy se nazývá fibróza, a když je celá játra pokrytá vláknitou pojivovou tkání, cirhóza začíná postupovat.

Při cirhóze jater se vyskytuje největší riziko vzniku rakoviny jater.

Jak můžete dostat hepatitidu A a E?

Virus hepatitidy A, který se dostává do lidského těla, proniká do střeva, vstřebává do krve a pak se vnáší do jaterních buněk. Existuje zánětlivý proces, ale bez zásadního poškození jater. Kromě toho nemá chronickou formu.

Onemocnění pochází od lidí, kteří jsou již infikováni tímto virem.

To se děje takto:

  • na cestě po jídle (fekálně-ústní) pomocí špinavých rukou (lízání prstů, jíst jídlo atd.);
  • na vodní cestě při požití kontaminovaných infikovanými stolicí vodou (například v otevřených nádržích);
  • při konzumaci nedostatečně dobře umyté zeleniny a ovoce.

Fekální-orální infekce se vyskytuje hlavně z nedodržování hygienických a hygienických norem a pravidel.

Stejně jako hepatitida A, virovou hepatitidu E lze také infikovat cestou fekálně-orální. Vzniká především v oblastech s extrémně nízkou zásobou vody a neuspokojivou kvalitou vody.

Jak můžeš dostat hepaB, C a D?

Nebezpečí těchto onemocnění spočívá v tom, že po vpádu virů do jater zničí buňky.

Velmi často se v počáteční fázi nemoci vůbec nezobrazují a člověk se může cítit celkem zdravý a vnitřní proces infekce již probíhá. Když se o tom lidé dozví v případě náhodného průzkumu, pak lékaři zpravidla definují chronickou formu úniku. Pacient nemůže ani hádat, jak a za jakých okolností se to může stát.

Infekce způsobená hepatitidou B a C se přenáší od infikované osoby zdravému člověku především krví.

Hepatitida D není nezávislou chorobou, ale pokud přichází současně s patogenem hepatitidy B, pak se objevuje velmi závažná forma onemocnění, která nejčastěji vede k cirhóze jater. Je však extrémně vzácná a přenáší se stejně jako virus hepatitidy typu B a C, totiž prostřednictvím krve.

Všichni se mohou dostat do rizikové skupiny v následujících případech:

  • s transfuzí krve;
  • při hemodialýze;
  • při lékařských zákrocích s použitím nedostatečně sterilních nástrojů (například při poskytování stomatologických služeb a při chirurgických zákrocích);
  • při kreslení tetování;
  • během manikúry v kosmetických salonech;
  • se závislostí na injekční stříkačce;
  • od nemocné matky s hepatitidou během porodu;
  • s nechráněným a nesourodým pohlavím (virus je nejen v krvi, ale i v spermatu);

V domácím prostředí je osoba s hepatitidou B, C a D naprosto bezpečná, pouze je nutné dodržovat základní pravidla: nepoužívat zubní kartáčky, příslušenství pro manikúru, nože, holicí strojky.

S neporušeností kůže a sliznic tyto viry nepronikují do těla a nejsou přenášeny:

  • v objetí;
  • při líbání;
  • při potřesení rukou;
  • přes mateřské mléko.
  • přes ručník, oblečení;
  • přes potraviny, spotřebiče a nádobí.

Je hepatitida nakažlivá? Samozřejmě ano. Virová hepatitida všech druhů má značnou stabilitu v prostředí a vysokou náchylnost, takže je třeba sledovat vaše zdraví.

Jak se přenáší a rozvíjí hepatitida typu B?

Virové hepatitidě B je přítomnost zánětlivého onemocnění jater, které je způsobeno virem. Proto je téměř nezbytné vědět, jak se přenáší hepatitida B.

Virus hepatitidy B je DNA virus, který při požití způsobuje vývoj infekčního procesu, je to jediný faktor v etiologii hepatitidy B.

Virová hepatitida B je život ohrožující nemoc, je to celosvětový problém veřejného zdraví. Toto onemocnění může mít akutní a chronický průběh, zvyšuje riziko úmrtí na cirhózu jater a primární rakovinu jater (hepatocelulární karcinom).

Celosvětově bylo asi 2 miliardy lidí infikováno virem hepatitidy B, asi 360 milionů lidí na světě trpí chronickou hepatitidou B, více než 780 000 lidí ročně umírá z této nemoci. Zvláště prevalence onemocnění v zemích Asie a Afriky.

Jak mohu dostat virus hepatitidy B?

Virus hepatitidy B má velmi vysokou virulenci - dostatečnou k infekci jedné desetiny tisícin mililitru (0,0001 ml).

V tomto ohledu je třeba znát přenosové faktory tohoto extrémně nebezpečného viru. Virus hepatitidy B se nachází v krvi a dalších tělesných tekutinách (slin, vaginální sekrece, sperma, mateřské mléko, slzy, moč, pot).

Způsoby přenosu viru:

  1. Z matky na dítě - nejčastější způsob přenosu viru hepatitidy B na světě (kvůli vysokému výskytu onemocnění v rozvinutých zemích Asie a Afriky). Virus může být přenášen přímo při porodu. S tímto přenosem hepatitidy B se cesta nazývá "vertikální".
  2. Prostřednictvím infikované krve je zapotřebí zanedbatelné množství krve, takže když přichází do styku s ranou nebo se střetává na lidské tělo, virus vstupuje do krevního oběhu, začíná se množit a způsobuje infekční proces.

Například virus může být přenášen v následujících případech:

  1. Sdílení jehel, injekčních stříkaček nebo jiných injekčních pomůcek pro různé léky, včetně léků.
  2. Transfúze krevních složek z infikovaného dárce.
  3. Punkcí nebo řezem v případě nehody (náhodném poranění injekční jehlou z injekční stříkačky na ulici, jak je tomu pracovníků zdravotní péče - náhodnému poškození kůže na různé nástroje, styku s krví pacienta - jehly, skalpel);
  4. Sexuální přenos - asi 30% sexuálních partnerů infikovaných pacientů může dostat z nich hepatitidu B, když mají sex bez kondomu (včetně orálního sexu).
  5. Existuje malé riziko přenosu viru hepatitidy B do domácností, které přicházejí do styku s krví - například virus může být přenášen pomocí kartáčku na zuby, manikúru a holicího strojku. To platí zejména při návštěvě kosmetických salónů, kde je takový nástroj špatný nebo vůbec ne dezinfikovaný.
  6. Hepatitida B se přenáší při návštěvě zubaře, tetovacích salonů nebo piercingu a za použití opakovaně použitelného, ​​nedezinfikovaného přístroje.
  7. Kousnutí infikovaných lidí nebo když se krev dostane na kůži při krvácení, které má škrábance, rány.

Vzhledem k tomu, že množství viru v slinách, slzách, mateřském mléku nestačí k rozvoji infekčního procesu, domácího způsobu přenosu viru hepatitidy B dotykem, polibek není popsán. Kojení je povoleno u matek s onemocněním, takže virus nemůže být přenášen.

Jak se nemoc rozvíjí?

Po vstupu do krve, bez ohledu na přenosovou cestu, se virus lidské hepatitidy B začíná množit v lidském těle. Inkubační doba (období od infekce virem až po nástup symptomů onemocnění) může trvat 30 až 180 dní (v průměru 90).

Po infekci mohou nastat takové stavy:

  1. Kompletní zotavení (90-95% dospělých nemocných, zdravých dříve).
  2. Fulminantní hepatitida (velmi vysoká mortalita).
  3. Chronická hepatitida.
  4. ... Víru nesoucí.

Věk pacienta má velký význam pro prognózu a průběh onemocnění:

  • u dětí do 1 roku se infekce stává chronickou v 80-90% případů;
  • u dětí ve věku 1-5 let - v 30-50% případů se vyvine chronická varianta onemocnění;
  • Pouze 30-50% dospělých má příznaky infekce; Pouze 2-5% onemocnění se stává chronickým.

Akutní hepatitida B: funkce

Příznaky akutní hepatitidy B se objevují po tomto období a zahrnují obecnou slabost, nevolnost, zvracení, tupé bolesti břicha, horečku. Někteří pacienti mají žloutenku skléry a kůže, ztmavují moč - to jsou důsledky poruch metabolismu bilirubin. Asi 20% pacientů hlásí bolesti v suglubu. Ve všeobecných klinických rozborech se zvyšují hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhledem k tomu, že je pozorována často jaterní forma akutní virové hepatitidy B, mnoho pacientů nekonzultuje lékaře nebo má nesprávnou diagnózu.

V 90 až 95% případů nevyžaduje přítomnost akutní formy zvláštní léčbu. Neexistuje žádný důkaz účinnosti antivirových léčiv nebo hepatoprotektantů (Essentiale a podobně) v nekomplikovaném průběhu onemocnění.

Spontánní zotavení z infekce se objeví u 95% zdravých dospělých před infekcí.

Při fulminantní (velmi maligně se vyskytující, fulminantní) hepatitidě dochází k symptomatické léčbě jaterní insuficience. V takových případech je úmrtnost snížena transplantací jater.

Chronická hepatitida B

Vývoj chronické virové hepatitidy B je nepříznivým výsledkem infekce tímto patogenem. Benigní průběh onemocnění u pacientů se může objevit malátnost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem nebo zácpa, bolesti v kloubech. V pozdějších stádiích, jsou známky selhání jater - žloutenka, svědění, tmavá moč, ztráta hmotnosti těla, zvýšené krvácení, zvýšení velikosti jater.

Chronické onemocnění je varianta fázovým toku - integrační fázi (virus je přítomen v lidském těle, ale není násobit) a replikační fáze (virus aktivně reprodukuje sám).

Léčba je prováděna pouze zkušenými lékaři pod kontrolou laboratorních diagnostických metod a závisí na fázi (replikaci nebo integraci) nemoci. Antivirotika, která jsou u této choroby používána, jsou velmi drahé. Bohužel účinnost dokonce i takové léčby je dostatečně nízká, úplné zotavení se obvykle neobjeví, ale průběh onemocnění se stává příznivějším.

V pozdějších stadiích může chronická virový hepatitida B vést k vzniku cirhózy nebo primární rakoviny (hepatocelulárního karcinomu) jater.

Prevence (doporučení WHO)

Imunizace populace vakcínou proti viru hepatitidy B je základem prevence tohoto onemocnění.

WHO doporučuje očkování všech dětí s vakcínou proti hepatitidě B bezprostředně po narození, nejlépe během prvních 24 hodin života.

Očkování se skládá ze 3 nebo 4 injekcí podle vakcinačního plánu. Účinnost - U 95% dětí je přetrvávající imunita proti viru hepatitidy B.

Děti mladší 18 let, které nebyly očkované bezprostředně po narození, by měly být rovněž očkovány proti této chorobě.

Následující skupiny dospělých musí být také očkovány:

  • pacienti, kteří často dostávají krevní transfúze; pacienti na substituční léčbě ledvin ("umělá ledvina", hemodialýza); příjemci transplantace orgánů;
  • vězni ve věznicích;
  • injekčními uživateli drog;
  • lidé, kteří mají sex s pacienty s virovou hepatitidou B; lidé, kteří mají promiskuitní sexuální život;
  • zdravotničtí pracovníci - zejména ti, kteří mají kontakt s krví;
  • Cestovatelé před přesunem do endemických zón (země Asie nebo Afriky).

S pomocí očkování bylo možné v některých zemích snížit úroveň infekce a výskytu chronické virové hepatitidy B u dětí z 8-15% na 1%.

Důležitou roli hraje zavedení přísné kontroly bezpečnosti krevních výrobků, komplexní přehled dárců.

Také posílit rozvoj společnosti a vzdělávání v každé zemi pomáhá snížit četnost infekce virem hepatitidy B (například v důsledku snížení počtu injekčních uživatelů drog, vzhledem k závazku k zásadám bezpečného sexu).

Hepatitida je nakažlivá vůči ostatním

Vše o příznaky chronické hepatitidy

Chronická hepatitida je onemocnění charakterizované zánětem a nekrózou jaterního parenchymu, který trvá šest měsíců nebo déle. V těch nejsmrtelnějších případech tato nemoc neprochází nebo postupuje, ale pomalu. Pokud jde o závažné případy, chronická forma vede k fibróze a cirhóze jater.

Existují následující typy této nemoci:

  • chronické virové;
  • chronická autoimunita;
  • chronické toxické;
  • idiopatické chronické.

Navíc se může vyvíjet hepatitida a metabolické poruchy. Všechny jejich klinické projevy jsou velmi podobné.

Takzvaná chronická perzistující hepatitida v mezinárodní klasifikaci je charakterizována jako nešpecifické poškození jater, které má pozdější prognózu příznivou. Tento typ onemocnění může být neaktivní fáze aktivnějšího jaterního onemocnění.

Chronická hepatitida je nakažlivá?

Hepatitida B a C jsou nakažlivá a přenášená na jinou osobu krví a sexuálně. Toxické a autoimunní vůči ostatním nejsou nebezpečné.

Chronická autoimunní hepatitida

Nejčastěji se u žen vyskytuje onemocnění. Spojené s hypergammaglobulinemia antigenů hlavního histokompatibilního komplexu a následujících autoimunitních syndromů: ulcerózní kolitida, thyroiditis, Sjogrenův syndrom. Při této stanovené charakteristické pro dané sérových protilátek onemocnění: anti-LKM, ANA, protilátky na hladký sval rozpustné jater a pankreatu a jaterní antigeny. Antimitochondriální protilátky a sérologické markery hepatotropních virů chybí.

Jako takové skutečné faktory, které vyvolávají autoimunitní proces, dosud nebyly stanoveny. Mezi ně patří faktory prostředí a infekční agens. Podle sérologických a klinických projevů je autoimunitní hepatitida heterogenní. Na rozdíl od virových druhů poskytuje léčba imunosupresivy a kortikosteroidy rychlý pozitivní účinek.

Chronická integrativní hepatitida

Stejně jako perzistentní, integrující chronická hepatitida má příznivý průběh. Tento druh se obvykle vyskytuje bez zjevných projevů. V některých případech se někteří pacienti stěžují na slabost, sníženou chuť k jídlu, mírnou bolest v játrech. V objektivní studii pacienti nevykazují žádné významné změny ve svém stavu. Ale prakticky vždy existuje hepatomegalie a ve velmi vzácných případech nevýznamná splenomegalie. Slezina není zvětšena. Obvykle jsou laboratorní parametry normální nebo v horní hranici normy, hladina alaninaminotransferázy se nezvyšuje nebo mírně zvyšuje. Jako takové nejsou v imunologických parametrech žádné změny.

Chronická hepatitida: příčiny

Až dosud nebyly příčiny chronické autoimunitní hepatitidy zcela odhaleny. Podle výsledků klinických krevních testů jsou detekovány autoprotilátky různých jaterních proteinů.

  • dědičná predispozice;
  • zneužívání alkoholu (toxické druhy);
  • dlouhodobé užívání léků (toxická forma) a další.

Pro vyvolání léků jsou většinou léky proti tuberkulóze. Kromě toho existuje více než tisíc léků, které mohou vyvolat hepatitidu vyvolanou drogami. Doba od začátku užívání léčivých přípravků k vývoji léčivých druhů se pohybuje od několika dnů do několika let.

Chronická hepatitida: příznaky

Hlavní příznaky chronického typu závisí na tom, kolik je jaterní funkce narušena. Na počátku onemocnění mohou být změněny pouze laboratorní indikátory - zvýšení jaterních enzymů (ALT, AST). Již v pozdějších stadiích, kdy nastává jaterní nedostatečnost, jsou zaznamenány nauzea, celková slabost, tíha v správném hypochondriu, zvětšení jater a žloutenka se svěděním kůže.

Diagnostika. Léčba. Prevence

Máte-li podezření na onemocnění jater, lékař provést důkladnou kontrolu, určení velikosti jater a sleziny přes břišní pohmat. Před návštěvou lékaře byl nedávno vypracován seznam léků, které pacient provedl. Dále prochází klinickými testy pro detekci virové hepatitidy, detailní biochemickou analýzu krve a identifikuje indikátory funkce jater (bilirubin, AST, ALT, GGT Gamma-proteinu, alkalické fosfatázy, albumin a jiné) a analýzy autoprotilátek. Také ultrazvuk celé břišní dutiny, jaterní biopsie a v některých případech výpočetní tomografie.

Způsob léčby závisí na variantě chronické hepatitidy. V procesu léčby se používají interferony alfa, cytostatika, glukokortikosteroidy a symptomatická terapie. Co se týče autoimunní formy, léčba vyžaduje hormonální a cytostatickou léčbu. Ve zvláště těžkých případech se provádí i transplantace jater.

Při léčbě toxických druhů je hlavním cílem odstranění účinků toxického faktoru. Játra samotná je jedinečný orgán, protože je schopen obnovit své funkce i po relativně těžkých lézích. V tomto ohledu může ukončení expozice toxickým látkám v souvislosti s použitím hepatoprotektů často vyléčit pacienta.

Profylaxe se provádí pouze pod dohledem lékaře. Jeho hlavními způsoby jsou dodržování stravy a stravy, stejně jako pití ohřátých minerálních vod jako je Essentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya atd.). Kurzy se opakují dvakrát ročně. Pro profylaktické účely se používají preparáty cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty a sanatorium a lázeňská léčba.

Doposud byla vyvinuta prevence hepatitidy B. Vakcína proti hepatitidě C a D nebyla dosud stanovena. Prevence lékové a toxické hepatitidy je v souladu s obecnými pravidly pro skladování hepatotropních jedů, stejně jako s předepisováním léků vzhledem k jejich farmakokinetice. Prevence autoimunní hepatitidy dosud nebyla vyvinuta.

Jak můžete získat virovou hepatitidu B?

Hepatitida B # 8212; Jedná se o infekční onemocnění s poškozením jater, které je způsobeno virem. Jak můžete dostat hepatitidu B, je to možné během operačního zákroku, při ošetření zubů? Tyto otázky jsou pro mnohé zajímavé. Nejčastěji jsou mladí lidé ve věku 20-40 let infikováni hepatitidou B, ale onemocnění může postihnout jak děti, tak starší osoby. Mají nejzávažnější nemoci.

Způsoby infekce hepatitidou B

Zdroj infekce je vždy nemocný akutními nebo chronickými hepatitidami a nosiči viru. Infekce se vyskytuje hlavně v krvi, a proto je toho dost malého množství. Virus hepatitidy B je velmi perzistentní a přetrvává v životním prostředí (např. V sušené kapce krve) po dobu 7 dnů. Můžete se infikovat pomocí běžných manikúrových sad, holicích strojů, nesterilních injekčních stříkaček. Virus může vstoupit do těla zdravé osoby během akupunktury, tetování, během různých lékařských postupů v případě použití špatně zpracovaných nástrojů.

Virus se může dostat z matky na dítě během porodu, riziko se zvyšuje, pokud se žena v posledních měsících těhotenství zotavila. V tomto případě není přenos viru prostřednictvím mateřského mléka možný. Můžete se infikovat transfúzí kontaminované krve, takže nyní je před vyšetřením důkladně vyšetřena veškerá krev na přítomnost viru hepatitidy.

Vírus je přenášen nejen krví, ale také jinými tělesnými tekutinami: slinami, spermie. Takže pokud jeden z partnerů je nemocný hepatitidou, pak riziko, že na druhé straně bude asi 30-40%. Virus neprochází nepoškozenou pokožkou a sliznicemi. V tomto ohledu se nemusíte obávat infekce domácností (například prostřednictvím běžných pokrmů, jídla a ručníků). Pacienti s hepatitidou B nepotřebují izolaci, protože nejsou škodliví ostatním.

Riziko onemocnění hepatitidy se zvyšuje u osob, které vedou neporušený sexuální život, drogově závislých, homosexuálů. rizikovou skupinu zahrnuje pracovníky ve zdravotnictví (zejména techniků, lékařů), pacienti, kteří v důsledku některé důvody vyžadující časté transfúze darované krve a u pacientů na dialýze (umělá ledvina). To může zahrnovat manželky pacientů.

Symptomy hepatitidy B

Vývoj onemocnění nastává v několika obdobích. Bezprostředně po vniknutí viru do těla začne inkubace (latentní) období. Jeho doba trvání se pohybuje od 50 dní do šesti měsíců, ale může být zkrácena na 30 dní. V tuto chvíli se virus v těle násobí a přizpůsobuje. Osoba ještě neví o své nemoci, ale je již nakažlivá a nebezpečná. V této fázi prakticky neexistují žádné příznaky onemocnění. Obecná slabost a ospalost mohou být rušivé, obvykle jsou spojeny s únavou nebo hypovitaminózou, lékař není léčen.

Následuje období rozvinutých klinických projevů. Obvykle je první hepatitida podobná chřipce nebo nachlazení: teplota těla stoupá, v těle je bolest, bolesti hlavy, nevolnost. Diagnóza v této době je obtížná a správná diagnóza je zřídka provedena. Teprve po několika dnech dochází k ikterickému zbarvení kůže a sliznic, žluční sklery, suché kůže a suché svědění. V závažnějších případech může dojít k krvácení z nosu, k tvorbě podlitin na těle a k krvácení dásní.

Pacienti si všimnou barvení moči v tmavé barvě a zbarvení výkalů. Existují bolesti a tíže v správném hypochondriu, bolesti v kloubech. Chuť k jídlu je výrazně snížena. Po vzniku žloutenka se stav pacientů významně zlepší, teplota klesne na normální hodnoty. Při vyšetření krve se objevují specifické markery hepatitidy B, zvýšené hladiny bilirubinu a dalších jaterních vzorků. V 90% případů trvá onemocnění několik týdnů a pak se obnoví. Vzácně se vyskytují fulminantní formy hepatitidy, u kterých dochází k úmrtí jaterních buněk, velmi rychle se vyskytne smrtící výsledek. K tomu dochází, když je hepatitida B kombinována s hepatitidou C nebo D (směsná forma).

U pacientů s oslabenou imunitou v případě ikterické hepatitidy může nemoc pokračovat v chronické formě. K tomu dochází v 10% všech případů. Když je chronická hepatitida znepokojena bolestivostí a těžkostí v pravém horním kvadrantu, existují dyspeptické projevy: nevolnost, erukace, pocit nafouknutí. Typická slabost a snížená účinnost. Jaterní buňky postupně ztrácejí a jsou nahrazeny pojivovou tkání.

Diagnostika a léčba hepatitidy B

Diagnostiku nelze provést pouze na základě klinických projevů, protože jsou typické pro mnoho dalších nemocí. V současné době dochází k rychlým testům na detekci hepatitidy B. Pro studium se odebere krev z prstu, výsledek se zjistí po 15 minutách. Tato metoda je však vhodná pouze pro předběžnou diagnózu. Pro správnou a úplnou diagnózu se provádí krevní test na přítomnost markerů hepatitidy B ve zvláštních laboratořích.

Když je zjištěna akutní forma onemocnění, její léčba se provádí v nemocnici s infekčním profilem. Účelem léčby je # 8212; snížení intoxikace organismu a podpora jater.

Přísná strava s omezením mastných, ostrých, vyprážených a uzených pokrmů je pro všechny pacienty povinná. Všechno jídlo je připraveno pouze pro pár nebo vařené, alkohol musí být vyloučen, včetně piva.

Pokud je zjištěna chronická hepatitida B, jsou předepsány speciální antivirové léky. Doba léčby je individuální (od šesti měsíců do několika let).

Úplně vyléčit hepatitidu B je v současné době nemožné.

Léčba však umožňuje výrazně zpomalit proces násobení viru a progresi onemocnění. Při absenci správné léčby se chronická hepatitida B nevyhnutelně dostává do cirhózy nebo jaterního karcinomu.

Opatření k prevenci chorob

Hlavní míra prevence hepatitidy B # 8212; toto očkování, které se provádí bezprostředně po narození dítěte a poté v kalendáři očkování.

Imunizace významně snížila výskyt u dětí a adolescentů, imunita proti hepatitidě B přetrvává 20 let a více. Očkování se doporučuje pro ohrožené osoby, zejména pro ty, kteří pracují s krví.

Aby se zabránilo infekci virem hepatitidy B, je nutné používat pouze jednotlivé způsoby péče (manikúry, kartáčky na zuby, holicí strojky), dodržovat správnou osobní hygienu, čas zpracování mikrotraumata. Nemůžete dát svým přátelům a přátelům šperky (obzvláště náušnice). Aby se zabránilo sexuálnímu přenosu infekce, doporučuje se použít kondomy v případě náhodného připojení.

Pokud se některý z rodinných příslušníků nemocí hepatitidou B, všechny ostatní potřebují podstoupit test a v případě potřeby se naočknou (rozhodnutí přijme lékař infekční nemoci nebo hepatolog).

Ačkoli hepatitida B nezdravuje styk s domácností, riziko infekce se stále zvyšuje. Dodržování těchto jednoduchých preventivních opatření zabrání infekci a udržení vašeho zdraví.

Hepatitida C je nakažlivá vůči ostatním

Hepatitida C je infekční onemocnění jater způsobené virem nazývaným HCV. Toto onemocnění představuje dvě formy - akutní a chronická. U 70% lidí má onemocnění dlouhotrvající charakter a je asymptomatická. Bez řádné léčby způsobuje virové poškození jater rozvoj rozvoje cirhózy a rakoviny.

Metody přenosu příčinného činidla virové hepatitidy C

V podstatě se infekce šíří krví. K infekci virem dochází v těchto podmínkách:

  • Transfúze krve dárce. Riziko onemocnění se rozmnožuje u pacientů, kteří potřebují dialýzu.
  • Opětovné použití injekčních stříkaček a jehel.
  • Nedodržování sterilizačních standardů piercingových a řezných nástrojů v lékařských zařízeních, salonů pro manikúru.
  • Přenos virové poškození jater z těhotné ženy na dítě.

Mnoho lidí se ptá: "Pacient s diagnózou hepatitidy C je nakažlivý vůči ostatním?". Ve vzácných případech dochází k přenosu infekce, pokud:

  • Sexuální kontakt.
  • Výměna předmětů osobní hygieny, které jsou v kontaktu s krví nosiče viru (holící strojky a kartáčky na zuby).

Rizikové skupiny

Následující kategorie populace jsou postiženy virovou infekcí jater:

  • Lidé, kteří injekčně podávají drogy.
  • Příjemci krve dárce a pacientů s chronickým selháním ledvin, kteří jsou na dialýze.
  • Zdravotničtí pracovníci, kteří náhodou dostali poškození pomocí chirurgických nástrojů.
  • HIV-infikovaných pacientů.
  • Děti narozené matkám s virovou infekcí.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné pro ostatní?

Ve většině případů pronikání viru VHC do těla vede k rozvoji hepatitidy. Inkubační doba trvá od 10 do 200 dnů. Po 6 měsících je onemocnění považováno za chronickou patologii a vyžaduje komplexní specifickou léčbu.

Hlavní komplikace hepatitidy C:

  • Cirhóza jater. což představuje chronickou změnu struktury jaterních tkání. Choroba je doprovázena tvorbou jizev a porušení funkce orgánu.
  • Geppatocelulární karcinom. Rakovinový nádor se vyskytuje v důsledku maligní transformace hepatocytů (jaterních buněk) postižených virem VHC.

Preventivní opatření

Hlavním způsobem šíření infekce je kontakt s krví. Virové částice v prostředí zůstávají životaschopné po dobu tří týdnů. V tomto ohledu doporučují lékaři dodržování těchto preventivních pravidel:

  • Transfuze osvědčené krve testované na všechny typy infekčních agens.
  • Při práci s chirurgickými nástroji, které by mohly kontaktovat virus, věnujte zvláštní pozornost.
  • Dodržujte normy osobní hygieny.
  • Během sexuálního jednání používejte kondomy.
  • Zkontrolovat dezinfekci nástrojů v salónu manikúry.
  • Periodicky podstupují laboratorní testy na virovou hepatitidu C a B.

Způsoby a metody infekce hepatitidou B

Hepatitida je virové poškození jater. Bez ohledu na to, který kmen viru způsobil tuto patologii, výrazně trpí orgán. Pokud však v řadě A a E nejde do chronické formy, pak B a C jsou ve většině případů chronické a způsobují vážné komplikace bez odpovídající léčby.

Dosavadní hepatitida B - jedna z nejnebezpečnějších virových onemocnění, která získala měřítko univerzální epidemie. Vakcína pomáhá snížit počet pacientů, kteří se mohou radovat. Ale všichni by měli vědět o metodách infekce hepatitidou B, neboť nebezpečí spočívá v čekání na každou osobu, dokonce i na nejobtížnější a nejpřesnější.

Charakteristiky této nemoci

Nejdříve je třeba uvést, že virus hepatitidy B může dlouhodobě udržovat svou aktivitu ve všech biologických tekutinách člověka. Dokonce i v krvi před několika dny je to nakažlivá.

Nejvíce ohroženi infekcí jsou dospělí ve věku od 20 do 50 let, protože vakcína je v tomto věku oslabena. Napodobené děti prakticky nejsou nemocné tímto nebezpečným onemocněním. A pokud jsou nakaženi, pak onemocnění pokračuje v mírné formě a nechodí do chronické fáze.

Inkubační doba hepatitidy B je od měsíce do šesti let - v závislosti na stavu imunity infikovaných. Čím silnější je zdravotní stav, tím déle se rozvíjí a získává síla škodlivý virus.

Takže je to s příznaky. V oslabeném organismu tato choroba rychle a tiše postupuje, proniká do chronické formy, aniž by způsobila akutní klinický obraz. Zatímco se silnou imunitou "boj proti nepříteli může skončit úplným vítězstvím člověka." A s odpovídající a včasnou léčbou - kompletní.

Rozdíly hepatitidy B od hepatitidy A v tom, že se jedná o akutní formu, je dobře léčitelná (v případě včasné léčby) a není chronická.

Rizikové skupiny

Chcete-li být nakaženi hepatitidou B, je to možné v jakémkoli, dokonce i nejnebezpečnějším místě. Proto nikdo není imunní z této možnosti. Ale existují určité skupiny lidí, kteří jsou ohroženi více než ostatní, protože z povolání nebo způsobu života často přicházejí do styku s biologickými tekutinami lidského těla.

  • Zdravotní pracovníci. Zvláštní rizika čelí odborníci, kteří se zabývají krví a dalšími biomateriály v laboratořích. Chirurgové, porodník-gynekologové, endoskopisté, specialisté na infekční onemocnění, stejně jako veškerý personál odpovídajících oddělení zdravotnických zařízení.
  • Osoby s netradiční sexuální orientací, stejně jako aktivní sexuální život s častými náhradními partnery. Nechráněný sex může způsobit infekci. Prostředky bariérové ​​antikoncepce (kondomy) - záruka, ač ne sto procent, bezpečnosti.
  • Lidé žijící v přímém kontaktu s nosičem viru. Vakcína v takových případech pomůže zabránit infekci. Očkování nabízí, aby všichni členové rodiny byli nositeli bez ohledu na věk. Odborník volí plán očkování podle jednotlivých indexů.
  • Vězni. Není tajemstvím, že vězení je místem různých infekčních onemocnění kvůli nedostatečné hygieně, zvýšené koncentraci lidí v jedné místnosti. Za takových podmínek je člověk poměrně snadno infikován nejen u hepatitidy typu B.
  • Injekce návykových látek. Velmi často několik lidí používá stejnou stříkačku, někdy i několikrát.

Pokud jsou rizikové skupiny více či méně jasné, měla by se otázka, jak se infikovat hepatitidou B, podrobněji zabývat.

Způsoby infekce virem

Vzhledem k tomu, že virus je dostatečně odolný vůči vnějším faktorům a dlouhodobě nezemrčí mimo tělo nosiče, způsoby infekce jsou velmi rozmanité. A nikdo není imunní, aby dostal nebezpečný virus do těla. V některých případech může osoba, která se nakažila, ani neví, že je nemocný. Ale již představuje nebezpečí pro druhé jako nositele.

Pravděpodobnost infekce pohlavním stykem je asi 30% všech případů. Použití kondomů s neznámým nebo novým partnerem zajistí oba, protože je téměř nemožné určit stav jeho zdraví zjevením osoby.

Existují však i relativně pozitivní informace. Hepatitida B je jediná sexuálně přenosná infekce, kterou lze očkovat očkováním.

Infekce hepatitidou v domácím prostředí je možná. K tomu může dojít v následujících případech:

  • používání běžných osobních hygienických potřeb (mýdlo, ručníky, holicí a manikúrní příslušenství);
  • použití příborů, které používaly nosiče nebo nemocné osoby, které nebyly dříve umyty;
  • kontaktu s krví nebo jinými kapalinami.

Hygienické postupy by se proto měly provádět pouze s jejich osobními věcmi. Umyjte nádobí dezinfekčním roztokem. A pokud zjistíte krev nebo jiné tekuté látky z těla pacienta, umyjte a ošetřete toto místo antiseptikem. Je-li to oblečení - pak by mělo být umýváno v horké vodě po dobu nejméně půl hodiny nebo vařeno asi pět minut.

Je důležité vědět, že dostat krev (nebo jiná látka), ve kterém je virus žije na neporušenou kůži nebo sliznici, s sebou nese nebezpečí pro ostatní. Nestříkejte se s hepatitidou a kvapkami ve vzduchu.

Lékařské zařízení

Na otázku, zda může být hepatitida B infikována v nemocnici, bude odpověď, bohužel, ano. Jak přesně?

  • Při provádění zubních procedur, pokud není sada nástrojů dostatečně zpracována.
  • Během chirurgických zákroků ze stejných důvodů.
  • Pokud krevní transfúze nebo její složky nejsou správně testovány.

Jedná se o extrémně vzácné případy, protože nástroje v moderních zdravotnických zařízeních jsou téměř všechny dostupné. A pokud existují takové opakovaně použitelné způsoby dezinfekce, je více než dost.

Dárcovská krev je povinně testována na všechny možné nemoci přenášené touto biologickou tekutinou.

Pokud existují takové infekce, je to věc oficiální nedbalosti pracovníků odpovědných za provádění určitých činností.

Dítě - máma

Těhotné ženy mají zájem o to, zda jsou děti nemocné matkám, které jsou nosičem nebo nemocným. Odpověď je nejednoznačná, protože existují nuance.

V břichu matky je budoucí malý člověk chráněn placentární bariérou, která škodlivým činitelům neumožňuje plod. Avšak s narušením integrity placenty v důsledku různých faktorů je infekce v utero stále možná.

Pravděpodobnější způsob přenosu viru z matky na dítě je doručení. Když dítě projde rodným kanálem, kůže může být rozbitá a dochází k infekci.

Kojení je považováno za bezpečné pouze v případě, že v bradavkách laktující sestry nejsou praskliny, ze kterých může být uvolněna krev nebo sérum.

V případě, že budoucí matka má v krvi virus hepatitidy typu B, zpravidla je dítě po porodu očkováno podle zvláštního režimu. To umožňuje vyhnout se onemocnění, které se v tak citlivém věku promění v chronickou formu a způsobí spoustu komplikací.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitidě typu B se stará o svou práci a ve většině případů do věku 20 let, očkovaní lidé vůbec nemají nemoc nebo trpí onemocněním ve velmi lehké formě. Dalším pólem očkování je skutečnost, že ani s výskytem se chronická hepatitida nevyvíjí. Přestože lidé, kteří byli nemocní touto chorobou, musí dodržovat určitá pravidla, aby kvalita života netrpěla. Koneckonců, játra podstupují nevratné změny v jednom stupni.

Inkubační doba hepatitidy B je poměrně velká a může být až šest měsíců v závislosti na různých faktorech. Tentokrát se člověk cítí zdravý a plný síly, ale již představuje nebezpečí pro ostatní, protože je nakažlivá.

Detekce přítomnosti viru v krvi laboratorní metodou je možná až po měsíci a půl po infekci. A cítit první příznaky - teprve po třech měsících.

Nešpecifické příznaky patologie

Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že v počátečním stadiu tyto symptomy chybí nebo se projevují jako obecný obraz charakteristický pro mnohé nemoci. Často nevěnují velkou pozornost, odpisují obvyklou nevolnost nebo přepracování.

Ale v této fázi je onemocnění velmi účinné při léčbě, nezpůsobuje komplikace a není chronické. Je možné si uvědomit:

  • společná bezpříčinná slabost;
  • přetrvávající ospalost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • Apatie, která může být nahrazena výbuchem podráždění;
  • rychlá únava i při malém fyzickém nebo psychickém stresu.

Není to pravda, velmi podobná projevům syndromu chronické únavy, nervózní nadměrné zátěže nebo banální práce.

Příznaky stárnutí

Rychlý vývoj infekčního poškození jater se vyznačuje známkami, které jsou podobné projevům katarálních onemocnění:

  • mírné zvýšení tělesné teploty (indikátory nízké kvality);
  • přechodná bolest hlavy, někdy závratě;
  • bolest ve svalech i v klidu.

Jen pár dní existují specifické příznaky hepatitidy, které nelze zaměnit s žádným jiným:

  • bolest v pravém hypochondriu v projekci jater (je poměrně intenzivní, s časem začíná dávat zpět na stejném místě);
  • ukazuje žloutenku. Nejdřív je to sklera a dlaně žluté, postup se postupně rozkládá po celém těle;
  • močí se stává barva piva a výkaly se změní barvou (křídové výkaly).

Takový obrázek naznačuje, že akutní fáze onemocnění byla zahájena. Hospitalizace v oddělení infekčních nemocí je povinná. I když se mnoho pacientů po výskytu žloutenky cíti lépe a může prostě ignorovat všechny ostatní příznaky. A v tomto případě lze očekávat přechod patologie na chronickou formu nebo rozvoj závažných komplikací.

Pozdní projevy

Symptomatika ve fázi komplikací bude záviset na stupni poškození jater. Vyvíjí selhání jater a celkovou intoxikaci těla.

Pokud pacient nedostane v této fázi dostatečnou péči, je možné vyvinout poškození mozku a poruchu činnosti nervového systému.

Diagnostická opatření

V případě výskytu příznaků připomínajících klinický obraz hepatitidy bude odborník muset provést určité testy a studie k potvrzení nebo odmítnutí diagnózy. I když existují určité příznaky, všechna diagnostická opatření se provádějí v plném rozsahu.

  • Lékař nejdříve shromažďuje anamnézu, která obsahuje informace o době změny zdravotního stavu, vzhledu prvních hmatatelných nepohodlných příznaků, přítomnosti příbuzných s podobnými problémy nebo pacientů se zavedenou diagnózou.
  • Dále vizuální vyšetření pacienta, palpace břicha se zvláštní pozorností na projekci jater.
  • Povinná ultrazvuková diagnóza je předepsána pro určení změn v tkáních těla, stanovení velikosti jater a rozšíření patologie na žlučový trakt.
  • Laboratorní testy zahrnují krevní testy (obecně vyvinuté podle vzorce, biochemie, markery hepatitidy). Rovněž je poskytována analýza moči.

Teprve po obdržení všech výsledků diagnostických testů může lékař diagnostikovat a předepisovat odpovídající léčbu. Obvykle jsou všechna léčebná opatření v případě závažného patologického postupu prováděna v nemocnici v oddělení infekčních nemocí.

Vlastnosti léčby

V 80% případů je hepatitida B zcela vyléčena. A pouze u 20% se stává chronickým.

Pokud byla vakcína předtím zavedena, onemocnění bude pokračovat v mírné formě. V tomto případě je pacientovi předepisována ambulantní léčba, která se skládá z hepatoprotektorů, komplexů vitamínů a dietní výživy. Doporučujeme snížit fyzickou aktivitu, cvičení, včetně fitness a dalších typů.

Pokud je v krvi zjištěn virus, ale neexistuje žádný jasný příznak, anterroneální průběh akutní periody, léčba může být ambulantní. Gepatoprotectors, multivitamins a dieta jsou také předepsány. Bez vyloučení jsou fyzické aktivity vyloučeny.

Doba zotavení závisí zcela na individuálních charakteristikách organismu každého pacienta. Někdy trvá měsíc nebo dva a někdy to trvá nejméně šest měsíců. Absence viru v krvi pacienta signalizuje zotavení.

Tento režim léčby se doporučuje pacientům s mírnou a středně těžkou patologií. V případě těžkého onemocnění je hospitalizace povinná.

Pokud je onemocnění chronické, je pacientovi předepsán poločasný průběh antivirových léků. Poté se provede analýza a provede se oprava další léčby.

Prognózy

V případě léčby onemocnění se člověk znovu nezhorší, protože se po zbytek života rozvíjí dlouhodobá imunita.

Ačkoli podle některých vědců není onemocnění vyléčeno, ale je ve stádiu stabilní remise bez přítomnosti klinických projevů, dokonce i v krevních testech. To znamená, že není možné opakovaně infikovat, ale relaps na onemocnění novou infekcí virem. Tato práce vyvolává spory v lékařských vědeckých kruzích a není 100% prokázáno.

Pokud se onemocnění vyskytne v chronické formě, je nutné přísně dodržovat všechny předpisy lékaře. Dietní výživa - to je po zbytek života. Intenzivní fyzická aktivita je principiálně kontraindikována. Alkohol je zcela vyloučen.

Když uděláte všechno, "jak jste předepsal lékař", můžete žít dlouhý život, aniž by došlo ke zvláštním zdravotním problémům.

Smrtelné výsledky za přítomnosti hepatitidy B nevyplývají z patologie samotné, ale z důvodu vývoje komplikací, jako je například cirhóza a rakovina jater.

Rozvíjíme mýty

Kolem takové patologie jako je hepatitida B je mnoho mýtů (ne méně než kolem HIV / AIDS). Některé z nich se ukázaly jako pravdivé. Ale mnozí z nich jsou nebezpečnou iluzí, která může v nejlepším případě stát jako komunikace s dobrou osobou (dokonce i nemocnou) a v nejhorším případě - ohrožením vlastního zdraví.

  • Není možné a priori dostat hepatitidu, pokud člověk neužívá léky (injekcemi), nemění sexuální partnery nebo nepoužívá bariérovou ochranu, vede zdravý životní styl a respektuje osobní hygienu. Toto je nejčastější a nebezpečný mýtus o této nemoci. Každý se může dostat na infekci, protože kontakt s biomateriálem nemocného člověka se může objevit kdekoli a kdykoliv. (Pečlivě čteme o způsobech infekce metodami domácnosti a v lékařských zařízeních).
  • Kontaktujte sporty v hepatitidě B jsou přísně zakázány. Druhý mýtus, který nemá půdu. Pokud se člověk cítí dost dobře na to, aby se zapojil do těchto sportů a to není zakázáno ošetřujícím lékařem - proč ne. Existují však některá omezení - sport by neměl být traumatický.
  • S nemocným člověkem je lepší nekomunikovat, protože existuje skutečné riziko uzavření smlouvy. Připomínáme vám ještě jednou - virus je přenášen pouze biologickými tekutinami. Hmatový kontakt (s celistvostí pokožky) - handshake, přátelské objetí a další dotyky nejsou nebezpečné. Také infekce není přenášena vzdušnými kapkami. Takže komunikujte o zdraví.
  • Hepatitida B je nevyléčitelná. Zde také lhát - na moderní úrovni vývoje medicíny je to docela možné, ale je nutné se obrátit včas na pomoc, dodržovat všechny předpisy týkající se lékařů relativní léky a další účely.

Hepatitida B - onemocnění je velmi závažné, zákeřné a nepředvídatelné. Takže znalosti a způsoby přenosu, příznaky v různých fázích a prognózy budoucnosti pomohou při rozhodování. Řešení musí být jedno, a to je jediné pravé - očkování zaručuje bezpečnost. Pokud ne ze samotné patologie, pak z přechodu na chronickou formu a vývoj komplikací - to je jisté.


Předchozí Článek

Hepatitida B

Související Články Hepatitida