Virové hepatitidy - příznaky a léčba

Share Tweet Pin it

Virová hepatitida - skupina rozšířená a nebezpečná pro lidské infekční onemocnění, které jsou do značné míry odlišné od sebe navzájem, jsou způsobeny různými viry, ale přesto mají něco společného - onemocnění postihující především játra, a osoba, která představuje její zánět.

Proto se vírová hepatitida různých druhů často kombinuje pod názvem "žloutenka" - jeden z nejčastějších příznaků hepatitidy.

Klasifikace

Podle doby trvání tohoto procesu může dojít k virové hepatitidě:

  • Akutní - až 3 měsíce (hepatitida A);
  • Prodloužený - až 6 měsíců (hepatitida B, C);
  • Chronická - více než 6 měsíců (hepatitida B, C, D).

Podle závažnosti klinických projevů existují:

  1. Asymptomatické formy (nosič viru je charakteristický pro hepatitidu B, C, subklinická forma může být u jakékoli hepatitidy).
  2. Zjevná forma (může být ikterická a žloutenka).

Virová hepatitida je charakterizována cyklickým a acyklickým (s exacerbací) průtokem.

Jak se přenáší virový hepatitida

Infekce jsou přenášeny od nemocné osoby zdravému člověku. Trasy přenosu mohou být následující:

  • Hepatitida A - výkaly, sliny;
  • Hepatitida B - krev, sperma, sliny, perinatální (infekce dítěte od matky);
  • Hepatitida C - krev;
  • Hepatitida E - výkaly, sliny;
  • Hepatitida D - krev, spermie.

Doba inkubace se v průběhu trvání výrazně liší.

  • Hepatitida A - od 2 do 6 týdnů;
  • Hepatitida B - od 8 do 24 týdnů;
  • Hepatitida C - od 6 do 12 týdnů;
  • Hepatitida E - od 2 do 8 týdnů;
  • Hepatitida D - neurčeno.

Hepatitida A, E a F může být léčena pouze jednou v životě, hepatitida způsobená jinými typy virů se může objevit v téže osobě opakovaně. Existuje možnost vzniku onemocnění i po transplantaci jater.

Co se stane po vniknutí viru hepatitidy do těla?

Při průtoku krve viry vstupují do jater. Na jaterních buňkách je receptorový protein CD81, vazba, na kterou virus proniká do buňky. Pak začíná zhoubná práce, charakteristická pro všechny viry. Virus buduje svou RNA do genetického aparátu buňky. A již tady, stejně jako na matrici, se přesné kopie viru, jedna za druhou, začínají "tisknout" jedna po druhé a vytvářejí novou membránu uvnitř buňky.

To pokračuje, dokud buňka sama nezemře kvůli nekompatibilním poruchám způsobeným životním vlivem způsobeným tímto virem nebo nebude zničena vlastním imunitním systémem těla. Po smrti a destrukci buněk vstupují novorozené viry do extracelulárního prostoru a infikují další buňky, které dosud nebyly postiženy. Proces se opakuje znovu.

Známky virové hepatitidy

Bez ohledu na formu onemocnění má virusová hepatitida podobné společné příznaky:

  1. Dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení, říhání, hořkost v ústech, ztráta chuti k jídlu);
  2. Obecná malátnost (někdy nástup virové hepatitidy připomíná chřipku - dochází ke zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy, bolesti těla);
  3. Bolest v pravém hypochondriu (prodloužená, paroxysmální, bolestivá, tupá, dávácí do pravého ramene nebo ramene);
  4. Žloutenka - žloutnutí kůže a sliznic (ale také jaterní formy hepatitidy);
  5. Ztmavnutí moči, zbarvení výkalů;
  6. Svědění svědění.

Nejnepříznivějším výsledkem akutní hepatitidy je chronické onemocnění. Chronická virovou hepatitidu je nebezpečná, protože postupně vede k rozvoji cirhózy a rakoviny jater.

Hepatitida A - Botkinova nemoc

Nejběžnější a nejméně nebezpečná virovou hepatitidu. Inkubační doba infekce je 7 dní až 2 měsíce. Infekce se vyskytuje při jídle špatné kvality jídla. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavých rukou.

Ve většině případů infekce končí spontánním zotavením, ale někdy jsou pacientům předepsány kapky, které snižují intenzitu toxických účinků na játra.

Hepatitida B

Toto je těžší onemocnění než hepatitida A, jelikož hepatitida B může vést k vážnému poškození jater. Infikujte virus hepatitidy B krví prostřednictvím sexuálního kontaktu a virus může být přenášen z matky na plod během porodu.

Stejně jako botkinská nemoc, hepatitida B začíná horečkou. Pacient se obává bolesti kloubů, slabosti, nevolnosti a zvracení. U hepatitidy B se může objevit zvýšení jater a sleziny, stejně jako ztmavnutí moči a změna barvy stolice. Žloutenka s hepatitidou B je vzácná. Léze jater mohou být velmi závažné až do vývoje jaterní cirhózy a rakoviny. Léčba hepatitidy B je složitá s použitím hepatoprotektů, antibiotik, hormonů a léků pro imunitní systém.

Hepatitida C

Na druhé straně má 11 poddruhů, které se liší v sadě genů viru-patogen. Z tohoto hlediska v současné době neexistuje žádná účinná vakcína proti této nemoci. Mezi všemi virovými hepatitidy je hepatitida C nejtěžší formou, která předurčuje chronický průběh onemocnění.

Nejčastější metody infekce - transfúze infikované krve, používání chirurgických a zubních nástrojů s promiskuitním sexuálním stykem. Léčba hepatitidy C je nejdražší u ostatních typů onemocnění.

Hepatitida D

Příznaky hepatitidy A plně odpovídají příznaky infekce virem hepatitidy B s viry hepatitidy B a D, zpravidla dochází současně, jako virus hepatitidy D nemohou přežít u lidí sám. S vývojem smíšené infekce hepatitidy B a D závažné formy onemocnění často vedou k cirhóze jater.

Hepatitida E

Virová hepatitida E je způsobena virem obsahujícím RNA podobným rotavirusu. Byly vyvinuty metody pro jeho klonování, testovací systém byl vytvořen pro potvrzení diagnózy. Zdrojem infekce jsou pacienti s virovou hepatitidou E po ukončení inkubace a během akutní periody onemocnění.

Hlavní cestou je voda, epidemie je popsána v zemích s horkým podnebím. S průtokem se podobá virové hepatitidě A s převážně mírným průběhem a zotavení. Charakteristickým rysem hepatitidy E je to pro těhotné ženy: častého spontánního potratu a rychle rostoucí známky akutního selhání jater s mírami úmrtnosti až o 25% a výše.

Léčba

Při předepisování léčby se bere v úvahu, který konkrétní virus způsobil onemocnění. U virové hepatitidy jsou základem léčby zpravidla antivirové léky, interferony, které podporují vývoj protilátek proti virům, hepatoprotektory, antihistaminika. V závažné formě onemocnění je indikována intravenózní infúze Reamberinu, podávání hormonálních látek a zřídka antibiotika.

Léčba virové hepatitidy po dlouhou dobu probíhá v nemocnici. Během této doby je pacientovi zakázáno pít alkohol a tuk, pracovní jídlo. Při komplikacích onemocnění cirhózou může být nutná transplantace jater.

Prevence virové hepatitidy

Abyste se chránili před infekcí hepatitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence. Nepoužívejte nevyléčené vody, vždy omyjte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné ošetření potravin. Takže můžete zabránit infekci hepatitidou A.

Obecně je nutné se vyvarovat kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí. Pro ochranu proti hepatitidě B a C - primárně s krví. V mikroskopických množstvích může zůstat krev na holičkách, kartáčcích na zuby a na nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky jiným osobám. Nemůžete dělat piercing a tetování s nesterilními nástroji. Při pohlavním styku je nutné přijmout preventivní opatření.

Hepatitis.com: Dobrý den

Vítejte na stránkách Hepatitis.kom, věnované virové hepatitidě A, B, C.

Virové hepatitidy - infekční onemocnění jater způsobené viry.

Infekce způsobené viry hepatitidy se přenášejí z člověka na člověka. Může být zabráněno infekci, včetně očkování.
Dnes existují vakcíny, které poskytují spolehlivou ochranu před hepatitidou A a B.

Chronická virovou hepatitidu B a C jsou nebezpečné podmínky,
což může mít velmi vážné důsledky.
Je důležité rozpoznat hepatitidu včas a zastavit poškození jater.

Infekční onemocnění, včetně hepatitidy, podstupují léčbu. Moderní hepatologie má nové, účinné léčebné režimy pro chronickou hepatitidu C a B.

To vše obdržíte úplné a spolehlivé informace z první ruky:
od předních odborníků - hepatologů z Ruska.
Jsou připraveni odpovědět na vaše dotazy a pomoci vám.

Naučíte se zastavit tuto nebezpečnou chorobu včas.
Můžeš mít hepatitidu pod kontrolou.

Hepatitida A, B, C, D, E, D, G - příznaky, léčba, dieta a prevence

Co je virovou hepatitidou?

Epidemie žloutenky byly popsány od 5. století před naším letopočtem. Hippocrates, ale kauzativní agenti hepatitidy byly objeveny až v polovině minulého století. Kromě toho je třeba poznamenat, že pojem hepatitida v moderní medicíně může znamenat nejen nezávislé nemoci, ale také jednu ze složek generalizované, tj. Ovlivňující celé tělo jako patologický proces.

Hepatitida (a, b, c, d), která je zánětlivé onemocnění jater, je možný jako příznak žluté horečky, zarděnky, herpes, AIDS a některých dalších onemocnění. Existuje také toxická hepatitida, která zahrnuje například poškození jater alkoholem.

Budeme mluvit o nezávislých infekcích - virové hepatitidě. Odlišují se v jejich původu (etiologie) a průběhu, ale některé příznaky různých typů onemocnění jsou poněkud podobné.

Klasifikace virové hepatitidy je možná z mnoha důvodů:

Nebezpečí virové hepatitidy

Zvláště nebezpečné pro viry lidského zdraví hepatitidy B a C. Schopnost dlouhodobě existovat v těle bez významných projevů vede k závažným komplikacím způsobeným postupným ničením jaterních buněk.

Další charakteristickou vlastností virové hepatitidy je to mohou být infikováni libovolným. Samozřejmě, v přítomnosti faktorů, jako je například krevní transfúze nebo práce s ní, drogová závislost, promiskuitní sexuální styk, riziko smluvního výskytu nejen hepatitidy, ale také HIV. Proto by například lékaři měli pravidelně darovat krev pro markery hepatitidy.

Můžete se také infikovat po krevní transfuzi, po nyxisu s nesterilní stříkačkou, po operaci, návštěvě zubního lékaře, kosmetologickém pokoji nebo manikúře. Proto se doporučuje podání krevního testu virové hepatitidy každému, kdo je vystaven některému z těchto rizikových faktorů.

Hepatitida C může také způsobit extrahepatální projevy, jako je autoimunitní onemocnění. Neustálý boj s tímto virem může vést k zvrácené odpovědi na imunitu vlastních tkání, což vede k glomerulonefritidě, kožním lézemi atd.

Jediný způsob, jak se chránit před následky infekce hepatitidou, je tedy sázet na včasnou diagnózu pomocí testů a následné léčby lékaře.

Formy hepatitidy

Akutní hepatitida

Akutní forma onemocnění je typická pro všechny virové hepatitidy. Pacienti jsou poznamenáni:

  • zhoršení dobrých životních podmínek;
  • výrazná intoxikace těla;
  • abnormální funkce jater;
  • vývoj žloutenky;
  • zvýšení množství bilirubinu a transaminázy v krvi.

S odpovídající a včasnou léčbou akutní hepatitidy úplné zotavení pacienta.

Chronická hepatitida

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacient diagnostikován s chronickou hepatitidou. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (asthenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, metabolické poruchy) a často vede k cirhóze jater, vzniku maligních nádorů.

Život člověka je ohrožen, kdy chronická hepatitida, jejíž příznaky naznačují porážku vitálních orgánů, se zhoršuje nesprávným zacházením, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Běžné příznaky hepatitidy

Žlutost se objevuje u hepatitidy v důsledku požití nezpracovaného jaterního enzymu bilirubinu. Ale případy absence tohoto příznaku v případě hepatitidy nejsou neobvyklé.

Obvykle se objevuje hepatitida v počátečním období onemocnění příznaky chřipky. Je třeba poznamenat, že:

  • zvýšení teploty;
  • bolesti v těle;
  • bolesti hlavy;
  • obecné slabosti.

V důsledku zánětlivého procesu se játra pacienta zvětšují a protahují a patologický proces v žlučníku a pankreatu může nastat současně. To vše doprovází bolesti v pravém hypochondriu. Bolest častěji trvá dlouhou dobu, bolestivou nebo matnou povahou. Mohou však být ostré, intenzivní, paroxyzmální a dát jim pravou ramenní lopatku nebo rameno.

Popisy příznaků virové hepatitidy

Hepatitida A

Hepatitida A nebo Botkinova choroba je nejběžnější formou virové hepatitidy. Jeho inkubační doba (od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků onemocnění) je od 7 do 50 dnů.

Příčiny hepatitidy A

Hlavní rozdělení hepatitidy A v zemi dosáhne „třetí svět“ se svým nízkým hygienickým standardem bydlení se však ojedinělé případy nebo propuknutí hepatitidy A je možné i ve většině vyspělých zemí Evropy a Ameriky.

Nejcharakterističtějším způsobem přenosu viru je blízkost kontaktů mezi lidmi a jedení potravin nebo vody kontaminované fekálním materiálem. Hepatitida A je přenášena i přes špinavé ruce, takže nejčastěji onemocní s dětmi.

Symptomy hepatitidy A

Doba trvání onemocnění hepatitidou A se může pohybovat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců a další období zotavení se někdy prodlužuje na šest měsíců.

Diagnóza virové hepatitidy A se provádí s ohledem na příznaky onemocnění, anamnézu (tj. Možnost vzniku onemocnění v důsledku kontaktu s pacienty s hepatitidou A), jakož i diagnostické údaje.

Léčba hepatitidy A

Všechny formy virové hepatitidy A jsou považovány za nejpříznivější z pohledu prognózy, nezpůsobují vážné následky a často končí spontánně bez nutnosti aktivní léčby.

Pokud je to nutné, léčba hepatitidy A se provádí úspěšně, zpravidla v nemocnici. Během onemocnění se pacientům doporučuje odpočinek v lůžku, předepsaná zvláštní výživa a hepatoprotektory - léky na ochranu jater.

Profylaxe proti hepatitidě A

Hlavním měřítkem profylaxe hepatitidy A je dodržování hygienických norem. Dále se doporučuje, aby děti očkovaly proti tomuto typu virové hepatitidy.

Hepatitida B

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je mnohem nebezpečnější onemocnění charakterizované závažným poškozením jater. Příčinným faktorem hepatitidy B je virus obsahující DNA. Vnější obal viru obsahuje povrchový antigen - HbsAg, který způsobuje tvorbu protilátek v těle. Diagnostika virové hepatitidy B je založena na detekci specifických protilátek v séru v krvi.

Virové hepatitidy B zachovává infekčnost v krevním séru na 30-32 stupňů Celsia po dobu 6 měsíců při teplotě minus 20 ° C - 15 let, po zahřátí na 60 ° C a navíc - po dobu jedné hodiny, a to pouze na 20-min varu úplně zmizí. To je důvod, proč je virový hepatitid B tak běžný.

Jak se přenáší hepatitida B?

Infekce hepatitidou B se může objevit v krvi, sexuálním styku a vertikální cestě - od matky k plodu.

Symptomy hepatitidy B

V typických případech začne hepatitida B, stejně jako Botkinova nemoc, následující příznaky:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • bolest v kloubech;
  • nevolnost a zvracení.

Možné a příznaky, jako je ztmavnutí moči a změna barvy stolice.

Mohou se objevit i další příznaky virové hepatitidy B:

  • vyrážky;
  • zvětšení jater a sleziny.

Žloutenka pro hepatitidu B není příliš dobrá. Porážka jater může být velmi obtížná a v obtížných případech vede k cirhóze a rakovině jater.

Léčba hepatitidy B

Léčba hepatitidy B vyžaduje integrovaný přístup a závisí na stupni a závažnosti onemocnění. Léčba používá imunitní přípravky, hormony, hepatoprotektory, antibiotika.

Pro prevenci této choroby se používá očkování, které se obvykle provádí v prvním roce života. Předpokládá se, že trvání postvakcinální imunity proti hepatitidě B je nejméně 7 let.

Hepatitida C

Nejzávažnější forma virové hepatitidy se považuje za nejhorší hepatitida C nebo po transfúzní hepatitidě. Infekce způsobená virem hepatitidy C se může vyvinout u jakékoli osoby a je častější u mladých lidí. Výskyt roste.

Potransfuzní hepatitida, onemocnění se nazývá vzhledem k tomu, že infekce virové hepatitidy často dochází prostřednictvím krve - krevní transfuzí nebo přes non-sterilních stříkaček. V současné době jsou všechny dárcovství krve nutně být testovány na hepatitidu C. Další možné jen zřídka sexuální přenos viru nebo vertikální přenos - z matky na plod.

Jak se přenáší hepatitida C?

Existují dva způsoby přenosu viru (jako u virové hepatitidy B): hematogenní (tj. Krví) a sexuální. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak se infekce vyskytuje?

Přibližně u 10% pacientů s hepatitidou C zůstává zdroj nejasné.

Symptomy hepatitidy C

Existují dvě formy průběhu virové hepatitidy C - akutní (relativně krátké období, těžký průběh) a chronické (dlouhotrvající průběh onemocnění). Většina lidí ani v akutní fázi nezaznamenává žádné příznaky, ale v 25 až 35% případů se vyskytují známky podobné akutní hepatitidě.

Symptomy hepatitidy se obvykle objevují za 4-12 týdnů po infekci (toto období však může být v rozmezí 2-24 týdnů).

Symptomy akutní hepatitidy C

  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Bolest v břiše.
  • Tmavá moč.
  • Světlá židle.
  • Žloutenka (žlutý tón pleti a sklera očí).

Symptomy chronické hepatitidy C

Stejně jako u akutní formy, lidé s chronickou hepatitidou C často nemají žádné příznaky v časných a dokonce pozdějších stadiích onemocnění. Proto není neobvyklé, že člověk může být překvapen, když se dozví, že je nemocný po náhodném vyšetření krve, například při návštěvě lékaře kvůli běžnému nachlazení.

Pokud se symptomy projeví, budou s největší pravděpodobností:

  • Bolest, otoky, nepohodlí v játrech (na pravé straně).
  • Horečka.
  • Svalové bolesti, bolesti kloubů.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Hubnutí.
  • Deprese.
  • Žloutenka (žlutý tón pleti a sklera očí).
  • Chronická únava, únava.
  • Cévní "hvězdy" na kůži.

V některých případech může v důsledku imunitní odpovědi těla poškodit nejen játra, ale i další orgány. Může se například vyvinout poškození ledvin, nazývané kryoglobulinémie.

V tomto stavu jsou v krvi přítomny abnormální proteiny, které se při poklesu teploty stávají pevné. Kryoglobulinémie může vést k různým důsledkům z kožních vyrážek až po závažné selhání ledvin.

Diagnostika virové hepatitidy C

Diferenciální diagnóza je podobný tomu, který v hepatitidy A a B. Je třeba mít na paměti, že ikterická forma hepatitidy C obvykle probíhá s mírným intoxikace. Jediným spolehlivým potvrzením hepatitidy C jsou výsledky markerové diagnostiky.

Vzhledem k velkému množství žloutených forem hepatitidy C je nutné provádět markerovou diagnostiku osob, která systematicky přijímá velké množství injekcí (především osoby užívající léky intravenózně).

Laboratorní diagnostika akutní fáze hepatitidy C je založena na detekci virové RNA v PCR a specifickém IgM různými sérologickými metodami. Při detekci RNA viru hepatitidy C je žádoucí provést genotypizaci.

Detekce sérového IgG proti antigenům virové hepatitidy C indikuje buď předchozí onemocnění, nebo trvalou perzistenci viru.

Léčba virové hepatitidy C

Navzdory všem vážným komplikacím, které může způsobit hepatitida C, je ve většině případů průběh hepatitidy C příznivý - po mnoho let se virus hepatitidy C nemůže dokázat.

V této době nevyžaduje hepatitidu C zvláštní léčbu - pouze pečlivou lékařskou kontrolu. Je nutné pravidelně kontrolovat funkci jater, přičemž první známky aktivace nemoci by měly být antivirová terapie.

V současné době se používají 2 antivirotika, které jsou často kombinovány:

Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.

Interferon-alfa má mnoho vedlejších účinků, zejména při parenterálním podání, tj. ve formě injekcí, protože se běžně používá při léčbě hepatitidy C. Léčba by se proto měla provádět pod povinným lékařským dohledem s pravidelným stanovením řady laboratorních indikátorů a vhodnou korekcí dávky léku.

Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Tradiční léčba poměrně často vede k úplnému zotavení z chronických a akutních forem hepatitidy C nebo k významnému zpomalení progrese onemocnění.

Přibližně 70 až 80% pacientů se vyvine chronická onemocnění hepatitidy C, což je nejvíce nebezpečné, protože to může vést ke vzniku zhoubných nádorů jater (tj. Rakovina) nebo cirhózou.

Když je hepatitida C kombinována s jinými formami virové hepatitidy, může se pacientův stav výrazně zhoršit, průběh onemocnění může být komplikovaný a smrtelný.

Riziko hepatitidy C také v tom, že účinná vakcína, která může chránit zdravé lidi před infekcí, v současné době neexistují, i když vědci dělali hodně úsilí v oblasti prevence virové hepatitidy směru.

Kolik žije s hepatitidou C

Na základě lékařských zkušeností a výzkumu v této oblasti, život s hepatitidou C je možný a dokonce i poměrně dlouho. Obvyklá nemoc, v jiných, stejně jako mnoho jiných, má dvě fáze vývoje: remise a exacerbace. Často, hepatitida C neprobíhá, to znamená, nevede k cirhóze jater.

Okamžitě je třeba říci, že smrtící případy zpravidla nejsou spojeny s demonstrací viru as důsledky jeho vlivu na organismus a obecnými porušeními práce různých orgánů. Je obtížné určit konkrétní období, během něhož se v těle pacienta objevují patologické změny, které jsou neslučitelné s životem.

Rychlost progrese hepatitidy C je ovlivněna různými faktory:

Podle statistik Světové zdravotnické organizace se lidé, kteří mají v krvi vírus nebo protilátky, počítají více než 500 milionů.Tyto údaje se budou každým rokem zvyšovat. Počet lidí s jaterní cirhózou se v posledních deseti letech zvýšil o 12 procent celosvětově. Věková kategorie je v průměru 50 let.

Je třeba poznamenat, že v 30% případů progrese onemocnění je velmi pomalá a trvá přibližně 50 let. V některých případech jsou fibrotické změny v játrech poměrně malé nebo dokonce chybí i v případě trvání infekce několik desítek let, takže u hepatitidy C můžete žít poměrně dlouho. Takže při komplexní léčbě pacienti žijí 65-70 let.

Hepatitida D

Hepatitida D nebo delta-hepatitida se liší od všech ostatních forem virové hepatitidy v tom, že její virus se nemůže samostatně rozmnožovat v lidském těle. K tomu potřebuje "virus-helper", který se stává virem hepatitidy B.

Proto se delta-hepatitida spíše nejeví jako nezávislá onemocnění, ale jako komplikující průběh hepatitidy B, druhu onemocnění. Když tyto dva viry koexistují v těle pacienta, vzniká vážná forma onemocnění, kterou lékaři nazývají superinfekce. Průběh této nemoci připomíná průběh hepatitidy B, ale komplikace charakteristické pro virovou hepatitidu B jsou častější a závažnější.

Hepatitida E

Hepatitida E jeho charakteristikou je podobná hepatitidě A. Nicméně, na rozdíl od jiných odrůd virové hepatitidy, s těžkou formou hepatitidy E je výrazná léze nejen játra, ale také ledviny.

Hepatitida E stejným způsobem jako hepatitida A, má fekální-orální mechanismus infekce, společné v zemích s horkým podnebím a špatné zásobování vodou, a předpověď pro obnovu ve většině případů příznivý.

Prevence virové hepatitidy v této skupině je podobná prevenci hepatitidy A.

Hepatitida G

Hepatitida G - poslední zástupcem rodiny virové hepatitidy - jeho symptomů a příznaků připomínajících virové hepatitidy C. Nicméně, to je méně nebezpečné, protože vlastní průběh infekce hepatitidy C s vývojem cirhózy jater a rakovina jater, hepatitida B a C netypicky. Nicméně kombinace hepatitidy C a G může vést k cirhóze.

Analýzy hepatitidy

K potvrzení diagnózy hepatitidy A stačí biochemický krevní test pro stanovení plazmatických koncentrací jaterních enzymů, bílkovin a bilirubinu. Koncentrace všech těchto frakcí se zvýší v souvislosti s destrukcí jaterních buněk.

Biochemické krevní testy také pomáhají určit aktivitu průběhu hepatitidy. Podle biochemických indikátorů je možné získat dojem, jak agresivně se virus chová k buňkám jater a jak se jeho aktivita mění po uplynutí času a po léčbě.

Chcete-li zjistit infekci dalšími dvěma typy viru se provedla studii krevních antigenů a protilátek hepatitidy C a B. krevním testem na hepatitidu B, můžete rychle, aniž tráví spoustu času, ale jejich výsledky budou aby lékař mohl získat více informací.

Při stanovení množství a poměru antigenů a protilátek proti viru hepatitidy zjistíte, zda existuje infekce, exacerbace nebo remisí, a jak reaguje onemocnění na léčbu.

Na základě údajů z krevními testy v dynamice může lékař upravit své jmenování a předpovědět další vývoj onemocnění.

Dieta pro hepatitidu

Dieta s hepatitidou je co nejjemnější, jelikož je játra přímo postižená trávením poškozena. Pokud je potřeba hepatitida časté frakční síly.

Doporučuje se vyloučit produkty, které aktivně stimulují produkci střevních šťáv a aktivují činnost jater. Požadováno pití pití a omezit příjem soli.

Samozřejmě, že jedna strava pro léčbu hepatitidy nestačí, lékařská terapie je také nutná, ale správná výživa hraje velkou roli a má pozitivní vliv na pohodu pacienta.

Díky dietě se bolesti snižují a celkový stav se zlepšuje. Během exacerbace choroby se dieta stává během období remisí silnější - více volných.

V žádném případě nemůžete stravu zanedbávat, protože to je snížení zatížení jater, což vám umožní zpomalit a zmírnit průběh onemocnění.

Co můžete jíst s hepatitidou

Produkty, které mohou být součástí stravy s takovou dietou:

  • nízkotučné odrůdy masa a ryb;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • nepřekonatelné moučné výrobky, dlouhé pečivo, včerejší chléb;
  • vejce (pouze bílkoviny);
  • obiloviny;
  • zeleninu ve vařené podobě.

Co nemůžete jíst s hepatitidou

Ze stravy je třeba vyloučit následující potraviny:

  • masné odrůdy masa, kachní maso, husa, játra, uzené maso, klobásy, konzervy;
  • krém, kvašené mléko, slané a tučné sýry;
  • čerstvý chléb, pufy a těsto, smažené plátky;
  • smažené a tvrdé vejce;
  • nakládaná zelenina;
  • čerstvá cibule, česnek, ředkvička, šťovík, rajčata, květák;
  • máslo, sádlo, tuky na vaření;
  • silný čaj a káva, čokoláda;
  • alkoholických a sycených nápojů.

Prevence hepatitidy

Hepatitida A a hepatitida E, přenášená cestou fekálně-orální, je poměrně snadné zabránit, pokud dodržujeme základní pravidla hygieny:

  • umyjte si ruce před jídlem a po návštěvě toalety;
  • nejezte nezpracovanou zeleninu a ovoce;
  • Nepijte surovou vodu z neznámých zdrojů.

Pro ohrožené děti a dospělé je očkování proti hepatitidě A, ale není zahrnut v kalendáři povinných očkování. Očkování se provádí v případě epidemické situace v prevalenci hepatitidy A, než se dostaneme do znevýhodněných oblastí pro hepatitidu. Doporučuje se očkování proti pracovníkům s hepatitidou A v předškolních zařízeních a lékařů.

Jak je na hepatitidu B, D, C a G, přenáší infikovanou krví pacienta, jejich prevence je poněkud odlišné od prevenci hepatitidy A. Za prvé, je třeba se vyhnout kontaktu s krví infikované osoby, a pokud jde o přenos viru hepatitidy B dost minimální množství krve, pak může dojít k infekci při použití jediného holicího strojku, nůžky na manikúru atd. Všechny tyto úpravy musí být individuální.

Pokud jde o sexuální způsob přenosu viru, je méně pravděpodobné, ale stále možné, že sexuální styk s netestovanými partnery musí projít jen pomocí kondomu. Zvyšuje riziko kontracepce hepatitidy během menstruace, deflorace nebo jiných situací, kdy je pohlavní styk spojen s uvolňováním krve.

Nejúčinnější ochrana proti infekci hepatitidou B je očkování. V roce 1997 bylo očkování proti hepatitidě B zařazeno do kalendáře povinných očkování. Tři očkování proti hepatitidě B se provádějí v prvním roce života dítěte a poprvé se vakcína provádí v mateřské nemocnici několik hodin po narození dítěte.

Dospívající a dospělí jsou dobrovolně očkováni proti hepatitidě B a zástupci rizikové skupiny jsou naléhavě vyzváni, aby tuto inokulaci naléhavě doporučili.

Připomeňme, že riziková skupina zahrnuje následující občany katorogii:

  • zaměstnanci zdravotnických zařízení;
  • pacienti, kteří dostali krevní transfúze;
  • závislých.

Kromě toho osoby žijící nebo cestující v oblastech se širokým rozšířením viru hepatitidy B nebo s rodinným kontaktem s pacienty s hepatitidou B nebo nosiči viru hepatitidy B.

Bohužel vakcíny na prevenci hepatitidy C v současné době neexistuje. Proto je její prevence omezena na prevenci drogové závislosti, povinné testování dárců krve, vysvětlující práce mezi dospívajícími a mladými lidmi atd.

Otázky a odpovědi na téma "Virové hepatitidy"

Otázka: Dobrý den, Pro mě 18 let, negativní hepatitida B a C, co to znamená?

Otázka: Dobrý den, U manžela v Hepatitidě. Nedávno jsem měl poslední očkování proti hepatitidě. Před týdnem můj manžel popadl pery, teď krvácí, ale prasklo se ještě nezhojilo. Líbám lépe zrušit, dokud se úplně nezahojí?

Otázka: Dobrý den, Vyráběla nebo vyrobila v interiéru lemovací manikúru, ublížila kůži, nyní se zažívám, v jakém časovém intervalu je potřeba předávat analýzy všech infekcí?

Otázka: Dobrý den, prosím dát: nedávno byl diagnostikován s chronickou hepatitidou B s nízkou aktivitou (HBsAg + DNA + PCR, DNA, 1,8 x 10 3 v IU / ml, ALT a AST normální, další faktory v biochemické analýze byly normální. ; hbeag; anti-hbeag +). Doktor řekl, že není nutná léčba, dieta není nutná, má však opakovaně na různých místech setkal s informací, že všechny chronické hepatitidy léčit, a dokonce i malé procento úplné uzdravení. Takže možná byste měla začít léčbu? A ještě víc, už ne první rok užívám hormonální přípravu, kterou lékař jmenoval nebo jmenoval. Tento lék má negativní vliv na játra. Ale zrušit to je nemožné, co mám dělat?

Otázka: Dobrý den, mám 23 let. Nedávno jsem musel vzít testy na lékařskou prohlídku a to bylo to, co bylo odhaleno: analýza hepatitidy B se odchyluje od normy. Mám šanci podat lékařskou prohlídku pro smluvní službu s těmito výsledky? Jsem očkována proti hepatitidě B v roce 2007. Symptomy nebyly nikdy pozorovány, spojené s játry. Neměl žloutenku. Nic se neobtěžovalo. V loňském roce, po dobu půl roku, trvalo COUNT 20 mg denně (byly problémy s kůží), nic víc.

Otázka: Možná, že otázka není správná, řekněte mi, koho kontaktovat. Dítě 1 rok a 3 měsíce. Chceme ho vstříknout z infekční hepatitidy. Jak je možné to udělat a je zde kontraindikace.

Otázka: Co by měli dělat ostatní členové rodiny, pokud má otec hepatitidu C?

Otázka: Možná, že otázka není správná, řekněte mi, koho kontaktovat. Dítě je 1 rok a 3 měsíce staré. Chceme ho vstříknout z infekční hepatitidy. Jak je možné to udělat a je zde kontraindikace.

Otázka: Můj syn (25 let) a dcera (22 let) jsou nemocní hepatitidou G, žijí se mnou. Kromě nejstaršího syna mám dva syny po dobu 16 let. Je hepatitida GI nákazlivá vůči ostatním? Mohou mít děti a jak tato infekce ovlivní zdraví dítěte.

Otázka: Jak efektivní je očkování proti hepatitidě B? Jaké jsou vedlejší účinky této vakcíny? Jaký by měl být plán očkování, pokud žena otehotní během jednoho roku? Jaké jsou kontraindikace?

Otázka: Co dělat s hepatitidou C? Léčba nebo neléčení?

Otázka: V naší kanceláři našel zaměstnanec hepatitidu A (žloutenku). Co bychom měli dělat? 1. Musím dezinfikovat kancelář? 2. Kdy má smysl provádět testy žloutenky? 3. Měli bychom nyní omezit kontakty s rodinami?

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy? A jak se nemůžou onemocnět.

Otázka: Mám genotyp hepatitidy C, 1B. Byla léčena přípravkem reaferon + ursosanom - bez výsledku. Jaké léky je třeba užívat k prevenci cirhózy jater.

Otázka: Hepatitida C! Dítěti ve věku 9 let - všech 9 let se zvyšuje teplota. Jak se léčit? Co je nového v této oblasti? Brzy najde správný způsob léčby? Vděčný v předstihu.

Otázka: Je možné kojit, jestliže má matka hepatitidu C?

Otázka: Můj bratr má 20 let. V roce 1999 byla objevena hepatitida B. Nyní má hepatitidu C. Mám otázku. Jeden virus jde k jinému? Může to být vyléčeno? Mohu mít sex a mít děti? Ještě na tom nebo on na lůžku 2 lymphonoduses, může zkontrolovat to nebo on pro HIV ?. Nebral jsem drogy. Velmi se ptám, odpovězte mi. Děkuji. Tanya

Otázka: Jak se přenáší virus hepatitidy A?

Otázka: Jaké jsou příznaky virové hepatitidy A?

Hepatitida: A, B, C, D, E. Příznaky, likuvannya, profilaktika

Gostrі i hronіchnі zapalnі zahvoryuvannya pechіnki scho vrazhayut celého těla, na sobě názvem "hepatitida".

Naichastіshe hvoroba miє virusnu příroda, scho vysvětlit С-С- shvidke poshirnya a zarozhennya osídleno.

Nebezpeka hepatitida ve skutečnosti, scho Mauger vіn prizvesti na tsiroz pechіnki že іnshih uskladnen, SSMSC pіdіrvut Zdorov'ya Lyudin na bagato měsíců. Do té doby, neridko smrtelné vipadki vost sostrich, tak i hronichnyh formy hepatitidy.

Класифікація гепатитів

Hepatitida protica ve dvou formách: gostroї і хронічної.

Pro gostroské formy je charakteristické pro lidi, kteří se stávají lidmi, projevují se v horečce, slabých a toxických organismech. Inovace ropných vrstev se zvětšila v pořádku. Přihlaste se a zeptejte se jestli máte nějaké dotazy.

Hronіchna forma hepatitidy bіlsh pіdstupna. Když nіy Osoba Mauger není zdogaduvatisya o jeho hvorobu. Dovgy hodin hvoroba zalishatisya bezsimptomnoyu Mauger, pivo z hodin rozmіr pechіnki zbіlshuєtsya, z'yavlyayutsya tupі niyuchі bolі v pіdrebernіy zonі i bolі v shlunku pіslya vazhkoї їzhі.

Nebezpeka hronichnoi tvoří hepatitidu v tom, že vóně přivést k cirhóze jater a mozhlivoy rozvitku rakovinu. Můžete se podílet na hepatitidě přírody.

Klasifikace hepatitidy v očích:

  • 1) Hepatitida A. Vysílejte přes brušný produkt, vodu a pod záminkou vagíny. Hvorob rozvivayetsya prodloužení o jeden měsíc a matka může yak hronichnu, tak i gostru formě.
  • 2) St. Hepatitis Naybіlsh rozšíření ozubeného kola viru - prostřednictvím kontaktů. Ale může být infikován v útulku. Hepatitida zejména vosogo nosí zhovityanichnim form z jakravo virazhimi příznaky. Перебіг хавороби těžké, na 10% přijít na chronічну формата з подальшим руюнуванням печінки.
  • 3) Hepatitida C. Transmituje vinyatkovo prostřednictvím kontaktu s infikovanou krev ze zdravotnických přístrojů, přeplňování krve a chirurgických operací. Tse typ hepatitidy nebezpečný čas, scho 80% vypadá v hronichnu formě, s yakіy nerіdko nastaє tsiroz pechinki.
  • 4) hepatitidy D. Golovna osoblivіst tsogo mysl hepatitida polyagaє ve skutečnosti scho vіn rozvivaєtsya viklyuchno na tlі hepatitidy B Perebіg podobný hvorobi hepatitidy B, pivo Mám bіlsh vazhky charakter nosím naychastіshe GOSTR formulář jaka zakіnchuєtsya Povny oduzhannyam.
  • 5) hepatitidy E. Vіn uvіbrav zdatnіst odeslat i lyudinі od zabrudnenoї їzhі i video na vyžádání, pivo naygolovnіshe - krví. Hlavní charakteristikou této hepatitidy je, že zejména u ostatních je přechod od významné formy k smrtelnému výsledku. Zločinu virů hepatitidy, rozriznyayut likarsku tvoří tsyogo zahchyovannya. Lidé, kteří jsou spriinyatlivі k tih chi інших preparііів zavalitsja v zonі risizu. Urazhennya pechinki na tlі zastosuvannya takové přípravky často jdou z hepatitidy k pátému kroku gravitace.

    Jeden typ hepatitidy je autoimunitní porucha, která je pro fenomén velmi důležitá. Když autoіmunnomu gepatitі strazhdaє pechіnka tak i INSHI vnutrіshnі těla napriklad, pіdshlunkova zaloza. Іnodі hvoroba vinikaє raptovo, rozvivaєtsya v gostrіy formі, pivo na vіdmіnu od іnshih gepatitіv neprojdou navіt protyagom trivalogo hodinu. Ale dostal naychastіshe Místo hronіchna autoіmunnogo formu hepatitidy, Yaky "zapuskaєtsya" yak reaktsіya na yakiys zovnіshnіy zbudnik.

    Досі невідомо, що саме викликає autoimunní hepatitida. Chronická forma této hepatitidy se postupně rozvíjí, 20-ti letá vigivanství hvorih je přes 80%.

    Divyatsya takozh: scho takke hepatitidy - vsesvitnya organizaciiya zhhoroni zdorov'ya.

    Symptomy hepatitidy A, B, C, D, E

    Symptomy akutní hepatitidy u pacientů s histrionickými a hronickými formami jsou slabě pozorovány v každém.

    Pro gepatitіv A, B, D, E harakternі nastupnі manifestu: slabkіst, blyuvannya, dіareya, teplota pіdvischennya bolі v shlunku, bolі v pіdrebernіy zonі, potemnіnnya sechі, zhovtyanitsya, najít naše іntoksikatsії organіzmu, zbіlshennya pechіnki. Stupіn vzkaz simptomіv vklady OD formy hepatitidy. Když hronіchnomu perebіgu hvorobi příznaky mozhut matky slabovirazheny charakter abo Buti vіdsutnіm zovsіm.

    Hepatitida C pro své klіnіchnimi projevy vidriznyaetsya odhalila typickou hepatitidu. Pro Demba charakteristického syndromu hronіchnoї ToMV u nemá peníze Lyudin skarzhitsya na silné slabkіst, vtomlyuvanіst i stržen postel.
    Lіkarsky vіdznachaєtsya hepatitida příznaky SSMSC harakternі pro vsіh vіrusnih gepatitіv a totéž: slabkіst i stomlyuvanіst, nudota, blyuvannya, dіareya abo zácpa, bіl v pіdrebernіy zonі, mozhliva pechіya, zhovtyanitsya že shkіrnі visipannya. Na lіkarsky hepatitis svіdchit polіpshennya bude Lyudin pіslya skasuvannya priznachenih lіkarskih preparatіv.

    Autoіmunny hepatitis naychastіshe pochinaєtsya GOSTR, Yogo příznaky ne vіdrіznyayutsya od simptomіv vіrusnogo hepatitida, pivo z Lishe rіznitseyu scho smrad neprochází navіt protyagom kіlkoh měsíců at. V rіdkіsnih vipadkah hvoroba rozvivaєtsya povіlno, klіnіchnі manifest slabě virazhenі. Z'yavlyayutsya tyazhkіst i bіl PID okraje pravoї rukou, slabkіst, snadné zhovtyanitsya.

    o'clock příznaky W Pliny roztají virazhenimi, dodayutsya Hledat náš novі, napriklad, shkіrny visip že INSHI shkіrnі reaktsії Have zhіnok rozvivaєtsya amenoreu. Na tlі autoіmunnogo hepatitidy rozvivayutsya takі hvorobi: virazkovy kolіt, Sjögrenův syndrom, pleuritida, perikarditida, vіtіlіgo, tsukrovy dіabet, Cushingův syndrom, atd anemіya i..

    DIAGNOSTIKA HEPATITIE

    Dіagnostika vіrusnih gepatitіv polyagaє v vstanovlennі vsіh simptomіv, držel testіv antitіla že analіzu krovі na pokazniki bіlіrubіnu, pechіnkovih fermentіv alanіnamіnotransferazi i alaninaminotranspeptidazy. Velký význam pridіlyayut ultrazvukovoї dіagnostiki, jaka dozvolyaє viyaviti stupіn urazhennya pechіnki.

    Diagnostika Likarovy hepatitidy se provádí stejně jako u dodatečných testů protilátek a analgezie krve, stejně jako u metody potvrzení diagnózy. Kromě toho, polnishennya se stane lidmi, kteří jsou známí jako lýžští drogoví mozhe stati jaskravim vědí tuto hepatitidu.

    Dіagnostiku autoіmunny hepatitidy vodivý pro obnovu analіzu krovі na antitіla na vіrusnim hepatitidy, viklyuchayuchi їh, analіzu krovі na pokazniki bіlіrubіnu, pechіnkovih fermentіv alanіnamіnotransferazi i alaninaminotranspeptidazy, analіzu na autoіmunnі antitіla. Іноді поведение bіопсію печінки.

    Likuvannya hepatitida

    Lіkuvannya vіrusnih gepatitіv polyagaє v symptomatické lіkuvannі, Priya protivіrusnih preparatіv Have deyakih vipadkah іnterferonіv že іmunomodulyatorіv vedení vaktsinatsіyu. Vazhlivým okamžikům, které se dostaly do režimu, se shyply a zaměňovaly se na nenápadě.

    Lіkuvannya lіkarskogo hepatitis ґruntuєtsya na dezіntoksikatsіynoї terapії i priznachennya lіkіv, SSMSC dopomozhut vіdnoviti poshkodzhenu pechіnku.

    Autoіmunnі hepatitidy lіkuyutsya pro úlevu Regulérní Priya glyukokortikoїdnih preparatіv scho znizhuє іntensivnіst autoіmunnih protsesіv. Likuvannya trivale, si můžete půjčit kіlka rockіv.

    Profesní hepatitida

    Zkontrolovat stav v pravém horizontu, nevyžádanou změnu pravidla:

  • Miti frukti a Vegeta, a tak Pity Lisha je čistá voda;
  • díky jedinečnosti blízkého kontaktu, který infikuje lidi;
  • sexuální obtěžování;
  • tatuající se slavní rodiče, které se skrývají v pečovatelských salonech;
  • Nepoužívejte šukání s jediným holicí strojkem a zuby s malými lidmi;
  • k očkování.
  • Přehnanou pravidly je snadné předjet. Tse dovolit ludinі vberegtisya vvd hvorobi, jak mozhe primitively pіdіrvati yogo zdorov'ya trivaly hodin.

    Hepatitida: všechny druhy, znaky, přenos, chronické, jak se léčit, prevence

    Hepatitida C - zánět jater virové genézy, jejichž klinické projevy jsou ve většině případů výrazně zpožděny nebo tak málo, prohlásil, že pacient sám nemůže všimnout, že jeho tělo usadil „laskavý“ virus zabiják, jak to je voláno virus hepatitidy C (HCV).

    Kdysi dávno, a to trvalo až do konce 80. let minulého století, lékaři byli vědomi existence zvláštní formou hepatitidy C, která nezapadá do konceptu „infekční onemocnění“, nebo žloutenkou, ale bylo zřejmé, že tento hepatitida vliv na játra ne méně než jejich " bratři "(A a B). Málo známý typ se nazývá hepatitidy A, B, protože jeho vlastní značky byly dosud neznámé, a blízkost patogenezi faktorů byl patrný. Hepatitida A byl podobný tomu, co byla předána nejen parenterální a navrhli další způsoby přenosu. Podobnost s hepatitidou B, nazývanou sérum, spočívala v tom, že by se mohli infikovat i při získávání něčí krve.

    V současné době všichni ví, že hepatitida, otevřená a studovaná, se nazývá A ani B. Jedná se o hepatitidu C, která je ve své prevalenci nejen špatně známá infekce HIV, ale je daleko ji překonává.

    Podobnosti a rozdíly

    Botkinova nemoc dříve nazývala jakákoli zánětlivá onemocnění jater, spojená s určitým patogenem. Porozumění tomu, že Botkinova nemoc může představovat nezávislou skupinu polyteologických patologických stavů, z nichž každá má svůj příčinný činitel a hlavní cestu přenosu, přišla později.

    Nyní se tato onemocnění nazývají hepatitida, avšak velká písmena latinské abecedy se přidává k názvu sekvencí objevu patogenu (A, B, C, D, E, G). Pacienti často překládají vše do ruštiny a označují hepatitidu C nebo hepatitidu D. Nicméně, onemocnění uvedená v této skupině jsou velmi podobná v tom smyslu, že viry způsobené jimi mají hepatotropní vlastnosti a při požití postihují hepatobiliární systém, každý svým vlastním způsobem narušuje jeho funkční schopnosti.

    Různé typy hepatitidy nemají obdobný průběh procesu, což naznačuje jiné chování viru v těle.

    Nejzajímavější z tohoto hlediska je hepatitida C, který dlouho zůstává tajemstvím, ale i teď, když je všeobecně známý, ponechává tajemství a intriky, neboť neposkytuje příležitost předpovědět přesnou předpověď (to lze předpokládat pouze).

    Zánětlivé procesy jater, způsobené různými patogeny, se neliší ve vztahu k pohlaví, takže se stejně týká jak mužů, tak žen. V průběhu onemocnění nebyl žádný rozdíl, ale je třeba poznamenat, že u žen během těhotenství může být hepatitida závažnější. Navíc proniknutí viru v posledních měsících nebo aktivní průběh procesu může negativně ovlivnit zdraví novorozence.

    Kohl virové onemocnění jater jsou stále zřejmé podobnosti, pak léčby hepatitidy C, je vhodné na dotek a jiné typy hepatitidy, v opačném případě bude čtenář myslet, bojí, že by měl být pouze „hrdina“ v tomto článku. Ale při sexuálním styku je možné zachytit prakticky každý druh, ačkoli tato schopnost a více přisuzovat hepatitidám In and With, a proto je často odkazují Sexuálně přenosné nemoci. Jiné patologické stavy jaterního původu v tomto plánu jsou obvykle tiché, neboť jejich důsledky nejsou tak závažné jako důsledky hepatitidy B a C, které jsou považovány za nejnebezpečnější.

    Navíc neexistují žádné virové hepatitidy (autoimunitní, alkoholové, toxické), které jsou také třeba řešit, protože v každém případě, jsou všechny propojeny a výrazně zhoršit přes sebe.

    Jak se přenáší virus?

    V závislosti na tom, jak se virus mohl „přeběhnout“ k osobě a jaké věci se bude „dělat“ v těle nového „majitele“, vyzařují různé typy hepatitidy. Některé jsou převedeny do každodenního života (přes špinavé ruce, jídlo, hračky atd.), Projevují se rychle a projíždějí, v podstatě bez jakýchkoli následků. Jiné, zvané parenterální, které mají potenciální chronický, často zůstávají v těle po celý život, ničit játra k cirhóze, a v některých případech až k rakovině jater (primární hepatocelulárního karcinomu).

    Tímto způsobem, Hepatitida podle mechanismů a způsobů infekce je rozdělena do dvou skupin:

    • S mechanismem přenosu ústní a fekální (A a E);
    • Hepatitida, pro kterou je hlavním (B, C, D, G - skupina parenterální hepatitidy) je kontakt s krví (gemoperkutanny) a jinými slovy - cesta položená krví.

    Kromě transfúze infikované krve nebo zřejmého nedodržování pravidel lékařských manipulací spojených s kožními lézemi (použití nedostatečně zpracovaných nástrojů, například u akupunktury), časté šíření hepatitidy C, B, D, G a v jiných případech:

    1. Různé módní postupy (tetování, piercing, piercing ucha), které produkuje doma amatér nebo jiné podmínky, které nesplňují požadavky sanitárního a epidemiologického režimu;
    2. Použitím jedné jehly pro několik lidí se tato metoda praktikuje injekčním uživatelem drog;
    3. Přenášení viru prostřednictvím pohlavního styku, které je nejpravděpodobnější v případě hepatitidy B, C-hepatitidy v takových situacích, je přenášeno mnohem méně často;
    4. Existují případy infekce "vertikální" cestou (od matky k plodu). Aktivní forma onemocnění, akutní infekce v posledním trimestru nebo přenos HIV významně zvyšuje riziko hepatitidy.
    5. Bohužel až 40% případů nemůže být zapamatováno zdrojem, který "obdařil" virem hepatitidy B, C, D, G.

    Prostřednictvím mateřského mléka se virus hepatitidy nevysílá, takže nosiče hepatitidy B a C mohou bezpečně krmit dítě bez obav z jeho infekce.

    Můžeme se shodují, že fekální-orální mechanismus vodný, kontakt-domácnost, je tak vzájemně propojené, nelze vyloučit možnost přenosu a sexuálně také, přesně jako u ostatních typů hepatitidy přenášených krví, mají schopnost pronikat do jiného organismu při sex.

    Známky nezdravé játry

    Po infekci se objevují první klinické příznaky různých forem onemocnění v různých časech. Například virus hepatitidy A se projevuje zhruba ve dvou až čtyřech týdnech, činidlo hepatitidy B (HBV) je poněkud zpožděno a projevuje se v intervalu od dvou měsíců do šesti měsíců. Pokud jde o hepatitidu C, její Příčinný faktor (HCV) se může objevit během 2 týdnů, za 6 měsíců a může se "schovávat" po celá léta, přeměnit zdravého člověka na nosič a zdroj infekce spíše závažného onemocnění.

    O faktu, že něco špatného s játry může být odhadnuto klinickými projevy hepatitidy:

    • Teplota. Vzhledem k tomu, že to a jevy infekce chřipky obvykle začíná hepatitida A (bolest hlavy, bolest kostí a svalů). Nástup aktivace HBB v těle je doprovázen teplotou v subfebrilu a u C-hepatitidy se nemusí vůbec zvyšovat;
    • Žloutenka různé stupně závažnosti. Tento příznak se objeví několik dní po nástupu onemocnění, a pokud jeho intenzita nezvyšuje, pak se pacientův stav obvykle zlepší. Podobný fenomén je typický pro hepatitidu A, což nelze říci pro hepatitidu C, stejně jako toxickou a alkoholickou hepatitidu. Zde intenzivnější barva není připisována známkám budoucího zotavení, spíše naopak: s mírnou formou zánětu jater, může být ikterická obecně nepřítomná;
    • Vyrážky a svědění charakteristické pro cholestatické formy zánětlivých procesů v játrech, jsou způsobeny akumulací žlučových kyselin v tkáních v důsledku obstrukčních lézí jaterního parenchymu a traumatizace žlučovodů;
    • Snížená chuť k jídlu;
    • Těžnost v pravém hypochondriu, případné zvětšení jater a sleziny;
    • Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky jsou charakteristické pro těžké formy;
    • Slabost, nevolnost;
    • Bolest v kloubech;
    • Tmavá moč, podobné tmavému pivu, odbarvené výkaly - typické příznaky jakékoli virové hepatitidy;
    • Laboratorní indikátory: funkční vyšetření jater (AlT, AsT, bilirubin) se může v závislosti na závažnosti toku několikrát zvýšit, počet krevních destiček klesá.

    V průběhu virové hepatitidy se rozlišují čtyři formy:

    1. Snadné, častěji charakteristické pro hepatitidu C: žloutenka je často nepřítomná, subfebrilní nebo normální teplota, těžké hypochondrie, snížená chuť k jídlu;
    2. Mírná gravitace: výše uvedené příznaky jsou výraznější, bolesti v kloubech, nevolnost a zvracení, téměř žádnou chuť k jídlu;
    3. Těžké. Existují všechny příznaky ve výrazné podobě;
    4. Blesk rychle (fulminantní) Není splněna pro hepatitidu C, ale charakteristické pro hepatitidu B, a to zejména v případě ko-infekce (HDV / HBV), to znamená, kombinace dvou virů B a D, které způsobují superinfekce. Fulminantní forma je nejnebezpečnější, protože v důsledku rychlého vývoje masivní nekrózy jaterního parenchymu dochází ke smrti pacienta.

    Hepatitida, nebezpečná v každodenním životě (A, E)

    V domácnostech se na prvním místě vyskytují onemocnění jater, které mají hlavně přenos fekálně-orální cestou, a je známo, že hepatitida A a E je tudíž nutné se zabývat jejich charakteristickými rysy:

    Hepatitida A

    Hepatitida A je vysoce nákazlivá infekce. Dříve byl prostě nazýván infekční hepatitidou (když B bylo sérum a jiné nebyly dosud známy). Příčinou tohoto onemocnění je malá, ale neuvěřitelně rezistentní RNA obsahující virus. I když epidemiologové poznamenávají náchylnost k příčinnému činiteli, jako univerzální, děti, které překročily věk jednoho roku, jsou nemocné. Infekční hepatitida spuštění zánětlivých procesů a nekrobiotických jaterní parenchym, což příznaky intoxikace (únava, horečka, žloutenka, atd), obvykle končí obnovením s vývojem aktivní imunity. Přechod infekční hepatitidy v chronické formě prakticky nesplňuje.

    Video: hepatitida A v programu "Live healthy!"

    Hepatitida E

    Virus také patří do RNA-obsahující, dobře "cítí" ve vodním prostředí. Přenáší se od nemocné osoby nebo nosiče (v latentním období), existuje vysoká pravděpodobnost infekce prostřednictvím potravin, které nebyly tepelně ošetřeny. Většinou mladí lidé (15-30 let) žijí v zemích střední Asie a na Středním východě. V Rusku je onemocnění extrémně vzácné. Způsob přenosu v domácnosti není vyloučen. Chronicky nebo chronické případy nosiče nebyly stanoveny ani popsány.

    Hepatitida B a jeho závislý virus hepatitidy D

    Virus hepatitidy B (HBV) nebo sérové ​​hepatitidy, je patogen s DNA obsahujícím komplexní strukturu, která pro jeho replikaci preferuje jaterní tkáň. Pro přenos viru je dost malého množství infikovaného biologického materiálu, proč tato forma tak snadno přechází nejenom při lékařských manipulacích, ale také během sexuálního osvědčení nebo jednání nebo vertikální.

    Průběh této virové infekce je mnohočetný. Může se omezit na:

    • Ložisko;
    • Dejte akutní jaterní selhání s vývojem fulminantní (fulminantní) formy, která často trvá na životě pacienta;
    • Pokud je proces chronický, vede k vzniku cirhózy nebo hepatokarcinomu.

    nepříznivý vývoj hepatitidy B

    Inkubační doba této formy onemocnění trvá od 2 měsíců do 6 měsíců a akutní perioda má ve většině případů charakteristiku příznaků hepatitidy:

    1. Horečka, bolest hlavy;
    2. Snížený výkon, celková slabost, nemoci;
    3. Bolest v kloubech;
    4. Úzkost trávicího systému (nauzea, zvracení);
    5. Někdy vyrážka a svědění;
    6. Těžnost v pravém hypochondriu;
    7. Zvětšení jater, někdy - slezina;
    8. Žloutenka;
    9. Typickým znakem zánětu jater je tmavá moč a vybledlé výkaly.

    Velmi nebezpečné a nepředvídatelné jsou kombinace HBV s příčinným účinkem hepatitidy D (VHD), která byla dříve nazývána delta-infekce, jedinečný virus, který je povinně závislá na HBV.

    Přenos dvou virů může být současný, což vede k rozvoji co-infekce. Pokud se aktivátor D později připojil k infikovaným buňkám hepatocyty (hepatocyty) HBV, budeme o nich hovořit superinfekce. Těžký stav, který byl důsledkem takové kombinace virů a klinického projevu nejnebezpečnější formy hepatitidy (bleskově rychlé formy), často hrozí, že v krátkém čase skončí smrtícím výsledkem.

    Video: hepatitida B

    Nejvýznamnější z parenterální hepatitidy (C)

    viry různých hepatitid

    Virus "slavné" C-hepatitidy (HCV, HCV) je mikroorganismus s nebývalou heterogenitou. Příčinná látka obsahuje jednovláknovou pozitivně nabitou RNA, kódující 8 proteinů (3 strukturní + 5 nekonstrukční), z nichž každá je v průběhu onemocnění produkována odpovídající protilátka.

    Virus hepatitidy C je ve vnějším prostředí poměrně stabilní, toleruje dobře zmrazení a sušení, ale není přenášen v zanedbatelných dávkách, což vysvětluje nízké riziko infekce vertikální cestou a během sexuálního styku. Nízká koncentrace infekčního agens v tajemství uvolněném během sexu neposkytuje podmínky přenosu onemocnění, pokud nejsou přítomny jiné faktory, "Pomáhá" migrovat "virus." Tyto faktory zahrnují současně bakteriální nebo virové infekce (především HIV), které snižují imunitu a narušují celistvost kůže.

    Chování HCV v těle je obtížné předvídat. Při pronikání do krve může dlouhodobě cirkulovat při minimální koncentraci, což v 80% případů představuje chronický proces, který může v průběhu času vést k vážnému poškození jater: cirhóza a primární hepatocelulární karcinom (rakovina).

    vývoj hepatitidy C

    Nedostatek příznaků nebo nepatrný projev příznaků hepatitidy je hlavním rysem této formy zánětlivých onemocnění jater, která po dlouhou dobu zůstává nerozpoznaná.

    Nicméně pokud se patogen stále "rozhodl", že okamžitě začne ovlivňovat poškození jaterní tkáně, první příznaky se mohou objevit již ve 2-24 týdnech a trvají 14-20 dní.

    Akutní období se často vyskytuje v lehké, žloutné formě, doprovázené:

    • Slabost;
    • Articulární bolesti;
    • Poruchy trávení;
    • Nevýznamné fluktuace laboratorních parametrů (jaterní enzymy, bilirubin).

    Pacient se cítí určitou váhu na straně jater, vidí změnu barvy moči a výkalů, ale prohlásil známky hepatitidy, a to i v akutní fázi, pro tento druh obecně nejsou typické a vzácné. C-hepatitidu lze diagnostikovat detekcí odpovídajících protilátek ELISA a RNA patogenu pomocí PCR (polymerázové řetězové reakce).

    Video: film o hepatitidě C

    Co je hepatitida G

    Dosud nejzachovalejší je hepatitida G. Je způsobena virem obsahujícím jednovláknovou RNA. Mikroorganismus (HGV) má 5 druhů a genotypů jsou strukturně velmi podobné P-HCV činidla. Jeden (první) genotypů vybraných pro své stanoviště západně od afrického kontinentu a nebyl nalezen jinde, a druhá se rozšířila po celém světě, třetí a čtvrtá „zálibu“ jihovýchodní Asie, a pátý se usadili v jižní Africe. Proto, obyvatelé Ruské federace a celý postsovětský prostor mají "šanci" se setkat se zástupcem typu 2.

    Pro srovnání: mapa hepatitidy C

    V epidemiologickém plánu (zdroje infekce a přenosové cesty) se G-hepatitida podobá jiné parenterální hepatitidě. Co se týče role HGV rozvoje zánětlivých jaterních onemocnění infekčního původu, není definován, vědci názory liší, lékařská literatura zůstává kontroverzní. Mnoho výzkumníků souvisí přítomnost patogenu s bleskem formou onemocnění, a mají tendenci se domnívat, že virus hraje roli v rozvoji autoimunitní hepatitidy. Dále je třeba poznamenat, že je často kombinace s HGV virus hepatitidy C (HCV) a B (HBV), to znamená, že přítomnost ko-infekce, které však nemusí zhoršovat během monoinfection a nemá vliv na imunitní reakci na léčbu interferonem.

    Monoinfection HGV obvykle se vyskytuje v subklinické, anicteric formě, nicméně, jak vědci na vědomí, že v některých případech to neprojde beze stopy, to znamená, že i v latentním stavu by mohlo vést k morfologických a funkčních změn v jaterním parenchymu. Předpokládá se, že virus, podobný HCV, mohou nést, a pak se nejméně stávku, to znamená, že k transformaci na rakovinu nebo hepatocelulární karcinom.

    Kdy se hepatitida stává chronickou?

    Chronická hepatitida se chápe jako difúzně-dystrofický proces zánětlivé povahy lokalizovaný v hepatobiliárním systému a způsobený různými etiologickými faktory (virovým nebo jiným původem).

    Klasifikace zánětlivých procesů je však složitá, stejně jako i další nemoci, kromě toho ještě neexistuje univerzální metoda, aby se tak načtením čtenáře nepochopitelnými slovy, zkusme říci hlavní věc.

    Vzhledem k tomu, že v játrech, z nějakého důvodu spouští mechanismus, který způsobuje degeneraci hepatocytů (jaterní buňky), fibrózy, nekrózy jaterního parenchymu a dalších morfologických změn, které vedou k porušení funkčních schopností těla, začal přidělit:

    1. Autoimunitní hepatitida, charakterizovaná rozsáhlým poškozením jater, a v důsledku toho hojnost příznaků;
    2. Cholestatická hepatitida, způsobená porušením výtoku žluči a její stagnaci v důsledku zánětlivého procesu postihujícího žlučové cesty;
    3. Chronická hepatitida B, C, D;
    4. Hepatitida způsobená toxickými účinky léků;
    5. Chronická forma hepatitidy neznámého původu.

    Je zřejmé, že klasifikované etiologické faktory, asociace infekcí (koinfekce, superinfekce), chronická fáze, plně neposkytují úplný obraz o zánětlivých onemocněních hlavního detoxikačního orgánu. Neexistují žádné informace o reakci jater na škodlivé účinky nepříznivých faktorů, toxických látek a nových virů, to znamená, že se nedá říct o velmi významných formách:

    • Chronická alkoholická hepatitida, která je zdrojem alkoholické cirhózy;
    • Nešpecifická reaktivní forma chronické hepatitidy;
    • Toxická hepatitida;
    • Chronická hepatitida G, objevena později než ostatní.

    V souvislosti s tím se 3 formy chronické hepatitidy založené na morfologických rysech:

    1. Chronická perzistující hepatitida (CPH), která je obvykle neúčinná, se klinicky objevuje po dlouhou dobu, infiltrace se pozoruje pouze v portálním traktu a pouze pronikání zánětu uvnitř laloku indikuje její přechod do aktivní fáze;
    2. Chronická aktivní hepatitida (CAH), vyznačující se tím, přechodu ze zánětlivého infiltrátu portálová plochy na plátky, které se klinicky projevuje různé stupně aktivity: mírné, středně závažné, ostře definované;
    3. Chronická lobulární hepatitida způsobená převahou zánětlivého procesu v lobulích. Porážka několika lobulů s multibální nekrózou indikuje vysoký stupeň aktivity patologického procesu (nekrotizující forma).

    Vzhledem k etiologickému faktoru

    Zánětlivý proces v játrech se týká polyetologických onemocnění, protože je způsobeno řadou důvodů:

    • Zavedení do organismu infekčních virových agens (virů hepatitidy, herpes simplex, cytomegaloviru), bakterií (světle pallidum, Brucella) a parazitní původu (Toxoplasma, Schistosoma);
    • Různé toxické látky (jedy, chemikálie, léky, alkohol (čistý a náhradní);
    • Ionizující záření;
    • Reakce těla na silný podnět ovlivňující hepatobiliární systém;
    • Porušení metabolických procesů;
    • Cholestasový syndrom (snížené vylučování žluče a staze);
    • Genetická predispozice;
    • Selhání imunitního systému.

    Klasifikace hepatitidy byla mnohokrát přezkoumána, odborníci se však nedostali ke společnému názoru. V současné době jsou do druhu 5 přiděleny pouze jaterní léze spojené s alkoholem, takže seznam všech možností je nepravděpodobné, protože viry nejsou všechny otevřené a studované a formy hepatitidy nejsou všechny popsány. Přesto může být užitečné seznámit čtenáře s nejrozumnějším a dostupnějším dělením chronických zánětlivých onemocnění jater na etiologickém základě:

    1. Vírová hepatitida, způsobené určitými mikroorganismy (B, C, D, G) a nejasné - špatně zkoumané, nepotvrzené klinickými daty, nové formy - F, TiTi;
    2. Autoimunitní hepatitida (typy 1, 2, 3);
    3. Zánět jater (indukovaný lékem), často zaznamenané v "kronikách" spojených s prodlouženým užíváním velkého množství léků nebo užíváním léků, které pro krátkou dobu vykazují výraznou agresi na hepatocytech;
    4. Toxická hepatitida, kvůli vlivu hepatotropních toxických látek, ionizujícího záření, náhražky alkoholu a dalších faktorů;
    5. Alkoholická hepatitida, která spolu s lékem vyvolanou látkou je klasifikována jako toxická forma, ale jinak se považuje za společenský problém;
    6. Metabolický, vyskytující se s vrozenou patologií - nemociKonovalov-Wilson. Jeho příčina spočívá v dědičném (autozomálně recesivním) narušení výměny mědi. Nemoc je extrémně agresivní, rychle končí cirhózou a smrtí pacienta v dětském nebo mladém věku;
    7. Kryptogenní hepatitida, jejíž příčina zůstává neznáma i po pečlivém vyšetření. Onemocnění je progresivní, vyžaduje pozorování a kontrolu, protože často vede k závažnému poškození jater (cirhóza, rakovina);
    8. Nešpecifická reaktivní hepatitida (sekundární). To je často společník různých patologických stavů: tuberkulóza, onemocnění ledvin, slinivky břišní, Crohnova choroba, ulcerózní procesy v zažívacím traktu a jiných nemocí.

    Vzhledem k tomu, že některé typy hepatitidy jsou velmi příbuzné, široce distribuované a poměrně agresivní, je vhodné dát několik příkladů, které by mohly být pro čtenáře zajímavé.

    Chronická forma hepatitidy C

    Důležitá otázka týkající se hepatitidy C, jak s ní žít a kolik let žije s touto chorobou. Učí se o jejich diagnóze, lidé často paniku, obzvláště pokud obdrží informace z neověřených zdrojů. To však nemusíte dělat. S C-hepatitis B žít normálním životem, ale mít to na paměti, pokud jde o na diety (by neměla zatěžovat jater alkoholem, tučných jídel a toxické pro tělo látek), zvýšit obranyschopnost organismu, tedy imunitu, péče v domácím prostředí a na pohlavní styk. Stačí si uvědomit, že krev člověka je nakažlivá.

    S ohledem na očekávané délky života, známe mnoho případů, kdy hepatitida, a to i mezi příznivci dobrého jídla a pití po dobu 20 let, stále nezobrazuje, takže předčasně pohřbí sám by neměl být. V literatuře jsou popsány případy využití a fáze reaktivace, která nastala po 25 letech, a samozřejmě smutný výsledek - cirhóza a rakovina. Ve které ze tří skupin se dostanete, někdy záleží na pacientovi, neboť v současné době existuje lék - syntetický interferon.

    Hepatitida spojená s genetikou a imunitní odpovědí

    Autoimunitní hepatitida vyskytující se u žen, 8-krát častěji než muži, charakterizované rychlým průběhem přechodu na portální hypertenze, selhání ledvin, cirhózy, a končí smrtí pacienta. V souladu s mezinárodní klasifikací může dojít k autoimunitní hepatitidě při absenci krevních transfuzí, poškození jater alkoholem, toxickým jedům, lékům.

    Příčinou autoimunní léze jater je genetický faktor. Pozitivní asociativní vazby onemocnění s antigeny hlavního histokompatibilního komplexu (HLA leukocytární systém), zejména HLA-B8., který je rozpoznán jako antigen hyperimunoreaktivity. Nicméně, mnoho může mít předispozici, ale ne všichni jsou nemocní. Pro vyvolání autoimunní léze jaterního parenchymu některé léky (například interferon) a také viry mohou:

    • Epstein-Barra;
    • Corey;
    • Herpes 1 a 6 typů;
    • Hepatitida A, B, C.

    Je třeba poznamenat, že přibližně 35% pacientů, kteří byli před podáním přípravku AIG, již mělo jiné autoimunitní onemocnění.

    Velká většina případů autoimunní hepatitidy začíná jako akutní zánětlivý proces (slabost, ztráta chuti k jídlu, výrazná žloutenka, ztmavnutí moči). Za několik měsíců začínají vznikat známky autoimunitní postavy.

    Někdy AIT se postupně vyvíjí s převahou příznaků astenovegetativnogo poruchy, nevolnost, hmotnost oblasti jater, nízké žlutosti, zřídka projevuje významné zvýšení počáteční teplotu a další atributy (extrahepatic) patologie.

    Podrobný klinický obraz AIG může být označen následujícími projevy:

    1. Těžké neštěstí, ztráta pracovní kapacity;
    2. Těžnost a bolest na straně jater;
    3. Nevolnost;
    4. Kožní reakce (capillaritida, telangiektázie, purpura apod.)
    5. Svědění kůže;
    6. Lymfadenopatie;
    7. Žloutenka (nestálý);
    8. Hepatomegalie (zvětšení jater);
    9. Splenomegalie (zvětšená slezina);
    10. U žen neexistuje měsíční (amenorea);
    11. U mužů došlo k nárůstu mléčných žláz (gynekomastie);
    12. Systémové projevy (polyartritida),

    Často je AIH společníkem jiných chorob: diabetu, krev, srdce a onemocnění ledvin, patologické procesy lokalizované v zažívacím systému. Jedním slovem je autoimunita - je autoimunní a může se projevit v jakémkoliv, daleko od jaterní patologie.

    Jakákoliv játra "nelíbí" alkohol...

    Alkoholická hepatitida (AH), lze považovat za formu toxická hepatitida, z toho důvodu, že mají jeden - má negativní vliv na játra dráždí látky negativní vliv na hepatocytech. U hepatitidy alkoholického původu jsou charakteristické všechny typické příznaky zánětu jater, které se však mohou objevit v ostře pokrokové akutní formě nebo mají trvalý chronický průběh.

    Nejčastěji je nástup akutního procesu doprovázen příznaky:

    • Intoxikace: nevolnost, zvracení, průjem, averze k jídlu;
    • Ztráta hmotnosti;
    • Žloutenka bez svědění nebo svědění způsobené akumulací žlučových kyselin s cholestatickou formou;
    • Významné zvýšení jater s jeho kondenzací a bolestivostí v pravém hypochondriu;
    • Tremor;
    • Hemorrhagický syndrom, renální selhání, hepatická encefalopatie s bleskovou rychlostí. Hepatorenální syndrom a jaterní koma mohou způsobit smrt pacienta.

    Někdy v průběhu akutní alkoholickou hepatitidu pozorováno významné zvýšení tělesné teploty a krvácení jsou možné přilnavost bakteriálních infekcí, které způsobují zánět infekcí dýchacích a močových cest, gastrointestinálního traktu, a další.

    Chronická přetrvávání AH - malosimptomnoe a často reverzibilní, pokud se člověk bude moci zastavit včas. Jinak Chronická forma přechází do progresivní formy s transformací na cirhózu.

    ... A další toxické látky

    Pro vývoj akutní toxické hepatitidy jediná dávka malé dávky toxického substrátu, které mají hepatotropní vlastnosti nebo velké množství látek méně agresivních z hlediska jater, například alkoholu. Akutní toxický zánět jater se projevuje jako významné zvýšení a bolestivost v pravém hypochondriu. Mnoho lidí si mylně myslí, že samotný orgán bolí, ale není tomu tak. Bolesti jsou způsobeny prodloužením kapsle jater zvýšením jeho velikosti.

    Pokud je toxické poškození jater charakterizováno příznaky alkoholické hepatitidy, v závislosti na typu jedovaté látky mohou být výraznější, například:

    1. Febrilní stav;
    2. Progresivní žloutenka;
    3. Zvracení s příměsí krve;
    4. Nosní a gingivální krvácení, krvácení na kůži z důvodu poškození cévních stěn toxiny;
    5. Duševní poruchy (vzrušení, inhibice, dezorientace ve vesmíru a čase).

    Chronická toxická hepatitida se rozvíjí po dlouhou dobu, když jsou přijímány malé, ale konstantní dávky toxických látek. Pokud se příčina toxického účinku nevylučuje, pak v letech (nebo pouze v měsících) se ve formuláři objeví komplikace cirhóza a selhání jater.

    Markery pro včasnou diagnostiku. Jak jim rozumět?

    Markery virové hepatitidy

    Mnozí slyšeli, že první věcí v diagnostice zánětlivých onemocnění jater je studie markerů. Po obdržení papíru s analýzou reakce na hepatitidu není pacient schopen porozumět zkratce, pokud nemá speciální vzdělání.

    Markery virové hepatitidy (ELISA) a polymerázovou řetězovou reakcí (PCR), jsou diagnostikovány nevírové zánětlivé procesy jinými metodami, s výjimkou ELISA. Kromě těchto metod se provádí biochemické testy, histologická analýza (založená na biopsii jater) a instrumentální studie.

    Měli byste se však vrátit k značkám:

    • Antigen infekční hepatitidy A lze stanovit pouze v inkubační době a pouze ve stolici. Ve fázi klinických projevů se objevují protilátky a v krvi se objevují imunoglobuliny třídy M (IgM). Některé později syntetizují, HAV-IgG naznačuje obnovu a formování celoživotní imunity, které tyto imunoglobuliny poskytnou;
    • Přítomnost nebo nepřítomnost příčinné látky virové hepatitidy B stanoveno detekovatelná již od nepaměti (i když ne moderních metod) „australský antigen» - HBsAg (povrchový antigen) a antigen vnitřní plášť - HBcAg a HBeAg, který bylo možné identifikovat pouze s příchodem laboratorní diagnostiky ELISA a PCR. HBcAg v séru není detekován, je určen pomocí protilátek (anti-HBc). Pro potvrzení diagnózy HBV a sledování průběhu chronického procesu a účinnosti léčby je doporučeno použít diagnostiku PCR (detekce HBV DNA). Obnova pacienta je indikována cirkulací specifických protilátek (anti-HBss, celkové anti-HBs, anti-HBe) v séru jeho krve v nepřítomnosti antigenuHBsAg;
    • Diagnostika C-hepatitidy bez detekce RNA viru (PCR) je obtížné. Protilátky IgG, které se objevují v počáteční fázi, stále cirkulují celý život. Pro akutní období a fázi reaktivace imunoglobuliny třídy M (IgM), jejichž titr roste. Nejspolehlivějším kritériem pro diagnostiku, sledování a monitorování léčby hepatitidy C je detekce RNA viru pomocí PCR.
    • Hlavní marker diagnostiky hepatitidy D (delta-infekce) se považují za imunoglobuliny třídy G (anti-VGD-IgG), které přetrvávají po celý život. Kromě toho, aby objasnit monoinfection super (asociace s HBV) nebo koinfekcí analýzy, detekovatelná imunoglobulin třídy M, které zůstávají navždy v superinfekci a současné infekci - odstupující asi půl roku;
    • Hlavní laboratorní studie hepatitidy G je detekce virové RNA pomocí PCR. V ruštině detekci protilátek pomoci NGV speciálně ELISA kitů schopné najít imunoglobuliny obalového proteinu E2, což je složka patogenu (NGV anti-E2).

    Markery hepatitidy nevirové etiologie

    Diagnostika AIG je založena na detekci sérologických markerů (protilátek):

    1. SMA (tkáň k hladkému svalstvu);
    2. ANA (antinukleární);
    3. Imunoglobuliny třídy G;
    4. Anti-LKM-1 (mikrosomální protilátky).

    Kromě toho, v diagnostice použitím definice biochemické ukazatele: proteinových frakcí (hypergammaglobulinemia), jaterních enzymů (transamináz významné aktivity), stejně jako jaterní histologické studijní materiál (biopsie).

    V závislosti na typu a korelaci značek se rozlišují typy AIG:

    • První se častěji projevuje u adolescentů nebo v dospívání nebo "čeká" až na 50;
    • Druhý nejčastěji postihuje věk dětí, má vysokou aktivitu a odolnost proti imunosupresorům, rychle se přeměňuje na cirhózu;
    • Třetí typ byl dříve přidělen do samostatné podoby, ale nyní se v této perspektivě nepovažuje;
    • Atypická AIG, která představuje křížové jaterní syndromy (primární biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, chronická hepatitida virového původu).

    Přímý důkaz o alkoholovém původu poškození jater neexistuje, proto neexistuje žádná specifická analýza hepatitidy spojená s použitím etanolu, ale některé faktory jsou poznamenány, které jsou pro tuto patologii velmi charakteristické. Například ethylalkohol, působící na heparinový parenchym, podporuje vylučování Alcoholic hyaline nazývaná Malloryho telata, což vede ke vzniku ultrastrukturálních změn v hepatocytech a stellatech retikuloepiteliálních buňkách, což naznačuje stupeň negativního dopadu alkoholu na "dlouhotrvající" orgán.

    Kromě toho, v určitém okamžiku alkagolnye parametrů hepatitidy biohimecheskie (bilirubin, jaterních enzymů, gama-frakce), ale mají tendenci výrazně zvýšit množství patologických jaterních podmínky, když je vystaven jiných toxických jedů.

    Elucidace anamnézy, detekce toxické látky, která ovlivňuje játra, biochemické testy a instrumentální výzkum jsou hlavní kritéria pro diagnostiku toxické hepatitidy.

    Je možné vyléčit hepatitidu?

    Léčba hepatitidy závisí na etiologickém faktoru, který způsobil zánětlivý proces v játrech. Jistě, Alkoholický nebo autoimunitní původ z hepatitidy obvykle vyžaduje pouze symptomatickou léčbu, detoxikaci a hepatoprotektor.

    Virové hepatitidy A a E, ačkoli infekční geneze, ale jsou akutní a zpravidla nedávají chronizaci. Lidské tělo je ve většině případů schopno jim odolat, takže K léčbě je nepřijatelná, ledaže se někdy objeví symptomatická terapie s cílem odstranit bolest hlavy, nevolnost, zvracení, průjem.

    Složitější věci se zánětem jater způsobené viry B, C, D. Vzhledem k tomu, že delta infekce v samostatné formě prakticky nedochází, a obligátní následuje HBV lék je třeba nejprve hepatitidy, ale zvýšené dávky a rozšířené samozřejmě.

    Léčba hepatitidy C není vždy možné, i když šance na obnovu se objevily při použití interferonů-alfa (součást imunitní obrany proti virům). Kromě toho v současné době ke zvýšení účinku kombinovaného použití základního léku obvodu poskytující prodlouženou interferon kombinaci s antivirotiky, jako je například ribavirin nebo lamivudin.

    Je třeba poznamenat, že ne každý imunitní systém reaguje odpovídajícím způsobem zasáhnout do jejich pracovní imunomodulátory uložených zvnějšku, takže interferon, pro všechny jeho zásluh, může mít nežádoucí účinky. V této souvislosti se interferonoterapie provádí pod pečlivým dohledem lékaře s pravidelnou laboratorní kontrolou chování viru v těle. Pokud můžete zcela odstranit virus, pak jej můžete považovat za vítězství nad ním. Neúplné odstranění, ale ukončení replikace patogenu - také dobrý výsledek, který umožňuje „uklidnění nepřítele,“ a na mnoho let zpoždění přechodu pravděpodobnost hepatitidy cirhózy nebo hepatocelulární karcinom.

    Jak zabránit hepatitidě?

    Výraz "onemocnění je lépe zabránit než lék" je již dávno otráven, ale nezapomíná, protože mnohé potíže mohou být skutečně obcházeny, ne-li opomíjeny preventivními opatřeními. Co se týče virové hepatitidy, zvláštní opatrnost zde nebude nadbytečná. Dodržování pravidel osobní hygieny, používání zvláštních ochranných prostředků v kontaktu s krví (rukavice, špičky prstů, kondomy) se v jiných případech mohou stát překážkou přenosu infekce.

    Zdravotničtí pracovníci v boji proti hepatitidě konkrétně vypracovávají akční plány a sledují každý svůj bod. Proto, aby se zabránilo výskytu přenosu hepatitidy a HIV a aby se snížilo riziko expozice na pracovišti, hygienická a epidemiologická služba doporučuje dodržování určitých pravidel prevence:

    1. Zabraňte "hepatitidě stříkaček", která je častá u lidí užívajících drogy. Za tímto účelem organizovat body pro bezplatnou dodávku stříkaček;
    2. Zabránit jakékoli možnosti přenosu virů během krevní transfúze (organizace laboratoří PCR na transfuzních stanicích a karanténní skladování léků a složek získaných z krve dárce v podmínkách ultra nízkých teplot);
    3. Maximálně snížit pravděpodobnost expozice na pracovišti, využívat všechny dostupné prostředky osobní ochrany a splňovat požadavky hygienického dozoru;
    4. Zvláštní pozornost je věnována oddělením zvýšeného rizika infekce (například hemodialýza).

    Nezapomeňte na preventivní opatření během pohlavního styku s infikovanou osobou. přenos pravděpodobnost sexuálního přenosu hepatitidy C je zanedbatelný, ale pro HBV se významně zvýší, a to zejména v případech přítomnost krve, například, měsíční nebo samičí poranění pohlavních orgánů z jednoho z partnerů. Pokud nemůžete udělat sex bez sexu, pak by alespoň neměl být zabudován kondom.

    Větší pravděpodobnost, že se nakazí a v akutní fázi onemocnění, kdy je zvláště vysoká koncentrace viru, takže na takovou dobu, že by bylo lepší zdržet sexuálních vztahů. Zbytek - People-nosiče žít normální život, mít děti, vědom svých funkcí, a ujistěte se, že varovat lékaře (havarijní, zubař, při registraci na předporodní kliniku a dalších situacích, které vyžadují pozornost), které jsou zahrnuty do riziková skupina pro hepatitidu.

    Zvýšená odolnost vůči hepatitidě

    Aby se zabránilo přenosu hepatitidy a očkování proti virové infekci. Bohužel, vakcína proti hepatitidě C dosud nebyla vyvinuta, ale dostupné vakcíny proti hepatitidě A a B významně snížily výskyt těchto druhů.

    Vakcína proti hepatitidě A se podává dětem ve věku 6-7 let (obvykle před nástupem do školy). Jednorázové použití poskytuje imunitu po dobu jednoho roku a půl, revakcinace (re-inokulace) prodlužuje dobu ochrany na 20 let nebo více.

    Vakcína proti HBV se bezodkladně podává novorozencům v mateřském domově, u dětí, které z nějakého důvodu nebyly očkovány, nebo u dospělých neexistují žádné věkové omezení. Pro zajištění plné imunitní odpovědi se trojnásobné podání vakcíny provádí několik měsíců. Vakcína je založena na povrchovém ("australském") antigenu HBs.

    Játra - jemný orgán

    Léčbě hepatitidy yourself znamená plnou odpovědnost za výsledek zánětlivého procesu v takovém samotném důležitého orgánu, tak v akutní nebo chronické průběhu některého ze svých činností lépe sladit s lékařem. Koneckonců, někdo chápe: pokud zbytkové účinky alkoholu nebo toxická hepatitida může zvrátit peníze lidu, bující virus v akutní fázi (s odkazem na HBV a HCV), může jen stěží vyrovnat. Játra jsou křehké tělo, i když trpělivé, takže léčba doma by měla být záměrná a rozumná.

    Například hepatitida A nevyžaduje nic kromě dodržování stravy, která je obecně nutná v akutní fázi jakéhokoli zánětlivého procesu. Jídlo by mělo být co nejjemnější, protože játra prochází sama. V nemocnici je dieta nazývána pátým stolem (# 5), který je pozorován doma až do šesti měsíců po akutním období.

    S chronickou hepatitidou se samozřejmě nedoporučuje nabídnout přísné dodržování stravy už léta, ale bude správné připomenout pacientovi, že opět dráždí orgán. Je žádoucí pokusit se jíst produkty ve vařené podobě, vyloučit smažené, mastné, nakládané, omezit slané a sladké. Silné bujóny, silné a silné alkoholické a sycené nápoje, játra také neakceptují.

    Mohou lidé šetřit peníze?

    Lidové léky v ostatních případech pomáhají játr vyrovnávat se zátěží, která je na něm nahromaděná, zvyšuje přirozenou imunitu a posiluje tělo. Nicméně, Nemohou vyléčit hepatitidu, proto, aby se zabýval amatérskou aktivitou, léčba zánětu jater bez lékaře je nepravděpodobné, že je správný, protože každý druh má své vlastní vlastnosti, které je třeba brát v potaz v boji proti němu.

    "Slepá" zněla

    Často ošetřující lékař, který předepisuje rekonvalescent z nemocnice, mu doporučuje jednoduché domácí procedury. Například - "slepé" znějící, které se provádí na prázdný žaludek ráno. Nápoje pacient 2 kuřecí žloutek proteinů nebo házení jejich použití pro jiné účely, po 5 minutách všech vypít sklenici minerální vody bez plynu (nebo čistou vodou z vodovodu), a je umístěn na pravé straně, uvedení v teplé láhev s vodou. Postup trvá hodinu. Nemělo by být překvapující, jestli po něm někdo běží na toaletu, aby vše bylo zbytečné. Některé žloutky namísto použití síranu hořečnatého, nicméně - solný projímadlo, které ne vždy poskytuje pohodlné střeva, jako je, například, vejce.

    Ano, někteří jako léčba používají jemně nastrouhaný křen (4 polévkové lžíce), zředí je sklenicí mléka. Pít směs okamžitě se nedoporučuje, proto je nejdříve zahřátá (téměř k varu, ale není vařená), nechá se 15 minut nechat reagovat v roztoku. Použijte léky několikrát denně. Je zřejmé, že takový nástroj bude muset být připraven každý den, pokud člověk snáší takový výrobek jako křen.

    Soda s citronem

    Říkají, že stejným způsobem někteří vyrůstají. Ale přesto máme jiný cíl - na léčbu této nemoci. Stlačte šťávu z jednoho citronu a nalijte čajovou lžičku sódy na pečení. Po pěti minutách se sodík zhasne a lék je připraven. Píjete 3 dny třikrát denně, pak 3denní odpočinek a léčba se opakuje znovu. Nepředpokládáme, že posuzujeme mechanismus účinku léku, ale lidé to dělají.

    Byliny: šalvěj, máta, bodlák

    Někteří říkají, že určitá v takových případech, ostropestřec mariánský, který pomáhá nejen při hepatitidě, ale také v cirhózy, je zcela neúčinný proti hepatitidě C, ale místo toho lidé nabízí i jiné recepty:

    • 1 lžíce máty peprné;
    • Půl litru vroucí vody;
    • Den trvá;
    • Je filtrován;
    • Používá se po celý den.

    Nebo jiný recept:

    • Sage - lžíce;
    • 200 - 250 gramů vroucí vody;
    • Lžíce přírodního medu;
    • Med je rozpuštěn v šalvěji s vodou a trval na hodinu;
    • Pijte směs na prázdný žaludek.

    Avšak ne všechny přidržovat takových pohledu ve vztahu mariánského a nabídnout recept, který pomáhá při všech zánětlivých onemocnění jater, včetně, a hepatitidy C:

    1. Čerstvá rostlina (kořen, stonka, listí, květiny) je rozdrcena;
    2. Vložte troubu do sušárny na čtvrt hodiny.
    3. Vyndejte je z trouby, položte na papír a položte jej na tmavé místo, abyste dokončili sušení.
    4. 2 polévkové lžíce suchého produktu;
    5. Přidejte půl litru vroucí vody;
    6. Trvá 8-12 hodin (nejlépe v noci);
    7. Pijte 3x denně 50 ml 40 dní;
    8. Zajistěte přestávku po dobu dvou týdnů a opakujte léčbu.

    Související Články Hepatitida