Státní program pro bezplatné léčbu hepatitidy C v Moskvě a v regionech Ruska

Share Tweet Pin it

Volná léčba hepatitidy C je možná v rámci vládních programů na podporu lidí trpících touto těžkou nemocí. Problém volné léčby hepatitidy C znepokojuje velmi mnoho pacientů. To je dáno skutečností, že diagnostika a léčba hepatitidy, zejména vysoce kvalitní, jsou nyní velmi drahé. Cena otázky je od 1 do 30 tisíc dolarů za kurz, v závislosti na vybraných lécích. Je zřejmé, že k léčení hepatitidy, pokud nejsou peníze, je téměř nemožné samo o sobě.

Je možné léčit hepatitidu C zdarma?

Jak zacházet s hepatitidou C s podporou státu? Je to kvůli vysokým nákladům na léčbu hepatitidy C, že dnes v Ruské federaci byl vyvinut státní program, který umožňuje určitým kategoriím občanů s hepatitidou C získat bezplatnou léčbu.

Otázka kategorií je dnes velmi bolestivá. Nejčastěji jsou zahrnuty volné návyky, alkoholici a další zástupci marginální menšiny.

Ale dítě infikované hepatitidou C na klinice, dostat se do volného programu pro léčbu hepatitidy je velmi obtížné, ale je to možné, zvláště pokud jsou rodiče perzistentní.

Existuje několik zvláštností, jak dostat zdarma léčbu hepatitidy C v Rusku. Existují bezplatné státní programy a bezplatná léčba hepatitidy C v Rusku, neexistuje však žádný federální program a společný legislativní základ. Existují různé regionální státní programy, ve kterých je s velkou touhou a úsilím možné získat.

Nyní se více a více regionů snaží nalézt a přidělit peníze na takzvanou léčbu bez heterferonu u pacientů s hepatitidou C. K jejímu použití musí pacient dostat doporučení do regionálního hepatologického centra. To nebude snadné. Nejprve musíte na vaší klinice zavést schůzku s lékařem infekční nemoci. Pokud takový lékař neexistuje (což je docela realistické), je nutné:

  • získat schůzku s lékařem-terapeutem;
  • předávat analýzy;
  • potvrďte primární diagnózu;
  • dostat směr.

Možnost odmítnutí je zcela možné. V tomto případě nezoufejte. Je zapotřebí napsat žádost adresovanou vedoucímu lékaři polikliniky a požádat o oficiální formu podpisu vedoucího lékaře. Nejlépe jej napište do dvou kopií as žádostí o vložení razítka příchozího dopisu. Pokud to sekretářka odmítne, můžete poslat doporučený dopis. Na písemnou žádost musí odpověď do 10 dnů.

Pamatujte si, že v roli hepatologických center mohou působit jako okresní infekční nemocnice nebo léčebná centra AIDS.

Dále v regionálním středisku je nutné provést vážnější a hlubší přezkoumání. To je nezbytné pro vstup do státního programu. Ve středu můžete být požádáni o provedení takových testů, jako je biochémie v krvi, jaterní elastografie. Některé testy budou zdarma (jak je obsaženo v zásadách MHI), některé budou muset být zaplaceny. Seznam všech analýz, a to jak placených, tak bezplatných, je nejlepší předem specifikovat.

Kdo má stát nárok na bezplatnou léčbu?

Pacienti, kteří mají diagnostikované následující nemoci a patologické stavy,

  • pokročilá fibróza (F3 / F4);
  • vysoká virová aktivita (zvýšené jaterní indexy).

Pacienti by neměli mít kontraindikaci pro antivirovou léčbu:

  • těhotenství;
  • kojení;
  • duševní poruchy;
  • u pacientů s diabetem nebo hypertenzí provádějí další studie lékaři.

Pacienti s F0 / F2 jsou požádáni o fronty a chvíli počkat. Mohou se spoléhat na pomoc pouze v případě, že vývoj fibrózy probíhá rychlým tempem.

Situace s bezplatnou léčbou hepatitidy C v Rusku se postupně mění k lepšímu. A nyní není třeba čekat na zhoršení zdraví, aby se dostal do státního programu. Můžete se spoléhat na státní podporu, pokud uděláte ještě jeden krok - musíte neustále navštěvovat lékaře.

Faktem je, že v každé oblasti existuje skupina pacientů s hepatitidou C. Léčebné nemocnice přidělují určité finanční prostředky, které často směřují k nákupu léků. Pokud pravidelně navštěvujete lékaře a potvrdíte diagnózu, existuje skutečná příležitost získat zdarma léky v rámci státního programu na podporu pacientů s hepatitidou C.

Jaká je léčba hepatitidy C v rámci státního programu?

Tato otázka se týká mnoha nemocných s hepatitidou. K dnešnímu dni můžete počítat s 48 týdny léčby interferonem a ribavirinem. V některých oblastech jsou uvedeny přímé antivirové léky a mohou dokonce předepisovat terapii bez interferonu (ale ve velmi vzácných případech). Není tedy jasná odpověď na otázku, jak se hepatitida zachází podle státního programu.

V roce 2017 bylo více prostředků přiděleno konkrétně na přípravu přímých protivirových akcí. Takže šance získat dobrou léčbu pro bezplatný program se zvyšuje. Stát v současné době dělá vše pro to, aby pacientům poskytovalo lépe šetrnější terapii bez interferonu. Například v Moskvě počet pacientů léčených nezinterferonovuyu terapií se několikrát zvýšil.

Jaké konkrétní programy existují v Rusku? K dnešnímu dni lze nejzávažnější program považovat za prioritní národní projekt "Zdraví". Tento bezplatný program zahrnuje 30 subjektů federace. Kde se mohu dozvědět více o tomto programu? Na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví Ruské federace nebo na internetových stránkách místních zdravotních oddělení. Chcete-li se dostat do programu, je důležité vědět pár věcí, a to:

  1. Nemůžete se do toho dostat, pouze lidé ve věku 18 až 65 let.
  2. Dnešní priorita je věnována osobám infikovaným HIV.

Někteří pacienti s hepatitidou C se snaží samostatně poskytovat kvalitní léčbu a nakupovat drahé certifikované a testované léky. Nezapomeňte, že v tomto případě je možná částečná náhrada nákladů prostřednictvím daňového odpočtu. Tím je možné vrátit 13% peněz vynaložených na léčbu. Nejdůležitější je poskytnout daňovému úřadu všechny potřebné informace v plném rozsahu a včas.

Existuje jiný způsob, vhodnější pro potřeby lidí: napsat žádost o státní podporu ve formě jednorázové platby. Takové právo je definováno zákonem č. 178 ze dne 17.7.1999. "O státní sociální pomoci." Žádost musí být předložena Ministerstvu sociální ochrany obyvatelstva a platby, pokud jsou jmenovány, budou obdrženy jednou za šest měsíců. Obvykle je podpora 20 až 30 tisíc rublů.

Státní program pro léčbu hepatitidy typu C

Dnes, kvůli dlouholetým vážným a důkladným studiím HCV a jeho mechanismu působení na lidské tělo, bylo možné identifikovat hlavní způsoby infekce virem, jako jsou:

  • přenos injekcí;
  • u odkazu na stomatologa;
  • v postupech spojených s transfuzí krve nebo hemodialýzou.
  • při pohlavním styku.

Po zjištění onemocnění se léčebné režimy zvolí individuálně v závislosti na jeho formě: akutní nebo chronická. Při akutní udržovací detoxikační léčbě hepatitidy přiřazena, který poskytuje průběh regeneračních procesů v játrech histologii na buněčné úrovni a také na výstupu z těla toxiny.

O státním programu léčby hepatitidy C

Když se onemocnění přenese do chronické formy, zvolí se terapeutická opatření, jejichž volba závisí na závažnosti onemocnění. Pomáhá bojovat proti hepatitidě C bez léčebného programu

Jedná se o federální program na ochranu a podporu zdraví občanů, který poskytuje právo poskytovat bezplatnou lékařskou péči. K účasti na ní mohou pacienti po kontaktování místního zdravotního oddělení. Za to stačí mít s sebou:

• cestovní pas;
• politika MHI;
• výsledky výzkumu;
• doporučení odborníků.

Jak již bylo řečeno, v Rusku funguje státní program na léčbu hepatitidy typu C na úkor rozpočtu. Včetně národního projektu "Zdraví", jehož účastníci byli více než tři tucty domácích regionů. V rámci tohoto projektu mohou občané poskytnout bezplatnou pomoc:

• ve věku 18-65 let;
• s HBV-DNA a HCV-RNA zjištěnými v krevním séru;
• se stupněm F2 (jaterní fibróza), zjištěným během biopsie, provedené nejdříve 1 rok před zahájením léčby;
• nemáte těhotenství;
• nemá kontraindikace;
• Bez tendence k depresivním stavům.

Podmínky účasti v programu léčby

Také pacienti, kteří si přejí účastnit se projektu „Státního programu na léčbu hepatitidy C“ (stav k roku 2016), budou muset předložit výsledky výzkumů na téma možného výskytu diabetu a hypertenze, stejně jako návštěva očního lékaře.

Povinnosti učinit konečné rozhodnutí jsou přiděleny speciálně vytvořené komisi. K účasti na tomto projektu musíte poskytnout:

• A konečně, infekční onemocnění nebo terapeut z místní kliniku (rovněž stanovit směr pro další výzkum gastroenterologie centra);

• výsledky vyšetření ve specializovaném hepatologickém centru nebo centru AIDS, stejně jako doporučení obdržená od těchto center pro účast tohoto pacienta na projektu "Zdraví".

Odborníci varují, že existují případy neoprávněných odmítnutí předložením věci komisi, která zahrnuje průchod státního programu na léčbu hepatitidy C, v Rusku. V takových situacích se doporučuje, aby příslušná stížnost byla adresována místním zdravotním orgánům pro státní úředníky zodpovědné za program Zdraví.

Specificita boje proti hepatitidě C: použité léčebné režimy

Národní projekt předpokládá léčebné režimy pro ribavirinové a interferonové léky. Při předepisování lékové terapie je hlavním cílem potlačování virové infekce, zničení viru nebo zpomalení jeho replikace. Dnes v Rusku státní program pro léčbu virové hepatitidy c zpravidla zahrnuje kombinovanou antivirovou terapii.

Obvykle se jedná o každoroční terapii, která zahrnuje injekční kurs. Je důležité si uvědomit, že tyto léky mají řadu vedlejších účinků, jako je migréna, deprese, nevolnost, únava. To znamená, že taková léčba není pacientům vždy snadno tolerována. Existuje také problém kvót pro místa ve zdravotnických zařízeních.

Celosvětová praxe léčby HCV

Nicméně ve světě během posledních 30 let došlo k významným změnám v metodě boje proti chronickým onemocněním. Již je známo, že vědci navrhli méně problematickou a účinnější schéma, která umožní vypořádání se s chorobou za pouhých 84 dní. Mnoho velkých výzkumníků popsalo tento výsledek jako největší průlom a obrat v boji proti nemoci. V této metodě byl již v mnoha zemích zaveden nový program pro léčbu virové hepatitidy C.

Testování nové metodiky se uskutečnilo v roce 2013 v Centru pro zdraví a medicínu Texaské univerzity a sestávalo ze dvou fází:

  • 12 týdnů (1-6 genotypů onemocnění);
  • 24 týdnů (1-6 genotypů onemocnění, včetně 3. genotypu).

V testech se účastnili pacienti, kteří měli hepatitidu C a výslednou cirhózu jater. Během první fáze pokusu, ve kterém se zúčastnilo 209 lidí, se virus z vzorků přestal vymanit z 192 lidí.

Během druhého (Celkem se zúčastnilo 173 lidí) lékaři hlásili celkem lék 166 osob. To znamená, že výsledky ukázaly více než 92% účinnost metody, která spočívala v užívání drog Sofosbuvira a Daklatasvira.

10.25.2013 V důsledku správy úřadu úředníka amerického vydala doporučení na Cannadzoru a v prosinci 2014 - Konečné rozhodnutí o užívání drog a sofosbuvir Daklatasvir na 12týdenní průběh léčby. O rok později, v Ženevě, tato doporučení byly potvrzeny odborníky EASL (European Association of předsednictva studium jaterních onemocnění) a příslušný program léčby hepatitidy C.

Dnes je ve světě používána takzvaná "trojnásobná terapie", která je předepsána pacientům s diagnostikovanou kompenzovanou cirhózou nebo v případě relapsů onemocnění. To zahrnuje přidání dalšího léku: Insiveka, což je účinný inhibitor NS3 / 4A proteázy nebo Viktrelisa a pokračuje během 24 týdnů po ukončení duální terapii, a může sestávat z střídavě dvojité a trojité terapie střídání.

Náklady na terapii hepatitidou C

Přestože v roce 2016 lék sofosbuvir a byl registrován v Ruské federaci (úroveň B onemocnění hepatitidou v naší zemi je jedna z nejvyšších na světě), ale volný program léčbě hepatitidy C v Rusku s užíváním těchto léků se obvykle není zamýšlen jako jejich hlavní nevýhodou je extrémně vysoká náklady. Takže kurz s Sofosbuvirou může stát až 1 000 000 rublů. V domácích lékárnách je také prodej Daklatasvir (Daklenz), ale jeho cena je přes 100 tisíc rublů. pro balení. V případě potřeby 3 balení léku na tříměsíční kurz, jeho celkové náklady budou více než 300 tisíc rublů. To je obecně, že částka bude od 1 300 000 rublů.

Ve Spojených státech je cena značkových léků ve výši 50 až 84 tisíc dolarů, zatímco náklady na tyto drogy v množství dostatečném k provedení plného kurzu nepřesahují 100 dolarů. Ale droga za takové ceny se neprodává nikde na světě. Nejlevnějším řešením jsou efektivní generiká, které jsou v současné době vyráběny v Indii a v Egyptě - zemích, kde je dobrovolná licence společnosti Gilead (společnost, která vlastní veškerá práva na propuštění Sofosbuvira (Sovaldi)).

Použití generických přípravků pro léčbu HCV

V dnešní Indii je produkce generické Sofosbuviry stanovena za 750 dolarů za kurz. Problémem jsou pravidla, podle nichž společnost Gilead zakazuje export generik vyráběných v Indii a Egyptě na území zemí, kde je životní úroveň uznána jako průměrná nebo vysoká (mezi něž patří i Rusko). To je uvedeno ve zprávě vědce Liverpoolské univerzity - Andrew Hill, s níž Hill hovořil na V mezinárodní konferenci o HIV / AIDS ve východní Evropě a ve střední Asii. Reportér potvrzuje, že v důsledku takového zákazu je cenová úroveň pro řadu životně důležitých drog v Rusku a v řadě evropských zemí prohibitivně vysoká.

Tak, zatímco léčebné programy zdarma Federal hepatitida nezahrnují obvody použitím uvedených vysoce ceněný zahraniční léky, skutečnou spásu tisíce Rusů, kteří trpí hepatitidou C a kteří chtějí získat vysoce efektivní a moderní léčby jsou on-line zdrojů, které nabízejí dodávky Indie specifikovala generiky za mnohem nižší ceny. Drogy, které nejsou přepravovány v dávkách, ale v soukromí, nespadají pod výše uvedený zákaz. Je tedy možné je importovat bez porušení zákona. Jeden z těchto zdrojů se stal místem cofosbuvir.rus, nabízející dodávky Sofosbuvira, Daklatasvira, Ladipasvira za přijatelnou cenu.

Nejúčinnější léčebný režim pro všechny genotypy 1 až 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Kvóty pro léčbu hepatitidy C

Pacienti, kteří trpí virovou infekcí jater, a jsou schopni kupovat drahé léky jsou uvedeny kvóty pro léčbu hepatitidy C. Ve snaze vyrovnat se s vážnou nemocí v domácnosti, aniž by dost peněz je obtížné, takže vláda se snaží pomoci pacientům, dává právo na volný průchod léčebné kúry. K získání dávek je nutné požádat o zvláštní provizi včas a podstoupit vhodnou kontrolu.

Je možné uvolnit léčbu patologie

Hepatitida C je charakterizována skutečností, že je náchylný k nerušenému vývoji bez jakýchkoli výrazných znaků. Lidé, kteří byli nakaženi, dlouho nemusí být vědomi přítomnosti nebezpečného onemocnění. Často jsou projevy onemocnění vnímány pro příznaky běžné nachlazení, které přispívají k dalšímu rozvoji onemocnění. Pokud se patologie rychle vyvíjí, pacient čelí kómě, zatímco nemusí existovat další příznaky.

Přechod antivirové terapie vyžaduje značné finanční náklady, zejména při použití cizích léků, což je pro většinu pacientů nemožné.

Vzhledem k vysokým nákladům na léky byl vyvinut státní program pro léčbu hepatitidy C, který umožňuje určitým skupinám pacientů bojovat s patologií bez utrácení vlastních peněz na terapii.

Existuje několik možností volné léčby.

Můžete se zbavit této nemoci následkem:

  1. Přidělování finančních prostředků z rozpočtů různých úrovní přímo k boji proti virové hepatitidě.
  2. Terapie poskytovaná státním programem pro určité kategorie obyvatelstva.
  3. Účast na zkouškách léků s antivirovou činností, které provádějí farmakologické společnosti.
  4. Program zdravotního pojištění. Jinými slovy, náklady na léčbu kompenzuje pojišťovna.
  5. Přínosy stanovené místními právními předpisy v některých regionech.

Při získávání kvóty však existují některé jemnosti. Přes dostupnost bezplatných vládních programů a bezplatnou léčbu poškození virových jater neexistuje žádný federální program. Je také třeba vytvořit jednotný legislativní rámec.

Zatímco pacienti mohou využít různých regionálních státních programů a stát se jejich stranou, budou muset tvrdě vyzkoušet.

Stále větší popularita získává léčba hepatitidy C neinterferonovou léčbou. Procházet to není možné bez doporučení odborníka.

Léčba v regionálním hepatologickém centru vyžaduje:

  • konzultace s specialistou na infekční onemocnění (v jeho nepřítomnosti se můžete obrátit na terapeuta);
  • předávání nezbytných analýz;
  • potvrzení primární diagnózy;
  • přijímacího směru.

Další etapou je průchod zkoušky v samém centru, jehož úlohu mohou provádět i infekční nemocnice. Stojí za to být připraven na skutečnost, že některé analýzy budou muset být zaplaceny, takže je žádoucí tuto záležitost upřesnit předem.

Pokud lékařská péče na úrovni státu nebyla k dispozici, existuje možnost získat náhradu. Jedná se o odpočet daně za léčbu, který vrátí část prostředků, které byly vynaloženy na boj s vážným onemocněním.

Kdo je k dispozici zdarma terapie

Program, vytvořený pro bezplatnou léčbu hepatitidy C, je zajímavý pro každého pacienta, který se zabývá touto patologií. Bohužel ne každý může využít existujících příležitostí.

Kdo má nárok na kvótu pro léčbu hepatitidy C?

Podle zavedených pravidel pacienti trpí:

  • fibróza stupně 3 nebo 4;
  • vysoká aktivita patogenu (zvýšené indexy jater).

Pacienti však budou léčeni pouze v těch případech, kdy neexistují žádné kontraindikace.

Jejich seznam je uveden:

  • kojení a kojení;
  • duševní poruchy (těžká deprese, predispozice k sebevraždě v anamnéze).

Diabetici a hypertenzní pacienti by měli mít závěr od oftalmologa.

Pokud má pacient počáteční stadium fibrózy, nelze jej léčit na úkor veřejných prostředků. Přestože program poskytuje bezplatnou lékařskou péči s rychlým rozvojem fibrózy.

Každým rokem se situace postupně mění, což umožňuje více lidí hledat léčbu, aniž by měly k dispozici významné částky pro drogy.

Příjem volných léků je možný díky dostupnosti základen pacientů trpících hepatitidou C, které mají nemocnice v každém regionu. Zvláštní prostředky jsou vyčleněny na boj proti patologii. Proto, když je pacient neustále vyšetřován lékařem a potvrzuje jeho diagnózu, má šanci stát se účastníkem státního programu.

Vlastnosti léčby v rámci programu "Zdraví"

Efektivní eliminaci projevů hepatitidy C zahrnuje použití drahých léků. Samozřejmě, tato terapie si nemůže dovolit všechny. Proto jsou vytvořeny vhodné programy, díky nimž pacienti dostávají dlouho očekávanou lékařskou péči.

Národní projekt Zdraví je jedním z nejambicióznějších programů zahrnujících více než 30 regionů Ruské federace.

Podrobné informace o projektu naleznete na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Další možností je kontaktovat místní oddělení zdravotnictví.

Program není k dispozici pro všechny pacienty s chronickou virovou infekcí.

Projekt "Zdraví" určený k léčbě hepatitidy pomůže:

  • pacienti určité věkové kategorie - od 18 do 65 let;
  • pokud jsou v krvi přítomny HBV-DNA a HCV-RNA (RNA-ribonukleová kyselina-hepatitida C může být detekována v koncentraci nižší než je prahová hodnota lineárního rozsahu koncentrací);
  • při diagnostice jaterní fibrózy, nacházející se ve fázi F2 a výše (analýza by neměla být provedena dříve než rok před léčbou).

Pacienti by neměli mít kontraindikace k léčbě antivirovými léky.

Rovněž není povoleno léčba:

  • ženy v postavení a kojení;
  • kteří mají v minulosti depresivní stavy a pokusy o sebevraždu.

Pokud mají pacienti cukrovku nebo hypertenzi, jsou nutně vyšetřeni zrakovými orgány.

Chcete-li se stát členem projektu, musíte splnit řadu podmínek:

  1. Měli byste si dohodnout schůzku s specialistou na infekční onemocnění. Pokud v okresní klinice není takový odborník, můžete kontaktovat terapeuta. Pro první diagnózu je nezbytná návštěva lékaře.
  2. Je povinné odevzdat testy předepsané lékařem, poté musí předložit do hepatologického centra žádost o další fázi vyšetření.

Pokud centrum pacienta odmítne přijmout, má právo podat stížnost na ministerstvo zdravotnictví. Pouze komise může přijmout konečné rozhodnutí, zda pacient přijme k léčbě, nebo ne.

Pacienti mají zájem o otázku, jaké léky jsou léčeny. Obvykle se předepisuje léčba interferonem a ribavirinem a kurz je určen na 48 týdnů. Někdy mohou být předepsány léky s přímým antivirovým účinkem. Není vyloučena léčba bez použití interferonu.

Léčba, která se provádí podle státního programu, je zaměřena na:

  • potlačení aktivity patogenu;
  • zničení viru.

Pacienti podstupující každoroční léčbu antivirovými léčivými přípravky by měli být připraveni na léky používané k vyvolání nežádoucích účinků.

Zejména není výskyt vyloučen:

  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • depresivní stav;
  • únavu.

V současné době stát přiděluje mnohem více finančních prostředků na nákup léků, které mají přímý antivirový účinek. Pacienti mají tedy pravděpodobnější účinnou léčbu. Je vynaloženo veškeré úsilí, aby se pacientům postiženým hepatitidou C podstoupilo jemnější léčba.

Lékaři vždy upozorňují na potřebu včasného vyšetření, což je zvláště důležité pro poškození virové jater. Čím dál se nemoc rozvíjí, tím obtížnější je s ním vyrovnat a tím více peněz bude zapotřebí. A protože se všichni pacienti nemohou účastnit státních programů, které poskytují bezplatnou léčbu, je třeba věnovat pozornost vlastnímu zdraví a reagovat včas na negativní změny ve zdraví.

Na náklady na léčbu se poskytuje bezplatná nebo preferenční léčba chronické virové hepatitidy C

Ústava Ruské federace striktně a jasně stanovuje právo na bezplatnou lékařskou péči.
Zejména, Článek 41 Ústavy Ruské federace čte:
"1. Každý má právo na zdravotní péči a na lékařskou péči." Zdravotní péče ve státních a obecních zdravotnických zařízeních je poskytována občanům zdarma na úkor příslušného rozpočtu, pojistného, ​​ostatních příjmů.

"Vaše zdraví nepotřebuje nikoho kromě tebe!"

Odhad možných nákladů na antivirovou terapii a informace o cenách potřebných léků jsou uvedeny v článku "O nákladech na léčbu a cenách léků". Zde bude konverzace věnována možnost získat bezplatnou lékařskou péči, včetně konzultací ošetřujících lékařů, nákladů na léky a nákladů na vyšetření.

Možnosti volné nebo preferenční léčby virové hepatitidy

Na základě zkušeností s existencí virtuální komunity nemocných s virovou hepatitidou můžeme mluvit o třech hlavních způsobech získání bezplatné léčby:

  • Volná léčba na úkor finančních prostředků přidělených z rozpočtů různých úrovní přímo pro léčbu virové hepatitidy. Hlavní cesta pro obyčejné smrtelníky.
  • Bez ošetření virových hepatitid (dostanete bezplatné antivirové léky) v rámci „státní sociální pomoci občanům v podobě sady sociálních služeb“ (kapitola 2 známého zákona Ruské federace №122 z 22.8.2004g ze zpeněžení) pro jednotlivé skupiny.
  • Účast v klinických zkouškách (CI) nejnovějších antivirotik, prováděných různými farmakologickými společnostmi.

Jedná se o tři hlavní a nejpravděpodobnější způsoby, jak v současné době získat v Rusku opravdu bezplatnou léčbu. Existují i ​​další možnosti, ale jsou již zcela soukromé a většina pacientů s hepatitidou není k dispozici.

K tomu je možné nést:

  • Léčba v souvislosti s dodatečným lékařským pojištěním (LCA). Existují další programy zdravotního pojištění (k dispozici pro velmi úzké okruhy lidí), které poskytují náhradu nákladů na léčbu virové hepatitidy na úkor pojišťoven.
  • Léčba některých kategorií obyvatelstva v některých regionech je bezplatná nebo za zvýhodněných podmínek na základě místní legislativy nebo některých místních rozkazů. Někde lékaři jsou považováni za rizikovou skupinu, někde existují regionální výhody, někde existují určité výhody na základě zákona "o zárukách práv původních obyvatel Ruské federace" atd.
  • Léčba určité kategorie občanů naší země z jakéhokoliv důvodu, rozhodl však, aby zajistily svobodné a zapomínají, co již bylo napsáno v ústavě, vydal řadu různých právních aktů, které opět nejsou prohlášeny za prosté léčbu virových hepatitid.
    Například lidé s HIV infekcí navíc k ústavě volného antivirové terapie (HTP) „zaručené“ a zákon „o prevenci šíření onemocnění způsobeného virem lidské imunitní nedostatečnosti (HIV)“ ze dne 30. března 1995, N 38. Ale Ministerstvo zdravotnictví uvádí na trh široce propagovaný program "Zdraví", kde různé objednávky "opět" zaručují "bezplatnou léčbu virové hepatitidy u HIV infikovaných lidí.


Je třeba poznamenat, že i když tyto soukromé způsoby získání bezplatné léčby existují, ale neexistují žádné záruky na bezplatné léčení, jak tomu rozumíte. V této oblasti (v oblasti událostí a přijímací nákladné léčby) vládne kompletní nepořádek, a jako výsledek, libovůle a bezpráví spáchaném různými lékařskými úředníky a úředníky.

Vzhledem k tomu, že je důležité znát vaše práva, vědět, jaké dokumenty jim jsou zaručeny a na základě úplných právních důvodů požadovat od úředníků dodržování našich práv na bezplatnou léčbu. Navíc náklady na léčbu více než zdůvodní vaši "práci" pro toto úsilí.

Další informace o hlavních funkcích.

Volná léčba virové hepatitidy v rámci povinného zdravotního pojištění

Ano, to je pravda. Ústava Ruské federace i zákon o povinném zdravotním pojištění poskytují ruským občanům bezplatnou léčbu virové hepatitidy. Proč za to zaplatíme? Celá záležitost spočívá v právní subtilitě zákonů vydaných lékařskými byrokraty. Ministerstvo zdravotnictví Ruska, regionální zdravotní útvary nedefinují jasný postup pro předepisování léčby osob s určitou nemocí. A proto nenese odpovědnost za to, že pacientům, kteří je potřebují, nepřidělí léčbu.

V našem systému zdravotnických služeb neexistují protokoly pro léčbu onemocnění, které regulují činnost Aesculapius, přinejmenším v nejširším rozsahu.

Ukazuje se, že lékař, po zjištění hepatitidy vám může přiřadit podrobnější vyšetření a pro některé nejmodernější léčbu s nejnovějšími léky, a můžete klepnout na rameno a tiše (a beztrestně!) Chcete-li poslat tě domů, „zvyknout na zem“ - připravit se na pohřeb, formalizovat dědictví. A to je za přítomnosti moderních způsobů léčby, které umožňují téměř 100% pravděpodobnost, že se tato choroba navždy zbaví.

V posledních letech, především kvůli aktivní pozici pacientů, začínáme rozvíjet určitý pořadí získání (předepisování) antivirové terapie (HTV) virové hepatitidy. Tyto neformální, nezávazné v jakémkoli pořadí nebo rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví, požadavky na jmenování terapie. Spíše způsobená spíše než účelná léčba a neschopnost dalšího odložení léčby.

Toto uspořádání má v krajích země nevýznamné rozdíly, ale jako celek je spíše jednotné. Hlavní věc je, že i když není otevřeně, ale na některých místech existuje. Na některých místech o něm vůbec nemluví. Lékaři na klinice bude vás ujistit, že nemoc není léčena, může si dovolit pro její léčbu, tvrdí, že léčba bude stát draho, prý nevěděl, že jeho léčba je přiděleny finanční prostředky z různých rozpočtů. Nicméně...

V každém regionu definuje Ministerstvo zdravotnictví jedno nebo více základních hepatologických center. Zpravidla se vytvářejí na základě regionální nemocnice pro infekční nemoci nebo centra pro léčbu AIDS a infekčních nemocí. Tyto regionální hepatologické centra jsou přiděleny finanční prostředky a léky potřebné pro HTV. Tato centra v podstatě tvoří nebo určují potřebu, prioritu, prioritu atd. při jmenování HTV lidem s virovou hepatitidou. Určují potřeby, vytvářejí žádosti o potřebné zdroje, plánují své výdaje.

Vedou HTV, tj. stanovit schéma léčení pacientů (specifické léky, dávky léků, trvání léčby atd.) a sledovat pacienty během léčby.

Ve většině případů, pro jmenování OEM ale diagnózy (které obecně, že by bylo rozumné předpokládat na dostatečný stav), je nutné, aby nebo „pokročilý“ jaterní fibrózu (stupeň 2 nebo vyšší na Metavir měřítku), nebo některých již existujících komplikace způsobené extrahepatální projev viru. Můžete namítnout, o lidstvo tohoto přístupu, rozšiřuje epidemiologické hrozby, etc., ale existující objednávky - je to realita, se kterou musíme zvážit teď.

V některých oblastech jsou věci mnohem horší. Volná PVT je předepsána pouze v případě koinfekce s virem HIV + hepatitidy (B nebo C). Pokud existuje pouze virus viru hepatitidy, odmítnou získat bezplatnou léčbu.

Je zřejmé, že jsme zachráněni všemi způsoby, že aplikace jsou zkráceny, skutečný počet pacientů je skrytý atd. Ale existuje možnost a je to docela reálné. Jak jej implementovat? Je to velmi jednoduché. V každém případě je snadné se ho pokusit implementovat.

Jděte na okresní kliniku k infekciologovi. Provedete počáteční vyšetření, získáte primární diagnózu a požádáte regionální hepatologické centrum o podrobné vyšetření a rozhodnutí o otázce antivirové léčby. Váš infektiolog musí vědět, kdo (jaká klinika, které zdravotní středisko) ve vašem regionu je centrálně zapojen do léčby virové hepatitidy a je povinen vás tam poslat. Jedná se o písemný směr na speciálním formuláři, nikoliv o doporučení, nikoli o záznam v lékařském záznamu. V případě odmítnutí - můžete o to požádat v písemné přihlášce adresované vedoucímu zdravotnického zařízení.

Tímto směrem a výsledky předběžného vyšetření jdeme do tohoto regionálního centra (například v Moskvě to je především hepatocentrum v 1. klinické infekční nemocnici na dálnici Volokolamsk). Pokud je to nutné, podstoupíte další lékařskou prohlídku (někteří specifikují krevní testy, biopsii nebo elastografii jater, vyhodnotí možné extrahepatální projevy viru hepatitidy C atd.).

Alresa a telefony hlavních regionálních hepatologických center, klinik, infekčních nemocnic jsou uvedeny v sekci "Kliniky" na našich webových stránkách.

Po objasnění problému s hepatitidou a při identifikaci stavu případných souběžných onemocnění vám lékařská konzultace (obvykle) poskytnou konečný "verdikt" o nutnosti a naléhavosti Vašeho HTP. Možná dokonce i se zdokonalením léčebného režimu. A v tomto případě je řeč samozřejmě o léčbě v rámci CHI. Tedy. - o bezplatné léčbě.

Důležité! Pokaždé, když přidělíte konkrétní zkoušku, tuto nebo tuto analýzu, zaujměte lékaře - zda se na tento postup vztahuje povinné zdravotní pojištění (CHI)? Pokud ne, proč není zahrnut a kde objasnit tento problém. Lékaři často skrývají možnost bezplatného poskytování různých lékařských služeb, což se týká byrokracie, nutnosti sbírat různé certifikáty, psát některé prohlášení, potíže s financováním, nějaké uzavřené zákazy apod. Atd.

Ale ty peníze jsou vyčerpány a rozhodujete se, zda se bojíte byrokracie a zda máte obavy z jejich interních zákazů. Proč nepsat pár žádostí, pokud ušetříte několik tisíc rublů, dostanete žádost o bezplatnou analýzu nebo nějakou instrumentální zkoušku?

Zpravidla jsou z fondu CHI zahrnuty všechny nezbytné instrumentálně-instrumentální vyšetření, krevní testy apod., Které provedl lékař, aby objasnili diagnózu a objasnili celý obraz nemoci. Lékař může doporučit něco neobvyklého nebo NADstandard - pak vy sám, odpovídající vašim finančním možnostem, souhlasíte s takovým průzkumem nebo ho odmítnete.

Konečně, pokud je to nutné, je vždy možné zkontrolovat slova léčitele jednoduše voláním na váš regionální CHI fond. Tam, existují celé oddělení k "ochraně" našich zájmů.

Malá poznámka. Vedle regionálních hepatologických center (kliniky) existují také federální zdravotnické střediska zabývající se léčbou virové hepatitidy. Jsou umístěny v největších městech země (v Moskvě, Petrohradě...) a také přijímat zkoušky a zacházení s občany z kterékoli části země. To vám nezaručuje, že máte k léčbě léčivé přípravky. K dispozici bude bezplatná lékařská pomoc vysoce kvalifikovaných specialistů. A to v podmínkách téměř úplné neznalosti (bohužel, je to pravda!) Trénovat infekční onemocnění na našich klinikách, stojí to hodně.

Volné antivirové léky v rámci sociální pomoci vybraným skupinám obyvatelstva

Tato možnost, posuzovaná podle zkušeností našich stránek, je reálná pro poměrně širokou skupinu hepatitid. Zákon o zpeněžení dávek definuje následující společenské kategorie občanů, které potřebují státní podporu:

  1. invalidní vojáci;
  2. účastníci Velké vlastenecké války;
  3. veteránů vojenských operací z počtu osob uvedených v čl. 3 odst. 1 až 4 článku 3 federálního zákona "O veteránech"
  4. vojáci, vojenská služba ve vojenských jednotek, institucí, vojenských škol, nebyly součástí armády, v období od 22. června 1941 ze dne 3. září 1945 nejméně šest měsíců, vojáci, kteří byli oceněni řády a vyznamenání SSSR pro službu zadané období;
  5. osoby obdržené nápisem "Obývaný Leningrad";
  6. osoby, které pracovaly během Velké vlastenecké válce proti obranné zařízení, lokální obranu, při stavbě opevnění, námořních základen, letišť a dalších vojenských zařízení v zadní hranice stávajících frontách působících oblastí stávajících parků, v první linii železnice a silnice silnice a členy posádky lodí přepravní flotily, kteří byli internováni na počátku Velké vlastenecké války v přístavech jiných států;
  7. rodinní příslušníci obětí (mrtvých) válečných invalidů, válečných veteránů a válečných veteránů, rodinní příslušníci obětí Velké vlastenecké války, osoby z personálních skupin sebeobrany místě, a pohotovostní týmy místního protivzdušné obrany, stejně jako rodiny nemocnici a městské pracující v nemocnicích Leningrad;
  8. zdravotně postižené osoby;
  9. děti s postižením.

Stejný zákon jim poskytuje soubor sociálních služeb:

  1. další bezplatnou lékařskou péči, včetně ustanovení o poskytnutí nezbytných léků na předpis (lékařský asistent), ustanovení o lékařských indikací poukázek na lázeňskou léčbu, prováděné v souladu se zákonem o povinném sociálním pojištění;
  2. bezplatná jízda na příměstské železniční dopravě, stejně jako meziměstská doprava na místo léčby a zpět.

Seznam léků, stejně jako seznam lázeňských zařízení, které jsou poskytovány v povolení, schválené federální těla výkonný orgán odpovědný za státní politiku a normativní právní úpravy v oblasti zdravotnictví a sociálního rozvoje.

Takže léky (interferony, peginterferony, ribavirin), které jsou nezbytné pro stávající standard HTV, jsou zařazeny do tohoto seznamu tímto velmi federálním orgánem.
Je nutné pouze dostat se do výše uvedených sociálních kategorií občanů.

Nejrealističtější kategorií pro pacienty s virovou hepatitidou je postižení.

Je důležité vědět. Antivirové léky budou k dispozici bez ohledu na to, jaké choroby, podle jakých kritérií jste byli zařazeni do zdravotního postižení. A toto je pravda, invalidita předpokládá, že osoba má omezené příležitosti a potřebuje pomoc jiné povahy. Zahrnuje z hlediska finančních nákladů zachování svého zdraví.

Jak získat status zakázaného je samostatná konverzace. Nejdůležitější je zapamatovat si, že zdravotně postižená osoba je společenský status, který vám umožňuje žít a užívat všech výhod civilizované společnosti stejně jako zdravé lidi. To není na úkor image nebo přímo osobnosti člověka, jedná se o opravu nespravedlnosti, vyrovnávání práv na přístup k mnoha výhodám civilizace, včetně léčby jejich nemocí.

Poté, co byl udělen status osoby se zdravotním postižením a připravit všechny potřebné dokumenty v sociálním zabezpečení a penzijním fondem, jdou do své domovské klinice a vztahují se k infekčním onemocněním za účelem OEM použitím antivirotika k proplacení programu (DLO). Je možné, že infekční nemoci neberou tuto odpovědnost a bude řídit vás širokou škálu odpovídající až do výše zmíněné regionální gepatotsentrov. Už to není děsivé. Otázka předepisování bezplatné léčby je otázkou času a vaší péče.

Důležité! Nezapomínejte na to při registraci invalidity v důchodovém fondu nebo v rozhovoru, odmítněte poskytnout další léky, které někteří lidé někdy nabízejí za malou peněžní odměnu. Vyhrát penny a ztratit příležitost dostat volné antivirové léky na stovky tisíc rublů.

Stát v osobě Federálního fondu povinného zdravotního pojištění si ze své strany vybere dodavatele "volných" drog na konkurenčním základě a na konci roku je kompenzuje za náklady na tyto dodávky.

Občané, kteří se nechtějí účastnit programu a kteří odmítli přijmout soubor sociálních služeb, mohou na oplátku získat hotovost a nakupovat léky sami.

Takzvaná měsíční vyplacení hotovosti (VDK) pro osoby se zdravotním postižením v roce 2014 bude:

  • Neplatné skupiny I - 2 832,41 rublů;
  • Neplatné skupiny II - 2 123,92 rublů;
  • Neplatné ze skupiny III - 1 700,23 rublů;
  • Děti se zdravotním postižením - 2 022,78 rublů;
  • Invalidy druhé světové války - 3 834,65 rublů;
  • Zakázáno Chornobyl NPP - 2 022,78 rublů + EFA pro skupinu osob se zdravotním postižením;

Třetím způsobem získání bezplatné léčby je účast nových léčiv na CI

Tato cesta vyžaduje dostatečnou vytrvalost při dosažení cíle bez léčby.

Jak najít kliniku, kde jsou prováděny takové KI a jak se tam dostat? Existují dva internetové zdroje informací o plánovaných a probíhajících klinických studiích na světě, včetně Ruska.

První z nich je anglická stránka: http://clinicaltrials.gov/

Na této stránce máte možnost vyhledat konkrétní klinický výzkum, který vás zajímá různými kritérii. Například jsou zde výsledky, které získáte tím, že požadujete všechny otevřené klinické studie týkající se hepatitidy C, provedené v Rusku:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Pokud jde o popis případové studie lze nalézt v některých zdravotních střediscích, kliniky, se provádí, zda se jedná o soubor pacientů, kontaktní údaje o osobách odpovědných za provádění klinických studií ve středu a další užitečné informace. Pak vše závisí na vaší rozumné iniciativě a vytrvalosti.
Napište, zavolejte, zaklepte na dveře a okna... a budete objeveni!

Přístup k subsystému je poskytován v části "Domov" v "Registru autorizovaných klinických studií [RCT]".

Podívejte se na kliniku, kde jsou plánovaná nebo již probíhající infekce dané drogy, zjistěte, kdo přijímá dobrovolníky pro účast na CI a dělí si cestu k účastníkům! Neexistují žádná pravidla a pokyny - pomůže vám jen vaše odhodlání a vytrvalost.

Samozřejmě, že se dostat do složení CI musí splňovat požadavky na účastníky různých klinických studiích antivirotik, stanovených v programech těchto klinických studií (které lze nalézt na výše uvedené internetové adrese). Zejména může existovat omezení na genotypu viru, lidský genotyp současném onemocnění, věku a pohlaví, atd.

Horní linka pro pacienty účastnící se klinických studií

Dne 29. dubna 2010 má ruská asociace klinických výzkumných organizací (AOKI) telefonní linku pro pacienty účastnící se klinického výzkumu jejich práv a povinností. Příjem a obsluha hovorů provádí provozovatel, který má zvláštní znalosti v oblasti práv a povinností účastníků klinických výzkumů.

Telefonní linka - 8 (916) 990 03 85. Pracovní doba je od pondělí do pátku od 9.00 do 18.00 (moskevský čas).

Upozorňujeme na skutečnost, že sdružení neposkytuje poradenství ohledně účasti zdravých dobrovolníků v klinických studiích.

Sdružení vytvořilo podrobný průvodce pro hledání klinických studií ve vaší oblasti.

Jak můžeme dosáhnout našich práv?

Možná způsoby realizace práva na bezplatnou léčbu, zdánlivě dost. Ale v naší zemi se tak stalo, že musíte vynaložit značné úsilí na jejich realizaci. A není fakt, že výsledek bude úspěšný.

Seznam možností pro možné akce je poměrně rozsáhlý. Pokud se vám nedaří získat zdarma léčbu standardním způsobem (infekčních chorob v klinické praxi - regionální gepatotsentr), pak všechny své výsledky šetření by měly být shromažďovány, bude utlumen zákonů, vyhlášek a dalších předpisů a zahájit skutečný boj za svá práva: klepat na dveře orgánů dozoru zdraví, regionálním ministerstvům - zdravotnickým oddělením a horkým linkám pro zdravotnictví a zdravotnické služby, místnímu oddělení fondu CHI, místním, regionálním a federálním orgánům eputatam, Ministerstvo zdravotnictví Ruska, federálních orgánů dozoru prokuratury, a tak dále až do prezidentské administrativy (nemá záruku naší ústavy, zajištění dodržování všech našich občanských práv?).

Pouze ti, kteří začnou skutečně bojovat za své práva, se mohou spolehnout na jejich realizaci. Na našem webu je mnoho příkladů, jak lidé hledali volnou léčbu, je jejich aktivní životní situace.

Možnosti kompenzace finančních nákladů na léčbu

Pokud si stále nemůžete uvědomit své právo na bezplatnou léčbu, snažte se nějak kompenzovat finanční náklady.

Do jisté míry to umožní vrácení části zaplacených daní. Právní předpisy Ruské federace stanoví tzv. Sociální odpočet daně. Zejména jeden z jejích odrůd - daňový odpočet pro lékařské ošetření, které vám umožní vrátit se do 15600 rublů daní zaplacených na osobu a rok. Vezmeme v úvahu, že daňový odpočet pro lékařské ošetření může být vydáno do dvou nebo tří kalendářních let, a navíc to může být vyhotoveno nejen na pacienta, který se konal na nákladnou léčbu, ale i jeho blízkých.

U chudých lidí je stále možnost získat na základě zákona Ruské federace č. 178 ze dne 17.07.1999 "o státní sociální pomoci" šestiměsíční materiální pomoc. Výše odměny je obvykle menší od 500 do 3000 rublů. V některých oblastech však byly vyplaceny velké částky ve výši 20-30 tisíc rublů. Vše závisí na úředníkůch v rozhovoru a na tom, jak moc je přesvědčujete o skutečném stavu vašich problémů. No, abyste tuto pomoc získali, můžete ji v zásadě každých šest měsíců.

Jak získat tuto finanční pomoc? Žádosti uchazečů jsou přijímány v rozhovoru v místě bydliště, je nutné vysvětlit situaci, v níž se situace nachází. Kritéria pro výběr kandidátů, kteří potřebují finanční pomoc, v každém regionu - jejich vlastní. Zpravidla se uvažuje o žádostech od rodin, kde průměrný příjem na obyvatele zůstává pod životním minimem. Rozhodnutí o poskytnutí podpory se provádí kolektivně na schůzích komisí během několika týdnů. S kladným rozhodnutím se hotovost nevyplácí: za účelem jejich obdržení musíte otevřít účet u banky a čekat na převod.

Další možností pro částečnou úhradu výdajů je poskytnutí jednorázové materiální pomoci na pracovišti pro vlastní ošetření nebo ošetření dětí. Chcete-li to provést, musíte se obrátit na správní orgán nebo odborové orgány, pokud existují. Zde neexistují jednotná pravidla a předpisy. Vše závisí na vašem administrativě, vašich odborových funkcionářích.

Finanční finanční pomoc nebo pomoc s bezplatnými léky (někdy s drogami za zvýhodněné ceny) lze získat v některých sociálních fondech. Takže najednou téměř každá nemocná osoba s hepatitidou C může požádat o fond dětské péče a bezplatně obdržet lék Ribamidil (domácí-vyrobený ribavirin) pro plný průběh PVT.

Závěrem chci apelovat na všechny lidi, kteří již prošli tímto procesem. Máte-li jakékoliv vysvětlení ohledně výše, existují některé účinné vaše zkušenost přijímat bezplatné péče nebo alespoň částečnou náhradu nákladů na zdravotní péči - sdílet se svými „kolegy“ v boji proti virové hepatitidě!

V Moskvě existuje nový program pro léčbu hepatitidy C

Pacienti, kteří trpí závažnými progresivními formami chronické hepatitidy C, budou mít moderní vysoce účinné léky. V roce 2016 pro tyto účely bude z rezervního fondu přiděleno 1 084 miliard rublů. Toto rozhodnutí bylo učiněno na zasedání prezidia vlády Moskvy.

"Byly tam nové léky, které léčí hepatitidu S. Dal jsem příkaz, abych vyřešil otázku přidělení dalších finančních prostředků na nákup vhodných léků. Jsou tak drahé, že si je občané nemohou koupit sami, "řekl Sergej Sobyanin.

Nákup léčiv poskytne lékařskou pomoc jednomu a půl až dvěma tisíckým moscovcům, kteří trpí hepatitidou C.

"Musím říci, že hepatitida typu C je velmi vážnou chorobou, která bohužel bohužel postihuje většinu lidí v produktivním věku. Průměrný věk takových pacientů v Moskvě je 41 let. Pokud nebudeme přijímat odpovídající zdravotní opatření, toto onemocnění bohužel často končí v podmínkách, které ohrožují životy pacientů, "- informoval ministr vlády Moskvy, vedoucí ministerstva veřejného zdraví města Alexei Khripun.

V 20-30% případů se u pacientů s hepatitidou C rozvíjí cirhóza a rakovina jater. Současná léčba vysoce účinnými antivirovými léky poskytuje léčbu v 80-90% případů.

"Musím říci, že tyto konvenční metody léčby, které používáme, u pacientů bez závažných komplikací pouze v polovině případů mají pozitivní léčbu. A pokud se objeví závažné komplikace, pak je bohužel pouze jeden z pěti úspěšně léčen. Proto sledujeme hlavní světové trendy a nejlepší světové postupy, "dodal Aleksej Khripun.

Podle něj letos v Rusku schválil použití tří drog: "Další lék - domácí analoge - se objeví v únoru a na jejím základě jsou založeny nové léčebné režimy, které použijeme."

V současnosti jsou antivirová léčiva pro léčbu chronické virové hepatitidy C zdarma (podle lékařských předpisů) získávány pouze občany privilegovaných kategorií oprávněných získat státní sociální pomoc. To je asi 200 pacientů ročně.


Související Články Hepatitida