Toxická hepatitida

Share Tweet Pin it

Játra jsou pro danou osobu nezbytná, aby odstranily a zničily zbytky léků a chemikálií, které pocházejí z krevního řečiště. V důsledku zpracování a ničení toxinů se objevují vedlejší produkty, které negativně ovlivňují hepatocyty (jaterní buňky). Navzdory skutečnosti, že žláza je schopna sama se opravit, s konstantní otravou těla toxiny, pravděpodobnost nebezpečných onemocnění se zvyšuje.

Toxická hepatitida (TG) se projevuje několik hodin nebo dnů po proniknutí chemické látky do těla. Někdy se příznaky onemocnění projevují po několika měsících.

Výskyt TG často zmizí poté, co toxin přestane fungovat na těle. Není to však žádný důvod, proč bychom neměli bdít. Toto onemocnění často nadále poškozuje strukturu jater, vyvolává cirhózu nebo jaterní dysfunkci. Proto po nástupu příznaků TG by měla být provedena důkladná diagnostika a kompetentní léčba.

Základní informace

Patologie jater, která se vyvine po vstupu do těla škodlivých sloučenin chemického a jiného původu (léky, alkoholické nápoje, houby apod.) Se nazývá toxická hepatitida. Toxiny vyvolávají zánět hepatocytů, stejně jako jejich smrt. V tomto případě pacient rozvíjí hepatomegii (zvětšení žlázy), nepohodlí vpravo pod žebry a rychle se rozvíjející žloutenka.

V závislosti na povaze průběhu TG jsou rozděleny do dvou typů: akutní a chronické. Akutní toxická hepatitida se vyskytuje po jediné otravě s velkým množstvím jedu nebo malou dávkou koncentrované látky. Symptom je pozorován po 2-5 dnech.

Chronická toxická hepatitida se vyskytuje po opakovaném podávání malých dávek jedu. Poté se onemocnění rozvíjí pomalu, projevuje se známky intoxikace postupně (po několika měsících nebo letech).

TG s akutním průběhem vyvolává závažné příznaky, proto pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Chronická forma onemocnění ohrožuje vývoj cirhózy nebo jaterní dysfunkce při absenci včasné léčby.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Mnoho pacientů má zájem o otázku, zda je toxická hepatitida nakažlivá. Podle lékařů není TG přenášena z člověka na člověka. Ačkoli v některých případech je alkoholová hepatitida kombinována s virováním, pak přenosové cesty jsou stejné jako u hepatitidy virového původu.

V závislosti na druhu škodlivých sloučenin je TG rozdělen do 4 skupin:

  • Toxická léčivá hepatitida.
  • Alkoholická hepatitida.
  • Patologie, vyvolané průmyslovými jedy.
  • Onemocnění způsobená rostlinnými jedy.

Existuje jedovatě toxická hepatitida, která se přenáší během sexuálního pohlavního styku. To znamená, že zdravý člověk se nakazí po kontaktu s úlomky stolice pacienta.

Penetrací škodlivých sloučenin do těla určují následující typy TG: úmyslná, náhodná nebo toxická hepatitida z povolání.

Lékaři identifikují 3 stupně TG:

  • Latentní období. Tato fáze trvá od okamžiku příjmu toxinů až po vznik prvních projevů TG.
  • Akutní stadium je doprovázeno charakteristickými příznaky (žloutenka, horečka, úbytek váhy, dyspepsie atd.) A vnitřních orgánů.
  • Výstupní fáze je čas od nástupu klinických projevů až po obnovu nebo úmrtí.

Je důležité odhalit příznaky TG včas a provést kompetentní léčbu.

Rizikové faktory pro vývoj

Pravděpodobnost toxického poškození žlázy se zvyšuje v následujících případech:

  • Porušení pravidel pro užívání léků (např. Analgetika). Rizikovou skupinou jsou pacienti, kteří užívají několik léků současně nebo samostatně převyšují dávkování.
  • Související nemoci žlázy. Toxická hepatitida jater se může vyvinout na pozadí cirhózy nebo hepatózy. Pak se hepatocyty stanou zranitelnými vůči vlivu škodlivých sloučenin.
  • Již dostupná hepatitida. Pokud je člověk diagnostikován hepatitidou B nebo C, pravděpodobnost poškození žlázy škodlivými látkami a rozvoj HT se zvyšuje.
  • Změny věku v těle. S věkem jater se stává těžší rozkládat toxiny, takže zůstávají v těle déle.
  • Zneužívání alkoholických nápojů. Je známo, že alkohol je jedovatá látka, která zvyšuje škodlivé účinky léčivých přípravků a rovněž poškozuje hepatocyty sama o sobě.

Podle lékařských statistik jsou ženy s větší pravděpodobností trpí TG než muži. To je způsobeno skutečností, že metabolické procesy v nich jsou pomalejší.

Navíc je vývoj toxické hepatitidy ovlivněn určitými dědičnými nemocemi. V důsledku genetického defektu je narušena produkci enzymů, které jsou zodpovědné za odbourávání toxických látek, jako důsledku toho riziko zvýšení triglyceridů.

TG je často diagnostikován u pacientů, kteří pracují v průmyslových závodech a při každodenním kontaktu s toxiny.

Příčiny patologie

Jak již bylo zmíněno dříve, existují 3 způsoby, jak dostat játra jedy do těla:

  • Prostřednictvím zažívacího traktu: úst - žaludek - krev - játra.
  • Prostřednictvím vzduchového systému: nos - plíce - krev, železo.
  • Přes vnější kryty: kůže - krev - játra.

Gepatropnye toxiny okamžitě přerušit funkčnost jaterních buněk a vyvolat další oběhové problémy v hepatických cév, hypoxie (nedostatek kyslíku) a nekrózy (smrti) hepatocytů.

Lékaři identifikují takové příčiny toxické hepatitidy.

Lékařské zařízení

Po předávkování následujícími léky je akutní TG:

  • Sulfonamidy (biseptol).
  • Antivirotika (např. Interferon).
  • Anti-TB léky (Ftivazide).
  • Léky, které snižují tělesnou teplotu (Paracetamol, Aspirin).
  • Antiepileptika (fenobarbital) atd.

Výrobní jedy

Vstupují do těla vzduchem přenášenými orgány nebo kůží lidí, kteří pracují v podnicích. Pacient obdrží zpravidla malou dávku jedu každý den, což je důvod, proč se TG s chronickým průběhem rozvíjí. Mezi průmyslové jedy patří:

  • Arzén se používá v metalurgii.
  • S pomocí fosforu se kov zpracovává a je také součástí hnojiv.
  • Pesticidy se používají k odstranění plevele a insekticidy se používají pro hmyzí škůdce.
  • Živice, tuky a kaučuk se rozpustí s tetrachlormethanem.
  • Aldehydy se používají při výrobě kyseliny octové.
  • Fenoly jsou složkami dezinfekčních prostředků.

Alkohol

Pokud nadměrné nebo pravidelné užívání horkých nápojů zvyšuje pravděpodobnost intoxikace žlázy. Po pití alkoholu vstupuje do žlázy ethylalkohol s krví, kde je aktivně zpracován. Po interakci ethanolu s jaterními enzymy vzniká acetaldehyd. Tento toxin rozkládá metabolismus tuků, v důsledku toho se v těle hromadí mastné kyseliny a jaterní tkáň je nahrazena mastnou tkání.

Jedovaté rostliny (gorchak, bledá houba)

Rostlinné jedy ovlivňují hepatocyty, narušují jejich funkčnost a také je nahrazují mastnými tkáněmi.

Toxická hepatitida u dětí se vyvíjí ze stejných důvodů jako u dospělých pacientů. Nicméně, nemoc dítěte je těžší a větší pravděpodobností k vážným komplikacím v důsledku nedokonalé funkce detoxikace, jakož i anatomické rysy prostaty.

Toxická hepatitida po chemoterapii získává chronický průběh. Léčba se provádí podle určitého rozvrhu, v důsledku toho se tělu podávají velké dávky hepatotoxických léků.

Symptomy

Bez ohledu na příčinu nemoci lékaři rozlišují následující specifické příznaky toxické hepatitidy:

  • Žloutenka kůže, sliznice, ztmavnutí moči, fekální odbarvení. Tyto příznaky se vyskytují v důsledku štěpení porušení bilirubinu (žlučového barviva), které se rozprostírá skrz tělo s krví.
  • Hepatomegalie, protahování vnějšího pláště žlázy, bolesti vpravo pod žebry.
  • Porušení funkce gastrointestinálního traktu, což se projevuje říhání, nevolnost, zvracení vyrážky, ztráta chuti k jídlu.
  • Kožní svědění, ke kterému dochází, protože je žluta narušena a produkty jejího zpracování jsou nahromaděny v epiteliálních buňkách.
  • Velké hematomy, které se objevují kvůli narušení produkce určitých proteinů, které jsou zodpovědné za normální koagulaci krve.

TG s akutním průběhem se projevuje během 2-4 dnů po průniku škodlivých látek. Nicméně, po konzumaci jedovatých hub, jsou příznaky poruchy žlázové funkce pozorovány po 8-12 hodinách.

Klinické projevy akutní toxické hepatitidy:

  • horečka, zimnice;
  • celková slabost těla, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, vertigo (závrať);
  • nepohodlí, těžkosti, bolesti vpravo pod žebry;
  • barvení kůže, stejně jako viditelné sliznice ve žluté barvě;
  • svědění na kůži, modřiny, někdy nazální krvácení.

Většina toxických sloučenin ovlivňuje centrální nervový systém, takže během TG se zvyšuje pravděpodobnost delirium, halucinace, nervové vzrušení, poruchy spánku.

Chronická forma TG postupuje dlouhou dobu a často nevykazuje výrazné příznaky. Nemoc má zvlněný průběh, takže příznaky vznikají a pak samy zmizí:

  • horečka, při které se teplota zvýší z 37 na 37,5 °;
  • hepatomegalie nebo splenomegalie (zvýšení velikosti sleziny);
  • pocit těžkosti nebo mírné bolesti na pravé straně žeber, který se po jídle nebo fyzické aktivitě zvyšuje;
  • horká chuť v ústech, zažívací potíže, stolice (průjmy se střídají s zácpou);
  • na kůži se točí, na ní se objevují modřiny;
  • zvýšená únava;
  • postupné, ale významné snížení hmotnosti.

Navíc, v chronické formě TG, oční bílé mohou být mírně tmavé.

Diagnostická opatření

Podle lékařů je rozlišování TG od jiných zánětlivých onemocnění jater poměrně obtížné. Proto pokud máte podezření na patologii, měli byste provést komplexní diagnózu.

Biochemie krve je univerzální metodou diagnostiky, která umožňuje detekovat toxickou hepatitidu. Během vyšetření, lékař určí koncentrace AST (aspartát aminotransferáza), ALT (alaninaminotransferáza), vázaného i nevázaného bilirubin, GGT (gama-glutamyl).

Dále jsou prováděny klinické studie (moč, krev), koagulogram (analýza koagulability krve). Chcete-li vyloučit jiné typy poruch, provede ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) na přítomnost protilátek proti virové nebo autoimunitní hepatitida.

Chcete-li zjistit příčiny TG, zkontrolujte moč, sliny, krev, stolici pacienta. Pak v biologickém materiálu pacienta najdou produkty výměny léčiv, průmyslových toxických látek nebo léků.

Pokud máte podezření na TG, nemůžete to udělat bez anamnézy (anamnéza). To je nezbytné pro identifikaci faktorů, které způsobily narušení jater.

Způsoby léčby

Pokud se objeví známky TG, ihned přestaňte kontakt s jedovatými látkami.

Otázka, zda je možné vyléčit toxickou hepatitidu, je velmi relevantní. Ano, je nejdůležitější včas hledat lékařskou pomoc a provádět kompetentní terapii.

Schéma terapie TG:

  • Pacient musí dodržet odpočinek v lůžku.
  • Je nutné opláchnout žaludek, aby se vyčistil toxiny. Za tímto účelem je oběť umístěna na židli, nakloněna hlavou a vstříknuta do žaludku pomocí sondy. Je promyta teplou vařenou vodou v objemu 8-10 litrů u dospělého pacienta.
  • Očistit tělo toxických látek, který se používá aktivního uhlí kapátko se elektrolyt roztok hemosorpce (extrarenální čištění krve), plazmaferézu (krev čistící toxinů). Sorbenty váží toxiny, které zůstávají v žaludku a vedou je ven.
  • Pacientům jsou přiděleny vitaminy skupiny B a C.
  • Pomocí hepatoprotektorů obnovují strukturu a funkčnost jater. Pro tento účel se používají Liv 52, Heptral, Essentiale.
  • Chlagogue činidla urychlují odtok jaterní sekrece (žluči), kterým se uvolňují toxiny. Pacienti jsou jmenováni Holosas, Holenzim.
  • Antidota (při intoxikaci houbami se aplikuje Atropin). Tyto léky zastavují nebo oslabují účinek jedů na tělo.

Léčba toxické hepatitidy se provádí za použití Liv 52. Toto léčivo na bázi čekanky, řebříčku, hvězdice, tamarixu a dalších rostlinných složek má tyto vlastnosti:

  • Aktivuje enzymy, které neutralizují působení toxinů.
  • Oslabení negativního účinku ethylalkoholu na železo zrychluje jeho stažení.
  • Má antioxidační účinek, to znamená, že snižuje škodlivé účinky volných radikálů.
  • Má choleretický účinek. Spolu s játrovým tajemstvím jsou z těla odstraněny přebytečné tuky a toxiny.

Léčba způsobu léčby umožňuje obnovit strukturu žlázy, chránit její buňky před negativním vlivem, urychlit čištění tělních jaterních toxinů. Zodpovědný lékař vám řekne, jak užívat léky.

Essentiale obsahuje esenciální fosfolipidy, které jsou získány ze sójových bobů. Léčba TG s tímto lékem se doporučuje z následujících důvodů:

  • Léčba posiluje a obnovuje hepatocyty.
  • Snižuje koncentraci tuků v krvi, urychluje jejich odběr s proudem žluči.
  • Zastaví jizvení jaterní tkáně.
  • Zabraňuje rozvoj cirhózy.
  • Používá se při alkoholickém onemocnění jater, intoxikaci s chemickými látkami, jedy z rostlin, stejně jako s některými léky (antiepileptika).

Heptrál na základě ademtioninu ukazuje následující účinky:

  • Zrychluje tvorbu fosfolipidů, které obnovují a chrání hepatocyty.
  • Zvyšuje tvorbu sekrece jater, zrychluje odtok, spolu s ním se toxiny vylučují z těla.
  • Stimuluje syntézu specifických aminokyselin, čímž se zlepšuje detoxifikační schopnost žlázy.
  • Zvyšuje produkci dopaminu, serotoninu, což zvyšuje náladu, a proto má lék výrazný antidepresivní účinek.

Hepatoprotektory zpravidla trvají asi 8 měsíců. K léčbě chronické toxické hepatitidy je nutné provést několik cyklů náhradní terapie.

Pravidla výživy

Během léčby TG by měl pacient správně jíst. Podle stravy by měl pacient vyloučit z jídelníčku následující produkty:

  • Maso, ryby (mastné odrůdy).
  • Klobása, uzené, konzervované.
  • Houby.
  • Vejce.
  • Sýr, tvaroh s vysokým podílem tuku.
  • Čerstvé pečivo.
  • Prodej omáček, marinád, koření.
  • Cukrovinky.
  • Arašídy, mandle.
  • Káva, černý čaj, sýry, alkoholické nápoje atd.

Doporučuje se věnovat pozornost způsobu vaření, lékaři doporučují vařit jídlo, vařit vařené nebo pečené (bez použití oleje). Pacient by měl jíst 4 až 7krát denně, ale v malých porcích. Kromě toho se doporučuje pít nejméně 1,5 litru vody bez plynu. Při dodržování těchto pravidel výživy pacient normalizuje funkci trávicích orgánů a snižuje zatížení jater.

Doporučuje se, aby pacient zahrnoval v nabídce následující produkty:

  • Zelenina, ovoce po tepelném ošetření.
  • Dietní maso (králík, krůtí).
  • Obiloviny, makarony, pekařské výrobky z celozrnné mouky.
  • Tvrdý nebo sušený chléb.
  • Výrobky z kyselého mléka s nízkým obsahem tuku.
  • Zelený čaj, ovocné nápoje, kompoty ze sušeného ovoce atd.

Doporučuje se, aby se jednou týdně používaly pouze ovoce a ovoce k úlevě trávicích orgánů. A lidé, kteří pracují v nebezpečných podnicích, musí denně konzumovat mléko a výrobky z něj. Z alkoholu a cigaret v době léčby by měla být TG vyřazena.

Více informací o pravidlech výživy Vám poradí lékař.

Komplikace a prognóza

Důsledky toxické hepatitidy se mohou projevit v nepřítomnosti kompetentní léčby:

  • Selhání jater se vyznačuje porušením jedné nebo více funkcí žlázy. Tato porucha se objevuje na pozadí poškození struktury jater. Příznaky selhání jater je dramatický úbytek hmotnosti, edém, krvácení, žloutenka kůže a sliznic, encefalopatie (neuropsychiatrické poruchy v důsledku selhání jater).
  • Cirhóza je patologie, při které hepatické buňky umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání.
  • Jaterní kóma je hluboká deprese funkce žlázy, která je doprovázena ztrátou vědomí, porušením dýchání a cirkulace.

Při TG s minimálním stupněm aktivity je prognóza příznivá. Toto onemocnění postupuje pomalu, snadno se léčí. Hlavní věcí je stanovit diagnózu včas a provést komplexní terapii. Pokud chybí komplikace a související choroby, je žláza rychle obnovena.

Pokud by tělo dostalo velké množství jedu a oběť nebyla poskytnuta s lékařskou péčí, pravděpodobnost smrtelného záchvatu se zvyšuje kvůli nebezpečným komplikacím. V takovém případě může člověk zachránit pouze transplantaci jater.

Dokonce i po zmizení příznaků TG se doporučuje dodržovat pravidla výživy, aby se hepatoprotektory zachovaly funkce jater.

Preventivní opatření

Prevence toxické hepatitidy je v souladu s následujícími pravidly:

  • Užívejte léky pouze ze zdravotních důvodů. Proto je nutné pozorovat dávkování, multiplicitu a také trvání příjmu přípravku, i když nemáte terapeutický účinek.
  • Před použitím bylin a doplňků se poraďte s lékařem.
  • Nekombinujte alkohol s léky. Toto omezení se týká i OTC léků.
  • Dodržujte pravidla chování s chemickými látkami, zvláště pokud jste s nimi v kontaktu každý den (v práci). Používejte ochranné prostředky (speciální masky, kombinézy atd.).
  • Pokud pracujete ve škodlivé výrobě, jíst mléčné výrobky denně.
  • Nepoužívejte neznámé rostliny a houby.
  • K podpoře hepatocytů si vezměte multivitaminový kurz.
  • Nezneužívejte alkoholické nápoje.
  • Omezte přístup dětí k lékům, chemikáliím a alkoholu.

Při dodržování těchto pravidel můžete předejít TG a chránit játra před negativními účinky toxických látek.

Tak toxická hepatitida je nebezpečná onemocnění, která hrozí vážnými komplikacemi až do smrtelného výsledku. Je důležité si uvědomit, že může být přenášena jedovatě toxická hepatitida, jiné typy patologie nejsou nakažlivé. Pokud máte podezřelé příznaky, měli byste provést komplexní diagnózu. Pokud lékař potvrdí diagnózu, určí schéma terapie, kterou má pacient sledovat. Pouze s včasnou léčbou můžete tuto nemoc porazit.

Co je toxická hepatitida: příčiny, symptomy, léčba

Mnoho faktorů může sloužit jako příčina poškození jater. Jen vývoj toxické hepatitidy naznačuje vliv chemických sloučenin na tělo.

Nemoc není nakažlivá, ale může vyvolat vývoj vážných porušení. Proto je vhodné podrobněji zvážit to, co je toxická hepatitida, její hlavní příznaky a léčba.

V prvním případě má toxická chemická látka afinitu k hepatocyty a provokuje jejich smrt po 3-4 dnech. Pokud není nápověda, prognóza je nepříznivá.

Chronická toxická hepatitida se vyskytuje při opakovaném kontaktu s malými dávkami jedu. Můžete pracovat s chemikáliemi mnoho let předtím, než se objeví první známky onemocnění.

Etiologické faktory

Vnikněte do tělních toxinů prostřednictvím dýchacích cest, zažívacího traktu, pokožky.

Je přípustné rozlišit následující příčiny toxické hepatitidy:

  • Léky, chemoterapie. Pokud má pacient v anamnéze chronické patologie a je nucen neustále užívat drogy, pak výskyt toxické hepatitidy v játrech. Patologie také probíhá při nekontrolovaném podání následujících léků: antibakteriální, anti-tuberkulózní, antikonvulzivní (barbituráty), nesteroidní protizánětlivé léky a chemoterapeutické léky.
  • Alkohol. Časté použití vede ke zvýšení absorpce železa a jeho ukládání do hepatocytů. Tento proces způsobuje tvorbu volných radikálů a postupnou destrukci buněčných membrán. Toxická alkoholická hepatitida se často vyvíjí při konzumaci alkoholu mimo jídla.
  • Průmyslové jedy: arsen, fosfor, pesticidy a insekticidy, aldehydy, tetrachlormethan, fenoly;
  • Drogy. Etiologický faktor se vyskytuje u lidí s těžkou závislostí, kteří užívají několik léků;
  • Jedy přírodního původu. V této skupině existují toxiny hub a plevelů, jejichž působení je zaměřeno přímo na játra.

Typy toxické hepatitidy

V závislosti na druhu toxické sloučeniny je běžné rozdělit patologii na následující typy:

  • hepatitida léků;
  • profesionální forma;
  • hepatitidy alkoholické.

Stojí za to vyšetřit, zda je hepatitida nakažlivá.

V takovém případě se může člověk nakazit dotykem pozůstatků stolice pacienta. To naznačuje vývoj jedovaté toxické hepatitidy.

Symptomy onemocnění

Symptomatická hepatitida je určována formou patologie.

Klinický obraz akutní formy hepatitidy

V mírných případech je charakteristický asymptomatický průtok. Avšak akutní toxická hepatitida obecně způsobuje následující symptomatologii:

  • výskyt syndromu bolesti v pravém hypochondriu;
  • snížená chuť k jídlu;
  • vysoká tělesná teplota;
  • záchvaty nauzey a zvracení;
  • slabost a apatie;
  • zhoršená orientace a mírný závrat;
  • bolesti kloubů;
  • malé nazální krvácení, výskyt malých krvácení na povrchu kůže;
  • třesení končetin;
  • retardace nebo vzrušený stav;
  • ikterická sklera a kůže;
  • moč získá tmavší odstín;
  • výkaly jsou změněny barvou, mají mastný lesk;
  • Játra jsou zvětšena kvůli zánětlivému procesu a výměně buněk za tukovou tkáň.

Klinický obraz chronické formy

Nemoc je charakterizován postupným vývojem a nárůstem klinického obrazu. Následující příznaky toxické hepatitidy jsou charakteristické:

  • teplota je mírně zvýšena - ne více než 37,5 ° C;
  • Periodická bolest, která se vyznačuje posilováním po jídle;
  • slabost, zvýšená únava;
  • břicha v břiše;
  • příznaky dyspeptické poruchy, které se vyvíjejí kvůli porušení odtoku žluči: nevolnost a zvracení,
  • plynatost, průjem, horká chuť v ústní dutině;
  • svědění;
  • zvýšení velikosti některých trávicích orgánů: játra a sleziny.

Tento příznak vzniká během exacerbace onemocnění, poté se vyskytuje během období remisie.

Stádia nemoci

Následující hlavní fáze vývoje onemocnění se liší:

  1. Latentní období. Začíná to vstupem toxických látek do těla a pokračuje až do výskytu příznaků.
  2. Fáze akutních klinických projevů. Existují následující známky toxického poškození jater: žloutenka, horečka, ztráta hmotnosti, slabost a snížená chuť k jídlu, dyspeptické poruchy. Tato fáze se vyznačuje porážkou životně důležitých orgánů.
  3. Výstupní stupeň. Jedná se o interval od maximálně rozšířeného klinického obrazu až po obnovu nebo úmrtí.

Důsledky

Existují pozitivní a negativní důsledky poškození jater. S včasnou diagnózou a léčbou dochází k oživení. V pokročilých případech je však možné vyvinout jaterní nedostatečnost, jaterní dystrofii.

Komplikace toxické hepatitidy

Co je nebezpečná patologie? U těžkých onemocnění je vývoj těchto poruch charakteristický:

  • Selhání jater. Vyvíjí se na pozadí smrti hepatocytů a jejich nahrazení tukovou tkání. Funkce jater je narušena a tyto příznaky se objevují: otok, krvácení, žloutenka, ztráta hmotnosti, encefalopatie (nástup duševních a neuromuskulárních onemocnění).
  • Cirhóza jater. Onemocnění je chronická patologie, která zahrnuje smrt hepatocytů a jejich postupné nahrazení buňkami pojivové tkáně.
  • Křevní koma. Jedná se o progresivní patologii jater a centrálního nervového systému. Pacient je zmatený, křeče, reflexe. Může vést k smrti.

Prognóza zotavení

Obecně platí, že včasná diagnóza a správná léčba pomáhají zcela vyléčit onemocnění. Proto je výhled příznivý.

Akutní poškození trávicích orgánů s velkými dávkami jedovaté látky a nedostatek kvalifikované lékařské pomoci mohou vést k úmrtí.

Charakteristika onemocnění v dětství

Toxická hepatitida u dětí je diagnostikována mnohem méně často. Příčinou patologie je náhodná penetrace jedovatých látek do jater dítěte, když jsou rodiče nedbalí, na pozadí užívání léků, při otravě rostlin, houb. Charakteristicky silný průběh patologie u dítěte. Při absenci lékařské léčby je možný letální výsledek.

Děti se vyvíjejí především akutní formou onemocnění, klinický obraz je shodný s příznaky dospělých.

Léčba toxické hepatitidy by měla být zaměřena na prevenci vážných porušení jater a těla jako celku.

Diagnostika toxické hepatitidy

Potvrzení diagnózy vyžaduje komplexní vyšetření:

  • ošetřující lékař by měl provést průzkum a vyšetření;
  • laboratorní vyšetření: obecná analýza moči a krve, koprogram, biochemický krevní test;
  • instrumentální techniky: radiografie, ultrazvuk zažívacího traktu, jaterní biopsie, je-li to nutné.

Vlastnosti léčby

Terapie zahrnuje ukončení kontaktu s toxickými látkami a jejich rychlou eliminaci, eliminaci nepříjemných příznaků a regeneraci hepatocytů (játra jsou schopna obnovit až 75% poškozených buněk samotných).

Lékařská terapie

Při léčbě toxické hepatitidy se široce používají léky s hepatoprotektivním účinkem:

Tyto léky stimulují syntézu endogenních fosfolipidů, mají protizánětlivé a choleretické účinky. Když hepatitida vyžaduje dlouhou léčbu těmito léky - až 6-7 měsíců.

Vlastnosti dietní výživy

Léčba toxické hepatitidy není možná bez terapeutické výživy. Spustí regenerační procesy a poskytne tělu živiny.

Dietní výživa pro hepatitidu zahrnuje jíst 6krát denně, jíst malé porce. Všechny potraviny musí být mírné.

Co nemůžete jíst jedovatou hepatitidou

Dieta v toxické hepatitidě zahrnuje vyloučení takových výrobků z výživy pacienta:

  • pečení a černý chléb;
  • tučné odrůdy masa (jehněčí, kachna) a ryby (sumec, treska);
  • sádlo;
  • houby;
  • smažené, pikantní, příliš slané a uzené;
  • konzervované výrobky;
  • zelenina a ovoce bez tepelného ošetření;
  • káva, kakao, čokoláda a výrobky z nich;
  • sýtené a alkoholické nápoje.

Co můžete jíst jedovatou hepatitidou

Povolen příjem kaše, vařené ve vodě, vařené nebo dušené zeleniny, soufflé a kotlety masa a nízkotučných druhů ryb, pečené ovoce, vařené těstoviny, polévky.

Lidové prostředky

Mohu použít lék na základě lidových receptů? Použití takových léků k léčbě je možné pouze pod dohledem zdravotnického personálu. Pokud je onemocnění dobře nápomocný, takový nástroj:

  • šťáva z kysaného zelí nebo grapefruit;
  • infuze kořenů máty nebo chrenu;
  • dužina dýně.

Preventivní opatření

Prevence toxické hepatitidy se snižuje, aby se zabránilo kontaktu s toxickými látkami. Pokud je hepatitida toxická pro člověka, který pracuje ve škodlivé výrobě, je nutná změna práce, můžete odejít do důchodu.

Toxická hepatitida

Toxický účinek látek je zaměřen na jaterní buňky, což je doprovázeno zánětem hepatocytů a jejich smrtí. Játra se zvětšují, bolesti se objevují v pravém horním kvadrantu, dochází ke vzniku žloutenky.

Akutní průběh toxické hepatitidy se obvykle nazývá "Akutní toxická hepatitida", která se vyvine z důvodu požití jediné, vážné koncentrace jedu nebo malé dávky jedu, která má společnou podobnost s jaterními buňkami. Ve většině případů se příznaky objevují po 3-5 dnech.


Chronický průběh toxické hepatitidy se běžně nazývá "Chronická toxická hepatitida". Onemocnění se vyvíjí se systematickým požitím jedu do těla v malých dávkách. Tento jed nemá podobnost s jaterními buňkami. Hepatitida se vyskytuje v měsících a letech. Známky toxické akutní hepatitidy jsou vyslovovány, těžko teče. Pacient potřebuje rychlou hospitalizaci. Pokud není léčba poskytována včas, onemocnění vede k úmrtí. Toxická chronická hepatitida se pomalu rozvíjí, její příznaky se projevují postupně.
Není-li příčina odstraněna, bude hepatitida komplikována jaterní nedostatečností a cirhózou jater.


Příčiny toxické hepatitidy

Škodlivé látky mohou vstoupit do lidského těla náhodně, úmyslně (požadované) nebo profesionálně (práce, práce). Škodlivé látky, které vstupují do těla, postihují játra - jsou nazývány jaterní jedy. Mohou vstoupit do těla různými způsoby. Prostřednictvím zažívacího traktu: ústní žaludek-játra krve. Prostřednictvím dýchacího systému: nos-plíce - průtok krve játra. Otravy skrze kůži také vstupují do krevního řečiště, následované játry. Některé jaterní jedy, které se dostávají do krve, mají přímý účinek na játrové buňky, což narušuje jejich životně důležité funkce a funkčnost. Jiné jedy narušují krevní oběh v malých cévách, které krmí játra, což vede k nedostatku kyslíku v buňkách ak jejich smrti s dalším narušením fungování jater.


Jaterní toxiny jsou různého původu:


1. Léčivé přípravky. Pokud je dávka předepsána lékařem, pak lék má léčebný účinek. Pokud dojde k jednorázové dávce toxické (velké) dávky léku, dojde k poškození jater a akutní toxické hepatitidě se vyvine. Tato vlastnost je přítomna v některých lécích:

  • Antivirotika: amantadin, interferon;
  • Sulfonamid: sulfadimethoxin;
  • Anti-tuberkulóza: Tubazid, Ftivazid;
  • Antipyretika: aspirin, paracetamol;
  • Antikonvulziva: fenobarbital.

2. Průmyslové jedy vstoupí do těla kůží nebo dýchá. Pokud do těla spadnou velké dávky, dojde k akutnímu poškození jater, následnému smrti buněk a tvorbě tukových buněk. Pokud se systematicky podávají malé dávky, vyvine se toxická chronická hepatitida.

  • Fosfor (k dispozici ve fosfátových hnojivech používaných pro zpracování kovů);
  • Arzén (vylučovaný v metalurgických závodech);
  • Pesticidy (používané v zemědělství);
  • Chlorované uhlovodíky (olejové prvky);
  • Aldehydy (například acetaldehyd, používané v průmyslové ekonomice k výrobě kyseliny octové);
  • Fenoly (k dispozici v antiseptikách, které se používají k dezinfekci);
  • Insekticidy (používané v zemědělství pro ničení hmyzu).


3. Alkohol. Nadměrné a konstantní používání alkoholu (zejména nekvalitní) povede k toxickému poškození jater. Asi 30-40 gramů alkoholu denně pro muže a 20-30 gramů pro ženy jsou bezpečné dávky. Toxický účinek bude poskytován při vysokých dávkách. Z trávicího traktu pochází veškerý konzumovaný alkohol z krve do jater, kde jsou zpracované látky zpracovány. Hlavní složkou transformace alkoholu je jeho interakce s alkoholdehydrogenázou (enzymem). Díky této transformaci na úrovni enzymů vzniká acetaldehyd, který je považován za poměrně toxickou látku. Pod jeho vlivem jsou porušovány různé chemické reakce v játrech (včetně metabolismu tuků). Dochází k akumulaci mastných kyselin a nahrazení jaterních buněk tukovou tkání.


4. Zeleninové jedy (Weed jedy: Araneus, gorchak; jedy houby: phalloides) jsou hepatotropní akci (působí přímo na jaterních buněk, narušení jejich schopnost žít a jejich nahrazení tukové tkáně). Z tohoto důvodu se objevuje akutní hepatitida.

Symptomy toxické hepatitidy

V mnoha případech je onemocnění prakticky asymptomatické a může být zjištěno během skupinové prohlídky. Například po konzumaci jedovatých hub. V obzvláště těžkých případech se onemocnění projevuje ve formě mnoha příznaků:

  • Pocení bolesti v pravém hypochondriu. Může dojít neočekávaně po 2-5 dnech po proniknutí jedů do těla. Bolest je způsobena expanzí kapsle, která se zvyšuje v játrech (v důsledku akutních zánětlivých procesů);
  • Známky intoxikace: zvýšená tělesná teplota, nedostatek chuti k jídlu, zřetelná slabost, nevolnost, zvracení (často s krví), bolest kloubů;
  • Krvácení z dásní, nosu, určuje malé krvácení na kůži. To je způsobeno ničivým účinkem toxinu na stěny nádob;
  • Psychika pacienta je ovlivněna formou inhibice nebo vzrušení. Porušení orientace ve vesmíru. Existuje třes, t. jedy mohou vyvolat toxický účinek na nervové buňky;
  • Rozvinutí žloutenka, zbarvení výkalů, silné ztmavnutí moči. To se projevuje spolu s příznaky intoxikace a je výsledkem poruch výtoku žluče přes intrahepatální žlučové cesty;
  • Zvýšení velikosti jater způsobené akutním zánětem hepatocytů a jejich nahrazením mastnou tkání (tzv. Mastnou degenerací).


Symptomy chronické toxické hepatitidy:

  • Systematické bolesti v oblasti pravého hypochondria malé intenzity, které jsou po jídle zesílené;
  • Závažnost v pravém hypochondriu, spojená se zvýšením jater;
  • Tělesná teplota podpovrchového tělesa je zpravidla 37 až 37,5 stupňů;
  • Zvracení, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, znatelné nadýmání, mírná hořkost v ústech, průjem. Toto vše se vyvíjí kvůli porušení v odtoku žluči;
  • Snížená účinnost, únava;
  • Svědění. Kůže bude svědit kvůli akumulaci žlučových kyselin;
  • Zvýšená slezina a játra. Tyto příznaky mohou dočasně zmírnit (remise) a znovu se projevit (exacerbace).


Diagnostika toxické hepatitidy

Bohužel, podobnost toxická hepatitida nebo jiných chronických i akutních onemocnění jater klinicky navzájem nelze rozlišit. Za tím účelem se používají různé instrumentální a laboratorní metody vyšetřování. Zcela univerzální laboratorní metody diagnostiky toxická hepatitida lze nazvat biochemický rozbor krve, ve kterém v první řadě, lékař bude mít zájem o ukazatelích AST a ALT, přímý a celkový bilirubin a gammaglutamiltranspeptidaza.


Kromě biochemické analýzy krve, pacientovi jmenovaného klinické testy (krev a analýza moči), koagulace (s analýzou protombinovogo index), a zkoušky vyloučit jiné typy hepatitidy (imunosorbent na protilátky proti viru hepatitidy a autoprotilátek SMA, ANA, anti LKM-1, charakteristický pro autoimunní hepatitidu). Příčiny toxická hepatitida může být stanovena zkoumáním biologických tekutinách (moč, sliny, krev, výkaly) pro udržování různých toxinů (například, paracetamol metabolity, některých průmyslových jedů a léků).


Instrumentální metody diagnostiky toxická hepatitida mohou být identifikovány a břišní ultrazvuk všech orgánů. V případě, kdy je diagnosticky nejasná, přiřazené magnetické rezonance a počítačové tomografické orgánů stsintsigrafiya jater, laparoskopie a biopsie biopsie jater. Tato studie posoudí míru zánětu v případě toxické hepatitidy a pomůže identifikovat příčinu onemocnění. Diferenciální diagnostika se provádí toxická hepatitida s jaterním onemocněním jiného původu (parazitní, virové, Wilsonovy choroby, nealkoholické steatohepatitidy, hemochromatóza, autoimunitní hepatitida a GSD).


Komplikace toxické hepatitidy

Pokud se hepatitida vyvine v mírné formě, pak se úplně vyléčí. V ostatních případech je komplikována jednou z několika chorob:


1. Jaterní nedostatečnost vzniká smrtí hepatocytů, které jsou nahrazeny tukovými buňkami. Funkce jater je narušena, což se projevuje příznaky:

  • Edém (kvůli porušení metabolismu bílkovin);
  • Žloutenka;
  • Krvácení (snižuje tvorbu složek srážení krve);
  • Celková ztráta tělesné hmotnosti (kvůli nedostatečnému nasýcení těla tuky, bílkovinami a uhlohydráty, energií jater);
  • Hepatální encefalopatie (neuromuskulární a duševní poruchy).


Onemocnění se rozvíjí kvůli porušení toxických funkcí jater.


2. Jaterní kóma, progresivní poruchy centrálního nervového systému a jater (poruchy reflexů, vědomí, křeče atd.). Výsledkem je smrtelný výsledek.


3. Cirhóza jater. Onemocnění, které vede ke smrti hepatocytů a jejich dalšímu nahrazení jaterní pojivovou tkání.


Léčba toxické hepatitidy


Tradiční metody léčby toxické hepatitidy

Především je nutné zabránit kontaktu těla s jedem. Aby se zabránilo pronikání jedů do krve a pak do jater, je nutné je odstranit ze žaludku (jestliže jsou jedy přímo do zažívacího traktu) pomocí uměle vyvolaného zvracení. Za prvé, musíte si zařídit pohodlnou pozici (poloviční poloha s hlavou nakloněnou dopředu). Poté byste měli dráždit kořen jazyka stisknutím prstu (to se ve všech případech nepoužívá). Chcete-li oslabit účinek jedu na stěnách žaludku, měli byste pít mléko, odvar z lněného semene. Pokud dojde ke zvýšení teploty, mohou být na čelo aplikovány studené komprese.


Zatímco je vše hotovo, je nejlepší zavolat sanitku nebo okamžitě jít do zdravotnického zařízení. Pokud se objeví známky akutní formy toxické hepatitidy, potřebuje pacient naléhavou hospitalizaci. V nemocnici podstoupí následující ošetření pod dohledem lékaře:

  • Lehátka;
  • Naléhavé praní žaludku, odstranění zbytků jedu, které se dostaly do žaludku. Pacient sedí na židli a nakloní hlavu dopředu. Představil speciální sondu, na jejíž konec je spojen nálev. Při nalévání vody je nálevka zvedána vyšší. Jakmile je naplněn, spustí se a voda se vylije ze žaludku. Postup se opakuje. Voda by měla být teplá, aby umyl žaludek dospělého člověka vyžaduje asi 8-10 litrů vody;
  • Odstranění jedu z těla (kapátko s roztokem elektrolytu, aktivním uhlím), hemosorpce, plazmaferéza (čištění krve z toxických látek). Na svém povrchu aktivované uhlí absorbovaly toxiny, které zůstaly v žaludku, což jim brání vstupovat do krevního oběhu;
  • Vitaminoterapie - použití vitamínů B a C;
  • Hepatoprotektory (Heptral, Liv 52, Essentiale). Tyto prostředky se budou podílet na procesu reprodukce jaterních buněk a jejich využití po poškození. Liv 52 by měl užívat 3 tablety denně po dobu 2 tablet, trvání příjmu je individuální a závisí na stupni závažnosti lézí jater;
  • Cholagog (Holenzim, Holosas). Část toxinů bude odstraněna z jater spolu s žlučou. Tento proces je aktivován přípravky cholagogue;
  • Antidota (Atropin pro otravu s houbami). Různé chemické látky, které specificky ovlivňují buněčné receptory a toxické látky a zabraňují poškození toxinů.


Hepatoprotektory rostlinného původu pro léčbu hepatitidy. Hepatoprotektory zvyšují odolnost jater proti škodlivým účinkům chemických a rostlinných jedů, alkoholu, drog. Urychlují obnovu poškozených hepatocytů a zlepšují detoxikační funkci jater.


Příprava Liv: složení, popis, akce
Složení: trnité dravce, obyčejná čekanka, obyčejný řebříček, západní cassia, černý hnízdo, terminál arzhuna, galský Tamarix. Účinky a mechanismus účinku Liv 52:

  • Likvidace mnoha toxických látek. Zvýšení aktivity enzymů (acetaldehyddehydrogenázy, cytochromu P 450 a dalších), které se podílejí na neutralizaci různých toxických prvků. Acetaldehyddehydrogenasa snižuje škodlivý účinek alkoholu a pomáhá ho odstranit z těla.
  • Boj proti škodlivým účinkům volných radikálů. Prvky léčivého přípravku stimulují tvorbu látek (glutathion, tokoferoly), což snižuje účinek volných radikálů (tzv. Antioxidační účinek). Volný radikál je molekula, na elektronové skořápce, ve které je nepárový elektron. Takové molekuly poškozují normální buňky jater, urychlují jejich stárnutí a smrt;
  • Účinek cholagogu. Lék podporuje tvorbu žlučníku jaterními buňkami a stimuluje jeho vylučování žlučovými cestami. Nadbytečné množství tuků (cholesterol, triglyceridy, B-lipoproteiny) a toxiny (benzopyrény, fenoly apod.) Se vylučují z těla žlučí.
  • Protizánětlivý účinek, který se dosahuje působením aktivních složek léčiva na zánětlivé faktory (cykly, prostaglandiny, leukotrieny). Například extrakt z černého hnízda, který je součástí Liv 52, snižuje tvorbu leukotrienů, látek, které jsou odpovědné za vznik zánětlivých a alergických reakcí.

Jak přípravek Liv 52 užívat?

Dospělí 2-3 tablety třikrát denně (pokud je léčivo v tabletách). Pokud je lék tekutý, pak užívejte 1-2 lžíce dvakrát denně. Děti starší než šest let jsou předepsány 1-2 tablety třikrát denně nebo 10-20 kapek dvakrát denně. Léčba je spravidla přibližně 3 měsíce nebo déle. Přesné dávkování a trvání léčby může být stanoveno pouze ošetřujícím lékařem na základě specifičnosti onemocnění.


Essentiale forte: akce, složení, příjem

Léčba normalizuje metabolismus sacharidů, bílkovin a lipidů v játrech a zvyšuje jeho detoxikační funkce. Pomáhá obnovit játra po poškození, zabraňuje tvorbě jizvy v ní. Přípravek je založen na speciálních tucích (tzv. Esenciálních fosfolipidách), které se získávají ze sojových bobů.

Účinky a mechanismus účinku léku:

  • Posílení a obnovení hepatocytů. Esenciální fosfolipidy proniknou do poškozených buněk, což stimuluje obnovení integrity jater a jeho funkční kapacity;
  • Snížení hladiny tuků v krvi. Úroveň cholesterolu a jiných tuků (lipoproteiny s nízkou hustotou, triglyceridy). Účinek je dosažen tím, že se tvorba cholesterolu v játrech snižuje, jeho absorpce ve střevě klesá a jeho sekrece se žlučem zvyšuje;
  • Snížení tvorby jizvy v játrech. Léčba stimuluje kolagenázu (enzym), která potlačuje tvorbu hlavního prvku tkáně jizev (kolagen). Účinnost při léčbě alkoholové hepatitidy:
  • Lék zpomaluje vývoj těžkého stadia (cirhózy), v němž je jaterní tkáň nahrazena fibrotickou (jizvou);
  • Zastavuje vývoj onemocnění již v počáteční fázi;
  • Zlepšuje funkci jater a poslední stadium onemocnění;
  • Je účinný při léčbě toxického poškození jater. Zvláště při otravě houbami, antiepileptiky a pesticidy.


Lék je dostupný ve dvou formách:

  • Podstatné s přídavkem vitamínů (E, PP, B1, B2, B6, B12);
  • Essentiale N - bez vitamínů.


Vitamíny, které jsou součástí drogy, zhoršují toleranci a ukládají některým omezením její příjem:

  • Doba trvání příjmu esenciálních olejů s vitamíny je snížena kvůli možnosti vývoje přebytku vitamínů v těle;
  • Pacienti s vysokou citlivostí na různé vitamíny nemohou užívat tento lék;
  • Omezení denní dávky léku jsou stanovena kvůli možnosti vzniku různých vedlejších účinků z velké dávky vitamínů. Příjem Essential forte H probíhá podle následujících schémat:
  • Pokud je lék v kapslích: dvě tobolky s jídlem třikrát denně po dobu 4-6 měsíců;
  • Pokud je lék v ampulích: 2-4 ampule denně denně. Před podáním se zředí krví pacienta v poměru 1: 1. Doba trvání - 10 dní.


Režim, trvání a přesnou dávku stanoví lékař.


Heptrál: instrukce, účinek léku, příjem, dávkování

Heptrál pomáhá zlepšit ochranné vlastnosti jaterních buněk, stimuluje jejich další zotavení a urychluje proces neutralizace toxinů (léky, alkohol atd.). Má antidepresivní účinek. Účinky a mechanismus účinku léčiva: Hlavní účinnou látkou heptrálu je ademethionin, který se podílí na růstu a ochraně buněk nervového systému, ledvin, jater a dalších orgánů. Účast na procesech detoxifikace toxinů. Pomáhá syntetizovat serotonin (hormon štěstí). U onemocnění jater, mozku, tkání se s rozvojem onemocnění snižuje jeho koncentrace. Heptrál obnovuje hladinu ademtioninu a stimuluje jeho produkci v těle.

Lék zvyšuje propustnost stěn jaterních buněk. Tento účinek zvýší tvorbu žluče a zlepší jeho vylučování do žlučovodů. Z těla se žlučovými toxickými látkami (fenoly, léky, benzopyrény atd.) Uvolní.

Léčivo zlepšuje detoxikační funkci jater díky stimulaci syntézy aminokyselin (taurin, glutathion). Glutathion se podílí na neutralizaci toxinů a podporuje jejich následné vylučování. Taurin v játrech váže žlučové toxické kyseliny a vytváří neškodné sloučeniny, které jsou součástí žluči.

Celkový antidepresivní účinek

Lék napomáhá syntéze látek, které zvyšují náladu (norepinefrin, dopamin), stejně jako serotonin (hormon štěstí). Navíc Heptral zlepšuje náchylnost mozkových struktur k těmto látkám, což také přispívá ke zlepšení antidepresivního účinku. Neškodnost a účinnost léčiva je klinicky prokázána při léčbě poškození jater a alkoholu.

Lék je dostupný v tabletách a v lahvičkách. Tablety by měly být užívány 2-4 tablety denně po dobu 3-4 týdnů. Lahvičky intravenózně 1-2 krát denně po dobu 2-3 týdnů. Vezměte si lék před obědem, tk. má tonizující účinek. Lék je kontraindikován u osob mladších 18 let a těhotných žen.

Dávkování, způsob a trvání podání určuje pouze lékař.


Dieta v toxické hepatitidě

Kouření a pití alkoholu je zakázáno. Potraviny by měly být malé části, často, což zlepší vylučování žluči. Potraviny by měly být štíhlé, nesolené, bez smažení, bez koření, obohacené o vitaminy a rostlinné vlákno. Ve stravě by měly být hlavními produkty čerstvé ovoce a zelenina (všechny druhy salátů), fazole (hrach, fazole). Můžete jíst jen zeleninu a máslo. Maso se dá snadno konzumovat (králík, kuře). Plné odmítnutí konzervovaných potravin a uzenin. Doporučuje se strávit dny vykládky (tam je pouze ovoce nebo zelenina denně v týdnu). Lidé, kteří pracují v průmyslovém podniku s vystavením škodlivým látkám, potřebují denně mléčné výrobky.


Následující Článek

Co je australská hepatitida?

Související Články Hepatitida