Hepatomegalie

Share Tweet Pin it

Hepatomegalie - syndrom charakterizovaný zvýšením velikosti jater. Důvodem může být virová hepatitida, infekční mononukleóza, onemocnění alkohol, cirhóza, patologické akumulace (hemochromatóza), Budd-Chiari syndrom (hepatická žilní trombóza), svalová dystrofie, rakoviny, kardiovaskulárních a jiných onemocnění. Hlavními příznaky - pocit tíhy, bolest v pravém horním kvadrantu, známky komprese okolních orgánů, průjmových onemocnění. Diagnostika je založena na výsledcích výsledky funkčních jaterních testů, ultrazvuku břicha, MSCT, biopsie jater a jiných metod. Léčba je určena příčinou syndromu.

Hepatomegalie

Hepatomegalie - patologické syndrom, obsahující pravou zvýšení játra (správnou velikost medioklavikulární linka přesahuje 12 cm nebo vlevo lalok palpated epigastrický). Za normálních okolností játra měkká konzistence, snadno hmatný pod žeberní oblouk. Při různých onemocněních může velikost orgánu výrazně stoupat, struktura se stává hustší. Hepatomegalie, může být v důsledku degenerativních změn v jaterních buněk (na gepatozah) limfomakrofagalnoy infiltrace (v případě akutní nebo chronické hepatitidy), které uzly a fibrózy (v cirhóza), krevní stagnaci (v lézí žil jater, constrictive perikarditidy, městnavé srdeční selhání), nebo ložiskových změn (s abscesy, nádory, cysty). Tento syndrom je často vedoucí, určující klinický obraz. Hepatomegalie není nezávislou chorobou, ale známkou určité patologie.

Příčiny hepatomegalie

Zvýšení velikosti jater se může vyskytnout u mnoha nemocí. Jedním z nejčastějších etiologických faktorů je onemocnění vaskulárního lůžka orgánu. Častěji dochází k rozvoji hepatomegalie, když portál a jaterní žíly jsou poškozeny v důsledku trombózy, Badd-Chiariho syndromu, mnohem méně často - s poškozením jaterní tepny.

Druhou důležitou skupinou příčin je infekční virové léze, které mohou vést k poškození parenchymu jater, portální žíly a žlučových cest (v virová hepatitida, infekční mononukleóza, amébové abscesy, septický tromboflebitida portální žíly v důsledku nespecifické cholangitida choledocholitiázy). Hepatomegalie je charakteristickým znakem neoplazie (rakovina patologii). Poškození jater v primárním nádoru je vzácné, metastatické léze se vyskytují častěji; z může být detekována benigní nádory a hemangiom jaterní adenom.

Hepatomegalie také se vyskytuje v degenerativních poškození jaterní tkáně (steatogepatoz, nealkoholické steatohepatitidy geneze, sekundární změny v patologii kardiovaskulárního systému), amyloidóza, akční hepatotoxických látek (alkoholu, drog, některé přírodní a syntetické sloučeniny). Méně častá příčina vrozené anomálii je hepatomegalie, autoimunní endokrinní poruchy (diabetes mellitus, endokrinopatie během těhotenství) a traumatické poškození jaterní tkáně (poškození jater).

Klasifikace hepatomegalie

Nejčastěji gastroenterologové používají etiologickou klasifikaci tohoto syndromu. V závislosti na onemocněních, které způsobily zvětšení jater, se hepatomegalie vyznačuje oběhovými poruchami, metabolickými poruchami, primárními jaterními chorobami, infiltračními procesy v orgánu, určitými hematologickými onemocněními a lokálními lézemi.

Také při ověření diagnózy je bráno v úvahu anatomorfologická klasifikace hepatomegalie: léze parenchymu, žlučových cest, pojivové tkáně nebo vaskulatury. Pro diferenciální diagnózu klasifikace odráží, zda je tento symptom kombinován se splenomegalií (zvětšenou slezinou), žloutenkou nebo ascitem.

V závislosti na stupni zvýšení tělesné sekretu, mírné zvětšení jater (malá změna velikosti a struktury se nevejdou do běžných parametrů) vyjádřené (nárůst o 10 cm od normy) a difúzní (více než 10 centimetrů). Samostatnou formou je částečná hepatomegalie, kdy se játra nerovnoměrně zvyšují - pouze část nebo jedna část.

Symptomy hepatomegalie

Symptomy zvýšení velikosti jater jsou určeny základním onemocněním. Mírná hepatomegalie, která se vyvine u akutních virových infekcí a podvýživy u dětí, se nemusí projevit. Když játra dosáhnou značné velikosti, nepohodlí v pravém hypochondriu, jsou možné bolestivé pocity, které se zvyšují během pohybu. Je také charakteristický pro svědění kůže, vyrážky, dyspeptické potíže (nauzea, stolice, plynatost), špatný dech.

V případě, hepatomegalie uprostřed hepatitidy určeno těsnění jaterního parenchymu, který je snadno detekován ani palpací. Zvětšení jater doprovází ikterická sklera a kůže a intoxikace. Při včasné účinné léčbě může syndrom regresovat. Hepatomegalie s jaterní cirhózou se vyskytuje kvůli poškození hepatocytů a tvorbě pojivové tkáně na jejich místě. Vyznačuje se výrazným těla těsnění, konstantní bolest v pravém horním kvadrantu, zemitý odstín kůže, sklon ke krvácení.

Zvětšení jater v důsledku primárních neoplastických lézí se vyskytuje zřídka, přičemž hlavními příznaky jsou: hepatosplenomegalie, bolest, dyspepsie, žloutenka, edém a ascites. U sekundárních (metastatických) lézí jsou symptomy hepatomegalie obvykle méně výrazné než příznaky primárního růstu nádoru. V případě benigních jaterních orgánů je obvykle prvním a nejvýznamnějším znakem rozšíření orgánu. Při vzniku významných rozměrů je možné asymetrické rozšíření břicha, známky stlačení sousedních orgánů.

Charakteristika hepatomegalie s degenerativními změnami (onemocnění tuku v játrech) je skromná symptomatologie, vzácný vývoj závažné léze. Obvykle je toto onemocnění diagnostickým zjištěním, pokud je pacient léčen z jiných důvodů. Při amyloidóze může játra dosáhnout významných rozměrů, její struktura je hustá, hrana je rovnoměrná, není palčivost.

Hepatomegalie se srdečním onemocněním se vyvine v případě selhání pravé komory; syndrom se rychle vyvíjí, což vede k prodloužení tělesné kapsle a silné bolesti. Rozměry jater jsou variabilní a s úspěšnou léčbou základního poklesu nemoci.

V případě toxického poškození hepatocytů může být zvětšení jater jedinou známkou, méně časté se svěděním, ikterickou sklerou a kůží a mírnou změnou laboratorních parametrů. V případě traumatického poškození jaterní tkáně je hepatomegalie na pozadí těžkého celkového stavu pacienta doprovázena příznaky intraabdominálního krvácení a hemoragického šoku. Progresivní arteriální hypotenze a tachykardie, hypoxie; palpace jater je velmi bolestivá.

Diagnostika hepatomegalie

Stanovení nárůstu velikosti jater je snadné - za tímto účelem se koná bicí a pohmatem a ultrazvukové vyšetření dutiny břišní. Je třeba stanovit příčiny tohoto syndromu.

Diferenciální diagnostika hepatomegalie v gastroenterologii začíná vyloučením virové etiologie. Historie (krevní transfúze nebo její složky, hemodialýza a další nepříznivé epidemiologické faktory) je podrobně studována. Při laboratorních testech na virovou hepatitidu je zjištěn nárůst aktivity aminotransferáz, především ALT. Spolehlivou diagnostickou metodou je detekce specifických imunoglobulinů a genetického materiálu patogenu polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). K posouzení stupně histologické aktivity se provádí punkční biopsie.

Za účelem vyloučení autoimunitní povahy hepatomegalie je stanovena hladina cirkulujících autoprotilátek. Častěji se tato patologie vyvine u žen až do 25 let av postmenopauzálním období a může být doprovázena známkami jako bolesti kloubů (artralgie), glomerulonefritida a horečka.

Cirhózou etiologie hepatomegalie potvrzeno nezapočitatelný návod na použití alkoholu nebo onemocnění jater, zvýšené hladiny gama-globulinu v krvi, aktivita alkalické fosfatázy a aminotransferáz, nízké hladiny protrombinu a albuminu v séru. Když se ultrazvuk břicha ukázalo heterogenity difuzní parenchymu jater, stejně jako zvýšení průměru splenic žíly a portálu.

Diagnóza vaskulárních příčin hepatomegalie (obstrukce jaterní žíly) je založena na výsledcích ultrazvukové dopplerografie, dolní kava, biopsie jater a radioizotopového skenování. K vyloučení nádorových lézí se provádí MSCT břišní dutiny.

Léčba hepatomegalie

Hlavní směry léčby hepatomegalie závisí na její příčině. Léčba zahrnuje dietní stravy (tabulka №6), z čehož vyplývá, časté jídla, nemastné, smažené potraviny, přebytek jednoduchých sacharidů a dostatečný přísun vitaminů, bílkovin a stopových prvků.

K ochraně a obnově fungování jaterních buněk jsou předepsány hepatoprotektory (esenciální fosfolipidy, rostlinné přípravky, vitamíny a aminokyseliny). Při akutní hepatitidě se také provádí detoxifikace a specifická antivirová terapie. U chronické hepatitidy se používají interferony a imunomodulátory.

Kardiogenní hepatomegalie se dobře snižuje při jmenování léčby, která odstraňuje srdeční selhání v širokém rozsahu krevního oběhu. V případě trombózy portální žíly je trombotická a antikoagulační léčba hlavní léčbou, s akutní trombózou, je indikována transplantace jater. V abscesu se provádí antibakteriální nebo antiparazitární terapie, punkce dutiny a externí drenáž. Při léčbě amyloidózy se užívají prednisolon a kolchicin.

Hepatomegalie neoplastické etiologie vyžaduje chemoterapii, radioterapii nebo chirurgické odstranění nádoru (v závislosti na typu primárního zaměření). U benigních novotvarů je nutná chirurgická léčba, jestliže hepatomegalie dosáhne významných rozměrů a naruší práci blízkých orgánů.

Prognóza a prevence hepatomegalie

Prognóza je určena příčinou syndromu a stupněm poškození hepatocytů, reverzibilitou procesu. Prognosticky nepříznivá hepatomegalie s cirhózou jater, toxickým poškozením, primárním neoplastickým procesem. Mírný nárůst orgánů u obecných onemocnění, včetně virových infekcí, přechodné hepatomegalie u dětí je charakterizován rychlým regresním průběhem. Prevence je prevence onemocnění, které mohou způsobit zvětšení jater.

Hepatomegalie jater a tukové hepatózy - příčiny, příznaky a léčba

Mezi různými nemocemi je zvláštní místo obsazeno hepatomegalií nebo jaterním zvětšením. Onemocnění není nebezpečné, pokud je lékařská péče poskytována včas. Nicméně některé komplikace představují smrtelné nebezpečí.

Příčiny zvětšené jater

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie je vyvolána poruchou buněk nebo hepatocytů určitého orgánu. Zejména mohou být pozorovány známky difúzních změn z důvodu:

  • poruchy metabolických procesů;
    přítomnost toxických látek v krvi ve velkém množství, které představují nesnesitelnou práci pro játra;
  • stagnace v cévách, které zásobují játra.

Vzhledem k důvodům zvýšení je třeba poznamenat, že jsou rozděleny do dvou skupin: přímé onemocnění jater a dysfunkce způsobené metabolickými problémy.

Pokud mluvíme o hepatomegale, pak bychom měli věnovat pozornost tomu, že pod tím uvažujeme o symptomatologii mnoha dalších onemocnění:

  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • rakovina jater;
  • její benigní nádory;
  • různé infekce: alveokokóza nebo echinokokóza.

Důležité rady od redakce!

Pokud máte problémy se stavem vlasů, věnujte zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Strašidelné statistiky - v 97% šamponů známých značek jsou komponenty, které otravují naše tělo. Látky, kvůli nimž jsou všechny problémy v kompozici označeny jako lauryl / laureth sulfát sodný, kokosulfát, PEG, DEA, MEA.

Tyto chemické složky zničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí elasticitu a sílu, barva se ztrácí. Také se tento muk dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různé nemoci. Doporučujeme nepoužívat léky, které obsahují tuto chemii. Nedávno naši odborníci provedli analýzy šamponů, kde první místo získaly prostředky společnosti Mulsan Cosmetic.

Jediný výrobce veškeré přírodní kosmetiky. Všechny výrobky jsou vyráběny v rámci přísných systémů kontroly kvality a certifikace. Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti svého make-upu, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by trvat déle než jeden rok skladování.

Symptomatologie onemocnění

Symptomy onemocnění jsou poměrně výrazné a zahrnují:

  • nepohodlí na pravé straně nebo pocit hrudky;
  • nevolnost, pálení žáhy, špatný dech z úst;
  • žloutenka kůže a její svědění;
  • vyrážky;
  • bolest v boku;
  • Akumulace tekutin nebo ascitu v břišní dutině.

Je třeba poznamenat, že tato symptomologie se může projevit i v raných stadiích hepatomegalie nebo naopak zcela neviditelná.

Metody diagnostiky

Navzdory skutečnosti, že předběžné vyšetření lékaře a současné příznaky onemocnění mohou s jistotou vyprávět o přítomnosti určitého onemocnění, je nutné provést další diagnostiku, která s plným přesvědčením potvrdí diagnózu odborníka.

Ve většině případů se doporučuje:

  • biochemická analýza krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • MRI břišní dutiny nebo počítačové tomografie;
  • radiografie.

Metabolické poruchy

Nesmíme přehlížet skutečnost, že hepatomegalie může být vyvolána poruchami v práci metabolických procesů, v našem případě metabolismu. Je třeba rozlišovat:

  1. Glykogenózy nebo řada dědičných onemocnění vyvolávajících narušení produkce glykogenu;
  2. Hemochromotóza - onemocnění, které je nadměrným vstřebáváním střeva a vstupuje do těla železa. Výsledkem je, že tento prvek je uložen v játrech, který je přirozeným filtrem našeho těla a vyvolává jeho nárůst;
  3. Mastná hepatóza - Dalším názvem onemocnění je "tučná játra". Podstatou toho je, že se v tomto těle objevuje příliš mnoho tuku.

Hepatomegalie a kardiovaskulární systém

Není divu, že říkají, že pohyb je život. Proto život v pohybu výrazně snižuje riziko hepatomegalie.

Léčba

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie není nezávislou chorobou. Ve většině případů je onemocnění výsledkem selhání určitých procesů, které se vyskytují v našem těle. Včasné odvolání k lékaři však umožní jmenování vhodné léčby a zabrání relapsu.

Léčba porušení jater bude zpravidla vyžadovat regulované užívání sacharidů a tuků, a to je strava. Nejčastěji, mírně. Koneckonců, v mnoha případech jíst smažené a kořeněné jídlo je zakázáno. Je třeba poznamenat, že dieta může být omezena na určité produkty. Někdy lékař doporučuje jíst často a v malých porcích.

Když mluvíme o zvětšeném játrech, nelze popsat žádnou konkrétní léčbu. Konverzace může probíhat pouze obecně. V tomto případě je však aplikována léčivá léčba, která bude záviset na stupni poškození orgánů a dalších faktorech ovlivnění.

Při diagnostice extrémně zvětšených jater potřebujete nejen mírnou dietu, ale také výrazné snížení cvičení.

Mastná hepatóza

Takže tučná hepatóza nebo tuková degenerace jater jsou dvou typů: alkoholické a nealkoholické.

Alkoholická forma nemoci

Všechen alkohol, který vstupuje do našeho těla, je zpracován játry. Tento proces vyžaduje alkohol dehydrogenázu nebo enzym, který oxiduje ethylalkohol a přeměňuje ho na acetaldehyd. Nadměrný příjem alkoholu přenáší játra do zesíleného pracovního režimu, což vyvolává nárůst jeho velikosti.

Totéž však vyvolává ztrátu schopnosti těla přeměnit acetaldehyd na kyselinu octovou, což vede k jeho akumulaci. V důsledku toho vzrůstá produkce mastných kyselin, které se usazují v játrech a vytvářejí tukovou hepatózu. Možná to bude znít absurdně, nicméně u takových pacientů se doporučuje alkoholová strava a je předepsána odpovídající léčba.

Nealkoholická forma onemocnění

V tomto případě bude tučná hepatóza mít zcela jinou příčinu výskytu. Její podstatou spočívá v odložení tukových kapiček v mezibuněčném prostoru. Toto onemocnění se často označuje jako "nealkoholická mastná degenerace" nebo steatóza jater.

Stojí za zmínku, že tučná hepatóza představuje určité nebezpečí kvůli nedostatku jasných symptomů, které svědčí o nemoci, a je schopen vést pacienta k cirhóze jater. V nejlepších případech je jaterní nedostatečnost.

Nealkoholická tuková hepatóza je spojena s poruchami stravování a nadváhou. Onemocnění může nastat na pozadí:

  • obezita;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • metabolický syndrom.

Proto přísná strava předepisuje lékař, což je druh léčby, stejně jako nezbytné léky, založené na situaci. Je však možné i chirurgický zákrok.

Stojí za zmínku, že ne vždy strava je schopna pozitivně vyřešit výsledek nemoci. Existují případy těžkého úbytku hmotnosti a mluví se již o zánětlivých a nekrotických změnách jater.

Mírná hepatomegalie jater - co to znamená?

Hepatomegalie je zvětšení jater. Tento jev může být symptomem různých onemocnění tohoto orgánu a nejen toho.

Játra jsou důležitým orgánem, jehož hlavní funkcí je rozklad metabolických produktů na netoxické složky. Takové sloučeniny se pak vylučují z těla spolu s močí nebo telatům.

V játrech dochází k biochemickým reakcím, které neutralizují toxické a toxické sloučeniny. Abnormální zvýšení tohoto těla se nazývá hepatomegalie, často důsledkem otravy toxiny a jedy.

Odborníci tuto patologii neodkazují na nezávislé nemoci. Je to jeden z příznaků problémů s játry a špatného stavu těla jako celku.

Mírná hepatomegalie jater je formou hepatomegalie

Vyskytuje se u pacientů se středně těžkou hepatomegalií, jejichž difúzní jaterní změny jsou nevýznamné a jsou doprovázeny určitými projevy. Lékaři často používají toto slovo jako popis odchylek ve velikosti a struktuře tohoto orgánu, které nejsou normou.

Mírné zvýšení velikosti tohoto vitálního orgánu může být důsledkem dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Taková diagnóza se provádí po CT oblasti jater nebo ultrazvukovým vyšetřením. Pokud nechcete provést nezbytnou léčbu a odstranit příčinu, patologie se nadále rozvíjí a získává výraznější charakter.

Problémy s štítné žlázy a porušení hladin TSH hormonu, T3 a T4 může vést k vážným následkům, jako je hypothyreózním komatem nebo thyrotoxic krize, které jsou často fatální. Ale endokrinolog Alexander Ametov ujišťuje, že je snadné léčit štítnou žlázu dokonce i doma, stačí jen pít. Čtěte více »

Příčiny mírné hepatomegalie

Hepatomegalie je známkou poškození jater, stejně jako obecného neuspokojivého stavu lidského těla. Povaha tohoto jevu a stupeň vývoje patologie závisí na velikosti orgánu.

Patologie je často způsobena:

  • Onemocnění srdce a cév;
  • Vývoj maligních a benigních formací;
  • Porušení metabolických procesů;
  • Může to být důsledek cirhózy a hepatitidy.

Při takových odchylkách se spojovací tkáň stává nadměrně aktivní.

Příčiny jaterní hepatomegalie lze rozdělit následovně:

  • Poruchy metabolických procesů;
  • Patologie kardiovaskulárního systému;
  • Příjem léků;
  • Zánětlivé procesy;
  • Zhoubné a benigní formace;
  • Rakovina lymfatického systému;
  • Leukémie;
  • Hepatitida všech skupin;
  • Důsledky zneužívání alkoholu;
  • Obstrukce cév a žlučových cest;
  • Infekční onemocnění.

Symptomy mírné hepatomegalie

Symptomy mírné hepatomegalie jsou určeny onemocněními, které jsou primární příčinou. V případě významného nárůstu může být tato zjištěna palpací nebo dokonce vizuálně.

Typickými příznaky jsou:

  1. Bolest v odpovídající oblasti, zintenzivnění s pohyby těla, obzvláště ostré;
  2. Nažloutlá barva kůže;
  3. Vyrážky na povrchu kůže;
  4. Otok v dolní části břicha;
  5. Nevolnost;
  6. Konstantní pálení žáhy a špatný dech;
  7. Porucha stolice;
  8. Svědění;
  9. Zvýšení břicha.

Jiné formy hepatomegalie

Mezi formami zvětšení jater, kromě mírného, ​​existují:

  1. Neočekávaná hepatomegalie, který se vyznačuje zvýšením velikosti jater nejvýše o dva centimetry. Takový jev nevyvolává bolestivé příznaky a jeho přítomnost může být stanovena až po ultrazvukovém vyšetření. To se projevuje únavou, obzvláště rychle přicházející na fyzickou námahu a rychlou únava a také zápach z úst.
  2. Výrazná hepatomegalie, která se vyznačuje reverzibilními, ale stále patologickými změnami v játrech. Tento jev je často důsledkem rakoviny a patologií oběhového systému.

Diagnostika

Definice hepatomegalie, zejména pokud je u dítěte středně těžká hepatomegalie, je velmi důležitá, protože určuje další léčbu. Při diagnostice specialisty se provádí palpace břišní dutiny.

Odborníci zpravidla jmenují:

  • Biochemický krevní test.
  • Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.
  • Ultrazvukové vyšetření.
  • Radiografie.
  • Analýza funkce jater, včetně testování koagulability krve.
  • Někdy je předepsána další biopsie.

Ozvěny hepatomegalie

Výsledky této studie mají velký význam při určování nemocí, jejichž příznakem je zvýšení velikosti jater.

Tyto vlastnosti mohou znamenat následující:

  • Homogenní játra ehostruktura - onemocnění je důsledkem akutní hepatitidy, parazitického onemocnění a srdečního selhání;
  • Heterogenita echostruktury může naznačovat cirhózu, chronickou hepatitidu jakékoli skupiny a tukovou hepatózu;
  • Za přítomnosti ložisek tkáňové nekrózy a zánětu, které narušují echostrukturu, lze mluvit o cystách, abscesech a benigních a maligních nádorech.

Léčba mírné hepatomegalie

Léčba hepatomegalie se stanoví po diagnóze. Abychom tento fenomén odstranili, je třeba vyléčit jeho původní příčinu, tj. Onemocnění, které způsobilo zvětšení jater.

Povinnými složkami léčby jsou:

  • Speciální strava.
  • Jemná fyzická aktivita.

Hepatomegalie

Hepatomegalie - fyziologické nebo patologické zvýšení metrických parametrů jater, projevující difúzní nebo lokalizované, a ne ve všech případech, doprovázených poškození hepatocytů. játra hepatomegalie může dojít v izolované formě, že více často kvůli organická patologie orgánu nebo v kombinaci s splenomegalie, což je projevem systémové změny v lidském těle (srdeční nedostatečnost, endoflebit jaterní žíly).

Hepatomegalie diagnóza není obtížné pro zkušené odborníky již v primární objektivní vyšetření jater pacienta, kde je detekován významný nárůst velikosti tvorby jejího nádoru lokalizovaného v pravém horním kvadrantu, uklouznout při plnění dýchacích pohybů. V situaci, kdy hepatomegaly syndrom pacient drží dlouhou dobu a výrazným, je třeba uvést i na hrudi deformity.

Diagnóza hepatomegalie pouze na základě perkuse a palpace je mimořádně pochybná, proto je pro spolehlivé ověření diagnózy povinné použití instrumentálních zobrazovacích technik. Palpation dává více definitivních dat. Za normálních podmínek palpace má okraj jater měkkou konzistenci a je naprosto bezbolestný. Při hepatomegalii dochází v důsledku organické léze jaterního parenchymu k současnému navýšení orgánu a k jeho zhutnění.

Příčiny hepatomegalie

Základní funkce jater, jako tělo je rozdělí na složky produktů látkové výměny, které nemají žádné známky toxicity, které jsou snadno vylučuje přirozený proces vyprazdňování a močení. Štěpení metabolických produktů je komplexní chemický proces zaměřený na neutralizaci toxických látek a jedů. Nemoc „hepatomegalie“ ve většině případů je doprovázen porušením detoxikační funkce hepatocytů, ale nadměrně nahromaděné v těle jedů a / nebo toxiny, které otráví pacienta. Mnoho lékařů nepovažuje hepatomegalie za samostatnou nosologii a používá termín "hepatomegální syndrom", který odráží patologické změny ve stavu makroorganismu.

Všechny etiologické faktory vyvolávající vývoj hepatomegalie jsou rozděleny do tří kategorií: organické jaterní patologie, patologické stavy, doprovázené porušení metabolických procesů v těle, choroby kardiovaskulárního profilu.

Organické poškození jater se vyvíjí v důsledku přímého poškození hepatocytů, doprovázeného edémem okolních tkání a zahájení regeneračních procesů v jaterním parenchymu. V situaci, kdy je jaterní hepatomegalie způsobena otokem, protizánětlivá opatření rychle zastaví tento proces a velikost jater se normalizuje v krátkém čase. Regenerační procesy probíhající v játrech je poškozená hepatocyty vyprovokovat stabilnější hepatomegalie, kde v důsledku proliferace intersticiální složky fokální sklerotizující znaků jater stává nerovný povrch.

Úloha pozadí onemocnění jater rozvoje hepatomegalie se může provést různé organické patologie zánětlivého hepatitida, cirhóza, zásněti hroznové jaterních cyst, rakoviny, který má množství struktur tekutiny obsahující v parenchymu jater, společný toxický otravy organismus, a může sloužit různé jako jed látky (léky, alkohol, potravní toxiny).

Systémové onemocnění, doprovázené vývojem metabolických poruch v těle, jsou téměř v 90% případů doprovázeny vývojem hepatomegalie, která může být mírná i závažná. Onemocnění hepatomegalie se v této situaci vyvine následkem nadměrné akumulace metabolických produktů, v souvislosti s nimiž jsou tyto patologické stavy spojeny do jediného pojmu "akumulační nemoci".

Mezi nejčastější formy etiopatogenetických onemocnění ukládání zahrnujících hepatomegalie, zahrnují: hemochromatózu, steatózu, amyloidóza a hepatocelulární degenerace. Některé z těchto abnormalit jsou geneticky deterministický, a jako spouštěč pro rozvoj hemochromatózy, například jednat modifikovatelné etiologic faktory, které mohou neutralizovat vylučovat projevy hepatomegalie. Při vzniku hepatomegalie způsobené metabolickými poruchami je nejdůležitějším faktorem výživy (obezita, alkoholismus, nekontrolovaný příjem léčiv).

Nedostatek krevního oběhu, který doprovází průběh konstriktivní perikarditidy, vyvolává krevní staze, hypoxii a otok všech orgánů, s výjimkou jater. Výsledkem edému jaterního parenchymu je zničení a stlačení hepatocytů, na jehož místě se vyvíje pojivové tkáně, spolu s hepatomegalií. Výsledek hepatomegalie ve většině situací je cirhóza jater, což je koncový stav, po kterém následuje reverzní orgánová redukce.

Časté hepatomegalie se může vyvinout během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, protože významné zvýšení dělohy vyvolává posun jater nahoru a doprava a parenchyma se stává plnokrevnějším. V důsledku poklesu funkce motoru membrány je vylučování žluči obtížné. Intrahepatální cholestáza, která je pozorována u 20% těhotných žen, což je dědičná patologie, se vždy projevuje hepatomegalií.

Hepatomegalie v prvním trimestru těhotenství je reverzibilní fyziologický proces způsobený toxikózou. Podobná situace se vyskytuje ve 2% případů a zcela vyrovnaná ve 20 týdnech těhotenství.

Fyziologická hepatomegalie u dítěte novorozence také dochází poměrně často, ale v normálním průběhu jeho projevu zmizí dost rychle. Mezi příčiny patologické hepatomegalie u kojenců jsou nejčastěji pozorovány infekční onemocnění a obstrukce žlučových cest. Hepatomegalie u dítěte s věkem je mnohem méně častá a rozvíjí se častěji s intoxikací.

Příznaky a příznaky hepatomegalie

Klinické projevy hepatomegalie přímo závisí na etiopatogenetickém faktoru jejího výskytu. Běžnými příznaky všech onemocnění doprovázených hepatomegalem jsou vzhled bolestivých pocitů a pocit tuhosti v pravém hypochondriu, které vznikají pohybem a dýcháním. Dyspeptické příznaky často doprovázejí hepatomegalie a projevují jako nevolnost, pálení žáhy a vzhledu zápach z úst, poruchy stolice, jako je průjem nebo zácpa.

Specifickým projevem hepatomegalie při zánětlivých lézích jaterního parenchymu je výskyt ikteru kůže a svědění kůže. Zvětšená játra jsou doprovázena zvýšením hustoty parenchymu, a proto je okraj jater dobře patrný pod pravým obloukem a palpace způsobuje nepříjemné pocity u pacienta. Bolestné pocity při hepatitidě s hepatitidou vyvolané hepatitidou jsou trvalé a způsobují vážné nepohodlí ze strany pacienta. Hepatomegalie jater s hepatitidou je vždy doprovázena vývojem ikterických kožních a intoxikačních symptomů, které se projevují slabostí, horečkou, bolestí hlavy. Včasná diagnostika hepatomegalie, ověření příčiny jejího výskytu a výběr vhodného schématu léčby drog může zcela eliminovat hepatomegálový syndrom.

Cirhóza jater v rané fázi je také doplněno vývoje hepatomegalie, ale jeho vzhled není kvůli parenchymu edém a masivní destrukci hepatocytů a substituce jaterní parenchymu na pojivové tkáně. Při pokračujícím patologickém procesu je hepatický parenchym zcela nahrazen pojivovou tkání. Konkrétní projevy hepatomegalie jaterní cirhózou jsou časté epizody krvácení, nažloutlou kůži a pulzující bolest v pravém podžebří trvalého charakteru.

V situaci, kdy není hepatomegaly vyvolané poškození jaterní parenchym a metabolické poruchy dědičné nebo získané přírody, dochází k nadměrnému hromadění glykogenu, doprovázený pomalým nárůstem velikosti jater. Vedle škodlivých účinků na játra se vyskytuje léze sleziny a ledvin, které se také zvyšují. Hepatomegalie hemochromatóza vyvíjí jako cirhóza, ale navíc k poškození jater dochází plicního parenchymu, ale hepatomegalie kromě symptomů objeví intenzivní kašel s krvavou sputa.

Objektivní vyšetření pacienta trpícího hepatomegalií, spočívající v použití palpace a perkuse, neumožňuje plně zhodnotit velikost orgánu a patomorfologické změny struktury jater. Ultrazvuková diagnóza však umožňuje zjistit příčinu hepatomegalie a přítomnost ohniskových lézí parenchymu. Při ultrazvukovém vyšetření vyhodnocuje lékař radiační diagnostiky nejen zvětšení jater, ale také jeho topografickou polohu, změny v jaterní struktuře.

Ultrazvukové snímání umožňuje posoudit stupeň zvýšení jater, stejně jako stav dalších orgánů břišní dutiny. Podrobnější informace o stavu jater v hepatomegalii lze získat pomocí takové techniky jako echogepatografiya.

Echokompozice hepatomegalie mají velký význam při ověřování onemocnění pozadí, která byla příčinou vzniku tohoto patologického stavu. Hepatomegalie při srdečním selhání, akutní hepatitida, nebo parazitárních onemocnění není doprovázena změnami v játrech ehostruktury který zůstává homogenní. V situaci, kdy vyprovokoval FH hepatomegalie, cirhóza a chronická hepatitida, a zhoršené varhany ehostruktura ehopriznaki hepatomegalie jsou ústředním v přírodě.

Na základě hodnocení ozvěny hepatomegalie lze spolehlivě odhadnout rozsah poškození jater. Exprimovaná hepatomegalie je tedy známkou patologického, avšak reverzibilního zvýšení parametrů jater, což je pozorováno například u hemoblastózy a leukémie. Následně se v jaterním parenchymu objevují ložiska nekrózy a intersticiální růst. Játra v tomto případě dosáhnou extrémně velkých velikostí a zabírají významnou část břišní dutiny a působí tlakovým účinkem na sousední orgány.

Detekce těžké hepatomegalie musí nutně doprovázet hodnocení její struktury, kontury a vaskulárního vzoru. V situaci, kdy výrazná hepatomegalie je doprovázena výskytem oblastí s kamennou hustotou, by měla být zvážena nádorová léze jater.

Difúzní hepatomegalie

Termín "difúzní jaterní hepatomegálie" by měl být používán, jestliže parametry jater přesahují 130 mm. Jaterní parenchyma je rozdělena na dva velké laloky a každý z nich je zásobován krví z různých cév a také má samostatnou inervaci a vylučování žluči. Difúzní hepatomegalie znamená porážku všech částí jaterního parenchymu.

Stafylokoková a Streptokokové flóra provokuje plurality abscesy v jaterním parenchymu, který se týká difuzní forma hepatomegalie. Projevy hepatomegaly v tomto případě jsou tachykardie, bolesti bolest v pravém horním kvadrantu, vyzařující do horní části těla, silná zimnice. Léčba difúzní hepatomegalie v důsledku abscesové infekce znamená použití chirurgických pomůcek, protože léčba drogami v této situaci neposkytuje správný účinek.

Difúzní léze jaterního parenchymu, doprovázené hepatomegalií, mohou také nastat s toxickým poškozením těla a cirhózou. V této situaci se hepatomegalie často spojuje s nárůstem velikosti sleziny a výskytem příznaků portální hypertenze.

Difúzní hepatomegalie se často vyvine jako důsledek zánětlivého poškození orgánů. Za normálních podmínek má játra rovnoměrnou strukturu a v ní nejsou žádné deformace nebo hustoty. Při difúzní hepatomegale se objevují mírné změny v jaterní struktuře s úplným zachováním funkce jater. Se závažnou difúzní hepatomegalií se postupně rozvíjí jaterní nedostatečnost, vyvine se intoxikace a zaznamenává se tendence k rekurentnímu krvácení. Difúzní hepatomegalie se může vyvinout jak na pozadí onemocnění jater, tak i na systémové poškození těla způsobené metabolickými poruchami nebo intoxikací.

Jednou z příčin difuzního hepatomegalie by měly rovněž zvážit dlouhodobé užívání drog nebo alkoholu, se toxické účinky, které nevyhnutelně vyvolat porušení funkce jater, změny ve struktuře a orgánu metrických parametrů.

Diagnostika difuzní hepatomegalie formy založené na ultrazvukovém vyšetření, a pokud existují - jakékoliv jaterní parenchymu strukturální změny pro pacienta je znázorněno provedení další laboratorní vyšetření (biochemické krevní markery virové hepatitidy, nádorových markerů).

Základním krokem v léčbě difúzního hepatomegalie je přísné dodržování diety úplnému odmítnutí mastných výrobků, alkoholu, a použití prostředků, které akce je zaměřena na celou detoxikaci organismu a zejména v játrech.

Mírná hepatomegalie

Mírnou hepatomegalií znamená mírné zvýšení metrických parametrů jater, které nepřesahují 20 mm, které lze diagnostikovat pouze pomocí nástrojů instrumentálního zobrazování. Klinické příznaky mírné hepatomegalie jsou zpravidla minimální, což ztěžuje diagnostiku tohoto stavu brzy. Klinické projevy mírné hepatomegalie se objevují pouze s prodlouženým průběhem a organickou lézí parenchymu doprovázené narušením funkce orgánu. Mírná hepatomegalie má tedy tendenci postupovat a vyvolávat významnou poruchu zdraví pacienta.

Typickými příznaky jsou mírné hepatomegalie obscheintoksikatsionnye projevy nemotivované slabost, únava, které nemají nic společného s fyzickou aktivitou člověka. Mírná hepatomegalie téměř nikdy způsobuje silnou bolest v břiše, ale byl podíl pacientů, kteří trpí touto poruchou, říkají, že pravidelné výskyt nepříjemných pocitů tíhy v nadbřišku pravé, pálení žáhy a poruchy příjmu potravy v podobě jeho poklesu. Dokonce i vzhled těchto nespecifických projevů středně hepatomegalie by způsobit další instrumentální vyšetření pacienta, aby se odstranily jeho příčiny. První krok v diagnostice mírné hepatomegalie je ultrazvukové vyšetření břicha, nicméně je třeba poznamenat, že u některých pacientů sonografie může být obtížné, v důsledku čehož se také doporučuje, aby složit počítač tomografickou vyšetření dutiny břišní.

Příznaky mírné hepatomegalie často může nést dílčí charakter, tj zvětšení jater nedochází šířit a změnou omezené oblasti jaterního parenchymu, které je detekční ehopriznakami homogenita poruchy části konstrukce, jako abscesy, nádorů, metastáz.

Mírná hepatomegalie je nejčastěji vyvolávána onemocněním, jako je například tuková hepatóza, jehož pathomorfologickým základem je degenerace hepatocytů do tukových buněk. Etiopatogenetických hlavním faktorem v rozvoji středně hepatomegalie náležité FH je alimentární obezita, to znamená, že lidská spotřeba velkého množství jednoduchých tuků. Tuková hepatóza se týká pomalu se rozvíjející formy hepatomegalie a v patogenezi vývoje se rozlišuje několik fází.

Léčba hepatomegalie

Výběr adekvátního léčebného režimu pro hepatomegii do značné míry závisí na etiopatogenetické formě této patologie a individuálních charakteristikách těla pacienta. Primárním úkolem lékaře dohlížející pacienta s hepatomegalie je zjistit příčinu tohoto syndromu a použití empirické léčby, tj lékařské nebo chirurgické léčby, jehož cílem je odstranění etiologického faktoru. Terapeutické míry symptomatické orientace jsou druhotné, ale měly by být zahrnuty také do základní terapie hepatomegalie ke zmírnění stavu pacienta.

Terapeutická opatření při užívání jiných léků v hepatomegalii zahrnují dodržování přísného stravovacího příjmu, úsporného režimu fyzické aktivity a tradiční medicíny.

V situaci, kdy hepatomegalie rozvíjející proti hepatitidě základní fáze čištění je antivirotika, jakož i léky, hepatoprotektivní působení, jehož účinek je zlepšit funkci regenerátoru jaterního parenchymu (Geptral v denní dávce 800 mg orálně dlouhý předmět).

Když zvětšení jater způsobené cirhózou jater parenchymu pozorován vývoj nevratné patologické poškození jater, a proto pacienta zotavení může přijít až po transplantaci zdravé tělo a farmakoterapie v této situaci je čistě symptomatická. Když se použije virová povaha hepatomegalie imunomodulační léky typ interferonu, a autoimunitní povahy cirhóza naproti ukazuje imunosupresivní terapie s azathioprinem perorálně v dávce 2 mg na kg tělesné hmotnosti pacienta.

Hepatomegalie, doprovázen rozvojem jaterní insuficience, ascites je indikací pro aplikaci účinné léčbě diuretiky (furosemid podává orálně nebo intravenózně v dávce 40 mg), a pokud je to uvedeno - laparocentesis.

Léčba hepatomegalie s použitím tradiční medicíny je povolená v jakékoli fázi, ale tyto léky by měly být považovány pouze za dodatečné k základní léčbě. Dobrý hepatoprotektivní účinek má surová dýně, takže pacienti trpící středně těžkou hepatomegalií vykazují denní spotřebu surové nebo pečené dýně.

Hepatomegalie - který lékař vám pomůže? Pokud existuje nebo existuje podezření na vývoj hepatomegalie, měli byste okamžitě vyhledejte radu od takových lékařů jako terapeut, gastroenterolog.

Mírná hepatomegalie - co to je? Označení echa a léčba hepatomegalie

Většina lidí, kteří byli diagnostikováni hepatomegalií, co to je nevím. Nejedná se o vážnou patologii těla, ale jen o malé porušení, které naznačuje přítomnost dalších problémů v těle. Skládá se z rozšíření jater.

Proč se vyskytuje hepatomegálie?

Játra hrají důležitou roli v lidském těle. Podporuje rozklad metabolických produktů do složek, které se pak vylučují močí a výkaly. Toto tělo může neutralizovat a eliminovat toxické látky. Pokud dojde k narušení jeho činnosti, vyvine se hepatomegalia. Odborníci nazývají syndrom, což ukazuje na přítomnost problémů v celém těle.

Jakákoliv změna parametrů jater naznačuje problémy v něm, jejichž rozsah určuje jejich povahu.

Taková porucha se může projevit u onemocnění srdce, cirhózy a onkologie. Játra roste s těmito nemocemi. V buňkách těla se objevují bakterie, které přispívají ke zvýšení jejich podílu.

U hepatomegalie je nutné podrobit se řadu vyšetření, abychom zjistili důvody jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

  • infekční nemoci;
  • hepatitida;
  • dystrofie mastného typu;
  • onkologie;
  • intoxikace alkoholickými nápoji nebo léky;
  • přetížení jater s mastnými látkami;
  • podvýživa;
  • vzhled metastáz s tekutinou;
  • zablokování žil orgánů;
  • patologie metabolických procesů;
  • benigní novotvar;
  • cirhóza;
  • akumulace mědi.

Hepatomegalie je snadno stanovena fyzikálním vyšetřením pomocí palpace. Při absenci jakéhokoli porušení není játra obvykle vyšetřována. S postiženým orgánem bude vnější efekt doprovázena bolestivou bolestí.

Ve většině případů se tato patologie vyskytuje jako výsledek viru, zánětlivého procesu a akumulace toxinů.

Pokud je alkohol zneužit, toxické látky se hromadí v játrech, což vede k růstu tohoto orgánu a sleziny (hepatosplenomegalie).

Pokud dojde k porušení srdce, může se vyvinout krevní staze. Pokud dojde k systematickému narušení, výsledek ovlivní i játra. Nejčastěji se však onkologie vyvíjí hepatomegalie. Tato onemocnění postihují játra, zvyšují její velikost a negativně ovlivňují funkčnost.

Difúzní poruchy

Difúzní typ hepatomegalie - jestliže velikost jater přesahuje 13 cm. Každá ze dvou částí tohoto orgánu má oddělený přívod krve a nervová vlákna. Jejich tkáň je buňka, která je proniknutá množstvím nervových kapilár. Každý lalok má vlastní centrální žílu a žlučové cesty. V případě difúzních odchylek nefunguje některý z těchto prvků.

Mohou být způsobeny streptokokovou infekcí. Pacient má pocit těžkosti v boku na pravé straně, v některých případech vyvázání lopatky. Tím se pravidelně objeví chlad. Léková terapie bude v tomto případě zbytečná a bude vyžadovat chirurgický zákrok.

Při změnách rozptýlené povahy v důsledku intoxikace alkoholickými nápoji, jedy nebo škodlivými látkami vznikají bolestivé pocity v kloubech a zvyšují se parametry sleziny.

S tukovou hepatózou

U pacienta, u kterého byla diagnostikována mastná hepatóza, se játra zvyšují v důsledku modifikace hepatocytů do tukových buněk. Nejčastěji se jedná o hromadění tuku v důsledku zneužití tučných potravin, alkoholických nápojů a léků. Toxické látky, po vstupu do jater, degenerují do tukových buněk. A jejich nadbytek a způsobuje vývoj hepatomegalie.

Takové změny ve výsledku mohou způsobit cirhózu. Tukové buňky se hromadí a rozšiřují se a tvoří vazivovou tkáň. Celé fragmenty pojivové tkáně se objevují v pozdním stadiu tukové hepatózy. Jsou příčinou hepatomegalie.

Takové patologie se mohou vyskytnout u diabetes mellitus, poruch zažívacího ústrojí, intoxikace, podvýživy, zneužívání antibiotik nebo častých změn ve stravě a dietních režimech.

V tomto případě může pacient vykazovat následující příznaky:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • zvracení a nevolnost;
  • pigmentace a změny tónu pleti;
  • potřísněný žaludek;
  • poškození zraku.

V poslední fázi onemocnění jsou příznaky výraznější než u jiných.

Symptomy

Hepatomegalie se může rozvinout z různých důvodů, ale je to vždy známkou dalších abnormalit v těle. Její příznaky závisí na příčině jejího vzhledu. Když je onemocnění vyjádřeno, symptomy onemocnění se projevují dokonce i externě; velmi zvětšené břicho. Ale v počáteční fázi dokáže pouze lékař zjistit příznaky.

Symptomy hepatomegalie:

  • pocit bolesti v pravém hypochondriu;
  • ikterus kůže;
  • vyrážky a svědění;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • tekutina v břišní dutině;
  • nevolnost;
  • zácpa nebo průjem.

Levý podíl se zřídka zvětšuje, hlavně ten správný. Levý podíl je vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater obvykle souvisí s poruchami žlázy. V takovém případě bude pacient muset podstoupit kompletní vyšetření.

Pravý lalok jater je pravděpodobněji ovlivněn hepatomegalií. To je způsobeno největším zatížením, které je na něm. Růst podílu může být přirozený a není důsledkem nemoci. Při diagnostice je věnována velká pozornost pravé části jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Děti a matky

V dětství se může hepatomegalie vyvinout v jakémkoli věku - od novorozenců až po adolescenty. Hlavním důvodem této poruchy je podvýživa. U 5-7 let starých je tato patologie přirozená, takže hepatomegalie je mírná. V tomto případě není léčba nutná.

Pokud se však spolu s nárůstem jater dítěte objevila nevolnost, zvracení, bolest, zhoršení chuti k jídlu a vyrážka, mělo by být možné, aby se vyšetřit lékařem rychle, protože riziko vzniku závažných onemocnění.

Příčinou hepatomegalie u dětí je:

  • zánětlivé procesy (zarděnka, herpes, infekce parazitů atd.);
  • hepatická fibróza vrozené přírody;
  • selhání v procesu metabolismu;
  • porušování jater (lymfom, leukémie);
  • onemocnění dýchacího systému;
  • patologii systému průtoku krve a systému vylučování žluče.

Hepatomegalie v dětství není samostatná patologie, ale známka celkového stavu celého organismu. Pokud je pronikavé zvětšení jater zjištěno v palpaci lékaře, znamená to, že se vyvinula mírná fáze patologie.

Patologie v prenatálním vývoji

Hepatomegalie v plodu je játra, která překračuje normu ve velikosti. Vzhledem k tomu, že tato patologie způsobuje zvýšení objemu žaludku, je velmi snadné jej odhalit. V tomto případě se při provádění ultrazvuku objevují echoskopické příznaky patologie.

Důvodem tohoto porušení jsou následující:

  • infekce (kuřice, syfilis, zarděnka atd.);
  • onemocnění srdce;
  • problémy s metabolizmem;
  • tvorba různých etiologií v játrech;
  • hemolýza.

Někdy může hepatomegalie u dítěte v prenatálním vývoji způsobit patologii sleziny. Tyto porušení můžete zjistit pouze v posledních měsících těhotenství.

Podle statistik je v plodu zvětšení jater mnohem méně časté než u novorozenců. A u dětí je růst velikosti orgánu na 2 cm považován za normální. Ale s větším nárůstem mluvíme o přítomnosti vrozených onemocnění, které způsobily hepatomegálii.

Poruchy u těhotných žen

Není méně častý růst jater přímo u těhotných žen samotných. Důvodem může být srdeční onemocnění, zablokování žlučových cest, neoplazmy, abnormality v metabolismu lipidů, zhoršený vývoj plodu atd.

V tomto případě matka má takové známky jako:

  • žloutenka;
  • nevolnost;
  • špatná chuť k jídlu;
  • těžká únava;
  • cévní sítě v břiše;
  • otok pupku.

Podobné onemocnění se často objevují v pozdním těhotenství kvůli růstu dělohy. V tomto případě je játra posunuta a zvyšuje se velikost, takže je obtížné odstranit žluč. V tomto případě se hepatomegalie nevyvíjí v důsledku některých onemocnění, zejména během těhotenství.

Etapy vývoje patologie

Vývoj této odchylky může určit jeho etapu. Vývoj patologie se skládá ze tří fází:

Eskopicky nevysvětlitelná fáze indikuje mírné zvýšení jater - o 1-2 cm. Porušení lze zjistit pouze pomocí ultrazvuku, protože samo o sobě nezpůsobuje nepříjemnosti. Může se však projevit malátnost, zhoršující se chuť k jídlu a slabost, stejně jako pálení žáhy a ztuhlost břišní dutiny. Když se pacient obrací na lékaře, je předepsán léky a dieta.

Hlavním předpokladem úspěšné léčby v této fázi je udržení správné výživy a vyvarování se špatných návyků.

Mírná fáze hepatomegalie znamená tuto diagnózu, že velikost jater se mírně zvyšuje více než normálně. Současně se projevují tytéž příznaky, jako když formulář není vyjádřen. Tato patologie se může vyvinout s nadměrným užíváním alkoholu a podvýživou. Diagnostiku onemocnění lze také provést pomocí ultrazvuku. Patologie se bude i nadále vyvíjet, přičemž zachová stejný špatný způsob života.

Pro vyjádřenou fázi se vyznačuje výrazným zvýšením parametrů jater. Většina břišní dutiny bude obsazena tímto orgánem. Důsledkem tohoto velkého zvýšení je narušená funkčnost jiných orgánů. Patologie této formy je diagnostikována vizuálně. Léčba ve vyhlášené fázi by měla být okamžitě jmenována.

Metody diagnostiky

Vývoj hepatomegalie můžete určit několika způsoby. Lékař nejdříve provede palpaci a zkoumá vnější stav pacienta, aby zhodnotil tón pleti a pravděpodobnost, že se objeví na břiše cévních kordů. Pak se pacient zjistí již vzniklé příznaky onemocnění a léků, které užívají. Je povinné zjistit, jak často pije alkohol.

V přítomnosti primárních příznaků, kromě biochemických krevních testů a koagulačních testů, také Je nutné absolvovat úplné vyšetření, které umožňuje určit echografické příznaky onemocnění:

Terapie

Léčba jakéhokoli stupně hepatomegalie má za cíl vyloučit příčinu vzniku patologie a eliminovat doprovodné příznaky. Dieta a preventivní postupy jsou povinné. Současně je fyzická aktivita omezená.

Pokud je příčinou patologie hepatitida, pak je jmenována zvláštní léčba, na jejímž konci musí projít všechna porušení v játrech. Pokud se však odchýlíte od cirhózy, můžete dosáhnout snížení jater, ale ne úplné zotavení.

Výživa pro hepatosplenomegalii a prostou hepatomegálií by měla zahrnovat potraviny s minimálním množstvím tuku a maximálním obsahem bílkovin. Také předepsané léky. Při těžkých patologických stavech jsou předepsány diuretika.

Pokud je pacientovi diagnostikována cirhóza způsobující progresivní růst jater, je pacientovi přidělen transplantace.

Tradiční medicína

Léčba lidovými léky může být aplikována v jakémkoli stádiu onemocnění. Ale především je v počáteční fázi efektivní.

Zde je několik jednoduchých lidových receptů:

  • Sage a motherwort smíšené, nalil 0,5 litru vroucí vody. Můžete jim přidat kořeny pampelišky a čekanky. Bujón se vaří 30 minut. na malém ohni, poté zakryjte několik hodin infuzí. Po průsaku je připraven k použití. Tuto tinkturu užíváte před jídlem.
  • Po probuzení a v noci se pravidelně používá voda a přidá se 2 lžičky. medu a citronové šťávy.
  • Několikrát denně je slaná sůl z kyselého zelí.
  • Každý den se používá dýně - až 0,5 kg. Zelenina může být buď surová, nebo vařená nebo pečená, ale bez použití oleje.
  • Denně jedená polovina řepy v surové formě nebo v salátu.

Také, když hepatomegalie je užitečné konzumovat borůvky jalovce, olivový olej, jablka, jahodový džus a vlašské ořechy.

Dietoterapie

Hlavním pravidlem při léčbě takového onemocnění je dieta.

Potraviny je třeba užívat v malých podílech. Je nutné vyloučit slané, ostré, smažené a mastné potraviny a pokrmy, klobásy a uzené výrobky, mastné maso, máslo, marinády, konzervy, luštěniny a cibuli. Také nemůžete jíst čokoládu, mouky a sladkosti.

Většina stravy pacienta by se měla skládat z dušených a vařených pokrmů bez použití oleje a koření. Měli byste zvýšit počet ovoce a zeleniny, které jíte.

Seznam povolených produktů zahrnuje také sušené ovoce, mléčné výrobky, kuřecí maso, ryby odrůd s nízkým obsahem tuku, obiloviny, polévku, džem a med.

Preventivní opatření

Preventivní komplex zahrnuje především udržování zdravého životního stylu spočívající v odmítnutí alkoholu a cigaret, správné výživě, mírné fyzické námaze a používání vitamínů. Neberte si velké množství léků, a doufáte, že tak vyléčíte hepatomegaliu. Zneužití léků může naopak způsobit ještě větší růst jater.

Jaká je pravděpodobnost zotavení?

Léčba a prognóza hepatomegalie závisí na stupni onemocnění a jeho příčinách. Pokud se patologie vyvinula jako výsledek viru nebo bakterií, pak to nebude snadné vyléčit. Proces zotavení toxické otravy jater se stane trochu komplikovaným. Ale pokud má pacient tučnou hepatózu nebo cirhózu, je téměř nemožné je úplně vyléčit.


Předchozí Článek

Vakcína proti hepatitidě C

Související Články Hepatitida