Léčivá (léčivá) hepatitida

Share Tweet Pin it

Léčba hepatitidy je zánět jater spojený s užíváním určitých léků. Hepatotoxické léky způsobují zánětlivé procesy a nekrózu hepatocytů, což je doprovázeno bolestivými pocity a zhoršením zdraví. Navíc tento příznak snižuje účinnost léčby základními léky. Nebezpečí hepatitidy vyvolané léky spočívá v tom, že toxické látky se mohou akumulovat v jaterních buňkách a první příznaky onemocnění se objevují dokonce i při výrazném poškození jater. Podle statistik se tato patologie častěji projevuje u žen.

Příčiny hepatitidy po podání léků

Játra jsou přirozeným filtrem těla. Jeho složitá struktura vám umožňuje očistit krev jedů, toxinů a metabolitů určitých léků. Pokud jdou do krevního řečiště průběžně, játra nesplňují své funkce. V jejích tkáních se hromadí toxické látky metabolismu léků.

Pokud přestane léčbu přestat, může se onemocnění rozvinout v několika stadiích:

  • hepatitida - zánět jaterního parenchymu;
  • tukové hepatózy - stav, ve kterém se vedle zdravých hepatocytů, kapiček a tukových inkluzí objevují;
  • cirhóza jater - konečná fáze všech patologických onemocnění jater v předčasném léčení, je smrt funkčních tkání a jejich nahrazení spojivem.

Léčivá hepatitida se projevuje jako komplex charakteristických symptomů. Pokud se vyskytnou stížnosti na bolesti v pravém horním kvadrantu, lékař sbírá údaje o historii a nutně určí, zda pacient bere nějaké léky. S včasnou diagnózou, vyloučením hepatotoxického léčiva a léčbou je možné zastavit onemocnění ve fázi zánětu a zasahovat do vývoje hepatózy jater.

V některých případech vývoj onemocnění nezávisí na skupině léků, ale na reakci lidského těla na jeho použití. Dokonce i léčivý přípravek s minimálním stupněm toxicity může vyvolat vývoj hepatitidy způsobené léky.

V rizikové zóně jsou následující kategorie lidí:

  • přesvědčeni vegetariány a další, kteří z jakéhokoli důvodu konzumují nedostatečné množství proteinových potravin;
  • děti a starší osoby;
  • prodloužené poruchy spánku nebo stresové situace;
  • patologie vnitřních orgánů - chronické jaterní, renální, srdeční selhání.

Kolik dnů projde od počátku léku až do výskytu prvních symptomů intoxikace závisí na stavu jater. Pacienti s anamnézou virových, alkoholických a jiných typů hepatitidy v době léků se ve většině případů zhorší. Zánět bude mít kombinovanou etiologii - viry nebo toxiny působí jako hlavní příčina hepatitidy a drogy se stanou předpokladem pro její projev.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Léky, které mohou způsobovat hepatitidu vyvolanou drogami

Příčiny léčivé hepatitidy jsou určité skupiny léků, které mají negativní vliv na játra. V některých případech jsou produkty jejich zpracování ještě toxičtější než samotné léky. Než budou jmenováni, musí zkontrolovat stav jater nebo se prostě ptát, zda pacient trpí bolesti nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu.

Lékaři identifikují několik hlavních skupin léčiv, které mohou vyvolat výskyt hepatitidy vyvolané léky:

  • léky, které jsou předepsány pro léčbu tuberkulózy (isoniazid);
  • antibakteriální činidla - tetracykliny, peniciliny, makrolidy;
  • sulfonamidy (sulfadimethoxin);
  • hormonální přípravky (včetně steroidních protizánětlivých léků a antikoncepčních přípravků);
  • nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Diclofenac a jejich analogy);
  • léky, které ovlivňují nervový systém a jsou předepsány pro záchvaty, epilepsii a další příznaky;
  • antimykotické léky, zejména ve formě tablet;
  • diuretika;
  • cytostatika - léky, které potlačují růst nádorů;
  • prostředky pro normalizaci srdeční frekvence a další.

Symptomy onemocnění

Léčba hepatitidy se může objevit v akutních nebo chronických formách. Akutní hepatitida se vyvine během několika dní po podání léků. Chronická forma je spojena s akumulací toxinů v jaterním parenchymu. Mohou začít s účinky a několik týdnů po užívání léků a symptomologie bude méně výrazná.

Symptomy hepatitidy vyvolané léky se projevují stejně jako zánět jater jakékoli jiné etiologie. Pacienti se stěžují na příznaky:

  • akutní nebo středně závažná bolest v pravém hypochondriu;
  • nevolnost, zvracení, poruchy trávení;
  • střídání zácpy a průjem;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • mohou se vyskytnout příznaky žloutenka: barvení kůže a sliznic ve žlutém nádechu, objasnění výkalů a ztmavnutí moči;
  • intenzivní svrbivá kůže, může dojít k vyrážce;
  • pomocí palpace lze zjistit, že játra jsou zvětšeny a vyčnívají za okraje boční stěny.

Intenzita projevu klinického obrazu závisí na stadiu hepatitidy způsobené léky a na souběžných onemocněních. V mnoha případech je onemocnění omezeno na pocit nepohodlí a těžkosti na straně, stejně jako nauzea po jídle. Při akutní hepatitidě může celková teplota těla vzrůst a v pokročilých případech se objevují nervové jevy v důsledku intoxikace mozku. Charakteristickým znakem tohoto druhu hepatitidy je to, že jeho příznaky začínají postupně ztrácet po odstranění jeho příčiny, tj. Při zastavení léčby.

Diagnostika

Hlavním účelem diagnózy je zjistit příčinu zánětu a jeho fázi. Je důležité shromáždit historii a zjistit, že bolest v játrech se objevila po podání léků. Při primárním vyšetření lékař vyšetřuje oblast jater a určuje jeho nárůst zánětu. Chcete-li zahájit léčbu, musíte shromažďovat přesnější informace o nemoci.

Dále je průzkum prováděn v souladu se všemi bezpečnostními předpisy, protože v první fázi není možné vyloučit pravděpodobnost vzniku viru hepatitidy. Komplexnější obrázek lze získat na základě několika studií:

  • Ultrazvuk jater a žlučových cest;
  • CT nebo MRI, podle indikace - s přidáním kontrastní látky;
  • celkový krevní test (zvýšení počtu lymfocytů, snížení hladiny celkového proteinu);
  • biochemická analýza krve (zvýšená aktivita jaterních enzymů - ALT, AST);
  • sérologické studie se sérem s detekcí protilátek proti příčinné látce virové hepatitidy.

Především je nutné provést diferenciální diagnostiku virové hepatitidy vyvolané léky. Toto onemocnění nesouvisí s užíváním léků, ale projevuje se také zánětem jater. Na rozdíl od drogové hepatitidy je nakažlivá a může být přenášena manipulací s krví.

Metody léčby onemocnění

Léčba hepatitidy vyvolané léky by měla začínat odstraněním jejích příčin, tj. Zastavit průběh užívání toxických léků. Pak je terapie zaměřena na obnovení hepatocytů a normalizaci funkce orgánu. Není-li možnost přerušit užívání specifických hepatotoxických látek, důraz je kladen na správnou výživu a nepřetržité sledování jater.

Algoritmus pro detekci lékové hepatitidy u pacienta bude sestávat z několika fází:

  1. získání finančních prostředků na odstranění toxinů z těla (sorbenty, intravenózní podání Hemodesumu nebo jeho analogů);
  2. obnovení jaterního parenchymu hepatoprotektory;
  3. další symptomatickou léčbu - podle údajů.

Jednou ze základních podmínek pro rychlé obnovení jater je strava. Jídlo v tomto období je zaměřeno na uvolnění zátěže z jater, proto doporučujeme používat pouze jednoduché potraviny s nízkým obsahem tuku. Pokud jde o správnou výživu, mají lékaři vlastní doporučení:

  • úplně odstranit smažené, mastné, kořeněné potraviny, pečivo, sladkosti, sýtené nápoje a alkohol;
  • podávat jídlo nejméně 4-5 krát denně v malých porcích;
  • Maso a zelenina jsou lépe absorbovány ve vařené formě nebo vařené párou;
  • přírodní ovocné a zeleninové šťávy jsou užitečné;
  • hlavním jídlem by měla být polévka a další první kousky, nejlépe rostlinná nebo mléčná;
  • všechny potraviny by měly být zahřáté do teplého stavu.

Existuje několik způsobů léčby lidových léků, které mohou vyčistit játra toxinů a zmírnit příznaky jeho zánětu. Někteří pacienti pijí čerstvé řepné nebo jablečné šťávy - kvůli vysokému obsahu kyselin vyvolávají výtok žluči a čistí játra. Klíčenky z ovsa jsou také užitečné.

Profylaxe a prognóza

S včasným upuštěním toxických léků může být onemocnění zcela vyléčeno. Parenchyma jater se rychle obnoví a místo jednoho zdravého hepatocytů se objeví dvě nové buňky. Nicméně, pokud věnujete pozornost léčbě a opatření k obnovení jater, hepatitida může postupovat i po ukončení užívání škodlivých léků.

Abychom minimalizovali rizika vývoje této nemoci, stojí za to dodržovat několik pravidel prevence:

  • dodržovat zásady zdravého stravování;
  • nést lehkou fyzickou námahu k udržení hmotnosti v normálu;
  • Před zahájením užívání nových nebo již známých léků zkontrolujte játra;
  • Nekombinujte léky bez jistoty o jejich kompatibilitě.

Léčba hepatitidy se může projevit jako samostatné onemocnění nebo se může vyvíjet v kombinaci s jinými patology. Zánět jater je bolestivý stav, který ovlivňuje fungování všech systémů vnitřních orgánů. V některých případech nemůžete odmítnout užívat toxické léky, ale také je nahradit analogy. Takoví pacienti jsou po ukončení hlavního léčebného cyklu předepisováni restrikční terapii a ke snížení škodlivých účinků léků na játra, doporučují se dietní a hepatoprotektory.

Příčiny a léčba hepatitidy vyvolané léky

Léčba hepatitidy je onemocnění jater, které se vyskytuje v důsledku užívání léků. Je dostatečně často nemoc.

Intoxikace těla se může objevit i po neškodných analgezikách. K dispozici je skupina látek, které, když se vezme více než 7 dní může vyvolat hepatitis indukované testovanou látkou (neinfekční). Příčinou onemocnění často spočívá v samotných lidí: dráty samoléčby a jmenování sebe léky, nemají podezření, že nemoc již pokročila v těle.

Léčba hepatitidy: příčiny

Játra jsou nejlepší filtr vytvořený přírodou. Jednou z jeho funkcí je odfiltrovat a neutralizovat toxiny, které vstupují do krve. Mnoho léků obsahuje toxické látky. V malých dávkách, jsou neškodné, protože jejich játra rychle stáhnout z těla enzymů, které chemicky reagují s toxiny a přeměnit je na metabolity. Ale dlouho nekontrolované užívání léků pro léčbu enzymů nemůže vyrovnat se s velkým počtem metabolitů dochází nekrózu jaterních buněk, které se následně nemohou být získány zpět. Význam drog hraje důležitou roli u lidí.

Příčiny léčivé hepatitidy lze podmíněně rozdělit do několika skupin:

  • dědičný faktor;
  • stav jater v době užívání léků;
  • příjem nesprávně kombinovaných léků.

Velmi často se dědičný faktor stává příčinou vývoje lékové hepatitidy. Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří již měli jaterní onemocnění, zejména hepatitidu, a byli léčeni.

Před podáním léků je nutné vyšetřit játra a ujistit se, že drogy jí nebudou škodit, aby nedošlo k další léčbě v budoucnu. Různé zánětlivé procesy, zvětšení jater v kombinaci s užívanými léky mohou způsobit hepatitidu.

Velmi často se drogová hepatitida vyskytuje u lidí, kteří se omezují na užívání proteinových potravin. Protein je jednou z hlavních složek jater, která ničí a odstraňuje toxiny. Proto lidé, kteří nejí maso (vegetariáni), surové potraviny nebo dívky, kteří sledují své postavy, by měli pečlivě přemýšlet o tom, zda to skutečně přinese zdraví.

Důležitou roli hraje užívání několika léků: pokud je kombinace špatná, může dojít k onemocnění, takže lékaři vždy uvádějí, že samoléčba nemůže být žádným způsobem řešena.

V zásadě může způsobit jakékoli nemoci. Vše závisí na jednotlivých vlastnostech těla, jeho stavu a toleranci. Důležitou roli hraje dávka léků, doba trvání jejich podávání a počet léků. Mezi léky, které mohou vyvolat hepatitidu vyvolanou léky, lze poznamenat:

  • léky pro léčbu tuberkulózy;
  • tetracykliny;
  • hormonální prostředky;
  • přípravky pro léčbu peptického vředu, diabetes mellitus;
  • léky k léčbě křečí, epilepsie;
  • protinádorové léky;
  • diuretické přípravky.

Inkubační doba hepatitidy vyvolané léky

Jako taková není inkubační doba pro léčbu hepatitidy přítomna. Někdy může dojít k onemocnění jako důsledek dlouhodobého dlouhodobého užívání léků a v některých případech se může vyvinout po 2-3 hodinách od doby užívání léků. Nejtěžší formou lékařské hepatitidy je vývoj masivní nekrózy. Jeho důsledky jsou cirhóza jater a jaterní nedostatečnost.

Někteří lidé vyvíjejí chronickou formu onemocnění, která se obtížně léčí. V podstatě jsou to lidé, kteří jsou nuceni trvale užívat léky po celou dobu svého života, například s onemocněními jako je tuberkulóza, epilepsie, diabetes mellitus.

Jak se projevuje hepatitida vyvolaná drogami?

Symptomy a příznaky jsou velmi podobné jako jakýkoli druh hepatitidy B: chuť k jídlu osoby je snížena, to zažívá nevolnost, často doprovázené zvracením, je frustrace ze židle, proč tam je ztráta hmotnosti. Moč ztmavne, cal - lehký, ale některé z hlavních rysů léku hepatitidy - hořkou chuť v ústech, bolest v oblasti jater (v pravém horním kvadrantu), zvětšení jater, kvůli které tam je pocit tíhy. Důležitým příznakem je výskyt žloutenky. Kůže, sliznice očí a úst se stávají nažloutlé. V těžkých formách a masové nekróze se barva stává nasycenou žlutou barvou.

Není možné nezávisle určit, která osoba je hepatitida; To lze provést pouze v nemocničním prostředí, protože příznaky u všech typů hepatitidy jsou téměř stejné.

Léčivá hepatitida: příznaky a léčba

V případě podezření na hepatitidu, lékaři předepisují běžné krve a moči, provádí výzkum na srážení krve (koagulace) a jaterní ultrazvuku, a také držel biochemii krve, což pomáhá identifikovat hladiny jaterních enzymů (transamináz) - budou ukazovat na stupni poškození jaterních buněk. Zvýšené hladiny enzymů jsou včasným příznakem onemocnění, a to i bez přítomnosti jakýchkoli příznaků. Proto lékaři doporučují, aby lidé, kteří byli nuceni brát léky pravidelně, se konají každý 4-5 měsíce vyšetření jater, které mají být vystaveny trvalému vyléčení.

Hlavním principem léčby léčivé hepatitidy je zrušení agens, které vyvolaly onemocnění. V nemocničních podmínkách, po stažení léku, lékaři monitorují játra. Pokud se to zlepší, mohou tento lék předepisovat znovu, jestliže játra reagují negativně, lékaři diagnostikují: hepatitidu léků.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je poměrně nebezpečné a může nakonec vést k cirhóze jater, léčba je prováděna pouze pod dohledem lékařů. Léčba zajišťuje detoxikační terapii a použití náhradních léků. Pomocí léčivých metod jsou z krve odstraněny zbytky toxinů. Chcete-li to udělat, dejte kapátko s gemodezom.

Během léčby regenerace jaterních buněk předepisují lékaři náhradní léky. Mohou to být deriváty aminokyselin, esenciálních fosfolipidů, žlučových kyselin, rostlinných přípravků živočišného původu, homeopatických léků, doplňků stravy.

Základní léky pro léčení hepatitidy jsou: Essley Forte, Phosphontsiale, Resalyut, Phosphogliv, Gepagard.

Takové léky jako Sirepard, Hepatosan jsou považovány za dostatečně silné a velmi účinné při léčbě hepatitidy vyvolané léky. Jsou to přípravky živočišného původu a jsou prodávány pouze na předpis lékaře. Mají hepatoprotektivní účinek, detoxikaci, antioxidační vlastnosti, stimulují regeneraci jaterního parenchymu.

Léčba léčivé (léčivé) hepatitidy je podporována dietou. Lékaři obecně doporučují stravu číslo 5 pro společnost Pevzner. Obsahuje samostatné potraviny, omezenou konzumaci tuku a sytost stravy se sacharidy, bílkovinami, vitamíny.

Lidé s léčivou hepatitidou jsou přísně zakázáni pít alkoholické nápoje, jíst smažené, kyselé, slané, kořeněné jídlo, musí dodržovat dietu.

Pro léčbu jsou předepsány aminokyseliny. Z aminokyselin předepisují lékaři Heptrál, Heptor. Látky obsažené v přípravcích se účastní syntézy bioaktivních látek a fosfolipidů, mají regenerační a detoxikační účinek.

Léky rostlinného původu jsou dobré pro léčbu. Legalon, Karsil, Silimar mají jeden společný základ - bodlák, který je jedním z nejsilnějších antioxidantů. Léky snižují intenzitu úmrtí jaterních buněk, obnovují buněčné membrány a stimulují růst nových buněk. Lékaři doporučují užívání jakýchkoliv léků tak, aby neměli problémy s játry, aby brát bodlák v čisté formě. Lze jej zakoupit v lékárně a přidávat přímo do jídla v malých porcích.

Léčba se provádí také pomocí doplňků stravy. Lékaři používají Hepatotransit, Milon 10, Oveol, Dipan, Tsinarix, Extrakt z artyčoku. Léky odstraňují intoxikaci a přispívají k odstranění toxinů z jater a krve.

Mějte na paměti, že každá droga má komplexní biochemické složení, a může také obsahovat malé dávky toxinů, je to z toho důvodu, že je nemožné, aby svůj vlastní lék, a to i v případě, že nejznámější lékaři v televizním programu, tvrdil, že některé léky nejsou zakázané a přispívat léčbě. Koneckonců, může to být jen reklamní kampaň.

Léčivá hepatitida

Léčivou (léčivou) hepatitidou je zánětlivé onemocnění jater způsobené užíváním léků s hepatotoxickými vlastnostmi. Frekvence výskytu této patologie se v jednotlivých letech liší od 1 do 25% případů léčby u pacientů, zatímco závislost na délce léčby nebo na dávkách není závislá. Z nich je až 20% komplikovaných cirhózou a selháním jater. Ženy trpí tímto onemocněním 2-3 krát častěji než muži. Průměrný věk lékové hepatitidy je 30-55 let.

Příčiny

Prakticky všechny léčivé látky procházejí lidskou játrou, kde se většina rozpadá na složky. Účinné látky léčiva dále procházejí proudem krve do nezbytných orgánů a tkání a tam působí. A nečistoty a jiné produkty rozpadu léků procházejí fází neutralizace a neutralizace v jaterních buňkách. Existují takové léky, jejichž produkty rozpadu jsou do jater velmi toxické. Jsou to oni, kteří mohou způsobit, v přítomnosti řady stavů a ​​faktorů, léčivou hepatitidu u pacientů. Měli bychom však vzít v úvahu skutečnost, že bez užívání těchto léků může být pacient velkým rizikem pro jeho zdraví, a proto je třeba tyto prostředky učinit.

Existuje řada předisponujících faktorů, které zvyšují riziko vývoje lékařské hepatitidy u pacienta:

  • Hypersenzitivita pacienta na léčivo;
  • Přítomnost hepatitidy jakékoli etiologie (původu) v době absolvování terapie;
  • Častý příjem alkoholických nápojů;
  • Ascites;
  • Těhotenství;
  • Srdeční selhání;
  • Selhání ledvin;
  • Chronické onemocnění ledvin se sníženou funkcí;
  • Častý stres;
  • Nedostatek bílkovinných potravin ve stravě;
  • Otrava s rozpouštědly, plyny, alkohol v době léčby tímto lékem;
  • Kombinace dvou nebo více hepatotoxických léků na léčbu.

Existuje seznam léků, které mají vysokou hepatotoxicitu a mohou způsobit hepatitidu vyvolanou drogami:

  • Cytotoxické léky - methotrexát
  • Antibiotika - skupina tetracykliny (. Doxycyklin, tetracyklin, atd.), Tím méně penicilinů (Amoksiklav, benzylpenicilin, atd.) A makrolidy (erythromycin, azithromycin)
  • Anti-TB léky - Isoniazid, Rifampicin
  • NSAID - Aspirin, Diclofenac, atd.
  • Hormonální léky - glukokortikosteroidy (prednisolon atd.), Perorální antikoncepce (Diana, Novinet atd.)
  • Sulfanilamidové přípravky - Sulfadimethoxin, Biseptol atd.
  • Diuretika - Furosemid, Hypothiazod, Veroshpiron a další.
  • Antifungální činidla (antimykotika) - ketokonazol, flukonazol
  • Antiepileptika (antikonvulzíva) - Clonazepam, karbamazepin a podobně

Léčba hepatitidy se může objevit ihned po zahájení léčby (během prvního týdne užívání drogy) a po několika měsících nebo letech pravidelného vstupu. V tomto případě se u hepatocytů objevuje ohnisko zánětlivých procesů. Brzy některé z nich začnou umírat (rozvíjí nekrózu jaterních buněk). Bez vhodné léčby rostou ohnisky nekrózy a spojí se do velkých oblastí, což vede k rozvoji jaterní cirhózy a selhání jater. Úmrtnost z vývoje těchto komplikací je až 50-70% všech případů.

Klasifikace

Existuje rozdělení léčivé hepatitidy do dvou skupin, v závislosti na době jejich výskytu a trvání patologie:

  • Akutní hepatitida léků se vyvíjí v průměru 7 dní po začátku užívání toxického léčiva, prochází do 1 měsíce od začátku odpovídající léčby a nejčastěji je spojena s individuální intolerancí k léku;
  • Chronická hepatitida vyvolaná léky - může nastat při dlouhodobé léčbě toxickým léčivem (měsíce nebo dokonce roky později), může trvat několik měsíců.

Symptomy hepatitidy vyvolané léky

Hlavní příznaky nástupu hepatitidy vyvolané léky:

  • Přítomnost v anamnéze pacienta o užívání hepatotoxických léků;
  • Silná slabost;
  • Ospalost během dne;
  • Nevolnost;
  • Pravidelně zvrací;
  • Snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • Hořkost v ústech, hořká;
  • Porušení stolice (zácpa, průjem nebo střídání);
  • Mírná ztráta hmotnosti;
  • Bolest v pravém hypochondriu (nepohodlí, těžkosti, bolesti, mírné nebo středně závažné);
  • Svědění kůže;
  • Žloutenka;
  • Zvýšení tělesné teploty (pohybuje se v rozmezí 36,7-38 stupňů);
  • Ztmavnutí barvy moči;
  • Vyjasnění stolice;
  • Zvýšená velikost jater a citlivost v pravém hypochondriu během palpace;
  • Zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevních testech (ALT a AST).

Diagnostika

Především je důležité správně shromáždit anamnézu a identifikovat příčinu vzniku onemocnění pro diagnózu hepatitidy proti drogám. To je způsobeno tím, že klinické příznaky nemoci se neliší od jiných hepatitid a poškození jater.

Po výslechu pacienta by měl být vyšetřen a palpat, kde lékař určí barvu pleti a viditelné sliznice (pro žloutenku), přítomnost bolesti a velikost jater (pro jeho zvýšení).

Dále lékař předepisuje laboratorní vyšetření:

  • Biochemický krevní test (ALT, AST, bilirubin a jeho frakce, alkalická fosfatáza, celkový protein);
  • Obecný krevní test;
  • Obecná analýza moči;
  • Koagulogram;
  • Koprogram;
  • Biopsie děrné jaterní (s hepatitidou vyvolanou léky bude zánětlivý infiltrát, eozinofily, nekróza s jasnou restrikční zónou v blízkosti normálních tkání).

Mezi instrumentálními studiemi se provádí ultrazvuk hepatobiliárního systému, v němž je možné stanovit zvýšení jater a přítomnost příznaků zánětu.

Léčba léčivé hepatitidy

Za prvé, pokud má pacient léčivou hepatitidu, je nutné okamžitě zrušit užívání provokujícího léku. Často to stačí k léčbě mírné hepatitidy.

Při závažnějším průběhu poškození jater vyvolaného lékem se používá detoxikační terapie. Toto zahrnuje podávání intravenózně Ringerův roztok, 5 až 10% roztok glukózy Reopoligljukin, Reosorbilakt, Hemodez atd. Také, pozitivní účinek je zavedení 5-10% roztoku albuminu (doplňuje nedostatek proteinu). Tyto léky se podávají v průměru 200-400 ml 1-2krát denně, v závislosti na závažnosti patologie a hmotnosti pacienta.

Také pro odstranění toxinů z krve je možné použít hemodialýzu.

K obnovení jaterních hepatoprotektorů - Essentiale, Heptralu, Methioninu apod. Jsou předepsány formou injekcí a tabletovaných forem. Léčba trvá nejméně 3-4 týdny.

Pokud je to nutné, pacienti jsou předepisováni jako přídavná léčba symptomatická, v závislosti na projevech onemocnění.

Komplikace

Mezi komplikace hepatitidy vyvolané léky se nejčastěji objevují:

  • Selhání jater;
  • Cirhóza jater;
  • Hepatální kóma;
  • Smrtelný výsledek.

Prevence

Abychom zabránili rozvoji hepatitidy způsobené drogami, je třeba dodržet řadu pravidel:

  • Neupravujte lék a přísně dodržujte doporučené dávkování.
  • Při dlouhodobé léčbě hepatotoxickými látkami, jakož i při jejich kombinaci je nutno zabránit prevenci hepatoprotektů;
  • Použijte ve stravě dostatečné množství proteinových produktů (60-90 gramů čisté bílkoviny denně);
  • Při dlouhodobé léčbě hepatoprotektivními látkami pravidelně (jednou za 2-4 týdny) podstupují testy jaterních testů pro včasnou detekci hepatitidy;
  • Při prvním známce poškození jater okamžitě poraďte se s lékařem a začněte léčbu.

Prognóza tohoto onemocnění s včasnou a správnou léčbou je příznivá - pacient se zcela zotavuje, jaterní buňky se obnoví na 100%. Nicméně, pokud nejsou dodržovány doporučení lékaře nebo pokud je požadována předčasná léčba, mohou se objevit komplikace, dokonce i úmrtí.

Lékařská hepatitida

Zanechat komentář

Při negativních chronických účincích léků na jaterní buňky se vyskytuje hepatitida vyvolaná léky. Toto onemocnění může být vyvoláno zneužíváním infuzí a bylinných odvarů. Buňky jater (hepatocyty) pod vlivem aktivních syntetických látek, které jsou obsaženy v léčivech, ztrácejí své funkce a zahynou. Zahajuje se zánět jater, v těžkých případech se rozvíjí cirhóza a jaterní nedostatečnost.

Obecné informace

Umírání hepatocytů pod negativním dopadem toxických sloučenin v medicíně se nazývá léky nebo léky proti hepatitidě. Vyvolat jakékoli porušení v játrech může užívat jakékoli léky. Nemoc je dvou typů: akutní a chronická. Chronická léčiva vyvolaná hepatitida je také rozdělena do několika typů:

  • cholestatic;
  • cytolytická;
  • smíšené.

Podle statistických údajů se při prodloužených léčebných kúry objevuje u 28% pacientů hepatitida vyvolaná léky a čtvrtina pacientů má vážné riziko vzniku cirhózy. Faktory, které určují riziko vzniku jaterního onemocnění, jsou:

  • slabá dědičnost;
  • zneužívání alkoholu během léčby;
  • drogová závislost;
  • stresující podmínky;
  • špatná výživa;
  • chronické onemocnění jater;
  • nesprávný výběr léků;
  • pokročilý věk;
  • historie onemocnění hepatitidy.
Léčba hepatitidy u starších lidí postihuje játra častěji než ženy, spíše než u mužů.

Vědci zjistili, že hepatitida spojená s drogami je několikrát častější u žen než u mužů. Důvody této genetické predispozice k nemoci nejsou jasné. Léčba hepatitidy komplikuje volbu správné léčby léky. Starší lidé jsou náchylní na hepatitidu vyvolanou drogami kvůli poklesu krevního oběhu v játrech.

Etiologie a kurz

Nástup zánětlivého procesu v jaterních buňkách je spojen s poruchou funkce filtrace jater. Za normálních podmínek hepatocyty detoxikují a odstraňují toxické sloučeniny z těla s aktivní účastí specifických proteinových sloučenin. Toxické látky se převádějí na metabolity a vylučují se z těla. Při velké akumulaci v játrech metabolity poškozují buňky orgánu více než syntetické léky.

Dlouhodobé užívání léků, velká dávka, kombinace mnoha léků - hlavní faktory, které vedou ke snížení enzymatické aktivity jaterních buněk.

Při poškození hepatocytů dochází k rozpadu fungování celého orgánu, jedovaté sloučeniny pronikají do tkání, ničí strukturu na buněčné úrovni a způsobují zánětlivé procesy. Častěji se onemocnění vyskytuje kvůli samoléčení a nekontrolovanému užívání léků. Léčivá hepatitida není nakažlivá a není přenášena z jedné osoby na druhou. Lékaři identifikovali seznam skupin léčiv, které jsou nejvíce hepatotoxické:

  • tetracyklin, chlorotetracyklin, dixycyklinové antibiotika;
  • léky obsahující amoxicilin;
  • pritovogribkovye léky;
  • protizánětlivé nesteroidní léky;
  • hormonální prostředky;
  • léky proti cukrovce, diuretika.
Snížená imunita během těhotenství se zánětem ledvin ohrožuje vývoj hepatitidy.

Rychlost a stupeň vývoje lékové hepatitidy závisí na vlastnostech použitých léků a jejich počtu v režimu, na individuálních charakteristikách imunity, délce trvání léčby. Vysoké riziko patologie jater u žen během těhotenství se zánětem jater. Nedostatečný příjem bílkovin během léčby je dalším faktorem výskytu onemocnění.

Jaké jsou příznaky?

Současné nepříjemné příznaky a léčba indikují porušení funkce jater. O léčivé hepatitidě mluví takové charakteristické znaky:

  • horká chuť v ústech;
  • špatná chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • žlutá kůže;
  • tmavá barva moči;
  • chronická bolest v pravém hypochondriu;
  • nespavost;
  • chronická únava.

S příznaky léčivé hepatitidy hraje důležitou roli schopnost lékaře rozlišit nemoc od ostatních hepatitid - A, B a C. Léčbu by měla jmenovat výhradně lékař po vyšetřeních a diagnostických postupech. Samoléčení způsobuje závažné následky: cirhózu jater nebo selhání jater, v nejhorších případech - až do smrti.

Diagnostické postupy

Pro diagnostiku onemocnění provedete biochemický krevní test. Pokud dojde k porušení funkcí jater v krvi, zjistí se zvýšené množství transaminázových enzymů. Tato podmínka indikuje patologické procesy v játrech. Množství bilirubinu stoupá, frakce alkalické fosfatázy a globulinu mají zvýšenou aktivitu.

Diferenciální diagnostika hepatitidy léčiva provádí s jinými druhy Virová hepatitida, jaterní nádory, zhoubné nádory slinivky břišní, cholelitiáza.

Pacienti, kteří jsou nuceni užívat dlouhodobé léky, by měli pravidelně provádět biochemickou analýzu detekce ASAT a ALT. Pokud existuje podezření na jaterní dysfunkci, provádí se také obecné vyšetření krve, moči a výkalů. Je předepsáno ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. V případě potřeby lékař předepíše další diagnostiku.

Vlastnosti léčby

Hlavní věc, kterou musíte udělat s drogami vyvolanou hepatitidou, je identifikovat a vyloučit toxické léky z použití. Pokrok je zaznamenán po nějaké době - ​​dochází ke zlepšení jater. Avšak poškozené hepatocyty vyžadují zotavení. Pro zvýšení odolnosti jaterních buněk jsou hepatoprotektory předepisovány na negativní účinek toxinů.

Léčba léky

Léčba zánětu jater se provádí pomocí hepatoprotektorů. Mezi hepatoprotektory patří látky, jejichž účinnost a bezpečnost byly klinicky prokázány randomizovanými studiemi. Tyto léky patří k esenciálním fosfolipidům - Essentiale-N, Energl. Jejich vlastnost má být zabudována do buněčných stěn, zacházet a obnovit buněčnou strukturu. Takové léky aktivují aktivitu hepatocytů. Mezi hepatoprotektory patří "Karsil", "Legalon", "Allochol". Lék a trvání podávání jsou předepsány lékařem na základě individuálního obrazu nemocí pacienta.

Dieta a správná výživa

Mezi ohrožené osoby patří lidé, kteří již měli problémy s léčbou drogami, alkoholem nebo drogami. Nuceni užívat léky z různých důvodů by tito pacienti měli užívat nejlepší preventivní léky z léčivé hepatitidy. Jedním z hlavních preventivních opatření je strava. Je třeba vyloučit z každodenního života:

  • cigarety;
  • alkohol;
  • stres;
  • Přejídání;
  • pikantní, sladká jídla;
  • tučné pokrmy;
  • uzené výrobky;
  • konzervy;
  • houby.
Při dodržování této stravy se můžete zbavit bolesti v játrech.

Nemůžete jíst mnoho sladkostí a pečiva. Při léčbě léčivé hepatitidy se používá dieta "Tabulka č. 5", kterou vypracoval vědec Pevzner. Všechna pokrmy, které jsou v něm povoleny, je třeba vařit nebo vařit výhradně pro pár. Použití této stravy znamená použití takových produktů, které obsahují potřebné denní množství všech vitaminů a minerálů. Potraviny se užívají ve stejných porcích po dobu 5 jídel denně. Je založen na použití těchto produktů:

  • čerstvá zelenina;
  • obiloviny, ovesná kaše;
  • kuřecí maso, drůbež, ryby.

Čerstvou zeleninu nelze nahradit šťávou. Den by měl vypít alespoň 2 litry tekutiny. Hladový úder s léčivou hepatitidou je kontraindikován, takže denní dávka je rozdělena na malé části. Léčba léčivé hepatitidy zahrnuje zdravou plnou stravu. Denní strava by měla průměrně činit až 100 gramů bílkovin, 90 gramů tuku a 300 až 400 gramů sacharidů.

Prevence hepatitidy vyvolané léky

Mezi preventivní opatření patří racionální užívání léků, kontrola výskytu nežádoucích účinků.

Vezměte si hepatotoxické léky pouze pod dozor lékaře. Pokud je nutné dlouhodobé užívání léků, je předepsáno současné podávání hepatoprotektorů. Pro preventivní účely je jednou za několik měsíců nutné darovat krev pro biochemickou analýzu pro včasnou diagnostiku rozvoje patologie. Léčba hepatitidy se léčí v prvních fázích úspěšně a po krátkou dobu.

Symptomy a léčba hepatitidy vyvolané léky

Nadměrné nebo nekontrolované užívání řady léků způsobuje hepatitidu vyvolanou drogami, jejíž příznaky a léčba závisí na závažnosti průběhu onemocnění. Onemocnění se projevuje zánětem tkání a jaterním parenchymem a je doprovázeno smrtí jeho buněk. Léčba hepatitidy podle frekvence diagnostiky je na třetím místě po virových a alkoholických poškozeních jater, nejčastěji nemocná ženám.

Co je droga hepatitida

Zánětlivé onemocnění jater způsobené toxickými účinky na tkáně těla jsou složkami řady léků, které vedou k nekróze buněk.

Vývoj léčivé hepatitidy (kód ICD K71) je horkým tématem v medicíně. Samoléčba, nekontrolovaný prodej mnoha léků, nesprávné užívání, příliš často způsobují pacientovi škodu. Nyní existuje více než tisíc lékových forem, které mohou způsobit takovou patologii. Riziko poranění se zvyšuje kombinací 2,3 nebo více léčiv.

Pochopení toho, co je drogová hepatitida a proč se vyskytuje, pomáhá předcházet nevratnému poškození jater, zachraňuje život a zdraví pacienta.

Lékařský zánět jater není nakažlivý pro ostatní, jelikož je způsobena látkou, nikoli infekčním činidlem, a může se projevit od několika hodin do jednoho roku po zavedení léčivé látky do těla:

  • v akutní formě,
  • jako chronické onemocnění.

Na otázku, zda může být lék vyléčen, může být hepatitida ve většině případů zodpovězena pozitivně. Často příznaky zánětu procházejí po stažení léků.

Infekce a vývoj nemoci

Nejdůležitější funkcí jater je využití a odstranění toxických látek z těla. Obvykle probíhá proces několika fázemi - sloučeninou, která vstupuje do jater krví, je vystavena enzymům, které jsou vylučovány hepatocyty a rozkládá se na meziprodukty.

Produkty metabolismu jsou v mnoha případech toxické než původní lék a postihují játra různými způsoby:

  • způsobují vyčerpání a smrt buněk, vyvolávají zánět tkání a parenchymu jater;
  • změní krevní oběh v malých kapilárách, což způsobuje hladovění tkání a jejich následnou nekrózu.

Není možné infikovat jaterním zánětem, rozvíjí se kvůli patologickým procesům způsobeným vlivem toxinů.

Vznikající z používání farmakologických léků, lék proti hepatitidě (droga), se vyskytuje u každého třetího pacienta, který obdrží prostředky z určité skupiny. Až 25% případů patologie je komplikováno cirhózou nebo vznikem akutní jaterní insuficience.

Příčiny

Seznam léků, které při požití vyvolávají zánět jaterní tkáně, obsahuje více než tisíc položek. Jedná se o následující skupiny léčivých přípravků:

  • antibiotika a sulfonamidy (Ampicillin, Amoxicillin, Tetracycline, Amoxiclav, Sulfadimethoxin);
  • antivirová činidla (zinovudin);
  • nesteroidní protizánětlivé léky (Paracetamol, Diclofenac, Diclobber, Indomethacin, Acetylsalicylová kyselina);
  • hormonální léky (steroidy, antikoncepce);
  • prostředky pro anestezii halothan;
  • antikonvulzivní a antiepileptické (chlorpromazin, klonazepam));
  • diuretika a cytotoxické látky (azathioprin, furosemid, methotrexát);
  • antimykotika (Fluconazol);
  • léky ovlivňující koagulaci krve;
  • pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění (Nifedipin, Methyldopa);
  • prostředky proti tuberkulóze (isoniazid);
  • anthelmintikum (thiabendazol).

Vývoj léčivé hepatitidy může být vyvolán fytopreparacemi, zejména kurkerem a prostředkem, v němž se jedná o základní prvek.

Léčba hepatitidy se nevyvíjí u každého pacienta, který užívá léky, proto je nutný další dopad řady faktorů. Patří sem:

  • zvýšená citlivost těla pacienta na působení určitých léků;
  • poškození ledvin a jater;
  • stáří pacienta;
  • poruchy mikrocirkulace krve v játrech;
  • dědičná dispozice k onemocněním zažívacího a gastrointestinálního traktu;
  • zvýšená náchylnost k toxickým účinkům řady léků na játra;
  • zůstat ve stavu nervového stresu, depresivní duševní stav, který dramaticky snižuje odpor těla;
  • alkoholismus a kouření;
  • patologie jater - virové hepatitidy, tuková hepatóza;
  • chyby v léčbě a výběru drog;
  • trvalé bydlení za nepříznivých okolních podmínek.

Vysoká míra rizika získání hepatitidy vyvolané drogami u lidí, kteří kvůli své činnosti jsou neustále v kontaktu s toxickými nebo léčivými látkami; lidé, kteří přežili otravu jedovatými drogami.

Vírusové a toxické poškození jater, jeho oslabení v důsledku stárnutí způsobuje, že lidé s takovými patologiemi jsou zvláště nechráněni před onemocněním. Riziková skupina je automaticky zahrnuta u pacientů, kteří jsou nuceni dlouhodobě léčit silnými léky (tuberkulózou, nádorovými onemocněními).

Stále více lékařů považuje dědičnou predispozici k poškození jater důležitým faktorem při vývoji lékařské hepatitidy. Důvodem je zvláštnost metabolismu a poruchy ve vývoji enzymu tělem (oni nejsou schopni úplně neutralizovat toxiny).

Příznaky a možné komplikace

Známky hepatitidy vyvolané léky závisí na typu onemocnění - může se objevit v akutní nebo chronické formě. Symptomy akutního zánětu jater v játrech jsou podobné projevům virové patologie a projevují se v období od několika hodin do 7 dnů po podání léku. Pacient si stěžuje na:

  • Přerušované stolice a zbarvení stolicí;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • žloutnutí kůže a sklery.

Průběh akutního zánětu jater může být rozdělen do dvou období: žloutenka a projevy žloutenky. V počáteční fázi onemocnění se hepatitida jeví jako obyčejná u všech lézí jater.

  • nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost, apatie, únava;
  • horečka a horečka;
  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení se vzduchem s vůní zhnitých vajec;
  • horká chuť v ústech;
  • svědění;
  • bolesti kloubů.

Tyto příznaky mohou naznačovat celou řadu patologií, je obtížné je spojit s užíváním léků, zvláště pokud je lék užíván poprvé. Žloutenka může trvat několik hodin až tři dny, patologie patologie je ovlivněna individuálními charakteristikami organismu, souběžnými onemocněními a dávkami a kombinacemi užívaných léků. U žen se hepatitida vyvolaná léky projevuje rychleji a silněji, což je vysvětleno zvláštnostmi metabolismu.

Po těžkém orgánovém poškození dochází k ikterickému onemocnění, což je indikátor zánětu jater a pozoruje se u všech typů poškození orgánů. Symptomy, které se vyskytují v této fázi onemocnění:

  • žloutnutí kůže a bolestí;
  • změna barvy moči a výkalů;
  • krvácení z nosu a dásní;
  • tíha v oblasti podkostu vpravo;
  • zvětšení jater a vystupování jeho okraje pod žebrem;
  • vzhled pavoučích žil na kůži nebo vyrážky ve formě uzlíků;

Chronická forma lékové hepatózy se vyvíjí s dlouhodobým podáváním léků a projevuje se střídáním období exacerbace a remisí. Symptomy se projevují stejným způsobem jako u akutního zánětu, ale mírněji.

U dětí je hepatitida vyvolaná léky vzácná a mohou být vyvolány dlouhodobou léčbou nebo otravou léčivými látkami, které spadly do rukou dítěte kvůli nedbalosti dospělých.

Symptomy u dětí jsou akutní, patologie se vyvíjí velmi rychle. Dalšími projevy mohou být:

  • časté močení;
  • šok;
  • závažné poškození imunitního systému;
  • rychlý vývoj nekrózy.

Potenciální komplikace lékařské hepatózy mohou být:

  • cirhóza nebo degenerace jaterní tkáně, ve které jsou buňky nahrazeny hrubou vláknitou tkání;
  • akutní jaterní nedostatečnost.

V těchto případech tělo nevratně ztrácí schopnost neutralizovat toxiny, což vede k smrti těla.

Diagnostika

Když se objeví jeden nebo více příznaků onemocnění, musí okamžitě navštívit lékaře - hepatologa. Pacient je vyšetřen v následujícím pořadí:

  • lékař provádí průzkum pacienta a shromažďuje anamnézu, zvláštní pozornost je věnována typům léků, které byly provedeny během posledních tří měsíců;
  • provádí vizuální a prstové vyšetření oblasti jater;
  • jmenuje řadu analýz a studií.

Účelem diagnózy je diferenciace léčebné hepatózy a podobných stavů. Pacient musí projít následujícími testy:

  • testy krve a moči;
  • biochemické testy;
  • koagulogram.

Pacient je povinen vyšetřit pomocí ultrazvuku - to nám umožňuje posoudit stav orgánu a změny v něm.

Léčba

Po stanovení diagnózy a posouzení stavu pacienta lékař předepisuje léčbu. Léčba hepatitidy vyvolané léky začíná stahováním užívaného léku a jmenováním bezpečného analogu, pokud je lék nezbytný.

Paralelní léčba se provádí za účelem odstranění toxických produktů rozkladu léků z těla. K tomu lze použít všechny známé metody čištění krve.

Léčebný režim pro léčebnou hepatitidu zahrnuje léky na ochranu jater a urychlení procesu jeho regenerace - hepatoprotektory. Nejčastěji předepsané tablety jsou:

  • Liv 52;
  • Heptral;
  • Karsil Forte;
  • Essentiale Forte H;
  • Ovesol;
  • Fosofogliv.

Pro posílení procesů restaurování jater lze použít cholagogu - nahromaděné toxiny se extrahují z jater s žlučí.

Předpokladem pro zlepšení stavu by mělo být přísné dodržování stravy jako nedílné součásti léčby.

Léčba lidovými prostředky

Vymezení finančních prostředků z arzenálu tradiční medicíny pro léčbu léky vyvolané hepatitidy by měl provádět lékař, protože některé z těchto léků mohou zvýšit patologické projevy.

Ověřeno při léčbě léků způsobených zánětem jater lidových léků jsou:

  • bramborové šťávy na 100 gramů třikrát denně před jídlem;
  • mrkvový džus, ředěný ve vodě ve stejných částech až na 100 gramů třikrát denně před jídlem;
  • šťávu z celé rostliny pampelišky ve výši jedné polévkové lžíce na 100 gramů teplé vody.
  • džus surové řepy, smíchaný s vodou v poměru 1: 1 až 60 150 gramů ráno a večer po jídle.

Kromě džusů můžete použít:

  • odbarvování semen fenyklu;
  • infuze listů máty a bylinkového paliva, které byly odebrány ve stejných částech.
  • odvar z bylin a květů z mladiny;
  • infuze květin z nezměnitelných rostlin, kořeny čekanky a pampelišky, rovnoměrně.

Med a pyl jsou výborným prostředkem k podpoře a obnově jater.

Prevence a dieta

Léčivou hepatitidu nelze vyléčit bez použití speciální jemné jaterní stravy. Dieta by měla odpovídat stravě uvedené v tabulce 5. Povinnými prvky stravy jsou:

  • časté jídlo v malých porcích;
  • snížení množství tuku a zvýšení obsahu bílkovin ve stravě;
  • Vyloučení slaných, uzených, kořeněných potravin;
  • včetně velkého množství vitamínů a diety;
  • dodržování rovnováhy vody a zařazení čisté vody, bylinných čajů, zeleninových džusů do menu.

Režim vaření - vaření, stewing, v páře. Na stole je třeba jídlo podávat teplé.

Včasná diagnóza hepatózy vyvolané léky a včasná léčba mohou zcela vyloučit projevy nemoci a obnovit játra.

Video

Léčivá hepatitida. Léčba léčivé hepatitidy s lidovými léky.

Co je to lékařská hepatitida

Léčivá hepatitida je definována jako zánětlivé reaktivní onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku užívání léků, které mají hepatotoxické vlastnosti.

Mezi příznaky tohoto onemocnění - porucha trávicího systému, která je charakteristická pro formy žloutenství hepatitidy na kůži a sliznicích, změna barvy moči a výkalů.

Podle jeho projevů je léčivá hepatitida rozdělena na akutní, ve které jsou zase cytolytické, cholestatické a smíšené formy izolované a chronické.

Podle četných pozorování se v asi čtvrtině případů léčivá hepatitida vyvine do cirhózy jater. Také podle statistik se tato nemoc vyskytuje u žen třikrát častěji než u mužů.

Mezi faktory ovlivňující výskyt léku vyvolané hepatitidy se zpravidla rozlišují:

  • chronická hepatitida;
  • autoimunní hepatitida;
  • dědičná predispozice - přítomnost onemocnění jater u jednoho z rodičů;
  • současný příjem několika typů léčivých přípravků;
  • těhotenství;
  • užívání alkoholu, nikotinu, omamných látek.

Mechanismus výskytu

Je všeobecně známo, že játra v těle slouží jako druh filtru neutralizující škodlivé látky, které vstupují do krve. V malých, neškodných dávkách jsou v léčivých přípravcích přítomny toxické látky. V játrech probíhá proces štěpení toxinů speciálními enzymy, což vede k tvorbě metabolitů, které se vylučují z těla exkrementem.

Avšak v případě dlouhého a nekontrolovaného podávání léků nejsou enzymy schopné normalizovat zvýšené množství toxinů a metabolitů. To vede k úmrtí jaterních buněk, což je nevratný proces. Mimo jiné jsou takové reakce také podmíněny individuální rezistencí organismu na určité léky.

Vývoj onemocnění

Léčivá hepatitida nemá přesně stanovenou inkubační dobu. V závislosti na charakteristikách těla mohou symptomy onemocnění nastat, pokud pacient trvá dostatečně dlouhou dobu, nebo se může objevit několik hodin po primární meda.

V nejtěžších případech drogové hepatitidy dochází k rozsáhlé nekróze jaterních buněk, což vede k cirhóze jater, stejně jako k jaterní insuficienci.

S takovými nemocemi, jako je diabetes, epilepsie, tuberkulóza, pacienti trvale potřebují přijímat vhodné léky. V takových případech může léčivě indukovaná hepatitida projít do těžké k léčbě chronické formy.

Příčiny

Vývoj léčiva vyvolané hepatitidy může být způsoben použitím léků téměř jakéhokoli druhu. V současné době je na seznamu léků registrováno více než tisíc jmen léčiv, které mohou vést k výskytu tohoto onemocnění. Současný příjem dokonce dvou nebo tří léčiv pouze zvyšuje jejich toxicitu. Lékařská praxe prokázala, že při současném užívání více než pěti léků zvyšuje pacient pravděpodobnost výskytu hepatitidy vyvolané léky až na 80%.

Hlavní skupiny léků, které přispívají k rozvoji léčivé hepatitidy, zahrnují především:

  • antibiotika skupin penicilinů, tetracyklinů a makrolidů;
  • hormonální přípravky;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • léky proti tuberkulóze;
  • antimykotické léky;
  • sulfonamidy;
  • prostředky antikonvulzivního účinku;
  • diuretika;
  • antiarytmické léky;
  • cytostatika;
  • antidiabetika;
  • prostředků pro léčení zánětu sliznic.

Symptomy hepatitidy vyvolané léky

Ve svých klinických projevech je hepatitida z léků téměř totožná s jinými typy hepatitidy. Hlavně s touto nemocí dochází k dysfunkci gastrointestinálního traktu. U pacienta zmizí chuť k jídlu, dochází k záchvatům nevolnosti, zvracení je možné. Také existují extrémní poruchy střeva (zácpa nebo průjem). V tomto kontextu pacient výrazně ztrácí váhu.

Před vznikem hlavních příznaků hepatitidy vyvolané léky se mohou objevit alergické reakce, stejně jako psychické poruchy - zvýšená excitabilita, poruchy spánku nebo naopak, apatie, letargie atd.

Při palpační metodě vyšetření se objevují příznaky akutní bolesti a také může být zjištěno zvýšení velikosti jater. Toto onemocnění může navíc doprovázet ikterické reakce, svědění kůže, vysoká tělesná teplota.

Diagnostika

Při diagnostice s přihlédnutím k výše popsaným příznakům je důležité určit pravou příčinu onemocnění vyloučením možnosti virových forem hepatitidy a stanovit vazbu na použití specifických léků.

Při prvních známkách poruch zjevné funkce jater zpravidla přiřazeny studium krve, moči a stolice pro zvýšené žlučových barviv obsahem bilirubinu, skupina enzymů aminotransferázy a alkalické fosfatázy. Také se provádí komplexní analýza hemostatického systému.

K určení difuzního zvětšení jater se používá ultrazvuk, i když tato metoda neposkytuje žádnou informaci o vnitřní povaze poruchy.

Léčba

Při potvrzení diagnózy musí pacient nejdříve přestat užívat léky, které komplikaci způsobily. Pokud je to nutné, je pacientovi předepsána bezpečnější droga stejného účelu.

Aby se zbavit tělo škodlivé produkty rozkladu léků používaných disintoxication terapie a metody čištění krve, jako je například plazmaferézou a hemodialýzou (v extrémních případech).

Léčba léčivou hepatitidou zahrnuje také pacienty, kteří dostávají hepatoprotektivní látky. Někdy, jako profylaktické opatření, jsou takové léky předepisovány společně s léky, které mohou určitě negativně ovlivnit jaterní buňky.

Dieta

Výživová výživa je také důležitá při léčbě hepatitidy. Pacientům se doporučuje částečná výživa - časté jídlo (až pětkrát denně) v malých porcích.

Hlavní prvky vyvážené stravy by měly být potraviny, které obsahují proteiny a sacharidy, jako je například libové maso (hovězí, drůbeží maso, králičí maso), ryb (tresky, tuňák, okouna), různé obilovin a zrn (rýže, pohanka, krupice), a zeleniny.

Současně je nutné zdržet se jídla mastných potravin. U produktů, jejichž přítomnost v potravě, protože cholesterolu, esenciální oleje a jiné nežádoucí prvky by měly být omezeny, zahrnují mastné maso a polévky, vejce, cibule, česnek, káva, čaj, kakao. Doporučuje se také používat mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.

Samozřejmě, strava s hepatitidou vyvolanou drogou znamená úplné odmítnutí užívání alkoholu a tabáku.

Pitný režim

Kromě speciální stravy s léčivou hepatitidou bude nadbytečné se starat o tekutinovou rovnováhu v těle.

Získání správného objemu tekutiny, tělo obnoví optimální úroveň kyselosti žluče, snižuje jeho viskozitu, a tím přeruší procesy zánětu.

Aby žluč byl normální, doporučuje se pacientovi použít minerální vodu obsahující sírany. Solné složky minerální vody stimulují peristaltiku střev a pomáhají odstranit přebytečné množství bilirubinu a cholesterolu z těla. Množství toxinů v játrech bude tedy sníženo.

Předpověď počasí

Klíčem k úspěšné léčbě hepatitidy a obnovení normální funkce jater bude:

  1. Včasný kontakt s lékařem.
  2. Odmítnutí toxických léků.
  3. Dodržování lékařských předpisů.

Jinak existuje vysoká pravděpodobnost exacerbace onemocnění a přechod do nevyléčitelného stavu poškození jater, který může vést k smrtelnému výsledku.

Prevence

Preventivní opatření proti léčivé hepatitidě znamenají přiměřené užívání léků.

Také je třeba věnovat pozornost seznamu nežádoucích účinků tohoto nebo toho nápravného prostředku.

Pokud budete muset léky užívat po dlouhou dobu, abyste identifikovali počáteční příznaky hepatitidy vyvolané léky, doporučuje se, aby pacienti pravidelně kontrolovali hladinu transamináz.


Související Články Hepatitida