Způsoby a metody infekce hepatitidou B

Share Tweet Pin it

Hepatitida je virové poškození jater. Bez ohledu na to, který kmen viru způsobil tuto patologii, výrazně trpí orgán. Pokud však v řadě A a E nejde do chronické formy, pak B a C jsou ve většině případů chronické a způsobují vážné komplikace bez odpovídající léčby.

Dosavadní hepatitida B - jedna z nejnebezpečnějších virových onemocnění, která získala měřítko univerzální epidemie. Vakcína pomáhá snížit počet pacientů, kteří se mohou radovat. Ale všichni by měli vědět o metodách infekce hepatitidou B, neboť nebezpečí spočívá v čekání na každou osobu, dokonce i na nejobtížnější a nejpřesnější.

Charakteristiky této nemoci

Nejdříve je třeba uvést, že virus hepatitidy B může dlouhodobě udržovat svou aktivitu ve všech biologických tekutinách člověka. Dokonce i v krvi před několika dny je to nakažlivá.

Nejvíce ohroženi infekcí jsou dospělí ve věku od 20 do 50 let, protože vakcína je v tomto věku oslabena. Napodobené děti prakticky nejsou nemocné tímto nebezpečným onemocněním. A pokud jsou nakaženi, pak onemocnění pokračuje v mírné formě a nechodí do chronické fáze.

Inkubační doba hepatitidy B je od měsíce do šesti let - v závislosti na stavu imunity infikovaných. Čím silnější je zdravotní stav, tím déle se rozvíjí a získává síla škodlivý virus.

Takže je to s příznaky. V oslabeném organismu tato choroba rychle a tiše postupuje, proniká do chronické formy, aniž by způsobila akutní klinický obraz. Zatímco se silnou imunitou "boj proti nepříteli může skončit úplným vítězstvím člověka." A s odpovídající a včasnou léčbou - kompletní.

Rozdíly hepatitidy B od hepatitidy A v tom, že se jedná o akutní formu, je dobře léčitelná (v případě včasné léčby) a není chronická.

Rizikové skupiny

Chcete-li být nakaženi hepatitidou B, je to možné v jakémkoli, dokonce i nejnebezpečnějším místě. Proto nikdo není imunní z této možnosti. Ale existují určité skupiny lidí, kteří jsou ohroženi více než ostatní, protože z povolání nebo způsobu života často přicházejí do styku s biologickými tekutinami lidského těla.

  • Zdravotní pracovníci. Zvláštní rizika čelí odborníci, kteří se zabývají krví a dalšími biomateriály v laboratořích. Chirurgové, porodník-gynekologové, endoskopisté, specialisté na infekční onemocnění, stejně jako veškerý personál odpovídajících oddělení zdravotnických zařízení.
  • Osoby s netradiční sexuální orientací, stejně jako aktivní sexuální život s častými náhradními partnery. Nechráněný sex může způsobit infekci. Prostředky bariérové ​​antikoncepce (kondomy) - záruka, ač ne sto procent, bezpečnosti.
  • Lidé žijící v přímém kontaktu s nosičem viru. Vakcína v takových případech pomůže zabránit infekci. Očkování nabízí, aby všichni členové rodiny byli nositeli bez ohledu na věk. Odborník volí plán očkování podle jednotlivých indexů.
  • Vězni. Není tajemstvím, že vězení je místem různých infekčních onemocnění kvůli nedostatečné hygieně, zvýšené koncentraci lidí v jedné místnosti. Za takových podmínek je člověk poměrně snadno infikován nejen u hepatitidy typu B.
  • Injekce návykových látek. Velmi často několik lidí používá stejnou stříkačku, někdy i několikrát.

Pokud jsou rizikové skupiny více či méně jasné, měla by se otázka, jak se infikovat hepatitidou B, podrobněji zabývat.

Způsoby infekce virem

Vzhledem k tomu, že virus je dostatečně odolný vůči vnějším faktorům a dlouhodobě nezemrčí mimo tělo nosiče, způsoby infekce jsou velmi rozmanité. A nikdo není imunní, aby dostal nebezpečný virus do těla. V některých případech může osoba, která se nakažila, ani neví, že je nemocný. Ale již představuje nebezpečí pro druhé jako nositele.

Pravděpodobnost infekce pohlavním stykem je asi 30% všech případů. Použití kondomů s neznámým nebo novým partnerem zajistí oba, protože je téměř nemožné určit stav jeho zdraví zjevením osoby.

Existují však i relativně pozitivní informace. Hepatitida B je jediná sexuálně přenosná infekce, kterou lze očkovat očkováním.

Infekce hepatitidou v domácím prostředí je možná. K tomu může dojít v následujících případech:

  • používání běžných osobních hygienických potřeb (mýdlo, ručníky, holicí a manikúrní příslušenství);
  • použití příborů, které používaly nosiče nebo nemocné osoby, které nebyly dříve umyty;
  • kontaktu s krví nebo jinými kapalinami.

Hygienické postupy by se proto měly provádět pouze s jejich osobními věcmi. Umyjte nádobí dezinfekčním roztokem. A pokud zjistíte krev nebo jiné tekuté látky z těla pacienta, umyjte a ošetřete toto místo antiseptikem. Je-li to oblečení - pak by mělo být umýváno v horké vodě po dobu nejméně půl hodiny nebo vařeno asi pět minut.

Je důležité vědět, že dostat krev (nebo jiná látka), ve kterém je virus žije na neporušenou kůži nebo sliznici, s sebou nese nebezpečí pro ostatní. Nestříkejte se s hepatitidou a kvapkami ve vzduchu.

Lékařské zařízení

Na otázku, zda může být hepatitida B infikována v nemocnici, bude odpověď, bohužel, ano. Jak přesně?

  • Při provádění zubních procedur, pokud není sada nástrojů dostatečně zpracována.
  • Během chirurgických zákroků ze stejných důvodů.
  • Pokud krevní transfúze nebo její složky nejsou správně testovány.

Jedná se o extrémně vzácné případy, protože nástroje v moderních zdravotnických zařízeních jsou téměř všechny dostupné. A pokud existují takové opakovaně použitelné způsoby dezinfekce, je více než dost.

Dárcovská krev je povinně testována na všechny možné nemoci přenášené touto biologickou tekutinou.

Pokud existují takové infekce, je to věc oficiální nedbalosti pracovníků odpovědných za provádění určitých činností.

Dítě - máma

Těhotné ženy mají zájem o to, zda jsou děti nemocné matkám, které jsou nosičem nebo nemocným. Odpověď je nejednoznačná, protože existují nuance.

V břichu matky je budoucí malý člověk chráněn placentární bariérou, která škodlivým činitelům neumožňuje plod. Avšak s narušením integrity placenty v důsledku různých faktorů je infekce v utero stále možná.

Pravděpodobnější způsob přenosu viru z matky na dítě je doručení. Když dítě projde rodným kanálem, kůže může být rozbitá a dochází k infekci.

Kojení je považováno za bezpečné pouze v případě, že v bradavkách laktující sestry nejsou praskliny, ze kterých může být uvolněna krev nebo sérum.

V případě, že budoucí matka má v krvi virus hepatitidy typu B, zpravidla je dítě po porodu očkováno podle zvláštního režimu. To umožňuje vyhnout se onemocnění, které se v tak citlivém věku promění v chronickou formu a způsobí spoustu komplikací.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitidě typu B se stará o svou práci a ve většině případů do věku 20 let, očkovaní lidé vůbec nemají nemoc nebo trpí onemocněním ve velmi lehké formě. Dalším pólem očkování je skutečnost, že ani s výskytem se chronická hepatitida nevyvíjí. Přestože lidé, kteří byli nemocní touto chorobou, musí dodržovat určitá pravidla, aby kvalita života netrpěla. Koneckonců, játra podstupují nevratné změny v jednom stupni.

Inkubační doba hepatitidy B je poměrně velká a může být až šest měsíců v závislosti na různých faktorech. Tentokrát se člověk cítí zdravý a plný síly, ale již představuje nebezpečí pro ostatní, protože je nakažlivá.

Detekce přítomnosti viru v krvi laboratorní metodou je možná až po měsíci a půl po infekci. A cítit první příznaky - teprve po třech měsících.

Nešpecifické příznaky patologie

Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že v počátečním stadiu tyto symptomy chybí nebo se projevují jako obecný obraz charakteristický pro mnohé nemoci. Často nevěnují velkou pozornost, odpisují obvyklou nevolnost nebo přepracování.

Ale v této fázi je onemocnění velmi účinné při léčbě, nezpůsobuje komplikace a není chronické. Je možné si uvědomit:

  • společná bezpříčinná slabost;
  • přetrvávající ospalost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • Apatie, která může být nahrazena výbuchem podráždění;
  • rychlá únava i při malém fyzickém nebo psychickém stresu.

Není to pravda, velmi podobná projevům syndromu chronické únavy, nervózní nadměrné zátěže nebo banální práce.

Příznaky stárnutí

Rychlý vývoj infekčního poškození jater se vyznačuje známkami, které jsou podobné projevům katarálních onemocnění:

  • mírné zvýšení tělesné teploty (indikátory nízké kvality);
  • přechodná bolest hlavy, někdy závratě;
  • bolest ve svalech i v klidu.

Jen pár dní existují specifické příznaky hepatitidy, které nelze zaměnit s žádným jiným:

  • bolest v pravém hypochondriu v projekci jater (je poměrně intenzivní, s časem začíná dávat zpět na stejném místě);
  • ukazuje žloutenku. Nejdřív je to sklera a dlaně žluté, postup se postupně rozkládá po celém těle;
  • močí se stává barva piva a výkaly se změní barvou (křídové výkaly).

Takový obrázek naznačuje, že akutní fáze onemocnění byla zahájena. Hospitalizace v oddělení infekčních nemocí je povinná. I když se mnoho pacientů po výskytu žloutenky cíti lépe a může prostě ignorovat všechny ostatní příznaky. A v tomto případě lze očekávat přechod patologie na chronickou formu nebo rozvoj závažných komplikací.

Pozdní projevy

Symptomatika ve fázi komplikací bude záviset na stupni poškození jater. Vyvíjí selhání jater a celkovou intoxikaci těla.

Pokud pacient nedostane v této fázi dostatečnou péči, je možné vyvinout poškození mozku a poruchu činnosti nervového systému.

Diagnostická opatření

V případě výskytu příznaků připomínajících klinický obraz hepatitidy bude odborník muset provést určité testy a studie k potvrzení nebo odmítnutí diagnózy. I když existují určité příznaky, všechna diagnostická opatření se provádějí v plném rozsahu.

  • Lékař nejdříve shromažďuje anamnézu, která obsahuje informace o době změny zdravotního stavu, vzhledu prvních hmatatelných nepohodlných příznaků, přítomnosti příbuzných s podobnými problémy nebo pacientů se zavedenou diagnózou.
  • Dále vizuální vyšetření pacienta, palpace břicha se zvláštní pozorností na projekci jater.
  • Povinná ultrazvuková diagnóza je předepsána pro určení změn v tkáních těla, stanovení velikosti jater a rozšíření patologie na žlučový trakt.
  • Laboratorní testy zahrnují krevní testy (obecně vyvinuté podle vzorce, biochemie, markery hepatitidy). Rovněž je poskytována analýza moči.

Teprve po obdržení všech výsledků diagnostických testů může lékař diagnostikovat a předepisovat odpovídající léčbu. Obvykle jsou všechna léčebná opatření v případě závažného patologického postupu prováděna v nemocnici v oddělení infekčních nemocí.

Vlastnosti léčby

V 80% případů je hepatitida B zcela vyléčena. A pouze u 20% se stává chronickým.

Pokud byla vakcína předtím zavedena, onemocnění bude pokračovat v mírné formě. V tomto případě je pacientovi předepisována ambulantní léčba, která se skládá z hepatoprotektorů, komplexů vitamínů a dietní výživy. Doporučujeme snížit fyzickou aktivitu, cvičení, včetně fitness a dalších typů.

Pokud je v krvi zjištěn virus, ale neexistuje žádný jasný příznak, anterroneální průběh akutní periody, léčba může být ambulantní. Gepatoprotectors, multivitamins a dieta jsou také předepsány. Bez vyloučení jsou fyzické aktivity vyloučeny.

Doba zotavení závisí zcela na individuálních charakteristikách organismu každého pacienta. Někdy trvá měsíc nebo dva a někdy to trvá nejméně šest měsíců. Absence viru v krvi pacienta signalizuje zotavení.

Tento režim léčby se doporučuje pacientům s mírnou a středně těžkou patologií. V případě těžkého onemocnění je hospitalizace povinná.

Pokud je onemocnění chronické, je pacientovi předepsán poločasný průběh antivirových léků. Poté se provede analýza a provede se oprava další léčby.

Prognózy

V případě léčby onemocnění se člověk znovu nezhorší, protože se po zbytek života rozvíjí dlouhodobá imunita.

Ačkoli podle některých vědců není onemocnění vyléčeno, ale je ve stádiu stabilní remise bez přítomnosti klinických projevů, dokonce i v krevních testech. To znamená, že není možné opakovaně infikovat, ale relaps na onemocnění novou infekcí virem. Tato práce vyvolává spory v lékařských vědeckých kruzích a není 100% prokázáno.

Pokud se onemocnění vyskytne v chronické formě, je nutné přísně dodržovat všechny předpisy lékaře. Dietní výživa - to je po zbytek života. Intenzivní fyzická aktivita je principiálně kontraindikována. Alkohol je zcela vyloučen.

Když uděláte všechno, "jak jste předepsal lékař", můžete žít dlouhý život, aniž by došlo ke zvláštním zdravotním problémům.

Smrtelné výsledky za přítomnosti hepatitidy B nevyplývají z patologie samotné, ale z důvodu vývoje komplikací, jako je například cirhóza a rakovina jater.

Rozvíjíme mýty

Kolem takové patologie jako je hepatitida B je mnoho mýtů (ne méně než kolem HIV / AIDS). Některé z nich se ukázaly jako pravdivé. Ale mnozí z nich jsou nebezpečnou iluzí, která může v nejlepším případě stát jako komunikace s dobrou osobou (dokonce i nemocnou) a v nejhorším případě - ohrožením vlastního zdraví.

  • Není možné a priori dostat hepatitidu, pokud člověk neužívá léky (injekcemi), nemění sexuální partnery nebo nepoužívá bariérovou ochranu, vede zdravý životní styl a respektuje osobní hygienu. Toto je nejčastější a nebezpečný mýtus o této nemoci. Každý se může dostat na infekci, protože kontakt s biomateriálem nemocného člověka se může objevit kdekoli a kdykoliv. (Pečlivě čteme o způsobech infekce metodami domácnosti a v lékařských zařízeních).
  • Kontaktujte sporty v hepatitidě B jsou přísně zakázány. Druhý mýtus, který nemá půdu. Pokud se člověk cítí dost dobře na to, aby se zapojil do těchto sportů a to není zakázáno ošetřujícím lékařem - proč ne. Existují však některá omezení - sport by neměl být traumatický.
  • S nemocným člověkem je lepší nekomunikovat, protože existuje skutečné riziko uzavření smlouvy. Připomínáme vám ještě jednou - virus je přenášen pouze biologickými tekutinami. Hmatový kontakt (s celistvostí pokožky) - handshake, přátelské objetí a další dotyky nejsou nebezpečné. Také infekce není přenášena vzdušnými kapkami. Takže komunikujte o zdraví.
  • Hepatitida B je nevyléčitelná. Zde také lhát - na moderní úrovni vývoje medicíny je to docela možné, ale je nutné se obrátit včas na pomoc, dodržovat všechny předpisy týkající se lékařů relativní léky a další účely.

Hepatitida B - onemocnění je velmi závažné, zákeřné a nepředvídatelné. Takže znalosti a způsoby přenosu, příznaky v různých fázích a prognózy budoucnosti pomohou při rozhodování. Řešení musí být jedno, a to je jediné pravé - očkování zaručuje bezpečnost. Pokud ne ze samotné patologie, pak z přechodu na chronickou formu a vývoj komplikací - to je jisté.

Jak se přenáší a rozvíjí hepatitida typu B?

Virové hepatitidě B je přítomnost zánětlivého onemocnění jater, které je způsobeno virem. Proto je téměř nezbytné vědět, jak se přenáší hepatitida B.

Virus hepatitidy B je DNA virus, který při požití způsobuje vývoj infekčního procesu, je to jediný faktor v etiologii hepatitidy B.

Virová hepatitida B je život ohrožující nemoc, je to celosvětový problém veřejného zdraví. Toto onemocnění může mít akutní a chronický průběh, zvyšuje riziko úmrtí na cirhózu jater a primární rakovinu jater (hepatocelulární karcinom).

Celosvětově bylo asi 2 miliardy lidí infikováno virem hepatitidy B, asi 360 milionů lidí na světě trpí chronickou hepatitidou B, více než 780 000 lidí ročně umírá z této nemoci. Zvláště prevalence onemocnění v zemích Asie a Afriky.

Jak mohu dostat virus hepatitidy B?

Virus hepatitidy B má velmi vysokou virulenci - dostatečnou k infekci jedné desetiny tisícin mililitru (0,0001 ml).

V tomto ohledu je třeba znát přenosové faktory tohoto extrémně nebezpečného viru. Virus hepatitidy B se nachází v krvi a dalších tělesných tekutinách (slin, vaginální sekrece, sperma, mateřské mléko, slzy, moč, pot).

Způsoby přenosu viru:

  1. Z matky na dítě - nejčastější způsob přenosu viru hepatitidy B na světě (kvůli vysokému výskytu onemocnění v rozvinutých zemích Asie a Afriky). Virus může být přenášen přímo při porodu. S tímto přenosem hepatitidy B se cesta nazývá "vertikální".
  2. Prostřednictvím infikované krve je zapotřebí zanedbatelné množství krve, takže když přichází do styku s ranou nebo se střetává na lidské tělo, virus vstupuje do krevního oběhu, začíná se množit a způsobuje infekční proces.

Například virus může být přenášen v následujících případech:

  1. Sdílení jehel, injekčních stříkaček nebo jiných injekčních pomůcek pro různé léky, včetně léků.
  2. Transfúze krevních složek z infikovaného dárce.
  3. Punkcí nebo řezem v případě nehody (náhodném poranění injekční jehlou z injekční stříkačky na ulici, jak je tomu pracovníků zdravotní péče - náhodnému poškození kůže na různé nástroje, styku s krví pacienta - jehly, skalpel);
  4. Sexuální přenos - asi 30% sexuálních partnerů infikovaných pacientů může dostat z nich hepatitidu B, když mají sex bez kondomu (včetně orálního sexu).
  5. Existuje malé riziko přenosu viru hepatitidy B do domácností, které přicházejí do styku s krví - například virus může být přenášen pomocí kartáčku na zuby, manikúru a holicího strojku. To platí zejména při návštěvě kosmetických salónů, kde je takový nástroj špatný nebo vůbec ne dezinfikovaný.
  6. Hepatitida B se přenáší při návštěvě zubaře, tetovacích salonů nebo piercingu a za použití opakovaně použitelného, ​​nedezinfikovaného přístroje.
  7. Kousnutí infikovaných lidí nebo když se krev dostane na kůži při krvácení, které má škrábance, rány.

Vzhledem k tomu, že množství viru v slinách, slzách, mateřském mléku nestačí k rozvoji infekčního procesu, domácího způsobu přenosu viru hepatitidy B dotykem, polibek není popsán. Kojení je povoleno u matek s onemocněním, takže virus nemůže být přenášen.

Jak se nemoc rozvíjí?

Po vstupu do krve, bez ohledu na přenosovou cestu, se virus lidské hepatitidy B začíná množit v lidském těle. Inkubační doba (období od infekce virem až po nástup symptomů onemocnění) může trvat 30 až 180 dní (v průměru 90).

Po infekci mohou nastat takové stavy:

  1. Kompletní zotavení (90-95% dospělých nemocných, zdravých dříve).
  2. Fulminantní hepatitida (velmi vysoká mortalita).
  3. Chronická hepatitida.
  4. ... Víru nesoucí.

Věk pacienta má velký význam pro prognózu a průběh onemocnění:

  • u dětí do 1 roku se infekce stává chronickou v 80-90% případů;
  • u dětí ve věku 1-5 let - v 30-50% případů se vyvine chronická varianta onemocnění;
  • Pouze 30-50% dospělých má příznaky infekce; Pouze 2-5% onemocnění se stává chronickým.

Akutní hepatitida B: funkce

Příznaky akutní hepatitidy B se objevují po tomto období a zahrnují obecnou slabost, nevolnost, zvracení, tupé bolesti břicha, horečku. Někteří pacienti mají žloutenku skléry a kůže, ztmavují moč - to jsou důsledky poruch metabolismu bilirubin. Asi 20% pacientů hlásí bolesti v suglubu. Ve všeobecných klinických rozborech se zvyšují hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhledem k tomu, že je pozorována často jaterní forma akutní virové hepatitidy B, mnoho pacientů nekonzultuje lékaře nebo má nesprávnou diagnózu.

V 90 až 95% případů nevyžaduje přítomnost akutní formy zvláštní léčbu. Neexistuje žádný důkaz účinnosti antivirových léčiv nebo hepatoprotektantů (Essentiale a podobně) v nekomplikovaném průběhu onemocnění.

Spontánní zotavení z infekce se objeví u 95% zdravých dospělých před infekcí.

Při fulminantní (velmi maligně se vyskytující, fulminantní) hepatitidě dochází k symptomatické léčbě jaterní insuficience. V takových případech je úmrtnost snížena transplantací jater.

Chronická hepatitida B

Vývoj chronické virové hepatitidy B je nepříznivým výsledkem infekce tímto patogenem. Benigní průběh onemocnění u pacientů se může objevit malátnost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem nebo zácpa, bolesti v kloubech. V pozdějších stádiích, jsou známky selhání jater - žloutenka, svědění, tmavá moč, ztráta hmotnosti těla, zvýšené krvácení, zvýšení velikosti jater.

Chronické onemocnění je varianta fázovým toku - integrační fázi (virus je přítomen v lidském těle, ale není násobit) a replikační fáze (virus aktivně reprodukuje sám).

Léčba je prováděna pouze zkušenými lékaři pod kontrolou laboratorních diagnostických metod a závisí na fázi (replikaci nebo integraci) nemoci. Antivirotika, která jsou u této choroby používána, jsou velmi drahé. Bohužel účinnost dokonce i takové léčby je dostatečně nízká, úplné zotavení se obvykle neobjeví, ale průběh onemocnění se stává příznivějším.

V pozdějších stadiích může chronická virový hepatitida B vést k vzniku cirhózy nebo primární rakoviny (hepatocelulárního karcinomu) jater.

Prevence (doporučení WHO)

Imunizace populace vakcínou proti viru hepatitidy B je základem prevence tohoto onemocnění.

WHO doporučuje očkování všech dětí s vakcínou proti hepatitidě B bezprostředně po narození, nejlépe během prvních 24 hodin života.

Očkování se skládá ze 3 nebo 4 injekcí podle vakcinačního plánu. Účinnost - U 95% dětí je přetrvávající imunita proti viru hepatitidy B.

Děti mladší 18 let, které nebyly očkované bezprostředně po narození, by měly být rovněž očkovány proti této chorobě.

Následující skupiny dospělých musí být také očkovány:

  • pacienti, kteří často dostávají krevní transfúze; pacienti na substituční léčbě ledvin ("umělá ledvina", hemodialýza); příjemci transplantace orgánů;
  • vězni ve věznicích;
  • injekčními uživateli drog;
  • lidé, kteří mají sex s pacienty s virovou hepatitidou B; lidé, kteří mají promiskuitní sexuální život;
  • zdravotničtí pracovníci - zejména ti, kteří mají kontakt s krví;
  • Cestovatelé před přesunem do endemických zón (země Asie nebo Afriky).

S pomocí očkování bylo možné v některých zemích snížit úroveň infekce a výskytu chronické virové hepatitidy B u dětí z 8-15% na 1%.

Důležitou roli hraje zavedení přísné kontroly bezpečnosti krevních výrobků, komplexní přehled dárců.

Také posílit rozvoj společnosti a vzdělávání v každé zemi pomáhá snížit četnost infekce virem hepatitidy B (například v důsledku snížení počtu injekčních uživatelů drog, vzhledem k závazku k zásadám bezpečného sexu).

Jak může být hepatitida B přenášena v každodenním životě: způsob infekce a riziko onemocnění

Obrovský počet lidí po celém světě trpí hepatitidou B a každoročně se tento počet stále zvyšuje. Většina nemocných, lidé ve věku od 20 do 45 let. Přes očkování se onemocnění nevzdává své pozice, i když před vynálezem vakcíny ohromilo mnohem větší počet lidí. Hepatitida ničí jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím, jako je cirhóza a rakovina jater.

Existují pouze 4 typy onemocnění, ale nejčastější je hepatitida B. Je schopna v krátké době ovlivnit všechny vnitřní orgány, cévy a klouby, vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu.

Co je hepatitida B a jak je nakažlivá?

Virová hepatitida B může mít různé formy a je doprovázena různými příznaky. U některých pacientů se v žádném případě nezjavuje a je dlouhou dobu asymptomatická, zatímco u jiných pacientů vyvolává násilnou reakci organismu. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém se v těle produkují protilátky, které napadají vlastní zdravé buňky.

Hepatitida B nebo sérová hepatitida je virus obsahující DNA, který je odolný jak vysokým, tak nízkým teplotám. Její kultivace v laboratoři je nemožná, což značně komplikuje proces studia viru. Je zajímavé, že hepatitida B je nejen v krvi, ale ve všech orgánech a tkáních těla.

A dokonce i zdravý člověk může být nositelem viru a představuje nebezpečí pro ostatní. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že virus může zachovat své vlastnosti po dlouhou dobu, zůstává na lnu a na předmětech se stopami krve pacienta. Jednoduchá voda nebo čisticí prášek, nelze jej likvidovat. Zde pomůže pouze léčba formaldehydem, chloraminem nebo peroxidem vodíku.

Riziková skupina zahrnuje lékařské pracovníky přímo v kontaktu s krví pacientů (sestry, laboranty) a drogově závislých. Mimochodem, druhé, dostanete hepatitidu B ve více než 85% případů.

Způsoby infekce hepatitidou B a jejího nebezpečí

Způsoby výskytu hepatitidy

V podstatě se nemoc přenáší krví, ale jsou možné i jiné způsoby infekce: slinami, močí, spermatem. Pouze jedna kapka jakékoli fyziologické tekutiny, která padla na poškozenou kůži, v poškrábání nebo oděru. Vysoké riziko infekce hepatitidy B se vyskytuje ve všech chirurgických zákrocích, od komplexních kavitárních až po jednoduché (otevření abscesů, léčba řezů).

Je důležité, aby nástroje vašeho zubaře, tetování, kosmetičky a manikérky byly sterilní

Často infekci předchází návštěva manikúry a tetování, plastické chirurgie a některých kosmetických procedur. Nebezpečí může dokonce představovat běžnou návštěvu zubaře. A přesto se můžete nakazit polibkem, pokud je poškozena celistvost slizniční vrstvy v ústech nebo během sexuálního styku.

Nejčastěji je diagnostikována hepatitida B u drogově závislých, s opakovaným používáním špinavých, infikovaných stříkaček, stejně jako u pacientů, kteří byli transfuzováni s jinou krví.

V každodenním životě je také možné infekci a může vést k tomu, že si ji můžete vychutnat sám se zubním kartáčem, hřebenem nebo holicí strojkou. Zvláště tam, kde jsou na pokožce zdravé osoby nějaké jemné řezy a oděry. V tomto případě dochází k infekci v 98-100% případů.

Dalším zaručeným způsobem přenosu viru je transplacentální (dítě z nemocné matky během těhotenství). Nejčastěji se dítě nakazí během porodu, prochází porodem nebo během kojení.

Nemoc se nemusí projevit dlouho. Takže od okamžiku infekce až do výskytu prvních příznaků může trvat asi 4-6 měsíců. Za prvé, člověk se cítí slabý, zvracení, vysoká horečka, bolesti kloubů a svalů, krvácení z nosu, ospalost, krvácející dásně. Ale také se stává, že onemocnění se objeví náhle, dochází k trvalému zvracení, zácpě, ztrátě chuti k jídlu, závratě.

Játra se značně zvětšují, výkaly jsou bílé a moč je velmi tmavá. To vše je doprovázeno žloutnutím kůže, bělma očí a sliznic. Během tohoto období zhoršení stavu dochází k závažnému svědění a kožním vyrážkám, zvyšování sleziny, tachykardii, hypotenzi.

Pokud je léčba zahájena včas, příznaky zmizí rychle, ale také se stane, že se tělo nemůže vyrovnat s infekcí a onemocnění trvá na chronické formě. Na druhé straně často končí cyrózou nebo onkologií, akutním selháním jater.

A akutní stadium onemocnění trvá asi měsíc, subakutní - 5-6 měsíců, a teprve pak přijde chronická. Ačkoli existují případy, kdy hepatitida okamžitě získala chronickou formu.

Podívejte se na krátké video o způsobech přenosu a rizicích hepatitidy:

Existuje několik variant choroby:

  • vymazána;
  • světlo;
  • subklinický (asymptomatický);
  • průměr;
  • těžké;
  • anicteric.

U novorozenců je často diagnostikován maligní průběh hepatitidy, doprovázený úplnou nekrózou jater, intoxikací a poškozením mozku. Tato podmínka zpravidla končí smrtelným výsledkem.

Při nejmenším podezření na virovou hepatitidu je nutné podstoupit kompletní klinické vyšetření. Skládá se z vizuálního vyšetření a palpace jater. Poté je nutné darovat krev ALT a AST, stanovit stav jaterních buněk, provádět ultrazvuk a biopsii.

Abychom zabránili chronickému vývoji patologie, pomůže nám včasné povinné očkování, které se podává malým dětem při narození, a opakuje se po 3 a 6 měsících. U dospělých přetrvává účinek očkování po dobu 7-10 let, po které je nutná revakcinace.

Rizikové skupiny mezi obyčejnými lidmi

Očkování z hepatitidy významně snižuje riziko onemocnění, zejména u dětí. Dospělí (ve věku více než 20 let) často opomíjí opakované očkování, což zvyšuje riziko možné infekce. V zemích třetího světa je takové onemocnění mnohem častější a je hlavní příčinou rakoviny jater a následné vysoké úmrtnosti.

Kdo je ohrožen hepatitidou B?

Hlavními způsoby infekce jsou krev a sexuální kontakt. Přes sliny se virus vyskytuje méně často, a když kašel a kýchání, není možné infikovat.

Jak se přenáší hepatitida B v domácnosti?

Používání kondomů může snížit riziko infekce hepatitidou B

Pro virus hepatitidy B je charakteristický to, že je obsažen ve všech fyziologických tekutinách lidského těla: v moči, slinách, krvi, výkonech a slzách. Může se však infikovat pouze tehdy, když se tyto tekutiny dostanou na poškozenou pokožku zdravého člověka, a to prostřednictvím otevřených ran a poškrábání, odřenin.

Prostřednictvím běžné misky se můžete dostat do infekce, pokud zdravá, neinfikovaná osoba v ústech obsahuje praskliny nebo rány na sliznici. Proto lze říci, že infekce způsobená domácností je extrémně vzácná.

Při pohlavním styku se špatnou hepatitidou dochází vždy k infekci a při líbání je možné s mikrotrhlinami a škrábancimi v ústní dutině. Přes handshake, objetí, stát se nositelem viru je nemožné. Během těhotenství, od nemocné matky, dítě dostává hepatitidu ne vždy, ale pouze v 5% případů. Ale v procesu porodu - infekce je zaručena.

Prognóza života pacienta je obecně příznivá, ale pouze za určitých podmínek. Včasná léčba, odmítání zlozvyky (alkohol, drogy a tabák), dodržování diety, výkon všech lékařských předpisů a pravidelném užívání léků, je klíčem k dlouhému a šťastnému životu.

Hepatitida v rodině. Doporučení

Pokud člověk žije s osobou s hepatitidou, pomohou některým jednoduchým pravidlům vyhnout se nebezpečí. Jejich přísné dodržování pomůže chránit zdravé členy rodiny před infekcí.

Hlavní preventivní opatření:

Jednotlivé položky osobní hygieny jsou velmi důležité, protože i sušená krev nese nebezpečí

  • včasné očkování;
  • zdravý životní styl, odmítnutí špatných návyků;
  • osobní hygienické potřeby;
  • návštěva pouze osvědčených kosmetických místností a zubních kliniky;
  • vyhýbání se příležitostnému sexu;
  • pravidelný průchod preventivních lékařských prohlídek.

Všichni členové rodiny žijící ve stejném bytě s osobou s hepatitidou jsou ohroženi. Proto je třeba pečlivě dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Dokonce i nejmenší škrábanec na pokožce zdravého člověka může vést k nástupu onemocnění. Při jakémkoli podezření na hepatitidu In je nutné se s lékařem obrátit na průchod vyšetření a podání krve.

Závěr

  1. Hepatitida B je nebezpečné a velmi závažné onemocnění přenášené fyziologickými tekutinami a krví.
  2. Chcete-li se ochránit před onemocněním, může to být pravidelné očkování proti hepatitidě, prováděné každých 10 let.
  3. Dodržování základních opatření osobní hygieny dokáže chránit před infekcí v každodenním životě.
  4. Zdravý životní styl, správná výživa, odmítnutí tetování a piercing, snižují riziko onemocnění.
  5. Může se nakazit hepatitidou pouze tehdy, když dostanete krev, sliny, zranění moči v ráně nebo oděru na pokožce zdravého člověka.
  6. Nechráněný sex vede vždy k rozvoji hepatitidy B.

Viz video s doporučením lékařů, jak se vyhnout nebo léčit hepatitidu B:

Hepatitida B: příznaky, prevence, infekce

Infekční poškození jater hepatitidou B probíhá poměrně tvrdě a může způsobit četné komplikace, mezi nimiž lze poznat cirhózu jater a stenózu žlučovodů. Nebezpečí infekce je v přímém kontaktu s krví. U vody a potravinářských produktů se tento typ viru nepřenáší. Riziko infekce hepatitidou B se vyskytuje při použití nesterilních zdravotnických prostředků, například v stomatologii. Lidé, kteří jsou závislí na drogách, jsou často nemocní.

Žloutenka je jedním z nejdůležitějších příznaků zánětu jater. Nejčastěji se projevuje hepatitidou B.

Příčiny hepatitidy B a cesty infekce

Hlavní a jedinou příčinou hepatitidy B je infekce tímto virem. Je stabilní ve vnějším prostředí: například v místě krve na holicí strojku může žít více než 4 dny. A když je zmrzlý, zůstane životaschopný až 10-15 let. Ohýbá virus virové hepatitidy B pouze se zvláštním ošetřením, například prodlouženým varem.

Dokázalo se, že není možné zachytit infikované produkty špinavými rukama, kontaminovanou vodou infikovanou hepatitidou B a C. Infekce může nastat pouze v krvi. Trasy přenosu mohou být přirozené a umělé.

Nejčastějšími způsoby léčení jsou zdravotní způsoby: krevní transfúze, nedostatek sterilního nástroje, který se například používá k odběru vzorků krve. To je však nyní nepravděpodobné, protože se používají jednorázové nástroje.

Určité riziko infekce hepatitidy existuje v zubním lékařství, takže vážné kliniky jakékoli formy vlastnictví při zpracování nástrojů používají systém "Anti-hepatitida a anti-AIDS", který zaručuje ochranu před přenosem viru.

Infekce může také nastat při invazivních metodách vyšetření, například při provádění GVHD (vyšetření žaludku pomocí sondy), vyšetření na zrcadlech při návštěvě gynekologa. Všichni lékaři jsou o těchto rizicích obeznámeni, takže zpracování nástrojů je velmi pečlivě prováděno, neustále monitorováno společností Rospotrebnadzor. Umělé způsoby přenosu hepatitidy jsou pečlivě sledovány.

Přírodní cesty přenosu viru jsou pravděpodobnější. Pokud jde o hepatitidu B, je to sexuální způsob přenosu. K hepatitidě S tím se jedná o menší míru.

Hepatitida C je nepravděpodobné, že by byla infikována v každodenním životě, protože tam musí být velmi vysoká dávka infekce, jinými slovy, velké množství krve infikované osoby se musí dostat na otevřenou ránu jiné osoby.

Infekce virem hepatitidy B v každodenním životě je reálnější. Sady na manikúru, zubní kartáčky, nůžky pro účes, dokonce i nádobí se mohou stát zdrojem infekce.

Jak jinak se přenáší hepatitida B?

Mnoho pacientů neví, jak se přenáší hepatitida B. Způsoby infekce - jakékoliv povrchy rány. Virus se přenáší přesně stejným způsobem jako hepatitida C, a to v krvi. Například při použití nezpracovaných opakovaně použitelných lékařských a kadeřnických nástrojů. To je jen tehdy, jestliže je pro infekci hepatitidou C nutné, aby organismus pronikl do mnoha patogenů, pak je možné dostat hepatitidu B, a to i v případě, že se do krve dostala mikroskopická dávka virů. Například stačí jen injekce injekční stříkačky, kterou pacient použil. Také u hepatitidy B je riziko sexuálního přenosu mnohem vyšší. Dokonce i dítě má riziko, že se stane nosičem viru. Nemocná matka může přenášet infekci na dítě během porodu.

Můžu dostat hepatitidu B i při kousnutí komárem? Ne, je to mýtus. Odpověď na otázku, zda je možné zachytit hepatitidu B, když je kousnut hmyzem, který sání krve, je možný pouze jeden. Negativní. Žádný hmyz není nosičem a nosičem infekce.

Infekce hepatitidy B

Po infekci hepatitidou B se infekce krevním řečištěm proniká játry a usazuje se v buňkách. Vlastní imunitní buňky těla rozpoznají infikované oblasti jater a začnou je ničit.

Při současném viru hepatitidy B v krvi se mohou dostat do jiných orgánů, což Mimojaterní projevy lézí štítné žlázy, kloubů, krevních cév (v tomto případě je charakteristické hemoragická vyrážka). Někdy je člověk jednoduše nosičem viru, ale není nemocný. Častěji se však onemocnění projevuje velmi těžko, ovlivňuje játra a dokonce i trávicí trakt.

Symptomy hepatitidy B

Doba inkubace trvá až šest měsíců. Existují případy, kdy se příznaky hepatitidy B objevují až rok po infekci, protože dávka virů v krvi byla malá.

Nemoc se vyvíjí postupně: stále častěji, únava, chuť k jídlu klesá, teplota stoupá. Pacienti si pak všimnou, že moč se stala tmavou, stolice se změnila v barvě, v horní části břicha nebo v pravé straně byly nepříjemné pocity. Pak se projeví žloutenka.

Jak je hepatitida B? Pacienti trpí onemocněním je mnohem těžší, než hepatitidou C. Ve většině rozvojových jasný žloutenka, zvýšená játra, bolest kloubů, svalů, kožní vyrážka s těžkou svědění, kopřivka, intoxikace, vysoká horečka, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu.

Trvání onemocnění závisí na stupni závažnosti, stejně jako na stavu imunitního systému pacienta.

Důsledky hepatitidy B

Pokud máte podezřelé příznaky hepatitidy B, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Faktem je, že následky hepatitidy B mohou být naprosto nepředvídatelné. Infikovaná osoba může vyvinout tzv. Fulminantní fulminantní hepatitidu - vzácnou, ale velmi těžkou formu onemocnění s těžkou žloutenkou, hemoragickou vyrážkou, intoxikací, selháním jater.

Pokud pacient nedostane pomoc včas, může dojít k hemoragickému syndromu - více vnitřnímu krvácení. Objevují-li se v důsledku poškození jater koagulace krve zhoršuje viry.

S fulminantní hepatitidou je také možné jaterní kóma (játra nemohou správně vyčistit krev toxinů, což způsobuje, že pacient je potlačen a pak spadne do kómatu). U této formy hepatitidy je prognóza extrémně nepříznivá a je možný smrtelný výsledek.

Za jakých podmínek se vyvine závažná forma onemocnění? Závisí na stavu imunity pacienta v době infekce a dávce virů, které vstoupily do těla.

Stává se, že pacient si nevšimne své nemoci? Tyto nemoci často projevují jen slabost a únavu. A takový pocit zažívá každý pracující občan. Pacienti se dozví o své nemoci zcela náhodou. Např. Před plánovanými operacemi jsou pacienti vždy vyzváni k provedení testů na hepatitidu.

Jaké následky mohou nastat, pokud není hepatitida B léčena? Onemocnění je velmi nebezpečné, protože může vyvolat vznik cirhózy a maligních nádorů jater. Je však třeba poznamenat, že komplikace se vyskytují pouze u těžkých forem onemocnění, těžké žloutenky, selhání jater nebo chronické chronické hepatitidy. Akutní hepatitida, jestliže probíhá bez žloutenky, nemůže vyvolat rychlé hrozivé následky.

Jak brzy jsou komplikace hepatitidy B? Je obtížné říci, v jakém časovém jsou tvořeny komplikací hepatitidy B. Je to všechno velmi individuální: někteří trpí cirhózou jater je již v mládí, zatímco jiní žijí na stáří s chronickou hepatitidou a žádné komplikace neprojevil. Mohu jen říci, že čím dříve se začnete léčit a čím přísněji dodržujete doporučení lékaře, tím více pravděpodobností, že se nikdy nesetkáte s komplikacemi. Dokonce i v případě, že nemoc již přešla do chronické formy, může být pod kontrolou.

Hepatitida B: Jaké testy mám vzít?

Budeme se zabývat otázkou, jaké testy je třeba provést v případě hepatitidy B. Lékaři zjistí možné příčiny infekce, provedou analýzu moči a výkalů. Ale co je nejdůležitější, samozřejmě - detekce markerů viru hepatitidy B v krvi.

Jaké jsou vlastnosti léčby onemocnění?

U hepatitidy B lékaři pečlivě monitorují změny v krvi pacienta po dobu šesti měsíců. Existují zvláštní příznaky, na kterých odborníci určují, zda se osoba bude moci samostatně zotavit nebo zda nemoc hrozí, že půjde do chronické fáze. Pokud je forma jater a pacient sám léčí onemocnění, předepisují se hepatoprotektory, multivitamíny, dieta č. 5, hepatitida B.

Lék pro všechny přichází různými způsoby, jeden trvá déle než půl roku, zatímco u jiných není virus v krvi detekován po 2-3 měsících.

Pokud se akutní hepatitida B vyskytne v mírné nebo středně těžké formě, pacienti se úspěšně uzdraví. Pokud je v nemocnici zjištěna žloutenka, těžké formy nebo výrazné změny v krvi pacienta.

Pokud se nemoc dostane do chronické fáze? Předepište pacientové antivirové léky. Vyjíždějí mimo nemocnici po dobu šesti měsíců.

Jak často se onemocnění stává chronickým? Přibližně 80% lidí infikovaných hepatitidou B se zotavuje a u 20% pacientů se onemocnění stává chronickým.

Mohu znovu dostat hepatitidu B? Po vyléčení člověk tvoří celoživotní imunitu.

Prevence virové hepatitidy B

Existuje specifická prevence proti hepatitidě B. Nejlepší způsob, jak se chránit proti viru hepatitidy B, je očkování. V naší zemi jsou všechny děti v prvním dni života očkovány proti tomuto viru. Vzhledem k tomu, že postupně se vytváří imunita dětí, očkování proti virové hepatitidě B se provádí v několika stadiích (bezprostředně po narození, 1 měsíc a 6 měsíců). Děti, jejichž matky jsou nemocné hepatitidou B, jsou očkovány v kratší době (první den, 1 měsíc, 2 měsíce a rok).

Je to velmi nezbytný postup, protože dítě musí přijít do kontaktu s lékařskými nástroji od narození. Rozštěpte děti snadno. Vzhledem k tomu, že vakcína proti hepatitidě B je zahrnuta do Národního kalendáře preventivních očkování, výskyt tohoto viru se v posledních letech mnohdy snížil.

Diagnostika hepatitidy B

Pacienti s diagnózou "hepatitidy B" jsou povinně zaznamenáni po objasnění diagnózy a závažnosti onemocnění. Tito pacienti se musí alespoň jednou za šest měsíců objevit u specialisty na infekční onemocnění, aby doktor mohl sledovat vývoj onemocnění.

Pokud bylo provedeno očkování proti hepatitidě typu B, je načasování a četnost očkování splněna a onemocnění by se nemělo bát alespoň 7-10 let. Po uplynutí stanovené doby se doporučuje revakcinace (opětovné očkování proti hepatitidě B).

Pokud diagnóza prokázala, že se již vytvořila chronická hepatitida B, nemůže virus v lidském těle samotný zmizet. Ve vnějším prostředí varem virus zabije po dobu půl hodiny, v autoklávu na 120 ° C po dobu 45 minut. Také je virus vystaven působení peroxidu vodíku, chloraminu a dalších antiseptických látek.

Infekce způsobená hepatitidou prostřednictvím hmyzu, komárů a jiného hmyzu je nemožná, protože virus v jejich těle není životaschopný.

Prostřednictvím nádob na zvedání hepatitidy B je teoreticky možné, protože infekce vyžaduje malou dávku infekce. Pokud se slina pacienta dostane na nádobí, která bude potom použita jinou osobou, aniž by byla předem promyta, hrozí riziko infekce. Zvláště pokud máte obavy z parodontálních onemocnění, trhliny, rány na ústní sliznici.

Vakcíny proti hepatitidě B

Vakcíny proti hepatitidě B se provádějí podle schématu, která je popsána níže.

0-1-6. To je první inokulace; druhý - měsíc od prvního; třetí - šest měsíců od prvního.

Existují však mimořádné situace, kdy je hrozba infekce velmi vysoká, pak je možné změnit plán očkování a tím i jejich početnost. Například očkování se neprovádí třikrát, ale 4. Takže 3x vakcína se podává do jednoho měsíce s určitou multiplicitou a čtvrtá - do 1 roku od prvního očkování.

Po očkování proti hepatitidě B

Vakcína chrání asi 10 let, po které je nutné provést posilovač. Šest měsíců po ukončení léčby se doporučuje darovat krev pro analýzu, aby zjistila, zda účinkuje. Koneckonců se může stát, že po imunizaci hepatitidy B z nějakého důvodu se nevytváří imunita. Například pokud byla vakcína skladována nesprávně. Proto je nutné testy provést znovu. Pokud imunitní odpověď na virus hepatitidy B oslabila, musíte udělat ještě jednu inokulaci.

Výživa pro hepatitidu B

Je nutné sledovat dietu, užívat vitamíny, vyhnout se fyzické námaze a zcela eliminovat alkohol. pro hepatitidu B je předepsána zvláštní strava

Chci si uvědomit, že chronická hepatitida se po svátcích zvlášť zhoršuje: lidé přejídávají mastnými a akutními, a také si dají alkohol. Nedodržuje-li se doporučení lékaře, může dojít k relapsu onemocnění.

Jaký druh stravy 5 pro hepatitidu B

Jaká je nejvhodnější strava pro hepatitidu B? Je pravidlem, že pokud je hepatitida B předepsána dieta číslo 5. Příklady stravy pro hepatitidu B jsou popsány níže.

Tabulka číslo 5 je předepsána pro onemocnění jater a žlučových cest. Potraviny se užívají teplé, ve vařené a zapečené formě 5-6krát denně.

Slané pokrmy jsou mírné.

Povolené produkty

Chléb - včerejší pečení nebo sušená pšenice, žito, "doktorské" a jiné druhy chleba; cookies z nepohodlného těsta.

Polévky - Různé polévky ze zeleniny, obilovin, těstovin na zelenině nebo mléčné výrobky, ovocné polévky.

Miska z masa a drůbeže - výrobky z chudého hovězího masa a drůbeže ve vařené podobě nebo pečené po vaření, vařené kusem nebo nakrájené. Párky.

Jídla z ryb - Různé nízkotučné odrůdy ryb (treska, štika, navaga, šťuka, kapra, štikozubec) ve vařené nebo parní formě.

Zelenina - různé druhy zeleniny a bylin, nekyslé zelí, konzervovaný zelený hrášek, zralé rajčata.

Miska z mouky, obilovin, luštěnin a těstovin - drobivé poloviční viskózní obiloviny, pudinky, pečivo, obzvláště užitečné pokrmy z ovesných vloček, kaštanová kaše.

Vejce- 1 vejce denně (přidání jídla), bílkovinná omeleta.

Ovoce, bobule, sladké pokrmy - různé druhy ovoce a bobuloviny, s výjimkou velmi kyselých; ovocné konzervy, kompoty, kissels, citron s čajem, cukr, džem, med.

Tuky - máslo a rostlinný olej (do 50 g za den).

Občerstvení - namočený sleď, slaný kaviár, saláty, vinaigretty, želé ryby.

Mléko, mléčné výrobky - mléko s čajem, kondenzované, suché, sýrový sýrový, zakysaná smetana v malém množství, sýry nejsou ostré (například holandské). Těstovinový sýr a tvarohové výrobky jsou zvláště užitečné.

Nápoje - čaj a měkká káva s mlékem, nekyslé ovocné a bobulové džusy, rajčatová šťáva, vývar z divoké růže.

Zakázané produkty

Všechny alkoholické nápoje.

Čerstvé pečivo, výrobky z těsta (koláče, palačinky, plátky, smažené koláče).

Polévky na maso, ryby, houbové vývary.

Tučné stupně hovězího, jehněčího, vepřového, husa, kuřecího masa, kachen.

Mastné odrůdy ryb (stellate jeseter, jeseter, beluga, sumec), kaviár.

Špenát, šťovík, ředkvička, ředkvička, zelená cibule, fazole, hořčice, pepř, křen; nakládaná zelenina, konzervy, uzené maso; houby.

Brusinky, kyselé ovoce a bobule.

Zmrzlina, výrobky se smetanou, čokoládou.

Studené nápoje, černá káva, kakao.

Vaření tuků, tuků; tvrdé vařené vejce a smažené.

Nabídka vzorku

8-9 hodin: Vinaigrette se zakysanou smetanou; čaj s mlékem; máslo; chléb; tvaroh; 20 g namočeného sledě.

12-13 hodin: vařené a pečené maso; drcená kaše z pohankové hmoty; šťávy.

16-17 hodin: zeleninová vegetariánská polévka se zakysanou smetanou; vařené ryby s vařenými brambory a mrkví; kysané zelí; kompot z čerstvého ovoce.

19-20 hodin: těstoviny s tvarohem; pečené kapustové pečivo; ovocné a bobulové kompoty.

22 hodin: ovocné a bobulové želé; bun.

Jak vyléčit onemocnění při akutní hepatitidě

Snídaně: omeletová proteinová pára; Pohanková mléčná mléčná krupice; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Oběd: Vegetariánská kaše s perlovým ječmenem a zeleninou; Masové steaky z masa z masa s omáčkou z mléka; bramborová kaše s rostlinným olejem; želé z ovocné šťávy.

Odpolední občerstvení: pečené jablka

Večeře: sýrová parní sufle; čaj; chléb a máslo.

Před spaním: ovocné džusy.

Celý den: 200 g žitného chleba; 60 g másla; 25 g cukru.

Po lepším pocitu

Číslo varianty 1. Snídaně: sýrový souffle, pečený v zakysané smetaně; mléčná rýžová kaše; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Oběd: Mléčná polévka; plněné zelí plněné vařeným masem s rostlinným olejem; jello z jablečného džusu; žitný chléb.

Odpolední občerstvení: čaj; chléb a máslo.

Číslo varianty 2. První snídaně: vaječná bílá omeleta; ovesná kaše; čaj s mlékem.

Druhé snídaně: jablko.

Oběd: polévka z různé zeleniny; masové míčky na páře, pečené v zakysané smetaně; mrkev guláš; želé z hroznové šťávy.

Večeře: pohanková kaše; čaj; chléb a máslo.

V noci: sklenici jogurtu.

Celý den: 200 g pšeničného chleba; 200 g žitného chleba; 80 g másla; 50 g cukru.


Předchozí Článek

PCR pro hepatitidu B

Související Články Hepatitida