Infekce virem hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Část krve obsahující virus viru hepatitidy je hlavním zdrojem infekce

Zdravá játra jsou zárukou dobrých životních podmínek, ale ne všichni obyvatelé světa se mohou pochlubit zdravou játrou, protože podle zdravotních indikátorů je asi 30% populace nemocné tímto nebo onemocněním jater. Nebezpečí a zákeřnost takových patologií spočívá v tom, že prakticky všechna onemocnění jater v počátečních stádiích nemají závažné příznaky, ale pouze tehdy, když onemocnění objeví závažnější stadia vývoje.

První ze všech patologických stavů jater je hepatitida, která sama o sobě kombinuje několik typů akutních a chronických difúzních lézí jater, ve většině případů virového původu. V praxi lékařů se nejčastěji vyskytují virové hepatitidy skupiny A, B, C, D, které jsou pro lidské zdraví poměrně nebezpečné a mohou vést k smrti člověka.

Viry hepatitidy těchto skupin jsou léky studovány, ale navzdory jejich schopnostem, pro mnohé, diagnóza "hepatitidy" zní jako věta, protože je nemožné léčit. Každý z hepatitidních virů je hepatotropní, to znamená, že postihuje jaterní buňky, s následným poškozením vnitřních orgánů a systémů. Vzhledem k složitosti a nebezpečí této nemoci se mnozí zajímají o otázku, jak se hepatitida přenáší z člověka na člověka a jaké jsou jeho důsledky?

Jak se přenáší hepatitida C?

Hepatitida C - nejzákeřnější typ viru, který je také nazýván „jemný zabiják“, protože mohou žít několik let v lidském těle a v žádném případě nevykazují samy, ale vnitřní orgány velké škody a pomalu ničí celé tělo. Pacienti nebo nosiče viru hepatitidy C nelze odlišit od zdravých lidí. Nemoc má pomalý tok a nezpůsobuje podezření žádné osobě. Infekce hepatitidou C se nejčastěji vyskytuje následujícími způsoby:

  • Hematogenní nebo parenterální cesta (přes krev) - krevní transfúze nebo použití běžné jehly ze stříkačky několika lidmi.
  • Kontakt. Bude nakažena hepatitidou C v kosmetických salonech, dělá piercing, tetování, nůžkami pro manikúru a dalšími nástroji, které nebyly podrobeny potřebné sterilizaci a obsahovaly na povrchu infikovanou krev nemocné osoby.
  • Lékařská manipulace. V průběhu chirurgického zákroku, zavedení léků, zubních procedur, existuje také riziko, že se tato nemoc porodí.

Lékařské nástroje, které neprošly potřebnou sterilizací - zvyšují riziko vzniku hepatitidy

  • Sexuálně přenosná infekce. Vyskytuje se poměrně zřídka a pouze u 3% případů s nechráněným pohlavním stykem. Hepatitida C se přenáší sexuálně pouze v případech nechráněného pohlavního styku. Nepatrný přenos viru prostřednictvím orálního sexu.
  • Intrauterinní infekce plodu. Tato cesta infekce je také vzácná, v méně než 5% případů. Ale nebezpečí infekce dítěte v procesu porodu je poměrně vysoké. Neexistují přesné informace o tom, zda může být onemocnění přenášeno na dítě prostřednictvím kojení, ale v případech, kdy je matka nemocná hepatitidou C, se doporučuje zrušit kojení.

Infekce hepatitidou B krví

V kterémkoli z výše uvedených případů se hepatitida C přenáší pouze krví.

Způsoby infekce hepatitidy B

Porážka jater viru hepatitidy B téměř ve všech případech je poměrně obtížná a zahrnuje řadu komplikací včetně cirhózy jater nebo stenózy žlučovodů. Nebezpečí infekce je stejné jako u hepatitidy C, to znamená, že v podstatě dochází k přenosu člověka z osoby do krve. Virus není přenášen domácími nebo vzdušnými kapkami. Riziko infekce narůstá při použití nesterilního zdravotnického materiálu. Také tato droga je často špatně drogově závislí lidé, kteří nedodržují pravidla sterility stříkaček.

Jedním z hlavních příznaků hepatitidy B je jellowness kůže a sklera očí, který mluví v zánětlivých procesech v játrech jater.

Způsoby přenosu hepatitidy B mohou být přirozené nebo umělé, avšak v obou případech dochází k infekci infikovanou krev. K umělé je infekce spojená s lékařskými manipulacemi: krevní transfúze, nedostatek sterility lékařského nástroje. Existuje také riziko zubního lékařství, ale pouze tehdy, když zaměstnanci kliniky nepoužívají systém léčby proti hepatitidě a anti-AIDS. Pouze zpracování lékařských přístrojů tímto systémem bude chránit před virem.

Lékařské manipulace za nedodržování pravidel sterilizace - zvyšuje riziko smrti hepatitidy

Není zřídka se infikovat tímto onemocněním a invazními diagnostickými metodami: prováděním FGD, vyšetřením gynekologa a jakéhokoli jiného lékaře, který používá nesterilní nástroje obsahující částice viru. Infekce přírodní hepatitidou B zahrnuje sexuální nebo orální přenos. Náhodný pohlavní styk, nedostatek antikoncepce, časté změny sexuálních partnerů občas zvyšují riziko kontracepce viru hepatitidy B.

Jak se infikuje hepatitida A?

Hepatitida A nebo Botkinova nemoc mají také virový původ. V současné době se jedná o poměrně častou formu virové hepatitidy. Na rozdíl od jiných typů onemocnění nemá hepatitida A vážné následky, ale infekce může nastat několika způsoby. Zdroj infekce virové hepatitidy skupiny A je nemocný. Po průniku infekce do těla jsou buňky jaterního parenchymu poškozeny.

Hlavní cestou infekce je enterální onemocnění, tj. Infekce se vyskytuje v žaludku a střevech. Nakažený tímto virem může být přes špinavou vodu, handshake s nemocným člověkem. Osoba, která je nemocná hepatitidou A spolu s telaty, vylučuje virus do životního prostředí. Přenos viru může také nastat po pití špinavé vody, potravin, které nebyly řádně zpracovány nebo předměty pro domácnost. Někdy se mohou projevit ohniska v celé rodině.

Nedodržování pravidel osobní hygieny zvyšuje riziko vzniku hepatitidy typu A

Hlavní prevencí viru je dodržování osobní hygieny, používání produktů, které prošly potřebnou léčbou. Nejčastěji postihuje hepatitidu A děti a dospělé, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny. Zkontrolujte sterilitu jídla, voda je téměř nemožná, takže rizika infekce jsou dostatečně velké.

Jak se infikuje hepatitida D?

Virus hepatitidy skupiny D, na rozdíl od jiných druhů, je nejvíce infekční. Má tendenci k mutaci, je schopen udeřit lidem i zvířatům. Obecně platí, že hepatitida D je diagnostikována u lidí s chronickou formou hepatitidy B. Jakmile virus pronikne do lidského těla, začne se aktivně množit, ale jeho první příznaky se objeví nejdříve 4 týdny až 6 měsíců. Je důležité vědět, jak se hepatitida D přenáší a jak se může dostat do lidského těla.

  • Krevní transfúze. Dárci pro transfuzi krve mohou často být osobou, která je nositelem viru, ale nemá známky onemocnění. V takových případech, pokud krev neprochází řádným výzkumem, riziko infekce roste několikrát.
  • Vícenásobné použití stříkaček, které mohou obsahovat částice krve s virem.
  • Provádění manipulace, při kterých může dojít k poškození kůže: akupunktura, piercing, manikúra, pedikúra.
  • Sexuální kontakt. Nechráněný pohlavní styk několikrát zvyšuje riziko infekce, protože tento virus může být obsažen nejen v krvi, ale také v spermii člověka.

Sexuální způsob infekce hepatitidou

  • Infekce během porodu. Často se virus typu D přenáší z matky na dítě během porodu. Zvýšené riziko infekce a kojení. Je důležité si uvědomit, že samotné mateřské mléko neobsahuje virus, ale praskliny v bradavkách mohou vést k infekci.
  • Hit krev nemocné osoby, na pokožce zdravého člověka. V takovém případě můžete mluvit o lékařských pracovnících, kteří ošetřují rány pacientů nebo provádějí odběr vzorků krve pro analýzu. Prostřednictvím potravin, vody nebo předmětů pro domácnost se hepatitida D neposílá.

Infekce s hepatitidou v kontaktu s krví nemocné osoby

Očkování proti hepatitidě B pomůže chránit osobu před infekcí hepatitidou D. Po očkování se můžete chránit proti infekci o 90%. Vakcína umožňuje vytvářet přetrvávající imunitu a snižovat riziko infekce. Otázka, jaký druh hepatitidy přenáší člověku člověka, vzrušuje mnoho? Při styku s nemocným člověkem, obzvláště jeho biomateriály (krev, spermie), se můžete dostat do infekce určitým druhem hepatitidy. Zákeřnost hepatitidy v jakékoliv skupině je vymazaná symptomatologie nebo její absence v raných stádiích onemocnění. Pouze pozorný postoj k zdraví a nepřítomnost možných kontaktů s nemocným člověkem pomůže ochránit před onemocněním, které má často špatné důsledky.

Cesta přenosu hepatitidy C

Hepatitida C je virové onemocnění, které často postihuje mladé lidi, avšak v posledních letech došlo k nárůstu počtu nosologie u starších osob. Statistiky popisují více než 170 milionů světové populace, kteří jsou infikováni chronickou hepatitidou C.

Každý rok je asi 3 miliony nemocných. Nerovnoměrná distribuce této nemoci v mnoha zemích je způsobena různými faktory.

Široká prevalence patologie se stává problémem pro pediatrii, porodnictví a dokonce i pro dermatologii.

Pokusy lékařských odborníků o trvalé odstranění onemocnění ve světě mají za následek selhání, navzdory možnosti úplného vyléčení patologie u lidí. Příčinná látka je členem rodiny flavivirusů s obsahem jednoho řetězce RNA.

Hepatitida C - jak se přenáší (parenterální, hematogenní, přenosové cesty)

Hepatitida C se přenáší parenterálně a hematogenně. Nejčastěji se šíří infekce krví. Na sexuálním způsobu přenosu přichází minimální počet případů (asi 3%).

Drogová závislost se stává hlavní příčinou přetrvávání patogenu v lidské populaci. Při použití běžné jehly se významně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u osoby. Infekce je také důsledkem oslabení imunity u lidí, kteří zneužívají drogy. Nemůžeme ignorovat nebezpečí virové hepatitidy navzdory skutečnosti, že zástupci rodiny flavivirusů mohou být zcela zničeni, ale hlavní věcí je včasné zjištění onemocnění.

Hlavní způsob přenosu hepatitidy C je hematogenní. Aby člověk nakažlila, stačí zasáhnout malé množství infikované krve. Jedna injekce infikované jehly, dokonce i bez přítomnosti kapalného obsahu, je dostatečná k poškození osoby.

Navzdory snahám pozorně sledovat hygienu v lékařských zařízeních dochází k případům výskytu hepatitidy C u lidí po návštěvě zubního lékaře. Pokud nejsou nástroje sterilizovány, pravděpodobnost infekce je vysoká.

Existují případy infekce po tetování na těle. Onemocnění se přenáší pomocí špinavých nástrojů, které byly použity pro manipulaci s lidským tělem, což je nosič nebo pacient.

Domácí přenos je možný s použitím holicích strojků, kartáčů, běžných nástrojů. Pokud je osoba s hepatitidou C přítomna v rodině, vyžaduje se pečlivá hygiena pomocí osobních hygienických zařízení. Virus hepatitidy C nemá infekčnost, jako u provedení s zánětu jater, vyvolané činidlo skupiny B. Při operacích a úrazech s nesterilní zařízení přicházející patogen infekce je to možné, ale měl by být v počáteční fázi se provádějí léčbu zcela zbavit hepatitidy C. Tento přístup nelze použít když je infikován virem hepatitidy B.

Existuje důkaz o infekci přenosu patogenu s kousnutím hmyzem. Komáre, mouchy, teoreticky mohou kousnout infikovanou osobu a přenášet infekci zdravou. Vědci odmítnout takovou možnost, jak je v gastrointestinálním traktu hmyzu krvinek jsou zničeny enzymy, ale viry jsou dostatečně malé a mohou být odolné vůči vnějším agresivních látek.

K přenosu krve dost několik virů. Při požití vstupují do buňky, kde se množí začleněním své vlastní molekuly RNA do svého genetického přístroje.

Je třeba poznamenat, že infekce u většiny lidí se objevuje kvůli nedodržování základních pravidel osobní hygieny. Dokonce i obyčejným zubním kartáčem je přenos patogenu možný, pokud ji používá člověk s virovou hepatitidou. Je nemožné ignorovat základní pravidla, protože zabraňují život ohrožující nemoci.

V civilizovaných zemích je přenos hepatitidy C krví dárce a nesterilních nástrojů v chirurgii mnohem méně běžný než v zemích třetího světa. Jednotlivé lidské rysy zcela nevylučují onemocnění po celém světě. Nedostatek optimálního financování neumožňuje některým lékařským institucím používat jednorázovou sadu nástrojů.

Všechny cesty přenosu hepatitidy C

Přenos hepatitidy C přes pohlaví je mnohem méně častý (ne více než 3%). Někteří vědci tvrdí, že tato metoda infekce neexistuje, ale existují praktické příklady infekce osoby po sexuálním vztahu se nemocnou osobou.

Možnost ignorování sexuální cesty infekce je způsobena přítomností inkubační doby s onemocněním trvajícím 2-3 týdny. Bezprostředně po nechráněných vztazích neexistuje žádná akutní klinika, takže odborníci vylučují sexuální způsob přenosu onemocnění.

Během inkubace může dojít k dočasným známkám lokální infekce - páření genitálií, krvácení. Ženy jako tyto příznaky jsou odepsány pro drozd (kandidóza).

Můžete se chránit kondomy, ale pouze 95% specialistů zaručuje prevenci infekcí. V nekvalitním výrobě těchto ochranných zařízení jsou mikrodefektní látky. Kvůli malé velikosti může virus hepatitidy C proniknout i malými vadami.

Klinické studie potvrzují pravděpodobnost sexuálního přenosu s vysokým virovým zatížením, ale nepřesahují 4%. Nechráněný pohlavní styk, poškozené sliznice jsou faktory, které zvyšují riziko virové infekce. Nedá se ignorovat ani jeden vřed nebo eroze pohlavních orgánů, protože díky němu patogen snadno proniká do těla.

U hepatitidy C není přenosová dráha přenosu signálu relevantní. Nedochází k infekci vzduchem. Během kýchání nebo kašlání pacienta s lidskou hepatitidou se příčinný činitel nevyskytuje do životního prostředí, takže je vyloučena kontaminace okolních lidí.

Podobnou situaci lze vidět iv rukou. Při absenci přímého kontaktu mezi pacientovou krví a zdravou osobou nedochází k infekci. Kuchyňské nádobí není zdrojem infekce hepatitidou. Dokonce i v kontaktu s jejími krevními kapičky infikované osoby při konzumaci potravin z tohoto nádobí jakékoliv částice, včetně virů, jsou zpracovány enzymy zažívacího traktu.

Kontaminace domácností je teoreticky možná, ale pouze tehdy, když částice krve infikované osoby vstoupí do obruče, řezu, eroze, poruchy rány.

Navzdory nedávným publikacím o pravděpodobnosti úplného vyléčení této choroby, podle vědců pouze 10%, je úplné vyloučení patogenu dosaženo dlouhodobou komplexní léčbou. V jiných případech dochází k chronickému průběhu s postupným léčením jaterní tkáně.

Důvodem nebezpečí chronické infekce je cirhóza jater. Nosologie je způsobena proliferací hrubého vláknitého tkáně na místě poškozených částí orgánu. Nedostatek hepatocytů vede k jaterní nedostatečnosti.

Aby se zabránilo rozsáhlé infekce vyžaduje izolaci pacientů, ale moderní demokratické aspekty nedovolují takové pacienty i omezený společenskou aktivitou. Zvláštní podmínky života těchto pacientů není vytvořen a nízké morální kvality u těchto pacientů se často stávají příčinou hepatitidy C u příbuzné lidí prostřednictvím nechráněného pohlavního styku, domácnosti sosedstvovanii.

Ve skutečnosti je třeba poznamenat, že většina lidí je nositelem viru hepatitidy C. Nemají aktivní formu onemocnění. Vlastní imunita proti patogenu se nevytváří, takže kdykoli s oslabením ochranných sil je možné poškození jater.

Důvody pro přepravu není vědecky vysvětlit, ale předpokládá se, že zdroj rezistence k onemocnění u člověka je genetická predispozice k tvorbě určitých typů protilátek proti onemocnění patogenu.

Transfuze krevních výrobků je běžnou příčinou infekce v zemích třetího světa. Vzhledem k nízkému financování zdravotnických zařízení se základní screening dárcovských léků nevykonává. Diagnostické testovací systémy jsou zřídka používány, což zabraňuje včasné detekci infikovaných dárců.

Pokud je z krve vyrobena plazma, jsou složky dezinfikovány párou, ale při zachování čistých krevních produktů nelze dezinfekci provést. Nedostatek testování dárcovské krve je dalším faktorem zabraňujícím eliminaci hepatitidy C ve světě.

Je hepatitida C přenosná sexuálně?

Sexuální přenosová cesta hepatitidy C maloaktualen od nechráněné kontakt s osobou, je nositelem statistik je pravděpodobnost přenosu infekce, je menší než 5%. Riziko infekce je malý, ale se zvýšením počtu partnerů, časté náhodné připojení šance infekce během zvyšuje sexuální vztahy.

Neexistují statistické údaje o přenosu hepatitidy C pomocí ústních kontaktů.

Tam jsou informace o přenosu příčinného činitele v sexuálních vztazích u jedinců s převážně monogamním typem vztahu. Infekce se zvyšuje u lidí, kteří mají četné kontakty.

Španělští vědci provedli klinické studie, které potvrdily nárůst počtu sexuálně přenosných infekcí způsobených hepatitidou C se zvýšením počtu mimomanželských partnerů.

Jaký druh hepatitidy se přenáší skrze sliny

Některé viry se přenášejí skrze sliny. Tato přenosová cesta je možná u virů A a B, ale je třeba dbát na to, aby existovaly další rizikové faktory, které mohou přenášet skrz sliny.

Pro penetraci patogenu do krve je nutné poškození sliznic, kůže. Chcete-li získat patogen z infikované osoby nebo nosiče do krve zdravého člověka, krvácení z dásní, vyžadují se další části ústní dutiny. Výměna kontaminované krve je možná s ústními kontakty.

Jak se přenáší hepatitida C polibkem?

Při polibku je možné zasáhnout hepatitidu skrz slinu. Výměna různých tekutin s francouzským polibkem může být zdrojem příčinného činidla v krvi. Ústní kontakt se také stává zdrojem přenosu onemocnění slinami.

Aby se minimalizovala infekce, počet příležitostných a nechráněných pohlaví by měl být omezen. Nositelé onemocnění jsou často lidé s nízkými sociálními vlastnostmi. Bariérová antikoncepce je schopna chránit před přenosem hepatitidy C, ale je obtížné odvodit stupeň ochrany.

Je přenos hepatitidy C od otce k dítěti

Od otce k dítěti se hepatitida C neposílá. Pouze s infekcí domácností nebo kontaktem je možná infekce. Častěji dochází k přenosu virového zánětu jater z matky na dítě. Při průchodu porodem může dojít k vniknutí krevních částic obsahujících virus do těla dítěte. Takové infekci nelze zabránit stávajícími prostředky.

Od otce dítě může dostat stabilitu na úkor přenosu faktorů imunity. Absence protokolů pro léčbu novorozenců vede k postupné chronické infekci.

Závěrem uvádíme seznam hlavních způsobů přenosu onemocnění:

  1. Tetování a piercing - s nekvalitní sterilizací nástrojů;
  2. Transfúze krve od pacienta nebo nosiče;
  3. Zubní ošetření nesterilním nástrojem;
  4. Používání běžných stříkaček;
  5. Používání zubních kartáčků, břitových holičů od nemocných;
  6. Infekce nemocné matky (od otce hepatitidy není přenášena);
  7. Sexuální metoda při neexistenci použití metod bariérové ​​ochrany.

Vedení prevence havárií je zaměřeno na neutralizaci patogenu v postižených částech těla. V počátečních stádiích je tímto způsobem možné zabránit jaterní insuficienci, rozvoji karcinomatózy.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.


Následující Článek

Hepatitida B

Související Články Hepatitida