Jak je analýza hepatitidy B a B?

Share Tweet Pin it

Journal → Hepatitida C, mé testy a analýzy mé matky (pokračování předchozího příspěvku)

Dívky ahoj! Předevčírem jsem napsal příspěvek, že moje matka našla protilátky proti hepatitidě C. V šoku šla dva dny. Nemohla jsem se bát ani jíst ani pít. Moje matka byla poslána do PCR. Pozitivní... Byla jsem tak rozrušená. Sám se strachou udělal analýzu protilátek proti hepatitidě C. Dny pokračovaly jako jehly! Moje dobrota! Dnes se sotva čekalo 12 hodin, aby se konečně dozvěděl. Včera jsem se modlil celý den, vzpomněl jsem si na všechny modlitby, které jsem znal. A dnes jsem se naučil - NEGATIVNÍ! Byl jsem hysterický, nebo štěstím, nervy nebo strachem z mé matky. Bůh je, teď vím jistě, že je Bůh! Byla to nejstrašnější den mého života, protože když moje matka a já jsem si užil nějaké manikúru nástroje, a nikoli jednu po druhé, během několika dní, ale ještě jsem se mohl také nakazit... Bůh zachránil a děkuji mu za to! Včera během modlitby jsem dal jeden slib... jakmile měsíční konec skončí, půjdu do kostela a provedu ho. Slíbil jsem... A budu se modlit za svou matku... Obecně je to tak děsivé, protože můžete tuto infekci vyzvednout kdekoli! šel manikúra udělat k léčbě zubů, řezy se opíral o něco špinavé a dotkněte pacienta... A kolik se při sexu? horor. Závěr: dávejte pozor. berezhenogo Bůh chrání, jak říkají. Jasné podnikání. že zuby vyléčí vše a jdou s pacienty, které nechcete jít, ale stejně... Zdraví a dobro všech!

21. října v 13:12

Je pravda, ((Hepatitida je jedním z nejvíce rezistentním bakteriím ((často léčit zuby - pokaždé, když první pohled nedbale na sterilizátoru - děsivé (

Tato bolest není příjemná, ale není tak strašidelná, jak jste zde nastínila. V této situaci bych si o sobě nevzpomněl, přemýšlel jsem jen o své matce a myslíte jen na sebe.

ale jak nemyslet na sebe. Zajímá vás! Mám malé dítě a chci žít!

nejste v této situaci a děkujeme vám! Je to jasné?

Díky Bohu, že se to ukázalo. Uh, jo, kolik nervů muselo přežít...

© bebi.ru - být šťastná matka

Znalostní báze: anti-HBs, protilátky

Kvantitativní stanovení specifických ochranných postinfekčních nebo post vakcinovaných protilátek proti virové hepatitidě B.

Celkové protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B, anti-HBs a / m.

Protilátky proti povrchový antigen hepatitidy B, anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, hepatitidy bs Antibodies, povrchové protilátky hepatitidy B.

mIU / ml (Mezinárodní miliony na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Virová hepatitida B (HBV) je infekční onemocnění jater způsobené virem hepatitidy B (HBV) obsahujícím DNA. Mezi všechny příčiny vývoje akutní hepatitidy a chronické virové infekce je virus hepatitidy B považován za jeden z nejběžnějších na světě. Skutečný počet nakažených není znám, protože mnoho lidí má infekci bez jasných klinických příznaků a nepožaduje lékařskou péči. Vírus je často detekován během preventivních laboratorních testů. Podle hrubých odhadů je asi 350 milionů lidí postiženo virem hepatitidy B a každý rok zemře 620 tisíc lidí z následků.

Zdrojem infekce je pacient s HBV nebo nosičem viru. HBV se přenáší krví a dalšími tělními tekutinami. Lze nakazit při nechráněném pohlavním styku, za použití non-sterilní stříkačky, krevní transfuzi a transplantaci orgánů, kromě toho, infekce může přecházet z matky na dítě během nebo po porodu (přes praskliny v bradavek). Ohroženi jsou zdravotničtí pracovníci, kteří mají kontakt s krví pacienta pravděpodobný, pacienti na hemodialýze, injekční uživatelé drog, osoby s mnohočetnými nechráněným pohlavním stykem, děti narozené matkám s HBV.

Inkubační doba onemocnění je od 4 týdnů do 6 měsíců. Virová hepatitida B se může vyskytovat jak ve formě mírných forem trvající několik týdnů, tak i jako chronická infekce s dlouhodobým průběhem. Hlavní příznaky hepatitidy: žloutenka kůže, horečka, nevolnost. únava, v analýzách - příznaky jaterní dysfunkce a specifických antigenů viru hepatitidy B Akutní onemocnění může rychle, s fatální dojít k chronické infekce nebo k úplné zotavení. Předpokládá se, že po přeneseném HBV je vytvořena odolná imunita. Chronická virový hepatitida B je spojena s vývojem cirhózy a rakoviny jater.

Existuje několik testů pro diagnózu současné nebo předchozí virové hepatitidy B virového antigenu a protilátky se provádí pro detekci nosiče, akutní nebo chronické infekce v přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků, zatímco chronická monitorování infekce.

Virus má složitou strukturu. Hlavním antigenem obalu je HBsAg, povrchový antigen viru. Existují biochemické a fyzikálně-chemické vlastnosti HBsAg, které umožňují rozdělení na několik podtypů. Ke každému podtypu se vytvářejí specifické protilátky. Různé podtypy antigenu se nacházejí v různých oblastech světa.

Protilátky anti-HBs-se začínají objevovat v krvi u 4-12 týdnů po infekci, ale jakmile spojené s HBsAg, a proto mohou být detekovány detekovatelné množství až po zmizení HBsAg. Doba mezi zmizením antigenu a výskytem protilátek (období "window" nebo "sérologická mezera") se může pohybovat od 1 týdne do několika měsíců. Titry protilátek rostou pomalu, dosahují maxima po 6-12 měsících a přetrvávají ve velkém množství po dobu delší než 5 let. Některé rekonvalescentní protilátky se nacházejí v krvi po mnoho let (někdy i po celý život).

Anti-HBs se také tvoří, když antigenní materiál viru zasáhne vakcínu proti HBV a naznačuje účinnou imunitní odpověď na vakcínu. Avšak postvakcinační protilátky netrvají tak dlouho v krvi jako po infekci. Definice Anti-HBs se používá k řešení problému vhodnosti očkování. Například s pozitivní analýzou není zavedení vakcíny nutné, protože specifická imunita již existuje.

Na co se používá výzkum?

  • Pro kontrolu chronické hepatitidy B (přidělené ve spojení s definicí jiných antigenů a protilátek proti viru hepatitidy B).
  • Určit přenesenou virovou hepatitidu B a vývoj postinfekční imunity.
  • Posoudit účinnost očkování a vývoj postvakcinační imunity.
  • Výběr osob s rizikovými faktory pro infekci HBV pro účely očkování.
  • Rozhodnout o vhodnosti předepisování imunoglobulinu pacientům s vysokým rizikem viremní hepatitidy.

Kdy je přiřazena studie?

  • Každých 3-6 měsíců s kontrolou chronické virové hepatitidy B a její léčbou.
  • Za přítomnosti údajů o přenesené hepatitidě neznámého původu.
  • Při vyšetření pacientů z vysoce rizikové skupiny kontrahovala HBV.
  • Při rozhodování o potřebě očkování proti virové hepatitidě B.
  • Několik měsíců nebo let po zavedení vakcíny.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fáze obnovení po přenosu hepatitidy B (v analýze není HBsAg).
  • Efektivní očkování (revakcinace trvá nejdříve pět let).
  • Infekce dalším podtypem viru hepatitidy B (se současnou detekcí anti-HBs a HBsAg).
  • Absence virové hepatitidy B (s negativními výsledky jiných studií).
  • Absence postvakcinální imunity.
  • Virová hepatitida B v inkubačním, akutním nebo chronickém období (s pozitivními výsledky analýzy pro jiné antigeny a protilátky).
  • Specifické protilátky jsou přítomné v krvi v malém množství (očkování může být zpožděno po dobu jednoho roku).
  • Doporučuje se, aby se analýza opakovala po určité době (v závislosti na klinické situaci a rozhodnutí lékaře).

Co může ovlivnit výsledek?

U pacientů po krevní transfuzi nebo plazmatických složkách je pravděpodobný falešně pozitivní výsledek.

Přítomnost anti-HBs protilátek není absolutním indikátorem úplného zotavení z virové hepatitidy B a plné ochrany proti reinfekci. Vzhledem k přítomnosti různých sérologických podtypů hepatitidy B existuje možnost přítomnosti protilátek proti povrchovým antigenům stejného typu v krvi a skutečné infekce těla virem hepatitidy B jiného podtypu. U takových pacientů mohou být současně detekovány protilátky proti HBs a antigenu HBs v krvi.

Kdo jmenuje studii?

Infekční, hepatolog, gastroenterolog, praktický lékař, praktický lékař, chirurg, imunolog, hematolog, porodník-gynekolog.

  1. Harrisonovy principy vnitřního lékařství. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova Zh.I. Infekční a parazitní onemocnění: ve 3 tunách - K. Health, 2000. - T.1. 601-636.

viry hepatitidy B a C - jsou viry, které infikují játra, a dále může vést k vážným komplikacím, jako je cirhóza jater a rakoviny, a v některých případech - k smrti.

Viry hepatitidy mohou žít několik měsíců mimo tělo a zůstávají aktivní. Hepatitida B je vysoce nákazlivá (100 krát více infekční než HIV).


Virus hepatitidy B přenášené krví, semennou a vaginální tekutinou, stejně jako z matky na dítě během těhotenství nebo během porodu. Doba inkubace (doba od okamžiku infekce před výskytem prvních příznaků) hepatitidy B činí v průměru 12 týdnů, ale může se pohybovat v rozmezí od 2 do 6 měsíců.

Prenos viru hepatitidy B skrze sliny je nepravděpodobný kvůli nízké koncentraci viru v slinách, i když infekce je stále možná s mikrotraumami na neinfikované lidské sliznici.

V akutní fázi onemocnění se mohou objevit následující příznaky:
1. únava;
2. bolesti kloubů a svalů;
3. ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
4. svědění kůže a horečka;
5. Ztmavnutí moči a zbarvení výkalů;
6. bolest v pravém hypochondriu.
Akutní hepatitida B nebo postupně přechází na úplné odstranění viru z těla a vzniku stabilního imunitního systému (jaterní funkce se obnoví po několika měsících, když zbytkové účinky mohou doprovázet lidský život), nebo se stane chronickou.

Chronická hepatitida B probíhá vlnitě, s periodickými (někdy sezónními) exacerbacemi. Jaterní buňky umírají, nahradí se pojivovou tkání, fibróza a cirhóza se postupně rozvíjejí. Někdy je výsledkem virové hepatitidy primární rakovina jater.

Očkování se používá k prevenci hepatitidy B. V lékařských zařízeních můžete provést sérii tří očkování, které chrání před hepatitidou B.

Virus hepatitidy C převážně přenášené přímým kontaktem "krve k krvi", který se často objevuje při použití nesterilního vstřikovacího zařízení při podávání léků.

Sexuální přenos infekce je také možný. Riziko sexuálně přenosné infekce se zvyšuje, pokud má osoba jinou sexuálně přenosnou infekci.

Infekce s líbáním je nepravděpodobná a teoreticky možná pouze v případě poškození ústní sliznice u obou partnerů (krvácení dásní nebo vředů).

Vertikální způsob přenosu hepatitidy C (z matky na dítě) je vzácný, riziko je však vyšší u matek infikovaných HIV.

Inkubační (latentní) doba onemocnění trvá od 4 dnů do 6 měsíců.

Charakteristika hepatitidy C - pomalý průběh zánětlivého procesu následovaný vývojem jaterní cirhózy (láskyplný zabiják). V případě akutního nástupu onemocnění počáteční doba trvá 2-3 týdny, stejně jako u hepatitidy B je doprovázena bolesti kloubů, slabostí, poruchou trávení. Na rozdíl od hepatitidy B se teplota zřídka zvyšuje. Žloutenka také není příliš charakteristická pro hepatitidu C.

Největším nebezpečím je chronická forma onemocnění, která se často mění na cirhózu a rakovinu jater. Chronický průběh se vyvíjí u přibližně 90% dospělých pacientů a až u dětí až o 20%.

Často duševní deprese a únava jsou jedinými projevy chronické virové hepatitidy před diagnózou, a jeden z extrahepatálních projevů hepatitidy C. Jedna osoba může vypadat zdravě, a neví o této nemoci, nakazit ostatní. Pouze krevní test přesně stanoví diagnózu.

Na rozdíl od hepatitidy B se hepatitida C nevyvíjí imunitu proti viru, což znamená možnost opětovného infekce.

Neexistuje žádná očkovací látka proti hepatitidě C. Existuje však léčba, která může potlačit násobení viru hepatitidy C a snížit rychlost vývoje cirhózy (léčba je předepsána lékařem infekční choroby).

Jak se vyhnout infekci hepatitidou B a C:

  • Očkování proti hepatitidě B (plný kurz - 3 očkování).
  • Jakékoliv rány (řezy, rány a zejména na rukou) jsou okamžitě ošetřeny jódem nebo zelenokem a utěsněny lepivou omítkou.
  • Pokud máte sex, použijte kondom.
  • Nepoužívejte holicí strojek, žiletky, špachtle, zubní nit, zubní kartáčky.
  • Tetování a piercing se provádí pouze ve specializovaných salonech.

Pokud již máte diagnostiku hepatitidy B nebo C:

  • Vyhněte se fyzické a emocionální nadměrné zátěži.
  • Odstraňte používání alkoholu.
  • Vyhněte se mastným, smaženým a kořeněným pokrmům.
  • Pít džusy, minerální vodu, kompoty.
  • V jídle je tolik čerstvého ovoce a zeleniny, libové maso.
  • Z mléčných výrobků jsou užitečné čerstvé tvaroh, kefír, lehké sýry, omezené množství zakysané smetany.
  • Ze sladké: med, džem, pastilka, nepotravinářské sušenky.
  • Jezte menší porce, ale častěji.

Sdílejte tyto informace s tématem, který jste s Vámi. ZNALOSTI NIKDY NEJSOU RŮZNĚ!

Jak se provádí krevní test na hepatitidu

Analýza krve, s jakoukoliv chorobou, nebyl příbuzný, ale první věc, kterou dostáváme, je návštěva lékaře s určitým zdravotním problémem. Když už mluvíme o hepatitidě v jakékoli formě, krevní test (UAC) a analýza rozšířených indikátorů jsou prvním opatřením v diagnostice zákeřných forem hepatitidy.

Jak se píše krevní test na hepatitidu B, to je v zájmu nás v poslední instanci, jako obyčejný člověk s žádným zdravotnickým školením nerozumí grafy, tabulky, koagulace, čísla, která obvykle čte a dekóduje lékaře po reakci se krevní test.

červená kapalina, která proudí v našem těle, celý oběhový systém těla je dobrým zdrojem znalostí o všechny druhy nemocí, zejména pokud se týká virových, infekčních, zánětlivých onemocnění, jako je hepatitida A, B, C, D, z nejčastějších forem ní.

Oběhový systém těla odhaluje tajemství

Krev vám řekne jakýkoli tajemství skrývá tělo, bez ohledu na to, jak pečlivě se nesnaží zakrýt příznaky snížené, a někdy dokonce i bez příznaků onemocnění HCV, zvláště chronická hepatitida C, což je nejvíce nebezpečná.

Stávající v tandemu s hepatitida D, tzv parazitní, destruktivní formě hepatitidy „delta viru“ viru Delta sám neexistuje a nešíří, je integrován ve viru hepatitidy B. vznikl zlověstný tandemu, je „superinfekce“. Superinfekce mnohonásobně nebezpečnější než samotný buď virus není její příznaky, ale účinnou pomoc porážce, taktické a cílené narušení orgánové játrech. Takový nenápadný průběh onemocnění může být pozorován již několik let a dokonce se prodlužuje až na deset let.

Je za účelem identifikace složité onemocnění, je třeba co nejdříve provést krevní test na hepatitidu a krev nutně zobrazit nebo vyvrátit podezření na pozitivní výsledek na hepatitidu, bez ohledu na to, do jaké míry je odpověď na otázku nebyla skryta v těle na genetické, molekulární úrovni.

Naše tělo je velmi složitým mechanismem metabolismu, různými účinky našeho životního stylu, imunitního systému, dědičnosti. Všechno je pevné a opouští jeho značku na molekulární úrovni, včetně krve, může říct o stavu srdce, cév, jater, sleziny, zažívacího traktu a dalších orgánů.

V případě, že tělo je osídleno již není petice nemoc, viry, mikroby, zánět, nebo je možné, že počáteční stadium nemoci, a dokonce i onemocnění, které se může vyvinout v budoucnu na určitý faktor státních orgánů, to vše ukáže malou kapku krve pro zvláštní lékařský výzkum.

Může se to zdát paradoxní, ale krev může vyprávět o muži, který má přibližný věk, ať už jste muž nebo žena, jakou národnost jste. Krev je jakýmsi lidským identifikátorem, ví o nás téměř všechno, na rozdíl od nás a našich znalostí o něm.

Tak co je ona, tato podivná látka, která se skládá z krevních buněk a plazmy. Slané podle chuti, moře a oceán necítí. Kapalina a současně lepkavá samostatná látka lidského těla.

Součásti krve - plazmy (bezbarvá kapalina), ve kterých jsou prvky rozpuštěné krevní destičky, bílý krvinky, erytrocyty a mnoho dalších.

Funkce krve - krev je dodavatelem kyslíku. Z dýchacího systému dodává kyslík do tkání, v opačném směru od tkání k dýchacím orgánům oxid uhličitý. Živiny z trávicích orgánů přenášejí do tkání, produktů metabolismu v těle do orgánů vylučování z těla. Krev jako včela, pracuje a provádí mnoho funkcí bez zastavení na vteřinu. Zastaví oběhový systém, je to smrt celého organismu. Bez včelu nebude žádný úl. Kromě všech výše uvedených skutečností se krev aktivně podílí na regulaci metabolismu vody a soli, udržuje konstantní tělesnou teplotu a je barometrem acidobazické rovnováhy.

Selhání, porušení v jakémkoli orgánu našeho těla automaticky informuje oběhový systém a oběhový systém naopak ukáže tyto porušení určitým vzorcem, když analyzuje krev a rozkládá je.

Krevní testy mají různé metody výzkumu a odběru vzorků krve.

Krevní testy na hepatitidu

UAC je obecný krevní test. Způsob, jakým se můžete dozvědět o změnách, ke kterým dochází v celém lidském těle. Obecný krevní test je běžná a přístupná analýza, která rozpoznává, diagnostikuje infekční, zánětlivé, hematologické onemocnění. Ohodnotí se závažnost možné choroby, stav organismu. Obecná analýza krve může rovněž určit účinnost léčby onemocnění.

Biochemický krevní test

Analýza krve pomocí biochemických reakcí hodnotí plně funkční stav celého organismu, práci jednotlivých orgánů zvlášť. Játra, jako složitý orgán, mohou také mnoho říct o biochemické analýze krve, odhalující všechny její možné nemoci a léze virových, zánětlivých onemocnění. Kromě jater biochemický krevní test přesně hodnotí práci metabolismu sacharidů, metabolismu tuků, metabolismu bílkovin, ledvin a pankreatu.

Krevní test na cukr

Krevní test, který je vyjádřen v milimolách na litr a určuje hladinu glukózy v krvi v lékařské terminologii a nazývá se - analýzou krve pro cukr. Lidé, kteří trpí cukrovkou, byli první, kteří věděli o své nemoci na základě hodnot glukózy po provedení této analýzy. Normální ukazatele hladiny cukru v krvi jsou indikátory - 3,3 - 5,5 mmol na litr (mm / l).

Krevní test na krevní obraz

Imunologická analýza krve, Analýza definice buněk imunitního systému, Imunoprotektní komplexy těla. Lidská imunita má mnoho částí imunitního systému. Imunologická analýza poskytuje informace o těchto vazbách, provádí diagnostiku imunodeficience v primární a sekundární fázi.

Pozitivní a proto negativní indikátor onemocnění, zánětlivý proces v hepatitidě jsou indikátory nafouknutých imunoglobulinů - IgM a IgG. Kde je IgM akutní forma hepatitidy a IgG je chronická forma.

Testy alergie

Alergologické testy jsou povinné, pokud jsou podezření na alergie jakéhokoli druhu (drogy, potraviny, toxické látky, slunce, kousnutí hmyzem, živočišné enzymy). Pomocí alergologických testů se určuje individuální citlivost lidského těla na určité alergeny, v důsledku které může dojít k alergické reakci v těle. K provedení tohoto vzorku je lékař zapojen do alergiků. Po rozluštění testů se osobě dostane seznam látek, na které je tělo velmi citlivé a způsobuje alergické reakce.

Sérologický krevní test

Pro zjištění protilátek nebo antigenů v séru, založených na reakcích imunitního systému,
provádí se sérologický krevní test. Při jaké infekční analýze je jmenována nebo nominována sérologická analýza krve:

  • Definice krevní skupiny;
  • Rubella;
  • Hepatitida A, B, C, D, E;
  • HIV infekce;
  • Chlamydie;
  • Osýpky;
  • Parotita;
  • Mycoplasmosis;
  • Uretritida;
  • Toxoplasmóza;
  • Syfilis;
  • Cytamegalovirus;
  • Herpes jednoduchý.
  • Analýzy na hormonálním pozadí osoby

Hormony látky jsou biologicky aktivní, produkované těmito orgány nebo skupinami buněk, jako jsou endokrinní žlázy (hypofýza), pankreas, pohlavní žlázy, štítná žláza a další buňky a skupiny.

Nejpřesnější klinický obraz hormonů v krvi lze získat podáním analýzy na hormonálním pozadí.

  • Hormony štítné žlázy (therioglobulinové protilátky, T3, T4);
  • Hormony hypofýzy (prolaktin, LH, FSH, TSH);
  • Pohlavní hormony (testosteron, estriol, esradiol);
  • Hormony nadledvin (ACTH, cortisol).
  • Obecná příprava před provedením krevních testů
  • Po fyzioterapeutických zátěžích musí projít nejméně 3-4 dny;
  • Instrukční vyšetření těla by nemělo být prováděno týden před odběrem krve;
  • Po MRI, biopsii prostaty, krevní testy se provádějí nejdříve 7-10 dní;
  • Když přijedete do laboratoře k darování krve, potřebujete odpočívat 15-20 minut před tím, než se odebere vzorek krve;
  • Pro kuřáky by měla být poslední cigareta před odběrem krve kouřena po dobu nejméně 1 - 1,5 hodiny;
  • Pokud je to možné, zcela vyloučit emocionální stresující situace;
  • Fyzický stres se sníží na minimum, několik dní před testem;
  • Léky, zejména antivirové, by měly být zastaveny po dobu jednoho týdne. Pokud byl lék předepsal lékař, obraťte se na lékaře, protože eliminace léčiv z krve, nikoliv rychlý proces, a před tím, než je darovat krev, je nutné, aby krev byla očištěna od všech možných „stop“ účinku léku.

Můžete pít, jak obvykle, ale předem nedoplňujte žaludek s jídlem, může "namazat" výsledky analýzy a diagnostiky těla, nemoc může být nedostatečně přesná nebo zcela zkreslená.

Co říkají krevní testy?

Se zvýšeným hemoglobinem:

  • Dehydratace;
  • Ztlumení krve;
  • Hyper-fyzický stres;
  • Práce ve výšce nebo dlouhodobý pobyt ve vysoké nadmořské výšce (hory);
  • Zvýšení počtu červených krvinek (polycytemie).

Snížení hladiny hemoglobinu je indikátorem anémie. Snad kvalitativní změny se vzácnými formami onemocnění, častěji genetickými (vrozenými).

Barevný index pro analýzu krve:

Ukazuje relativní obsah hemoglobinu v erytrocytech.

Při diagnostice anémie - normohnomnoy, hyperchromní, hypochromní. Nomochronický - normální obsah hemoglobinu v erytrocytech. Zvýšená hephermální anémie, snížená hypochromní anémií.

Pozitivní výsledek pro - sférocytózu je zvýšení hemoglobinu v krvi.

Prudký pokles hladiny hemoglobinu - anémie s nedostatkem železa.

Erytrocyty

Tvoří se v červené kostní dřeni. Jedná se o červené krvinky, které obsahují hemoglobin. Erytrocyty nesou kyslík. Normální ukazatel pro muže a ženy je odpovídající hodnoty 5 až 4 miliony na ml.

S nárůstem normativních indexů erytrocytů - onemocnění kostní dřeně (polycytemie), zhuštění krve, dehydratace.

Složitější jsou interpretace bazofilů, leukocytů, eozinofilů, monocytů, ESR a retikulocytů. Podle lékařských formulací kvalifikovaný lékař rozlušuje jakoukoli komplexní analýzu, diagnostikuje celkový stav těla, stav jednotlivých orgánů, jakýkoli systém lidského těla.

Pamatovat, že čas prohlédnout si lékařem a nechat vyšetřit na těsnost brání riziku komplexních chronických onemocnění, jako je hepatitida, které způsobují těžkou ránu do těla, což může způsobit vážné následky cirhózy, selhání jater.

Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na naše specialisty.

Krevní test na hepatitidu B

Zanechat komentář 11,088

Abychom se nestali rukojmími pro ikteru, je nutné systematicky předložit analýzu hepatitidě B. Zahrnuje laboratorní krevní test na přítomnost markerů viru a protilátek proti nim. Konané ráno a na prázdném žaludku. Při pozitivním výsledku je provedena sekundární diagnóza. Výsledky diagnózy se porovnávají s předchozími indikacemi a se zdravotními standardy uvedenými ve zvláštních tabulkách. Při detekci viru hepatitidy B jsou lékaři předepsáni léčbě a dietě.

Analýza hepatitidy

Detekujte přítomnost DNA v krvi viru hepatitidy B bez speciální analýzy. Podezření se může objevit na podzheltushechnoy a ikterických stadiích onemocnění. Vzhledem k tomu, že virovou hepatitidu B přenáší do každodenního života a je velmi častým onemocněním, lékaři doporučují, abyste pravidelně podstupovali krevní testy na diagnostiku. Krev se odebírá pro analýzu PCR ráno od 8 do 11 hodin. Procedura se provádí na prázdný žaludek, příjem potravy probíhá nejpozději před 10 hodinami. Fried, mastné, kořeněné potraviny, alkoholické nápoje, citrusové plody a cukrářské výrobky mohou být použity za posledních 48 hodin před odběrem materiálu, a kouře může být alespoň 2 hodiny.

Krevní test na hepatitidu B by měl být proveden na:

  • podezření na přítomnost viru hepatitidy B;
  • onemocnění jater;
  • příprava na chirurgický výkon;
  • Vyšetření osob z rizikových skupin (lékařské, donucovací, hasiči);
  • těhotenství.

Před odevzdáním můžete výjimečně čistou vodu.

Vysvětlení výsledků analýzy

K identifikaci hepatitidy B a c u pacienta se provádí odběr vzorků krve pro stanovení protilátek třídy LgM. Interpretace analýzy hepatitidy b závisí na samotné skutečnosti přítomnosti těchto protilátek a jejich koncentraci u pacienta. Abychom objasnili obraz přítomnosti viru hepatitidy a jeho patologie v těle, materiál se užívá pro protilátky různých kategorií. Níže uvedená tabulka uvádí, které protilátky určují a proč:

Analýzy jsou kvalitativní i kvantitativní. To znamená, že přítomnost určitých protilátek naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v těle - kvalitativní; změny koncentrace a porovnání s požadovaným počtem prvků bojujících proti viru se nazývá kvantitativní. Analýzy týkající se hepatitidy B lze provést jednou za sekundu v případě potřeby. Výsledky testů mohou být "pozitivní" (přítomnost viru v akutní nebo chronické formě) nebo "negativní" (absence invaze).

Tabulka indikátorů

Uspokojivý index HBV, který se nachází ve výsledcích výzkumu, je koncentrace 105 kopií / ml. Vše, co je pod tímto číslem - dává negativní výsledek, vyšší - krev pro hepatitidu je považována za infikovanou. Pokud jsou výsledky psány o nepřítomnosti takových antigenů, jako je HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus chybí. Pokud je detekována anti-HBsAb v jakékoliv koncentraci, přidělí se další analýza.

Nejprve zkontrolujte přítomnost časného markeru - protein, který je stavebním materiálem obálky viru hepatitidy. Pokud je k dispozici, výsledek se považuje za pozitivní. Koncentrace takového viru se vypočte podle indexů, jejichž hodnoty jsou uvedeny ve zvláštních tabulkách. V přítomnosti anti-HBs lékaři zaznamenávají proces obnovy pacienta, jak se zdá, nahrazující anti-HBe (protilátky reagující na virus).

Odchylka ukazatelů

Diagnóza v krvi značek hepatitidy B může také mít falešnou interpretaci. V případě koinvaze virem hepatitidy B a D nebo seronegativním virem se výsledky nemusí interpretovat správně. Řada markerů indikujících přítomnost invaze se pozoruje u zdravých pacientů, kteří dříve podstoupili latentní formu onemocnění a jsou imunní vůči viru. Lékaři doporučují sekundární kontrolu hepatitidy, bez ohledu na výsledky. Pokud je analýza přítomnosti antigenů pozitivní - je nutná opakovaná diagnostika krve.

Další testy na hepatitidu B

Hepatitida B má schopnost procházet asymptomaticky bez změny barvy pokožky a bez vyvolání nevolnosti, slabosti nebo jiných vedlejších účinků. Detekci přítomnosti viru lze provádět výhradně pomocí krevní testy. Antigeny (látky, které umožňují detekovat přítomnost nebezpečného viru) se určují pouze v laboratorních procesech rozkládání s pomocí sérologických analýz a nikoliv jinak. K určení přítomnosti viru pomůže diagnostikovat krev pro protilátky IgM a IgG a navíc k antigenu HBsAg. Neexistují jiné prostředky a metody pro stanovení hepatitidy.

Akutní forma

Akutní forma hepatitidy B trvá v průměru 30-180 dní. Může mít jak symptomatický projev, tak i bez povšimnutí. Úroveň ACT a ALT v akutní formě se zvyšuje téměř o desetinásobek požadované míry. Sérový bilirubin zůstává v povoleném rozmezí hodnot a neodchází se od indexů. V krvi je antigen typu HBeAg a HBsAg zvýšen na vysokou koncentraci. Pak se choroba změní v chronickou formu.

Chronická forma

Při chronickém průběhu onemocnění se hodnoty transaminázy ALT, AST, GGT zdvojnásobily a udržovaly se na této úrovni po dobu přibližně 180 dnů. Často vyvolává selhání ledvin a cirhózu. Následně koncentrace ACT a ALT prudce klesají a stávají se 10krát nižší než regulovaná hodnota. HBsAg je mnohem vyšší než požadovaná hodnota. HBeAg zmizí, v krvi se objevují protilátky. Indikátory jsou nestabilní a navzájem se liší.

Když potřebujete druhou analýzu?

Další testy se provádějí nezbytně s pozitivním výsledkem přítomnosti protilátek proti viru v krvi u lidí. Na základě prvních analýz dokládají lékaři předpoklad infekce hepatitidou B, ale závěrečný závěr se provádí po sekundárních rozšířených analýzách. Také další laboratorní diagnostika krve se provádí po očkování v přísně přidělených obdobích.

Pokud je výsledek negativní, doporučuje se lékaři podstoupit další krevní oběh k určení výsledku. Pokud mají parametry obou diagnostik rozdílné hodnoty, provádí se na markerech další krevní test. Výsledky se změní nebo se v průběhu těhotenství podává falešné svědectví, teplota nad opatření, onkologie nebo nevhodná příprava na porod.

Co když je hepatitida B?

Jméno této nemoci je úžasné, lékaři však neříkají paniku. Onemocnění je považováno za léčitelné, pouze v 10% případů jde do nebezpečného stavu a vede k negativním důsledkům s nesprávným zacházením nebo ignorováním této nemoci. Když je virus detekován, lékař předepisuje průběh léčby a dietu. Je nutné předat systematickou diagnózu hepatitidy a sledovat dynamiku procesu. Ve fázi léčby hraje důležitou roli obnovení a udržování imunitního systému pacienta a dodržování pracovního a odpočinkového režimu. Rodinní příslušníci žijící ve stejné místnosti jsou očkováni.

Krevní testy na hepatitidu

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení odpovídající diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
  2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Interpretace analýzy hepatitidy C

Onemocnění jater v moderním světě je velmi relevantní, protože toto tělo je vystaveno negativnímu vlivu z prostředí, špatného životního stylu atd.

Existují však takové nemoci, s nimiž se může každý nakazit, a předvídat, zda se to stane nebo ne, je velmi obtížné. To například virové hepatitidy, které jsou přenášeny převážně krví a zpočátku se necítí. Zejména mluvíme o C-hepatitidě.

Skutečnost, že virus původně neposkytuje zvláštní příznaky, vážně komplikuje diagnózu, nicméně existují poměrně účinné a rozmanité studie, které pomohou určit problém.

Hlavním principem detekce HCV je interpretace testů na hepatitidu C, tj. Porovnání určitých ukazatelů s normami.

Podmínky pro příjem směru

Diagnostika hepatitidy C se provádí u lidí z různých důvodů, zejména:

  • podezření na hepatitidu;
  • osoba je ohrožena;
  • Diagnostika je povinná vzhledem ke specifikaci práce;
  • žen během těhotenství nebo při plánování.

Existuje několik druhů diagnostiky: některé jsou povrchové studie, jiné jsou hluboké a vysoce přesné, jehož principem je studium minimálních odchylek normálních indexů nebo detekce specifických látek.

Pro detekci viru hepatitidy C v lidské krvi se používají 3 typy diagnostických metod:

  1. Imunoenzymová analýza (ELISA). Provádí se v laboratoři, princip je stanovení protilátek proti hepatitidě, zejména: IgG, IgM. Tato diagnóza neposkytuje podrobnou odpověď: osoba je nemocná nebo ne, protože jedna třetina nosičů nevykazuje protilátky. K tomu dochází z důvodu intervalu mezi vstupem do těla viru a produkcí protilátek proti němu, takže je to pochybná a velmi povrchní analýza.
  2. Rekombinantní analýza imunoblotů. Provádí se pouze k potvrzení laboratorního testu, pokud je výsledek pozitivní, pak je osoba nositelem onemocnění nebo byla nosičem. Protilátky proti viru se neodstraní ihned po úspěšné léčbě hepatitidy. Kromě toho může být kvůli některým vnějším faktorům možný falešný výsledek.
  3. Analýza polymerázy (PCR). Jaká je nejpřesnější metoda pro stanovení hepatitidy? - jednoznačně PCR. Je to nejmladší a nejpřesnější metoda diagnostiky. Je to PCR, která může poskytnout podrobnou odpověď na průběh onemocnění, umožňuje stanovit koncentraci viru v krvi a jeho genotypu (je zde 6). Princip je založen na detekci viru DNP / RNA v krevní plazmě. Tato metoda překonává všechny výše uvedené údaje o kvalitě diagnózy: před klinickými projevy hepatitidy by měla předcházet minimálně 20, maximálně 120 dní, před vznikem protilátek - 10-12 týdnů po proniknutí do viru. Ale detekce patogenu v krvi nemůže být v žádném případě falešná, jediné omezení: od okamžiku infekce musí trvat 5 dní, protože v objemu viru nemusí být ještě virus.

Pro přesné stanovení diagnózy se provádí PCR, existují tři poddruhy:

  1. Kvalitativní analýza. S jeho pomocí určit pouze přítomnost viru.
  2. Kvantitativní diagnostika. Slouží k určení přesného obsahu viru v objemu krve; při testování účinnosti.
  3. Genotypická diagnóza. Používá se k určení genotypu a následně fenotypu viru. Znalost genotypu patogenu je pro terapii mimořádně důležitá, protože v závislosti na charakteristikách se změní průběh a koncentrace léků.

Pomocné testy

V diagnostických metodách hrají důležitou roli další analýzy, které někdy úplně mění charakteristiku léčby a někdy dokonce mohou poukázat na jinou diagnózu.

Biochemická analýza

Aby bylo možné řádně předepisovat léčbu a ne zhoršit obraz, je třeba spolehlivě určit stupeň poškození jater, pro toto použití biochemický krevní test, který bude vykazovat odchylky od normy v jeho složení.

Změny charakterizují vlastnosti poškození jaterní tkáně, to jest: stupeň onemocnění, závažnost fibrózy a zhoršená funkce jater. Biochemická metoda ukazuje skutečné údaje o obsahu bilirubin v krvi, protein, močovina, kreatinin, cukr, AST a ALT, alkalická fosfatóza, železo a gama-glutamyltranspeptidáza. Kromě toho bude stanoven lipidový profil a kvalita metabolismu bílkovin.

Diagnostika fibróz

Fibróza je léze jaterní tkáně, povaha průběhu závisí na jeho stupni, takže je velmi důležitá diagnóza závažnosti poškození tkáně. Soudě podle vzorce průběhu onemocnění doktor může posoudit naléhavost léčby: pokud je situace nekritická, může být dokonce odložena tak, aby nedocházelo k tomu, že léky poškozují jiné orgány.

Další testy

Někdy, s cílem získat úplný obraz o nemoci, ultrazvuk břišní dutiny a štítné žlázy, běžný test krve. Lidé pokročilého věku jsou diagnostikováni kardiovaskulárním a trávicím systémem, plicemi.

Pokud neexistuje možnost provádět standardní ELISA / PCR testy, procházejí specificky: analýza slin a jiných tekutin pro přítomnost patogenů.

Indikátory

Technologie pro diagnostiku hepatitidy C jsou na vysoké úrovni a často nedávají falešné výsledky.

Navzdory tomu není možné poskytnout 100% záruku přesnosti: jsou možné falešně pozitivní výsledky.

Nesprávně odpovězte na krevní test v případě nesouladu s pravidly analýzy nebo s některými jinými faktory. Hlavní důvody pro zkreslení výsledků:

  • některé specifické infekce, které reagují s testovacími látkami a test je pozitivní;
  • studie během těhotenství;
  • přítomnost vedlejších produktů v těle;
  • porušení imunitního systému;
  • porušení pravidel odběru vzorků krve.

Interpretace testů na hepatitidu C

Interpretaci testů na hepatitidu provádí zkušený odborník, který určí odchylky od normy každého z indikátorů a zapíše závěr o pravděpodobnosti hepatitidy.

V diagnostice EIA metod detekce protilátek v krvi bude mluvit neomylně, že lidské tělo je nebo byl virus hepatitidy B: pacient je nemocný nyní, nebo trpěl nemocí a antigeny neměl čas odstoupit od těla. To by mělo být zapamatováno protilátky nepracují hned - musí uplynout určitý čas, tak, aby taková analýza dala spolehlivé výsledky, takže pokud je to nutné, potřebujete opětovně darovat krev pro testování.

Pokud PCR diagnostika dal kladnou odpověď, s pravděpodobností 99% v těle je původcem. V tomto případě je nutné určit závažnost a provádět genotypových RNA ke korekci kurzu a poté zahájit léčbu, aby urychleně hepatitidy nestal chronické. Údaje polymerázových analýz jsou považovány za velmi přesné, protože mohou detekovat až 1 zástupce viru v buňce. Není-li míra polymerázové řetězové reakce narušena, pak je odpověď záporná a neměli byste se obávat.

Při stanovení hepatitidy C se používá kvantitativní stanovení bilirubinu, ALT a AST. Jejich obsah také indikuje závažnost a závažnost onemocnění.

Obecná tabulka indikátorů látek v krvi, která může indikovat C-hepatitidu po biochemické analýze:

Diagnostika hepatitidy C. Analýza hepatitidy C. Krevní test na hepatitidu C.

Diagnostika hepatitidy C. Analýza hepatitidy C. Krevní test na hepatitidu C.

Chcete-li zjistit, zda má vaše tělo hepatitidu C (HCV), musíte provést krevní test protilátek proti hepatitidě C.
V reakci na vniknutí cizích částic, jako jsou viry, do lidského těla, imunitní systém produkuje imunoglobuliny - ochranné protilátky. Tyto protilátky jsou detekovány speciálním ELISA testem. Protilátky proti hepatitidě C nesou obecnou zkratku anti-HCV. Jsou dvě třídy - G a M, které v rámci analýzy je napsán jako IgG a IgM (Ig - imunoglobulinu (imunoglobulinu) - je latinský název protilátek).

Pro primární diagnostiku virové hepatitidy se široce používá metoda ELISA.
Tento test na hepatitidu provádí dárci krve, těhotné ženy, pacienti před operací atd.


Je-li analýza negativní, nebyli jste nikdy infikováni hepatitidou.
Jedinou výjimkou jsou případy nedávné infekce (ne více než 6 měsíců). Během této doby se protilátky ještě nemusí objevit v krvi. Pozitivní výsledek znamená, že tělo bylo vystaveno viru hepatitidy C.

Protilátky proti hepatitidy C (anti-HCV) - to není virus sám o sobě, a proteiny produkované imunitním systémem v reakci na viru hepatitidy C z vstupu do těla. Co je protilátka: přečtěte si ve slovníku.

Protilátky přicházejí v různých třídách a mohou být detekovány dlouho, někdy po celý život, a to i za nepřítomnosti samotného viru.

Chcete-li zjistit, zda máte nadváhu (hepatitida prošla do chronické formy) nebo zda zůstávají protilátky po přenesené nemoci, a také zjistit činnost viru a možné komplikace, je třeba provést další vyšetření. Stojí za zmínku, že pouze asi 20% lidí, kteří jsou jednou infikováni hepatitidou C, se s infekcí dokáže vypořádat sami. Proto bohužel ve většině případů přítomnost protilátek proti HCV indikuje chronickou virovou hepatitidu C (CVHC).

Otázka: Může být analýza pro hepatitidu (protilátky, markery) chybná?

Odpověď: Ano, může to být. Některé výsledky metodou ELISA jsou falešně pozitivní. Falešně pozitivní výsledky jsou důsledkem křížových reakcí a nespecifické vazby. Falešně pozitivní výsledky se často vyskytují u těhotných žen a u pacientů s určitými infekcemi. Je třeba poznamenat, že falešně negativní výsledky jsou velmi vzácné. V podstatě jsou příbuzné charakteristikám imunitního systému pacienta nebo použití imunosupresiv. Také analýza může "neurčovat" hepatitidu v počátečním období onemocnění.

Série testů (testy), potřebných pro další diagnostiku u lidí s pozitivním testem na protilátky proti hepatitidě typu C by měl jmenovat infekční lékaře nemoc nebo hepatologem, ale doporučuje se nejprve jít k lékaři již „připravené“. Tím ušetříte čas.


Provádějí následující studie:

  1. obecná analýza krve (KLA);
  2. ALT, AST, bilirubin (biochemický krevní test);
  3. PCR RNA hepatitidy C (kvalitativní výzkum);
  4. definování genotypu viru (v laboratoři souhlaste, že tato analýza se provede pouze v případě, že je PCR pozitivní, jinak není nutné provést tento test);
  5. Ultrazvuk orgánů břišní dutiny (játra, žlučník, slezina, pankreas).

Po setkání s lékařem může být přidělen další výzkum. Níže je kompletní seznam testů používaných při diagnostice virové hepatitidy C. Které z těchto studií potřebujete? Odborník by se měl rozhodnout po prozkoumání a interpretaci výsledků počátečního vyšetření.

Kompletní krevní obraz
Hemoglobin, červené krvinky, hematokrit, leukocyty, trombocyty, neutrofily, eosinofily, basofily, lymfocyty, monocyty, ESR, WBC.


Biochemický krevní test
ALT, AST, bilirubinu, GMT, alkalická fosfatáza, glukóza, ferritin, železo séra, transferin, kreatinin, cholesterol, triglyceridy. thymolovým testem (TP).


Hodnocení funkce jater
Proteinové frakce (α1-globulin, a2-globuliny, beta-globuliny, gama-globuliny), koagulace, albumin, celkový protein.

Testy na jinou virovou hepatitidu
HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitida), anti-HAV (celkové protilátky hepatitidy A), HGV RNA (RNA hepatitidy G), TTV DNA (HBV DNA TTV).

Test HIV
(Anti-HIV-1 / IV-2)


Hodnocení fáze hepatitidy a aktivity onemocnění.
Biopsie jater, elastometrie, fibrózní testy, ultrazvuk (3D + PD-režimy).

Stanovení HCV RNA pomocí PCR je kvantitativní studie.


Testy na autoimunitní onemocnění
- AMA (antimitochondriální protilátky), ANA (antinukleární protilátky), SMA (protilátky proti hladkému svalu)
- Kryoglobuliny
- Rheumatoidní faktor (RF)
- Antinucleární faktor (ANF)


Navzdory skutečnosti, že hepatitida C v domácnosti, sexuálně a vertikálně (od matky k dítěti), je přenášena poměrně zřídka, je vhodné zkontrolovat příbuzné o přítomnosti anti-HCV. Také se doporučuje, aby byli všichni pacienti s hepatitidou C očkováni proti hepatitidě A a B (jelikož nemají imunity).

K získání spolehlivých výsledků testů je nutné:
před zahájením studie, aby se zdržela fyzické námahy, stresu a příjmu alkoholu, nekuřte nejméně hodinu před tím, než si vezmete krev;
2-3 dny před zahájením studie by měl omezit příjem tučných, smažených a kořeněných potravin;
nejezte po večeři (a dělejte večeři snadné): můžete pít pouze vodu a ne kapku šťávy, čaje, kávy (zejména s cukrem);
v předvečer testu, jděte do postele ve vašem obvyklém čase a vstávejte nejpozději hodinu před tím, než si vezmete krev.

V případě detekce protilátek proti HCV se testování opakuje jinou metodou. Pokud je výsledek opakovaně pozitivní, je odpověď HCV - "pozitivní", HCV (potvrzující) - "pozitivní".
Při absenci protilátek proti HCV je odpověď "negativní".

PCR kvalitativní (polymerázová řetězová reakce)
(Stanovení HCV RNA), často označované jako PCR hepatitidy C - analýzy krve, který umožňuje identifikaci genetického materiálu přímo na virus hepatitidy B (každý virus - RNA je jeden bit) indikuje přítomnost viru v krvi. Tento test by měl být proveden u všech pacientů, kteří mají protilátky proti hepatitidě C.
Referenční hodnoty (hodnota, která by měla být normální) jsou "nezjištěna".

Výsledek "objevil" může znamenat, že virus rozmnožuje a infikuje všechny nové jaterní buňky. Kvalitativní test PCR má určitou citlivost (10-500 IU / ml). To znamená, že, je-li přítomna v krvi virus při velmi nízkých koncentracích (pod prahovou citlivost metody), je možné získat výsledek „není detekována“. Proto je při provádění kvalitativní PCR u pacientů s nízkou viremií (koncentrace viru), například v antivirové terapii, důležité znát citlivost diagnostického systému.


HCV RNA je detekován v krvi do 5 dnů po infekci, tedy dlouho před výskytem protilátek proti hepatitidě C. Čas výskyt anti-HCV jinak: v některých případech - 2 - 4 týdny po zahájení hepatitidy, v druhé - po.. měsíců po zvýšení hladiny aminotransferázy.


Kvalitativní analýza PCR může být buď pozitivní nebo negativní (třetí není uveden). Všechny ostatní ("polopozitivní", "semi-negativní" atd.) Nemají žádný smysl.


PCR kvantitativní (virové zátěž)
je to test na koncentraci viru (viremie) v krvi. Vírusová zátěž je počet jednotek genetického materiálu (virové RNA), které máte v určitém objemu krve (obvykle 1 ml, což odpovídá 1 kubický centimetr). Toto číslo je vyjádřeno v číslech ME / ml jednotek (mezinárodní jednotky na mililitr).

Množství viru lze zobrazit různými způsoby. Například 1,5 milionu IU / ml, což odpovídá 1 500 000 IU / ml. V některých laboratořích se používají další jednotky měření - kopie / ml. Přepočítací koeficient z kopií do mezinárodních jednotek se liší u různých zkušebních systémů. Přibližně lze hodnoty přepočítat podle vzorce 1 kopie / ml = 4 IU / ml, například 5,5 * 100 000 IU / ml = 2,2 * 1 000 000 IU / ml.


Je důležité vědět, že mezi koncentrací viru v krvi a závažností hepatitidy C neexistuje žádný přímý vztah.

Co ovlivňuje virovou zátěž?

Za prvé infekční onemocnění. Čím vyšší je koncentrace viru, tím vyšší je riziko přenosu viru.


Za druhé, koncentrace viru ovlivňuje účinnost léčby. Proto je nízká virovou zátěží příznivým faktorem terapie a velmi vysoká - nepříznivá.

Také kvantitativní PCR má velký význam při provádění terapie, aby zhodnotil její úspěch a plánoval dobu trvání. Takže s rychlou odpovědí na léčbu a nízkou viremií před léčbou může být načasování léčby sníženo. Naopak, s pomalým poklesem koncentrace viru může být HTV prodloužena.

Jaká zatížení je považována za nízkou a která je vysoká?

Vysoké zatížení vyšší než 800 x 1000 nebo 800 000 ME / ml je považováno za vysoké, což je přibližně 300 * 10 000 nebo 3 000 000 kopií / ml. Zatížení nad 1 * 10 000 000 ME / ml je považováno za velmi vysoké. Nicméně mezi odborníky neexistuje žádný společný názor na hodnoty, které rozlišují mezi vysokou a nízkou viremií. Takže v některých dílech je to číslo 400 000 ME / ml.

Jak často mám dělat kvantitativní test?

Obvykle se provádí před léčbou a po 2. týdnu léčby k posouzení její účinnosti. Ovšem ošetřující lékař může stanovit další termíny, pokud je třeba provést kvantitativní analýzu PCR.

Výsledkem kvantitativního testu může být kvantitativní vyhodnocení viremie ve výše popsaném formátu, stejně jako výsledky "pod měřicím rozmezím" a "nezjištěno".


Prah citlivosti kvantitativní PCR je obvykle vyšší než kvalitativní. Pro systém COBAS AMPLICOR je tedy 600 ME / ml. Výsledek "nezjištěný" by mohl znamenat, že kvantitativní test a potvrzující kvalitativní test nezjistili virovou RNA. Výsledek "pod měřícím rozmezím" znamená, že kvantitativní test nezjistil hepatitidu C RNA, ale virus je přítomen ve velmi nízké koncentraci (pokud byl proveden další potvrzující kvalitativní test).


Genotypizace - (určení genotypu viru hepatitidy C)
Obsahují 11 genotypů viru hepatitidy C, ale distribuován v Rusku 3 hlavních genotypů - 1, 2 a 3, takže většina diagnostických center definovat genotypy (genotyp,) 1, 2 a 3.


Genotypizace (určení genotypu viru) je jednou z nejdůležitějších analýz. Umožní vám předpovědět vaše šance na úspěšnou léčbu a pomůžete lékaři určit potřebné dávky léků a dobu trvání léčby. Je důležité vědět, že mít virus jednoho genotypu nebo jiného neznamená, že jste nemocný snadnější nebo těžší.

Proč je nutné určit genotyp?

To je velmi důležitá analýza. Různé genotypy mají rozdílnou rezistenci (rezistenci) k léčbě.
Doporučení Světové zdravotnické organizace o léčbě hepatitidy C
Existují také důkazy, že u pacientů s genotypem 3 je pravděpodobnější souběžné onemocnění jater - steatóza.

Vaše otázka
Obsahuje podtyp genotypu, například 1a?
Odpověď:
Ne, podtyp nemá klinický význam. Hlavní věc je určení čísla (samotného genotypu).

Vaše otázka
Co to znamená, jestli genotypování vede k tomu, že "genotyp není napsán"?
Odpověď:
To by mohlo být ze dvou důvodů - nebudete typické pro náš region, „exotické» HCV genotypu nebo nízké koncentrace virové RNA v krvi. V prvním případě je nutné zopakovat analýzy v jiné laboratoři, která tipiruyut genotypu 4. V případě, že výsledek je stejný, léčba se provádí v rámci režimu na genotypu 1. Ve druhém případě je nutné opakovat zkoušku v diagnostickém centru s více citlivých zařízení.

Vaše otázka
Může se genotyp měnit v průběhu času?
Odpověď:
Ne, to trvá tisíce let. Někteří pacienti mají 2 nebo více genotypů, z nichž jeden převažuje. V tomto případě může být analýzou detekován pouze jeden genotyp. Existují případy, kdy byl prokázán genotyp 3a u pacientů a genotyp 1b byl detekován po léčbě. Důvodem byla současná přítomnost genotypů 3 a 1b.

Virus hepatitidy C postihuje především játra. To může vést k vážným onemocněním, jako je jaterní cirhóza, rakovina jater.
Je třeba poznamenat, že játra neobsahují receptory bolesti a nemohou "ublížit". Nemoc je zpravidla asymptomatická - pacient po několik let nemusí vědět, že je nemocný.

Proto je nutné provést kompletní vyšetření jater: nejprve ultrazvuk a další vyšetření k určení fibrózy.


Existuje několik metod pro stanovení jaterní fibrózy: invazivní (biopsie) a neinvazivní (a Elastografie elastometry (fibroskanirovanie přístroje „Fibroscan“)). Neinvazivní metody nám umožňují určit rozsah fibrózy jater bez operace. Postup je podobný ultrasound, trvá to ne více než 10-15 minut. Tyto metody jsou jednoduché, bezbolestné a neškodné.
Většina lidí si vybírá fibroscanning s přístrojem Fibroscan.

Zvažme tuto metodu podrobněji.


Co je to FibroScan?
FibroScan je ultramoderní, neinvazivní přístroj pro diagnostiku stadia fibrózy a hodnocení stupně poškození jater.
FibroScan (elastografie) je novou metodou pro stanovení onemocnění jater, která umožňuje detekovat jaterní fibrózu na základě analýzy posunutí ultrazvukové vlny šířící se v játrové tkáni.

Princip přístroje je založen na výsledku histologických studií: čím těžší je játra, tím vyšší je stupeň vývoje fibrózy. K určení fáze fibrózy přístroj vydává nárazovou vlnu, vycházející z hrudní stěny, a měří její rychlost pomocí paprsku ultrazvukových vln. Čím tvrdší je tkáň, tím rychleji se vlna šíří, a tím se rozvinula fibróza jater.

1. FibroScan umožňuje stanovit stupeň fibrózy jater pomocí jednoduchého, rychlého, bezbolestného a neinvazivního postupu.
2. Lékař dostane okamžitý výsledek vyšetření,
3. Vyšetření lze provádět neomezeně často, je-li to nezbytné, zejména pro vyhodnocení výsledků léčby.
4. Na rozdíl od FibroScanu je biopsie punkce jater invazivní metodou, která nemusí být k dispozici kvůli kontraindikaci nebo omezením týkajícím se specificity této metody.
5. Neinvazivní metody jsou alternativou k punkci jater a poskytují přesnost výsledku srovnatelnou s účinností morfologického vyšetření. Jsou určeny k přesnému určení stupně fibrózy s diagnostickým účelem, nahrazujícím v tomto případě morfologickou studii.
6. Je-li odhadnutý objem elastometry jaterní tkáně ekvivalentní objemu válce o průměru 1 cm a délce 4 cm. Tento objem je 100 krát objem bioptického vzorku, takže poskytuje podstatnou a významný výsledek pro celou jaterního parenchymu.

Fibróza jater - interpretace výsledků:
fibróza F0 - žádná fibróza
fibróza F1 - portální fibróza bez septa
fibróza F2 - portální fibróza se vzácnými septami
fibróza F3 - významné množství přepážky bez cirhózy
fibróza F4 - cirhóza.

Dodávání léků pro léčbu hepatitidy C z Indie a Egypta:


Následující Článek

Související Články Hepatitida