Jak se přenáší hepatitida C?

Share Tweet Pin it

Portál o játrech

Hepatitida C, způsoby infekce a zda je možné, že se doma nemocí

Hepatitida C po dlouhou dobu byla onemocněním, které bylo velmi obtížné léčit. Terapie byla doprovázena řadou velmi závažných vedlejších účinků a její pozitivní výsledek dosáhl pouze 60% pacientů. Ale lék už dávno ustupuje, existují nové léky, které nemají stejné vedlejší účinky. Současně je účinnost léčby 98%. Více informací o indické přípravě na hepatitidu C naleznete zde.

Jak se mohu nakazit?

Přenos hepatitidy C je možný přes krev. K infekci tohoto onemocnění stačí dostat malé množství viru do krve, aby osoba po nějaké době vyvinula klinické příznaky onemocnění. Krev vykazuje největší množství viru, ale je přítomná v spermiích a ve slinách. Vzhledem k tomu, že koncentrace v jiných biologických tekutinách je zanedbatelná, pravděpodobnost infekce hepatitidou je nízká. Zajímavostí je, že hepatitida C je nakažlivá, dokonce i v sušené krvi, protože aktivita viru v tomto stavu trvá asi čtyři dny. Abychom se nemuseli nakazit touto chorobou, je třeba vědět, jak se přenáší hepatitida, zda je možné infikovat hepatitidou běžnými nebo sexuálními způsoby a kde se můžete infikovat tímto strašným onemocněním.

Více informací o tom, co je hepatitida C a co je zde nebezpečné.

Cesty infekce hepatitidou C jsou následující:

  1. náhodným kontaktem s krví nosiče viru;
  2. Sexuálně (nejméně běžná cesta);
  3. s transfuzí krve;
  4. prostřednictvím infikovaného souboru nástrojů.

Lidé v ohrožení

U některých kategorií lidí jsou způsoby přenosu hepatitidy C a příčiny infekcí zvlášť důležité kvůli specifičnosti jejich činností. Například virus představuje hrozbu pro zdravotnické pracovníky, zejména operující sestry a sestry ošetřovatelské sestry, které provádějí každodenní lékařské manipulace. Je-li jehla píchána neopatrným zacházením, lékař se může nakazit HCV. Také hepatitida může být infikována salony manikúry, tetovací salony a milovníky takových zařízení, protože existuje společné riziko poškození kůže pomocí nástroje infikovaného tímto virem.

Narkomy užívající léky podléhají riziku infekce. V této skupině lidí nejsou dodržována hygienická pravidla a narkomani užívají jednu stříkačku pro několik lidí, což vede k infekci patologií.

Existuje také určité riziko zadržování osob, které jsou zadržovány dočasně. Jak je známo, ve věznicích je jednou z nejvíce nepříznivých ve všech ohledech situace, protože vězňové často užívají drogy, vstupují do homosexuálních vztahů atd.

Kde jsou nejčastěji infikovány virem

Jak již bylo uvedeno, existuje vysoké riziko vzniku patologie v těch místech, kde může krve zdravé osoby kontaktovat krev nosiče viru. Taková místa jsou:

  • kosmetické místnosti;
  • tetovací salony a piercing;
  • kadeřnictví;
  • dentální a gynekologické místnosti;
  • infekce krve při nehodě (v boji, dopravní nehodě atd.);
  • body transfuze krve;
  • místa akumulace antisociálních prvků;
  • místa zadržení.

Statistiky

Prenos krve

Prenos krve se nazývá parenterální cestou. Takto se většina pacientů infikuje. Tato cesta se nejčastěji stává příčinou infekce virem, protože přenášený virový obsah vstupuje přímo do krve. Pacienti mají zájem o to, kolik kontaminované krve je potřeba, aby se stalo obětí onemocnění? Tato otázka může být jednoznačně zodpovězena - virus je tak silný, že i malá kapka krve infikované osoby stačí k tomu, aby se infekce v těle nového hostitele snadno usadila.

Vertikální infekce

V některých případech můžete pozorovat, jak se infekce hepatitidy vyskytuje vertikálně - to je způsob přenosu HCV z matky na dítě. Infekce plodu se nevyskytuje v prenatálním období, ale častěji při porodu, kdy se hepatitida C přenáší krví. Nejčastěji vyvolává 100% získání viru dítětem vysokou koncentrací patogenu v matce. Komplikuje průběh nemoci HIV, problémy s placentou, porodní poranění.

U dětí narozených matek s diagnózou hepatitidy q jsou v krvi přítomny protilátky proti tomuto typu viru. Obvykle do konce prvního roku života tyto protilátky zmizí, pokud není komplikace onemocnění pozorována. V tomto případě není nutné žádné speciální ošetření. RNA viru se vyskytuje u každého dvacátého dítěte narozeného z nemocné matky.

Sexuální přenos

Sexuální přenos hepatitidy C se nemusí objevit, pokud sexuální partneři používají kondomy. Riziko uzavření smlouvy je jedno z nejnižších, ale existuje. Lékař se domnívá, že infekce nastane, když je ohrožena celistvost pokožky sexuálních partnerů. Navíc partner může infikovat menstruační krve, pokud během tohoto období došlo k sexuálnímu styku. Když mluvíme o způsobu infekce hepatitidou C, stojí za to pochopit, že někdo z partnerů neví vždy o svém nosiči, takže může nedobrovolně infikovat jinou osobu.

Mohu se nakazit v každodenním životě?

Lidé s onemocněním prožívají, zda se hepatitida C přenáší cestou života a jak se člověk může dostat z nemocného příbuzného. Všimněte si, že většina viru je obsažena v krvi a jiné biologické tekutiny mají nevýznamné množství, které nevede k infekci. Proto způsoby přenosu hepatitidy C do domácnosti nejsou prakticky vzaty v úvahu. Nicméně pacienti mohou infikovat své blízké, pokud se oříznou holicí strojkou, kuchyňským nožem apod., A pak se krev může dostat na poškozenou pokožku zdravého člověka. Aby nedošlo k ohrožení vašich blízkých, musí pacient v případě nemoci nebo přepravy používat výhradně osobní předměty osobní péče - zubní kartáčky, hřebeny, holicí strojky, ručníky. Potřebujete také nádobí - šálek, talíř, příbory. To je jediný způsob, jak ochránit ostatní před infekcí HCV.

Jiné cesty infekce

Mezi způsoby infekce hepatitidou C stojí za zmínku návštěva zubních ordinací, tetovacích salonů a různých salonů krásy. Poskytované služby musí být na vysoké úrovni a každý takový bod musí mít certifikát potvrzující kvalitu poskytovaných služeb. Jinak nemůžete tyto místa důvěřovat. Vědět, jak se přenáší hepatitida C, na každém takovém místě potřebujete certifikáty a přísně dodržujte hygienická pravidla.

Mohu se zotavit, když se dostanu do infekce?

Pokud nosič hepatitidy přenese virus zdravému člověku, neznamená to, že se vyvinou všechny stejné příznaky, jaké byly u pacienta. Se silnou imunitou u zdravého člověka se může stát nosičem viru, který bude omezován vlastními ochrannými mechanismy člověka. Proto mluvit o zotavení může být v tom smyslu, že virus není projevený, ale zůstává v těle infikované osoby.

Doba inkubace

Od okamžiku infekce hepatitidy C až do výskytu klinických příznaků onemocnění trvá inkubační doba. To znamená, že virus je v lidském těle, ale pravděpodobně ani o tom neví. Taková doba v případě HCV je poměrně dlouhá - od dvou týdnů do šesti měsíců. Během této doby virus dosáhne jaterních buněk, aktivně se tam rozmnožuje, po kterém začínají projevy onemocnění. Všimněte si, že inkubační doba velmi často prochází okamžitě do chronické fáze, čímž obchází akutní hepatitidu.

Symptomy

Po dlouhou dobu s hepatitidou se neobjevují žádné příznaky, po kterých tělo signalizuje porušení jater. Bohužel tyto projevy jsou již ve stádiu vážných porušení. V počáteční fázi se hepatitida vyznačuje únavou, depresí, sníženou účinností. Existuje nauzea, problémy s trávením jídla. Ve stádiu poškození jater se u pacientů objevují klasické příznaky - žloutenka kůže a sklery, vznik ascites, někteří pacienti zhubnout. Indikátory tlaku se mění, teplota stoupá. Nositel hepatitidy trpí intoxikací těla, ke které došlo v důsledku porušení jater.

Jaké analýzy byste měli předat, abyste se vyšetřili na hepatitidu?

Chcete-li zjistit přítomnost virové hepatitidy u osoby, je nutné provést řadu testů, protože vnější příznaky onemocnění se projevují pozdě a nemocná osoba nemusí vědět o svém postavení pacienta pozitivního na HCV. Nejprve se provede krevní test protilátek proti patogenu. Poté se kontrolují parametry transamináz, které se s hepatitidou stále zvyšují. K určení RNA viru v krvi se provádí analýza polymerázové řetězové reakce, která dává jednoznačnou odpověď, zda existuje virus u lidí nebo ne. Dalším výzkumem je ultrazvuková diagnostika jater, stejně jako biopsie, protože po infekci nemocí trpí primárně z nekrotických změn v jaterních buňkách.

Výsledky testů jsou předány lékaři, kde dešifruje a plánuje léčebný režim

Léčba

Léčba patologie po dlouhou dobu byla prováděna standardním jmenováním ribavirinu a interferonů v různých interpretacích, ale tato terapie měla mnoho vedlejších účinků a její účinnost nebyla vysoká. Nyní léčbu

HCV je založeno na použití progresivních léků - Sofosbuviru, Daklatasvir a Ladipasvir. Tyto léky jsou nejúčinnější proti viru, kromě toho může být léčba snížena na tři měsíce. Tyto léky jsou možná terapie hepatitidy, komplikované HIV, kompenzovaná a dekompenzovaná jaterní cirhóza.

Imunita vůči HCV

Imunita vůči tomuto typu viru se nevytváří. Proto i při úspěšné léčbě případné opakované infekce hepatitidy C. Lékaři důrazně varují léčit pacienta tak, aby byly v souladu s dietou a byli silně opatrný, pokud jde o přenosových vedení - protože není imunita na nemoci, může se znovu objevit.

Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy c není přenášen

Jak virus není přenášen? To je vždy myšleno na lidi, kteří jsou nuceni žít nebo pracovat s osobou, která má příznaky nemoci. Abychom maximalizovali socializaci takového pacienta, musíme si uvědomit, že virus není přenášen následovně:

  1. při krvácení do hrudníku (pod podmínkou integrity bradavek a sliznice dutiny ústní dutiny dítěte);
  2. od muže s handshake, obejme;
  3. během kašlání a kýchání;
  4. Hepatitida C v domácnosti není přenášena prostřednictvím běžných potravin a nápojů;
  5. u ptáků hmyzu a zvířat;
  6. s krevní transfuzí, pokud jsou testovány na přítomnost viru.

Co když je v rodině infikovaná osoba?

Když je člověk v rodině trpí tímto onemocněním, je třeba pochopit, že hepatitidu C pro ostatní není nebezpečný, není zaslána v souladu se všemi podmínkami, a pacient může vést plnohodnotný život je zdravý příbuzní, pouze s určitými omezeními. U takového pacienta je třeba organizovat speciální dietní stravu, dávat vitamíny v požadovaném množství. Nebojte se infikovat tímto virem - pokud dodržujete všechna pravidla, riziko infekce je minimalizováno. Také se nemusíte chránit před nemocným člověkem, abyste nevyvolávali depresi - může značně zhoršit průběh onemocnění.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

Jak se přenáší hepatitida C?

Hepatitida C je chronické onemocnění jater diagnostikované více než 3 miliony lidí ročně.

Toto onemocnění je charakterizováno vývojem fibrózy a smrtí hepatocytů. Virus hepatitidy C může ovlivňovat vnitřní orgány, maskovat se za různých patologií. To komplikuje diagnózu onemocnění a správnou léčbu. Proto musí každý vědět, jak přenést hepatitidu C, aby se snížila pravděpodobnost infekce.

Co je hepatitida C?

Jedná se o malý virus patřící do čeledi Flaviviridae, který obsahuje genetický materiál ve formě RNA molekuly, lipidů a je obklopen zvláštní strukturou proteinů srsti.

Tato skořepina usnadňuje proniknutí a fixaci viru v buňce. Ve většině případů se v játrech množí viry.

Jedna infikovaná buňka produkuje více než padesát virových částic. Nosič tohoto viru může infikovat zdravého člověka, aniž by věděl, že on sám je nemocný. Protože nemusí existovat příznaky onemocnění. Je třeba poznamenat, že HGV se také může množit v krevních buňkách, což vede k manifestaci různých imunologických poruch, které se manifestují v otevřené a latentní formě.

Jak se vyskytuje infekce?

Hlavním způsobem přenosu infekce je hematogenní parenterální (krví) cestou. Ve většině případů se infekce virem hepatitidy C vyskytuje, když se určité množství kontaminované krve injektuje společnou jehlou.

V každodenním životě je možné nakazit se virem hepatitidy C při tetování, piercingu, manikúru, nástroji kontaminovaných infekcí nosiči krve. Virus je také možné infikovat při operacích a úrazech, během očkování a v zubních ordinacích. V rozvinutých zemích je však riziko infekce tímto typem infekce méně pravděpodobné.

Metody přenosu hepatitidy

Přenos viru hepatitidy C z matky na dítě

Od matky infikované daným virem se přenos vyskytuje poměrně zřídka, ne více než v 5% případů. Infekce je možná pouze v procesu narození, pouze při procházení rodným kanálem. Bohužel v tomto případě není možné zabránit infekci. Ale naštěstí je procento pravděpodobnosti infekce poměrně malé. A to stoupá, pouze pokud je žena, která porodila, infikována dvěma viry - hepatitidou C a HIV. Za takových okolností se procento zvyšuje na 15 procent.

Úloha infekce v poporodním období je poměrně malá. Navzdory skutečnosti, že virus viru hepatitidy C může být obsažen v mléce kojící matky, přenos HCV od matky k dítěti viru není možný. To se vysvětluje skutečností, že trávicí šťávy spolu s enzymy dítěte zabraňují infekci. Kojení se doporučuje lékařům zrušit pouze v případě porušení integrity kůže mléčných žláz a v případě krvácení.

Přenos sexuální hepatitidy

Sexuálně přenosná infekce tohoto viru je minimální. Při nechráněném sexu s pacientem může být virus přenášen pouze v 4-5% případů. Monogamní manželství znamená nepatrné riziko infekce, na rozdíl od časté změny partnerů a velkého počtu náhodných spojení.

Osoby, které mají sex s pacientem nebo s nositeli viru, musí používat antikoncepci. Zvláště lékaři nedoporučují provádět nechráněný pohlavní styk během menstruace, bez ohledu na osobu infikovanou hepatitidou C, ať už mužskou nebo ženskou.

Stojí za to poznamenat, že není možné určit, ve vzhledu k lidské přítomnosti nemoci, a už vůbec ne, jestli je nositelem viru hepatitidy C je vhodné alespoň jednou ročně vyšetřit markerů viru hepatitidy C

Největší procento pacientů je infikováno injekcí. Obecně je tento způsob infekce spojen s užíváním omamných látek. Podle statistik, více než 75 procent lidí, kteří injekčně drogy jsou infikováni virem hepatitidy C. Dalším důvodem, proč je tak zvané „stříkačka hepatitidy B“, jsou léčebné procedury intravenózní, intramuskulární a podkožní infekce jakékoli jiné provedené bez sterilních stříkaček.

K tomu může dojít z nedbalosti lékařů. Pravděpodobnost infekce z injekce závisí na množství kontaminované krve v jehle a koncentraci virové ribonukleové kyseliny. V tomto případě hraje důležitá role velikost lumen jehly nebo kanyly.

Hra s úzkým lumenem, která se používá pro intramuskulární injekce, má mnohem nižší riziko infekce než kanyly se širokým lumenem.

Existuje další varianta infekce hepatitidou C - jde o transfúzi krve a jejích složek. Podle statistik je procento pacientů s hepatitidou dostatečné u lidí, kteří byli transfúzní. Do roku 1986 nebyly na světě detekovány žádné testy na detekci viru hepatitidy C. V té době byla tato infekce nazývána "A, B". To zdůraznilo rozdíl od hepatitidy A a B - povahu virové patologie postihující játra, ale studie od dárců nebyly vyvinuty.

Teprve počátkem 90. let se to stalo možným. Z tohoto důvodu byl mezi těmi lidmi, kteří podstoupili krevní transfuzi, vysoké procento infekce hepatitidou C. Nyní takřka není takový případ. průzkum dárců je povinný. Existují však výjimky, například, když je nedávno nakažený dárce a ukazatele infekce ještě nebyly zjištěny.

Stomatologie a kosmetologie

Při provádění zubních manipulací může dojít k infekci, pokud nejsou dodržovány hygienické a epidemiologické normy. Z tohoto důvodu mohou částice kontaminované krve zůstat na nespracovaných nástrojích správně. Chcete-li se vyhnout tomuto způsobu infekce, nepoužívejte služby nespecializovaných institucí.

Infekce se zraněním

V případě kožních poruch a vniknutí do rány krve obsahující RNA hepatitidy C je možné infekci. Takové případy se mohou vyskytnout v boji, při dopravních nehodách, při úrazu na pracovišti.

U běžných kontaktů s domácností

Hepatitida C nemůže zachytit vzdušné kapičky (během hovoru, při kýchání, sliny a podobně), s rukama, handshake, za použití běžné kuchyňské náčiní, atd. Jinými slovy, přenos virové hepatitidy C doma je nemožný bez vstupu krevních částic z nosiče viru do krve zdravé osoby.

Rizika infekce hepatitidou C

Existují skupiny lidí, u kterých existuje vysoké riziko infekce hepatitidou C. Existují tři stupně zvýšeného rizika.

Nejvyšší riziko je:

  • osoby, které injekčně podaly drogy;
  • HIV-infikovaní lidé;
  • lidé, kteří byli transfúzní (do roku 1987).

Mezifodobní riziko. Tato skupina zahrnuje:

  • osoby, které byly transplantovány nebo transfuzovány od dárce s pozitivním HCV testem (před rokem 1992);
  • osoby s neznámými onemocněními jater;
  • děti narozené z matek infikovaných HCV.

Slabé riziko. Tato skupina zahrnuje:

  • zdravotnických pracovníků a pracovníků hygienicko-epidemiologické služby;
  • osoby, které mají sex s velkým počtem partnerů;
  • Osoby, které mají sex s jedním partnerem infikovaným HCV.

Kdo je třeba nejprve zkontrolovat?

Průzkum se doporučuje všem ohroženým osobám, stejně jako ženám, které plánují těhotenství. Zdravotní pracovníci jsou povinni nejen kontrolovat každý rok, ale i po každém případu pichání jehly a získání krve pacienta.

Osobám první rizikové skupiny se doporučuje prověřit i za jediný případ nechráněného příležitostného pohlaví nebo před použitím injekčních léků před mnoha lety.

Jedním z hlavních testů, které může být provedeno ve všech klinikách a laboratořích - darování krve pomocí testu ELISA na protilátky proti hepatitidě C pozitivního výsledku lze pouze poukazují na skutečnost, infekce, spíše než progrese onemocnění. Mělo by se však vzít v úvahu, že tato metoda není z mnoha důvodů 100% diagnostikována, protože existují falešně pozitivní a falešně negativní testy. Pro přesnější výsledek je třeba brát v krevní test pro HCV RNA analýzu (PCR) na krev a množství HCV genotypu a krevní chemie v AST, ALT a GGT.

Prevence hepatitidy C

Prevence je obezřetná, protože v současné době neexistuje žádná vakcína proti viru hepatitidy C. To je jediný způsob, jak zabránit infekci. Chcete-li se chránit, měli byste dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Nepoužívejte osobní věci jiných osob: holící strojky, nástroje na manikúru a zubní kartáčky.
  • Nedělejte tetování, piercing, manikúru v podezřelých salonech. Musí být vždy zajištěno, že jehly na tetování jsou jednorázové a opakovaně použitelné nástroje byly sterilizovány speciálním zařízením.
  • Nepoužívejte léky.
  • Používejte kondomy pro příležitostné kontakty.

Související Články Hepatitida