První příznaky a projevy rakoviny jater u dospělých a dětí

Share Tweet Pin it

Počet těžkých onkologických onemocnění s rychlým vývojem a nepříznivým výsledkem zahrnuje rakovinu jater. Onemocnění se vyvíjí, když jsou zdravé jaterní buňky nahrazeny nádorovými buňkami z mnoha důvodů. Rakovinové formace v játrech mohou být primární a sekundární. Primární nádory pocházejí přímo z jaterních buněk, které tvoří strukturu orgánů, a jsou diagnostikovány u 3% celkového počtu pacientů s rakovinou. Závažným problémem je sekundární rakovina, v níž jsou játra postiženy nádorovými buňkami, které jsou přenášeny z jiných orgánů.

V posledních letech se zvýšil výskyt onkologických onkologických onemocnění. Podle statistik se onemocnění postihuje 250 000 lidí ročně na světě. Rakovinové jaterní nádory jsou častěji diagnostikovány u mužů, zástupci žen trpí čtyřikrát méně často. Pokud jde o vztah mezi výskytem rakoviny jater a věkem, neexistují žádné přesné údaje - patologie se může objevit v jakémkoli věku, včetně období dětí.

Odrůdy a stupně

Kromě toho tak, že se primární rakoviny jater (hepatocelulární karcinom tvar) a sekundární (metastatické), je další třídění. Je založen na izolaci odrůd onkopatologie podle strukturních znaků a umístění nádoru.

  • Hepatocholangiocelulární karcinom. Kombinovaná forma primární rakoviny jater patří mezi maligní formace epiteliálního typu. Rozlišuje se asymptomatický průběh v počátečních stádiích a rychlý pokrok se smrtelným výsledkem.
  • Fibrolamelární karcinom. Ovlivňuje děti mladší 5 let a mladé lidi mladší 35 let. Nádor je představován eozinofilními nádorovými buňkami a vláknitými tkáněmi. Vzniká v parenchymu jater.
  • Cystadenokarcinom jater. Prezentováno jako struktura nádoru s cystickou strukturou. Ovlivňuje žlučový systém a parenchym. Cystadenokarcinom často pochází z běžné cysty a benigních formací podle typu cystadenomu.
  • Epitelioidní hemangiendoteliom. Je charakterizován menší maligní povahou a pomalejším růstem, na rozdíl od ostatních nádorů jater. Často však poskytuje metastatické ložiska v blízkých a vzdálených orgánech, což zhoršuje průběh onemocnění.
  • Cholangiocelulární karcinom. Vzniká během mutací epiteliálních buněk, které vylučují žlučové cesty. Je zřídka diagnostikován, ale vyznačuje se silným průběhem.
  • Angiosarkom. Objevuje se u starších osob a osob vystavených chemickým činitelům (arsen, vinylchlorid). Angiosarkom postihuje nejen jaterní parenchym, ale také systém krve zásobující žlázu. Tumor je téměř nefunkční.
  • Hepatoblastom. Prezentován jako primární maligní nádor jater s embryonálním původem. Objevuje se u dětí, které nejsou starší než 4-5 let. Ve výjimečných případech je diagnostikován hepatoblastom u osob ve věku dospělosti.
  • Nediferencovaný sarkom. Vyvíjí se z prvků pojivové tkáně jaterního parenchymu a cév. Přirozené klíčení v nejbližších orgánech. Nediferencovaný sarkom je charakterizován bleskem a jasným klinickým obrazem. Ovlivňuje to především děti.

Etapy onkopatologie

Existují 4 stadia rakoviny jater. Pro každou charakteristiku určitých příznaků, velikost a aktivitu nádoru, stupeň obecného rozšíření patologického procesu.

  • Stavím se. Jeden zhoubný nádor v játrech, velikost se může lišit. Nádor se soustřeďuje uvnitř žlázy, nikoliv za její obrysy. Onkologický proces neovlivňuje jaterní cévy, lymfatické uzliny a sousední orgány.
  • II fáze. Jediný nádorový uzel se vytváří v játrech a vylítá do těsně umístěných cév. Pokud je několik nádorů, ale jejich velikost není větší než 5 cm, onemocnění je také označováno jako stupeň II.
  • III. Stupně. Vyskytuje se v několika obdobích. V prvním (stupeň IIIA) obsahuje játra více nádorových uzlin více než 5 cm, avšak lymfatické uzliny a sousední orgány se nepodílejí na patologickém procesu. Ve druhé fázi (stupeň IIIB) začne novotvorba růst do velkých jaterních žil. Ve stadiu IIIC nádor dává metastázy nejbližším orgánům. Lymfatické uzliny a vzdálené orgány dosud nejsou rakovinnými buňkami ovlivněny.
  • IV stupeň. Je terminál. Tumor postihuje vnitřní orgány, žíly a tepny. Rakovinové buňky se šíří krevním oběhem v celém těle, pronikají do jakýchkoli orgánů (včetně kostí) a lymfatických uzlin.

Možné příčiny

Vývoj hepatopatie jater podporuje řada rizikových faktorů. Nejdůležitější jsou akutní a chronické patologie:

  1. Vírová hepatitida. Zánět na pozadí hepatitidy negativně ovlivňuje strukturu jater a vyvolává mutaci hepatocytů na buněčné úrovni. Výsledkem je, že jaterní buňky jsou transformovány do nádorových buněk. Pokud osoba dlouhodobě trpí virovou hepatitidou - zvyšuje se riziko vzniku rakoviny jater.
  2. Cirhóza jater s prodlouženým průběhem vede k nahrazení plných tkání s těsným spojením. Pokud je cirhóza zatížena průběhem hepatitidy nebo chronické formy alkoholismu, riziko vzniku rakoviny jater se zvyšuje o 2-3 krát.
  3. Hemochromatóza jako systémové dědičné onemocnění způsobuje porušení asimilace železa, v důsledku čehož játra trpí. Vyvíjí hepatomegalie a cirhózu, postupně hepatocyty získávají vlastnosti nádorových buněk.
  4. Onemocnění žlučníku. Akumulace konkrementů v žlučových cestách způsobuje stagnaci žluči, což vyvolává komplikace ve formě zánětlivých a nádorových procesů.
  5. Syfilis. Průběh onemocnění negativně ovlivňuje stav jaterních buněk. A u jedinců s prodlouženým průběhem syfilisu se játra zničí a vznikne rakovinový nádor.
  6. Diabetes mellitus. Onemocnění způsobuje vážné endokrinní poruchy, lipidy se hromadí v krvi. V důsledku toho játra trpí a jaterní buňky jsou zničeny. Zvýšené riziko vzniku rakoviny jater existuje, pokud má pacient s diabetem v anamnéze hepatitidu, fibrózu nebo alkoholismus.

Kromě somatických onemocnění může být vyvolání metastatického a primárního karcinomu jater negativními faktory ve formě:

  • Špatné návyky. Systematický příjem alkoholu a dlouhodobé zkušenosti s kouřením přispívají ke zničení hepatocytů a průběhu mutačních procesů.
  • Dlouhodobé užívání anabolických steroidů a perorálních kontraceptiv. Tyto léky vytvářejí intenzivní zátěž jater, což vede k tvorbě benigních nádorů (hemangiom, adenom) a jejich možné degeneraci do rakovinných struktur.
  • Zváženo dědičností. Pokud mají blízcí příbuzní výskyt onkologické patologie jater, pravděpodobnost vzniku rakoviny u pacienta je vysoká.
  • Dlouhodobé účinky karcinogenů a chemických látek. Potenciální nebezpečí, pokud jde o vývoj rakoviny jater patologie nést průmyslové chemikálie (zemědělské jedy, arsen, vinylchlorid), léky (thoria).

Symptomy onemocnění

Rakovinový nádor v játrech se tvoří postupně. Klinický obraz zahrnuje nespecifické příznaky, podobné projevům onemocnění žlučových cest - cholangitidu, cholecystitidě, hepatitidě. Známky rakoviny jater v počátečních stádiích jsou často nepřítomné - někdy se pacient cítí uspokojivý i při vývoji nádoru a nestěžuje si na jeho zdraví. Občas se může vyskytnout slabost a lehké nepohodlí na pravé straně.

Ve II. Stadiu je klinický obraz zřetelný kvůli nárůstu tvorby nádorů. Pacient se obává o únavu a ospalost. Bolestivé pocity v břiše se stávají periodické, zesílené po fyzické aktivitě. Podle povahy bolesti, nudné nebo bolestivé, doplněné těžkou hmotností v pravém horním kvadrantu. Navíc jev narůstat dyspepsie epizody nevolnosti a nestabilní stolice (změna průjem zácpa).

Ve třetím stupni rakoviny jater se pacientova bdělost rychle zhoršuje. Játra rostou ve velikosti, získávají hlíznatou a hustou konzistenci. Tvorba rakoviny se může projevit prostřednictvím vnějšího povrchu peritonea. Proces vývoje žluče je narušen, hlavním projevem je vývoj mechanického žloutenka. Pacientka trpí svěděním pokožkou, výkaly se změní barvou a moč ztmavne. Jiné příznaky rakoviny jater ve III. Stupni zahrnují:

  1. ztráta chuti k jídlu, nesnášenlivost na maso a neobvyklé preference chuti;
  2. rostoucí vyčerpání;
  3. výrazná obecná slabost;
  4. vzhled cévních hvězdiček na kůži, který je spojen se zvýšenou cévní křehkou;
  5. Bolestné pocity, které získávají trvalý charakter.

Na terminálním (konečném) stadiu se výrazně projevují příznaky rakoviny jater. Stav pacienta je závažný - anémie, anorexie, horečka s mrazem. Téměř všichni pacienti s rakovinou vyvíjejí hemoragický syndrom - často opakující se krvácení z nosu nebo z trávicího traktu. Typickým znakem konečné fáze rakoviny je zvýšení objemu žaludku v důsledku ascitu. Terminálová fáze nevyhnutelně končí smrtícím výsledkem.

Komplikace

Komplikace na pozadí onkologických onkologických onemocnění mohou nastat v jakékoli fázi, včetně časných. Častěji u pacientů je průběh rakoviny jater komplikovaný:

  • Hnisání a rozpad nádoru těla, který je doprovázen horečkou, bolest břicha difúzní charakter vyjádřený malátnost, úplné vymizení chuti k jídlu. V průběhu ultrazvuku specialista upozorňuje na hromadění hnisu v těle novotvaru a jeho fuzzy obrysy.
  • Vývoj endokrinních poruch podle typu Isenko-Cushingova syndromu. Patologie se vyskytuje u pacientů s rakovinou na pozadí nadměrné sekrece mutovaných buněk hormonálně podobných látek.
  • Intraabdominální krvácení. Jedna z vážných komplikací, často vedoucí k smrti z těžkých ztrát krve a šoku. Vyskytuje se u 15% pacientů s rakovinou jater v konečné fázi.
  • Rozsáhlé metastázy. Vyskytuje se u všech pacientů v závěrečných fázích. Metastáza v rakovině jater může mít intraoranční povahu - když nádor pronikne do jiných částí žlázy; regionální - pronikání rakovinných buněk do lokálních lymfatických uzlin; a vzdálená - pronikání rakovinných buněk do jícnu, páteře, žeber, vaječníků.

Diagnostika

Počáteční fáze diagnostiky v případě podezření na zhoubné poškození jater zahrnuje rozhovor s pacientem o skutečných stížnostech a načasování jejich výskytu. Lékař provádí fyzikální vyšetření, věnovat pozornost objektivním údajů - zvětšené deformované žaludek s výraznou cévních pletivo žloutnutí kůže a oční bělmo, bolest při palpaci a bicí jater.

Laboratorní diagnostika je povinná a zahrnuje:

  • jaterní testy pro detekci koncentrace hepatospecifických enzymů (ALT a AST, GGT);
  • krevní test na bilirubin a jeho frakce, celkový protein, alkalická fosfatáza;
  • krev na onkomarkerů, včetně stanovení hladiny alfa-fetoproteinu;
  • srážení krve.

Přístrojová fáze vyšetření začíná ultrazvukem. Pomocí ultrazvuku se objevuje přítomnost nádoru, jeho struktura, lokalizace a hustota. Chcete-li získat nejpodrobnější a nejpřesnější informace, postupujte takto:

  1. CT jater (s kontrastem a bez kontrastu) je metoda, která umožňuje detekovat nejmenší nádorové uzliny. Použití snímku CT získané řez jater plátek, který umožňuje určení hloubky léze parinhemy a žlučových cest.
  2. MRI jater je studie, ve které je podrobně studována struktura těla nádoru, jeho struktura z různých úhlů.
  3. Biopsie jater - nejúčinnější metoda, potvrzuje přítomnost rakoviny o 100%. U pacientů s podezřením na malignitu jater se provádí biopsie pomocí punkce pod dohledem ultrazvuku.

Pokud existují pochybnosti o tom, jak uspořádat diagnózu určující studie na statické scintigrafie, angiografie břišní kufru, splenoportography, monochromatické emisní výpočetní tomografie. Je-li u pacienta podezření na metastatickou rakovinu, je nutné určit místo primárního nádoru. Pro tento účel proveďte následující:

  • Irrigoscopy;
  • fibrokolonoskopie;
  • EGDS;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů a mléčných žláz (u žen);
  • Ultrazvuk prostaty;
  • RTG hrudníku;
  • intravenózní urografie.

Způsoby léčby

Taktika léčby rakoviny jater se vybírá podle stupně a formy onemocnění, celkového stavu a jednotlivých charakteristik organismu. V případě, že rakovina je primární původ a je ovladatelný - uchýlení se k kombinační terapie, zahrnující chirurgické odstranění nádorů typu resekce následuje průběhu chemoterapie (methotrexát, 5-fluoruracil). Resekce jater se může provádět ve formě lobectomie, hemihepatektomie nebo v atypické formě.

Resekce jater není provedena, pokud nádor dosáhne velikosti větší než 3 cm a cirhózou. Chirurgická intervence je zakázána, pokud tělo nádoru vyvine do sítě jaterních cév. Po resekci jater hrozí riziko úmrtí - až 10% pacientů zemře především z hepatální encefalopatie. Resekce v sekundární rakovině se provádí pouze tehdy, je-li podtržený nádor operabilní a metastatické ložiska jsou koncentrovány v jednom z laloků jater.

Další možnosti léčby rakoviny jater:

  • Chemoterapie v léčbě onkologie se používá samostatně nebo v komplexu. Metoda je často používána ke zmírnění stavu pacientů s neoperovatelnými formami rakoviny jater. Nejlepší účinek chemoterapie je dosažen zavedením cytotoxických léků do portální žíly.
  • Protonová terapie je moderní, vysoce účinný způsob boje proti rakovině jater. Pomocí protonové terapie je nádor vystaven paprskům fotonů, ozařování se rozšiřuje pouze na postiženou oblast.
  • Radiofrekvenční tepelná ablace je metoda založená na účinku vysokofrekvenčního proudu na tělo nádoru. V důsledku toho se novotvary zahřívají nad 60 stupňů a jsou nekrotické.
  • Radiační terapie je zřídka používána kvůli nízké účinnosti. S radiační terapie selhává zpomalit růst rakovinných nádorů a zastavit bolest, ale zároveň trpí účinky záření zdravé tkáně.
  • Transplantace jater je drahá, ale vysoce účinná metoda boje proti rakovině jater, což dává šanci na úplné uzdravení. Je založen na transplantaci zdravé žlázy od dárce k pacientovi.

Dieta

Potrava je nezbytná u pacientů s rakovinou jater. Účelem stravy je snížit zatížení jater a zažívacího traktu a současně zajistit potřeby oslabeného organismu v živinách. Hlavním principem výživy je příjem jídla v malých porcích, ale často. Tepelné zpracování - pouze vaření (lze vařit), stewing, pečení bez přidání oleje. Sůl je omezená, stejně jako spotřeba velkého množství tekutiny - to může vyvolat otoky.

Dieta by měla být různá a měla by zahrnovat produkty, které mají příznivý vliv na fungování jater:

  1. Nízkotučné mléčné výrobky jako zdroj vápníku a minerálů;
  2. obiloviny (pohanka, ovesné vločky) jako zdroj snadno stravitelných sacharidů;
  3. zeleninové čerstvě vymačkané šťávy (mrkev, červená řepa), které pomáhají při pravidelném přijímání hemoglobinu;
  4. libové maso (králíka, telecí) a ryby (biskupský biskup, treska), aby se zabránilo nedostatku bílkovin.

V omezeném množství můžete jíst čerstvou zeleninu a ovoce, vejce ve vařené podobě, tvaroh, různé oleje - krémové, olivové, slunečnice. Pokud pacienti nechtějí jíst, je dovoleno jíst pokrmy, které zvyšují chuť k jídlu - slaný sledě, zelí.

Seznam produktů zakázaných pro spotřebu zahrnuje:

  • smažené potraviny;
  • masné maso (vepřové, jehněčí);
  • rychlé občerstvení a potraviny obsahující barviva a příchutě;
  • pokrmy s kořením a octem;
  • margarín;
  • cukrářské výrobky (kromě pastilky a marmelády);
  • lihoviny a kávu.

Prognóza a prevence

S včasnou detekcí (která je extrémně vzácná) je prognóza přežití příznivá. Pokud je diagnostikován maligní nádor jater v počátečním stadiu, po operaci více než 75% pacientů žije od 5 let a déle. Pokud je rakovina později zjištěna, když nádor dosáhne velikosti větší než 3 cm, míra přežití dramaticky klesá - ne více než 20% pacientů žije déle než 5 let.

Inoperabilní formy primární rakoviny jater jsou v prognostických plánech velmi nepříznivé. Očekávaná délka života pacientů s terminální patologií není delší než 6 měsíců od data potvrzení diagnózy. Metastatické formy rakoviny jater také nezanechávají šanci na zotavení.

Preventivní opatření jsou omezena na minimalizaci dopadu příčin, které způsobují buněčné mutace a jejich malignitu:

  1. prevence hepatitidy očkováním (očkování proti hepatitidě B);
  2. odmítnutí alkoholu a nikotinu;
  3. správné stravovací chování;
  4. dodržování bezpečnostních pravidel při práci se škodlivými chemikáliemi.

Osoby s rodinnou anamnézou zatěžující onkologii nebo trpící chronickými formami zánětlivého onemocnění jater by měly pravidelně navštěvovat hepatologa, alespoň jednou ročně absolvovat pokročilý krevní test a podstoupit dispenzární kontrolu.

První příznaky rakoviny jater

První příznaky rakoviny jater jsou nespecifické a začínají se objevovat postupně po dlouhou dobu. Patologie se vyvíjí ve dvou formách - primární a sekundární. Během vzniku prvního typu onemocnění se maligní nádor a jeho buňky objevují pouze v játrech.

Sekundární forma patologie je diagnostikována u pacientů mnohem častěji. Vzniká pod vlivem metastáz jiných orgánů, které zasáhly játra. Často je nárůst počtu pacientů s rakovinou spojen s nárůstem počtu pacientů s chronickou hepatitidou.

Riziko hepatocelulární rakoviny u mužů je mnohem vyšší než u žen. Vývoj patologie je usnadněn přítomností hepatomu. U pacientů s tímto indexem a přítomnosti jaterní cirhózy je nádor diagnostikován v 60-90% případů. Tvorba maligních novotvarů také usnadňuje syfilis, alkohol a kouření.

Progrese nádorového nádoru může být ovlivněna těmito faktory:

  • kontakt s smrtelnými toxiny - aflatoxiny;
  • zneužívání drog;
  • slabý metabolismus - diabetes mellitus;
  • přítomnost karcinogenních látek ve spotřebovaných výrobcích;
  • parazitů v gastrointestinálním traktu;
  • dědičná predispozice.

Ve vývoji rakoviny existují 4 fáze. V každé fázi vývoje patologie se projevují různé symptomy, které jsou viditelné a vnější a jsou pocíněny vnitřně. Pacient změní orgán, objeví se metastázy a rozšíří se.

Pro efektivní diagnostiku patologie je vhodné pacienta podstoupit vyšetření:

  • Ultrazvuk;
  • tomografie - počítačové a magnetické rezonanční zobrazování;
  • biopsie tvorby nádorů;
  • obecné a biochemické analýzy krve, moči, koprogramu;
  • darovat krev pro definici infekce virovou hepatitidou a přítomnost onkomarkerů.

Lékař může po vyšetření a odhalení klinického obrazu udělat první závěry o nemoci pacienta. V časných stadiích onemocnění se projevuje v obecných příznaků, ale když palpace může lékař určit zvětšená játra, její drsnost a hustotu.

Obecné příznaky

Rakovina jater je hrozné onemocnění, v němž první příznaky jsou nešpecifické a neukazují se tak rychle. Vzhledem k tomu, patologie je ovlivněn výše uvedených chorob a zhoršení, pacient cítí řadu příznaků, které přinášejí obecné nepohodlí.

Pacient zaznamenává časté známky nemoci:

  • letargie a slabost;
  • rozšíření břicha;
  • tíha v oblasti jater;
  • žloutenka;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zvracení;
  • nevolnost;
  • porušení stolice ve formě průjmu;
  • otok končetin;
  • anémie;
  • krvácení z nosu.

Pacient pocítí silnou bolest v dolní části zad, v pravém hypochondriu a v horní části břicha. V raných dobách se záchvaty periodické povahy projevují pod těžkými břemeny a pak se vyvíjejí do stálých bolestí.

Symptomy

Proces rakoviny v lidském těle projevuje v klasické příznaky -.. nevolnost, zvracení, teplota, atd. Nicméně, lékař určí, že počáteční fáze patologie má charakteristické znaky, kterými lze rozpoznat chorobný proces a včas, aby se zabránilo to. Mezi tyto ukazatele patří:

  • horečka;
  • slabost;
  • anémie;
  • bolest v pravém hypochondriu s tupým a bolavým charakterem;
  • výrazná ztráta hmotnosti.

Anémie se projevuje u mnoha pacientů, a další změny se projevují v podobě nižšího tlaku, silné únavné, chvění ruky, časté závratě, v čele a někdy i mdloby.

Po chvíli se začne zvyšovat játra. V tomto případě se orgán stane hubovitější a hustší. Spolu s tím se na těle pacienta objeví žloutenka, která indikuje selhání jater.

V 15% případů je intraabdominální krvácení diagnostikováno u pacientů s vývojem šokového stavu. Symptomatologie je také charakterizována narušením endokrinního systému, který je způsoben uvolňováním hemoptických látek maligními buňkami.

Když se rakovina vyvine proti cirhóze jater, pacient trpí příznaky rakovinového stavu. Tento proces se vyznačuje zvýšenou bolestí, ascitem, horečkou a žloutenkou.

Metastatická (sekundární) rakovina je charakterizována stejnými příznaky jako primární. Tento typ patologie je však charakterizován tvorbou v důsledku vstupu rakovinných buněk z jiných orgánů a lymfatických uzlin.

Symptomy rakoviny I. etapy

V první fázi vzniku poškození jater je pacient diagnostikován s mírným zvýšením nádoru. To trvá asi čtvrtinu objemu těla, nemá vliv na cévy a okolní tkáně. Často se diagnostikuje symptomologie primárního stadia vzniku maligních nádorů jako jiné nemoci. Funkce jater se nezhoršuje, což nezpůsobuje podezření. Pacient je znepokojen těmito znaky:

  • slabost;
  • rychlá únava při fyzickém a duševním stresu.

Vzhledem k mírnému projevu klinického obrazu je v první fázi diagnostikováno těžké onemocnění. Proto v hlavní skupině rizik - pacientů, kteří mají onemocnění jater, by měli podstoupit pravidelné vyšetření.

Symptomy karcinomu 2. stupně

Když patologie prochází do druhého stupně vývoje, pacient trpí výraznějšími příznaky. Velikost nádoru se významně zvyšuje a zahrnuje krevní cévy. Klinický obraz se skládá z těchto znaků:

  • bolestivé záchvaty v břiše s fyzickým přetížením;
  • nevolnost a zvracení;
  • uvolnění stolice;
  • zlepšené plyny;
  • zhoršení chuti k jídlu.

V této fázi příznaky silně vyčerpávají tělo a vedou k znatelné ztrátě hmotnosti pacienta. U některých pacientů může teplota těla vzrůst, protože tělo reaguje na toxiny, které jsou uvolňovány během života maligních buněk.

Symptomy rakoviny 3. stupně

V této fázi je snadnější diagnostikovat patologii. Klinický obraz je jasný, orgán překračuje normu. Během vzniku nádoru si pacient sám všimne příznaků onemocnění. Mezi typické první ukazatele patří:

  • výrazně zvětšená velikost jater;
  • vyklenutí orgánu;
  • edémy v případě narušení odtoku tekutiny;
  • žloutenka;
  • krvácení z nosu;
  • ascites;
  • intraabdominální krvácení;
  • porušení v práci endokrinních orgánů;
  • projev malých cév na pokožce.

Kromě výše uvedených se bolesti v těle zintenzivňují, stav se zhoršuje a trávicí trakt se zhoršuje.

Symptomy rakoviny 4. stupně

Poslední fáze patologie je charakterizována výrazným zhoršením stavu. Pacient pocítí silnou bolest v mnoha vnitřních orgánech. Diagnostika poškození jater, šíření metastáz do jiných orgánů. Pacient je zhoršen všemi příznaky dříve získaných nemocí. V této fázi je každá terapie bezmocná a doktoři se snaží pouze podpořit život pacienta a zastavit bolesti pacienta.

Je třeba poznamenat, že pokud se objeví první příznaky rakoviny jater, je nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Rakovina jater: příznaky, léčba, kolik žijí?

Rakovina jater je vážným onemocněním, při kterém může dojít k úmrtí pacienta během několika měsíců po vzniku maligního novotvaru. V časné diagnostice a délky života pacienta může být prodloužena na správné léky, a v některých případech dokonce úplně zbavit pacienta rakoviny (totéž lze provést také pomocí metody moderní chirurgie a transplantace). Čím dříve bylo zjištěno onemocnění jater, tím vyšší je pravděpodobnost vyléčení pacienta.

Klasifikace choroby

Existují dva typy rakoviny jater, které mají odlišné principy původu.

Primární rakovina. Patologické buňky začínají růst ve vlastních jaterních tkáních. Ve většině případů, maligní buňky jsou odvozeny od zcela normální tělesné buňky (rakovinných) buněk gepatotsitotsillyulyarny z nezralých (hepatoblastom), krevních cév, které vyživují jaterní tkáně (hemangiosarkom), tkáně žlučí (cholangiokarcinom). Podíl primárního karcinomu jater v celkové statistice této choroby je 3%.

Sekundární rakovina (matastatická). Vzniká v důsledku klíčivosti metastáz v jaterních tkáních z maligních nádorů v jiných orgánech a systémech. Lví podíl na diagnostikované rakovině jater spadá na tento druh rakoviny.

Více než třetina případů porážky onkologie různých lidských orgánů vede k tomu, že metastázy se objevují v játrech.

Příčiny onemocnění

Na základě klasifikace rakoviny jater jsou faktory přispívající k rozvoji rakoviny jater rozděleny do dvou skupin:

vnitřní a vnější účinky, což vede k patologické změně vlastních buněk jater;

Metastázy, které se rozšířily do jater z jiných orgánů, které mají maligní proces.

Faktory vnitřního a vnějšího dopadu

Mezi příčiny rakoviny jater lékaři zavolejte:

Onemocnění jater

Nejčastější příčinou rakoviny jater je hepatitida, zejména prodloužený transport této patologie, který má asymptomatickou povahu, takže je obtížné ji diagnostikovat a ve většině případů se nešetřit. Častěji z této patologie trpí mladí lidé, kteří aktivně užívají narkotika a chová se neporušený sexuální život. Infekce hepatitidou je ohrožena každou osobou, která nedodržuje bezpečnostní techniky, antiseptiky a asepse v kontaktu s krví (nejčastěji během lékařských postupů).

Onemocnění začíná postupně postupovat a později se rozvíjí do jaterní cirhózy. Toto onemocnění zase vede k rozvoji závažnější patologie - nádoru v jaterních tkáních. Takové nemoci během proudění může mít vliv na genetický materiál buněk, přerušit procesy transkripci a translaci DNA, čímž se modifikované buňky začnou poruchy a pod vlivem mutací v maligní transformovaných.

Při cholelitize (zejména v případě aktivního pohybu písku a kamenů) jsou žlučovody vážně zraněny. Začíná vývoj zánětlivého procesu, který vede k mutaci buněk a jejich malignitě.

Syfilické poškození tkáně může mít stejný účinek.

Dlouhodobá expozice toxinům, toxinům

Tyto struktury jsou často alkoholové, karcinogenní a škodlivé látky, které mají často profesionální vazbu.

Rovněž příčinou rakoviny jater může být banální zanedbávání bezpečnostních pravidel při práci (odmítání používání respirátorů a plynových masky). Jakékoliv toxiny mohou na prvním místě postihnout játra, protože působí jako druh filtrů v těle, které detoxikují škodlivé látky. Výrobky rozpadu a samotné toxické látky se usazují v tkáních jater a postupně je zničí.

Často je faktorem vedoucím k rozvoji rakoviny jater obvyklé jídlo. Technologie jejich pěstování nebo výroby má ve většině případů závažné porušení (zneužívání minerálních hnojiv, pesticidů) nebo geneticky modifikované produkty (mechanismus dopadu těchto výrobků na tělo nebyl plně studován). V takovém případě člověk ani nepochybuje, že se nad ním hrozí hrozba.

Bylo prokázáno, že některé plísňové houby mohou uvolňovat aflatoxiny, které jsou nejsilnější jedovaté látky. Člověk nepoužívá plesnivé výrobky a to je pochopitelné, ale taková forma může být obsažena v zádi zvířat. Poté se v mase nachází velké množství těchto hub.

Infekce s hlísty

Patologické změny v jaterních buňkách mohou nastat kvůli parazitismu trematodů (parazitů, které patří do třídy plochých červů). Zdrojem infekce v tomto případě mohou být nedostatečně zpracované rybí produkty. Místo parazitizace těchto červů je často žlučovodů, kde se živí krví a žluč. Produkty vitální aktivity trematodů (opisthorchus, schistosomy) vyvolávají vývoj zánětu s dlouhodobým průběhem, při kterém dochází k buněčným mutacím a vzniku maligních nádorů.

Nadbytek železa nebo hemochromatóza

Osoba může osobně zahájit vývoj rakoviny jater v případě samo-příjmu minerálů a vitaminů. Na první pohled mohou neškodné léky bohaté na železo s nekontrolovaným příjmem způsobit rakovinu.

Perorální antikoncepce

Antikoncepční pilulky obsahují velké množství estrogenu, které mohou vyvolat vývoj benigních nádorů. Často se tyto formace nacházejí v játrech, kde se následně přeměňují na zhoubné formace.

Léky

Jakékoliv léky, včetně léčivých rostlin, výrazně zatěžují játra a antibiotika a některé rostliny (které obsahují malé dávky toxických látek) a mají hepatotoxický účinek. Počet použitých léků proto přímo ovlivňuje zdraví jater. Zdravá játra je nízké riziko vývoje onemocnění, které zahrnují onkologické procesy.

Dědičná predispozice

Výzkumní pracovníci poznamenávají, že riziko vzniku rakoviny jater se zvyšuje u osob, jejichž příbuzní trpí touto patologií. Mechanismy dědictví však nejsou plně pochopeny.

Riziková skupina zahrnuje všechny muže, protože je poznamenáno, že tato onemocnění se vyskytuje mnohem častěji u silnějších pohlaví. Často je to kvůli nadměrnému zapojení mužů do steroidů (prostředky pro budování svalové hmoty těla).

Lékaři také naznačují, že lidé trpící diabetes mellitus mají zvýšené riziko vzniku rakoviny jater.

Stojí za zmínku, že lidé, kteří pijí několik šálků kávy denně, mají menší pravděpodobnost rakoviny jater. Hlavním předpokladem je, aby káva byla přirozená.

Symptomy a stadia primární rakoviny

Existují 4 hlavní stadia rakoviny jater, přičemž příznaky jednotlivých fází závisí na druhu souběžného onemocnění (cholelitiáza, hepatitida, cirhóza).

První fáze

Tvorba nádoru se objevila nedávno a její velikost nepřesahuje ¼ objemu jater a nejsou ani žádné léze okolních tkání a cév. Často jsou první příznaky onemocnění připisovány jiným patologickým stavům (pokud symptomy nemají určitý charakter) nebo vůbec nezaznamenávají žádné změny stavu. Účinnost orgánu se nezmenšuje. Symptomy první fáze jsou:

rychlá fyzická a duševní únava;

Diagnóza onemocnění v počátečních stádiích je velmi obtížná a ve většině případů je při vyšetřeních, která nejsou spojena s játry, zjištěna rakovina. Proto by se měli všichni lidé, kteří jsou ohroženi (závislost na drogách a alkoholu, cukrovka, hepatitida, cirhóza, zdraví při práci), alespoň jednou ročně podrobit úplnému vyšetření.

Druhá fáze

Při absenci odpovídající léčby a pod vlivem provokujících faktorů se nádor rychle rozšiřuje a proniká do krevních cév. Velikost patologického útvaru v tomto stadiu nepřesahuje 5 centimetrů.

Pacient zažívá exacerbaci a zhoršení symptomů, které jsou charakteristické pro první stupeň, které jsou spojeny s pocití těžkosti a bolestí v břiše (nudné nebo bolestivé). Bolest se nachází v pravém hypochondriu, navíc často dochází k nepříjemnému pocitu v bederní oblasti. Syndrom bolesti je přítomen pouze při fyzickém stresu a v počátečním stádiu se projevuje sporadicky. S rostoucím vzděláním začíná bolest téměř neustále a mírně intenzivní.

Rakovina jater se může projevit jako porucha trávení:

zvýšené plynutí (nadýmání, plynatost);

časté uvolněné stolice (průjem);

záchvaty zvracení, nevolnost.

Dyspeptické jevy způsobují významnou ztrátu hmotnosti po dobu několika týdnů. Polovina pacientů má reakci na toxiny, které produkuje nádor, což vede ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilní číslice.

Třetí etapa

Tumor stále roste a jeho rozměry přesahují 5 centimetrů, často se objevuje několik ložisek akumulace patologických buněk. Je to tato fáze, která nejčastěji vede k detekci rakoviny jater, protože její příznaky a znaky jsou vyslovovány. Je přijatelné rozlišit tři fáze, které se liší povahou šíření nádoru:

3A - patologické buňky ovlivňují žíly (portál nebo játra);

3B - rakovinové buňky se spojí s orgány, které obklopují játra (pouze močový měchýř není zapojen do procesu) nebo dochází ke spojení s vnější membránou jater;

3C - nádor dosáhne lymfatických uzlin, které se nacházejí nejblíže játrům. Existuje účinek maligní tvorby na orgány kolem jater.

Symptomy ve třetím stupni rakoviny jater jsou jasně zobrazeny i pacientem:

Dermální telangiectasie - jsou vyjádřeny jako zvětšení malých cév, ve kterých není žádný zánět (cévní klíčky, cévní síť).

Endokrinní poruchy - patogenní nádor začíná produkovat hormonální látky, které mění poměr hormonů. Takové změny vyvolávají zastavení některých orgánů endokrinního systému.

Intraabdominální krvácení - se objevují kvůli zvýšené křehkosti cév, což vede k následnému šoku.

V břišní dutině se objeví tekutina bez ascites.

Krvácení z nosní dutiny - může být důkazem selhání jater.

Žloutenka - má epizodickou povahu a mechanický původ - nádor vytlačuje žlučové cesty, což snižuje jejich průchodnost.

Edém - se objevují kvůli porušení odtoku tekutiny v důsledku stlačování krevních cév.

Pocit prasknutí - se objevuje na pozadí nárůstu maligní formace.

Zvětšení jater je patrné tehdy, když palpace orgánu a poměrně často lékařské sondy k významným tulením (někdy bolestivé), játra získá hustotu stromu a stává se nerovná. Pacient může nezávisle určit nárůst břišního objemu v oblasti vpravo nahoře.

Poznamenal také zhoršení celkového stavu, dyspeptický syndrom, zvýšená bolest.

Čtvrtá fáze

V pozdějších stádiích dochází k proliferaci metastáz téměř ve všech orgánech a systémech lidského těla (šíření je způsobeno průtokem krve). V tomto stádiu není možné vyléčit pacienta. Lékaři mohou pouze podporovat práci orgánů a zmírnit stav pacienta. Ve většině případů je délka života pacientů se čtvrtou fází rakoviny jater několik měsíců nebo roků.

Rakovina jater ve čtvrtém stádiu s metastázou se projevuje ve formě zesílení všech příznaků předchozích stadií. Současně rostou i příznaky poškození jiných orgánů, které byly postiženy rakovinnými buňkami.

Charakteristiky průběhu sekundární rakoviny jater

Ve většině případů metastázy pronikají do jater z blízkých orgánů, které jsou postiženy rakovinnými buňkami. Ve většině případů je to pankreas. Je také možné rozšířit metastázy z mléčných žláz, zažívacího traktu, kolorektálních zón. Symptomy rakoviny jater jsou zpravidla vyrovnány kvůli závažnějším symptomům v orgánech primární léze, které se nacházejí ve čtvrté fázi. Během průběhu a vývoje onemocnění se znaky stávají výraznějšími (jako primární rakovina jater).

Diagnostika

Kontrola bez nářadí

V případě výskytu stížností u pacienta lékař provádí palpation (sondování) a perkusi (postižení) postižené oblasti, během těchto studií je možné stanovit velikost a strukturu jater.

Analýza moči a krve

V krvi je zvýšený obsah bilirubin a test moči ukazuje přítomnost urobilinu. Takové změny informují, že v těle existuje patologie, která způsobuje narušení její pracovní schopnosti. Specifickou studií je výpočet hladiny alfa-fetoproteinu (AFP) v krvi. Zvýšení je způsobeno zvýšením počtu nezralých buněk v játrech.

Ultrazvuk

Ve studii mohou být na monitoru přítomny významné změny velikosti, struktury a hustoty orgánů. Docela často se vizualizuje samotná patologická formace.

Počítačová tomografie

Používá se k objasnění diagnózy. Během postupu lze použít speciální kontrastní látku, která se podává intravenózně. Umožňuje jasněji vizualizovat orgán, jeho vaskulární síť a strukturu. Také CT lze provést bez použití kontrastního činidla.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Dnes je nejúčinnějším způsobem diagnostiky rakoviny jater u pacienta přesně MRI. Tato metoda vám umožňuje vyšetřit varhany z různých úhlů.

Biopsie

Provádí se určení přítomnosti maligního procesu v podezřelých tkáních. Chcete-li provést výzkum, je třeba vzít materiál z webu, který způsobil pochybnosti. Pro tento účel se punkce břišní dutiny provádí pomocí speciální jehly řízené ultrazvukem.

Laparoskopie

Prostřednictvím malého řezu na kůži se do peritonea zavádí speciální nástroje, které nám umožňují vyšetřit orgán zevnitř a současně odebírat materiál z podezřelých oblastí tkáně pro další histologické vyšetření.

Jiné techniky

Patologii jater lze pozorovat za pomoci snímání radioizotopů nebo rentgenových paprsků.

Léčba

V počáteční fázi onemocnění můžete použít speciální léky, které vedou ke smrti rakovinných buněk (kvůli narušení jejich výživy) nebo k zpomalení a zastavení jejich vývoje. Také se používá částečné nebo úplné odstranění postižené jaterní, následované nahrazením orgánu donorovým.

Vědci provedli průlom v diagnostice maligních nádorů v játrech. Dřívější kontrastní studie na zařízení MRI dokázala detekovat pouze nádory, jejichž velikost přesahuje 1 centimetr. Tento trend byl pozorován, protože játra mohou rychle kontrastní látku neutralizovat.

Dnes existuje nová látka, která umožňuje diagnostikovat tvorbu jater, jejichž velikost je 0,25 mm v průměru. Tento objev je skutečný průlom, který umožňuje jemné léčení pacienta a zvyšuje pravděpodobnost úplného vyléčení rakoviny jater.

Příčiny, příznaky, příznaky, stadia a léčba rakoviny jater

Co je rakovina jater?

Rakovina jater je maligní forma, která je důsledkem procesu přeměny hepatocytů na nádorové buňky. Tento typ onemocnění se nazývá hepatocelulární karcinom nebo primární rakovina. Bylo zjištěno pouze u 3-5% všech pacientů, kteří měli maligní nádor jater. Nejčastější formou onemocnění je sekundární rakovina. Zpočátku jsou maligní nádory podrobeny jiným orgánům a tkáním. Nejčastěji se tvoří v žaludku, vaječnících, střevě, děloze, plicích, ledvinách, mléčných žlázách. Ale s proudem krvinek, které se šíří po celém těle a vedou k vzniku rakoviny jater. To je také často nazýváno metastazující.

Kromě hepatocelulárního karcinomu se rozlišují následující typy rakoviny jater:

Cholangiocelulární. Je vzácná ve srovnání s jinými druhy a je spojena s mutací buněk epiteliálního tkáně žlučovodů. V počátečním stadiu je onemocnění obtížné diagnostikovat, pacienti nemají bolesti nebo nepohodlí. Proto je cholangiocelulární karcinom jater nejčastěji detekován příliš pozdě, kdy operace již nepřináší pozitivní výsledky.

Hepatocholangiocelulární karciom. Tento druh kombinuje znaky cholangiocelulárního karcinomu a hepatocelulárního karcinomu. Symptomy a vnější projevy onemocnění jsou stejné jako v případě primární rakoviny.

Fibrolamelární karcinom. Je charakteristická pro osoby mladší 35 let, včetně tohoto druhu rakoviny u dětí. Můžete to určit bolestí na pravé straně pod žebry. Časem je diagnostikovaný fibrolamelární karcinom léčen transplantací jater, stejně jako resekcí.

Cystadenokarcinom. V medicíně jsou případy tohoto druhu rakoviny jater považovány za vzácné. Ve větším rozsahu je cystadenokarcinom postižen ženami, i když se vyskytuje u mužů. Vývoj onemocnění je doprovázen hmatatelnou bolestí v dolní části břicha, pacient rychle ztrácí váhu. Při kontrole je nádor velkých velikostí, na struktuře připomínající cysty, značný. To je způsobeno skutečností, že cystadenokarcinom se v některých případech tvoří z vrozené cysty nebo benigního cystadenomu.

Epitelioidní hemangiendoteliom. Je to nejméně maligní ve srovnání se všemi ostatními jaterními nádory a také se rozvíjí pomaleji. Stejně jako u jiných typů této nemoci je hlavním příznakem epitelioidního hemangiendoteliomu bolest břicha. Pravděpodobnost šíření metastáz po těle je velká, takže diagnóza je důležitá již v počáteční fázi.

Angiosarkom. Rakovina jater tohoto druhu má vliv na starší osoby. Pravděpodobnost vývoje u těch, kteří byli vystaveni takovým látkám, jako je arsen, vinylchlorid a některé další chemické sloučeniny, je největší. Nádor s angiosarkomem se šíří po celém orgánu z cév. Podobně dochází k procesu vzniku hemangiosarkomu. Zároveň tato nemoc postupuje velmi rychle: pacient trvale prožívá slabost, ztrácí chuť k jídlu a váhu. Řešení angiosarkomu je obtížné, je téměř nefunkční. Ve většině případů je možné pouze zpomalit vývoj tohoto onemocnění jater.

Hepatoblastom. Takový nádor je tvořen u malých dětí mladších 4 let. Dítě urychluje sexuální vývoj kvůli vývoji speciálních hormonů, snižuje hmotnost, ale také se zvyšuje žaludek. Ve vzácných případech se u dospělých pacientů vyskytuje hepatoblastom.

Nediferencovaný sarkom. Tento druh rakoviny jater je těžké léčit. Nádor se tvoří a vyvíjí velmi rychle. Pacient tak má horečku a horečku, může hladina cukru v krvi prudce stoupat. Nádor se může rozšířit do sousedních orgánů. Nediferencovaný sarkom je častější u dětí než u dospělých.

Životnost v rakovině jater

Pravděpodobnost příznivého výsledku pro rakovinu jater je mnohem nižší než u případů jiných maligních nádorů. Důvodem je pozdní diagnóza onemocnění. Symptomy rakoviny jater jsou podobné mnoha dalším onemocněním a léčba je primárně založena na nich. Proto je nádor nalezen příliš pozdě. Primární rakovina jater je vzácná, častěji sekundární, když je orgán postižen metastázami. Samotný nádor se tvoří v jiných tkáních. To je další důvod, proč je obtížné diagnostikovat rakovinu jater.

Proto je délka života pacienta snížena na několik let a někdy i na měsíce. Závisí také z velké části na typu nádoru. U pacientů s fibrolamelárním karcinomem žije 2 až 5 let a v některých případech ještě déle. Například pokud metastázy ještě nezahrnovaly jiné orgány. Průměrná délka života s hepatoblastomem a cystadenokarcinomem dosahuje 5 let za podmínek úspěšné resekce jater a angiosarkomu - pouze 2 roky po nástupu nádoru. Nejnepříznivější prognóza u pacientů s nediferencovaným jaterním sarkomem. Nemoc postupuje velmi rychle, takže průměrná délka života je jen několik měsíců.

Všechny typy rakoviny jater lze klasifikovat jako operabilní a nefunkční. V prvním případě průměrná délka života po operaci dosahuje několika let av druhé - pouze 4 měsíce. V tomto případě je velmi důležitá přítomnost souběžných onemocnění, stupeň rakoviny jater, předepsaná léčba a dokonce psychický stav pacienta. Optimistický postoj přispívá k efektivnímu fungování lékařských postupů a léků.

Symptomy rakoviny jater

Obecné poškození pacienta. Pacienti s nádorovými nádory jater rychle ztrácejí váhu. U malých dětí je možná i anorexie. Chuť k jídlu zmizí, objeví se rychle únava, zvyšuje se únava.

Poruchy trávení. Způsobují ztrátu hmotnosti, charakteristickou pro rakovinu jater. Poruchy trávení se projevují ve formě průjem, nevolnosti, zvracení, zvýšené tvorby plynu.

Bolest v břiše. Tento příznak je pozorován u většiny pacientů s rakovinou jater. V počátečních stádiích vývoje nádoru se bolest objevuje přímo pod žebry jen s fyzickou námahou, například chodem nebo chůzí, zvedáním závaží. Postupně se projevuje nepohodlí a v klidném stavu. Břicho současně v důsledku růstu nádoru se zvyšuje v objemu. Na tomto základě mohou pacienti samostatně předpokládat přítomnost rakoviny jater.

Zvýšená tělesná teplota. Dosáhne 38 stupňů a drží se na této úrovni. Příčinou zvýšení tělesné teploty je intoxikace těla.

Žloutenka. Tumor zabraňuje pohybu žluči z jaterních kanálků do střeva. Výsledkem je, že jeho produkty vstupují do krevního oběhu a vyvine se žloutenka. Určete, že může být na skvrnkách na kůži charakteristické žluté barvy. Stejnou barvu získávají proteiny očí pacienta. Barva moči se stává intenzivnějším a výkaly jsou opačně lehčí.

Ascites. Žaludek s rakovinou jater se může zvětšovat nejen z důvodu samotného nádoru, ale také v důsledku akumulace tekutin v břišní dutině. Důvodem je zablokování výstupu rakovinných buněk. Také způsobují podráždění sliznice břišní dutiny, což také vede k akumulaci tekutiny v ní.

Nosní nebo vnitřní krvácení.

Příčiny rakoviny jater

Chronická virovou hepatitidu. Když příčinná látka této infekce vstoupí do organismu ve většině případů, vzniká onemocnění. Výsledkem je úplné zotavení, ale v některých případech se virový hepatitida stává chronickým. Podle lékařů je to kvůli stavu imunity pacienta. Když je hepatitida příčinou infekce, virus se vyvíjí v játrech. V případě chronického onemocnění jsou možné různé komplikace, mezi které patří hepatocelulární karcinom.

Špatné návyky. Alkohol a tabák jsou pro játra destruktivní, protože poškozují buňky těla. V kombinaci vedou k výskytu maligních nádorů, což bylo prokázáno na základě studií. Při zneužívání alkoholu a tabáku je riziko hepatocelulární rakoviny jater největší. Onemocnění hepatitidy v tomto případě zvyšuje pravděpodobnost vzniku nádoru.

Hemochromatóza. Tento termín označuje stav těla, pokud obsah železa a jeho sloučenin v něm překračuje přípustnou normu. Hemochromatóza je zděděna, takže pokud ji jeden z příbuzných přenesl, měli byste jí věnovat pozornost. Onemocnění vede k problémům v játrech a v důsledku toho - k cirhóze nebo rakovině. Zabraňte těmto závažným komplikacím, pokud zjistíte hemochromatózu a začněte léčbu včas.

Cirhóza jater. Hlavním důvodem tohoto onemocnění je zneužívání alkoholu. V kombinaci s virová hepatitidou vede k cirhóze, která přispívá k tvorbě maligního nádoru. Samotná nemoc není považována za rakovinnou a projevuje se v poruše jater, stejně jako v deformaci jeho tkání. Jelikož se jedná o faktor, který přispívá k rozvoji hepatocelulárního karcinomu, každých šest měsíců pacienti podstoupí průzkum, na základě kterého se stanoví přítomnost rakovinných buněk.

Syfilis. Toto onemocnění je virové a vede k poškození jaterních buněk. Žloutenka je jedním z příznaků syfilisu. Aktivní destrukce jater v průběhu onemocnění vede k tvorbě rakovinových nádorů.

Onemocnění žlučníku. Kameny vytvořené v žlučových kanálech zabraňují vylučování žluči z močového měchýře. To způsobuje nejen těžkou bolest u pacienta, ale i závažné komplikace, jako je rakovina jater. Abyste se vyhnuli tvorbě nádoru, musíte se zbavit kamene. Možná je to jen chirurgicky.

Diabetes mellitus. U pacientů se zvýšenou hladinou glukózy v krvi je pravděpodobnější výskyt maligního nádoru jater. Riziko se zvyšuje, pokud je onemocnění spojeno s jinými faktory: alkoholismem, kouřením, virovou hepatitidou a cirhózou. Diabetes přispívá k akumulaci lipidů, které způsobují vážné poškození jater, jako je rakovina.

Anabolické steroidy. Tyto léky se používají k akceleraci růstu svalové tkáně a působí jako mužské hormony - dihydrotestosteron a testosteron. Díky této vlastnosti se anabolické steroidy již dlouho používají v kulturistikách. Nicméně, jejich škodlivé účinky na tělo byly odhaleny. Asimilace anabolických steroidů se vyskytuje v játrech, které podléhají velkému zatížení. Když se tyto léky užívají, mohou se vytvořit jak benigní, tak maligní nádory. První po steroidy se rozpouští a druhá naopak postupují.

Genetická predispozice. Riziko rakoviny jater se zvyšuje u pacientů, jejichž rodina již má případy onemocnění. V takovém případě je třeba pravidelně provádět screening na přítomnost nádorových buněk častěji.

Paraziti. Na základě praktických studií bylo zjištěno, že takový parazit, jako opistorch, žijící v říčních rybách, vede k rakovině jater. Je schopen po dlouhou dobu žít mimo své obvyklé prostředí. Infikuje většinu ryb čeledí Cyprinidae. Opisthorch, který postihuje játra a další orgány, vede k tvorbě maligních buněk a vzniku cholangiokarcinomu.

Vystavení chemickým látkám. Nejnebezpečnějšími jsou arzén a radium. Podporují vývoj hemangiosarkomu a angiosarkomu. Důvody pro jejich výskyt mohou být také vinylchlorid a thorium.

Aflatoxin B1. Sója, rýže, obilí, pšenice, uložené ve vlhkém a teplém prostředí, obsahují speciální druhy hub. Aflatoxin B1 je produkt jejich životně důležité aktivity a je schopen způsobit genové mutace, které vedou k rozvoji rakoviny jater.

Antikoncepční přípravky. Obsahují estrogen - zvláštní ženský hormon a podporují tvorbu benigních nádorů, které se v některých případech mění na maligní.

Stadia a míra rakoviny jater

Rakovina jater I stupeň

V této fázi onemocnění se nádor pouze tvořil a nepodařilo se proniknout do cév. Jeho velikost se může lišit. Obecně platí, že nádor fáze I postihuje ne více než čtvrtinu jater. V mnoha ohledech je v této fázi tak obtížné diagnostikovat rakovinu. Všechny příznaky jsou špatně vyjádřeny, pacient si může stěžovat na slabost, rychlou únavu. Navíc maligní nádor stupně I neinterferuje s normální funkcí jater. Často se vyskytuje, když existují podezření na jiné nemoci. Ale v průběhu průzkumu je potvrzena rakovina.

Pokud by bylo možné diagnostikovat onemocnění v první fázi - je to velký úspěch. Léčba bude nejúčinnější a pravděpodobnější bude mít pozitivní dynamiku. Proto, u rizikových pacientů, například osoby s virovou hepatitidou, která zneužívá alkohol, kuřáky, doporučuje se provést test co nejčastěji, aby se zjistily buňky rakoviny jater.

Rakovina jater II. Stupně

V tomto stadiu nádor roste ve velikosti a proniká do krevních cév. Symptomy onemocnění jsou výraznější. Pacient může během fyzické námahy pravidelně zaznamenávat bolest v oblasti břicha. Maligní nádor má různé formy.

III. Stupeň rakoviny jater

Je rozdělen na několik etap. První z nich je uvedena v medicíně 3A a naznačuje, že nádor se podařilo ovlivnit jaterní nebo portální žílu. Maligní formace mohou být v této fázi několik, každá z nich má současně významné rozměry. Díky tomu může odborník diagnostikovat rakovinu jater provedením vyšetření. Koneckonců velký nádor vede ke zhutnění, znatelně zvnějšku.

Ve stupni 3B jsou maligní buňky připojeny k orgánům umístěným vedle jater. Jedinou výjimkou je močový měchýř. Další možností je také možné, když je nádor připojen k vnější membráně jater.

Pokud maligní buňky postihují nejen samotný orgán, ale také lymfatické uzliny, znamená to, že došlo k fázi 3C. V tomto případě nádor postihuje ostatní části těla.

Rakovina jater IV

Tato fáze se považuje za nejtěžší ze všech možných. Ten nádor se již podařilo nejen zasáhnout velkou část jater, ale také šíří metastázami v celém těle a postihuje jiné orgány. Stává se to v krevním řečišti.

Maximální délka života pacientů s rakovinou jater typu IV je 5 let. Takové případy jsou však vzácné. Nejčastěji, s rychlým vývojem onemocnění, nastane smrtící výsledek o několik měsíců později.

V této fázi je účinná léčba rakoviny jater téměř nemožná. Lékaři se snaží pouze prodloužit život pacienta, podporovat delší fungování tělních systémů a zpomalovat růst maligních nádorových buněk, který se vyskytuje nekontrolovatelně. Za tímto účelem se používá chemoterapie a radioterapie. Chirurgický zákrok ve IV. Stupni rakoviny je již bezvýznamný.

Často se diagnostikuje, když se pacient nejdříve obrátí na lékaře. To je způsobeno asymptomatickým vývojem nádoru. Začne narušit pacienta pouze v posledních fázích, kdy mu již není možné pomáhat.

Metastáza rakoviny jater

Metastáza je vzhled ohnisek vývoje maligního nádoru. Šíření buněk probíhá s tokem krve a lymfy. Jejich počet se neustále zvyšuje a brzy se metastázy, stejně jako nádor, začnou zvětšovat.

Sekundární rakovina jater je nejčastější. Nádor se vytváří v oblasti žaludku, mléčných žláz, plic, pankreatu a pak se objevují metastázy v játrech. Důvodem je intenzivní krevní oběh v tomto orgánu. Krev vstupuje do jater jak přes arteriální a portálový systém, tj. Přes portální žílu. V případech primární rakoviny, kdy se nádor vytváří v játrech, mohou její metastázy ovlivnit mozek, srdce, ledviny a páteř.

Diagnóza rakoviny jater

Některé závěry doktor může udělat na základě pocitů pacienta a vizuální prohlídky. Palpace umožňuje stanovit přítomnost ascitu a zvětšit břicho, což je jeden z příznaků rakoviny jater. Krevní test těchto pacientů obvykle vykazuje zvýšené hladiny urobilinu a bilirubinu.

Ultrazvuk vám umožňuje získat podrobné informace o přítomnosti a struktuře nádoru, určit jeho velikost a jeho malignitu. Ultrazvuk poskytuje příležitost provést punkci bez narušení kůže. Takže doktor může rozlišovat rakovinu jater od jiných onemocnění s podobnými příznaky.

Další metodou diagnostiky v tomto případě je počítačová tomografie. Před zahájením léčby pacient užívá perorální kontrastní látku. Posiluje kontury orgánů, takže doktor bude schopen jasně vidět hranice a tvar nádoru. Pomocí počítačové tomografie je určena nejen stupeň poškození jater, ale také krevní cévy, které se nacházejí vedle.

Během zobrazení magnetické rezonance je pacient umístěn do úzké trubice, ve které jsou vysílány rádiové vlny. Oni jsou vstřebáváni v tkáních těla, v důsledku kterého můžete vidět zhoubné formace na počítači.

Navzdory množství diagnostických metod, nejpřesnější z nich je biopsie. Zahrnuje vzorkování vzorku tkáně, jehož studie umožňuje určit přítomnost maligních jaterních buněk v těle.

Léčba rakoviny jater

Léčba rakoviny jater je předepisována v závislosti na povaze nádoru, stupni onemocnění a individuálních charakteristikách těla pacienta.

V raných stádiích jsou chirurgické metody účinné:

Pokud je nádor detekován v první fázi, pak je možné odstranit část jater - resekci. Současně zůstává velká část orgánu a zhoubná forma je zcela vyloučena.

Při hemihepatektomii chirurg odstraní polovinu jater postižených nádorem. Zbytek těla na chvíli vykonává všechny funkce a pak je játra obnovena na původní velikost.

Před operací nebo když pacient netoleruje celkovou anestezii, což činí operaci nemožnou, používá se radiofrekvenční ablace. Tento postup spočívá v ničení rakovinných buněk jater radioaktivními vlnami. K dosažení lepšího výsledku se provádí několikrát.

Chemoterapie pro rakovinu jater

Pro boj s rakovinnými buňkami se používá řada chemických látek. Z důvodu rychlého návyku však ztrácejí svou účinnost. Abychom tomu zabránili, používáme speciální metodu - infuzi, která se provádí prostřednictvím jaterní tepny. Tak se chemické léčivo dostává do všech buněk jater a neovlivňuje jiné tkáně a orgány. Mezi vedlejšími účinky chemoterapie nejčastěji dochází k nevolnosti, zvracení, krvácení, vypadávání vlasů a celkové nemoci.

Aby se snížily účinky antibiotik a zvýšila se jejich účinnost, měly by být použity speciální enzymové přípravky, například vobenzym.

Dieta pro rakovinu jater

Výživa hraje důležitou roli v boji proti tak závažnému onemocnění jako je rakovina. Mělo by být co nejrovnatelnější, aniž by došlo k přetížení jater. Doporučuje se v malých porcích co nejčastěji.

Všechny produkty mohou být podmíněně rozděleny do tří skupin. První, které klesají, jsou ty, které jsou považovány za užitečné u pacientů s rakovinou jater. Mezi ně patří mléčné výrobky, obiloviny, mrkev a řepné šťávy, většina ovoce a zeleniny, rýže, pohanka, prosa. Obiloviny mohou být připraveny z polévek, které jsou velmi výživné, ale snadno tráví. Mrkvová šťáva má pozitivní vliv na funkci jater.

V omezených množstvích můžete konzumovat potraviny, které patří do druhé skupiny. Mezi nimi byly zeleninové a ovocné šťávy, tvaroh a máslo, čaj, vejce a máslo. U pacientů s rakovinou jater se často pozoruje nedostatek bílkovin. Chcete-li vyloučit nedostatek tohoto důležitého prvku, musíte jíst maso a ryby. Preferovány jsou odrůdy s nízkým obsahem tuku, například telecí, kuřecí, treskovité, zelí. Sleď posílí chuť k jídlu, jako je zelí. To je zvláště důležité u pacientů s rakovinnými nádory, u kterých ve většině případů není žádnou chuť k jídlu.

Třetí skupina zahrnuje všechny produkty škodlivé pro pacienty. Je to alkohol, káva, šumivé nápoje, margarín, cukr, mastné maso. Je třeba opustit všechny produkty, které jsou formulovány s konzervačními látkami a látkami zvyšujícími chuť, kořením a dalšími přísadami.

Pokrmy je třeba vařit ve dvojici nebo v troubě. Produkty mohou být vařené, dusené, ale v oleji nemůžete smažit nic, aby nedošlo k dalšímu jaternímu zatížení. Ti, kdo nemohou odmítnout tučné cukrovinky - dorty, koláče, je můžete nahradit pastilkou, marshmallowem nebo marmeládou. Avšak jíst toto jídlo v malých množstvích a ne příliš často. Když dojde k otokům, měli byste snížit spotřebu vody a opustit sůl. Pokud u pacienta dojde k zvracení, naopak byste měli zvýšit množství tekutiny, kterou pijete.

Léčba lidských léků proti rakovině jater

Použití lidových léků musí být kombinováno s tradičními metodami léčby. Rakovina jater je vážným onemocněním, je téměř nemožné se s ním vyrovnat bez pomoci chemických přípravků.

Ale vy můžete zlepšit efekt od nich s pomocí lidových prostředků.

Denně, před jídlem, můžete vzít odvar z ovsa. Pro jeho přípravu se semena nalije vodou a vaří se na nízkém ohni a pak se přefiltrují.

Je užitečné při léčbě rakoviny jater a melounové šťávy. Pijte to několikrát denně s lžící medu. Můžete nahradit meloun šťávu s březí, pití 2 šálky denně.

Propolis je možné jíst nejméně třikrát denně denně po 40-60 minut před jídlem. Alternativně se používá také olej z ní. Je smícháno s vařícím máslem a ponecháno na nízké teplotě po dobu asi půl hodiny, za míchání. Směs by měla být použita několikrát denně na lžíci.

Autor článku: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkolog-doktor


Předchozí Článek

Fibromax (FibroMax)

Následující Článek

Život s hepatitidou B

Související Články Hepatitida