Jak správně provést krevní test na hepatitidu?

Share Tweet Pin it

Virová onemocnění jater jsou velmi nákazlivé a mohou dokonce způsobit epidemii. Screening a rutinní testy protilátek proti virům jsou prováděny pravidelně, aby se zabránilo vypuknutí hepatitidy. Diagnostika se provádí pomocí krevních testů na antigenní a RNA buňky viru. Chcete-li získat spolehlivý výsledek analýzy, měli byste vědět, zda krvácí za hepatitidu na prázdný žaludek nebo ne. Každá laboratorní studie má řadu pravidel a doporučení. A některé z nich musí být provedeny pacientem.

Kdy darovat krev

Krev na hepatitidu by měla být předána, když do práce přijedou lékaři a zdravotničtí pracovníci, kdy typ aktivity umožňuje kontakt s krví pacientů (chirurgové, zubní lékaři apod.). Totéž platí pro učitele v internátních školách, sirotčincích a dalších institucích. Analýzy se opakují každý rok.

Pacienti, kteří se nepodílejí na konkrétní práci, doporučuje lékaře, aby donutili krev za hepatitidu jako preventivní opatření nebo na základě klinických indikací.

  • K dosažení krve v případě onemocnění jater a dalších onemocnění je při registraci nezbytné těhotné ženy.
  • Před chirurgickým zákrokem nebo krevní transfuzí se provádí důkladné vyšetření.
  • Analýza hepatitidy je předepsána, pokud je překročena norma jaterních vzorků v biochemii krve. U žen může být porušení ALT a AST vysvětleno změnami v těle během menstruace.
  • Po kontaktu s pacientem jsou prováděny 2-3 analýzy s časovým rozdílem několika týdnů. Protilátky proti hepatitidě se objevují v krvi 2-6 týdnů po infekci.
  • Když dojde k výskytu ohniska ve škole, instituci nebo okrese města, provádějí se příslušné testy pro všechny, kteří se mohou spojit s nemocnými.

Jak rozpoznat příznaky hepatitidy

Nejprve virové poškození jater může být asymptomatické. S rozvojem onemocnění začíná poškození tkáně a v tomto okamžiku začíná organismus prudce reagovat na patogenní buňky. V této době se začínají objevovat příznaky hepatitidy, které mnozí lidé mylně berou na ARVI, otravu jídlem nebo fyzickou překážku. Nejdříve se změní psychoemotický stav: je podrážděnost a ztráta zájmu o okolní svět.

Apatie je doplněna bolestmi hlavy, závratěmi, noční nespavostí a ve dne je nedostatečná síla, ospalost a vysoká únava.

Při absenci léčby se onemocnění postupuje a na symptomy se přidává nevolnost a zvracení. Infikovaná játra jsou zvětšená, bolest v pravém hypochondriu a horká chuť v ústech se může objevit. Časem se kůže a oči stanou nažloutlé. Pacienti se stěžují na svědění, která se zesiluje během nočního odpočinku. Barva moči ztmavne a stolička se zesvětlí. Pokud v této fázi vývoje hepatitidy nezačne léčba, onemocnění se může stát chronickým.

Pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků a onemocnění, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

  • Pocit nevolnosti a zvracení, pokud máte pocit nepohodlí nebo bolesti na pravé straně, pod žebry.
  • Mírné zvýšení tělesné teploty na 37-37,5 stupňů bez zjevného důvodu, pokud tento stav trvá 7-10 dní nebo déle.
  • Zvýšená únava a slabost, bolest ve svalech a kloubech při absenci fyzické námahy.
  • Ztráta hmotnosti bez jakéhokoli zjevného důvodu a úsilí.
  • Změna barvy kůže a sklery očí na "ikterické", ztmavnutí barvy moči.
  • Akumulace tekutiny v břiše a vzhled dilatovaných žil.
  • Vzhled krvavého výtoku z dásní, nosu nebo GI traktu.

Druhy výzkumu

Chcete-li předat analýzu na hepatitidu, je to možné v okresní klinice nebo v komerční laboratoři. Obvykle soukromé instituce dávají výsledky výzkumu rychleji. Je lepší vybrat si ve prospěch laboratoře, která má nejmodernější vybavení a profesionální personál. Další důležitá otázka, která se stará o pacienty: jak velká je analýza hepatitidy? Obecné testy se provádějí během 1-2 dnů. Komplexní biochemické studie na hormonálním pozadí, glukóze atd. Trvají 5-10 dní. Některé postupy, jako jaterní biopsie, mohou trvat déle než týden. Záporný výsledek testu na hepatitidu je platný od 3 týdnů do 3 měsíců.

Při diagnostice hepatitidy se používají následující testy:

  • Obecný krevní test se provádí v libovolné laboratoři a nevyžaduje zvláštní přípravu. Je možné určit přítomnost hepatitidy? Určitě ne. Obecný test je zaměřen na nalezení souvislých patologií a odráží stav zdraví celého těla.
  • Biochemie krve se používá k určení jaterních vzorků a enzymů v krvi pacienta. Studie nemůže potvrdit diagnózu, ale bude indikovat přítomnost jaterních problémů.
  • Pro detekci protilátek proti viru v krevním séru se provádí ELISA nebo enzymatický imunotest. Pro studii jsou použity speciální enzymy a barvivo. Doba trvání testu je 1-2 dny, po které je možné diagnostiku potvrdit nebo zamítnout.
  • RIA nebo radiologická imunotest může být provedena ve speciálně navržené laboratoři a identifikovat antigenní buňky virem. Radionuklidy se používají jako činidla.
  • PCR nebo polymerázová řetězová reakce jsou obecně uznávány jako nejspolehlivější krevní test na hepatitidu a jiné typy onemocnění. Během studie je stanovena přítomnost RNA viru. Postup trvá jen několik hodin, ale je charakterizován vysokými náklady.
  • Expresní test pro vlastní potřebu. Prodává se v lékárnách a je určen pro rychlou diagnostiku doma. Pro analýzu se používá krev z prstu, není nutná žádná předběžná příprava. Výsledek je připraven na 10-15 minut.

Příprava na analýzu

Pravidla pro provádění krevních testů na žilách naznačují určitá omezení pro pacientky několik dní před testem. Příprava na analýzu je dost jednoduchá a každý pacient může. Biochemie, ELISA, RIA a PCR jsou složité a často nákladné studie, které poskytují nejspolehlivější výsledky při dodržování všech lékařských doporučení.

  • Krev se užívá přísně na prázdný žaludek v ranních hodinách, obvykle od 7 do 10 hodin. Než začnete krvácet, nemůžete jíst ani pít nic jiného než čistou vodu.
  • 2-3 dny před testem se nedoporučuje jíst tučné a smažené potraviny, které dodávají játrům další zátěž. Pokud je glukóza testována současně, jsou také vyloučeny sladkosti.
  • Jeden den před odběrem krve by alkoholické nápoje, jídlo a pečivo obsahující alkohol měly být vyřazeny.
  • V den testu by neměly být podány žádné další postupy před podáním krve. Radiografie, MRI, ultrazvuk a další lékařské vyšetření mohou ovlivnit výsledky studie.
  • Před uvedením biologického vzorku doporučují lékaři uklidňující a nemuseli se znepokojovat. Je lepší sedět tiše a normalizovat své dýchání, a teprve potom jít do kanceláře, kde můžete dát krev absolutně klidně.

Kde je nejlepší čas projít testem na hepatitidu a kolik dní to je? Přijímat krev pro výzkum je povoleno i doma. Pro pacienta jsou podmínky přípravy pro analýzu stejné. Měli byste zavolat laboratoř nebo objednat odběr vzorků krve doma na internetu na internetových stránkách laboratoře. V dohodnutém čase přijde zdravotní pracovník a odebere vzorek krve od pacienta doma, odkud se přenesený biomateriál dopraví do laboratoře. Dokončený výsledek může být vytištěn z osobní skříňky na webu nebo získán v laboratoři 1-2 dny po odběru krve.

Vlastnosti testu

Bez ohledu na analýzu předání hepatitidy nebylo nutné, mělo by se rozluštit výsledek kvalifikovaného lékaře. Pozitivní výsledek může být důkazem toho, že protilátky proti viru jsou přítomny v krvi pacienta, ale ne potvrdit diagnózu.

Snad pacient měl hepatitidu, byl očkován nebo byl "zdravým" nosičem viru.

Falešně negativní výsledek může být v případech, kdy je pacient infikován hepatitidou, ale tělo ještě nezačalo aktivní produkci protilátek proti viru. Je také možné, že chyba laboratorního technika nebo selhání zařízení. Nesprávná příprava pacienta k analýze, například rozsáhlá snídaně před dárcovstvím krve, může způsobit deformaci výsledku. Opakované vyšetření je nezbytné v 5% případů.

Předání analýz antivirové hepatitidy je možné v lékařské laboratoři. Anonymita znamená, že jméno pacienta nebude uvedeno na formulářích výzkumu. Takový test se však provádí až po předložení pasu. Údaje o pacientech jsou známy pouze laboratornímu asistenti a formulář je označen zvláštním kódem. Pokud byl výsledek analýzy pozitivní, ačkoli je studie anonymita, laboratoř je povinna převést údaje o pacientech do zdravotnického zařízení na místě propiska.

Pod slovem "hepatitida", lékaři znamenají celou skupinu onemocnění jater. Každý typ onemocnění má své vlastní charakteristiky, charakteristické rysy a symptomy. Ovšem působení onemocnění je zaměřeno na zničení jater. V tomto případě může hepatitida způsobit závažné komplikace ve formě cirhózy nebo rakoviny jater nebo jít do chronické formy. Včasná analýza a včasná léčba vám umožní zbavit se hepatitidy a udržet vaše zdraví.

Krevní testy na hepatitidu

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Testování za účelem zjištění tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody jejich detekce jsou odlišné. Nejběžnější tyto choroby jsou považovány za způsobené infekční nebo virových faktoru - hepatitidy A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složka, složka s příušnicím, horečky, herpes, infekce cytomegalovirem, zarděnkám, a dokonce i AIDS. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě primární diagnózy na řadě klasických symptomatických projevů specifického typu problému.

Jak na to?

Krev v takovém případě musí být podána na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před zahájením léčby vyloučte z denní výživy alkohol, citrusové plody, sladké, smažené, pikantní a mastné. Před odevzdáním za hodinu nebo dvě nekuřte. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste prošel během několika dní ultrazvuk, rentgen, fyzioterapie, reflexní, užívání léků - Ujistěte se, informujte svého lékaře.

Normální indikátory. Vysvětlení

Hepatitida A

Použije se imunochemiluminiscenční metoda pro stanovení viru IgG. Norma je menší než 1 S / CO. Nadbytečnost normy označuje přítomnost viru nebo předchozí infekci.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek proti danému LgM viru v krvi. Jejich přítomnost v krvi, dokonce i ve stopových množstvích (pozitivní výsledek) je základem pro diagnózu "virové hepatitidy B".

Hepatitida C

Hlavní metodou diagnostiky je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud se objeví - opakuje se diagnóza a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků je diagnóza "hepatitida C".

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro stanovení odpovídající diagnózy.

Nevirová hepatitida

Pro nevírovou hepatitidu jsou toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se ke zjištění problému používají nepřímé metody. Nejpopulárnější z nich jsou:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou od 1,8 do 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost hepatitidy a poškození jaterní tkáně.
  2. Analýzy pro AST a ALT. Normy se pohybují od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / L. Zvýšené hodnoty mohou znamenat hepatitidu.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Snížené hodnoty indikují pokles koncentrace albuminů a v důsledku toho dostupnou hepatitidu.

Užitečné video

Vaše dotazy

Jak se připravit na analýzu hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte konzumaci alkoholu nebo jej úplně opustíte, omezíte se na smažené, ostré, sladké a mastné potraviny. Nejezte deset hodin před odevzdáním (můžete vypít pouze obyčejnou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, ujistěte se, že to oznámíte lékaři.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tento test je podáván na prázdný žaludek, hlavně ráno. 10-12 hodin před odběrem krve, nejezte, můžete vypít pouze čistou vodu.

Krevní test na hepatitidu

Onemocnění jater je příležitostí k vážným obavám, protože jeho význam v těle je velmi vysoký. Játra odstraňují krev z toxinů a trosky, vyrovnávají účinky toxických látek, které by se mohly stát nebezpečím pro zdraví.

Slouží k zásobě krve a vitaminů. Žluť produkovaná jaterními buňkami (hepatocyty) je nezbytnou součástí trávicího procesu. Jedná se o neúplný seznam "funkčních povinností", jejichž výkon je porušen při vývoji zánětlivého procesu v jaterní tkáni - hepatitidě.

Příčiny

Hepatitida je rozdělena do těchto typů:

  • infekční nebo virové (vyvolané infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
  • toxické (otravy jakýmikoli jedy (domácí, průmyslové), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
  • autoimunitní (agrese imunitního systému proti játrům - krevní transplantace hepatitidy odhalí specifické protilátky);
  • ischemické nebo hypoxické (hladovění kyslíkem a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Abychom zjistili skutečnou povahu hepatitidy, je velmi důležité vědět, co by mohlo poskytnout primární impuls patologickému procesu.

Existuje taková věc jako anamnéza. Tyto informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s touto chorobou. Patří sem:

  1. Kontakt s nemocnou hepatitidou nebo s ním používat společné nádobí, ručníky, zubní kartáčky.
  2. Pití neupravené vody z otevřené nádrže, jídla ve veřejných jídelnách (všechny výše uvedené jsou důležité pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D se virus vysílá pomocí "brány" pro události jako:

  1. Operační intervence, endoskopické diagnostické manipulace, krevní transfúze.
  2. Nechránený pohlavní styk s potencionálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet onemocnění in utero nebo kojením. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které vstupují do těla popsanými způsoby, se nazývají parenterální. Společně s příčinným účinkem hepatitidy může být také předán virus HIV (lidská imunodeficitní vada), který je při vyšetření zohledněn.

Pokud se zeptáte člověka, který není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, s největší pravděpodobností prohlásí, že to je bolest a tíha v břiše, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdním stadiu vývoje, kdy onemocnění prošlo všemi předchozími stadii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Předtím, než může být tento pacient narušen slabostí, stálou únavou, nárůstem tělesné teploty na 37-37,5 stupňů Celsia.

Často se vyskytuje bolest ve svalech a kloubech bolestivé přírody, která může být mylně spojena s fyzickým přetížením.

U syndromu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, on dráždil, depresi, trpí bolestmi hlavy a závratě bez zjevného důvodu. Rozrušený spánek - ospalost během dne a nespavost v noci vyčerpává ještě víc.

V hepatitidě C se objevují hlubší poruchy jako depresivní poruchy. Téměř vždy dochází k nevolnosti, jen zřídka zvrací. Hořkost v ústech je typičtější pro cholelitiázu než pro hepatitidu. Játra (hepatomegální syndrom) je zvětšena, její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, je zhutněn, bolestivý.

Kůže a sliznic, oční bělmo očí jsou malované ve žluté barvě kvůli stagnaci žluči, je svědění, tmavá moč a výkaly, naopak lehčí (acholia). Pokud v tomto okamžiku osoba podstoupí krevní test na hepatitidu, je zřejmý obraz akutních změn. Často se na kůži objevují modřiny, krev může zůstat na zubní kartáči - tyto příznaky naznačují možnou chronickou hepatitidu.

Důvodem okamžité konzultace s lékařem je výskyt těchto příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po více než týden a půl;
  • slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, svaly po dobu delší než měsíc, nespojené s nadměrnou fyzickou námahou;
  • vztek na zvracení, zvracení, nepohodlí nebo bolestivost v pravém hypochondriu;
  • žloutenka kůže a sliznic, tmavá moč v kombinaci s lehkými výkaly;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil na břiše ("medúza");
  • časté nazální krvácení, stejně jako krvácení z dásní, gastrointestinálního traktu.

Náhodné zjištění hyperbilirubinemie v krevní zkoušce (zvýšená koncentrace bilirubin), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy mohou naznačovat změny v hepatitidě. U žen dochází k porušení menstruační funkce.

Není-li možné získat standardní analýzy v živém obrazu, který pochybuje o povaze onemocnění, existují rychlé metody.

Nemohou sloužit jako základ pro drastická opatření a stanovení definitivní diagnózy, ale umožní vám určit další taktiky diagnostiky a léčby.

V současné době k dispozici rychlý test na hepatitidu B, na kterou chcete prorazit prst v krabici soupravy skalpelu (ostrý jehla žebrované hrany) a odkapávací krve na speciální desku, kde jeden nebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.

Algoritmus diagnostiky

První prioritou je zkoumat osobu. Během této doby se vyskytuje vyčerpání, ikterická barva kůže a sklera, zvětšená v souvislosti s žaludem ascites, na které jsou zřetelně viditelné zvětšené podkožní žíly.

Výraznými znaky jsou také červené dlaně (palmový erytém), cévní "hvězdy", modřiny (modřiny) na kůži. Pacientka často stěžuje na závažné svědění, což je v noci horší.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat údaje o anamnéze, zejména pokud je dítě dítětem. Akutní toxická hepatitida může být způsobena požitím kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je dítě citlivé na ně nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné rozlišit tento typ onemocnění od zbývající akutní hepatitidy v rané fázi.

U paracetamolu je antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze pokud je provedena včas, během několika hodin od nástupu příznaků. Rayův syndrom, jinak známý jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodou jíst nebo vypít něco z první pomoci, kterou dospělí v přístupové oblasti odešli dospělí. Je velmi důležité, jaký druh léčiva dítě spolklo, protože jeho život může na něm záviset.

Jako preventivní opatření by měli rodiče skrývat léky na místech, kde je dítě nemohou dostat, pečlivě přečíst anotace a provádět lékařské schůzky, neumožňující nezávislou úpravu dávky nebo frekvenci příjmu.

Další etapou je analýza hepatitidy, která je nezbytná pro všechny osoby s výše uvedenými znaky.

To není jedna cesta, ale řada technik, které se navzájem doplňují:

1. Obecná analýza krve.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení úrovně závažnosti a detekci souběžné patologie.

2. Biochemický krevní test.

Testy na hepatitidu by měla zahrnovat určení AST, ALT, alkalickou fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktát dehydrogenázy jako enzym, která se zvýšila během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubin a jeho frakce je také důležitá. Je prázdný žaludek šířící krev pro hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem nízkotučného lehkého jídla měl trvat 12 hodin před odběrem vzorků krve.

Jeho cílem je stanovit stav koagulačního systému pomocí takových vlastností jako protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy - den.

4. Studium séra pro přítomnost protilátek (ELISA).

Jedná se o imunologickou metodu založenou na reakci "antigen-protilátka", která může být přímá nebo nepřímá. Analýza je vhodná nejen pro detekci hepatitidy, ale také pro HIV. Formální krevní elementy jsou odděleny od séra, zatímco plot je prováděn z žíly. Antigeny specifických skupin, se kterými jsou požadované protilátky vázány, jsou nezbytné.

Cena analýzy hepatitidy v tomto případě je vyšší než u předchozích metod. Interpretace výsledků probíhá podle indexů imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní na počátku onemocnění od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhé provedení se týká markerů chronické infekce, její zvyšuje úroveň od třetího týdne po průniku viru, tak i při exacerbaci a několikrát sníženy (4-8) po měsíci a půl od začátku účinné terapie. Krev za účelem potvrzení diagnózy autoimunní hepatitidy se odevzdává protilátkám proti mikrosomálním antigenům jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Produkováno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik takové analýzy provádíme pro hepatitidu? Proces amplifikace (kopírování segmentů DNA nebo RNA) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že obsah kopií v materiálu je zvýšený, je možné určit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešné pozitivní odpovědi jsou téměř vyloučeny. Je možné použít různé typy biologického materiálu (sliny, genitální sekrece), ale pro testování hepatitidy je nutné darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je napsán jako směr s několika metodami uvedenými najednou, protože je bez nich nemožné. Pacient neví vždy, kde se má obrátit na nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev hepatitidě, kromě informací o omezeních stravy.

Požadavky na předanalytickou přípravu bude popsán ošetřujícím lékařem nebo laboratorním asistentem, není však nadbytečné seznámit se s nimi předem:

  • hladování, vyloučení kouření a alkoholických nápojů, odmítnutí nadměrné fyzické námahy po dobu 12 hodin; použití malého množství čisté pitné vody je povoleno;
  • pokud užíváte léky, které nelze vrátit zpět, řekněte jim, než začnete užívat krev;
  • snažte se nemusíte dělat starosti, protože stres, ne horší než vážení, ovlivňuje ukazatele analýzy hepatitidy a HIV.

Pacienti musí mít také představu o následujících skutečnostech:

1. Jaký je název analýzy hepatitidy?

Nejcitlivější metodou je enzymová imunotest (ELISA). Nahraďte ho nebo potvrďte výsledky PCR.

2. Kde darovat krev pro hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným vyšetřením na markery choroby je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Mohu předložit test na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic se taková analýza provádí jen zřídka ve státních institucích.

Pokud tomu tak je, ošetřující lékař vydá směr. Druhou cestou je soukromé diagnostické centrum. Krev za hepatitidu, kterou se zdarma předá, se projeví i v rámci screeningových vyšetření a akcí. Tam, kde jsou drženy a v jakém okamžiku, stojí za to, abyste se s lékařem poradili.

3. Kolik dní je test krve pro hepatitidu?

V případě potřeby mohou výsledky získat pacient nebo lékař v den výkonu.

4. Jsou lhůty pro analýzu hepatitidy související s průběhem onemocnění?

Doba strávená ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změňte pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Cena krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV se provádí ve zvláštních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován zvláštním způsobem, protože pacienti chtějí zůstat anonymní. Analýzy týkající se hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, které ukazují obecné a specifické ukazatele. Všechny značky můžete předat najednou, avšak v soukromých centrech se cena začíná od 300 do 1000 rublů za jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznávána jako epidemiologicky nebezpečné onemocnění. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu a nedostatečná imunitní odpověď se stává chronickým průběhem.

Obzvláště zranitelné jsou děti prvních let života, které potřebují krevní transfuzi nebo hemodialýzu.

Objeví se cirhóza jater, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronické jaterní insuficience. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychlé nástupy) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza těchto pacientů jsou nepříznivá, a proto by měla být věnována náležitá pozornost prevenci:

  • Primární (zabraňuje infekci: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúru, jednotlivé holicí strojky, zubní kartáčky, prevence sexuálního kontaktu s kondomem, pečlivé vyšetření dárců krve);
  • sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese léčby interferonem (viferon), sophosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu jako bezpodmínečně indikované jsou nezbytné při kontaktování potenciálně infikované krve. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Průzkumy ženských konzultací, kde můžete předat analýzu infekce TORCH (jedna z nich - hepatitida), může identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.

Správná příprava na krevní testy hepatitidy

Ne každý ví, jak správně darovat krev pro hepatitidu. Když lékař dává pacientovi směr pro analýzu, říká, jak se připravit na postup. Někteří pacienti ignorují doporučení ošetřujícího lékaře a považují je za nepovinné. Spolehlivost výsledku studie závisí na souladu s pravidly pro shromažďování biologického materiálu. Přesná diagnóza onemocnění umožňuje vybrat nejúčinnější léky a dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Falešné výsledky laboratorních testů mohou vést k nesprávné léčbě, která může zhoršit stav pacienta.

Omezení jídla před doručením testů

Dieta, složení konzumovaných potravin a období půstu mají významný vliv na výsledky laboratorních studií. Po jídle se mění koncentrace některých metabolických produktů v krvi. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po asimilaci potravin. Určení některých ukazatelů v krevních vzorcích odebraných po jídle může být obtížné z důvodu přirozeného zakalení biomateriálu. Proto se analýza provádí pouze na prázdném žaludku.

Večeře by se měla provádět 8-10 hodin před odběrem biomateriálu. Doporučuje se, aby se jednalo o malou část lehkého pokrmu. Později nemůžete. Zákaz se vztahuje na nápoje. Dokonce i malé množství cukru může ovlivnit výsledek studie. Lékaři doporučují, abyste si před testováním nesetřili zuby, protože se k zubní pastě přidává cukr. Do určeného času můžete vypít trochu vody.

Někteří pacienti odmítají jíst několik dní před zahájením procedury, nevědí, jestli se můžete jíst. Dlouhodobé hladování může také vyvrátit výsledek. Po dvou dnech nalačno v krvi se koncentrace bilirubin zvyšuje. Bilirubin (žlučový pigment) je důležitým ukazatelem studie. Jeho hodnota umožňuje stanovit stupeň hepatitidy a posoudit rozsah poškození hepatocytů (jaterní buňky). Nedostatek potravy po dobu 3 dnů vede ke snížení hladiny glukózy, ke zvýšení počtu triglyceridů a volných mastných kyselin. Úroveň cholesterolu se málo liší.

Potraviny v předvečer laboratorního výzkumu by měly být kompletní. Aby byl test na hepatitidu spolehlivý, během dne před odběrem biomateriálu je nutné z menu odstranit ostré, mastné a velmi slané pokrmy. Použití potravin s vysokým obsahem tuku může způsobit zvýšení koncentrace draslíku, tuků a enzymů. Zvláště je vysoká hladina enzymů u pacientů s I a II krevními skupinami.

Mastné pokrmy mohou způsobit zakalení biologického materiálu. Použití velkého množství másla nebo sýra v předvečer postupu může znemožnit výzkum. V takovém případě lékař stanoví opakovanou analýzu.

Před dávkováním krve se nedoporučuje používat oranžovou a žlutou zeleninu. Jsou bohaté na karotenoidy, které mohou nadhodnotit hodnoty bilirubinu v těle.

Co může ovlivnit krevní obraz?

Před stanoveným datem musíte jít spát ve zvyku. Ráno se musíte probudit nejpozději hodinu před zahájením léčby krve. Je žádoucí, aby byl biologický materiál odebrán ráno mezi 7. a 9. hodinou.

Po pití by měla poslední část alkoholu projít nejméně 24 hodin. Kuřáci by měli přestat kouřit hodinu před zahájením léčby. Alkoholické nápoje (i nízkoalkoholické nápoje) a tabák negativně ovlivňují parametry homeostázy a stav krevních cév.

Správná příprava zahrnuje odmítnutí léků. Mohou testy probíhat teprve po 10-14 dnech po podání poslední dávky antibakteriálních nebo chemoterapeutických léků. V předvečer procedury nelze pít léky, které mohou změnit barvu séra. Pokud pacient nemůže lék zrušit, měl by o tom informovat lékaře.

Indexy homeostázy mohou být ovlivněny nadměrnou fyzickou aktivitou. Způsobují pokles a následné zvýšení koncentrace určitých krevních složek. Přestože se většina ukazatelů vrátí k normálním hodnotám téměř okamžitě po poklesu fyzické aktivity, hladina některých enzymů může zůstat vysoká po dobu 24 hodin. Proto během dne před podáním krve na hepatitidu C byste se měli vyvarovat výcviku, běhu, outdoorových aktivit (jízdních kol, bruslí, lyží) a také dlouhého stoupání po schodech. Zároveň by člověk neměl zcela opustit fyzickou aktivitu. Nedostatek pohybu negativně ovlivňuje koncentraci různých látek v krvi.

Pokud musíte darovat krev za hepatitidu, 3-4 dny před testy by měly být zrušeny:

  • fyzioterapie;
  • masáže;
  • RTG a ultrazvuk.

Výsledky testů mohou být ovlivněny:

  • chirurgické zákroky;
  • biopsie;
  • injekce;
  • transfuze a další manipulace.

Stav těla ovlivňuje emoční stav pacienta. Strach z postupu odběru vzorků krve nebo obavy z detekce viru hepatitidy může způsobit snížení koncentrace železa v těle.

Pod stresem se zvyšuje hladina mnoha hormonů, stejně jako:

Chcete-li objektivně zhodnotit zdravotní stav, měli byste se vyhnout návštěvě pláže, koupele nebo sauny 1-2 dny před zahájením léčby krve.

Jak se sbírá krev

Mnoho pacientů má zájem, krve se odebírají z žíly nebo prstu, když provedou analýzu hepatitidy. Pro studium se provede odběr vzorků žilní krve.

Venózní materiál je více informativní než arteriální. Krev z prstů se nepoužívá k diagnostice hepatitidy. Jejich stav může nepříznivě ovlivnit kvalitu biologického materiálu. Pokud jsou prsty studené, modré nebo opuchnuté, výsledek studie může být nespolehlivý. Analýza navíc vyžaduje dostatečně velký objem krve, který se snadněji dostává z žíly.

Příprava na odevzdání krve je 10-15 minut bezprostředně před zahájením léčby. Během tohoto období by měl pacient sedět, uklidnit se a relaxovat. Po odpočinku se doporučuje nezměnit polohu těla. Při změně polohy (zvláště ostré) se může zvýšit koncentrace enzymů, bílkovin, albuminu, bilirubinu, železa a dalších látek důležitých pro diagnózu nemoci. Pokud se pacient musel před zahájením léčby zvednout, převezme biomateriál 5 minut poté, co sedne.

Tam, kde je krvácet, závisí na stavu krevních cév pacienta. Nejčastěji se biomateriál odebírá z ulnární žíly. Není-li použita žilní žíla, získává se krev z žíly na zápěstí, zadní část dlaně nebo nádoby umístěné nad palcem ruky. Děti často krví z čelní, jugulární nebo temporální žíly. Ulnární žíla se nepoužívá, jestliže má jizvu nebo modřinu. Pacienti s diabetes mellitus, narušení periferního prokrvení a angiopatie nesmějí bimatální buňky požívat biomateriálu.

Pokud pacient potřebuje opakované studie, musí být proveden současně a ve stejné pozici. Doporučuje se opětovné dárcovství krve ve stejné laboratoři, ve které byly provedeny první testy. To pomůže sledovat vývoj onemocnění v dynamice. Pokud je analýza provedena v různých zdravotnických zařízeních, lékař s větší pravděpodobností zaznamená změny.

Jak dlouho musíte počkat na přesný výsledek

Kolik se provádí krevní test na hepatitidu závisí na typu a na lékařské instituci, která provádí analýzu. Můžete čekat na výsledek od 1 do 10 dnů. Doba trvání studie závisí na tom, kde se laboratoř nachází. Na specializovaných klinikách lze výsledek získat o něco rychleji, protože analýza se provádí ve stejné budově, kde se materiál odevzdává. Pokud je třeba biologický materiál přepravovat z místa odběru do laboratoře, prodlouží se trvání výzkumu. Doba platnosti analýzy se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců, v závislosti na metodě studia.

Je třeba mít na paměti, že metoda enzymového imunotestu (ELISA), která se používá k diagnostice hepatitidy, neumožňuje vždy okamžitou diagnostiku. Dokonce i když se odběr vzorků biomateriálu uskutečnil správně a pacient dodržel všechna pravidla výcviku. Existuje riziko, že do těla vstoupí smíšená infekce, což je kombinace dvou různých typů viru hepatitidy, například B a D. V takovém případě bude výsledek studie falešně negativní.

Někdy se výsledek falešně negativního testu získává, když je krev vyšetřena na hepatitidu B. Velkokvětá maligní forma onemocnění je obtížné zjistit pomocí laboratorních testů ELISA, takže mohou být nutné další sérologické testy.

Falešně negativní výsledek je pozorován v rané fázi onemocnění, kdy se tělo dosud nedokázalo vyvinout dostatek protilátek k jeho detekci. Pokud byl výsledek výzkumu pozitivní, znovu se provede biomateriál k odstranění chyby.

Analýzy a zkoušky

1. Analýza hepatitidy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi virové hepatitidy typu B a C, musíte předložit speciální testy. Všechny laboratorní diagnostiky v našem centru jsou prováděny na moderních zařízeních a použití vysoce kvalitních činidel za ceny pod úrovní průměrných cen v Moskvě. Výsledky analýz jsou vždy jednoznačné, jejich spolehlivost je 100%, což je velmi důležité, protože na základě výsledků těchto analýz se provádí diagnóza a rozhoduje o volbě taktické léčby. Analýzy by měly být uvedeny na prázdném žaludku, tj. Mezi posledním jídlem a podáním krve by mělo trvat nejméně 8 hodin.

Analýzy pro hepatitidu B

Diagnostickým markerem virové hepatitidy B je analýza HBsAg. Pozitivní výsledek znamená přítomnost viru hepatitidy B v játrech, tedy diagnózu "Chronická virovou hepatitidu B".
Je-li výsledek záporný, nemůžete vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto se vždy doporučuje současně provést dva další důležité laboratorní indikátory: anti-HBcor a anti-HBs.
Anti-HBcor vykazuje v minulosti přítomnost viru hepatitidy B.

Anthi-HBs pozitivní znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď jako výsledek akutní virové hepatitidy B, nebo jako výsledek vakcinace.

Pokud jsou všechny tři značky negativní, pak vaše tělo nikdy nebylo v kontaktu s tímto virem a potřebujete očkování, které po dobu 8-10 let vás ochrání před možnou infekcí. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo budou mít operaci, stejně jako při plánování těhotenství.

Komplexní 3 markery VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Pokud se v důsledku screeningu markerů hepatitidy detekovaných HBsAg, je nutné provést analýzu pomocí PCR, která umožňuje stanovit množství viru, viru aktivitu a jeho genotyp (odrůda).

Virus hepatitidy B-HBV-DNA

Kvantifikace viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B - HBV-DNA je velmi citlivý

Genotyp viru "B"

Analýzy pro hepatitidu C

Diagnostickým markerem pro virovou hepatitidu C je test protilátek - anti-HCV.

Přítomnost protilátek ještě neznamená přítomnost viru. To ještě není diagnóza "hepatitidy C"!

Pokud jsou detekovány protilátky, je nutné provést PCR-polymerázové řetězové reakce - k identifikaci samotných virů hepatitidy. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která dokáže detekovat i malé množství viru v krvi, až jednoho viru v buňce. V našem hepatologickém středisku se tato analýza provádí pomocí ultrasenzitívní metody, která odpovídá nejmodernějším požadavkům na laboratorní diagnostiku.

Pozitivní PCR analýza indikuje aktivní virový proces. Důsledkem tohoto procesu může být poškození jater až do vzniku cirhózy. V takových případech se doporučuje provést antivirovou terapii. Pro objasnění schématu léčby a prognózy onemocnění je nutné vyhodnotit virovou zátěž, tj. Počítat její množství v krvi. Dále je důležité určit genotyp viru (jeho odrůda). Délka léčby a dávka léků závisí na genotypu viru.

PCR testy

Kvalitativní analýza viru hepatitidy "C" -HCV-RNA

Virus hepatitidy "C" -HCV-RNA je ultra-citlivý (kvantitativní)

Virusový genotyp "C" s podtypem

2. Vyhodnocení stavu jater

Posouzení jater u virové hepatitidy B a C se provádí pomocí biochemických krevních indikátorů, které charakterizují strukturu a funkce jaterních buněk postižených virem.

Biochemická analýza krve I (obrázky 10 - celkový obsah bílkovin, urea, kreatinin, cukr, bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, gamaglutamyltransferáza, železo)

Lipidový profil (6 indikátorů: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL, triglyceridy, aterogenní koeficient)

Stanovení parametrů metabolismu bílkovin

Stupeň poškození jater - stupeň fibrózy - musí být stanoven tak, aby objasnil taktiku léčby při předepisování antivirové léčby. Jedná se o důležitou informaci pro plánování léčby, umožňující její odložení, pokud osobní okolnosti (včetně hmotných) neumožňují zahájení léčby. Pokud je fibróza vysokého stupně (3-4), doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve.

K posouzení míry fibrózy používáme moderní, bezpečné a přesné metody - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Jedná se o nejdůležitější testy na diagnostiku virové hepatitidy B a C. Chcete-li rozhodnout o léčbě, je třeba provést další vyšetření, které můžete přiřadit ke konzultaci zdarma v každý den v týdnu.

3. Vyšetření jmenování léčby virové hepatitidy B a C

Zkouška pro jmenování antivirové terapie u virové hepatitidy C

  • Úplné vyšetření viru hepatitidy C (genotyp a virové zátěže);
  • Analýzy viru hepatitidy B za účelem očkování, pokud to umožní výsledky testů;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Analýzy pro vyloučení kontraindikací pro jmenování terapie: klinický krevní test, hormony a ultrazvuk štítné žlázy, autoimunitní protilátky;
  • U pacientů starších 40 let je předepsáno vyšetření srdečního, cévního a respiračního systému.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Zkouška pro jmenování antivirové léčby virové hepatitidy B

  • Kompletní vyšetření viru hepatitidy B: všechny indikátory imunoanalýzy a PCR analýza s virovou zátěží;
  • Analýza virové delty;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické testy, které odrážejí strukturální a funkční stav z jaterních buněk, břišní ultrazvuk s Doppler, vyhodnocení stupeň fibrózy (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Klinický krevní test;
  • Analýza mutace viru B a rezistence vůči lékům.

Odhadované náklady na vyšetření 28000 rub. (lze je změnit, pokud jste již provedli testy nebo v případě potřeby i další testy kromě standardního průzkumu).

Analýza hepatitidy jak postupovat

Analýza hepatitidy je laboratorní test, kterým lékaři identifikují protilátky proti viru infekční nemoci. Odborníci rozlišují hepatitidu A, B a C. Dodávání krve pro hepatitidu A se provádí pro diagnózu akutní formy nebo nedávnou infekci pacienta. Protilátky třídy IgM jsou detekovány, když se projevuje 1 symptom onemocnění. Během tohoto období se jejich koncentrace zvyšuje. Po celý rok se indikátor sníží na normální.

Lékařské indikace

Krevní test na hepatitidu A se provádí v následujících případech:

  • cholestáza;
  • vysoká hladina ALT;
  • kontakt s infikovanou osobou;
  • příznaky a příznaky virové choroby.

Vezměte krev na prázdný žaludek (8 hodin po posledním jídle). Předběžně se doporučuje zjistit, kolik se postup provádí. Testování hepatitidy A trvá 1 den. Je-li výsledek záporný, není imunní proti viru hepatitidy A. Pozitivní analýza naznačuje přítomnost akutního nebo nedávného onemocnění.

Pro stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy B se provádí speciální laboratorní studie. Tam, kde se mají provést testy, se pacient rozhodne. Pacient může využít služby soukromé nebo veřejné zdravotnické instituce. Pomocí testu hepatitidy B specialisté diagnostikují akutní nebo chronickou infekci pacienta odpovídajícím virem. Uvažované laboratorní vyšetření umožňuje zhodnotit účinnost předepsané léčby a očkování proti zváženému onemocnění.

Krevní test na hepatitidu B se provádí v následujících případech:

  • přípravu na očkování;
  • detekce protilátek;
  • v přítomnosti virové hepatitidy B a nepřítomnosti markerů jiných virů tohoto onemocnění.

K předání krve se doporučuje na prázdný žaludek. Analýza se provádí do jednoho dne. Pozitivní výsledek naznačuje vývoj akutní nebo chronické formy hepatitidy B. Negativní výsledek je pozorován při absenci imunity vůči tomuto viru.

Dodatečné vyšetření

Stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C poskytuje zvláštní studii. Test na hepatitidu C diagnostikuje akutní formu nebo infekci těla po 28-35 dnech po infekci. Obecný krevní test viru je předepsán v následujících případech:

  • vysoká hladina ALT;
  • nadcházející provoz;
  • plánované těhotenství;
  • nechráněný sex;
  • intravenózní užívání drog;
  • cholestáza.

Aby nedošlo k pochybnému výsledku, lékaři doporučují provést vyšetření na prázdný žaludek a 6 týdnů po údajné infekci. Laboratorní vyšetření se provádí do 1-2 dnů. Pokud přepis analýzy naznačuje pozitivní výsledek, pak je pacient infikován virem hepatitidou C, nebo se zotavil. Negativní výsledek lze získat v následujících případech:

  • absence hepatitidy C;
  • 4-6 týdnů inkubační doby vyšetřovaného onemocnění;
  • sérologický výsledek.

Pomocí moderních metod laboratorní diagnostiky mohou lékaři určit přítomnost viru hepatitidy v krvi nebo úplné zotavení pacienta. V prvním případě bude nutné určit úroveň koncentrace viru a jeho citlivost na určité léky. Biochemické krevní indikátory indikují aktivitu infekční nemoci. Úkolem lékařů je určit stupeň poškození jater a stupeň vývoje jaterní fibrózy. Pomocí genetického testování určují specialisté genotyp s ohledem na pravděpodobnost, že se virus zbaví těla.

Markery hepatitidy

Imunoenzymatická analýza je moderní laboratorní metoda pro detekci hepatitidy. Když do organismu vstupuje nějaký mikroorganismus, imunita začíná vytvářet protilátky. Tato technika identifikuje protilátky nebo antigeny mikrobu. Citlivost tohoto výzkumu dosahuje 99%, jelikož zahrnuje použití moderních zařízení a kvalitních činidel.

K identifikaci příčinného činitele určují lékaři polymerázovou řetězovou reakci pro pacienta. Tento laboratorní test detekuje cizí částice v jakémkoliv množství. K tomu je provedena duplicitní kopie genetické sady mikrobů. Toto kopírování se skládá z několika cyklů a mnohokrát se opakuje. Pomocí 20-30 cyklů lze identifikovat jeden virus lokalizovaný v 1. buňce. Přesnost PCR závisí na kvalitě použitých činidel. Před zahájením léčby musí lékař určit počet virů v těle pacienta. Terapie se provádí s ohledem na genotyp viru.

Za tímto účelem se provádí diagnostika PCR s hybridizační fluorescenční detekcí v reálném čase. Tento laboratorní test identifikuje infekce v případech, kdy je standardní metoda polymerní řetězové reakce neúčinná. Odborníci se odvolávají na indikace pro provedení diagnostiky hepatitidy PCR pomocí metody citlivé na citlivou citlivost:

  • rozvoj latentní formy virové choroby;
  • přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C nebo B v krvi;
  • posouzení účinnosti předepsaného průběhu léčby a stavu organismu 24 týdnů po jeho ukončení;
  • včasná detekce akutní virové hepatitidy C a B u pacientů, kteří byli v kontaktu s infikovanou osobou.

Biochemický krevní test

Viry infekčních onemocnění mají negativní vliv na funkčnost jater. Průběh léčby je stanoven s ohledem na druh a stupeň poškození funkce jater. Parametry klinické a biochemické analýzy krve mohou odhalit přítomnost nebo nepřítomnost porušení funkce jater. Když se získá pozitivní výsledek, lékař určí typ této poruchy a stupeň její závažnosti. Pro každou laboratorní studii bude vyžadovat určitou dobu provádění. Pacient může výsledek zjistit v den darování krve nebo v den následujícího.

Expresní test na hepatitidu umožňuje identifikaci viru v počáteční fázi onemocnění. Profesionální lékaři této oblasti zahrnují:

  • není potřeba speciální vybavení;
  • není potřeba darovat krev;
  • rychlý výsledek (20-40 minut);
  • vysoká citlivost;
  • bezbolestný oplocený materiál;
  • snadné použití;
  • kompaktnost;
  • bezpečnost;
  • nezávislý výzkum.

Vlastnosti testu OraQuick HCV Rapid Antibody

K expresnímu testu budete potřebovat sliny, kapilární plnou krev, žilní krev, sérum a plazmu. Pomocí testu OraQuick HCV Rapid Antibody lze detekovat protilátky proti viru hepatitidy C za 20 minut. Takovou diagnostiku využívají specialisté na záchranné služby a v případě nouze.

Pokud je analyzovaným materiálem slina, potom je specificita techniky 99,6% a citlivost 98,1%.

Při provádění studie se doporučuje dodržovat teplotní režim - 15 ° C až 37 ° C.

Expresní testování se skládá z následujících kroků:

  1. Materiální oplocení.
  2. Provádění výzkumu.
  3. Dekódování výsledku.

Pro diagnostiku hepatitidy C se doporučuje prověřit těsně uzavřenou kapalinu. Při užívání orálního roztírání jsou vyloučeny bolesti a riziko infekce. 15 minut. Před zahájením léčby by měl pacient odmítnout jíst a pít a po 30 minutách. po použití ústní péče. Abyste získali spolehlivý výsledek, musíte postupovat striktně podle pokynů.

Na vnější straně dolní a horní dásně je umístěna speciální podložka. Test se umístí do lahvičky se speciálním roztokem. Vzhled prvního řádku v C-zóně na zařízení znamená negativní výsledek. V přítomnosti protilátek proti hepatitidě C v odpovídající zóně a v T-zóně je 2 řádky. V tomto případě se doporučuje obrátit se na speciální léčebnou instituci. Pacientovi bude poskytnuta plnohodnotná analýza a bude určena vhodná léčba. Za přítomnosti chronické hepatitidy je pacientovi přidělena diagnostika a korekce fungování imunitního systému.

Krevní test na hepatitidu

Termín "moderní hepatitida" spojuje celou skupinu onemocnění jater, mezi kterými je obvyklé identifikovat několik základních druhů. V závislosti na povaze onemocnění a jeho symptomů je izolována hepatitida, která je obvykle označena latinkou z A až G; Kromě toho existují tzv. Radiační hepatitida, léčivá hepatitida a několik dalších typů této nemoci.

Současně jsou pro určitého pacienta a společnost jako celek nejdůležitější dva hlavní typy hepatitidy B a C. Je to způsobeno tím, že tyto nemoci jsou snadno přenášeny z člověka na člověka, mohou být převedeny do chronické formy a také způsobit závažnější zdravotní problémy, včetně cirhózy jater a onkologie.

Z tohoto důvodu je krevní test těchto typů hepatitidy součástí většiny povinných vyšetření pacienta, například při plánování operace nebo během těhotenství. Kromě toho může lékař v případě vážného podezření na přítomnost této choroby předepsat krevní test na hepatitidu.

Splnění analýzy

Materiál pro analýzu hepatitidy se provádí odebráním krve z žíly pacienta. Nezáleží na tom, o jaký typ hepatitidy je analyzován, je žádoucí, aby se do laboratoře pro jeho uvedení na lačný žaludek: jako pravidlo, odborníci doporučují, aby došlo k časové období v délce nejméně 8 hodin mezi posledním jídlem a postup odběru vzorků krve.

V případě, že je analýza hepatitidy prováděna plánovaným způsobem, například jako součást postupu pro přípravu operativního zákroku nebo během těhotenství, může být krev odebrána každý den. Nicméně, pokud důvodem pro odkaz na analýzu je podezření na přítomnost jednoho z typů hepatitidy v těle pacienta, může lékař předepsat určitou dobu na darování krve. Faktem je, že závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti viru v těle při interpretaci této analýzy se provádí na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proti viru hepatitidy v krvi pacienta. Na druhou stranu naznačují přítomnost kontaktu s touto chorobou.

Takové protilátky se však po tomto kontaktu neobjevují - proces jejich formování vyžaduje určitou dobu. V případě, že má lékař v úmyslu například zjistit přítomnost viru hepatitidy C v těle, je vhodné provést analýzu nejdříve šest týdnů od okamžiku, kdy mohla dojít k infekci. Proto vždy informujte svého lékaře o vašich podezřeních na období údajné infekce.

Příčiny

Hepatitida je rozdělena do těchto typů:

  • infekční nebo virové (vyvolané infekcí virem hepatitidy typu A, B, C, D, E);
  • toxické (otravy jakýmikoli jedy (domácí, průmyslové), předávkování drogami, zneužívání alkoholu);
  • autoimunitní (agrese imunitního systému proti játrům - krevní transplantace hepatitidy odhalí specifické protilátky);
  • ischemické nebo hypoxické (hladovění kyslíkem a nekróza hepatocytů v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku nebo chronického omezení průtoku krve).

Existuje taková věc jako anamnéza. Tyto informace o životě osoby, která je přímo nebo nepřímo spojena s touto chorobou. Patří sem:

  1. Kontakt s nemocnou hepatitidou nebo s ním používat společné nádobí, ručníky, zubní kartáčky.
  2. Pití neupravené vody z otevřené nádrže, jídla ve veřejných jídelnách (všechny výše uvedené jsou důležité pro typ A, E).

U hepatitidy B, C, D se virus vysílá pomocí "brány" pro události jako:

  1. Operační intervence, endoskopické diagnostické manipulace, krevní transfúze.
  2. Nechránený pohlavní styk s potencionálně infikovaným partnerem.

Žena může přenášet onemocnění in utero nebo kojením. Přesná pravděpodobnost infekce ukáže pouze analýzu hepatitidy. Nemoci, které vstupují do těla popsanými způsoby, se nazývají parenterální. Společně s příčinným účinkem hepatitidy může být také předán virus HIV (lidská imunodeficitní vada), který je při vyšetření zohledněn.

Pokud se zeptáte člověka, který není lékařskou profesí, jaké jsou příznaky hepatitidy, s největší pravděpodobností prohlásí, že to je bolest a tíha v břiše, žloutenka, hořká chuť v ústech. Ve skutečnosti jsou tyto příznaky pozorovány, ale již v pozdním stadiu vývoje, kdy onemocnění prošlo všemi předchozími stadii a testy na hepatitidu jsou pozitivní.

Předtím, než může být tento pacient narušen slabostí, stálou únavou, nárůstem tělesné teploty na 37-37,5 stupňů Celsia.

Často se vyskytuje bolest ve svalech a kloubech bolestivé přírody, která může být mylně spojena s fyzickým přetížením.

U syndromu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - člověk ztrácí zájem o to, co se děje kolem, on dráždil, depresi, trpí bolestmi hlavy a závratě bez zjevného důvodu. Rozrušený spánek - ospalost během dne a nespavost v noci vyčerpává ještě víc.

V hepatitidě C se objevují hlubší poruchy jako depresivní poruchy. Téměř vždy dochází k nevolnosti, jen zřídka zvrací. Hořkost v ústech je typičtější pro cholelitiázu než pro hepatitidu. Játra (hepatomegální syndrom) je zvětšena, její okraj je přístupný palpací pod pravým žebrem, je zhutněn, bolestivý.

Kůže a sliznic, oční bělmo očí jsou malované ve žluté barvě kvůli stagnaci žluči, je svědění, tmavá moč a výkaly, naopak lehčí (acholia). Pokud v tomto okamžiku osoba podstoupí krevní test na hepatitidu, je zřejmý obraz akutních změn. Často se na kůži objevují modřiny, krev může zůstat na zubní kartáči - tyto příznaky naznačují možnou chronickou hepatitidu.

Důvodem okamžité konzultace s lékařem je výskyt těchto příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty nad 37 stupňů po více než týden a půl;
  • slabost, stálou únavu, bolesti kloubů, svaly po dobu delší než měsíc, nespojené s nadměrnou fyzickou námahou;
  • vztek na zvracení, zvracení, nepohodlí nebo bolestivost v pravém hypochondriu;
  • žloutenka kůže a sliznic, tmavá moč v kombinaci s lehkými výkaly;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • ascites (tekutina v břišní dutině), síť rozšířených žil na břiše ("medúza");
  • časté nazální krvácení, stejně jako krvácení z dásní, gastrointestinálního traktu.

Náhodné zjištění hyperbilirubinemie v krevní zkoušce (zvýšená koncentrace bilirubin), prudké zvýšení hladiny AST, ALT a alkalické fosfatázy mohou naznačovat změny v hepatitidě. U žen dochází k porušení menstruační funkce.

Nemohou sloužit jako základ pro drastická opatření a stanovení definitivní diagnózy, ale umožní vám určit další taktiky diagnostiky a léčby.

V současné době k dispozici rychlý test na hepatitidu B, na kterou chcete prorazit prst v krabici soupravy skalpelu (ostrý jehla žebrované hrany) a odkapávací krve na speciální desku, kde jeden nebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.

Algoritmus diagnostiky

První prioritou je zkoumat osobu. Během této doby se vyskytuje vyčerpání, ikterická barva kůže a sklera, zvětšená v souvislosti s žaludem ascites, na které jsou zřetelně viditelné zvětšené podkožní žíly.

Výraznými znaky jsou také červené dlaně (palmový erytém), cévní "hvězdy", modřiny (modřiny) na kůži. Pacientka často stěžuje na závažné svědění, což je v noci horší.

Pro lékaře je nesmírně důležité získat údaje o anamnéze, zejména pokud je dítě dítětem. Akutní toxická hepatitida může být způsobena požitím kyseliny acetylsalicylové nebo paracetamolu, pokud je dítě citlivé na ně nebo je dávka zvýšena. Je extrémně obtížné rozlišit tento typ onemocnění od zbývající akutní hepatitidy v rané fázi.

U paracetamolu je antidotum nazývané N-acetylcystein. Jeho zavedení může doslova zachránit játra, ale pouze pokud je provedena včas, během několika hodin od nástupu příznaků. Rayův syndrom, jinak známý jako akutní jaterní encefalopatie, je důvodem zákazu předepisování aspirinu dětem mladším 12 let.

Jedná se o nebezpečnou komplikaci, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci a komplexní intenzivní péči. Děti mohou náhodou jíst nebo vypít něco z první pomoci, kterou dospělí v přístupové oblasti odešli dospělí. Je velmi důležité, jaký druh léčiva dítě spolklo, protože jeho život může na něm záviset.

Jako preventivní opatření by měli rodiče skrývat léky na místech, kde je dítě nemohou dostat, pečlivě přečíst anotace a provádět lékařské schůzky, neumožňující nezávislou úpravu dávky nebo frekvenci příjmu.

Další etapou je analýza hepatitidy, která je nezbytná pro všechny osoby s výše uvedenými znaky.

To není jedna cesta, ale řada technik, které se navzájem doplňují:

1. Obecná analýza krve.

Hepatitida nemůže být identifikována jeho výsledky, ale analýza odráží stav celého organismu a může ovlivnit stanovení úrovně závažnosti a detekci souběžné patologie.

2. Biochemický krevní test.

Testy na hepatitidu by měla zahrnovat určení AST, ALT, alkalickou fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktát dehydrogenázy jako enzym, která se zvýšila během zánětu v játrech; hladina celkového proteinu, bilirubin a jeho frakce je také důležitá. Je prázdný žaludek šířící krev pro hepatitidu? Podle pravidel by poslední příjem nízkotučného lehkého jídla měl trvat 12 hodin před odběrem vzorků krve.

Jeho cílem je stanovit stav koagulačního systému pomocí takových vlastností jako protrombin, protrombinový čas, INR (mezinárodní normalizovaný poměr), fibrinogen. Načasování analýzy hepatitidy - den.

4. Studium séra pro přítomnost protilátek (ELISA).

Jedná se o imunologickou metodu založenou na reakci "antigen-protilátka", která může být přímá nebo nepřímá. Analýza je vhodná nejen pro detekci hepatitidy, ale také pro HIV. Formální krevní elementy jsou odděleny od séra, zatímco plot je prováděn z žíly. Antigeny specifických skupin, se kterými jsou požadované protilátky vázány, jsou nezbytné.

Cena analýzy hepatitidy v tomto případě je vyšší než u předchozích metod. Interpretace výsledků probíhá podle indexů imunoglobulinů - M a G. První jsou akutní a pozitivní na počátku onemocnění od druhého do čtvrtého týdne po infekci.

Druhé provedení se týká markerů chronické infekce, její zvyšuje úroveň od třetího týdne po průniku viru, tak i při exacerbaci a několikrát sníženy (4-8) po měsíci a půl od začátku účinné terapie. Krev za účelem potvrzení diagnózy autoimunní hepatitidy se odevzdává protilátkám proti mikrosomálním antigenům jater a ledvin, antinukleárních protilátek.

5. Stanovení DNA nebo RNA viru.

Produkováno polymerázovou řetězovou reakcí. Kolik takové analýzy provádíme pro hepatitidu? Proces amplifikace (kopírování segmentů DNA nebo RNA) trvá několik hodin. Vzhledem k tomu, že obsah kopií v materiálu je zvýšený, je možné určit přítomnost patogenu. PCR je považována za jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky infekčních onemocnění.

Falešné pozitivní odpovědi jsou téměř vyloučeny. Je možné použít různé typy biologického materiálu (sliny, genitální sekrece), ale pro testování hepatitidy je nutné darovat krev.

Krevní test na hepatitidu je napsán jako směr s několika metodami uvedenými najednou, protože je bez nich nemožné. Pacient neví vždy, kde se má obrátit na nezbytné laboratorní testy a jak darovat krev hepatitidě, kromě informací o omezeních stravy.

Požadavky na předanalytickou přípravu bude popsán ošetřujícím lékařem nebo laboratorním asistentem, není však nadbytečné seznámit se s nimi předem:

  • hladování, vyloučení kouření a alkoholických nápojů, odmítnutí nadměrné fyzické námahy po dobu 12 hodin; použití malého množství čisté pitné vody je povoleno;
  • pokud užíváte léky, které nelze vrátit zpět, řekněte jim, než začnete užívat krev;
  • snažte se nemusíte dělat starosti, protože stres, ne horší než vážení, ovlivňuje ukazatele analýzy hepatitidy a HIV.

Pacienti musí mít také představu o následujících skutečnostech:

1. Jaký je název analýzy hepatitidy?

Nejcitlivější metodou je enzymová imunotest (ELISA). Nahraďte ho nebo potvrďte výsledky PCR.

2. Kde darovat krev pro hepatitidu?

Sběr biologického materiálu s následným vyšetřením na markery choroby je možný ve veřejných nebo soukromých laboratořích. Mohu předložit test na hepatitidu zdarma? Praxe ukazuje, že kromě regionálních nemocnic se taková analýza provádí jen zřídka ve státních institucích.

Pokud tomu tak je, ošetřující lékař vydá směr. Druhou cestou je soukromé diagnostické centrum. Krev za hepatitidu, kterou se zdarma předá, se projeví i v rámci screeningových vyšetření a akcí. Tam, kde jsou drženy a v jakém okamžiku, stojí za to, abyste se s lékařem poradili.

3. Kolik dní je test krve pro hepatitidu?

V případě potřeby mohou výsledky získat pacient nebo lékař v den výkonu.

4. Jsou lhůty pro analýzu hepatitidy související s průběhem onemocnění?

Doba strávená ve všech fázích studie nezávisí na závažnosti nebo stadiu hepatitidy. Změňte pouze vlastnosti samotného procesu - například úroveň imunoglobulinů.

5. Cena krevní testy na HIV a hepatitidu?

Diagnóza HIV se provádí ve zvláštních centrech zdarma, zatímco výsledek je šifrován zvláštním způsobem, protože pacienti chtějí zůstat anonymní. Analýzy týkající se hepatitidy zahrnují několik typů laboratorních testů, které ukazují obecné a specifické ukazatele. Všechny značky můžete předat najednou, avšak v soukromých centrech se cena začíná od 300 do 1000 rublů za jednu možnost.

Prevence

Podle Světové zdravotnické organizace je hepatitida uznávána jako epidemiologicky nebezpečné onemocnění. Parenterální druhy mají zřídka akutní formu a nedostatečná imunitní odpověď se stává chronickým průběhem.

Objeví se cirhóza jater, doprovázená syndromem portální hypertenze a chronické jaterní insuficience. Hepatitida E způsobuje fulminantní (rychlé nástupy) selhání jater u těhotných žen. Je zřejmé, že kvalita života a prognóza těchto pacientů jsou nepříznivá, a proto by měla být věnována náležitá pozornost prevenci:

  • Primární (zabraňuje infekci: použití jednorázových nástrojů pro lékařské manipulace, manikúru, jednotlivé holicí strojky, zubní kartáčky, prevence sexuálního kontaktu s kondomem, pečlivé vyšetření dárců krve);
  • sekundární (na základě včasné detekce a zpomalení progrese léčby interferonem (viferon), sophosbuvirem, imunosupresivy (azathioprin, prednisolon) u autoimunní hepatitidy).

Testování na HIV a hepatitidu jako bezpodmínečně indikované jsou nezbytné při kontaktování potenciálně infikované krve. Doporučuje se také očkování proti hepatitidě B zaměstnanců zdravotnických zařízení, pacientů s imunodeficiencí.

Průzkumy ženských konzultací, kde můžete předat analýzu infekce TORCH (jedna z nich - hepatitida), může identifikovat nosiče a nemocné ženy, což ovlivňuje úroveň přenosu na dítě během těhotenství a porodu.

Autor: Torsunova Tatiana

Hepatitida C: Jak se zdá, v jakých případech se podává analýza

Hepatitida C je infekční onemocnění, které vstupuje do těla hlavně krví.

Hlavní způsoby infekce:

  • při používání nesterilních nebo špatně zpracovaných zdravotnických prostředků během operace;
  • v postupu transfúze netestované krve, očkování, injekčních injekcí;
  • při použití tetování při provádění piercingu s nesterilními materiály;
  • při provádění salonních procedur (manikúra, pedikúra) s nesterilními zařízeními;
  • infekce zdravotnických pracovníků v případě nedodržování bezpečnostních opatření při práci s infikovaným pacientem.

Přenos viru také dochází s nechráněným sexuálním stykem, stejně jako při porodu od matky k dítěti.

Hepatitida C postihuje jaterní buňky, které v pozdních stádiích onemocnění vedou k intoxikaci celého těla. Proto mají často pacienti s tímto onemocněním špatné krevní testy: nízký hemoglobin, zvýšený bilirubin, ALT apod.

Průběh onemocnění je často tajný, bez zvláštních příznaků.

Taková studie je povinná pro páry, které plánují těhotenství, stejně jako pro ženy v situaci. Analýzu hepatitidy C provádí v určitých intervalech zástupci některých profesí, například zdravotnických pracovníků, vojáků, zaměstnanců EMERCOM, zástupců potravinářského průmyslu.

Jaké jsou podezření lékaře, který předepisuje povinnou studii o přítomnosti viru hepatitidy C v krvi pacienta:

  • změněný biochemický krevní test;
  • snížený hemoglobin;
  • změny struktury jater s ultrazvukem orgánu;
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů;
  • urobilin v moči.

To vše jsou jasnými známkami virové infekce v těle pacienta. Ale i výše uvedeném souhrnu údajů nedávají právo na lékaře, aby diagnózu virové infekce těla hepatitidy C. Například, snížená koncentrace hemoglobinu může znamenat anémii. Změna v biochemii - porušení těla, které není vždy spojeno s infekcí virem hepatitidy.

Změny v krvi pacienta budou. Takže hemoglobin bude snížen. Hemolýza erytrocytů ovlivňuje hemoglobin. Při virové infekci se výrazně snižuje. Hemoglobin může také klesat v důsledku léčby hepatitidy s antivirovou terapií. Tento indikátor je tedy během léčby přísně kontrolován u pacientů. Ale i velmi nízký hemoglobin nehovoří o hepatitidě. Pokud dojde k takovým změnám v krevní kompozici, může lékař dokázat infekci pouze tímto onemocněním. Chcete-li vyjasnit, možná budete potřebovat další diagnostiku.

Hepatitida C má několik genotypů. Každá z nich má své vlastní podtypy. Na území bývalého Sovětského svazu je považován za nejčastější genotyp 1b, 1a, 2, 3. V tomto případě, kdy k nákaze krevními transfuzemi často 1B napaden virem. Lidé, kteří jsou závislí, mají vyšší pravděpodobnost genotypu 3a. Na Středním východě, ve většině případů zjištění genotypu Mix 4. Je určující, když pacient současně určí, například pozitivní výsledek na genotypu 1b a 3a. To je pozorováno u 10% všech infikovaných.

Nejtěžší a s negativnějšími důsledky pro tělo je genotyp 1b.

Kolik lidí je postiženo hepatitidou C? Podle nedávných odhadů dosahuje výskyt této choroby ve vyspělých zemích úroveň 2%. Ve většině případů lidé neodpovídají na testy na hepatitidu C, protože prostě nemůžou hádat o jejich infekci. Pouze 10% populace může být testováno nezávisle.

Analýzy, které naznačují hepatitidu C

Analýzy pro hepatitidu C mohou být různé: PCR, ELISA (přítomnost protilátek imunitního systému v krvi).

Který z nich je nejvíce informativní, pojďme na to přijít.

  • Metoda enzymového imunoanalýzy pro detekci anti-HCV. Jedna z prvních metod, které pomáhají k určení, zda je kontakt pacienta virem buňky - analýza stanovení protilátek v séru. Jedná se o metodu ELISA, která pomáhá detekovat anti-HCV. Takováto analýza hepatitidy C je předepisována dárcům, ženám v situaci, těm, kteří se podrobí rutinní chirurgii. Chcete-li zkontrolovat přítomnost protilátek nebo stanovit celkové části hepatitidy v krevním séru tímto způsobem můžete v každé kliniky.

Před provedením testu ELISA k určení hepatitidy C proti HCV je třeba připravit. Oddává se na prázdný žaludek. Taková diagnóza může dát falešný negativní nebo pozitivní výsledek. Velmi často se to děje během těhotenství u lidí s druhou krevní skupinou. A toto je považováno za normu.

Existují dvě třídy protilátek hepatitidy C - G a M. V analýzách jsou označeny jako IgG a IgM (imunoglobulin G a M). Celkový proti HCV ELISA v analýze - celkem protilátky obou tříd G a M, objevující se v séru jako antigen HCV Takové generalizované analýza se provádí pro všechny ty, kteří ukázal touhu mají být kontrolovány. Celková anti-HCV se nachází v krvi av akutních a chronických onemocněních.

Pozitivní indikátor přítomnosti protilátek u HCV však nedává 100% záruku přítomnosti viru v krvi. A toto je považováno za normu. Stejně jako není možné zamítnout falešně negativní indikátor.

Na pozadí chronických onemocnění se může objevit celková anti-HCV v krvi, která je spojena s určitými rysy imunitního systému. Pokud má pacient pozitivní ELISA test na HCV protilátky proti hepatitidě C, je zapotřebí více demonstračních studií k detekci diagnózy onemocnění - PCR RNA.

  • Krevní testy polymerázovou řetězovou reakcí. Krátce nazývá PCR. Tato diagnóza přítomnosti onemocnění RNA se stala známou teprve nedávno, v 80. letech minulého století. To dává přesný výsledek, který infekce nebo virus dal vzniknout onemocnění. Hepatitida C je onemocnění, které může změnit svou genetickou strukturu.

Analýza PCR RNA provádí všichni, kteří pozitivně testovali metodu ELISA.

Detekce virové hepatitidy metodou PCR RNA je možná, i když její kvantitativní údaje jsou velmi nízké. Taková diagnostika může také odhalit virové elementy v počátečním stádiu virové léze v období, kdy ELISA ještě neurčuje přítomnost protilátek. Pozitivní RNA se objevuje v krvi již pátý den po infekci virem těla.

Také tyto testy na hepatitidu C pomáhají určit genotyp, který postihl tělo.

PCR diagnóza je rozdělena do dvou typů: kvantitativní a kvalitativní. První ukazuje přítomnost RNA viru, druhá vypráví o zátěži na těle.

Vysoce kvalitní údaje ukazují, že virus se rychle rozvíjí a ukazuje změny v úrovni RNA ve studovaném materiálu. Zde je také určen genotyp hepatitidy.

Interpretace výsledků

RNA je diagnóza, která umožňuje identifikovat genetický vzorec onemocnění v krevním séru. Tento typ studie se provádí u všech pacientů, kteří se nacházejí v krvi anti-HCV. Norma je výsledek, který říká "nebyl nalezen". Pokud je to "zjištěno", znamená to, že virus v těle je přítomen a násobí a infikuje nové hepatální buňky.

Již bylo zmíněno, že test PCR produkuje kvalitativní a kvantitativní výsledek. První typ testu má určité prahové hodnoty citlivosti. To naznačuje, že pokud je v séru množství viru nižší než norma, výsledek analýzy může být "negativní". Pacienti, kteří mají nízký index koncentrace buněk hepatitidy, proto potřebují vyjasnit citlivost systému, protože v každé laboratoři se liší.

Kvalitativní PCR RNA dává pouze pozitivní nebo negativní výsledky studie.

Kvantitativní diagnostika PCR indikuje virové zátěž těla, to znamená, jak rychle onemocnění postupuje. Určuje počet jednotek virového materiálu na určitý objem krevního séra (1 cm3).

Výsledek má již kvantitativní ukazatel a bude vyjádřen v číslech. Norma v každé laboratoři se může od sebe lišit, protože metoda se provádí pomocí různých činidel. Proto je lepší provést kvantitativní testy hepatitidy C v jedné laboratoři.

V podstatě je velmi vysoké zatížení považováno za 1 * 107 IU / ml, se středně vzrůstajícími údaji z 800 * 103 IU / ml.

Virová zátěž se provádí během léčby hepatitidy. Norma, pokud čísla v procesu léčby mají tendenci k poklesu. Po provedení terapie nejsou indikace získané metodou stanovení protilátek v krevním séru informativní, proto nejsou prováděny.

Příprava a realizace výzkumů

Tento termín znamená nepřítomnost jídla po dobu 8 hodin.

Také na výsledku studie může ovlivnit a některé potraviny. Proto alespoň den předem, které mají být testovány pro detekci hepatitidy B, by měla být ze stravy zeleniny a citrusových plodů, zejména těch, které mají oranžovou barvu vyloučeny.

Analýzy s virovou hepatitidou C mohou dát falešný výsledek a při užívání některých léků. Ráno nepoužívejte léky, které obvykle pijete. Pacientům je doporučeno provést test a teprve potom provést všechny potřebné léky.

Krev pro diagnózu je získána z pacientovy žíly a odeslána do laboratoře k testování.

Testy na hepatitidy C vyrobeny přibližně během jednoho dne, ale může být zpoždění, což ve většině případů lze přičíst potřeby přepravovat krevní sérum v laboratoři. Kolik analýzy hepatitidy typu C se provádí v určité instituci, řekne to laboratorní asistent pacientovi.

Výsledky získaných analýz nejsou diagnózou diagnózy a nutně vyžadují výklad lékaře.

Totéž platí pro účely léčby. Výzkumy ELISA, které prokázaly pozitivní odpověď, ještě nehovoří o přítomnosti virové hepatitidy. Pacient musí podstoupit další výzkum PCR.

Taková analýza hepatitidy C ukáže podrobnější obraz, pokud je onemocnění v těle pro stanovení genotypu viru, který pomůže lékaři vybrat léčbu vysoce kvalitní.

Analýzy virové hepatitidy C jsou velmi informativní a mluví nejen o přítomnosti onemocnění, ale také o jejích genotypech, vývojovém procesu. Dnes je vydávání takové studie normou.

Vzhledem k tomu, že včasná diagnóza pomáhá lépe léčit onemocnění, je během léčby velmi důležité sledovat a kontrolovat hemoglobin, protože antivirové léky významně snižují jeho index. Pravidelně se provádí krevní test.

Normálně je hemoglobin mužů mezi 130 a 160 g / l. U žen je hemoglobin nižší a přibližuje se indikacím od 120 do 155 g / l. Analýzy hepatitidy C pomáhají řídit průběh předepsané léčby.

Jaké testy odhalují hepatitidu?

Rozsah testů, které lze předepsat lékařem, je poměrně široký. Nicméně, celá podstata výzkumu je omezena na objasnění řady faktorů a parametrů těla pacienta. Pro laboratorní výzkum hepatitidy se zkoumá nejenom krev, ale i moč a stolice pacienta.

Všechny analýzy lze rozdělit do několika skupin podle jejich významu v diagnostice hepatitidy:

Obecný krevní test a obecná analýza moči. V případě hepatitidy hodnoty těchto testů indikují pouze infekční proces v těle. Ukazatele těchto studií jsou však velmi důležité pro obecný závěr o stavu těla a ledvinách pacienta. Chcete-li darovat krev za hepatitidu pro takovou studii, jako je třeba provést obecný krevní test na prázdném žaludku.

Připravte se na dodávku moči není obtížné, stačí před provedením analýzy udělat hygienickou toaletu genitálií. Stejně jako krev pro hepatitidu, doporučuje se moč pro doručení na prázdný žaludek. Takový laboratorní výsledek je platný déle než jeden den, protože všechny hodnoty v něm mají výraznou dynamiku změn v závislosti na stavu pacienta. Doba trvání takové studie v laboratoři nepřesahuje několik hodin.

Biochemický krevní test. Ukazatele této studie nám umožňují posoudit funkci orgánů a systémů těla i základní metabolické procesy v těle. Je také snadné předat tuto analýzu a připravit se na ni - je nutné provádět odběr vzorků krve na prázdném žaludku, dříve s výjimkou kouření, alkoholu a těžkého fyzického stresu. Zvláštní pozornost by měla být věnována takovým ukazatelům výzkumu, jako je bilirubin, AST a ALT (jaterní enzymy).

Podle úrovně úplného a přímého bilirubinu lze dospět k závěru o povaze žloutenky u pacienta, provést diferenciální diagnostiku s jiným onemocněním hepatitis B jater a trávicího traktu. Zvýšení hodnoty jaterních enzymů ve výsledcích diagnózy naznačuje cytolýzu hepatocytů - destrukci jaterních buněk. Tato skutečnost omezuje okruh nemocí, u kterých se objevuje hepatitida.

Referenční hodnoty (hraniční hodnoty) pro každou látku zkoumanou biochemickým krevní zkouškou jsou různé a výsledky jsou často dány laboratořemi, protože se mohou lišit v závislosti na metodě vyšetřování. Taková analýza platí několik dní. Doba pro získání výsledků této studie může být v rozmezí několika hodin až jednoho dne, v závislosti na technickém vybavení laboratoře.

EIA. Pro stanovení přesné etiologické příčiny onemocnění se používají laboratorní metody založené na metodě ELISA, které umožňují identifikovat antigeny a protilátky specifické pro určitý virus. Tyto indikátory se nazývají markery virové hepatitidy.

U hepatitidy A se hlavní značka nazývá HAV, její referenční hodnoty pro pozitivní výsledek větší než 1,0; U hepatitidy B, jejichž hlavním ukazatelem je HBsAg, jsou referenční hodnoty pro pozitivní výsledek více než 10,0. U viru hepatitidy C (jeho hlavní značka je označena jako HCV) jsou referenční hodnoty pro pozitivní výsledek vyšší než 1,0. PCR může detekovat DNA nebo RNA viry, což potvrdí skutečnost, že replikace infekčního agens v jaterních buňkách.

Vedle základních ukazatelů krevní plazmy se zkoumá poměrně velký počet pomocných indexů. Kolik z těchto značek musí být vyšetřeno a jejich typ pro stanovení správné a přesné diagnózy určuje lékař v každé konkrétní situaci.

Krev na hepatitidu je podávána na prázdný žaludek s výjimkou dne před podáním škodlivých látek (tabák, alkohol). Obvykle není zapotřebí důkladnější přípravy.

Taková analýza platí několik týdnů v závislosti na typu zkoumaných protilátek. Termín výzkumu obvykle není větší než 6-12 hodin.

Charakteristiky postupu

Jak jsou testy prováděny? Krev se užívá pro hepatitidu obvykle okamžitě, když je pacient ve vážném stavu se závažnými klinickými příznaky onemocnění. V případě pouze podezření na onemocnění nebo přenos viru se doporučuje pacientovi darovat krev za hepatitidu v jeho připravenosti.

Krve na hepatitidu, jak je uvedeno výše, převzat z žíly ráno na lačný žaludek, as - V případě, že lékař zjistí stav pacienta vážný, analýza se provádí bez ohledu na denní dobu a pacienta jídlem co nejdříve.

Dále v laboratoři se provádějí oba rychlé diagnostické testy, aby se za krátkou dobu získal rychlý výsledek, a také komplexní studie, které poskytnou přesnější a spolehlivější výsledek, pokud má krve pro hepatitidu virové markery. Připravenost výsledku je hlášena jak ošetřujícímu lékaři, tak pacientovi. Výsledky studie naznačují získaná data, stejně jako hraniční hodnoty pro každý určený parametr.


Předchozí Článek

Nové léky pro hepatitidu C

Související Články Hepatitida