Cirhóza v důsledku virové hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Virová hepatitida a jaterní cirhóza jsou považovány za jednu z nejnebezpečnějších onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu. Často vedou ke strukturálním změnám v struktuře hepatocytů, k poklesu jejich funkční aktivity a k rozvoji přetrvávající progresivní nedostatečnosti. Po dlouhou dobu bylo sklerotické poškození jaterních buněk považováno za nevratné a rychle vedlo k vážným zdravotním problémům. Moderní prostředky umožňují sledovat změny v cirhóze, potlačit průběh onemocnění a výrazně zlepšit kvalitu života pacientů. Jsou různé stavy jaterní cirhózy léčené hepatitidou C: pokuste se to zjistit.

Mechanismus vývoje

Klinicko-morfologické rysy cirhózy jater a hepatitidy jsou úzce příbuzné. První často komplikuje průběh druhého a stává se konečnou fází onemocnění. Proč se to děje a je možné se vyhnout vývoji nezvratných změn? Chcete-li odpovědět na tyto otázky, stojí za to dozvědět se více o fyziologii jater a hlavních syndromech, které vznikají z jeho zánětu.

Hepatitida C - zánětlivá léze jater virové povahy. Jeho činidlem je virus hepatitidy C (HCV), který se přenáší z člověka na člověka především parenterální cestou při manipulaci s krví, nechráněný pohlaví, celkový zdravotní použití nebo sekací nůž (strojky, pinzety) Nástroje pro domácnost.

Dávejte pozor! Ve světě je přibližně 150 ml lidí nakaženo virem HCV. I v nepřítomnosti klinických projevů chronické hepatitidy a cirhózy rakoviny jater mezi takových pacientů je diagnostikováno v 3-5 krát častěji než v neinfikovaných.

Od okamžiku infekce virem k výskytu prvních klinických příznaků onemocnění je v průměru 1,5-2 měsíce. U hepatitidy C neliší jasné příznaky: pacienti často desetiletí nejsou vědomi jejich diagnózy a dozvědět se o problémech s játry během preventivních prohlídek. Na pozadí téměř nepostřehnutelné destrukce jaterních buněk se může projevit hepatitida:

  • obecná slabost, únava;
  • snížená účinnost;
  • ospalost během dne;
  • mírné porušení kognitivních (kognitivních) funkcí - ztráta paměti, schopnost zaměřit se na důležité detaily.

Často tyto příznaky nejsou důvodem, proč by se pacient mohl poradit s lékařem, a vírus se v těle léčí, což způsobuje zánětlivé změny a zničení jaterních buněk. Konečnou formou poškození orgánů je cirhóza: hepatitida hraje důležitou roli ve svém vývoji.

Cirhóza v medicíně se obvykle nazývá chronické poškození jater, spojené s nevratnou výměnou funkčně aktivních buněk za "nepracující" pojivo (stroma). To vede ke změně velikosti orgánu (případně jak k nárůstu a snížení), tak k konzistenci. Cirhóza jater se stává velmi hustá, hlíznatá, někdy vrásčitá. Zhoršuje se funkcemi:

  • metabolické;
  • uložení;
  • sekreční;
  • detoxikace;
  • vylučování;
  • homeostaticky.

V patogenezi vývoje onemocnění se izoluje několik po sobě jdoucích fází. Pod vlivem etiologického faktoru - virového zánětu jater - aktivace specifických buněk Ito. Vyvolávají proliferaci pojivové tkáně a vedou k perikulární fibróze.

Dalším důležitým bodem mechanismu vývoje onemocnění je porušení přívodu krve do funkční (parenchymální) jaterní tkáně, ischemických změn a nekrózy. To dále zvyšuje sklerotické procesy a vede k nevratné náhradě poškozených jaterních buněk spojivovou tkání.

Proto jsou hepatitida C a cirhóza navzájem úzce spojeny. Bez primárních zánětlivých změn vzniká tato komplikace extrémně vzácně.

Jak velké je riziko komplikací?

Je však rozvoj cirhózy vždy jedinou možnou variantou progrese virové hepatitidy C? Jaké jsou šance pacientů s virem zánětem jater čelit této strašné komplikaci?

  • u asi poloviny pacientů způsobuje HCV nejprve steatohepatózu; cirhóza se znovu objevuje na pozadí stávající mastné infiltrace;
  • hepatitida C způsobuje 27% případů poškození jater u cirhózy po celém světě;
  • 10-30% infikovaných lidí čelí této závažné komplikaci v příštích 30 letech po infekci;
  • ve skupině se zvláštním rizikem - pacienti se souběžnou hepatitidou B, schistosomiáza, HIV infekce;
  • zneužívání alkoholu u pacienta s hepatitidou C zvyšuje riziko výskytu cirhózy 100 krát.

V Rusku se možnost výskytu cirhózy u pacientů s hepatitidou C během 20-30 let po infekci pohybuje od 5 do 45%. Progrese nemoci je zpravidla velmi pomalá (20-40 let). Pokud se pacienti úspěšně léčí, užívají antivirové, detoxikační a symptomatické léky, může se tento proces ještě zpomalit.

Vlastnosti poškození jater v HCV

Klinický obraz cirhózy, který se vyvíjel na pozadí virové hepatitidy C, má postupný průběh. Každá fáze onemocnění se vyznačuje určitou symptomatologií, přístupy k diagnostice a léčbě. Čím dříve je patologie odhalena, tím vyšší je pravděpodobnost, že pacient bude mít příznivý výsledek.

Dávejte pozor! Ve vyspělých zemích cirhóza uzavírá pět nejlepších příčin úmrtí středního věku (35-60 let). Každoročně jsou jeho oběti až 40 milionů lidí.

První fáze patologie nemá prakticky žádné subjektivní projevy. Pacient nečiní stížnosti a je uspokojivý, protože v tomto období fungují kompenzační mechanismy.

Ve druhé fázi cirhózy přitahují pozornost první nespecifické projevy onemocnění:

  • apatie;
  • slabost;
  • zhoršení pracovní kapacity;
  • nezvyklý na únavu pacienta;
  • záchvaty bolesti hlavy;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • nevolnost, zřídka zvracení;
  • rozrušení stolice, průjem;
  • závažnost, nepohodlí ve správném hypochondriu;
  • ztráta vlasů;
  • gynekomastie u mužů;
  • ascites.

Tato fáze je doprovázena první známky hepatické encefalopatie geneze - neuropsychiatrických syndrom, doprovázený řadou poruch vyšší nervové činnosti - vědomí, chování, kognitivní funkce.

Tabulka: Výskyt jaterní encefalopatie

Ve druhém stupni cirhózních změn v játrech je diagnostikován l-ll stupeň hepatální encefalopatie.

Třetí (koncový, dekompenzovaný) stadium cirhózy je charakterizován úplným rozpadem všech kompenzačních mechanismů a vývojem jaterní insuficience. Mezi příznaky onemocnění se dostanou do popředí progrese encefalopatie a ascitu, příznaky parenchymální žloutenky, atrofie svalů, anémie. V této fázi se významně zvyšuje riziko komplikací a podrobný výsledek.

Mezi běžné komplikace cirhózy patří:

  • koma hepatální buňky;
  • trombóza portální žíly;
  • rakovina;
  • vnější a vnitřní krvácení z křečových žil;
  • spojování infekčních procesů.

Principy diagnostiky

Diagnóza jaterní cirhózy vyžaduje integrovaný přístup. Může se zúčastnit terapeut, specialistka na infekční onemocnění, hepatolog (gastroenterolog), neuropatolog a další odborníci.

Zkoumání pacienta začíná pečlivým sběrem stížností a anamnézou. Podle pacienta je možné načrtnout vedoucí syndromy patologie, identifikovat jeden nebo více etiologických faktorů a vytvořit plán pro další vyšetření. Anamnesis morbi by naznačil období omezení tohoto onemocnění. Při vzniku infekční povahy cirhózy je třeba věnovat zvláštní pozornost epidemiologické anamnéze.

Klinické vyšetření zahrnuje externí vyšetření, měření krevního tlaku, auskultaci srdce a plic, povrchní a hluboké palpace břicha. Během vyšetření může lékař přibližně určit velikost jater, odhalit jeho zvýšenou hustotu, nerovnoměrné obrysy okraje, bolestivost. Také, když vidíte, přitahují pozornost známky akumulace volné tekutiny v tělesných dutinách pod hydrothoraxem, ascitem.

Pokud je prokázána podezření na cirhózu jater virové etiologie, následující laboratorní vyšetření:

  • Obecná krevní test - posoudit základní funkce těla. U této nemoci se zvyšuje ESR, leukocytóza, pokles hemoglobinu a červených krvinek (příznaky zánětu a anémie).
  • Biochemická analýza krve s definicí přímého a nepřímého bilirubinu, alkalické fosfatázy, transaminázy (ALT, AST) - v aktivní fázi hepatitidy pozorováno zvýšení těchto hodnot v důsledku zničení jaterních buněk. S rozvojem selhání jater se sníží hladina celkového cholesterolu a jeho frakcí, protrombin, albuminy (hypoproteinémie).
  • Stanovení hladiny gamaglobulinů - při cirhóze je pozorováno jejich zvýšení.
  • Krevní test na anti-HCV, anti-HBV: jelikož chronická hepatitida často vyvolává rozvoj koinfekce, měla by být provedena komplexní vyšetření jejich přítomnosti v těle.
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je nejvíce diagnosticky přesný test, který se provádí k identifikaci RNA patogenu v těle.

Instrumentální diagnostika cirhózy se skládá z ultrazvuku a jaterní biopsie (určených podle indikací).

Při ultrazvukovém vyšetření orgánů v břišní dutině je pozorováno zvýšení velikosti jater a sleziny. Struktura postiženého orgánu je často heterogenní kvůli zánětlivým změnám. Oblasti fibrózy - husté prameny pojivové tkáně, které postupně nahrazují parenchymální tkáň jater.

Důležitou roli v diagnóze hepatitidy a cirhózy hraje jaterní biopsie s histologickým vyšetřením získaných materiálů. Výsledky ukazují příznaky zánětu hepatocytů, infiltraci buněčných stěn, přítomnost nekrózy a fibrózy.

Je možné posoudit stav jater a vypočítat prognózu onemocnění pro každého jednotlivého pacienta a bez biopsie. S mezinárodní Metavir systému a aktivně využít v lékařské praxi algoritmů pro určení stupně hepatocytů nekrózy a zánětu (skóre je vystavena na alfanumerické měřítku A0 až A3) a krok fibroplastických změny (F0-F4). K tomu je třeba vzít v úvahu šest individuálních ukazatelů:

  • věk pacienta;
  • BMI;
  • hladina glukózy v krvi;
  • úroveň krevních destiček;
  • hladina albuminu;
  • poměr enzymů-transamináz ALT a AST.

V závislosti na závažnosti změn v cirhóze se stanoví prognóza onemocnění. Tudíž 50% pacientů s kompenzovanou formou cirhózy vykazuje 10letou míru přežití. Subkompenzační stadium patologie zaručuje pětiletou míru přežití přibližně 40% pacientů. Při dekompenzované cirhóze po více než tři roky žije pouze 10-40%.

Topické přístupy k terapii

Detekce cirhózy jater je často šokující zprávou pro pacienta. Nicméně není nutné paniku: včasná diagnóza a včasná komplexní léčba onemocnění vede k vynikajícím výsledkům. Navzdory tomu, že plně vytvrzuje sklerotických lézí hepatocytů v současné době nemůže významně zpomalit progresi onemocnění a zlepšit kvalitu života pacienta může být s pomocí moderních léků a vysokou závazek k péči o pacienta.

Doporučení ohledně stravy a životního stylu

Hlavním cílem léčby cirhózy je kompenzovat stav pacienta a zabránit sekundárním změnám jater. Za prvé, terapeutické činnosti se týkají změny životního stylu a úpravy stravy.

Doporučujeme všechny pacienty:

  • vést zdravý životní styl;
  • opustit špatné návyky - kouřit, konzumovat alkohol a drogy;
  • sledovat způsob práce a odpočinku;
  • udržovat vysokou úroveň fyzické aktivity, zapojit se do cvičební terapie, pěší turistiky, plavání nebo jiných sportů, souhlasí s ošetřujícím lékařem;
  • pravidelně podstupují lékařskou prohlídku;
  • vyhnout se hypotermii, včas dezinfikovat chronické ložiska infekce.

Stejně jako jiná onemocnění jater, cirhóza je indikací pro vymezení terapeutické stravy 5. Jeho hlavními cíli je normalizovat funkce nemocného orgánu a stimulovat procesy oddělení žluče. K tomu často jíst 5-6krát denně, ale v malých porcích. Úplně vyloučené z jídelníčku jsou tučné a smažené pokrmy, nejlepší způsoby vaření jsou vaření a pečení. Je důležité používat dostatečné množství čisté vody - až 1,3-1,5 litru denně.

Při vývoji dekompenzované cirhózy s ascitou jsou pacienti převedeni do přísné stravy bez bílkovin a bez soli. Před normalizací státu, masa, drůbeže, ryb, mléčných výrobků jsou vejce vyloučena z menu. Přípustný obsah bílkovin v denní stravě není vyšší než 40-60 g. Základem snídaní, obědů, večeří a občerstvení by měla být zelenina, ovoce, obiloviny, obiloviny. Potraviny se konzumují bez soli.

Také vyloučeno ze stravy:

  • potraviny bohaté na chemické přísady (příchutě, látky zvyšující chuť) a konzervační látky;
  • sýtené nápoje;
  • maso, konzervované ryby, paštika, dušené maso;
  • smažené potraviny;
  • marinády;
  • Uzené maso, klobásy, klobásy, klobásy;
  • výrobky s vysokým obsahem živočišného tuku;
  • nasycené vývary z drůbežího masa, ryb, hub;
  • margarín, kulinární tuk;
  • tučné mléko, smetana, zakysaná smetana;
  • zralé slané sýry pevných odrůd;
  • luštěnin: hrách, fazole, cizrna, čočka, mungové fazole;
  • zeleniny (můžete jíst v omezeném množství);
  • ředkvička;
  • šťovík;
  • ředkvička;
  • cibule, česnek;
  • kyselé plody a ovoce;
  • silný čaj a káva.

Doba trvání terapeutické stravy stanoví lékař jednotlivě. K dosažení stabilní klinické remisie je důležité dodržovat její principy několik měsíců a dokonce i několik let.

Efektivní antivirové látky

Po několik desetiletí byla nejúčinnější léčbou virové hepatitidy C užívání kombinace interferonu a ribavirinu. Jeho účinnost byla odhadnuta na 40-80% a výsledky léčby závisejí převážně na genotypu HCV, věku, pohlaví pacienta, přítomnosti komplikací hepatitidy a souběžných onemocnění.

Standardní léčba je 24-48 týdnů a provádí se v rámci režimu: 6 IU interferonu - na normalizaci transaminázy (ALT), a poté na 6 IU interferonu v den - 12 týdnů, pak 3 IU interferonu v den - až do předmětu. Navíc je ribavirin podáván v dávce 800-1200 mg jednou denně.

Léčba kombinací přípravků s interferonem a ribavirinem není bez chyb. Mezi ně patří neúčinnost, trvání, přítomnost vedlejších účinků.

Od roku 2011 na světě, včetně Ruska, pro léčbu hepatitidy C se aktivně využívají léky nové generace s přímým protivirovým účinkem.

Důležité! Díky nové generaci léků je hepatitida C úplně vyléčitelná.

Zástupci této farmakologické skupiny jsou:

Mezi jejich nesporné výhody je možnost dosáhnout úplné eliminace viru z těla v 87-95% případů, významné snížení rizika vývoje a progrese cirhózních změn v játrech, snížení trvání léčby.

Základy léčebné léčby cirhózy

Většina léků předepsaných pro cirhózu jater je zaměřena na odstranění příznaků a negativních důsledků onemocnění.

Cirhóza jater je často doprovázena biliární insuficiencí. K jejímu odstranění, stejně jako normalizace trávení standardní terapii onemocnění zahrnuje podávání léků v plánu kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk, Ursosan) v množství 10 až 15 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně (večer).

Velký úspěch má celulární terapie zaměřená na ochranu hepatocytů před škodlivými účinky, stimulující funkční aktivitu orgánu a korigování metabolismu. Spolu s přípravky fosfolipidů (Essentiale forte) jsou předepsány moderní prostředky založené na kmenových buňkách.

Při rozvoji ascites (hydrothorax) je indikováno jmenování diuretik (Furosemid, Lasix) v terapeutických dávkách. Korekce neurologických poruch v jaterní encefalopatii se provádí pomocí detoxikace podle indikací - sedativních, antikonvulziv. Doba léčby závisí na mnoha faktorech a je v průměru 3-4 měsíce.

Tak, moderní medicína zajišťuje dostatečnou délku života u pacientů s jaterní cirhózou vyvíjet na pozadí chronické hepatitidy C. Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčba zahájena, tím lepší šance pacienta na příznivý výsledek. Většina pacientů infikovaných HCV pokračuje v životě po dobu deseti nebo více let poté, co byla diagnostikována s "cirhózou".

4 předpokládané délky života u osob s cirhózou v hepatitidě C

Kolik žije s jaterní cirhózou u hepatitidy C? První otázka, která vzniká v mysli každého člověka, který slyšel hroznou diagnózu. Rozhodně je nemožné odpovědět. Očekávaná délka života je ovlivněna řadou faktorů, které lékaři identifikují. To je závažnost patologie, stupeň detekce, stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění.

Faktory ovlivňující prognózu

Vírus, který se dostává do krve osoby, způsobuje ochrannou reakci těla. Přibližně 20% lidí má možnost self-healing z patologického proniknutí. Infikovaní i nadále žijí, nemohou odhadnout, že zápas o jejich stav probíhá uvnitř. Pro vyvolání aktivity viru může být menší faktor nebo oslabená imunita.

Jaké faktory ovlivňují pacienty postižené virem C:

  • nadšení pro alkohol;
  • počet škodlivých návyků;
  • věk;
  • přítomnost chronických typů onemocnění;
  • podlaha;
  • kvalitu a způsob příjmu a stravování;
  • způsob chování a lidského života;
  • Nedostatek preventivních opatření.

Průběh onemocnění u každého pacienta individuálně. V některých poškození jater přechází pozvolna progresivní destrukci buněk šířících se z tkání a vnitřní systémy. U ostatních se nemoci projevuje dramaticky, jako by se vyvíjel v okamžiku.

Způsobuje patologické stavy a komplikace:

  • ascites;
  • rakovina (primární stadium);
  • cirhóza;
  • encefalopatie.

Lékaři varují, že virus C není příčinou smrti. Nemoc aktivuje patologické útvary, které vstupují do těla a vstupují do jater a vylučují je.

Podle doktorů je virus provokativním faktorem.

Důvody pro prognózu

Přetečení do chronické fáze nastává na pozadí snížené imunity. Tělo nemůže zvládnout, čeká na pomoc, když jeho signály nejsou zaznamenány, způsobí nezvratné následky. U třetiny pacientů se onemocnění vyvíjí pomalu, infekční stav trvá až padesát let.

Situace, kdy onemocnění končí smrtí, se objeví po dosažení 25 nebo 30 let infekce v těle. Smrtí jsou častější, když neexistuje žádná léčba. Včasný zásah dává pozitivní výsledek. Osoba žije k přirozenému konci pozemské existence, existuje s typem C po poměrně dlouhou dobu.

Moderní technologie a lékařské úspěchy zvyšují průměrnou dobu trvání nosiče hepatitidy C, žijí s ním až 20 let.

Další statistiky WHO (Světová zdravotnická organizace) s uvedením důsledků hepatitidy:

Lékaři varují, že počet pacientů neustále roste, takže bude více úmrtí.

Důvody tohoto vývoje patologie:

  • způsob života;
  • oslabení imunity.

Pokud zvažujeme hepatitidu C a jaterní cirhózu, kolik pacientů žije? To je složitá otázka. I při použití moderních technologií a metod není možné předpovědět přesný počet let, měsíců nebo dnů.

Jeden stupeň onemocnění, ale rozdílný sex a životní styl vedou ke změně v předpokládaném výsledku.

Předpověď, v závislosti na podmínkách, může být následující:

  1. Muž stále pije - prognóza bude několik let.
  2. Žena nepije - prognóza trvá 10 - 20 let.

Vše závisí na komplikacích, lidském chování, individuálních rysech stavu vnitřních orgánů a systémů.

Další faktory

Nemoc se vyvíjí v určité míře.

Co ovlivňuje jeho rychlost:

  1. Věk. Čím starší je pacient, tím vyšší je procento onemocnění. Většina diagnóz je zjištěna po 40 letech, vývoj patologie pokračuje až 18 let.
  2. Paul. U mužské poloviny je hepatitida C častější u komplikací. Těžká forma je vysvětlena skutečností, že člověk nevěnuje pozornost dočasnému zhoršení stavu.
  3. Hmotnost. Nadměrná hmotnost způsobuje fibrózu. Játra podstupují degeneraci tuků, ztrácejí schopnost.
  4. Imunita. Ochranný systém hraje důležitou roli v jakékoli nemoci. Hepatitida C není výjimkou. Snižováním imunity se objevují komplikace.
  5. Alkohol. Cirhóza spojená s poškozením těla kvůli velkému počtu alkoholických výrobků, které pacient používá, má své vlastní vlastnosti. Ethanol, obsažený ve vínech, proniká téměř všemi strukturami těla. Játra trpí nejvíce. Smrt buněk je pozorována. Na jejich místě jsou novotvary. Vytvářejí vláknitou tkáň s jizvami a uzly.

Ženy jsou silnější, játra se rozkládají pomaleji.

Pro tuto situaci neexistují přesná vysvětlení. Alkohol a odmítnutí činnosti jsou přibližné důvody.

Závislost prognózy

Jak dlouho bude pacient trpět vývojovou patologií, závisí na čase, kdy bude lékař, dokončení diagnostiky. Lékaři studovali vztah mezi životem a virem a různými charakteristikami onemocnění.

Z fází onemocnění

Kolik žije s jaterní cirhózou v hepatitidě, reaguje stanovením stupně patologie.

Lékaři rozdělují patologii na 4 typy:

  1. První, nebo předklinický. Poškození kapilár.
  2. Druhý. Existuje nedostatek produkce žluči.
  3. Třetí. Vzniká zánět, buňky těla umírají.
  4. Za čtvrté. Existují komplikace: ohniska zánětlivého procesu se zvyšují, uzlovými uzávěry.
  1. 1-2 fáze. Léčba je častěji úspěšná. Ale po stanovení diagnózy bez zásahu lékaře žít až 7 let. Onemocnění je povinné pro lékařské události, takže bez pozornosti je nebezpečné.
  2. 3 fáze. Kompetentní postup terapie může zastavit růst vláknitých útvarů. Onemocnění se zpomaluje, zdravé tkáně nahrazují pacienty, pracují s dvojitou silou. Ukazatel života je až 7 let, neboť v případě absence výchozího stavu.
  3. 3 stupně: ne více než 3-4 roky.
  4. Čtvrtá fáze vývoje této nemoci, poslední a nejnebezpečnější. Podle statistik zde je doba života omezena na 3 roky. Pokud se hepatitida postupuje, pak pacient může jen doufat na rok života.

Závislost na genotypu

Nebezpečné jaterní onemocnění se neustále mění. Klasifikace zahrnuje mnoho poddruhů a kmenů. Imunitní systém nemá čas přizpůsobit se všem modifikacím nebezpečné patologie. To vysvětluje častý přechod k chronickému úniku.

Lékaři rozdělí virus na genotypy tím, že pokryjí zeměpisné oblasti:

  • všude tam jsou 1, 2, 3;
  • rozvinuté země - nejoblíbenější 2;
  • populace drogových závislostí - 3a.

Léčba je vytvořena po vytvoření genotypu. Tento přístup poskytuje nejlepší výsledek, je produktívnější.

Záleží na něm, jak dlouho bude čekat na příznivou předpověď:

  1. Rychlé ošetření u typu 2, 3.
  2. Pomalejší a tvrdší pro 1b.

Může být vyléčen z hepatitidy C? Samozřejmě ano.

Včasné provádění diagnostických akcí, výběr správného průběhu léčby, dodržování všech doporučení specialistů zmírní onemocnění, které děsí jeho jméno.

Doporučený léčebný balíček

Pro pacienty byl vyvinut speciální soubor léčebných opatření.

Doporučení se týkají způsobu života:

  • odmítnutí fyzické námahy;
  • vytváření pohodlného duševního stavu.

Kompenzované formy neaktivního vývoje nepředpokládají léčbu drogami, všechny léky jsou zakázány.

Sub- nebo dekompenzované formy jsou naopak léčeny farmaceutickými přípravky:

  1. Transfúze plazmy a albuminu. Prováděno snížením příjmu bílkovin v cévách.
  2. Přípravy se železem. Plánování pro anemické projevy.
  3. Snížený příjem soli, diuretika, antagonisté aldosteronu. S rozvojem edému a ascitu. Léčba se provádí na základě hojného odběru tekutin.
  4. Hepatoprotektory. Posílení vnitřních systémů a ochranných funkcí.
  5. Hormonální prostředky. Léčba chronických forem.
  6. Imunosupresivní léky. Aktivace patologie HCV a zánětu.

Fáze hepatitidy C 4: kolik žije, když je zjištěna nemoc? Výhled je zklamáním. Je důležité identifikovat hepatitidu včas a zahájit její léčbu. V takových případech je nejdůležitější věcí rychlá zmínka o specialistovi, který může pomoci zastavit vývoj nebezpečných příznaků.

Je možné zcela vyléčit cirhózu jater?

Cirhóza je chronické onemocnění jater. Vyvolat onemocnění může nadměrné užívání alkoholických nápojů, působení toxických průmyslových jedy a léky (metotrexát, isoniazid), které se hromadí v krvi, játrech a dalších orgánů. Cirhóza může vyvinout na pozadí virové hepatitidy, těžkého srdečního selhání, genetických chorob, jako je hemochromatóza, hepatolentikulární degenerace, galaktosemií a glykogenózy onemocnění. V polovina případů cirhózy jater je způsobena několika faktory. Obvykle se jedná o hepatitidu C a chronický alkoholismus.

Je možné vyléčit cirhózu jater?

V moderní fázi vývoje medicíny není možné tuto chorobu zbavit bez chirurgického zásahu. Léčba cirhózy je zcela možná pouze za pomoci operace na transplantaci jater. Jedná se o velmi drahý postup, takže není k dispozici pro všechny. Ale detekce a léčba onemocnění v počátečním stadiu může zastavit poškození orgánů. Při pokročilé cirhóze může hepatolog odstranit pouze nepříjemné příznaky a zpomalit vznik komplikací.

V tisku jsou pravidelné zprávy, které dávají naději pacientům s cirhózou jater. V roce 2011 sibiřští vědci ohlásili vytvoření jedinečných léčiv, které by mohly léčit tuto nemoc v budoucnu. Tento lék je založen na mechanismu účinku jaterní cirhózy na tělo. Ve své podstatě toto onemocnění představuje zhrubnutí jaterní tkáně, ve které rostoucí tkáň jizvy nahrazuje zdravou tkáň. Výsledkem je jaterní nedostatečnost, která vede k úmrtí. Podle vědců vyvolává léčivý přípravek v těle zpětnou reakci. Lék je imobilizovaný enzym, který stimuluje regenerační procesy ovlivněním kmenových buněk orgánu. Zatím neexistují žádné analogy. V současné době jsou všichni stávající hepatoprotektory schopni chránit jaterní buňky před rozpadem, ale ne obnovit je. Uvedení tohoto léku je naplánováno na 5 let a pouze v případě, že budou přiděleny potřebné finanční prostředky na další výzkum.

Jak nebezpečná je jaterní cirhóza?

Hlavním nebezpečím této nemoci je to, že se postupně projevuje. Odhalování příznaků cirhózy bez výzkumu v počátečním stádiu je poměrně obtížné. Diagnóza onemocnění se zpravidla vyskytuje v případech kontaktu s lékařem, která není spojena s cirhózou, ani na preventivních vyšetřeních. Proto je třeba z profylaktických důvodů podstoupit kompletní lékařské vyšetření nejméně jednou za 2 roky.

Abychom odhadli nebezpečí této nemoci, můžeme uvést pouze jednu figurku: ve věkové skupině 35 a 55 let zemře každých 100 lidí právě z cirhózy. Kolik mohu žít s cirhózou? To závisí na mnoha faktorech. Úmrtnost z jaterní cirhózy je poměrně vysoká: 50% pacientů zemře během pěti let po diagnóze. Přestože tato nemoc není léčitelná, prognóza není vždy nepříznivá. Včasná diagnóza pomáhá zastavit destruktivní procesy a včasná léčba, která je zahájena, pomáhá bunkám převzít funkce mrtvých. Cirhóza jater se často vyznačuje střídáním období remisí a exacerbací, kdy se pacientův stav a míra klinických a laboratorních studií významně zlepšují. V některých epizodách, která se vyznačuje pomalým průběhem onemocnění - neaktivní cirhózou, ve kterém období remise může trvat několik let, s občasnými recidivami po NON diety, recepty lékaře, proti závažným infekčním onemocněním.

Očekávaná délka života pro cirhózu závisí na následujících faktorech:

  • závažnost onemocnění;
  • přítomnost komplikací, souběžných onemocnění a jejich závažnosti;
  • příčiny nemoci;
  • věk a pohlaví pacienta;
  • přísné dodržování lékařských předpisů a stravy, zejména povinné odmítnutí alkoholu.

V závažnosti je cirhóza rozdělena na kompenzované, subkompenzované a dekompenzované. Při kompenzované cirhóze mohou stále živé buňky nahradit mrtvé. V této fázi je cirhóza charakterizována absencí jakýchkoli projevů a přibližně polovina pacientů žije více než 7 let. Při přechodu na subkompenzovaný stupeň se objevují první symptomy: vypadá se nedostatek zdravých hepatocytů a začíná jejich vyčerpání. Očekávaná délka života s podkompenzovanou cirhózou je asi 5 let. Ve stadiu dekompenzace se vyskytují různé komplikace, pacientův stav se zhoršuje, pouze 10-40% pacientů může žít v tříletém období.

Nejtěžší komplikací cirhózy je vnitřní krvácení. Zvláště nebezpečné jsou gastrointestinální krvácení a krvácení z jícnu. Letální výsledek s takovými komplikacemi je asi 40%. Jsou to hlavní příčiny úmrtí při cirhóze. Při cirhóze komplikované ascitem (abdominal dropsy) žije pouze 1/4 pacientů více než 3 roky. Hepatální encefalopatie (nedostatečnost) je také špatná prognóza, větší procento pacientů umírá do 1 roku.

Průměrná délka života s cirhózou závisí na příčinách jejího výskytu. Nejvýhodnější jsou alkoholické a žlučové (autoimunitní) typy.

Jasná charakteristika alkoholické cirhózy je významnou pozitivní dynamikou ihned po odmítnutí konzumace alkoholických nápojů, přičemž průměrná délka života v tomto případě je 7-10 let nebo více.

U autoimunní cirhózy mohou pacienti žít více než 6 let od počátku prvních příznaků. Nejnepříznivější prognózou je cirhóza virové etiologie, zejména v kombinaci se zneužíváním alkoholu nebo drog.

Těžká cirhóza starších osob a žen. To je způsobeno zvýšenou citlivostí hepatocytů na škodlivé účinky ethylalkoholu. Důležitou úlohu při zpomalování destruktivních procesů hraje přísné dodržování všech lékařských předpisů a zvláštní stravy. Provádění úplných kurzů léčby v podmínkách nemocnice, pravidelné pozorování v léčebně významně zvyšuje očekávanou délku života.

Symptomy cirhózy jater

Klinický obraz pro cirhózu závisí na typu a stupni onemocnění. Kompenzační cirhóza může nastat bez stížností a příznaků a je zpravidla náhodně zjištěna během vyšetření na základě zvětšení jater a sleziny. Dekompensatsionnaya stupeň cirhóza se vyznačuje prudkým poklesem tělesné hmotnosti, chuť k jídlu, a účinnost, malátnost, nespavost, horečka, nadýmání, jaterní dechu, tupé pulzující bolesti v oblasti jater, okolo žaludku nebo v horní zvyšuje vzorku po fyzické práce a / nebo užívání mastných potravin, pití hojně.

Existuje žloutenka a pigmentace kůže spojené se zvýšeným ukládáním melaninu. Zvláště výrazné ikterické procesy, kdy proces destrukce hepatocytů převažuje nad jejich schopností regenerace. Při žloutence dochází k neúplnému zbarvení výkalů a v obsahu duodenálního vředu dochází k tvorbě žluči, což vyvolává vzhled svědění kůže. V těchto případech vyšetření odhaluje stopy po poškrábání na končetinách, břichu, dolní části zad, v podpažích a mezi prsty.
Cirhóza je charakterizována nízkým krevním tlakem, krvácením z nosu a krvácením kůže.

Většina pacientů má cévní "hvězdy" v horní části těla, na krku, tváři, zádech, rameni, rukách, sliznici nosohltanu. Při biliární cirhóze je na očních víčkách, dlaních, hrudní kosti, zad a kolenou charakteristický příznak, jako jsou xanthomato-žlutohnědé plaky. Arteriovenózní shunty způsobují erytém (jasně červená barva) dlaní.
Mnoho pacientů s jaterní cirhózou odhalila červené lakované rty, zarudnutí sliznice dutiny ústní, jazyka karmínové. Doprovodu cirhózou jater a hormonální poruchy: gynekomastie (zvýšená prsu) žláz, impotence a testikulární atrofie u mužů, amenorea, poruchy plodnosti, děložní krvácení u žen.

Léčba cirhózy jater

Výběr nejoptimálnější metody pro léčbu jaterní cirhózy by měl být proveden po úplném vyšetření pacienta a diagnóze onemocnění. Úplně zničit důsledky této nemoci je nemožné, ale zabránit další destrukci orgánu je docela možné.

Za prvé, terapie jaterní cirhózy spočívá v odstranění příčin, které vyvolaly onemocnění:

  1. Alkoholická cirhóza vyžaduje úplné odmítnutí pít alkohol, stejně jako stažení těkavých produktů z těla.
  2. Virová cirhóza předpokládá počáteční léčbu virové hepatitidy.
  3. Při cirhóze léku by měl pacient přestat užívat drogu, která způsobila onemocnění.
  4. V případech autoimunní cirhózy je nutné užívat léky, které potlačují imunitu, protože v tomto případě imunitní systém považuje buňky těla za cizí.

Navíc léčba cirhózy vyžaduje přísné dodržování vhodné stravy, to znamená, že musíte zcela opustit alkohol, jíst smažené, uzené, ostré a mastné potraviny. Nemůžete jíst houby, rajčata, čokoládu a česnek. Kromě stravy je pacientovi předepsána vhodná medikace.

V případě nutnosti a bez kontraindikací ve formě pokročilého věku a progresivního žloutenka může být předepsána operační intervence. V těchto případech se používají operace k dekompresi portálového systému: portocavální vaskulární anastomózy, ligace větví celiakie, splenektomie, organopexie.

Obecná doporučení pro cirhózu jater

Je třeba si uvědomit, že cirhóza je zpravidla provázena zvýšenou únavou a neustálou malátností. Proto byste měli vést měřený životní styl, relaxovat, jakmile dojde k únavě a slabosti. S touto nemocí je zakázáno zvedání závaží, protože to může způsobit gastrointestinální krvácení. Je nutné dosáhnout frekvence stolice 1-2 krát denně. Pro normalizaci práce střeva se doporučuje laktulóza (dyufalaka). Požadovaná dávka je v rozmezí 1-3 čajových lžiček na 1-3 lžíce denně a je zvolena individuálně ošetřujícím lékařem. Droga nemá žádné kontraindikace, může být podána i dětem a těhotným ženám. Pro zlepšení trávení jsou pacienty s diagnózou cirhózy předepsány polyenzymy.

V případě výskytu otoku je nutné omezit příjem stolní soli na 0,5 g denně, kapalinu na 1-1,5 litru denně. Minerální voda se sodíkem je lepší vyloučit z jídelníčku. To je také způsobeno tím, že cirhóza jater je často doprovázena hypertenzí.

Denní hmotnost a objem břicha by měly být měřeny na úrovni pupečníku. Zvýšení objemu indikuje retenci tekutin a je plné ascitu. Musí se započítat veškerá spotřebovaná tekutina (čaj, džus, polévka) a měřit také množství tekutiny vypouštěné ve formě moči. Mělo by být méně než jen 200-300 ml.

Je nutné převzít kontrolu nad změnami stavu nervového systému. To lze provést jednoduchým testem. Každý den je nutné zaznamenat stejnou větu a zobrazit záznamy příbuzným. Pokud během několika dnů došlo ke změně rukopisu, začala porážka nervového systému. Tuto skutečnost by měl okamžitě oznámit ošetřující lékař.

Co se nedá jednat s cirhózou?

Nejíst potraviny obsahující prášek do pečiva a sódu na pečení (koláče, sušenky, koláče, pečivo a prostý chléb). Nakládaná zelenina, olivy, šunka, slanina, mořské plody, sleď, konzervy, paštiky, uzeniny, majonézy, nějaké omáčky a sýry, zmrzlina - to vše je zakázáno. Je lepší se naučit vařit jídlo podle individuálních receptů. Kořeněné potraviny mohou být citronové nebo pomerančové šťávy, cibule, pepř, hořčice, šalvěj, tymián, petržel, majoránka, bobkový list, hřebíček. Za den můžete jíst až 100 gramů hovězího, drůbežího, králíka, ryb nebo 1 vejce. Mléko může vypít ne více než 1 šálek. Můžete ji nahradit nízkotučnou smetanou. Zelenina a ovoce v čerstvé formě mohou být konzumovány v jakémkoliv množství.

Zde je minimum, co potřebujete vědět o cirhóze jater. Léčba cirhózy a její účinnost je omezena pacientem, jeho touhou zpomalit onemocnění, splnit lékařské předpisy a vést zdravý životní styl. Cirhóza jater není verdikt. S vážným přístupem k léčbě a prevenci onemocnění jsou šance na život ve velmi starém věku poměrně velké. Být ostražitý, postarat se o sebe a budete obíhat mnoho vážných onemocnění.

Léčba hepatitidy s cirhózou jater

Jakýkoli zánětlivý proces, který se vyskytuje v játrech, se nazývá hepatitida. Nejběžnější z nich - hepatitida A, B, C, jejíž hlavní komplikací je cirhóza jater. Cirhóza na pozadí hepatitidy vede k nevratným destruktivním změnám orgánu s vážnými důsledky. Snížení počtu zdravých jaterních buněk způsobuje snížení funkce orgánu, tkáňové nekrózy a jaterní komatu. Chronická hepatitida, cirhóza se léčí lékařsky, kurzy cvičení a fyzioterapie, lidové recepty. V období dlouhodobé remise je indikována lázeňská léčba. Tato opatření umožňují regresi a přežití.

Hepatitida C může vést ke složitému onemocnění jater.

Hepatitida jako příčina cirhózy

Většina hepatitid vyvolává virovou látku, v důsledku čehož jsou postiženy jaterní buňky. Virové formy hepatitidy se těžko léčí. V případě neúspěšné léčby nebo její nepřítomnosti se cirhózou jater rozvíjí rychle s přechodem na rakovinu.

Ze všech typů hepatitidy je typ C považován za nejnebezpečnější, což je největší hrozba pro lidský život v důsledku chronické a vývoje závažných, nevratných komplikací, jako je cirhóza. Při komplikované cirhóze s hepatitidou C jsou hepatocyty zničeny, s postupnou výměnou inertního pojivového fibrinu a destabilizací základních funkcí jater. Pokud je diagnostikována hepatitida C a cirhóza, stav pacienta je charakterizován výrazným zhoršením, zatímco prognóza je nejvíce zklamaná.

Mechanismus vývoje

Když virové infekce jater vyvolává vývoj hepatitidy, patogen začne produkovat speciální enzym pro reprodukci. V postižených buňkách těla se začíná vytvářet cizí DNA. Abychom se zbavili viru, imunitní systém těla začne napadat infikované hepatocyty. Výsledkem je silný zánět jater.

Pro vyplnění polotovarů začíná fibróza v poškozeném orgánu. Inertní pojivová tkáň není schopna provádět základní funkce jater, takže jsou postiženy všechny systémy a orgány.

Na pozadí zánětu a postupné destrukce jater dochází k přechodu zánětu orgánu na stupeň nekrózy cirhózy. V důsledku toho:

Nedostatek imunity u hepatitidy vede k zánětu jater.

  • nervový systém je destabilizován kvůli rozsáhlé intoxikaci;
  • dochází k narušení koagulace krve, což zvyšuje riziko náhlého krvácení, podkožního krvácení, hematomů v důsledku snížení počtu zdravých jaterních buněk;
  • kvůli postupné nekróze, je pozorována nerovnováha vody a soli, je obtížné odstranit tekutinu z těla, což způsobuje silné otoky v končetinách a ascites;
  • kvůli hrubé zjizvení s proliferací fibrinu, krevní cévy orgánu jsou stlačeny vývojem portální hypertenze, variolace pažeráku a žaludku.

Charakterizující faktory a symptomy

Riziko vzniku cirhózy proti hepatitidě C je 19-25%. Na rozdíl od jiných forem zánětu jater, typ C je schopen trvat dlouho asymptomaticky. První příznaky se začínají objevovat pouze s vývojem a vývojem komplikací, jako je cirhóza. Tímto výsledkem není onemocnění zcela vyléčeno. Při včasné léčbě a detekci raných stadií zánětu je možná regrese.

Hlavní charakterizující faktory v chronické hepatitidě a vývoji jaterní cirhózy:

  • Tvorba uzlů různých velikostí. S těmito patologiemi dochází k postupné změně a degeneraci jaterních buněk - fibróze. Při hrubých jizvách se vytvářejí malé (až 0,3 cm) nebo velké (více než 0,3 cm) uzly.
  • Porušení přívodu krve do těla. Průtok krve je destabilizován na pozadí aktivní nodulace. Výsledkem je, že krevní cévy, které pronikají do orgánů, jsou přemístěny a stlačeny. Vzniklý fibrin prakticky neobsahuje vaskulární kolaterály a několik zdravých hepatocytů není schopno přijímat a filtrovat celý objem krve.
  • Vývoj příznaků portální hypertenze, charakterizovaný BPV vnitřních orgánů. Se sníženým počtem normálně fungujících cév se zvyšuje krevní tlak, tlak na stěnách oběhového systému a portální žíly. Rozvíjí se cirkulační oběh, krev se nerovnoměrně rozděluje. Maximální množství spadá do žilní sítě jícnu a horní části žaludku, což vyvolává křečové žíly.
  • Spontánní krvácení a smrt. Na pozadí přelivy cévních stěn dochází k jejich ztenčení, které je plné zlomenin a masivního krvácení. Ve většině případů tyto podmínky končí v smrtelném výsledku.

Patologický stav je charakterizován postupným vývojem klinického obrazu:

  • Asymptomatická. Hlavním nebezpečím virové cirhózy jater, která se vyvinula na pozadí hepatitidy, je nevyjádřená klinika. Člověk může cítit:
  1. konstantní únava;
  2. mírné nepohodlí v pravém hypochondriu;
  3. plynatost.

Takový obraz je často zaměňován se syndromem chronické únavy na pozadí intenzivního rytmu života a také kopírován na výsledek podvýživy.

  • Výskyt specifických příznaků. Stupeň závažnosti klinického obrazu v tomto stadiu závisí na patologické aktivitě a stavu lidského těla. Možné projevy následujících funkcí:
  1. žloutenka kůže a sklera;
  2. emaciation;
  3. bolest na pravé straně břicha, nevolnost, zvracení;
  4. hlava;
  5. přetrvávající plynatost, otok.

Postupně se objevuje konkrétní obraz:

  1. atrofie svalové tkáně;
  2. deformace falangů prstů a nehtů;
  3. zarudnutí dlaní, hemoragická vyrážka.
  • Silný klinický obraz charakterizovaný příznaky vývoje komplikací:
  1. krvácení;
  2. ascites, vyjádřeno výrazným zvýšením objemu žaludku v důsledku akumulace přebytečné tekutiny;
  3. trvalá, těžká, difúzní bolest břicha;
  4. anorexie a podvýživy;
  5. blednutí.
Zpět na obsah

Komplikace

V poslední fázi poškození jater se cirhóza, která se vyvíjí na pozadí hepatitidy, rozvíjí následující komplikace:

Zhoršení hepatitidy před zánětem jater je plné krvácení, trombózy, zhoršeného fungování vnitřních orgánů.

  1. Krvácení z křečových žil jícnu nebo žaludku. Nebezpečí stavu - absence příznaků až do vývoje masivního krvácení.
  2. Porušení koagulace na pozadí změn v kompozici krve. Dokonce i drobné zranění způsobují vznik krvácení s různou intenzitou. Stav se projevuje hemoragickou vyrážkou, výskytem velkých modřin a modřin. Pokud je pacient neustále závrat, tlak klesá, je nutná urgentní hospitalizace.
  3. Ulcerativní léze duodena a žaludku. Státy jsou spojeny s porušením průchodnosti krve v cévách, které ji přenášejí z vnitřních orgánů do jater. Výsledkem je narušení přívodu krve do žaludku a duodena, který je plný sekreční dysfunkce, výskytu eroze a vředů na sliznicích.
  4. Encefalopatie. Na pozadí poklesu funkce jater k čištění krve z toxinů je ovlivněn mozek a celý nervový systém. Existuje stav mentální a motorické dysfunkce a ve zvláště těžkých případech - jaterní kóma.
  5. Trombóza žil. Zpomalení toku krve v játrech vede ke stagnaci a tvorbě krevních sraženin. Stav je charakterizován ostrou bolestí v pravém hypochondriu, těžkou nevolností a zvracením. Léčba by měla být provedena okamžitě a rychle, aby nedošlo k závažnějším komplikacím.
  6. Jaterní kóma v důsledku encefalopatie.
  7. Zdůrazněný ascites. Stav je charakterizován nadměrnou akumulací tekutiny v břišní dutině kvůli porušení průtoku krve a restrukturalizaci jater.
  8. Spontánní peritonitida. Patologie se vyvíjí na pozadí sekundární bakteriální infekce s rozvojem masivního zánětu břišní dutiny. Stav je charakterizován závažnými záchvaty bolesti v břiše, horečkou (od 39 ° C), zvýšením příznaků encefalopatie.
  9. Rakovina jater. Na pozadí degenerace jaterních buněk se proces může obrátit ve směru malignity k rozvoji nádorového procesu.

Léčba hepatitidy pro prevenci cirhózy jater

Abychom zabránili rozvoji cirhózy u pacientů s chronickou hepatitidou, platí zásady omezující léčby. Hlavními cíli této terapie jsou:

  • ochrana zánětu jater před nadměrným vyzařováním;
  • odmítnutí léčivých přípravků pro tělo nebezpečné;
  • korekce výživy a životního stylu pacienta.

Základní terapie zahrnuje tato opatření:

1. Optimální režim motoru přiřazením individuálního průběhu cvičební terapie v závislosti na závažnosti a formě patologie.
2. Terapeutická strava podle tabulky č. 5 nebo čísla 5a.
3. Specifická farmakoterapie.
4. Průběh multivitaminů a minerálů.

Úspěch antivirové terapie v kombinaci s pomocnými opatřeními umožňuje regresi onemocnění a zlepšení přežití pacientů.

Dieta

Principy terapeutické výživy:

  • Minimální obsah tuků je nižší než 80 g, z čehož 75% tvoří rostlinné tuky. Živočišné tuky musí vstoupit do těla mlékem a chudým masem.
  • Minimální množství proteinu je méně než 80 g za den nebo úplné vyloučení ve stádiu exacerbace.
  • Sacharidy - nejvýše 400 gramů denně.
  • Denní množství soli je nižší než 10 g. Přidejte ji po vaření. Plné odmítnutí sušení, kouření, okurky, marinády.
  • Zelenina a ovoce nasycené celulózou se používají pouze po tepelném zpracování. Čerstvě vymačkané šťávy a bramborová kaše jsou povoleny.
  • Vaření by mělo být přednostně párováno nebo vařeno ve vodě. Zastavte a pečte - minimalizujte.
  • Odmítnutí produktů s vysokým obsahem paurinu a kyseliny šťavelové: maso, ryby, houbové vývary.
  • Studené nádobí je zakázáno.
  • Bohatý režim pití je 1,5-2 litrů denně.
Zpět na obsah

Léky

Léková terapie je založena na příjmu antivirových léků, které jsou vybrány s ohledem na genotyp viru, který způsobil chronickou hepatitidu, stupeň cirhózy a další komplikace. Hlavní kázání: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

Pro zlepšení průtoku krve, stabilizaci rovnováhy vody a soli a tuku se doporučuje:

Podle indikace lze provést následující:

  • plazma transfúze;
  • operační léčba takovými technikami, jako je omentopex, portocavální anastomóza;
  • transplantace jater.
Zpět na obsah

Fyzioterapie

Rehabilitace je další opatření, a zahrnuje přiřazení postupů, jako je například ultrazvuk na projekční ploše nemocných orgánů, diatermie, bipolární iontoforéza se síranem hořečnatým, inductothermy roztoku novokain nebo jodu.

Fyzioterapeutické cvičení v nepřítomnosti častých záchvatů jaterní koliky během perzistující remise. Jádrem cvičební terapie je výkon dýchací gymnastiky pro stimulaci membránové funkce. Tyto cviky ovlivňují intenzitu jaterního průtoku krve: při vdechování krev vstupuje do srdce rychleji a při výdechování vystupuje z dutiny vena. Chcete-li provést dýchací cvičení, potřebujete z různých pozic: stojící, ležet na pravé straně, na zádech, na všech čtyřech.

Léčba sanatorií

Wellness terapie je indikována v období mimo exacerbace chronických onemocnění a cirhózy ve stádiu kompenzace. Doporučené Resorts v místních zdravotních střediscích, Truskavec, Zheleznovodsk, vrásky, Essentuki, Mirgorod, ve středisku „Berezovskaya minerální vody.“

Lidová léčba

Populární recepty tradiční medicíny jsou vhodné pro symptomatickou léčbu chronických forem patologických lézí jater a musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Příklad účinných lidových prostředků:

  1. Bylinná sbírka dřeva, kuře, koriandru, nealbumu, ve stejném množství. Chcete-li dostat infuzi, vezměte 3 lžičky. směs a nalijte 200 ml vroucí vody. Pijte 4 r. / Den. Odstraňuje bolest a otok.
  2. Odkapávání jalovcových bobulí v poměru k vodě - 1:20. Napijte 1 polévkovou lžíci. l. 4 ruble / den. půl hodiny před jídlem.
  3. Směs oddenka oddenka, nemorál, řebříček, vzat v poměru - 2: 2: 5. Chcete-li získat dárek, potřebujete 1 polévkovou lžíci. l. pro 250 ml vroucí vody. Pijte celou sklenici před spaním.
  4. Léčivý extrakt ze suché pokožky - "Flamin". Vezměte 3 r. / Den. po dobu půl hodiny před jídlem na 0,05 g ve 100 ml vody. Průběh léčby je 14 dní.
  5. Směs 10 g feniklu, 10 g kůry z řepky, 20 g máty, 10 g řeřicha, nalijeme 1 l vody a vaříme 5 minut. Pít vývar 2 r. / Den. ráno na prázdném žaludku a před senem na 200 ml.

Související Články Hepatitida