Protilátky proti viru hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Hepatitida C (HCV) je nebezpečné virové onemocnění, ke kterému dochází při poškození jaterní tkáně. Podle klinických příznaků není možné diagnostikovat, protože mohou být stejné pro různé typy virové a neinfekční hepatitidy. Pro zjištění a identifikaci viru musí pacient dávat krev do laboratoře k analýze. Provádějí se vysoce specifické testy, mezi které patří stanovení protilátek proti hepatitidě C v krevním séru.

Hepatitida C - Co to je onemocnění?

Příčinným faktorem hepatitidy C je virus, který obsahuje RNA. Osoba se může dostat do infekce, pokud se dostane do krve. Existuje několik způsobů šíření příčin hepatitidy:

  • když je krve transfuzována od dárce, která je zdrojem infekce;
  • během procesu hemodialýzy - čištění krve v případě renální insuficience;
  • při podávání drog, včetně drog;
  • během těhotenství od matky k plodu.

Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v chronické formě, léčba je dlouhá. Když virus vnikne do krevního řečiště, člověk se stává zdrojem infekce a může přenášet nemoc jiným. Před vznikem prvních příznaků musí proběhnout inkubační doba, během které se populace viru zvyšuje. Dále postihuje jaterní tkáň a vyvine se výrazný klinický obraz onemocnění. Zpočátku pacient pocítí všeobecné slabosti a slabost, pak se objeví bolesti v pravém hypochondriu. Při ultrazvuku se zvětší játra, biochemie krve naznačuje zvýšení aktivity jaterních enzymů. Konečná diagnóza může být provedena pouze na základě specifických testů, které určují rozmanitost viru.

Co indikuje přítomnost protilátek proti viru?

Když virus viru hepatitidy vstoupí do těla, imunitní systém začne bojovat proti němu. Virové částice obsahují antigeny - bílkoviny, které imunitní systém uznává. Každý typ viru je jiný, takže mechanismy imunitní odpovědi budou také odlišné. Na nich lidská imunita identifikuje příčinu a vylučuje odpověď sloučeniny - protilátky nebo imunoglobuliny.

Existuje možnost falešně pozitivního výsledku na protilátky proti hepatitidě. Diagnostika je založena na několika zkouškách najednou:

  • biochemie a ultrazvuk v krvi;
  • ELISA (enzymová imunotest) - skutečná metoda stanovení protilátek;
  • PCR (polymerázová řetězová reakce) - detekce RNA viru, nikoli vlastních protilátek těla.

Pokud všechny výsledky naznačují přítomnost viru, musíte určit jeho koncentraci a zahájit léčbu. Tam mohou být také rozdíly v interpretaci různých testů. Například pokud jsou protilátky proti hepatitidě C pozitivní, PCR negativní, virus může být v krvi v malém množství. Tato situace nastane po obnovení. Příčinné činidlo bylo odstraněno z těla, ale imunoglobuliny, které byly vytvořeny v reakci na něj, stále cirkulují v krvi.

Metoda detekce protilátek v krvi

Hlavním způsobem provedení takové reakce je ELISA nebo enzýmová imunotest. K tomu je potřeba žilní krev, která se užívá na prázdný žaludek. Několik dní před zahájením léčby by měl pacient dodržovat dietu, vyloučit vyprážené, mastné a moučné výrobky ze stravy a také alkohol. Tato krev je vyčištěna od tvarovaných prvků, které nejsou pro reakci potřebné, ale pouze to brání. Tudíž se test provádí s krevním sérem - kapalinou, purifikovanou z přebytečných buněk.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

V laboratoři jsou již připraveny jamky předem, ve kterých je umístěn virový antigen. V nich a přidat materiál pro výzkum - sérum. Krev zdravé osoby nereaguje na požití antigenu. Pokud v něm existují imunoglobuliny, objeví se reakce antigen-protilátka. Kapalina se potom zkouší pomocí speciálních nástrojů a stanoví se její optická hustota. Pacient obdrží oznámení, v němž bude uvedeno, zda se v testované krvi objevují protilátky nebo ne.

Druhy protilátek proti hepatitidě C

V závislosti na stupni onemocnění můžete detekovat různé typy protilátek. Některé z nich se produkují okamžitě poté, co patogen vstoupí do těla a je zodpovědný za akutní stadium onemocnění. Dále existují další imunoglobuliny, které přetrvávají během chronické periody a dokonce i s remisi. Navíc některé z nich zůstávají v krvi a po úplném zotavení.

Anti-HCV IgG - protilátky třídy G.

Imunoglobuliny třídy G se nacházejí v krvi nejdéle. Jsou produkovány 11-12 týdnů po infekci a přetrvávají, dokud virus není přítomen v těle. Pokud se takovéto bílkoviny nacházejí ve zkušebním materiálu, může to znamenat chronickou nebo pomalou hepatitidu C bez významných symptomů. Také jsou aktivní během nosiče viru.

Anti-HCV jádro IgM - protilátky třídy M na nukleární proteiny HCV

Anti-HCV jádro IgM je samostatná frakce imunoglobulinových proteinů, které jsou zvláště aktivní v akutní fázi onemocnění. Mohou být nalezeny v krvi 4-6 týdnů po vniknutí viru do krve pacienta. Pokud se jejich koncentrace zvyšuje, znamená to, že imunitní systém aktivně bojuje proti infekci. S chronicíním průtoku se jejich počet postupně snižuje. Také jejich hladina stoupá během relapsu, v předvečer dalšího zhoršení hepatitidy.

Celkové protilátky proti HCV - celkové protilátky proti hepatitidě C (IgG a IgM)

V lékařské praxi nejčastěji určují celkové protilátky proti viru hepatitidy C. To znamená, že v důsledku analýzy budou současně vzaty v úvahu imunoglobuliny frakcí G a M. Mohou být detekovány jeden měsíc po infekci pacienta, jakmile se objeví protilátky akutní fáze v krvi. Přibližně ve stejném časovém intervalu se jejich hladina zvyšuje kvůli hromadění protilátek imunoglobulinů třídy G. Metoda detekce celkových protilátek je považována za univerzální. Umožňuje určit nosič virové hepatitidy, i když je koncentrace viru v krvi nízká.

Anti-HCV NS - protilátky proti nestrukturálním proteinům HCV

Tyto protilátky se produkují v reakci na strukturální proteiny viru hepatitidy. Kromě toho existuje několik dalších markerů, které se váží na nestrukturální proteiny. Mohou být také nalezeny v krvi při diagnostice této nemoci.

  • Anti-NS3 je protilátka, která dokáže rozpoznat vývoj akutní fáze hepatitidy.
  • Anti-NS4 jsou bílkoviny, které se během dlouhodobého chronického průběhu akumulují v krvi. Jejich počet nepřímo indikuje stupeň poškození jater způsobeného hepatitidou.
  • Anti-NS5 - proteinové sloučeniny, které také potvrzují přítomnost virové RNA v krvi. Jsou zvláště aktivní v chronické hepatitidě.

Čas detekce protilátek

Protilátky proti příčinné látce virové hepatitidy nejsou detekovány současně. Počínaje prvním měsícem nemoci se projevují v následujícím pořadí:

  • Celkové množství anti-HCV - 4-6 týdnů po viru;
  • Anti-HCV jádro IgG - 11-12 týdnů po infekci;
  • Anti-NS3 - nejstarší proteiny, se objevují v počátečních stádiích hepatitidy;
  • Anti-NS4 a Anti-NS5 mohou být detekovány po identifikaci všech ostatních markerů.

Nosič protilátky nemusí být nutně pacient s výrazným klinickým obrazem virové hepatitidy. Přítomnost těchto prvků v krvi indikuje aktivitu imunitního systému ve vztahu k viru. Taková situace může být pozorována u pacienta během období remisí a dokonce i po léčbě hepatitidy.

Další způsoby diagnostiky virové hepatitidy (PCR)

Studie týkající se hepatitidy C se provádějí nejen tehdy, když se pacient přemění na první příznaky do nemocnice. Takové testy se provádějí podle plánu během těhotenství, protože onemocnění může být přenášeno z matky na dítě a způsobuje patologický vývoj plodu. Je třeba si uvědomit, že pacienti v běžném životě nemohou být nakažliví, protože patogen vstupuje do těla pouze krví nebo během sexuálního styku.

Pro komplexní diagnostiku se také používá polymerázová řetězová reakce (PCR). Chcete-li jej provést, potřebujete také sérum žilní krve a výzkum se provádí v laboratoři na speciálních zařízeních. Tato metoda je založena na detekci přímo virové RNA, takže pozitivní výsledek takové reakce se stává základem pro stanovení konečné diagnózy hepatitidy C.

Existují dva typy PCR:

  • kvalitativní - určuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi;
  • kvantitativní - umožňuje identifikovat koncentraci patogenu v krvi nebo virové zátěže.

Kvantitativní metoda je drahá. Používá se pouze v případech, kdy pacient začne léčit určitými léky. Před začátkem kurzu se určí koncentrace viru v krvi a poté se změny sledují. Tak lze vyvodit závěry o účinnosti konkrétních léků, které pacient trvá proti hepatitidě.

Existují případy, kdy má pacient protilátky a PCR vykazuje negativní výsledek. Existují 2 vysvětlení tohoto jevu. To se může objevit, jestliže na konci léčby zůstane v krvi malé množství viru, které nemohlo být odstraněno léky. Může také dojít k tomu, že po zotavení vznikají v krevním oběhu protilátky, ale již neexistuje příčinný činitel. Opakovaná analýza po měsíci objasní situaci. Problémem je, že PCR, ačkoli je vysoce citlivou reakcí, nemusí určit minimální koncentrace virové RNA.

Analýza protilátek při hepatitidě - interpretace výsledků

Dešifrovat výsledky testů a vysvětlit jim pacientovi bude schopen lékaře. První tabulka uvádí možné údaje a jejich interpretaci, pokud byly provedeny obecné studie diagnózy (celkový test protilátek a kvalitativní PCR).

Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatitida C se i nadále rozšiřuje po celém světě navzdory navrhovaným preventivním opatřením. Zvláštní nebezpečí spojená s přechodem na cirhózu a rakovinu jater vyžaduje nutnost vyvinout nové diagnostické metody v počátečních stádiích onemocnění.

Protilátky proti hepatitidě C představují možnost studia antigenního viru a jeho vlastností. Mohou identifikovat nosič infekce, odlišit ji od nemocného infekčního člověka. Diagnóza založená na protilátkách proti hepatitidě C se považuje za nejspolehlivější metodu.

Zklamáním statistik

Statistiky WHO ukazují, že dnes je na světě infikováno asi 75 milionů lidí s virovou hepatitidou C, více než 80% z nich je v produktivním věku. Každoročně se zhorší 1,7 milionu lidí.

Počet infikovaných lidí je počet zemí, jako je Německo nebo Francie. Jinými slovy, každým rokem na světě je milionářské město, které je zcela nabité nakaženými lidmi.

Pravděpodobně v Rusku se počet infikovaných 4-5 milionů lidí přidá k nim přibližně 58 tisíc ročně. V praxi to znamená, že téměř 4% populace je infikováno tímto virem. Mnoho infikovaných a již nemocných lidí neví o jejich nemoci. Koneckonců, hepatitida C je asymptomatická po dlouhou dobu.

Diagnóza se často děje náhodou jako nález během preventivního vyšetření nebo jiné nemoci. Například onemocnění je zjištěno v době přípravy na plánovanou operaci, kdy je krev kontrolována podle norem pro různé infekce.

V důsledku toho: Z 4 až 5 milionů nosičů viru vědí o diagnostice pouze 780 tisíc a 240 000 pacientů je registrováno u lékaře. Představte si situaci, kdy matka, která se během těhotenství nemocí, aniž by věděla o její diagnóze, přenáší onemocnění na novorozené dítě.

Podobná ruská situace přetrvává ve většině zemí světa. Vysoká úroveň diagnózy (80-90%) je odlišná pro Finsko, Lucembursko a Nizozemsko.

Jak se tvoří protilátky proti viru hepatitidy C?

Protilátky se tvoří z komplexů protein-polysacharid v reakci na zavedení cizího mikroorganismu do lidského těla. Když je hepatitida C viry s určitými vlastnostmi. Obsahuje vlastní RNA (ribonukleovou kyselinu), je schopen mutovat, množit se v játrech hepatocytech a postupně je ničit.

Zajímavý bod: nemůžete považovat osobu, která nalezla protilátky nutně nemocné. Existují případy, kdy je virus zaveden do těla, ale je vysídlen silnými imunitními buňkami, aniž by došlo k vyvolání řetězce patologických reakcí.

  • během transfuzní nedostatečné sterilní krve a léků z ní;
  • v procesu hemodialýzy;
  • injekce s opakovaně použitelnými stříkačkami (včetně léků);
  • chirurgická intervence;
  • zubní postupy;
  • ve výrobě manikúry, pedikúry, tetování, piercingu.

Nebezpečný sex je považován za zvýšené riziko infekce. Zvláštní důležitost je spojena s přenosem viru z těhotné matky na plod. Šance je až 7% případů. Bylo zjištěno, že detekce protilátek proti viru hepatitidy C a infekce HIV u ženy s pravděpodobností infekce dítěte je 20%.

Co potřebujete vědět o toku a důsledcích?

U hepatitidy C je akutní forma extrémně vzácná, hlavně (až do 70% případů) průběh nemoci okamžitě získává chronický charakter. Mezi příznaky je třeba poznamenat:

  • zvýšená slabost a únava;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • ikterus kůže a sliznic;
  • nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu.

Pro tento typ virové hepatitidy se vyznačuje převahou lehkých a žloutených forem. V některých případech jsou projevy nemoci velmi slabé (asymptomatický průtok v 50-75% případů).

Důsledky hepatitidy C jsou:

  • hepatální nedostatečnost;
  • rozvoj cirhózy jater s nevratnými změnami (u každého pátého pacienta);
  • závažná portální hypertenze;
  • rakovinné degenerace do hepatocelulárního karcinomu.

Stávající možnosti léčby ne vždy poskytují způsob, jak se zbavit viru. Přilnavost komplikací zanechává naději pouze na transplantaci jater dárce.

Co to znamená pro diagnózu protilátek člověka proti hepatitidě C?

Chcete-li vyloučit falešně pozitivní výsledek analýzy na pozadí nepřítomnosti stížností a příznaků onemocnění, je nutné opakovat krevní test. Tato situace se objevuje zřídka, zejména během preventivních vyšetření.

Závažná pozornost je způsobena detekcí pozitivního testu protilátek proti hepatitidě C v opakovaných testech. To naznačuje, že takové změny mohou být způsobeny pouze přítomností viru v játrech hepatocytů, potvrzuje infekci osoby.

Další diagnostické jmenovat biochemickou analýzu krve se stanovení v transamináz (alanin a asparagová), bilirubinu, bílkovin a frakce, protrombinu, cholesterol, lipoproteinů a triglyceridů, které je, ve které se účastní všechny typy metabolismu, játra.

Stanovení přítomnosti RNA viru hepatitidy C (HCV) v krvi, další genetický materiál polymerázovou řetězovou reakcí. Získané informace o narušení funkce jaterních buněk a potvrzení přítomnosti HCV RNA v kombinaci se symptomatologií dávají důvěru v diagnostiku virové hepatitidy C.

Genotypy viru HCV

Studie šíření viru v různých zemích umožnila identifikovat 6 typů genotypu, liší se strukturálním řetězcem RNA:

  • Č. 1 - je nejrozšířenější distribuován (40-80% případů infekce), přičemž další 1a - dominantní v USA a 1b - na západě Evropy a v jižní Asii;
  • Č. 2 - dochází všude, ale méně často (10-40%);
  • Č. 3 - typické pro poloostrov Hindustan, Austrálie, Skotsko;
  • Č. 4 - postihuje obyvatelstvo Egypta a Střední Asie;
  • Č. 5 - typické pro Jihoafrickou republiku;
  • Č. 6 - umístěný v Hongkongu a Macau.

Typy protilátek proti hepatitidě C

Protilátky proti hepatitidě C jsou rozděleny do dvou hlavních typů imunoglobulinů. IgM (imunoglobuliny «M», jádro IgM) - virus protein tvořil v jádrech začnou být produkován za měsíc a půl po infekci, obvykle indikují akutní fáze nebo nedávno vzniklými zánětu v játrech. Snížení aktivity viru a transformace onemocnění na chronickou formu může být doprovázeno zmizením tohoto typu protilátek z krve.

IgG - vytvoří později, ukazují, že postup je přesunut do chronické a prodlouženou dobu, jsou primární token, který se používá pro screening (hmotnostní výzkum) pro detekci infikovaných osob se objeví během 60-70 dnů od okamžiku infekce.

Maximálně dosahuje 5-6 měsíců. Ukazatel neindikuje aktivitu procesu, může to být známkou současného onemocnění, takže trvá po mnoho let po léčbě.

V praxi je snazší a levnější stanovit celkové protilátky proti viru hepatitidy C (celkové Anti-HCV). Součet protilátek je reprezentován oběma třídami markerů (M + G). Po 3-6 týdnech se nahromadí M-protilátky a pak se produkují G. Objevují se v krvi pacienta 30 dní po infekci a zůstávají po celý život nebo až do úplného odstranění infekčního agens.

Tyto druhy se týkají strukturovaných proteinových komplexů. Podrobnější analýzou je stanovení protilátek proti viru, ale k jeho individuálním nestrukturovaným proteinovým složkám. Jsou zakódovány imunology jako NS.

Každý výsledek označuje vlastnosti infekce a "chování" patogenu. Vedení výzkumu výrazně zvyšuje náklady na diagnózu, takže se nepoužívá ve veřejných zdravotnických zařízeních.

Nejdůležitější jsou:

  • IgG jádra proti HCV se vyskytuje 3 měsíce po infekci;
  • Anti-NS3 - zvýšená s akutním zánětem;
  • Anti-NS4 - zdůrazňuje dlouhý průběh onemocnění a stupeň poškození jaterních buněk;
  • Anti-NS5 - objevují se s vysokou pravděpodobností chronického průběhu, indikují přítomnost virové RNA.

Přítomnost protilátek proti nestrukturovaným proteinům NS3, NS4 a NS5 je určena zvláštními indikacemi, analýza není zahrnuta do standardu průzkumu. Za strukturní imunoglobuliny a celkové protilátky se považuje dostatečné.

Doba detekce protilátek v krvi

Různé termíny pro tvorbu protilátek proti viru hepatitidy C a jeho složek nám umožňují přesně posoudit čas infekce, stupeň onemocnění a riziko komplikací. Tato strana diagnózy se používá při určování optimální léčby a vytvoření kruhu kontaktů.

Tabulka uvádí možné časování tvorby protilátek

Etapy a srovnávací charakteristiky detekčních metod protilátek

Práce na detekci HCV protilátek se provádí ve dvou fázích. Při první kontrole se studie provádějí ve velkých objemech. Metody, které nemají vysokou specifičnost, se používají. Pozitivní výsledek analýzy znamená, že je nutné provést další specifické testy.

Na druhém místě - ve studii byly zahrnuty pouze vzorky s dříve předpokládanou kladnou nebo spornou hodnotou. Skutečný pozitivní výsledek jsou ty analýzy, které jsou potvrzeny vysoce citlivými a specifickými metodami.

Očekávané konečné vzorky se navrhují dodatečně testovat pomocí několika sad reagenčních souprav (nutně 2 nebo více) různých výrobců. Například, imunologických činidel sestavy, které jsou schopny detekovat protilátky proti čtyřem proteinové složky (antigeny), virus hepatitidy C (NS3, NS4, NS5 a jádro) se používají k detekci anti-HCV IgG. Studie je považována za nejvíce specifickou.

Pro laboratorní vyšetření protilátek lze v laboratoři použít laboratorní vyšetřovací testovací systémy nebo test enzymatické imunosorbenty (ELISA). Její podstatou je schopnost fixovat a kvantifikovat specifickou reakci antigen + protilátku za účasti speciálně označených enzymových systémů.

V úloze potvrzující metody imunoblotování funguje dobře. Kombinuje ELISA s elektroforézou. Současně umožňuje rozlišit protilátky a imunoglobuliny. Pozitivní vzorky jsou vzaty v úvahu, když jsou detekovány protilátky proti dvěma nebo více antigenům.

Kromě detekce protilátek je metoda polymerázové řetězové reakce účinně používána v diagnostice, která umožňuje zaznamenat nejmenší množství materiálu genu RNA a také stanovit masivnost virové zátěže.

Jak dešifrovat výsledky testů?

Podle výsledků výzkumů je nutné odhalit jednu z fází hepatitidy.

  • Při latentním toku - nemůžete detekovat žádný marker protilátek.
  • V akutní fázi se patogen objevuje v krvi, přítomnost infekce může být potvrzena markery pro protilátky (IgM, IgG, celkové skóre) a RNA.
  • Při přechodu ve fázi obnovy zůstávají protilátky proti imunoglobulinům IgG v krvi.

Úplný přepis podrobné studie pro protilátky může provádět pouze odborný lékař. Obvykle zdravý člověk nemá protilátky proti viru hepatitidy. Existují případy, kdy negativní test protilátek u pacienta odhaluje virovou zátěž. Takový výsledek nelze okamžitě přenést do kategorie laboratorních chyb.

Hodnocení podrobných studií

Představujeme primární (hrubé) hodnocení protilátek v kombinaci s přítomností RNA (genový materiál). Konečná diagnóza je provedena s ohledem na úplné biochemické vyšetření funkce jater. U akutní virové hepatitidy C - v krvi se nacházejí protilátky proti IgM a jádrovému IgG, pozitivní genový test, žádné protilátky proti nestrukturovaným proteinům (NS).

Chronická hepatitida C s vysokou aktivitou je doprovázena přítomností všech druhů protilátek (IgM, jádro IgG, NS) a pozitivním testem virové RNA. Chronická hepatitida C v latentní fázi vykazuje protilátky proti jádru a typu NS, nepřítomnost IgM, negativní hodnotu RNA testu.

Během období zotavení se pozitivní testy na imunoglobuliny typu G udržují po dlouhou dobu, může dojít k určitému zvýšení frakcí NS, ostatní testy budou negativní. Zvláštní pozornost věnuje objasnění vztahu mezi protilátkami proti IgM a IgG.

Proto v akutní fázi je koeficient IgM / IgG 3-4 (převažují kvantitativně IgM protilátky, což naznačuje vysokou aktivitu zánětu). V procesu léčby a přiblížení k regeneraci se koeficient stává 1,5-2 krát méně. To je potvrzeno snížením aktivity viru.

Kdo by měl být nejprve vyšetřen na protilátky?

Za prvé, určité kontingenty lidí jsou vystaveny nebezpečí infekce, s výjimkou pacientů s klinickými příznaky hepatitidy nejasné etiologie. Aby bylo dříve možné diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu virové hepatitidy C, je nutné provést vyšetření protilátek:

  • těhotné ženy;
  • dárci krve a orgánů;
  • lidé, kteří krvácejí krví a její složky;
  • děti narozené infikovaným matkám;
  • pracovníci krevní transfuzní stanice, útvary pro sběr, zpracování, skladování dárcovské krve a přípravků z jejích složek;
  • zdravotníci hemodialýza oddělení, transplantační chirurgie, jakéhokoliv druhu, hematologie, laboratorní, lůžková jednotky chirurgické, ošetření a očkování kanceláře, zubní kliniky, ambulance stanic;
  • všichni pacienti s onemocněním jater;
  • pacienti z center hemodialýzy, kteří podstoupili transplantaci orgánů, chirurgická intervence;
  • pacientů z narko- logických klinik, anti-tuberkulózy a kožně-pohlavních dispenzářů;
  • zaměstnanci dětských domovů, speciální. internátní školy, dětské domovy, internátní školy;
  • kontaktovat osoby v ložiskách virové hepatitidy.

Včasná kontrola protilátek a markerů - to nejmenší, co lze udělat pro prevenci. Koneckonců, není to bez důvodu, že se hepatitida C nazývá "jemným vrahem". Každoročně zemře kolem 400 tisíc lidí kvůli viru hepatitidy C na planetě. Hlavním důvodem jsou komplikace onemocnění (cirhóza, rakovina jater).

Hepatitida s normou anti-hcv

Hepatitida C - anti-HCV (celkem); Anti-HCV Ig M.

Protilátky proti viru hepatitidy C (celkové anti-HCV) - Infekce s diagnostickou metodou hepatitidy C pro detekci krve přes obě IgG třídy a IgM (celkem specifických protilátek produkovaných k proteinům viru hepatitidy C podle ELISA imunoanalýzou). V normě neexistují žádné protilátky proti viru hepatitidy C v krvi. Hlavní indikace: podezření na virovou hepatitidu, zvýšené jaterní enzymy, které jsou zahrnuty do skupiny rizik - časté injekce, krevní transfúzí, drogy, přípravky pro operace, plánování otěhotnět.
Příčinným faktorem hepatitidy C je virus obsahující RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988. Dříve byl nazván hepatitidou, ani A ani B. Virus je přenášen krví a sexuálně. Doba inkubace se pohybuje od 2 týdnů do 6 měsíců. Chronická varianta průběhu hepatitidy C (chronické aktivní hepatitidy), pozorovaná u významné části pacientů, dosahuje 50% a často se rozvíjí do cirhózy jater.

Lidský virus viru hepatitidy C obsahuje řadu proteinů, proti kterým se vytvářejí protilátky. Jedná se o nukleokapsidový protein (jádro), bílý protein E1, bílkoviny - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Tyto protilátky také tvoří protilátky, které lze detekovat v krevním séru.

Vzhled celkových protilátek proti viru hepatitidy C u lidí je různý, avšak v průměru začíná tvorba protilátek 3-6 týdnů po infekci. První, s 3-6 týdny onemocnění, začnou tvořit protilátky třídy IgM. Po 1,5-2 měsících začíná pozorovatelná tvorba protilátek třídy IgG, dosahující maximální koncentrace o 3 až 6 měsíců onemocnění. Tento typ protilátek může být detekován v krevním séru již léta. Proto detekce celkových protilátek umožňuje diagnostiku hepatitidy C po 3-6 týdnech nebo po infekci. Všimněte si, že detekce protilátek třídy IgG a IgM v takovém screeningu Způsob nastavení (ELISA) a je nedostatečná pro diagnózu hepatitidy C a musí být potvrzena imunoblotem (Western-blot). S ohledem na citlivost moderních testovacích systémů (metoda ELISA) k výzkumu doporučuje až 4-6 týdnů po možné infekci.

Protilátky proti viru hepatitidy Canti-HCV IgM - Způsob detekce infekce hepatitidy C stanovením v krvi imunoglobulin třídy IgM, specifické protilátky generovány HCV proteiny Obvykle se tento typ protilátky v krvi, chybí. Hlavní indikace pro použití: podezření na možnost infekce hepatitidy C, virové hepatitidy, diagnostika screeningových vysoce rizikové skupiny, přípravu na provoz, plánování otěhotnět.
Příčinným faktorem hepatitidy C je virus obsahující RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988. Dříve byl nazván hepatitidou, ani A ani B. Virus je přenášen krví a sexuálně. Doba inkubace se pohybuje od 2 týdnů do 6 měsíců. Chronická varianta průběhu hepatitidy C (chronické aktivní hepatitidy), pozorovaná u významné části pacientů, dosahuje 50% a často se rozvíjí do cirhózy jater.
Metoda pro stanovení IgM protilátek na virové hepatitidy C umožňuje identifikovat aktivní fáze infekce, to znamená, že jsou charakteristické pro akutní hepatitida C. V průběhu hepatitidy C lze rozdělit do tří fází: v akutní, latentní, a reaktivace, které se liší v klinických projevech, jaterních enzymů, protilátek příchod třídy IgG a IgM. IgM protilátky se objevují v krvi, obvykle 4-6 týdnů po infekci. Jejich koncentrace klesá v 6. měsíci onemocnění a může se zvýšit s reinfekcí. Převaha IgM protilátek proti IgG indikuje vysokou aktivitu onemocnění. Jako zotavení se tento poměr snižuje. Všimněte si, že protilátky třídy IgM může být detekován v chronickou hepatitidou C, pokles jejich koncentrace v průběhu léčení chronické hepatitidy C, ukazuje účinnost terapie. Růst titru třídy IgM protilátek je také pozorován ve fázi reaktivace viru virové hepatitidy C.

Krevní test HCV: včasná diagnostika hepatitidy C

Hepatitida C je virové onemocnění s parenterální (krví) infekcí, která se často vyskytuje v ikterické formě a je náchylná k chronickému, prodlouženému průběhu. Onemocnění způsobuje virus hepatitidy C (HCV). Porážka jater způsobuje zánět a následnou smrt hepatocytů. Od okamžiku proniknutí viru do krve před prvními klinickými příznaky v průměru trvá od 2 do 26 týdnů. Na straně vnitřních orgánů lze pozorovat hepatosplenomegálii (zvětšení jater a sleziny) a zvýšení jaterních enzymů. Ve většině případů neexistuje žádný projev primární infekce a osoba je nosičem a zdrojem infekce, nehádají o tom. V souvislosti s asymptomatickým průběhem hepatitidy C je diagnostika této choroby nejčastěji prováděna náhodou, krevní transfuzí nebo podáváním testů.

Protilátky proti viru hepatitidy C se rozvíjejí tři měsíce po infekci v asymptomatických stavech nebo 2 týdny po klinickém projevu akutní formy. Významně dříve, 2 týdny po infekci, je RNA viru detekována v krvi PCR (polymerázová řetězová reakce).

Krevní test HCV je metoda, která detekuje specifické protilátky proti viru hepatitidy C (anti-hcv) v krvi pacienta. Pro studium je zvolena žilní krev. Diagnostika se provádí pomocí enzymového imunoanalýzy. Protilátky proti hepatitidě C jsou dva typy: IgG a IgM (Ig - imunoglobulin), jejichž celkové množství je označeno jako anti-hcv. Přítomnost těchto protilátek v krvi může indikovat infekci hepatitidou C, stejně jako přenášené onemocnění. Přítomnost protilátek třídy M ve zkoumané krvi naznačuje akutní povahu procesu, přítomnost protilátek třídy G v souvislosti s chronickým onemocněním nebo zotavením.

Není nutná speciální školení pro krevní test na anti-HCV, ale doporučuje se, aby darovali krev na lačno, jak je to možné s pozitivním výsledkem, bude nutné, aby se monitorování krevního chemie jaterních enzymů.

Imunoenzymatický test pro anti-hcv je vysoce citlivý protilátkový test specificky pro virus hepatitidy C, který diagnostikuje onemocnění s 90% přesností. Přesnější metodou je analýza ECL (elektrochemiluminiscence) - citlivost 98%.

Pokud jste získali pozitivní výsledek krevní testy na HCV, pak pro další efektivní léčbu stojí za to genotypizace viru. V naší době je známo šest genotypů viru hepatitidy C. Každý z těchto virů se různými způsoby liší specifickou terapií. Pro usnadnění robotů lékaře a zvýšení výtěžnosti by měl být léčen specifický genotyp viru.

Je třeba si uvědomit, že 80% lidí má chronickou hepatitidu C a 20% je tělo samo osvobozeno.

Falešně pozitivní výsledek testu na anti-hcv je extrémně vzácný jev a nepřesahuje 10% enzymovým imunoanalýzou. Důvodem tohoto výsledku mohou být podmínky, při kterých dochází k umělé stimulaci humorální imunity:

  • autoimunitní onemocnění;
  • onkologické onemocnění;
  • akutní infekční proces.

Důležitým ukazatelem zjištěným v krvi HCV je virová zátěž těla. Tento indikátor umožní určit stav viru v těle: vysoká virovou zátěž naznačuje aktivní násobení, nízké - zhruba o chronizaci procesu nebo o odstranění viru z těla a oživení.

Vzhledem k tomu, že se anti-HCV vyrobeného dříve než po 2-4 týdnech klinických symptomů v akutní Samozřejmě, že v asymptomatické v měsících, zatímco cyklické formy nelze vyrobit vůbec (vzhledem k nízké koncentraci viru v krevních elementů), aktivní Diagnostická metoda není v počátečních stádiích infekce 100% účinná.

Diagnostická sada proti HCV

Detekce RNA viru prostřednictvím polymerázové řetězové reakce v současné době je nejspolehlivějším diagnostickým postupem při diagnostice hepatitidy. Pozitivní výsledek polymerázové řetězové reakce naznačuje aktivní množení viru v hepatocytech.

Diferenciální diagnóza hepatitidy C a hepatitidy B je přítomnost hepatitidy B v krvi antigenu hbs (australský antigen), který je stanoven imunoanalýzou.

Materiál je publikován pouze pro informační účely a za žádných okolností nelze považovat za náhradu za lékařskou konzultaci se specialistou v zdravotnickém zařízení. Správa webu nezodpovídá za výsledky používání zveřejněných informací. Pro diagnostiku a léčbu, stejně jako předepisování léků a určení režimu jejich podávání doporučujeme konzultovat s lékařem.

Nezapomeňte: samoléčba je nebezpečná!

Znalostní báze: Anti-HCV, protilátky

Celkové protilátky proti viru hepatitidy C, anti-HCV.

Protilátky proti viru hepatitidy C, IgM, IgG; HCVAb, celkem.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Virus hepatitidy C (HCV) je virus obsahující RNA z rodiny Flaviviridae, který postihuje jaterní buňky a způsobuje hepatitidu. Je schopen množit se v krevních buňkách (neutrofily, monocyty a makrofágy, lymfocyty B) a je spojeno s vývojem kryoglobulinemie, Sjogrenův chorob a poruch B-buněk lymfoproliferativních. Mezi všemi příčinnými látkami virové hepatitidy má HCV největší počet variací a díky své vysoké mutační aktivitě se může vyhnout ochranným mechanismům lidského imunitního systému. Existuje 6 genotypů a mnoho subtypů viru, které mají různé hodnoty pro prognózu onemocnění a účinnost antivirové terapie.

Hlavní cestou přenosu - prostřednictvím krvi (transfuzi krevních složek a plazmy, transplantaci orgánů, a to prostřednictvím kontaminované injekční stříkačky, jehly pro tetování nástroje, piercing). Je možné, že virus je přenášen během pohlavního styku a od matky k dítěti během porodu, ale to se stává méně často.

Akutní virová hepatitida je zpravidla asymptomatická a ve většině případů zůstává nediagnostikovaná. Pouze 15% infikovaných lidí má akutní onemocnění s nevolností. bolesti těla, nedostatek chuti k jídlu a ztráta hmotnosti, zřídka doprovázené žloutenkou. V 60-85% nakažených vyvine chronická infekce, která je 15 krát vyšší, než je frekvence chronické hepatitidy B. Chronická hepatitida C je charakterizována zvýšením vlny-jako jaterních enzymů a mírnými symptomy. U 20-30% pacientů vede onemocnění k cirhóze jater, což zvyšuje riziko jaterní insuficience a hepatocelulárního karcinomu.

Specifické imunoglobuliny k jádru viru (nukleokapsidový protein jádra), virového obalu (nukleoprotein E1-E2), a fragmenty genomu viru hepatitidy C (nestrukturní bílkoviny NS). U většiny pacientů s HCV se první protilátky objevují po 1-3 měsících po infekci, ale někdy mohou být v krvi přítomny více než rok. V 5% případů nejsou nikdy detekovány protilátky proti viru. V tomto případě bude detekce celkových protilátek proti antigenům viru hepatitidy C indikující HCV.

V akutním období onemocnění se tvoří protilátky tříd IgM a IgG k nukleokapsidovému jádru. Během latentního průběhu infekce a během její reaktivace v krvi jsou přítomny protilátky třídy IgG na NS a nukleokapsidových jádrech.

Po infekci cirkulují specifické imunoglobuliny v krvi po dobu 8-10 let s postupným poklesem koncentrace nebo po celou dobu života ve velmi nízkých titrech. Neposkytují ochranu proti virové infekci a nezhoršují riziko opětovného infekce a výskyt onemocnění.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnózu virové hepatitidy C.
  • Pro diferenciální diagnostiku hepatitidy.
  • Identifikovat dříve přenášenou virovou hepatitidu C.

Kdy je přiřazena studie?

  • S příznaky virové hepatitidy a zvýšení hladiny jaterních transamináz.
  • Pokud je známo o přenesené hepatitidě neurčené etiologie.
  • Při vyšetřování osob s rizikem infekce virem hepatitidy C.
  • Při screeningových zkouškách.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma pro analýzu hepatitidy C)

Poměr S / CO (signál / mezní hodnota): 0 - 1.

Důvody pozitivního výsledku proti HCV:

  • akutní nebo chronická virovou hepatitidu C;
  • dříve trpěla virovou hepatitidou C.

Příčiny negativního výsledku proti HCV:

  • nepřítomnost viru hepatitidy C v těle;
  • rané období po infekci;
  • absence protilátek proti virové hepatitidě C (sérogenní varianty, přibližně 5% případů).

Co může ovlivnit výsledek?

  • Pokud je materiál pro analýzu hepatitidy C nesprávně odebrán a uložen, může být získán nespolehlivý výsledek.
  • Reumatoidní faktor v krvi přispívá k falešně pozitivnímu výsledku.
  • Pokud pozitivní výsledek pro anti-HCV potvrzení testu diagnózy HCV provádí ke stanovení strukturních a nestrukturálních virové proteiny (NS, jádro).
  • S dostupnými rizikovými faktory pro infekci a podezření na virovou hepatitidu C se doporučuje stanovit RNA viru v krvi metodou PCR i při absenci specifických protilátek.

Kdo jmenuje studii?

Infekční lékař, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

  • Vozyanova Zh.I. Infekční a parazitické onemocnění: ve 3 tunách - K. Health, 2000. - T.1. 600-690.
  • Kishkun AA Imunologické a sérologické studie v klinické praxi. - M. MIA LLC, 2006. - 471 - 476 s.
  • Harrisonovy principy vnitřního lékařství. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F a další. In vivo tropismus genomických sekvencí viru hepatitidy C v hematopoetických buňkách: vliv virové zátěže, virového genotypu a buněčného fenotypu. Krev. 1998 15. května 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Typy lidských buněk důležité pro replikaci viru hepatitidy C in vivo a in vitro: staré tvrzení a aktuální důkazy. Virol J. Jul 11; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Celkové protilátky proti viru hepatitidy s tím, čím to je

Co znamená HCV při krevní zkoušce?

Laboratorní diagnostika hepatitidy C

Při diagnostice hepatitidy C se používají různé metody vyšetření krve. Umožňují:

  • k potvrzení účasti viru C na výskyt zánětu jater u pacienta;
  • stanovení formy onemocnění (akutní nebo chronická);
  • umožnit stanovení přítomnosti a množství kopií RNA viru v krevním oběhu v době vyšetření;
  • Získání informací pro prognózu průběhem procesu;
  • stanovit potřebu a účinnost antivirové terapie, vhodnost jejího pokračování.

HCV krevní test je krevní test, který dokáže rozpoznat markery hepatitidy C. Tato analýza může být předepsána odborníkem na infekční onemocnění nebo hepatologem v takových případech:

  • definice typu hepatitidy v akutní formě;
  • objasnění diagnózy pro chronickou hepatitidu;
  • kvalitativní a kvantitativní detekce viru C;
  • plánování, realizaci a ukončení antivirové terapie.

Výše uvedené krevní testy mohou být předepsány lékaři a dalšími specialisty za účelem identifikace souběžných onemocnění a stupně poškození jater (například před rutinní chirurgickou léčbou).

Dekódování krevního testu pro HCV

Pokud nalezen HCV protilátek v krvi studie pacienta, což znamená, že pacient trpí v současné době nebo dříve vznikla virové hepatitidy C. K je přesnější diagnózu třeba dodatečně provést analýzu krve dvěma způsoby: sérologicky (ELISA) a analýzu krve v polymerasové řetězové reakci ( PCR).

Pokud je výsledek HCV krevního testu negativní, znamená to, že virus virem hepatitidy C nebyl zjištěn v krvi nebo méně než 2-4 týdny po vniknutí viru do těla a zatím nejsou k dispozici žádné protilátky. To může také znamenat, že se sérokonferující hepatitida C vyskytuje, když protilátky proti viru nejsou vůbec produkovány. Tato možnost se vyskytuje v 5% případů.

ELISA (krevní test anti-HCV)

Když virus (antigen) vstoupí do těla, imunitní systém po 2 nebo 3 týdnech začne produkovat specifické HCV protilátky. Sérologický (nebo ELISA) krevní test umožňuje jejich detekci. Někdy identifikaci HCV-protilátka je překvapení pro pacienta, protože mnozí pacienti hepatitida C se přenáší na nohy, v lehkém (anicteric) formě, „v podobě“ jiné choroby, jako je například SARS.

Zjištěné protilátky proti HCV nechrání tělo před reinfekcí viru C a opětovným rozvojem infekčního procesu.

Identifikované protilátky mohou být 2 třídy. Třída M protilátky (nebo imunoglobuliny třídy M - anti-HCV IgM), znamená, že pacient v době zkoušky je akutní forma hepatitidy C (nebo chronické formy v akutní fázi). Tyto protilátky se začínají produkovat ve 4-6 týdnech od doby, kdy antigen vstoupil do těla.

Protilátky třídy G (anti-HCV IgG) se syntetizují v 11. až 12. týdnu onemocnění. Mohou svědčit o dříve přenesené hepatitidě C, protože tyto protilátky jsou uchovávány v krvi téměř po celý život. Titr se postupně snižuje a po několika letech může dosáhnout neurčité hladiny.

Akt Oleg Tabakov řekl pro

Celkové protilátky nebo celkový počet anti-HCV (anti-HCV IgM + anti-HCV IgG) lze zjistit v 4- až 6-ti týdnech akutního procesu v játrech nebo v jeho chronické formě. Celková protilátka může být také zjištěna u nemocných (včetně nezávisle, bez léčby, získaných).

Test pro detekci celkového protilátky se provádí osoby s rizikem (u pacientů s chronickou hepatitidou na svém unestablished etiologie, spotřebitele léků, příjemců krve a další). Pokud se zjistí, že celkové HCV, nemusí to nutně znamenat, že virus zůstává v těle a pokračuje ohromit jaterní buňky. Abychom objasnili situaci s virem, je také nutné provést krevní test metodou PCR.

Co je to - PCR?

Pravým potvrzením přítomnosti a reprodukce viru v těle je detekce RNA viru C pomocí kvalitní metody PCR. Krevní test s využitím kvantitativní metody PCR umožňuje vyjasnit virovou zátěž (počet virových kopií v 1 ml krve). Tento indikátor je velmi důležitý pro řešení problému antivirové terapie.

Pokud je detekováno méně než 750 kopií RNA / ml, znamená to minimální virová zátěž. Při hodnotě nižší než 2 x 106 kopií / ml - nízké virové zátěže. Indexy nad 2 x 106 RNA kopií / ml znamenají vysokou viremii.

Nejúčinnější je antivirová terapie s nízkou viremií. Indikátory virové zátěže v hepatitidy C neodráží závažnost onemocnění, potřebuje další testy, umožňující určit stupeň poškození jaterních buněk, jater, je k dispozici s cirhózou změny v játrech. HCV v krevní analýze těchto informací nemůže dát.

Virus hepatitidy C (HCV, hepatitida C), IgM a IgG protilátky, kvalitativní, krev

Příprava na studium: Odstranění kouření 30 minut před odběrem krve Testovací materiál: Vzít Blood Jak udělat krevní test bez bolesti?

Hepatitida C - infekční onemocnění způsobené RNA virem hepatitidy C. Existuje šest genotypů viru hepatitidy C, které jsou rozděleny do podtypů.
Hepatitida C je charakterizována zánětem a poškozením jater. Infekce hepatitidy C se často vyskytuje asymptomaticky, ale chronický průběh onemocnění může vést k cirhóze jater. V některých případech je možný rozvoj rakoviny jater a život ohrožujících křečových žil jícnu a žaludku.

Přibližně 150 až 200 miliony lidí je infikováno virem hepatitidy C. Hepatitida C - důvod, 27% případů jaterní cirhózy a 25% případů hepatocelulárního karcinomu (rakoviny jater).

Hlavní cestou přenosu ve vyspělých zemích je intravenózní užívání drog. V rozvojových zemích se virus vyskytuje častěji s transfuzemi krve a lékařskými procedurami, stejně jako s tetováním. Ve 20% případů zůstává příčina infekce nejasná. Možnými způsoby přenosu hepatitidy C jsou transplantace orgánů a kostní dřeně, vertikální cesta je od matky k dítěti během porodu. Ve vzácných případech může být hepatitida C přenášena nechráněným sexem, stejně jako sdílet osobní péči (břitva, zubní kartáček).

Hepatitida C je doprovázena akutními příznaky pouze v 15% případů. Manifestace jsou obvykle mírné - ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolesti svalů, bolesti kloubů, únava. Přibližně 85% nakažených lidí se stává chronickým. Obvykle dochází k chronické hepatitidě C bez klinických projevů během prvních deseti let. Změna tuků v játrech je pozorována u přibližně 50% pacientů a je určena před vznikem cirhózy.

Prevalence hepatitidy C u imunokompromitovaných jedinců je mnohem vyšší než u zdravých lidí. Hepatitida C v pacientů infikovaných HIV, pacienti po transplantaci orgánů, jakož i hypogamaglobulinémie (redukční imunoglobuliny) se liší a rychle plynulý přechod do cirhózy.

Předpokládá se, že 5 až 50% osob infikovaných virem hepatitidy C neví o svém stavu. Testování se doporučuje v ohrožení - lidé, kteří používají nitrožilních drog, stejně jako krev příjemce (povinné v případě krevní transfuze, které se konalo až v roce 1992) a osoby, které mají tetování. Screening se doporučuje také při zvýšení hladiny jaterních transamináz.

IgM protilátky se objevují v krvi 4-6 týdnů po infekci a rychle dosahují maximálních hodnot. Po 5-6 měsících po infekci klesá titr protilátek třídy M.

Protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy C se syntetizují 11-12 týdnů po infekci a dosahují vrcholu 5-6 měsíců. Imunoglobuliny třídy G se produkují po celou dobu onemocnění, stejně jako během rekonvalescence (období zotavení).

Diagnóza hepatitidy C detekcí celkových protilátek proti viru hepatitidy C v krvi je možná od 4-6 týdnů po infekci. Stanovení úrovně celkových protilátek neumožňuje odlišit akutní a chronické stavy hepatitidy C.

Tato analýza umožňuje detekci IgG a IgM protilátek proti viru hepatitidy C. Analýza pomáhá diagnostikovat hepatitidu C.

Metoda

Imunoenzymatická analýza - ELISA.

Analýza

Anti-HCV protilátky proti viru hepatitidy C (celkem)

Hepatitida C, virus hepatitidy C, HCV, protilátky proti viru hepatitidy C, protilátky proti hepatitidě C, HCV, anti-HCV. Hepatitida. Vírová hepatitida. Sexuálně přenosné infekce (STI). Jaterní a žlučové cesty. hepatitida

270 r.

  • RU-SPE 190 str.
  • RU-VLA 190 rublů.
  • RU-VOR 190 р.
  • RU-IVA 195 р.
  • RU-KAZ 190 р.
  • RU-KLU 190 р.
  • RU-KOS 190 р.
  • RU-KUR 180 р.
  • RU-SAM 180 u.
  • RU-NIZ 190 р.
  • RU-ORL 195 р.
  • RU-PRI 190 rublů.
  • RU-RYA 195 р.
  • RU-TVE 190 р.
  • RU-TUL 180 р.
  • RU-UFA 180 u.
  • RU-CU 190 р.
  • RU-YAR

    Vaše úspory: 255 p.

    Doba plnění

    2 dny, s výjimkou neděle (s výjimkou dne užívání biomateriálu)

    Materiál pro analýzu

    Metoda výzkumu

    Imunoenzymová analýza (ELISA)

    Popis

    Hepatitida C (protilátka hepatitidy C, anti-HCV, HCV) - onemocnění jater, který je způsoben C RNA virus obsahující hepatitidy (HCV) (čeleď Flaviviridae). Virus hepatitidy C (HCV) byl poprvé identifikován v roce 1989. Tento virus po celém světě je nejčastější příčinou posttransfuzní a sporadické hepatitidy n-A n-v. Virus hepatitidy C (HCV) je potažen a obsahuje jednu RNA s plusovou větví. Stejně jako ostatní viry obsahující RNA je virus hepatitidy C charakterizován významnou genetickou heterogenitou v důsledku mutací, které se vyskytují během replikace viru. V současné době je ve světě popsáno nejméně 11 geneticky odlišných genotypů, mnoho subtypů a variant viru. Genotyp viru ovlivňuje závažnost onemocnění a výsledek léčby. Léčebný režim pro hepatitidu B závisí také na genotypu viru, který způsobil onemocnění.

    Cesta přenosu onemocnění: parenterální (použití kontaminovaných stříkaček, jehel a dalších lékařských nástrojů), sexuální přenos, vertikální (přenos dítěte na infikovanou matku). Hepatitida C se obvykle vyznačuje poměrně snadným klinickým průběhem. Hlavní problém této nemoci je spojen s vysokým výskytem chronické infekce, rozvoje cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Extrahepatální projevy hepatitidy C jsou smíšená kryoglobulinémie a další revmatické onemocnění.

    U chronické hepatitidy C dochází k trvalé replikaci viru, zatímco imunitní systém na ni reaguje aktivně, ale ne účinně. Antigeny viru hepatitidy C, na rozdíl od hepatitidy B, krev není přítomen pouze tehdy, když jednotlivé částky není zjistitelné běžnými laboratorními metodami, mohou být detekovány pouze v jaterní biopsii. To omezuje možnosti laboratorního hodnocení průběhu a aktivity infekčního procesu. V současné době, laboratorní diagnostika hepatitidy C zahrnuje přímou detekci virové RNA v krvi pomocí PCR a detekce přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV).

    V této studii jsou stanoveny protilátky proti komplexu strukturních a nestrukturálních proteinů viru hepatitidy C.

    Protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV) v akutní fázi nemusí být detekovány. Včasná detekce infekce je možná při vyšetření protilátek třídy IgM v séru nebo detekci RNA viru hepatitidy C v krvi pomocí PCR. Protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV) se objevují v subklinické variantě průběhu hepatitidy C 2 až 4 měsíce po infekci. Detekce protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV), znamená, že pacient byl infikován virem hepatitidy C. Diagnóza hepatitidy C dá lékař na základě laboratorních testů, diagnostických dat z jiných studií a klinického obrazu onemocnění.

    Indikace pro vedení

    • Příprava na plánovanou hospitalizaci.
    • Plánování těhotenství.
    • Klinické nebo laboratorní příznaky virové hepatitidy (zvýšené hodnoty ALT, AST, bilirubin v krevním séru).
    • Nechráněný sex.
    • Časté změny sexuálních partnerů.
    • Závislost.
    • Průzkum krve dárce.
    • Roční lékařské vyšetření zdravotnických pracovníků a zaměstnanců předškolních zařízení.

    Příprava na analýzu

    • Krev se doporučuje pro testování na prázdném žaludku, je možné vypít pouze vodu.
    • Od posledního jídla musí projít alespoň 8 hodin.
    • Užívání krve pro studii by mělo být provedeno před zahájením léčby (je-li to možné) nebo ne dříve než 1-2 týdny po jejich vysazení. Pokud léky nelze stáhnout ve směru studie, jaké léky pacient obdrží a v jakých dávkách by měl být indikován.
    • Den předtím, než si vezmete krev, omezíte mastné a smažené potraviny, neberte alkohol, vylučujte těžkou fyzickou aktivitu.

    Faktory ovlivňující výsledky analýzy

    Doktor jmenoval studium

    Infekční lékař, hepatolog, gastroenterolog, terapeut.

    Interpretace výsledků výzkumu Dešifrování online

    Pozitivní výsledek testu může naznačovat přítomnost akutní nebo chronické hepatitidy C. Tato studie však nedokáže rozlišovat mezi akutní a chronickou hepatitidou, a také stupeň zotavení po této infekci. Všichni pacienti s pozitivním výsledkem screeningového testu provedli potvrzující test na hepatitidu C. Teprve po dosažení pozitivního výsledku potvrzovacího testu je kladný výsledek. Navíc se doporučuje provést detekci protilátek třídy IgM na virus. Negativní výsledek naznačuje následující situace: hepatitida C není detekována, pacient má inkubační dobu pro hepatitidu C. Hepatitida C je prezentována v seronegativní verzi.

  • Měrná jednotka:
    Výsledek studie je kvalitativní (pozitivní, negativní)
  • Referenční hodnoty:

    Normální protilátky proti viru hepatitidy C v séru nejsou stanoveny

    Můžete si pronajmout města

    Moskva, Petrohrad, Vladimir, Voronezh, Ivanovo, Kazan, Kaluga, Kostroma, Kursk, Saratov, Samara, Nižnij Novgorod, Orjol, Perm, Rjazaň, Tver, Tula, Ufa, Cheboksary, Jaroslavl


  • Následující Článek

    Fibróza jater: léčba

    Související Články Hepatitida