Jak léčit hepatitidu C doma - účinné léky a lidové léky

Share Tweet Pin it

Dnes se toto onemocnění týká přibližně 2% populace a ukazatel roste každým rokem. Propojte dynamiku s faktorem vývoje závislosti na drogách, protože v 80% případů dochází k infekci mladých lidí formou intravenózních injekcí. Hepatitida C - léčba může být prováděna s lékařskými výrobky, lidovými prostředky, pomůže sledovat zdravý životní styl. Nebezpečí onemocnění je spojeno s častými přechody do chronické formy, takže je důležité znát příznaky a metody infekce. S kompetentní a včasnou léčbou se 60-80% pacientů zbaví viru.

Co je hepatitida C?

Onemocnění je virové, příčinným faktorem je HCV. C je nejtěžší forma hepatitidy, která je nebezpečná pro genetickou variabilitu. Vysoká schopnost mutace způsobuje riziko vývoje nových druhů. Vědci rozlišují 7 hlavních genotypů, v každé skupině může být až 40 poddruhů. Hepatitida má účinek tím, že prochází krví do jater. Virus je katastrofální pro buňky tohoto orgánu a způsobuje jeho poškození, což vede k cirhóze nebo rakovině jater. Zdrojem onemocnění jsou aktivní pacienti, pacienti s latentní formou jsou nositeli viru.

Stav choroby s hepatitidou C je vstup patogenu do krve parenterální nebo instrumentální infekcí. To se může stát v takových případech:

  • se společným použitím manikúry, holicího příslušenství;
  • při použití tetování piercing nástroje kontaminované krví pacienta;
  • při použití jedné injekční stříkačky;
  • s transfuzí;
  • během postupu na hemodialýze;
  • sexuální přenos (pravděpodobnost nechráněného kontaktu je 3-5%);
  • z matky na dítě (přibližně 5% případů, často při porodu).

Symptomy

V počáteční fázi je těžké identifikovat hepatitidu, protože příznaky mohou být přičítány jiným chorobám. Do těla se dostává virus nejprve inkubační dobu. Vedle akutní fáze jsou její příznaky podobné stavu chřipky:

  • aktivita klesá;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, slabost;
  • rychlá únava.

Silný proces onemocnění postupuje s dalšími komplikacemi. K detekci nemoci v pozdním stadiu může být závažnější příznaky:

  • žlutá kůže;
  • ztráta vlasů;
  • anémie, ztmavnutí moči a zbarvení výkalů;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolestivé pocity se objevují v pravém hypochondriu;
  • může se vyvinout deprese;
  • klinické krevní testy ukazují zvýšení množství bilirubinu, studie jaterních vzorků poskytuje specifické markery.

Je možné léčit

V závislosti na genotypu trvá léčba od 3 měsíců do 72 týdnů. Hepatitida C - léčba až do úplného zotavení. Nástup úplné remisie po léčbě se vyskytuje u 20-40%. Odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C, přímo závisí na včasné detekci viru a správné léčbě. Pokud je v počáteční fázi zjištěna hepatitida, včasná léčba pomáhá nemoci proniknout do chronické formy.

Léčba hepatitidy C

Úspěšná terapie zahrnuje integrovaný přístup: kombinace léků s lidovými metodami, dieta, pravidelné vyšetření, monitorování fyzické námahy, odpočinkový režim. Léčba je zaměřena na tyto akce:

  • eliminovat virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit tvorbě nádoru, přeměně na cirhózu.

Léčba hepatitidy by se měla vyřešit odborníkem. Určuje léky, které berou v úvahu individuální vlastnosti organismu, genotyp viru, závažnost onemocnění. Za tímto účelem provede hepatolog komplexní vyšetření:

  • na osobní recepci shromažďuje anamnézu, studuje zpětnou vazbu pacienta;
  • jmenuje krevní testy, močové testy;
  • vyšetření jater se provádí na ultrazvuku a biopsii orgánu.

Přípravy

Předepisování opatření k obnově by měla být prováděna pouze lékařem. Přípravky k léčbě hepatitidy C byly užívány častěji na bázi interferonů a ribavirinu. Tyto léky poskytují pozitivní výsledky při léčbě virových genotypů 2 a 3 - 70-80% úspěšného zotavení u 1 a 4 - 45-70%. Nyní se pacienti léčí neinterferonovými léky.

Interferon-alfa je lék, jehož cílem je zabránit výskytu nových infikovaných buněk. Průběh léčby - nejméně 12 týdnů, každý měsíc je nutné provést test počtu virových buněk v těle. Plus je, že užívání léku může zabránit vzniku cirhózy, rakoviny. Nevýhody jsou vedlejší účinky - první 12 hodin působení, teplota stoupá, slabost se objevuje, lék má kontraindikaci k léčbě HIV infikovaných lidí.

Sofosbuvir je neinterferonový přípravek, který je dostupný ve formě tablet. Má vliv na virus, v němž se virus nemůže reprodukovat a rozvíjet. Plus léky - lék nemá žádné vedlejší účinky, je snadno tolerován i staršími lidmi, stále obnovuje funkci jater. Nevýhodou je, že lék nebyl testován na děti, nedoporučuje se mu do 18 let. V terapii se používá spolu s daklatasfavirem.

Antivirová terapie

Konkrétními léky, které bojují proti tomuto onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadine, Zeffix. První je prostředek antivirové terapie, který pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho reprodukce. Výhodou je poznamenat vysokou účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky, na nevýhodu, že jedním z vedlejších účinků je dávka-dependentní hemolytická anémie.

Remantadin - pilulka, která je předepsána jako náhrada za předchozí lék. Plus léky - nižší náklady, méně - možnost exacerbace chronických onemocnění. Hepatitida C - antivirové léčby provádí společnost Zeffix. Zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk. Plus droga - je předepsána pro intoleranci na Ribavirin a těhotenství, k mínusům - nižší účinnost, což zvyšuje načasování terapie.

Léčba jater

Toto tělo bere hlavní ránu. Léčba je důležitá při použití hepatoprotektorů, které přispívají k obnově poškozených buněk. Mohou to být léky na bázi esenciálních fosfolipidů, silymarinu, ademethioninu, kyseliny ursodeoxycholové. Jedním z účinných prostředků je uznáván Essential H z přírodních komponent. Fosfolipidy, které jsou součástí jejího složení, se podílejí na konstrukci buněk a pomáhají obnovit játra. Přípravek je přirozený, nedostatky zahrnují potřebu dlouhého průběhu léčby.

Vlastnosti léčby těhotných žen

Akutní forma onemocnění může být pro plod, stejně jako pro samotnou ženu nebezpečná. Používání léků může poškodit vývoj dítěte v děloze, takže je důležité, aby byl léčen pod dohledem lékařů. V těhotenství je indikováno použití hepatoprotektorů na rostlinné bázi (Essentiale, Hofitol, Karsil) v kombinaci se speciální jemnou stravou. Ursodeoxycholová kyselina může být použita ve druhém a třetím trimestru těhotenství, avšak za přítomnosti důkazu může být použita v první.

Jezte těhotnou ženu 4-5krát denně a rozdělte jídlo na stejné porce. Stojí za to, že přírodní produkty, barviva a konzervační látky zvýší zatížení poškozeného jaterního viru. Dieta zahrnuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • sýtené vody a sladké nápoje;
  • kakao a čokoláda;
  • mastné mléčné výrobky, maso, ryby;
  • Uzené maso a smažené potraviny;
  • houby;
  • čerstvý chléb, buchty, sušenky.

Vlastnosti léčby dětí

Běh terapie pro dítě je navržen tak, aby zabránil vzniku chronické formy. Chcete-li to provést, předepište léky, je důležité sledovat dietu a odpočinek na lůžku, abyste získali prostředky na zmírnění příznaků. V chronickém průběhu onemocnění pediatři doporučují svíčky s obsahem rekombinantního interferonu-alfa. Doba trvání léčby je 24-48 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba lidovými prostředky

Nemoc je možné léčit v domácnosti. Pro tento účel jsou prováděny následující činnosti:

  • denní zklidňující koupele a kontrastní sprcha;
  • terapeutická gymnastika, která zahrnuje otáčení těla, push-up, tření v oblasti jater, ohýbání tam a zpět, chůze na místě;
  • teplý klystýr s odvar z heřmánku;
  • používání strouhané černé ředkvičky a dalších slavných výrobků jako lidová medicína;
  • recepční mumie.

Byliny

Kdo se zajímal o to, jak zacházet s hepatitidou C doma, ví, že odvar, krémy a kaše z léčivých rostlin jsou účinné. Tato kopřiva je dioecious, třezalka tečkovaná, písečná duna. Na základě sedmikráska trvalka připravte infuzi. Chcete-li to udělat, 100 gramů rostlin nalít půl litru studené vařené vody a nechat na den. Přijatá tekutina by měla být opitá na 0,5 sklenici ráno, odpoledne a večer. Z mléčných bodkovaných květů připravuje léčivý čaj jeho každodenní použití k obnově jater.

Kombinujte tento léčebný a chutný lék s černou ředkvičkou, přidáním 2-3 lžící na 100 gramů strouhaného produktu. Med je také sklenicí vody a poloviny citrónové šťávy. Používání těchto výrobků je v průběhu léčby každý den. Výhodou medu je, že tento přípravek může být kombinován s užíváním léků.

Je nutné použít neošetřené zrno. Vylijí vařenou vodu a dát den vařit. Každodenní užívání takového léku pomáhá bojovat s únavou a slabostí. Oves pomáhá regulovat trávicí systém. Je schopen snížit zátěž jater poškozených virem, přispívá k odstranění škodlivých látek, jejichž tvorba je spojena s intoxikací těla.

Rosehip

Plody rostliny obsahují vitamín C a užitečné látky, které mají imunomodulační vlastnosti. Horké odvar z růžových boků pomáhá bojovat proti viru hepatitidy. Chcete-li to udělat, musíte nalít 1 šálek ovoce s dvěma litry vroucí vody a trvat na hodinu. V průběhu léčby jsou užívány hotové pacienty s bujónem.

Nové v léčbě hepatitidy C

Závěrečná fáze studie je kombinační lék Glezaprevir / Pibrentasvir ze společnosti AbbVie Inc. Obsahuje inhibitory druhé generace proteinů NS3 a NS5A. Vědci rozpoznávají léčivý přípravek jako průlom v terapii, protože lék vykazoval úžasné výsledky a vysoký účinek na zotavení u pacientů s léčebnou rezistencí. Problém je plánován na období 2018-2019.

Nejúčinnější lék

Harvoni je lék nové generace založený na kombinaci Ladypasvira a Sofosbufira. Tato kombinace látek pomáhá dosáhnout úplného vyléčení hepatitidy bez použití interferonu a ribavirinu. Výhodou je, že léčba v takovém léku je bezpečné, nevyvolává nežádoucí účinky, urychluje proces hojení, léčba Samozřejmě je 12-24 týdnů. Nevýhodou je vysoká cena.

Kolik stojí léčba hepatitidy C v Rusku?

Země každoročně přiděluje finanční prostředky, aby někteří pacienti dostali bezplatnou léčbu - až dvě miliardy rublů. Náklady na léčbu hepatitidy C závisí na zvoleném léku a místě nákupu. Cena měsíce léčby začíná od 15 000 rublů s použitím domácích léků a levných analogů od 50 000 rublů - léčba dovážených výrobků nových generací.

Moderní léky pro léčbu viru hepatitidy C

Léky s nejlepšími výsledky léčby hepatitidy C úspěšně pomáhají ušetřit mnoho pacientů z vývoje závažných následků: cirhóza a rakovina jater. V některých případech však není možné dosáhnout požadovaného výsledku. Virové onemocnění je obtížné léčit. Zvláště je obtížné vyléčit pacienty s obezitou, imunosupresí různého původu a vysokou koncentrací HCV RNA v krvi. Lidé, kteří jsou infikováni různými typy virů hepatitidy, stejně jako pacienti trpící chronickou patologií po dobu delší než 2 roky, se nemůžou zbavit této nemoci. Nové typy drog zvyšují šance na obnovu.

Hlavní skupinou antivirových léčiv je interferon alfa

Hlavním lékem, který se ukázal jako účinný u hepatitidy C, je interferon alfa (IF alfa). Interferony jsou bílkovinné látky, které se v těle produkují v virových lézích. Při léčbě virové hepatitidy platí:

IF alfa se podává subkutánně nebo intramuskulárně po dobu 3 měsíců. V 10-15% případů má monoterapie s léčivem trvalý pozitivní výsledek. Pokud laboratorní studie s použitím metody PCR neukázaly RNA původců choroby, pokračuje terapie dalšími 9 měsíci. Pokud se viru objeví v biomateriálu pacienta, změní se režim léčby.

Pro zvýšení účinnosti léku proti hepatitidě C se kombinuje s polyethylenglykolem (PEG). Molekula polyethylenglykolu činí molekulu pegylovaného IF alfa (Pegasys) extrémně rezistentní vůči působení proteolytického enzymu peptidázy. Spojuje několik molekul vody a vytváří vodní oblak okolo chemické jednotky společnosti Pegasys. Zpomaluje rozpouštění léčiva, aniž snižuje jeho antivirové vlastnosti.

Vzhledem k PEG molekule je Pegasys schopen potlačit násobení virů po delší dobu. Proto se používá jednou týdně. Pegasys umožňuje výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Moderní lék nevyžaduje korekci dávky při léčbě pacientů se souběžným chronickým selháním ledvin.

Pro prodloužení trvání alfa IF se kombinuje s lidským albuminem. Albumin je látka, která se vyznačuje dlouhým poločasem rozpadu. IF alfa v kombinaci s albuminem (albumin-interferon) si zachovává antivirovou aktivitu delší než Pegasys. Proto se používá jednou za 2 až 4 týdny.

Pokud dlouhodobě působící alfa-alfa potvrdily svou vysokou účinnost v klinických studiích. Mezi pacienty, kterým byla předepsána léková terapie dlouhodobě působícími léky, bylo mnohem více než u pacientů užívajících tradiční léky IF alfa-krátkodobý účinek.

Inhibitory reverzní transkriptázy

Při léčbě hepatitidy C se úspěšně používají inhibitory reverzní transkriptázy, a to nukleosidové analogy:

Blokují produkci virové RNA a zabraňují tomu, aby se virus rozmnožoval. Podle doporučení Evropské asociace pro studium jater jsou lidé, kterým byla diagnostikována chronická hepatitida C, léčeni IF alfa spolu s inhibitory reverzní transkriptázy.

Seznam nejúčinnějších léčiv pro hepatitidu C zahrnuje inhibitor reverzní transkriptázy Ribavirin (Vero-Ribavirin, Copepus). Tato léčiva má výrazný antivirový účinek. Potlačuje syntézu virů HCV RNA a zabraňuje jejich násobení. Ribavirin je účinnější při přípravcích IF alfa. U genotypů viru C 2 a 3 je navíc u pacienta s malou koncentrací genotypu virů 1 průběh kombinované léčby 6 měsíců. Pokud se v krvi pacienta objeví velké množství mikroorganismů, léčba je prodloužena o dalších šest měsíců. To dává stabilní pozitivní výsledek ve 40-60% případů.

Dobré výsledky jsou prokázány léčbou dlouhodobě působícím IF alfa-Pegasysem v kombinaci s ribavirinem. Umožňuje léčit i u "obtížných" pacientů, kteří mají zjevné známky cirhózy jater a vysoké koncentrace virů genotypu HCV 1. Podíl úspěšné léčby u této skupiny pacientů dosahuje 40%. Pacienti s příznivějším průběhem onemocnění jsou vyléčení v 75% případů.

Induktory interferonogeneze

Přes vysoké ukazatele výkonnosti interferonoterapie v některých případech neposkytuje požadovaný výsledek. Nejtěžší léčba exacerbace hepatitidy C u pacientů, kteří předtím užívali antivirové léky proti hepatitidě C - pegylované IF alfa a ribavirinu. U těchto pacientů existuje vysoká pravděpodobnost další progrese jaterní fibrózy. Nejnižší míra vytvrzení (méně než 10%) je pozorována u pacientů s diagnózou 1 genotypu viru HCV.

V takových případech se používají induktory interferonogeneze:

Stimulují produkci vlastních interferonů v těle pacienta a umožňují mu hojit se samostatně prostřednictvím vnitřních rezerv. Endogenní interferony (vnitřní) nemají antigenicitu a nezpůsobují nežádoucí reakce, protože léky byly aplikovány zvenčí. Vývoj vlastních interferonů je přísně kontrolován tělem, takže jejich přebytek je nemožný. Induktory interferonogeneze zvyšují účinek rekombinantního IF alfa.

Mezi induktory interferonogeneze je nejúčinnější léčbou hepatitidy C Cykloferon. Stimuluje produkci interferonů v játrech a slezině. Lék dosáhne maximální koncentrace v krvi po 2 hodinách. Po jednom dni je téměř úplně vyloučen, ale reakce na jeho podání je pozorována dalších 24 hodin.

Imunomodulátory, které mají schopnost indukovat interferony

Tablety s obsahem remantadinu mohou být zařazeny do režimu léčby. Používají se jako alternativa k ribavirinu, pokud má pacient nesnášenlivost reverzních transkriptázových inhibitorů. Remantadin není tak účinný, ale způsobuje méně nežádoucích účinků.

V současnosti řada evropských zemí úspěšně využívá trojité režimy pro léčbu hepatitidy C. Společně s IF alfa a inhibitory reverzní transkriptázy jsou pacientům předepsané léky pro skupinu amantadinu:

Trojitá terapie poskytuje příležitost dosáhnout uzdravení v 60-70% případů. Pozitivní dynamika byla pozorována i u pacientů s genotypem HCV 1b, u kterých došlo k exacerbaci po úspěšné aplikaci IF alfa monoterapie. Trojnásobná schéma pomáhá lidem, kteří neodpovídají na tradiční léky, při léčbě hepatitidy C.

Chcete-li se zbavit virové hepatitidy pomoci interleukinům (IL). Vysokou účinnost demonstruje Interleukin-1 beta (Betaleikin). Rekonstruuje systém diferenciace lymfocytů (imunopoéze), stimuluje krevní zásobení kostní dřeně a neuroendokrinním systémem, posiluje imunitní odpověď těla. Betaleukin se obvykle používá v kombinaci s IF alfa a inhibitory reverzní transkriptázy.

Hepatoprotektory

Terapie hepatitidy C zahrnují hepatoprotektory. Pomáhají obnovit zničenou strukturu jater a obnovit jeho funkce. K léčbě lidí, kteří trpí hepatitidou C, je lepší použít kyselinu ursodeoxycholovou. Lék má výrazný anticholestatický a hepatoprotektivní účinek. Ursodeoxycholová kyselina snižuje saturaci žluči s cholesterolem. Zabraňuje vstřebávání cholesterolu stěnami střeva, inhibuje jeho produkci v játrech a snižuje sekreci na žluč. Gepochranné léky nejen stimulují regeneraci hepatocytů, ale také snižují toxicitu antivirových látek.

V souladu s ruským konsensem o hepatitidě C je kyselina ursodeoxycholová dodatečným lékem pro léčbu hepatitidy způsobené HCV patogeny. Nemůže nahradit základní terapii.

Při léčbě hepatitidy C se používají čínské kapsle Hugana Piana. Jsou rostlinného původu. Lék má výrazný hepatoprotektivní účinek. Je účinný v chronické formě patologie, stejně jako v počáteční fázi jaterní cirhózy.

Nové drogy

Léčba virové choroby přípravky IF alfa je spojena s vysokým rizikem nežádoucích účinků (více než 72%). Nejčastěji se rozvíjí syndrom podobný chřipce, existují gastrointestinální a psychiatrické příznaky. U pacientů dochází k porušení funkce štítné žlázy a příštítných tělísek, klesá obsah leukocytů a krevních destiček v krvi (myelosuprese). Umělé vstřikování IF alfa někdy vyvolává autoimunitní reakci, která urychluje zničení jaterní tkáně.

Proto se nedávno používaly inhibitory proteázy NS3 / 4A k léčbě pacientů s hepatitidou C. V klinické praxi se Telaprevir, Boceprevir dále podávají moderní přípravky nové generace Simepriviru a Sofosbuviru. Používají se k léčbě pacientů, u nichž standardní léčba IF alfa a ribavirin způsobují závažné nežádoucí účinky.

NS3 / 4A inhibitory proteázy jsou používány samostatně jako monoterapie nebo v kombinaci s ribavirinem, pokud je pacient dobře tolerován.

Nejúčinnější léky nové generace mohou být také použity v kombinaci s pegylovaným interferonem a ribavirinem, pokud pacienti nebudou mít při užívání IF alfa přípravků vedlejší účinky.

Trojnásobná schéma umožňuje pokročit v léčbě "těžkých" pacientů, kterým standardní terapie nepomáhá.

Alternativní léčba

Úspěšná léčba hepatitidy C vyžaduje individuální přístup. Průběh patologického procesu závisí na věku pacienta, délce onemocnění, genotypu infekce, úrovni virové zátěže, individuální snášenlivosti léků a finančních schopnostech pacienta. Proto by měl léčit hepatitidu C pouze lékař. Vybírá nejúčinnější a nejbezpečnější léky.

Nedávno byly použity alternativní léky, které mají antivirový účinek. Používají se k nahrazení antivirotik v léčbě pacientů s nesnášenlivostí ke standardní terapii. Anti-virový účinek obsahuje léky obsahující soli kyseliny glycyrrhizové (Phosphogliv, Viusic). Jsou získávány z kořene lékořice.

K dnešnímu dni klinické hodnocení léku Neptozyme. S jeho vytvoření, který se používá zcela nový přístup k léčbě hepatitidy C. Cílem expozice léku je stabilní součástí genomu viru - Bolest protein (technologie „ribozomální nůžky», potrubím).

V některých případech se nepoužívají antivirové léky. Kontraindikace je přítomnost autoimunitních onemocnění a onemocnění hematopoetického systému, navíc alkoholismus, těhotenství a laktace.

Před použitím jakýchkoli léků je nutná lékařská konzultace.

Nejúčinnější léky pro léčbu hepatitidy C

Od té doby, co byl v roce 1989 objeven virus hepatitidy C, vědci neustále hledají drogu, která by zachránila lidstvo před tímto globálním zdravotním problémem. Infekce hepatitidou c získala alarmující stupnici. Světová zdravotnická organizace poskytuje údaje o 3-4 milionech lidí, kteří každý rok onemocní. Více než 50% z nich dostává chronické onemocnění.

Bohužel existuje více otázek týkajících se léčby hepatitidy C než odpovědí. Jaké léky zacházejí s hepatitidou, s jakou léčbou je jedna z nejoblíbenějších. Informace o antivirové terapii a její dostupnosti mají zásadní význam. Proto doporučujeme přečíst obsah tohoto článku.

Pouze lékař může předepsat léčbu

Pokud máte podezření, že jste nakaženi hepatitidou C, musíte předložit speciální testy ve zdravotnickém zařízení. Pokud je výsledek pozitivní, bude vyžadována dodatečná studie, která poskytne úplný obraz o odrůdě viru, virové zátěži a mnoha dalších. Tyto informace jsou nezbytné pro předepisování kompetentní léčby s přihlédnutím ke všem rysům onemocnění.

Při hledání nejlepší léčby pro hepatitidu C jsou pacienti připraveni vyzkoušet všechny prostředky, z nichž mnohé jsou zcela zbytečné. Pacienti s diagnózou hepatitidy C by si měli pamatovat, že žádná tradiční medicína nemůže pomoci zbavit se hepatitidy c. Okamžitá léčba není ve všech případech nutná. U 5% precedentů dochází k uzdravení bez použití jakéhokoli léku.

Lék na léčbu hepatitidy C

Specificita terapie hCV závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

  • Pohlaví pacienta;
  • Věk;
  • Doba trvání choroby;
  • Genotyp viru;
  • Stupeň fibrózy.

Účelem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence vzniku zánětlivě degenerativních lézí: fibróza, cirhóza a rakovina. Většina specialistů na léčbu hepatitidy C užívá dvojitou terapii s použitím interferonu zaměřeného na boj s horkou vodou a ribavirin, který urychluje práci první.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou týdně a jednou týdně pegylovaného interferonu. Ribavirin tablety by měly být denně podávány. Doba trvání léčby závisí na genotypu viru a virové zátěži na těle, průměrná doba trvání je 24-48 týdnů. Taková terapie prokázala svou účinnost při léčbě hepatitidy typu 2 a typu 3.

Speciální léčivo založené na přírodních látkách

Cena drogy

Zpětná vazba na léčbu

První výsledky se projeví po týdnu užívání

Více o přípravě

Pouze jednou denně, vždy 3 kapky

Návod k použití

Existuje mnoho léků, které jsou zaměřeny na boj proti hepatitidě. Tabulka ukazuje nejslavnější a osvědčené.

Náklady na ruské a zahraniční drogy jsou velmi vysoké, takže ne každý pacient s HCV může cítit svou účinnost vlastním příkladem.

Nové léky proti hepatitidě C

Pokrok v hledání léků na hepatitidu C nezůstává klidný. Nové léky umožňují přímo ovlivnit virus a zabránit jeho replikaci. Pro tuto schopnost se nazývají přímé antivirové léky (PDPD). PDPD má několik výhod oproti standardní kombinované terapii:

  • Mohou zkrátit trvání antivirové terapie na 12-24 týdnů;
  • FDA má méně nežádoucích účinků a kontraindikací;
  • Zvyšte SVR

První antivirové léky, které byly klinicky testovány a aktivně použity v léčbě, byly inhibitory HCV proteázy, bocetrevir a telaprevir. Seznam takových léků se neustále rozšiřuje, do něj byly přidány mirvirsen a sophosbuvir atd.

Co je pro hepatitidu C nejúčinnější?

Jaké léky na hepatitidu, které se používají v boji proti ní, závisí nejen na genotypu a složitosti onemocnění, ale také na finanční způsobilosti pacienta.

Přestože nejnovější přípravky vykazují vysoké výsledky, léčba s použitím interferonu a ribavirinu zůstává nadále "zlatým standardem".

Jsou vhodné pro léčbu všech genotypů hepatitidy C. Pacienti s hepatitidou hledají léčbu, která vyléčí 100%, ale zatím takový výsledek nikdo neprokázal.

Z jednotlivých materiálů najdete odpovědi na následující otázky:

Úloha hepatoprotektorů při léčbě hepatitidy C

Hepatoprotektory nazývají léky, jejichž funkce je hodena na obnovu hepatocytů. Tato skupina léků chrání játra před ničením a zvyšuje její účinnost. Populární gepatoprotektory vytvořen na základě základních fosfolipidů (jeden Essentiale® forte), které jsou součástí buněčných membrán. Tato lék je zaměřen na obnovení struktury jater.

Pomáhá esenciální forte při léčbě chronické hepatitidy C? Hepatoprotektory přírodního a syntetického původu jsou předepisovány pacientům s hepatitidou C pouze v kombinaci s antivirovými látkami. Použití hepatoprotektorů má příznivý účinek na játra, zvyšuje jeho odolnost vůči negativním faktorům.

Může být hepatitida C vyléčena zdarma?

Nic nás nestojí stejně jako naše zdraví. Ne všechny kategorie pacientů mají příležitost získat vysoce kvalitní placenou léčbu pro hepatitidu C. Proto je tato skupina pacientů znepokojena otázkou, existuje volná léčiva proti hepatitidě C? Koneckonců, náklady na průměrný kurz terapie jsou nejméně 20 000 rublů měsíčně, bez konzultací lékařů a vyšetření. Existují tři způsoby, jak získat bezplatnou lékařskou péči:

  1. Volné zacházení na úkor rozpočtových prostředků vyčleněných na boj proti hepatitidě.
  2. Získání volných antivirových léků v rámci státní sociální pomoci poskytované formou poskytování občanům souboru sociálních služeb pro určité skupiny obyvatel.
  3. Účast na klinickém vývoji nejnovějších antivirotik, prováděných různými farmakologickými společnostmi.

Mějte zájem o to, zda jsou výdaje na tento nebo na tento postup kryty povinným zdravotním pojištěním.

Léčiva pro léčbu hepatitidy C

K dnešnímu dni existuje řada léků pro léčbu hepatitidy C, ale základem je průběh kombinované antivirové léčby. Podle mezinárodních studií a klinické praxe je nejefektivnější kombinací současně Ribavirin a interferon alfa.

  • Ribavirin je lék, který potlačuje virus hepatitidy C a přesný mechanismus tohoto potlačení je dosud neznámý. Lék je užíván ve formě kapsle nebo tablety.
  • Interferon je autogenní protein, jehož zdrojem jsou bílými krvinky, což je zvláště důležité v boji proti viru. Biotechnologie se používají k výrobě alfa-interferonu používaného v boji proti viru hepatitidy. Léčivo je injikováno do subkutánního tukové tkáně.

Je třeba poznamenat, že tyto léky samotné nejsou tak účinné. Existují však situace, jako jsou kontraindikace užívání jednoho z těchto léků, kdy je nutné stanovit monoterapii s použitím jediného léku. Lékař zvolí dávku léku a délku léčby individuálně, s přihlédnutím k různým faktorům.

Hepatoprotektory používané k léčbě hepatitidy C neposkytují antivirový účinek, protože jsou podpůrnými léčivy určenými ke zlepšení počtu funkcí jaterních buněk. Imunomodulátory účinně stimulují určité části imunitní odpovědi, které zvyšují účinnost organismu s infekcí. Navíc některé výhody plynou z dodržování předepsané stravy, která zahrnuje vitamíny a další užitečné látky. V tomto ohledu lékaři silně nedoporučují pacientům samoléčení samotných - nesprávná volba léků může situaci jen zhoršit.

V případě hepatitidy C je velmi důležité zjistit riziko vývoje onemocnění v nebezpečném scénáři včas a předepsat vhodnou léčbu. Současně by měly být použity vhodné léky, z nichž některé budou popsány níže.

Symeprevir


Droga Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), jehož vývoj byl proveden americkým a švédským JohnsonJohnson Medivir obdržela FDA organizace schválení. Tato léčiva, často mylně nazývaná "simeprevir", může být použita k léčbě dospělých s kompenzovaným jaterním onemocněním, včetně cirhózy. Léčba je předepsána, pokud pacient předtím nebyl léčen, nebo léčba nevedla k požadovanému výsledku.

Simeprevir je inhibitor proteázy nové generace NS3 / 4A. Její činnost je zaměřena na blokuje specifický protein potřebný pro replikaci posouzení bezpečnosti virem hepatitidy C a účinnost byla provedena na základě výsledků pěti studií zahrnujících více než 2000 pacientů různých klinik s diagnózou hepatitidy C. V průběhu studie Pacienti byli rozděleni do dvou skupin, které se byly předepsány následující léčebné kúry:

  • Symeprevir v kombinaci s ribavirinem a interferonem alfa-2.
  • Placebo tablety v kombinaci s interferonem alfa-2 a ribavirinem.

Vývojáři zaznamenali snížení účinnosti léčby použitím simeprevire v případech, kdy pacienti měli kmen viru hepatitidy C genotypu 1A. V tomto ohledu by měla být před použitím drogy přesvědčena o absenci tohoto konkrétního genotypu.

Doposud je léčba založená na Simeprevire možná u nás ve spojení s ribavirinem a interferonem alfa. Při použití takové kombinace poskytuje poměrně vysokou míru virologické odpovědi o 74% u pacientů infikovaných HIV i hepatitidy C. Nicméně, tato hodnota není maximální, jak je v Rusku není registrován sofosbuvir - léčivo, které zvyšuje virovou účinnost výše uvedené kombinace až 90% nebo více.

Doba aplikace přípravku Simeprevir se může lišit v závislosti na různých faktorech:

  • Doporučený průběh léčby v kombinaci s ribavirinem a interferonem alfa je 12 týdnů.
  • V případě recidivy onemocnění, stejně jako přítomnost cirhózy - 12 týdnů ribavirinu a interferonu alfa v kombinaci s Simeprevirom, načež se dalších 12 týdnů léčby, bez Olizio, tj. Celkem 24 týdnů.
  • V případě neúčinnosti předchozí léčby včetně částečné nebo chybějící odpovědi pokračujte po léčbě 12týdenní léčbou léčbou interferonem alfa a ribavirinem po dobu 36 týdnů. Celkový průběh léčby je 48 týdnů.

Karsil


Karsil je léčivý přípravek, jehož aktivním rostlinným složením je silymarin, uvolněný z plodů bodlíka bodláka. Silymarin je směs čtyř izomerů flavonolignanů:

Karsil je hepatoprotektivní léčivo přírodního původu, jedna tableta obsahující 35 miligramů silymarinu. Lék je dostupný v těchto formách:

  • Granule pro přípravu roztoku pro příjem.
  • Tablety ve formě tablet.
  • Kapsle.

Carlsil působí v játrech volnými radikály a přeměňuje je na sloučeniny s nižší toxicitou. Výsledkem je přerušení peroxidace lipidů a zabránění další destrukci buněčných struktur. Navíc specifická stimulace RNA polymerázy A poskytuje následující účinky léčiva Karsil:

  • Stimulace syntézy funkčních a strukturních proteinů a fosfolipidů.
  • Stabilizace buněčných membrán.
  • Prevence ztráty transamináz (buněčné složky).
  • Zrychlení regenerace jaterních buněk.

Klinický účinek léčiva Karsil se projevuje zlepšením celkového stavu pacienta, snížením počtu subjektivních stížností a zlepšením počtu laboratorních indikátorů. Léčba je indikována k použití jako součást komplexu terapie v následujících případech:

  • Chronické formy hepatitidy a cirhózy jater.
  • Státy po toxické a infekční hepatitidě.
  • Infiltrace tuků a jaterní dystrofie.
  • Korekce poškození metabolismu lipidů.

Kontraindikace užívání léku je zvýšená citlivost pacienta na silymarin. Nejčastějším nežádoucím účinkem je alergická reakce, méně slabý účinek.

Lék Karsil se užívá po jídle uvnitř, omyje vodou a tablety žvýká. V těžkých formách poškození jater se podává 0,14 g léku třikrát denně, což následně snižuje pravidelnost příjmu až dvakrát denně. V případě závažných forem a jako podpůrná léčba se tablety užívají třikrát denně na 0,07 g. Roztok je předepsán pacientům dětí a starším osobám. Bylo spolehlivě prokázáno, že dlouhodobé užívání Carlsilu zvyšuje míru přežití mezi pacienty s cirhózou jater.

Essential Forte


Essential Forte je účinný lék na léčbu a prevenci onemocnění jater, včetně hepatitidy C. Léčivo poskytuje obnovu funkcí buněčné membrány a zlepšení pacientů.

EPL-látka, tj. Esenciální fosfolipidy - zlomek fosfatidylcholinu s vysokou čistotou, působí jako účinná látka přípravku Essentiale Forte. Chemická struktura esenciálních fosfolipidů používá v přípravcích Essentiale® Forte, podobně jako endogenní membránových fosfolipidů, přičemž funkčnost látky je zvýšena vzhledem k obsahu polynenasycených mastných kyselin.

Formy Essential Forte a počet jednotek v balení:

  • Ampulky v objemu 5 ml Essentiale - 5 kusů.
  • Kapsule Essentiale - 50 kusů.
  • Ampulky Essentiale H - 5 kusů.
  • Kapsule Essentiale Forte H - 30 kusů.

Vitamíny v Essential Forte N, včetně ampulí Essentiale H, chybí. To je dáno skutečností, že ochrana a regenerace jaterních buněk je zajištěna vysoce purifikovanou látkou esenciálních fosfolipidů a vitamíny se na tomto procesu neúčastní.

Optimální klinický prospěch z použití látky esenciálních fosfolipidů zajišťuje dlouhodobou léčbu s vysokými dávkami, jehož trvání je 3-12 měsíců, zatímco vitaminy používané v léčbě není delší než jeden a půl až dva měsíce. Kromě toho, že je třeba zvýšit denní dávku esenciálních fosfolipidů obdržel doporučené dávky vitamínů roste v 1,5-2,5 krát, takže Essentiale® Forte N, bylo rozhodnuto vyloučit z vitamínů.

Účinnost léčby použitím esenciálních fosfolipidů je potvrzena výsledky 155 klinických studií, na kterých se zúčastnilo více než 10 tisíc pacientů:

  • Použití přípravku Essential Forte výrazně zlepšuje řadu biochemických parametrů a snižuje zánět a nekrózu.
  • Esenciální fosfolipidy pomáhají normalizovat strukturální a funkční integritu jaterních buněk a obnovují normální buněčný metabolismus.
  • V důsledku užívání přípravku Essential Forte po dobu 12 měsíců vykazovali pacienti pozitivní dynamiku různých parametrů, včetně celkového zdraví, snížení portálního zánětu a intra-lobulární nekrózy.

Cykloferon


Cykloferon se doporučuje používat u pacientů s hepatitidou C a virové hepatitidy se smíšenou etiologií (B a C). Průběh léčby je 10 dní, ale v případě potřeby může být zvýšena na 20 dní. Bez ohledu na trvání léčby se u pacientů s virovou hepatitidou užívajících Cykloferon neprokázaly žádné vedlejší účinky.

Cykloferon působí jako stimulant pro interferon a imunokorektor, a zároveň poskytuje protizánětlivé a antivirové účinky. V tomto ohledu je léčivo doporučeno k léčbě pacientů s různými formami virové hepatitidy, včetně smíšených.

V případě akutní hepatitidy, která je náchylná k prodlouženému průběhu, doporučuje se jmenovat 5-10 injekcí Cycloferonu v dávce 0,25-0,5 mg. Při prodloužené formě průběhu onemocnění lze průběh léčby opakovat po 10-14 dnech.

V případě chronické hepatitidy typu B a C, jakož i smíšených a delta forem se cyklophon používá po dobu 16 dnů, po které se po dobu tří měsíců podává jedna injekce každých pět dní. Cykloferon lze použít na pozadí detoxikace a základního ošetření.

Při výběru specifického léčení hepatitidy C by měl lékař vzpomenout, že v každém případě je nutný individuální přístup. Doba léčby a dávkování léku jsou voleny v závislosti na charakteristikách konkrétního organismu a formě průběhu onemocnění.

Tablety a léky k léčbě hepatitidy C

Virus hepatitidy C se liší od patogenů jiných forem onemocnění se schopností změny. Prostřednictvím přeskupování genů se podaří vyhnout se útoku imunitního systému, který předurčuje chronickou infekci zánětlivého procesu v játrech. HCV, proniká do těla vstupuje do krevního řečiště do hepatocytů (jeho buňky), potom se začne rychle množí. Vzhledem k nárůstu počtu patogenních agens se jaterní struktury postupně zničí, což je doprovázeno uvolněním transamináz (enzymů) na vnější straně. Laboratorně se to projevuje zvýšením hladiny ALT a AST.

Výběr léků závisí na následujících faktorech:

  • věk pacienta;
  • závažnost selhání jater;
  • oblast poškození orgánů;
  • fáze, kdy byla diagnostikována hepatitida a zahájena léčba;
  • přítomnost souběžných onemocnění, protože každá léčiva má vedlejší účinky, které mohou zhoršit průběh jiné nemoci.

Specialista na infekční onemocnění se zabývá formulací léčebného schématu, jmenovitě výběrem léků, jejich dávkami a trvání léčby. K tomu jsou vzaty v úvahu výsledky laboratorní a instrumentální diagnostiky.

K dosažení úspěchu v léčbě je nutná kombinace léků s dietní výživou a jemnou fyzickou aktivitou.

Tradiční režim léčby

Přípravky z hepatitidy C, které jsou součástí standardního léčebného režimu (Ribavirin, interferon), mají mnoho analogů. Jsou předepsány jeden po druhém nebo jsou zahrnuty do komplexní terapie. Odrůdy prvního léku jsou prezentovány společnostmi Arviron, Rebetol, Ribapogom a Lamivudine. Seznam léků pro hepatitidu C s interferonem zahrnuje:

Účinnost těchto léčiv je prokázána proti všem podtypům HCV. Před jejich jmenováním je třeba si uvědomit, že existuje riziko vzniku vedlejších účinků. Díky vzájemnému potencování mají tyto léky silný účinek proti původci choroby.

Léčba hepatitidy C se přijímá následovně:

  1. Ribavirin by měl být denně opilý. Je k dispozici ve formě kapslí nebo tablet;
  2. Krátkodobě působící interferon musí být podáván intramuskulárně každý den. Kromě toho je třeba podávat dlouhodobě působící léčivo jednou týdně.

Mnoho odborníků je nakloněno k názoru, že současně by neměly být užívány dva léky.

Monoterapie je založena na dlouhodobém příjmu interferonu po dobu 6 měsíců nebo ročně. Účinnost dosahuje 90%. V případě potřeby je kurz prodloužen na 1,5 roku. Lék v kombinační terapii je kontraindikován:

  1. do tří let věku;
  2. v období těhotenství;
  3. s těžkou srdeční patologií a narušením rytmu;
  4. po transplantaci orgánů;
  5. s individuální nesnášenlivostí složek léčivého přípravku;
  6. s těžkými endokrinními chorobami (nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy, diabetes mellitus);
  7. s dysfunkcí systému koagulace krve;
  8. s laktací;
  9. s těžkou obstrukční bronchitidou.

Mezi vedlejší účinky patří:

  • snížení hladiny železa v krvi;
  • alopecie (ztráta vlasů);
  • porušení psychoemotického stavu (deprese, podrážděnost);
  • křehké nehty;
  • zimnice;
  • hormonální výkyvy;
  • bolesti hlavy.

Ribavirin v menšině, stejně jako:

  • exacerbace renální a srdeční patologie;
  • laktace;
  • alergická reakce na složky léčiva;
  • těhotenství;
  • Dekompenzovaná jaterní nedostatečnost proti cirhóze.

Ribavirin může být užíván s:

  1. nespavost;
  2. depresivní stavy. Často je stažení léku kvůli porušení psychoemotického stavu, což vyžaduje zásah terapeuta;
  3. závratě;
  4. náhlé změny krevního tlaku;
  5. bolesti hlavy;
  6. snížené libido;
  7. kolísání frekvence srdečních kontrakcí;
  8. ztráta vědomí;
  9. změna laboratorních ukazatelů;
  10. suchost v dutině ústní;
  11. snížená chuť k jídlu;
  12. dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení, průjem);
  13. zhoršené vidění;
  14. kašel a dušnost;

Pomocné léky k léčbě hepatitidy C

První skupinu léčiv představuje hepatoprotektory. Mohou mít syntetické nebo rostlinné komponenty. Jejich hlavní činností je:

  1. obnovení struktury hepatocytů;
  2. úleva cholického odlivu;
  3. normalizace funkce jater;
  4. ochrana těla a zvýšení odolnosti proti negativním faktorům prostředí.

Bylinkové přípravky pro hepatitidu C jsou často složeny z mléka, artyčoku a nemortelu. Mezi povolenými léky rozlišujeme Phosphogliv, Heptral, Karsil a LIV-52.

Komplexy vitamínů pomáhají játrech urychlit proces regenerace a odolat infekci. Tyto léky jsou zvláště užitečné po ukončení antivirové léčby. Lékař může doporučit:

  1. vitamín E - je nezbytný pro aktivaci regenerace a je prospěšný pro játra. Posiluje také imunitní systém, normalizuje metabolismus a hormonální hladiny;
  2. skupina B - je jmenována pro obnovu metabolických procesů, pro zvýšení obranyschopnosti jater a pro udržení činnosti nervového systému.

Různé kombinace vitamínů jsou vydávány pod názvy Aevit, Multitabs, Duovit a Supradin.

Pro normalizaci výroby a odtoku žluči, stejně jako prevenci cholestázy, se doporučuje užívat takové léky, jako jsou Holosas, Allochol nebo Ursofalk. Používají se pouze tehdy, když v vylučovacích kanálech není žádný blok.

Nové léky proti hepatitidě C

Před několika lety ve Spojených státech byly dokončeny pokusy s novými léky proti HCV. Léky s nejlepšími výsledky jsou Sofosbuvir a Daklatasvir. Ukázaly se, že jsou účinné iv pokročilých stádiích hepatitidy. S včasnou terapií bylo dosaženo úspěchu ve 99% případů.

Na rozdíl od interferonu a ribavirinu nevykazují uvedené léky tolik vedlejších reakcí a průběh léčby je mnohem kratší. Dosud pokračující testy Ladipasvira, které v kombinaci se Sofosbuvirem poskytují po 12týdenní terapii 100% zotavení.

Sowaldi

Americký certifikovaný přípravek Sofosbuvir má obchodní název Sowaldi. Jedná se o léky nové generace a může být kombinováno s různými léky k posílení terapeutického účinku.

Jeho působením je inhibovat enzym NS5B patogen, kvůli němuž je inhibice virové reprodukce. Lék proti hepatitidě C se doporučuje pro lidskou infekci se všemi genotypy HCV.

Souběžný kurz zahrnuje kromě Sofosbuvir, Ribavirin, Ladipasvir, Daklatasvir nebo Veltaspasvir. Výběr terapeutického schématu závisí na genotypu patogenu. Lék je dostupný ve formě tablet a kromě hlavních účinných látek obsahuje stearan hořečnatý, mannitol, stejně jako oxid křemičitý a další pomocné složky.

Sofosbuvir by měl být podáván jednou denně, aniž by žvýkal tabletu kvůli hořké chuti. Užívá se s jídlem, vypláchne se velkým množstvím vody. Nežádoucí účinky zahrnují dyspepsii (nevolnost, tíživost epigastria), nevolnost a bolest hlavy. Zřídka jsou zaznamenány alergické reakce, svědění, podrážděnost a střevní dysfunkce.

Mezi kontraindikace užívání Sofosbuviru patří:

  • období laktace;
  • věk do 18 let;
  • individuální nesnášenlivost součástí léčiva;
  • období těhotenství.

Vzhledem k možnému vlivu na hladinu hormonu by ženy měly pečlivě užívat tento lék.

Daklins

Dalším novým lékem proti hepatitidě C je Daklins (původní americká droga). Jeho účinnost u sofosbuviru dosahuje téměř 100%. Tableta kromě aktivní složky obsahuje oxid křemičitý, celulózu a další pomocné složky.

Hlavním účinkem přípravku Daklataswir je inhibice NS5A, takže příčinná látka ztrácí schopnost množit. Léčba se používá k hepatitidě s různými genotypy viru.

Daklutasvir by neměl být užíván s:

  1. laktace;
  2. alergická reakce na složky léčiva;
  3. těhotenství.

Nežádoucí účinky nejsou často pozorovány, ale je třeba si uvědomit:

  1. nevolnost;
  2. suchá kůže;
  3. snížená chuť k jídlu;
  4. únavu;
  5. střevní dysfunkce;
  6. bolesti v oblasti jater;
  7. bolesti v těle;
  8. závratě;
  9. nespavost;
  10. bolesti hlavy;
  11. anémie.

Harvoni

Často je droga dodávána do Ruska z Německa. Náklady na celý kurz dosahují 20 tisíc dolarů. Léčivou látkou je Ladipasvir 90 mg a Sofosbuvir 400 mg. Jejich úkolem je blokovat enzymy, které jsou odpovědné za množení patogenů. Léčivo se používá k léčbě hepatitidy HCV 1 s virovou zátěží nejméně 10 000 IU.

Kontraindikace zahrnují období laktace, menšinový věk, těhotenství a současně podávání léků s karbamazepinem, tenofovirem a sophosbuvirem. Během léčby by se měly používat kondomy, aby se zabránilo koncepci.

Tableta by měla být podávána současně, denně, jednou denně. Lék může být předepsán jako monoterapie nebo s ribavirinem. Schéma léčby se u HIV infikovaných osob poněkud liší, takže lékař je výhradně odpovědný za předepisování léků.

Nežádoucí účinky zahrnují migrénu, únavu a alergické reakce.


Předchozí Článek

Akutní a chronická pankreatitida

Následující Článek

Podpora jater s hepatitidou C

Související Články Hepatitida