Léčba cirhózy jater?

Share Tweet Pin it

Přípravy v cirhózou jater začínají používat lidé často po čtyřiceti letech, kdy pocit postižení objeví, bolesti kloubů a bolesti břicha, náhlé změny v tělesné teplotě, a tak dále. D. Také, hubnutí a pocit těžkosti v horní části břicha může znamenat cirhóza, která je potvrzena později při vyšetření jater na ultrazvuku.

Klinická situace jaterní cirhózy

Počáteční stadium cirhózy je mírné zvýšení obou laloků jater, následované zvýšením převážně levého laloku. Doprovázením příznaků onemocnění jsou poruchy spánku, podrážděnost, nesnášenlivost potravinové stravy, špatná chuť k jídlu.

Hepatomegalie, jako jeden z projevů cirhózy, je potvrzena uzly v játrech a hustá struktura tkání, aby se odstranila bolest, při které jsou schopny pouze léky proti bolesti.

Častěji se vyskytují u mužů, jaterní cirhóza může být externě rozlišována těmito znaky:

  • křečové žíly;
  • bílé nehty;
  • hvězdičky žil;
  • zpomalení růstu vlasů;
  • žloutenka;
  • ztráta hmotnosti;
  • gynekomastie;
  • anastomózy.

Podle výsledků vyšetření je možné určit stupeň onemocnění a další léčbu, tmavé barvy moči v důsledku zvýšeného bilirubinu, pokles srážení krve, zvýšení hladiny estrogenu,

Lékařská terapie

Léčba cirhózy jater se provádí v závislosti na stádiu onemocnění.

Terapie s diagnostikovanou diagnózou je následující:

  1. Léky, které pomáhají zlepšovat metabolismus jaterních buněk a membrány stabilizující hepatocyty, hepatoprotektory. Mezi ně patří vitamin komplexy kokarboksilazu, kyselinu lipoovou, vitamíny, geptral, kyseliny glutamové a askorbová et al. Účinek je po 1-2 měsících patrné.
  2. Příprava krve a jejích složek. Používají se při ascitech, hemoragickém syndromu a selhání jater. Léky zvyšují počet krevních destiček v krvi a zlepšují koagulaci.
  3. Glukokortikoidy se používají v mírném stádiu cirhózy jater, virové nebo biliární. Mezi hlavní užívané léky patří prednison, prednizolon v dávce 0,03 gramů čtyřikrát denně, dexometazon 0,003 gramů třikrát denně v kombinaci s vitamíny. Používá se pro ascites a hypersplenismus, alkoholická hepatitida v kombinaci s encefalopatií.
  4. Diuretika se užívají při ascitech. Během léčby se z břišní dutiny odebírá přebytečná tekutina.
  5. Enzymové přípravky bez žluči, které přispívají k normalizaci trávicího systému.

Hepatoprotektory v aktivní fázi jaterní cirhózy

Léčba cirhózy s těmito léky je v některých případech snížena na příjem doplňků stravy, které se nedoporučují používat bez předepisování lékaře. Měly by se užívat ke zlepšení regenerace jaterních buněk nebo ke snížení virové aktivity u hepatitidy, úplné zotavení z užívání těchto léků se neděje.

Léčte esenciálními fosfolipidy s alkoholickým syndromem onemocnění a nevírovou hepatitidou, toxickým poškozením jater. Prokázal pouze antifibrotický účinek léků a jako výsledek zvýšené hladiny kolagenázy a kolagenu.

Nejčastěji používané léky, které obnovují jaterní buňky, jsou:

  1. Essliver forte. Obnovuje jaterní buňky a normalizuje metabolické procesy. Můžete užívat dvě tablety třikrát denně až 3 měsíce u dospělých a dětí od 12 let. Těhotné a ošetřovatelé přísně podle lékařského předpisu.
  2. Livolin Fort. Používá se k poškození jater, včetně cirhózy, otravy a intoxikace. Používejte 2 tablety třikrát denně po dobu tří měsíců pouze pro dospělé.
  3. Resalute. Používá se pro toxické poškození nebo chronickou hepatitidu, může být užíváno s psoriázou nebo podvýživou. Požívejte třikrát denně dvě kapsle. Exkluzivně před jídlem a nekouřit. Kurz je určen lékařem.
  4. Heptor. Kromě hepatoprotektivního účinku má antidepresivní účinek. Indikace jsou cirhóza, hepatitida, encefalopatie atd. Použití dospělých pouze od 800 do 1600 mg denně za maximálně měsíc.
  5. Pilulky mléka. Často označované jako bylinné léky, s alkoholem nebo hepatitidou, mění metabolismus lipidů. Ve formě oleje je povoleno od 12 let do poloviny lžičky dvakrát denně. Pokud se užíváte v tabletách, je to 5 tobolek dvakrát denně.
  6. Karsil. Má ochranný účinek na lidské jaterní buňky, podporuje jejich regeneraci. Aplikace - cirhóza, hepatitida nebo jiná onemocnění. Jedna tableta denně je povolena dětem od 12 let a dospělým.
  7. Liv 52. Provádí ochranu jaterních buněk, je protizánětlivým činidlem. 2 tablety dvakrát denně - norma užívání drogy. Lze užívat drogu pro děti od 6 let po konzultaci s lékařem, jedna tableta denně.
  8. Phosphogliv. Produkovaná ve formě kapslí provádí imunologickou funkci těla, zabraňuje poškození jater. Navíc je vhodný pro psoriázu a ekzém.

Léčba cirhózy spolu s ascitem je odstranění příčin a symptomů onemocnění, špatných návyků (alkohol a kouření), které zpomalují zničení jaterních buněk. Z hlediska léčby cirhózy je nejúčinnější volbou transplantace jater, ale existuje riziko odmítnutí dárcovského orgánu.

Prvním krokem při určování cirhózy člověka spolu s ascitem je doporučená diuretická terapie a dieta sodíku. Léčba zahrnuje použití léku spironolaktonu, také furosemidu a triampuru.

Pokud dodržujete dietu s nízkým obsahem sodíku v potravinách a upravujete hladinu elektrolytů v krevních přípravcích, můžete se vyhnout hyper- nebo hypokalémii.

Léky mohou mít diuretický účinek. Pokud je strava správně dodržována, tekutina se rychle odstraní z těla. V opačném případě bude nutné se uchýlit k léku Amilorid.

Přísně nutné sledovat křeslo, musí být pravidelné, pro tento účel jsou laxatiky předepsány, například dufalac. Musí nutně obsahovat laktulózu, která během léčby snižuje tvorbu toxinů v krvi a odstraňuje je z těla.

Diuretika pro cirhózu

Dokonce i nejúčinnější léčba cirhózy jater může vést k ascitu, zejména ve fázi hepatitidy. Když onemocnění přechází do aktivní fáze, je třeba užívat diuretika.

Proces tvorby tekutin v končetinách a vnitřních orgánech začíná tvorbou stagnace v játrech, pohyb krve je blokován a jeho objem se snižuje. Nadledvinky vyvolávají produkci většího množství aldosteronového hormonu, což vede k akumulaci tekutin. Diuretika by měla být užívána při prvním projevu otoku končetin.

Nejoblíbenější diuretika pro cirhózu:

  1. Vedle hlavního účelu apo-triazid snižuje tlak a snižuje otoky. Používá se při selhání ledvin a arteriální hypertenzi. Užívejte jednu tabletu dvakrát denně.
  2. Liacarb. Snižuje krevní tlak, podporuje vylučování moči. Přijímaný s edémem a intrakraniální hypertenzí. Přípustná dávka pro dospělé na tabletu denně, děti od 4 měsíců do roku v dávce 50 mg denně, od 1 do 3 let, 125 mg, od 4 do dospělosti, 125 až 250 mg denně.
  3. Diver. Má diuretický účinek, používá se k léčbě cirhózy jater a edému. Je povoleno pouze pro dospělé až do 20 mg denně.
  4. Veroshpiron. Dávkování je počítáno lékařem individuálně po počítání denního výkonu moči.

Prevence cirhózy jater

Je snazší prevenci nemoci než bojovat proti následkům. Pokud by jaterní cirhóza měla dodržovat doporučení pro prevenci onemocnění. Nejčastější příčinou je nadměrná konzumace alkoholických nápojů v důsledku obsahu ethanolu v jakémkoli alkoholickém nápoji. Překročení normální dávky v lidském těle vede k poškození jater.

Dalším preventivním faktorem je ochrana před hepatitidou B, C a D.

Infekce může nastat z následujících faktorů:

  • Jehly při užívání omamných látek;
  • s transfuzí celé krve;
  • od lidí infikovaných HIV;
  • pokud v lékařských zařízeních není pozorována sterilita;
  • v kosmetických salonech z injekčních procedur;
  • po kreslení tetování nebo propíchnutí;
  • nedodržování hygieny v blízkosti infikované osoby;
  • Sex s nakaženou osobou;
  • z matky na dítě během porodu.

Prevence cirhózy jater je zabránění požití toxických látek. Užívání drog může poškodit fungování jater, toxiny v něm zůstávají a strukturu ničí. Z toxických látek ve výrobě není možné zcela chránit, ale musíte dodržet nejjednodušší bezpečnostní opatření (rukavice, masku, kombinézy).

Vylučování výskytu cirhózy jater může být v prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Kromě toho správný způsob života a absence špatných návyků sníží riziko vzniku cirhózy. Nadměrně ostré, mastné, slané a kyselé potraviny mohou vyvolat vznik onemocnění. Můžete se postarat o své zdraví tím, že užíváte pravidelné komplexy vitamínů.

Jaké léky proti bolesti lze použít pro hepatitidu

Otázka: Má dítě 4 měsíce PCR pro hepatitidu B +, je to základ pro diagnostiku hepatitidy B? Kolik PCR analýzy je přesné? Může to být falešně pozitivní a v jakém případě?

Odpověď: Jen jedna analýza přítomnosti HBV DNA pro diagnózu hepatitidy B nestačí. Je zapotřebí vytvořit další markery virové hepatitidy B: HBsAg, HBeAg, AntiHBe, AntiHBcor Ig M a IgG, biochemie krve. DNA analýza HBV pomocí PCR může být falešně pozitivní. Vše závisí na testovacích systémech, na kterých byla tato studie provedena.

Otázka: Dobré odpoledne! Řekni mi, prosím, jaké léky na bolesti mohu použít pro hepatitidu C? a v jaké formě (tobolky, tablety, svíčky atd.)? (Velmi bolestivá menstruace)... před nástupem Nurofen a teď děsivá... (... No-lázně a analgin nepomůže, z Nurofen je nemocný. Díky předem za Vaši odpověď!

Odpověď: Můžete použít Ketanov, ale pouze s krátkými kurzy. Má smysl diskutovat o tomto problému s gynekologisty, hledat příčinu takových bolestí. Nezapomeňte použít hepatoprotektory (fosfoglobin) a dělat virovou hepatitidu.

Otázka: Prosím, řekněte mi. Je možné navštívit bazén, co se týče bezpečnosti mě a ostatních kolem mě. Je možné infikovat vodu jiným druhem hepatitidy? nebo je nepravděpodobné.

Odpověď: Návštěva bazénu je pro vás a pro ostatní bezpečná. Prostřednictvím vody se může dostat pouze hepatitida A, pokud voda obsahuje výkaly nemocného. Ale voda v bazénech je hyperchlorená a neexistují žádné takové případy.

Otázka: Z analýzy potvrdily diagnózu: 1. Opisthorchiasis (krev, stolice) 2. Gypsum (protilátky, PCR (až kachestvoenny)) řádku zkušení lidé, kdybychom teď začali léčit Opisthorchiasis to správný krok? Měli jste někdy takové případy ve své praxi? Sdílejte informace, prosím.

Odpověď: Nejdříve musíte léčit Opisthorchiasis. Při této helminthické invazi se mohou vyvinout cholestáza a alergické reakce. Droga Praziquantel (biltricid) nemá žádný hepatotoxický efekt, ale musí být dodrženy určité podmínky v léčbě (držení duodenální intubace po požití k uvolnění žlučových cest a hromadění hlenu parazitů, a tím brání rozvoji alergické syndromu degelmintizatsionnogo). Ale droga Hloksil nemůže být použita.

Otázka: Drahí lékaři, řekněte mi prosím... teď jsem dostal testy. ELISA protilátky Helicobacter pylori IgG (Polukolich.) - pozitivní 1: 280 Jak se vypořádat s tímto novým "překvapení"? HepB v :( B (fibróza-0, zatížení při teplotě 4 °, biochemie norm) Stejně jako při léčbě třísložkového číst, antibiotika, atd. Metronidazol. Jak je tato léčba může mít vliv na játra a obecně působí-li tato Helic žaludek bolelo....

Odpověď: Máte infekci Helicobacter pylori, která potřebuje léčbu. V této situaci je přiřazen kombinovanou antibiotickou léčbu, která může být provedena s hepatitidou B však bylo možné přiřadit je nutná správná léčba pro endoskopii a analýze výsledků se svým lékařem gastroenterolog může doufat, že uspět.

Otázka: Před zahájením léčby hepatitidou C nebylo provedeno vyšetření na fibrózu. Během terapie má smysl to projít? Nebo budou výsledky rozmazané při užívání tablet a injekcí?

Odpověď: Puncovní jaterní biopsie mají stále více informací, i když mají nevýhody. Může být nahrazena jaterní elastometrií (Fibroscan). Pokud se již dostává antivirové terapie, mohou být potíže při provádění invazivní biopsii (nízké hladiny bílých krvinek a krevních destiček), a zde na elastometry žádné kontraindikace.

Otázka: Reaferon, Roferon nebo Pegalis. Genotyp 3. Který lék by měl být léčen lépe, který z nich má vyšší účinnost a vyšší nežádoucí účinky? Díky předem!

Odpověď: Pegasys je považován za nejlepší v léčbě CHC. Riziko vývoje nežádoucích účinků je téměř stejné jako u těchto léků

Otázka: Dobré odpoledne! Můj manžel našel hepatitidu C. Prošli testy pro stanovení genotypu, PCR a virovou zátěž. Dnes jsme obdrželi výsledky: PCR a kvantitativní HCV - 6,95H10 * 2 PCR pozitivní PCR - genotypu - NENÍ tipiruyut Odpovězte, prosím, což znamená „ne tipiruyut“ a co je virová zátěž? Děkuji předem!

Odpověď: Mohli byste mít genotyp, abyste zjistili, která ve vašem laboratoři neexistuje testovací systém. Kromě toho máte nízký obsah viru, který může také způsobit problémy při provádění genotypizace. Nejprve vám doporučuji, abyste provedli analýzu v jiné laboratoři.

Otázka: Zjistil jsem hepatitidu C 1 gen, 1,1 * 10 ^ 6 IU / ml. krevní plazmy nebo 4,4 x 10-6 kopií HCV / ml. krevní plazmu. Játra ultrazvuk je normální, TSH, T3, T4, AT-TG, TPO je vše v pořádku bilirubin 19-15-4 thymol-přírůstek 2,0 1,9 ALT-AST 51,0 35,0 Peep fakulta 108, 0 amyláza 40,0 Přiřazení pegidronu a ribavirinu 48 týdnů. = 800 000 rublů. Řekněte mi, s čím se dá zacházet, protože takové peníze neexistují.

Odpověď: Musíte udělat jaterní elastometrii a zjistit úroveň fibrózy. Pokud je fibróza nízká, pak můžete hromadit finanční prostředky pro léčbu chronických HCG prodloužených léků. Další možností je použití interferonů s krátkým účinkem (standardní) - Roferon A, Intron A, Alfarone, Altevir - v kombinaci s ribavirinem. Standardní schéma je zavedení interferonu-alfa třikrát týdně pro 3 miliony IU, ale účinnější denní podávání léku.

Otázka: Dobrý den, prompt pozhal.u jsem měl 5 ran PegIntron a ve druhém týdnu léčby zhoršil zrak, nastavte retinopatie, a zánět spojivek, je možné pokračovat v léčbě a zda je možné léčit tuto diagnózu léčby projekt nat nechtějí přestat tááák ?. Děkuji

Odpověď: Úplné vyšetření je nutné pro oculisty. Pokud jde skutečně o rozvoj retinopatie, je třeba zrušit antivirovou terapii.

Otázka: Prosím, řekněte mi, jestli nemůžete HEP s pikantní, smažené a t.d.Vopros nemožný, protože to může onemocnět nebo kvůli škodlivému vlivu díky předem (na otázku nevztahuje alkohol?).

Odpověď: V případě onemocnění jater jsou vyloučeny silné stimulátory sekrece žaludku a pankreatu (extrakční látky, produkty bohaté na éterické oleje); žáruvzdorné tuky; smažené potraviny; produkty bohaté na cholesterol, puriny. Tato dieta umožňuje maximální shchazhenie jater regenerační stimulace (reparace) zpracovává biliární vylučování, vykládání tuku, metabolismus cholesterolu.

Otázka: Dobrý den! Prosím, řekněte mi, že jsem infekční onemocnění lékař dal tento režim GEPS, se kterými mám genotyp nevím - riboverin 2kap. ranní 3kap noc viferon3 + -. 1sv * 2ks * 2p 1sv 10d 10d denně 1sv * 2p 10d h / 2d 1sv * 10d + 2p 3p karsil1t jeden měsíc poté meyaem na odeston1t měsíc nebo 3p Netřeba to udělat, a to je lepší ušetřit peníze pro OEM?

Odpověď: Doporučující schématu nezapadá do žádné standardy pro léčbu hepatitidy C, to bude správné, aby upustila od tohoto systému, aby se hromadí fondy doobsledovatsya a spusťte správný standardní léčbu. Před antivirové terapie se doporučuje určit genotyp viru, že elastometry jater nebo jaterní biopsii k určení úrovně fibrózy, která určí stupeň poškození jater a odpovědět na otázku, zda je nutné, aby si pospíšil s léčbou. Doporučuje se užívat hepatoprotektory. Jedním z nejmodernějších léků dnes je lék Phosphogliv, který má hepatoprotektivní a antivirové účinky.

Otázka: Co znamená latentní HCV infekce a kolik let trvám na testu?

Odpověď: latentní forma - je chronický proces, bez klinických projevů, a virus nemůže být zjištěn testsistemami, jak je přítomen ve velmi nízkých koncentracích. Bude více správné provádět výzkum v prvním roce sledování HCV RNA a ALT, AST každých 6 měsíců, pak jednou za rok po dobu nejméně 5 let. K dnešnímu dni nebyly vyvinuta kritéria pro zotavení z hepatitidy C a pokud jsou testovány protilátky proti hepatitidě C, je nutné určit aktivitu viru jednou za rok.

Otázka: Drahí lékaři! Prosím, řekněte mi. Zda existují údaje, jaké těhotenství po úspěšném PVT (6 měsíců nebo 3 roky po) může vyvolat PTSR +? Plánujeme s manželem druhého dítěte po HTP, ale mám strach, "a náhle perestroika v těle kvůli těhotenství" oživí "virus?"

Odpověď: Ne, taková data neexistují. Těhotenství nemůže vyvolat vzhled HCV RNA v krvi, pokud jste dosáhli trvalé odpovědi.

Otázka: Dva roky před pvt jsem pravidelně absolvoval kurzy cykloferonu. Lékař, který mě pozoroval předtím o hepatitidě, řekl, že by to nemělo bolet, ale naopak dokonce může pomoci kvůli obecnému posilování imunity. Ale správnost jeho úsudku už nezáleží. Cykloferon neměl žádný vliv na můj stav, ať už pozitivní nebo negativní. Nebyly žádné nové příznaky. Před pvt neužívaly žádné imunomodulační léky po dobu asi šesti měsíců. Po pvt jsou bolesti kloubů a svalů vyděšené. Mohlo by pvt + tsikloferon, tedy všechny tyto věci v souhrnu, vyvolat autoimunitní poruchy? je to pravděpodobná možnost?

Odpověď: Cykloferon může způsobit autoimunitní onemocnění. Kvůli bolesti svalů a kloubů však může být i další důvod. Provádějí revmoproby, autoprotilátky (protilátky proti hladkým svalům, antinukleární faktor, protilátky proti natální DNA, revmatoidní faktor). To pomůže vyloučit autoimunitní povahu procesu.

Otázka: Můžeš prosím, mohu biopsii druhý den po skončení menstruace? při psaní na biopsii (po dlouhou dobu) mi bylo řečeno, že by měla být 5 dní před cyklem a 5 dnů po provedení biopsie a já jen má dvě, stojí za to, aby se přenesl?

Odpověď: Biopsie v těchto dobách je nežádoucí, protože se zvyšuje krvácení. Je lepší převést tuto manipulaci.

Otázka: Děkujeme za odpověď! Prompt, a pokud bude analýza trombocytů normální, že taky není žádoucí? riziko komplikací se v těchto dnech dramaticky zvyšuje? Je to jen to, že jsem na ni čekal po čtyři měsíce a letěl, nikoliv fakt, že při příštím nebudeme létat, pokud mi chybí, protože cyklus není trvalý.

Odpověď: Budete muset analyzovat lékaře nejen počet krevních destiček, ale také úroveň indexu protrombinového, srážlivosti, doby krvácení, hladiny ALT, AST, bilirubinu. Všechny indikátory by měly být v pořádku. Neřekla jsem přesně o ALT, AST. Tyto ukazatele by neměly růst 2-3krát než počáteční.

Otázka: Dobrý den. Mám obtížnou situaci, mám 44 let, moje manželka a já jsme plánovali narození dítěte, mou manželku bylo zacházeno po dlouhou dobu. A tady jsem zjistil, hepatitis C 1b, určené OEM, výrobci nechtějí zdržovat, F4.Esli teď začnu HTP může zapomenout na dítě po dobu nejméně 2 goda.Skazhite zda bylo vyšetřování provedeno, má vliv na počet spermií HTP Kdybych mít děti po PVT.Dlya mi to je velmi důležité. Děkuji předem za odpověď.

Odpověď: Antivirová terapie neovlivňuje spermatogenezi. Pokud máte dosáhnout vývoje spermií a jejich kvalita není narušena, pak po terapii bude v pořádku. Antivirová terapie nemá vliv na schopnost porodu dětí. Avšak po porodu dítěte musí být pěstováno, což znamená, že musíte být zdravý. Antivirová terapie s úrovní fibrózy 4 body je ukázána na vás. Pouze je nutné si uvědomit, že v průběhu léčby a 6 měsíců po zrušení antivirových přípravků je zapotřebí přísné antikoncepce.

Otázka: Má dítě 4 měsíce PCR pro hepatitidu B +, je to základ pro diagnostiku hepatitidy B? Kolik PCR analýzy je přesné? Může to být falešně pozitivní a v jakém případě?

Odpověď: Jen jedna analýza přítomnosti HBV DNA pro diagnózu hepatitidy B nestačí. Je zapotřebí vytvořit další markery virové hepatitidy B: HBsAg, HBeAg, AntiHBe, AntiHBcor Ig M a IgG, biochemie krve. DNA analýza HBV pomocí PCR může být falešně pozitivní. Vše závisí na testovacích systémech, na kterých byla tato studie provedena.

Otázka: Dobré odpoledne! Řekni mi, prosím, jaké léky na bolesti mohu použít pro hepatitidu C? a v jaké formě (tobolky, tablety, svíčky atd.)? (Velmi bolestivá menstruace)... před nástupem Nurofen a teď děsivá... (... No-lázně a analgin nepomůže, z Nurofen je nemocný. Díky předem za Vaši odpověď!

Odpověď: Můžete použít Ketanov, ale pouze s krátkými kurzy. Má smysl diskutovat o tomto problému s gynekologisty, hledat příčinu takových bolestí. Nezapomeňte použít hepatoprotektory (fosfoglobin) a dělat virovou hepatitidu.

Co mohu pít s hepatitidou

Důležitým faktorem, který ovlivňuje rychlost zotavení z virové hepatitidy C a celkový stav pacienta, je dieta. Strava na hepatitidu si klade za cíl zmírnit všechny orgány gastrointestinálního traktu, protože toto onemocnění trpí nejen játra, ale i žaludek, střeva, slinivky břišní.

Dieta v léčbě virové hepatitidy s velmi jemným obsahem zahrnuje přípravky, které zvyšují tvorbu žluče, akumulují glykogen v játrech a obnovují funkci žlučníku a jejích kanálků.

Dieta číslo 5, které je obvykle předepsáno pro virovou hepatitidu, má omezení na určité nápoje, které mohou poškodit tělo postižené tímto virem.

Zjistěte, co můžete s virovou hepatitidou pít a co ne.

Když se na hepatitidě objevují nápoje, které mají na tělo zdravý vliv.

  • Jedná se především o mléčné výrobky a plnotučné mléko. Kefír, "Ryazhenka", "Snowball" a "živé" jogurty nasytí střeva užitečnou lakto a bifidoforou. Celé mléko je bohaté na methionin, odstraňuje toxické látky z těla a podporuje regeneraci jaterních buněk.
  • Zelený čaj, bylinné infuze speciálně určené k léčbě hepatitidy, slabá káva s mlékem.
  • Kompoty, ovocné džusy, ovocné nápoje z čerstvých nekyselých bobulí jsou jen zásobou vitamínů a mikroelementů.
  • Vývar z dogrose je velmi užitečný - obsahuje mnoho vitamínů a stopových prvků, zejména vitamín C v kombinaci s rutinou
  • Je třeba pít vedle všech nápojů denně na 2,5 litru běžné čištěné vody - pomáhá odstraňovat intoxikaci, odstraňovat toxiny z těla.

Mohu pít kávu s hepatitidou C?

Všimněte si, že význam silné anti-hepatitida dieta silné kávy - velká otázka. Pokud nemocný není schopen žít bez šálku kávy na jeden den, může lékař dovolit pít kávu, ale pouze v kombinaci s mlékem. Některé studie ukazují, že čerstvě uvařená káva snižuje aktivitu jaterních enzymů a dokonce poněkud inhibuje rozvoj této nemoci. V každém případě může každý pacient sledovat význam šálku kávy ve své stravě pro blaho.

Jaké nápoje jsou pro virovou hepatitidu C absolutně kontraindikovány? Hepatitida C a alkohol

Ze stravy pacientů s virovou hepatitidou by měly být vyloučeny nápoje, které tak či onak mají toxický účinek na játra a zvyšují zátěž.

  1. Černá káva silná, bez mléka, je lepší vyloučit
  2. Silný černý čaj
  3. Kakao
  4. Kyselý bobulový džus
  5. Limonády a jiné šumivé nápoje
  6. Nápoje s extrémní, nepříjemnou teplotou: příliš studené nebo příliš horké

Je možné pít pivo s hepatitidou c - odpověď je negativní, bez ohledu na to, jak moc se vám tento nápoj nelíbí.

Pacienti často kladou otázku: je kompatibilní s virovou hepatitidou C a alkoholem? Ale koneckonců je zcela jasné, že i když je terapie prováděna s moderními léky, alkohol je nepřípustný!

Dokonce takové vysoce účinné a charakteristické malé množství nežádoucích účinků léků, jako jsou Sofosbuvir, Daklatasvir a alkohol, nejsou slučitelné.

Virus hepatitidy C působí destruktivně na jaterní buňky, a pokud je virus dále ovlivněn patogenním účinkem alkoholu, tyto dva škodlivé faktory zlikvidují játra mnohem rychleji.

Proto i v případě, že pacient dostane terapií klíčovými vysoce výkonné léky jako Sofobsbuvir - alkohol zcela kontraindikováno! Sofosbuvir a alkohol se vzájemně vylučují, samozřejmě, v případě, že pacient chce obnovit a žít normální život a nevytváří problémy v podobě onemocnění jater, takže léčba neúčinná.

Postupujte podle pokynů lékaře a buďte zdravý!

Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva jeff »21 Nov 2012 17:05

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Serega »21 Nov 2012 18:29

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva vinilman »21 Nov 2012 18:42

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Reistleen »21 Nov 2012 18:50

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva vinilman »21 Nov 2012 19:03

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Reistleen »21 Nov 2012 19:41

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva demis »21 Nov 2012 20:26

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Serega »21 Nov 2012 20:28

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Reistleen »22 Nov 2012 15:37

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva hanebné »22 Nov 2012 15:47

Vaše zpráva lyalechka »24 Nov 2012 21:14

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Marika »24 Nov 2012 21:27

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Yugo69 »24 Nov 2012 21:41

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Petrovka »29 Nov 2012 10:55

Re: Jaké léky nelze užívat s hepatitidou C?

Vaše zpráva Reistleen »29 Nov 2012 13:15

Jaké léky proti bolesti lze použít pro hepatitidu

Dnes se toto onemocnění týká přibližně 2% populace a ukazatel roste každým rokem. Propojte dynamiku s faktorem vývoje závislosti na drogách, protože v 80% případů dochází k infekci mladých lidí formou intravenózních injekcí. Hepatitida C - léčba může být prováděna s lékařskými výrobky, lidovými prostředky, pomůže sledovat zdravý životní styl. Nebezpečí onemocnění je spojeno s častými přechody do chronické formy, takže je důležité znát příznaky a metody infekce. S kompetentní a včasnou léčbou se 60-80% pacientů zbaví viru.

Co je hepatitida C?

Onemocnění je virové, příčinným faktorem je HCV. C je nejtěžší forma hepatitidy, která je nebezpečná pro genetickou variabilitu. Vysoká schopnost mutace způsobuje riziko vývoje nových druhů. Vědci rozlišují 7 hlavních genotypů, v každé skupině může být až 40 poddruhů. Hepatitida má účinek tím, že prochází krví do jater. Virus je katastrofální pro buňky tohoto orgánu a způsobuje jeho poškození, což vede k cirhóze nebo rakovině jater. Zdrojem onemocnění jsou aktivní pacienti, pacienti s latentní formou jsou nositeli viru.

Stav choroby s hepatitidou C je vstup patogenu do krve parenterální nebo instrumentální infekcí. To se může stát v takových případech:

  • se společným použitím manikúry, holicího příslušenství;
  • při použití tetování piercing nástroje kontaminované krví pacienta;
  • při použití jedné injekční stříkačky;
  • s transfuzí;
  • během postupu na hemodialýze;
  • sexuální přenos (pravděpodobnost nechráněného kontaktu je 3-5%);
  • z matky na dítě (přibližně 5% případů, často při porodu).

V počáteční fázi je těžké identifikovat hepatitidu, protože příznaky mohou být přičítány jiným chorobám. Do těla se dostává virus nejprve inkubační dobu. Vedle akutní fáze jsou její příznaky podobné stavu chřipky:

  • aktivita klesá;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, slabost;
  • rychlá únava.

Silný proces onemocnění postupuje s dalšími komplikacemi. K detekci nemoci v pozdním stadiu může být závažnější příznaky:

  • žlutá kůže;
  • ztráta vlasů;
  • anémie, ztmavnutí moči a zbarvení výkalů;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolestivé pocity se objevují v pravém hypochondriu;
  • může se vyvinout deprese;
  • klinické krevní testy ukazují zvýšení množství bilirubinu, studie jaterních vzorků poskytuje specifické markery.

Je možné léčit

V závislosti na genotypu trvá léčba od 3 měsíců do 72 týdnů. Hepatitida C - léčba až do úplného zotavení. Nástup úplné remisie po léčbě se vyskytuje u 20-40%. Odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C, přímo závisí na včasné detekci viru a správné léčbě. Pokud je v počáteční fázi zjištěna hepatitida, včasná léčba pomáhá nemoci proniknout do chronické formy.

Léčba hepatitidy C

Úspěšná terapie zahrnuje integrovaný přístup: kombinace léků s lidovými metodami, dieta, pravidelné vyšetření, monitorování fyzické námahy, odpočinkový režim. Léčba je zaměřena na tyto akce:

  • eliminovat virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit tvorbě nádoru, přeměně na cirhózu.

Léčba hepatitidy by se měla vyřešit odborníkem. Určuje léky, které berou v úvahu individuální vlastnosti organismu, genotyp viru, závažnost onemocnění. Za tímto účelem provede hepatolog komplexní vyšetření:

  • na osobní recepci shromažďuje anamnézu, studuje zpětnou vazbu pacienta;
  • jmenuje krevní testy, močové testy;
  • vyšetření jater se provádí na ultrazvuku a biopsii orgánu.

Předepisování opatření k obnově by měla být prováděna pouze lékařem. Přípravky k léčbě hepatitidy C byly užívány častěji na bázi interferonů a ribavirinu. Tyto léky poskytují pozitivní výsledky při léčbě virových genotypů 2 a 3 - 70-80% úspěšného zotavení u 1 a 4 - 45-70%. Nyní se pacienti léčí neinterferonovými léky.

Interferon-alfa je lék, jehož cílem je zabránit výskytu nových infikovaných buněk. Průběh léčby - nejméně 12 týdnů, každý měsíc je nutné provést test počtu virových buněk v těle. Plus je, že užívání léku může zabránit vzniku cirhózy, rakoviny. Nevýhody jsou vedlejší účinky - první 12 hodin působení, teplota stoupá, slabost se objevuje, lék má kontraindikaci k léčbě HIV infikovaných lidí.

Sofosbuvir je neinterferonový přípravek, který je dostupný ve formě tablet. Má vliv na virus, v němž se virus nemůže reprodukovat a rozvíjet. Plus léky - lék nemá žádné vedlejší účinky, je snadno tolerován i staršími lidmi, stále obnovuje funkci jater. Nevýhodou je, že lék nebyl testován na děti, nedoporučuje se mu do 18 let. V terapii se používá spolu s daklatasfavirem.

Antivirová terapie

Konkrétními léky, které bojují proti tomuto onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadine, Zeffix. První je prostředek antivirové terapie, který pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho reprodukce. Výhodou je poznamenat vysokou účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky, na nevýhodu, že jedním z vedlejších účinků je dávka-dependentní hemolytická anémie.

Remantadin - pilulka, která je předepsána jako náhrada za předchozí lék. Plus léky - nižší náklady, méně - možnost exacerbace chronických onemocnění. Hepatitida C - antivirové léčby provádí společnost Zeffix. Zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk. Plus droga - je předepsána pro intoleranci na Ribavirin a těhotenství, k mínusům - nižší účinnost, což zvyšuje načasování terapie.

Léčba jater

Toto tělo bere hlavní ránu. Léčba je důležitá při použití hepatoprotektorů, které přispívají k obnově poškozených buněk. Mohou to být léky na bázi esenciálních fosfolipidů, silymarinu, ademethioninu, kyseliny ursodeoxycholové. Jedním z účinných prostředků je uznáván Essential H z přírodních komponent. Fosfolipidy, které jsou součástí jejího složení, se podílejí na konstrukci buněk a pomáhají obnovit játra. Přípravek je přirozený, nedostatky zahrnují potřebu dlouhého průběhu léčby.

Vlastnosti léčby těhotných žen

Akutní forma onemocnění může být pro plod, stejně jako pro samotnou ženu nebezpečná. Používání léků může poškodit vývoj dítěte v děloze, takže je důležité, aby byl léčen pod dohledem lékařů. V těhotenství je indikováno použití hepatoprotektorů na rostlinné bázi (Essentiale, Hofitol, Karsil) v kombinaci se speciální jemnou stravou. Ursodeoxycholová kyselina může být použita ve druhém a třetím trimestru těhotenství, avšak za přítomnosti důkazu může být použita v první.

Jezte těhotnou ženu 4-5krát denně a rozdělte jídlo na stejné porce. Stojí za to, že přírodní produkty, barviva a konzervační látky zvýší zatížení poškozeného jaterního viru. Dieta zahrnuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • sýtené vody a sladké nápoje;
  • kakao a čokoláda;
  • mastné mléčné výrobky, maso, ryby;
  • Uzené maso a smažené potraviny;
  • houby;
  • čerstvý chléb, buchty, sušenky.

Vlastnosti léčby dětí

Běh terapie pro dítě je navržen tak, aby zabránil vzniku chronické formy. Chcete-li to provést, předepište léky, je důležité sledovat dietu a odpočinek na lůžku, abyste získali prostředky na zmírnění příznaků. V chronickém průběhu onemocnění pediatři doporučují svíčky s obsahem rekombinantního interferonu-alfa. Doba trvání léčby je 24-48 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba lidovými prostředky

Nemoc je možné léčit v domácnosti. Pro tento účel jsou prováděny následující činnosti:

  • denní zklidňující koupele a kontrastní sprcha;
  • terapeutická gymnastika, která zahrnuje otáčení těla, push-up, tření v oblasti jater, ohýbání tam a zpět, chůze na místě;
  • teplý klystýr s odvar z heřmánku;
  • používání strouhané černé ředkvičky a dalších slavných výrobků jako lidová medicína;
  • recepční mumie.

Kdo se zajímal o to, jak zacházet s hepatitidou C doma, ví, že odvar, krémy a kaše z léčivých rostlin jsou účinné. Tato kopřiva je dioecious, třezalka tečkovaná, písečná duna. Na základě sedmikráska trvalka připravte infuzi. Chcete-li to udělat, 100 gramů rostlin nalít půl litru studené vařené vody a nechat na den. Přijatá tekutina by měla být opitá na 0,5 sklenici ráno, odpoledne a večer. Z mléčných bodkovaných květů připravuje léčivý čaj jeho každodenní použití k obnově jater.

Kombinujte tento léčebný a chutný lék s černou ředkvičkou, přidáním 2-3 lžící na 100 gramů strouhaného produktu. Med je také sklenicí vody a poloviny citrónové šťávy. Používání těchto výrobků je v průběhu léčby každý den. Výhodou medu je, že tento přípravek může být kombinován s užíváním léků.

Je nutné použít neošetřené zrno. Vylijí vařenou vodu a dát den vařit. Každodenní užívání takového léku pomáhá bojovat s únavou a slabostí. Oves pomáhá regulovat trávicí systém. Je schopen snížit zátěž jater poškozených virem, přispívá k odstranění škodlivých látek, jejichž tvorba je spojena s intoxikací těla.

Plody rostliny obsahují vitamín C a užitečné látky, které mají imunomodulační vlastnosti. Horké odvar z růžových boků pomáhá bojovat proti viru hepatitidy. Chcete-li to udělat, musíte nalít 1 šálek ovoce s dvěma litry vroucí vody a trvat na hodinu. V průběhu léčby jsou užívány hotové pacienty s bujónem.

Nové v léčbě hepatitidy C

Závěrečná fáze studie je kombinační lék Glezaprevir / Pibrentasvir ze společnosti AbbVie Inc. Obsahuje inhibitory druhé generace proteinů NS3 a NS5A. Vědci rozpoznávají léčivý přípravek jako průlom v terapii, protože lék vykazoval úžasné výsledky a vysoký účinek na zotavení u pacientů s léčebnou rezistencí. Problém je plánován na období 2017-2018.

Nejúčinnější lék

Harvoni je lék nové generace založený na kombinaci Ladypasvira a Sofosbufira. Tato kombinace látek pomáhá dosáhnout úplného vyléčení hepatitidy bez použití interferonu a ribavirinu. Výhodou je, že léčba v takovém léku je bezpečné, nevyvolává nežádoucí účinky, urychluje proces hojení, léčba Samozřejmě je 12-24 týdnů. Nevýhodou je vysoká cena.

Kolik stojí léčba hepatitidy C v Rusku?

Země každoročně přiděluje finanční prostředky, aby někteří pacienti dostali bezplatnou léčbu - až dvě miliardy rublů. Náklady na léčbu hepatitidy C závisí na zvoleném léku a místě nákupu. Cena měsíce léčby začíná od 15 000 rublů s použitím domácích léků a levných analogů od 50 000 rublů - léčba dovážených výrobků nových generací.

Ribavirin od společnosti Pranafarm, čepice 200 mg fl / N60

Interferony pegylované, amp

Sovriad, čepice 150mg

z 280 000 rublů za 12 týdnů

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Fórum Hepatitida C | Vše o lécích | Léčba

Zde můžete diskutovat o problémech léčby hepatitidy typu C v celém Rusku a v SNS, můžete diskutovat a objednat nové léky z hepatitidy c (sophosbuvir, daklatasvir, ladypasvir, veltaspasir a další)

Antipyretika a léky proti bolesti pro hepatitidu

Antipyretika a léky proti bolesti pro hepatitidu

Vaše zpráva Vero-Nika »05 září 2017, 16:26

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Makarych »05 září 2017, 17:48

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Anita »05 září 2017, 19:41

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Iriska »6. září 2017, 14:15

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Nicole »17. září 2017, 08:29

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Ivan »17. září 2017, 09:09

Re: Antipyretika a analgetika pro hepatitidu

Vaše zpráva Parker »01.10.2017, 17:38

12 týdnů před lékem proti hepatitidě C

Painkillers pro hepatitidu s

Léky proti hepatitidě C

Po dlouhou dobu se virové hepatitidy (HCV) byl považován za nevyléčitelné onemocnění, protože stávající léčebné režimy interferonu a ribavirinu není zárukou vysoké terapii výkonu. Při takových léčebných metodách šance pacientů na hojení nepřesáhly 50%. Z tohoto důvodu se většina lidí s hepatitidou C považovala za odsouzená. Situace se však změnila po roce 2013, kdy byl patentován látku sofosbuvir jehož vydání značkové Sovaldi založil farmaceutickou společnost z USA Gilead Sciences.

Painkillers pro hepatitidu s

Sofosbuvir, který je přímým antivirusem, není vhodný pro monoterapii. Z tohoto důvodu byl ihned po jejím vzhledu použit v kombinaci se stejným interferonem a ribavirinem a dosáhl překvapivě vysokých výsledků. Účinnost terapie se zdvojnásobila a byla 85 ÷ 95%.

Genuine vítězství HCV pomohl dosáhnout daklatasvir látku vytvořili a patentovaný v roce 2014 jinou americkou farmaceutickou společnost - Bristol-Myers Squibb. Byla uvolněna jako antivirotikum Daklinza obsahující 60 mg účinné složky.

Rok 2014 byl považován za rok konečného vítězství nad maligním virem a ve stejném roce byla nemoc kompletně vyléčitelná. Toto prohlášení bylo učiněno lékaři během každoročního evropského kongresu věnovaného onemocnění jater.

Mechanismus účinku nových léků z HCV

Sofosbuvir, bít pacientovy krve, inhibuje hepatitidy C virové polymerázy NS5B, která blokuje replikaci původce. Daklutasvir, jednou v krvi, inhibuje proteinovou molekulu NS5A a zabraňuje šíření viru prostřednictvím zdravých jaterních buněk.

Podobně daklatasviru pracovat s a ledipasvir velpatasvirom začala později a stejně jako sofosbuvir nedoporučuje k monoterapii. Ale vykazovaly vynikající výsledky, když byly kombinovány se sophosbuvirem.

Účinnost terapie s jejich komplexní aplikací dosáhla 97 ÷ 99% a konečné procento plně léčených pacientů bylo závislé na:

  • genotyp HCV;
  • trvání nemoci;
  • stupeň poškození jater;
  • charakteristiky těla pacienta.

Používání nových léků má řadu významných výhod ve srovnání s terapií interferonů a ribavirinu:

  • dvojitá účinnost;
  • polovinu trvání léčby;
  • méně vedlejších účinků;
  • perorální tablety na rozdíl od injekcí interferonu;
  • invariance obvyklého pořádku života;
  • žádný vliv na složení krve.

Jako výsledek klinických studií se nepodařilo najít optimální léčebný režim složitá kombinace léků v závislosti na genotypu viru.

Jak již bylo prokázáno vysokou účinnost složitou kombinaci s sofosbuvir daklatasvir, ledipasvir a velpatasvir, v roce 2017 g. EASL rozhodl zcela vyloučit v Evropě z doporučených možností léčby pro hepatitidu C integrovaný kombinaci interferonu a ribavirinu.

Následující jsou možné léčebné režimy pro nekomplikované případy HCV. Jsou uvedeny pro informaci, protože skutečná léčba jmenován lékařem individuálně pro každého pacienta na základě výsledků příslušných analýz pacientů.

Doporučené léčebné režimy EASL

Pro jednoduché případy hepatitidy C lze použít následující léčebné režimy:

  • pro terapii prvního a čtvrtého genotypu lze použít kurz bez ribavirinu po dobu 12 týdnů:
  • při léčbě druhého genotypu se má podávat bez ribavirinu během 12 týdnů:
  • Při léčbě třetího genotypu bez ribavirinu s trvání léčby 12 týdnů platí:

Jak můžete vidět, se stejným genotypem mohou vybrat několik možností léčby, a proto je nejoptimálnější pro pacienta bude moci vybrat lékaře.

Virové hepatitidy C: příznaky a příznaky u žen a mužů

Virové hepatitidy C: příznaky a příznaky u žen a mužů

Hepatitida C je onemocnění, které postihuje játra. Toto onemocnění je způsobeno virem. Přenáší se z člověka na člověka skrze krev. Infekce může nastat různými způsoby, například při intravenózní injekci léků nebo pohlavních styků.

Termín hepatitida se používá k označení různých forem zánětu jater. Hepatitida jednoduše znamená "zánět jater" (hepa- znamená játra, znamená to zánět). Hepatitida může být způsobena řadou faktorů, včetně zneužívání alkoholu, vysokých dávek určitých léků, toxinů a virů, mezi nimi i viru hepatitidy C.

Hepatitida C je způsobena virem, který se přenáší z jedné osoby na druhou prostřednictvím krve a tělesných tekutin, včetně použití jehly pro intravenózní podání nebo lékařských nástrojů nebo během těhotenství a porodu.

U některých lidí v průběhu času může chronická infekce způsobená virem hepatitidy C vést k poškození jater a k cirhóze jater. Používání alkoholu a nadváhy zvyšuje riziko vzniku cirhózy.

Chronická hepatitida C je nejčastějším onemocněním jater a způsobuje úmrtí 8-13 tisíc lidí ročně kvůli jaterní cirhóze a dalším komplikacím. Většina případů transplantace jater je způsobena virovou hepatitidou C.

Jaké jsou příznaky virové hepatitidy C?

Bezprostředně po vniknutí viru do těla se rozvíjí akutní hepatitida C. V této fázi nejsou obvykle žádné příznaky.

U 70-80% lidí se infekce změní v chronickou formu. Slovo "chronické" se používá, protože infekce bude existovat po dlouhou dobu nebo po celý život, dokud léčba neodstraní virus z těla.

Většina lidí infikovaných virem hepatitidy C nemá žádné příznaky, i když je poškození jater velmi závažné. Jen málo lidí může vyvinout mírné příznaky, takže lidé ne vždy vědí, že jsou infikováni.

Bohužel, hepatitida C prakticky nevykazuje žádné příznaky, ale virus stále poškozuje játra! Mezi všemi možnými, ale ne povinnými příznaky únavy hepatitidy, únavy, snížení výkonu a ztráty chuti k jídlu, nepohodlí v břiše a kloubech. Obecně platí, že velmi časté příznaky, které kromě toho nejsou jen příznaky hepatitidy, ale mohou se vyskytnout u mnoha dalších onemocnění.

Mezi mírnými příznaky mohou být obecné příznaky, jako je únavnost a vzácnější nevolnost, snížená chuť k jídlu, slabost, bolest svalů nebo kloubů, ztráta hmotnosti.

Ve většině případů trvá hepatitida C mnoho let. Takovéto prodloužené poškození jater vede k rozvoji jaterní cirhózy, při níž také nemusí být žádné příznaky. Lidé s cirhózou mohou ukázat zvýšení objemu břicha z nahromadění tekutiny v něm, podlitiny, dušnost, pocit plnosti v břiše, zežloutnutí kůže a očního bělma, náhlý pocit zmatku a dokonce komatu.

Jak se infikuje hepatitida C?

Virus hepatitidy C se přenáší prostřednictvím kontaktu s krví.

Krev

Hepatitida C se nejčastěji šíří transfúzí kontaminované krve před rokem 1990, kdy krev donoru ještě nebyla testována na hepatitidu. Výsledkem je, že krev je vždy testována a riziko vzniku hepatitidy s transfuzí krve je nevýznamné, přibližně 1 na 1,9 milionu transfuzí krve.

Virus hepatitidy C může být přenášen sexuálně, i když riziko infekce je velmi malé. Riziko přenosu viru mezi homosexuálními partnery (tj. Mezi partnery, kteří nemají přímé sexuální vztahy) se odhaduje na 1 infekci 1000 osob ročně. Vzhledem k nízkému riziku infekce většina odborníků nepovažuje za nezbytné používat kondomy k prevenci přenosu hepatitidy C během homosexuálního styku.

Nicméně, s heterosexuálními vztahy (mezi mužem a ženou), je POVINNÉ používat kondom. To chrání zdravého partnera před přenosem viru, stejně jako pacient s hepatitidou C, který dostává sexuálně přenosné infekce.

Jiné přenosové cesty

Neexistuje žádný důkaz, že virus může být přenášen prostřednictvím líbání, milování, kýchání, kašel, neformální kontakt, jíst ze stejné desky, příjem tekutin, z jednoho poháru, přes kuchyňské náčiní a nádobí, pokud žádný kontakt s krví pacienta s hepatitidou C.

Používání holicího příslušenství, zubních kartáčků a dalších předmětů, které mohou být kontaminovány krví pacienta, se NEDOPORUČUJE. Toto pravidlo platí také pro příslušenství pro inhalace kokainu, stejně jako jehly a stříkačky pro injekce (injekce).

Těhotenství

Riziko přenosu hepatitidy C na dítě během těhotenství závisí na množství viru v krvi. Nejčastěji se toto riziko odhaduje na 5-6% (přibližně 1 z 12). Těhotné ženy s hepatitidou C nebo plánované těhotenství by měly diskutovat o riziku infekce dítěte u lékaře.

Jak je diagnostikována hepatitida C?

Nejčastěji se k diagnostice používá krevní test. Umožňuje vám odpovědět na otázky:

- Máte hepatitidu C?

- Jaký typ viru je zjištěn?

- Jaká léčba bude nejúčinnější?

Diagnóza nebo detekce hepatitidy C je poměrně jednoduchý postup, je nutné pouze provést krevní test na stanovení protilátek proti viru hepatitidy C. Tato analýza zřídka dává nepravdivé výsledky. Vzhledem k tomu, že hepatitida C je chronické onemocnění, nikoliv naléhavé a nevyžaduje okamžitou okamžitou diagnostiku, otázka analýzy spočívá hlavně na čase. Takže bezplatná analýza může být provedena v polyklinice v místě bydliště, po obdržení žádosti od okresního terapeuta nebo gastroenterology. Ale s největší pravděpodobností to nebude rychlé. Předáním analýzy za vlastní peníze získáte výsledek v době, která je pro vás vhodná.

V diagnostice viru hepatitidy C neexistují žádné kontroverzní otázky.

Pokud je výsledek analýzy negativní, je otázka uzavřena. Pokud je to pozitivní, budete muset podstoupit další diagnostiku. Většina laboratoří s pozitivním výsledkem testu okamžitě přepracovala jinou potvrzující metodou ze stejného vzorku krve. A někde musí znovu darovat krev.

Lékař může navíc předepisovat další testy včetně stanovení dalších parametrů krevního obrazu, vyšetření jater pomocí ultrazvuku a počítačové tomografie, jaterní biopsie a další.

Krevní test

Diagnostika hepatitidy C je určena analýzou krve. Ve většině případů se používá tzv. Screeningový test (stanovení specifických protilátek proti viru). Provádí se, pokud existuje jeden nebo více rizikových faktorů pro infekci.

- kontaktu s krví pacienta s hepatitidou C

- před léčebnými postupy

- při odhalení onemocnění jater

- při detekci AIDS

- pokud předchozí sexuální partner zjistil hepatitidu C

- po intravenózním užívání drog

- po aplikaci hemodialýzy (při léčbě onemocnění ledvin)

- transfúze krve do roku 1992

Méně častý screeningový test se používá, pokud se vyskytují příznaky hepatitidy, jako je snížená chuť k jídlu, nevolnost, příznaky podobné chřipce, žloutenka, bolest břicha vpravo (v oblasti jater).

Pokud je screeningový test na hepatitidu C pozitivní, je nutné provést další vyšetření k potvrzení přítomnosti viru v těle. Výsledky tohoto testu se také používají k určení typu léčby.

- RNA viru hepatitidy C umožňuje stanovit množství viru v cirkulující krvi. Stanoví se v krvi po několika dnech až 8 týdnech po možné infekci

- Genotyp viru hepatitidy C vám umožňuje určit konkrétní typ viru. U pacientů s hepatitidou C v Rusku 1 je genotyp nejčastější. Existuje také genotyp 2 a 3 viru.

Biopsie jater

Jedná se o postup pro vyšetření stavu jater, který se provádí v nemocnici. V tomto případě je pomocí speciální jehly z jater odebrána malá část tkáně a je vyšetřována pod mikroskopem. Po prozkoumání vzorku jater se získá detailní popis všech změn, ke kterým dochází.

Pro stanovení diagnózy hepatitidy C není nutná jaterní biopsie, ale umožňuje vyhodnotit změny jater samotné a plánovat léčbu správně. Výsledky průzkumu pomohou určit, jak silně je onemocnění a virus aktivní, a také provést dlouhodobou prognózu.

Jaké jsou komplikace hepatitidy C?

Virus hepatitidy C způsobuje poškození jater, a to i přesto, že játra jsou schopny se obnovit. Poškození vzniká po mnoho let.

U některých lidí v důsledku poškození se tkáň jizev (nazývaná fibróza) hromadí v játrech a může nakonec nahradit celá játra, což vede k cirhóze. Lidé s cirhózou mají závažné poškození jater, což vede ke komplikacím.

Jednou z nejstrašnějších komplikací cirhózy je vývoj rakoviny jater (nazývaný také hepatocelulární karcinom). Asi 2% lidí s cirhózou ročně (1 z 50) rozvíjí hepatocelulární karcinom. V důsledku toho u většiny lidí s jaterní cirhózou v důsledku hepatitidy C se rakovina jater nevyvíjí.

Jaké faktory přispívají k rozvoji cirhózy?

Vědci studovali velké skupiny lidí s hepatitidou C a zjistili, co se po určité době stane. Pouze asi 20% (1 z 5) dostane cirhózu během 20 let od infekce hepatitidou C. Většina ostatních má zánět v játrech, ale nemá čas na rozvoj cirhózy. Vědci také identifikovali faktory, které zvyšují riziko vzniku cirhózy po infekci hepatitidou.

Pití alkoholu

Lidé s hepatitidou C, kteří pijí alkohol, mají větší riziko vzniku cirhózy. Množství alkoholu, které je méně hebké u jater u hepatitidy C, je obtížné odhadnout. Dokonce i malé množství alkoholu (sociální) je spojeno se zvýšeným rizikem jaterní cirhózy. Úplné vyloučení alkoholu je definitivně identifikováno a doporučeno.

Kouření marihuany

Použití marihuany vede k zrychlení poškození jater a nahrazení jeho vláknité tkáně, proto se doporučuje, aby lidé s hepatitidou C vyhnuli užívání marihuany.

Nadváha a obezita

Obezita může vést k akumulaci a ukládání tuků v játrech (steatóza), což zvyšuje riziko vzniku cirhózy. Nadbytek tuku v játrech také zhoršuje výsledky léčby hepatitidy C.

Intenzita poškození jater

Zvýšení intenzity zánětu v játrech činí zranitelnější poškození a další rozvoj fibrózy a cirhózy. Existuje mnoho metod, jak zjistit, jak těžce je játra poškozena u hepatitidy C, včetně vyšetření krve, zvláštního ultrazvuku, jaterní biopsie. Je to jaterní biopsie, která je "zlatým standardem" diagnostiky, ačkoli se nedoporučuje absolutně všem pacientům.

Jaké jsou možnosti léčby hepatitidy C?

V situaci, kdy je zjištěna virový hepatitida C, je nutné zachovat klid a v žádném případě se nezúčastnit nezávislé léčby.

Nejodvážnější okamžitě zahájí léčbu. V počáteční fázi se hepatitida C léčí jednodušeji, rychleji, efektivněji než pozdě, kdy se již rozvinula cirhóza a je nutná transplantace jater.

Samozřejmě bude důležité provést podrobnou a podrobnou diagnózu s definicí typu viru, jeho počtem a určitými geny v těle, které jsou odpovědné za úspěšnost léčby. V závislosti na těchto parametrech je zvolena volba a schéma léčby, stejně jako doba trvání.

Lékařská věda se rychle rozvíjí, vyvíjejí se nové metody a metody léčby. A pokud se dříve myslelo, že virovou hepatitidu C je nevyléčitelná. Nyní můžeme oficiálně oznámit vynikající výsledky léku!

Obnova a ochrana jater

V léčbě jsou vždy dvě složky: jedna je zaměřena na boj proti viru a druhá je zaměřena na obnovení struktury a funkce jater. K léčbě změn způsobených tímto virem se používají léky kyseliny ursodeoxycholové (ursosan). Jedná se o vysoce účinné látky, které stabilizují jaterní buňky a chrání je před poškozením. K léčbě onemocnění jater se užívá mnoho léků, někteří pomáhají pouze u některých onemocnění, jiné mají obecnější účinek. Jedno z léků, které mají univerzální účinek, nezávislé na příčině poškození jater, je kyselina ursodeoxycholová (ursosan). Má biologickou povahu a má podobnou složení jako metabolické produkty lidského těla, a proto je neškodná a může být použita k prevenci. V posledních letech bylo provedeno více než 200 klinických studií s ursosanem a byl prokázán jeho ochranný účinek proti jaterním buňkám. Navíc má prokázaný účinek v prevenci vývoje fibrózy a cirhózy jater. Lék obnovuje místa hepatitidy C hepatitidy C v játrech.

Antivirová léčba

Léky používané k léčbě závisejí na zjištěném genotypu viru. Obvykle se při léčbě používá kombinace 2 nebo 3 léčiv a doba trvání je od 3 měsíců do 1 roku.

Nejčastější léčba hepatitidy C spočívá v kombinaci dvou léků, interferonových injekcí a ribavirinových tablet. Obvykle je doporučené trvání léčby 24 týdnů pro 2 a 3 genotypy viru. Dříve byl genotyp léčen do 48 týdnů. Objevily se však nové léky a trvání léčby závisí na tom, zda byla osoba léčena dříve a na množství viru v krvi během léčby.

Během léčby je nutné pravidelně kontrolovat množství viru v krvi, takzvanou virovou zátěž. Cílem léčby je zcela zbavit tělo viru. Léčba může být také zastavena dříve, pokud virus není zničen nebo v důsledku přetrvávajících vedlejších účinků.

Obvykle se vyskytují vedlejší účinky u 80% pacientů, kteří dostávají léčbu interferonem a ribavirinem. Nejběžnějšími z nich jsou příznaky podobné chřipce, pokles červených a bílých krvinek, deprese a únava. Další léčba minimalizuje příznaky.

Inhibitory proteáz

Pacienti s 1 genotypem viru mohou být kromě interferonu a ribavirinu rovněž léčeni inhibitory proteázy. Tyto léky jsou dostupné od roku 2013, proto již dříve léčené pacienty tyto léky nedostávaly.

Inhibitory proteáz nefungují samy o sobě, protože virus rychle získává rezistenci vůči nim. Jeho současná aplikace spolu s interferonem a ribavirinem však dělá léčbu úspěšnou. Tyto tablety bocipreviru a telapreviru se užívají u pacientů s 1 genotypem viru. Doba léčby s použitím těchto léčiv byla snížena na 12 nebo 24 týdnů. Z nejčastějších nežádoucích účinků je třeba poznamenat svědění kůže a anémii.

Nové léčby

V roce 2014 se nové léčebné režimy neobjevily (a už je používáme) bez použití interferonů. Má významně méně nežádoucích účinků a velmi vysokou účinnost. To vám umožní dosáhnout úplné eliminace viru jakéhokoli genotypu během 12 týdnů léčby a účinnost dosahuje více než 90%.

Náklady na léčbu

Nové možnosti léčby jsou velmi účinné, nemají žádné vedlejší účinky, ale jsou nákladné. To je jejich hlavní nevýhoda. Kurz léčby může stát zhruba 500 tisíc rublů nebo více. Nemají žádné další nedostatky. Hepatitida C je léčena rychle, s dobrými výsledky a bez vedlejších účinků.

Staré možnosti léčby dodnes zůstávají v poptávce a jsou účinné. Je to kvůli vysokým nákladům na nové léčivé přípravky. Hlavní výhodou starých schémat léčby je nízká cena, měsíční sazba bude stát asi 30-50 tisíc rublů. A hlavní nevýhoda - velké množství vedlejších účinků a dlouhá doba trvání terapie (asi 1 rok).

C existují regionální programy pro léčbu hepatitidy C, ve kterých jsou léčivé přípravky poskytovány zdarma. Nejčastěji jsou poskytovány pouze moderní léky na preferenční zacházení... Kromě toho je kvóta pro počet míst omezená. Možnosti jsou jako obvykle dva. Buď počkejte na zařazení volné léčby do skupiny a na rozvoj cirhózy (není známo, co přijde dříve) nebo si koupíte léky sami.

Musím podstoupit léčbu?

Rozhodnutí, zda zahájíte léčbu hepatitidy C, přijme váš poskytovatel zdravotní péče na základě mnoha faktorů popsaných níže. Léčba se nedoporučuje všem, lékař posoudí potenciální riziko a bude mít prospěch od začátku léčby.

Není možné zvolit možnost léčby nezávisle, měla by být stanovena lékařem a také s určitou periodicitou sledovat proces léčby a výsledky krevních testů.

Je možné vyléčit se z hepatitidy C?

Šance na úplné zotavení se z hepatitidy C závisí na genotypu viru. V průměru to je asi 70-80% u lidí s 1 genotypem viru (pokud užívají všechny léky) a 80% nebo více u lidí s 2 a 3 genotypy viru. Šance na léčbu pro 4 genotypy se pohybují od 50 do 70%. Moderní léky umožňují zcela zbavit se viru hepatitidy C méně než 3 měsíce s pravděpodobností vyléčení 96-98%!

Zjistěte, zda se léčba zcela vyskytla 6 měsíců po ukončení léčby. Předpokládá se, že virus úplně opustil tělo, pokud se 6 měsíců po ukončení léčby nezjistí. Studie ukazují, že po více než 10 letech není v těle žádné stopy viru.

Co když virus neopustí tělo?

Pro ty lidi, jejichž předchozí léčba byla neúčinná a nevedla k odstranění viru, existuje několik dalších možností léčby. Výběr nejlepší varianty závisí na tom, jaká léčba byla dříve použita, jak byla tato léčba přenesena, na současný stav jater a další faktory.

Mezi další možnosti léčby patří mimo jiné očekávání nových léčebných postupů, používání jiných léčebných režimů a účast na klinických studiích. Poraďte se svým lékařem o dalších způsobech a možnostech léčby.

Co mohu udělat pro ochranu jater?

Měli byste se vyhnout užívání alkoholu a marihuany, ke zdravému životnímu stylu, k vakcinaci (která má být očkována) proti hepatitidě A a B, pneumonie, chřipky a dalších nemocí.

Je také nutné diskutovat s lékařem o možnosti užívat léky, které mohou mít vedlejší účinky na játra.

Co když chci otěhotnět?

Tento problém byste měli podrobně projednat s lékařem. Přibližně 1 žena z 20, která má hepatitidu C, ji může během těhotenství předat dětem.

Co mám dělat, když mám hepatitidu C na dlouhou dobu?

Screeningové testy

Pokud má osoba hepatitidu C a cirhózu, musí pravidelně podstupovat testy a podstoupit testy k identifikaci rakoviny jater. Tato vyšetření obvykle zahrnují ultrazvuk jater 2krát ročně. Lékař také předepisuje krevní testy (k měření hladiny alfa-fetoproteinu).

Navíc je nutná gastroskopie k odhalení křečových žil jícnu. Mohou se objevit u asi 50% lidí s cirhózou.

Dieta

Neexistuje žádná specifická strava, která by zlepšila příznaky a příznaky hepatitidy C. Nejlepší doporučení pro hepatitidu C je sledovat normální zdravou vyváženou stravu. Je opodstatněné užívat multivitaminy bez železa. Bezpečné je použití kávy, studie potvrzují pozitivní účinek kávy na játra. Pitný alkohol je přísně zakázán kvůli zvýšenému poškození jater. (viz list č. 5)

Očkování

Všechny osoby infikované hepatitidou C by měly být očkovány proti hepatitidě A a B před vytvořením stabilní imunity. Krevní test ukáže, zda bylo očkování dřívější. Očkování se doporučuje pro prevenci pneumonie a každoroční očkování proti chřipce, doporučuje se každých 10 let provádět všechny rutinní očkování včetně záškrtu a tetanu.

Fyzická aktivita a sport

Fyzická aktivita má obecně pozitivní vliv na zdraví, ale neovlivňuje virus hepatitidy C.

Léčivé přípravky

Játra zpracovávají mnoho léků, včetně přísad do potravin a rostlinných přípravků. Před použitím léků byste se měli poradit se svým lékařem. Mnoho léků je pro játra absolutně bezpečné.

Jednou z důležitých výjimek je paracetamol. Jeho maximální dávka není vyšší než 500 mg. Některé léky proti nachlazení, febrifugální, analgetické, protizánětlivé se rovněž nedoporučují u hepatitidy C.

Bylinné léky

O množství léčivých přípravků na bázi rostlin tvrdí, že "léčí" nebo "obnoví" játra hepatitidou C. Žádné z těchto tvrzení není potvrzeno. Navíc bylinné léky mohou dokonce způsobit vážné poškození jater.

Jaké očkování mám dělat s hepatitidou C?

Lidé s virovou hepatitidou C musí být očkováni více než jiní. Je zapotřebí očkování proti následujícím infekcím.

Hepatitida A

Lidé s hepatitidou C by měli dostat 2 dávky vakcíny v určitou dobu. Ale očkování se nevyžaduje, pokud je osoba již chráněna před hepatitidou A.

Hepatitida B

Lidé s hepatitidou C by měli po určitou dobu dostávat 3 dávky vakcíny. Ale očkování se nevyžaduje, pokud je osoba již chráněna před hepatitidou B.

Pneumonie

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 nebo 2 dávky pneumokokové vakcíny ve věku od 19 do 64 let. Mohou také provést další očkování po dosažení věku 65 let, pokud uplynulo více než 5 let od posledního očkování.

Chřipka

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny za rok.

Záškrt a tetanus

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny každých 10 let.

Pertussis

Lidé s hepatitidou C by měli dostávat 1 dávku vakcíny během života.

Proč bych měl dostat očkování proti hepatitidě C?

Infekce mohou být závažnější u lidí, kteří již mají další infekci. Lidé s hepatitidou C již mají infekci způsobenou virem hepatitidy C.

Pokud je zjištěna hepatitida C, může spojení s jinou infekcí vážně zhoršit stav. Vzhledem k tomu, že játra jsou poškozená a nemohou plně plnit svou funkci, přidání jiné virové infekce může zcela "vypnout" játra. Přítomnost druhé infekce může zhoršit průběh hepatitidy C. Tím se snižuje funkce imunitního systému, který skutečně odolává viru. Nemůže fungovat správně kvůli přítomnosti virové hepatitidy.

Vakcíny mohou mít vedlejší účinky, nejsou však intenzivní a nejsou prodlouženy. Výhody těchto pacientů s hepatitidou jsou velmi vysoké.


Související Články Hepatitida