První příznaky onemocnění jater

Share Tweet Pin it

Mimořádná důležitost jater pro plnou práci celého organismu je nepopiratelná. Někdy se její onemocnění projevuje násilně, ale většina těžkých jaterních onemocnění začíná postupně a objevuje se pouze v závažných stadiích (např. Cirhóza). Proto se sebemenšími známkami problémů s játry je nutné neprodleně provést vyšetření, abyste pochopili, co se děje s tímto tělem, a zahájit příslušnou léčbu včas.

Kožní změny

Dobří lékaři se vždy pečlivě dívají na kůži nemocného. Některé z jeho změn umožňují podezření na onemocnění jater pouhým okem. Jiní vyžadují určitou zavazadla odborných znalostí nebo zkušeností. O onemocněních jater mohou svědčit:

  • žloutenka objevuje v lézích jaterní tkáně nebo intrahepatálních potrubí (je lépe viditelná za přírodního a umělého osvětlení není, kůže nejen žloutnutí ale oční bělmo a sliznice);
  • místní hnědé barvy v axilách a / nebo ve slabinách (objevují se kvůli akumulaci melaninu při hemochromatóze nebo biliární cirhóze);
  • obecné svědění a poškrábání (často doprovázené primární biliární cirhózou a dalšími onemocněními, ke kterým dochází při intrahepatální staze žluči);
  • různé vyrážky (příznaky infekční hepatitidy, autoimunitní poškození jater);
  • kardiovaskulární "hvězdy" (klasický znak cirhózy);
  • zčervenání dlaní v oblastech přiléhajících k palecům;
  • suchá kůže, praskliny v ústech úst, "lakovaný" karmínový jazyk (známky nedostatku vitaminů, které se vyvíjejí kvůli poškození jater);
  • spontánní modřiny a subkutánní krvácení (nepřímý příznak snížení produktivity koagulačních faktorů v játrech);
  • bílé skvrny na nehty (objevují se s chronickou hepatitidou, cirhózou jater);
  • stria (stahy) na kůži břicha, která zůstává po ascitu (akumulace tekutin v břiše).

Navíc, s onemocněním jater, které je již zatíženo portální hypertenzí (zvýšený tlak v systému portální žíly), při vyšetření kůže jsou často viditelné otoky podkožních žil, které se táhnou od pupku.

Poruchy trávení

Játra přirozeně patří do trávicího systému, v ní se vytváří žluč. Proto není překvapující, že u onemocnění jater dochází k poruchám orgánů gastrointestinálního traktu. Pacienti se obávají:

  • nepohodlí, těžkosti, pocitu "přetečení", bolesti v pravém hypochondriu (příznaky jsou častěji způsobeny souběžnými změnami motility žlučových cest, samotná játra zřídka bojí);
  • nevolnost;
  • průjem nebo zácpa;
  • zbarvení stolice doprovázené ztmavnutím moče a žloutenka;
  • sladké nebo "rybí" pachy z úst (strašné svědectví o zhoršení jaterního selhání).

Někteří pacienti si stěžují na zvýšení obvodu břicha, není to kvůli nadměrnému tvorbě plynů, ale vychází z akumulace tekutiny v břišní dutině s cirhózou nebo cévními chorobami jater (ascites). Jiní pacienti si nejprve všimnou, že kalhoty jsou v pasu malé, nebo musíte převléknout sponu pásu. Ascites jsou často doprovázeny otoky nohou.

Hormonální změny

Změny v syntéze hormonů jsou patrné u mužů (zejména u alkoholických onemocnění). Feminizace je inherentní u pacientů s alkoholickou (až 80%) a virovou (až 15%) cirhózou. Má se za to, že alkohol může vést k tomu, že testosteron a další androgeny (mužské hormony) přeměněny na estrogeny (ženské hormony), což vysvětluje nastat změny:

  • gynekomastie (augmentace prsu);
  • změna typu vlasů;
  • atrofie varlat;
  • impotence;
  • zmizení libida.

Některé jaterní onemocnění (primární biliární cirhóza atd.) Vedou ke zvýšení parathormonu a jeho derivátů, které ovlivňují kostní struktury. Tito pacienti se vyvíjejí:

  • bolest v kostech;
  • spontánní zlomeniny;
  • kostní deformity (častěji ploché kosti).

Chronická jaterní patologie (např. Steatóza jater) může způsobit diabetes.

Poruchy nervového systému

Při akutní i chronické hepatální patologii tělo zpomaluje proces neutralizace amoniaku, který vstupuje do systémové cirkulace a způsobuje celou řadu neurologických poruch. Některé jsou zjištěny pouze ve specializovaných psychometrických vyšetřeních pacientů, zatímco jiné jsou znatelné a velmi znepokojivé, protože naznačují progresivní hepatální encefalopatii, což může způsobit komatu a smrt. Objevují se pacienti:

  • nevysvětlitelná únava;
  • snížená účinnost;
  • nespavost;
  • změna spánkových vzorů (v případě, že po dni následuje nepřekonatelná ospalost, po níž následuje bezesná noc, může to být první známka těžké hepatální encefalopatie);
  • úzkost nebo inhibice;
  • ospalost (až do letargie);
  • třesání prstů (v kombinaci se změnou obvyklého rukopisu pacienta);
  • porucha paměti;
  • osobní změny;
  • konstantní obecná slabost;
  • zmatené nebo chybějící vědomí;
  • křeče;
  • epileptické záchvaty.

Problémy s krevní schopností krve

Kromě krvácení se často vyskytují u pacientů, spontánní nebo vyvolal menší trauma (např., Natíráním nebo vyfukování nos) různé lokalizaci krvácení (nos, hemoroidy, žaludeční, střevní), prodloužené a těžký menstruace, krev ve stolici.

Známky intoxikace

U onemocnění jater jsou projevy intoxikace charakteristické pro infekční poškození (virové nebo bakteriální), imunitní poruchy, onkologický proces, komplikace cirhózy. Pacienti jsou pozorováni:

  • horečka (údaje o vysokých teplotách jsou spojeny s infekčními onemocněními a hnisavými komplikacemi, v jakémkoli chronickém procesu lze pozorovat stav subfebrilů);
  • pocit slabosti;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • zimnice (například s jaterním abscesem);
  • úbytek hmotnosti, doprovázený poklesem svalové hmoty.

Nepochybně ne všechny tyto projevy nutně svědčí o onemocnění jater. Mohou být přítomny as mnoha dalšími nemocemi. Ale v těchto případech musíte jasně znát důvod, proč včas a účinně řešit své onemocnění. Proto je vhodné provést vyšetření a následně léčbu pod vedením znalého lékaře.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud máte problémy s játry, musíte kontaktovat gastroenterologa. Mnozí pacienti však nevědí, že játra jsou postižena - doporučujeme jim navštívit terapeuta a provést obvyklé testy včetně biochemického krevního testu. Pokud je onemocnění jater potvrzeno, může být léčeno hepatologem, stejně jako specialistou na infekční onemocnění (s virovou hepatitidou), onkologem (s rakovinou jater nebo žlučovými cestami). Vzhledem k porážce různých orgánů a systémů může být nutná další konzultace neurologa, dermatologa, hematologa, endokrinologa.

Jako součást komplexní léčby onemocnění jater se hepatoprotektor Essley forte ukázal jako velmi úspěšný. Jedná se o kombinaci fosfolipidů, které zcela odpovídají fosfolipidům jaterní tkáně, ale překonávají je z hlediska úrovně esenciálních mastných kyselin v nich. Inkorporace takových fosfolipidů do poškozených částí membrán jaterních buněk pomáhá obnovit jejich integritu, podporuje regeneraci. Výrobek neobsahuje syntetické přísady, barviva, nezpůsobuje alergické reakce.

Výživář vám pomůže najít správné jídlo pro problémy s játry. Alkoholické onemocnění jater je indikací léčby u narcologa. Konečně hrozné komplikace, například krvácení z křečových žil jícnu, jsou léčeny chirurgem. V diagnostice onemocnění jater je velmi důležitá kvalifikace lékařů diagnostických specialistů - endoskopů, ultrazvukových diagnostik.

Hlavní příznaky onemocnění jater

Všechny lidské nemoci se projevují určitými příznaky, které mohou být patognomické (specifické pro konkrétní nemoc) nebo běžné, charakteristické pro mnoho patologií. Klinici kombinují příznaky do syndromů, což umožňuje rozpoznání onemocnění v počátečních stádiích.

Příznaky onemocnění jater mohou být jasné nebo rozmazané, přetrvávající nebo objevující se během exacerbací. Zdobená klinika je charakteristická pro chronický průběh onemocnění během období její remise.

U onemocnění jater mohou být příznaky subjektivní nebo objektivní. Subjektivní jsou ty, které pociťuje pouze pacient, například syndrom bolesti. Ostatní nevidí toto znamení. Objektivní znaky jsou viditelné ze strany: změna barvy pokožky, výskyt "vaskulárních hvězdiček", ztráta hmotnosti, zvýšení vnitřních orgánů určených palpací.
Objektivní příznaky jsou objektivnější a tedy i diagnosticky významnější.

Patologie jater je často doprovázena slabostí a zvýšenou únavou. Jedná se o běžné symptomy, které doprovázejí většinu patologie jak chronické, tak infekční geneze. Někdy se tyto projevy nesouvisejí s onemocněním, jen člověk zažívá obecnou únavu, fyzickou nebo emocionální únavu, v takovém případě stačí jen odpočívat a znovu získat sílu.

Pokud mluvíme o porážce jaterních buněk, slabost a únava jsou příznaky výrazného trvalého intoxikace těla. V tomto případě je intoxikace způsobena působením bakterií nebo jejich toxinů, ale porušením funkce detoxikace hepatálních buněk. Celý den v těle se vytváří velké množství toxinů, zejména v dutině trávicího traktu, které jsou trvale dezinfikovány ve zdravém organismu, navázány na sloučeniny a vylučovány bez škodlivých účinků. Pokud k tomu nedojde, je organismus v krátké době vystaven intoxikaci produktem své životně důležité aktivity, stejně jako účinky žluče, který se vstřebává během obstrukce žlučovodů.

Manifestace slabosti, nedostatečná vytrvalost jsou také výsledkem porušení všech druhů metabolismu: bílkovin, sacharidů a tuků, v nichž se přímo podílejí hepatocyty.

Jednotlivé příznaky onemocnění jater

  1. Selhání trávení. Hepatální buňky patří do buněk trávicí žlázy, proto se všechny změny v nich projevují v tomto složitém procesu. Nejvíce nápadný klinický obraz je pozorován během akutních stadií jakékoli nemoci. Chronická onemocnění (hepatitida, hepatóza) jsou doprovázeny nespecifickými příznaky, které jsou typické pro pankreatitidu, cholecystitidu, chronickou formu enterokolitidy. Například dyspeptické projevy ve formě nepohodlí stolice způsobené zácpou nebo průjmem, nadýmání kvůli zvýšenému nadýmání, těžkosti v žaludku po jídle, erupce. Porucha metabolismu tuků v trávení a vstřebávání tuků v důsledku selhání produkce žluče vede k kvalitativním změnám ve stolici. Stává se tukem (steatorrhea), lesklé, špatně umyté. Kromě toho žluč má regulační účinek na stěny střevní trubice, což zlepšuje vstřebávání bílkovin a tuků. Proto je každé jaterní onemocnění doprovázeno změnou peristaltiky, sekrecí střevních žláz, snížením digesce potravinových složek. Vně, takový pacient vypadá kachekticky. Nedostatek žluče vede k poklesu bakteriostatického účinku ve střevní dutině, takže je kolonizován s nadměrnou a někdy patologickou mikroflórou. Klinický obraz je spojen s projevy enterokolitidy. Dalším orgánem, který trvale reaguje na onemocnění jater a žlučníku, je pankreas. Pacient vyvine reaktivní pankreatitidu. Tyto příznaky mohou dlouhou dobu skrývat současnou chorobu, proto v diagnostice hrají důležitou roli specifické analýzy a instrumentální metody výzkumu.
    Specifické projevy jaterní patologie zahrnují příznaky hepatitidy, choledocholitiázy. Pacient je rušen nevolností, zvracením, které může někdy obsahovat žluč. Specifickým rysem hepatitidy mechanického původu je odbarvení stolice. To je způsobeno obturácí žlučových cest s mrtvými buňkami. Při choledocholitize je trochu odlišný mechanismus: kámen způsobuje zablokování kanálků, což způsobuje normální výtok žluči. Někdy se kameny mohou pohybovat, pak se obnoví fyziologie pigmentového metabolismu, výkaly se stávají obvyklou barvou. Tyto kameny se nazývají šoupátka.
  2. Jiné příznaky onemocnění jater jsou spojeny s dilatací její kapsle. Bolest je obvykle lokalizována v oblasti pravého hypochondria. Samotné tělo je zbaveno receptorů bolesti, takže syndrom vzniklé bolesti naznačuje prodloužení jeho vláknité kapsle. Pomalé prodloužení kapsle nastává v edému velkého rozsahu krevního oběhu, se zánětlivým edémem, hepatitidou, s nárůstem objemu nádoru, se stagnovými jevy různého původu. Bolest v onemocnění jater je specifická. Vzhledem k tomu, že kapsle je hustá, odtahování bude pomalé, reakce také na receptory. Bolest se postupně zvyšuje, je zřídka akutní. Bolest jater popisuje pacienti jako "nudná". Chová se po dlouhou dobu, někdy se jeho analog může nazývat konstantním smyslem těžkosti na pravé straně. Popsané charakteristiky se vyskytují u hepatitidy, v počáteční fázi cirhózy, onkologického procesu. V oblasti pravého hypochondriu je lokalizována bolest při zánětlivých onemocněních žlučníku a žlučovodů. Ale můžete jej odlišit od stísněného proudu, ostrého startu, vysoké intenzity. Uvedené projevy jsou důvodem pro naléhavé volání lékaře, protože mohou být příznaky hnisavých zánětlivých procesů (cholecystitida a cholangitida).
  3. Změna tělesné teploty. Onemocnění jater je obvykle doprovázeno mírným zvýšením teploty. Takže při hepatitidě, cirhóze, teplota nepřesahuje 38 stupňů. Obvykle je to 37,7 - 37,8. To lze pozorovat až večer. Horečka nad 39 stupňů je známkou hnisavých zánětlivých procesů v žlučníku nebo kanálech.
  4. Změny z kůže. Chronické onemocnění jater způsobuje charakteristické změny v kůži. Na prvním místě je výrazná bledost, která dává pacientovi "nezdravý vzhled". Příčinou bledosti je anémie, která je důsledkem narušení absorpce živin a sníženého množství bílkovin za vzniku hemoglobinu. Druhým znakem z kůže je výrazná pigmentace bronzové nebo kouřové barvy v místech fyziologických záhybů (axilla a palmy). Pro chronický průběh je typický vzhled cévních hvězdiček na kůži. Nejčastěji se vyskytují na lícních a zadních stranách, "mluví" o ztenčení kapilární sítě (nedostatek živin).
    Cirhóza je doprovázena patologií hemostázy, zvýšená křehkost kapilárních cév. Tělo se snadno otlačí i při malých úderech. Častěji se toto označení objevuje u mužů, je spojeno s vysokým výskytem cirhózy mezi nimi.
    Chronická hepatitida a cirhóza jsou doprovázena znaménkem nazývaným "jaterní dlaně". Lékařským termínem je palmarní erytém. Kůže na dlaních je červená, symetrická na horních končetinách. Při stlačení bodů zmizí kůže bledá. Když se tlak nezobrazí, kód se změní na stejnou červenou barvu.
    Následující příznaky onemocnění jater jsou xantomy a xanthelasy. Na loktech, nohách, hýždích, rukou, kolenech, v oblasti axily se tvoří podkožní žluté skvrny. Taková místa na očních víčkách se nazývají xanthelasmy. Důvodem je vysoký obsah tuků v krvi v důsledku narušení trávení žlučového tuku z jídla. Tento projev se často vyskytuje u žen.
    Někdy pacientova jediná známka porušení odtoku žluče je přetrvávající svědění kůže. Na těle jsou četné kartáče, oděrky. Důvodem je vysoký obsah žlučových kyselin v krvi a v kůži.
  5. Žloutenka nebo ikterismus. Specifický příznak onemocnění jaterního parenchymu. Barva sliznic a kůže je v tomto případě způsobena vysokým obsahem bilirubinu v krvi. Žloutenka má tři různé hlavní mechanismy vývoje. Játra jsou spojena s přerušením vazby frakcí bilirubin a jejich vylučováním z těla. Taková žloutenka je charakteristická u pacientů s cirhózou a hepatitidou. Kůže pacienta je šafránová žlutá.
  6. Závažné onemocnění jater jsou doprovázeny porušením odtoku krve systémem portální žíly. Pacient jako kompenzační mechanismus rozvíjí síť na přední břišní stěně. Venku se podobá "hlavě medúzy" a je často doprovázena ascitem.
  7. "Jaterní pach" z úst. Vypadá to jako vůně zralého ovoce nebo čerstvé játry. Je způsoben narušením metabolismu aminokyselin a aromatickými sloučeninami.

Vlastnosti kurzu u osob různých pohlaví

Některé onemocnění jater se vyskytují u lidí určitého pohlaví. Například primární biliární cirhóza je častější u žen. Muži mají často primární sklerotizující cholangitidu.
Ženy, které dlouhodobě užívají antikoncepci, vykazují známky poškození hepatobiliárního systému.

Symptomy cirhózy se často vyskytují u mužů, mezi které patří nejčastější alkoholické onemocnění jater, práce ve škodlivých podnicích a toxických látek. Více než 67% cirhózy u mužů je spojeno se zneužíváním alkoholu.
Nemoci jater v některých případech ovlivňují sexuální funkce člověka. Takže u mužů se častým náznakem chronické poruchy hepatocytů stává porucha funkce erektilních funkcí v důsledku snížení hormonálního stavu (a to je nízké množství testosteronu).

U žen je pozorováno narušení ovariálního menstruačního cyklu s velkým množstvím somatických patologií. Více než polovina žen s mimogenními onemocněními, zejména patologií trávicího systému, včetně jaterního parenchymu, se v cyklu objevují některé poruchy.

Jaké jsou příznaky a symptomy onemocnění jater a hlavní metody léčby?

Podle statistických údajů jsou onemocnění jater v Rusku na třetím místě po neurologických a kardiovaskulárních onemocněních. Játra jsou největší žlázou lidského těla a splňují nejdůležitější životně důležité funkce. Toto tělo působí jako silné biochemické laboratoře, které produkuje žluč (nezbytné pro normální trávení a štěpení tuků), ukládá glykogenové zásoby, detoxikuje jedy a toxiny z potravin. Játra se účastní všech metabolických procesů, metabolismu vitamínů, hormonů a posílení funkcí imunitního systému. Proto je důležité udržovat zdraví tohoto těla, znát hlavní příznaky onemocnění jater a příčiny, které je způsobují.

Hlavními příčinami jsou onemocnění jater

Tkáně jater vykazují vysokou odolnost proti nepříznivým vnějším vlivům a mají vysoký regenerační potenciál. Jedná se o jediný orgán osoby, která se může zotavit samostatně. Existují případy, kdy osoba přežila a nadále vedla obvyklý způsob života se ztrátou 70% objemu jater. Ovšem pod vlivem škodlivých faktorů klesá potenciál jater, což vede k vzniku různých patologií. Uvádíme hlavní příčiny spouštění mechanismu onemocnění:

  1. Intoxikace těla. K porážce jater dochází k systematickému vstupu do těla toxinů a toxických látek. To usnadňuje dlouhodobá práce ve škodlivém průmyslu, spojená s těžkými kovovými solemi, olovem, rtutí, kyselinami a jinými chemickými sloučeninami. Někdy za porušení funkce jater stačí jednostupňové vystavení škodlivým látkám ve vysokých koncentracích. V případě toxických účinků se známky lézí postupně rozvíjejí, ale onemocnění postupuje s časem a končí nekrózou buněk, což vede k výskytu selhání ledvin.
  2. Příjem léků. Dlouhodobé a nesystematické podávání léků vylučuje jaterní buňky, které jsou nuceny neutralizovat toxické látky obsažené v přípravcích. Nejvyšší stupeň hepatotoxicity má antibiotika, antifungální léky, hormony, léky užívané při chemoterapii.
  3. Virové infekce. Infekce virem hepatitidy různých druhů (A, C, B) způsobuje akutní nebo chronické zánětlivé procesy v jaterních tkáních a postupně ničí orgán, což vyvolává cirhózu. Nejnebezpečnější je hepatitida typu B, která se zřídka projevuje jako vyjádřená příznaky a rychle se stává chronickou formou. Lékaři bez jakéhokoli důvodu ho nazývají "jemným vrahem". Nejpříznivější prognóza doprovází hepatitidu A (populárně nazývanou "žloutenka"), která nemá chronickou fázi a nezpůsobuje závažné poškození jater.
  4. Infekční a parazitní onemocnění. Když jsou infikovány parazity (asaridy, echinokoky, lamblia), játra trpí toxiny, které jim uvolňují v procesu životně důležité činnosti. Při absenci léčby se symptomy léze zvyšují a rozvíjejí chronické onemocnění jater. Při vzniku infekčních procesů se vyskytují jaterní abscesy, vzniká cystická forma, selhává játra a jiné patologie.
  1. Zneužívání alkoholu. Systémová a nadměrná konzumace alkoholu vede ke zničení jaterní tkáně a alkoholické cirhózy, která končí smrtelným výsledkem.
  2. Chyby ve výživě. Vášeň pro tuky, smažené, kořeněné a kořeněné pokrmy, koření, uzené potraviny a další škodlivé produkty vyvolává porušení odtoku žluči. Výsledkem je, že stagnační jevy podporují tvorbu kamenů v játrech.
  3. Špatná dědičnost, vývojové vady jsou jádrem patologií hepatálních kanálů a cév. Anomálie ve struktuře těla způsobují jaterní hypoplazie, fermentopatii a další abnormality.
  4. Úrazy na břiše a vnitřních orgánech. V takových situacích se problémy s játry mohou objevit nejen v prvních dnech po traumatickém faktoru. Dokonce po několika letech mohou následky traumatu připomínat vznik cysty nebo nádoru v jaterním parenchymu.
  5. Vystavení záření nebo ionizujícímu záření. Taková expozice může způsobit rakovinnou degeneraci jaterních buněk.
  6. Faktory postihující játra jsou četné, ale většina z nich souvisí s způsobem života, který vede osobu. A to znamená, že vyloučením škodlivého vlivu se člověk může zachránit před mnoha vážnými nemocemi.

Nejčastější nemoci

U jater se nutně projevuje stav žlučových cest a žlučníku, s nímž tento orgán interaguje. Proto je v medicíně běžné rozdělit patologické onemocnění jater na primární a sekundární.

Primární léze jater zahrnují akutní onemocnění, která se vyskytují v tkáních, krevních cévách jater a žlučových cest:

  • hepatitida (virové, bakteriální, toxická, ischemická);
  • infarkt jater;
  • trombóza jaterní žíly;
  • cirhóza jater;
  • pyleflebitida;
  • piletrombozy;
  • onemocnění jater a žlučníku (cholangitida, cholangiohepatitis).

Následující stavy se týkají sekundárních onemocnění jater:

  • nádorové procesy (benigní a maligní);
  • související onemocnění endokrinního, nervového nebo cévního systému, což vyvolává změny v játrech;
  • tukové hepatózy, glykogenózy, hemochromatózy;
  • souběžné patologické stavy žlučníku a žlučového traktu (dyskineze, cholecystitida, cholelitiáza);
  • parazitární infekce (ascaridóza, echinokokóza, giardiáza, trichinóza, opisthorchiáza).

Tato klasifikace onemocnění jater není konečná, ve vědě existují další názory v přístupu k této problematice. Kromě toho se klasifikace nemocí s rozvojem možností medicíny neustále mění a přehodnocuje.

Symptomy onemocnění jater

jaterní onemocnění může být dlouhá doba není prosadit, protože je to jeden z nejvíce „tichých“ orgánech, ve kterém není nervová zakončení zodpovědné za vznik bolesti. Silná bolest obvykle objeví již v závažné poškození jater, když se zvětšuje a začne tlačit na vláknitou pláště (Glisson kapsle), a kde koncentrované tlakové body. Charakteristické znaky onemocnění jater se projevují následovně:

  • obecná slabost, slabost;
  • pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • žlutá kůže a sklera;
  • změna barvy moči;
  • poruchy stolice, změna konzistence a barvení;
  • otok;
  • zvýšené pocení;
  • křehkost cév, vzhled modřin;
  • tendence ke krvácení;
  • horká chuť v ústech ráno, špatný dech, vzhled plaku na jazyku;
  • zvýšení objemu břicha, výskyt venózního vzoru;
  • kožní vyrážky, svědění, pocit pálení;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • bolesti hlavy, problémy s pamětí, snížené mentální schopnosti;
  • poruchy nervového a hormonálního systému;
  • zvýšení velikosti jater.

Většina výše uvedených symptomů se vyskytuje již v pozdních stádiích onemocnění, kdy onemocnění přechází do chronické formy. Charakteristickým znakem označující játra, může být necitlivost ve svalech, pocit chladu v prstech a nohou, nehtů mění tvar, symetrický vzhled červených skvrn na dlaních. Žloutenka se nejčastěji objevuje na pozadí akutní virové nebo toxické hepatitidy. Při cirhóze se již v pozdních stádiích objevuje charakteristická ikterická barva kůže, sklery a sliznic.

U pacientů s jaterními lézemi se pacienti často stěžují na pocit pálení, svědění nebo horké záblesky, doprovázený obrovským potem. Takové pocity se obvykle vyskytují v noci a nenechávají pacienta usnout. Silná bolest v pravém hypochondriu obvykle nastává při souběžných lézích žlučníku a žlučovodů nebo se vyskytuje v pokročilých stádiích hepatitidy a cirhózy.

Průběh hepatitidy nebo cirhózy může být doprovázen mírným zvýšením tělesné teploty. Pokud se v podstatě zvýší (více než 39 ° C), může to znamenat vývoj purulentního procesu v žlučovodu a žlučníku.

Ze strany centrálního nervového systému jsou takové poruchy jako únava, ospalost, slabost, apatie, ztráta paměti a koncentrace pozornosti, poruchy spánku. Faktem je, že nervové buňky jsou velmi citlivé na snížení detoxikační funkce jater. Toxiny a metabolické produkty nejsou zcela odvozeny a negativně ovlivňují stav nervového systému, což vyvolává příznaky neurastenie, inhibice nebo podrážděnosti a zášť. Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, závratě, nespavost, poruchy genitální oblasti.

Kůže s onemocněním jater

Při lézích jater dochází k výrazným změnám na kůži. Ztrácí elasticitu, stává se bledou, suchou a vločkovitou. Tam jsou výrazné otoky v obličeji a končetinách, tendence k alergickým projevům (dermatitida, ekzém). Existují různé druhy erupcí na kůži ve formě pustulózních elementů, alergické nebo hemoragické vyrážky (jaterní purpura).

Onemocnění jater u žen doprovázena výskytem žilky charakteristických a strie na kůži (strií jako tenké proužky cyanózou v oblasti břicha). Dokonce s mírným účinkem na kůži se mohou objevit hematomy (modřiny), které dlouho nezmizí. Příčinou těchto změn je hormonální nerovnováha v ženském těle, ve kterém nemocná játra nemůže úplně neutralizovat steroidní hormony.

Dalším charakteristickým rysem je ikterus kůže, sliznic a očních skler. Kromě toho je třeba věnovat pozornost charakteristickým místům onemocnění jater:

  • vzhled hnědých skvrn a hlubokých vrásek na čele mezi obočím;
  • ztmavnutí kůže v oblasti podpaží;
  • tmavé kruhy a otok pod očima;
  • hnědé skvrny na kůži v oblasti pravého ramene a lopatky;
  • vzhled vyrážky s černými hlavami na předloktí a zadní straně ruky;
  • jasně červené symetrické záplaty dlaní (jaterní dlaně).

Tyto příznaky naznačují chronický průběh onemocnění jater. Navíc ženy mohou zaznamenat pokles růstu vlasů pod podpaží a v oblasti puberty nebo naopak, nadměrnou srst, atrofii prsu, menstruační nepravidelnosti. A pro muže - zředěné vlasy na hlavě, až do úplné plešatosti, poruchy libida.

Kožní svědění s onemocněním jater je charakteristickým příznakem. Příčinou tohoto stavu je porušení funkce detoxikace jater. Výsledkem je, že škodlivé látky se hromadí v těle, toxiny vstoupit do krve a tím proniknout do pokožky, což způsobuje podráždění nervových zakončení a bolestivým svědění.

Diagnostika

V případě potíží s játry je nutné absolvovat úplné vyšetření s cílem objasnit diagnózu a zahájit léčbu. K tomu je třeba se obrátit na terapeuta, hepatologa nebo gastroenterologa. Diagnostické testy onemocnění jater jsou založeny na laboratorních, invazních a neinvazivních metodách.

V laboratoři budou prováděny krevní a močové testy (obecné a biochemické) a budou provedeny studie s cílem identifikovat hepatitidu nebo rakovinné buňky a v případě potřeby provést genetické a imunologické testy.

Využití výpočetní techniky - moderní bezbolestná (neinvazivní) metody. Pacient poslal pro ultrazvuk břicha, ve sporných případech, MRI (magnetická rezonance), nebo CT (počítačová tomografie), který bude poskytovat úplné informace o stavu, tělesné velikosti, strukturu své struktuře a rozsah poškození.

V obtížných případech se používají invazivní metody - biopsie, laparoskopie nebo perkutánní punkce, které napomáhají správné diagnostice.

Způsoby léčby

Komplex terapeutických opatření pro onemocnění jater je použití léků, stravy, úpravy životního stylu. Léková terapie je založena na užívání léků v následujících skupinách:

  1. Přípravky na rostlinné bázi. K obnovení funkce jater jsou široce používány léky na bázi thrusle. Léky jako Gepabene, Kars, silymarinu, Silimar obsahovat extrakt z této rostliny a používány v léčbě hepatitidy, cirhózy, žlučníku nebo jaterní toxicitu. Tato skupina zahrnuje léky LIV-52 (založené na řezivo a čekanku), Hofitol (založené na artičoku). Ze skupiny doplňků stravy je Osool obzvláště populární.
  2. Esenciální fosfolipidy. Zástupci této skupiny (Essentiale®, Essentiale® Forte Essliver, Phosphogliv) pomoci normalizovat metabolismus v játrech a urychlují její regeneraci a obnovu.
  3. Léky živočišného původu. Zástupci této skupiny jsou na bázi jaterních hydrolyzátů skotu, mají ochranné vlastnosti a poskytují detoxikaci a čištění jater. Populární léky jsou Hepatosan a Sirep.
  4. Léky s aminokyselinami. Jedná se o léky jako Heptrál a Heptor. Vykazují silný antioxidační a antitoxický účinek, chrání játra a urychlují její zotavení.

Kromě konzervativní terapie použita gymnastika, který se skládá ze sady speciálně navržených cvičení. Při onemocnění jater, které mají příznivý vliv na metabolismus, odstranit křeče žlučových cest, posilovat břišní svaly a zlepšit nervózní, zažívací a kardio - cévní systém. Vykonávejte tyto cviky lépe pod vedením zkušeného instruktora.

Dobrým účinkem je použití metod tradiční medicíny založených na příjmu bujónů a tinktury léčivých bylin. Ale před zahájením léčby se ujistěte, že se poradíte s lékařem, což pomůže zamezit nežádoucím komplikacím. Se používá k léčbě jaterního jídlo bodlák, pampeliška kořeny vývary a topinambur rostlin používají choleretic a diuretické vlastnosti (Rose, jahodníku, Hypericum, kukuřice hedvábí atd.) Přírodní přípravek Leviron duo se ukázal jako velmi účinný.

Zvláštní význam při léčbě patologických onemocnění jater se však věnuje dietnímu dodržování. Co by měla být výživa pro onemocnění jater, co může a co nelze zahrnout do denního menu? Doporučení k tomuto tématu můžete získat od svého lékaře a dietetika.

Dieta v případě onemocnění jater

Při poškození jater je dieta zásadní nutností. Správně zvolená strava umožní normalizovat proces sekrece a trávení žluče, snížit zátěž nemocného orgánu a obnovit jeho funkce. Základem terapeutické stravy by měly být bílkoviny, sacharidy, vitamíny a stopové prvky, spotřeba tuků by měla být snížena na minimum. Při onemocnění jater jsou povoleny následující produkty:

  • Mléko, zeleninové, sličné, obilné polévky;
  • fermentované mléčné výrobky (bez tuku);
  • nízkotučné maso (drůbež, králík, telecí maso);
  • mořské plody a ryby (odrůdy s nízkým obsahem tuku);
  • makarony, obiloviny (pohánka, perlový ječmen, ovesné vločky);
  • proteinové parní omelety;
  • saláty z čerstvé zeleniny s rostlinným olejem;
  • zelenina, čerstvé ovoce, zelenina.

Není vhodné jíst čerstvý chléb, je lepší schnout, dělat drtí a jíst nejvýše 2-3 kusy denně s první jídlo. Další důležitý požadavek se týká způsobu přípravy výrobků. Smažené pokrmy by měly být zcela vyloučeny z jídelníčku, doporučuje se, aby produkty vařili pár, vařili nebo pečili. Navíc musíte sledovat dodržování vodního režimu a vypít nejméně 1,5 litru tekutin denně. Užitečné zelené a bylinné čaje, kompoty, ovocné nápoje, minerální vody (doporučení lékaře).

Co je zakázáno?

Při onemocnění jater se zákaz týká následujících produktů:

  • pečení, pečení, cukrovinky, čerstvý bílý chléb;
  • bohaté vývary, mastné maso a ryby;
  • sladkosti, sladkosti, čokoláda;
  • polotovary, konzervy;
  • uzeniny, uzeniny;
  • alkohol;
  • sladké šumivé nápoje;
  • silná černá káva a čaj;
  • tučná omáčka, živočišné tuky;
  • koření a koření;
  • fazole;
  • kaše z perlového ječmene, obiloviny z obilí, ječmene a prosa;
  • ředkev, ředkvička, česnek, okurka, bílé zelí, šťovík, cibule, špenát;
  • hroznový, rajčatový, pomerančový džus.

Z menu je nutné vyloučit zeleninu z hrubozrnných vláken, některé bobuloviny a ovoce (citrusové plody, rybíz, brusinky, maliny, hrozny), zcela odmítnout jakýkoli, a to i nízkoalkoholický nápoj. Taková strava by se měla stát způsobem života, musí být neustále sledována, pak v kombinaci s lékem pomáhá obnovit funkci jater.

Prevence onemocnění jater

Zabránit onemocnění jater pomůže takové opatření jako řádná a přiměřená výživa, odmítání špatných návyků, dodržování režimu práce a odpočinku, zvýšení motorické aktivity, cvičení. Snažte se jíst pouze čerstvé a zdravé potraviny, úplně odstraňte alkohol z vašeho života a odmítněte užívat nekontrolované léky.

Aby se zabránilo infekci virem hepatitidy, měl by být vyloučen nechránený sex a měl by být k dispozici pouze jeden spolehlivý a zdravý partner. Při práci v nebezpečných průmyslových odvětvích je při zacházení s toxickými látkami a při používání osobních ochranných prostředků nezbytné dodržovat bezpečnostní opatření.

Pamatujte, že onemocnění jater je vážným ohrožením zdraví. Proto vyhledat lékařskou pomoc včas, s výskytem prvních varovných příznaků naznačujících porušení funkce jater.

Symptomy onemocnění jater

Mnoho příznaků onemocnění jater závisí na rozmanitosti nosologie, povaze kurzu. Hepatocyty mají vysokou kapacitu pro zotavení, ale s zanedbanými nemocemi, většina parenchymu zahyne. Stav vede k částečné nebo úplné jaterní nedostatečnosti.

Poruchy jsou uzavřeny dysfunkcí jizvy. Cirhóza je příčinou smrti, ale je tvořena dlouhodobým zánětem (virovým, toxickým, léčivým). Abyste tomuto procesu zabránili, doporučujeme seznámit se s příznaky jaterní nosologie.

Typy onemocnění jater

Rozsáhlá řada hepatické nosologie je lépe klasifikována podle forem:

  1. Zánětlivé (purulentní, virové);
  2. Traumatická (po údery v pravém hypochondriu);
  3. Cévní (arteriální, žilní, tromboembolická);
  4. Patologie intrahepatálních žlčovodů;
  5. Tumorální;
  6. Parazitické;
  7. Dědičný;
  8. Sekundární (se zraněním jiných orgánů);
  9. Strukturální úprava;
  10. Autoimunitní onemocnění.

Zánětlivé léze jaterního parenchymu vyvolávají virové infekce, toxiny, tukové depozity, alkoholové náhrady, abscesy. Dlouhodobé užívání hepatotoxických léků způsobuje přetrvávající destrukci hepatocytů.

Zranění vede k prasknutí kapsle, omezené na hluboké zničení (bodné rány), masivní rozpad s krvácením (střelné rány).

Hnatelná destrukce portální žíly, zvýšený portální tlak, trombóza jaterních žil (Badd-Chiariho syndrom), intrahepatická píštěl - příčiny cévních změn.

Následující stavy vedou k zastavení a zánětu intrahepatálních kanálků:

  • Chronická cholangitida;
  • Cholestáza se stasem uvnitř žlučovodu;
  • Rozšíření jaterních kanálků v konkrecích;
  • Vrozená tendence k abscesu a rozšíření intrahepatálních kanálků;
  • Hnusný zánět průchodů.

Pokud jsou popsané nosologie zjištěny v počáteční fázi, zablokování žlučovodů, stagnující změny žlučníku, cholelitiáza je zabráněno.

Nádorová patologie jater - hemangiom (abnormální akumulace cévních buněk), hepatocelulární karcinom, nádor Klatskin (uvnitř kanálu), metastázy souběžných rakovin.

Parazitické nemoci postihující jaterní parenchym:

  • Helminthes leptospira;
  • Velké červy jsou ascaridy;
  • Opisthorchiáza;
  • Schistosomiáza;
  • Alveokokóza.

Některé typy helminthů přispívají k tvorbě dutin omezených na cysty plných tekutého obsahu. Taková morfologická změna vyvolává echinokoky.

Dědičná patologie je detekována bezprostředně po narození nebo je náhodně detekována při provádění ultrazvuku, MRI.

Anatomické abnormality jsou nedostatečné rozvinutí, zúžení intrahepatálních kanálků. Genetické poškození fungování nastává při poruchách enzymatických systémů (žloutenka Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemochromatóza (akumulace železa v parenchymu).

Chronické onemocnění jater se vyskytuje na pozadí patologie jiných orgánů:

  • Diabetes mellitus;
  • Stagnace srdečního selhání;
  • Amyloidóza;
  • Renální nedostatečnost (nadměrná akumulace amoniaku).

Sekundární onemocnění spojené s hepatální patologií způsobují nevratné změny v těle.

Strukturní úprava nastává u žloutenky, cirhózy. V prvním případě komplikace způsobují zvýšenou koncentraci bilirubin, ve druhé - vrásnění orgánu na pozadí vláknitých růsů.

Komplex autoimunitních poruch parenchymu je způsoben tvorbou imunoglobulinů, které ovlivňují jejich vlastní tkáně. Prokurující faktory autoagrese proti hepatocyty jsou sklerotizující cholangitida, biliární cirhóza.

Vnější příznaky hepatobiliárních onemocnění

U kožních změn v raném stadiu lze předpokládat patologickou jaterní onemocnění, jejíž příznaky jsou zcela specifické pro předpoklad negativních změn:

  • Žloutenka je způsobena zvýšením koncentrace bilirubinu v krvi (zbitá sklera, kůže);
  • Svědění kůže v důsledku akumulace toxinů v krvi;
  • Hnědé zbarvení kůže s pigmentovou hepatózou;
  • Omezené zatemnění slabiny, axilární dutina s biliární cirhózou, hepatóza;
  • Heterogenní erupce autoimunní hepatitidy;
  • Červené "hvězdy" na břiše v důsledku rozšiřování tepen;
  • Erythema dlaní v místě kontaktu s prsty;
  • Trhliny v ústech úst;
  • Protahování;
  • Bílé tečky na nehty;
  • Opuch podkožních žil podél pupku;
  • Syndrom bolesti správného hypochondria;
  • Nepohodlí je tíha v břiše;
  • Nevolnost, průjem, zvracení;
  • Ryby voní z úst;
  • Otok dolních končetin;
  • Velké břicho (kvůli akumulaci tekutiny v ascites).

Popsané charakteristiky jsou charakteristické pro většinu hepatických nosologií.

Některé příznaky onemocnění jater jsou jedinečné. U mužských alkoholiků se objevují změny ve vzhledu ženského typu. Tento stav je způsoben poklesem počtu mužských pohlavních hormonů a zvýšením počtu ženských androgenů. Studie ukázala, že alkoholové nápoje směřují biochemický metabolismus k přeměně testosteronu na estrogeny.

Nespecifickým projevem feminizace je významné zvýšení mléčných žláz u zástupců silné poloviny. Atrofie varlat s nárůstem estrogenu vede ke zmizení síly. Objevuje se při rozsáhlém zánětlivém procesu.

Jaterní kóma zvyšuje koncentraci parathormonu, což vede ke zmizení kostních tkání, ke zvýšenému sklonu k zlomenině, k deformitě končetin.

Akumulace tuku v hepatocytech je pozorována u diabetes mellitus.

Zvýšení koncentrace amoniaku při selhání ledvin způsobuje poškození mozkové tkáně. Důsledkem nosologie jsou výrazné neurologické poruchy:

  • Poruchy spánku;
  • Nespavost;
  • Apatie, inhibice;
  • Porucha paměti;
  • Ospalost;
  • Prsty prstů;
  • Změna rukopisu;
  • Konstantní únava;
  • Slabost;
  • Epileptické záchvaty.

Rozsáhlé poškození jater je doprovázeno poruchami koagulačního systému. U pacientů s lidmi se zvyšuje tendence k vnitřnímu krvácení. Při čištění zubů se vyskytují gingivální krvácení.

Manifestace intoxikace v jaterní patologii

Patologie enzymatických funkcí je doprovázena akumulací toxinů, což vede k symptomům intoxikace, exacerbaci sekundárních onemocnění.

Periodicky se u pacientů zvyšuje teplota na 38-38,5 stupňů. Bolest svalů a kloubů, slabost, ztráta hmotnosti - projevy jsou způsobeny akumulací toxických látek ve svalových vláknech.

Účinek toxinů na gastrointestinální trakt je charakterizován ztrátou chuti k jídlu, zimnicí, ztrátou hmotnosti. Intoxikace zhoršuje chronickou enteritidu, kolitidu, zvyšuje velikost uzlů s hemoroidy.

Známky žloutenky

Popište příznaky, nemůžete se vyhnout žloutence. Nosologie vyvolává několik nosologických forem - zablokování žlučovodů, destrukci erytrocytů, destrukci hepatocytů.

V jaterní verzi žloutenka je zvýšení bilirubinu v důsledku uvolnění látky do krve zničených buněk. Podobná situace nastává u virové hepatitidy.

Hemolytická forma je vysledována, když jsou erytrocyty zničeny. Rozpad červených krvinek zvyšuje obsah hemoglobinu (hemu) v krvi. Komplex bílkovin se zpracovává hepatocyty, ale kvůli příliš vysoké koncentraci se tkáně nesnášejí se zátěží. Podobná podmínka může být pozorována u novorozenců kvůli přítomnosti velkého počtu zničených červených krvinek, které se po narození renovují. Hemolytická žloutenka se vyskytuje u některých typů anémie, lymfomů, autoimunitních onemocnění.

Obturační forma nastává, když je žlučník blokován kamenem, nádorem, zánětlivým procesem.

Všechny formy žloutenky s prodlouženým průběhem jsou charakterizovány bolestivým syndromem správného hypochondria v důsledku zvýšení jaterního parenchymu. Zvýšení hladiny bilirubinu je doprovázeno horečkou, zimnicí, závratě a poruchami gastrointestinálního traktu.

Hlavní příznaky ikterického syndromu:

  • Jelovost a otupenost oční sklery;
  • Lemonový odstín kůže;
  • Ztmavnutí moči (se zvyšujícím se bilirubinem v krvi);
  • Odbarvení výkalů (okluze žlučovodu).

Manifestace intrahepatální alveokokózy

Alveokokóza v Rusku je obyčejná u obyvatel Yakutie, Krasnodar Territory, Bashkortostan, kde místní obyvatelstvo vyřezává lišky, lišky, vlky. Infekce se vyskytuje při polknutí vajíčků hlístice při nedodržování hygieny po kontaktu se zvířecími kůžemi. Pokud ruce manipulujete správně, nedochází k infekci. Lovci obecně zanedbávají hygienické požadavky.

Přírodní rezervoár helminthiosis jsou kočky, psi, lišky, vlci, kojoti. Infekce lidí se vyskytuje při zpracování kůže nebo při konzumaci infikovaných zvířat játry.

Pro rozvoj alveokokózy je nutný mezilidový hostitel - myši, muskratové, v játrech z nichž se tvoří cysta. Po vstupu do parenchymu se larvy (onkosféry) stávají životaschopnými jedinci, kteří poškozují tkáň.

Hlavní symptomy a léčba alveokokózy jater u lidí:

  1. Alveokokové cysty způsobují zvýšení jater;
  2. Syndrom žloutenka, bolesti v pravém horním kvadrantu;
  3. Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
  4. Léčba jakýchkoli helminthických invazí se provádí s antihelmintickými léky, jako je metronidazol;
  5. Velké cysty jsou chirurgicky odstraněny a malé formace jsou dynamicky sledovány.

Typy parazitů, které ovlivňují heparinový parenchym:

  • Améby vstoupí do žil a lymfatických uzlin stěnou střeva. Porážka cév, způsobuje smrt buněk (nekróza) s tvorbou omezené hnisavé dutiny, náchylné k šíření (absces);
  • Giardiáza způsobuje trofické poruchy v hepatocytech, což zvyšuje náchylnost k zánětu, blokuje intrahepatální žlučové cesty (při vstupu bakterií do procesu);
  • Životní aktivita schistosomů v jaterních cévách způsobuje zánětlivé nebo cirhózní změny v tkáních;
  • Ascarids jsou červy velkých velikostí. Po vstupu do jaterní žíly přeruší přívod krve tvorbou mikronektorů, mikroabsese;
  • Jednokomorový echinokok tvoří cysty v játrech, komprese okolního parenchymu a krevních cév. Tlak na intrahepatální kanály způsobuje žloutenku, destrukci hepatocytů.

Výskyt napadení helmintem je skrytý již v počáteční fázi. Změny jsou zjištěny po vzniku akutní klinice, kdy jsou vysledovány příznaky poškození orgánů.

Parazity mohou být podezřelé z některých příznaků - křehkost nehtů, vrásky, praskliny v ústech, výskyt papilomů, křehkost nehtů.

Při amébiáze se počet leukocytů zvyšuje v krvi, objevují se známky intoxikace - horečka, anorexie.

Lamblia může být indikována zvýšením enzymů cholestázy v krvi (AlAt, AsAt, GGTP) i přes aktivní léčbu.

Maximální uvolňování toxických látek játry do krve se provádí mezi 2 a 3 hodinou ráno. V tomto intervalu nemohou pacienti s helminthiázou usnout, protože parazitní aktivita se zvyšuje.

Závěrem je třeba říci, že prevenci hepatobiliárních onemocnění je snadnější než léčba. Každé onemocnění jater lze zjistit klinickými metodami. Nezávisí na nezávislém zmizení nosologie nebo účinnosti lidské léčby. Pokud se objeví první známky hepatální patologie, je pro lékaře naléhavé.

Symptomy, příznaky a léčba onemocnění jater

Lidské tělo je uspořádáno tak, že všechny orgány mohou být rozděleny na životně důležité a pomocné. Játra jednoznačně odkazují na první skupinu. Jeho význam pro udržení životaschopnosti těla nemůže být příliš zdůrazněn. Koneckonců je to mocný parenchymální orgán, který kombinuje funkce trávicího ústrojí a druh biochemické laboratoře.

Právě zde probíhají všechny centrální biochemické reakce a procesy zodpovědné za udržování života. Samozřejmě, čím složitější je struktura těla a čím je zatížení vyšší, tím je zranitelnější. Navzdory vynikající regenerační a regenerační kapacitě jater se počet jeho onemocnění, přeměňující jaterní nedostatečnost, stále zvyšuje.

Kde je játra člověka?

Stejně jako všechny důležité orgány, játra se nacházejí v centrálních částech těla. Zabírá prakticky celou pravou horní část břišní dutiny pod bránicí. Převážná část těla je umístěna pod vazů pravé kopule, která se promítá do přední břišní stěny, jako oblast pravé žeberního oblouku a hypochondrii. Z tohoto oddělení játra jde doleva postupně se zužující, dokud nejsou hrany zcela spojeny v ostrém úhlu ve tvaru klínu blíže levému hypochondriu. Proto v případě problémů s játry se pacienti stěžují na bolesti nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu s možným rozšířením na epigastrium.

Funkce jater v lidském těle

Tolik funkcí, kolik jater se provádí, není poskytováno žádným orgánem v lidském těle. Patří sem:

Detoxikace těla - neutralizace všech toxických látek, které vstupují do krve z prostředí (alkohol, toxiny, léky);

Využití a inaktivace toxických metabolických produktů vytvořených v těle při procesu životně důležité činnosti (produkty rozpadu proteinů, fenol, ketonové sloučeniny a aceton);

Účast na metabolismu vitamínů a minerálů: ukládání ve vodě rozpustných vitaminů skupiny B, C, PP, jakož i D, E, K, stopových prvků železa, mědi a kobaltu rozpustných v tucích;

Účast na syntéze steroidního pohlaví, štítné žlázy, adrenálních hormonů a neutralizace jejich přebytku;

Regulace metabolismu uhlohydrátů;

Ukládání a distribuce energetických substrátů v těle (glukóza, glykogen) glykogenolýzou, glukoneogenezí, glykolýzou;

Účast na metabolismu lipidů (metabolismus cholesterolu, fosfolipidů, mastných kyselin, lipoproteinů);

Realizace centrálních procesů metabolismu bílkovin: syntéza proteinových složek pro buněčné membrány a transportní proteiny, redistribuce aminokyselin;

Účast na syntéze imunobulinů, protilátek a dalších důležitých proteinů imunitního systému;

Syntéza faktorů srážení plazmy a antikoagulačního systému krve;

Funkce hematopoézy, zejména v intrauterinním a dětském věku;

Syntéza žluči a enzymů, které se podílejí na procesech trávení. Jejich hlavní rolí je rozdělení tuků;

Provádění metabolismu bilirubinu a jeho neutralizace konjugací s kyselinou glukuronovou;

Ukládání krve, která umožňuje jeho přerozdělování v případě potřeby (vylučování krve do krevních cév během nedostatku během ztráty krve nebo koncentrace s městnavým srdečním selháním);

Játra jsou největší žlázou lidského těla, která vykonává většinu funkcí mezi všemi orgány. Porážka jater může být doprovázena jako porušení jednoho a všech jeho funkcí, které jsou základem závažnosti onemocnění.

Onemocnění jater

Ve skupině jaterních onemocnění může být zahrnuto jakékoli poškození všech struktur, které nepřekračují anatomické limity tohoto těla. Mohou to být hepatocyty a jaterní laloky, které tvoří, intrahepatální arteriální a žilní cévy a žlučové cesty. Choroby extrahepatického žlučovodu a žlučníku by měly být považovány za samostatnou rubriku.

Hlavní jaterní onemocnění jater jsou uvedeny v tabulce:

Skupina onemocnění jater

Nozologické jednotky ze skupiny

Primární zánětlivé, purulentní a funkční poškození jaterních buněk

Virové hepatitidy (A, B, C a jiné typy);

Hepatomegalie nespecifického původu (bezproblémové zvětšení jater);

Alkohol a nealkoholická steatohepatóza;

Tuberkulóza a syfilitické poškození jater;

Absces jater (tvorba hnisavých dutin).

Tváření jater s tupými uzavřenými úrazy břicha;

Otevřené poškození jater (bodné rány);

Zranění a stlačování jater.

Trombóza jaterních žil (Badd-Chiariho syndrom);

Pileflebitida (purulentní zánět portální žíly jater);

Portální hypertenze (zvýšený tlak v portální žíle a portálovém systému s cirhózou jater);

Intrahepatální arteriovenózní fistuly a píštělky (patologické anastomózy mezi jaterními cévami).

Zranění intrahepatálních žlučových cest

Intrahepatální cholestáza (žlučové staze v játrech);

Akutní cholangitida (purulentní zánět žlučovodů);

Intrahepatální cholelitiáza (tvorba kamenů v jaterních žlučích);

Caroliova choroba (vrozené rozšíření intrahepatálních kanálků se zvýšenou tvorbou kamenů a několika malými abscesy).

Jaterní cysta (omezená akumulace tekutiny omezená kapslí);

Hemangiom (abnormální akumulace vaskulárních struktur ve formě nádoru);

Angiosarkom a jiné typy sarkomu jater;

Rakovina s vnitřním tokem (Klatskinův nádor);

Metastatické poškození jater u rakoviny v jakémkoli místě.

Parazitické napadení a infekce

Dědičná patologie a anomálie

Hypoplazie a aplazie jater (nedostatečné rozvinutí nebo nedostatek orgánu);

Atrezie intrahepatálních kanálů a cév (konstrikce nebo membrány, které brání toku krve nebo žluči);

Hepatální enzymopatie s porušením metabolismu bilirubin (Gilbertův syndrom, Rotor, Dabin-Jonesův syndrom);

Hepatická fermentopatie s poruchou metabolismu mědi (Wilson-Konovalovův syndrom);

Dědičná pigmentární hepatóza.

Porážka jater v patologii jiných orgánů

Stagnující játra se srdečním selháním;

Hepatomegalie s leukemií.

Strukturální a funkční změny jater a jejich komplikace

Autoimunitní onemocnění jater

Patologie, která způsobuje nezměrné poškození jater vlastním imunitním systémem:

Primární sklerotizující cholangitida;

Primární biliární cirhóza jater;

Každé onemocnění jater v případě progrese končí cirhózou a je doprovázeno stupněm nedostatku jater a žlučníku.

Známky a příznaky onemocnění jater

Příznaky onemocnění jater je považován za součást nevolnost, pálení žáhy, velmi nepříjemný, štiplavý pach potu, nažloutlou barvu kůže, moč je tmavě žlutá, průjem, fekální barva se změní na tmavě hnědé nebo světle žlutý, někdy zelené.

Poruchy jater mohou také vést k akné v dospělosti, často pocit hladu nebo silné a časté žízeň, svědění některých tenkých oblastí pokožky, zhoršené vidění. Například osoba může začít mýlit bílou se žlutou, ostře cítit chlad, pak teplo, nespí v noci, zažívá teplo, rychlý srdeční tep. Vlasy a obočí mohou začít vypadávat. Existují křeče, vytvářejí se papilomy, rozvíjí se ateroskleróza mozku, srdce, střeva, cévy nohou.

Typické případy problémů s játry organického a funkčního plánu jsou bez problémů rozpoznány charakteristickými příznaky. Některé situace však vytvářejí obtíže pro správnou diagnózu i pro zkušené hepatologické specialisty (specialisty na onemocnění jater). Vše závisí na specifickém typu onemocnění, individuálních charakteristikách organismu, přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžné patologie.

Hlavní klinické projevy hepatální patologie mohou být:

Nepohodlí a bolest v projekci jater;

Zvětšená játra ve velikosti;

Obecná slabost a malátnost;

Porušení mentálních schopností;

Zvýšené pocení kůže a otoky;

Žloutenka kůže a sklera;

Zvýšená křehkost cév a tendence ke krvácení;

Nestabilita stolice, změna charakteru a barvy stolice;

Zvýšená velikost břicha;

Zpevněný žilní vzorek na kůži břicha;

Unmotivovaná ztráta hmotnosti;

Trhliny na povrchu jazyka a jeho ukládání s bílým nebo hnědým povlakem;

Teplotní reakce s různou intenzitou.

Jak játra játra?

Bolest v poškození jater může mít jiný charakter. Můžete je interpretovat takto:

Malá bolest v pravém horním kvadrantu ve formě bolestí bolesti, raspiraniya a závažnosti. Charakterizujte pomalý patologický proces zánětlivého toxického nebo jiného původu. Tento typ bolesti v játrech, nejpravděpodobněji způsobený nárůstem velikosti těla a nadměrným prodloužením jaterní kapsle. Pacienti nemohou jasně označit jediný bod bolesti;

Intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu. Jsou vzácné a mluví buď o výrazném zánětlivém, purulentním, traumatickém patologickém procesu nebo o lézi žlučových cest s kameny;

Silná lokální bodová bolest v projekci jater. To není typické pro poškození jater a ve většině případů je spojeno s patologií žlučníku a extrahepatálních žlučových cest;

Úplná absence bolesti v játrech. Velmi často se vyskytuje při ospalosti onemocnění jater, která po dlouhou dobu zůstává bez povšimnutí a je určena pouze ve fázi jaterního selhání nebo cirhózy jater.

Kůže s onemocněním jater

Podle vlastností kůže může být určeno fungování různých orgánů, včetně jater.

U takových onemocnění může být kůže:

Bledý nebo zvlhlý, s výrazným pocením a otokem podkožní tkáně, zejména na obličeji a končetinách;

Suchý, peeling s několika stopami hřebenů a prasklin;

Náchylné k alergickým vyrážkám, nástupu atopické dermatitidy, psoriázy, ekzému;

Žloutenka. Vzhledem k povaze tohoto typu změn kůže můžete určit původ žloutenka. V případě problémů s játry má ikterus mírnou intenzitu a představuje oranžový nádech. V diferenciální diagnóze žloutenky toto kritérium umožňuje vyloučit jejich mechanické formy (tón hnědé pokožky) a hemolytické, doplněné citronem-žlutým nádechem pokožky;

S přítomností striae. Úseky jsou úseky kůže na vyšší stupeň břicha ve formě kyanotických proužků jeho ztenčení. Příčinou jejich výskytu je hormonální nerovnováha jak v mužském, tak v ženském těle, kdy játra nejsou schopny neutralizovat nadbytek steroidních hormonů.

Vyrážka s onemocněním jater

U většiny pacientů s jaterní patologií a změnou barvy pokožky je zaznamenán výskyt různých vyrážky.

Mechanizmy výskytu a rozmanitosti vyrážky mohou být takové:

Gnoynichkovye prvky, tendence k folikulitidy a furunculosis. Jsou založeny na imunitní nerovnováze, k níž dochází, když se sníží schopnost jater syntetizovat imunoglobuliny;

Alergická vyrážka ve formě skvrn a papulí. Je způsoben porušením funkce detoxikace jater, která je základem pro nástup alergických reakcí na životní prostředí, které jsou pro organismus obvyklé;

Hemoragická vyrážka. Malé krvácení po celém povrchu kůže, které se nazývají petechiální vyrážky, jsou typickými projevy poklesu syntetické funkce jater. Nejprve trpí bílkoviny tvořící koagulační systém krve. U takových pacientů se zvyšuje tendence vytvářet modřiny se sebemenšími poškozením.

Svrbení s onemocněním jater

Je charakteristické, že jakýkoli druh kožní vyrážky s onemocněním jater je doprovázen závažným svěděním. Získává zvláštní přetrvávání v kombinaci žloutenka kůže s erupcemi. Tento příznak je vysvětlen skutečností, že nevytvrzený jaterní bilirubin, usazený v kůži, způsobuje její podráždění. Kromě toho jsou jiné toxické produkty metabolismu koncentrovány v široké mikrocirkulační síti pokožky, která navíc způsobuje podráždění a svědění. Z tohoto hlediska při vyšetření pacientů s jaterní patologií vidíte stopy poškrábání, zejména na bočních plochách břicha a předloktí.

Příčiny onemocnění jater

Tkáň jater má obrovský potenciál pro zotavení a odolnost vůči nebezpečím pro životní prostředí.

Mezi možné příčiny problémů s játry jsou:

Agenti viru. Ty zahrnují typy viru hepatitidy typu A, B, C, D, E a další vzácné druhy. Vedou k vzniku akutních a chronických zánětlivých procesů v jaterní tkáni, která se nazývá hepatitida, resp. Název viru. Nejpříznivějším typem virové hepatitidy je hepatitida A, nebezpečná - B, získává chronický průběh a je detekována ve fázi cirhózy - hepatitidy C;

Toxické účinky. Dlouhodobé a pravidelný příjem toxických látek z životního prostředí (par, chemické sloučeniny, těžké kovy) nebo expozicí jednorázovým vysokým dávkám v játrech vede k porážce tohoto orgánu. To se může objevit jako následek mírné zvýšení játrech bez významných funkčních poruch a masivní hepatocytů nekrózy přechodu v progresivní hepatocelulární insuficienci;

Účinky léků. Ne všechny léky mají stejnou hepatotoxicitu. Nejagresivnější z nich jsou chemoterapeutika, antibiotika, hormony;

Alkoholické nápoje. Systematické zneužívání výrobků obsahujících etanol způsobuje přímý škodlivý účinek na jaterní buňky. Časem to vede k cirhóze jater. Stanovená bezpečná denní dávka 40% ethanolu v játrech nepřesahuje 90-100 mililitrů u mužů a u žen 50-70 mililitrů;

Infekční a parazitní agenti. Mezi nimi je hlavní místo obsazeno echinokokem a alveokokem, ascaridy, patogeny leptospirózy. Jsou příčinou vzniku jako patologických změn akutní povahy a způsobují chronické procesy ve formě cystické jaterní transformace;

Nepřesnosti ve stravě a nesprávná strava. V tomto ohledu je nejnebezpečnější systémové zneužívání mastných, smažených, uzených a potravin obsahujících velké množství koření. To způsobuje porušení odtoku žluči, což vede k jeho stagnaci, cholangitidě a tvorbě kamenů v duktálním systému jater;

Dědičná predispozice, genetické choroby a malformace. Tento typ příčiny spočívá v různých atresiích jater a kanálů jater, hypoplazie jater, akumulační onemocnění a fermentopatie;

Akutní onemocnění břišní dutiny, doprovázené hnisem. Může vést k šíření hnisavosti v systému portální žíly, což způsobí její trombózu;

Zranění žaludku a jater. Jsou důležitá nejen v blízké budoucnosti po výskytu. Někdy, několik let po trauma, mohou být detekovány cysty nebo jiné tekutinové klastry v jaterním parenchymu;

Ionizující záření a další fyzikální a chemické karcinogeny. Tyto příčinné faktory mohou způsobit rakovinnou degeneraci některých oblastí jaterní tkáně.

Játra mají jednu z nejvyšších regeneračních schopností všech tělesných tkání. Míra realizace škodlivého vlivu kauzálních faktorů na rozvoj onemocnění jater závisí více na způsobu života

Dieta v případě onemocnění jater

Dodržování dietního režimu výživy v případě onemocnění jater je povinným atributem lékařského procesu. Někdy závisí na tom účinnost. Pamatujte si na každého pacienta s hepatální patologií. Je velmi důležité dodržovat jasná doporučení ohledně životního stylu, aby se játra udržely v relativně funkčním odpočinku.

Co by mělo být vyloučeno z stravy?

Následující produkty by měly být z výživy vyloučeny:

Kategoricky nemožný alkohol, i v malých množstvích

Káva a silný čaj;

Minerální uhličitá voda, obzvláště s barvivy nebo obvyklým silně chlazeným

Mastné druhy masa (vepřové, kachní, husí) a vedlejší produkty (ledviny, játra, mozky, srdce);

Neexistují žádné vývary z bohatého masa, mastných, houbových, na bázi luštěnin a šťovíku

Pearl ječmen, kukuřičný, ječmen a prosa kaše

Těstoviny s přísadami, těstoviny a omáčky s tuky, silné rajčatové dresinky a krémová omáčka

Veškeré druhy uzenin, uzeniny, konzervy, cukrářské tuky, jehněčí, hovězí a vepřové maso jsou vyloučeny

Mastné odrůdy ryb (losos, losos, jeseter, úhoř, sazan, stellate jeseter, sumec), včetně solené a uzené ryby.

Jakýkoliv druh kaviáru a sushi

Čerstvý chléb a výrobky z těsta (sušenky, koláče, koblihy, sušenky);

Ryazhenka, mastné mléko a tvaroh, slané a ochucené sýry

Některé druhy zeleniny: zelí, růžičková kapusta, špenát, okurky, česnek, cibule, lilek, žampiony, ředkvičky, tuřín, chřest a papriky po uvaření

Téměř všechny druhy čerstvého ovoce a bobulov včetně dárek, brusinek, hroznů, fíků a malin

Není možné použít v patologii jater mnoho vajec, a také v smažených jejich druhu

Z předkrmů jsou nepřijatelné sushi, uzené výrobky, ostré a mastné pokrmy;

Ze sladké jsou všechny výrobky obsahující čokoládu a kakao, krém nebo hodně cukrářského tuku zakázány.

Jakékoli koření, hořčice, ocet, pepř, adžika, kečup, majonéza a omáčky, zejména pikantní;

Jaké potraviny jsou povoleny pro onemocnění jater?

Pro choroby jater jsou povoleny následující produkty:

Nápoje. Vývar z divokých růžových bobulí, slabý černý čaj s citronem, mléko. Místo cukru můžete použít náhražky (xylitol). Šťávy z bobulí a ovoce bez cukru. Kompoty jsou vyráběny ze sušeného a čerstvého ovoce, které je brousí.

Žitný nebo otrubový chléb nebo pšenice včerejší pečení (nebo stojící), sušenky, sušenky typu sušenky;

Nízkotučné masné výrobky. Doporučené masové krůty, hovězí, králičí, kuřecí. Kůra z drůbežího masa je lepší odstranit;

Ryby s nízkým obsahem tuku. Pozornost je zaměřena na štiky, štiky, tresky, všechny nízkotučné odrůdy řek;

Oleje. Povolené rostlinné rafinované oleje (do 10 g) a smetanové (až 10-30 g);

Nízkotučné mléčné výrobky. Může se jednat o sušené mléko, nízkotučné nebo nízkotučné tvaroše, nikoliv ostré druhy sýra. Kefír a mléko mohou být pouze odstředěné, maximální množství tuku by nemělo překročit 2%. Diverzifikací nabídky mohou být tvarohové koláče, lenivé knedlíky, pudinky;

Vejce. Doporučený počet vajec denně - pouze jeden. Mohou to být vejce jakéhokoli druhu ptáka;

Zeleninové pokrmy jsou nejlépe připravené z brambor, dýní, květáku, cukety, mrkve a řepy. Dokonale doplňují menu zeleného hrášku a pekingského zelí. Zelenina může být vařena, třepána a vyrobena polévka-pyré, soufflé, pečivo s masem a rybami. V malém množství jsou vítány saláty s neutrální chutí (kukuřice, ledovec, román). Bulharský pepř je užitečný;

Můžete mít jakoukoliv odrůdu vermicelli a těstovin, pohanky, rýže, ovesné vločky - vše ve vařené formě;

Ochucené pokrmy mohou být ochuceny bobkovým listem, skořicí, petrželkou, koprem, vanilkou. Výborná pro ochucení sójové omáčky.

U lidí s jaterní patologií by cukrovinky a sladkosti měly být podávány s ovocným džemem, medem v malém množství, marmeládou.

Občerstvení. Dieta s onemocněním jater neomezuje konzumaci čerstvých zeleninových a ovocných salátů, které jsou ošetřeny rafinovaným olejem; po varu z ryb uděláme želé, namočte nízkotučné odrůdy sleďů, vypijte ryby. Je povoleno v malém množství, aby nezpůsobovaly nadýmání, zelí bez ocotu. Z obvyklých salátů: vinaigrette, cuketa v podobě kaviáru.

V jaké formě vařit a jíst?

Jakékoli jídlo by mělo být párované, dusené, pečené, vařené. V žádném případě nemohou smažit a kouřit. Může se jednat o polévku, polévku, kastrol, pudink, bramborovou kaši, jednoduše vařené potraviny v čisté formě. Můžete kombinovat povolené produkty v salátech a guláš. Je nutné je správně nasáknout. To poskytne tělu ionty sodíku a chloru. Připravená jídla by měla být před konzumací teplá. Je lepší dodržovat zásadu částečného dávkování 6 jídel denně. Tento přístup vytvoří nejdůležitější postoj k játrům a poskytne tělu živiny.

Prevence onemocnění jater

Bohužel prevence onemocnění jater závisí nejen na správném chování jedné osoby, která se ani se svou vůlí ne vždy dokáže chránit před nimi. Patofyziologie jater se do jisté míry týká sociálního problému. Důvody pro její vývoj jsou ty, u nichž je obtížné ovlivnit obvyklé dodržování preventivních doporučení. Ale všichni se musí snažit o to: státní vládní struktury, zdravotnické instituce, zařízení veřejného stravování a každý, kdo sleduje jejich zdraví.

K prevenci onemocnění jater patří tyto aktivity:

Dodržování škodlivých výrobních technologií s vyloučením zneškodňování odpadních vod nebo vzduchu;

Dodržování pravidel pro práci s toxickými látkami v nebezpečných výrobách, používání osobních ochranných prostředků;

Nákup pouze čerstvých potravin od důvěryhodných dodavatelů. Mnohé z nich jsou pěstovány a přepravovány za použití chemického ošetření, které je pro játra velmi škodlivé.

Odstranění zneužívání alkoholu;

Přísně kontrolovat zpracování přístrojů na chirurgických klinikách a zubních ordinacích. Maximalizovat praktické využití jednorázových zařízení;

Přísná kontrola stavu dárcovské krve a jejích drog, stejně jako dárců. Tím se zabrání případům virové hepatitidy;

Izolovat pacienty s virovou hepatitidou A;

Vyloučit nechráněné nepravidelné sexuální vztahy;

Dodržování zásad zdravé výživy;

Očkovat proti hepatitidě B osobám ohroženým tímto onemocněním;

Monitoruje stav pacientů s chronickým onemocněním jater;

Vyloučit nekontrolovaný příjem léčiv;

Používejte hepatoprotektory v přítomnosti nebezpečí poškození jater;

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud existuje podezření na onemocnění jater;

Správná léčba jakékoliv patologie, která existuje u osoby, která může vést k sekundárnímu poškození jater.

Onemocnění jater je vážným ohrožením zdraví a života, které by v žádném případě nemělo zůstat bez náležitého pozorování!

Tipy na onemocnění jater

Ti, kteří trpí onemocněním jater, musíte opustit špatné návyky, používat akutní, horké, tukové. Vyhněte se teplu a spálení. Potraviny by měly být vařené v podobě páry nebo vařené, dusené. Nedoporučujeme jíst včerejší jídlo. Nemůžete jíst cibuli a česnek, ale spíše přidávat k jídlu křen a hořčici; tam je kuře vařené, ne smažené. Také nemůžete kachna, kozí maso nebo stejné sušené maso. Zelenina jíst syrové. Nejíst příliš mnoho mléčných výrobků, jíst často, ale postupně.

Můžete jíst sladký, sladký čaj může pomoci s bolestí v játrech. Jezte také na minulosti sladké, hořké, astringentní.

Jako součást komplexní léčby onemocnění jater se hepatoprotektor Essley forte ukázal jako velmi úspěšný. Jedná se o kombinaci fosfolipidů, které zcela odpovídají fosfolipidům jaterní tkáně, ale překonávají je z hlediska úrovně esenciálních mastných kyselin v nich. Inkorporace takových fosfolipidů do poškozených částí membrán jaterních buněk pomáhá obnovit jejich integritu, podporuje regeneraci. Výrobek neobsahuje syntetické přísady, barviva, nezpůsobuje alergické reakce.

Na co se má lékař obrátit?

Lékař, který se zabývá léčbou jater - gastroenterolog (terapeut-gastroenterolog), hepatolog (pokud máte hepatitidu)

Autor článku: Elena Gorshenina, gastroenterolog


Související Články Hepatitida